आम तौर पर, बच्चे का जन्म ठीक उसी समय शुरू होता है जब भ्रूण की सभी विकासात्मक प्रक्रियाएं पूरी हो जाती हैं और यह स्वतंत्र जीवन के लिए तैयार होता है। सभी प्राकृतिक प्रक्रियाओं की तरह, सामान्य प्रसव के लिए किसी अतिरिक्त हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। प्रसव के दौरान चिकित्सा कर्मियों का मुख्य कार्य गर्भवती माँ और बच्चे की स्थिति की निगरानी करना है। लेकिन अगर कुछ गलत होता है, तो डॉक्टर समय पर आवश्यक सहायता प्रदान कर सकेंगे। आइए श्रम गतिविधि के उल्लंघन और प्रसव की जटिलताओं के कारणों को समझने की कोशिश करें।

1. भ्रूण की गलत स्थिति

आमतौर पर, जन्म के समय तक, बच्चा माँ के गर्भ में लंबे समय तक सिर के नीचे स्थित होता है। यदि बच्चा झूठ बोलता है, तो जन्म नहर के माध्यम से उसकी प्रगति असंभव हो जाती है। इस मामले में, भ्रूण (सिर) का कोई पेश करने वाला हिस्सा नहीं होता है, जो सामान्य रूप से संकुचन के दौरान गर्भाशय ग्रीवा पर दबाव डालता है, और इस मामले में, गर्भाशय ग्रीवा व्यावहारिक रूप से नहीं खुलती है, और सिकुड़ते गर्भाशय की दीवारें दबाव डालती हैं। बच्चे की अनुप्रस्थ रीढ़, जो गंभीर जन्म चोटों से भरा होता है। भ्रूण का एक अस्थिर, या तिरछा, गलत स्थान भी है - इस मामले में, जैसे-जैसे संकुचन तेज होता है, यह एक अनुप्रस्थ में भी बदल सकता है, जो बच्चे के लिए खतरनाक है, या एक अनुदैर्ध्य में - फिर सब कुछ चलेगा सामान्य परिदृश्य के अनुसार, प्रसव में जटिलताओं के बिना।

भ्रूण के गलत स्थान के लिए एक अन्य विकल्प तब होता है जब सिर नीचे नहीं होता है, बल्कि बच्चे के नितंब या पैर होते हैं। साथ ही, प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से प्रसव अच्छी तरह से सुरक्षित रूप से और बच्चे के जन्म में किसी भी जटिलता के बिना गुजर सकता है। हालांकि, ब्रीच प्रस्तुति के साथ बच्चे के जन्म की प्रक्रिया निश्चित रूप से लंबी और अधिक कठिन है। ब्रीच प्रस्तुति के साथ बच्चे के जन्म में जटिलताओं का खतरा भ्रूण के बड़े वजन (3600 ग्राम से अधिक) या मां के संकीर्ण श्रोणि को बढ़ाता है। बच्चे का लिंग बहुत मायने रखता है। चूंकि लड़कों में जननांग नितंबों के बीच काफी फैलते हैं, "श्रोणि" जन्म के साथ, भविष्य में चोट लगने और यौन विकारों के विकास का जोखिम उनके लिए काफी बढ़ जाता है।

2. श्रोणि की शारीरिक विशेषताएं

अक्सर व्यवहार में श्रोणि की एक समान संकीर्णता होती है, जो सभी आकारों में एक सममित कमी की विशेषता होती है। इस मामले में, संकुचन के चार डिग्री प्रतिष्ठित हैं। पहली डिग्री में - 2 सेमी के भीतर श्रोणि के सभी आकारों में कमी - ज्यादातर मामलों में, प्रसव बिना किसी जटिलता के स्वाभाविक रूप से होता है। दूसरी डिग्री को सभी आकारों में 2-4.5 सेमी की कमी की विशेषता है। इसी समय, प्राकृतिक तरीके से प्रसव संभव है, लेकिन जन्म प्रक्रिया का कोर्स अधिक जटिल होता है। तीसरी डिग्री में श्रोणि के आकार में 4.5-6 सेमी की कमी शामिल है, और चौथी - 6 सेमी से अधिक (यह अत्यंत दुर्लभ है)। श्रोणि के संकुचन की इन डिग्री को अन्यथा एक बिल्कुल संकीर्ण श्रोणि कहा जाता है, और इस मामले में, प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से प्रसव असंभव है।

3. चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि

श्रोणि को कहा जाता है, जो बच्चे के जन्म को मुश्किल बनाता है या उनके प्रवाह को रोकता है, इसके आकार की परवाह किए बिना। चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि एक अवधारणा है जो जन्म नहर की दीवारों और भ्रूण के सिर के वास्तविक आयामों के बीच एक विसंगति को दर्शाती है। इस तरह की विसंगति श्रोणि के सही आकार और सामान्य आकार के साथ भी विकसित हो सकती है, निम्नलिखित मामलों में:

• बड़े फल या बड़े फल सिर;
• अतिदेय भ्रूण (सिर की हड्डियां घनी होती हैं और कॉन्फ़िगर करने की क्षमता की कमी होती है, अर्थात श्रोणि के आकार के अनुकूल होने के लिए);
• भ्रूण के सिर का गलत सम्मिलन, जिसमें सिर का अनुप्रस्थ आकार बढ़ जाता है, उदाहरण के लिए, जन्म नहर में ललाट और चेहरे की स्थिति के साथ (सिर का सही सम्मिलन पश्चकपाल है, यह इसका सबसे छोटा आकार है)।

4. बड़े भ्रूण और प्रसव

"बड़े भ्रूण" शब्द का उपयोग करने से हमारा मतलब है कि बच्चे का अनुमानित जन्म वजन 3600 ग्राम से अधिक है। बेशक, भ्रूण जितना बड़ा होगा, उसके लिए उतना ही कठिन होगा और गर्भवती मां के लिए बच्चे के जन्म का दूसरा चरण जुड़ा होगा। जन्म नहर के माध्यम से प्रगति। 4500 ग्राम से अधिक वजन के साथ, एक सामान्य श्रोणि भी एक बड़े भ्रूण के लिए बहुत संकीर्ण हो सकता है, और प्राकृतिक प्रसव स्वास्थ्य के लिए बहुत जोखिम भरा हो सकता है। हालांकि, यह भ्रूण का अनुमानित वजन नहीं है जो बच्चे के जन्म के पूर्वानुमान के लिए निर्णायक है, बल्कि उसके सिर का अनुमानित आकार - बच्चे के शरीर का सबसे कठिन और सबसे बड़ा हिस्सा है। अक्सर ऐसा होता है कि बड़े वजन के साथ, एक पूर्ण अवधि के भ्रूण का सिर अपेक्षाकृत छोटा होता है। इस मामले में, अन्य contraindications की अनुपस्थिति में, प्राकृतिक प्रसव संभव है और जरूरी नहीं कि यह जटिलताओं के जोखिम से जुड़ा हो। इसके बावजूद, इसकी हड्डी की संरचना मां के श्रोणि के आकार के अनुरूप होती है और बच्चे के जन्म के दौरान चोट लगने का जोखिम कम होता है। इसके विपरीत, यदि, सामान्य वजन पर, भ्रूण के सिर का आकार बहुत बड़ा (मां के श्रोणि के आकार के सापेक्ष) है, तो प्राकृतिक प्रसव के लिए पूर्वानुमान प्रतिकूल हो सकता है।

बच्चे के जन्म के लिए तैयार हो रही है। आराम करने, भावनाओं को नियंत्रित करने और बच्चे के जन्म के दौरान सही ढंग से व्यवहार करने में सक्षम होने के लिए, आप बच्चे के जन्म की तैयारी (गर्भवती महिलाओं के लिए किताबें, पत्रिकाएं) पर लोकप्रिय साहित्य पढ़ सकते हैं और विशेष प्रसूति स्कूलों के लिए साइन अप कर सकते हैं जो प्रसवपूर्व क्लीनिक में आयोजित किए जाते हैं, माता-पिता और बच्चों के लिए प्रसूति अस्पताल या परिवार क्लब। विशेषज्ञों और अन्य माताओं के साथ संचार, अपने सभी प्रश्न पूछने का अवसर और बच्चे के जन्म के स्व-संज्ञाहरण की तकनीक में महारत हासिल करने से आपको गैर-जिम्मेदार भय से निपटने में मदद मिलेगी और श्रम के अधिकांश उल्लंघनों और बच्चे के जन्म की अन्य जटिलताओं के खिलाफ खुद का बीमा होगा।

5. एकाधिक गर्भावस्था

यदि एक महिला दो या दो से अधिक बच्चों को जन्म देती है, तो ऐसा भार अक्सर उसके स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर परीक्षा बन जाता है, दोगुना (या तिगुना - भ्रूणों की संख्या के अनुपात में) और बच्चे के जन्म के जोखिम। प्राकृतिक प्रसव संभव है, लेकिन कोई भी, यहां तक ​​\u200b\u200bकि सबसे तुच्छ "बारीकियां" जो मां और बच्चों की स्थिति से जुड़ी हैं, बच्चे के जन्म में जटिलताओं के विकास को भड़काने की अधिक संभावना है। इस मामले में बच्चे के जन्म की सबसे आम जटिलताओं में समय से पहले जन्म, पानी का समय से पहले बहिर्वाह, श्रम की कमजोरी, प्लेसेंटल एबॉर्शन शामिल हैं।

6. गर्भाशय की संरचना की विशेषताएं

इसमें, सबसे पहले, गर्भाशय के असामान्य रूप शामिल हैं: काठी के आकार का, द्विबीजपत्री, गेंडा, शिशु। गर्भाशय का अनियमित आकार अक्सर कमजोर श्रम, बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण की तिरछी या अनुप्रस्थ स्थिति और रक्तस्राव के विकास का कारण बनता है। गर्भाशय की संरचना की अन्य प्रतिकूल विशेषताएं जो जन्म संबंधी जटिलताओं के विकास को प्रभावित करती हैं, वे हैं सेप्टा (संयोजी ऊतक किस्में) और गर्भाशय गुहा में सेप्टा, फाइब्रॉएड (गर्भाशय की मांसपेशियों की गोलाकार वृद्धि) और पश्चात। ये संरचनाएं गर्भाशय की मांसपेशियों में तंत्रिका आवेग के संचालन को बाधित करती हैं, जिससे विभिन्न विकार हो सकते हैं, मुख्य रूप से कमजोरी या श्रम की गड़बड़ी। सेप्टा और विभाजन की उपस्थिति में, भ्रूण को जन्म की चोटों का खतरा काफी बढ़ जाता है, और गर्भाशय पर एक निशान की उपस्थिति से जुड़ा मुख्य खतरा संकुचन या प्रयासों की पृष्ठभूमि के खिलाफ इसका टूटना है।

