임신 중 헤르페스 - 위험한 것과 치료 방법. 헤르페스 감염이 있는 경우 출산은 어떻게 진행되나요? HSV 보균자인 여성의 임신 계획

임신 중에는 모든 감염이 바람직하지 않습니다. 임산부에게 특히 위험한 것은 헤르페스 바이러스로 태아에게 잠재적으로 위협이 될 수 있으므로 주의와 즉각적인 치료가 필요합니다. 현재까지 과학자들은 8가지 유형의 바이러스를 확인했습니다. 가장 흔한 유형의 바이러스는 단순 포진 바이러스 유형 1과 2이며, 이에 대해서는 아래에서 설명합니다. 이 바이러스 성 질병을 치료하는 방법과 임신 중 헤르페스의 위험은 무엇입니까?

우리 행성의 모든 주민의 약 95%가 헤르페스 보균자입니다. 그는 인체에 ​​침투하여 영원히 그 안에 정착하고 특정 순간까지 어떤 식으로든 자신을 나타내지 않는 "잠자는"잠복 상태에있을 수 있습니다. 활성화의 자극은 특히 임신 중에 면역 체계를 약화시킬 수 있습니다. 따라서 임신은 헤르페스 바이러스의 발현에 유리한 순간입니다. 호르몬 변화와 면역 체계의 약화가 출현의 주요 원인입니다. 이 기간 동안 바이러스의 원인 물질이 느껴집니다. 또한 바이러스는 다음 요인의 배경에 대해 활성화되어 임산부에게 예기치 않은 "놀람"이 될 수 있습니다.

  • 과로, 스트레스;
  • 감기, 저체온증;
  • 호르몬 불균형;
  • 항생제 복용 후;
  • 만성 질환의 악화와 함께;
  • 비타민 결핍으로.

임신 중 헤르페스의 종류, 증상

HSV1 - 단순 포진 바이러스 유형 1 또는 순측 유형.그것은 입술, 입의 점막, 코 또는 비강 삼각형 영역에 영향을 미치는 액체 (소포)로 특징적인 수포 발진의 출현을 유발합니다. 이 유형의 바이러스를 "입술에 포진"이라고 합니다. 보균자와 접촉하는 모든 사람은 음순 포진에 감염될 수 있습니다. HSV1 감염은 일반적으로 어린 시절, 접촉 및 가족 접촉을 통해 학령기, 기구를 공유할 때, 키스할 때 다른 어린이와 접촉할 때 발생합니다.

입술에 헤르페스 : 증상

HSV1은 4단계의 개발 단계를 거칩니다. 그것의 첫 번째 징후는 가려움증, 작열감, 점막의 불편 함, 입술에 있으며 많은 사람들이 온도가 상승하고 약점, 신체 통증이 있으며 전반적인 불쾌감이 느껴집니다. 두 번째 단계는 액체로 채워진 가려운 포진 소포가 나타나는 입술 부위에 붓기와 통증이 나타나는 것이 특징입니다. 시간이 지남에 따라 파열되고 투명한 액체가 방출됩니다. 이것은 질병 발병의 세 번째 단계입니다. 그 구성의 터지는 거품의 액체에는 많은 수의 헤르페스 배아가 포함되어 있기 때문에 감염 측면에서 위험한 것은 그녀입니다. 체액이 흘러나간 후 거품 대신 상처가 남습니다. 바이러스 감염 발병의 마지막 단계는 병변에 딱지(딱지)가 형성되는 것입니다.

HSV2 - 단순 포진 바이러스 유형 2 또는 생식기 유형.그것은 외부 또는 내부 생식기에 영향을 미치며이 바이러스의 운반자로부터 성적으로 전염됩니다. 생식기 바이러스에 감염되면 회음부, 질, 자궁경부 및 항문에 소포가 나타나기 시작합니다.

생식기 포진 증상

외부에서 생식기 포진은 체액으로 채워진 많은 작은 소포처럼 보이며 생식기 점막의 부기, 가려움증 또는 발적이 있을 수 있습니다. 액체가 거품을 떠난 후 궤양이 그 자리에 나타나며 2 ~ 4 주 동안 매우 오랫동안 치유되지 않습니다. 상처는 생식기 부위에 심한 불편함, 가려움증 및 통증을 유발합니다.
두 가지 유형의 단순 포진 바이러스는 과정의 형태에 따라 태아에게 위험하며 즉각적인 치료가 필요합니다.

임산부의 1 및 2 유형 헤르페스 경과 형태

임산부의 경우 바이러스 감염은 다음과 같은 형태로 나타날 수 있습니다.

  • 일차 감염(일차 헤르페스) - 임신 중에 바이러스 감염이 처음 발생하고 임산부의 몸에 항체가 없을 때. 1 형 바이러스 감염은 주로 입술, 입 또는 코의 점막 부위에 작은 발진으로 나타납니다. 거품은 가려움증, 불편 함 및 화상을 유발하고 체온이 38도까지 상승하고 여성은 관절, 근육, 전반적인 불쾌감에 통증과 통증을 느낍니다. 임신 중에 생식기 바이러스에 감염되면 권태감, 몸살 및 발열 외에도 임산부는 회음부에 고통스러운 가려운 물집이 생깁니다. 질 분비물과 가려움증이 나타납니다.
  • 재발 성 (이차) 헤르페스 - 임신 전에도 헤르페스 감염이 발생하고 여성이 면역 체계가 약화되어 임신 중에 활성화 된이 바이러스의 보균자 일 때. 재발 성 헤르페스의 경우 신체의 중독이 발생하지 않으며 바이러스는 피부 점막의 발진으로 만 나타나므로 아기에게 위험을 초래하지 않습니다.
  • 질병의 무증상 경과는 바이러스가 증상을 일으키지 않고 몸 전체에 집중적으로 퍼질 때 질병의 가장 위험한 형태입니다. 임산부는 자신의 건강과 아기의 발달을 위협하는 위험을 인식하지 못할 수 있습니다. 따라서 임신 계획 중이나 임신 초기에도 임산부는 아기를 감염으로부터 보호할 두 가지 유형의 헤르페스 바이러스에 대한 항체가 있는지 확인하기 위해 검사를 받아야 합니다.

임신의 여러 단계에서 헤르페스의 위험은 무엇입니까?

임신 중 입술의 헤르페스는 이전에 여성이 바이러스 감염의 증상을 보였고 그녀가 운반자인 경우에만 임산부와 태아에게 위험하지 않습니다. 태아는 산모의 몸에서 생성되는 항체에 의해 보호됩니다. 이 경우 치료 과정을 거치는 것으로 충분합니다. 원발성 헤르페스는 임산부가 처음으로 감염되면 큰 위험이 됩니다. 태반을 통과하여 태아의 자궁 내 발달에 영향을 미치는 감염의 가능성이 있습니다.

임신 1기에 바이러스가 위험한 이유

임신 초기의 입술 헤르페스는 임신 초기에 태아의 모든 시스템과 기관이 활발하게 누워 있기 때문에 위험합니다. 따라서 태아의 감염은 자연 유산과 같은 매우 바람직하지 않은 결과를 초래할 수 있습니다 또는 냉동 임신. 또한 일차 헤르페스 감염은 발달 지연, 뇌 발달 장애 및 신경계 기능 장애와 같은 태아의 심각한 병리 및 기형을 유발할 수 있으며 청력 및 시력 문제를 유발할 수 있습니다.
대부분의 경우 헤르페스에 감염된 신생아는 바이러스를 옮길 것입니다.

헤르페스가 임신 2기에 위험한 이유

임신 2기의 임산부 감염은 태아의 주요 장기가 이미 12주에 형성되기 때문에 태아에게 덜 위험합니다. 임산부가 헤르페스의 보균자이고 임신 2기에 활성화되면 태아 병리가 발생할 위험이 미미합니다. 그러나 두 번째 삼 분기에 바이러스가 태반을 감염시켜 기능을 방해하여 태반 기능 부전으로 이어지고 태아의 산소 결핍을 유발할 수 있습니다. 임신 2분기에 감염된 아이는 체중이 부족하고 면역 체계가 약한 상태로 태어납니다. 또한 두 번째 삼 분기는 신경계 및 생식 기관, 뼈 조직 형성의 활성 기간입니다. 태아에서 이러한 시스템의 발달 장애 가능성이 있습니다. 헤르페스는 조산을 유발할 수 있습니다.

임신 3기에 바이러스가 위험한 이유

임신 3기의 원발성 포진은 태아뿐만 아니라 산모에게도 위험합니다. 질병이 진행되는 동안 임산부의 몸은 너무 약해지고 감염성 질병에 걸리기 쉬우므로 임신 과정을 더욱 복잡하게 만들 수 있습니다. 나중에 태아가 감염되면 아기의 신경계와 내부 장기가 손상될 위험이 높아집니다. 임신 3분기에 헤르페스가 재발하더라도 산모의 몸이 항체를 안정적으로 분비하기 때문에 걱정할 필요가 없습니다. 아기를 감염으로부터 보호하십시오.

