एमनियोटिक द्रव या एमनियोटिक द्रव। कैसे समझें कि गर्भवती महिलाओं में पानी निकल रहा है, उनकी संख्या क्या होनी चाहिए? पानी टूट जाए तो क्या करें
"एमनियोटिक द्रव रिसाव के कारण बहुत भिन्न हो सकते हैं। अक्सर, एमनियोटिक द्रव का स्राव शरीर में किसी प्रकार की सूजन प्रक्रिया के कारण होता है। इसके अलावा, रिसाव को इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता, गर्भाशय की संरचना में शारीरिक विसंगतियों, पेट की चोट और कई अन्य कारकों से उकसाया जा सकता है। कभी-कभी सटीक कारण निर्धारित करना संभव नहीं होता है," बताते हैं अज़ा बालोवा, प्रजनन और आनुवंशिकी "नोवा क्लिनिक" के केंद्रों के नेटवर्क के प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ।
हमारे विशेषज्ञ के अनुसार, एमनियोटिक द्रव का रिसाव बहुत खतरनाक है, क्योंकि यह मृत जन्म के उच्च जोखिम, प्रसवकालीन अवधि में मृत्यु और नवजात शिशुओं में विभिन्न रोगों के विकास से जुड़ा है।
"एमनियोटिक द्रव के रिसाव के मामले में गर्भावस्था प्रबंधन की आगे की रणनीति काफी हद तक अवधि पर निर्भर करती है। यह जितना बड़ा होगा, पूर्वानुमान उतना ही बेहतर होगा, ”डॉक्टर कहते हैं।
एमनियोटिक द्रव की भूमिका
सबसे पहले, एमनियोटिक द्रव (एमनियोटिक द्रव) एमनियोटिक थैली को भरता है, जो गर्भावस्था के दौरान विकासशील भ्रूण के लिए एक आरामदायक और सुरक्षित वातावरण प्रदान करता है। एमनियोटिक द्रव के लिए धन्यवाद, भ्रूण स्वतंत्र रूप से और सक्रिय रूप से आगे बढ़ सकता है, जबकि पानी अपने आंदोलनों को नरम करता है, मां को अचानक झटके से बचाता है।
दूसरे, पानी एक प्रकार का शॉक-एब्जॉर्बिंग बैरियर बनाता है जो बच्चे को बाहरी प्रभावों से बचाता है, गर्भाशय की दीवारों से निचोड़ा जाता है।
इसके अलावा, बाँझ एमनियोटिक द्रव बच्चे के पोषण की प्रक्रियाओं में शामिल होता है और बाहरी वातावरण से रोगजनक जीवों को भ्रूण के मूत्राशय में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देता है। इष्टतम रासायनिक संरचना को लगातार बनाए रखते हुए, पानी को हर कुछ घंटों में नवीनीकृत किया जाता है।
गर्भावस्था के अंत तक, एमनियोटिक द्रव की मात्रा 1.5 लीटर तक पहुंच जाती है। आम तौर पर, कम से कम 38 सप्ताह की गर्भकालीन उम्र में प्रसव के पहले चरण के दौरान भ्रूण का मूत्राशय फट जाता है और पानी बाहर निकल जाता है। 10-15 प्रतिशत गर्भवती महिलाओं में, मूत्राशय की झिल्लियों की झिल्लियों की अखंडता प्रसव की नियत तारीख से बहुत पहले टूट जाती है, जिससे माँ और बच्चे के लिए गंभीर परिणाम हो सकते हैं।
लक्षण और निदान
पानी के बड़े पैमाने पर निर्वहन को किसी चीज से भ्रमित करना मुश्किल है, क्योंकि एक बार में बड़ी मात्रा में तरल डाला जाता है। लेकिन कुछ मामलों में, भ्रूण के मूत्राशय का एक छिपा हुआ टूटना होता है, झिल्ली उसके ऊपरी या पार्श्व भाग में फट जाती है, और पानी थोड़ी मात्रा में लीक हो सकता है। कभी-कभी एक महिला को लंबे समय तक रिसाव का पता नहीं चलता है।
एमनियोटिक द्रव के रिसाव का मुख्य संकेत पानी जैसा स्राव है, जो शारीरिक परिश्रम और शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ बढ़ता है।
कभी-कभी, विशेष रूप से देर से गर्भावस्था में, पानी के रिसाव को सामान्य योनि स्राव के साथ आसानी से भ्रमित किया जा सकता है, जो गर्भावस्था के अंत में सामान्य से अधिक विपुल और पतला हो सकता है। पानी के रिसाव के लिए मूत्र असंयम के साथ भ्रमित होना भी असामान्य नहीं है - एक बढ़े हुए गर्भाशय मूत्राशय पर दबाव डालता है, और शारीरिक परिश्रम, हँसी या अचानक आंदोलनों के साथ, मूत्र को कम मात्रा में अनैच्छिक रूप से उत्सर्जित किया जा सकता है।
फोटो: एंटोनियो गुइलम / आईस्टॉक / गेटी इमेजेज प्लस गेटी इमेजेज
यदि पानी अधिक मात्रा में रिसता है, तो गर्भवती महिला के पेट का आयतन कम हो सकता है, कभी-कभी गर्भाशय कोष की ऊंचाई में भी कमी आती है।
इस तथ्य के कारण कि एमनियोटिक द्रव का कोई रंग और एक विशिष्ट गंध नहीं है, उनका हल्का रिसाव लंबे समय तक किसी का ध्यान नहीं जा सकता है, और यहां तक कि डॉक्टर भी हमेशा समस्या को पहचानने में सक्षम नहीं होते हैं। इस मामले में निदान के लिए, विशेष परीक्षण निर्धारित हैं। सबसे अधिक बार, यह योनि के पीछे के फोर्निक्स से एक स्मीयर का एक साइटोलॉजिकल विश्लेषण है, जिसे योनि स्राव में एमनियोटिक द्रव के तत्वों की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
प्रचुर मात्रा में रिसाव के साथ, नियमित योनि परीक्षा और कफ शॉक परीक्षण जैसी नैदानिक विधियां जानकारीपूर्ण हो सकती हैं (खांसी के दौरान शारीरिक तनाव के कारण रिसाव बढ़ जाता है)।
यदि अन्य विधियों ने सटीक परिणाम नहीं दिया, ऐसे मामलों में जहां गर्भवती महिला की स्थिति उसके और भ्रूण के जीवन और स्वास्थ्य के लिए भय को प्रेरित करती है, एमनियोसेंटेसिस विधि का उपयोग किया जाता है - इस मामले में, एक सुरक्षित गैर-विषाक्त डाई पेश की जाती है भ्रूण मूत्राशय की गुहा, और रोगी की योनि में एक साफ झाड़ू रखा जाता है।
एक सौ प्रतिशत संभावना के साथ टैम्पोन का धुंधला होना पानी के रिसाव को इंगित करता है, लेकिन एमनियोसेंटेसिस की विधि अपने आप में खतरनाक है, क्योंकि इसके कार्यान्वयन के दौरान भ्रूण के मूत्राशय की झिल्ली की अखंडता को तोड़ने के लिए मजबूर होना पड़ता है।
फोटो: टेट्रा छवियां - जेमी ग्रिल / ब्रांड एक्स पिक्चर्स / गेट्टी छवियां
एक महिला के लिए स्वतंत्र रूप से यह निर्धारित करना दुर्लभ है कि एमनियोटिक द्रव लीक हो रहा है या नहीं। यदि संदेह उत्पन्न होता है, तो साफ डायपर विधि उनकी पुष्टि या खंडन करने का सबसे आसान तरीका है। ऐसा करने के लिए, गर्भवती महिला को जरूरत है, मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने और अच्छी तरह से धोने के बाद, बस सूखा पोंछ लें और 30-60 मिनट के लिए एक साफ, सूखे डायपर पर लेट जाएं। यदि उसके बाद डायपर पर गीला स्थान पाया जाता है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।