7. गर्भनाल के साथ कई उलझाव

गर्भनाल के साथ कई बार उलझने से इसकी लंबाई काफी कम हो जाती है और भ्रूण को रक्त की आपूर्ति बिगड़ जाती है। इसके अलावा, गर्भनाल के कई (तीन से अधिक) लूप गर्भाशय में भ्रूण के सामान्य स्थान में हस्तक्षेप करते हैं और इसके आंदोलन को रोकते हैं, जो बच्चे के जन्म के सामान्य पाठ्यक्रम को बाधित करता है। यदि बच्चा आवश्यक आंदोलनों को करने में सक्षम नहीं है - उदाहरण के लिए, झुकना, झुकना और सिर को मोड़ना, तो श्रोणि और भ्रूण के सामान्य आकार के साथ भी जन्म की चोटें अपरिहार्य हैं।

8. पानी की मात्रा में बदलाव

आम तौर पर, गर्भावस्था के अंत तक, भ्रूण के मूत्राशय में लगभग 800-1500 मिलीलीटर एमनियोटिक द्रव होता है। हालांकि, गर्भवती मां की कुछ सामान्य बीमारियों, गर्भावस्था के विकृति के साथ, पानी की मात्रा काफी भिन्न हो सकती है। दोनों स्पष्ट ओलिगोहाइड्रामनिओस और महत्वपूर्ण पॉलीहाइड्रमनिओस हैं। दोनों स्थितियां आदर्श से विचलन हैं और विकास, विकास और बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती हैं।

बहुत बार, पॉलीहाइड्रमनिओस (पानी की मात्रा 2 लीटर से अधिक) के साथ, एमनियोटिक द्रव का समय से पहले निर्वहन होता है। पानी की एक बड़ी मात्रा के साथ गर्भाशय की दीवार के अतिवृद्धि के कारण, सामान्य बलों की कमजोरी और असंगति (विनियमन) अक्सर विकसित होती है। भ्रूण के मूत्राशय के टूटने का क्षण खतरनाक होता है: एमनियोटिक द्रव, एक बड़े और मजबूत जेट में पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ डालना, अक्सर गर्भनाल और भ्रूण के छोटे हिस्सों के साथ होता है - भ्रूण को अनुप्रस्थ या तिरछी स्थिति में स्थापित किया जा सकता है।

9. ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ प्रसव

ऑलिगोहाइड्रामनिओस (पानी की मात्रा 800 मिली से कम है) के साथ प्रसव की भी पाठ्यक्रम की अपनी विशेषताएं हैं। गर्भाशय ग्रीवा के खुलने की अवधि में आमतौर पर देरी होती है, क्योंकि भ्रूण के मूत्राशय का उचित दबाव नहीं होता है। अक्सर आदिवासी ताकतों की प्राथमिक और माध्यमिक कमजोरी विकसित होती है। इसी समय, संकुचन शुरू से ही दर्दनाक होते हैं, लेकिन अनुत्पादक होते हैं। प्रसव के बाद और प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि (जन्म के पहले दो घंटे) में, अक्सर रक्तस्राव विकसित होता है।

10. गर्भावस्था की जटिलताएं

सिद्धांत रूप में, गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम से कोई भी विचलन बच्चे के जन्म में जटिलताओं के विकास से भरा होता है, लेकिन अक्सर वे गर्भावस्था के तीन मुख्य विकृति के कारण होते हैं: प्रीक्लेम्पसिया, भ्रूण अपरा अपर्याप्तता और बिगड़ा हुआ हेमोस्टेसिस।

प्रीक्लेम्पसिया को गर्भावस्था का लेट टॉक्सिकोसिस कहा जाता है, जिसमें किडनी की कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है। गर्भावस्था के इस विकृति को रक्तचाप में वृद्धि की विशेषता है - एक लक्षण जो बच्चे के जन्म के लिए बेहद खतरनाक है। गर्भधारण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, नाल का समय से पहले अलग होना, प्रसव के दौरान रक्तस्राव या प्रसवोत्तर अवधि की शुरुआत, और यहां तक ​​​​कि एक्लम्पसिया (एक ऐंठन सिंड्रोम जो प्रसव में एक महिला के जीवन के लिए बेहद खतरनाक है) विकसित हो सकता है।

भ्रूण अपरा अपर्याप्तता के साथ, नाल के जहाजों में रक्त परिसंचरण परेशान होता है और, परिणामस्वरूप, भ्रूण को ऑक्सीजन की आपूर्ति होती है। बच्चे के जन्म के दौरान, इससे टुकड़ों में ऑक्सीजन की कमी हो सकती है।

हेमोस्टेसिस का उल्लंघन, यानी, बच्चे के जन्म के दौरान रक्त की एक स्थिर स्थिति, कई रक्तस्राव या घनास्त्रता को भड़का सकती है - थक्के विकारों के दोनों प्रकार, दुर्भाग्य से, माँ और बच्चे के जीवन के लिए खतरा पैदा करते हैं।

11. समय से पहले और विलंबित प्रसव

असामयिक शुरुआत के लिए दो विकल्प हैं - समय से पहले जन्म (गर्भावस्था के 36 वें सप्ताह से पहले), जो बच्चे को ले जाने के लिए प्राकृतिक शब्द से काफी पहले हुआ था, और गर्भावस्था के दौरान देरी से जन्म, अपेक्षित तारीख से बाद में शुरू हुआ।

समय से पहले जन्म के साथ, प्रक्रिया का विकास अक्सर बहुत तीव्र हो जाता है और जन्म "त्वरित" मोड में आगे बढ़ता है। जन्म प्रक्रिया की इतनी उच्च गति गर्भाशय के अत्यधिक मजबूत और लगातार संकुचन द्वारा प्रदान की जाती है, जो जन्म नहर के ऊतकों के प्राकृतिक प्रतिरोध से काफी अधिक है। इस "जन्म के दबाव" के परिणामस्वरूप, भ्रूण को सचमुच माँ के शरीर से बाहर धकेल दिया जाता है, जिसके पास तेजी से बदलती पर्यावरणीय परिस्थितियों (गर्भाशय गुहा में दबाव, योनि में और जन्म नहर से बाहर निकलने पर दबाव) के अनुकूल होने का समय नहीं होता है। दस गुना बदलता है) और मां के जन्म नहर में महत्वपूर्ण विनाश छोड़ रहा है।

स्थगन केवल 40 सप्ताह से अधिक समय तक चलने वाली गर्भावस्था नहीं है, जैसा कि कई लोग गलती से मानते हैं। जब प्लेसेंटा और भ्रूण की झिल्ली "बूढ़ी हो जाती है" और धीरे-धीरे बच्चे की रक्षा करने और माँ के शरीर में अपना जीवन बनाए रखने की क्षमता खो देती है। प्लेसेंटा और झिल्लियों की उम्र बढ़ने से धीरे-धीरे भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है, पोषण और चयापचय कम हो जाता है, और एमनियोटिक द्रव की मात्रा कम हो जाती है। ऐसे मामलों में, भ्रूण के सिर का गलत सम्मिलन अक्सर खोपड़ी की हड्डियों के उच्च घनत्व, ओलिगोहाइड्रामनिओस की पृष्ठभूमि के खिलाफ श्रम गतिविधि की कमजोरी, प्लेसेंटा में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण के कारण बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण को ऑक्सीजन की कमी के कारण विकसित होता है। .

12. जन्म नहर की जैविक अपरिपक्वता

यह शब्द गर्भावधि उम्र के साथ गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति और योनि की दीवारों की असंगति को संदर्भित करता है। आम तौर पर, बच्चे के जन्म से पहले, गर्भाशय ग्रीवा धीरे-धीरे छोटा होता है और थोड़ा खुलने लगता है, योनि और गर्भाशय ग्रीवा के ऊतक नरम और लोचदार हो जाते हैं। यदि, एक पूर्ण गर्भावस्था और एक परिपक्व भ्रूण के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा घना और लंबा रहता है, जैसा कि गर्भावस्था के बीच में होता है, और ग्रीवा नहर बंद हो जाती है, यहां तक ​​​​कि प्रशिक्षण संकुचन भी बेहद दर्दनाक महसूस किया जा सकता है, और गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन के दौरान प्रसव में अधिक समय लगता है और अधिक कठिन होता है, अक्सर टूटने के साथ।

13. प्रसव में महिला की शारीरिक थकान

श्रम की कमजोरी के रूप में प्रसव में ऐसी जटिलताओं के विकास का यह मुख्य और सबसे आम कारण है। प्रसव भविष्य की मां के शरीर के लिए एक महत्वपूर्ण बोझ और एक गंभीर परीक्षा है, और उन्हें सुरक्षित रूप से पारित करने के लिए, शक्ति की आवश्यकता होती है। यदि प्रक्रिया की शुरुआत तक एक महिला शारीरिक रूप से थक जाती है (अक्सर यह गर्भावस्था के अंत में नींद की गड़बड़ी के कारण होता है, जो बच्चे के जन्म से पहले चिंता के कारण होता है, रात में "अग्रदूत" संकुचन या अन्य शारीरिक और घरेलू कारण), शरीर में नहीं होता है श्रम गतिविधि को विनियमित और विकसित करने के लिए पर्याप्त ऊर्जा। इस मामले में, आदिवासी ताकतों की कमजोरी विकसित होती है - प्रसव में एक जटिलता, जिसमें संकुचन व्यावहारिक रूप से तेज नहीं होते हैं, और उद्घाटन बेहद धीमा है या बिल्कुल भी नहीं बढ़ता है। उसी समय, प्रसव लंबा हो जाता है, जिससे भ्रूण के हाइपोक्सिया और प्रसवोत्तर रक्तस्राव के विकास का खतरा होता है।

