Овуляція: як і коли відбувається? Черговість овуляції – таємниця природи У якому яєчнику відбувається овуляція частіше

22.10.2023

У жіночому організмі щомісяця відбувається процес вивільнення яйцеклітини з яєчника, який називається «овуляція». Цей момент може супроводжуватись болем, але це не завжди є нормою при овуляторному процесі. Іноді це може говорити про захворювання жіночих репродуктивних органів. Тому, якщо яєчник тягне після овуляції, обов'язково слід звертати увагу на додаткові симптоми, тривалість і характер болю.

Щоб зрозуміти, чому виникають біль у яєчниках при овуляції, необхідно звернути увагу на фізіологічні процеси, що відбуваються в жіночому організмі.

При фолікулярній фазі, яка відбувається на початку циклу, жіноча клітина росте, дозріває. Цей період продовжується до середини циклу. Іноді може тягнути яєчник перед овуляцією. Це відбувається через скупчення та збільшення рідини у бульбашках, де дозрівають ооцити (яйцеклітини), чим створюється тиск на стінки яєчника та прилеглих органів. Такі фолікули можуть досягати 2 см у діаметрі. При проведенні УЗД можна побачити, як збільшується яєчник з одного боку, де знаходиться домінантний фолікул.

При досягненні закінчення дозрівання фолікула, в організмі відбувається різке піднесення гормону естрогену, який відповідає за підвищення концентрації фолікулостимулюючого та лютеїнізуючого гормонів.

Це триває приблизно добу, після чого фолікул розривається, випускаючи ооцит із рідиною в черевну порожнину. Гормони допомагають послабити і пом'якшити тканини фолікула, щоб яйцеклітині було легше вийти зі своєї «темниці». Більшість жінок нічого не відчувають при цьому, але деякі відчувають дискомфорт. Це може виражатися не лише болем у боці, а й мігренню.

Після овуляції на місці ооциту утворюється жовте тіло в яєчнику, що збільшується в розмірах. Найбільших розмірів воно досягає на 7-8 день після овуляції, що також створює напругу всередині органу, і може викликати болючість. Знаходиться жовте тіло у яєчнику два тижні, але частіше жінка може відчувати дискомфорт лише першу добу, у поодиноких випадках – тиждень після овуляції.

Увага! Тривалий болісний стан яєчників говорить про проблеми в жіночих репродуктивних органах. Такий стан не можна залишати поза увагою, необхідно обов'язково здатися лікарю.

В якому яєчнику відбувається овуляція

Визначити, в якому яєчнику зараз відбувається овуляція, можна за відчуттям. Якщо тягне лівий яєчник, отже, відбувається овуляція у лівому яєчнику. Якщо ж дискомфорт спостерігається праворуч, то овуляторний процес проходить з цього боку. У поодиноких випадках буває навпаки – овуляція у правому яєчнику, а болючість у лівому боці. Це може говорити про «віддзеркалений» біль або патологію в цьому органі, наприклад, спайки.

Якщо біль відчувається з двох сторін, швидше за все, відпрацювали обидва яєчники. У такому разі є шанс завагітніти близнюками, що трапляється вкрай рідко. Зазвичай, ці органи працюють по черзі.
За статистикою частіше болить бок праворуч. Це зумовлено тим, що до правого яєчника йде більше кровоносних судин та нервових закінчень. Через це жінки його відчувають більше, ніж лівий.

Гінекологами проведено спостереження, що стать дитини часто залежить від того, в якому яєчнику відбулася овуляція. Якщо вона була в лівому органі, припускають, що народиться дівчинка, а правому – хлопчик. Наукових доказів цієї теорії немає, але гінекологи дотримуються її. Хоча, не завжди можна вгадати стать дитини при овуляції в правому яєчнику або в лівому, оскільки на формування статі впливає багато інших факторів.

З якого боку відбулася овуляція, визначає розмір яєчника. На УЗД чітко видно, що орган, з якого вийшла яйцеклітина, більше. Пов'язано це із зростанням жовтого тіла після завершення овуляторного процесу.

Чому після овуляції тягне яєчник

Якщо тягне правий або лівий яєчник одразу після овуляції, це швидше пов'язано з розривом фолікула, оскільки органу нанесено мікротравму. Але болючість може посилюватися через запальні процеси та патологію репродуктивних органів. Наприклад, при розриві кісти відчувається різкий спазм.

Коли ж поколює яєчник через деякий час після овуляції, це може говорити про вагітність або гінекологічне захворювання.

Основні причини виникнення болю у боці після овуляції:

розрив фолікула;
«буйство» гормонів, особливо прогестерону;
особливості організму жінки;
зовнішні чинники, що негативно впливають на процес;
розвиток патології репродуктивних органів;
статевий акт.

Біль може мати різний характер. Найчастіше овуляторний процес супроводжує тягнучий або ниючий біль, іноді переймоподібний. При колючому або ріжучому больовому синдромі краще звернутися до лікаря, оскільки це може бути ознакою розладу репродуктивної системи або порушенням дисфункції яєчників.

Лапароскопія

При безплідності та деяких проблемах внутрішніх дітородних органів жінці проводять лапароскопію – хірургічне втручання за допомогою спеціального апарату – лапароскопа. Ця процедура не несе негативного впливу на процес овуляції за умови відсутності грубих помилок, зроблених на підготовчому процесі до лапароскопії. Навпаки, вона допомагає завагітніти та народити здорового малюка.

Проблеми з овуляцією після лапароскопії властиві переважно безплідним жінкам. Але ця процедура виконується як для лікування безпліддя. З її допомогою можна провести інші

маніпуляції:
припекти кісту;
усунути уражену ділянку із збереженням цілісності органу;
надрізати яєчник у разі відсутності овуляції.

Якщо овуляторний процес не може наступити через гормональний дисбаланс (наприклад, перевищення рівня андрогенів), надріз яєчників дозволяє відновити цей баланс.

Коли у жінки спостерігається маткова непрохідність, овуляція після лапароскопії настає на короткий період. Хірургічне втручання може спричинити утворення нових спайок, через які зачаття буде утруднене. Тому через час необхідно провести повторну операцію.

Мультифолікулярні яєчники

Для проведення овуляції необхідно, щоб був один повністю дозрілий фолікул. Але при мультифолікулярних яєчниках немає жодного такого фолікула, незважаючи на велику кількість майже дозрілих ооцитів. Це говорить про нестачу фолікулостимулюючого гормону, через який неможливе повноцінне дозрівання яйцеклітини та розрив фолікула. Тому овуляція неможлива при мультифолікулярних яєчниках.

Проблему вирішують за допомогою запровадження стимулюючих гормонів. При цьому за один раз може дозріти більше 12 фолікулів, що значною мірою негативно впливає на стан здоров'я. Через це можуть відчуватися біль у яєчниках, невеликі кровотечі та інші неприємні симптоми. Також до зовнішніх проявів відноситься ожиріння та вугрі.

Діагностувати цю патологію можна вже на сьомий день циклу: якщо на моніторі при УЗД помітно 7 і більше однакових фолікулів, отже, є аномалія. У нормі – один фолікул має бути домінантним.

