Caractéristiques de l'évolution du diabète sucré chez les personnes âgées. Diminution de la sensibilité des tissus à l'insuline liée à l'âge. Diabète du sujet âgé : symptômes

Ivan Viktorovitch. Salut! J'ai récemment franchi la barre des 60 ans. Ma fille l'a fait, j'ai mesuré mon sucre plusieurs fois après le dîner - il montre de 7,5 à 8,5 - 8,7. J'ai lu sur les symptômes du diabète, mais je ne semble pas avoir soif et démangeaisons, mon appétit est bon. Ma fille a peur que je sois diabétique. Le sucre peut-il augmenter autant après 60 ans ? Comment les normes de sucre sont-elles classées en fonction de l'âge ?

Vous avez bien fait de décider de mesurer votre glycémie, car 7,5 - 8,5 mmol/L - taux de sucre assez élevé après les repas (glycémie postprandiale).

En général, il n'est pas habituel de classer les normes de glycémie par âge; elles sont approximativement les mêmes pour les personnes de tous âges. S'il y a des différences, elles sont insignifiantes. Chez les nourrissons, ils sont légèrement inférieurs à ceux des personnes âgées.

Cependant, le risque de développer un diabète de type 2 augmente avec l'âge. Le diabète est une maladie qui survient lorsque la glycémie augmente parce que le corps ne peut pas utiliser correctement le glucose. Si vous êtes en surpoids et âgé de plus de 45 ans, il existe un risque de développer un diabète de type 2.

Taux de sucre dans le sang

Quelles sont les normes de glycémie? Ils changent tout au long de la journée. La glycémie à jeun normale pour les adultes de tous âges ne doit pas dépasser 5,5-5,7 mmol / litre.

Avant les repas, pendant la journée, le taux de sucre dans le sang fluctue autour de 3,3-5,5 mmol/l.

La glycémie postprandiale, mesurée deux heures après un repas, ne doit pas dépasser 7,7 mmol/L. Ce sont des chiffres normaux pour les personnes non diabétiques, quel que soit leur âge.

Si vous souffrez de diabète, les endocrinologues conseillent de maintenir votre glycémie avant les repas de 4,5 à 7,2 mmol/L, et 1 à 2 heures après les repas - jusqu'à 9 mmol/L.

Il y a aussi analyse pour (HbA1c), qui montre la glycémie moyenne au cours des 2-3 derniers mois. L'HbA1c est exprimée en pourcentage. La norme d'hémoglobine glyquée pour une personne non diabétique est de 4 à 5,9%. L'objectif pour les diabétiques est de 6,5% et est recommandé par la Fédération Internationale du Diabète. Un diabétique peut le faire baisser s'il veut surveiller de près sa glycémie.

Il devient de plus en plus populaire que les diabétiques maintiennent leurs sucres. comment peux-tu plus proche des normes des personnes en bonne santé sans diabète car un tel contrôle protège contre le développement de complications diabétiques.

Par exemple, le Dr R. Bernstein, dans son livre Diabetes Solution, écrit que des valeurs normales de glycémie chez les diabétiques devrait être de l'ordre de 75-86 mg / dl. ( 4,16 - 4,72 mmol/l ). À son avis, un excellent niveau d'hémoglobine glyquée devrait être de 4,2% à 4,6%, ce qui correspond aux sucres ci-dessus.

Ce niveau glycémique nécessite une alimentation prudente et des mesures plus fréquentes de la glycémie pour l'empêcher de chuter à un niveau bas (). Ces conditions difficiles sont tout à fait réalisables pour la plupart des patients. Ceci est très utile pour suivre un régime pauvre en glucides selon la méthode.

Si votre taux de sucre dans le sang après avoir mangé atteint 8,5 - 8,7 mmol / L, c'est un signe de diabète. Étant donné que vous avez 60 ans, il s'agit du diabète de type 2. Vous devez contacter un endocrinologue pour prescrire des tests supplémentaires pour clarifier le diagnostic. En particulier, vous devez vous faire tester et réussir un test de tolérance au glucose. Si le test de tolérance au glucose montre un sucre supérieur à 11,1 mmol/L, alors on vous diagnostiquera un diabète sucré.

Lazareva T.S., endocrinologue de la plus haute catégorie

Avec le passage de l'âge, il y a une diminution de la tolérance au sucre chez presque toutes les personnes. À partir de 50 ans, chaque décennie suivante, la concentration de glucose à jeun augmentera de 0,055 mmol/L. Le taux de sucre 2 heures après un repas augmentera de 0,5 mmol/L.

