एक बिल्ली में मूत्र के जैव रासायनिक विश्लेषण का एक विस्तृत प्रतिलेख। बिल्ली मूत्र परीक्षण
प्रत्येक देखभाल करने वाले मालिक को पता होना चाहिए कि एक स्वस्थ बिल्ली कितनी बार शौचालय जा सकती है। कुछ जानवरों को पेशाब में असामान्यता का अनुभव होता है। कुछ स्थितियां काफी गंभीर हो सकती हैं और पालतू जानवर के जीवन के लिए खतरे की बात कर सकती हैं। इसलिए, इस प्रक्रिया में कोई भी विचलन एक अलार्म संकेत है।
बिल्लियों और बिल्लियों के लिए स्वस्थ पेशाब संकेतक
बिल्लियों में उत्सर्जित मूत्र की औसत दैनिक मात्रा 50 से 200 मिलीलीटर तक भिन्न हो सकती है। आंकड़ा कई संकेतकों पर निर्भर करता है:
- पोषण;
- वर्षों की संख्या में रहते थे।
उदाहरण के लिए, यदि एक बिल्ली का बच्चा 3 महीने की उम्र तक नहीं पहुंचा है, तो शौचालय के लिए उसकी यात्रा बहुत दुर्लभ होगी। छोटी बिल्लियाँ और बिल्लियाँ दिन में एक बार पेशाब करती हैं। 3-4 महीनों में, बिल्ली के बच्चे दिन में 2-3 बार पेशाब करते हैं।
यदि 4 महीने से कम उम्र का बिल्ली का बच्चा दिन में एक बार पेशाब करता है - चिंता न करें, यह आदर्श का एक प्रकार है
बिल्लियाँ और बिल्लियाँ
वयस्क बिल्लियों और बिल्लियों का पेशाब अलग-अलग होता है, लेकिन कुछ हद तक। यह महिला और पुरुष व्यक्तियों की मूत्र प्रणाली की विशिष्ट संरचना से प्रभावित होता है। बिल्लियों में बिल्लियों की तुलना में एक संकरा और लंबा मूत्रमार्ग होता है, इसलिए उनका मूत्र प्रवाह कुछ अलग होता है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि बिल्ली न्युटर्ड या न्यूटर्ड है, पेशाब दिन में पांच बार होता है, बशर्ते कि यह अच्छी तरह से पोषित हो। मादाएं, यहां तक कि सामान्य पोषण की स्थिति में, दिन में एक से तीन बार पेशाब करती हैं।
विचलन
प्रत्येक जानवर के जीवन के दौरान, पेशाब में कुछ विचलन हो सकता है। इसी समय, सुरक्षित मामले हैं, और ऐसे रोग हैं जिन्हें उपचार की आवश्यकता होती है।
सुरक्षित विचलन
बिल्लियों और बिल्लियों में पेशाब करते समय, दुर्लभ असामान्यताएं हो सकती हैं। इस समय, जानवर हर कुछ दिनों में एक बार से अधिक नहीं लिख सकता है, जबकि पेशाब संबंधी विकार बाहरी कारकों के कारण होते हैं और जानवर के खराब स्वास्थ्य के संकेतक नहीं होते हैं। इसका कारण हो सकता है:
अंतिम बिंदु के लिए, ठीक होने के लिए, बिल्ली को तीन दिनों तक की आवश्यकता होगी। बिल्लियाँ थोड़ी अधिक कठिन होती हैं। महिलाओं में, रिकवरी में 5-7 दिन तक का समय लगता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि उनका ऑपरेशन उदर है और गहराई से स्थित अंगों और ऊतकों को प्रभावित करता है।
आदर्श रूप से, सर्जरी के बाद, बिल्ली को कैथेटर के माध्यम से पेशाब करना चाहिए। लेकिन वास्तव में, जानवरों को अक्सर एनेस्थीसिया से उबरने के बाद घर से छुट्टी दे दी जाती है और डॉक्टर आश्वस्त होते हैं कि वे पर्याप्त रूप से ठीक हैं।
पैथोलॉजी से जुड़ी असामान्यताएं
यदि बिल्ली दो दिनों से अधिक समय तक पेशाब करने में सक्षम नहीं है, मुश्किल मूत्र उत्पादन से पीड़ित है, या कम मात्रा में मूत्र निकलता है, तो जानवर पूरी तरह से जांच के अधीन है।
शायद पालतू जननांग प्रणाली के अंगों में एक भड़काऊ प्रक्रिया से पीड़ित है। इसके लक्षणों में निम्नलिखित स्थितियां शामिल हो सकती हैं:
बिल्ली या बिल्ली में बार-बार पेशाब आना
बिल्लियों और बिल्लियों में अस्वाभाविक रूप से बार-बार पेशाब आना (पोलकियूरिया) मूत्राशय की दीवारों की संवेदनशीलता में वृद्धि के कारण होता है। यहां तक कि अंग की न्यूनतम परिपूर्णता भी एक आग्रह की ओर ले जाती है। जलन कई कारणों से हो सकती है:
यदि पालतू अक्सर ट्रे का दौरा करता है, और मालिक को समझ में नहीं आता है कि ऐसा क्यों हो रहा है, तो कारणों का पता लगाने के लिए पशु चिकित्सक के पास जाना आवश्यक है। बार-बार पेशाब आना हमेशा यह संकेत नहीं देता है कि पालतू किसी चीज से बीमार है, लेकिन निदान करके यह सुनिश्चित करना सबसे अच्छा है ताकि समय पर सहायता संभव हो।
मेरे जीवन के दौरान, मेरे घर में कई बार बिल्लियाँ दिखाई दी हैं। सभी बाहर थे और उन्हें गंभीर परिस्थितियों से घर में ले जाया गया (कूड़ेदान में फेंक दिया गया, सर्दियों में जम गया)। एक भी जानवर, उम्र की परवाह किए बिना, पहले दिन के दौरान नहीं लिखा। मुहरों के झटके से उबरने के बाद (गर्म किया गया, खाया, खुद को धोया, सो गए), वे सबसे पहले क्षेत्र में चले गए और नई संपत्ति से परिचित हो गए, और कम से कम एक दिन के बाद ही उन्होंने लिखा और खुद को चाटना शुरू कर दिया।
वीडियो: बिल्लियों में बार-बार पेशाब आना
बिल्ली या बिल्ली में पेशाब करने में कठिनाई
पेशाब करने में कठिनाई पैदा करने वाली कोई भी समस्या दो समूहों में आती है:
- मूत्राशय विकृति;
- मूत्र पथ के रोग।
अगर हम बिल्लियों, महिलाओं के बारे में बात करते हैं, तो मूत्र के उत्सर्जन में कठिनाई के साथ समस्याएं ठीक दूसरे समूह के विकृति के साथ जुड़ी हुई हैं।
बूढ़ी और न्युटर्ड बिल्लियाँ अक्सर मूत्रमार्ग के पूर्ण रुकावट से पीड़ित होती हैं। यह यूरिक एसिड लवण द्वारा सुगम होता है, जिसकी अधिकता गुर्दे में पथरी के रूप में जमा हो जाती है। यह आमतौर पर तब होता है जब जानवर जीवन के दौरान बहुत सारी कच्ची मछलियों का सेवन करता है (सामान्य राय है कि यह बिल्लियों के लिए एक उत्कृष्ट भोजन है, गलत है)।
मूत्र प्रणाली के निचले हिस्सों से जुड़ी विकृति में सामान्य विशेषताएं हैं:
इसका कारण जल्द से जल्द खोजा जाना चाहिए ताकि इसे जल्दी खत्म किया जा सके।
ऐसा माना जाता है कि खराब मूत्र प्रवाह और कम स्राव के 75% मामले सिस्टिटिस के कारण होते हैं।
तीव्र मूत्र प्रतिधारण
तीव्र मूत्र प्रतिधारण एक ऐसी स्थिति है जिसमें जानवर दिन में पेशाब नहीं करता है। यह पालतू जानवरों के लिए खतरनाक और जानलेवा है। मूत्राशय को भरने से टूट सकता है, जिससे मूत्र उदर गुहा में फैल सकता है। शरीर का नशा होता है, और फिर पालतू की मृत्यु हो जाती है।
तीव्र मूत्र प्रतिधारण अक्सर बिल्लियों में पाया जाता है, जबकि बिल्लियों में यह दुर्लभ विकृति की श्रेणी से संबंधित है।
इस खतरनाक विकृति का कारण सबसे अधिक बार पथरी है जो मूत्र के बहिर्वाह को रोकता है। हालांकि, कई अन्य कारक हैं जिन पर विशेषज्ञ प्रकाश डालते हैं:
- रक्त के थक्के या बलगम, मवाद के साथ मूत्रमार्ग का रुकावट (ओवरलैप)। अक्सर उन बिल्लियों में होता है जिनके लिंग में चोट लगी है या एक संक्रामक वाहक से जुड़ी बीमारी है जिसने निर्दिष्ट अंग को प्रभावित किया है। यह मूत्राशय में संक्रमण के कारण भी हो सकता है।
- गुर्दे की शिथिलता। पशु का शरीर मूत्र की एक न्यूनतम मात्रा को भी बाहर निकालने में असमर्थ हो जाता है। यह अंग वेध या ट्यूमर के कारण हो सकता है।
- रीढ़ की हड्डी में चोट या संक्रमण जो रीढ़ की हड्डी में प्रवेश कर गया है। ऐसे में पेशाब करने और पेशाब करने वाले अंगों का इंफेक्शन खराब हो सकता है, जिससे पशु पेशाब करना बंद कर देता है।
तीव्र मूत्र प्रतिधारण के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।वहां वे कर सकते हैं:
मेरी बिल्ली को कई बार मूत्राशय कैथीटेराइजेशन हुआ है। लेकिन इससे समस्या का समाधान नहीं हुआ। प्रकट ट्यूमर द्वारा मूत्र के बहिर्वाह को रोका गया था। हम ऑपरेशन के लिए सहमत हो गए, लेकिन, दुर्भाग्य से, बिल्ली बच नहीं पाई, वह पहले से ही एक बुजुर्ग महिला थी।
वीडियो: बिल्लियों में तीव्र मूत्र प्रतिधारण
यूरिनरी प्रॉब्लम से कैसे बचें
बिल्ली या बिल्ली के हर मालिक को पता होना चाहिए कि अगर जानवर को एक दिन ऐसी ही बीमारी हो जाती है, तो उससे छुटकारा पाना काफी मुश्किल होगा। पालतू जानवर को सहज महसूस करने और एक पूर्ण जीवन शैली का नेतृत्व करने के लिए, कई निवारक उपाय करना और समय-समय पर पशु चिकित्सक का दौरा करना आवश्यक है। आप कुछ सुझावों का पालन करके पेशाब में संभावित विचलन को रोक सकते हैं:
- शरीर में संक्रामक रोगों के विकास के जोखिम को कम करने के लिए पशु को समय पर टीका लगाया जाना चाहिए।
- पालतू ठंडा नहीं होना चाहिए।
- पानी साफ और ताजा होना चाहिए। इसके अलावा, जानवर के पास तरल पदार्थों तक असीमित पहुंच होनी चाहिए।
- आहार निषिद्ध खाद्य पदार्थों को बाहर करना चाहिए और बिल्ली के लिए पोषण के नियमों के अनुसार बनाया जाना चाहिए।
- जानवर को बहुत आगे बढ़ना चाहिए, जिससे बाहरी खेलों (दिन में कम से कम 30 मिनट) की सुविधा हो।
यदि मूत्र संबंधी समस्याएं होती हैं, तो पशु का इलाज पशु चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए।दवाओं का स्व-प्रशासन पालतू जानवर की स्थिति को बढ़ा सकता है और उसके जीवन को खतरे में डाल सकता है।
हाल ही में, हमने ऐसे अध्ययन पूरे किए हैं जो बताते हैं कि बिल्ली के मूत्र का पीएच कैल्शियम ऑक्सालेट की अधिकता का एक अच्छा भविष्यवक्ता नहीं है। और, हालांकि चयापचय एसिडोसिस मूत्र में कैल्शियम में कमी के साथ है, बिल्लियों के लिए आहार तैयार करना संभव है ताकि मूत्र का पीएच 5.8-6.2 पर बनाए रखा जा सके, जिससे कैल्शियम ऑक्सालेट के साथ कम मूत्र आरएसएस प्रदान किया जा सके। यह स्ट्रुवाइट और कैल्शियम ऑक्सालेट क्रिस्टल के गठन को रोकता है।
