गर्भवती महिला ने रेटिनॉल वाली क्रीम लगाई। गर्भवती महिलाओं के लिए प्रसाधन सामग्री: सुरक्षित उत्पाद और निषिद्ध घटक। सिंथेटिक विटामिन ओवरडोज

रेटिनॉल के बारे में सुनना चाहते हैं? (और रेटिनोइक एसिड)। यहां, कई विशेषज्ञ लगातार सभी को डिफरिन और इसके अन्य एनालॉग्स की सलाह देते हैं ... एक शब्द का उल्लेख किए बिना, यह प्रसव उम्र की महिलाओं के लिए बहुत खतरनाक है, फल-विषाक्तता। मैं सप्ताह में 1/2 बार 1% रेटिनॉल सामग्री (रेटिनॉल पामिटेट) के साथ एक बहुत ही सरल सीरम का उपयोग करता हूं और त्वचा को चिकना करने के साथ-साथ कॉमेडोन के खिलाफ एक शानदार परिणाम देखा। यह निश्चित रूप से ओवर-द-काउंटर मुँहासे मलहम जितना शक्तिशाली नहीं है, लेकिन क्या किसी दिन गर्भवती होने की योजना बनाने वाली महिलाओं के लिए रेटिनॉल युक्त क्रीम का उपयोग करने में कोई खतरा है? या यह केवल रेटिनॉल के एक विशेष रूप पर लागू होता है? मैंने पढ़ा कि इसे अंदर ले जाना निश्चित रूप से असंभव है, यह समय के साथ शरीर में वसायुक्त ऊतकों में भी जमा हो जाता है। क्या यह कैरोटेनॉयड्स पर भी लागू होता है? उदाहरण के लिए, स्पिरुलिना गर्भवती महिलाओं के लिए उपयोगी है... लेकिन इसमें बीटा-कैरोटीन की हाथी की खुराक होती है... सामान्य तौर पर, सौंदर्य प्रसाधनों में गर्भवती / गैर-गर्भवती महिलाओं के लिए रेटिनॉल के खतरों का सवाल? मैंने इस विषय पर गुगली की और केवल परस्पर विरोधी अक्षम अनुमान पाए, जैसे "जोखिम न लेना बेहतर है, लेकिन अगर ऐसा है तो क्या होगा"

डॉक्टरों का जवाब

रेटिनॉल का टेराटोजेनिक प्रभाव होता है। यह विषाक्त का पर्याय नहीं है। दवा के विषाक्त प्रभाव का मतलब है कि, एक बार यह शरीर में प्रवेश करने के बाद, इसका उपयोग करने वाले व्यक्ति के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। टेराटोजेनिक प्रभाव गर्भवती महिला के शरीर में भ्रूण पर हानिकारक प्रभाव डालता है। दवा ले रहा है। इसका अर्थ है भ्रूण या भ्रूण के अंगों की विकृतियों के प्रकट होने की संभावना। तथ्य यह है कि रेटिनॉल का ऐसा प्रभाव लंबे समय से ज्ञात है। कोई आश्चर्य नहीं कि अगले माहवारी के पहले दिन, यानी गर्भावस्था की अनुपस्थिति की पुष्टि होने पर, नकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण प्राप्त करने के बाद रेटिनोइड्स के उपयोग की सिफारिश की जाती है। जब रेटिनॉल मौखिक रूप से लिया जाता है, तो हम अनुशंसा करते हैं कि कम से कम 1-2 महीने तक गर्भावस्था की योजना न बनाएं। बाहरी उपयोग के साथ, शरीर में रेटिनॉल की एकाग्रता कम अनुमानित है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि त्वचा के माध्यम से शरीर में प्रवेश करने वाला रेटिनॉल भ्रूण के लिए कम खतरनाक होता है। ऐसे कोई अध्ययन नहीं हैं जिन्होंने त्वचा के माध्यम से रेटिनॉल के मार्ग को स्पष्ट रूप से स्थापित किया हो। मैं उन लड़कियों के लिए इसके उपयोग से बचने की सलाह देता हूं जो गर्भावस्था से सुरक्षित नहीं हैं और एक योजना बना रही हैं।

ऐलिस मुझे लगता है कि मुझे थोड़ा सुधार करने की आवश्यकता है रेटिनोइड्स नामक दवाओं का एक काफी बड़ा समूह है। इस समूह में रेटिनॉल और इसके सिंथेटिक एनालॉग्स ट्रांसरेटिनोइक एसिड, 13 सीआईएस ट्रांसरेटिनोइक एसिड (वे आपको ट्रेटीनोइन, आइसोट्रेटिनॉइन, उर्फ ​​​​रॉक्यूटेन जैसी दवाओं से परिचित हो सकते हैं) शामिल हैं। तो, टेराटोजेनिक प्रभाव के परिमाण के संदर्भ में, विटामिन ए के सिंथेटिक एनालॉग्स (ट्रेटीनोइन, रोक्यूटेन और विशेष रूप से इसके सुगंधित एनालॉग्स) सबसे खतरनाक हैं। उत्तरार्द्ध 2 साल के लिए बेहद जहरीले हैं और वास्तव में, के लिए बहुत खतरनाक हैं भ्रूण। यदि उन्हें लिया जाता है, तो गर्भावस्था लगभग 2-3 वर्षों के लिए निषिद्ध है। रेटिनोइक एसिड (और यह प्रसिद्ध roaccutane है) के लिए, जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो इसके पूर्ण उन्मूलन के लिए 2 सप्ताह की अवधि की आवश्यकता होती है। हालांकि, भ्रूण पर प्रभाव के खतरे को देखते हुए और दवाओं के इस समूह के ज्ञान की कमी को देखते हुए, कई दिशानिर्देश छह महीने की अवधि देते हैं। जहां तक ​​रेटिनॉल का सवाल है, तो 5-6 हजार आईयू तक की छोटी मात्रा होती है। गर्भावस्था के दौरान और लेने के लिए स्वीकार्य (यह आमतौर पर खट्टा क्रीम मक्खन खाने से कवर किया जाता है) गर्भावस्था के दौरान रेटिनॉल की बड़ी खुराक अस्वीकार्य है (विट ए सामग्री 50 हजार आईयू तक) क्रीम के लिए, मात्रा को स्पष्ट करना आवश्यक है विट ए चूंकि यह प्रत्येक क्रीम में इसकी गणना करना संभव है, लेकिन यह काफी परेशानी भरा है गर्भावस्था की अवधि के लिए यह आसान है रेटिनॉल के साथ सौंदर्य प्रसाधनों के उपयोग को छोड़ना बेहतर है।

