Харчування та дієти 

Статеве нетримання сечі, нетримання під час сексу. Роздратування м'язів сечового міхура. Стресове нетримання сечі

Як жінки, так і чоловіки іноді можуть зіткнутися з такою проблемою, як часті позиви до сечовипускання після сексу. Однак жінки страждають від цієї недуги частіше, що пов'язано з особливостями будови їх сечостатевої системи. У цьому випадку говорять про посткоїтальний цистит, який розвивається внаслідок потрапляння інфекції до сечового каналу.

Причини

Цистит викликає певна патогенна мікрофлора, і жінки страждають ним у кілька разів частіше за чоловіків з тієї простої причини, що їх уретра коротше, і інфекція легко і швидко може проникнути всередину організму, викликавши запалення в сечовому міхурі. У чоловіків дана патологія спостерігається лише в окремих випадках - при аномальному сяйві отвору статевого члена або при глибокому розташуванні сечового каналу. У всіх інших випадках інфекція не може приникнути в сечовий міхур чоловіка під час сексуального контакту, оскільки сечівник стискається м'язами члена, що створює для інфекції непрохідний бар'єр.

У деяких випадках після статевого акту часті позиви до сечовипускання у жінок з'являються внаслідок інфікування уретри бактеріями, що містяться у виділеннях піхви, або через проникнення в уретру кишкової палички. Недолік гормонів в організмі жінки також сприяє розвитку патології, тому що в цьому випадку стоншується слизова оболонка піхви, сечового міхура та сечівника. А дистрофічна слизова оболонка схильна до впливу шкідливої ​​інфекції набагато більше, ніж здорова.

Якщо говорити про чоловіків, то у них часте сечовипускання після сексу виникає у випадку, якщо до статевого контакту була тривала помірність – тоді насіння, що застоялася, може стати джерелом інфекції в сечовому міхурі.

Необхідно пам'ятати, що ця хвороба дуже підступна, і часто при несвоєчасному або неправильному лікуванні переходить у хронічну форму. Тому при перших ознаках циститу необхідно негайно звернутися до лікаря за допомогою.

Існують ще деякі фактори, які можуть сприяти розвитку запального процесу у сечовому міхурі, це:

  • банальне недотримання правил особистої гігієни;
  • застосування під час занять сексом мастила на основі сперміцидів;
  • регулярні психологічні навантаження та стреси;
  • грубий секс, при якому ушкоджуються слизові оболонки піхви та статевого члена;
  • зниження імунітету;
  • Анальний секс може спричинити розвиток циститу у чоловіків. У жінок нерідко патологія з'являється, якщо після анального сексу слід вагінальний, без проведення необхідної гігієни;
  • цукровий діабет;
  • переохолодження організму.

Слід зазначити, що іноді причиною розвитку інфекції стають хронічні патологічні процеси в організмі, такі як карієс, гайморит тощо. І якщо жінка тривалий час приймає антибактеріальні препарати, вона також схильна до того, що після статевого акту відчуватиме часті позиви до сечовипускання, оскільки дисбактеріоз піхви, що розвивається на тлі прийому ліків, є важливим фактором у розвитку циститу.

Як видно з вищесказаного, причин того, що чоловік чи жінка відчуває часті позиви до сечовипускання після сексу, може бути багато. Особливо страждають від цього захворювання люди зі зниженим імунітетом, оскільки нормальний імунітет сам здатний впоратися з проникненням усередину організму чужорідних бактерій.

Відео: Цистит у жінок Причини та симптоми

Симптоматика

Симптоми циститу, пов'язаного з сексом, з'являються через кілька годин після статевого акту. Хвороба виражається:

  • хворобливістю та печінням під час сечовипускання;
  • відчуттям не до кінця випорожненого сечового міхура;
  • іноді, підвищенням температури та симптомами загальної інтоксикації (слабкість, головний біль).


Крім того, жінки можуть відзначати мимовільне виділення кількох крапель сечі з урини, а також можливе потемніння сечі та поява в ній домішок крові.

З появою цієї симптоматики слід негайно відвідати уролога та гінеколога. Лікувати цистит самостійно не рекомендується і не тільки тому, що хвороба може переходити в хронічну форму при неправильно підібраному лікуванні, але ще й тому, що така симптоматика може свідчити про наявність у людини інших патологій, зокрема захворювання, що передається статевим шляхом гонореї.