लगातार कैल्शियम ऑक्सालेट क्रिस्टलुरिया या इस प्रकार के यूरोलिथियासिस के आवर्तक रूप के कुछ मामलों में, सहायक चिकित्सा उपचार का सहारा लेने की सिफारिश की जाती है। इस प्रयोजन के लिए, पोटेशियम, थियाजाइड मूत्रवर्धक और विटामिन बी 6 का उपयोग किया जा सकता है। मनुष्यों में ऑक्सालेट-कैल्शियम यूरोलिथियासिस की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए पोटेशियम साइट्रेट का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, क्योंकि यह नमक कैल्शियम के साथ प्रतिक्रिया करके घुलनशील लवण बनाता है जिससे जानवरों के शरीर में इन तत्वों की कमी हो सकती है। कैल्शियम ऑक्सालेट यूरोलिथियासिस में श्ड्रोक्लोरोथियाजाइड की प्रभावकारिता और बिल्लियों में इसके उपयोग की सुरक्षा का विशेष अध्ययन नहीं किया गया है। इसलिए, इस दवा को अभी तक उनके इलाज के लिए अनुशंसित नहीं किया जा सकता है।
यूरोलिथियासिस के उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी रोगियों के मूत्र परीक्षणों द्वारा की जानी चाहिए, जिन्हें शुरू में दो के अंतराल पर, फिर चार सप्ताह में और उसके बाद हर तीन से छह महीने में करने की सलाह दी जाती है। चूंकि कैल्शियम ऑक्सालेट यूरोलिथियासिस वाली सभी बिल्लियां मूत्र में कैल्शियम ऑक्सालेट क्रिस्टल का उत्सर्जन नहीं करती हैं, इसलिए रोगियों को हर तीन से छह महीने में एक्स-रे करवाना चाहिए। इससे यूरोलिथियासिस के रिलैप्स का समय पर निदान करना संभव हो जाता है। एक चरण में यूरोलिथ का पता लगाना जब वे अभी भी आकार में काफी छोटे होते हैं, तो उन्हें दबाव में पानी से बिल्लियों के मूत्र पथ को धोकर हटाया जा सकता है।
गुर्दे और मूत्रवाहिनी में मूत्र पथरी के स्थानीयकरण के लिए उपचार के तरीके
गुर्दे और मूत्रवाहिनी uroliths के साथ बिल्लियों के लिए सबसे प्रभावी उपचार के बारे में साहित्य डेटा परस्पर विरोधी हैं। काइल्स एट अल ने बताया कि मूत्रवाहिनी यूरोलिथ वाली 92% बिल्लियों में प्रारंभिक परीक्षा में एज़ोटेमिया था। 67% मामलों में, मूत्रवाहिनी में कई यूरोलिथ पाए जाते हैं, और इस विकृति के साथ 63% बिल्लियों में, दोनों मूत्रवाहिनी में पथरी स्थानीयकृत होती है। दोनों मूत्रवाहिनी में एक साथ यूरोलिथ के गठन की उच्च संभावना, यूरोलिथियासिस के इस रूप से जुड़ी गुर्दे की विफलता की बढ़ती गंभीरता और बाद की पुनरावृत्ति की उच्च घटना के कारण इस विकृति विज्ञान में नेफरेक्टोमी का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। गुर्दे से मूत्र पथरी को सर्जिकल रूप से हटाने से नेफ्रॉन का अपरिहार्य नुकसान होता है। इसलिए, उपचार की इस पद्धति की सिफारिश तब तक नहीं की जाती है जब तक कि यह स्पष्ट न हो जाए कि गुर्दे में यूरोलिथ वास्तव में जानवर में गंभीर बीमारी का कारण बनते हैं। मूत्रवाहिनी के विच्छेदन से यूरोलिथ को हटाने का संकेत वृक्क श्रोणि के जलोदर का प्रगतिशील विकास है। ऑपरेशन केवल तभी किया जाता है जब इस बात के निर्विवाद प्रमाण हों कि मूत्र पथरी मूत्रवाहिनी में स्थानीयकृत है। इस ऑपरेशन के बाद, बिल्लियों को पेट की गुहा में मूत्र के संचय और मूत्रवाहिनी सख्त होने जैसी जटिलताओं का अनुभव हो सकता है। सर्जिकल उपचार का एक विकल्प रूढ़िवादी चिकित्सा है। 30% मामलों में उपचार की उपशामक विधि मूत्रवाहिनी से मूत्राशय तक यूरोलिथ के विस्थापन को सुनिश्चित करती है। मनुष्यों में लिथोट्रिप्सी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, लेकिन पशु चिकित्सा में यह दृष्टिकोण अभी तक गुर्दे और मूत्रवाहिनी से पत्थरों को हटाने का एक नियमित तरीका नहीं बन पाया है।
फॉस्फेट-कैल्शियम यूरोलिथ्स
कैल्शियम फॉस्फेट यूरोलिथ के निर्माण में योगदान देने वाली स्थितियों की स्थापना और उन्मूलन इस प्रकार के यूरोलिथियासिस की रोकथाम में पहला और सबसे महत्वपूर्ण कदम है। प्राथमिक पैराथायरायडिज्म, हाइपरलकसीमिया, उच्च मूत्र कैल्शियम और / या फॉस्फेट, और क्षारीय मूत्र के लिए बिल्ली का मूल्यांकन किया जाना चाहिए। इतिहास के आंकड़ों का विश्लेषण इस बात की जानकारी प्रदान कर सकता है कि क्या अन्य प्रकार के यूरोलिथियासिस का पहले आहार के साथ इलाज किया गया था और क्या इस उद्देश्य के लिए मूत्र क्षारीय एजेंटों का उपयोग किया गया था। यदि रोगी की प्राथमिक बीमारी का निदान करना संभव नहीं था, जिसके खिलाफ कैल्शियम फॉस्फेट यूरोलिथियासिस विकसित हुआ, तो उसी उपचार रणनीति का उपयोग किया जाता है जिसका उपयोग कैल्शियम ऑक्सालेट यूरोलिथियासिस के लिए किया जाता है। हालांकि, मूत्र पीएच में अत्यधिक वृद्धि को रोकने के लिए आवश्यक सावधानी बरतनी चाहिए, जो अक्सर ऐसा होता है जब बिल्लियों को कैल्शियम ऑक्सालेट यूरोलिथियासिस के इलाज के लिए विशेष खाद्य पदार्थ प्राप्त होते हैं।
यूरेट यूरोलिथ्स
यूरेट यूरोलिथ की बिल्लियों में पता लगाने की आवृत्ति स्ट्रुवाइट और कैल्शियम ऑक्सालेट की तुलना में कम है - यूरेट यूरोलिथियासिस के 6% से कम मामले स्याम देश की बिल्लियों में दर्ज किए गए हैं, और मिस्र के मऊ में 321 में से 9 दर्ज किए गए हैं।
यूरेट यूरोलिथ पोर्टोसिस्टमिक एनास्टोमोसिस के साथ बिल्लियों में और गंभीर यकृत रोग के विभिन्न रूपों में बन सकता है। शायद यह अमोनियम के यूरिया में रूपांतरण के स्तर में कमी के कारण है, जिससे हाइपरमोनमिया होता है। पोर्टोसिस्टमिक एनास्टोमोसिस वाली बिल्लियों में यूरेट यूरोलिथ में आमतौर पर स्ट्रुवाइट होता है। निम्नलिखित मामलों में यूरेट यूरोलिथ भी पाए जाते हैं:
मूत्र पथ के संक्रमण के साथ, मूत्र में अमोनिया की एकाग्रता में वृद्धि के साथ;
चयापचय एसिडोसिस और दृढ़ता से क्षारीय मूत्र के साथ;
जब बिल्लियों को प्यूरीन युक्त खाद्य पदार्थ खिलाए जाते हैं, जैसे कि लीवर या अन्य आंतरिक अंगों से बने खाद्य पदार्थ,
ज्यादातर मामलों में, इस प्रकार के यूरोलिथियासिस का रोगजनन अज्ञात रहता है।
सैद्धांतिक रूप से, यूरेट प्रकार के यूरोलिथियासिस को नैदानिक पोषण की मदद से ठीक किया जा सकता है। हालांकि, बिल्लियों में इस बीमारी के उपचार में विशेष आहार की प्रभावशीलता पर कोई प्रकाशित नैदानिक परीक्षण डेटा नहीं है।
यूरेट यूरोलिथियासिस से निदान बिल्लियों के लिए भोजन रणनीतियों का उद्देश्य आहार में प्यूरीन की मात्रा को कम करना होना चाहिए। अन्य प्रकार के यूरोलिथियासिस के साथ, बीमार जानवरों को बड़ी मात्रा में पानी का सेवन करने के लिए प्रोत्साहित किया जाना चाहिए, साथ ही साथ फ़ीड की नमी को भी बढ़ाना चाहिए। यह दृष्टिकोण मूत्र की एकाग्रता और यौगिकों के साथ इसकी संतृप्ति को कम करने में मदद करता है जिससे यूरोलिथ बनते हैं।
मूत्र का क्षारीकरण
क्षारीय मूत्र में थोड़ा आयनित अमोनिया होता है, इसलिए मूत्र का पीएच बढ़ाना अमोनियम यूरेट मूत्र पथरी के जोखिम को कम करने का एक प्रभावी तरीका माना जाता है। कम प्रोटीन, पौधे आधारित खाद्य पदार्थ मूत्र के क्षारीकरण को प्रेरित करते हैं, लेकिन इस प्रभाव को बढ़ाने के लिए पोटेशियम साइट्रेट को जोड़ने की आवश्यकता हो सकती है। मूत्र के पीएच को निर्धारित करने के परिणामों द्वारा निर्देशित, प्रत्येक रोगी के लिए इसकी खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, जिसे 6.8-7.2 पर बनाए रखा जाना चाहिए। इस सूचक में 7.5 से ऊपर की वृद्धि से बचा जाना चाहिए। चूंकि दृढ़ता से क्षारीय मूत्र में कैल्शियम फॉस्फेट के क्रिस्टलीकरण के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाई जा सकती हैं। अगर एक बिल्ली को पौधे आधारित भोजन खिलाया जाता है, तो उसे सभी पोषक तत्वों के मामले में संतुलित होना चाहिए और जानवर की व्यक्तिगत जरूरतों को पूरा करना चाहिए।
ज़ैंथिन ऑक्सीडेज इनहिबिटर
एलोप्यूरिनॉल ज़ैंथिन ऑक्सीडेज का एक अवरोधक है, जो एंजाइम ज़ैंथिन और हाइपोक्सैन्थिन के यूरिक एसिड में उत्प्रेरक रूपांतरण के लिए जिम्मेदार है। मूत्र में पेशाब के उत्सर्जन को बढ़ाने के लिए इसका उपयोग अन्य प्रजातियों के जानवरों के इलाज के लिए किया जाता है। हालांकि एक प्रकाशन ने बताया कि एलोप्यूरिनॉल प्रति दिन 9 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन की खुराक पर बिल्लियों को मौखिक रूप से प्रशासित किया गया था, इसकी प्रभावकारिता और उनके लिए संभावित विषाक्तता स्पष्ट नहीं है। इसलिए, बिल्लियों के इलाज के लिए अभी तक इस दवा की सिफारिश नहीं की जा सकती है।
यूरोलिथ के विघटन की प्रक्रिया में, उनके आकार में परिवर्तन की निगरानी करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, एक सिंहावलोकन और डबल कंट्रास्ट रेडियोग्राफिक परीक्षा आयोजित करें, साथ ही हर 4-6 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग करें। यूरोलिथ के पूर्ण विघटन के बाद, अल्ट्रासाउंड या डबल कंट्रास्ट सिस्टोग्राफी का उपयोग करके इस तथ्य की पुष्टि करने की सिफारिश की जाती है। भविष्य में, वर्ष के दौरान कम से कम हर दो महीने में इस तरह की परीक्षाओं को दोहराने की सलाह दी जाती है, क्योंकि सिस्टीन मूत्र पथरी की पुनरावृत्ति का जोखिम बहुत अधिक है। उपचार की प्रभावशीलता की पुष्टि मूत्र परीक्षणों से भी होती है, जो अंतराल पर किए जाते हैं 3-6 महीने।