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क्या फिटनेस गुरुत्वाकर्षण ptosis को बढ़ा सकती है? क्या मैं गर्भावस्था के दौरान रेटिनोइड क्रीम का उपयोग कर सकती हूं? और वे वास्तव में जांच में क्या डालते हैं?
कॉस्मेटोलॉजिस्ट Tiina Orasmäe-Meder सबसे कठिन सौंदर्य मिथकों को खत्म करना (या इसके विपरीत, पुष्टि करना) जारी रखता है।

मिथक नंबर 1: "मुझे एरोबिक्स और दौड़ने से डर लगता है, क्योंकि इससे चेहरे का अंडाकार खराब हो जाता है"

एरोबिक्स बुराई है! पाइप बजाना ज्यादा उपयोगी है, मेरी चिड़िया!

टीना की राय: “इस मिथक के उद्भव का यांत्रिकी स्पष्ट है। दरअसल, आप दौड़ रहे हैं या कूद रहे हैं, आपका चेहरा कांप रहा है - ऐसा लगता है कि यह वह जगह है जहाँ गुरुत्वाकर्षण ptosis आपको पछाड़ देगा। वास्तव में, चीजें कुछ अलग हैं। एक ओर, यह बहुत ही गुरुत्वाकर्षण ptosis, निश्चित रूप से, सीधे पृथ्वी के गुरुत्वाकर्षण से संबंधित है। जितना अधिक समय आप खड़े होकर बिताते हैं, उतना ही अधिक गुरुत्वाकर्षण आपकी ठुड्डी पर कार्य करता है। शुद्ध भौतिकी। और आपका वजन जितना अधिक होता है, कूदते और दौड़ते समय ऊतक पर उतना ही अधिक प्रभाव पड़ता है। लेकिन यहां बहुत सारे साइड इफेक्ट हैं।

उदाहरण के लिए, बहुत कुछ गर्दन और ऊपरी पीठ की मांसपेशियों के स्वर पर निर्भर करता है। इसलिए, यदि आपके शरीर का वजन बड़ा है, तो इन मांसपेशी समूहों को क्रम में रखने से शुरू करके, इसे वापस सामान्य में लाने के लायक है। मैंने यह भी देखा: लड़कियां प्रेस को पंप करती हैं, और साथ ही चेहरे को कड़ा कर देती हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि ऊपरी प्रेस की मांसपेशियों का एक अच्छा स्वर स्वचालित रूप से, निचले जबड़े की मांसपेशियों के स्वर को प्रतिवर्त रूप से बढ़ाता है। चेहरे के अंडाकार के लिए पावर लोड सिर्फ एक अद्भुत चीज है।

एरोबिक व्यायाम के लिए (किसी भी रूप में - दौड़ना, तैरना, चलना) - भी उत्कृष्ट। ऐसी गतिविधियों के 20 मिनट बाद शरीर में संश्लेषण बढ़ता है। और उसी लय में और 20 मिनट तक कसरत करने के बाद, आप इस संश्लेषण को एक बार में कई घंटों तक बढ़ा देंगे! इसके अलावा, एक विशेष प्रोटीन, एलीडिन का संश्लेषण, जो त्वचा को इतना सुंदर गुलाबी रंग प्रदान करता है, भी बढ़ जाएगा। वह कुख्यात चमक। आमतौर पर 25-27 साल बाद शरीर में इसका उत्पादन धीमा हो जाता है। लेकिन अगर आप खेल खेलते हैं, तो प्रक्रिया जारी रहेगी।

चेहरे के लिए व्यायाम करने के क्या नुकसान हैं? मुख्य खतरे कहां हैं?

सबसे पहले, इसे ज़्यादा मत करो। उदाहरण के लिए, तीन साल में कराटे में ब्लैक बेल्ट प्राप्त करने का कार्य स्वयं को निर्धारित करें। आप अपने लक्ष्यों को प्राप्त कर सकते हैं - लेकिन आप 5 वर्ष बड़े दिखेंगे।

दूसरे, कार्बोहाइड्रेट और वसा के बिना आहार पर न जाएं। कार्बोहाइड्रेट के बिना, शरीर में कभी भी कुछ भी संश्लेषित नहीं होगा (विशेषकर 40 वर्षों के बाद)। और चमड़े के नीचे की वसा से पूरी तरह से छुटकारा पाने का प्रयास न करें। चेहरे का अंडाकार खोना। खेल खेलने वालों के लिए, उचित पोषण लंबे समय से विकसित किया गया है। पहिया को फिर से न बदलें और फिटनेस को अन्य आहारों के साथ न जोड़ें - डुकन, नमक मुक्त, फल, वाइन-पनीर और उनके डेरिवेटिव जैसे "मैं कुछ भी नहीं खाऊंगा।"

तीसरा, पीने के नियम का पालन करें - खूब पानी पीना सुनिश्चित करें। और सुनिश्चित करें कि कोई ट्रान्ससेपिडर्मल नमी का नुकसान नहीं है। जिम में एक्सरसाइज करते समय हवा ज्यादा शुष्क नहीं होनी चाहिए। इष्टतम तापमान 18 से 24 डिग्री है। बाहर व्यायाम करते समय, मैं अत्यधिक (-10 या + 30 डिग्री) तापमान में दौड़ने की सलाह नहीं दूंगा। ओलंपिक स्कीयर, बेशक, सुंदरियां हैं - लेकिन वे युवा हैं, और 30 साल की उम्र तक तस्वीर बदल जाती है। कक्षा के बाद, आपको सौना में जाने या बर्फ के फ़ॉन्ट में सिर के बल गोता लगाने की ज़रूरत नहीं है। हमाम अच्छा है। लेकिन सौना नहीं! तैलीय त्वचा वाली महिलाएं और पुरुष अभी भी किसी न किसी तरह इसे वहन कर सकते हैं - उनकी त्वचा को यह झटका लगता है। बाकी इसके लायक नहीं है।