임신 중 생식기 포진의 위험은 무엇입니까?

산모가 임신 전에 이미 두 번째 유형의 헤르페스를 앓은 경우 태아는 항체로 보호되며 발달과 건강에 대해 걱정할 필요가 없습니다. 두 파트너 모두 HSV2에 대한 항체에 대한 혈액 검사를 받아야 합니다. 남성만이 바이러스의 운반자라는 것이 밝혀지면 임신 기간 동안 성교 중에 보호가 필요합니다. 임신 중 감염의 경우? 생식기 포진은 태아에게 큰 위협입니다. 헤르페스 감염은 자궁 내 발달의 병리학, 임신 첫 달의 태아 사망을 유발할 수 있습니다. 따라서 생식기 포진 감염이 처음 의심되면 즉시 항 바이러스제로 응급 치료를 처방 할 산부인과 의사와상의해야합니다. 질병의 악화가 출산 전에 발생하면 산도를 통해 아기를 감염시키지 않도록 여성에게 제왕 절개가 할당 될 가능성이 큽니다.

임신 중 헤르페스를 치료하는 방법 : 약물 치료

헤르페스가 발견되면 질병의 악화와 함께 임신 중 치료의 주요 목표는 바이러스의 외부 증상을 제거하고 재발을 줄이는 것입니다. 1 차 헤르페스 - 태아 감염 예방을 목표로 한 치료 조치의 구현. 임신 중에 헤르페스 감염을 완전히 제거할 수 있는 약은 없다는 점에 유의해야 합니다. 사용되는 모든 약물은 면역 체계를 강화하고 임산부의 전반적인 건강을 완화하며 태아에 영향을 미칠 위험을 줄이는 것을 목표로 합니다. 일반적으로 항 바이러스 크림, 개별 증상을 완화시키는 연고가 사용되며 1 차 감염 또는 질병 악화시 바이러스를 약화시키는 약물이 처방됩니다. 감염을 제거하는 데 사용되는 모든 약물이 임산부에게 허용되는 것은 아니기 때문에 아기를 안고 있는 동안의 치료는 복잡하므로 이 경우 자가 투약은 허용되지 않습니다.

임신 중 입술에 헤르페스를 치료하는 방법

헤르페스가 입술에 나타나면 임산부가 사용하도록 승인 된 연고와 크림이 외부 증상을 제거하는 데 도움이됩니다. 헤르페스 치료는 가능한 한 일찍 시작해야 합니다. 입술 부위에 불편함, 가려움증, 작열감 또는 염증을 느끼면 즉시 항바이러스제로 입술 환부를 치료해야 합니다.
바이러스에 대한 가장 효과적인 연고는 다음과 같습니다.

  • 아시클로비르;
  • 조비락스;
  • 아시게르핀;
  • 파나비르;
  • 비페론;
  • 펜시클로버.

그들은 붓기를 완화하고 헤르페스 발진의 활동을 줄입니다. cyclovir를 기본으로 한 연고와 크림은 혈류에 침투하지 않아 점막 표면에만 치료 효과를 제공합니다. 약물이 태아에 치료 효과가 있어야하는 경우 약물은 이미 태반을 관통하는 정제 형태로 사용됩니다. 연고는 일주일 동안 사용되어 하루에 최대 5 번 헤르페스 병변을 윤활합니다.

위의 약물 외에도 연고가 사용됩니다.

  • 옥솔린산;
  • 테트라사이클린;
  • 테브로페노바야.

의사는 감염의 주요 증상을 제거하기 위해 약초 성분이 포함된 약물을 처방할 수도 있습니다. 그들은 태아에게 절대적으로 무해합니다.

  • 로마게르판 크림;
  • 바이오핀;
  • 하이포라민 젤.

신체의 방어를 지원하기 위해 임산부는 종종 비타민 E와 아연이 함유된 비타민 복합제를 처방받습니다. 식물성 면역 자극제는 eleutherococcus, 인삼, echinacea의 팅크와 같은 면역 강화에 도움이됩니다.

민간 요법으로 임신 중 헤르페스 치료

바이러스 감염을 치료하는 전통적인 방법은 태아에게 자연스럽고 안전합니다. 그러나 민속 요리법은 질병 발현의 외부 증상을 제거하는 데 도움이되어 감염 부위에 항염증 효과를 제공한다는 것을 기억할 가치가 있습니다. 이러한 방법은 항바이러스 효과가 없습니다.

  • 알로에 주스. 잘 익은 알로에 잎을 잘라 껍질을 벗기고 세로로 썬다. 적어도 30분 동안 영향을 받는 피부에 식물의 신선한 절단을 적용하십시오. 고통스러운 감각, 가려움증을 없애기 위해 두 가지 응용 프로그램으로 충분합니다.

  • 전나무 기름. 약국에서 전나무 기름을 구입할 수 있습니다. 2시간마다 헤르페스 염증을 치료하십시오.
  • 금송화, 카모마일, 탠시 또는 감초 뿌리의 팅크. 약초 중 하나를 양조하십시오. 감염 부위에 팅크를 적신 면봉을 바르십시오.
  • 상처가 딱지로 덮여 있을 때 티트리 에센셜 오일이나 바다 갈매나무속 오일로 문지르면 치유에 도움이 됩니다.
  • 또한 헤르페스 소포의 초점은 강한 찻잎과 소금 또는 소다 용액으로 치료할 수 있습니다.

임신 중 헤르페스. 예방 대책

  1. 헤르페스 수포가 입술에 나타나면 얼굴이나 신체의 다른 부위를 감염시킬 수 있으므로 상처를 물로 적시거나 손으로 만지지 마십시오.
  2. 어떤 상황에서도 거품을 직접 열지 마십시오. 이렇게 하면 염증이 증가하고 감염이 더 퍼질 수 있습니다.
  3. 다른 사람의 화장품, 특히 립스틱을 사용하는 것은 금지되어 있습니다.
  4. 감염원이 되지 않도록 의료 붕대를 착용하십시오.
  5. 밖에 나가면 특별한 항헤르페스 립스틱으로 입술에 윤활제를 바르십시오. 티트리 오일을 함유하고 있어 발진이 생기는 것을 예방하는 데 탁월한 효과가 있습니다.

임신 전과 임신 중 헤르페스 예방

특히 모든 여성의 삶에서 아기를 낳는 멋진 기간 동안 아무도 아프기를 원하지 않습니다. 따라서 임신 중 헤르페스의 가능성을 배제하거나 바이러스에 감염되는 것을 피하기 위해, 한 번도 앓은 적이 없는 경우 임산부는 임신 전에도 정밀 검사를 받아야 하며, 면역 강화를 위한 모든 조치를 취하고 예방 조치를 취해야 합니다.

  1. 나쁜 습관을 버리고 활동적인 스포츠에 들어가 몸을 단련하십시오. 저체온증이나 과열을 피하십시오.
  2. 외출 시 헤르페스가 재발하기 쉬운 경우 자외선이 바이러스를 활성화시키므로 자외선 차단제를 사용하여 피부를 보호하십시오.
  3. 피부 부위에 헤르페스 병변의 명확한 징후가 있는 사람과 접촉하지 마십시오. 공동 생활 용품, 수건 및 침대 시트를 사용하는 것은 특히 위험합니다. 항상 개인위생을 철저히 하십시오.
    목재.
  4. 식단에 닭고기, 야채, 과일을 포함하여 면역 체계를 강화하십시오. 초콜릿과 건포도 섭취를 제거하십시오. 바이러스를 활성화시키는 아미노산 아르기닌이 포함되어 있습니다. 물, 주스 및 비타민 C가 많이 함유된 음료를 충분히 마십니다. 유용한 로즈힙 국물, 레몬이 든 녹차, 신선한 주스.
  5. 신경 긴장, 스트레스가 많은 상황을 피하고 적절한 휴식과 수면도 중요합니다.

임신 중 헤르페스는 무시하고 자가 치료해서는 안 됩니다. 의사의 진찰은 필수입니다. 의사는 헤르페스 바이러스 감염의 유형을 명확히 하고 그 성격(일차 헤르페스 또는 재발)을 확인하기 위해 실험실 검사를 처방할 것입니다. 1 차 감염의 경우 혈액 검사 외에도 산부인과 의사는 자궁 내 헤르페스 감염의 존재를 감지하기 위해 태아 상태에 대한 추가 초음파 검사를 처방합니다. 임신 중 바이러스 감염을 적시에 치료하고 예방하면 위험한 결과를 피하고 건강한 아기를 낳을 수 있습니다.

임신 중 헤르페스가 매우 위험할 수 있다는 사실은 입증된 사실입니다. 그러나 입술의 "감기"가 아니라 다른 유형의 질병을 두려워해서는 안됩니다. 그들은 태아뿐만 아니라 산모에게도 심각한 장애와 사망을 초래할 수 있습니다.