Діагностика патології проводиться шляхом, а також здачі аналізів на статеві інфекції.

Лікування

На сьогоднішній день у медичній практиці є кілька способів лікування циститу. Основне завдання лікаря – придушити запальний процес та відновити нормальне кровопостачання сечового міхура та уретри. Деякі люди вважають за краще використовувати народні методи у боротьбі з такою патологією, як часте сечовипускання у жінок після сексу. Однак, хоча народні методи і дієві, вони лише усувають симптоматику, не знищуючи повністю патологічну інфекцію, що призводить до розвитку хронічного циститу. Те ж саме можна сказати і про тих людей, які воліють випити антибіотик, через що болючі відчуття йдуть - в цьому випадку патогенна мікрофлора, що викликала запалення, також не знищується повністю. Тому дуже важливо, щоб лікування було комплексним – тільки в цьому випадку гарантується повне лікування.

Під контролем лікаря хворій людині виписуються:

  • сульфаніламідні препарати;
  • протизапальні;
  • антибіотики.

Ці ліки покликані придушити запальний процес та знищити бактерії, що викликали його. При цьому попередньо слід провести аналіз інфекції, що викликала запалення, адже це можуть бути не лише бактерії, а й гриби, і тоді буде потрібне застосування протигрибкових ліків.

Крім того, лікарем призначаються фізіотерапевтичні процедури та народні методи лікування. Добре зарекомендувала себе у боротьбі з циститом у чоловіків та жінок гомеопатія – особливо ефективно гомеопатичне лікування у боротьбі з хронічним циститом.

Для профілактики можна порекомендувати всім людям вести здоровий спосіб життя, займатися спортом і вести активне статеве життя, але не безладне. Крім того, слід дотримуватися правил особистої гігієни, правильно харчуватися та зміцнювати свій імунітет.

Відео:Цистит у жінок

Близько 80% жінок скаржаться нетримання сечі під час сексу. Подібна проблема переслідує кожну четверту жінку віком від 18 років. Крім незручності, сорому та появи комплексів у майбутньому, неконтрольоване виділення сечі при статевому акті може свідчити про більш серйозні проблеми, часто пов'язані із захворюваннями сечостатевої системи.

Нетримання сечі під час сексу – дуже неприємне явище, яке може розвинутися через різні причини обох статей.

Причини сечовипускання при статевому акті у жінок

  • Сексуальна стимуляція при статевому акті, що чинить тиск на сечовий міхур або сечівник у поєднанні з ослабленими м'язами тазового дна.
  • Гіперактивність сечового міхура – ​​поява раптового та невідкладного позову до сечовипускання внаслідок мимовільного його скорочення.
  • Інфекції в сечовому міхурі або передміхуровій залозі.
  • Деякі ліки, у тому числі антидепресанти та ліки від артеріального тиску.
  • Природні діуретики та подразники сечового міхура, такі як кофеїн та алкоголь.
  • Хвороби з хронічним перебігом, такі як запалення сечового міхура, сечівника та ін.
  • Камені у нирках або сечовому міхурі.
  • Переповнений сечовик.
  • Фізичне та нервове перенапруга.

Нетримання сечі при сексі може зумовлюватись анатомічними патологіями, хворобами, психічними розладами.

У деяких випадках нетримання сечі при статевому акті необов'язково свідчить про наявність будь-яких недуг. Багато жінок відчувають параоргазм – варіант оргазму, під час якого стан перед еякуляцією супроводжують сильні позиви до сечовипускання та результат – мимовільне відділення невеликої порції сечі. Як показує практика, згодом подібні явища припиняються без будь-якого лікування.

Як лікувати?

Нетримання сечі під час статевого акту у жінок не варто ігнорувати. Відкладення лікування цієї проблеми найчастіше веде до її загострення, і в результаті – симптоми стають нестерпними, лікування – більш проблематичним та тривалим, а саме захворювання – хронічним. А також трапляються випадки, коли велика кількість рідини, що виділяється із залоз при оргазмі, помилково приймають за сечовипускання.

При постійному, тим більше якщо воно супроводжується болем внизу живота, важливо терміново звернутися до лікаря-гінеколога або уролога.