चौथा, सुनिश्चित करें कि भार अधिक नहीं है। एक अच्छा संकेतक पसीना है। यदि आप बहुत अधिक पसीना बहाते हैं, तो शरीर बहुत अधिक नमी खो देता है और स्पष्ट रूप से अपनी सीमा पर होता है। अत्यधिक क्या है? .. कसरत के दौरान दो या तीन बार उन्होंने अपना चेहरा एक तौलिये से पोंछा, बगल के नीचे और पीठ पर गीला हो गया - यह सामान्य है। बिना पट्टी के अभ्यास नहीं कर सकते क्योंकि पसीना आपकी आंखों को ढक लेगा और पाठ में दो बार आपकी कमीज बदलेगा? तो भार आपके लिए बहुत बड़ा है। और अपनी त्वचा का ख्याल रखें। यदि 2-3 सप्ताह के प्रशिक्षण के बाद यह अधिक शुष्क और चिड़चिड़ी हो जाती है, तो आप इसे सुलझा रहे हैं।

खैर, "खेल और सौंदर्य" के विषय को समाप्त करने के लिए - कृपया मेकअप न करें! कक्षा से पहले, अपना चेहरा साफ़ करें और सबसे आसान मॉइस्चराइज़र लगाएं। कक्षा के बाद, अपना चेहरा फिर से धोएं और सुखदायक सीरम और क्रीम लगाएं। हॉल और सड़क पर तापमान में बड़े अंतर के साथ, खनिज पाउडर के साथ पाउडर। गर्मियों में एसपीएफ का प्रयोग करें: खेलकूद के बाद की त्वचा धूप के प्रति ज्यादा संवेदनशील होती है। संवहनी गतिविधि बहुत अधिक है - और क्रमशः रंजकता होने की संभावना भी अधिक होती है। याद रखें: समुद्र तट पर वॉलीबॉल खेलने वाले लोग न केवल इसलिए तेजी से जलते हैं क्योंकि वे धूप में बहुत अधिक हैं, बल्कि इसलिए भी कि वे सक्रिय रूप से आगे बढ़ रहे हैं।

और आपकी त्वचा के लिए सबसे बड़ा खतरा है क्लोरीनयुक्त पूल का पानी। कृपया गोता लगाने से पहले अपने चेहरे पर एक मोटी क्रीम लगाएं!"।

मिथक 2: “मुझे रेटिनोइड्स वाली क्रीमों से डर लगता है। उन्हें असुरक्षित कहा जाता है, खासकर गर्भावस्था के दौरान। क्या होगा अगर मैं गर्भवती हूँ, लेकिन मुझे अभी तक इसके बारे में पता नहीं है?

टीना की राय: "यह काफी मिथक नहीं है। पिछले साल किए गए और कनाडाई और अमेरिकी पेशेवर वेबसाइटों पर प्रकाशित अध्ययनों के अनुसार, आज दुनिया में गंभीर दोषों वाले बच्चों के जन्म के 4 मामले हैं, तथाकथित "रेटिनोइड विकृति"। उनकी माताओं का दावा है कि उन्होंने गर्भावस्था के दौरान रेटिनोइड क्रीम का इस्तेमाल किया और मौखिक रेटिनोइड तैयारी नहीं की। लेकिन यह जांचना असंभव है कि क्या वास्तव में ऐसा है। और आपको यह जानने की जरूरत है कि उन्हीं अध्ययनों में 120 से अधिक महिलाओं का उल्लेख किया गया है जिन्होंने गर्भावस्था के दौरान ऐसी क्रीम का इस्तेमाल किया और पूरी तरह से स्वस्थ बच्चों को जन्म दिया। 4 अपुष्ट मामले किसी भी रूप में रेटिनोइड्स पर पूर्ण प्रतिबंध का संकेतक नहीं हैं।

यहाँ, शायद, यह याद रखने योग्य है कि रेटिनोइड्स क्या हैं। यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि यह विटामिन ए का सक्रिय रूप है। यह सच है, लेकिन काफी नहीं। रेटिनोइड्स रासायनिक रूप से रेटिनॉल और इसके सिंथेटिक डेरिवेटिव से संबंधित यौगिकों का एक वर्ग है, जो प्राकृतिक विटामिन ए की संरचना से काफी भिन्न होता है, हालांकि वे एक समान तरीके से कार्य करते हैं।

क्रीम और मलहम (और दवाओं) के हिस्से के रूप में, रेटिनोइड्स में एंटी-कॉमेडोजेनिक, सेबोस्टैटिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी, केराटो- और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव होते हैं, त्वचा में पुनर्जनन प्रक्रियाओं को सक्रिय करते हैं, और कोलेजन संश्लेषण को उत्तेजित करते हैं। रेटिनोइड्स का उपयोग न केवल मुँहासे और फोटोएजिंग की अभिव्यक्तियों के इलाज के लिए किया जाता है (हालांकि वे इसमें बहुत प्रभावी हैं), बल्कि सोरायसिस, हाइपरपिग्मेंटेशन और यहां तक ​​​​कि कपोसी के सरकोमा जैसी गंभीर बीमारियों के इलाज के लिए भी उपयोग किया जाता है।

वे कई अन्य दवाओं से कैसे भिन्न हैं? तथ्य यह है कि वे न केवल स्थानीय रूप से, बल्कि पूरे शरीर पर भी प्रभाव डालते हैं। रिसेप्टर्स जो रेटिनोइड्स को पकड़ते हैं और उन पर प्रतिक्रिया करते हैं, उदाहरण के लिए, मस्तिष्क में (यही कारण है कि ड्रग्स लेने से उनमें गंभीर अवसाद हो सकता है) और गर्भाशय में। और गर्भाशय में जाकर, रेटिनोइड्स भ्रूण के गठन को प्रभावित कर सकते हैं।

