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Toxicose tardive pendant la grossesse : timing, symptômes, complications. Toxicose tardive pendant la grossesse - causes, traitement

Qui accompagne les femmes enceintes dans les premiers mois, est une complication assez grave et s'appelle -. Par conséquent, de nombreuses femmes enceintes sont simplement perplexes lorsqu'elles reçoivent un diagnostic de «toxicose tardive». Et il ne semble pas se sentir malade, et il n'y a pas de vomissements, mais le médecin est inquiet ... Quel est le problème et quelle est la gravité de la toxicose tardive pour l'enfant à naître et la mère - nous le dirons dans la publication d'aujourd'hui.

Comment reconnaître une toxicose tardive ?

Le fait est qu'il est très difficile de reconnaître cette pathologie, car les principaux symptômes de la toxicose tardive passent généralement inaperçus pour la future mère. C'est pourquoi, il est très important de consulter un médecin régulièrement et de passer tous les tests nécessaires à temps.

Ainsi, les symptômes de la toxicose tardive sont :

  • la présence de protéines dans l'urine;
  • caché et explicite;
  • troubles de la miction;
  • maladie du rein.

Pourquoi la toxicose tardive se produit-elle?

En fait, il peut y avoir plusieurs raisons au développement de cette pathologie. De plus, les femmes qui viennent d'accoucher et qui attendent à nouveau un enfant tombent dans la zone à risque ; celles qui ont déjà eu un avortement ; femmes de moins de 19 ans et après 36 ans. En outre, la toxicose tardive survient le plus souvent chez les femmes qui ont souffert de maladies chroniques des reins, du cœur et de troubles du système nerveux avant la grossesse. Notez que les femmes qui travaillent dans des travaux nuisibles à l'environnement sont également sensibles à cette maladie.

Comment se manifeste la toxicose tardive et quel est le danger ?

En règle générale, la toxicose tardive commence par le fait que le corps de la femme ne peut pas faire face à l'élimination des fluides. Il y a un gonflement, des problèmes de miction, les reins peuvent être perturbés. La chose la plus dangereuse est que le liquide accumulé, pénétrant dans les tissus, provoque une hyperhydratation - le corps et les organes internes sont remplis de liquide, ce qui entraîne un ralentissement du travail du placenta, un manque d'oxygène pour le fœtus, un œdème cérébral du futur bébé, etc. .

Comment se protéger de la toxicose tardive ?

Malheureusement, il n'est pas si facile de se protéger d'une toxicose tardive, car il est impossible de prédire comment l'organisme "enceinte" se comportera et quelles anomalies pourraient être révélées. Cependant, il est tout à fait possible de faciliter votre grossesse en suivant les recommandations des médecins. Alors, que conseillent les experts à des fins préventives de la toxicose tardive ?

  1. Tout d'abord, suivez un régime et mangez des aliments sains et sains. Ne vous laissez pas emporter par les viandes fumées, les aliments sucrés et salés.
  2. À partir de 20 semaines de grossesse, essayez de vous limiter à boire. Votre régime de consommation ne doit pas dépasser 1,5 litre de liquide par jour (y compris les soupes et les thés). De plus, si vous ressentez une sensation de soif accrue, c'est une raison de consulter un médecin.
  3. Surveillez votre miction - si vous remarquez que vous buvez plus que ce que vous "donnez" plus tard, assurez-vous de consulter un médecin.
  4. Portez une attention particulière au repos et à un bon sommeil. N'oubliez pas de dormir au moins 8 heures par jour. Dans le même temps, les médecins recommandent également de dormir pendant la journée. N'oubliez pas les promenades au grand air - c'est aussi nécessaire pour votre futur bébé.

En conclusion, nous notons qu'une maladie telle que la toxicose tardive est très insidieuse, car elle n'apparaît littéralement nulle part et même avant la naissance elle-même, ce qui, bien sûr, peut nuire au processus même de l'accouchement. C'est pourquoi nous vous recommandons fortement d'écouter attentivement votre bien-être et, au moindre écart, de ne pas reporter votre visite chez le médecin. Comme dit le proverbe : mieux vaut avoir peur que d'avoir peur.

Nous vous souhaitons sincèrement que toutes les maladies vous aient contourné, et que la grossesse soit facile !

