Шээсний өсгөвөр хэрхэн авдаг. Эмэгтэйчүүдийн шээсний цуглуулга. Бактериологийн өсгөвөр нь байгаа эсэхийг илрүүлдэг

Шээсний нян судлалын шинжилгээ нь шээсний чанарыг тодорхойлох хамгийн үнэн зөв лабораторийн шинжилгээний нэг юм. Шээсний өсгөвөрийн савыг янз бүрийн нөхцөлд томилдог: халдвар илрүүлэхээс эхлээд бактерийн эсрэг эмэнд нянгийн мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох хүртэл. Шинжилгээнд зориулж материал цуглуулах шаардлага, шинжилгээний үргэлжлэх хугацаа нь мэдэгдэхүйц сул тал боловч үр дүнд нь эмч өөр лабораторийн судалгаагаар харагдахгүй үнэн зөв мэдээллийг авдаг.

Бактериологийн өсгөвөрийн шинжилгээ: энэ нь юу харуулж байна вэ?

Хүний шээсний эрхтэнд бактериури байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд шээсний өсгөвөр авдаг - энэ нь нянгийн тоо, эмэнд мэдрэмтгий байдлыг харуулдаг. Судалгааг SES (ариун цэврийн болон халдвар судлалын станц) эмнэлгийн норм, стандартын дагуу явуулдаг. Бактерийн зөвшөөрөгдөх хэмжээ нь байгалийн хэмжээнээс давсан шээсний нян судлалын өсгөвөрийг эерэг гэж үзнэ. Дараа нь та ноцтой асуудлын талаар бодох хэрэгтэй.


Шинжилгээ нь судалгаанд авсан материалд бичил биетний төрөл, тэдгээрийн тоог харуулдаг.

Шээс нь байгалиасаа ариутгагддаггүй тул хэвийн нөхцөлд стрептококк, стафилококк, сахуугийн хамгийн бага хувь байх болно. Лабораторийн туслахууд шүүрэл дэх микробын концентрацийг судалж, дараа нь эрхтнүүдийн (ялангуяа шээс бэлгийн замын) үйл ажиллагааны төлөв байдлыг үнэлж, микробууд ямар эмэнд мэдрэмтгий болохыг тогтоодог. Мэдээлэл нь эмч үр дүнтэй эмчилгээг зааж өгөхөд тусална.

Эвдэрсэн микрофлор ​​нь үнэн ба худал юм.Жинхэнэ микрофлор ​​нь гадагшлуулах эрхтэн дэх бактерийн үржлийг илрүүлэх болно. Харин худал нь шээсний бичил биетүүд үрэвслийн голомтоос цусны урсгалаар дамжин нэвтэрдэг болохыг харуулах болно. Тариалах савны шээсний шинжилгээгээр өвчнийг эрт үе шатанд илрүүлж, оношилдог.

Шинжилгээний зорилгод зориулсан заалтууд


Staphylococcus aureus нь идээт үрэвсэл үүсгэдэг бөгөөд энэ нь ялангуяа жирэмсэн үед аюултай байдаг.

Шээсний нян судлалын шинжилгээ нь ихэвчлэн ярьдаггүй үзлэг юм, учир нь өвчтөнүүд шээсний ерөнхий шинжилгээний талаар ихэвчлэн сонсдог. Шээсний соёлын давуу тал нь найдвартай байдал юм. Хэрэв асуудал нь халдвараас үүдэлтэй гэж сэжиглэж байгаа бол энэ төрлийн шинжилгээг эмнэлгийн мэргэжилтнүүд - урологич, эмэгтэйчүүдийн эмч, нефрологич тогтоодог.

Микрофлорын шээсний шинжилгээг дараахь тохиолдолд нянгийн бүлгийн антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлдог.

  • эмчилгээ хэр үр дүнтэй болохыг шалгах;
  • гадагшлуулах эрхтнүүдийн халдварыг сэжиглэх (үүнд давсагны үрэвсэл, бөөр, бөөрний гажиг, urolithiasis орно);
  • оношийг тодруулах буюу баталгаажуулах;
  • дархлаа буурсан;
  • -ийн сэжиг чихрийн шижинболон сүрьеэ.

Шээсний өсгөвөрийн сав нь халдварын үүсгэгч бодисыг харуулж байна:

  • Staphylococcus aureus. Шээсэн дэх алтан стафилококк нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд аюултай.
  • Хламиди. эргэлзээтэй эмнэлгийн дүгнэлтийг батлах.
  • Заг хүйтэн. Түншүүд нь вирус тээгч байж болзошгүй өвчтөнүүдэд зааж өгдөг.
  • Bacillus Koch (BK эсвэл VK-ийн хоёр дахь нэр). Бактериурийн зэрэгт дүн шинжилгээ хийх нь сүрьеэ байгаа эсэхийг тодорхойлдог.
  • Ханиалгах ханиалга үүсгэдэг Bordetella pertussis. Бактериологийн өсгөвөрт хамрагдах нь өвчнийг эрт үе шатанд, анхны шинж тэмдгүүдээр тодорхойлоход тусална.
  • Энтерококк ба цусан суулга. Шээс авах нь хүүхэд, насанд хүрэгчдэд ходоод гэдэсний замын өвчинд зориулагдсан байдаг.

Эмэгтэй, эрэгтэй, хүүхдүүдэд хэрэглэх заалт

Бөөрний үйл ажиллагаа доголдсон анхны сэжигтэй тохиолдолд шинжилгээнд зориулж шээс өгөх шаардлагатай.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд шээсний өсгөвөрийн шинжилгээг ихэвчлэн зааж өгдөг. Гэсэн хэдий ч өвдөлттэй шээх, бүсэлхийн бүсэд өвдөхөд эмэгтэй хүний ​​хийх хамгийн эхний зүйл бол шинжилгээнд шээс авах явдал юм. Үнэн хэрэгтээ, буруу эмчилгээ хийснээр санаа зоволтгүй цистит нь бөөрний үрэвсэл болж хувирдаг. Өвчтөн зөвхөн сарын тэмдэг ирсэний дараа тариа тарих саванд шинжилгээ өгөх ёстой. Шинжилгээний өмнөх өдөр лаа, шүр хэрэглэхийг хориглоно.

Эрэгтэйчүүдэд энэ шинжилгээг хүн амын эмэгтэйчүүдийн тал хувьтай адил олон удаа хийдэг. Үүнээс гадна урологич, мөн эмчилгээний эмчийг илгээж болно. Эрэгтэй хүний ​​шээс нь нянгаар илүү ханасан байдаг, учир нь шээх үед стафилококк нь шээсний сүвний урд хэсгээс орж ирдэг. Өсгөвөрлөхийн тулд шээс цуглуулахаас өмнө эрэгтэйчүүдэд шээхээсээ өмнө бэлэг эрхтнийг угаахыг зөвлөж байна.

Хүүхдэд (болон нярайд) ургамлын шээсний микробиологийн шинжилгээг хүүхдийн чих хамар хоолойн эмч, гастроэнтерологич эсвэл бусад эмчийн зааж өгсөн байдаг. Өсгөвөрлөх савнаас гадна цусны өсгөвөр, өтгөний шинжилгээ, хамар, хоолойн арчдас зэргийг авдаг. Судалгааны хувьд өглөөний хэсгийг хүүхдээс авахыг зөвлөж байна - цуглуулах боломжтой бүх зүйл. Насанд хүрэгчдийн нэгэн адил хүүхдүүд шинжилгээний өмнөх өдөр эм уух нь зохисгүй юм. Хүүхдэд судалгаа хийх заалтууд нь: Шинжилгээний зорилго нь дотоод ургамлын төлөв байдлын бодит дүр зургийг харуулах явдал юм.Үүнийг хийхийн тулд та арга хэмжээнд зохих ёсоор бэлтгэх хэрэгтэй. Найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд эмч нар дараахь шаардлагыг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна.