Les personnes âgées sont beaucoup plus susceptibles de développer un diabète de type 2 que les autres.

Il est important de noter que ces chiffres ne sont que des moyennes. Dans chaque cas, la concentration en sucre variera à sa manière. Cela dépend directement du mode de vie que mène le retraité, et en particulier de son alimentation et de son activité physique. De plus, la glycémie à jeun ne sera pas significativement modifiée.

Raisons du développement de la tolérance

La médecine explique ce phénomène par le fait qu'il y a plusieurs facteurs à la fois qui affectent négativement le corps :

  • diminution de la sécrétion et de l'action des hormones chez les personnes âgées;
  • une diminution de la sécrétion d'insuline par le pancréas ;
  • changements liés à l'âge dans la sensibilité des tissus à l'hormone insuline.

La diminution de la sensibilité des tissus à l'insuline est appelée résistance à l'insuline. Elle peut se développer chez un grand nombre de personnes âgées, en particulier celles qui sont en surpoids. En l'absence de traitement adéquat, il existe une forte probabilité de développer un diabète de type 2.

Le diabète sucré chez les personnes âgées est le résultat d'une prolifération de la résistance à l'insuline. À l'heure actuelle, les médecins ne peuvent pas dire avec certitude si la résistance tissulaire à l'insuline est un processus naturel causé par le vieillissement, ou si ce phénomène est le résultat d'un mode de vie malsain.

Pour certaines raisons socio-économiques, les retraités sont contraints de manger des aliments hypercaloriques inadéquats contenant un niveau extrêmement élevé de graisses et de glucides industriels malsains. En règle générale, ces aliments manquent de protéines, de fibres et de glucides, qui sont absorbés pendant longtemps.

Il convient de noter que les personnes âgées ont des affections concomitantes et l'utilisation de médicaments visant à les combattre. Ces médicaments peuvent assez souvent avoir un effet négatif sur le métabolisme, à savoir les glucides. Les plus dangereux du point de vue du diabète sucré sont les suivants :

  1. stéroïdes;
  2. diurétiques thiazidiques;
  3. médicaments psychotropes;
  4. bêta-bloquants.

Les affections concomitantes peuvent entraîner une activité physique limitée. Ceux-ci incluent divers processus pathologiques dans les poumons, le cœur et le système musculo-squelettique. À la suite de ces processus, la masse musculaire diminue, ce qui devient une condition préalable à l'exacerbation de la résistance à l'insuline.

Si vous adoptez un mode de vie sain le plus tôt possible, la probabilité de développer un diabète de type 2 à un âge avancé est considérablement réduite.

Faible sécrétion d'insuline

Si les personnes âgées n'ont pas d'excès de poids, la principale condition préalable au diabète sucré chez les personnes âgées du deuxième type est un défaut de production d'insuline. Cela se passe un peu différemment dans le contexte de l'obésité - l'insuline sera sécrétée normalement.

Dès qu'une personne mange des aliments riches en glucides, le taux de glucose augmente immédiatement. La libération d'insuline par le pancréas est la réponse du corps à un stress excessif. Ce processus se déroule en deux étapes :

  • au premier stade, une sécrétion d'insuline intense est notée, pouvant durer jusqu'à 10 minutes;
  • au cours de la deuxième étape, le flux de l'hormone dans la circulation sanguine est plus fluide, mais prolongé - de 1 à 2 heures.

La première phase est nécessaire pour éteindre la concentration élevée de sucre dans le sang, qui est observée immédiatement après un repas. Dans ce cas, ça peut aider.

Des recherches médicales récentes ont montré que chez les personnes âgées de poids corporel normal, la première étape de la sécrétion d'insuline est réduite. Cela est dû à la teneur élevée en sucre dans le sang 2 heures après un repas.

De plus, chez les retraités ayant des indicateurs de poids normaux, une activité réduite d'un gène spécial a été notée, ce qui garantit la sensibilité des cellules bêta du pancréas à la stimulation du glucose.

Son défaut peut être dû à une diminution de la production d'insuline en réponse à l'afflux de sucre dans la circulation sanguine.

Comment se déroule le traitement ?