임신 중 임신 중 위험한 바이러스
바이러스의 증식을 확인하기 어려운 질병

8가지 종류의 바이러스

전 세계 인구의 90% 이상이 헤르페스를 앓고 있으며 종종 임신 중에는 나타나지 않지만 훨씬 더 일찍, 눈에 띄지 않게 나타납니다. 다른 사람들이 어떻게 면역을 발달시켰는지 알 수 없습니다.

"동면"상태에서 가장 좋아하는 서식지는 척주 근처의 말초 시스템의 신경 섬유입니다. 모든 두 번째 사람은 보균자이며 바이러스는 뇌척수액, 림프액, 눈물샘, 타액, 혈액, 소변, 정액과 같은 체액에서 발견됩니다. 그는 DNA에 침투하여 그것을 변화시키고 증식시킬 수 있습니다.

이 감염의 8가지 유형이 이제 구별됩니다. 그들은 다양한 질병을 유발합니다. 통일 요인은 같은 계급과 가족에 속할뿐만 아니라 몸 안에 은밀하게 살면서 면역력이 저하되기를 기다리는 능력입니다. 그런 다음 번식이 시작되고 각 유형의 특징적인 증상이 나타납니다.

여러 유형이 있습니다

헤르페스 바이러스의 활동은 태아를 보존하기 위해 자연적으로 제공되는 면역이 감소하는 임신 중뿐만 아니라 증가합니다. 예를 들어, 저체온증 또는 과열, 감기, 만성 질환, 면역 체계 질환과 같은 신체 방어의 억제 사실이 이를 처리합니다. 현대 의학은 신체의 바이러스를 완전히 파괴할 수 없으며 "진정"하는 것만 가능합니다.

아픈 사람뿐만 아니라 외적으로 건강한 보균자로부터도 이 감염을 "잡을" 수 있습니다. 전송 방법:

  • 접촉(키스, 물건 공유 등);
  • 성적(구강 생식기 포함);
  • 공수;
  • 이식(수혈, 장기 이식);
  • 자궁 내 또는 출생.

처음 두 가지 유형은 단순 포진 바이러스라고 하며, 두 번째 유형은 임신 중에 더 위험합니다. 약칭 - VPG1 및 VPG2.

HSV1 또는 순측 유형은 비강 삼각형 영역에서 발진을 유발합니다. 그것은 입술, 코, 입과 코의 점막에 영향을 주어 "찬" 여드름과 헤르페스 구내염을 유발합니다.

HSV2는 외부 및 내부 생식기 기관인 항문 부위에 영향을 미치는 생식기 유형입니다. 게다가, 이 두 가지 유형은 "장소 교환"이 가능합니다. HSV1은 생식기 포진의 약 1/5을 유발하고 HSV2는 음순 포진의 거의 동일한 양을 유발합니다. 또한이 두 가지 유형은 눈, 뇌수막, 신생아에 영향을 미칩니다.

1 차 감염이있는 세 번째 유형의 포진 - 대상 포진은 수두를 유발하며 이는 임신 중에도 위험합니다. 면역 체계에 의해 억제되지만 몸에 영원히 남아 있습니다. 재발성 질환은 신경 줄기를 따라 발생하는 발진인 대상 포진의 형태로 발생합니다. 에 대한 모든 것 .

네 번째 유형은 Epstein-Barr 바이러스입니다. 그것은 단핵구증, 점막 및 림프계의 질병으로 이어집니다. 간과 비장이 영향을 받을 수 있습니다. 그것은 청소년과 젊은 사람들에게 영향을 미칩니다. 이 유형의 바이러스는 버킷 림프종의 발병을 유발할 수 있습니다.

다섯 번째는 거대세포바이러스(cytomegalovirus)라고 하며, 이 임신 중 헤르페스는 선천성 기형의 가장 흔한 원인입니다. 그것은 자궁을 포함한 신경계에 영향을 미치고 뇌의 기형을 유발합니다. 눈, 폐, 간, 침샘의 질병을 일으킵니다. 질병은 종종 미묘합니다.

여섯 번째 유형은 성인에서 다발성 경화증의 원인 중 하나입니다. 일곱 번째는 종종 그를 동반하여 만성 피로 증후군, 림프계 종양을 유발합니다.

여덟 번째 유형은 카포시 육종을 유발합니다. 원발성 림프종, 캐슬만병도 발생할 수 있습니다.

임산부에게 위험한 바이러스 유형

임신 중 생식기 포진은 친밀한 부위에 영향을 미칩니다. 10개 중 8개에서 원인 물질은 HSV2이고 나머지는 HSV1입니다. 생식은 신경계와 생식계의 세포에서 일어난다.

감염은 성적 접촉과 키스를 통해 발생할 수 있습니다.

그것은 소포의 형성으로 나타납니다 - 액체로 채워진 여드름. 아프고 가렵고 피부가 붉어질 수 있습니다. 음순에 더 자주 배치되며 질, 항문 주위, 자궁경부에서 찾을 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 파열되어 딱지로 덮인 작은 궤양을 남깁니다. 그들은 2주 안에 흔적도 없이 치유됩니다.

임신 중 이 헤르페스는 다음과 같이 나타날 수도 있습니다.

  • 고통스러운 배뇨;
  • 분비물;
  • 확대된 림프절;
  • 일반적인 상태의 악화 - 발열, 약점, 발열.

1차 감염은 임산부에게 가장 위험합니다. 바이러스가 몸에 더 일찍 존재했다면 항체가 이미 개발된 것입니다. 또한 태아를 보호하므로 자궁내 감염 위험이 0.5% 미만입니다. 재발, 즉 증상의 발병과 함께 최대 5-8 %까지 증가합니다.

헤르페스 재발의 주요 원인은 임신 중 면역 저하입니다. 자극 요인은 다음과 같습니다.

  • 지나친 노동;
  • 신경 긴장;
  • 햇볕이나 태닝 베드에서 태닝을 남용하는 행위.

1차 감염 중에는 항체가 없습니다. 이미 임신한 여성에게 질병이 처음 나타나더라도 혈액 검사를 통해 감염이 발생했는지 여부를 확인할 수 있습니다. IgG 항체가 검출되면 면역이 이미 발달된 것입니다. 여성의 80%는 HSV1에 대한 항체를 가지고 있고 1/3은 HSV2에 대한 항체를 가지고 있습니다.

그러나 임신 중 헤르페스의 초기 감염은 초기 단계에서도 반드시 심각한 결과를 초래하지는 않습니다. 치료를 수행하고 태아의 발달을 모니터링해야합니다.

검사를 받고 의사와 상담하십시오

현재 데이터는 신생아에서 헤르페스 감염의 발생률이 매우 낮다는 것을 나타냅니다. 그러나 많은 것은 재태 연령에 달려 있습니다.

임신 초기에 헤르페스에 의한 1 차 감염의 결과.

  1. 두개골, 눈 뼈 발달의 이상.
  2. 빈혈, 냉동 임신.
  3. 자연 낙태.
  4. 매우 드물게 - 여성 자신의 내부 장기에 심각한 병변이 있으며 치명적인 결과를 초래하는 경우는 훨씬 적습니다.

임신 2기에 헤르페스가 몸에 침투하면 결과가 약간 다릅니다.

  1. 신생아의 뇌, 심혈관계, 폐, 간의 병리학.
  2. 사산.
  3. 신생아기의 사망.

임신 3기의 임신 중 헤르페스의 1차 감염은 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

  1. 개발 지연.
  2. 조산.
  3. 산후 바이러스 감염.

기간이 시작될 때 감염이 유산으로 이어지면 출산에 가까워지면 태아가 60 %의 확률로 생존합니다. 임신 마지막 달의 패배는이 감염과 그 결과로 태어난 모든 어린이의 약 절반입니다.

수두를 유발하는 세 번째 유형의 바이러스도 결과의 위험이 있습니다. 여성이 어떻게 감염되었는지가 중요합니다. 대상 포진 환자의 경우 위험은 수두 환자의 감염보다 적습니다.

이 유형의 헤르페스는 임신 첫 번째 및 두 번째 삼 분기에 위험합니다.

  1. 드물게 임산부의 뇌 또는 폐 손상과 관련된 합병증이 발생합니다.
  2. 1/4의 경우 자궁 내 감염이 발생합니다.
  3. 3% 이하의 경우에서 태아 이상이 발생합니다.

가능한 기형은 한 번에 하나씩 또는 함께 나타납니다.

  1. 두개골의 변형.
  2. 사지 발달 장애.
  3. 눈의 이상.
  4. 뇌 기형.

헤르페스의 다섯 번째 유형인 거대세포바이러스는 임신 중에 일차 감염 또는 이전 질병의 재활성화로 위험합니다. 건강한 여성의 최대 4%가 감염됩니다. 결과는 경우의 약 40-50%에서 관찰됩니다.

  1. 임신 상실.
  2. 내부 장기에 영향을 미치는 심각한 태아 기형.
  3. 출산 직후 아이의 죽음.
  4. 나이가 들면서 시각 장애, 청각 장애.

건강을 유지하는 방법?