  • Шээс цуглуулахаас өмнө гадны бичил биетүүд орохгүйн тулд ариутгасан хуурай савыг бэлтгэ. Ийм сав шиг таглаатай шээсний хуванцар сав (эмийн санд зарагддаг) тохиромжтой. Хэрэглэхийн өмнө буцалсан усаар зайлах нь дээр.
  • Туршилтын өмнөх өдөр будах хүнсний ногоо идэж болохгүй: лууван, манжин.
  • Шээс хөөх эм, бактерийн эсрэг эм хэрэглэж болохгүй.
  • Шээсний найрлагад нөлөөлдөг биеийн хөдөлгөөнийг багасгах.
  • Бэлгийн харьцаанд орохоос зайлсхийх (төрөхөөс 24 цагийн өмнө).

Хардах тухайд гэвэл үрэвсэлт үйл явц, шээсний системд нутагшсан өвчтөнд шинжилгээ хийлгэхийг санал болгодог бөгөөд үүнийг шээсний өсгөвөрийн сав гэж нэрлэдэг. Үрэвслийн эхлэлийн тодорхой шалтгааныг олж мэдэхийн тулд ийм судалгаа хийх шаардлагатай. Энэ төрлийн оношлогооны тусламжтайгаар эмч нар тодорхой эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд байгаа эсэхийг тодорхойлдог.

Эмгэг төрүүлэгчийн төрлийг тодорхойлох нь шээсний тогтолцооны өвчнийг оношлох чухал үе шат юм. Шээсний шинжилгээгээр лабораторийн мэргэжилтнүүд эмгэг төрүүлэгч бичил биетний антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлж, үр дүнтэй эмчилгээ хийлгэхийн тулд зохих эмийг зааж өгдөг. Шинжилгээг аль болох мэдээлэлтэй байлгахын тулд та зарим шаардлагыг дагаж мөрдөх, шээсийг зөв цуглуулах хэрэгтэй.

ерөнхий мэдээлэл

Шээсний стандарт (ерөнхий) шинжилгээ, ургамлын гаралтай шээсний өсгөвөр хоёрын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ? Үнэн хэрэгтээ шээсний ерөнхий шинжилгээг судлахдаа туршлагатай лаборант нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний төрлийг тодорхойлж чаддаг. Энэ арга нь байгалийн шингэнд юу байгааг харуулдаг: бактери эсвэл мөөгөнцөр. Стандарт судалгаа нь тодорхой эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлох боломжгүй байдаг нь мэдэгдэхүйц сул тал юм.

Томоохон эмнэлгийн төвүүдэд шээсийг судлах орчин үеийн тоног төхөөрөмж, аргууд байдаг, жишээлбэл, тодосгогч бодис хэрэглэдэг. Мэдээллийн өндөр агуулгатай хэдий ч ийм шинжилгээ нь тодорхой төрлийн нянгийн төрлийг зааж өгөх боломжгүй юм.

Ямар тохиолдолд томилдог

Дараах эмгэг процессууд байгаа эсвэл сэжигтэй тохиолдолд тариалах савыг заавал хүлээлгэн өгөх ёстой.

  • ДОХ-ын вирус;
  • архаг гадагшлуулах систем (цистит, пиелонефрит гэх мэт);
  • цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр;
  • шээсний систем дэх үрэвсэлт үйл явц.

Мөн шээсний замын эмгэгийг арилгахын тулд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд микрофлорын шээсний өсгөвөр хийдэг.

Шинжилгээнд зориулж шээсийг хэрхэн цуглуулах вэ

Өндөр мэдээллийн агуулгын хувьд та зарим зүйлийг ажиглах хэрэгтэй шээс цуглуулах дүрэм:

  • Эмчилгээг эхлэхээс өмнө шинжилгээ хийлгэх, ялангуяа бактерийн эсрэг эм хэрэглэх шаардлагатай.
  • Байгалийн шингэнийг цуглуулахаас хэд хоногийн өмнө та муу зуршлаас татгалзаж, зөвхөн эрүүл хоол идэх хэрэгтэй.
  • Шээсний шинэ хэсгийг гурван цагаас илүүгүй хугацаанд (+4 хэм хүртэл температурт) хэрэглэхийг зөвлөж байна.
  • Гэрийн хийсэн лонхтой болон бусад савыг аяга таваг болгон ашиглахыг зөвлөдөггүй. Эмийн сангаас тусгай сав худалдаж авах нь дээр.
  • Үрийн саванд зөвхөн байгалийн шингэний өглөөний хэсэг хэрэгтэй.
  • Хэрэв эрүүл мэндийн шалтгаанаар өвчтөний шээсийг катетер ашиглан авах шаардлагатай бол ийм журмыг эмнэлгийн нөхцөлд хийдэг.

Бактериологийн тарилгын судалгаанд зориулж ойролцоогоор 50 мл-ийг цуглуулдаг. шингэн. Ер нь шээсний өнгө шар өнгөтэй байх ёстой.

Эмэгтэйчүүдийн шээс цуглуулах

Эмэгтэйчүүдийн хувьд гол дүрэм бол шээс цуглуулах үед сарын тэмдгийн цус алдалт байхгүй... Цусны шүүрэл дууссанаас хойш хоёр хоногийн дотор шээс өсгөвөрлөх савны бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Энэ нь үлдэгдэл цусыг санамсаргүйгээр шээсэнд оруулахгүй байх явдал юм. Хэдэн өдрийн турш та хөхөндөө эсвэл хүсээгүй жирэмслэлтээс сэргийлэхийн тулд лаа хэрэглэж болохгүй.

Эмэгтэй хүн бэлэг эрхтнийг нэмэлтгүйгээр хүүхдийн савангаар сайтар угааж, дараа нь усаар зайлна. Шээсийг өсгөвөрлөх саванд тусгай ариутгасан саванд цуглуулна.

Хүүхэд тээж байхдаа тарих сав

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд шээсний өсгөвөрлөх савыг заавал томилдог. Энэ нь эмэгтэй хүний ​​давсаг, бөөрөнд халдвар авахаас зайлсхийхэд зайлшгүй шаардлагатай.

Ийм дүн шинжилгээ хийх чиглэлийг эмэгтэйчүүдийн эмч нарт өгдөг.

Эрэгтэйчүүдэд зориулсан шээс цуглуулах

Насанд хүрсэн эрэгтэйчүүдэд ихэнх тохиолдолд урологчид савны соёлыг хэлдэг.

Шингэнийг цуглуулахын өмнө эрэгтэй хүн шодойд эрүүл ахуйн журмыг хэрэгжүүлэх шаардлагатай байдаг. Эхний хэдэн секундын турш тийрэлтэт онгоцыг бие засах газар руу чиглүүлж, дараа нь ариутгасан саванд хийнэ.

Танк үржүүлгийн хүүхэд

Бага насны хүүхдээс шээс цуглуулахын тулд шодойн эргэн тойронд арьсанд наалдсан Velcro бүхий тусгай сав-уут хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Шингэнийг цуглуулахын өмнө та мөн хүүхдийн бэлэг эрхтнийг сайтар угаах хэрэгтэй.

Шинжилгээнд зориулж шээсний үнэн зөв цуглуулах - 50% үнэн зөв үр дүн.

Халдварыг нутагшуулах

Анагаах ухаан өдөр бүр хөгжиж байна. Лабораторид зөвхөн эмгэг төрүүлэгчийн төрлийг төдийгүй халдварын байршлыг тодорхойлдог. Үүнийг антибиотик Неомицин нэмсэн тусгай сорилыг ашиглан хийдэг. Өвчтөн шээс цуглуулсны дараа түүний дотор катетер ашиглана давсагНеомицин нэмсэн шингэнийг тарьдаг. Ийм хэрэгслийг ашиглах үед мэдрэмж нь туйлын тааламжгүй байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үр дүнг дараах байдлаар үнэлнэ.