Spécialement pour Ira romani

Les mots « grossesse » et « toxicose » dans l'esprit de la plupart des gens sont inextricablement liés. Et tout aussi fortement la toxicose elle-même est associée à des vertiges, et même tout au long de la journée. C'est à cause de ce stéréotype que les femmes sont si surprises lorsqu'on leur parle de toxicose tardive des femmes enceintes. Bien sûr, parce qu'une femme, le plus souvent, ne ressent pas de nausées à ce moment-là. Cependant, la gestose, c'est ainsi qu'on appelle cette maladie depuis 1996, a une nature et des symptômes légèrement différents de la toxicose précoce.

Malheureusement, la toxicose dans la seconde moitié de la grossesse n'est souvent pas du tout perceptible pour une femme, alors qu'elle peut simplement avoir des conséquences catastrophiques et évoluer vers une forme très grave. Il existe 4 formes de gestose :

Gonflement. Ils peuvent être manifestes et cachés. L'œdème des organes internes est appelé caché; ils ne peuvent être détectés que lors d'un rendez-vous chez le médecin. La raison de l'apparition de l'œdème est la rétention d'eau dans le corps. Plus tard, les membres commencent à gonfler. Cependant, l'œdème n'indique pas nécessairement avec précision la gestose, la consultation d'un gynécologue est nécessaire.

L'étape suivante est appelée néphropathie. A ce stade, il commence et se traduit par trois symptômes : un œdème, une augmentation de la pression artérielle et l'apparition de protéines dans les urines. La néphropathie peut être légère, modérée ou sévère.

Le stade suivant, la prééclampsie, ne se développe que dans 5% Pour ce stade, en plus des symptômes déjà indiqués, des troubles du système nerveux sont caractéristiques, se manifestant par des douleurs dans la région occipitale, des nausées, des vertiges, parfois même des changements psychologiques et un comportement inapproprié .

Le stade le plus sévère est appelé éclampsie. À ce stade, la toxicose tardive présente des manifestations très désagréables, dont les plus caractéristiques sont des crampes des muscles squelettiques de tout le corps. Une telle attaque peut entraîner un accident vasculaire cérébral. De plus, il existe un risque de décollement placentaire, ce qui peut entraîner la mort du fœtus.

Les raisons du développement de la toxicose tardive n'ont pas encore été identifiées, il existe de nombreuses théories. Cependant, la plupart des scientifiques pensent qu'il est impossible de distinguer une seule raison du développement de la prééclampsie. Mais les processus se produisant dans le corps des femmes enceintes pendant la gestose sont bien étudiés. Tout d'abord, la gestose est un spasme des vaisseaux sanguins, qui entraîne une diminution du volume sanguin, sa dilution. Tout cela affecte négativement l'apport sanguin aux organes et aux tissus. Une dystrophie des tissus se produit, entraînant parfois leur mort. Le manque d'oxygène affecte particulièrement fortement le cerveau, le foie, le système circulatoire. De plus, la gestose peut entraîner une hypoxie fœtale.

Parallèlement à ces processus, la perméabilité des tissus augmente, ce qui entraîne l'accumulation de liquide dans le corps. C'est ce qui provoque l'œdème caractéristique de la toxicose tardive. Et la raison en est le vasospasme.

Comme on peut le voir d'après tout ce qui précède, la toxicose tardive est une maladie grave qui nécessite un traitement rapide. Cependant, il est assez difficile de diagnostiquer la prééclampsie à temps. Tout d'abord, chaque femme doit savoir si elle fait partie des groupes à risque. Malheureusement, une toxicose tardive peut se développer chez une femme en parfaite santé, cependant, chez les femmes souffrant de certaines maladies, le risque de développer une gestose est beaucoup plus élevé.

Ces maladies comprennent l'hypertension, les maladies chroniques de l'estomac, des reins, des voies biliaires, les maladies de la thyroïde et l'obésité. Les femmes souffrant de ces maladies doivent prendre soin d'elles-mêmes et de leur bébé avant même la conception. Il est nécessaire de suivre un traitement et, pendant la grossesse, de surveiller de très près votre état, et en particulier l'évolution du poids et de la pression.

De plus, vous devez vous inscrire à temps à la clinique prénatale et consulter régulièrement votre médecin. Dans la première moitié de la grossesse, au moins une fois toutes les deux semaines, et au dernier trimestre, toutes les semaines. Avec le développement normal de la grossesse, la prise de poids hebdomadaire devrait être d'environ 500 g.