치료를 시작하기 전에 검사를 해야 합니다. 질병의 원인 인자가 확인되고 이것이 원발성 감염인지 재발인지도 결정됩니다. 이에 따라 의사가 약속을 잡습니다.

예를 들어, 임신 중 모든 유형의 헤르페스에 처음 감염되면 산모는 항바이러스제로 치료됩니다. 태아의 발달을 면밀히 모니터링하며, 필요한 경우 감염이 태아에게 침투했는지 여부를 결정하는 데 도움이 되는 검사가 처방됩니다. 이것은 양수, 탯줄에 구멍이 날 수 있습니다.

수두 또는 대상포진 환자와 접촉한 적이 있는 여성은 의사의 진찰을 받아야 합니다. 그녀는 항체 검사를 받을 것입니다. 존재하는 경우 치료가 필요하지 않으며 면역 체계가 산모와 아기를 모두 보호합니다. 그렇지 않은 경우 예방 접종을받을 수 있지만 접촉 후 첫 4-5 일 동안만 효과가 있습니다.

HSV2 또는 HSV1에 의한 질병의 재발은 일반적으로 국소적으로만 치료됩니다. 예방을 위해, 특히 출산 전 마지막 달에 의사는 항바이러스제(acyclovir, farmvir, zovirax, valacyclovir)를 처방할 수 있습니다. 출산은 제왕 절개 또는 자연적으로 수행되지만 방부제로 산도를 치료합니다.

임신 중 헤르페스에 사용할 수 있는 연고.

바이러스의 증식을 막는다

임신 중 헤르페스에 걸리는 것은 심각한 문제가 될 수 있으므로 의사가 면밀히 모니터링합니다. 생물학적 제제로서 단순 포진 바이러스는 태아의 정상적인 발달에 큰 위험을 초래합니다. 예를 들어 기형 유발 활성(배아의 기형을 유발하는 능력) 측면에서 모든 바이러스 중에서 풍진만이 능가합니다. 바이러스.

그렇기 때문에 임신 중 헤르페스 과정의 특징이 항상 철저히 연구되었으며 오늘날 의사는 이미이 질병에 대해 매우 광범위한 자료를 수집했습니다.

드라이 통계

통계를 가지고 논하기는 어렵습니다. 헤르페스의 경우 그녀는 다음 수치를 제공합니다.

  • 지구상의 모든 두 번째 사람은 단순 포진 바이러스의 보균자입니다.
  • 원발성 생식기 포진의 경우 자궁 내 감염의 위험은 30-50%이고 재발성 포진은 3-7%입니다.
  • 초기 단계에서 단순 포진 바이러스는 경우의 30%에서 자연 유산을 일으키고 임신 3기에는 사례의 50%에서 후기 유산이 발생합니다.
  • 살아남은 신생아의 40 %에서 자궁 내 감염으로 인해 늦은 나이에 기능 장애 장애가 나타나는 잠복기가 발생합니다.
  • 무증상 또는 비정형 형태의 질병이있는 어머니의 경우 70 %에서 아픈 어린이가 태어납니다. 이 그룹의 사망률은 약 50-70%이며 신생아의 15%만이 건강하게 남아 있습니다.

헤르페스는 임신의 모든 단계에서 치료할 수 있으며 조기 예방 및 치료 조치가 시작될수록 더 좋다는 것을 아는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다.

때때로 합병증

아이를 낳는 기간 동안 신체의 모든 힘은 내부 구조 조정을 목표로합니다. 이 경우 발생하는 면역의 감소는 교활한 질병의 징후에 유리한 요인입니다. 헤르페스는 임신 중에 매우 위험하며 무시할 수 없습니다. 이 바이러스는 자연 유산을 유발할 뿐만 아니라 심각한 태아 기형을 유발할 수 있습니다.

우선, 헤르페스는 임신 과정 자체에 영향을 미치며 그로 인해 다음이 있을 수 있습니다.

  • 냉동 임신;
  • 자발적인 임신 종료;
  • 조산;
  • 사산.

동결 임신 또는 유산은 임신 초기에 발생하는 가장 흔한 합병증입니다. 임신이 안전하게 시작된다는 사실에도 불구하고(수정란이 자궁벽에 단단히 고정됨) 더 이상의 발달은 관찰되지 않습니다(막만 발달함). 어려움은 여성이 동시에 기분이 좋고 난자의 거부가 발생하지 않는다는 것입니다. 이것은 부패 제품으로 여성의 몸을 중독시킬 수 있으며 그 결과 다음과 같습니다.

  • 자궁 내막의 염증 과정;
  • 조혈 시스템 장애 (혈전증, 출혈).

제때 태아 발달이 부족하다는 것을 알아차리는 것이 중요합니다. 추출은 의학적으로(정제 복용) 또는 전신 마취하에 수행되는 진공 추출에 의해 발생합니다. 종종 소파술이나 긁는 것이 권장됩니다.

생식기 포진에 대한 후속 치료 기간은 최소 6개월이어야 합니다.

태아의 경우 합병증은 다음과 같이 나타납니다.

  • 심장 결함;
  • 발달 지연;
  • 지속되는 황달;
  • 중추 신경계 손상;
  • 출혈성 증후군(외부 및 내부 출혈);
  • 맹목;
  • 난청;
  • 간질;
  • 마이크로/수두증;
  • 간비장종대.

임신 중에 태아가 헤르페스 바이러스에 감염될 가능성이 낮다는 점을 강조해야 합니다. 예외는 바이러스가 태아에게 전염될 위험이 50%인 생식기 포진이 있는 어머니의 일차 감염과 바이러스가 혈류로 방출되는 만성 포진의 악화입니다.

대부분의 경우 감염은 출산 중에 발생하지만 제왕 절개가 주산기 감염을 항상 배제하는 것은 아닙니다.

신생아가 감염되면 헤르페스 바이러스가 신경계에 손상을 입히는 경우가 35%, 피부와 눈이 45%에 이르며 종종 장애나 사망에 이르게 합니다. 조산 상태에서 주산기 사망률은 90%의 경우에 발생합니다. 태반의 패배는 언제든지 발생할 수 있습니다. 따라서 첫 번째 삼 분기에 헤르페스 감염은 심장 결함, 수두증, 위장관 발달 이상으로 이어집니다. II 및 III 삼 분기의 감염은 헤르페스 간염, 빈혈, 췌장염, 폐렴, 패혈증, 위축, 헤르페스 수막 뇌염의 원인이됩니다.

32 주 후 일차 감염으로 아이는 피부 궤양, 뇌 괴사, 백내장, 맥락망막염, 소안구증으로 가장 자주 태어납니다. 심한 병변 (패혈증, 수막 뇌염)의 경우 50-80 %에서 사망이 발생하며 적시에 치료를 시작하면이 지표가 20 %로 감소합니다.

어린이의 건강을 보장하는 헤르페스 면역

위에서부터 헤르페스 질환과 건강한 아이의 탄생이 양립할 수 없는 개념이라고 결론지어서는 안 됩니다. 1차 감염만 위험합니다. 생식기 포진에 걸린 대부분의 여성은 태아가 어머니의 항체에 의해 안정적으로 보호되기 때문에 절대적으로 건강한 어린이를 낳습니다. 항체의 효과는 출생 후 몇 개월 후에도 계속된다는 점은 주목할 만합니다.

신생아의 감염 위험은 산모의 질병의 중증도와 태아가 감염된 양수 및 산도와 접촉한 기간에 따라 다릅니다. 이러한 현상을 방지하려면 임신 계획 중과 출산 몇 주 전에 체내에 병원체의 존재 여부를 검사해야 합니다. 연구 결과가 긍정적이면 계획된 제왕 절개를 시행하는 것이 좋습니다.

또한 의사는 질병의 징후를 제거하고 가능한 재발의 빈도를 줄이며 면역력을 높이기위한 약물 요법을 처방합니다. 약물은 헤르페스 과정의 특성과 중증도에 따라 개별적으로 선택됩니다.

임신 중 원발성 헤르페스 감염

이미 언급했듯이 1차 감염은 엄마와 아기에게 특히 위험합니다. 이 경우 질병의 징후는 여성의 신체에 항체가 없기 때문에 특별한 명확성을 특징으로합니다. 임신 첫 번째 및 세 번째 삼 분기의 감염은 태아에게 특히 위험합니다. 초기 단계에서 누락 된 임신 또는 유산이 가장 자주 진단되고 36 주 후에는 내부 장기 (비장, 간, 신장) 손상이 진단됩니다.

항 바이러스 요법의 시행에도 불구하고 임산부의 헤르페스는 1 차 형태로 신생아의 사망이나 심각한 장애로 이어집니다.

많은 사람들이 감염의 초기 에피소드와 이전에는 무증상이었던 생식기 포진의 첫 번째 재발을 혼동합니다. 이들은 완전히 다른 개념입니다. 1 차 감염은 신체가 아직 보호 항체를 개발하지 못했음을 의미합니다. 즉, 처음으로 HSV를 만났습니다. 그리고 질병이 재발하면 항체가 이미 혈액에 존재합니다. 따라서 임산부에게 더 위험한 것은 1차 감염입니다.