ऐसे विशेष परीक्षण भी हैं जो पानी के रिसाव को निर्धारित करने के लिए उच्च स्तर की संभावना के साथ घर पर अनुमति देते हैं। परीक्षण में एक स्वाब, एक अभिकर्मक बोतल और एक परीक्षण पट्टी होती है। टैम्पोन को थोड़ी देर के लिए योनि में डाला जाता है, और फिर एक शीशी में घोल के साथ रखा जाता है। उसके बाद, एक परीक्षण पट्टी को शीशी में उतारा जाना चाहिए, जिस पर रेखाएँ दिखाई देंगी, जो झिल्ली के टूटने या उसकी अनुपस्थिति का संकेत देती हैं।
एक पट्टी का मतलब है कोई अंतराल नहीं, दो - इसकी सच्चाई की पुष्टि करें
एमनियोटिक द्रव रिसाव के कारण और परिणाम
झिल्लियों के टूटने के कारण आमतौर पर निम्नलिखित हैं:
- पैल्विक अंगों की सूजन और संक्रामक बीमारियां, जिससे भ्रूण के मूत्राशय की झिल्ली पतली हो जाती है और लोच खो देती है। यह कोल्पाइटिस या एंडोकेर्विसाइटिस जैसी सामान्य बीमारियां हो सकती हैं
- इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता। यदि गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से बंद नहीं होता है, तो भ्रूण मूत्राशय ग्रीवा नहर में फैल सकता है। इस अवस्था में यह आसानी से संक्रमित और क्षतिग्रस्त हो सकता है।
- एकाधिक गर्भावस्था। इस मामले में, गर्भाशय की दीवारों और भ्रूण के मूत्राशय की झिल्लियों को एक बड़े भार के अधीन किया जाता है।
- गर्भाशय के विकास संबंधी विसंगतियां, सौम्य या घातक ट्यूमर
- महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि, शारीरिक शोषण, पेट में आघात
एमनियोटिक द्रव का रिसाव गर्भावस्था की एक गंभीर जटिलता है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने और अस्पताल में प्रवेश की आवश्यकता होती है। तथ्य यह है कि मूत्राशय की अखंडता के उल्लंघन से समय से पहले प्रसव की शुरुआत और भ्रूण के संक्रमण का खतरा होता है - एक बच्चा जो एक भली भांति बंद मूत्राशय द्वारा संरक्षित नहीं है और एमनियोटिक द्रव की बाधा संक्रमण के खिलाफ रक्षाहीन है।
पानी के रिसाव की अवधि जितनी लंबी होगी, मां और बच्चे की स्थिति उतनी ही खतरनाक होगी। यदि भ्रूण मूत्राशय का टूटना हुआ है
गर्भ धारण करने वाली प्रत्येक महिला को एमनियोटिक द्रव के महत्व को समझना चाहिए, क्योंकि वे जीवन के लिए कई उपयोगी और महत्वपूर्ण कार्य करती हैं। ऐसी विकृतियाँ हैं जिन्हें अनदेखा नहीं किया जा सकता है।
बच्चे के सामान्य विकास के लिए उनकी आवश्यकता से एमनियोटिक द्रव का मूल्य उचित है। यह तथ्य कई चिकित्सा अध्ययनों से साबित हुआ है। पैथोलॉजी भ्रूण के विकास में गंभीर गड़बड़ी पैदा कर सकती है, इसलिए प्रत्येक एमनियोटिक द्रव की स्थिति और मात्रा को नियंत्रित करना संभव बनाता है।
गर्भवती होने के बाद, एक महिला को यह समझना चाहिए कि बच्चे के लिए पहला तत्व पानी है। गर्भ के सभी 9 महीनों में, भ्रूण एमनियोटिक द्रव में रहता है। बच्चा वहाँ विकसित होता है, बढ़ता है, उसमें सभी अंग और प्रणालियाँ बनती हैं। बच्चे के लिए इस माहौल का बहुत महत्व होता है।
एमनियोटिक द्रव बच्चे की जरूरतों को पूरा करता है और बच्चे की स्थिति और प्रतिरक्षा पर डेटा रखता है। गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव में नवीकरण कार्यों और प्रतिरक्षा के रखरखाव की एक बहुत बड़ी सूची होती है, जो माँ और बच्चे दोनों के लिए आवश्यक होती है। इसलिए खतरनाक लक्षण जो समस्याओं का संकेत दे सकते हैं, उन्हें नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है।
एमनियोटिक द्रव के कार्य:
- शिशु के लिए थर्मोरेगुलेटरी फ़ंक्शन आवश्यक है, क्योंकि बच्चे के सामान्य विकास के लिए, गर्भ में इष्टतम तापमान - 37 डिग्री बनाए रखा जाना चाहिए।
- प्रतिरक्षा सुरक्षा। एमनियोटिक द्रव में बच्चे के विकास और सुरक्षा के लिए सभी आवश्यक घटक होते हैं।
- यांत्रिक कार्य बच्चे को बाहरी कारकों के प्रभाव से बचाता है। इसके लिए धन्यवाद, गर्भ में बच्चे का आराम से रहना सुनिश्चित होता है।
- गर्भनाल सुरक्षा कार्य झटके को बहुत नरम करता है। इसके अलावा, एमनियोटिक द्रव के लिए धन्यवाद, गर्भनाल यांत्रिक प्रभावों से सुरक्षित है।
- संक्रमण से हर्मेटिक अलगाव। तरल के लिए धन्यवाद, बच्चा विश्वसनीय सुरक्षा में है।
- एमनियोटिक द्रव में ऐसे तत्व भी होते हैं जो बच्चे के शरीर के कुछ हिस्सों को अलग होने नहीं देते हैं।
- इष्टतम विकास सुनिश्चित करने का कार्य भी कम महत्वपूर्ण नहीं है। इसके लिए धन्यवाद, बच्चा बढ़ता है, विकसित होता है और सभी आवश्यक तत्व प्राप्त करता है।
- मेटाबोलिक सपोर्ट।
- भ्रूण की संचार प्रणाली का गठन।
- रक्तस्राव की रोकथाम।
- एमनियोटिक द्रव की संरचना और संरचना के कारण, यह सुगम होता है।
संयोजन
एमनियोटिक द्रव का लगभग 97% पानी होता है, इसमें प्रोटीन, लवण जैसे तत्व होते हैं। त्वचा के कण, बाल और एल्कलॉइड नामक घटक भी मौजूद होते हैं। ऐसा माना जाता है कि तरल की गंध स्तन के दूध के समान होती है।
इस कारण से, दुनिया में पैदा हुआ बच्चा ही ठीक से समझ पाता है कि माँ का स्तन कहाँ है, स्तर पर और गंध से। जब एमनियोटिक द्रव प्रकट होता है, तो बच्चे के गुर्दे काम करना शुरू कर देते हैं, बच्चे के शरीर की सुरक्षा को अद्यतन किया जाता है।
आयतन
गर्भ के अंत तक, पानी की मात्रा डेढ़ लीटर तक पहुंच जाती है, हर 3 घंटे में तरल को नवीनीकृत किया जाता है, जबकि तीसरे भाग को बच्चे द्वारा संसाधित किया जाता है। ऐसी विकृतियाँ हैं जिनमें एमनियोटिक द्रव की मात्रा सामान्य से अधिक हो सकती है - पॉलीहाइड्रमनिओस या सामान्य से कम - ओलिगोहाइड्रामनिओस। नीचे दिए गए कारणों पर अधिक।
रंग