  • Хэсэг хугацааны дараа өвчтөн давсагийг дахин хоослодог. Энэ шээсийг шинжилгээнд илгээдэг. Хэрэв шингэнд нян, халдвар байхгүй бол бактерийн эсрэг уусмал нь даалгаврыг даван туулсан гэж дүгнэж болно, тус тус халдвар нь давсаганд яг тодорхойлогддог.
  • Судалгаанаас харахад шээс нь бактери эсвэл халдвартай хэвээр байгаа бол энэ нь бөөр нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг нутагшуулах газар гэсэн үг юм.

Өсгөвөрт ноцтой эмгэг илэрсэн тохиолдолд шээсийг дор хаяж 3 удаа, янз бүрийн лабораторид авах нь дээр.

Бактерийн эсрэг мэдрэмтгий байдлын шинжилгээ

Эмгэг төрүүлэгч бичил биетний бактерийн эсрэг бүлгийн зарим эмэнд тэсвэртэй байдлыг тодорхойлохын тулд эмийг томилох шаардлагатай. үр дүнтэй эмчилгээ... Ийм судалгаа хэрхэн явагддагийг авч үзье.

  • Тэнцүү хэсгүүдэд хуваагдсан тусгай аяга нь шим тэжээлт бодисоор дүүргэгдсэн байдаг (манай тохиолдолд байгалийн шингэн). Янз бүрийн төрлийн антибиотик бүхий уусмалд дэвтээсэн цаасны хэсгүүдийг хэсэгт байрлуулна.
  • Дараа нь тэд аль хэлтэст бактерийн идэвхтэй нөхөн үржихүй явагдаж, аль хэсэгт өсөлт нь зогссоныг ажигладаг. Энэ тохиолдолд бичил биетүүд бактериофаг тэсвэрлэх чадваргүй гэж дүгнэсэн.
  • Ихэвчлэн хариултыг долоо хоног орчим бэлтгэдэг. Хэрэв та төлбөртэй лабораторид судалгаа хийвэл хугацааг 2-3 хоног хүртэл бууруулж болно.

Шээсний замын өвчний цочмог эмчилгээний үед өргөн хүрээний үйлдэлтэй бактерийн эсрэг бодисыг тогтоодог. Антибиотикийн шинжилгээг хүлээхгүйгээр өвчнийг оношлоход эмчилгээг даруй эхлүүлнэ. Үр дүн нь тодорхой болсны дараа эмчилгээг эмчлэгч эмч тохируулна.

Ариутгалын туршилт

Хэрэв шээсний өсгөвөрийн савны шинжилгээ муу байвал эмч үргүйдлийн шинжилгээг дахин хийхийг зөвлөж байна.

Хоёр төрлийн шинжилгээний хооронд ялгаа байсаар байна. Энэ арга нь өвчтөний шээс дэх бактерийн төлөв байдал, тоог харуулдаг.

Шингэнийг ариутгахад зориулж цуглуулах бэлтгэл ба дүрэм нь үрийн саванд цуглуулах дүрэмтэй яг ижил байна.

Үр дүн бэлэн болсон үед

Тариалах савны шээсний шинжилгээг харьцангуй удаан хугацаанд хийдэг.

Хэрэв процедурыг үнэ төлбөргүй хийвэл, өөрөөр хэлбэл эмчийн зөвлөмжийн дагуу, үр дүн нь долоо хоногийн дотор бэлэн болно. Хэрэв байгалийн шингэний тариалах савыг төлбөртэй эмнэлэгт хүлээлгэж өгвөл үр дүн нь 2-3 хоногийн дараа мэдэгдэх болно.

Зөвхөн итгэмжлэгдсэн байгууллагад дүн шинжилгээ хийнэ үү. Энэ нь таныг чадваргүй мэргэжилтнүүд, үр дүнгээс хамгаалах болно.

Шинжилгээний код тайлах

Тариалах саванд хийсэн шээсний шинжилгээний хариу нь янз бүрийн тоо, утга, лавлагаа үзүүлэлтүүдийг агуулдаг тул зөвхөн эмч л олж авсан үр дүнг зөв тайлж чадна.

CFU нь нэг бичил биетний эс юм. Бичил биетний нөхөн үржихүй, тэдгээрийн колонийн хөгжлийг ингэж хэмждэг. Жишээлбэл, 1000 CFU / мл-ийн уншилт нь шээс цуглуулах ажлыг зөв хийгдээгүй эсвэл ариутгагдаагүй савыг ашигласан болохыг харуулж байна.

Юу харуулж чадах вэ

Шинжилгээний үр дүнгээс үзэхэд шээсний өсгөвөрт дараахь бичил биетүүдийг илрүүлж болно.

  • Escherichia савханцрын;
  • klebsiella;
  • colibacillus;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • стрептококк;
  • уураг;
  • стафилококк.

Ийм аюултай бактерийг цаг тухайд нь илрүүлэх нь нөхөн сэргээх эхний алхам юм.

Аргын давуу тал

Судалгааны давуу талууд нь дараах байдалтай байна.

  • Үр дүнтэй эмчилгээ хийлгэхийн тулд тодорхой бактерийн эмийн шаардлагатай тунг тодорхойлох боломжтой.
  • Өвчин үүсгэгч бичил биетнийг тодорхойлох чадвартай.
  • Тариалангийн саванд шингэнийг хялбархан цуглуулах.

Шинжилгээний сул тал

Аливаа оношлогооны процедурын нэгэн адил үрийн сав нь зарим сул талуудтай байдаг.

  • Үр дүнг 5-7 хоног хүлээнэ үү.
  • Шинжилгээний өндөр өртөг (төлбөртэй лабораторид).
  • Шингэний найрлагыг судлах нэмэлт төрлүүд (Нечипоренкогийн дагуу шинжилгээ гэх мэт) шаардлагатай байж болно.

Аргын сул талууд нь таны эрүүл мэндийг хамгаалахад хүрч болох үр дүнгээр нөхөгддөг.

Зарим сул талууд байгаа хэдий ч шээсний өсгөвөрийн шинжилгээ нь байгалийн шингэн дэх оппортунист бичил биетнийг тодорхойлох цорын ганц мэдээлэл сайтай судалгаа юм. Дахин шинжилгээ өгөх шаардлагагүй, хариу өгөхийг хүлээхгүйн тулд эмнэлгийн байгууллагыг сайтар сонгож, шээс цуглуулах дүрмийг дагаж мөрдөөрэй.

ангийнхан

Жирэмсэн эмэгтэй төрөхөөс өмнө жирэмсний эмнэлэгт бүртгүүлэх ёстой. Эмэгтэйчүүдийн эмч түүнийг тогтмол шалгаж, хүүхдийн хөгжил, эмэгтэй хүний ​​​​эрүүл мэндийн байдлыг хянаж байдаг. Энэ тохиолдолд цус, шээсний биохимийн үзүүлэлтүүдийг судлах, ургийн хөгжлийн эмгэгийн скрининг зэрэг олон тооны шинжилгээг хийх шаардлагатай. Тогтмол шинжилгээ нь жирэмсний хөгжлийг бодитой үнэлэх, хэрэв өвчин үүсвэл тэдгээрийг цаг тухайд нь эмчлэхэд тусалдаг. Мэдээлэлтэй бөгөөд ихэвчлэн заадаг судалгааны нэг бол жирэмсэн үед өсгөвөрлөх савны шээсний шинжилгээ юм. Хүлээн авсан үр дүн нь шээс бэлэгсийн эрхтэнд халдвар байгаа эсэх, эмгэг төрүүлэгчийн тоо, төрлийг оношлох, зохих эмчилгээг сонгох боломжийг олгодог. Нийтлэлд бид энэ нь ямар төрлийн дүн шинжилгээ хийх, ямар шалгуурыг хангасан байх, үр дүнг хэрхэн шинжлэхийг олж мэдэхийг хичээх болно.

Бактериологийн тарилга гэдэг нь шим тэжээлийн субстрат дээр хортой бактерийн колони ургуулахын тулд биоматериал судлах арга юм. Шинжилгээг хүрээлэн буй орчны тодорхой нөхцөлд, ариун цэврийн онцгой цэвэр байдлыг ажиглаж хийдэг.