En cas de suspicion de toxicose tardive de la femme enceinte, il sera demandé à la femme de se soumettre à une série de tests et, éventuellement, de subir une hospitalisation. Il ne faut pas refuser, car la gestose évolue parfois très vite et les conséquences peuvent être irréversibles.

Mais maintenant, la femme a confirmé que le traitement dans ce cas est tout simplement nécessaire. Malheureusement, il ne sera pas possible de guérir complètement la gestose, cependant, il est tout à fait possible de contrôler l'état de la femme avec ce diagnostic. Pour ce faire, vous devez suivre le régime alimentaire et l'apport hydrique, éventuellement prendre des sédatifs. De plus, avec l'aide de médicaments, le travail des organes internes est normalisé.

Habituellement, ils essaient de ne pas effectuer de stimulation avec gestose. La femme est observée avant le début de l'accouchement indépendant. Cependant, s'il existe une menace pour la vie et la santé d'une femme en travail ou d'un enfant, il peut être nécessaire de provoquer le travail par stimulation.

Jusqu'au développement du syndrome convulsif, des systèmes cardiovasculaire, endocrinien, de l'hémostase et d'autres systèmes, pouvant entraîner des résultats défavorables pour la mère et le fœtus. Mais le plus souvent elle se manifeste par une triade de symptômes : œdème, protéinurie, hypertension.

La fréquence est de 7 à 16 %. Le système d'examen médical permet aux femmes d'être hospitalisées dans le service de pathologie de la grossesse dès l'apparition des premiers signes de la maladie. Cependant, en raison du flou des manifestations cliniques, souvent observé récemment avec cette complication, il existe des cas de développement d'un syndrome convulsif (éclampsie) et d'autres manifestations cliniques graves de toxicose en dehors de l'hôpital.

Groupes à risque pour le développement d'une toxicose tardive (gestose):

1) femmes enceintes présentant une pathologie extragénitale (maladie rénale, maladie pulmonaire chronique non spécifique, endocrinopathie, etc.);

2) les femmes enceintes obèses ;

3) les femmes enceintes souffrant de malformations cardiaques ;

4) les femmes enceintes qui ont eu une toxicose tardive lors de grossesses précédentes ;

5) l'âge de la femme (plus de 30 ans ou moins de 19 ans) ;

6) grossesses multiples (jumeaux, triplés, etc.) ;

7) anémie des femmes enceintes;

8) malnutrition fœtale intra-utérine (retard de croissance fœtale);

9) Sensibilisation Rh ou groupe sanguin;

10) si une femme enceinte présente des risques professionnels.

Types et manifestations de la maladie

Il existe des formes typiques et atypiques de toxicose tardive (gestose).

Les formes typiques incluent: hydropisie, néphropathie I, II, III degré, prééclampsie, éclampsie. Ces formes sont considérées comme différentes étapes d'un même processus pathologique.

Les atypiques comprennent : une néphropathie monosymptomatique avec hypertension, une néphropathie avec deux symptômes, une éclampsie sans convulsions.

L'hydropisie se caractérise par l'apparition d'un symptôme d'œdème, plus fréquent dans la nature : sur les membres inférieurs et supérieurs, sur la paroi abdominale antérieure, sous forme de gonflement ou de gonflement du visage. L'hydropisie est la forme initiale de toxicose tardive chez la femme enceinte. L'état général d'une femme enceinte souffrant d'hydropisie n'est pas perturbé et ce n'est que dans les cas où l'œdème est très prononcé que l'on se plaint d'une sensation de lourdeur, d'une fatigue rapide et d'une soif accrue. La pression artérielle reste dans la plage normale ou même légèrement en dessous. L'hydropisie des femmes enceintes dans 20-24% des cas se transforme en néphropathie.

La néphropathie associe le plus souvent la présence de trois symptômes d'œdème, d'hypertension, de protéinurie (apparition de protéines dans les urines). Contrairement à l'hydropisie des femmes enceintes atteintes de néphropathie, le symptôme principal n'est pas l'œdème, mais l'hypertension artérielle, qui dans les cas graves peut atteindre 200/150 mm Hg. De l'art. et même plus haut. Le degré de néphropathie est déterminé à l'aide d'une échelle spéciale de Savelyeva. L'échelle caractérise l'état de la femme enceinte au moment de l'examen.