हां, अब अमेरिका में एक कानून पर विचार किया जा रहा है जो आम तौर पर प्रसव उम्र की महिलाओं को रेटिनोइड्स के साथ दवाओं को निर्धारित करने पर रोक लगाएगा। लेकिन फिर, हम गोलियों के बारे में बात कर रहे हैं, क्रीम नहीं। क्रीम के लिए, कोई स्पष्टता नहीं है। क्रीम में रेटिनोइड्स की किस सांद्रता से बीमार बच्चा होने का खतरा हो सकता है? कोई डेटा नहीं। ऐसी क्रीम के उपयोग की अवधि क्या सुरक्षित नहीं है (यदि सुरक्षित नहीं है)? कोई डेटा नहीं। ऊपर उल्लिखित केवल 4 संदिग्ध उदाहरण हैं।

ऐसी स्थितियों में, विशेषज्ञ कहते हैं: "सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है।" यानी घबराने की जरूरत नहीं है। 99.9% मामलों में, यदि आप यह जाने बिना कि आप गर्भवती हैं, रेटिनोइड क्रीम का उपयोग करती हैं, तो कुछ भी नहीं होगा। लेकिन अगर आप बच्चा पैदा करने की योजना बना रहे हैं और मुंहासों की समस्या के लिए मुझसे संपर्क करें, तो मैं आपको ये क्रीम नहीं लिखूंगा। हमारे MederFix मास्क में, अन्य बातों के अलावा, 0.0002 की सांद्रता पर रेटिनॉल एसीटेट था। बस मामले में, हमने रचना बदल दी। कई कंपनियां रेटिनॉल की जगह कुछ और शांतिपूर्ण ले रही हैं। SkinCeuticals ब्रांड में Retinol o.1% क्रीम थी। कुशल, बिल्कुल। लेकिन फ्रांस में अब इसे खरीदना संभव नहीं है, मुझे नहीं पता कि यह रूस में कैसा है। पर्स-स्ट्रिंग झुर्रियों के उपचार के लिए पेवोनिया से रेटिनॉल के और भी अधिक प्रतिशत के साथ एक दवा है। भी बहुत कुशल। लेकिन मैं आपको सलाह दूंगा कि आप उससे सावधान रहें।

बेशक, अगर हम मुँहासे के इलाज के बारे में बात करते हैं, तो हर कोई इस सवाल में दिलचस्पी रखता है: क्या प्रभावशीलता के मामले में रेटिनोइड्स की तुलना में दवाएं हैं? हां। कुछ जैव रासायनिक यौगिक और कुछ पेप्टाइड, जैसे पामिटॉयल पेंटापेप्टाइड 4 और मैट्रिक्सिल, ठीक उसी तरह काम करते हैं। लेकिन रेटिनोइड्स बहुत तेजी से परिणाम देते हैं। आप क्रीम का प्रयोग शुरू करें, और 3-4 दिनों के बाद आप प्रभाव देखेंगे। प्लस - कोलेजन संश्लेषण की उत्तेजना। और त्वचा की लोच में वृद्धि नग्न आंखों को दिखाई देती है। और फिर - शायद - हाइपरपिग्मेंटेशन और बढ़ी हुई संवेदनशीलता के रूप में दुष्प्रभाव।

रेटिनोइड्स के अलावा, एक और दवा है जिसकी गर्भावस्था में सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है। यह हाइड्रोक्विनोन है। किसी भी एसिड सहित अन्य सभी बिल्कुल हानिरहित हैं।

और अगर हम गर्भावस्था के विषय को नजरअंदाज करते हैं, तो आमतौर पर रेटिनोइड्स एक आसान दवा नहीं होती है। उनके उपयोग से आदर्श परिणाम तभी मिलता है जब त्वचा खराब या घायल न हुई हो। यानी आपने 10 साल तक अपने साथ कुछ नहीं किया - आपने रेटिनोइड्स वाली क्रीम ली - और खिल गए। और अगर आपने साल में 2 बार केमिकल पील्स, हर दो महीने में इंजेक्शन और बीच में फ्रैक्सेल किया, और फिर आपने रेटिनोइड्स से "पॉलिश" करने का फैसला किया, तो आपको एक लाल चेहरा मिलेगा और कोई असर नहीं होगा। यह सबसे अच्छा है। सबसे खराब, एक्जिमा। यदि गर्भावस्था को बाहर रखा जाता है, तो क्या मैं रोगियों को रेटिनोइड्स वाली दवाएं लिखूँ? हां। सावधानी के साथ, बशर्ते कि रोगी के पास पर्याप्त रूप से घनी, खुरदरी त्वचा हो - और सीमित अवधि के लिए। लेकिन मैं इस घटक का प्रशंसक नहीं हूं।

क्रीम और मलहम में रेटिनोइड्स की पहचान कैसे करें?सबसे प्रसिद्ध आइसोट्रेटिनॉइन (रेटासोल, रेटासोया मरहम, आइसोट्रेक्सिन, रेनोवा), ट्रेटिनॉइन (रेटिन-ए, एयरोल, लोकासिड), रेटिनाल्डिहाइड (डायकनील), टाज़रोटीन (ज़ोरक, टैज़ोरैक), मोट्रेटिनाइड (टास्मैडर्म) हैं। सौंदर्य प्रसाधनों में, विटामिन ए (रेटिनॉल पामिटेट, रेटिनॉल एसीटेट) का सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है - पहली पीढ़ी के रेटिनोइड्स जिनका कम सांद्रता में सबसे हल्का प्रभाव होता है। नेफ्थोइक एसिड का एक व्युत्पन्न अलग खड़ा होता है - एडैपेलीन (डिफरिन, डेरिवा), जिसमें रेटिनोइड्स के गुण होते हैं, लेकिन रासायनिक रूप से उनसे संबंधित नहीं होते हैं। रेटिनोइड्स की प्रभावी सांद्रता 0.025% से 0.1% तक बहुत कम है। रेटिनॉल पामिटेट और रेटिनॉल एसीटेट युक्त कॉस्मेटिक तैयारी अधिक केंद्रित हो सकती है; हालांकि, रेटिनोइड सांद्रता शायद ही कभी 0.5% से अधिक हो।

मिथक 3: "मुझे हमेशा सैंपलर्स में क्रीम पसंद है, लेकिन जब मैं एक पूरा जार खरीदता हूं, तो प्रभाव बिल्कुल समान नहीं होता है! निश्चित रूप से हम सभी को खरीदने के लिए "नस्ल" करने के लिए जांच अधिक केंद्रित है!