सिस्टीन यूरोलिथ्स
बिल्लियों में सिस्टीन यूरोलिथ को घोलने के उद्देश्य से दवा उपचार अभी तक विकसित नहीं हुआ है। उच्च दबाव वाले पानी से फ्लश करके मूत्र पथ से छोटे सिस्टीन यूरोलिथ को हटाया जा सकता है। बड़े मूत्र पथरी को शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना पड़ता है।
यदि सिस्टीन यूरोलिथ को भंग करने का प्रयास किया जाता है, तो मूत्र में सिस्टीन की सांद्रता को कम करने और इसकी घुलनशीलता बढ़ाने के लिए हर संभव प्रयास किया जाना चाहिए। यह लक्ष्य आमतौर पर थियोल युक्त दवाओं का उपयोग करते समय आहार में मेथियोनीन और सिस्टीन की सामग्री को कम करके प्राप्त किया जाता है।
ये दवाएं थियोल डाइसल्फ़ाइड रेडिकल्स का आदान-प्रदान करके सिस्टीन के साथ परस्पर क्रिया करती हैं। इस बातचीत के परिणामस्वरूप, मूत्र में एक जटिल बनता है, जो सिस्टीन से इसकी अधिक घुलनशीलता में भिन्न होता है। N-2-mercaptopropionyl-glycine को 12 घंटे के अंतराल के साथ 12-20 mc/kg शरीर के वजन की खुराक पर बिल्लियों को देने की सलाह दी जाती है।
मूत्र का क्षारीकरण
सिस्टीन की घुलनशीलता बिल्लियों में मूत्र के पीएच स्तर पर निर्भर करती है, यह क्षारीय मूत्र में बढ़ जाती है। पोटेशियम साइट्रेट युक्त आहार का उपयोग करके या जानवरों को इस दवा के मौखिक प्रशासन द्वारा मूत्र पीएच को बढ़ाया जा सकता है।
मूत्र पथरी के विघटन की प्रक्रिया में, उनके आकार में परिवर्तन की निगरानी करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, बिल्लियों को नियमित रूप से सादे और दोहरे विपरीत रेडियोग्राफिक परीक्षा से गुजरना पड़ता है, साथ ही 4-6 सप्ताह के अंतराल पर अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग भी होती है। यूरोलिथ के पूर्ण विघटन के बाद, अल्ट्रासाउंड या डबल कंट्रास्ट सिस्टोग्राफी का उपयोग करके इस तथ्य की पुष्टि करने की सिफारिश की जाती है। भविष्य में, वर्ष के दौरान कम से कम हर दो महीने में ऐसी परीक्षाओं को दोहराने की सलाह दी जाती है, क्योंकि सिस्टीन मूत्र पथरी के पुनरावृत्ति का जोखिम बहुत अधिक है। उपचार की प्रभावशीलता की पुष्टि मूत्र परीक्षणों से भी होती है, जो अंतराल पर किए जाते हैं 2-3 महीने का।
लेख में मैं एक बिल्ली के मूत्र के जैव रासायनिक विश्लेषण के परिणामों का एक प्रतिलेख दूंगा। मैं आपको बताऊंगा कि कौन से संकेतक आदर्श हैं। मैं वर्णन करूंगा कि विश्लेषण में किन अशुद्धियों का पता लगाया जा सकता है, और इस घटना के कारण क्या हैं।
निदान और आगे के उपचार के लिए बिल्लियों और कुत्तों के मूत्र का अध्ययन किया जाता है। समय पर प्रयोगशाला विश्लेषण संक्रमण, आघात आदि के कारण मूत्र प्रणाली के गंभीर विकारों का समय पर पता लगाने की अनुमति देता है।
विश्लेषण के लिए तरल तीन तरीकों से एकत्र किया जाता है: एक विशेष भराव का उपयोग करना जो तरल को अवशोषित नहीं करता है, मूत्राशय का एक पंचर और एक कैथेटर। अंतिम दो प्रक्रियाएं आवश्यक रूप से एक पशु चिकित्सा क्लिनिक में की जाती हैं।
बिल्ली के मूत्र के अध्ययन के परिणाम एक विशेष प्लेट पर दर्ज किए जाते हैं, जो उनके डिकोडिंग को बहुत सुविधाजनक बनाता है।
भौतिक संकेतक
इस समूह में निम्नलिखित संकेतक शामिल हैं:
- मात्रा. आम तौर पर, एक वयस्क बिल्ली, जिसका वजन 4-5 किलोग्राम होता है, प्रति दिन लगभग 100-150 मिलीलीटर मूत्र उत्सर्जित करती है। इस मात्रा में वृद्धि मधुमेह मेलेटस, पायलोनेफ्राइटिस, पुरानी गुर्दे की विफलता के संभावित विकास को इंगित करती है। दस्त, उल्टी के कारण निर्जलीकरण के साथ मूत्र की कमी देखी जा सकती है।
- तलछट. एक छोटी राशि स्वीकार्य है। इसमें उपकला कोशिकाएं, पत्थर (क्रिस्टल और लवण), सूक्ष्मजीव होते हैं। यदि तलछट की मात्रा आदर्श से अधिक है, तो यह रोग के विकास को इंगित करता है।
- रंग या COL. बिल्ली का पेशाब पीला होना चाहिए। लाल या भूरा रंग मूत्र में रक्त की उपस्थिति को इंगित करता है। बिलीरुबिन की बढ़ी हुई मात्रा को इंगित करता है। अगर मवाद है, तो पेशाब हल्का हरा होगा। बहुत हल्का, लगभग सफेद मूत्र फॉस्फेट की मात्रा में वृद्धि का संकेत देता है।
- पारदर्शिता या सीएलए. सामान्य बिल्ली का मूत्र स्पष्ट होता है। विभिन्न रोगों के साथ, इसमें लवण, बैक्टीरिया, ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, वसा की बूंदों का समावेश हो सकता है। साथ ही, पारदर्शिता मूत्र के भंडारण की अवधि और तापमान पर निर्भर करती है।
- गंध. मूत्र में एसीटोन की गंध का दिखना मधुमेह मेलिटस के विकास को इंगित करता है। यदि मूत्र में अमोनिया जैसी गंध आती है, तो पशु जीवाणु संक्रमण विकसित कर रहा है। साथ ही, कुछ खाद्य पदार्थ और दवाएं पेशाब की गंध को बदल सकती हैं।
- घनत्व. बिल्लियों में, मूत्र का औसत घनत्व 1.020-1.040 होना चाहिए। इन संकेतकों में वृद्धि मूत्र में प्रोटीन और ग्लूकोज की उपस्थिति को इंगित करती है। इसके अलावा, अंतःशिरा संक्रमण और कुछ दवाएं लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ घनत्व बढ़ सकता है। संकेतक में कमी पुरानी गुर्दे की विफलता, गुर्दे की बीमारी और मधुमेह मेलेटस को इंगित करती है।
बिल्ली मूत्र की रसायन शास्त्र
इस समूह में पीएच, प्रोटीन, ग्लूकोज, बिलीरुबिन, यूरोबिलिनोजेन, कीटोन बॉडीज, नाइट्राइट्स, रेड ब्लड सेल्स, हीमोग्लोबिन जैसे संकेतकों का अध्ययन शामिल है।
बिल्लियों में सामान्य क्षारीय पीएच संतुलन 5-7.5 है। वृद्धि क्षारीकरण को इंगित करती है, जो सिस्टिटिस के विकास, आहार में बड़ी मात्रा में पौधों के खाद्य पदार्थों की उपस्थिति और हाइपरकेलेमिया का परिणाम हो सकता है।
संकेतक में कमी (मूत्र का अम्लीकरण) पुरानी गुर्दे की विफलता, निर्जलीकरण, बुखार, लंबे समय तक उपवास, मधुमेह मेलेटस का परिणाम हो सकता है।
पेशाब में प्रोटीन नहीं होना चाहिए।
अनुमेय एकाग्रता - प्रति लीटर 100 मिलीग्राम। प्रोटीन की उपस्थिति बढ़े हुए तनाव का परिणाम हो सकती है, प्रोटीन से भरपूर बिल्ली के खाद्य पदार्थ खाने से।
प्रोटीनुरिया एनीमिया, दिल की विफलता, निर्जलीकरण, बुखार और मधुमेह में भी देखा जाता है। अक्सर प्रोटीन की उपस्थिति सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, प्रोस्टेटाइटिस, गुर्दे की बीमारी (एमाइलॉयडोसिस, पायलोनेफ्राइटिस, आदि) के विकास के साथ होती है।
मूत्र में ग्लूकोज की उपस्थिति एक विचलन है। यह मधुमेह के विकास का संकेत दे सकता है। इसके अलावा, ग्लूकोज की उपस्थिति अंतःशिरा जलसेक की पृष्ठभूमि और स्टेरॉयड, एड्रेनालाईन की शुरूआत के खिलाफ देखी जाती है।
पेशाब में बिलीरुबिन की उपस्थिति पीलिया के कारण होती है। यूरोबिलिनोजेन की दर 10 मिलीग्राम प्रति लीटर से अधिक नहीं है। इस सूचक में वृद्धि निम्नलिखित बीमारियों का संकेत दे सकती है: एंटरोकोलाइटिस, यकृत का सिरोसिस, हेपेटाइटिस, विषाक्त पदार्थों के साथ विषाक्तता।
मूत्र में कीटोन निकायों की उपस्थिति मधुमेह कोमा, लंबे समय तक उपवास और बुखार में देखी जाती है। नाइट्राइट्स की उपस्थिति मूत्र पथ में संक्रमण का संकेत देती है।
हीमोग्लोबिन की उपस्थिति बेबियोसिस का संकेत हो सकती है।
मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति लेप्टोस्पायरोसिस, पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, मूत्राशय गुहा में ट्यूमर, सिस्टिटिस जैसे गंभीर विकृति के विकास को इंगित करती है। इसके अलावा, रक्त यूरोलिथियासिस, गुर्दे की चोटों और मूत्र पथ के अन्य अंगों के साथ दिखाई देता है।
तलछट माइक्रोस्कोपी
तलछट की सूक्ष्म जांच से रोग के विकास को पहचाना जा सकता है:
- उपकला. एक महत्वपूर्ण वृद्धि नेफ्रैटिस, नशा, नेफ्रोसिस को इंगित करती है।
- लाल रक्त कोशिकाओं. प्रति क्षेत्र देखने के लिए मान्य सामग्री 0-3 है। ऊंचा स्तर अक्सर संक्रमणों में देखा जाता है।
- सिलेंडर. संख्या में वृद्धि गुर्दे में भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास को इंगित करती है, पैरेन्काइमा में रक्तस्राव। सिलिंड्रिया को पाइलोनफ्राइटिस, बुखार, निर्जलीकरण के साथ भी देखा जाता है।
- जीवाणु. कैथेटर से एकत्रित मूत्र में थोड़ी मात्रा में बैक्टीरिया मौजूद हो सकते हैं। वृद्धि एक संक्रमण या यूरोलिथियासिस के विकास को इंगित करती है।
- ल्यूकोसाइट्स. स्तर में वृद्धि नेफ्रैटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और अन्य संक्रामक रोगों के साथ होती है।
- नमक. अक्सर पेशाब में पथरी (रेत, ऑक्सालेट्स, स्ट्रुवाइट्स, आदि) के दिखने की बात करते हैं।
मूत्र प्रणाली के रोगों के निदान के लिए यूरिनलिसिस एक प्रभावी उपाय है।
इस विश्लेषण की मदद से संक्रमण के विकास को समय पर पहचानना संभव है। हालांकि, कुछ संकेतकों के मानदंड से थोड़ा विचलन कभी-कभी कुछ दवाएं, कुपोषण या पीने के आहार लेते समय देखा जाता है।
यूरिनलिसिस निचले मूत्र पथ के रोगों वाले रोगियों की जांच का एक महत्वपूर्ण तरीका है। विश्लेषण के लिए मूत्र के नमूने विभिन्न तरीकों से प्राप्त किए जा सकते हैं, हालांकि ज्यादातर मामलों में सिस्टोसेंटेसिस पसंदीदा तरीका है। कूड़े के डिब्बे से मूत्र एकत्र करना, मुक्त पेशाब के साथ मूत्र का एक मध्यम भाग प्राप्त करना या कैथीटेराइजेशन का उपयोग करना - इन विधियों को वैकल्पिक तरीकों के रूप में माना जा सकता है। अध्ययन के परिणामों की व्याख्या करते समय, मूत्र प्राप्त करने की विधि को ध्यान में रखा जाना चाहिए। यह लेख बिल्लियों और कुत्तों में सामान्य मूत्र मूल्यों के साथ-साथ कुछ उपलब्ध परीक्षणों की सीमाओं के बीच अंतर पर चर्चा करेगा।