Se débarrasser du diabète sucré chez les personnes âgées est une tâche assez difficile en raison de plusieurs facteurs :

  • affections concomitantes;
  • facteurs sociaux (impuissance, pauvreté);
  • apprentissage difficile;
  • démence sénile (parfois).

Cette catégorie de patients a souvent une adhésion insuffisante au traitement. Ils peuvent même arrêter arbitrairement de prendre des médicaments et commencer un traitement avec des méthodes traditionnelles, qui n'ont pas toujours un effet positif sur leur santé.

Si un diabétique âgé souffre d'anorexie ou de dépression grave, alors dans de tels cas, il y a violation de l'absorption adéquate des médicaments.

Pour chaque patient, il est nécessaire d'établir l'objectif de la thérapie de manière strictement individuelle. À bien des égards, le schéma thérapeutique sera basé sur :

  1. la tendance à développer une hypoglycémie sévère;
  2. durée de vie estimée;
  3. avoir des problèmes avec le cœur et les vaisseaux sanguins;
  4. la probabilité de développer des complications au cours du diabète;
  5. l'état des fonctions mentales et la capacité de suivre les prescriptions du médecin traitant.

Si l'espérance de vie est supérieure à 5 ans, alors le but de la thérapie dans la vieillesse est d'atteindre le hémoglobine HbA1C moins de 7 pour cent. En supposant une espérance de vie de moins de 5 ans, ce chiffre devrait être inférieur à 8 pour cent.

La concentration de glucose dans le sang d'un diabétique âgé doit être réduite progressivement et en douceur.

L'utilisation de tactiques de contrôle agressif et intensif de la glycémie n'aura que des conséquences négatives. La fréquence des hypoglycémies sévères et des décès dans le diabète de type 2 ne fera qu'augmenter.

Pour cette raison, il est nécessaire de ramener la glycémie dans la plage de valeurs normale de manière réfléchie et sur plusieurs mois.

Dans la gestion du diabète et de ses symptômes, les patients âgés doivent surveiller :

  • indicateurs de glycémie;
  • taux de cholestérol sanguin (en particulier à faible densité);
  • pression artérielle.

Les indicateurs spécifiés doivent être dans la norme établie. Cela permettra d'exclure le développement de complications. En cas de dérogation à la norme, le médecin prescrira un ensemble de mesures appropriées:

  • régime thérapeutique;
  • l'utilisation de statines;
  • médicaments pour l'hypertension.
  • insulinothérapie;
  • traitement du diabète sucré sans l'utilisation de médicaments (exercice et régime alimentaire);
  • l'utilisation de comprimés contre la maladie.

Tous visent à ajuster les différents mécanismes de la maladie. Nous parlons de la sensibilité accrue des tissus à l'influence de l'hormone insuline et de la stimulation de sa production (en particulier dans la phase précoce), de la restauration de l'effet des hormones spéciales incrétines sur le pancréas.

La médecine moderne a gagné l'opportunité de lutter efficacement contre le diabète grâce à l'invention des derniers médicaments du groupe des incrétines. Ils doivent être compris comme des inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4 (gliptines) et des mimétiques et analogues du GLP-1.

Il deviendra suffisamment efficace. En cas d'insuffisance rénale sévère, un tel régime sera contre-indiqué. Dans d'autres situations, une alimentation équilibrée aidera à améliorer la santé et à maintenir la glycémie dans la fourchette normale. Les fluctuations de la concentration de glucose seront exclues et le développement de conditions hypoglycémiques est minimisé.

Le diabète sucré non insulinodépendant est l'une des maladies les plus courantes chez les personnes âgées.

Selon les recherches, l'incidence de ce type de diabète :

  • âge 50-59 ans jusqu'à 8%;
  • âge 60-69 ans 8-12%;
  • âge 70-79 ans 14-20%;
  • âge supérieur à 80 ans 25%.

Selon les informations des épidémiologistes obtenues à la suite d'études à Moscou, l'incidence réelle du diabète de type 2 est encore plus élevée. Il dépasse la fréquence enregistrée de 2 à 4 fois. La raison est aussi diagnostic tardif.