Жирэмсэн үед өсгөвөрлөх нь шээсэнд эмгэг төрүүлэгч ургамал байгааг харуулж байна. Үүний зэрэгцээ бактерийг тоолж, эмэнд мэдрэмтгий / эсэргүүцэх чадварыг тогтооно. Судалгааны үр дүнгээс харахад эмэгтэй хүн жирэмсэн үед шээсний өсгөвөрийн савыг муу авдаг бол тэр даруйд нь зохих эмчилгээг тогтооно.

Ийм шинжилгээг хүргэх нь маш сайн шалтгаантай бөгөөд тэдгээр нь зөвхөн жирэмсний үеийн бөөрний байдалтай холбоотой байдаггүй. Олон арван жилийн турш эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар жирэмсний 23 долоо хоногоос төрсний дараах 7 хоног хүртэлх аюултай перинаталь үеийг анхаарч ирсэн. Энэ хугацаанд ураг, нярайн эндэгдэл хамгийн их тохиолддог. Нас баралтын 45 орчим хувь нь ихэсээр дамжих эсвэл төрөх үед умайн доторх халдвартай холбоотой байдаг.

Ихэнх шээс бэлэгсийн тогтолцооны халдварууд нь далд хэлбэрээр явагддаг бөгөөд жирэмслэлтийн үед энэ нь улам хүндэрдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн ургийн үхлийн өдөөн хатгагч болдог. Эмгэнэлт байдлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд шээсний өсгөвөр хийдэг. Тэрээр эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлж, шинжилгээ нь эерэг байвал оновчтой эмчилгээг зааж өгөхөд тусалдаг.

Жирэмсэн үед шээсний өсгөвөрлөх зорилго

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг жирэмсний бүх хугацаанд 2 удаа шээсний шинжилгээнд илгээдэг: эмэгтэйчүүдийн эмчтэй бүртгүүлэх, төрөхөд ойртох (34-37 долоо хоног). Ийм арга хэмжээ нь шээс бэлгийн замын өвчний гадаад шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч халдвараас зайлсхийхийн тулд урьдчилан сэргийлэх зорилготой юм. Ийм дүн шинжилгээ нь заавал байх ёстой бөгөөд хүн бүр үүнийг үл хамаарах зүйлгүйгээр хийдэг.

Заримдаа жирэмсэн үед шээсний өсгөвөрлөх савыг төлөвлөөгүй томилдог. Жишээлбэл, жирэмсэн эмэгтэйд шээс бэлэгсийн тогтолцооны архаг асуудал эсвэл энгийн шээсний шинжилгээнд лейкоцитын тоо, уургийн хэмжээ хэтэрсэн тохиолдолд. Эдгээр үзүүлэлтүүд нь бөөрний цочмог үрэвслийг илтгэнэ.

Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэхээс өмнө шээс бэлэгсийн тогтолцооны эмгэгтэй байсан бол тэр даруй эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчид мэдэгдэх ёстой. Энэ нөхцөлд эмч энэ шинжилгээнд илүү анхаарал хандуулж, шаардлагатай бол ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмэгтэй хүн илүү олон удаа авах болно.

Нэмж дурдахад, тариалах саванд шээсийг нэмж хүргэх шалтгаан нь:

  • Жирэмсэн чихрийн шижин өвчний түүх.
  • Эмэгтэй хүний ​​​​дархлал хомсдолын байдал.
  • Одоо байгаа халдварын эмчилгээний үр дүнгүй байдал.
  • Эмчилгээний явцыг хянах.
  • Эмэгтэй хүний ​​бие засах газар ашиглах хүсэл тэмүүлэлтэй холбоотой гомдол.
  • Ямар ч шалтгаангүйгээр температурын огцом өсөлт.

Хэрэв бусад шинжилгээнүүд хэвийн бол жирэмсэн үед шээсний өсгөвөрийн шинжилгээ хийх нь тохиромжтой. Баримт нь олон нуугдаж буй халдварууд, ялангуяа архаг шинж чанартай байдаг нь шээсний үзүүлэлтэд нөлөөлдөггүй. Гэхдээ тариалах үед микробууд тодорхой нөхцөлд тарьдаг тул тодорхой эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлох боломжтой байдаг.

Хэрэв өсгөвөр хийгээгүй, эмэгтэй хүн далд халдвартай бол өвчин урагшилна. Цаг хугацаа өнгөрөхөд цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол өвчин нь цочмог үрэвсэл болж хувирдаг - пиелонефрит эсвэл цистит. Энэ хүндрэл нь гестоз, хүндрэлтэй төрөлт, ургийн үхэлд хүргэдэг.

Жирэмсэн үед шээсний өсгөвөр: хэрхэн зөв хандивлах вэ?

Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч тариалах савны лавлагаа өгөхдөө шээс цуглуулах дүрмийг эмэгтэйд мэдэгдэх ёстой. Тэдний хатуу дагаж мөрдөх нь бодит үр дүнд хүрэхэд туслах бөгөөд эмэгтэй хүн дахин шалгалт өгөх шаардлагагүй болно. Хэрэв та жирэмслэх үедээ анх удаа шээс ялгаруулах сав руу чиглүүлж байгаа бөгөөд үүнийг хэрхэн зөв хийхээ мэдэхгүй байгаа бол санаа зовох хэрэггүй - бид танд бүх зүйлийг нарийвчлан тайлбарлах болно. Энэ нь ердийн шээсний шинжилгээнээс илүү хэцүү биш бөгөөд та бага зэрэг болгоомжтой байж, шээсийг аль болох хурдан эмнэлэгт хүргэх хэрэгтэй.

Шээс цуглуулах дүрэм нь маш энгийн бөгөөд ямар ч эмэгтэй энэ талаар туршлагагүй байсан ч дагаж мөрдөх боломжтой. Жирэмсний үед шээсний өсгөвөр хэрхэн цуглуулах талаархи шаардлага, зөвлөмжийн бүрэн жагсаалтыг доор харуулав.

  • Шээс цуглуулахаас өмнө дотно эрүүл ахуйг сахих хэрэгтэй.
  • Нэг удаагийн цэвэр тампоныг үтрээний үүдний танхимд оруулахыг зөвлөж байна. Энэ нь үтрээний шингэнийг саванд орохоос сэргийлнэ.
  • Зөвхөн өглөөний шээс нь судалгаа хийхэд тохиромжтой.
  • Шээсний дунд хэсэг нь саванд чиглэнэ: эхлээд урсгал нь бие засах газар руу, дараа нь саванд, үлдсэн хэсэг нь бие засах газар руу буцна. Шингэний шаардлагатай хэсэг нь 60-80 мл байх ёстой.
  • Мэдээллийн агуулгын хувьд тариалах савыг ариутгасан эмийн сангийн савыг ашиглахыг зөвлөж байна. Энэ нь нэг пенни үнэтэй, гэхдээ тэр үед бүрэн ариутгасан, герметик байдаг.
  • Биоматериал цуглуулсны дараа савыг сайтар таглаж, тагийг нь дахин авч болохгүй (үүнийг зөвхөн лабораторийн лабораторийн туслах хийдэг). Хэрэв та замдаа савыг онгойлговол шинжилгээ нь найдваргүй болно.
  • Биоматериалыг 1-2 цагийн дотор лабораторид хүргэх ёстой.
  • Мөн 48 цагийн дотор шээс хөөх эм, шээс хөөх үйлчилгээтэй ургамлын бэлдмэл хэрэглэхгүй байхыг зөвлөж байна.
  • Шээс цуглуулахаас 24 цагийн өмнө будах бүтээгдэхүүнийг цэснээс хасах хэрэгтэй.

Жирэмсэн үед ургамлын шээсийг тарих: оношийг хэрхэн яаж хийдэг вэ

Шээсийг судалгааны байгууллагад хүргэсний дараа тэр даруй шинжилгээнд илгээдэг. Хэрэв материалыг нэн даруй шалгахгүй бол хэдхэн цагийн дараа энэ нь тохирохгүй болно, учир нь гаднаас олон тооны гадны ургамал шээсээр үржиж эхэлдэг.