ज्ञात मानदंडों के अनुसार, गर्भ में पानी का रंग पारदर्शी हल्का होना चाहिए। उनमें कोई अशुद्धियाँ नहीं होनी चाहिए। एक अन्य मामले में, एक रोग प्रक्रिया हो सकती है जो हानिकारक हो सकती है। आदर्श से विचलन के मामले में, पानी बादल या हरा हो सकता है।
नैदानिक मूल्य
एमनियोटिक द्रव को अकारण एक जीवित वातावरण नहीं माना जाता है, जिसके कारण शिशुओं में अंगों और प्रणालियों के सही कामकाज का निर्माण होता है। गुर्दे अपना काम इस तथ्य के कारण शुरू करते हैं कि बच्चा मूत्र में उत्सर्जित पानी को निगलता है (बच्चे के मूत्राशय में, एमनियोटिक द्रव पहले से ही दिखाई देता है)।
कुछ समय बाद, बच्चा, मछली की तरह, पानी से "साँस" लेना शुरू कर देता है, अपने श्वसन तंत्र के लिए एक महत्वपूर्ण व्यायाम करता है, जिससे खुद को एक सामान्य वातावरण में सांस लेने के लिए तैयार किया जाता है।
इसके अलावा निदान के लिए, आनुवंशिक रोगों का पता लगाने के लिए एमनियोटिक द्रव का उपयोग किया जा सकता है।
विकृतियों
पॉलीहाइड्रमनिओस - गर्भावस्था के दौरान एक प्रकार की रोग प्रक्रियाओं में से एक। इस स्थिति को इस तथ्य की विशेषता है कि एमनियोटिक द्रव मात्रा में आदर्श से अधिक होने लगता है। तरल पदार्थ का सटीक मात्रात्मक संकेतक अल्ट्रासाउंड पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।
इन समस्याओं के 100% कारणों को स्थापित करना संभव नहीं था। लेकिन साथ ही, कुछ ऐसे समूह हैं जिनके पैथोलॉजी होने का जोखिम दूसरों की तुलना में थोड़ा अधिक है:
- गर्भवती महिला में पुराने रोग, उदाहरण के लिए, मधुमेह, हृदय रोग।
- किसी भी अंग में संक्रमण।
- - एक फल के पानी की एक बड़ी मात्रा अक्सर दूसरे के ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ आती है।
- बड़े फल का आकार।
- बच्चे के गठन में दोष।
पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ, निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ विशेषता हैं: पेट में दर्द, सांस की तकलीफ, अंगों की सूजन, बहुत बार-बार नाड़ी। ऐसे लक्षणों वाले रोगी को अस्पताल जाना होगा और अतिरिक्त परीक्षाओं के एक सेट से गुजरना होगा।
उपचार की योजना और अवधि पॉलीहाइड्रमनिओस के कारण पर निर्भर करती है। रोगी को विटामिन, एंटीबायोटिक्स, मूत्रवर्धक निर्धारित किया जा सकता है। उपचार के दौरान, डॉक्टर वजन, दबाव, तापमान को नियंत्रित करता है। कार्डियोटोग्राफी, अल्ट्रासाउंड का मार्ग निर्धारित है। बच्चे और मां की सामान्य स्थिति को नियंत्रण में रखा जाता है, डॉक्टर मरीज के स्वास्थ्य में मामूली बदलाव पर नजर रखता है।
इस विकृति का एक और पक्ष है, जिसे कहा जाता है ओलिगोहाइड्रामनिओस . यह स्थिति अपर्याप्त द्रव मात्रा की विशेषता है। कम पानी एक ऐसी समस्या है जिसका सामना कोई भी गर्भवती माँ कर सकती है।
पैथोलॉजी को भड़काने वाले कारण:
- भ्रूण में गुर्दे की जटिल जन्मजात विकृतियां।
- भविष्य की मां की पुरानी बीमारियां, उदाहरण के लिए, मधुमेह, हृदय रोग।
- जननांगों में संक्रमण।
- गर्भवती माँ में बुरी आदतों की उपस्थिति।
- वायरस और संक्रमण की उपस्थिति, स्थानांतरित फ्लू।
- देर से उपस्थिति
- प्लेसेंटा में पैथोलॉजिकल परिवर्तन।
- एकाधिक गर्भावस्था - जब एक भ्रूण में थोड़ा पानी होता है, तो यह अक्सर दूसरे के पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ आता है।
- वह समय जब बच्चे को अधिक समय तक पहना जाता है (प्लेसेंटा अप्रचलित हो जाती है, और पानी की मात्रा कम हो जाती है)।
ऐसी समस्याओं का सामना करने वाली भावी मां को पेट में दर्द का अनुभव हो सकता है, भ्रूण की गति दर्दनाक हो जाती है, सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है, और कमजोरी दिखाई दे सकती है। एक महत्वपूर्ण लक्षण तेज बुखार है।
महिला अस्पताल में भर्ती है। सभी जोड़तोड़ का उद्देश्य बच्चे और अपेक्षित मां को सामान्य स्थिति में बनाए रखना होगा। विशेष तैयारी और प्रक्रियाओं के लिए धन्यवाद, माँ और बच्चे का स्वास्थ्य और स्थिति सामान्य हो जाती है।
पैथोलॉजी भी है रिसाव के . जब पानी समय से पहले रिसने लगता है, तो इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। इस विकृति के संकेतों में यह तथ्य शामिल है कि स्थिति बदलने की प्रक्रिया में जारी द्रव की मात्रा बहुत अधिक हो जाती है। यह एक खतरनाक प्रक्रिया है, इसलिए रोगी को उपस्थित चिकित्सक से अवश्य संपर्क करना चाहिए। संक्रमण का रिसाव, भ्रूण की प्रस्तुति और गर्भवती मां की बुरी आदतों का कारण।
एक और पैथोलॉजी -हरा एमनियोटिक द्रव बहुत दुर्लभ नहीं। ऐसे पानी का कारण एक बच्चा हो सकता है - जब पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं होती है, तो गुदा का संकुचन हो सकता है, जिससे बच्चे में मल निकलता है। यह तरल को हरा रंग देता है और बच्चे के विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, जो दूषित पानी निगलता है।
एमनियोटिक द्रव एक ऐसा पदार्थ है जिसमें सामान्य रूप से कोई रंग नहीं होता है और कोई तीखी गंध नहीं होती है। 97% पानी है, जिसमें विभिन्न प्रकार के पोषक तत्व शामिल हैं: प्रोटीन, खनिज लवण। इसके अलावा एमनियोटिक द्रव में, करीब से जांच करने पर, त्वचा की कोशिकाएं, बाल और अल्कलॉइड पाए जा सकते हैं। इसके अलावा, तरल की गंध, वैज्ञानिकों के अनुसार, माँ के दूध की गंध से मिलती जुलती है। इसलिए बच्चे के जन्म के तुरंत बाद यह मां के स्तन तक पहुंच जाता है।
एमनियोटिक द्रव का स्राव इस बात का पक्का संकेत है कि प्रसव पहले ही शुरू हो चुका है। हालांकि, पानी का पहले भी टूटना असामान्य नहीं है। और यह बहुत महत्वपूर्ण है कि इस क्षण को याद न करें, क्योंकि भ्रूण उनके बिना केवल 12 घंटे ही रह सकता है।
यदि भ्रूण के साथ कोई समस्या है, तो पानी हरा या भूरा भी हो सकता है। यदि गर्भवती माँ को काले पानी का रिसाव दिखाई देता है, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।
अपशिष्ट जल कैसा दिखता है?