Spécificité du tableau clinique du diabète de type 2 chez le sujet âgé

Quoi diabète sucré chez les personnes âgées elle n'est pas diagnostiquée immédiatement, elle est causée par le tableau clinique flou de la maladie. À cet âge, les plaintes de prurit, d'augmentation de la miction et de soif, traditionnelles du diabète, ne sont pas si typiques. La place principale dans la liste des plaintes des patients est occupée par des plaintes non caractéristiques du diabète comme la somnolence, la faiblesse, les maux de tête, les trous de mémoire, l'oubli et les déficiences visuelles. Cela conduit à des difficultés pour établir un diagnostic et dans près de la moitié des cas conduit au développement de complications sévères de nature microvasculaire et macrovasculaire chez les personnes atteintes de diabète de type 2 non reconnu.

Complications du diabète sucré non insulinodépendant chez les personnes âgées

Le principal problème pour ces personnes il est considéré :

  • lutter contre les symptômes visibles d'hypo- ou d'hyperglycémie;
  • mesures préventives pour éviter le coma;
  • créer les conditions de prise en charge des personnes atteintes de diabète de type 2.

Conditions meilleure correction les personnes âgées (avec une espérance de vie courte) sont considérées :

  • absence de manifestations d'hyperglycémie ou d'hypoglycémie;
  • teneur en sucre à jeun - 9-10 mmol / l;
  • 1с 8,5-9,5 % ;

Si vous respectez ces critères, cela permet d'éviter des complications sous forme de coma diabétique.

Traitement du diabète de type 2 chez les personnes âgées

Le composant principal du traitement diabète sucré les personnes âgées ont une alimentation correcte et un certain degré d'activité physique, mais cela ne conduit pas à l'obtention de la qualité souhaitée du contrôle métabolique. Par conséquent, pour le traitement des personnes atteintes de diabète, il est conseillé d'utiliser des médicaments hypoglycémiants oraux, si nécessaire, de l'insuline. Lors de la prescription d'un médicament en comprimé à un diabétique âgé, n'oubliez pas la présence d'un effet toxique indésirable du médicament. Cela est dû à la défaillance de certains systèmes organiques du patient âgé.

La plupart des personnes âgées souffrent la cardiopathie ischémique et ses complications, altération de la fonction hépatique et rénale. Chez 50 à 80% des patients âgés, une hypertension est détectée. Les diurétiques utilisés provoquent un épaississement du sang et une augmentation de la concentration des médicaments utilisés.

Les plus dangereux pour les diabétiques âgés sont conditions hypoglycémiques... Ces conditions résultent soit d'une surdose de médicaments, soit d'un taux réduit d'utilisation et d'élimination du médicament de l'organisme. Les conditions hypoglycémiques sont dangereuses chez les personnes âgées en ce qu'elles peuvent provoquer le développement d'une crise hypertensive, un infarctus aigu du myocarde, qui se développe dans le contexte d'un spasme des vaisseaux coronaires et d'une perte de vision.

Choisir un médicament pour le traitement

Idéal médicament hypoglycémiant pour le traitement des personnes âgées devrait avoir les propriétés suivantes:

  • risque minimal d'état hypoglycémique;
  • absence d'effets toxiques sur les reins et le foie;
  • facilité d'utilisation (1-2 doses dans la journée);
  • haute efficacité.

Gliclazide (" Diabéton ")- l'un des médicaments possédant toutes les propriétés énumérées est produit par la société française Servier.

Diabétone contribue à augmenter la sécrétion d'insuline. Ce médicament restaure le profil physiologique de la production d'insuline chez les diabétiques. Le profil physiologique est construit en deux phases :

  • 1ère phase - phase "rapide", caractérisée par une production élevée d'insuline, qui se produit 15 à 20 minutes après l'injection du médicament, cette phase assure l'utilisation des glucides après avoir mangé ;
  • 2ème phase - phase "lente", moins prononcée, dure 3 heures ou plus, cette phase contrôle la glycémie entre les repas.

La sévérité de la 1ère phase sous l'influence de Diabeton dépend de la glycémie initiale : plus la glycémie est à jeun, plus la sécrétion d'insuline est importante.


Effets indésirables

Le risque d'hypoglycémie chez les personnes prenant Diabeton, même avec un niveau glycémique initialement bas, est minime. Une étude multicentrique canadienne en 1993 a prouvé que lors de la prise de Diabetone l'incidence de l'hypoglycémie ne dépasse pas 5% des épisodes par an. Avec d'autres médicaments, l'incidence est de 15 à 20 %. Même en cas d'utilisation d'une dose moyenne du médicament, qui est de 80 mg deux fois par jour, une compensation acceptable pour les troubles métaboliques a été obtenue.