La prééclampsie désigne les formes les plus sévères de toxicose tardive. Sur fond d'apparition de trois symptômes (œdème, protéinurie, hypertension), de nouveaux signes apparaissent : vertiges, sensation de lourdeur au niveau du front et de l'arrière de la tête, insomnie, apathie, léthargie, vision trouble ("voile" en devant les yeux, "mouches" clignotantes, parfois perte de vision), acouphènes, signes d'indigestion et de foie - nausées, vomissements,.

Tout stimulus peut entraîner le développement d'une éclampsie (crise) - son fort, lumière vive, douleur. L'éclampsie est la forme la plus sévère de prééclampsie. C'est rare. Cette contraction convulsive c. A 4 étapes:

Étape 1 - dure environ 20 à 30 secondes et se caractérise par des contractions des muscles faciaux (faciaux).

Stade 2 - dure également environ 20-30 secondes et se caractérise par une tonique (contractions musculaires prolongées, à la suite desquelles les membres "gèlent" en position de flexion ou d'extension, le corps du patient s'étire, la tête est rejetée en arrière ou amenée à la poitrine) des convulsions jusqu'à un arrêt respiratoire et un langage mordant.

Stade 3 - dure environ 2 minutes et se caractérise par des convulsions cloniques (contractions successives des muscles fléchisseurs et extenseurs, qui se manifestent par des mouvements involontaires rapides des membres et du tronc), la respiration est altérée, une cyanose se développe (couleur bleuâtre de la peau) , la salive mousseuse avec un mélange apparaît du sang.

Étape 4 - commence par une respiration profonde et se caractérise par une restauration progressive de la respiration, la conscience peut toujours être absente.

Complications de la toxicose tardive (gestose)

2) œdème pulmonaire ;

3) insuffisance rénale aiguë;

6) décollement prématuré du placenta normalement localisé;

7) le développement d'une insuffisance placentaire :

Hypoxie aiguë et chronique,

Retard de croissance intra-utérin,

Naissance prématurée.

Développement du syndrome HELLP : hémolyse érythrocytaire, dégénérescence des cellules hépatiques, thrombocytopénie.

Traitement de la gestose

Le traitement dépend de la forme gestose.

Le traitement de l'hydropisie des femmes enceintes est le plus souvent effectué à l'hôpital de jour de la clinique prénatale.

Toutes les autres formes de prééclampsie nécessitent un traitement à l'hôpital du service de pathologie de la femme enceinte ou à l'unité de soins intensifs de la maternité.

Indications de césarienne pour toxicose tardive (gestose) :

1) éclampsie ;

2) prééclampsie et néphropathie sévère en l'absence d'effet d'un traitement intensif dans la journée;

3) le coma ;

Il est conseillé d'être observé pendant la grossesse par un gynécologue. Ensuite, il saura tout sur l'état de santé, le déroulement des grossesses précédentes, les maladies concomitantes, le déroulement de cette grossesse. Cela aidera à suspecter une toxicose tardive à temps et à prévenir ses complications.

Que peut faire un médecin ?

Une toxicose tardive s'installe avec une rétention hydrique : prise de poids excessive, œdème, augmentation de la pression artérielle, convulsions. Avec la toxicose tardive, les protéines sont détectées dans les tests d'urine. à l'examen, remarque des changements dans le fond d'œil et une diminution de l'acuité visuelle.

Par conséquent, il est extrêmement important de surveiller systématiquement et attentivement la femme enceinte pour la détection rapide des premiers signes de prééclampsie. Pour ce faire, à chaque visite en consultation enceinte, vous devez :

1) la peser (de préférence à la même heure et dans les mêmes vêtements) ;
2) mesurer la tension artérielle des deux mains ;
3) effectuer un test d'urine;
4) procéder à un examen obstétrical approfondi.

La gestose ou toxicose tardive pendant la grossesse est un état pathologique qui s'accompagne de perturbations de divers systèmes corporels. C'est dangereux dans ses conséquences, dans les cas graves, il y a un risque de mort et un accouchement d'urgence est nécessaire.

Une toxicose tardive se développe chez environ 10 à 15 femmes sur 100. Aux premiers signes de complications, la patiente est hospitalisée dans le service de pathologie de la grossesse.

La difficulté est qu'il n'est pas toujours possible d'identifier la gestose au début de son développement, les symptômes peuvent être flous.

Quel est le danger d'une toxicose tardive ?