14. मां के पुराने रोग

श्रम में एक महिला में गंभीर बीमारियों की उपस्थिति से प्रसव में जटिलताओं का खतरा काफी बढ़ जाता है, क्योंकि शरीर, एक पुरानी बीमारी से कमजोर, तनाव के लिए कम प्रतिरोधी है। डॉक्टर किडनी और हृदय प्रणाली के रोगों पर सबसे अधिक ध्यान देते हैं, क्योंकि अगर ये अंग विफल हो जाते हैं, तो बच्चे के जन्म की सबसे खतरनाक जटिलताएं विकसित हो सकती हैं, जिससे मां में रक्तस्राव हो सकता है और भ्रूण की सांस लेने में तकलीफ हो सकती है। हार्मोनल पृष्ठभूमि के उल्लंघन की विशेषता वाले अंतःस्रावी रोगों के साथ, जन्म शक्तियों की कमजोरी अक्सर विकसित होती है या, इसके विपरीत, बच्चे के जन्म का एक तेज़ और तेज़ कोर्स।

15. गर्भवती माँ की आयु

डॉक्टर वृद्ध गर्भवती महिलाओं पर अधिक ध्यान देते हैं, खासकर जब कोई महिला पहली बार मां बनने की तैयारी कर रही हो। प्रसूति विशेषज्ञ ऐसी गर्भवती माताओं को बच्चे के जन्म की विभिन्न जटिलताओं के विकास के लिए जोखिम समूह में संदर्भित करते हैं - दोनों स्वयं महिला की ओर से और भ्रूण की ओर से। आखिरकार, दुर्भाग्य से, जीवित वर्ष हमें न केवल ज्ञान, बल्कि विभिन्न स्वास्थ्य समस्याओं से भी जोड़ते हैं। 30 साल के बाद बच्चे के जन्म में जटिलताओं के उच्च जोखिम का एक और कारण है - हार्मोनल स्तर में क्रमिक परिवर्तन, इस उम्र की विशेषता, अक्सर उकसाती है। लेकिन, निश्चित रूप से, श्रम में महिला की उम्र न तो बच्चे के जन्म में जटिलताओं के अपरिहार्य विकास का संकेत है, और न ही बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में किसी भी अतिरिक्त हस्तक्षेप का कारण है।

16. बच्चे के जन्म के लिए मनोवैज्ञानिक तैयारी

स्वाभाविक रूप से, बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर और उनके दौरान, प्रत्येक महिला को अपने और बच्चे के लिए तीव्र उत्तेजना, भय का अनुभव होता है। हालांकि, अगर उसी समय गर्भवती मां को पता नहीं है कि बच्चे के जन्म के दौरान उसके साथ क्या होगा, तो अज्ञात का डर सूचीबद्ध चिंताओं में शामिल हो जाता है।

वह होने वाली मां का अहित कर सकता है। आखिरकार, यह घबराहट की स्थिति है, श्रम में महिला के तंत्रिका तंत्र की अधिकता, जो बच्चे के जन्म में विभिन्न जटिलताओं के विकास की ओर ले जाती है, मुख्य रूप से संकुचन की गड़बड़ी। "तंत्रिका विफलता" के परिणामस्वरूप, श्रम गतिविधि का समन्वय करने वाले संकेत असमान रूप से आते हैं, कमजोर हो सकते हैं या, इसके विपरीत, तेजी से बढ़ सकते हैं। बच्चे के जन्म के तंत्रिका विनियमन के उल्लंघन के कारण, संकुचन दर्दनाक और अनुत्पादक हो जाते हैं। दुर्भाग्य से, अक्सर इस तरह के संकुचन न केवल गर्भवती मां की भलाई को प्रभावित करते हैं, बल्कि बच्चे के स्वास्थ्य को भी प्रभावित करते हैं: गर्भाशय के लगातार तीव्र संकुचन नाल में सामान्य रक्त प्रवाह में हस्तक्षेप करते हैं, जो बच्चे को सांस लेने के लिए आवश्यक है। और वह ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित होने लगता है। इसलिए, योजना के दौरान और गर्भावस्था के दौरान पूरी तरह से चिकित्सा परीक्षा के साथ, डॉक्टर सलाह देते हैं कि सभी गर्भवती माताएं, बिना किसी अपवाद के, पहले से ही बच्चे के जन्म के लिए मनोवैज्ञानिक और व्यावहारिक तैयारी का ध्यान रखें।

यह बच्चे के जन्म के लिए अपेक्षित मां की मनोवैज्ञानिक तैयारी है जिसे बच्चे के जन्म में जटिलताओं के विकास का सबसे आम कारण माना जाता है।

   विभिन्न जटिलताओं के बिना प्रसव के लिए, आपको उनके लिए अच्छी तैयारी करने की आवश्यकता है। सबसे आम पर विचार करें बच्चे के जन्म की समस्याऔर वर्णन करें कि उन्हें कैसे हल किया जाए।

   सबसे आम जन्म समस्याएं हैं:

पेरिनियल आंसू

    पेरिनेम के फटने का क्या कारण है? कई कारण हैं: उदाहरण के लिए, पेरिनेम में कमजोर मांसपेशियां या बहुत संकरी योनि, अकुशल पेरिनेम, पिछले जन्मों में आघात के बाद निशान। यदि प्रसव बहुत तेज हो या बच्चा बहुत बड़ा हो तो पेरिनियल आंसू भी आ सकता है।

   इस स्थिति में क्या करें? निम्नलिखित सिफारिशें हैं:

    1 . संक्रमण के लिए नियमित रूप से जांच करवाएं और उनके इलाज में समय बर्बाद न करें। तथ्य यह है कि कवक और संक्रामक रोगों के साथ ऊतकों की विस्तारशीलता कम हो जाती है। किसी महिला क्लिनिक में डॉक्टर से मिलें। जन्म से पहले ही, डॉक्टर फटने की संभावना को नोटिस करेगा और निश्चित रूप से विशेष प्रक्रियाओं को निर्धारित करेगा जो उन्हें रोकने में मदद करेगी।

    2 सामान्य तौर पर, ऊतक स्वर काफी हद तक आनुवंशिकता पर निर्भर करता है और उम्र के साथ घटता जाता है। लेकिन आप टिश्यू की टोन बढ़ाने के लिए कुछ उपाय कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में, आपको अपने आहार में वनस्पति तेलों - जैतून, अलसी, तिल, कद्दू को अवश्य शामिल करना चाहिए।

    3 . देर से गर्भावस्था में भी, एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करना जारी रखें - अधिक चलना, चलना, फिटनेस करना, गर्भवती महिलाओं के लिए पूल में कक्षाओं में भाग लेना।

    4 . त्वचा को अधिक लोचदार बनाने के लिए, अपनी खुद की पेरिनेल मालिश करें। ऐसा करने के लिए, किसी भी वनस्पति तेल या कॉस्मेटिक तेल का उपयोग करें। निम्नलिखित अनुसूची के अनुसार पेरिनियल मालिश करना आवश्यक है: पहली और दूसरी तिमाही में - हर 5-10 दिनों में एक बार, तीसरी तिमाही में - हर 3-5 दिनों में एक बार। गर्भावस्था के 36वें हफ्ते से हर दूसरे दिन मालिश करना शुरू करें और 38वें हफ्ते से रोजाना मालिश करें।

    पेरिनेम की मालिश कैसे करें

   अपने हाथों को अच्छी तरह धो लें, पेरिनियल एरिया को अच्छी तरह से तेल लगा लें। फिर योनि में चिकनाई लगाने के बाद अपनी उंगली को 2 - 3 सेमी तक डालें। एक मिनट के लिए, योनि की पिछली दीवार (आंतों के सबसे करीब) पर धीरे से दबाएं ताकि आप मांसपेशियों में तनाव महसूस करें, फिर छोड़ दें। अपनी मांसपेशियों को आराम दें और अपनी उंगली को योनि में स्लाइड करें, धीरे से पेरिनेम तक गुदा की ओर ले जाएं। प्रारंभ में, योनि की मांसपेशियां थोड़ी तनावपूर्ण होंगी, लेकिन समय के साथ आप तकनीक में महारत हासिल कर लेंगे और आराम करना सीखेंगे। लगभग 3-5 मिनट तक मसाज करें।

    5 . ऊतक के टूटने से बचने के लिए, प्रसव के दौरान प्रसूति रोग विशेषज्ञ के निर्देशों का सख्ती से पालन करें। आमतौर पर, बच्चे के जन्म के दौरान सीधे टूटने के खतरे को देखते हुए, डॉक्टर एक पेरिनियल विच्छेदन (एपिसीओटॉमी) करता है। इस तरह के चीरे अनायास फटने की तुलना में बहुत बेहतर तरीके से ठीक हो जाते हैं।

    6 . याद रखें कि सबसे महत्वपूर्ण बात सही रवैया है। यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुका है कि एक महिला जो बच्चे के जन्म के लिए बहुत उत्सुक है, उसे प्रसव के दौरान कम समस्याएं होती हैं। इसलिए, काम करने के लिए ट्यून करें, पूरे शरीर को सक्रिय करें, दर्द के बारे में न सोचें, लेकिन इसे स्पष्ट रूप से ट्रैक करें। आपको अपने साथ होने वाली हर चीज के बारे में पता होना चाहिए और जो आप महसूस करते हैं उसका वर्णन करना चाहिए। जो कुछ भी होता है उसे त्रासदी के रूप में न लें। यदि डॉक्टर कोई प्रक्रिया या दवाएं निर्धारित करता है, तो स्थिति के अनुसार इसकी आवश्यकता होती है।

गर्भाशय ग्रीवा और जघन सिम्फिसिस का टूटना

   स्विफ्ट डिलीवरी, बड़े भ्रूण, सिकाट्रिकियल परिवर्तन (सर्जरी या प्रसवोत्तर के बाद), विभिन्न सूजन - ये सभी गर्भाशय ग्रीवा और जघन क्षेत्र के टूटने के कारण हैं। लेकिन सबसे आम कारण है - शुरुआती प्रयास, जब गर्भाशय ग्रसनी अभी तक पर्याप्त रूप से खुली नहीं है।