टीना की राय: "एक बहुत ही कठिन मिथक जिसका वास्तविकता से कोई लेना-देना नहीं है। हालांकि, निश्चित रूप से, यह सौंदर्य प्रसाधन निर्माताओं की एक विश्वव्यापी साजिश की तरह दिखता है: "लालच" की एक श्रृंखला जारी करने के लिए - और फिर "डमी" को दोहराएं। लेकिन, सबसे पहले, कानून के अनुसार, मुख्य दवा के रूप में उसी तरह से प्रमाणित दवा ही सैंपलर में हो सकती है। जांच के लिए एक अलग प्रमाणीकरण बनाना बहुत मुश्किल और परेशानी भरा है, यह उल्लेख नहीं करना कि यह लाभहीन है। दूसरे, जांच बनाने की तकनीकी प्रक्रिया हर जगह समान है: एक बड़े 200-लीटर टैंक से अलग-अलग डिब्बे में - और जांच में धन डाला जाता है। जांच के लिए एक अलग उत्पादन स्थापित करना भी लाभहीन है।

और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि सैंपलर्स का उद्देश्य आपको यह विश्वास दिलाना बिल्कुल भी नहीं है कि यह एक बहुत ही प्रभावी दवा है। आप 1-2-3 बार उपयोग के लिए किसी भी प्रभावशीलता की सराहना नहीं करेंगे (चेहरे के लिए 2.5 मिलीलीटर और शरीर के लिए 10 मिलीलीटर - जांच का अधिकतम आकार)। आपको एक नमूने की आवश्यकता है a) सुनिश्चित करें कि उत्पाद (इसकी गंध, स्थिरता, आदि) आपको सक्रिय अस्वीकृति का कारण नहीं बनता है और b) सुनिश्चित करें कि आपको तत्काल, तत्काल एलर्जी नहीं है। संचित एलर्जी, वैसे, अभी भी हो सकती है - और जांच आपको यहां नहीं बचाएगी।

सामान्य तौर पर, बिक्री उपकरण के रूप में जांच के मूल्य को अब बहुत संशोधित किया जा रहा है। सर्वेक्षणों के अनुसार, 90% नमूने बिना खोले कूड़ेदान में चले जाते हैं। वे लगभग कभी उपयोग नहीं किए जाते हैं।

और लोग क्यों सोचते हैं कि एक छोटे पैकेज में एक उपाय बड़े की तुलना में अधिक प्रभावी है? .. मुझे नहीं पता। लोग बहुत सोचते हैं। वैसे, कुछ लोगों को लगता है कि एक बड़े पैकेज में यह अधिक प्रभावी है। और कुछ - वह हरे रंग में। और दूसरों को यकीन है कि - लाल रंग में। मैंने खुद एक से अधिक बार कहा है: मेडर में हमारे पास ऐसे उत्पाद हैं जो पेशेवर और घरेलू लाइन दोनों में समान संरचना और सक्रिय अवयवों की एकाग्रता है। हम बस उन्हें एक टैंक से अलग-अलग पैकेज में डालते हैं। लेकिन मेडर के लिए काम करने वाले कुछ कॉस्मेटोलॉजिस्ट (!) अपने लिए पेशेवर डिब्बे खरीदते हैं। और वे कहते हैं: "लेकिन मुझे अभी भी लगता है कि यह बेहतर है!"। अच्छा, मैं क्या कह सकता हूँ? .. अगर ऐसा लगता है, तो उन्हें इसका इस्तेमाल करने दें।

प्रिय लोगों, हम आपको याद दिलाते हैं - आप श्रृंखला के पहले भाग को पढ़ सकते हैं "टाइना ओरसमे-मेडर अगेंस्ट ब्यूटी मिथ्स", दूसरा -। रूब्रिक के अगले अंक के लिए सभी टिप्पणियों और मिथकों के लिए हम आपके बहुत आभारी हैं। आइए उन सभी पर एक नजर डालते हैं। नए लिखें - कृपया केवल वही पढ़ें जो पहले ही सुझाए जा चुके हैं, ताकि खुद को न दोहराएं।

यूरोपियन मेडिसिन एजेंसी (PRAC) की औषधीय निगरानी रेटिनोइड्स के उपयोग के लिए नई सिफारिशें पेश करती है।

मुंहासों, सोरायसिस और कुछ कैंसर के इलाज के लिए अक्सर रेटिनोइड्स का उपयोग मौखिक रूप, क्रीम और जेल में किया जाता है।

  • जुलाई 2016 में, पीआरएसी ने न्यूरोसाइकिएट्रिक बीमारी के बढ़ते जोखिम के कारण रेटिनोइड्स की सुरक्षा की जांच शुरू की। विश्लेषण से पता चला है कि गर्भावस्था के दौरान मौखिक रेटिनोइड्स का उपयोग भ्रूण के लिए नकारात्मक परिणामों से भरा होता है। इस संबंध में, प्रसव उम्र की महिलाओं में एसिट्रेटिन, एलिट्रेटिनॉइन और आइसोट्रेटिनॉइन का उपयोग प्रतिबंधित किया जाना चाहिए।
  • उष्णकटिबंधीय रेटिनोइड्स के संबंध में, अवशोषित पदार्थ की मात्रा बहुत कम है और भ्रूण के विकास को नुकसान पहुंचाने की संभावना नहीं है। हालांकि, उच्च खुराक में दवाओं के बार-बार उपयोग से अवशोषण बढ़ सकता है, इसलिए गर्भावस्था के दौरान या महिला नियोजन में सामयिक रूपों के उपयोग की भी सिफारिश नहीं की जाती है।

न्यूरोसाइकिएट्रिक रोगों के विकास का जोखिम

यद्यपि मौखिक रेटिनोइड्स के निर्देशों में अवसाद और मनोदशा में परिवर्तन के संभावित विकास के बारे में चेतावनियां पहले से ही शामिल हैं, उपलब्ध आंकड़ों की समीक्षा से पता चलता है कि साइड इफेक्ट्स की परिमाण को कम करके आंका गया है।