Вправи при статевому нетриманні сечі

Якщо причина нетримання сечі криється у фізичному перенапрузі, ослабленні м'язів копчико-лобкового відділу або стресі, варто звернути увагу на вправи для зміцнення інтимних м'язів. На думку більшості лікарів, найбільш ефективною є вправа по Кегелю - прості у використанні вправи, які можуть бути виконані де і коли завгодно. Порядок проведення вправи:

  • Для початку знайдіть правильні м'язи. Щоб ідентифікувати потрібні м'язи, зупиніть сечовипускання у середині процесу. Після того, як м'язи тазової частини визначені, стисніть їх протягом 3 секунд, не напружуючи м'язів живота.
  • Додайте 1-2 секунди щотижня, поки не зможете стискати м'язи щоразу на 10 секунд.
  • Повторюйте цю вправу від 10 до 15 разів поспіль 3 десь у день.

Зміна способу життя

Для деяких людей зміни способу життя можуть допомогти запобігти сечовипусканню під час сексу:

  • Спробуйте різні позиції під час сексу. Це допоможе знайти саме ту, за якої тиск на сечовий міхур скорочується до мінімального.
  • Якщо є надмірна вага, то зможе допомогти схуднення. Проконсультуйтеся з лікарем для підбору правильної дієти та складання плану фітнес-тренувань.
  • Обмежте вживання напоїв та продуктів харчування, що містять кофеїн або алкоголь, тому що вони діють як діуретики та є подразниками сечового міхура.
  • Намагайтеся не пити занадто багато прямо перед сексуальною діяльністю або принаймні сходіть перед цим у туалет.

Чи можна позбутися цього кошмару? Відповідь: так.

Цистит після сексу (посткоїтальний цистит)- це гостре запалення сечового міхура наступного дня після статевого акту. Антибіотики допомагають лише зняти черговий напад, але не впливають на причину цієї хвороби. У цій статті я розповідаю про причини, діагностику та методи лікування даного стану.

Посткоїтальний цистит

Цистит після сексу – одне з найдивніших захворювань. Здавалося б, молода жінка у всіх аспектах здорова. Однак через 1-2 дні після статевого контакту виникає гострий цистит. Біль, різі при сечовипусканні, постійні позиви, що не дають далеко відійти від туалету. Прийом антибіотиків лише знімає напад до наступного статевого акту, різні вливання, внутрішньовенні ін'єкції, госпіталізації мають той самий эффект…Особенность цього захворювання у тому, що, зазвичай, обумовлено анатомічно неправильним розташуванням уретри чи її зяянием. А це цілком можна виправити.

Транспозиція уретри

Це реконструктивно-пластична операція, спрямовану виведення уретри із зони, де до неї постійно потрапляє інфекція.

Це єдиний радикальний метод лікування посткоїтального циститу.

Постійні спроби вилікувати гострий цистит, що виникає після статевого акту, антибіотиками, вливаннями або посиленням імунітету приречені на провал, доки не усунуто причину.

Великий досвід подібних операцій дозволяє мені гарантувати результат і, усуваючи причину, викорінити напади гострого циститу.

Переді мною сидить молода досить симпатична жінка з сумним, якимось навіть безнадійним виразом очей. Судячи з товщини папки медичних документів — у неї важка недуга, можливо, навіть кілька. Таких обсягів медична карта досягає років у 80 після численних консультацій цілої когорти фахівців.

Суть рекомендацій скрізь одна: антибіотики. Коротким курсом, тривалим прийомом, внутрішньоміхурові вливання, фізіотерапія. І скрізь чудова фраза: «З нетривалим клінічним ефектом». Антибіотики допомогли, але ненадовго. Цистит після сексу, як і раніше, руйнує все її життя.

"Мала причина, та гріх великий"
Народне прислів'я.

Причини циститу після статевого акту

Основною причиною того, що після сексу починається цистит, є глибоке розташування уретри або її зяяння. Статевий член у цій ситуації служить насосом, що заганяє бактерії в сечовий міхур. Через 24-48 годин вони розмножуються, викликаючи… Напад гострого циститу.


Нормальне розташування уретри: не нижче, ніж 1-1,5 см від клітора, і завжди зімкнута.


У нормі змикання уретри при статевому акті не дає бактеріям проникнути в сечовий міхур.


Дистопія уретри: гирло сечівника знаходиться нижче і зяє.


При статевому акті гирло уретри розкривається ще більше і бактерії легко проникають у сечовий міхур.