    इस स्थिति में, बच्चे के जन्म के दौरान, डॉक्टर को प्रयासों की उपस्थिति के बारे में सूचित करना बहुत महत्वपूर्ण है, ताकि वह ग्रसनी के उद्घाटन की मात्रा का मूल्यांकन करे और यह तय करे कि आप धक्का देना शुरू कर सकते हैं या नहीं। सामान्य तौर पर, ताकि कोई परेशानी न हो, डॉक्टरों को सभी कारकों को ध्यान में रखना चाहिए और इसके आधार पर पहले से ही उचित उपाय करना चाहिए।

जघन जोड़ का विचलन या टूटना

   प्यूबिक आर्टिक्यूलेशन का विचलन या टूटना अक्सर इस तथ्य के कारण होता है कि गर्भावस्था के दौरान स्नायुबंधन में कुछ नरमी होती है। इसके अलावा, एक संकीर्ण श्रोणि, एक बड़ा भ्रूण, और प्रसव के दौरान प्रसूति संदंश के उपयोग से भी जघन जोड़ का विचलन हो सकता है।

   इस मामले में, डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन करने का निर्णय लेंगे। खासकर अगर यह पहला जन्म नहीं है।

प्रसवोत्तर बवासीर

   भले ही गर्भावस्था के दौरान बवासीर आपको किसी भी तरह से परेशान न करे, लेकिन बच्चे के जन्म के बाद वे तेजी से खराब हो सकते हैं।

   इस तरह की जटिलताओं के कारण, छोटी श्रोणि की नसों में रक्त के ठहराव के अलावा, असंतुलित आहार, कब्ज, एक गतिहीन जीवन शैली हो सकती है।

    गर्भावस्था के दौरान आपको अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए - अधिक चलें, सही खाने की कोशिश करें। और किसी समस्या के पहले संकेत पर, डॉक्टर को देखें। कुर्सी की नियमितता देखें, कब्ज से बचें। ऐसा करने के लिए, आपको आहार में फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करने की आवश्यकता है: कच्ची सब्जियां और फल, फलियां, सूखे मेवे, साबुत अनाज की रोटी।

रेटिनल डिसइंसर्शन

   रेटिनल डिटेचमेंट बच्चे के जन्म के दौरान अत्यधिक तनाव के कारण होता है। गंभीर मायोपिया वाली महिलाओं को जोखिम होता है, लेकिन कभी-कभी उन लोगों में रेटिनल डिटेचमेंट हो सकता है जिन्हें दृष्टि संबंधी समस्याएं नहीं हुई हैं।

   इस समस्या से बचने के लिए गर्भावस्था के दौरान नियमित रूप से किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाएं। यदि इनमें से किसी एक परामर्श में डॉक्टर रेटिना के पतले होने और टूटने का पता लगाता है, तो वह एक विशेष प्रोफिलैक्सिस - लेजर जमावट का संचालन करेगा।

फलेबरीस्म

   एक उच्च भार पर, जो गर्भाशय के विकास से जुड़ा होता है, नसों में दबाव में तेज वृद्धि होती है और वाल्वुलर तंत्र को नुकसान होता है। इस रोग के विकसित होने के मुख्य कारण हैं - गतिहीन काम करना या लंबे समय तक खड़े रहना, वजन उठाना, गतिहीन जीवन शैली, ऊँची एड़ी के जूते पहनना।

अपडेट: नवंबर 2018

लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे का जन्म एक खुशी की घटना है, लेकिन सभी मामलों में न केवल मां के लिए, बल्कि बच्चे के लिए भी प्रसव सफलतापूर्वक समाप्त होता है। इन जटिलताओं में से एक भ्रूण श्वासावरोध है, जो बच्चे के जन्म के दौरान हुआ। इस जटिलता का निदान 4-6% नवजात बच्चों में किया जाता है, और कुछ लेखकों के अनुसार, नवजात शिशुओं में श्वासावरोध की आवृत्ति 6-15% होती है।

नवजात श्वासावरोध की परिभाषा

लैटिन से अनुवादित, श्वासावरोध का अर्थ है घुटन, यानी ऑक्सीजन की कमी। नवजात शिशुओं की श्वासावरोध एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जिसमें नवजात शिशु के शरीर में गैस विनिमय बाधित होता है, जो बच्चे के ऊतकों और उसके रक्त में ऑक्सीजन की कमी और कार्बन डाइऑक्साइड के संचय के साथ होता है।

नतीजतन, एक नवजात जो एक जीवित जन्म के संकेतों के साथ पैदा हुआ था, या तो जन्म के बाद पहले मिनट में अपने दम पर सांस नहीं ले सकता है, या उसके पास मौजूदा दिल की धड़कन की पृष्ठभूमि के खिलाफ अलग, सतही, ऐंठन और अनियमित श्वसन गति है। ऐसे बच्चे तुरंत पुनर्जीवन से गुजरते हैं, और इस विकृति के लिए रोग का निदान (संभावित परिणाम) श्वासावरोध की गंभीरता, समयबद्धता और पुनर्जीवन की गुणवत्ता पर निर्भर करता है।

नवजात शिशुओं के श्वासावरोध का वर्गीकरण

घटना के समय के अनुसार, श्वासावरोध के 2 रूप प्रतिष्ठित हैं:

• प्राथमिक - बच्चे के जन्म के तुरंत बाद विकसित होता है;
• माध्यमिक - बच्चे के जन्म के बाद पहले दिन के दौरान निदान किया जाता है (यानी, पहले बच्चे ने स्वतंत्र रूप से और सक्रिय रूप से सांस ली, और फिर घुटन हुई)।

गंभीरता के अनुसार (नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ) हैं:

• हल्के श्वासावरोध;
• मध्यम श्वासावरोध;
• गंभीर श्वासावरोध।

श्वासावरोध के विकास को भड़काने वाले कारक

यह रोग संबंधी स्थिति स्वतंत्र रोगों से संबंधित नहीं है, बल्कि गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं, महिला और भ्रूण के रोगों की अभिव्यक्ति है। श्वासावरोध के कारणों में शामिल हैं:

फल कारक

• ) बच्चे के पास है;
• आरएच-संघर्ष गर्भावस्था;
• ब्रोंकोपुलमोनरी सिस्टम के अंगों के विकास में विसंगतियां;
• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण;
• समयपूर्वता;
• भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता;
• वायुमार्ग की रुकावट (बलगम, एमनियोटिक द्रव, मेकोनियम) या आकांक्षा श्वासावरोध;
• भ्रूण के हृदय और मस्तिष्क की विकृतियाँ।

मातृ कारक

• गंभीर, उच्च रक्तचाप और गंभीर शोफ की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाली;
• विघटित एक्सट्रैजेनिटल पैथोलॉजी (हृदय रोग, फुफ्फुसीय प्रणाली के रोग);
• प्रेग्नेंट औरत;
• अंतःस्रावी विकृति (, डिम्बग्रंथि रोग);
• प्रसव के दौरान एक महिला का झटका;
• अशांत पारिस्थितिकी;
• बुरी आदतें (धूम्रपान, शराब का दुरुपयोग, नशीली दवाओं का उपयोग);
• अपर्याप्त और कुपोषण;
• गर्भावस्था के दौरान contraindicated दवाएं लेना;
• संक्रामक रोग।

गर्भाशय चक्र में विकारों के विकास में योगदान करने वाले कारक:

• विलंबित गर्भावस्था;
• अपरा की समय से पहले बुढ़ापा;
• नाल की समयपूर्व टुकड़ी;
• गर्भनाल की विकृति (गर्भनाल का उलझाव, सच्चे और झूठे नोड्स);
• रुकावट का स्थायी खतरा;
• और इससे जुड़े रक्तस्राव;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• एमनियोटिक द्रव की अधिकता या कमी;
• आदिवासी ताकतों की विसंगतियां (और असंगति, तेज और तेजी से प्रसव);
• श्रम पूरा होने से कम से कम 4 घंटे पहले दवाओं का प्रशासन;
• एक महिला की सामान्य संज्ञाहरण;
• गर्भाशय टूटना;

माध्यमिक श्वासावरोध एक नवजात शिशु में निम्नलिखित बीमारियों और विकृति से उकसाया जाता है

• बच्चे के जन्म के दौरान मस्तिष्क और फेफड़ों को नुकसान के अवशिष्ट प्रभावों के कारण एक बच्चे में बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरण;
• हृदय दोष का पता नहीं चला और जन्म के तुरंत बाद प्रकट नहीं हुआ;
• दूध पिलाने की प्रक्रिया के बाद दूध या मिश्रण की आकांक्षा या जन्म के तुरंत बाद पेट की खराब गुणवत्ता वाली स्वच्छता;
• न्यूमोपैथी के कारण श्वसन संकट सिंड्रोम:
  • हाइलिन झिल्ली की उपस्थिति;
  • एडेमेटस-रक्तस्रावी सिंड्रोम;
  • फुफ्फुसीय रक्तस्राव;
  • फेफड़ों में एटेलेक्टैसिस।

श्वासावरोध के विकास का तंत्र

इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि नवजात शिशु के शरीर में ऑक्सीजन की कमी का कारण क्या है, किसी भी मामले में, चयापचय प्रक्रियाओं, हेमोडायनामिक्स और माइक्रोकिरकुलेशन का पुनर्निर्माण किया जाता है।

पैथोलॉजी की गंभीरता इस बात पर निर्भर करती है कि हाइपोक्सिया कितना लंबा और तीव्र था। चयापचय और हेमोडायनामिक परिवर्तनों के कारण, एसिडोसिस विकसित होता है, जो ग्लूकोज, एज़ोटेमिया और हाइपरकेलेमिया (बाद में हाइपोकैलिमिया) की कमी के साथ होता है।

तीव्र हाइपोक्सिया में, परिसंचारी रक्त की मात्रा बढ़ जाती है, और पुरानी और बाद में श्वासावरोध में, रक्त की मात्रा कम हो जाती है। नतीजतन, रक्त गाढ़ा हो जाता है, इसकी चिपचिपाहट बढ़ जाती है, और प्लेटलेट्स और लाल रक्त कोशिकाओं का एकत्रीकरण बढ़ जाता है।

इन सभी प्रक्रियाओं से महत्वपूर्ण अंगों (मस्तिष्क, हृदय, गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों, यकृत) में माइक्रोकिरकुलेशन विकार होते हैं। माइक्रोकिरकुलेशन विकारों के कारण एडिमा, रक्तस्राव और इस्किमिया फॉसी होता है, जो हेमोडायनामिक गड़बड़ी की ओर जाता है, हृदय प्रणाली के कामकाज में व्यवधान, और, परिणामस्वरूप, अन्य सभी प्रणालियों और अंगों का।