Якщо не вживати заходів для усунення патології, це може призвести до полікістозу, безпліддя, запалення придатка та інших небажаних наслідків.

Фолікулярна кіста

Доброякісне утворення у яєчнику, що формуються у вигляді рідини у фолікулі, називається фолікулярною кістою. Виникає після вивільнення яйцеклітини. Кіста яєчника діаметром до 5 см часто ніяк не проявляє себе. Але якщо вона продовжує виробляти естроген, то підвищення рівня цього гормону порушує звичний цикл, що визначається:

затримкою місячних;
мажучими виділеннями між менструаціями;
дискомфорт у другій половині менструального циклу.

Кіста розміром більше 5 см супроводжується додатковими симптомами:

у місці локалізації пухлини відчувається «розпірання»;
підвищується температура;
виникають тупі чи гострі болі у місці освіти;
біль посилюється при різких рухах.

При розриві кісти спостерігаються болючі спазми. І тут проводитися негайне хірургічне втручання.

Тривалий дискомфорт – норма чи сигнал

У нормі максимальна тривалість неприємних відчуттів після ооциту може становити добу. Якщо біль не припиняється, і навіть посилюється, варто здатися лікареві.
Тривалий дискомфорт може бути ознакою вагітності. Зазвичай, коли запліднена яйцеклітина потрапляє в матку і кріпитися до її стінок, жінка відчуває ниючий або тягнучий біль в області органу, що совулює, і внизу живота. Потім ці симптоми припиняються. Але до гінеколога потрібно звернутися, щоб упевнитися у нормальному перебігу вагітності.

Якщо відбулася овуляція після лапароскопії, також можливі болючі відчуття в ділянці органу, де проводилася операція.

А також слід звертати увагу на додаткові ознаки:

підвищена температура;
нудота блювота;
різкий, колючий біль з одного боку;
сукровичні виділення з піхви;
Загальна слабкість;
біль при сечовипусканні.

Такі симптоми не варто недооцінювати, навіть якщо вони за кілька днів зникнуть, оскільки вони сигналізують про неправильну роботу жіночих органів і можуть говорити про приховані захворювання, своєчасне виявлення та лікування яких допоможе усунути можливі наслідки.

Чи потрібно відразу йти до лікаря

Якщо виникли відхилення від норми, обов'язково слід звернутися до фахівця. Наприклад, коли щомісяця овуляція проходила з невеликим дискомфортом, і раптом хворобливі відчуття стали сильнішими та різкішими – необхідно негайно обстежитися.

Будь-яку наявність запального процесу, гормональні порушення чи збої у роботі органів можна виявити, якщо прислухатися до свого організму. Краще пройти обстеження, і не виявити нічого, ніж згаяти момент, що призведе до загострення захворювання.

Якщо додаткові симптоми у вигляді виділень, підвищеної температури або нудоти, відкладати похід до лікаря не варто.

Висновок

Овуляторний процес у будь-якої жінки відбувається по-різному. В одних безсимптомно, інші відчувають дискомфорт. Протягом життя ця симптоматика може змінюватись. Особливо нестабільна вона у ранньому віці, коли регулярний цикл ще не сформовано. Але у будь-якому разі жінка зобов'язана щомісяця спостерігати за своїм станом.

Якщо процес відбувається не так, як було раніше, варто звернути увагу лікаря. Багато захворювань можна виявити заздалегідь лише шляхом обстеження. Тому не варто нехтувати походом до гінеколога навіть за найменших відхилень від норми.

Овуляція (від латинського ovum - яйце) - фізіологічний процес, під час якого в черевну порожнину з фолікула яєчника виходить готова до запліднення яйцеклітина. Цей процес йде у жінок з моменту статевого дозрівання і до початку клімаксу, перериваючись лише під час вагітності. Овуляція та зачаття - два нерозривні поняття. У дні овуляції жіночий організм готовий до запліднення.

Овуляція: день циклу, коли яйцеклітина готова до запліднення

Процес відбувається з періодичністю 21-35 днів залежно від довжини менструального циклу, приблизно в його середині. Як правило, через 12–16 (в середньому – через 14) днів після овуляції настає менструація.

Овуляція: симптоми, що вказують на готовність до зачаття

У середині менструального циклу відбувається овуляція, симптоми якої можуть бути слабко, і яскраво виражені залежно від індивідуальних особливостей організму:

1) болючі відчуття внизу живота;

2) посилюється статевий потяг;

3) у шийці матки виділяється більше слизу;

4) може змінитися колір виділень.

1. Болі при овуляції

Не всі жінки відчувають біль під час овуляції або після неї. Згідно зі статистикою, болі спостерігаються лише у однієї з п'яти жінок. Відчути біль при овуляції можна через невелику кровотечу: фолікул лопається, крім яйцеклітини, з нього виходить фолікулярна рідина, а також невеликі згустки крові.

Несильний біль при овуляції- Нормальне явище.

Болить при овуляції низ живота – там, де знаходяться яєчники. Біль може бути ріжучим, колючим або переймоподібним. Тривалість – близько години, але в деяких жінок – день чи два. Якщо біль при овуляції сильний, повідомте про це свого гінеколога.

Яєчники працюють поперемінно: за один місяць фолікул визріває у правому, за другий місяць - у лівому яєчнику. Тому болі при овуляції відчуваються зазвичай або праворуч, або зліва.

Гінекологи пояснюють болі при овуляції тим, що граафовий пляшечку розтягує стінки яєчника. Також біль під час овуляції пов'язують з тим, що з фолікула, що лопнув, витікає рідина. Вона стимулює скорочення матки та маткових труб, що і спричиняє біль при овуляції.

Болі після овуляції- Не настільки поширене явище.

Якщо ознаки овуляції турбують вас, зверніться до фахівця. Болі після овуляції, наприклад, за тиждень до місячних, можуть бути ознакою запалення яєчників або інших проблем з репродуктивною системою. Болі при овуляції до або після неї не обов'язково пов'язані з виходом яйцеклітини: більшість гінекологічних захворювань супроводжується болями різного характеру та інтенсивності.

2. Посилений статевий потяг

Болі при овуляції трохи позначаються на сексуальності: статевий потяг у багатьох навіть посилюється. Природа сама підказує: почалася овуляція і зачаття сьогодні найімовірніше.

3. Виділення при овуляції

Якщо вас цікавить, як визначити овуляцію, просто спостерігайте за своїм організмом:

виділення можуть розпочатися за кілька годин перед овуляцією та тривати до двох днів;
виділення при овуляції стають рідкішими порівняно з виділеннями до і безпосередньо після місячних.

Рідкі виділення - це одна з ознак, за якими ви можете визначити, що у вас почалася овуляція, і вагітність є найбільш ймовірною. При цьому вони схожі на яєчний білок і мають розтягуватися між пальцями.

4. Колір виділень, що змінився

Колір виділень може бути червоним і виглядати як невелика кровотеча або рожевим. Зверніть увагу: крові не повинно бути багато. Маткові кровотечі можуть бути небезпечні для життя, наприклад, якщо у міоми матки перекручується ніжка.