Через 24-48 годин бактерії розмножуються та виникає гострий цистит.

"...Таким чином, причиною виникнення циститу після сексу є низько розташована і зяюча уретра"

Звичайна ситуація у практиці

— «Займіться інтимною гігієною», «врегулюйте статеве життя», «спробуйте антибіотик після кожного статевого акту», «обов'язково отримайте курс якоїсь фізіотерапії», «пийте журавлинний морс літрами», «допоможіть до і після сексу», — пацієнтка зло випльовує слова, - таке відчуття, що я - брудна шльондра з залізною печінкою і грошоводрукарською машинкою. Я не можу мочитися до і після сексу, у мене секс не по 3-4 години, я після сексу просто не хочу мочитися! Я не можу на морі з'їздити — переохолодження, я не можу вагітніти — з антибіотиками не можна, я не можу з чоловіком жити — він уже давно ліворуч ходить. Невже неможливо раз і назавжди вбити цю бактерію? Що мені робити?
- Вдихнути. Видихнути. Забратися на гінекологічне крісло. — Кажу я, одягаючи рукавички, знаючи, що побачу. Адже це так просто — подивитися оком на орган, який болить. Все ж таки очевидно — якщо бактерію вбиваємо, а вона виникає знову, значить, вона звідкись береться. Лише огляд, пальпація уретри — і діагноз майже готовий. Тепер залишилося виключити решту причин, у цьому нам допоможе УЗД, і розібратися зі наслідками — з тим, що наробила ця бактерія за час свого життя там, де вона не повинна жити — у сечовому міхурі.
- Що? Знову антибіотики?
- Ні.
- Фізіотерапія?
- Ні.
— Лазере, вливання якоїсь чергової гидоти в сечовий міхур?
На неї можна обрушити цілий потік складних слів. Чого тільки варта «деструкція глікозоаміногліканового шару, патологія колагену, місцевий гіпоестрогенний стан». Але для того, щоб це зрозуміти, мені самому довелося прочитати не одне вузькоспеціалізоване керівництво. Вона ж їх не читала... А тому...
— У вас сечівник розташований глибше, ніж повинен, і має підвищену рухливість. Через це під час статевого акту він починає зяяти і статевий член як би заганяє бактерії із сусідніх зон прямо в сечовий міхур. Бактерії там розмножуються і вуаля, цистит. А сусідня зона - це пряма кишка, де й мешкають горезвісні кишкова паличка та ентеробактер.
— Еее... Тобто я невиліковна? Ці бактерії так і потраплятимуть у сечовий міхур постійно?
- Нічого подібного. Вас можна вилікувати так, що ви забудете слово «цистит».
Видно, що для неї це прозвучало блюзнірсько. Ну от не можна так одразу взяти і заявити – я вас вилікую. Потрібно повільно, обґрунтовано.

«Є лікар, пацієнт, хвороба. Буде пацієнт на боці лікаря – переможе лікар. Перекинеться до хвороби – переможе хвороба»
Гіпократ

Цистит після сексу: лікування

Лікування циститу після сексу – це усунення причини. Адже якщо ми зможемо нормалізувати положення сечівника, ми, по суті, усунемо можливість проникнення бактерій у сечовий міхур. Напади циститу після сексу припиняться. Підуть і неприємні симптоми, якими супроводжується цистит, наприклад, нетримання сечі, подразнення зовнішнього отвору сечівника, неможливість вести нормальне статеве життя.
Такий спосіб лікування розроблено. Це хірургічна операція під назвою "транспозиція уретри". Сенс її полягає у виділенні уретри з навколишніх тканин, піднятті її на своє нормальне, звичайне місце, та закріпленні. Також під час цієї операції січуться ті мінімальні залишки незайманої пліви, які можуть відтягнути уретру донизу.
Це високоефективний метод лікування циститу після сексу. Як правило, госпіталізація не перевищує 2-3 дні, післяопераційна реабілітація після транспозиції уретри — не більше одного тижня.


Транспозиція уретри: проводиться два невеликі розрізи.


Уретра виділяється з навколишніх тканин протягом 2,5-3 см.


Виділена уретра проводиться у підслизовий тунель на своє анатомічне місце.


Проводиться фіксація уретри та ушивання стінки піхви.


Вигляд оперованої уретри через 3 місяці після операції.