  • बेशक, इस बात से इंकार नहीं किया जा सकता है कि गंभीर त्वचा की स्थिति वाले रोगियों में स्वयं अवसाद और चिंता का खतरा बढ़ जाता है। हालांकि, यूरोपीय फार्माकोविजिलेंस दवाओं के निर्देशों में लक्षणों और मनोदशा और व्यवहार में बदलाव के संकेतों के अधिक विस्तृत संकेत की आवश्यकता पर जोर देता है। इससे रोगियों और उनके रिश्तेदारों को चल रहे परिवर्तनों के प्रति अधिक चौकस रहने में मदद मिलेगी।

एक स्रोत: ईएमए। पीआरएसी रेटिनोइड उपयोग के दौरान गर्भावस्था की रोकथाम के उपायों को अद्यतन करने की सिफारिश करता है। 9 फरवरी 2018।

रेटिनॉल, हमारे शरीर में प्रवेश करने वाले अधिकांश खनिजों और विटामिनों की तरह, इसके कामकाज को उचित स्तर पर बनाए रखने में अमूल्य सहायता प्रदान करता है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान रेटिनॉल लेने पर सख्त पाबंदी होती है। यह पता चला है कि दो प्रकार हैं। जहां एक भ्रूण के लिए सबसे अधिक फायदेमंद है, वहीं दूसरा घातक है। अच्छे और बुरे रेटिनॉल के बीच अंतर जानना चाहते हैं? फिर तुरंत लेख पढ़ना शुरू करें।

रेटिनॉल क्या है?

स्वतंत्र वैज्ञानिकों के दो समूहों के शोध के लिए धन्यवाद, 1913 में रेटिनॉल की खोज की गई थी। वर्णानुक्रमिक नामकरण के अनुसार, विटामिन को एक अक्षर पदनाम दिया गया था - ए। शरीर में, रेटिनॉल को कैरोटीनॉयड से संश्लेषित किया जाता है, लेकिन यह पौधे और पशु मूल के उत्पादों के साथ आपूर्ति करने में काफी सक्षम है।

ध्यान दें: अपने शुद्ध रूप में, विटामिन ए काफी अस्थिर है, आसानी से ऑक्सीकृत हो जाता है और क्षय की प्रक्रिया में अपने मूल्यवान गुणों को खो देता है।

यही कारण है कि कॉस्मेटोलॉजी में वे इसके संशोधित रूप का उपयोग करते हैं:

  • रेटिनोइक अम्ल;
  • ताड़ना;
  • रेटिनॉल एसीटेट।

महत्वपूर्ण: गर्भावस्था के दौरान, रेटिनॉल के साथ एक क्रीम, साथ ही अन्य कॉस्मेटिक तैयारी, और इससे भी अधिक इस एंटीऑक्सिडेंट के उपयोग से जुड़ी प्रक्रियाओं को सख्ती से contraindicated है।

मुँहासे, मुँहासे के उपचार के लिए क्रीम और मलहम गर्भावस्था के दौरान स्पष्ट रूप से contraindicated हैं। त्वचा की सफाई के उपचार को स्थगित करें या वैकल्पिक, जेंटलर तरीकों का उपयोग करें।

रेटिनॉल कार्य

हमने पाया कि भोजन में रेटिनॉल पाया जाता है। हालांकि, यदि आवश्यक हो, तो इसे कैप्सूल के रूप में खुराक के रूप में, विटामिन परिसरों के हिस्से के रूप में लेना उचित है।

रेटिनॉल की सही खुराक:

  • शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को सक्रिय करता है;
  • प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है;
  • यौवन बनाए रखता है, त्वचा की सुंदरता;
  • कोलेजन के उत्पादन को उत्तेजित करता है;
  • अभिव्यक्ति को कम करता है;
  • कई ऑन्कोलॉजिकल रोगों को रोकता है;
  • अच्छी दृष्टि प्रदान करता है।

गर्भावस्था के दौरान रेटिनॉल अच्छे के लिए काम करता है और नुकसान के लिए नहीं, इसके लिए सावधानी बरतना महत्वपूर्ण है। हम निश्चित रूप से थोड़ी देर बाद उन पर चर्चा करेंगे, लेकिन अभी के लिए हम यह पता लगाने का प्रस्ताव करते हैं कि किस प्रकार के रेटिनॉल सबसे आम हैं।

विटामिन ए वर्गीकरण

रेटिनॉल के दो मुख्य प्रकार हैं:

  • वसा में घुलनशील विटामिन ए या रेडीमेड रेटिनॉल;
  • पानी में घुलनशील प्रोविटामिन ए एक कैरोटीनॉयड है।

इन दो प्रकार के रेटिनॉल के बीच महत्वपूर्ण अंतर पाए गए हैं, जो गर्भावस्था के दौरान विचार करने के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण हैं।

वसा में घुलनशील विटामिन ए पशु उत्पादों के साथ मानव शरीर में प्रवेश करता है। इसे अतिरिक्त प्रसंस्करण की आवश्यकता नहीं होती है और शरीर द्वारा अपने कार्यों को करते हुए तुरंत अवशोषित कर लिया जाता है।

सब्जियां और फल कैरोटीनॉयड से भरपूर होते हैं। लेकिन तैयार रेटिनॉल के विपरीत, कैरोटीनॉयड, और विशेष रूप से बीटा-कैरोटीन, एक प्रसंस्करण चरण से गुजरते हैं, जिसके परिणामस्वरूप उपयोगी विटामिन ए में बदल जाता है।

प्रोविटामिन ए प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनता है और आकस्मिक ओवरडोज के मामले में खतरनाक नहीं है, जिसे तैयार रेटिनॉल के बारे में नहीं कहा जा सकता है।

भ्रूण के विकास में विटामिन ए का महत्व

एक महिला के समग्र स्वास्थ्य पर विटामिन ए के लाभकारी प्रभावों के साथ, छोटी खुराक में रेटिनॉल एक अजन्मे बच्चे के लिए भी उपयोगी होता है।

महत्वपूर्ण: रेटिनॉल जल्दी से ऊतकों और अंगों में जमा हो जाता है, विशेष रूप से यकृत में, इसलिए गर्भावस्था के दौरान इसकी खुराक पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

विटामिन ए लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन में शामिल होता है। रक्त कोशिकाएं ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की संवाहक होती हैं। नतीजतन, भ्रूण को सभी आवश्यक ट्रेस तत्व पूर्ण रूप से प्राप्त होते हैं।