नैदानिक ​​तस्वीर

नवजात शिशुओं में श्वासावरोध का मुख्य लक्षण श्वसन विफलता है, जो हृदय प्रणाली और हेमोडायनामिक्स की खराबी पर जोर देता है, और न्यूरोमस्कुलर चालन और सजगता की गंभीरता को भी बाधित करता है।

पैथोलॉजी की गंभीरता का आकलन करने के लिए, नियोनेटोलॉजिस्ट नवजात शिशु के अपगार स्कोर का उपयोग करते हैं, जो बच्चे के जीवन के पहले और पांचवें मिनट में किया जाता है। प्रत्येक चिन्ह का अनुमान 0 - 1 - 2 अंक है। एक स्वस्थ नवजात पहले मिनट में 8 - 10 अपगार अंक प्राप्त कर रहा है।

नवजात शिशुओं के श्वासावरोध की डिग्री

हल्का श्वासावरोध

हल्के श्वासावरोध के साथ, नवजात शिशु के लिए अपगार स्कोर की संख्या 6 - 7 है। बच्चा पहले मिनट के दौरान पहली सांस लेता है, लेकिन सांस लेने में कमी होती है, मामूली एक्रोसायनोसिस (नाक और होंठ के क्षेत्र में सायनोसिस) ) और मांसपेशियों की टोन में कमी।

मध्यम श्वासावरोध

Apgar स्कोर 4-5 अंक है। श्वास का एक महत्वपूर्ण कमजोर होना है, इसके उल्लंघन और अनियमितता संभव है। हृदय संकुचन दुर्लभ हैं, प्रति मिनट 100 से कम, चेहरे, हाथों और पैरों का सायनोसिस मनाया जाता है। मोटर गतिविधि बढ़ जाती है, मांसपेशियों की डिस्टोनिया हाइपरटोनिटी की प्रबलता के साथ विकसित होती है। ठोड़ी, हाथ और पैर कांपना संभव है। सजगता को या तो कम किया जा सकता है या बढ़ाया जा सकता है।

गंभीर श्वासावरोध

नवजात शिशु की स्थिति गंभीर होती है, पहले मिनट में अपगार स्कोर की संख्या 1-3 से अधिक नहीं होती है। बच्चा सांस की गति नहीं करता है या अलग से सांस नहीं लेता है। हृदय संकुचन 100 प्रति मिनट से कम, उच्चारित, हृदय की आवाजें दबी हुई और अतालतापूर्ण होती हैं। नवजात शिशु में कोई रोना नहीं होता है, मांसपेशियों की टोन काफी कम हो जाती है, या मांसपेशियों में दर्द होता है। त्वचा बहुत पीली है, गर्भनाल स्पंदित नहीं होती है, सजगता निर्धारित नहीं होती है। आंखों के लक्षण प्रकट होते हैं: निस्टागमस और फ्लोटिंग नेत्रगोलक, दौरे और सेरेब्रल एडिमा, डीआईसी (बिगड़ा हुआ रक्त चिपचिपापन और बढ़ा हुआ प्लेटलेट एकत्रीकरण) विकसित हो सकता है। रक्तस्रावी सिंड्रोम (त्वचा पर कई रक्तस्राव) बढ़ जाता है।

नैदानिक ​​मृत्यु

एक समान निदान तब किया जाता है जब सभी Apgar अंकों का मूल्यांकन शून्य बिंदुओं पर किया जाता है। हालत बेहद गंभीर है और तत्काल पुनर्जीवन की आवश्यकता है।

निदान

निदान करते समय: "नवजात शिशु की श्वासावरोध", प्रसूति इतिहास के आंकड़ों को ध्यान में रखा जाता है, जन्म कैसे हुआ, पहले और पांचवें मिनट में बच्चे का अपगार स्कोर और नैदानिक ​​और प्रयोगशाला अध्ययन।

प्रयोगशाला संकेतकों का निर्धारण:

• पीएच स्तर, pO2, pCO2 (नाभि शिरा से प्राप्त रक्त की जांच);
• आधार की कमी का निर्धारण;
• यूरिया और क्रिएटिनिन का स्तर, ड्यूरिसिस प्रति मिनट और प्रति दिन (मूत्र प्रणाली का काम);
• इलेक्ट्रोलाइट्स का स्तर, एसिड-बेस अवस्था, रक्त शर्करा;
• एएलटी, एएसटी, बिलीरुबिन और रक्त के थक्के कारक (यकृत कार्य) का स्तर।

अतिरिक्त तरीके:

• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम (ईसीजी, रक्तचाप नियंत्रण, नाड़ी, छाती का एक्स-रे) के काम का आकलन;
• स्नायविक स्थिति और मस्तिष्क (न्यूरोसोनोग्राफी, एन्सेफलोग्राफी, सीटी और एमआरआई) का आकलन।

इलाज

श्वासावरोध की स्थिति में पैदा हुए सभी नवजात शिशु तत्काल पुनर्जीवन से गुजरते हैं। यह श्वासावरोध के उपचार की समयबद्धता और पर्याप्तता पर निर्भर करता है कि आगे का पूर्वानुमान निर्भर करता है। नवजात शिशुओं का पुनर्जीवन एबीसी प्रणाली (अमेरिका में विकसित) के अनुसार किया जाता है।

नवजात शिशु की प्राथमिक देखभाल

सिद्धांत ए

• बच्चे की सही स्थिति सुनिश्चित करें (सिर को नीचे करें, कंधे की कमर के नीचे एक रोलर रखें और इसे थोड़ा पीछे झुकाएं);
• कभी-कभी श्वासनली से (एमनियोटिक द्रव की आकांक्षा के साथ) मुंह और नाक से बलगम और एमनियोटिक द्रव चूसते हैं;
• श्वासनली को इंटुबैट करें और निचले वायुमार्ग को साफ करें।

सिद्धांत बी

• स्पर्श उत्तेजना का संचालन करें - बच्चे की एड़ी पर एक थप्पड़ (यदि जन्म के बाद 10-15 सेकंड के लिए कोई रोना नहीं है, तो नवजात शिशु को पुनर्जीवन की मेज पर रखा जाता है);
• जेट ऑक्सीजन की आपूर्ति;
• फेफड़ों के सहायक या कृत्रिम वेंटिलेशन (अंबु बैग, ऑक्सीजन मास्क या एंडोट्रैचियल ट्यूब) का कार्यान्वयन।

सिद्धांत सी

• एक अप्रत्यक्ष हृदय मालिश आयोजित करना;
• औषध प्रशासन।

पुनर्जीवन को रोकने का निर्णय 15-20 मिनट के बाद किया जाता है, अगर नवजात पुनर्जीवन का जवाब नहीं देता है (कोई सांस नहीं लेता है और लगातार ब्रैडीकार्डिया बना रहता है)। पुनर्जीवन की समाप्ति मस्तिष्क क्षति की उच्च संभावना के कारण है।

औषध प्रशासन

Cocarboxylase, 15% ग्लूकोज के 10 मिलीलीटर के साथ पतला, कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन (मास्क या एंडोट्रैचियल ट्यूब) की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भनाल में इंजेक्ट किया जाता है। इसके अलावा, 5% सोडियम बाइकार्बोनेट को चयापचय एसिडोसिस को ठीक करने के लिए अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, 10% कैल्शियम ग्लूकोनेट और हाइड्रोकार्टिसोन संवहनी स्वर को बहाल करने के लिए। यदि ब्रैडीकार्डिया प्रकट होता है, तो 0.1% - एट्रोपिन सल्फेट को नाभि शिरा में इंजेक्ट किया जाता है।

यदि हृदय गति 80 प्रति मिनट से कम है, तो कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन की अनिवार्य निरंतरता के साथ एक अप्रत्यक्ष हृदय मालिश की जाती है। 0.01% एड्रेनालाईन को एंडोट्रैचियल ट्यूब (संभवतः गर्भनाल नस में) के माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है। जैसे ही हृदय गति 80 बीट तक पहुंचती है, हृदय की मालिश बंद हो जाती है, वेंटिलेशन तब तक जारी रहता है जब तक कि हृदय गति 100 बीट तक नहीं पहुंच जाती है और सहज श्वास दिखाई देती है।

आगे का उपचार और अवलोकन

प्राथमिक पुनर्जीवन देखभाल प्रदान करने और हृदय और श्वसन गतिविधि को बहाल करने के बाद, नवजात शिशु को गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) में स्थानांतरित कर दिया जाता है। आईसीयू में, तीव्र अवधि के श्वासावरोध के लिए आगे की चिकित्सा की जाती है:

विशेष देखभाल और खिला

बच्चे को एक कूप में रखा जाता है, जहां लगातार हीटिंग किया जाता है। उसी समय, क्रानियोसेरेब्रल हाइपोथर्मिया किया जाता है - नवजात शिशु का सिर ठंडा होता है, जो रोकता है। हल्के और मध्यम श्वासावरोध वाले बच्चों को 16 घंटे से पहले नहीं खिलाना शुरू होता है, और गंभीर श्वासावरोध के बाद, एक दिन में भोजन की अनुमति होती है। बच्चे को ट्यूब या बोतल से दूध पिलाएं। स्तन से लगाव बच्चे की स्थिति पर निर्भर करता है।

सेरेब्रल एडिमा चेतावनी

अंतःशिरा रूप से, एल्ब्यूमिन, प्लाज्मा और क्रायोप्लाज्मा, मैनिटोल को गर्भनाल कैथेटर के माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है। इसके अलावा, मस्तिष्क (कैविंटन, सिनारिज़िन, विनपोसेटिन, उपदेश) और एंटीहाइपोक्सेंट्स (विटामिन ई, एस्कॉर्बिक एसिड, साइटोक्रोम सी, एविट) को रक्त की आपूर्ति में सुधार के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। हेमोस्टैटिक दवाएं (डिसिनोन, रुटिन, विकासोल) भी निर्धारित हैं।