1 차 감염의 경우 혈액 검사에 Ig M의 존재가 표시되고 재발의 경우 Ig G가 표시됩니다. 임산부뿐만 아니라 아이의 아버지도 검사를 받아야합니다. 여성이 바이러스의 보균자는 아니지만 남성에게 바이러스가 있으면 언제든지 감염이 발생할 수 있습니다. 그렇기 때문에 남성만이 생식기 포진으로 고통받는 부부는 의사가 모든 유형의 성교에 콘돔을 사용하도록 강력히 권고합니다.

임산부의 1 차 생식기 포진은 증상의 이질성을 특징으로합니다. 다른 사람들의 증상은 근본적으로 다를 수 있습니다. 가장 일반적인 증상 중 다음을 강조 표시해야 합니다.

  • 회음부, 항문 주위 또는 허벅지 안쪽의 피부 발적;
  • 엉덩이와 생식기에 맑은 액체로 가득 찬 고통스러운 물집이 나타납니다.
  • 묽은 질 분비물;
  • 배뇨시 통증;
  • 사타구니 림프절의 증가;
  • 감기 증상(오한, 발열, 전반적인 약점, 두통 및 근육통).

생식기 포진의 첫 번째 징후는 피부의 발적, 영향을받는 부위의 불타는 감각입니다. 3-7일째에는 수포성 발진이 시작됩니다. 외부 생식기 표면, 질, 자궁 경부, 요도에 작은 거품이 나타날 수 있습니다. 5일째에 터지고 통증이 있는 미란성 궤양이 그 자리에 형성되며 1-2주 후에 사라집니다.

평균적으로 급성 형태는 10일 동안 지속됩니다. 재발 빈도는 한 달에 한 번에서 1년에 1-2번까지 다양합니다. 그것은 모두 면역 상태에 달려 있습니다.

헤르페스 감염 진단 방법

특징적인 증상과 실험실 검사를 사용하여 원발성 포진을 식별하는 것이 가능합니다.

  • 항체에 대한 혈액 검사;
  • 영향을받는 조직의 바이러스 검사;
  • 면역형광 현미경, PCR(신속 검사);
  • Wright에 따른 세포 형태학적 연구(염색 포함).

임신 중 질병의 재발

임산부의 재발성 헤르페스는 최소한의 우려를 낳습니다. 여성이 임신 전에 이미 재발했다면 HSV의 작용을 차단하는 항체가 태아를 확실하게 보호할 것입니다. 재발성 헤르페스가 있는 산모에게서 신생아에 감염될 위험은 1%에 불과합니다.

이 질병이 임산부와 아기에게 문제를 가져오는 것을 방지하려면 여러 가지 조치를 취해야 합니다. 임신 계획 중에는 만성 감염 (위염, 부비동염, 나쁜 치아)의 초점을 제거하고 나쁜 습관을 없애고 일반적인 강화 요법을 받아야합니다. 면역 글로불린 Ig G 및 Ig M에 대한 분석이 필요합니다.

예방 조치에는 비타민 복합체와 함께 Acyclovir 또는 Valacyclovir를 복용하는 것도 포함됩니다.

헤르페스 조절 임신 관리

임신 중 헤르페스 감염은 동적 모니터링이 필요합니다. 초음파 검사는 3번 수행됩니다.

  • 10-14주 동안(칼라 영역의 두께가 추정됨);
  • 20-24주에 (염색체 병리의 초음파 표지자의 확인);
  • 32-34 주에 (후기 발현 발달의 병리 확인).

자궁 내 감염은 양수 현탁액의 존재, 물 부족, "두꺼운 태반"증후군, 뇌 낭종과 같은 징후로 나타낼 수 있습니다. 결과가 의심스러운 경우 추가 심층 검사가 수행됩니다. 16주에서 30주 사이에 AFP 및 hCG에 대한 혈액을 채취합니다. 항체 검사는 각 삼 분기와 출산 전날에 4 번 시행됩니다.

바이러스 연구 및 유전자 진단은 오늘날 가장 신뢰할 수 있는 진단 방법으로 간주됩니다. 바이러스 분석에는 소포의 내용물을 닭 배 또는 바이러스 증식을 자극하는 특수 영양 배지에 넣는 것이 포함됩니다.

유전 진단(대부분 PCR)은 임산부의 분비물에 바이러스 DNA의 존재를 나타냅니다. 중합효소연쇄반응의 장점은 100% 민감도와 단순포진 바이러스를 다른 바이러스와 구별할 수 있는 능력입니다. 추가적인 방법으로 면역형광반응(RIF)과 효소결합면역흡착분석법(ELISA)이 사용된다.

ELISA 반응은 정성적 및 정량적 2가지 유형이 있습니다. 정성적 항체를 사용하면 혈액 내 Ig G 및 Ig M 항체의 존재 여부를 감지할 수 있을 뿐만 아니라 질병을 일으킨 바이러스 유형(HSV-1 또는 HSV-2)도 확인할 수 있습니다. 또한 이 분석을 통해 이전에 재발이 있었는지 여부를 결정할 수 있습니다.

정량적 반응은 항체의 역가를 결정하여 의사가 환자의 일반적인 면역 상태를 평가할 수 있도록 합니다. 치료 전과 항바이러스제를 복용하는 동안 검사를 받을 수 있습니다. 약물 요법은 검사 결과에 영향을 미치지 않습니다.

무엇보다도 잠재 포진 병소를 식별하기 위해 산도 및 외음부의 임상 검사가 수행됩니다. 출산 2주 전에 위험에 처한 여성은 자궁 경관의 내용물을 수집하기 위해 입원합니다.

치료

임산부의 헤르페스 치료에는 다음과 같은 목표가 있습니다.

  • 증상 완화, 급성 기간 단축;
  • 재생 과정의 가속화;
  • 영향을받는 병소에서 바이러스 격리의 심각성 감소;
  • 재발 횟수 감소.

치료 조치는 단순히 불가능하기 때문에 바이러스의 완전한 소멸로 이어지지 않습니다. 그러나 가능한 한 빨리 불쾌한 증상을 제거하고 반복되는 재발의 수를 줄이는 것이 가능합니다.

여성이 임신 전에 생식기 포진의 징후가 있는 경우, 그녀의 감독하는 산부인과 전문의에게 이에 대해 알려야 합니다. 악화의 첫 징후가 나타나면 즉시 도움을 받아야 합니다.

치료가 일찍 시작될수록 효과가 더 높다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 항 헤르페스 약물 작용의 가장 큰 생산성은 발진이 시작되기 전이나 발병 후 24 시간 이내에 관찰됩니다.

임산부의 헤르페스를 치료하는 주요 방법은 항 바이러스 화학 요법 (전문 항 헤르페스 약물 사용)입니다. 현재까지 입증된 효능은 다음과 같습니다.

  • Acyclovir(Zovirax 및 그 유도체);
  • 발라시클로비르(Valtrex);
  • 펜시클로비르(Denavir);
  • 팜시클로비르(Famvir).

가장 일반적으로 사용되는 것은 Acyclovir입니다. 이 약은 거대세포바이러스, 엡스타인-바 바이러스, 수두 대상포진 바이러스 및 단순 포진(1형 및 2형)에 대해 활성입니다. 약국에서는 Zovirax, Atsik, Acigerpin, Acyclostad, Virolex, Gerpevir, Xorovir, Supraviran, Medovir와 같이 Acyclovir가 기본 물질로 작용하는 많은 약물을 찾을 수 있습니다.

약물에 대한 주석에서 의도한 이익이 잠재적인 피해를 능가하는 경우에만 사용이 정당하다는 것을 읽을 수 있습니다. 많은 사람들이 놀라고 있습니다. 실제로 실험 연구에 따르면 경구용 아시클로버는 태반 장벽을 통과하지만 이 약물은 낙태를 유발할 수 없습니다.

같은 연구에 따르면 Acyclovir를 연고 형태로 사용하면 국부적으로 노출되면 Acyclovir가 전신 순환에 들어가지 않기 때문에 산모나 아기에게 해를 끼칠 수 없습니다. Oxolinic, tetracycline, erythromycin 및 tebrofen 연고도 영향을받는 부위를 윤활하는 데 사용됩니다.

어머니의 일차 감염의 경우 Valacyclovir는 10 일 동안 하루에 두 번 500mg으로 경구 처방됩니다.

재발의 경우 다음을 취해야 합니다.

  • 경구 acyclovir 200 mg을 5일 동안 하루 3회(빈번한 재발 포함);
  • Acyclovir 기반 연고(3시간마다);
  • 항균 연고 (Vidarabine, Ryodoxol, Neosporin);
  • Xylocaine 2%(심각한 통증 증후군 포함);
  • 허브(카모마일, 끈)로 좌욕한 후 건조 화합물(아연 연고)을 바릅니다.