इसके अलावा, विटामिन ए बच्चे की सबसे महत्वपूर्ण प्रणालियों और अंगों के समुचित गठन और विकास में योगदान देता है:

  • हृदयवाहिनी;
  • परिसंचरण;
  • श्वसन अंग;
  • मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी;
  • दृष्टि के अंग;
  • कंकाल प्रणाली;
  • गुर्दे।

गर्भवती माँ के लिए रेटिनॉल के लाभ

रेटिनॉल गर्भावस्था के दौरान रोगजनक वायरस और बैक्टीरिया से रक्षा करके एक महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करता है।

त्वचा की कोशिकाओं और ऊतकों को पुन: उत्पन्न करने की अपनी क्षमता के कारण, बच्चे के जन्म के बाद की वसूली अवधि के दौरान रेटिनॉल निर्णायक महत्व रखता है।

ध्यान दें: गर्भावस्था की योजना बनाने से तीन से चार सप्ताह पहले, भ्रूण के विकास में अपरा और विकृति के समय से पहले उम्र बढ़ने के जोखिम को खत्म करने के लिए इसकी सामग्री के साथ रेटिनॉल, विटामिन कॉम्प्लेक्स लेना बंद करना आवश्यक है।

गर्भावस्था के दौरान रेटिनॉल के टेराटोजेनिक प्रभाव

मॉडरेशन में सब कुछ अच्छा है। यह कथन गर्भावस्था के दौरान रेटिनॉल के उपयोग के लिए सुरक्षित रूप से लागू किया जा सकता है।

ध्यान दें: यदि गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर ने विटामिन ए निर्धारित किया है, तो संकेतित खुराक और उपचार की अवधि का सख्ती से पालन करें।

रेटिनॉल की खुराक से अधिक होने से भ्रूण के विकास पर विटामिन के टेराटोजेनिक प्रभाव का खतरा होता है। सबसे पहले, वे पीड़ित हैं:

  • भ्रूण के अंग;
  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र;
  • गुर्दे;
  • एक हृदय;
  • यौन अंग।

रेटिनॉल का सक्रिय उपयोग विटामिन डी के प्रभाव को कम करता है और इसकी कमी के विकास में योगदान देता है।

महत्वपूर्ण: गर्भावस्था के दौरान गोलियों और कैप्सूल में रेटिनॉल और अलग से विटामिन ए युक्त विटामिन कॉम्प्लेक्स का एक साथ सेवन सख्ती से contraindicated है।

अन्यथा, अपेक्षित अनुकूल परिणाम के बजाय, महिला को प्राप्त होगा:

  • जिगर के कामकाज का उल्लंघन;
  • नाखून प्लेट की नाजुकता;
  • भंगुर बाल;

विटामिन ए की कमी के लक्षण

फिर भी, आपको गर्भावस्था के दौरान चरम सीमा पर नहीं जाना चाहिए और खुद को रेटिनॉल की बहुत छोटी खुराक तक सीमित रखना चाहिए। विटामिन ए की कमी का कारण बनता है:

  • भ्रूण अपरा अपर्याप्तता;
  • लगातार श्वसन रोग;
  • तपेदिक, निमोनिया का खतरा;
  • दृष्टि का बिगड़ना।

सौभाग्य से, भोजन में विटामिन ए की पर्याप्त मात्रा के कारण, गर्भवती महिलाओं में रेटिनॉल की कमी अत्यंत दुर्लभ है। एक नियम के रूप में, कमी गंभीर बीमारियों के विकास के कारण है।

गर्भवती महिलाओं के लिए रेटिनॉल की इष्टतम खुराक

गर्भवती महिला के लिए विटामिन ए की आदर्श खुराक क्या है? इस प्रश्न का उत्तर देते हुए, हम अंतर्राष्ट्रीय इकाई - IU पर ध्यान केंद्रित करने का सुझाव देते हैं। गर्भावस्था के दौरान भोजन के साथ और विटामिन कॉम्प्लेक्स लेने के परिणामस्वरूप आपके शरीर में प्रवेश करने वाले विटामिन का दैनिक भाग 2500-3200 IU है।

गर्भावस्था के दौरान रेटिनॉल की सबसे उपयोगी खुराक चुनने के लिए, आप इस पर ध्यान केंद्रित कर सकती हैं:

  • महिला की उम्र;
  • स्तनपान की अनुमानित अवधि;
  • शरीर में विटामिन ए का प्रारंभिक स्तर।

गर्भावस्था से पहले विटामिन के भंडार को फिर से भरना बेहतर है और इसके बाद, केवल सुरक्षित प्रोविटामिन ए के साथ संतुलन बनाए रखें। जन्म की अपेक्षित तारीख से लगभग एक महीने पहले, रेटिनॉल की खुराक को थोड़ा बढ़ाने की सलाह दी जाती है ताकि शरीर को जन्म के बाद ठीक होने में मदद मिल सके। बच्चा।

विटामिन ए युक्त खाद्य पदार्थ

यह एक सिद्ध तथ्य है कि अधिकांश विटामिन और ट्रेस तत्व भोजन से सर्वोत्तम रूप से प्राप्त होते हैं।

हमारे देश में व्यापक रूप से प्रतिनिधित्व किए जाने वाले खाद्य पदार्थों में गर्भावस्था के दौरान रेटिनॉल पर्याप्त मात्रा में निहित होता है।

वसा में घुलनशील विटामिन ए का एक वास्तविक अटूट भंडार डेयरी उत्पाद, यकृत और मछली का तेल और अंडे हैं।

ध्यान दें: सावधान रहें, गर्भवती महिलाओं के लिए जिगर का सेवन बहुत सीमित मात्रा में किया जा सकता है, और पहली तिमाही में इसे आमतौर पर मेनू से बाहर करना बेहतर होता है।

प्रो-विटामिन ए लाल, हरे, पीले रंग के फलों और सब्जियों में पाया जाता है। अपने दैनिक आहार में टमाटर और मिर्च, गाजर, विभिन्न प्रकार की गोभी, फलियां, कद्दू को शामिल करने का प्रयास करें। फल - आड़ू, खरबूजे, सेब, खुबानी, तरबूज को बिना किसी प्रसंस्करण के खाया जा सकता है या रस, ताजा रस बनाया जा सकता है।