Suit avec la plus grande prudence prescrire un traitement médicamenteux aux patients âgés présentant une insuffisance fonctionnelle du foie et des reins, car dans son contexte, l'accumulation du médicament et une augmentation de sa toxicité sont possibles. On sait que 60 à 70 % du gliclazide est utilisé par les reins, 10 à 20 % - par le tractus gastro-intestinal. En étudiant la pharmacocinétique du médicament, les pharmaciens ont établi que le Diabeton est excrété par huit métabolites inactifs spéciaux. Tous ces métabolites n'ont pas d'effet hypoglycémiant. Le métabolite principal est un dérivé d'acide carboxylique avec un fort effet de désagrégation. De ce fait, même en cas d'insuffisance rénale fonctionnelle, Diabeton ne provoque pas de cumul de l'effet hypoglycémiant, mais contribue à l'effet de désagrégation.

La présence sur le fond d'une compensation suffisante du métabolisme des glucides lors de la prise de Diabetone chez les personnes séniles atteintes diabète de type 2 la néphropathie diabétique ne constitue pas une indication de sevrage médicamenteux et de transition du patient vers l'insulinothérapie.

De nombreuses études multicentriques ont démontré l'efficacité et l'innocuité de l'utilisation de Diabeton dans le traitement du diabète de type 2 dans différentes tranches d'âge, tout cela permet de classer ce médicament comme médicament de première intention pour le traitement des diabétiques âgés.

L'incidence du diabète devient importante et un nombre croissant de personnes, des plus jeunes aux plus âgées, en tombent malades. Selon les statistiques de l'OMS, plus de 100 millions de personnes dans le monde souffrent aujourd'hui de diabète. . Le diabète sucré chez les personnes âgées est d'environ 9% à l'âge de 60-65 ans et à 75 ans - 23%.

L'augmentation de la maladie dans la vieillesse est causée par un certain nombre de caractéristiques des changements dans le métabolisme des glucides:

La résistance à l'insuline est plus prononcée chez les personnes en surpoids. Chez les personnes non obèses, le facteur le plus courant de la maladie est une diminution de la production (sécrétion) d'insuline.

Naturellement, ces indicateurs sont approximatifs, puisque tout se passe individuellement pour chacun. Le risque de diabète sucré chez les personnes âgées dépend en grande partie du mode de vie, de la nutrition et du nombre de maladies chroniques « accumulées ». Tous ces facteurs sont interconnectés.

Selon des recherches menées par des scientifiques, les personnes qui ont été diagnostiquées pour la première fois avec un diabète sucré souffraient déjà des maladies suivantes :

  • Neuropathie (une maladie du système nerveux);
  • Ischémie du cœur;
  • (maladie des yeux);
  • Modifications des vaisseaux sanguins, en particulier ;
  • Maladie rénale chronique;
  • Hypertension artérielle;
  • Maladies chroniques du tractus gastro-intestinal.

Plus de la moitié des patients présentaient déjà un certain pourcentage de ces maladies chroniques et souffraient de complications microvasculaires. La survenue d'un diabète sucré et d'une pathologie d'autres systèmes organiques augmente le risque de complications et l'évolution de la maladie, ainsi que la correction du traitement.

  • Peau sèche, démangeaisons;
  • Soif constante;
  • Urination fréquente
  • Détérioration de la vision ;
  • Gonflement des jambes, crampes.

La présence de tous les symptômes énumérés n'est pas requise, l'apparition d'un ou deux suffit.

Les symptômes chez les personnes âgées en développement s'expriment dans une plus grande mesure par une peau sèche et des démangeaisons, une perte de poids dans le cadre d'une alimentation normale, une faiblesse sévère.

Avec le développement chez les personnes âgées, les principaux symptômes sont une soif intense, une faiblesse, une nette détérioration de la vision et une non cicatrisation des plaies.

Pour diagnostiquer le diabète, vous devez effectuer des tests sanguins et urinaires pour le sucre. Le pourcentage de diabète de type 2 chez les personnes âgées est supérieur à celui de type 1. Souvent, il n'y a pas de symptômes particuliers, mais lors de l'examen, par exemple, du fond de l'œil, le diabète est révélé. Par conséquent, après 45 ans, il est recommandé de faire des tests tous les 2 ans pour vérifier le taux de glucose. Plus c'est tôt, moins il y a de risques de complications, plus il est facile de réaliser le traitement. Les cas où le diabète sucré est diagnostiqué à un stade tardif sont assez fréquents.