आम तौर पर, अगर प्रसव में महिला और बच्चे के साथ सब कुछ क्रम में है, तो पानी साधारण पानी जैसा दिखता है। बहुत बार, बच्चे के जन्म के प्रारंभिक चरण में महिलाएं इसे आसान बनाने के लिए शॉवर में जाती हैं, इसलिए हो सकता है कि वे ध्यान न दें कि उनका पानी टूट गया है, क्योंकि। सामान्य पृष्ठभूमि के खिलाफ, वे पूरी तरह से अदृश्य हो जाएंगे। कुछ मामलों में, पानी के टूटने के बाद, एक महिला को गर्भाशय के संकुचन महसूस हो सकते हैं, जो संकेत देते हैं कि श्रम एक नए चरण में प्रवेश कर गया है।
हालांकि, अक्सर ऐसा होता है कि बच्चे के जन्म से बहुत पहले ही पानी का रिसाव शुरू हो जाता है - कभी-कभी 2- भी। इस मामले में, आपको बाहर आने वाली राशि की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, यह माना जाता है कि आम तौर पर यह लगभग एक चम्मच की मात्रा के साथ तरल का प्राकृतिक निर्वहन हो सकता है। कभी-कभी गर्भवती महिलाएं इसे मूत्र असंयम समझ भी लेती हैं। एमनियोटिक द्रव का ऐसा नुकसान काफी स्वाभाविक है और इससे बच्चे को कोई नुकसान नहीं होता है, खासकर जब से पानी बहाल किया जा रहा है।
औसतन, बच्चे के जन्म के लिए एमनियोटिक द्रव की मात्रा 1.0-1.5 लीटर होती है। उनकी भूमिका को कम करना मुश्किल है: वे भ्रूण के सामान्य विकास में योगदान करते हैं, इसे गर्भाशय की दीवारों और बाहरी शारीरिक प्रभावों से निचोड़ने से बचाते हैं।
यदि जन्म से पहले तीन महीने से अधिक समय है, और एमनियोटिक द्रव के रिसाव की मात्रा सामान्य से अधिक है, तो आपको तत्काल एक डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। आदर्श विकल्प एम्बुलेंस को कॉल करना है। आदर्श से अधिक समय से पहले जन्म की शुरुआत का संकेत दे सकता है।
अपने आप को कैसे शांत करें
अगर आप चिंतित हैं कि आपका पानी लीक हो रहा है, तो घर पर न बैठें और डरें। आपके पास दो विकल्प हैं। सबसे पहले डॉक्टर के पास परामर्श के लिए जाना है। स्त्री रोग विशेषज्ञ सभी आवश्यक जोड़तोड़ करेंगे और समझेंगे कि क्या यह पानी है। यदि आपको संदेह है, और आपको ऐसा लगता है कि आपका पानी लगातार रिस रहा है, तो स्वाभाविक रूप से, आप डॉक्टर के पास नहीं जाते हैं। अपने आप को एक बार फिर से पीड़ा न देने के लिए, फार्मेसी में जाने और एक विशेष परीक्षण खरीदने के लिए पर्याप्त है। बाह्य रूप से, यह बिल्कुल वैसा ही है जैसा गर्भावस्था की शुरुआत में किया जाता है। यह परीक्षण काफी सटीक रूप से पानी के रिसाव को निर्धारित करता है और गर्भवती माँ को शांति और विश्वास हासिल करने की अनुमति देता है कि सब कुछ ठीक चल रहा है और कुछ भी उसके बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरा नहीं है।
एमनियोटिक द्रव वह तरल पदार्थ है जिसमें बच्चा गर्भावस्था के दौरान रहता है। आम तौर पर, भ्रूण के मूत्राशय का टूटना और पानी का बहिर्वाह गर्भावस्था के अंत में होता है और यह बच्चे के जन्म की शुरुआत है। लेकिन कई बार ऐसा भी होता है कि पानी बहुत पहले ही रिसने लगता है।
रिसाव सबसे अधिक बार भ्रूण के मूत्राशय के पतले होने और उसकी पीड़ा से जुड़ा होता है। यदि परिणामी छेद छोटा है, तो गर्भवती मां रिसाव के लक्षणों पर ध्यान नहीं दे सकती है। तरल बूंदों को प्राकृतिक निर्वहन के लिए गलत माना जाता है, जो गर्भावस्था के दौरान या हल्के मूत्र असंयम के दौरान बढ़ जाता है।
पानी के रिसाव की पहचान कैसे करें
यदि आप देखते हैं कि कपड़े धोने का पानी गीला हो जाता है, और सामान्य निर्वहन ने नाटकीय रूप से अपना चरित्र बदल दिया है और अधिक पानीदार हो गया है, तो यह सावधान रहने का एक कारण है। एमनियोटिक द्रव रंगहीन और गंधहीन होता है, जिससे मूत्र से अंतर करना आसान हो जाता है।
महिलाओं की छुट्टी स्थायी है। व्यायाम के दौरान पानी का रिसाव बढ़ जाता है। पहली घटना को दूसरे से अलग करने के लिए, आप एक छोटा परीक्षण कर सकते हैं। अपना अंडरवियर उतारो, डायपर या चादर पर रखो और उस पर बैठ जाओ। आधे घंटे से एक घंटे तक आराम की स्थिति में बैठें, फिर कपड़े को नमी के लिए जांचें। साफ अंडरवियर पहनें, घूमें, हल्का व्यायाम करें, कॉमेडी या खांसी पर हंसें। फिर रिजल्ट चेक करें। यदि डायपर शांत अवस्था में सूखा रहता है, और लॉन्ड्री गीली हो जाती है, तो सबसे अधिक संभावना है कि पानी लीक हो रहा है।
रिसाव को निश्चित रूप से निर्धारित करने के लिए, इस उद्देश्य के लिए फार्मेसी में एक विशेष परीक्षण खरीदें। यह एक विशेष रचना के साथ गर्भवती एक पेपर स्ट्रिप है। परीक्षण को स्रावित तरल में भिगोया जाना चाहिए और पैकेज पर इंगित परिणाम के साथ तुलना की जानी चाहिए।
देर से गर्भावस्था में पानी का रिसाव अक्सर अधिक मात्रा में होता है। आप इसे नियमित दैनिक पैड की मदद से असंयम से अलग कर सकते हैं। एमनियोटिक द्रव रंगहीन और गंधहीन होता है।
पानी के रिसाव का खतरा
एमनियोटिक द्रव और मूत्राशय बच्चे को संक्रमण और चोटों से मज़बूती से बचाते हैं। पानी का रिसाव मूत्राशय की झिल्लियों के टूटने का संकेत देता है, जिसके परिणामस्वरूप इसमें हानिकारक बैक्टीरिया और वायरस के प्रवेश का खतरा होता है। अंततः, इसके परिणामस्वरूप भ्रूण का संक्रमण हो सकता है, और गंभीर मामलों में, उसकी मृत्यु हो सकती है।