Лабораторийн туслах нь шээсний хэдэн дусал дуслыг тусгай орчинтой саванд хийнэ. Энэ нь агар, чихэрлэг шөл, Сабуро байж болно. Дараа нь нянгийн нөхөн үржихэд шаардлагатай цаг уурын нөхцлийг бүрдүүлдэг.

Хэдийгээр бактери нь үл тоомсорлодог бөгөөд бид тэдгээрийг микроскопгүйгээр харж чадахгүй ч тэд "хоол хүнс" болон температурын орчныг сонгохдоо маш нарийн байдаг. Тэднийг тав тухтай "мэдрэмж" болгож, тоог нь тааламжтайгаар үржүүлж эхлэхийн тулд тэдгээрийг термостатад байрлуулна. Энэ төхөөрөмж нь бичил биетний жинхэнэ инкубатор бөгөөд өгөгдсөн хөрсөн дээр хооллож, тэд төгс үржиж эхэлдэг.

Дараа нь лабораторийн туслах тариа тарих савыг нээнэ. Хэрэв бактерийн колони илрээгүй бол шинжилгээ нь сөрөг байна. Хэрэв шинжилгээ эерэг гарсан бол дээжинд бичил биетний өсөлт мэдэгдэхүйц байх болно. Хортой төлөөлөгчдийн тоог CFU (колони үүсгэгч нэгж) -д зааж өгсөн болно.

Шинжилгээний явцад жирэмсэн үед шээсний муу өсгөвөр гарч ирвэл тэр даруй антибиотик шинжилгээ хийдэг. Мэргэжилтэн нь ямар төрлийн антибиотик нь эмгэг төрүүлэгч ургамлыг устгаж болохыг тодорхойлдог. Энэ нь жирэмсэн эмэгтэйд болон түүний хүүхдэд үр дагаваргүйгээр зөв эмчлэхэд тусалдаг. Дунджаар бүх процесс ойролцоогоор 7 хоног үргэлжилнэ.

Ер нь бүх хүмүүс шээсээр тарьдаггүй гэдгийг тэмдэглэхийг хүсч байна олон тоонымикробууд, жишээлбэл, энэ нь E. coli, Staphylococcus aureus эсвэл коккийн ургамлын бусад төлөөлөгчид байж болно. Гэхдээ COE үзүүлэлтүүд хэвийн хэмжээнд байх ёстой. Зөвхөн энэ утгын хүчтэй өсөлт нь эмгэг процессыг илтгэнэ. Тиймээс нян судлалын өсгөвөрлөхийн тулд шээсний шинжилгээ ямар стандартад нийцэх ёстойг мэдэх нь маш чухал юм.

Жирэмсэн үед шээсний соёл: декодчилох үзүүлэлтүүд

CFU нь нэг бичил биетний бүлгийг (колони) харуулсан тоон үзүүлэлт юм. Энэ үзүүлэлт өндөр байх тусам шээсний нянгийн хөгжил улам бүр нэмэгддэг. Жишээлбэл, CFU ˂1000 нь эмэгтэй эрүүл байна гэсэн үг. Тарьсан бичил биетүүд нь түүний ердийн ургамал байж болно, эсвэл бэлэг эрхтнээс эсвэл агаараас шээсэнд ордог. CFU ˃ 1000 үзүүлэлт нь өвчнийг илтгэнэ. Хэрэв жирэмсэн үед шээс тарих үед норм нь хэдэн зуу дахин хэтэрсэн бол цочмог үрэвсэлт үйл явц явагдаж байна.

Хэрэв шинжилгээ эерэг гарсан бол алдаа гаргахгүйн тулд эмэгтэйд шээсний өсгөвөрлөх савыг дахин томилж болно. Ялангуяа маягт нь 1000-аас 10,000 CFU хүртэлх завсрын үзүүлэлтүүдийг агуулсан байвал.

Лабораторийн маягт нь зөвхөн CFU-ийн тоог төдийгүй тодорхойлсон бактерийн жагсаалтыг зааж өгнө: мөөгөнцөр, кокк, эгэл биетэн. Бактерийн эмэнд мэдрэмтгий байдлыг мөн зааж өгдөг. Энэ нь үр дүнг хүлээн авсны дараа антибиотик эмчилгээг үнэн зөв зааж өгөх эмчийн ажлыг хөнгөвчилдөг.

Одоо та жирэмсэн үед шээсний өсгөвөрийг хэрхэн яаж авахаа мэддэг бөгөөд энэ чухал шинжилгээ нь танд ямар ч асуудал үүсгэхгүй. Шээс цуглуулах бүх зөвлөмжийг дагаж сайтар бэлдэж, савыг лабораторид шинжилгээнд аваачина.

Видео "Бактериологийн өсгөвөр хэрхэн өгдөг вэ"

Бактерийн өсгөвөр нь эмгэг төрүүлэгч микрофлор ​​болон түүний сортуудын шээсийг шалгах арга юм. Ийм судалгаа нь биеийн шээсний замын эрхтнүүдийн халдварын түвшинг тодорхойлох боломжийг олгодог. Энэхүү шинжилгээнд мөн тодорхойлогдсон бичил биетний янз бүрийн бактерийн эсрэг эмэнд мэдрэмтгий байдлын түвшинг тодорхойлсон судалгаа орно. Энэ бүгдийг хослуулан хэрэглэснээр нянгийн эсрэг эмчилгээний хамгийн үр дүнтэй аргыг зааж өгөх боломжтой.

Өвчтөний эмнэлзүйн байдлыг үнэн зөв оношлох, түүнчлэн эмчилгээний явцад үр дүнг нь хянах зорилгоор шээсний өсгөвөр цуглуулдаг заншилтай байдаг. Энэ тохиолдолд шинжилгээг антибиотик хэрэглэснээс хойш 5 хоногийн өмнө хийдэг.

Шээсний өсгөвөр эсвэл микробиологийн шинжилгээ нь шээсний тогтолцооны үрэвсэлт үйл явцын шинж чанарыг оношлоход үр дүнтэй байдаг. Энэ төрлийн судалгаа нь эмчлэгч эмч нарт ямар төрлийн бичил биетүүд өвчний хөгжилд хамгийн их нөлөөлдөг болохыг тодорхой тодорхойлох боломжийг олгодог.

Бактерийн тариалалтын явцад дараахь хүчин зүйлсийг судалдаг.

  • Микрофлорын төрөл;
  • Түүний хуваарилалтын тогтмол байдал, давтамж;
  • Бичил биетний эвдрэлийн түвшин - нянгийн хөгжлийн түвшин;
  • Антисептик ба антибиотикийн тусгаарлагдсан өсгөвөрт үзүүлэх нөлөө.

Хэрэв шээсэнд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд илэрсэн бол антибиотикт нянгийн мэдрэмтгий байдлыг судлах нь судалгааны зайлшгүй хэсэг юм.

Илэрхий үрэвсэлт үйл явц бүхий микрофлорын шээсийг тарих нь ихэвчлэн дараахь төрлийн бичил биетүүд байгааг харуулдаг.

  • Стафилококк, стрептококк, энтерококк;
  • Эшерикс;
  • Клебсиелла;
  • Протей;
  • Мөөгөнцөртэй төстэй мөөгөнцөр;
  • Candida.

Микробиологийн судалгаа эерэг үр дүнг өгсөн - энэ нь юу гэсэн үг вэ?

Эрүүл шээсэнд бичил биетэн байхгүй - энэ нь ариутгасан байдаг. Гэсэн хэдий ч түүний нян судлалын судалгаагаар микрофлорыг нэг хэмжээгээр илрүүлдэг. Энэ нь судлагдсан шээсний дээжинд арьс, бэлэг эрхтэн, шээсний сүв зэрэг бичил биетүүд байнга оршдогтой холбоотой юм.