L'hypoglycémie est une complication particulièrement dangereuse chez les personnes âgées.-faibles taux de glucose. Les manifestations de l'hypoglycémie chez les jeunes et les personnes âgées diffèrent par leurs symptômes.

Caractéristiques de l'hypoglycémie chez les personnes âgées

  1. Il n'y a pas de symptômes clairs. Déguisé en d'autres maladies, il n'est donc souvent pas diagnostiqué;
  2. Les symptômes prononcés d'hypoglycémie chez les jeunes sous forme de transpiration et de tachycardie, chez les personnes âgées se manifestent par une faiblesse et une confusion;
  3. En raison de l'effet affaibli de la sortie de l'état d'hypoglycémie (fonction affaiblie des systèmes de contre-régulation), l'hypoglycémie a un caractère à long terme.

Le danger d'hypoglycémie se traduit par une complication du travail du cœur et du système vasculaire, très dangereuse pour les patients âgés et plus difficilement supportable par leur organisme qu'à un jeune âge. Avec des conditions fréquentes d'hypoglycémie, les patients âgés perdent souvent l'équilibre et l'orientation dans l'espace, ce qui les fait tomber avec des fractures et des luxations.

Chez les personnes âgées, l'apparition de cette maladie est possible lors de la prise de divers médicaments qui interagissent les uns avec les autres. Et il est difficile pour un médecin de prendre en compte tous les effets secondaires possibles. Par exemple, lorsque des bêta-bloquants sont pris, l'hypoglycémie est bloquée jusqu'à ce que le patient s'évanouisse. Et certains sulfamides augmentent la sensibilité tissulaire à l'insuline.

Dans ces cas, il est recommandé pour les personnes âgées au minimum. Un régime thérapeutique spécial est prescrit, qui devrait inclure des graisses et des protéines naturelles (matériau de construction pour les cellules). Ceci est fait pour que, dans le contexte d'un régime pauvre en glucides, une personne ait la possibilité de boire moins de médicaments. Cela signifie que la possibilité de complications avec l'hypoglycémie diminue.

Malheureusement, de nombreuses personnes âgées vivent seules leurs journées, ce qui aggrave leur état d'esprit et augmente l'état dépressif, dans lequel le patient perd tout intérêt pour la maîtrise de sa santé. Ou il oublie simplement de prendre ses médicaments à temps.

Pour les personnes âgées, les objectifs sont individuels. Tout dépend de la durée de vie d'un diabétique :

  • La présence de pathologies cardiovasculaires;
  • La tendance du corps à l'hypoglycémie;
  • L'état de fonctionnement des reins et du tractus gastro-intestinal ;
  • Le nombre et la présence de complications graves ;
  • Les capacités du patient à se maîtriser.

Le diabète sucré chez les personnes âgées ayant une activité physique normale est plus facile et avec moins de complications. En effet, le corps d'une personne âgée est le plus sensible à l'activité physique, de sorte que l'amélioration de l'état ne prendra pas longtemps. Compte tenu de la présence d'autres maladies, les méthodes de rééducation physique sont sélectionnées avec le médecin.

Vous devez faire une randonnée d'au moins 30 minutes. par jour, en augmentant le temps par jour de 5 à 10 minutes. Si vous le souhaitez, vous pouvez toujours choisir la meilleure activité physique qui apporte guérison et plaisir.

Il est important de se rappeler que le développement du diabète de type 2 est le plus souvent dû à un mode de vie inapproprié. Les meilleures recommandations pour la prévention et le traitement des personnes âgées seraient les suivantes :

  1. Rejet complet de toutes les mauvaises habitudes ;
  2. Exercice, natation, marche quotidienne;
  3. Maintenir votre état intérieur sur une « note » optimiste ;
  4. Utilisation constante d'un régime thérapeutique;
  5. , en particulier avec l'obésité;
  6. Régulation de pression constante.

La prévention du diabète chez les personnes âgées est avant tout un travail éducatif sur les causes du développement de la maladie et les possibilités de les résoudre, un traitement correctement organisé et adapté à l'âge et à l'état général du patient.

Diabète sucré chez les personnes âgées, symptômes et traitement

Le diabète sucré est un manque d'insuline dans le corps humain, cette maladie appartient au groupe des maladies endocriniennes. Le diabète produit de grandes quantités de glucose dans le sang, ce qui affecte négativement la vitalité.