Le danger d'une toxicose tardive dans le développement latent progressif : œdème interne, protéines dans les urines, augmentation de la pression artérielle ne provoquent souvent aucune gêne chez une femme enceinte et passent inaperçus.

Un médecin peut identifier cette condition, c'est pourquoi des visites régulières chez lui sont si importantes. La gestose perturbe les processus métaboliques et affecte l'état du placenta : l'enfant développe une carence en oxygène et en nutrition.

Avec la toxicose tardive, le métabolisme du sel est perturbé, le sodium et l'eau s'accumulent dans le corps et les parois des vaisseaux deviennent plus perméables. Cela conduit au remplissage des tissus et des organes avec un œdème liquide et interne.

La circulation sanguine est altérée, les tissus ne reçoivent pas suffisamment d'oxygène et de nutriments. Le cerveau, le foie, les reins, l'utérus et le placenta sont touchés. La surhydratation entraîne des changements dégénératifs, des hémorragies et des dysfonctionnements organiques.

Causes de toxicose tardive

Les études cliniques visant à étudier les causes de la gestose n'ont pas révélé ce qui joue un rôle primordial dans son développement.

Il existe aujourd'hui plusieurs hypothèses :

  1. Les partisans de la théorie cortico-viscérale pensent que la toxicose en fin de grossesse est une sorte de névrose, exprimée par une violation des connexions physiologiques cortico-sous-corticales. En conséquence, le travail du système vasculaire change, l'apport sanguin se détériore.
  2. La théorie endocrinienne prétend qu'une modification de l'activité des glandes entraîne un dérèglement du système cardiovasculaire, une détérioration de la circulation sanguine et du métabolisme des organes. En effet, les hormones affectent le tonus vasculaire, la coagulation sanguine et la circulation sanguine.
  3. Les partisans de la théorie immunologique disent qu'avec la gestose, il y a une réponse inadéquate de l'organisme maternel aux antigènes de l'enfant. Cela conduit à des modifications du tonus vasculaire et de la perméabilité, puis à des troubles des organes et des tissus.
  4. La théorie génétique est basée sur l'hypothèse que l'incidence de la toxicose tardive est plus élevée chez les femmes enceintes dont les mères ont également souffert de cette complication. Il peut y avoir des gènes & pour la prééclampsie &.
  5. La théorie placentaire prétend que la principale cause de la gestose est l'absence de changements dans le système vasculaire utérin qui alimente le placenta, caractéristique d'une grossesse normale. Par conséquent, des substances se forment qui perturbent le travail du système cardiovasculaire de la mère.

La plupart des chercheurs s'accordent à dire qu'il est impossible de distinguer une cause de toxicose tardive. Le dysfonctionnement des organes internes est dû aux effets combinés de divers facteurs. \

Signes de pathologie

Les symptômes de toxicose en fin de grossesse dépendent de la forme de la pathologie. Par ce critère, on distingue les manifestations typiques et atypiques. Le premier groupe comprend :

  1. Hydropisie. Son seul symptôme est un gonflement qui apparaît sur les bras, les jambes, l'abdomen et le visage. Cette forme est le premier stade de la toxicose tardive chez la femme enceinte. Le bien-être de la femme ne se détériore pas, seulement avec un œdème prononcé, il y a une sensation de lourdeur, de fatigue et de soif excessive. Il n'y a pas de changements dans la pression artérielle, elle est normale ou légèrement inférieure. Près d'un quart des femmes enceintes souffrant d'hydropisie développent par la suite une néphropathie. En savoir plus sur l'hydropisie des femmes enceintes →
  2. Néphropathie. Cette forme se manifeste par une combinaison d'œdème, d'hypertension et de protéinurie (apparition de protéines dans les urines). Le symptôme principal est l'hypertension artérielle, atteignant dans certains cas un indicateur de 200/150 mm Hg. De l'art. et plus. Les gynécologues déterminent le degré de néphropathie selon une échelle spéciale de Savelyeva, elle évalue la totalité des divers indicateurs lors de l'examen.
  3. Prééclampsie. Comprend les symptômes de néphropathie, ainsi que d'autres manifestations : maux de tête, vertiges, sensation de lourdeur dans les lobes occipital et frontal, insomnie, apathie, léthargie, déficience visuelle sous forme de & moucherons &, & linceul & ou cécité, acouphènes. Des troubles du tractus gastro-intestinal apparaissent (vomissements, nausées, douleurs abdominales).
  4. Éclampsie. La forme la plus sévère et la plus rare de toxicose tardive chez la femme enceinte. C'est une crise qui se développe dans le contexte de la prééclampsie lorsqu'elle est exposée à un stimulus fort : son fort, lumière vive, douleur. D'abord, des contractions musculaires du visage apparaissent, puis des convulsions toniques se développent, parfois avec arrêt respiratoire et morsure de la langue. Après - convulsions cloniques (flexion et extension involontaires des membres), arrêt respiratoire, cyanose, mousse au niveau de la bouche. La crise se termine par une respiration profonde, une restauration respiratoire.