Бөөр ба шээсний дээд суваг, шээсний сүвний доод хэсгийн гуравны нэг хүртэлх хэсэг нь ихэвчлэн ариутгагддаг, гэхдээ доор нь бичил биетэн байгаа нь байгалийн гаралтай бөгөөд хор хөнөөлгүй байдаг ч нэг нөхцөлд өвчний тодорхой шинж тэмдэг илэрдэггүй.

Бактериури илэрсэн тохиолдолд аль ч төрлийн бактерийн колони үүсэхийг илрүүлдэг. Хэрэв нянгийн өсгөвөрт нэгээс олон төрлийн бичил биет илэрсэн бол энэ нь шээсний дээжийг гуравдагч этгээдийн бөглөрлийн үр дүн юм. Энэ тохиолдолд үр дүнг тодруулахын тулд эрүүл ахуйн журмыг онцгой анхааралтай ажиглаж, дахин шинжилгээнд зориулж шээсний дээж авах нь зөв байх болно. Шинжилгээний үр дүнд эргэлзээтэй байгаа тохиолдолд дахин шинжилгээ хийх шаардлагатай. Хэрэв та дунд цэгийн шээсний найдвартай үр дүнг авч чадахгүй бол супрапубик цоорох аргыг ашиглан шээс цуглуулах шаардлагатай байж магадгүй юм. Энэ арга нь цөөн тооны бичил биетнийг илрүүлж, полимикробын халдварын үед өвчний тодорхой бус эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдэд зайлшгүй шаардлагатай.

Микробиологийн шинжилгээнд бэлтгэх

Шинжилгээний мөн чанар нь шээсний тогтолцооны халдварын түвшинг тодорхойлоход оршдог тул эрүүл ахуйд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй, эс тэгвээс шээсний дээжинд баригдсан гуравдагч этгээдийн бичил биетүүд үр дүнг гажуудуулах болно. Хамгийн сайн тохиолдолд та дахин шинжилгээ өгөх шаардлагатай болно, хамгийн муу тохиолдолд - буруу онош, эмчилгээ нь таны биеийн жинхэнэ байдалтай ямар ч холбоогүй болно. Сүүлийнх нь магадгүй, ялангуяа эмчлэгч эмч залуу, туршлагагүй бол.

Шинжилгээнд зориулж дээж цуглуулах:

  • Юуны өмнө савыг бэлтгэж байна. Эмийн сангаас тусгай хуванцар сав хэрэглэх нь зөв байх болно;
  • Шээс цуглуулахаас өмнө шээсний сүвний гаднах хэсгийг сайтар угааж, ариутгах бодисоор дүрсэн хөвөн эсвэл салфеткаар арчиж ариутгах хэрэгтэй;
  • Шинжилгээ хийхийн тулд өглөө унтсаны дараа гарсан шээсний дундаж хэсгийг авна. Эхний хэсгийг бие засах газар руу буулгаж, дараа нь хүзүү болон дотор нь хүрэлгүйгээр 10 мл шээсийг саванд хийнэ. Үүнийг ариутгасан бээлийтэй хийх нь дээр;
  • Савыг сайтар таглаж, дээж авснаас хойш 2 цагийн дараа лабораторид аль болох хурдан илгээнэ.

Өглөөний шээснээс хойш дор хаяж 2 цаг өнгөрсөн тохиолдолд өдрийн турш ургац хураахыг зөвшөөрнө. Сүрьеэгийн сэжигтэй өвчтөнүүдэд шээс цуглуулах нь ижил зарчмын дагуу явагддаг боловч гурван өдөр дараалан хийдэг. Өвчтөн суурин катетертэй бол шээс цуглуулахын өмнө түүнийг хавчих, этилийн спирт, ариутгасан зүүгээр ариутгаж, катетерийг цоолж, 5 мл шээс цуглуулсны дараа бэлтгэсэн саванд хийнэ.

Бактерийн тариалалтын өмнөх өдөр хоолны дэглэмд эсрэг заалт байхгүй. Та ямар ч хоол идэж болно, гэхдээ эм, антибиотик, нянгийн эсрэг бодис, шээс хөөх эм зэрэг нь үр дүнг гажуудуулдаг. Тиймээс эдгээр хөрөнгийг хүлээн авсан өдрөөс хойш 5-7 хоногийн дотор ургамлын аймагт зориулсан шээсний тариаг хандивлахыг зөвлөж байна.

Лавлах үзүүлэлтүүд

Бичил биетний халдварын зэрэг нь 1 мл шээсний шингэнд илэрсэн эмгэг төрүүлэгч бактерийн тоогоор илэрхийлэгдэх нянгийн түвшин бөгөөд товчилсон CFU юм. Ихэнх шинжээчид CFU-г дараах байдлаар тайлбарладаг.

  • Тодорхойлсон организмын этиологийн ач холбогдлыг түүний тусгаарлалт нь моно соёл, титрээс 10 5 CFU / мл-ээс их байвал хүлээн зөвшөөрнө. Шээсний системийн халдварын тодорхой шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч энэ ач холбогдол хэвээр байна;
  • Өвчинтэй өвчтөнүүдэд - уретрит, цочмог цистит, түүний хэмжээ нь 10 2 CFU / мл ба түүнээс дээш бага титртэй бол өсгөвөрийн этиологийн ач холбогдлыг хүлээн зөвшөөрдөг. Энэ нь шээсний суваг, тэдгээрийн дээд хэсгүүдийн халдварт гэмтэл, бактерийг дарангуйлдаг эмийг хэрэглэх үед тарилга хийх тохиолдолд мөн адил хамаарна;
  • Титрээр 10 5 CFU / мл ба түүнээс дээш нь давтан буюу архаг халдварт гэмтэлтэй тохиолдолд этиологийн ач холбогдолтой байдаг, гэхдээ зөвхөн тодорхойлсон бичил биетүүд нь бохирдуулагч биш байх тохиолдолд л.
  • Хэрэв судалгаагаар 2-оос дээш төрлийн организмын 10 4 CFU / мл-ээс дээш байвал шинжилгээг найдваргүй гэж үзэж, дахин явуулах шаардлагатай.

Зарим шинжээчид өөр хэд хэдэн тайлбарыг баримталдаг. Жишээлбэл, нэг төрлийн нянгийн 10 3 -10 5 CFU / мл нь нянгийн өндөр магадлалтай гэж үздэг бөгөөд өглөөний дунд шээсний дээжинд илэрсэн өсгөвөрийн 10 3-аас бага CFU индексийг хуурамч гэж үздэг. эерэг үр дүн гарсан бөгөөд дээжийг гуравдагч этгээдийн бохирдол гэж үзнэ. Цочмог хэлбэрийн цочмог хэлбэрийн эмэгтэйчүүдэд дисуррик синдром нь 10 2 CFU / мл-т ч гэсэн бактериури оношлох боломжийг олгодог.

Тариалалтын савны найдвартай байдал нь хоёрдмол утгагүй бөгөөд зөвхөн халдварын төлөв байдлаас гадна хүйсээс хамаарна. Шээсний микрофлорын шинжилгээ нь эрэгтэйчүүдэд бараг 100% найдвартай байдаг бол эмэгтэйчүүдэд физиологийн ялгаатай байдлаас шалтгаалан 80% -иас ихгүй байдаг.

Хэрэв өвчний тодорхой эмнэлзүйн шинж тэмдэг илрээгүй бол эмэгтэйчүүдэд давтан шинжилгээ хийх нь түүний үр дүнгийн найдвартай байдлыг 90% хүртэл нэмэгдүүлж, гурав дахь нь бараг 100% найдвартай үр дүнг өгдөг. Гэсэн хэдий ч энэ нь зөвхөн бичил биетний ижил өсгөвөрийг тусгаарлах тохиолдолд л үнэн юм.

Судалгааны найдвартай байдлыг ихээхэн бууруулдаг хүчин зүйлүүд

Шээс өсгөвөрлөхөд хамгийн их тохиолддог гурван алдаа байдаг.