Звичайна історія...

- Як? Як це взагалі можливе?
- Хірургічно. Необхідно перемістити уретру на її нормальне місце, щоб під час статевого акту вона затискалася статевим членом, а не зяяла та не пропускала бактерії.
— Чи є така операція?
- Ага. Називається "транспозиція уретри". По суті відбувається подовження уретри.
— Я писатиму, як хлопчик? — Невимовний жах на обличчі пацієнтки.
— Ну, не настільки ж. Просто повернемо уретру із глибин піхви на її нормальне місце дислокації – під клітор. Ось, дивіться, малюю схему операції, остаточний результат.
- З глузду з'їхати. Тобто, ви просто виведете уретру із зони, де живуть ці бактерії та все? Цистити після сексу припиняться?
- Обов'язково. Але спочатку – цистоскопія.
- А це навіщо? Проблема ж, як ви сказали, у сечівнику?
- Ага. Але канал – це провідник бактерій. У вас стільки років тривають цистити, треба переконатися, що слизова оболонка сечового міхура в порядку.
- А якщо ні? — Тут же зникає пацієнтка, — адже там, напевно, все погано.
- Ну так. Може бути. Може бути лейкоплакію, можуть бути поліпи, та все, що завгодно. Але це все так само піддається лікуванню. Приберемо проблему в сечовому міхурі, приберемо проблему з уретрою - прощайте, цистити. Поїдете на море, привезіть мені якийсь сувенір.

Транспозиція уретри: що потрібно знати?

  1. Існує два варіанти транспозиції уретри: операція О'Доннела та операція Комякова. У більшості клінік пропонується операція О'Доннела, яка призводить до рецидивів у 30-40% випадків. Саме тому я пропоную операцію професора Комякова, коли рецидиви зустрічаються вкрай рідко.
  2. Спроби ввести у стінку уретри гіалуронову кислоту призводять до рецидивів у 40% випадків. Я не застосовую цю методику, вважаючи її порочною та необґрунтованою. Понад те, введення гелю в уретру призводить до ускладнення наступної операції транспозиції уретри.
  3. Транспозиція уретри є єдиним радикальним способом лікування циститу після сексу.

Нетравматичність

Правильно виконана транспозиція уретри відрізняється мінімальною хірургічною травмою. Сечовий катетер встановлюється лише на добу, а думка, що його потрібно встановити на 7-10 днів – помилково. Як правило, пацієнтки виписуються на 2-3 дні після операції.

Найкраща ефективність

Транспозиція уретри є найбільш ефективним способом лікування циститу після сексу. Ні введення гіалуронового гелю в уретру, ні операція О'Доннела не можуть зрівнятися з цією операцією за відсутністю побічних ефектів, рецидивів та результативності

Безпека

Безпека транспозиції уретри забезпечується великим досвідом подібних операцій, найкращим обладнанням та постійним моніторингом стану пацієнта. Також для безпеки операції важливою є правильна підготовка, яку проходить кожна пацієнтка.

Відсутність крововтрати

Застосування новітніх технологій та великий досвід дозволяють мені провести транспозицію уретри без крововтрати, що, безумовно, прискорює реабілітацію пацієнта. Загальна крововтрата не більше ніж кількість, що здається при аналізах.

Швидка реабілітація

Реабілітація пацієнта після транспозиції займає близько 2 днів. Через 3 місяці після операції можливе повернення до нормального статевого життя, а через півроку – вагітність. Пологи після операції цілком можливі і не протипоказані.

Косметичний ефект

Багато пацієнток побоюються шрамів та потворного виду після операції. Нічого подібного після транспозиції уретри не відбувається - уретра лише набуває нормального вигляду. Рубців та шрамів після операції не залишається.

"Якщо щось може бути зрозуміло хибно, воно буде зрозуміло хибно"
Один із законів Мерфі

Несподіваний кінець історії.

…Я здатний пояснити багато чого. Я можу розповісти про складне просте слово. Але я не розумію – навіщо мені барометр із Греції, оформлений під голову Гіппократа? У сутінках побачиш, заїкою станеш… Весь жах ситуації полягає в тому, що в гіпсову голову Гіппократа намішано попіл, що залишився від медичної картки пацієнтки. Мовляв, пам'ятай про мене, любий лікарю.