मूत्र के नमूने सिस्टोसेंटेसिस, कैथीटेराइजेशन, वॉयडिंग मिडस्ट्रीम यूरिन कलेक्शन और सीधे कूड़े के डिब्बे से एकत्र किए जा सकते हैं।
विश्लेषण के लिए आवश्यकताओं के आधार पर, कूड़े के डिब्बे से एकत्र किए गए मूत्र का उपयोग करना या मुफ्त पेशाब से प्राप्त करना पूरी तरह से स्वीकार्य है। एक कूड़े के डिब्बे के मूत्र का नमूना उपकला कोशिकाओं के साथ "दूषित" हो सकता है, इसमें मूत्रमार्ग / जननांग पथ से प्रोटीन और बैक्टीरिया के बढ़े हुए स्तर होते हैं, और कूड़े के डिब्बे का संदूषण होता है, जो कुछ परीक्षण परिणामों की व्याख्या में हस्तक्षेप कर सकता है।
तालिका 1 मूत्र के नमूनों के लिए "इष्टतम" आवश्यकताओं को सारांशित करती है, हालांकि इस बात पर जोर देना महत्वपूर्ण है कि कूड़े के डिब्बे से प्राप्त मूत्र के नमूनों का उपयोग अभी भी बैक्टीरियूरिया, प्रोटीन / क्रिएटिनिन अनुपात और अन्य संकेतकों के परीक्षण के लिए किया जा सकता है, बस इस मामले में व्याख्या परिणाम अधिक कठिन होंगे।
तालिका 1. विश्लेषण के लिए पसंदीदा प्रकार का मूत्र नमूना
सिस्टोसेंटेसिस द्वारा एक बिल्ली से मूत्र के नमूने प्राप्त करना
पशु के कोमल संयम का उपयोग करके सचेत बिल्लियों से मूत्र के नमूने प्राप्त किए जा सकते हैं। एक इंच 23-गेज स्टब्स सुइयों का उपयोग 5 मिली या 10 मिली सिरिंज के साथ किया जा सकता है।
रोगी को खड़े, पार्श्व या पृष्ठीय लेटा हुआ स्थिति में यथासंभव स्तर पर रखा जाना चाहिए। किसी भी मामले में, बिल्ली को उस स्थिति में रखना सबसे अच्छा है जिसमें वह सबसे अधिक आरामदायक महसूस करती है। यदि बिल्ली तनाव में है, तो मूत्राशय को सहलाना अधिक कठिन होता है, इसलिए बिल्ली को यथासंभव शांत रखना चिकित्सक के हित में है। एक हाथ से, मूत्राशय तालु और स्थिर होता है, और दूसरे हाथ से सिरिंज में हेरफेर किया जाता है। यदि बिल्ली अपनी पीठ के बल लेटी है, तो मूत्राशय को सावधानी से आगे बढ़ाया जा सकता है ताकि इसे हाथ और श्रोणि की हड्डियों के बीच ठीक किया जा सके (चित्र 1क)।
बिल्लियों में सिस्टोसेंटेसिस, लापरवाह स्थिति 
बिल्लियों में सिस्टोसेंटेसिस, पार्श्व स्थिति चित्र 1. बिल्लियों में मूत्राशय (सिस्टोसेन्टेसिस) से मूत्र संग्रह खड़े स्थिति में, लापरवाह स्थिति (ए) में, और पार्श्व स्थिति (बी) में किया जा सकता है।
यदि बिल्ली खड़ी या पार्श्व लेटा हुआ स्थिति में है, तो मूत्राशय के कपाल ध्रुव पर अंगूठे को रखकर और अन्य उंगलियों के साथ मूत्राशय को धीरे से अपनी ओर उठाकर मूत्राशय को स्थिर किया जा सकता है (चित्र 1बी)।
एक बार मूत्राशय ठीक हो जाने के बाद, सुई से टोपी हटा दें और त्वचा के माध्यम से सुई को धीरे से मूत्राशय में डालें। त्वचा के माध्यम से सुई के धीमे और सुचारू मार्ग के दौरान, अधिकांश बिल्लियाँ लगभग कुछ भी महसूस नहीं करती हैं और मोटर गतिविधि (चौंकाने) नहीं दिखाएंगी। सुई को पूरी तरह से डुबोया जाता है ताकि सुई का प्रवेशनी त्वचा को छू सके।
एक हाथ से पेशाब की आकांक्षा की जाती है, जिसके बाद सुई निकालने से पहले दूसरे हाथ से दबाव कम करना चाहिए। अन्यथा स्वस्थ बिल्लियों में सिस्टोसेंटेसिस के बाद जटिलताएं बहुत दुर्लभ हैं, लेकिन इसमें चोट लगने और रक्तस्राव (आमतौर पर मामूली लेकिन यूरिनलिसिस को प्रभावित कर सकता है), अस्थायी वृद्धि हुई योनि स्वर (उल्टी, डिस्पने, पतन), और पेट में मूत्र का रिसाव और मूत्राशय टूटना (शायद ही कभी) शामिल हो सकता है मूत्रमार्ग की रुकावट के साथ बिल्लियों में देखा गया)।
यदि मूत्राशय स्पष्ट नहीं है, लेकिन सिस्टोसेंटेसिस की आवश्यकता है (उदाहरण के लिए, मूत्र की संस्कृति के लिए), तो मूत्राशय का सटीक पता लगाने और सुई को निर्देशित करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड-निर्देशित सिस्टोसेंटेसिस किया जा सकता है। अल्ट्रासाउंड इमेजिंग और सैंपलिंग से पहले पर्याप्त अल्ट्रासाउंड जेल लगाया जाता है। इस मामले में, आपको बेहद सावधान रहना चाहिए कि गलती से सुई को जेल के माध्यम से या जांच टिप के माध्यम से न डालें!
कुत्तों में, सिस्टोसेंटेसिस पशु के साथ खड़े या पार्श्व लेटा हुआ स्थिति में किया जा सकता है। मूत्राशय को स्थानीय बनाना और ठीक करना आवश्यक है। बहुत बड़े या मोटे कुत्तों में मूत्राशय का निर्धारण मुश्किल हो सकता है। ऐसी स्थितियों में, पेट की दीवार पर हाथ की हथेली को उस दीवार के विपरीत दबाने की सलाह दी जा सकती है जिससे नमूना लिया जाएगा। ब्लाइंड सिस्टोसेंटेसिस की सिफारिश नहीं की जाती है; यह विधि आमतौर पर विफल हो जाती है और पेट के अंगों को नुकसान पहुंचा सकती है। उदर पैल्पेशन के दौरान मूत्राशय का हल्का हिलना उस सामग्री को प्राप्त करने में मदद करता है जो मूत्राशय के निचले हिस्से में बस गई हो। कुत्ते के आकार के आधार पर, 1.5-3 सेमी लंबी 22 जी सुई का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। सुई को पेट की दीवार के उदर पक्ष से डाला जाता है और मूत्राशय में एक पुच्छल दिशा में पारित किया जाता है। फिर मूत्र को धीरे से एक सिरिंज में एस्पिरेटेड किया जाता है। यह महत्वपूर्ण है कि मूत्राशय पर अत्यधिक दबाव न डालें, क्योंकि इससे मूत्र उदर गुहा में लीक हो सकता है।
बिल्लियों की तरह, यदि कुत्ते के मूत्राशय को नहीं हिलाया जा सकता है या चिकित्सक को प्रक्रिया के बारे में कोई संदेह है, तो अल्ट्रासाउंड-निर्देशित सिस्टोसेंटेसिस करने से मूत्र का नमूना प्राप्त करना आसान हो जाएगा।
लिटर बॉक्स सैंपलिंग द्वारा मूत्र के नमूने प्राप्त करना
कूड़े के डिब्बे से मूत्र के नमूने प्राप्त करने के लिए, बिल्ली को कूड़े के डिब्बे का उपयोग करना चाहिए जिसमें कोई कूड़े या गैर-शोषक कूड़े में से एक (व्यावसायिक ब्रांडों में कटकोर®, किट4कैट®, मिक्की® शामिल हैं; गैर-व्यावसायिक कूड़े के विकल्पों में साफ एक्वैरियम बजरी शामिल है या प्लास्टिक की गेंदें)। बिल्ली के पेशाब करने के बाद, एक पिपेट या सिरिंज का उपयोग करके एक मूत्र का नमूना एकत्र किया जाता है और आगे के विश्लेषण के लिए एक बाँझ ट्यूब में रखा जाता है (चित्र 2)।
चित्र 2. शौचालय ट्रे से प्राप्त मूत्र के नमूनों का उपयोग सामान्य नैदानिक विश्लेषण के लिए किया जा सकता है। हालांकि, बैक्टीरियूरिया या प्रोटीनूरिया के अध्ययन में, विश्लेषण के परिणाम अविश्वसनीय हो सकते हैं।
नमूना विश्लेषण जल्द से जल्द किया जाना चाहिए। यदि नमूने का तुरंत विश्लेषण करना संभव न हो तो नमूने को रेफ्रिजरेटर में संग्रहित किया जाना चाहिए।
कुत्तों में प्राकृतिक मूत्र संग्रह के दौरान, पहले मूत्र का नमूना एकत्र नहीं किया जाता है और विश्लेषण के लिए केवल मध्य मूत्र का उपयोग किया जा सकता है। हालांकि कुछ मामलों में मूत्राशय पर मैनुअल दबाव पेशाब को प्रेरित कर सकता है, इस पद्धति का रोगी पर और प्राप्त नमूनों की गुणवत्ता पर कुछ नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है, इसलिए लेखक इसके उपयोग की अनुशंसा नहीं करते हैं।
कैथीटेराइजेशन द्वारा मूत्र के नमूने प्राप्त करना
बिल्लियों में, इस विधि द्वारा मूत्र के नमूने का उपयोग तब किया जाता है जब अन्य नैदानिक या चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए कैथीटेराइजेशन की आवश्यकता होती है, जैसे कि मूत्रमार्ग की रुकावट या प्रतिगामी विपरीत वृद्धि का उपचार। कैथीटेराइजेशन प्रक्रिया चोट का कारण बन सकती है या मूत्र पथ के संक्रमण को बढ़ावा दे सकती है।
इसलिए, जब तक आवश्यक न हो, कैथीटेराइजेशन से बचा जाना चाहिए, और प्रक्रिया के दौरान एक गैर-दर्दनाक सामग्री और सड़न रोकनेवाला का उपयोग किया जाना चाहिए। अधिकांश कुत्तों को 4-10 व्यास कैथेटर का उपयोग करके कैथीटेराइज किया जा सकता है, लेकिन चिकित्सक को प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने के लिए सबसे छोटे व्यास कैथेटर का उपयोग करने का प्रयास करना चाहिए।
एक पशु चिकित्सा क्लिनिक में मूत्रालय
हो सके तो नियमित यूरिनलिसिस घर में ही करना चाहिए। जब नमूने बाहरी प्रयोगशाला में भेजे जाते हैं, तो विश्लेषण में देरी हो सकती है और परिणाम सटीक नहीं हो सकते हैं।
भौतिक गुणों और मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व का निर्धारण
मूत्र के नमूने की जांच करते समय, उसके रंग, पारदर्शिता और तलछट की उपस्थिति का निर्धारण करना आवश्यक है। मूत्र विशिष्ट गुरुत्व (USG) को एक रेफ्रेक्टोमीटर (चित्र 3) का उपयोग करके निर्धारित किया जाना चाहिए।
चित्र तीन. मूत्र विशिष्ट गुरुत्व को एक रेफ्रेक्टोमीटर से मापा जाना चाहिए, न कि परीक्षण स्ट्रिप्स से।
मूत्र को आइसोस्टेनुरिया (USG = 1.007-1.012, ग्लोमेरुलर फिल्ट्रेट के बराबर - प्राथमिक मूत्र), हाइपोस्टेनुरिया (USG) के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है< 1,007) и гиперстенурия (USG > 1,012).