Aujourd'hui, en médecine, il existe un problème aigu qui affecte l'ampleur de l'incidence du diabète sucré. Ces problèmes sont aigus dans tous les pays du monde ; des personnes d'âges différents, des plus petits aux plus âgés, sont sensibles à cette maladie.

Elle est plus répandue chez les personnes de la génération la plus âgée, plus souvent après 60 ans.

Une augmentation significative du nombre de patients souffrant de diabète sucré est directement liée aux caractéristiques des changements physiologiques au cours du vieillissement du corps humain, il y a une violation du métabolisme des glucides.

Le risque de développer un diabète chez les personnes âgées

Dans le groupe d'âge de plus de 50 ans, des changements presque irréversibles se produisent, qui s'accompagnent d'une diminution de la tolérance au glucose.

Cela signifie que progressivement il y a une augmentation de la présence de sucre dans le sang à jeun, après un repas, le processus de concentration de glucose dans le sang humain a lieu. N'oubliez pas non plus l'hérédité de cette maladie.

Tous les changements dans le corps humain ont lieu individuellement, chacun d'une manière différente. Les processus de quelqu'un sont plus rapides, quelqu'un est beaucoup plus lent.

Le développement du diabète chez les personnes âgées est beaucoup plus élevé que chez la jeune génération

Les changements sont influencés par le mode de vie que mène le retraité, ce qu'il mange, l'activité physique.

Et dans la vieillesse, la sécrétion et l'action d'hormones telles que les incrétines diminuent et s'affaiblissent considérablement, la sensibilité des tissus corporels à l'insuline diminue. Tout cela conduit à des résultats pas très bons, la santé commence à se détériorer.

Facteurs contribuant au développement du diabète sucré

  1. Manque d'activité physique d'une personne;
  2. Diminution de la masse musculaire;
  3. Mauvaise qualité;
  4. Métabolisme des glucides incorrect.

Lorsque le taux de sucre dans le sang augmente, le corps devient gravement déficitaire en énergie, ce qui constitue un problème dans le développement du diabète partout.

Types de diabète

Il existe une division du diabète sucré en deux groupes. S'il y a un manque d'insuline dans le corps, cela est considéré comme un diabète de type 1.

Et lorsqu'il y a violation de l'exposition excessive à l'insuline, il s'agit du diabète sucré de type 2. Examinons plus en détail tous les types de maladie.

Diabète de type 1

Diabète sucré de type 1, il est aussi appelé diabète juvénile, la maladie se manifeste à différents âges.

Vidéo : Diabète sucré de type 1

Une caractéristique de ce type de maladie est la carence en insuline, qui dure toute la vie et qui s'accompagne de la destruction des cellules bêta.

Le premier type de maladie présente des différences, auto-immunes et idiopathiques.

Diabète de type 2

Le diabète sucré de type 2 est un défaut de la sécrétion d'insuline, le contexte en est la résistance à l'insuline. Elle est associée à des troubles métaboliques.

Dans le même temps, une augmentation de l'insuline est observée dans le sang, ce qui affecte le métabolisme.

Vidéo : Signes du diabète de type 2

Après avoir examiné les principaux types de la maladie, il convient de garder à l'esprit que plusieurs autres formes de diabète sucré sont également identifiées, notamment:

  • Défauts dans la génétique de l'insuline ;
  • Diabète dû à l'utilisation de médicaments ;
  • Le diabète s'est transformé après que l'infection est entrée dans le corps.

Diminution de la sécrétion d'insuline avec l'âge

Une résistance à l'insuline dangereuse, si elle est significative, se manifeste même avec une quantité normale d'insuline produite dans le pancréas.

Lorsqu'une personne mange des aliments riches en glucides, une augmentation de la quantité de glucose dans le sang se produit, ce qui entraîne la production d'insuline par le pancréas.

Ce processus se déroule en deux phases :

  1. Production intensive d'insuline par le pancréas, ce processus dure environ 10-15 minutes ;
  2. Remplissage en douceur du sang avec de l'insuline, ce moment a lieu pendant une à deux heures après avoir mangé de la nourriture.

Toutes sortes d'études médicales ont montré qu'une personne a une diminution significative avec l'âge.

Si une personne âgée a un poids corporel normal, une diminution de l'activité de la glucosinase est constatée.

Ce gène contribue à la sensibilité des cellules bêta du pancréas, tout en stimulant l'effet du glucose. En raison de cette nuance, il y a une diminution de la sécrétion d'insuline chez les personnes âgées.