의사는 식단에 라이신을 함유한 식품을 포함할 것을 권장합니다. 이 아미노산은 바이러스의 증식을 억제합니다. 라이신은 닭고기, 과일 및 야채에서 다량으로 발견됩니다. 헤르페스 바이러스의 활동을 자극하는 아르기닌이 함유된 초콜릿과 건포도 섭취를 삼가해야 합니다. 건강한 식생활, 신선한 공기를 마시며 걷는 것, 차분한 심리적 환경 또한 소홀히 해서는 안 되는 가장 중요한 예방 조치입니다.

질병의 재발을 동반한 출산

아이가 임신하는 동안 질병이 완화되고 어떤 식 으로든 나타나지 않으면 모든 산부인과 병원의 관찰 부서에서 출산 할 수 있습니다. 재발이 있으면 분만중인 여성과 신생아에 대해 특별한 관찰이 수행되는 전문 클리닉에 연락하는 것이 좋습니다.

전달 방법은 단순 헤르페스 바이러스가 도말에서 검출되면 두 가지가 있습니다.

  • 자연 분만, 산도의 방부제 처리(폴리비돈 요오드, 보카딘, 베타딘);
  • 제왕 절개.

이와는 별도로 어머니에게서 헤르페스에 걸린 신생아의 치료에 대해 언급해야합니다.

헤르페스 감염에 감염된 신생아의 치료

가장 흔히 신생아의 헤르페스는 임신 3기의 산모에서 생식기 포진이 발달한 결과로 나타납니다. 감염이 발생할 수 있습니다.

  • 임신 중 태반(경태반)을 통해;
  • 출산 중 - 감염된 산도를 통과할 때;
  • 출산 후 (모유를 통해).

감염의 징후는 분만 후 2주 후에 나타납니다. 신생아의 피부, 점막, 결막에는 거품 발진이 나타나며 10 일 후에 사라집니다. 미숙아의 경우 감염이 더 심합니다. 헤르페스 뇌염이 종종 발생합니다. 다음 증상은 뇌 손상을 나타냅니다.

  • 체온 상승;
  • 졸음;
  • 경련 증후군;
  • 호흡 곤란.

헤르페스 감염 증상이 있는 미숙아의 약 80%가 의료 지원 없이 사망합니다. 치료 조치를 적시에 시행하면 아픈 신생아의 50%를 구할 수 있습니다. 그들은 체중 kg 당 50mg의 비율로 Acyclovir를 처방합니다. 치료 기간은 최소 3주입니다. 눈 결막이 손상된 경우 Idoxyridine 연고가 사용됩니다.

병원성 세균총을 억제하기 위해 항생제를 사용하고, 신체의 방어력을 높이기 위해 면역자극제(Pentaglobin, Cytotec)를 사용하고, 대뇌 순환을 개선하기 위해 Actovegin, Instenon을 사용합니다.

임신 중 헤르페스의 출현은 문장이 아닙니다. 이 질병으로 고통받는 많은 여성들은 예정일을 성공적으로 지키고 건강한 아이를 낳습니다. 문제를 무시하지 마십시오. 의사 방문을 지연시키지 말고 모든 권장 사항을 따르십시오.

당신과 당신의 아이들에게 건강!

임신 중 생식기 포진: 위험 예방

임신 중 가장 큰 위험은 생식기 포진입니다. 그것에 대해 더 자세히 이야기합시다. 생식기 포진은 일반적으로 바이러스가 인체에 들어간 후 3-14일 후에 나타나며 대부분 약 1주일 후에 나타납니다. 때로는 어떤 식 으로든 느껴지지 않지만 가장 자주 고통스럽고 가려운 물집이 피부 나 점막에 나타나고 궤양이 나타나며 딱지가 생깁니다. 기포의 크기는 2-3mm이며 일반적으로 영향을받는 표면의 0.5-2.5cm를 차지하는 그룹으로 쏟아집니다. 질병의 이 단계는 오래 지속되지 않으며(2-3일) 거품이 터지고 그 자리에 궤양이 형성됩니다. 노란색 코팅으로 덮인 다음 2-4주 이내에 흔적 없이 치유됩니다. 2차 감염이 발생하면 상처가 오랫동안 사라지지 않을 수 있습니다. 가려움증, 통증 및 작열감에 대한 불만 외에도 때때로 하복부에 무거움, 빈번하고 고통스러운 배뇨가 있습니다.

어떤 경우에는 특정 발진이 없습니다. 이 질병은 생식기의 분비물, 가려움증, 작열감, 생식기 부위의 균열 및 부종으로 나타날 수 있습니다. 생식기 포진의 이 변종으로 질병은 유사하며 사전 진단 없이 자가 치료를 할 경우 부적절한 치료로 이어질 수 있습니다.

흥미롭게도 생식기 포진 환자의 절반 이상이 자신의 질병을 모르고 있습니다. 이 경우 그들은 질병의 증상이 없을 때 헤르페스의 잠복 보균자이지만 바이러스는 여성 생식기에서 활발히 분비됩니다. 이 경우 그녀는 파트너와 출산 중인 아기에게 잠재적인 감염원이 됩니다.

면역 체계가 좋은 사람들은 헤르페스 감염을 견디기가 더 쉬우며 종종 잠복 상태로 진행됩니다. 그러나 면역력이 감소하면 질병이 심각하고 장기간 지속되는 경우가 많습니다.

아기가 헤르페스에 감염되는 것을 방지하기 위해
신생아는 다음과 같은 경우에 항바이러스제 치료를 처방받습니다: 산모가 출산 직전에 헤르페스로 처음 아팠고 어떤 이유로 제왕절개를 할 수 없었던 경우, 또는 자궁이 파열되고 4-6시간 후에 수술을 받은 경우 태아 방광.

임신 중 헤르페스 : 위험은 무엇입니까?

임산부의 헤르페스 진단은 태아의 피부, 간 및 중추 신경계에 손상을 입히는 심각한 자궁 내 감염의 위험이 있기 때문에 매우 중요합니다.

임신 중에는 단순 포진 바이러스에 의한 여성의 일차 감염과 기존 감염의 활성화(정상 임신의 면역 감소로 인한)가 모두 발생할 수 있습니다. 임신 중 헤르페스에 감염되면 심각한 합병증이 발생할 수 있으며 기간이 짧을수록 심각할 수 있습니다.

처음 12 주 동안 임신 중 헤르페스 감염은 낙태, 피부, 간 및 신경계 손상으로 아기가 감염되고 기형이 발생하는 경우가 많습니다. 나중에는 조산, 양수과다, 저수분 등의 위험이 있고, 태아의 감염 가능성도 남아 있습니다. 바이러스는 태반을 통해 또는 막의 막을 타격하여 아기에게 침투할 수 있습니다.

여성이 임신 전에도 헤르페스에 걸렸다면 상황은 그렇게 위험하지 않습니다. 동시에 태아 발달 장애의 위험은 최소화됩니다.

임신 중 만성 헤르페스 감염에서 태반을 관통하는 항체가 헤르페스 바이러스의 영향으로부터 아기를 보호하는 것으로 밝혀졌습니다. 그러나 임신 중 질병의 악화가 자주 발생하면 태반의 활동이 방해를 받아 자궁 내 성장 지연과 때로는 유산이 발생합니다. 또한 임신 중 생식기 포진이 출산 직전에 악화되면 출생 시 아기에게 감염될 가능성이 있습니다.

임신 중 헤르페스 : 어떻게 진단됩니까?

임신 중에는 등록할 때 여성의 단순 포진 바이러스 분석이 필수입니다. 불만, 특정 발진의 경우 임신의 모든 단계에서 분석이 다시 수행됩니다. 다음 연구가 사용됩니다.

단순 포진 바이러스 유형 I 및 II에 대한 항체 검출. 이것은 헤르페스에 대한 클래스 M 및 G의 면역 글로불린이 검출되는 혈액 검사입니다. 즉, 이 경우 결정되는 것은 바이러스 자체가 아니라 그에 대한 신체의 반응입니다. 여성의 혈액에 헤르페스에 대한 클래스 G 면역글로불린이 포함되어 있으면 이는 그녀가 오랫동안 바이러스에 감염되었음을 나타냅니다. M 클래스 항체의 존재는 급성 과정, 즉 만성 질환의 일차 감염 또는 악화를 나타냅니다. 또한 임신 중 헤르페스 감염의 악화를 진단하기 위해 의사는 10-12일 후에 클래스 G 항체에 대한 두 번째 검사를 처방할 수 있습니다. 항체 수가 3-4 배 증가하면 감염이 악화되었음을 나타냅니다. 클래스 G 및 M의 항체 검출은 3개월 후에 클래스 M 면역글로불린이 혈류에서 제거되기 때문에 최근 감염을 가장 자주 나타냅니다. 그러나 때때로 M항체의 순환주기는 감염원 및 임산부의 개별적인 면역특성에 따라 상당히 길어질 수 있다.