Перераховані вище симптоми дозволяють визначити приблизні дні овуляції. Якщо виділення стали рідкішими, це обов'язково означає, що пройшла овуляція.

З 1-годня менструації починається фолікулярна, чи менструальна, фаза. У цей період у яєчниках починають рости кілька фолікулів.
З 7-годня та до середини циклу триває овуляторна фаза. У цей час виділяється головний фолікул - граафів бульбашка. У ньому дозріває яйцеклітина.
14-й день 28-денного циклу – овуляція. У цей день граафів бульбашка лопається: з неї виходить зріла яйцеклітина, яка, можливо, і стане початком нового життя. Саме в цей момент жінка може відчути біль при овуляції. У дні після овуляції яйцеклітина переміщається в матку фаллопієвою трубою. Згідно з різними джерелами, яйцеклітина живе 24–48 годин, проте багато дівчат на запитання, скільки триває овуляція, відповідають, що завагітніли терміном до 5 днів після того, як отримали позитивні результати тесту на ЛГ.
З 15-годня настає фаза жовтого тіла – це період після овуляції і до початку наступних місячних. Стінки фолікула, що лопнув, збираються, як пелюстки квітки ввечері, накопичують жири і лютеїновий пігмент, який надає їм жовтого кольору. Видозмінена граафова бульбашка тепер називається жовтим тілом - звідси і назва періоду.

Цикл змінюється:

протягом одного року
після пологів;
протягом трьох місяців після аборту;
після 40 років, коли організм готується до менопаузи.

Відсутність овуляції, чи ановуляція

Овуляція та вагітність тісно пов'язані, тому відсутність першої призводить до неможливості завести дитину. Однак навіть у здорової жінки яйцеклітина дозріває не у кожному циклі. Два-три цикли на рік з ановуляцією – це нормально. З віком кількість таких періодів зростає.

Але якщо в році чотири і більше ановуляції – зверніться до лікаря. Як і у випадках, коли у жінки сильно болить при овуляції низ живота, це може бути симптомом ендокринних чи гінекологічних захворювань.

Відсутність овуляції спостерігається при:

вагітності;
клімаксі;
порушення гормонального тла;
прийом деяких ліків.

За бажання завести дитину проводиться стимуляція овуляції гормональними препаратами. Але не займайтеся самолікуванням. Стимуляція повинна проходити під контролем досвідченого лікаря: він огляне, проведе необхідні аналізи і призначить ліки, що вам підходять.

Типи овуляцій:

своєчасна;
передчасна овуляція;
пізня.

Причини передчасної овуляції

Передчасна - це вихід яйцеклітини над середині менструального циклу, а раніше. Вона може відбуватися з різних причин:

інтенсивний статевий акт;
фізичні навантаження (підняття ваг, тренування у спортзалі);
стрес;
дієта;
хвороби;
гормональний дисбаланс.

Якщо у вас нестабільний цикл, важко говорити про передчасну овуляцію, оскільки гормональна система працює не в нормальному режимі.

Зверніть увагу: причиною передчасної овуляції може стати навіть стрес. Через нервову напругу, спроби схуднути, захворювання, на які ми не завжди навіть звертаємо увагу, передчасні овуляції можуть проходити досить часто.

Причини пізньої овуляції

Іноді через гормональні збої може спостерігатися пізня овуляція. Якщо в середині циклу живіт не болить і є підозри, що у вас пізня овуляція, пройдіть фолікулометрію - відстеження овуляції за допомогою УЗД.

Відповіді на популярні питання про овуляцію

Скільки днів триває овуляція?

Вийшовши з фолікула, яйцеклітина, за різними джерелами, «живе» 24–48 годин – це період овуляції. Залежно від того, скільки днів овуляція триває – один чи два, – змінюються ваші шанси завагітніти.

На який день планувати зачаття?

Якщо ви плануєте вагітність, необхідно враховувати, скільки триває овуляція та скільки живе сперматозоїд. Після овуляції яйцеклітина живе лише одну добу, а сперматозоїди – 2–3 дні. Тому, щоб завагітніти, статевий акт повинен відбутися не раніше ніж за 2-3 дні до і не пізніше 24 годин після овуляції.

Як не завагітніти, знаючи, коли відбувається овуляція (день циклу)?

Через пізню та передчасну овуляцію, через те, що у деяких чоловіків сперматозоїди живуть довше 7 днів, а також цілого спектру інших причин календарний метод такий самий «надійний» спосіб контрацепції, як і перерваний статевий акт (індекс Перля у календарного методу - 14-38,5, а у перерваного статевого акту - 12-38). Навіть якщо у вас болить при овуляції низ живота і ви точно знаєте, коли вона проходить, це не захистить вас від небажаної вагітності.

Чи можна завагітніти при пізній чи передчасній овуляції?

Так звичайно.

Як працює тест на овуляцію?

У середині менструального циклу зростає рівень лютеїнізуючого гормону. Тест на овуляцію розроблений, щоб визначити його кількість у сечі.

Скористатися тестом простіше, ніж щодня вимірювати базальну температуру та малювати графік овуляції. При клінічних випробуваннях тест дає дуже високий рівень точності – 99%. Якщо слідувати інструкції, можна точно визначити найбільш сприятливий період для зачаття. Хоча під час прийому деяких лікарських засобів можливі неправильні результати.

Найчастіше тест містить 5 смужок у герметичних упаковках. Крім них, додатково вам може знадобитися годинник.

Як тільки ви помітили ознаки овуляції, наприклад, болі при овуляції, проведіть тест, щоб переконатися, що вона пройшла. Як користуватися тестом на овуляцію зазвичай вказано на упаковці. зазвичай використовується так само, як і тест на вагітність: зберіть сечу в чистий сухий посуд і помістіть туди на 5-10 секунд тест-смужку до зазначеної позначки. Через 10 хвилин ви дізнаєтесь результат.

Скільки коштує тест на овуляцію?

Тест на овуляцію, ціна якого варіюється у різних виробників, коштує зазвичай дорожче за тест на вагітність. Якщо ви хочете завагітніти, купіть тест на овуляцію: ціна його невелика порівняно з тим, що ви наближаєте свою мрію. Набір із п'яти смужок Frautest коштує близько 300 рублів, Eviplan – приблизно стільки ж, OVUPLAN – дешевше, до 200 рублів.

Якщо ви підозрюєте відсутність овуляції або з іншої причини хочете робити тести у кожному циклі, можна придбати багаторазовий цифровий тест – він коштує близько 1000 рублів. Це особливо зручно при передчасній овуляції або надто пізній.

Як за допомогою графіка базальної температури визначити, коли відбувається вихід яйцеклітини?

На який день відбувається овуляція? Це питання цікавить багатьох жінок: і тих, які поки що не готові до поповнення сім'ї та оберігаються від небажаної вагітності, і тих, хто мріє та хоче стати мамою.

Базальна температура при овуляції підвищується на 0,3–0,6 °С, а приблизно за добу до неї трохи опускається. Щодня вимірюючи температуру та строячи графік, жінка може знати про настання овуляції за день до її початку. Визначення овуляції за базальною температурою – це простий метод, але стовідсоткову точність не дає.