गर्भावस्था के अंत में पानी का रिसाव शुरू में जितना बुरा नहीं होता है। यदि बच्चा पूरी तरह से बन गया है, तो डॉक्टर लेबर इंडक्शन लिख सकते हैं। प्रारंभिक अवस्था में, गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और वे यथासंभव लंबे समय तक मूत्राशय की अखंडता को बनाए रखने की कोशिश करती हैं। इसके समानांतर, भ्रूण के संक्रमण से बचने के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है।
भ्रूण मूत्राशय जिसमें आपका अजन्मा बच्चा बढ़ता है और विकसित होता है उसे एमनियन कहा जाता है। गर्भावस्था की शुरुआत से ही, यह बच्चे को अंतर्गर्भाशयी जीवन के लिए स्थितियां प्रदान करती है। और एमनियोटिक थैली के सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक एमनियोटिक द्रव नामक द्रव का उत्पादन करना है। यह एमनियन की पूरी गुहा को भरता है और भ्रूण के लिए कई महत्वपूर्ण कार्य करता है। पानी फल का पहला निवास स्थान है, इसलिए उनके महत्व को कम करके आंका नहीं जा सकता है। एमनियोटिक द्रव के लिए धन्यवाद, बच्चा सहज महसूस करता है (यहां हमेशा एक स्थिर तापमान होता है - 37 डिग्री, शांत और आरामदायक) और संरक्षित (पानी बाहरी दुनिया से सूक्ष्मजीवों के प्रवेश को रोकता है, साथ ही साथ भ्रूण पर कोई अन्य नकारात्मक प्रभाव पड़ता है) बाहर से)।
एमनियोटिक द्रव लगातार जारी किया जाता है, लेकिन असमान रूप से। अवधि में वृद्धि के साथ, इसकी मात्रा भी बढ़ जाती है, लगभग 36 सप्ताह के गर्भ में अधिकतम तक पहुंच जाती है, जबकि औसतन 1000-1500 मिली। फिर, जन्म से ठीक पहले, भ्रूण के पानी की मात्रा थोड़ी कम हो सकती है, जिसे माँ के शरीर से तरल पदार्थ के बढ़ते उत्सर्जन द्वारा समझाया गया है।
एमनियोटिक द्रव की संरचना और गुण
बच्चे के विकास के विभिन्न चरणों में, न केवल मात्रा, बल्कि एमनियोटिक द्रव की संरचना भी बदल जाती है। यह अस्थिर और काफी जटिल भी है। भ्रूण के पानी में प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, हार्मोन, एंजाइम, विटामिन, माइक्रोलेमेंट्स, कार्बन डाइऑक्साइड, ऑक्सीजन, एंटीजन और अन्य पदार्थ होते हैं जो भ्रूण के रक्त समूह को निर्धारित करते हैं। वे वसामय ग्रंथियों (मूल स्नेहक के गुच्छे जो बच्चे के शरीर को ढकते हैं), त्वचा, बाल और यहां तक कि मां के रक्त से भी उत्पाद प्राप्त कर सकते हैं। भ्रूण, एमनियोटिक द्रव और माँ के शरीर के बीच पदार्थों का निरंतर आदान-प्रदान होता है।
बच्चा सीधे एमनियोटिक द्रव में पेशाब करता है, जो, वैसे, हर 3 घंटे में अपडेट किया जाता है, हर समय एक छोटे के लिए आवश्यक संरचना को बनाए रखता है।
एमनियोटिक द्रव के कार्य क्या हैं?
बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास और आवास में एमनियोटिक द्रव की भूमिका बहुत बड़ी है! पूरी अवधि के दौरान - गर्भावस्था की शुरुआत से लेकर बच्चे के जन्म तक - वे कई महत्वपूर्ण कार्य करते हैं:
- उपापचय:जीवन के लिए आवश्यक पदार्थों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा एमनियोटिक द्रव से ही बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है। बदले में, बच्चा अपशिष्ट उत्पादों को एमनियोटिक द्रव में स्रावित करता है, जो माँ के उत्सर्जन तंत्र के माध्यम से उत्सर्जित होता है।
- यांत्रिक सुरक्षा:भ्रूण मूत्राशय और पानी बच्चे को विभिन्न प्रकार की यांत्रिक क्षति से बचाते हैं। वे एक विश्वसनीय "सुरक्षा कुशन" बनाते हैं। इसके अलावा, एमनियोटिक द्रव गर्भनाल और ऊतक संलयन को निचोड़ने से रोकता है। इसके अलावा, पानी टुकड़ों के मुक्त सक्रिय आंदोलन को संभव बनाता है, जो इसके गहन विकास में योगदान देता है।
- बाँझपन:एमनियोटिक द्रव हमेशा निष्फल होता है और पूरी तरह से स्वच्छ रहने का वातावरण बनाए रखता है। वे छोटे को प्रवेश और संक्रमण के संपर्क से बचाते हैं। दिलचस्प बात यह है कि गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण के तरल पदार्थ को हर 3 घंटे में अद्यतन किया जाता है, हमेशा आवश्यक रासायनिक संरचना को बनाए रखता है। और यह प्रक्रिया तब तक जारी रहती है जब तक कि उनका पूर्ण रूप से बहना नहीं हो जाता, जब बच्चे के जन्म के बाद तथाकथित बैक वाटर बह जाता है।
- बच्चे के जन्म में भागीदारी:न केवल गर्भावस्था के दौरान, बल्कि सीधे बच्चे के जन्म में भी एमनियोटिक द्रव एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। दरअसल, तथाकथित पूर्वकाल जल के बहिर्गमन से, जो भ्रूण के मूत्राशय के निचले हिस्से में स्थित होते हैं। वे अपना वजन दबाते हैं, उसे खोलने के लिए मजबूर करते हैं। संकुचन के दौरान पानी भ्रूण के लिए अनुकूल परिस्थितियों को बनाए रखता है, और जब बाहर निकाला जाता है, तो वे जन्म नहर को धो देते हैं, जिससे बच्चे के लिए उनके साथ चलना आसान हो जाता है।
एमनियोटिक द्रव विश्लेषण
एमनियोटिक द्रव में भ्रूण की स्थिति और विकास के बारे में बहुत सारी महत्वपूर्ण जानकारी होती है। एमनियोटिक द्रव का आयतन, संघटन, पारदर्शिता, संगति, रंग, जो प्रयोगशाला परीक्षणों के दौरान निर्धारित किया जा सकता है, पदार्थ।
भ्रूण के पानी का विश्लेषण बच्चे के रक्त प्रकार और लिंग का निर्धारण कर सकता है, संभावित वंशानुगत बीमारियों, चयापचय संबंधी विकारों, घटना की चेतावनी दे सकता है।
यदि आपको भ्रूण में विसंगतियों, विकृतियों और आनुवंशिक विकारों के विकास पर संदेह है, तो गर्भवती महिला को यह सुनिश्चित करने के लिए एमनियोसेंटेसिस करने की भी सिफारिश की जाती है कि बच्चे के साथ सब कुछ ठीक है।
एमनियोटिक द्रव की संरचना जन्म के लिए बच्चे की तत्परता की डिग्री के बारे में सूचित करती है, जब आपातकालीन जन्म का संचालन करना आवश्यक हो जाता है, विशेष रूप से, श्वसन प्रणाली और बच्चे के फेफड़ों की परिपक्वता का चरण निर्धारित करता है।