단순 포진 바이러스의 생식기 분비물 연구. 임신 중 헤르페스 바이러스의 존재를 진단하는 가장 일반적인 방법은 PCR(중합효소연쇄반응법)입니다. 이용 가능하고 매우 민감하며 빠른 결과를 제공합니다. PCR은 인체의 감염을 감지하는 현대적이고 가장 신뢰할 수 있는 방법 중 하나입니다. 테스트 물질에 매우 작은 농도로 존재하더라도 질병의 원인 물질의 존재를 결정할 수 있습니다. DNA 분자가 몇 개뿐이므로이 방법이 가장 정확합니다.

분석은 다음과 같이 수행됩니다. 시험관에서 박테리아 또는 바이러스 DNA의 특정 부분을 반복적으로 복사하여 특수 시약을 추가합니다. 이런 식으로 감염의 원인 물질의 세포가 증식하면 이후에 그 존재를 쉽게 결정할 수 있습니다.

임산부가 부인과 의자에있을 때 자궁 경관에서 특별한 브러시로 산부인과 의사가 가져옵니다. 이것은 절대적으로 고통이 없는 절차입니다. 결과 물질은 특수 배지가 있는 시험관에 넣고 실험실로 보냅니다.

분석을 위한 특별한 준비는 필요하지 않습니다. 보다 정확한 결과를 위해서는 2일 이내에는 질세척을 하지 않고 성교를 피하는 것이 좋습니다. 또한 질 좌약 사용이 끝난 후 3 일 이내에 얼룩이 생깁니다.

제왕절개 또는 자연분만?
임산부가 임신 마지막 달 동안 헤르페스 바이러스에 감염되었거나 출산 2-3일 전에 생식기에 발진이 발생한 경우 아기가 감염된 산도를 통과할 때 아기의 감염을 피하기 위해 , 수행됩니다. 다른 모든 경우에는 여성이 스스로 출산합니다.

임신 중 헤르페스 : 치료하거나 치료하지 않습니까?

대부분의 경우 항바이러스 요법은 임신 중에 제공되지 않습니다. 이러한 치료는 임신 중 헤르페스 감염의 매우 뚜렷한 증상이 있는 여성에게만 처방될 수 있으며, 일반적으로 임신 2기 및 3기입니다. 그러나 연고 형태의 항 바이러스제를 사용하여 영향을받는 부위에 바르는 것은 임신의 모든 단계에서 허용됩니다.

임산부는 좌약 또는 정맥 주사로 가장 자주 처방됩니다(면역 체계의 기능을 교정하는 약물). 인터페론 제제는 임신 중에 헤르페스로 인한 신체의 불충분한 생산을 보완하기 위해 널리 사용됩니다. 인터페론은 체내에서 정상적으로 생성되는 단백질입니다. 그는 모든 바이러스와 싸울 수 있습니다. 약화 된 면역 체계와 상당한 수의 발진이있는 경우 정맥 면역 글로불린 제제를 사용할 수 있습니다. 레이저 혈액 조사 및 오존 요법과 같은 치료 방법을 사용할 수 있습니다.

임신 중 헤르페스 : 미리 돌보기

헤르페스가 자주 악화되는 여성에서 임신을 계획할 때는 항바이러스제, 종합 비타민제를 예방적으로 투여하는 것이 좋습니다. 임신 중에 헤르페스가 자주 악화되는 여성은 건강에 더욱 주의하고 저체온증을 피하며 비타민 복합제를 섭취해야 합니다. 임산부의 남편이 악화되기 쉬운 2형 헤르페스 바이러스에 감염되어 있고 임산부 자신에게 헤르페스에 대한 항체가 없는 경우 임신 중 또는 성행위를 자제하는 것이 좋습니다. 파트너는 장기간 항바이러스 치료를 받아야 합니다. 당연히 일반적인 위생 규칙을 따라야 합니다. 다른 사람의 수건을 사용하지 말고 수영장, 피트니스 클럽 및 사우나의 표면에 알몸으로 앉지 마십시오.

헤르페스는 무엇입니까?

자연적으로 단순 포진 바이러스에는 I형 헤르페스(음순)와 II형 헤르페스(생식기)의 두 가지 유형이 있습니다.

헤르페스 바이러스 I형가장 흔하게는 점막과 입술, 눈, 코의 피부에 영향을 미치며 뇌, 폐에도 손상을 줄 수 있으며 20-30%의 경우에만 단순 포진 바이러스 유형 I이 생식기에 손상을 일으킬 수 있습니다 . 단순 헤르페스 바이러스 I형 인구의 70-80%가 어린 시절에 공기 중 비말 또는 접촉에 의해 감염됩니다(예: 공용 수건 또는 접시 사용 시)

헤르페스 바이러스 유형 II반대로 비뇨 생식기의 점막에 가장 자주 영향을 미칩니다. 생식기 포진 감염은 짐작할 수 있듯이 일반적으로 성행위가 시작될 때 발생합니다.

헤르페스 감염(HSV)에는 질병의 다양한 임상 증상을 유발할 수 있는 8가지 유형의 바이러스가 포함됩니다. 가장 유명하고 자주 발견되는 것은 성적(II형)과 순측(I형)입니다. 액체로 채워진 거품 형태의 발진은 면역이 약화 된 기간, 특히 임신 중에 나타납니다. 바이러스가 아기에게 위험한가요? 언제, 어떻게 치료하나요?

단순 포진 바이러스 유형 I은 입술과 입의 점막과 생식기 부위 - 생식기 부위에서만 발생한다고 믿어집니다. 그러나 성적 해방은 오랫동안 이러한 경계를 제거했습니다. 두 가지 유형의 병원체가 신체의 어느 곳에서나 나타날 수 있습니다.

견해

일반적으로 받아들여지는 통계에 따르면 인체의 90%에서 발견되는 흔한 바이러스입니다. 이 개념은 대부분 단순 포진 바이러스(HSV 유형 I 및 II)를 의미합니다. 사실, Herpesviridae 계통의 대표자가 더 많습니다.

  • 나는 타자를 친다. 얼굴에 수포 발진이 나타나는 가장 흔한 유형의 질병입니다. 특히 입술에. 흔히 "감기"라고 합니다.
  • II 유형. 주로 생식기에 영향을 미치는 다음으로 가장 흔한 유형의 바이러스입니다.
  • III 유형. 수두 대상포진 바이러스. 병원균과의 첫 번째 접촉에서 수두가 발생하여 만성 감염인 대상 포진이 재발합니다.
  • IV 유형. 엡스타인-바 바이러스. 그것은 필라토프 병 - 급성 단핵구증을 유발합니다.
  • V형. 1956년에야 발견된 이후 완전히 연구되지 않은 거대 세포 바이러스. 임신 중 감염은 자궁 내 감염, 태아 사망 및 조기 수분 배출로 이어질 수 있습니다.
  • VI 유형. 그것은 림프종, 림프육종의 발병을 유발합니다.
  • VII 유형. 잘 이해되지 않는 형태의 헤르페스. 그것은 휴식 후에도 사라지지 않는 지속적인 피로, 졸음 및 혼수로 나타납니다.
  • VIII 유형. 그러한 바이러스에 대한 정보도 거의 없습니다. 그러나 백혈구를 공격하는 것으로 알려져 있으며 종종 HIV 보균자에서 진단됩니다.

HSV 유형 I 및 II의 특징 및 발병 기전

어린이의 생애 첫 3년 동안 발생하는 바이러스와의 첫 접촉 후, 병원체는 대부분의 사람들의 몸에 "살아 있습니다". 또한, 여성은 남성보다 그것에 더 취약합니다. 그것은 신체의 방어에 의해 활동이 억제되기 때문에 어떤 징후도 보이지 않고 수년간 인체에 존재할 수 있습니다. 면역이 약해지면 정지된 생기에서 벗어나 스스로 불쾌한 증상을 느끼게 된다. 종종이 기간 동안의 생리적 과정의 특성으로 인해이 질병은 임산부를 공격합니다.

헤르페스 바이러스는 다음과 같은 방법으로 몸에 들어갑니다.

  • 획득 - 성적, 공중, 접촉 (가정 용품, 악수, 키스를 통해) 방법;
  • 선천성 - 자궁 내 발달 중 또는 출산 중.

바이러스는 입의 점막, 상부 호흡기, 생식 기관을 침투할 수 있으며 림프관과 혈관을 통해 다양한 장기로 퍼질 수 있습니다. 그것은 신경 세포의 유전 물질에 "이식"되어 몇 년 동안 거기에 저장할 수 있습니다.

바이러스를 완전히 제거하는 것은 불가능합니다. 도입 과정에 대한 반응으로 면역은 헤르페스를 억제하고 진행을 방지하는 특수 항체 (M, G, A 클래스의 면역 글로불린)를 개발합니다. 불리한 요인에 노출되면 바이러스가 활성화되어 피부와 점막의 상피세포에서 증식하여 영향을 미치고 사망에 이르게 됩니다. 임상적으로 이것은 가려움, 작열감, 발진, 궤양 및 그 다음 이 부위에 딱지가 형성되는 것으로 나타납니다.

바이러스는 인간의 혈액, 림프, 뇌척수액, 소변, 정액, 타액에 삽니다.