ऑक्सीजन थेरेपी करना

आर्द्रीकृत और गर्म ऑक्सीजन की आपूर्ति जारी है।

लक्षणात्मक इलाज़

बरामदगी और हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम को रोकने के उद्देश्य से थेरेपी की जा रही है। Anticonvulsants निर्धारित हैं (GHB, phenobarbital, Relanium)।

चयापचय विकारों का सुधार

सोडियम बाइकार्बोनेट का निरंतर अंतःशिरा प्रशासन। जलसेक चिकित्सा खारा समाधान (भौतिक समाधान और 10% ग्लूकोज) के साथ की जाती है।

नवजात निगरानी

दिन में दो बार, बच्चे का वजन किया जाता है, न्यूरोलॉजिकल और दैहिक स्थिति और सकारात्मक गतिशीलता की उपस्थिति का आकलन किया जाता है, और आने वाले और बाहर जाने वाले द्रव (मूत्रवर्धक) की निगरानी की जाती है। डिवाइस हृदय गति, रक्तचाप, श्वसन दर, केंद्रीय शिरापरक दबाव रिकॉर्ड करते हैं। प्रयोगशाला परीक्षणों से, एक सामान्य रक्त परीक्षण और प्लेटलेट्स, एक एसिड-बेस अवस्था और इलेक्ट्रोलाइट्स, रक्त जैव रसायन (ग्लूकोज, बिलीरुबिन, एएसटी, एएलटी, यूरिया और क्रिएटिनिन) दैनिक निर्धारित किया जाता है। रक्त जमावट मापदंडों और टैंक का भी मूल्यांकन किया जाता है। ऑरोफरीनक्स और मलाशय से संस्कृतियों। छाती और पेट का एक्स-रे, मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड, पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड दिखाया जाता है।

परिणाम

नवजात श्वासावरोध शायद ही कभी सीक्वेल के बिना हल होता है। कुछ हद तक, बच्चे के जन्म के दौरान और बाद में ऑक्सीजन की कमी सभी महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करती है। विशेष रूप से खतरनाक गंभीर श्वासावरोध है, जो हमेशा कई अंग विफलता के साथ होता है। बच्चे के जीवन का पूर्वानुमान अपगार स्कोर पर निर्भर करता है। जीवन के पांचवें मिनट में स्कोर में वृद्धि के मामले में, बच्चे के लिए रोग का निदान अनुकूल है। इसके अलावा, परिणामों के विकास की गंभीरता और आवृत्ति पुनर्जीवन और आगे की चिकित्सा के प्रावधान की पर्याप्तता और समयबद्धता के साथ-साथ श्वासावरोध की गंभीरता पर निर्भर करती है।

हाइपोक्सिक पीड़ित होने के बाद जटिलताओं की आवृत्ति:

• के साथ मैं नवजात शिशुओं के हाइपोक्सिया / श्वासावरोध के बाद एन्सेफैलोपैथी की डिग्री - बच्चे का विकास एक स्वस्थ नवजात शिशु के विकास से भिन्न नहीं होता है;
• हाइपोक्सिक एन्सेफैलोपैथी की II डिग्री के साथ - 25 - 30% बच्चों में बाद में तंत्रिका संबंधी विकार होते हैं;
• हाइपोक्सिक एन्सेफैलोपैथी की III डिग्री के साथ, आधे बच्चे जीवन के पहले सप्ताह के दौरान मर जाते हैं, और बाकी 75-100% में ऐंठन और बढ़ी हुई मांसपेशियों की टोन (बाद में मानसिक मंदता) के साथ गंभीर न्यूरोलॉजिकल जटिलताएं विकसित होती हैं।

बच्चे के जन्म के दौरान श्वासावरोध पीड़ित होने के बाद, परिणाम जल्दी और देर से हो सकते हैं।

प्रारंभिक जटिलताएं

वे शुरुआती जटिलताओं के बारे में बात करते हैं जब वे बच्चे के जीवन के पहले 24 घंटों के दौरान दिखाई देते हैं और वास्तव में, बच्चे के जन्म के कठिन पाठ्यक्रम की अभिव्यक्तियाँ हैं:

• मस्तिष्क में रक्तस्राव;
• आक्षेप;
• और हाथ कांपना (पहले छोटा, फिर बड़ा);
• एपनिया (सांस रोकना);
• मेकोनियम एस्पिरेशन सिंड्रोम और, परिणामस्वरूप, एटेलेक्टैसिस का गठन;
• क्षणिक फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप;
• हाइपोवोलेमिक शॉक और रक्त के थक्के के विकास के कारण, पॉलीसिथेमिक सिंड्रोम (लाल रक्त कोशिकाओं की एक बड़ी संख्या) का गठन;
• घनास्त्रता (रक्त के थक्के विकार, कम संवहनी स्वर);
• हृदय ताल विकार, पोस्टहाइपोक्सिक कार्डियोपैथी का विकास;
• मूत्र प्रणाली के विकार (ऑलिगुरिया, वृक्क वाहिकाओं के घनास्त्रता, गुर्दे के इंटरस्टिटियम की सूजन);
• जठरांत्र संबंधी विकार (और आंतों की पैरेसिस, पाचन तंत्र की शिथिलता)।

देर से जटिलताएं

देर से होने वाली जटिलताओं का निदान बच्चे के जीवन के तीन दिन बाद और बाद में किया जाता है। देर से जटिलताएं संक्रामक और तंत्रिका संबंधी मूल की हो सकती हैं। सेरेब्रल हाइपोक्सिया और पोस्टहाइपोक्सिक एन्सेफैलोपैथी के परिणामस्वरूप दिखाई देने वाले न्यूरोलॉजिकल परिणामों में शामिल हैं:

• अतिउत्तेजना का सिंड्रोम

बच्चे में बढ़ी हुई उत्तेजना, स्पष्ट सजगता (हाइपरफ्लेक्सिया), फैली हुई पुतलियों के लक्षण हैं। कोई आक्षेप नहीं हैं।

• कम उत्तेजना का सिंड्रोम

सजगता खराब रूप से व्यक्त की जाती है, बच्चा सुस्त और गतिशील होता है, मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है, विद्यार्थियों का पतला हो जाता है, सुस्ती की प्रवृत्ति होती है, "गुड़िया" आंखों का एक लक्षण होता है, श्वास समय-समय पर धीमा हो जाता है और रुक जाता है (ब्रैडीपनिया, एपनिया के साथ बारी-बारी से), ए दुर्लभ नाड़ी, एक कमजोर चूसने वाला पलटा।

• ऐंठन सिंड्रोम

टॉनिक (शरीर और अंगों की मांसपेशियों का तनाव और कठोरता) और क्लोनिक (हाथों और पैरों, चेहरे और आंखों की व्यक्तिगत मांसपेशियों की मरोड़ के रूप में लयबद्ध संकुचन) द्वारा विशेषता आक्षेप। ऑपरेकुलर पैरॉक्सिस्म भी ग्रिमेस, टकटकी की ऐंठन, बिना प्रेरणा के चूसने के हमलों, चबाने और जीभ के फलाव, तैरती हुई आंखों के रूप में दिखाई देते हैं। एपनिया के साथ सायनोसिस के हमले हो सकते हैं, एक दुर्लभ नाड़ी, बढ़ी हुई लार और अचानक पीलापन।

• उच्च रक्तचाप से ग्रस्त जलशीर्ष सिंड्रोम

बच्चा अपना सिर पीछे फेंकता है, फॉन्टानेल्स उभार, कपाल टांके अलग हो जाते हैं, सिर की परिधि बढ़ जाती है, लगातार ऐंठन तत्परता, कपाल तंत्रिका कार्यों का नुकसान (स्ट्रैबिस्मस और निस्टागमस नोट किया जाता है, नासोलैबियल सिलवटों की चिकनाई, आदि)।

• वनस्पति-आंत विकारों का सिंड्रोम

उल्टी और निरंतर पुनरुत्थान, आंत के मोटर फ़ंक्शन के विकार (कब्ज और दस्त), त्वचा की मार्बलिंग (रक्त वाहिकाओं की ऐंठन), ब्रेडीकार्डिया और दुर्लभ श्वास द्वारा विशेषता।

• आंदोलन विकार सिंड्रोम

अवशिष्ट तंत्रिका संबंधी विकारों (पैरेसिस और पक्षाघात, मांसपेशी डिस्टोनिया) द्वारा विशेषता।

• सबाराकनॉइड हैमरेज
• इंट्रावेंट्रिकुलर रक्तस्राव और निलय के आसपास रक्तस्राव।

संभावित संक्रामक जटिलताओं (कई अंग विफलता के बाद कमजोर प्रतिरक्षा के कारण):

• विकास ;
• ड्यूरा मेटर को नुकसान ();
• सेप्सिस का विकास;
• आंतों का संक्रमण (नेक्रोटाइज़िंग कोलाइटिस)।

प्रश्न जवाब

प्रश्न:
क्या प्रसव के बाद दम घुटने वाले बच्चे को विशेष देखभाल की आवश्यकता है?

उत्तर: हाँ यकीनन। ऐसे बच्चों को विशेष रूप से सावधानीपूर्वक पर्यवेक्षण और देखभाल की आवश्यकता होती है। बाल रोग विशेषज्ञ, एक नियम के रूप में, विशेष जिमनास्टिक और मालिश लिखते हैं, जो बच्चे में उत्तेजना, सजगता को सामान्य करता है और दौरे के विकास को रोकता है। बच्चे को अधिकतम आराम प्रदान किया जाना चाहिए, स्तनपान को वरीयता दी जानी चाहिए।

प्रश्न:
श्वासावरोध के बाद नवजात को अस्पताल से कब छुट्टी मिलती है?

उत्तर: यह जल्दी निर्वहन (2-3 दिनों के लिए) के बारे में भूलने लायक है। बच्चा कम से कम एक सप्ताह के लिए प्रसूति वार्ड में रहेगा (एक इनक्यूबेटर की आवश्यकता है)। यदि आवश्यक हो, तो बच्चे और मां को बच्चों के विभाग में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जहां उपचार एक महीने तक चल सकता है।

प्रश्न:
क्या नवजात शिशु जो श्वासावरोध से पीड़ित हैं, क्या डिस्पेंसरी अवलोकन के अधीन हैं?