एमनियोटिक द्रव की मुख्य विकृतियाँ
बच्चे को सुरक्षित रूप से विकसित करने के लिए, एमनियोटिक द्रव एक निश्चित मात्रा और स्थिति में मौजूद और बनाए रखा जाना चाहिए। कुछ मामलों में इसकी मात्रा और रासायनिक संरचना में परिवर्तन उल्लंघन और विकृति का संकेत देता है:
- पॉलीहाइड्रमनिओस।वे कहते हैं कि जब एमनियोटिक द्रव की मात्रा 1.5 लीटर से अधिक हो जाती है। ऐसा क्यों होता है, डॉक्टर ठीक से पता नहीं लगा सकते हैं, लेकिन फिर भी वे कई संभावित कारणों की पहचान करते हैं: नेफ्रैटिस, हृदय रोग, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, आरएच संघर्ष। सबसे अधिक बार, यह विकृति दूसरे और तीसरे तिमाही में पाई जाती है। यदि पॉलीहाइड्रमनिओस अचानक विकसित होता है, तो बच्चे का जन्म तत्काल किया जाना चाहिए।
- कम पानी।ओलिगोहाइड्रामनिओस कम आम है, लेकिन यह भ्रूण के लिए भी खतरनाक है और इसके विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ प्रसव अक्सर समय से पहले होता है और जटिलताओं के साथ गुजरता है। ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, एमनियोटिक द्रव की मात्रा 500 मिलीलीटर से अधिक नहीं होती है। साथ ही, महिला को पेट में लगातार दर्द का अनुभव होता है, इससे बढ़ जाता है और बच्चे की गतिविधि कम हो जाती है।
- पानी टपकना।भ्रूण के मूत्राशय को जन्म तक अपनी अखंडता बनाए रखनी चाहिए, अन्यथा बच्चा जीवित नहीं रह पाएगा। भ्रूण के मूत्राशय का टूटना और एमनियोटिक द्रव का बहिर्वाह श्रम की शुरुआत को चिह्नित करता है और आदर्श रूप से यह समय पर होना चाहिए। पानी का समय से पहले निकलना प्रसव की शुरुआत का संकेत देता है और यह अस्पताल में तत्काल उपचार का एक कारण होना चाहिए। यदि आपको संदेह हो तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को पानी के रिसाव के बारे में बताना चाहिए। इस मामले में, भ्रूण का मूत्राशय ऊपरी पार्श्व भाग में फट जाता है, और छोटे हिस्से में छेद से एमनियोटिक द्रव का रिसाव होता है।
- हरा पानी।आम तौर पर, भ्रूण का पानी पानी की तरह साफ होता है। गर्भावस्था के अंत तक, वे थोड़े बादल बन सकते हैं और उनमें सफेद रंग के गुच्छे हो सकते हैं, क्योंकि बच्चा "शेड" करता है: शराबी लैनुगो बाल और एपिडर्मल कोशिकाएं, साथ ही साथ मूल स्नेहक, त्वचा से निकल जाते हैं। ऐसे पानी सामान्य होते हैं और बच्चे के लिए अनुकूल आवास बनाते हैं। लेकिन जब बच्चे को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होता है (जिसे डॉक्टर भ्रूण हाइपोक्सिया कहते हैं), मलाशय से मेकोनियम का एक प्रतिवर्त रिलीज हो सकता है। इस मामले में, पानी हरा या भूरा हो जाता है और टुकड़ों के लिए एक निश्चित खतरा पैदा करता है।
इनमें से किसी भी स्थिति में चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है, इसलिए यदि आपको किसी उल्लंघन का संदेह है, तो आपको अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। और मन की अधिक शांति के लिए - निर्धारित नियमित परीक्षाओं को न छोड़ें और परीक्षाओं के लिए रेफरल की उपेक्षा न करें। मैं अल्ट्रासाउंड, सीटीजी, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के लिए रक्त परीक्षण, आरएच एंटीबॉडी के लिए, टॉर्च संक्रमण के लिए एमनियोटिक द्रव की स्थिति को नियंत्रित करने में मदद करता हूं।
खास तौर पर- ऐलेना किचाको
गर्भावस्था के दौरान मां के गर्भ में भ्रूण एमनियोटिक द्रव से घिरा होता है, जिसे आमतौर पर एमनियोटिक द्रव कहा जाता है। वे भ्रूण के विकास के संबंध में महत्वपूर्ण हैं, इसलिए उनका प्रवाह सामान्य रूप से श्रम गतिविधि की एक निश्चित अवधि के दौरान ही होता है।
यदि पानी समय से पहले कम होना शुरू हो जाता है, तो यह समय से पहले समाधान के लिए खतरा है और एक गंभीर जोखिम कारक बन जाता है। यह समझना जरूरी है कि एक महिला और एक बच्चे के लिए ऐसी स्थितियां कितनी खतरनाक होती हैं। कैसे समझें कि पानी टूट गया है, इस सवाल का अध्ययन हर गर्भवती मां को करना चाहिए।
एमनियोटिक द्रव के नुकसान के लक्षण
कई महिलाएं, यहां तक कि अपने कार्यकाल की शुरुआत में भी रुचि रखती हैं कि कैसे समझें कि पानी टूट गया है। एक महिला के शरीर विज्ञान को इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि गर्भावस्था के तीसरे तिमाही के दौरान, निर्वहन अधिक प्रचुर मात्रा में होता है, और यह पूर्ण आदर्श है। ऐसी अभिव्यक्तियों की प्रकृति की पहचान करना आवश्यक है, जो कि स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए जो गर्भावस्था का नेतृत्व कर रहे हैं। लेकिन गर्भवती मां को अपनी सुरक्षा और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खुद यह निर्धारित करने में सक्षम होना चाहिए कि तरल पदार्थ का समय से पहले निर्वहन शुरू हो गया है। यह जानना और समझना महत्वपूर्ण है कि शरीर में क्या हो रहा है: एमनियोटिक द्रव का रिसाव या डिस्चार्ज।
निम्नलिखित कारकों में मुख्य लक्षण जो आपको सावधान कर सकते हैं:
- स्थिति और गति में परिवर्तन के साथ द्रव का उच्छेदन बढ़ता है।
- यदि भ्रूण के मूत्राशय का एक महत्वपूर्ण टूटना हुआ है, तो तरल पदार्थ पैरों से नीचे बहने लगता है। एक महिला, अपनी जननांग की मांसपेशियों के प्रयास से भी, प्रवाह को रोक नहीं सकती है।