Ainsi, toutes les formes typiques de toxicose tardive de la femme enceinte représentent différents stades de cette complication. Les atypiques comprennent la néphropathie avec hypertension et l'éclampsie non convulsive.

Complications possibles

Les processus qui se produisent dans le corps féminin avec une toxicose tardive ont été beaucoup mieux étudiés que les causes qui les provoquent. Des changements se produisent en raison d'un spasme de l'ensemble du système vasculaire, d'une diminution de la circulation sanguine, d'une violation de sa coagulabilité et de sa fluidité.

Le muscle cardiaque s'affaiblit. En conséquence, il y a une diminution de l'apport sanguin aux tissus, des processus dystrophiques s'y développent, entraînant la mort. Le manque d'approvisionnement en sang affecte plus fortement les reins, le foie et le cerveau.

Le placenta est principalement constitué de vaisseaux qui se modifient au cours de la gestose et ne peuvent assurer l'échange d'oxygène et de nutriments entre une femme enceinte et son enfant. Une hypoxie fœtale et un retard de croissance intra-utérin se produisent.

La toxicose en fin de grossesse peut entraîner une insuffisance cardiaque, un œdème pulmonaire, une insuffisance rénale aiguë, un coma et un syndrome HELLP (destruction des cellules hépatiques, thrombocytopénie, hémolyse des érythrocytes).

Pour le fœtus, cette condition est dangereuse par un décollement prématuré du placenta, le développement d'une insuffisance placentaire, qui entraîne une privation d'oxygène aiguë et chronique, un retard de croissance intra-utérin et une naissance prématurée.

Prévention de la toxicose tardive

Il n'existe pas encore de moyen fiable de prévenir le développement d'une toxicose tardive. Mais une femme est capable de réduire au minimum le risque de pathologie et de conséquences graves.

Envisagez des mesures qui vous permettent de contrôler l'état de la femme enceinte et de ne pas manquer le moment de prodiguer des soins médicaux.

Nutrition et routine quotidienne

La prévention de la toxicose tardive repose sur le respect du régime et du régime alimentaire. Au cours de la seconde moitié de la grossesse, chaque femme doit arrêter de manger des aliments fumés et en conserve, des aliments trop épicés et salés et du chocolat.

Il est préférable de cuire à la vapeur ou de cuire les aliments, évitez de les faire frire. Le volume de liquide consommé est surveillé, sa quantité totale doit être d'environ 1 litre (+/- verre), y compris les soupes, compotes, thé.

Tenez également compte des jus qui accompagnent certains fruits et légumes (les pastèques, les oranges et les concombres contiennent beaucoup d'eau).

N'oubliez pas que l'un des premiers signes de la gestose est une sensation de soif, obligeant une femme à consommer beaucoup de liquides, alors que le volume d'urine est bien inférieur à ce qu'il devrait être.

L'eau remplit les tissus et s'y attarde, un œdème caché apparaît. Par conséquent, vous devez surveiller en permanence la quantité de liquide et de sel entrant.

Il est nécessaire de minimiser l'utilisation de produits à base de farine, de bonbons.

Le régime devrait être composé de légumes, d'une variété de céréales (de préférence d'avoine et de sarrasin), de fromage cottage et de produits laitiers. La viande et le poisson sont sélectionnés parmi des variétés faibles en gras et bouillis ou cuits à la vapeur.

Boisson aux fruits à base d'airelles rouges et de canneberges, une décoction de fruits secs sera utile. Ces boissons aident à éliminer l'excès d'eau et servent d'agent prophylactique pour les maladies inflammatoires du système urinaire.

Le respect du régime quotidien est le deuxième élément important de la prévention de la toxicose tardive. Vous devez dormir la nuit et au moins 8 heures. Au dernier trimestre, il est conseillé de trouver l'occasion de s'allonger au moins 1 heure dans la journée.