가중 도발자

헤르페스의 발병을 유발하는 주요 요인은 면역 체계의 약화입니다. HSV 유형 I의 활성화에 영향을 미치는 수반되는 이유는 다음과 같습니다.

  • 저체온증;
  • 감기, 급성 호흡기 감염, 독감;
  • 스트레스나 외상을 입었다.
  • 비타민 저하증;
  • 불균형 식단;
  • 자연 또는 인공 태닝에 대한 열정.

HSV 유형 II의 출현 및 후속 재발의 이유는 보호되지 않은 성적 접촉입니다. 감염의 활성화 및 전파에 기여하는 추가 요인은 다음과 같습니다.

  • 비뇨생식기 감염;
  • 호르몬 장애;
  • 면역 약화;
  • 육체적, 정서적 스트레스;
  • 저체온증.

암, AIDS 환자에서 질병은 종종 면역 감소를 배경으로 진행됩니다. 보다 생생한 임상 양상을 보이며 여러 부위에 영향을 미치며 치료가 어렵습니다.

질병의 주요 증상

HSV는 신체의 피부와 점막에 영향을 줄 수 있습니다. 헤르페스 감염 유형 I 및 II의 전형적인 증상은 다음과 같습니다.

헤르페스 유형 I:

  • 국소화 - 얼굴의 비강 부분, 코의 점막, 피부와의 경계 부분의 입술, 구강 점막 (구내염) 및 편도선 (편도선염);
  • 발진의 성질- 가벼운 액체가 있는 작은 거품, 개봉 후 또는 부상당하면 껍질이 형성됩니다.
  • 또한 - 영향을받는 부위의 가려움증과 화상.

HSV 유형 II는 질과 자궁 경부의 점막에 국한된 경우 전형적인 증상이 없습니다. 표적 PCR 검사와 함께 도말 연구에서 발견됩니다. 초점이 외부 생식기에 있으면 다음이 가능합니다.

  • 작열감 및 가려움증;
  • 붓기와 발적;
  • 고통스러운 감각;
  • 사타구니 부위의 림프절 확대;
  • 무색 액체가있는 거품 형태의 분출;
  • 거품 부위에 작은 궤양이 나타납니다.

필수 검사

HSV의 존재와 유형을 확인하기 위한 포괄적인 검사에는 두 단계가 포함됩니다.

  • 전문가의 검사;
  • 실험실 연구.

감염 여부를 확실하게 확인할 수 있는 주요 방법은 다음과 같습니다.

  • 중합효소연쇄반응(PCR)... 바이러스가 체내에 낮은 농도로 존재하더라도 바이러스를 식별하는 간단한 방법입니다. 이 방법의 핵심은 병원체 DNA 섹션의 다중 복사와 해당 종의 추가 식별로 구성됩니다. 이 물질은 입술, 생식기, 자궁 경관의 발진 부위에서 감염의 의심되는 초점에서 가져옵니다. PCR을 통해 HSV가 현재 활성 상태인지 여부를 나타낼 수 있습니다. 음성 결과는 활성 감염이 없지만 완전한 치료가 아님을 나타냅니다.
  • 효소 결합 면역흡착 분석법(ELISA). IgM 및 IgG와 같은 항체를 식별하고 숫자를 설정할 수 있습니다. 따라서 질병의 단계가 결정됩니다.
  • 면역형광 반응(RIF)... 채취한 생물학적 물질은 특수 물질로 처리된 후 항원이 빛나기 시작합니다. 이를 통해 현미경으로 감지할 수 있습니다. 덜 자주 사용됩니다.

HSV 유형 I 및 II에 대한 테스트 결과의 해석이 표에 나와 있습니다.

표 - HSV 유형 I 및 II에 대한 테스트 결과의 올바른 평가

엘리사 IgM엘리사 IgGPCR결과
수행되지 않음수행되지 않음부정적인- 활성 감염 없음;
수행되지 않음수행되지 않음긍정적 인- 활성 감염;
- 병원체에 대한 면역이 알려져 있지 않음
긍정적 인부정적인긍정적 인- 활성 감염;
- 병원체와의 첫 접촉
긍정적 인긍정적 인긍정적 인- 활성 감염;
- 만성 형태의 악화
긍정적 인부정적인부정적인- 급성 감염, 그러나 연구 초점에 병원체가 없습니다.
- 병원체와의 첫 접촉
긍정적 인긍정적 인부정적인- 만성 감염의 악화;
- PCR용 물질에 바이러스가 존재하지 않음
부정적인긍정적 인부정적인억제된 감염
부정적인긍정적 인긍정적 인아급성 과정

추가 연구 방법은 다음과 같습니다.

  • 문화. 바이오 물질은 바이러스의 성장이 예상되는 영양 배지에 배치됩니다. 그것이 없으면 감염도 없습니다.
  • 면역 사진. 면역 세포의 함량에 대한 혈액 검사. 바이러스의 유무를 나타내지 않습니다.
  • 외음부경경검사... 질 확대경으로 질과 자궁경부의 점막을 검사합니다. 헤르페스 병변의 징후를 감지할 수 있습니다.

등록할 때 여성은 TORCH 감염(톡소플라스마증, 풍진, 거대 세포 바이러스, 헤르페스 유형 I 및 II)을 감지하기 위한 분석을 받아야 합니다. 그리고 임신 전 면역 상태를 알면 병원체를 적시에 식별하고 임신 중 1차 감염을 예방할 수 있습니다.

치료

바이러스는 급진적 치료에 적합하지 않으며 병원체의 발달 및 임상 징후를 억제하는 면역이 유지되고 중단될 수만 있습니다. 의사와 임산부의 임무는 다음과 같습니다.

  • 처음에는 아프지 마십시오- 이전에 질병의 에피소드가 없었던 경우;
  • 출산 전날 발진 방지- 이것은 생식기의 국소화에 특히 해당됩니다. 그렇지 않으면 어린이의 감염을 방지하기 위해 제왕 절개가 표시됩니다.
  • 악화를 치료하다- 그 수가 적으면 국소 요법으로 충분하고 에피소드가 자주 발생하면 약물이 입으로 표시됩니다.

항 헤르페스 약물의 범위는 작습니다.

  • 겉으로. "Panavir", "Acyclovir"를 사용할 수 있습니다. 박테리아 감염이 부착되면 - 테트라사이클린, 에리트로마이신 연고. 또한 옥솔린 연고 및 인터페론 기반 제제가 국소 적으로 처방됩니다. 영향을 받은 외피의 빠른 치유를 위해 비타민 E로 치료하는 것이 좋습니다.
  • 내부에 정제. 임신 중에는 Acyclovir만 허용됩니다.
  • 점적기. 솔루션 "Acyclovir", "Panavira".

"Ganciclovir"는 효과면에서 "Acyclovir"를 능가하는 가장 효과적인 항헤르페스 약물 중 하나입니다. 그러나 그 사용은 임산부에게 절대 금기입니다.

민속 방법

가장 부드러운 것은 자연 요법입니다. 그러나 임산부에게 사용하는 경우에도 전문가와상의해야합니다. 다음과 같은 대체 치료 옵션이 인기가 있습니다.

  • 전나무 또는 피마자유- 하루에 여러 번 병변에 윤활제를 바르십시오.
  • 티 트리 오일- 매일 사용하면 발진을 제거하는 데 도움이 됩니다.
  • 금송화 연고 - 껍질을 부드럽게하고 상처를 치료합니다.
  • 카모마일을 기본으로 한 주입 또는 크림- 피부의 각질화 부위의 연화, 소독 및 재생에 기여합니다.
  • 충분한 따뜻한 음료- 면역 체계의 전반적인 강화를 위해서는 viburnum, 크랜베리 ​​또는 감초 뿌리가 포함된 차와 설탕에 절인 과일이 필요합니다.

임신 중 위험한 것

언뜻보기에 헤르페스는 유형 I 또는 II와 관련하여 임신 중에 그렇게 끔찍하지 않은 것처럼 보일 수 있습니다. 여성의 경우 피부, 입술, 생식기에 발진으로 나타날 수 있습니다. 산모의 건강을 위해 이것은 실제로 많은 해를 끼치 지 않지만 다음과 같은 상황은 태아에게 위험합니다.

  • 엄마가 처음으로 헤르페스에 걸렸다면;
  • 악화 에피소드가 빈번한 경우;
  • 발진이 출산 전날에 나타난 경우.

임신 중 바이러스와 처음 접할 때 여성의 몸에는 아직 보호 항체가 없으므로 HSV도 태아에 도달하여 발달을 방해하고 결함을 일으킬 수 있습니다. 우선, 신경계가 고통받습니다. 이 바이러스는 심장 (심근염, 장기 부전), 간 (간염, 담관의 발달 저하), 뇌 (두개 내압 증가, 뇌수종)의 병리를 감염시키고 유발합니다. 심한 경우 자궁 내 태아 사망을 유발할 수 있습니다. 헤르페스 감염이 한 달에 여러 번 자주 악화되는 경우에도 비슷한 결과가 가능합니다.