Базальна температура при овуляції трохи підвищується. Її необхідно вимірювати вранці в один і той же час, в лежачому положенні, не встаючи з ліжка. Використовувати потрібно один і той же термометр. Щоб виміряти температуру, необхідно ввести медичний термометр на задній прохід на 5 хвилин. Ці виміри ви вносите в графік овуляції, на якому відзначені дні менструального циклу та температура.

З початку місячних і до середини циклу температура нижче 37 °С. Коли яйцеклітина дозріває, температура підвищується всього на кілька десятих градусів, але на графіку буде видно помітний стрибок. Це і є період овуляції: сприятливий час для зачаття, якщо ви хочете завести дитину, і найнебезпечніше - якщо поки не плануєте поповнення в сім'ї.

Як працює календарний спосіб визначення овуляції?

Щоб дізнатися, коли відбувається овуляція (на який день циклу), порахуйте скільки проходить днів від початку однієї менструації до іншої. Час овуляції припадає на середину циклу плюс-мінус два дні. Тобто якщо з першого дня місячних до наступу наступної менструації проходить 28 днів, то овуляція відбувається на день 14-15-й. Якщо ваш цикл довжиною 35 днів, то вона відбувається на день 17-18-й після початку місячних. У ці дні деякі жінки відчувають біль під час овуляції та інші ознаки, описані вище.

Чи є способи точно визначити, на який день відбувається овуляція?

Як визначити овуляцію зі 100% ймовірністю? Є два способи.

1. УЗД: під час процедури визначають розмір та етап розвитку фолікула, а також прораховують, коли він лусне і з нього вийде яйцеклітина, або настане овуляція.
2. Аналіз крові на лютеїнізуючий гормон: це гормон, який виділяє передня частка гіпофіза Його рівень у організмі значно збільшується перед овуляцією. На цьому принципі заснована робота аптечних тестів на овуляцію.

Чи можна завагітніти у дні після овуляції?

Після овуляції найбільша можливість завагітніти зберігається протягом 24 годин (за деякими даними – 36–48 годин). Якщо зачаття не відбулося, яйцеклітина гине.

Якщо звернутися до фахівців із проблемою, як визначити в якому яєчнику відбувається овуляція, вони зійдуться в одному: найдостовірніший метод у цьому випадку – медичне обстеження (УЗД), яке дозволяє побачити розвиток фолікула на будь-якій стадії. Розберемося, чи є можливість виявити це самостійно.

Особливості проходження овуляції

Овуляція - це вихід повністю дозрілої жіночої клітини з рідинної бульбашки, що знаходиться в яєчнику. З цим явищем знайомляться юні дівчата з 13-14 років і прощаються у 45-55.

Період дозрівання яйцеклітини індивідуальний. Час, коли формується, називається менструальним циклом і триває приблизно 21-35 днів. Фаза овуляції розташовується в середині цього процесу і займає найменший час – 1-2 дні.

Відповідають за формування та дозрівання жіночої статевої клітини яєчники. Вони розташовуються з двох сторін матки і працюють найчастіше по черзі. У якому яєчнику відбувається овуляція, можна дізнатися при виході яйцеклітини з бульбашки, що лопнула (фолікула). Тут має місце невеликий розрив стінки яєчника, що у деяких супроводжується малими болючими відчуттями внизу живота з боку його розташування.

Визначаємо «робочий» яєчник

У якому яєчнику найчастіше відбувається овуляція, сказати складно. Низка фахівців вказує, що працюють вони по черзі. Але думки інших професіоналів, які мають чималий стаж, із ними розходяться. Непоодинокі ситуації, коли тільки один яєчник працює в нормальному ритмі, а в другому овуляція відбувається рідше і нерегулярно. Трапляється, що другий може просто не функціонувати, що виявляється лише на прийомі або під час обстеження.

Як відбувається овуляція

У звичайних умовах процес має такий вигляд: в одному з яєчників розвивається яйцеклітина. Виконавши свою роль, він відпочиває, а інший продовжує працювати протягом наступного циклу в тому ж темпі. Нерідкі ситуації, коли рідинна бульбашка не розвивається і овуляція не настає. І тут виявити працездатний яєчник наступного місяця непросто. Сьогодні зміни роботи організму дуже часті через наявність стресів та інших несприятливих умов. Збій у звичайному ритмі можуть спричинити і відпустку в спекотній країні або з іншими природними умовами.

Запитуючи, як дізнатися в якому яєчнику відбувається овуляція в домашніх умовах, досить придивитися до відчуттів у період перед овуляцією.

З якого боку відчуваються незначні болі, що тягнуть, там і йде процес. Визначити період овуляції досить просто, він припадає на 10-12 день циклу. При нерегулярних місячних виявити його складніше. Можна використовувати спеціальні тести або спостерігати за фізіологічними змінами організму (набухання молочних залоз, специфічні виділення).

Відео про часті питання щодо проходження овуляції

У разі питання про зачаття дитини варто насамперед вивчити процес овуляції у своєму організмі. З чого почати, як дізнатися в якому яєчнику відбувається овуляція, які рекомендації слідувати - про це в сюжеті:

Овуляцією(Від латинського ovulla - "яєчко") називається вихід дозрілої жіночої клітини (яйцеклітини) з фолікула яєчника в черевну порожнину. Овуляція необхідна для того, щоб жінка дітородного віку змогла набути щастя материнства, або просто народити дитину.

Без виходу яйцеклітини з яєчника запліднення її сперматозоїдом неможливе, отже, неможливе і зачаття. Напевно, багатьом жінкам та дівчатам буде цікаво дізнатися, що відбувається під час овуляції, з якою періодичністю відбувається цей процес і що робити, якщо овуляція не відбувається?

У кожної здорової жінки є свій менструальний цикл. Менструальним циклом називається кількість днів, починаючи від першого дня початку менструальної кровотечі до першого дня менструації, що йде слідом.

Найчастіше менструації починаються з 13-15 років і закінчуються до 45-55 років. Щоб дізнатися, який день відбувається овуляція, необхідно точно знати довжину свого менструального циклу.

Нормальна довжина менструального циклу – від 28 до 35 календарних днів (у різних жінок довжина циклу різна), проте з низки причин, найчастіше, через які-небудь збоїв у роботі організму, цикл може скорочуватися чи збільшуватися кілька днів.

Овуляція відбувається один раз приблизно у середині циклу. Наприклад, якщо цикл має довжину 28 днів, то вихід яйцеклітини можна очікувати приблизно на 13-14-й день. Однак у деяких випадках за один менструальний цикл може статися дві овуляції.

Як відбувається овуляція?

Розглянемо докладно, як відбувається процес овуляції у жіночому організмі. Отже, овуляція керується гіпоталамусом у вигляді регулярних виділень гормонів, які виробляє передня частка гіпофіза. До цих гормонів відносяться фолікулостимулюючий гормон (або, просто кажучи, ФСГ) і лютеїнізуючий гормон (він же ЛГ).