Élimine le stress physique et émotionnel. Si vous ressentez une tension et une anxiété internes, vous devez demander l'aide d'un psychologue (par exemple, dans une clinique prénatale).

Contrôle de la prise de poids

Afin de ne pas manquer les premiers symptômes de toxicose tardive pendant la grossesse, à partir du milieu du terme, il vaut la peine de commencer à tenir un journal de maîtrise de soi. La prise de poids y est enregistrée, pour plus de clarté - sous la forme d'un graphique.

Une augmentation du poids corporel de 350 grammes par semaine est considérée comme normale.

Ainsi, il est possible de suivre l'apparition d'un œdème interne, avec cette complication, le poids augmente plus rapidement en raison de l'accumulation d'eau dans les tissus.

En tenant un journal, le problème peut être détecté tôt et rapidement corrigé avec des ajustements alimentaires et des médicaments, sans hospitalisation.

Surveillance de l'activité fœtale

Un autre indicateur qu'il est utile d'enregistrer est le nombre de mouvements de l'enfant à naître. Pendant plusieurs jours, vous devez écouter ses mouvements et les noter.

Les tremblements devraient se sentir bien à partir de la semaine 25. Ensuite, lorsque la quantité approximative est connue, le contrôle peut être effectué deux fois par semaine, le matin et le soir pendant une demi-heure.

Étant donné que l'activité et l'état général du fœtus dépendent entièrement du bien-être de la mère, avec le développement d'une toxicose tardive, la quantité de perturbations change. Si l'enfant commence à bouger rarement ou, au contraire, est trop actif, il est impératif d'en informer le gynécologue.

La toxicose tardive de la femme enceinte ou gestose est une complication très grave dont les conséquences peuvent mettre en jeu le pronostic vital de la mère et de l'enfant à naître. Mais avec la prévention et la détection rapide de ce problème, la correction de la maladie se fait rapidement et avec succès.

Par conséquent, à partir de la 20e semaine, une femme enceinte doit examiner attentivement son régime alimentaire et sa routine quotidienne, et ne pas manquer les visites chez le médecin et les tests.

spécialement pour Mama66.ru

La toxicose tardive pendant la grossesse, également appelée gestose, est un signal alarmant. Il indique les problèmes de port d'un enfant et est une raison pour une visite immédiate chez un médecin.

On pense que les épisodes de nausée pendant la période de mise bas d'un bébé ne sont pas une pathologie. C'est le plus souvent vrai en ce qui concerne le début de la grossesse, et il n'y a pas d'autres symptômes alarmants. Mais au troisième trimestre, lorsque le bébé est presque entièrement formé, l'apparition de tels signaux n'est pas la norme.

Début de toxicose tardive

La gestose, en règle générale, apparaît à partir de 28 semaines et se poursuit jusqu'au début du travail. Environ 20% des femmes enceintes souffrent de toxicose tardive. Pour comprendre si vous êtes l'un d'entre eux ou non, vous devez savoir quels symptômes accompagnent cette maladie.

  • L'œdème est le principal symptôme de la toxicose tardive. Une femme ressent constamment une sensation de soif, mais en même temps, la quantité de liquide qu'elle boit est bien supérieure à celle qui lui est allouée. Il s'agit d'une forme bénigne de gestose qui nécessite un régime alimentaire spécifique et des changements de mode de vie.
  • L'augmentation de la pression est un symptôme dangereux qui accompagne la toxicose tardive des femmes enceintes. Afin de diagnostiquer une augmentation régulière de la pression artérielle dans le temps, il est nécessaire de la mesurer quotidiennement le matin et le soir, en fixant les indicateurs. Les résultats doivent être présentés au gynécologue à chaque visite programmée.

Le début de la gestose est caractérisé par ces deux signes. Mais si les mesures nécessaires ne sont pas prises à temps, l'état s'aggravera, présentant un risque pour le bébé à naître.

Développement d'une toxicose tardive

La prochaine étape de la gestose en l'absence de traitement qualifié est la néphropathie. Elle se caractérise par un gonflement sévère, une augmentation de la pression artérielle et une augmentation de la concentration de protéines dans l'urine. Il convient de garder à l'esprit que la toxicose en fin de grossesse peut se développer sans tous les symptômes. Par exemple, le gonflement peut être très léger. Ainsi, le moyen le plus sûr de déterminer le début de la gestose dans le temps est de mesurer régulièrement la pression artérielle. Selon les médecins, même à une note de 135/85, une toxicose tardive peut être suspectée et des tests complémentaires peuvent être prescrits. C'est pourquoi la mesure quotidienne de la pression et la fixation des résultats sont une mesure nécessaire pour le diagnostic rapide de la prééclampsie.