Наші переваги

Професійний підхід:сучасна діагностика причин частих циститів

Команда:спеціалізована науково-клінічна група урогінекології

Консиліум фахівців:Консиліум фахівців для вибору найкращого методу лікування

Обладнання експертного класу:німецьке обладнання Karl Storz та KLS Martin

Комфорт:відсутність черг при прийомі до стаціонару преміум-класу

Безпека:використання методик із доведеною ефективністю

Результат:рятування від посткоїтального циститу

А такожсертифікація GCP, що підтверджує найвищі стандарти діагностики та лікування.

Наші гарантії

-Ми гарантуємо Вашу безпеку,застосовуючи сучасні та якісні препарати для анестезії австрійського чи французького виробництва.
-Ми НЕ КОРИСТУЄМОСЯнизькоякісними аналогами жодних препаратів, що зводить ризики ускладнень до мінімуму.
-Досвід понад 300 транспозицій уретризабезпечують відсутність ускладнень.
-Ми не направляємо пацієнтана долікування до безвісних поліклінік, забезпечуємо як стаціонарний, так і амбулаторний етапи лікування.

Кожному пацієнту надається епікриз із докладними рекомендаціями, офіційний лікарняний лист.

Інформація для іногородніх пацієнтів:

Якщо Вам потрібне лікування циститу після сексу у Москві, . Ми організуємо госпіталізацію в день приїзду, проведемо необхідні обстеження та виконаємо операцію у максимально стислий термін. З урахуванням усіх попередніх обстежень через 5-6 днів Ви зможете повернутися додому.

Ольга З.

З упевненістю можу сказати, що мені пощастило! Пощастило «потрапити до рук» до доктора Діланяна Оганеса Едуардовича! Професіоналу з великої літери! Однак Оганес Едуардович не був першим урологом, до якого я звернулася ще у 2013 р. зі своєю проблемою: хибні позиви до сечовипускання та різкий неприємний запах. Ніхто зі знайомих не зміг порадити конкретного фахівця, тому мій вибір припав на розташовану поряд із будинком клініку з непоганою репутацією. Записавшись у зручний для себе час до лікаря, поїхала за відповідями. Після щасливого збігу обставин мене прийняв доктор Ротов Антон Євгенович. Здорово, коли добрий лікар ще й хороша людина. Аналізи, цистоуретроскопія – хронічний цистит та лейкоплакія сечового міхура! При цьому ні болю, ні печіння! Рішення, яке було запропоновано та на яке я погодилася, трансуретральна електровапоризація. Однак після операції, курсу антибіотиків та інстиляцій "Уро-Гіалом" лейкоцитів у сечі менше не ставало. На черговий прийом доктор Ротов А. Є. запросив своїх колег: гінеколога та нефролога. Дуже детальний огляд показав майже не відчувається (це вже, якщо чіплятися зовсім) ущільнення на стінці піхви. Далі була ще одна цистоуретроскопія, яку проводили спільно доктор Ротов А. Є. і доктор Діланян О. Е. Відразу стало зрозуміло, що Оганес Едуардович - авторитетний фахівець з величезним досвідом, до якого за консультацією звертаються його колеги. І я дуже вдячна Антону Євгеновичу за знайомство з Оганесом Едуардовичем, за те, що такими спільними зусиллями знайшли причину моїх «лейкоцитів» – парауретральну (вагінальну) кісту! Операція пройшла успішно, жодних ускладнень не було. Хоча Оганес Едуардович і попереджав про можливі несприятливі наслідки, але налаштовував саме на позитивний результат! Все-таки лікареві та пацієнту необхідно «працювати спільно»! Після операції, суворо діючи рекомендаціям, почала повертатися до звичного способу життя. Здавалося, що організм відновився і життя налагодилося! Але і тут на мене чекали неприємності: після статевих контактів різкий неприємний запах сечі. Знову! І лейкоцити. Знову! Курси антибіотиків та «спільна робота» з гінекологом не давали тривалого позитивного ефекту. Рішенням стала транспозиція уретри у 2014 р. Оганес Едуардович, на думку його колег, ювелірно провів роботу та подарував шанс на повноцінне здорове життя! Організм поступово прийшов у норму! Фізично та емоційно відновилася! Стала затято дотримуватися двох правил: 1) пити багато води та 2) ходити в туалет до і після статевого контакту! Якщо не вдається дотримуватися правила 2, дивись правило 1! Мій «життєвий супутник» всіляко мене підтримував у період лікування і з великим терпінням ставився і ставиться до мого «ритуалу»! Хороше самопочуття дозволило ретельно підготуватися до вагітності, про яку ми давно мріяли і стати батьками! Оганесе Едуардовичу, дякую Вам величезне за турботу про мій організм, за професіоналізм і добре людське ставлення!
При зверненні до мене знайомих на предмет "хорошого уролога" без сумнівів та вагань рекомендую Оганеса Едуардовича!