У кожному жіночому яєчнику містяться фолікули – невеликі бульбашки, кількість яких у жінок визначена природою. Щомісяця в одному з двох яєчників починає своє дозрівання один фолікул. Діаметр повністю дозрілого «бульбашки» становить 22-24 мм. Такий фолікул називається домінантним – саме з нього і виходитиме яйцеклітина у певний день циклу.

Перша фаза менструального циклу, що носить назву передовуляторної фази (тобто, у першу половину циклу, до овуляції) характеризується наявністю домінантного фолікула, який під впливом фолікулостимулюючого гормону зазнає множини змін. У той час, коли домінантний фолікул досяг особливих розмірів, під впливом естрогенів, що виділяються ним же, відбувається «стрибок» лютеїнізуючого гормону.

«Скачок» дуже добре помітний, якщо жінка веде графік вимірювань базальної (ректальної) температури (температури, що вимірюється щоранку у прямій кишці).

ЛГ хіба що дає команду яйцеклітини до «дозрівання», званому першим розподілом мейозу. Як тільки яйцеклітина готова до виходу з фолікула, оболонка його розривається, і клітина, що захоплюється фимбріями (особливими волосками), потрапляє в маткову трубу.

Між «стрибком» ЛГ та розривом фолікула відбувається приблизно 36-48 годин. Тому, відповідаючи на запитання: "Скільки днів триває овуляція?" або «Скільки днів відбувається овуляція?», можна сміливо відповісти, що загалом близько двох діб.

Яка поведінка яйцеклітини після виходу її з яєчника?

Ось і настав довгоочікуваний момент, коли жіноча клітина дозріла і чекає на свого «нареченого-рядженого», яким є чоловіча клітина — сперматозоїд. Так що відбувається після овуляції та як яйцеклітина зустрічає сперматозоїда?

Після свого виходу з яєчника жіноча клітина потрапляє прямісінько у фалопієву (маткову) трубу. Саме тут вона протягом найближчих 24 годин, або однієї доби, чекатиме на чоловічу клітину. Підхоплювана фімбріями, якими вистелена маткова труба, яйцеклітина повільно, міліметр за міліметром, просувається до матки.

Якщо протягом цих 24 годин у маточну трубу проникне здоровий сперматозоїд, він одразу ж спрямує до яйцеклітини і спробує проникнути до неї. Процес проникнення, що вдало завершився, почнеться швидким розподілом клітин - так відбувається зачаття.

Якщо яйцеклітина не дочекалася чоловічу клітину, після доби вона гине, а потім, разом з шаром ендометрію (клітин, що вистилають матку) відторгається і виходить через статеві шляхи, супроводжуючись кровотечею. Це менструальна кровотеча.

Періодичність настання овуляції

Не всі жінки знають про те, з якою частотою і кожен місяць відбувається овуляція. У гінекологічній практиці існує таке поняття, як ановуляторний цикл. Це цикл, коли яєчники відпочивають, і в них не дозріває фолікул. Відповідно, виходу яйцеклітини теж не відбувається. У здорової, нормальної жінки овуляція відбувається щомісяця, крім 2-3 місяців, коли трапляються ановуляторні цикли.

І знову слід зазначити, що при веденні графіка вимірювань базальної температури ановуляторний цикл буде помітний відразу – у такому графіку відсутній «стрибок» ЛГ, лінії є суцільним «забором», без низького падіння і високого підняття температури.

Пізня чи рання овуляція

Як уже говорилося вище, овуляція у здорової жінки з менструальним циклом, що встановився, відбувається приблизно в середині циклу. Однак гінекологи часом оперують такими епітетами, як пізня або рання овуляція.

Тобто, процес виходу яйцеклітини їхнього яєчника відбувається раніше чи пізніше належного терміну. Тобто, якщо, наприклад, при 28-денному циклі овуляція відбувається на 13-14-й день, то при ранній овуляції він відбудеться на 8-10 день, а при пізній - на 18 і наступні дні.

Причинами для ранньої чи пізньої овуляції є, на думку фахівців, сильні стреси, неправильне харчування, ритм життя, різні хвороби, прийом будь-яких гормоновмісних лікарських препаратів, зміна обстановки (наприклад, тривалий переліт) та ін.

Також причиною ранньої овуляції може стати збій у роботі гіпоталамуса. Якщо він з якоїсь причини почне виробляти зайву кількість гонадотропіну, то гіпофіз розцінить це як знак вироблення гормонів, які провокують ранній настання овуляторного періоду.

Методи визначення овуляції

Як дізнатися, коли відбувається овуляція та що може відчути жінка у цей період? Існує багато способів визначити овуляторний період. Одним із них є вищезгаданий метод – вимірювання ректальної температури.

Цей спосіб проводиться в домашній обстановці і є найдешевшим методом. Для визначення періоду овуляції в домашніх умовах знадобляться аркуш паперу (краще у клітинку), ручка, градусник (електронний або ртутний) та сон не менше 6 годин.

Щоранку, одночасно, не встаючи з ліжка і не здійснюючи грубих, різких рухів, необхідно вставляти градусник в пряму кишку на 5-7 хвилин. Не варто намагатися вставити градусник якнайглибше – 2-3 см глибини цілком вистачить.

Кожен вимір необхідно відображати на аркуші паперу, розкресленому за графами: графа температур (вертикальна) та графа чисел місяця (горизонтальна). На перехресті числа місяця та певної позначки температури ставиться крапка. Наступного дня записується новий вимір, ставиться нова точка та з'єднується з попередньою точкою межею. І так остаточно циклу.

До кінця місяця виходить графік, в якому видно коли температура опускалася, коли піднімалася. За кілька днів до овуляції температура знижується, потім відбувається «стрибок» ЛГ, і вже після цього температура набирає висоту і тримається майже до наступу чергової менструації. За 2-3 дні до початку нового циклу температура також знижується.

Як дізнатися, чи відбувається овуляція, якщо не хочеться прокидатися щоранку в той самий час, не встаючи з ліжка і не роблячи різких рухів? Можна скористатися ультразвуковим препаратом. За кілька днів до настання передбачуваної овуляції необхідно провести гінекологічне УЗД.

На моніторі лікар зможе побачити, в якому яєчнику дозріває домінантний фолікул, яких розмірів він уже досяг, через скільки днів відбудеться овуляція і чи відбудеться вона взагалі (тобто, чи не ановуляторний цей цикл) і т.д. Обстеження слід повторювати через кожні 2-3 дні до настання періоду виходу яйцеклітини з яєчника, а також через день після цього періоду. Процес ультразвукових вимірів називається фолікулометрією.

Відстежити овуляцію можуть допомогти обмацування шийки матки. Перед овуляцією шия має пухку, м'яку текстуру, а також велика кількість цервікального слизу, що нагадує яєчний білок. Слиз допомагає сперматозоїдам, що потрапили у піхву, комфортніше почувати себе в ньому та швидше рухатися до наміченої мети. Перед менструацією, навпаки, шийка твердне і піднімається високо. Вхід до неї щільно закривається, щоб ніякі чужорідні тіла не змогли туди проникнути. Єдиний недолік його – дорожнеча тестів.