La dernière étape la plus dangereuse de la toxicose tardive est la prééclampsie, ainsi que l'éclampsie. Dans le premier cas, il y a une forte augmentation de la pression, une violation de l'équilibre eau-sel, des problèmes de fonctionnement du système cardiovasculaire et du foie, des migraines et une déficience visuelle.

Si vous suspectez une prééclampsie, vous devez fournir un traitement hospitalier dès que possible pour éviter l'éclampsie, qui est l'étape la plus dangereuse. Il provoque des convulsions prolongées et fréquentes, atteignant le point de perte de conscience. Il est important de considérer que cela peut se terminer fatalement pour la mère et l'enfant à naître.

Risque de complications

La gestose à n'importe quel stade peut causer de nombreux problèmes dans le fonctionnement du corps. Tout d'abord, il s'agit d'un affaiblissement important du muscle cardiaque. Cela conduit à une diminution de l'apport sanguin aux tissus et à leur mort supplémentaire. Une mauvaise circulation sanguine se reflète surtout dans des organes tels que le foie, les reins et le cerveau.

Les vaisseaux placentaires souffrent également, qui commencent à transporter moins de nutriments et d'oxygène de la mère au bébé. De ce fait, il existe un risque de manque d'oxygène et de développement de toutes sortes de pathologies.

Autres dangers pouvant être causés par une toxicose tardive :

  • œdème pulmonaire;
  • destruction des cellules du foie;
  • insuffisance cardiaque.

Ainsi, si la toxicose au début de la grossesse n'apporte qu'un inconfort, alors au troisième trimestre, elle peut provoquer des maladies extrêmement graves.

Mesures de prévention

Malheureusement, il n'existe aucune mesure qui empêchera complètement l'apparition de la gestose. Mais vous pouvez réduire le risque de son développement et minimiser le risque de pathologies en respectant certaines exigences.

  • Régime équilibré. Au troisième trimestre (si cela n'a pas été fait avant !), il est impératif d'exclure les aliments fumés et en conserve, épicés, salés et chocolatés de votre alimentation. La consommation d'aliments frits doit être réduite au minimum, il est préférable d'utiliser le four ou de le cuire à la vapeur. Vous devez également contrôler le volume de liquide bu et excrété. Dans ce cas, vous devez prendre en compte les soupes, le thé, les compotes, ainsi que les légumes et les fruits à forte teneur en eau.
  • Respect du régime. C'est une partie très importante des mesures préventives. Il est nécessaire que la nuit de sommeil ait été d'au moins 8 heures, essayez également de vous organiser une heure de repos pendant la journée. Il est important d'être à l'air frais autant que possible, il est utile de se promener à un rythme tranquille. Essayez de réduire le stress émotionnel.
  • Le contrôle du poids. Pour ce faire, vous devez peser au moins 1 fois par semaine et enregistrer les résultats. La tenue d'un tel rapport permettra de détecter au tout début l'apparition d'une toxicose tardive, ce qui augmente les chances de succès de son traitement. Normalement, le poids devrait augmenter de 350 à 400 g par semaine. Si le processus va plus vite, il est nécessaire de subir un examen supplémentaire et d'exclure le développement d'un œdème des tissus internes.
  • Surveillance de l'activité fœtale. C'est un indicateur assez informatif qui vous permettra de détecter la présence de problèmes au stade initial. Normalement, les mouvements fœtaux commencent à se faire sentir à partir de 25-26 semaines. Une fois que le nombre moyen de mouvements a été enregistré, vous pouvez commencer la surveillance quotidienne. Ils doivent être comptés matin et soir chaque jour, en enregistrant les résultats. L'activité de l'enfant dépendant de l'état de la mère, l'apparition d'une toxicose tardive entraînera une modification du nombre de tremblements.

Le développement d'une toxicose tardive au cours de la grossesse est un signal alarmant qui nécessite une action urgente. Votre attitude attentive à votre état et une visite chez le médecin en temps opportun vous permettront d'éviter les conséquences désagréables de la gestose.