  • Ихэнх тохиолдолд шинжилгээний дээжийг цуглуулахдаа эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүйгээс тарилгын үр дүн гажууддаг бөгөөд энэ нь түүний бохирдолд хүргэдэг;
  • Ихэнхдээ өвчтөнүүд антибиотик эмчилгээ хийлгэсэн эсвэл антибиотик хэрэглэсэн гэдгээ мартдаг бөгөөд энэ нь шинжилгээний үр дүнг ихээхэн өөрчилдөг;
  • Дээжийг удаан хугацаагаар, ялангуяа өндөр температурт хадгалах нь түүнд агуулагдах бичил биетний өсөлтийг үүсгэдэг. Үүний зэрэгцээ тариалах комменсалууд хурдацтай хөгжиж, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд муу өсөлтийг харуулдаг.

Шээсний нян судлалын тариалалт (бактерийн тариалалт, ургамлын тариалалт гэх мэт) нь шээсний лабораторийн шинжилгээний нэг хэлбэр юм. Шээсний ерөнхий шинжилгээнээс ялгаатай нь ургамлын шээсний шинжилгээ нь нэлээд төвөгтэй боловч нэгэн зэрэг мэдээлэл сайтай судалгаа юм.

Өгөгдлийн залхуу төрөл = "зураг" data-src = "https://avtovokzal-tver.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev.jpg" alt = "(! LANG: Шээсний сав" width="640" height="480"> !}

Эмнэлгийн тусламж авах бүрт шээсний стандарт шинжилгээг зааж өгдөг бол ургамал дахь шээсний өсгөвөр нь явуулахад хатуу заалттай байдаг. Энэ судалгаанд сайтар бэлдэх хэрэгтэй гэдгийг анхаарч үзэх нь зүйтэй, учир нь энэ тохиолдолд шээс цуглуулахад үргүйдэл чухал байдаг. Бактериологийн өсгөвөрийг эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст урьдчилан сэргийлэх судалгаа, одоо байгаа оношийг тодруулах зорилгоор зааж өгдөг.

Ийм судалгааны гол ажил бол өвчтөний шээсний систем дэх хортой бактерийг тодорхойлох явдал юм. Бие махбодид үрэвсэлт үйл явц, халдварын хөгжлийг өдөөдөг микрофлор ​​байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд савны шинжилгээг хийдэг. Мөн нянгийн өсгөвөр нь тодорхой төрлийн бактерийн колонийг харуулдаг бөгөөд энэ нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны эрүүл мэндийн ерөнхий төлөв байдал, бүхэл бүтэн организмын талаар дүгнэлт гаргах боломжийг олгодог.

Гэхдээ шээс нь хүний ​​​​бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн, нэг төрлийн "хогийн сав" бөгөөд бүх бодисууд нь ямар нэг шалтгаанаар биед хэрэгцээгүй байдаг. Энэ шингэн нь тодорхойлогдсоноор ариутгагддаггүй бөгөөд энэ нь нянгаар хэт их байдаг гэсэн үг юм. Ийм нөхцөлд эрүүл мэндийн байдлыг хэрхэн судлах вэ?

Өгөгдлийн залхуу-төрөл = "зураг" data-src = "https://avtovokzal-tver.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_2.jpg" alt = "(! LANG: Бактери" width="640" height="480"> !}

Өсгөвөрлөлийн шээсний шинжилгээ нь нянгийн тоо зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс хэтэрсэн эсэх, өвчтөний эрүүл мэндэд ноцтой хохирол учруулж болзошгүй нөхцөлт хортой бичил биетүүд байгаа эсэхийг харуулдаг.

Ихэвчлэн шээсэнд стрептококк, стафилококк, сахуу байдаг. Тэдгээрийг аюултай гэж үздэг, гэхдээ зөвхөн их хэмжээгээр. Хэрэв тэдний тоо зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс давсан бол энэ нь бие махбодид халдварт үйл явц үүсдэг гэсэн үг юм.

Ямар тохиолдолд томилдог

Өвчтөн бүрийг зааж өгдөггүй. Хэрэв шээсний ерөнхий шинжилгээнд хамрагдах хүсэлтийг ямар ч мэргэжилтэнээс авах боломжтой бол урологич, эмэгтэйчүүдийн эмч нар үргүйдэлд зориулсан савны шинжилгээг зааж өгдөг. Ихэвчлэн савны судалгааг дараахь тохиолдолд тогтоодог.

  • халдварт өвчин үүсгэх магадлал бий;
  • үргэлжилж буй эмнэлгийн эмчилгээг хянах шаардлагатай;
  • урьдчилсан оношийг баталгаажуулах шаардлагатай;
  • өвчний дахилт байсан;
  • эмэгтэй хүн ээж болоход бэлдэж байна;
  • өвчтөн чихрийн шижин өвчтэй;
  • антибиотик эмэнд мэдрэмтгий байдлыг тогтоох шаардлагатай.

Ихэнхдээ давсаг, шээсний замын үрэвсэл, өвчин байгаа эсэхийг тогтоохын тулд ургамал дээр тарих шаардлагатай байдаг.

Өгөгдөл-залхуу-төрөл = "зураг" data-src = "https://avtovokzal-tver.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_3.jpg" alt = "(! LANG: Шээсний зам" width="640" height="480"> !}

Өвчтөний эмчилгээ нь энэ шинжилгээ ямар үр дүнг харуулахаас хамаарна. Түүнчлэн энэхүү судалгааг антибиотикт мэдрэмтгий байдлын шинжилгээ болгон хийдэг, өөрөөр хэлбэл лабораторийн оношлогооны явцад бактери нь тодорхой эмэнд тэсвэртэй эсэх, эмчилгээг зааж өгөх нь зүйтэй эсэх нь тодорхой болно. Заримдаа өвчтөн эдгэрэхгүй, эрүүл мэнд нь муудаж байвал эмчилгээний дундуур хийдэг. Үүнээс үзэхэд эмчилгээний эхэн үед сонгосон антибиотикт бактери нь дасалтай байдаг тул эмийг солих нь дээр гэж дүгнэж болно.

Ургамлын ургамал тарих нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд заавал байх ёстой тул та үүнийг дотоод шүүрлийн өвчин (чихрийн шижин) өвчтэй өвчтөнүүдэд жил бүр урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах, түүнчлэн ямар нэгэн өвчин дахилт үүссэн тохиолдолд эрүүл мэндийн ерөнхий хяналтанд авах шаардлагатай.

Шээс бэлгийн тогтолцооны эрүүл мэндийг хянахын тулд жирэмсэн үед шээсний өсгөвөрийг бүх эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг. Хэрэв жирэмслэлт нь хүндрэлгүйгээр үргэлжилж, жирэмсэн эх нь бөөр, давсагны өвчнөөр өвддөггүй бол жирэмсний үеийн шээсний өсгөвөрийг бүртгүүлэхээс өмнө болон эмнэлэгт очихоос өмнө 35-36 долоо хоногт хийх шаардлагатай болно.

Өгөгдлийн залхуу төрөл = "зураг" data-src = "https://avtovokzal-tver.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_4.jpg" alt = "(! LANG: Жирэмсэн" width="640" height="480"> !}

Гэсэн хэдий ч шээсний ерөнхий шинжилгээнд уураг илэрсэн эсвэл өвчтөн нурууны өвдөлтийг гомдоллодог бол дахин ийм судалгаа хийх шаардлагатай болно. Түүнчлэн, бөөрний архаг өвчтэй эмэгтэйчүүдэд энэхүү судалгааг сар бүр зааж өгч болох бөгөөд энэ талаар бүртгүүлэхдээ эмчлэгч эмчид мэдэгдэх ёстой.

Ариутгалын шинжилгээний савны давуу тал нь үр дүнгийн өндөр нарийвчлал, хүн амын бүх давхаргад хүртээмжтэй байдаг. Гэхдээ оношийг тавьж, оношлогооны өгөгдөл дээр үндэслэн эмийн эмчилгээг сонгохын тулд судалгаанд сайтар бэлдэх хэрэгтэй, эс тэгвээс энэ нь утгагүй болно.