Отже, для визначення овуляції за допомогою спеціальних тестів-смужок потрібно чаша із сечею, в яку необхідно на певний час опустити тестову смужку. На кожній смужці стрілками вказано максимальну межу занурення в сечу. Сеча для проведення тесту використовується не ранкова, а зібрана приблизно між 10:00 та 20:00 годинами.

Після декількох хвилин (час вказано на кожній упаковці) смужку слід вийняти і покласти на горизонтальну поверхню. Результат визначається також після декількох хвилин.

Якщо на тесті відображена слабка, ледве видна тестова смужка, значить, овуляція ще не відбулася або вже відбулася. Якщо смужка така ж яскрава, як і контрольна або яскравіша за контрольну, значить, стався викид ЛГ і яйцеклітина ось-ось вийде з фолікула.

Це той самий момент, коли чоловік і жінка можуть зачати дитину, тому парам, які бажають мати потомство, не варто відкладати в довгий ящик заняття любов'ю без запобігання.

Симптоми овуляції

Чимало жінок цікавить питання про те, за якої температури відбувається овуляція і які взагалі симптоми відчуває жінка під час цього процесу? Відразу слід зазначити, що різні жінки мають різні симптоми, проте приблизно у 20% дівчат і молодих жінок овуляція – це досить болючий процес.

Для того, щоб не сплутати овуляційний біль з болем при апендициті або болями шлунка, необхідно точно знати день початку овуляції. Овуляційний біль трохи схожий на біль, який виникає при менструальних кровотечах. У деяких жінок біль носить переймоподібний характер, інші відчувають тягнучі, ниючі болі внизу живота.

У деяких випадках під час овуляції можлива невелика кровотеча, яка може розтягнутися на кілька діб. Також овуляцію можуть супроводжувати запаморочення, нудота, підвищена температура тіла тощо.

Овуляційний біль виникає внаслідок невеликих кровотеч із яєчника. Черевна стінка дратується кров'ю, що виділяється, внаслідок чого і відбувається больовий спазм. Також на рівень овуляційної хворобливості впливає загальний стан жіночого організму.

Багато жінок, які страждають на болі в період, коли відбувається овуляція, нервують і вважають, що з їх організмом щось не в порядку, що їм необхідне якесь лікування і т.п. Не варто панікувати – біль при овуляції – це абсолютно нормальне явище, що не потребує жодних втручань з боку медичних працівників.

Якщо жінку турбують сильний овуляційний біль, їй необхідно докласти електрогрілку або поніжитися в теплій ванні. Також рекомендується більше гуляти на свіжому повітрі і періодично вимірювати температуру тіла, так як висока температура може свідчити про підхоплену інфекцію. Ось у цьому випадку консультація лікаря не буде зайвою.

Причини, через які можлива відсутність овуляції

Як було сказано, овуляція – це фізіологічний процес, що відбувається у жіночому, абсолютно здоровому організмі щомісяця, крім ановуляторних циклів. Однак у багатьох жінок із ряду причин відсутні овуляторні цикли і, як наслідок, такі жінки змушені називатися безплідними. Чому овуляція не відбувається у цих жінок і як змусити яєчники працювати, щоб у них могла дозрівати яйцеклітина?

Отже, відсутність овуляції може виникнути через хворобу жінки. Багато хвороб впливають на менструальний цикл, яйцеклітина не встигає визрівати і не може залишити яєчник. Відсутність або затримка виходу яйцеклітини може статися, якщо жінка захворіла у першій передовуляторній фазі. Якщо ж захворювання охопило організм у другій післяовуляторній фазі, то на овуляцію це ніяк не вплине.

Чи завжди відбувається овуляція одразу після відміни гормональних препаратів? Ні не завжди. Справа в тому, що для повного відновлення організму після прийому цих засобів має пройти якийсь час. Момент наступу овуляції у разі залежить від загального стану жіночого організму, і навіть від того, як довго жінка приймала гормональні препарати.

Деякі жінки відчувають повноцінну овуляцію вже через місяць-другий після відміни гормональних засобів, іншим на це потрібно набагато більше часу - до декількох місяців.

Коли відбувається овуляція після місячних, якщо жінка зазнавала великих фізичних навантажень? І тут овуляція може або взагалі бути відсутнім, або статися із затримкою кілька днів. Чому саме причини відбувається такий збій у організмі, фахівці ще з'ясували, вони лише припускають, що у овуляцію можуть впливати фізичний чи емоційний стрес, зміни у функціях щитовидної залози, коефіцієнт жиру. Також причиною відсутності овуляції можуть стати всі названі фактори.

Яку б приємну асоціацію не навівало слово «подорож», на жіночому організмі воно може позначитися дуже негативно. Зміна клімату та життєвого ритму є для організму своєрідним стресом, внаслідок якого може подовжитися місячний цикл, затриматися чи зовсім пропасти овуляція.

У нормальної жінки жир від загальної маси організму має становити приблизно 18%. Жир вкрай необхідний жінці, адже саме в ньому накопичується естроген і перетворюється на андроген, а без них овуляція неможлива.

У надмірно худорлявих жінок і дівчат, особливо тих, хто виснажує організм постійними дієтами, може зникнути не лише овуляція, а й менструації. Це відбувається у зв'язку з тим, що організм не може виробити достатньої кількості естрогену через відсутність жиру, отже, яйцеклітина не дозріває і овуляція не відбувається.

Стрес… ще одна причина, через яку може затриматися чи зникнути овуляція. Сильні емоційні та психічні потрясіння можуть спровокувати триваліші, ніж зазвичай, менструальні цикли, а також вплинути на своєчасний вихід яйцеклітини з фолікула. Овуляція може статися набагато пізніше, ніж зазвичай, або зовсім не відбутися.

Крім того, до постійного або тимчасового пропадання овуляції можуть призвести такі захворювання, як полікістоз яєчників, порушена функція гіпофіза та ін. У таких випадках не обійтися без консультації досвідченого лікаря-гінеколога. Правильно поставлений діагноз, адекватне лікування допоможе жіночому організму почати працювати так, як належить йому природою.

Який яєчник відповідає за овуляцію?

Як відомо, у жінки два яєчники, розташовані по обидва боки черевної порожнини. Овуляція кожному за них – це величезна робота. Спочатку треба «виростити» домінантний фолікул, потім підтримати розвиток і дозрівання яйцеклітини і забезпечити їй безперешкодний вихід у маткову трубу. Після виконаної роботи яєчнику потрібно «відпочинок». Саме тому у наступному циклі відповідальним за вихід яйцеклітини буде інший яєчник.

Як дізнатися, у якому яєчнику відбувається овуляція у тому чи іншому циклі? Для цього можна провести ультразвукове дослідження або дослухатися своїх відчуттів. Зазвичай під час овуляції жінка відчуває дискомфорт саме у тому яєчнику, з якого походить вихід яйцеклітини. Як мовилося раніше, болі носять тягнучий характер, але, за великим рахунком, не завдають серйозних незручностей.