बिल्लियों और कुत्तों में यूएसजी, नाइट्राइट, यूरोबिलिनोजेन और ल्यूकोसाइट्स का आकलन करने के लिए मूत्र परीक्षण स्ट्रिप्स अविश्वसनीय हैं।
एक मूत्र के नमूने (5 मिली) को सेंट्रीफ्यूज किया जा सकता है और परिणामस्वरूप गोली को प्रकाश माइक्रोस्कोपी द्वारा दाग और जांचा जा सकता है।
सामान्य परिणाम तालिका 2 में संक्षेपित हैं।
तालिका 2. क्लिनिक में मूत्र विश्लेषण और परिणामों की व्याख्या:
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सूचक |
संदर्भ मूल्य |
एक टिप्पणी |
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मूत्र विशिष्ट गुरुत्व (USG) |
1,040-1,060 (बिल्लियाँ), 1,015-1,045 (कुत्ते) |
हमेशा एक रेफ्रेक्टोमीटर से मापें न कि परीक्षण स्ट्रिप्स से! मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में कमी शारीरिक (तरल पदार्थ के सेवन के कारण), आईट्रोजेनिक (जैसे, फ़्यूरोसेमाइड), या पैथोलॉजिकल (जैसे, क्रोनिक किडनी रोग) हो सकती है। यूएसजी में वृद्धि ग्लूकोसुरिया और प्रोटीनूरिया के गंभीर रूपों के साथ-साथ रेडियोपैक पदार्थ की शुरूआत के बाद भी हो सकती है। |
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जांच की पट्टियां |
ग्लूकोज: |
एक सकारात्मक ग्लूकोज डिपस्टिक परीक्षण ग्लूकोसुरिया को इंगित करता है, जो तनाव, मधुमेह, हाइपरग्लाइसेमिया, अंतःशिरा ग्लूकोज युक्त तरल पदार्थ, या, कम सामान्यतः, गुर्दे की ट्यूबलर शिथिलता के परिणामस्वरूप हो सकता है। |
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केटोन निकायों: नकारात्मक |
मधुमेह के साथ कुछ बिल्लियों में सकारात्मक प्रतिक्रिया हो सकती है। कभी-कभी, गैर-मधुमेह बिल्लियों (गैर-मधुमेह केटोनुरिया) में केटोन पाए जा सकते हैं जब शरीर में कैटोबोलिक प्रक्रियाएं प्रबल होती हैं। |
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रक्त: नकारात्मक |
मूत्र की पट्टियां मूत्र में पाए जाने वाले लाल रक्त कोशिकाओं, हीमोग्लोबिन और मायोग्लोबिन की थोड़ी मात्रा के प्रति संवेदनशील होती हैं - ये सभी मूत्र को लाल रंग दे सकती हैं और परीक्षण स्ट्रिप्स पर रक्त के लिए सकारात्मक परीक्षण दे सकती हैं। |
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आहार की संरचना, तनाव (हाइपरवेंटिलेशन की स्थिति), एसिड-बेस असंतुलन, दवाएं, रीनल ट्यूबलर एसिडोसिस के विकास और मूत्र पथ के संक्रमण से मूत्र पीएच प्रभावित हो सकता है। पीएच परिणामों की सावधानी से व्याख्या की जानी चाहिए; परीक्षण पट्टी पर थोड़ा अम्लीय मूत्र पीएच मान को थोड़ा क्षारीय में बदल सकता है। यदि सटीक पीएच विनिर्देश महत्वपूर्ण हैं, तो चिकित्सक को पीएच मीटर का उपयोग करने या मूत्र के नमूने को बाहरी प्रयोगशाला में भेजने पर विचार करना चाहिए। |
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नकारात्मक/निशान/1+ (बिल्लियों और कुत्तों के लिए) |
प्रोटीनमेह के निर्धारण के लिए टेस्ट स्ट्रिप्स अपेक्षाकृत असंवेदनशील होते हैं और मूत्र की एकाग्रता को ध्यान में नहीं रखते हैं। इसलिए, परिणामों की व्याख्या यूएसजी मूल्यों के संदर्भ में की जानी चाहिए (एक रेफ्रेक्टोमीटर से मापा जाता है, परीक्षण पट्टी से नहीं!)। गुर्दे की बीमारी के निदान वाले सभी रोगियों में या जब मूत्र प्रोटीन परीक्षण की आवश्यकता होती है, तो प्रोटीन-टू-क्रिएटिनिन (पीसीआर) परीक्षण की सिफारिश की जाती है। |
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बिलीरुबिन: नकारात्मक |
कुत्तों के विपरीत, बिल्लियों को आमतौर पर उनके मूत्र में बिलीरुबिन नहीं होना चाहिए। बिलीरुबिन के निशान (1+ या 2+ [अत्यधिक केंद्रित मूत्र में]) सामान्य हो सकते हैं, खासकर पुरुषों में। |
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मूत्र तलछट |
सामान्य मूत्र में शामिल हैं: 10 से कम आरबीसी प्रति 5 ल्यूकोसाइट्स प्रति . से कम उपकला कोशिकाएं +/- स्ट्रुवाइट क्रिस्टल |
मूत्र का नमूना प्राप्त करने की विधि के अनुसार (शौचालय ट्रे से या सिस्टोसेंटेसिस द्वारा एकत्रित): उपकला कोशिकाओं की उपस्थिति, उपस्थिति और संख्या भिन्न हो सकती है। मूत्राशय, मूत्रमार्ग और से ट्यूमर कोशिकाओं का पता लगा सकते हैं मूत्र के नमूनों में सूक्ष्मजीवों का सामान्य रूप से पता नहीं लगाया जाना चाहिए, लेकिन यह मौजूद हो सकता है यदि नमूने कूड़े के डिब्बे से या जानवर के मुक्त पेशाब के दौरान प्राप्त किए गए हों। आम तौर पर, बिल्लियों के मूत्र में स्ट्रुवाइट क्रिस्टल मौजूद हो सकते हैं। नमूना तैयार करने के बाद, अक्सर अतिरिक्त वर्षा के कारण क्रिस्टलुरिया में वृद्धि होती है, मुख्यतः नमूना तापमान में कमी (और पीएच में परिवर्तन) के परिणामस्वरूप। क्रिस्टलुरिया का आकलन करते समय, क्रिस्टल के प्रकार और उनकी संख्या पर विचार करना महत्वपूर्ण है। हेपेटोपैथी वाली बिल्लियों में यूरेट क्रिस्टल पाए जा सकते हैं (उदाहरण के लिए, जब जानवर में पोर्टोसिस्टमिक शंट होता है), और हाइपरलकसीमिया वाली बिल्लियों में ऑक्सालेट क्रिस्टल पाए जाते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि क्रिस्टलुरिया का गलत निदान नहीं किया जाता है, क्योंकि अज्ञातहेतुक निचले मूत्र पथ की बीमारी के कई मामलों में, क्रिस्टलुरिया एक सामान्य (पक्ष) घटना है। |
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प्रोटीन/क्रिएटिनिन अनुपात (पीसीआर) |
अधिकांश स्वस्थ बिल्लियों और कुत्तों में CBS . होता है< 0,2, хотя обычно приводится верхний предел 0,4-0,5 |
क्रोनिक किडनी रोग के रोगियों के लिए महत्व बिल्लियाँ: कुत्ते: < 0,2 - нет протеинурии < 0,2 - нет протеинурии 0.2-0.4 - महत्वहीन प्रोटीनमेह - 0.2-0.5 - महत्वहीन प्रोटीनमेह (सीमा रेखा > 0.4 - प्रोटीनुरिया > 0.5 - प्रोटीनुरिया |
मूत्र की सामान्य नैदानिक परीक्षाइसमें भौतिक गुणों का निर्धारण, रासायनिक संरचना और तलछट की सूक्ष्म जांच शामिल है।
भौतिक गुण।
संख्या।
बढ़ियाकुत्तों के लिए दैनिक मूत्र की मात्रा औसतन 20-50 मिली प्रति किलोग्राम शरीर के वजन और बिल्लियों के लिए 20-30 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम शरीर के वजन का है।
बढ़ी हुई दैनिक ड्यूरिसिस - पॉल्यूरिया।
कारण:
1. शोफ का अभिसरण;
2. मधुमेह मेलेटस (मधुमेह पुरुष) (मूत्र में ग्लूकोज के सकारात्मक स्तर और मूत्र के उच्च विशिष्ट गुरुत्व के साथ);
3. ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, एमाइलॉयडोसिस, पायलोनेफ्राइटिस (एक साथ एक नकारात्मक ग्लूकोज स्तर, मूत्र की उच्च विशिष्ट गुरुत्व और गंभीर प्रोटीनूरिया);
4. कुशिंग सिंड्रोम, हाइपरलकसीमिया, हाइपोकैलिमिया, ट्यूमर, गर्भाशय रोग (पायमेट्रा), हाइपरथायरायडिज्म, यकृत रोग (नकारात्मक ग्लूकोज स्तर के साथ, उच्च मूत्र विशिष्ट गुरुत्व और नकारात्मक या हल्के प्रोटीनमेह)
5. तीव्र गुर्दे की विफलता के बाद जीर्ण गुर्दे की विफलता या मूत्राधिक्य (एक साथ कम मूत्र विशिष्ट गुरुत्व और ऊंचा रक्त यूरिया के स्तर के साथ);
6. डायबिटीज इन्सिपिडस (मूत्र के कम विशिष्ट गुरुत्व के साथ, जो तरल पदार्थ की कमी और रक्त में यूरिया के सामान्य स्तर के साथ परीक्षण के दौरान नहीं बदलता है);
7. पीने के लिए मनोवैज्ञानिक लालसा (मूत्र के कम विशिष्ट गुरुत्व के साथ, जो एक परीक्षण के दौरान तरल पदार्थ की कमी और रक्त में यूरिया के सामान्य स्तर के साथ बढ़ जाती है)
अक्सर पॉलीडिप्सिया का कारण बनता है।
दैनिक ड्यूरिसिस में कमी - ऑलिगुरिया।
कारण:
1. विपुल दस्त;
2. उल्टी;
3. एडिमा की वृद्धि (उनकी उत्पत्ति की परवाह किए बिना);
4. बहुत कम तरल पदार्थ का सेवन;
पेशाब की कमी या बहुत कम पेशाब (पेशाब या पेशाब की कमी) - औरिया.