Symptômes du diabète de type 2

Le segment de la population qui souffre de diabète de type 2 ressent un manque d'insuline dans le sang, ce qui oblige les gens à devenir insulino-dépendants tout au long de leur vie.

En raison d'un manque d'insuline, une augmentation de la glycémie est observée, ce qui affecte négativement l'état du système circulatoire et d'autres organes internes.

Les symptômes du diabète de type 2 sont :

  • Soif constante, la personne veut boire tout le temps ;
  • Augmentation de la miction, le patient se rend constamment aux toilettes, dépassant le nombre de fois habituel;
  • Perte de poids corporel injustifiée;
  • Augmenté;
  • Faiblesse constante ;
  • Nervosité déraisonnable et;
  • Réflexe nauséeux et nausées.

Si une personne présente ces symptômes, vous devez immédiatement contacter un spécialiste pour obtenir de l'aide.

Lorsqu'une personne tarde à consulter un médecin, il existe un risque de développer un certain nombre de complications pouvant se manifester par des maladies du système rénal, des troubles des manifestations neurologiques, il existe un risque particulier, il peut même survenir.

Le diabète sucré de type 2 est une maladie assez dangereuse qui peut entraîner la mort.

Diagnostiquer le diabète chez les personnes âgées

Lorsque vous vous rendez à l'hôpital, la première chose que le médecin vous prescrira est de donner du sang à partir d'un doigt pour analyse, où le taux de sucre est déterminé. Il est conseillé à toutes les personnes de plus de 40 ans de se faire tester pour le sucre au moins une fois tous les deux à trois ans.

  1. Test sanguin pour l'hémoglobine;
  2. Analyse de l'urine pour la présence de protéines ;
  3. Lorsqu'une personne se plaint de fatigue ;
  4. Déficience visuelle importante ;
  5. Problèmes des membres inférieurs.

Parfois, le diagnostic d'une maladie est rendu difficile par l'absence de symptômes. La détection de la maladie chez les personnes âgées est particulièrement problématique.

Ceci est associé à la fatigue liée à l'âge, aux problèmes de mémoire, aux étourdissements, beaucoup d'entre eux conduisent à la conclusion que la démence sénile se produit et ne vont pas chez le médecin à temps.

Lorsqu'une personne ne traite pas le diabète, la maladie progresse et les conséquences sont imprévisibles.

Traitement du diabète de type 2

Le diabète sucré de type 2 est difficile à traiter, mais toujours traitable.

Malheureusement, les patients de plus de 45 ans ont un grand nombre de maladies concomitantes qui ne leur permettent pas d'être traités intégralement.

Il existe plusieurs manières de mener un traitement :

  • Thérapie sans médicaments. Cette cure comprend la recherche d'une personne de façon permanente, accompagnée d'une activité physique. Lors d'un régime, une restriction des aliments contenant des graisses animales et des glucides est effectuée. Il est catégoriquement impossible d'utiliser des produits contenant du sucre, les substituts du sucre y contribueront. Le régime doit être constant dans le temps, vous ne pouvez pas sauter la prise alimentaire. Une attention particulière est également portée à la condition physique, pour l'entretien de laquelle il est nécessaire de le faire sans complication, et fera l'affaire;
  • Méthodes de médication. Il existe de nombreux médicaments disponibles pour abaisser la glycémie. Les principaux groupes de médicaments utilisés sont : les biguanides dérivés de la thiazolidinone, l'acarbose, les inhibiteurs, les incritines et autres. Tous les médicaments sont utilisés uniquement selon les directives du médecin traitant ;
  • Insulinothérapie. Il s'agit d'un ensemble de mesures nécessaires, ce qui implique d'équilibrer les troubles du métabolisme des glucides qui surviennent à la suite de l'introduction d'insuline dans l'organisme du patient.

Une maladie telle que le diabète sucré entraîne souvent des processus irréversibles dans le corps, réduisant ainsi considérablement la durée de vie.

Conclusion

De tout ce qui précède, il faut comprendre que plus tôt vous vous rendez à l'hôpital avec la moindre symptomatologie, plus il est probable qu'il commence le traitement à temps.

La responsabilité principale de l'état de santé incombe aux personnes pour elles-mêmes. Prenez soin de votre santé et de vos proches.

Vidéo: Diabète sucré - symptômes