Відповідей

Овуляція – природний процес, що характеризується щомісячним виходом яйцеклітини із яєчника жінки. Її перебіг визначає ймовірність вагітності. У нормі у кожному менструальному циклі виходить лише з однієї жіночої клітині, готової до запліднення. Відсутність овуляції та її порушення часто є причиною безпліддя.

Фази менструального циклу

Менструальний цикл складається із трьох фаз. Всі вони мають різну тривалість та призначення:

1. Фолікулярна. Починається з першого дня менструальної кровотечі та триває близько 14-16 днів. У жінок із циклом у 30-35 днів її тривалість становить 16-21 день. Характеризується дозріванням фолікулів, що готуються до подальшої овуляції. Їх зростання супроводжується збільшенням естрогену та фолікулостимулюючого гормону (ФСГ).

2. Овуляція. Триває лише 1-2 дні. У цей час один або кілька домінантних фолікулів розриваються, випускаючи яйцеклітину.

3. Лютеїнова. Тривалість – 12-14 днів. Під час її перебігу активно виробляється прогестерон, необхідний забезпечення зачаття.

За відсутності запліднення яйцеклітина виходить із організму з менструальною кров'ю разом із ендометрієм – верхнім шаром матки.

Жіноча клітина знаходиться у фолікулі та дозріває на 12-15 день циклу. До цього часу вона вважається ооцитом. Безпосередньо перед овуляцією діаметр дозрілого домінантного фолікула становить 18-22 мм. При досягненні естрогенів пікових значень різко зростає рівень лютеїнізуючого гормону (ЛГ), що стимулює розрив мішечка. На останньому утворюється невеликий горбок, в якому знаходиться яйцеклітина. Коли фолікул лопається, вона потрапляє до маткових труб для подальшого запліднення.

Тривалість овуляторного періоду становить 1-2 дні. Саме тоді відбувається різка зміна гормонального тла, розрив фолікула. Жіноча статева клітина життєздатна протягом 24 годин з моменту її потрапляння до фалопієвих труб.

Перебіг циклу після овуляції

Після того, як яйцеклітина вийшла з яєчника, починається третя фаза менструального циклу – лютеїнова. Від її течії залежить можливість успішного зачаття. Для цього жовтим тілом, що утворилося на місці фолікула, що лопнув, виробляється гормон прогестерон. Він необхідний для просування яйцеклітини фаллопієвими трубами, закріплення плодового яйця в стінках матки. Рівень естрогенів, ФСГ та ЛГ у цей час поступово знижується.

При успішному заплідненні саме зачаття настає 7-9 день після овуляції. У цей час плодове яйце закріплюється в ендометрії. Прогестерон, що виробляється, знижує тонус матки, запобігаючи мимовільному викидня. Відразу після впровадження ембріона рівень цього гормону починає зростати і продовжує збільшуватися всю вагітність.

Недостатність лютеїнової фази навіть за успішного перебігу овуляції у рази знижує шанс вагітності.

За відсутності зачаття концентрація прогестерону у крові знижується, що сприяє відторгненню ендометрію. За кілька днів до менструацій усі статеві гормони жінки перебувають на мінімальному рівні.

Відсутність овуляції

Ановуляція не вважається патологією у разі її появи 1-2 рази на рік. Цей процес здатний виникати як з природних причин, так і внаслідок стресів чи перенесених захворювань – ангіна, грип, ГРВІ тощо. У разі її регулярної течії слід пройти діагностику у гінеколога.

За разової відсутності овуляції місячні приходять у строк. Вони є менструальноподібною кровотечею, природа виникнення якої відрізняється від звичайних місячних. Таке явище з'являється за відсутності розриву фолікула, що тягне за собою зниження рівня естрогену на тлі прогестерону, що не виробляється яєчниками.

Патологічні причини того, що яйцеклітина не виходить із яєчника:

гормональний збій через патології ендокринних органів;
запальні процеси статевої сфери;
інфікування статевих шляхів;
нещодавно перенесені пологи, аборти, припинення лактації;
наявність новоутворень на яєчниках чи матці.

Відсутність виходу яйцеклітини може бути викликана надмірними фізичними навантаженнями, різкою зміною ваги та прийомом оральних контрацептивів – все це змінює гормональне тло жінки.

Під час вагітності овуляція не відбувається. Яєчники в цей час виробляють статеві гормони, а фолікули тимчасово припиняють дозрівати. Це вважається природним захистом організму від нової вагітності, здатної пошкодити плоду, що вже розвивається.

У жінок безпосередньо перед настанням менопаузи кількість ановуляторних циклів зростає. Не вважається відхиленням. Найчастіше таке явище супроводжується незначними збоями менструацій. Надалі в період клімаксу перебіг циклів повністю припиниться.

Ознаки овуляції

Деякі жінки можуть визначити наближення овуляції за її симптомами. Для цього потрібно частіше дослухатися власного стану, реагувати на найменші зміни в організмі. Іноді ознак виходу яйцеклітини повністю відсутні.

Читайте також Про що свідчить поява білого тіла у яєчнику

Симптоми овуляції:

Зміна характеру вагінальних виділень. Безпосередньо у момент виходу жіночої клітини або за 1-2 дні до цього жінка може спостерігати появу прозорих виділень – наслідок гормонів. За консистенцією вони нагадують білок курячого яйця, що добре тягнуться. Такі виділення – оптимальне середовище для життєдіяльності сперматозоїдів. Їх наявність спрощує влучення чоловічих статевих клітин у матку.
Біль у молочних залозах. Ознака овуляції, що відбулася, оскільки сигналізує про зростання прогестерону. Присутність болючих відчуттів необов'язкова – у деяких жінок просто підвищується чутливість грудей.
Підвищення лібідо. Зростання сексуального бажання пояснюється максимальною концентрацією жіночих статевих гормонів у цей період.
Зволоженість піхви. Кількість природного мастила, що виробляється під час інтимної близькості, підвищується. Такі виділення є і протягом усього дня. Це відчувається вологістю у піхву, присутністю невеликих мокрих плям на спідній білизні.
Кров'яні домішки у виділеннях. Свідчать про розрив фолікула. Кількість крові зазвичай не перевищує кількох крапель.
Зміна становища шийки матки. Протягом усього менструального циклу шия постійно змінює становище. Перед настанням овуляції вона розм'якшується та піднімається вище. Це необхідно для спрощення просування сперматозоїдів цервікальним каналом. Положення шийки можна перевіряти самостійно чистими пальцями рук.
Головний біль. Свідчить про гормональні зміни. Часто присутній перед овуляцією та менструацією.
Біль унизу живота. Зазвичай виникають із однієї зі сторін. Вирізняються низькою інтенсивністю. Перед виходом яйцеклітини жінка може відчувати поколювання в області яєчника або несильний біль, що ниє.
Здуття живота. Пояснюється зміною гормонального тла, посиленням кровообігу у малому тазі.
Нудота. Невелика нудота свідчить про гормональні перепади.

У деяких жінок симптоми овуляторного періоду схожі на передменструальний синдром і характеризуються значним погіршенням самопочуття.