कारण:
ए) प्रीरेनल औरिया (एक्स्ट्रारेनल कारणों के कारण):
1. भारी रक्त हानि (हाइपोवोल्मिया - हाइपोवोलेमिक शॉक);
2. तीव्र हृदय विफलता (कार्डियोजेनिक शॉक);
3. तीव्र संवहनी अपर्याप्तता (संवहनी झटका);
4. अदम्य उल्टी;
5. गंभीर दस्त।
बी) वृक्क (स्रावी) औरिया (गुर्दे में रोग प्रक्रियाओं से जुड़ा):
1. तीव्र नेफ्रैटिस;
2. नेक्रोनफ्रोसिस;
3. असंगत रक्त का आधान;
4. गंभीर क्रोनिक किडनी रोग।
ग) अवरोधक (उत्सर्जक) औरिया (पेशाब की असंभवता):
1. पथरी के साथ मूत्रवाहिनी की रुकावट;
2. मूत्रवाहिनी के पास विकसित होने वाले ट्यूमर (गर्भाशय, अंडाशय, मूत्राशय, अन्य अंगों से मेटास्टेसिस के नियोप्लाज्म) द्वारा मूत्रवाहिनी का संपीड़न।
रंग
सामान्य मूत्र का रंग भूरा पीला होता है।
रंग परिवर्तनकार्बनिक परिवर्तनों के दौरान या भोजन, दवाओं या कंट्रास्ट एजेंटों के प्रभाव में बनने वाले रंग यौगिकों की रिहाई के कारण हो सकता है।
लाल या लाल-भूरा रंग (मांस ढलानों का रंग)
कारण:
1. मैक्रोहेमेटुरिया;
2. हीमोग्लोबिनुरिया;
3. मूत्र में मायोग्लोबिन की उपस्थिति;
4. मूत्र में पोर्फिरीन की उपस्थिति;
5. कुछ दवाओं या उनके चयापचयों के मूत्र में उपस्थिति।
गहरा पीला रंग (हरे या हरे-भूरे रंग के साथ हो सकता है, गहरे रंग की बीयर का रंग)
कारण:
1. मूत्र में बिलीरुबिन का अलगाव (पैरेन्काइमल या प्रतिरोधी पीलिया के साथ)।
हरा पीला रंग
कारण:
1. पेशाब में बड़ी मात्रा में मवाद।
गंदा भूरा या भूरा रंग
कारण:
1. क्षारीय मूत्र के साथ पायरिया।
बहुत गहरा, लगभग काला
कारण:
1. तीव्र हेमोलिटिक एनीमिया में हीमोग्लोबिनुरिया।
सफेद रंग
कारण:
1. फॉस्फेटुरिया (मूत्र में बड़ी मात्रा में फॉस्फेट की उपस्थिति)।
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि लंबे समय तक खड़े रहने से इसका रंग बदल सकता है। एक नियम के रूप में, यह अधिक संतृप्त हो जाता है। प्रकाश के प्रभाव में रंगहीन यूरोबिलिनोजेन से यूरोबिलिन बनने की स्थिति में, मूत्र गहरा पीला (नारंगी तक) हो जाता है। मेथेमोग्लोबिन बनने की स्थिति में, मूत्र गहरे भूरे रंग का हो जाता है। इसके अलावा, गंध में परिवर्तन कुछ दवाओं, फ़ीड या फ़ीड एडिटिव्स के उपयोग से जुड़ा हो सकता है।
पारदर्शिता
सामान्य मूत्र स्पष्ट है।
बादल छाए रहने का कारण हो सकता है:
1. मूत्र में एरिथ्रोसाइट्स की उपस्थिति;
2. मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति;
3. मूत्र में उपकला कोशिकाओं की उपस्थिति;
4. मूत्र में बैक्टीरिया की उपस्थिति (बैक्टीरिया);
5. मूत्र में वसायुक्त बूंदों की उपस्थिति;
6. मूत्र में बलगम की उपस्थिति;
7. लवणों की वर्षा।
इसके अलावा, मूत्र की पारदर्शिता इस पर निर्भर करती है:
1. नमक सांद्रता;
2. पीएच;
3. भंडारण तापमान (कम तापमान लवण की वर्षा में योगदान देता है);
4. भंडारण की अवधि (लंबे समय तक भंडारण के साथ, लवण गिर जाते हैं)।
गंध
आम तौर पर, कुत्तों और बिल्लियों के मूत्र में हल्की विशिष्ट गंध होती है।
गंध में परिवर्तन के कारण हो सकता है:
1. एसीटोनुरिया (मधुमेह मेलेटस में एसीटोन की गंध की उपस्थिति);
2. जीवाणु संक्रमण (अमोनिया, खराब गंध);
3. एंटीबायोटिक्स या पोषक तत्वों की खुराक लेना (एक विशेष विशिष्ट गंध)।
घनत्व
मूत्र का सामान्य घनत्वकुत्तों में 1.015-1.034 (न्यूनतम - 1.001, अधिकतम 1.065), बिल्लियों में - 1.020-1.040।
घनत्व मूत्र को केंद्रित करने के लिए गुर्दे की क्षमता का एक उपाय है।
क्या मायने रखता है
1. पशु के जलयोजन की स्थिति;
2. पीने और खाने की आदतें;
3. परिवेश का तापमान;
4. इंजेक्शन वाली दवाएं;
5. कार्यात्मक अवस्था या वृक्क नलिकाओं की संख्या।
मूत्र घनत्व में वृद्धि के कारण:
1. मूत्र में ग्लूकोज;
2. मूत्र में प्रोटीन (बड़ी मात्रा में);
3. मूत्र में दवाएं (या उनके मेटाबोलाइट्स);
4. मूत्र में मैनिटोल या डेक्सट्रान (अंतःशिरा जलसेक के परिणामस्वरूप)।
मूत्र के घनत्व में कमी के कारण:
1. मधुमेह मेलेटस;
3. तीव्र गुर्दे की क्षति।
आप के बारे में बात कर सकते हैं पर्याप्त गुर्दा प्रतिक्रियाजब, पीने के पानी से थोड़े परहेज के बाद, मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व आदर्श के औसत आंकड़े तक बढ़ जाता है। गुर्दे की अपर्याप्त प्रतिक्रिया पर विचार किया जाता है यदि पानी लेने से परहेज करते समय विशिष्ट गुरुत्व न्यूनतम मूल्यों से ऊपर नहीं उठता है - आइसोस्टेनुरिया (अनुकूलन की बहुत कम क्षमता)।
कारण:
1. जीर्ण गुर्दे की विफलता।
रासायनिक अनुसंधान।
पीएच
सामान्य मूत्र पीएचआहार की प्रोटीन सामग्री के आधार पर कुत्ते और बिल्लियाँ या तो थोड़ा अम्लीय या थोड़ा क्षारीय हो सकते हैं। औसतन, मूत्र का पीएच 5-7.5 के बीच होता है और अक्सर थोड़ा अम्लीय होता है।
मूत्र के पीएच में वृद्धि (पीएच> 7.5) - मूत्र का क्षारीकरण।
कारण:
1. पौधों के खाद्य पदार्थों का उपयोग;
2. विपुल खट्टी उल्टी;
3. हाइपरक्लेमिया;
4. शोफ का पुनर्जीवन;
5. प्राथमिक और माध्यमिक अतिपरजीविता (हाइपरलकसीमिया के साथ);
6. चयापचय या श्वसन क्षारमयता;
7. बैक्टीरियल सिस्टिटिस;
8. सोडियम बाइकार्बोनेट का परिचय।
मूत्र के पीएच में कमी (पीएच लगभग 5 और नीचे) - मूत्र का अम्लीकरण।
कारण:
1. चयापचय या श्वसन एसिडोसिस;
2. हाइपोकैलिमिया;
3. निर्जलीकरण;
4. बुखार;
5. उपवास;
6. लंबे समय तक मांसपेशियों का भार;
7. मधुमेह मेलेटस;
8. पुरानी गुर्दे की विफलता;
9. अम्लीय लवणों का परिचय (उदाहरण के लिए, अमोनियम क्लोराइड)।
प्रोटीन
सामान्य मूत्र प्रोटीनअनुपस्थित या इसकी एकाग्रता 100 मिलीग्राम / एल से कम है।
प्रोटीनमेह- मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति।
शारीरिक प्रोटीनमेह- मूत्र में प्रोटीन की अस्थायी उपस्थिति के मामले, जो रोगों से जुड़े नहीं हैं।
कारण:
1. उच्च प्रोटीन सामग्री के साथ बड़ी मात्रा में फ़ीड का स्वागत;
2. मजबूत शारीरिक गतिविधि;
3. मिर्गी के दौरे।
पैथोलॉजिकल प्रोटीनुरियागुर्दे और बहिर्वाहिक होता है।
एक्स्ट्रारेनल प्रोटीनुरियाएक्स्ट्रारेनल या पोस्टरेनल हो सकता है।
एक्स्ट्रारेनल एक्स्ट्रारेनल प्रोटेनुरियाअधिक बार एक अस्थायी हल्के डिग्री (300 मिलीग्राम / एल) होती है।
कारण:
1. दिल की विफलता;
2. मधुमेह मेलेटस;
3. ऊंचा तापमान;
4. एनीमिया;
5. हाइपोथर्मिया;
6. एलर्जी;
7. पेनिसिलिन, सल्फोनामाइड्स, एमिनोग्लाइकोसाइड्स का उपयोग;
8. जलता है;
9. निर्जलीकरण;
10. हीमोग्लोबिनुरिया;
11. मायोग्लोबिन्यूरिया।
प्रोटीनमेह की गंभीरताअंतर्निहित बीमारी की गंभीरता और उसके पूर्वानुमान का विश्वसनीय संकेतक नहीं है।
एक्स्ट्रारेनल पोस्टरेनल प्रोटीनुरिया(झूठी प्रोटीनमेह, आकस्मिक प्रोटीनमेह) शायद ही कभी 1 ग्राम / एल (गंभीर पायरिया के मामलों को छोड़कर) से अधिक हो और एक बड़े तलछट के गठन के साथ हो।
कारण:
1. सिस्टिटिस;
2. पाइलाइटिस;
3. प्रोस्टेटाइटिस;
4. मूत्रमार्गशोथ;
5. वुल्वोवाजिनाइटिस।
6. मूत्र मार्ग में रक्तस्राव।
गुर्दे का प्रोटीनमेहतब होता है जब प्रोटीन गुर्दे के पैरेन्काइमा में मूत्र में प्रवेश करता है। ज्यादातर मामलों में, यह गुर्दे के फिल्टर की पारगम्यता में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। वहीं, पेशाब में प्रोटीन की मात्रा ज्यादा पाई जाती है (1 ग्राम/ली से ज्यादा)। मूत्र तलछट की सूक्ष्म जांच से कास्ट का पता चलता है।
कारण:
1. तीव्र और पुरानी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
2. तीव्र और पुरानी पाइलोनफ्राइटिस;
3. गंभीर पुरानी दिल की विफलता;
4. गुर्दे की अमाइलॉइडोसिस;
5. गुर्दे के रसौली;
6. गुर्दे की हाइड्रोनफ्रोसिस;
7. लिपोइड नेफ्रोसिस;
8. नेफ्रोटिक सिंड्रोम;
9. प्रतिरक्षा परिसरों द्वारा गुर्दे के ग्लोमेरुली को नुकसान के साथ प्रतिरक्षा रोग;
10. गंभीर एनीमिया।
रेनल माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया- अभिकर्मक स्ट्रिप्स (1 से 30 मिलीग्राम / 100 मिलीलीटर से) की संवेदनशीलता के नीचे सांद्रता में मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति। यह विभिन्न क्रोनिक किडनी रोगों का प्रारंभिक संकेतक है।
पैराप्रोटीनुरिया- एक ग्लोब्युलिन प्रोटीन के मूत्र में उपस्थिति जिसमें एंटीबॉडी (बेंस-जोन्स प्रोटीन) के गुण नहीं होते हैं, जिसमें इम्युनोग्लोबुलिन की हल्की श्रृंखलाएं होती हैं जो आसानी से ग्लोमेरुलर फिल्टर से गुजरती हैं। ऐसा प्रोटीन प्लास्मेसीटोमा के दौरान निकलता है। पैराप्रोटीनुरिया गुर्दे के ग्लोमेरुली को प्राथमिक क्षति के बिना विकसित होता है।
ट्यूबलर प्रोटीनमेह- छोटे प्रोटीन (α1-माइक्रोग्लोबुलिन, β2-माइक्रोग्लोबुलिन, लाइसोजाइम, रेटिनॉल-बाइंडिंग प्रोटीन) के मूत्र में उपस्थिति। वे सामान्य रूप से ग्लोमेरुलर निस्यंद में मौजूद होते हैं लेकिन वृक्क नलिकाओं में पुन: अवशोषित हो जाते हैं। जब वृक्क नलिकाओं का उपकला क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो ये प्रोटीन मूत्र में दिखाई देते हैं (केवल वैद्युतकणसंचलन द्वारा निर्धारित)। यूरिया और क्रिएटिनिन के स्तर में सहवर्ती परिवर्तनों की अनुपस्थिति में ट्यूबलर प्रोटीनुरिया गुर्दे की ट्यूबलर क्षति का एक प्रारंभिक संकेतक है।
कारण:
1. दवाएं (एमिनोग्लाइकोसाइड्स, साइक्लोस्पोरिन);
2. भारी धातु (सीसा);
3. एनाल्जेसिक (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ पदार्थ);
4. इस्किमिया;