महत्वपूर्ण: खाद्य प्रसंस्करण प्रोविटामिन ए के अवशोषण में सुधार करता है।

जड़ी बूटियों के बारे में मत भूलना। आपके आहार में पुदीना, शर्बत, सौंफ, ओट्स जरूर मौजूद होना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान रेटिनॉल को सही तरीके से लेना महत्वपूर्ण है। हमें उम्मीद है कि हमारे लेख ने आपको यह समझने में मदद की है कि गर्भावस्था के दौरान विटामिन ए हमेशा फायदेमंद क्यों नहीं होता है। विविध, संतुलित आहार पर ध्यान दें और अपने और अपने बच्चे के लिए विटामिन ए का अधिकतम लाभ उठाएं।

महिलाओं को अक्सर ज्यादा से ज्यादा लेने की सलाह दी जाती है, लेकिन यह मत भूलो कि मॉडरेशन में सब कुछ अच्छा है। यह रेटिनॉल - विटामिन ए के लिए विशेष रूप से सच है, इसके लाभकारी होने पर तभी प्रभाव पड़ता है जब अनुशंसित खुराक देखी जाती है, इस पर इस लेख में चर्चा की जाएगी।

गर्भावस्था पर विटामिन ए का प्रभाव

मानव शरीर में, रेटिनॉल नियंत्रित करता है:

  • उपापचय- प्रोटीन संश्लेषण, गठन, हड्डियां, वसा ऊतक।
  • रोग प्रतिरोधक क्षमता- संक्रमण और तनाव का विरोध करने की क्षमता को बढ़ाता है।
  • दृष्टि- आंखों के प्राकृतिक जलयोजन और रेटिना के कामकाज को नियंत्रित करता है।
  • UV संरक्षण- अमीनो एसिड गठन के लिए जिम्मेदार है।

क्या तुम्हें पता था? रेटिनॉल लगभग 100 साल पहले वैज्ञानिकों द्वारा खोजे गए पहले अमीनो एसिड में से एक था।

गर्भावस्था के दौरान विटामिन ए प्रदान करता है:
  • नाल का सामान्य विकास।
  • आंतरिक अंगों, तंत्रिका और हृदय प्रणालियों का निर्माण।

दैनिक दर

अनुशंसित खुराक 0.8 मिलीग्राम या 2600 आईयू है, अधिकतम स्वीकार्य खुराक 3 मिलीग्राम या 6000-10,000 आईयू है।

कमी के लक्षण

लंबे समय तक कुपोषण, वसा से इनकार, शाकाहार और कच्चे खाद्य आहार के साथ हाइपोविटामिनोसिस की घटना संभव है।

एक सामान्य आहार के साथ, यह काफी दुर्लभ है:

  • पशु उत्पादों में बहुत अधिक रेटिनॉल होता है, और सब्जियों में बीटा-कैरोटीन होता है।
  • विटामिन ए शरीर में जमा हो जाता है, जिससे आप इस अमीनो एसिड के आवश्यक स्तर को बनाए रख सकते हैं।

भूख विकारों, यकृत और पित्ताशय की थैली के विकारों के कारण विटामिन ए की कमी का खतरा बढ़ जाता है।

लक्षण:

  • दृश्य तीक्ष्णता में कमी, विशेष रूप से कम रोशनी में, बिगड़ा हुआ रंग धारणा।
  • आंखों की श्लेष्मा झिल्ली का सूखना, बार-बार नेत्रश्लेष्मलाशोथ।
  • भूख में कमी, बार-बार जुकाम, इनेमल संवेदनशीलता।
  • डैंड्रफ, त्वचा का छिलना, खराब घाव भरना, लोच में कमी।

क्या तुम्हें पता था? रेटिनॉल शीर्ष पर लागू होने पर भी कोशिका गतिविधि को बढ़ाता है, यही वजह है कि इसे अक्सर कॉस्मेटिक तैयारियों में जोड़ा जाता है।

रेटिनोल के खाद्य स्रोत

मुख्य राशि सामान्य भोजन के साथ आनी चाहिए। वे कॉड लिवर, वसायुक्त किस्मों, अंडे की जर्दी, प्राकृतिक मक्खन से भरपूर होते हैं।

विभिन्न उत्पादों में अमीनो एसिड की सामग्री भिन्न होगी:

  • यकृत- 4-13 मिलीग्राम प्रति 100 ग्राम;
  • - 19 मिलीग्राम प्रति 100 ग्राम;
  • मक्खन- 2 मिलीग्राम प्रति 100 ग्राम;
  • खट्टी मलाई- 0.01 मिलीग्राम प्रति 100 ग्राम।
गाजर, टमाटर और अन्य सब्जियों में बीटा-कैरोटीन होता है - एक पदार्थ जो शरीर में विटामिन ए में परिवर्तित हो जाता है। मुख्य अंतर यह है कि शरीर वसा के साथ संयोजन में अधिकतम 30% बीटा-कैरोटीन को अवशोषित करेगा, रेटिनॉल की 1 खुराक बीटा-कैरोटीन की 6-9 खुराक के बराबर है।
बीटा-कैरोटीन की अधिक मात्रा त्वचा के पीलेपन का कारण बनती है और भ्रूण के विकास को नुकसान नहीं पहुंचाती है।

फार्मेसी की खुराक के बारे में क्या

यह देखते हुए कि रेटिनॉल सामान्य भोजन से शरीर में प्रवेश करता है, और यकृत में जमा हो जाता है, मल्टीविटामिन लेने से इसकी दैनिक खुराक बढ़ सकती है।
गर्भवती महिलाओं के लिए मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स में अधिक मात्रा में रेटिनॉल होता है, ओवरडोज को रोकने के लिए, दवा की संरचना को ध्यान से पढ़ें, ऐसे फंड केवल तभी लें जब वे डॉक्टर द्वारा निर्धारित हों।

जरूरी! गर्भावस्था के दौरान, किसी भी विटामिन की तैयारी और पूरक आहार लेने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करना और उसकी सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है।

बेहतर अवशोषित क्या है

रेटिनॉल के इष्टतम अवशोषण के लिए, शरीर को भी इसकी आवश्यकता होती है।