Особливості виходу яйцеклітини

Овуляція має суто індивідуальний характер. У більшості жінок частіше овулює один із яєчників, що має єдиний зрілий фолікул. У деяких до запліднення готові одразу кілька яйцеклітин.

У правому придатку

Овуляція у правому яєчнику трапляється найчастіше. Цей орган вважається домінантним більшість жінок. Він відповідає як за дозрівання фолікулів, так і за вироблення гормонів. Лівий придаток у цей час необхідний для здійснення ендокринної функції.

У лівому придатку

Овуляція у лівому яєчнику зустрічається рідше, ніж у правому. Проте шанси завагітніти при підвищеній активності лівого органу залишаються такими самими. На репродуктивну здатність жінки прихильність домінантного придатка не впливає.

Яєчник, у якому частіше дозріває яйцеклітина, має трохи більші розміри, ніж другий орган.

Однакова активність обох придатків

Придатки здатні овулювати по черзі. В один із циклів жіноча клітина виходитиме з лівого яєчника, в інший – із правого. Розміри придатків при поперемінному овуляторному процесі приблизно однакові.

Як дізнатися, який яєчник активний у поточному циклі

Щоб визначити, у якому яєчнику відбувається овуляція, необхідно стежити за власним самопочуттям чи провести УЗД. У першому випадку дискомфорт і негострі болі будуть проявлятися в тій стороні живота, де знаходиться домінантний придаток. На ультразвуковому дослідженні точніше визначається розташування органу, у якому зріють фолікули. Проходити діагностику можна в будь-якій фазі циклу - на яєчнику, що випустив яйцеклітину, буде жовте тіло.

Чому овуляція відбувається лише в одному органі

Це вважається нормою для переважної більшості жінок. При цьому на УЗД визначається зростання фолікулів лише в одному придатку. Активність одразу двох органів зустрічається вкрай рідко.

Нестандартний перебіг циклів

Характер овуляторного періоду залежить від індивідуальних особливостей організму. У деяких жінок її перебіг відрізняється від норми, але не вважається патологією.

Декілька домінантних фолікулів

Іноді в одному яєчнику дозріває кілька фолікулів, які готові до розриву. Це можливо з таких причин:

індивідуальні особливості організму;
стимуляція овуляції;
протягом перших 2-3 циклів після відміни оральних контрацептивів;
гормональний збій.

Такий стан здатний виникати спонтанно. У таких циклах шанс зачати дитину підвищується, збільшується ймовірність багатоплідної вагітності.

Овуляція відразу у двох придатках

Зазвичай в цьому випадку в кожному з яєчників овулює по одному фолікулу, але бульбашок, що лопнули, може бути і більше. Жовте тіло після виходу яйцеклітини утворюється у кожному з придатків.

У деяких жінок овуляція завжди протікає одразу у двох яєчниках, або в одному з органів з'являється кілька готових до розриву фолікулів.

Навіщо визначати овуляторний період

Визначити початок овуляторного процесу можна самостійно за його ознаками. Метод підрахунку за календарем вважається менш точним. Чинники, що потребують визначення терміну:

Розрив відразу кількох бульбашок з яйцеклітиною не завжди відбувається одночасно, іноді це трапляється із проміжком в 1-3 дні.

Методи діагностики

Визначити перебіг процесу можна самостійно або за допомогою гінеколога. Це можливо як за зовнішніми ознаками, так і за лабораторної діагностики.

Читайте також Роль фолікулів у жіночих яєчниках

Зовнішні ознаки

Перевірити роботу яєчників самостійно можна кількома способами. Вони не вимагають консультації лікаря:

Дані способи необхідно використовувати протягом кількох циклів. Після такого вивчення власного організму визначити зміну фаз легшає.

Лабораторні методи

Для виявлення деяких ознак овуляції, що наближається, необхідно відвідати лікаря. Жінці потрібно пройти гінекологічний огляд та здати аналіз крові:

Симптом зіниці. Проводиться під час огляду за допомогою вагінального дзеркала на гінекологічному кріслі. Момент наступу овуляції можна визначити з розширення цервікального каналу та наявності прозорих виділень біля нього. Зовні це схоже на зіницю ока. Метод не відрізняється високою точністю.
Каріопікнотичний індекс. Для його проведення потрібний забір мазка. В отриманому біоматеріалі визначається співвідношення клітин із пікнотичними ядрами до клітин поверхневого епітелію. Концентрація перших різко збільшується на момент виходу яйцеклітини. Для підвищення точності дослідження необхідно проводити кожні 2-3 дні приблизно з 10-го дня циклу.
Аналіз крові на гормональне тло. Допомагає визначити швидкість зростання естрогенів та момент викиду лютеїнізуючого гормону. При подальшому збільшенні прогестерону вважається, що овуляція пройшла успішно. За один цикл потрібно провести як мінімум 2 такі лабораторні дослідження.

З усіх вищезгаданих методів визначення правильності перебігу менструального циклу найбільш інформативними вважаються графік базальної температури та аналіз на гормональний фон.

Ультразвукова діагностика

Для контролю зростання фолікулів та подальшого їх розриву необхідна фолікулометрія. Це дослідження слід проводити кожні 2-3 дні, починаючи з 5 дня менструального циклу. При першій фолікулометрії проводиться повноцінне УЗД із вимірами розмірів усіх органів та оцінкою інших параметрів. При подальшій ультразвуковій діагностиці вимірюється лише діаметр фолікулів, що ростуть. Дослідження проводять повторно після виходу яйцеклітини - жовте тіло, що утворилося, підтверджує нормальний перебіг овуляторного процесу.

Даний спосіб відрізняється високою інформативністю та допомагає виявити супутні патології статевих органів. З його допомогою визначається, в якому яєчнику дозріє яйцеклітина, день розриву фолікула, кількість зрілих бульбашок. УЗД вважається оптимальним діагностичним способом через можливість виявлення помилок в інших методах:

зростання базальної температури за наявності персистуючого фолікула;
відсутність зачаття у зв'язку з малою товщиною ендометрію на тлі нормального перебігу овуляторного процесу;
хибнопозитивний результат аптечних тестів на овуляцію;
графік базальної температури із значеннями, що не відповідають фазі циклу.

УЗД вважається повністю безпечним методом дослідження і не шкодить навіть при частому його застосуванні.

Можливі зміни термінів виходу яйцеклітини

Незначні коливання тривалості циклу можливі в усіх жінок. Таке відбувається при перебігу захворювань або під впливом зовнішніх факторів. Разом із тривалістю менструального циклу змінюється і день овуляції.

Ранній наступ овуляторної фази

У нормі розрив фолікула відбувається на 12-15 день від початку циклу. У цей час у графіку базальної температури відзначається поступове зниження значень, овуляторний період свідчить про наступне:

незрілість яйцеклітини, що вийшла з яєчника – вихід з фолікула ооциту;
непідготовленість ендометрію до прийняття плодового яйця;
відсутність сприятливих для життєдіяльності сперматозоїдів вагінальних виділень;
наявність щільної пробки в шийці матки, що перешкоджає проникненню чоловічих клітин.