Хичээлдээ хэрхэн бэлдэх вэ

Хэрэв микрофлорын шинжилгээний шаардлагыг хангаагүй шээс цуглуулсан бол үр дүн нь буруу байх бөгөөд энэ нь зохисгүй эмчилгээ хийхэд хүргэдэг. Тиймээс бактерийн шинжилгээ хийхээсээ өмнө шээс цуглуулах талаархи мэдээллийг сайтар судлах хэрэгтэй.

Юуны өмнө та шээс цуглуулах ариутгасан сав худалдаж авах хэрэгтэй. Эмийн сан нь шээс цуглуулах зориулалттай тагтай савтай.

Өгөгдлийн залхуу-төрөл = "зураг" data-src = "https://avtovokzal-tver.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_5.jpg" alt = "(! LANG: Шээсний сав" width="640" height="480"> !}

Гэхдээ лабораторид тэд ихэвчлэн биоматериал цуглуулах саваа гаргаж, лабораторийн нөхцөлд тохируулан халдваргүйжүүлж, хатааж, хаадаг. Эмийн санд сав худалдаж аваарай эсвэл лабораториос аваарай - судалгааны сав руу шилжүүлэхийг зааж өгсөн эмч танд хэлэх болно.

Шээс цуглуулж эхлэхээсээ өмнө эрүүл ахуйн журамд зориулж алчуур бэлтгэх хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд цэвэрхэн алчуурыг хоёр талаас нь сайтар индүүдэж, хагасаар нугалав. Энэ хэлбэрээр тэд угаалгын өрөөнд авчирдаг.

Дараа нь та гар, бэлэг эрхтнийг сайтар угаах хэрэгтэй. Угаахдаа гоо сайхны бүтээгдэхүүн хэрэглэхийг хориглоно, энэ тохиолдолд угаалгын саван хэрэглэх нь дээр. Дараа нь та бэлэг эрхтнийг бэлдсэн алчуураар арчиж, өргөжүүлэх хэрэгтэй (дотоод талаас нь). Бэлгийн эрхтнүүдээс шээсэнд бактери орохгүйн тулд үтрээний нүхийг ариутгасан хөвөн арчдасаар хаахыг эмэгтэйчүүд зөвлөж байна.

Дараа нь та таг болон савны дотор талд хүрэлгүйгээр бэлтгэсэн савыг нээх хэрэгтэй. Шээсний замыг угаахад тусалдаг тул шээсний эхний урсгалыг багасгаж, дунд урсгалыг сайтар цуглуулдаг. Савыг таглаатай таглаад лабораторид аваачна.

Data-lazy-type = "image" data-src = "https://avtovokzal-tver.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_6.jpg" alt = "(! LANG: Ямар шээс цуглуулах вэ" width="640" height="480"> !}

Үүнийг авахаасаа өмнө бэлгийн харьцаанд орох, бие махбодийн хэт их ачаалал, амин чухал эм биш бол эм уухаас татгалзах нь дээр. Мөн шээсийг өнгөөр ​​будаж, улмаар судалгааны үр дүнг гажуудуулж болох хоол хүнс хэрэглэхээс татгалзах нь зүйтэй.

Шинжилгээний савны хувьд биоматериалыг лабораторид илгээхийн өмнө нэн даруй цуглуулна. Судалгааны савны хувьд өглөөний шээсний хэсэг шаардлагатай бөгөөд энэ нь бактерийн хамгийн их концентрацийг агуулдаг. Энэ тохиолдолд оройн цагаар шээс цуглуулж, дараа нь хөргөгчинд хадгалахыг хатуу хориглоно. Шинжилгээнд зориулж цуглуулсан биоматериалын хадгалах хугацаа хоёр цагаас хэтрэхгүй байх ёстой. Хэрэв үдээс хойш лабораторид очихоор төлөвлөж байгаа бол шээсийг хөргөгчинд зургаан цагаас илүүгүй хугацаагаар хадгалахыг зөвшөөрнө. Хэрэв шээс цуглуулах бүх шаардлагыг хангасан бол савны шинжилгээний үр дүн туйлын үнэн зөв байх болно.

Өөр нэг асуулт - бактерийн өсгөвөрт хэр их шээс шаардагддаг вэ? Ерөнхий шинжилгээний нэгэн адил лабораторид 50-70 мл шээс авчрах нь дээр. Гэхдээ 10 мл хүртэл шаардлагатай орчин үеийн лабораториуд байдаг.

Өгөгдлийн залхуу-төрөл = "зураг" data-src = "https://avtovokzal-tver.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_7.jpg" alt = "(! LANG: Лабораторид" width="640" height="480"> !}

Тиймээс энэ мэдээллийг ирж буй эмч эсвэл лабораторид өөрөө тодруулах шаардлагатай.

Үр дүн нь танд юу хэлэх вэ

Үр дүнг 10-14 хоногийн дотор бэлтгэдэг. Энэ хугацаа нь бактерийн колони ургуулж, дараа нь тэдгээрийг судлахад шаардлагатай байдаг. Шифрийг тайлах нь ихэвчлэн хоёр хэлбэрээс бүрддэг: тодорхой бактери байгаа эсэх талаар шууд мэдээлэл ба антибиотикограмм, өөрөөр хэлбэл микрофлорын антибиотикт мэдрэмтгий байдлын талаархи мэдээлэл.

Үр дүнгийн маягт нь CFU-д заасан илэрсэн бичил биетний талаархи мэдээллийг агуулдаг. CFU өндөр байх тусам нэг мл шингэн дэх зарим бактерийн концентраци нэмэгддэг. Ихэвчлэн CFU нь дээд ба доод хязгаартай байдаг бөгөөд үүнээс хэтэрсэн нь бие махбодид үрэвсэлт үйл явц үүсч байгааг илтгэнэ.

Антибиограмм нь хүний ​​шээсэнд агуулагдах бүх төрлийн бактерийн талаарх мэдээллийг агуулдаг. Эмгэг төрүүлэгч микрофлорын төлөөлөгч бүрийн эсрэг талд туршилтын материалд энэ төрлийн зүйл байгаа эсэх талаар мэдээлэл байдаг. Мөн ямар төрлийн антибиотикт мэдрэмтгий болох тухай мэдээллийг заавал агуулсан байх ёстой.

Өгөгдлийн залхуу-төрөл = "зураг" data-src = "https://avtovokzal-tver.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_8..jpg 640w, https://analizypro.ru/wp- контент / байршуулалт / 2016/09 / pocev_8-74x53.jpg 74w "sizes =" (хамгийн их өргөн: 640px) 100vw, 640px ">

Эхний декодчилох цэгийн ачаар эмчлэгч эмч өвчтөнд өвчтэй эсэхийг тодорхойлох боломжтой, хоёр дахь нь өвчний үүсгэгч бодисыг тодорхойлж, зөв ​​оношлоход тусална. Гурав дахь декодчилох цэгийн ачаар мэргэжилтэн эмчилгээний эмчилгээний эмийг аль болох зөв сонгох боломжтой болно.

Шээс нь ариутгагддаггүй тул бактери нь зөвшөөрөгдөх хэмжээнд байдаг. Хүлээн авсан өгөгдлийн шифрийг тайлахдаа эмч юуны түрүүнд тэдгээрийн хэмжээг шалгана. Хэрэв бичил биетний нийт тоо 1000 CFU / мл-ээс хэтрэхгүй бол өвчтөн эрүүл гэж хэлж болно. 100,000 CFU / мл-ээс дээш үзүүлэлтүүд нь халдварт өвчний хөгжлийг илтгэж, зохих эмчилгээ шаарддаг. Завсрын өгөгдөл нь давтан судалгаа шаарддаг. Ихэвчлэн энэ нь биоматериал цуглуулах шаардлагыг дагаж мөрдөөгүйн нотолгоо юм, бага байдаг - үрэвслийн процесс эхлэх тухай мэдээлэл.