उत्तर: हां, बच्चे के जन्म के दौरान दम घुटने से पीड़ित सभी बच्चों का बाल रोग विशेषज्ञ (नियोनेटोलॉजिस्ट) और न्यूरोलॉजिस्ट के पास पंजीकरण अनिवार्य है।

प्रश्न:
अधिक उम्र में बच्चे में श्वासावरोध के क्या परिणाम हो सकते हैं?

उत्तर: ऐसे बच्चे कमजोर प्रतिरक्षा के कारण सर्दी से ग्रस्त होते हैं, उन्होंने स्कूल के प्रदर्शन को कम कर दिया है, कुछ स्थितियों के प्रति प्रतिक्रिया अप्रत्याशित और अक्सर अपर्याप्त होती है, साइकोमोटर विकास में देरी हो सकती है, भाषण अंतराल हो सकता है। गंभीर श्वासावरोध के बाद, मिर्गी, ऐंठन सिंड्रोम अक्सर विकसित होता है, ओलिगोफ्रेनिया, और पैरेसिस और पक्षाघात को बाहर नहीं किया जाता है।

पढ़ने का समय: 8 मिनट

प्रसव के बाद महिला का शरीर अब पहले जैसा नहीं रहेगा, स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं भी उत्पन्न हो सकती हैं। ऐसा होने से रोकने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा देखा जाना महत्वपूर्ण है, पहले खतरनाक लक्षणों के लिए समय पर प्रतिक्रिया देना। न केवल आकृति के बाहरी वक्र बदलते हैं, बल्कि प्रसव के बाद एक महिला का आंतरिक स्वास्थ्य भी बदलता है, और इसके कई प्रमाण हैं। पैथोलॉजी के साथ श्रम गतिविधि होने पर यह विशेष रूप से खतरनाक है। इस मामले में, महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए परिणाम आपको जीवन भर खुद को याद दिला सकते हैं। ऐसे अप्रिय क्षणों के बारे में अधिक विस्तार से बात करना आवश्यक है।

प्रसव क्या है

यह स्त्री शरीर की एक प्राकृतिक प्रक्रिया है, जिसके फलस्वरूप एक नए जीवन का जन्म होता है। सीधे शब्दों में कहें, यह एक खुशहाल परिवार की लंबे समय से प्रतीक्षित पुनःपूर्ति के साथ गर्भावस्था का तार्किक निष्कर्ष है। शारीरिक रूप से, महिला शरीर में, भ्रूण और प्लेसेंटा को जन्म नहर (गर्भाशय ग्रीवा नहर और योनि के माध्यम से) के माध्यम से गर्भाशय से बाहर निकाल दिया जाता है। प्राकृतिक प्रसव न केवल आवर्तक दर्द और विशिष्ट निर्वहन के साथ होता है, अधिक गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं संभव हैं। ऐसे क्षणों पर व्यक्तिगत आधार पर प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ चर्चा की जाती है।

किन जन्मों को माना जाता है जटिल

यदि श्रम गतिविधि के दौरान माँ या बच्चे की ओर से कुछ कठिनाइयाँ थीं, तो व्यापक प्रसूति अभ्यास में इस तरह के प्रसव को जटिल माना जाता है। गर्भावस्था के दौरान भी पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की प्रगति के कारणों का पता चलता है या जब नवजात शिशु पैदा होता है तो आश्चर्य होता है। किसी भी मामले में, इस तरह के विकृति के लिए विशेषज्ञों की एक टीम की ओर से उच्च व्यावसायिकता और समय पर समन्वित कार्यों की आवश्यकता होती है। स्वास्थ्य समस्या को सशर्त रूप से निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है, पैथोलॉजिकल प्रसव के निम्नलिखित कारणों पर प्रकाश डालें:

• समय से पहले जन्म (गर्भपात की उपस्थिति और इतिहास में गर्भपात, कई गर्भावस्था, गर्भाशय ग्रीवा की कमी और प्रजनन प्रणाली के इस महत्वपूर्ण अंग के अन्य विकृति);
• कमजोर श्रम गतिविधि (गर्भवती मां का मोटापा, बड़ा भ्रूण या गर्भ में उसकी गलत प्रस्तुति, प्रसव के दौरान महिला का अधिक काम, पिछली सूजन प्रक्रियाएं);
• नरम ऊतकों का टूटना (पेरिनम का गंभीर टूटना, योनि की दीवारें, एक बड़े भ्रूण की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भाशय ग्रीवा, गर्भ में इसकी गलत प्रस्तुति, गंभीर चिकित्सा त्रुटियां);
• एक लंबी निर्जल अवधि (गर्भावस्था के दौरान एक माध्यमिक संक्रमण का प्रवेश, श्रम गतिविधि की कमजोरी);
• ऑक्सीजन भुखमरी या भ्रूण हाइपोक्सिया (समय से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, पेट की दीवार पर भ्रूण का अत्यधिक दबाव, एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन की आवश्यकता के साथ गर्भनाल के साथ अजन्मे बच्चे का उलझाव)।

महिला शरीर की शारीरिक विशेषताएं महिलाओं में प्रसव के दौरान जटिलताओं को भड़का सकती हैं, जिनमें से श्रोणि, जो स्वभाव से संकीर्ण है, एक प्रमुख स्थान रखती है। इस तरह की विकृति के विकास और बच्चे के जन्म के गंभीर परिणामों से बचने के लिए, प्रमुख स्त्री रोग विशेषज्ञ व्यक्तिगत रूप से श्रोणि की अंगूठी के आकार और बच्चे के सिर के आकार का अनुपात निर्धारित करते हैं। दृश्यमान अंतर के साथ, एक नियोजित सीज़ेरियन सेक्शन की आवश्यकता हो सकती है। इस तरह, माँ और बच्चे के लिए अप्रिय परिणामों के जोखिम को कम किया जा सकता है।

प्रसव के बाद महिला

श्रम पूरा होने के तुरंत बाद, कमजोर सेक्स की प्रतिनिधि खाली और अभिभूत महसूस करती है, वह वास्तव में सोना चाहती है। तो वह प्रसवोत्तर अवधि में प्रवेश करती है, जो 6 से 8 सप्ताह तक रह सकती है। स्तन ग्रंथियों और हार्मोनल प्रणाली को छोड़कर सभी आंतरिक अंग धीरे-धीरे सामान्य हो जाते हैं, अपने सामान्य कार्यों को बहाल करते हैं।

बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, गर्भाशय का वजन 1 किलो तक होता है, लेकिन धीरे-धीरे यह सिकुड़ता है और आकार में घटता है, 500 ग्राम तक वजन तक पहुंच जाता है। यह स्पष्ट करना महत्वपूर्ण है कि स्तनपान के दौरान, पेट के निचले हिस्से में दर्द समय-समय पर हो सकता है। यह सामान्य है: गर्भाशय सिकुड़ता है, ऑक्सीटोसिन का तीव्र उत्पादन प्रबल होता है, जिससे विशेष रूप से मजबूत गर्भाशय संकुचन होता है। लेकिन ये एकमात्र बदलाव नहीं हैं जो एक महिला ने हाल ही में अपने शरीर में जन्म नोटिस दिया है:

1. परिणामों के बीच 5 से 6 सप्ताह तक स्पॉटिंग (लोचिया) की आवश्यकता होती है।
2. बच्चे के जन्म के छह महीने बाद, कोई स्थिर मासिक धर्म नहीं हो सकता है, या एक परेशान मासिक धर्म चक्र प्रबल होता है।
3. प्रसव के बाद, योनि धीरे-धीरे आकार में कम हो जाती है, लेकिन हमेशा अपने जन्मपूर्व रूप में वापस नहीं आती है।
4. स्तन ग्रंथियां बढ़ जाती हैं, क्योंकि स्तनपान के दौरान उनमें स्तन का दूध प्रमुख होता है, और प्रोलैक्टिन की सांद्रता बढ़ जाती है।
5. बच्चे के जन्म के बाद पहले दिनों में, स्तन से कोलोस्ट्रम निकलता है, कुछ दिनों के बाद दूध नवजात शिशु की तृप्ति के लिए आवश्यक वसा की मात्रा प्राप्त कर लेता है।
6. खतरनाक परिणामों में, पेशाब करने की कोई इच्छा नहीं हो सकती है, जो पहले 2 से 3 दिनों के लिए सामान्य है, लेकिन अधिक नहीं।
7. यदि एक सिजेरियन सेक्शन किया गया था, तो पहले 2-3 हफ्तों तक ताजा टांके चोटिल होते रहते हैं, नियमित रूप से आपको बेहद अप्रिय संवेदनाओं के साथ याद दिलाते हैं।

मनोवैज्ञानिक अवस्था में, आमूल-चूल परिवर्तन भी देखे जाते हैं, जिन्हें सशर्त रूप से "एक चरम से दूसरे तक" कहा जा सकता है। सबसे पहले, लंबे समय से प्रतीक्षित मातृत्व से उत्साह की यह भावना, लेकिन फिर आनंद पृष्ठभूमि में फीका पड़ जाता है, उदास और उदासीनता के लंबे समय तक झटके परेशान करने लगते हैं। इस तरह से प्रसवोत्तर अवसाद शुरू होता है, जिससे कुछ महिलाएं प्रमाणित मनोचिकित्सक की मदद और भागीदारी के बिना बाहर नहीं निकल सकती हैं।

महिलाओं में प्रसव के परिणाम

बच्चे के जन्म के बाद एक महिला हमेशा सहज और शांत महसूस नहीं करती है, कुछ स्वास्थ्य कठिनाइयाँ प्रकट हो सकती हैं। प्रसव के परिणाम प्रकृति में पैथोलॉजिकल हो सकते हैं, श्रम में हाल ही में एक महिला के तत्काल अस्पताल में भर्ती होने का कारण बन सकते हैं। अगर किसी महिला के शरीर में इस तरह के बदलाव होते हैं तो मौजूदा समस्या को न करें नजरअंदाज:

1. चूंकि महिला के शरीर में बच्चे के जन्म के बाद रक्त की मात्रा कम हो जाती है, अतालता, क्षिप्रहृदयता, एनजाइना पेक्टोरिस के लक्षण सबसे पहले प्रबल हो सकते हैं।
2. एक महिला के शरीर में रक्त के थक्कों के बनने और बाद में घनास्त्रता के विकास का एक उच्च जोखिम होता है।
3. प्रसवोत्तर अवधि में, आंतों की गतिशीलता परेशान होती है, और इस तरह की शिथिलता के परिणामों में से एक पुरानी कब्ज का विकास है।
4. यह बवासीर के आकार में उपस्थिति और वृद्धि को बाहर नहीं करता है, जिसे व्यक्तिगत आधार पर प्रोक्टोलॉजिस्ट को दिखाने की आवश्यकता होती है।
5. बच्चे के जन्म के बाद, रक्तस्राव खुल सकता है, जो न केवल लोहे की कमी वाले एनीमिया को भड़काता है, बल्कि नव-निर्मित मां के जीवन के लिए एक वास्तविक खतरा भी बन जाता है।
6. बच्चे के जन्म की जटिलताओं के साथ तापमान में तेज वृद्धि होती है, जो एक महिला के शरीर में एक संक्रामक या भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत देती है।
7. यदि अंडरवियर पर एक अप्रिय गंध के साथ विशिष्ट स्राव के निशान दिखाई देते हैं, तो यह थ्रश का संकेत है, जिसके उपचार में देरी न करने की सलाह दी जाती है।

रोगों

यदि बच्चे के जन्म के बाद सामान्य स्थिति संतोषजनक है, और युवा मां को सामान्य स्वास्थ्य में तेज गिरावट का अनुभव होता है, तो स्थानीय स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने का समय आ गया है। अन्यथा, तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है, इसके बाद चिकित्सा उपचार और स्तनपान की अस्थायी समाप्ति की आवश्यकता हो सकती है। यहाँ एक स्त्री रोग संबंधी प्रकृति के महिला शरीर के कुछ रोग हैं:

• प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस;
• प्रसवोत्तर टांके की सूजन;
• सिस्टिटिस और मूत्र पथ की अन्य संक्रामक प्रक्रियाएं;
• मास्टोपाथी, मास्टिटिस;
• पुरानी पायलोनेफ्राइटिस;
• एक माध्यमिक संक्रमण का परिग्रहण;
• गैर-संचारी रोग (जोड़ों, त्वचा)।

बच्चे के लिए तेजी से श्रम के परिणाम

यह महत्वपूर्ण है कि बच्चे के जन्म के लिए किसी और चीज की अनदेखी न करें, क्योंकि गर्भवती मां की देरी नवजात शिशु को काफी नुकसान पहुंचा सकती है, श्रम की प्रक्रिया को जटिल कर सकती है। शीघ्र वितरण में, नए व्यक्ति के लिए संभावित परिणाम हैं:

• ऑक्सीजन भुखमरी (हाइपोक्सिया), न केवल मस्तिष्क के व्यापक विकृति में योगदान देता है;
• एनोक्सिया, हाइपोक्सिया की किस्मों में से एक के रूप में, जो मस्तिष्क कोशिकाओं की व्यापक मृत्यु के साथ है;
• आपातकालीन प्रसव या सीजेरियन सेक्शन में शामिल दवाओं के साथ नवजात शिशु का नशा;
• जन्म नहर से गुजरने के दौरान बच्चे का संक्रमण;
• नवजात शिशु की अचानक मृत्यु का सिंड्रोम, जो बच्चे के जीवन के पहले दिनों में होता है।

एक बच्चे के लिए एक कठिन जन्म के परिणाम

जटिल श्रम गतिविधि के साथ, एक नवजात शिशु अपने जीवन के पहले घंटों में जीवित नहीं रह सकता है या अचानक मर सकता है। यह खतरनाक है, इसलिए डॉक्टरों को ऐसी नैदानिक ​​​​तस्वीरों के बारे में विशेष रूप से सतर्क रहना चाहिए, भविष्य की माताओं को जोखिम समूह से बचाने के लिए समय पर पंजीकरण करना चाहिए। नवजात जीव के व्यापक विकृति के लिए कठिन प्रसव एक शर्त है। वैकल्पिक रूप से, ये हो सकते हैं:

• मस्तिष्क की सूजन;
• जलशीर्ष;
• डाउन सिंड्रोम;
• जन्मजात हृदय दोष;
• पूर्ण मांसपेशी शोष;
• भविष्य में शारीरिक और मानसिक स्थिति में देरी।

ऐसे रोग जो बच्चे के जन्म में प्रगति करते हैं, या जन्म के आघात का एक अत्यंत अप्रिय परिणाम बन जाते हैं, उन्हें लाइलाज माना जाता है। लगभग हमेशा, ऐसा बच्चा जीवन के पहले वर्ष में पहले से ही एक विकलांग व्यक्ति का दर्जा प्राप्त करता है, उसे माता-पिता की देखभाल और ध्यान की सख्त आवश्यकता होती है, और देर से स्वतंत्र हो जाता है (यदि बिल्कुल भी)। प्रसव की ऐसी जटिलताएं केवल चिकित्सा पद्धतियों द्वारा सफल सुधार के लिए उत्तरदायी नहीं हैं।

मुश्किल जन्म के बाद रिकवरी

यदि श्रम गतिविधि जटिल थी, तो बच्चे के साथ एक युवा मां को 2 से 3 दिनों के बाद प्रसूति वार्ड से छुट्टी नहीं दी जाती है। डॉक्टर एक सप्ताह तक महिला को प्रसव पीड़ा में देखता है, जिसके बाद वह प्रसवोत्तर अवधि के संदर्भ में व्यक्तिगत सिफारिशें देता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि यह प्राकृतिक प्रसव के बाद के समय की तुलना में अधिक समय तक चलेगा। यहाँ महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए गंभीर परिणामों से बचने के लिए सक्षम विशेषज्ञों की बहुमूल्य सिफारिशें दी गई हैं:

1. सबसे पहले, बिस्तर पर आराम और श्रम में महिला को पूर्ण आराम की आवश्यकता होती है, बाहरी उत्तेजनाओं के संपर्क की तीव्रता को कम करना महत्वपूर्ण है।
2. नवजात शिशु के साथ अदृश्य संपर्क स्थापित करने के लिए स्तनपान की व्यवस्था करना महत्वपूर्ण है।
3. शरीर को पूरी तरह से बहाल होने तक शारीरिक परिश्रम से बचने की आवश्यकता होती है (यह खेल पर भी लागू होता है, खासकर सीजेरियन सेक्शन के बाद)।
4. यदि रक्तस्राव खुल गया है, तो एम्बुलेंस को कॉल करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि एक महिला की भारी रक्त हानि से मृत्यु भी हो सकती है।
5. सबसे पहले, आपको सैनिटरी पैड पहनने, निकलने वाले रक्त की मात्रा को नियंत्रित करने और रक्तस्राव से बचने की आवश्यकता है।
6. केगेल व्यायाम अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा, जो केवल श्रोणि तल की मांसपेशियों को मजबूत करता है, योनि के आकार को बहाल करने में मदद करता है।
7. गोलियाँ, क्रीम, मलहम और अन्य दवाएं बच्चे के जन्म के बाद केवल एक डॉक्टर के पर्चे पर ही इस्तेमाल की जा सकती हैं।

वीडियो

सामग्री प्रसव के दौरान जटिलताएं भ्रूण हाइपोक्सिया तीव्र हाइपोक्सिया के लक्षण घटना के कारण संभावित जटिलताओं की पहचान - निदान तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया का उपचार अनुभवी अपर्याप्तता के परिणाम प्रसव के दौरान जटिलताओं बच्चे के जन्म की तैयारी के दौरान, एक महिला को सभी संभावित जोखिमों का वास्तविक रूप से आकलन करना चाहिए। जागरूकता किसी के साथ हस्तक्षेप करती है और अनावश्यक भय को प्रेरित करती है, कोई नियम का पालन नहीं करता है - "सूचित का अर्थ है सशस्त्र।" गर्भावस्था के दौरान, संभावित जटिलताओं की गणना डॉक्टर द्वारा की जाती है। इसलिए, करने के लिए.. . .

सामग्रीभ्रूण प्रस्तुति भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति के कारण: ब्रीच प्रस्तुति की किस्में भ्रूण की स्थिति का निदान ब्रीच प्रस्तुति के साथ गर्भावस्था का कोर्स कौन सा जन्म चुनना है? भ्रूण प्रस्तुति एक महिला जो गर्भावस्था की योजना बना रही है या पहले से ही एक दिलचस्प स्थिति में है, शायद यह जानती है कि प्रसव से पहले भ्रूण की सामान्य स्थिति सिर के नीचे होती है। यानी बर्थ कैनाल की ओर। हालांकि, उलटी स्थिति सभी गर्भधारण के 4% में होती है। . . .

सामग्री गर्भावस्था के दौरान अतालता क्यों होती है गर्भावस्था के दौरान अतालता के रूप गर्भावस्था के दौरान भ्रूण में अतालता का पता चला है अगर गर्भवती महिला को अतालता का निदान किया जाता है तो मुझे क्या करना चाहिए? बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, एक महिला विभिन्न बीमारियों के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाती है। इसके अलावा, गर्भावस्था अपने आप में शरीर के लिए एक गंभीर बोझ है। विषाक्तता के अलावा, अन्य अप्रिय घटनाएं हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, ताल गड़बड़ी। . . .

एक दिलचस्प "स्थिति" के बारे में जानने के बाद, कई आधुनिक महिलाएं गर्भावस्था के बारे में साहित्य की पूरी श्रृंखला को निकटतम कियोस्क पर खरीदती हैं, चर्चा करती हैं कि वे अपनी गर्लफ्रेंड के साथ क्या पढ़ती हैं जो "जानती हैं", रिश्तेदारों और रिश्तेदारों की सलाह सुनें। लेकिन अंत में, यह पता चलता है कि उनके पास विश्वसनीय जानकारी नहीं है, लेकिन गर्भावस्था और प्रसव के बारे में किंवदंतियों और मिथकों का एक पूरा सेट है। हमारे लेख में हम सबसे अधिक विचार करेंगे। . . .

सामग्रीबच्चे के जन्म और भयरिश्तेदारों की भागीदारी स्थिति का आनंद लेंविशेषज्ञों की मदद डरो मत, क्योंकि... प्रसव और भय बच्चे के जन्म की दर्दनाक प्रक्रिया के बारे में भयानक कहानियां, जो एक बार पढ़ी या सुनी जाती हैं, स्मृति में उभर आती हैं। . . .