5. मेटाबोलिक रोग (फैनकोनी-लाइक सिंड्रोम)।
प्रोटीन की मात्रा के झूठे सकारात्मक संकेतकएक परीक्षण पट्टी का उपयोग करके प्राप्त, क्षारीय मूत्र (पीएच 8) की विशेषता है।
प्रोटीन के लिए गलत नकारात्मक, परीक्षण स्ट्रिप्स का उपयोग करके प्राप्त किया जाता है, इस तथ्य के कारण कि परीक्षण स्ट्रिप्स दिखाते हैं, सबसे पहले, एल्ब्यूमिन का स्तर (पैराप्रोटीन्यूरिया और ट्यूबलर प्रोटीनुरिया का पता नहीं चला है) और मूत्र में उनकी सामग्री 30 मिलीग्राम / 100 मिलीलीटर से ऊपर है (माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया है का पता नहीं चला)।
प्रोटीनमेह का आकलननैदानिक लक्षणों (द्रव संचय, एडिमा) और अन्य प्रयोगशाला मापदंडों (रक्त प्रोटीन स्तर, एल्ब्यूमिन और ग्लोब्युलिन अनुपात, यूरिया, क्रिएटिनिन, सीरम लिपिड, कोलेस्ट्रॉल के स्तर) को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए।
ग्लूकोज
आम तौर पर, मूत्र में ग्लूकोज नहीं होता है।
ग्लूकोसुरिया- मूत्र में ग्लूकोज की उपस्थिति।
1. मूत्र के उच्च विशिष्ट गुरुत्व के साथ ग्लूकोसुरिया(1.030) और ऊंचा रक्त ग्लूकोज (3.3 - 5 मिमीोल / एल) - मधुमेह मेलिटस (डायडेट्स मेलिटस) के लिए एक मानदंड।
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि टाइप 1 मधुमेह मेलिटस (इंसुलिन-आश्रित) वाले जानवरों में, गुर्दे की ग्लूकोज थ्रेशोल्ड (रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता जिसके ऊपर ग्लूकोज मूत्र में प्रवेश करना शुरू कर देता है) महत्वपूर्ण रूप से बदल सकता है। कभी-कभी, लगातार मानदंड के साथ, ग्लूकोसुरिया बना रहता है (गुर्दे में ग्लूकोज की सीमा कम हो जाती है)। और ग्लोमेरुलोस्केलेरोसिस के विकास के साथ, गुर्दे की ग्लूकोज सीमा बढ़ जाती है, और गंभीर हाइपरग्लेसेमिया के साथ भी कोई ग्लूकोसुरिया नहीं हो सकता है।
2.रेनल ग्लूकोसुरिया- मूत्र के औसत विशिष्ट गुरुत्व और रक्त में ग्लूकोज के सामान्य स्तर पर दर्ज किया जाता है। ट्यूबलर डिसफंक्शन का एक मार्कर पुनर्अवशोषण में गिरावट है।
कारण:
1. कुछ कुत्तों की नस्लों में प्राथमिक वृक्क ग्लूकोसुरिया (स्कॉटिश टेरियर, नॉर्वेजियन एल्खाउंड, मिश्रित नस्ल के कुत्ते);
2. वृक्क नलिकाओं की सामान्य शिथिलता का एक घटक - फैंकोनी-जैसे सिंड्रोम (शायद वंशानुगत और अधिग्रहित; ग्लूकोज, अमीनो एसिड, छोटे ग्लोब्युलिन, फॉस्फेट और बाइकार्बोनेट मूत्र में उत्सर्जित होते हैं; बेसनजी, नॉर्वेजियन एल्खाउंड्स, शेटलैंड शीपडॉग में वर्णित है। लघु श्नौज़र);
3. कुछ नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं का उपयोग।
4. तीव्र गुर्दे की विफलता या एमिनोग्लाइकोसाइड विषाक्तता - यदि रक्त में यूरिया का स्तर ऊंचा हो जाता है।
3. मूत्र के कम विशिष्ट गुरुत्व के साथ ग्लूकोसुरिया(1.015 - 1.018) ग्लूकोज की शुरूआत के साथ हो सकता है।
4. मध्यम ग्लूकोसुरियास्वस्थ जानवरों में कार्बोहाइड्रेट की एक उच्च सामग्री के साथ फ़ीड के एक महत्वपूर्ण आहार भार के साथ होता है।
गलत सकारात्मक परिणामपरीक्षण स्ट्रिप्स के साथ मूत्र में ग्लूकोज का निर्धारण करते समय, यह सिस्टिटिस वाली बिल्लियों में संभव है।
गलत नकारात्मक परिणामपरीक्षण स्ट्रिप्स के साथ मूत्र में ग्लूकोज का निर्धारण करते समय, कुत्तों में एस्कॉर्बिक एसिड की उपस्थिति में यह संभव है (यह विभिन्न मात्रा में कुत्तों में संश्लेषित होता है)।
बिलीरुबिन
आम तौर पर, बिल्लियों के मूत्र में बिलीरुबिन नहीं होता है।, केंद्रित कुत्ते के मूत्र में बिलीरुबिन की मात्रा का पता लगाया जा सकता है।
बिलीरुबिन्यूरिया- मूत्र में बिलीरुबिन (प्रत्यक्ष) की उपस्थिति।
कारण:
1. पैरेन्काइमल पीलिया (यकृत पैरेन्काइमा का घाव);
2. अवरोधक पीलिया (पित्त के बहिर्वाह का उल्लंघन)।
इसका उपयोग हेमोलिटिक पीलिया के विभेदक निदान के लिए एक एक्सप्रेस विधि के रूप में किया जाता है - बिलीरुबिनुरिया उनके लिए विशिष्ट नहीं है, क्योंकि अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन गुर्दे के फिल्टर से नहीं गुजरता है।
यूरोबायलिनोजेन
सामान्य यूरोबिलिनोजेन की ऊपरी सीमामूत्र में लगभग 10 मिलीग्राम / एल।
यूरोबिलिनोजेनुरिया- मूत्र में यूरोबिलिनोजेन का बढ़ा हुआ स्तर।
कारण:
1. बढ़ा हुआ हीमोग्लोबिन अपचय: हेमोलिटिक एनीमिया, इंट्रावास्कुलर हेमोलिसिस (असंगत रक्त का आधान, संक्रमण, सेप्सिस), घातक रक्ताल्पता, पॉलीसिथेमिया, बड़े पैमाने पर हेमटॉमस का पुनर्जीवन;
2. जठरांत्र संबंधी मार्ग में यूरोबिलिनोजेन के निर्माण में वृद्धि: एंटरोकोलाइटिस, इलाइटिस;
3. पित्त प्रणाली की सूजन में यूरोबिलिनोजेन के गठन और पुन: अवशोषण में वृद्धि - पित्तवाहिनीशोथ;
4. बिगड़ा हुआ जिगर समारोह: पुरानी हेपेटाइटिस और जिगर की सिरोसिस, विषाक्त जिगर की क्षति (कार्बनिक यौगिकों के साथ जहर, संक्रामक रोगों और सेप्सिस में विषाक्त पदार्थ); माध्यमिक जिगर की विफलता (हृदय और संचार विफलता, यकृत ट्यूमर);
5. लिवर बाईपास: पोर्टल उच्च रक्तचाप, घनास्त्रता, गुर्दे की नस में रुकावट के साथ यकृत का सिरोसिस।
विशेष रूप से नैदानिक महत्व है:
1. पीलिया के बिना होने वाले मामलों में यकृत पैरेन्काइमा के घावों के साथ;
2. अवरोधक पीलिया से पैरेन्काइमल पीलिया के विभेदक निदान के लिए, जिसमें कोई यूरोबिलिनोजेनुरिया नहीं है।
कीटोन निकाय
आम तौर पर, मूत्र में कीटोन बॉडी नहीं होती है।
ketonuria- मूत्र में कीटोन निकायों की उपस्थिति (ऊर्जा स्रोत के रूप में फैटी एसिड के त्वरित अपूर्ण ऑक्सीकरण के परिणामस्वरूप)।
कारण:
1. टाइप 1 डायबिटीज मेलिटस (इंसुलिन पर निर्भर) और लंबी अवधि के टाइप II डायबिटीज (इंसुलिन-इंडिपेंडेंट) का गंभीर विघटन, अग्नाशयी बीटा-कोशिकाओं की कमी और पूर्ण इंसुलिन की कमी के विकास के साथ।
2. उच्चारण - हाइपरकेटोनेमिक मधुमेह कोमा;
3. प्रीकोमैटोज राज्य;
4. सेरेब्रल कोमा;
5. लंबे समय तक उपवास;
6. गंभीर बुखार;
7. हाइपरिन्सुलिनिज्म;
8. हाइपरकेटेकोलेमिया;
9. पश्चात की अवधि।
नाइट्राइट
आम तौर पर, मूत्र में नाइट्राइट अनुपस्थित होते हैं।
मूत्र में नाइट्राइट की उपस्थितिमूत्र पथ के संक्रमण को इंगित करता है, क्योंकि कई रोगजनक बैक्टीरिया मूत्र में मौजूद नाइट्रेट्स को नाइट्राइट में बहाल कर देते हैं।
विशेष नैदानिक महत्व हैमूत्र पथ के स्पर्शोन्मुख संक्रमण का निर्धारण करते समय (जोखिम समूह में - प्रोस्टेट नियोप्लाज्म वाले जानवर, मधुमेह मेलेटस वाले रोगी, मूत्र पथ पर मूत्र संबंधी ऑपरेशन या वाद्य प्रक्रियाओं के बाद)।
एरिथ्रोसाइट्स
आम तौर पर, मूत्र में एरिथ्रोसाइट्स नहीं होते हैंया परीक्षण स्ट्रिप्स के अध्ययन में अनुमत शारीरिक माइक्रोहेमेटुरिया मूत्र के 3 एरिथ्रोसाइट्स / μl तक है।
रक्तमेह- मूत्र में एरिथ्रोसाइट्स की सामग्री मूत्र के 1 μl में 5 से अधिक की मात्रा में होती है।
पूर्ण रक्तमेह- नग्न आंखों से स्थापित।
सूक्ष्म रक्तमेह- केवल टेस्ट स्ट्रिप्स या माइक्रोस्कोपी की मदद से पता लगाया जाता है। अक्सर सिस्टोसेंटेसिस या कैथीटेराइजेशन के कारण।
रक्तमेहमूत्राशय और मूत्रमार्ग से उत्पन्न।
सकल हेमट्यूरिया के लगभग 75% मामलों में, अक्सर डिसुरिया और तालु पर दर्द के साथ जोड़ा जाता है।
कारण:
1. मूत्राशय और मूत्रमार्ग में पथरी;
2. संक्रामक या दवा-प्रेरित (साइक्लोफॉस्फेमाइड) सिस्टिटिस;
3. मूत्रमार्गशोथ;
4. मूत्राशय के ट्यूमर;
5. मूत्राशय और मूत्रमार्ग की चोटें (कुचलना, टूटना)।
पेशाब की शुरुआत में ही खून का मिश्रण मूत्राशय की गर्दन और मूत्रमार्ग के उद्घाटन के बीच रक्तस्राव का संकेत देता है।
मुख्य रूप से पेशाब के अंत में रक्त का मिश्रण मूत्राशय में रक्तस्राव का संकेत देता है।
गुर्दे से उत्पन्न होने वाला हेमट्यूरिया (हेमट्यूरिया के लगभग 25% मामलों में)।
पेशाब के शुरू से अंत तक एक समान हेमट्यूरिया। इस मामले में तलछट की सूक्ष्म जांच से एरिथ्रोसाइट सिलेंडर का पता चलता है। ऐसा रक्तस्राव अपेक्षाकृत दुर्लभ होता है, प्रोटीनूरिया से जुड़ा होता है और मूत्र पथ में रक्तस्राव से कम तीव्र होता है।
कारण:
1. शारीरिक अधिभार;
2. संक्रामक रोग (लेप्टोस्पायरोसिस, सेप्टीसीमिया);
3. विभिन्न एटियलजि के रक्तस्रावी प्रवणता;
4. कोगुलोपैथी (डिकमरोल के साथ जहर);
5. खपत कोगुलोपैथी (डीआईसी);
6. गुर्दे की चोट;
7. गुर्दे के जहाजों का घनास्त्रता;
8. गुर्दे के रसौली;
9. तीव्र और पुरानी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
10. पाइलाइटिस, पायलोनेफ्राइटिस;
11. ग्लोमेरुलो- और ट्यूबुलोनेफ्रोसिस (विषाक्तता, दवाएं लेना);
12. मजबूत शिरापरक भीड़;
13. प्लीहा का विस्थापन;
14. प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
15. थक्कारोधी, सल्फोनामाइड्स, यूरोट्रोपिन का ओवरडोज।
16. इडियोपैथिक रीनल हेमट्यूरिया।
खून बह रहा है, पेशाब के स्वतंत्र रूप से होने वाले, मूत्रमार्ग, प्रीप्यूस, योनि, गर्भाशय (एस्ट्रस) या प्रोस्टेट ग्रंथि में स्थानीयकृत होते हैं।
हीमोग्लोबिन, मायोग्लोबिन
आम तौर पर, परीक्षण स्ट्रिप्स के साथ जांच करते समय, यह अनुपस्थित होता है।
मायोग्लोबिन्यूरिया के कारण:
1. मांसपेशियों की क्षति (परिसंचारी रक्त में क्रिएटिन कीनेस का स्तर बढ़ जाता है)।
हीमोग्लोबिनुरिया हमेशा हीमोग्लोबिनमिया के साथ होता है। यदि मूत्र तलछट में हेमोलाइज्ड लाल रक्त कोशिकाएं पाई जाती हैं, तो इसका कारण हेमट्यूरिया है।
तलछट की सूक्ष्म जांच।