- यदि मूत्राशय की क्षति सूक्ष्म है, तो रिसाव पूरी तरह से प्रसवपूर्व क्लिनिक या विशेष परीक्षणों में एक स्मीयर की मदद से निर्धारित किया जाता है।
बाहरी मतभेद
अंडरवियर या स्वच्छता उत्पादों पर संरचनाओं की उपस्थिति से दो स्थितियों में अंतर करना संभव है - एमनियोटिक द्रव का रिसाव या निर्वहन। पानी में एक पारदर्शी रंग होता है (कभी-कभी गुलाबी, हरा, भूरा रंग के साथ) और थोड़ा बादल होता है। निर्वहन में एक मोटी स्थिरता और एक सफेद, पीले-सफेद, भूरे रंग का रंग हो सकता है। एमनियोटिक द्रव, जो पारदर्शी से बहुत दूर है, को भी गर्भवती माँ को सचेत करना चाहिए।
विशेष घरेलू जांच परीक्षण
यह समझने के लिए कि वास्तव में क्या हो रहा है (एमनियोटिक द्रव का रिसाव या डिस्चार्ज), ऐसे परीक्षण जो विशेष रूप से घर पर महिलाओं का परीक्षण करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, मदद करेंगे। सबसे प्रभावी दो शोध विधियां हैं, जिनमें से सार इस प्रकार है:
- जाँच करने से पहले, आपको शौचालय जाना चाहिए, अंतरंग क्षेत्र को धोना चाहिए, तौलिये से थपथपाकर सुखाना चाहिए। उसके बाद, एक साफ, सूखी चादर या डायपर पर लेटने की सलाह दी जाती है। यदि कपड़े की सतह पर बीस मिनट के बाद दाग दिखाई देते हैं, तो समय से पहले बहिर्वाह की उच्च संभावना है। इस तकनीक की विश्वसनीयता लगभग 80% है।
- नुकसान की संभावना आपको विशेष सामान की पहचान करने की अनुमति देती है। एमनियोटिक द्रव के बाहर निकलने के लिए गास्केट को फार्मेसी में औसतन 300 रूबल में खरीदा जा सकता है।
विशेष परीक्षण उपकरण
कुछ दवा कंपनियां एमनियोटिक द्रव रिसाव के लिए विशेष पैड का उत्पादन करती हैं। बाहरी विशेषताओं के अनुसार, यह पूरी तरह से मानक स्वच्छ पैकेज है। मुख्य अंतर यह है कि प्रत्येक उत्पाद में विशेष अभिकर्मक होते हैं। वे आउटपोरिंग के सबसे छोटे अंश को भी मज़बूती से निर्धारित करने में मदद करते हैं।
परीक्षण काफी सरल है: उत्पाद अंडरवियर से जुड़ा हुआ है और 12 घंटे के लिए छोड़ दिया गया है। अभिकर्मक विशेष रूप से एमनियोटिक द्रव के साथ प्रतिक्रिया करते हैं और पैड एक्वामरीन को दाग देते हैं। अध्ययन आपको मुख्य समस्या से निर्वहन की उपस्थिति को अलग करने की अनुमति देता है। स्वच्छता बैग बस रंग नहीं बदलेगा।
बहिर्वाह के पहले संकेतों पर, आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए, क्योंकि ऐसी स्थिति से भ्रूण और मां के स्वास्थ्य को खतरा हो सकता है। यदि कोई महिला किसी संदेह के बारे में चिंतित है तो डॉक्टर से परामर्श करना भी बेहतर है। केवल एक विशेषज्ञ अनावश्यक भय को दूर करने में मदद करेगा और मज़बूती से यह स्थापित करेगा कि क्या एक महिला को एमनियोटिक द्रव या निर्वहन का रिसाव है, जो शरीर के स्वस्थ कामकाज का संकेत है। किसी भी मामले में, आपको अपनी स्थिति को ध्यान से सुनने की जरूरत है।
उच्च स्तर के आत्मविश्वास के साथ एमनियोटिक द्रव रिसाव की पहचान कैसे करें?
परीक्षा के व्यावसायिक तरीके उच्च दक्षता देते हैं। एक चिकित्सा परीक्षा के दौरान, अधिक विस्तृत निदान किया जाता है। एक विशेष उपकरण में हेरफेर करके - एक स्त्री रोग संबंधी वीक्षक - प्रसूति रोग विशेषज्ञ गर्भाशय ग्रीवा की जांच करता है। यह संभावना है कि महिला को विशेष रूप से धक्का देना होगा। यदि इस बिंदु पर तरल पदार्थ का प्रचुर मात्रा में निर्वहन शुरू होता है, तो भ्रूण का मूत्राशय क्षतिग्रस्त हो सकता है, और डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि एमनियोटिक द्रव कैसे लीक हो रहा है। अध्ययन के परिणामों के आधार पर, आगे की कार्रवाई की रणनीति बनाई जाती है।
अतिरिक्त जोड़तोड़
योनि के पीएच स्तर को निर्धारित करने के लिए एमनियोटिक द्रव रिसाव के लिए चिकित्सा परीक्षण है। वातावरण सामान्य रहा तो उच्च अम्लता का पता चलेगा। एमनियोटिक द्रव के नुकसान के साथ, यह थोड़ा क्षारीय या तटस्थ हो जाता है। यह विधि आपको विभिन्न संक्रामक रोगों की उपस्थिति का निर्धारण करने की भी अनुमति देती है।
अक्सर, एक प्रसूति रोग विशेषज्ञ एक साइटोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करता है - यह एमनियोटिक द्रव के लिए एक विशेष परीक्षण है। अलग किए जाने वाले पदार्थ को कांच पर लगाया जाता है। सुखाने के बाद, यह निर्धारित किया जाता है कि यह क्या है: पानी या शारीरिक स्राव। अवधि के 40 वें सप्ताह में, तकनीक का उपयोग नहीं किया जाता है
यदि डॉक्टरों ने अपने संदेह को सही ठहराया, तो अंत में एमनियोटिक द्रव की सही मात्रा निर्धारित करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है। यदि उनकी मात्रा सामान्य से कम है, तो ओलिगोहाइड्रामनिओस का निदान किया जाता है।
जोखिम
- जननांग पथ के संक्रामक घाव जो गर्भावस्था की शुरुआत से पहले या प्रारंभिक अवस्था में होते हैं।
- गर्भाशय की विकृतियाँ (ज्यादातर जन्मजात)।
- ग्रीवा अपर्याप्तता। गर्भाशय ग्रीवा खराब रूप से बंद है और बढ़ते भ्रूण के दबाव का सामना नहीं कर सकता है।
- पॉलीहाइड्रमनिओस। निदान एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के बाद किया जाता है।
- कोरियोनिक बायोप्सी, कॉर्डोसेन्टेसिस, एमनियोसेंटेसिस। आनुवंशिक विकार।
- बच्चे की प्रतीक्षा करते समय प्राप्त यांत्रिक चोट।
- भ्रूण के वर्तमान भाग का अपर्याप्त दबाव। अक्सर एक संकीर्ण श्रोणि वाली महिलाओं में और इसके विकास में विसंगतियों की उपस्थिति में मनाया जाता है।
- एकाधिक गर्भावस्था।
एक मानदंड क्या है?