संगठित और असंगठित मूत्र तलछट के तत्व होते हैं। संगठित तलछट के मुख्य तत्व एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, उपकला और सिलेंडर हैं; असंगठित - क्रिस्टलीय और अनाकार लवण।
उपकला
बढ़ियामूत्र तलछट में, स्क्वैमस (मूत्रमार्ग) और संक्रमणकालीन उपकला (श्रोणि, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय) की एकल कोशिकाएं देखने के क्षेत्र में पाई जाती हैं। वृक्क उपकला (नलिकाएं) सामान्य रूप से अनुपस्थित होती है।
स्क्वैमस उपकला कोशिकाएं।आम तौर पर मादाएं अधिक संख्या में पाई जाती हैं। तलछट में स्क्वैमस एपिथेलियम और सींग वाले तराजू की परतों का पता लगाना मूत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली के स्क्वैमस मेटाप्लासिया का संकेत है।
संक्रमणकालीन उपकला कोशिकाएं।
उनकी संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि के कारण:
1. मूत्राशय और गुर्दे की श्रोणि में तीव्र सूजन प्रक्रियाएं;
2. नशा;
3. यूरोलिथियासिस;
4. मूत्र पथ के रसौली।
मूत्र नलिकाओं (वृक्क उपकला) की उपकला कोशिकाएं।
उनकी उपस्थिति के कारण:
1. जेड;
2. नशा;
3. रक्त परिसंचरण की कमी;
4. नेक्रोटिक नेफ्रोसिस (उदात्त, एंटीफ्ीज़, डाइक्लोरोइथेन के साथ विषाक्तता के मामले में) - बहुत बड़ी मात्रा में उपकला;
5. गुर्दे की अमाइलॉइडोसिस (शायद ही कभी एल्बुमिनेमिक चरण में, अक्सर एडिमाटस-हाइपरटोनिक और एज़ोटेमिक चरणों में);
6. लिपोइड नेफ्रोसिस (डिस्क्वैमेटेड रीनल एपिथेलियम अक्सर वसा-रूपांतरित पाया जाता है)।
यदि उपकला कोशिकाओं के समूह पाए जाते हैं, विशेष रूप से मध्यम या महत्वपूर्ण रूप से आकार और / या आकार में भिन्न होते हैं, तो इन कोशिकाओं की संभावित दुर्दमता को निर्धारित करने के लिए आगे साइटोलॉजिकल परीक्षा आवश्यक है।
ल्यूकोसाइट्स
आम तौर पर, कोई ल्यूकोसाइट्स नहीं होते हैंया देखने के क्षेत्र में एकल ल्यूकोसाइट्स हो सकते हैं (400 के आवर्धन पर देखने के क्षेत्र में 0-3 ल्यूकोसाइट्स)।
leukocyturia- माइक्रोस्कोप के देखने के क्षेत्र में 400 के आवर्धन पर 3 से अधिक ल्यूकोसाइट्स।
पिउरिया- माइक्रोस्कोप के देखने के क्षेत्र में 60 से अधिक ल्यूकोसाइट्स 400 के आवर्धन पर।
संक्रामक ल्यूकोसाइटुरिया, अक्सर पायरिया।
कारण:
1. मूत्राशय, मूत्रमार्ग, गुर्दे की श्रोणि में सूजन प्रक्रियाएं।
2. प्रोस्टेट, योनि, गर्भाशय से संक्रमित स्राव।
सड़न रोकनेवाला ल्यूकोसाइटुरिया।
कारण:
1. ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
2. अमाइलॉइडोसिस;
3. क्रोनिक इंटरस्टिशियल नेफ्रैटिस।
एरिथ्रोसाइट्स
आम तौर पर, मूत्र तलछट में कोई या एकल नहीं होता हैतैयारी में (400 के आवर्धन पर देखने के क्षेत्र में 0-3)।
मूत्र तलछट में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि या उपस्थिति को हेमट्यूरिया कहा जाता है।
कारण "मूत्र रसायन" खंड में ऊपर देखें।
सिलेंडरों
बढ़ियामूत्र तलछट में हाइलिन और दानेदार कास्ट पाया जा सकता है - तैयारी में एकल - अपरिवर्तित मूत्र के साथ।
मूत्र संबंधी कास्टक्षारीय मूत्र में मौजूद नहीं है। न तो संख्या और न ही मूत्र का प्रकार रोग की गंभीरता का संकेत है और किसी भी गुर्दे की बीमारी के लिए विशिष्ट नहीं है। मूत्र तलछट में कास्ट की अनुपस्थिति गुर्दे की बीमारी की अनुपस्थिति का संकेत नहीं देती है।
बेलनाकार- किसी भी प्रकार के सिलिंडर की बढ़ी हुई संख्या के मूत्र में उपस्थिति।
हाइलिन कास्ट प्रोटीन से बने होते हैं जो जमाव या सूजन के कारण मूत्र में प्रवेश कर जाते हैं।
उपस्थिति के कारण:
1. प्रोटीनुरिया गुर्दे की क्षति से जुड़ा नहीं है (एल्ब्यूमिनमिया, गुर्दे में शिरापरक भीड़, ज़ोरदार व्यायाम, शीतलन);
2. बुखार की स्थिति;
3. गुर्दे के विभिन्न कार्बनिक घाव, तीव्र और जीर्ण दोनों;
4. निर्जलीकरण।
प्रोटीनूरिया की गंभीरता और हाइलिन कास्ट की संख्या के बीच कोई संबंध नहीं है, क्योंकि कास्ट का निर्माण मूत्र के पीएच पर निर्भर करता है।
दानेदार सिलेंडरट्यूबलर उपकला कोशिकाओं से बने होते हैं।
शिक्षा के कारण:
1. नलिकाओं के उपकला में गंभीर अध: पतन की उपस्थिति (नलिकाओं के उपकला के परिगलन, गुर्दे की सूजन)।
मोमी सिलेंडर।
उपस्थिति के कारण:
1. गुर्दे के पैरेन्काइमा के गंभीर घाव (तीव्र और जीर्ण दोनों)।
एरिथ्रोसाइट कास्ट बनते हैंएरिथ्रोसाइट्स के संचय से। मूत्र तलछट में उनकी उपस्थिति हेमट्यूरिया के गुर्दे की उत्पत्ति को इंगित करती है।
कारण:
1. गुर्दे की सूजन संबंधी बीमारियां;
2. गुर्दे के पैरेन्काइमा में रक्तस्राव;
3. गुर्दा रोधगलन।
ल्यूकोसाइट कास्ट- काफी दुर्लभ हैं।
उपस्थिति के कारण:
1. पायलोनेफ्राइटिस।
नमक और अन्य तत्व
नमक की वर्षा मूत्र के गुणों पर निर्भर करती है, विशेष रूप से, इसके पीएच पर।
अम्लीय मूत्र में वे अवक्षेपित होते हैं:
1. यूरिक एसिड
2. यूरिक एसिड लवण;
3. कैल्शियम फॉस्फेट;
4. कैल्शियम सल्फेट।
मूत्र में मुख्य (क्षारीय) अभिक्रिया देने पर अवक्षेप होता है:
1. अनाकार फॉस्फेट;
2. ट्रिपेलफॉस्फेट;
3. तटस्थ मैग्नीशियम फॉस्फेट;
4. कैल्शियम कार्बोनेट;
5. सल्फोनामाइड्स के क्रिस्टल।
क्रिस्टलुरिया- मूत्र तलछट में क्रिस्टल की उपस्थिति।
यूरिक अम्ल।
बढ़ियायूरिक एसिड क्रिस्टल अनुपस्थित हैं।
उपस्थिति के कारण:
1. गुर्दे की विफलता में मूत्र का पैथोलॉजिकल रूप से अम्लीय पीएच (शुरुआती वर्षा - पेशाब के एक घंटे के भीतर);
2. बुखार;
3. बढ़े हुए ऊतक टूटने के साथ स्थितियां (ल्यूकेमिया, बड़े पैमाने पर सड़ने वाले ट्यूमर, संकल्प चरण में निमोनिया);
4. भारी शारीरिक गतिविधि;
5. यूरिक एसिड डायथेसिस;
6. विशेष रूप से मांस खिलाना।
अनाकार पेशाब- यूरिक एसिड लवण मूत्र तलछट को एक ईंट-गुलाबी रंग देते हैं।
बढ़िया- देखने के क्षेत्र में एकल।
उपस्थिति के कारण:
1. तीव्र और पुरानी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
2. पुरानी गुर्दे की विफलता;
3. "कंजेस्टिव किडनी";
4. बुखार।
ऑक्सालेट्स- ऑक्सालिक एसिड के लवण, मुख्य रूप से कैल्शियम ऑक्सालेट।
बढ़िया oxalates देखने के क्षेत्र में एकल हैं।
उपस्थिति के कारण:
1. पायलोनेफ्राइटिस;
2. मधुमेह मेलेटस;
3. कैल्शियम चयापचय का उल्लंघन;
4. मिर्गी के दौरे के बाद;
5. एथिलीन ग्लाइकॉल (एंटीफ्ीज़) विषाक्तता।
Tripelphosphates, तटस्थ फॉस्फेट, कैल्शियम कार्बोनेट।
बढ़ियालापता।
उपस्थिति के कारण:
1. सिस्टिटिस;
2. पादप खाद्य पदार्थों का प्रचुर मात्रा में सेवन;
3. उल्टी।
पत्थरों के विकास का कारण बन सकता है।
अम्लीय अमोनियम यूरेट।
बढ़ियालापता।
उपस्थिति के कारण:
1. मूत्राशय में अमोनिया किण्वन के साथ सिस्टिटिस;
2. नवजात शिशुओं में यूरिक एसिड किडनी इंफार्क्शन।
3. जिगर की अपर्याप्तता, विशेष रूप से जन्मजात पोर्टोसिस्टमिक शंट के साथ;
4. पैथोलॉजी की अनुपस्थिति में डालमेटियन कुत्ते।
सिस्टीन क्रिस्टल।
बढ़ियालापता।
उपस्थिति के कारण:
साइटिनोसिस (एमिनो एसिड चयापचय के जन्मजात विकार)।
ल्यूसीन, टायरोसिन के क्रिस्टल।
बढ़ियालापता।
उपस्थिति के कारण:
1. तीव्र पीला यकृत शोष;
2. ल्यूकेमिया;
3. फास्फोरस विषाक्तता।
कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल।
बढ़ियालापता।
उपस्थिति के कारण:
1. गुर्दे की अमाइलॉइड और लिपोइड डिस्ट्रोफी;
2. गुर्दे के रसौली;
3. गुर्दा फोड़ा।
फैटी एसिड।
बढ़ियालापता।
उपस्थिति के कारण (वे बहुत दुर्लभ हैं):
1. गुर्दे का वसायुक्त अध: पतन;
2. वृक्क नलिकाओं के उपकला का विघटन।
Hemosiderinहीमोग्लोबिन का टूटने वाला उत्पाद है।
बढ़ियालापता।
उपस्थिति के कारण
- एरिथ्रोसाइट्स के इंट्रावास्कुलर हेमोलिसिस के साथ हेमोलिटिक एनीमिया।
हेमटोइडिन- हीमोग्लोबिन के टूटने का एक उत्पाद जिसमें लोहा नहीं होता है।
बढ़ियालापता।
उपस्थिति के कारण:
1. कैलकुलस (पत्थरों के निर्माण से जुड़ा) पाइलाइटिस;
2. गुर्दा फोड़ा;
3. मूत्राशय और गुर्दे के रसौली।
बैक्टीरिया
जीवाणु सामान्य रूप से अनुपस्थित होते हैंया सहज पेशाब या कैथेटर की मदद से प्राप्त मूत्र में 2x103 बैक्ट / मूत्र के एमएल से अधिक नहीं की मात्रा में निर्धारित किया जाता है।
निर्णायक महत्व मूत्र में बैक्टीरिया की मात्रात्मक सामग्री है।
100,000 (1x105) या मूत्र के प्रति मिलीलीटर अधिक माइक्रोबियल शरीर - मूत्र अंगों में सूजन का एक अप्रत्यक्ष संकेत।
1000 - 10000 (1x103 - 1x104) मूत्र के प्रति मिलीलीटर माइक्रोबियल निकाय - मूत्र पथ में सूजन प्रक्रियाओं का संदेह पैदा करते हैं। महिलाओं में यह मात्रा सामान्य हो सकती है।
प्रति मिलीलीटर मूत्र में 1000 से कम सूक्ष्म जीवाणुओं को द्वितीयक संदूषण का परिणाम माना जाता है।
सिस्टोसेंटेसिस द्वारा प्राप्त मूत्र में, बैक्टीरिया सामान्य रूप से बिल्कुल भी मौजूद नहीं होना चाहिए।
मूत्र के सामान्य विश्लेषण के अध्ययन में केवल बैक्टीरियूरिया का तथ्य बताया गया है। देशी तैयारी में, तेल विसर्जन क्षेत्र में 1 जीवाणु 10,000 (1x104) बैक्टीरिया/एमएल से मेल खाता है, लेकिन मात्रात्मक विशेषताओं को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा आवश्यक है।
एक मूत्र पथ के संक्रमण की उपस्थिति को एक साथ पता लगाए गए बैक्टीरियूरिया, हेमट्यूरिया और पायरिया द्वारा संकेतित किया जा सकता है।
खमीर कवक
सामान्य रूप से अनुपस्थित।
उपस्थिति के कारण:
1. ग्लूकोसुरिया;
2. एंटीबायोटिक चिकित्सा;
3. मूत्र का दीर्घकालिक भंडारण।