एक स्वस्थ गर्भावस्था और प्रसव का तात्पर्य घटनाओं के निम्नलिखित क्रम से है: जब गर्भावस्था का 38 वां, 39 वां, 40 वां सप्ताह आता है, तो श्रम किसी भी समय शुरू हो सकता है। जब संकुचन में से एक आगे बढ़ता है, बुलबुला जिसमें एम्नियोटिक द्रव संलग्न होता है, टूट जाता है, और वे एक धारा में बाहर आ जाते हैं। यदि ऐसा नहीं होता है, तो प्रसूति विशेषज्ञ एक जबरन पंचर करता है, जिसे एमनियोटॉमी कहा जाता है।
वर्गीकरण
उस समय के आधार पर जब बहिर्वाह होता है, और एमनियोटिक द्रव कैसे लीक होता है, निम्नलिखित वर्गीकरण विकसित किया गया है:
- समय पर। यह पहले जन्म की अवधि के अंत में गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण या लगभग पूर्ण प्रकटीकरण के साथ शुरू होता है।
- समय से पहले। जब यह 39 वर्ष का हो, स्थिर श्रम की शुरुआत से पहले।
- शीघ्र। प्रसव के दौरान रिसाव लेकिन गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव से पहले।
- विलंबित। भ्रूण झिल्ली के उच्च घनत्व के कारण होता है। दूसरे जन्म काल में प्रवाह शुरू होता है।
- गोले का उच्च टूटना। ग्रीवा ओएस के ऊपर एक स्तर पर होता है।
आदर्श रूप से, बहिःस्राव ठीक समय पर होना चाहिए। लेकिन पूर्णकालिक गर्भावस्था के संदर्भ में, जिसकी अवधि 37 सप्ताह से अधिक है, कोई भी विकल्प अनुकूल हो सकता है यदि परिणामस्वरूप सामान्य श्रम गतिविधि विकसित होती है। इसी तरह की स्थिति को खतरनाक माना जाता है यदि अवधि 37 सप्ताह से कम हो।
रिसाव खतरनाक क्यों है?
उन सभी परिणामों को समझने के लिए जो समय से पहले टूटने की धमकी देते हैं, उन कार्यों को समझना आवश्यक है जो एमनियोटिक द्रव वहन करता है:
- संक्रमण में बाधा। मां के जननांगों के माध्यम से संक्रमण बच्चे को लंबवत रूप से मिल सकता है।
- गर्भनाल के संपीड़न की रोकथाम। पानी बच्चे को रक्त का मुक्त प्रवाह बनाने में मदद करता है।
- यांत्रिक कार्य। भ्रूण को नकारात्मक बाहरी प्रभावों से सुरक्षा मिलती है, जैसे झटके या गिरना। बच्चे के मुक्त आंदोलन के लिए स्थितियां बनाई जाती हैं।
- जैविक रूप से सक्रिय वातावरण। माँ और बच्चे के बीच रसायनों का निरंतर आदान-प्रदान और स्राव होता रहता है।
उल्लंघन के विकास की स्थिति में, सभी कार्य प्रभावित होते हैं, लेकिन अंतर्गर्भाशयी संक्रमण सबसे खतरनाक जटिलता बन जाता है, क्योंकि झिल्ली की अखंडता के नुकसान के कारण रिसाव होता है। नतीजतन, माध्यम की जकड़न खो जाती है, बाहरी प्रभावों से सुरक्षा खो जाती है, और बाँझपन का उल्लंघन होता है। वायरस, बैक्टीरिया, कवक भ्रूण में प्रवेश कर सकते हैं।
यदि कोई रिसाव पाया जाता है ...
यदि इस दौरान बहिर्वाह होता है, तो यह विभिन्न संक्रमणों के साथ भ्रूण के संक्रमण का कारण बन सकता है, जो बिना किसी बाधा के सभी सुरक्षा को दूर कर सकता है। जैसे ही प्रसूति विशेषज्ञ यह सुनिश्चित करता है कि रिसाव है, महिला को अल्ट्रासाउंड निदान के लिए भेजा जाता है। यह अध्ययन गर्भ में बच्चे की परिपक्वता की डिग्री निर्धारित करने में मदद करता है। यदि भ्रूण के गुर्दे और श्वसन तंत्र गर्भाशय के बाहर पूर्ण रूप से कार्य करने के लिए तैयार हैं, तो यह बच्चे को संक्रमण से बचाने के लिए किया जाता है।
यदि भ्रूण स्वतंत्र जीवन के लिए तैयार नहीं है, तो गर्भावस्था को लम्बा करने के उपाय किए जाते हैं - डॉक्टर उम्मीद करेंगे कि भ्रूण बच्चे के जन्म के लिए तैयार हो। थेरेपी इस प्रकार है:
- जीवाणुरोधी दवाओं का निर्धारण। यह अंतर्गर्भाशयी संक्रमण को रोकने में मदद करेगा।
- सख्त बिस्तर आराम। आराम और एक स्थिर स्थिति चिकित्सा की सुविधा प्रदान करती है।
- बच्चे के स्वास्थ्य और स्थिति की स्थायी निगरानी, क्योंकि हर दिन महत्वपूर्ण माना जाता है। बच्चे के पास माँ के गर्भ में एक व्यवहार्य अवस्था में विकसित होने का हर मौका होता है। इसके रक्त प्रवाह, गड़बड़ी का आकलन किया जाता है।
- माँ का प्रयोगशाला परीक्षण होता है, शरीर का तापमान मापा जाता है।
- संक्रमण के लक्षणों के अभाव में, अपेक्षित प्रबंधन जारी है। बच्चे के वायुमार्ग को स्वतंत्र कामकाज के लिए तैयार किया जा सकता है, जिसके लिए हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। यह खतरनाक नहीं है, सभी गतिविधियों का उद्देश्य मां और बच्चे के स्वास्थ्य को बनाए रखना है।
निष्कर्ष के बजाय
यदि एक महिला जोखिम कारकों की उपस्थिति में उचित रोकथाम करती है तो पानी के समय से पहले रिसाव को रोका जा सकता है। उदाहरण के लिए, गर्भाशय ग्रीवा की अपर्याप्तता का समय पर उपचार लागू किया जाता है, जब गर्भाशय ग्रीवा पर एक सीवन लगाया जा सकता है, एक विशेष पेश किया जाता है। कुछ मामलों में, संरक्षण चिकित्सा, जननांग पथ की स्वच्छता और अन्य संभावित संक्रामक foci (पायलोनेफ्राइटिस, क्षय, टॉन्सिलिटिस) ) निष्पादित किए गए हैं। सबसे अनुकूल पूर्वानुमान पूर्ण अवधि की गर्भावस्था में बहाव के साथ बनता है। हालांकि, गर्भवती मां को घबराना नहीं चाहिए, शांत रहने और डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करने की सलाह दी जाती है।