Лілія М.

Відгук із сайту www.prodoctorov.ru

Є таке у нас людське – коли позбавляєшся чогось поганого, хочеться і це найгірше, і процес рятування викреслити з пам'яті, забути, думати про все, що оточувало відчуття болю. А є ще й таке, коли, наболівшись до лікування, після лікувального процесу, що починається, починаєш заглядати в усі місця - "а раптом що не так" (кольнуло, затеребило, зацистило)... І в такі моменти, як кажуть, починаєш " діставати "доктора... Мене можна назвати "свіжою" пацієнткою і тому я ще пам'ятаю біль свого циститу, від якого в моєму немосковському місті відхрещувалися і урологи, і гінекологи. Поставлений ними переді мною "вибір" був невеликий - "або секс або життя без болю", тим більше "у Вашому віці". Чи варто говорити, що сечові різі виникали не тільки через секс, а й через банальний вітряний протяг, будь-яку вологу прохолоду... За нашої погоди... А в житті - теж зміни. Через довгий час налагодилося особисте життя. Коханий чоловік. Стільки планів... І тут – бац! Крюкаєшся від болю, ковтаєш вічні і вже недіючі ліки... До Оганеса Едуардовича та його команди я потрапила (а вірніше впала, як сніг на голову) через розпач... Ось так ранком прийшла на роботу, корчачись в антибіотичному стані , відкрила багато разів переглянуту для таких, як я сторінку инета з інформацією-роз'ясненнями доктора Діланян, взяла квиток на літак і відразу прилетіла до Москви. На ранок я вже була у відділенні лікарні, де в розгубленому вигляді постала перед дещо здивованим (мабуть від мого божевілля) паном Діланян зі своїм "оповіданням" і папірцями, в глибині душі якось розуміючи, що мене зараз виведуть кудись до "кращих" часів"... І знаєте... Мене ніхто і нікуди не відклав! Мною зайнялися – тут же були взяті аналізи, наступного дня – цистоскопія, результати та озвучений висновок – необхідний ТУР сечового міхура, транспозиція уретри... На жаль, час моєї операції співпав із так званим "міжсезонням" переходу на нове місце роботи Оганеса Едуардовича Проте всі заходи щодо моєї госпіталізації, власне операцією та післяопераційним періодом були проведені бездоганно та з належною увагою. Не можу тут не згадати про людську та професійну увагу Доктора Блохіна Микити Михайловича, який весь цей час (у тому числі й час моєї розповіді) бере участь у моїй ситуації. Ну а далі... Далі настало моє "діставання" лікарів "апісля"... Звичайно, коли знаходишся не в Москві і не знаєш, як організм тлумачить незвичні для нього зміни, стає боязко. .. Потрібна підтримка. Хоча б телефоном. І вона була. І вона продовжується... Правда я вже не дзвоню, а пишу... Я знаю, як це недобре, відволікати лікаря від процесу лікування таких, як і я (тільки в минулому), хворих. Я пишу – і мені відповідають на мої медичні питання, і, як не дивно, пам'ятають. Можливо, комусь здасться несерйозним "циститна проблема", але я хотіла написати не про неї, а про професіоналізм "сільських докторів", що часто згадуються в літературі, геть-чисто зниклих з периферій, але якимось чином опинилися в столиці... Якщо хтось -небудь мені скаже, що грає роль грошове питання, то є чим відповісти. У моєму місті мені і за оплату, і по блату не допомогли. Біль грошима не викупити та не вилікувати. Ми дуже вдячні Оганесу Едуардовичу, а я шкодую, що раніше не взяла квиток і не опинилась на прийомі.

Цистит після сексу

Диляра

Відгук із сайту prodoctorov.ru

Добридень! Я оперувалася у Оганеса Едуардовича навесні 2014 року (операція з трансплантації уретри). Перш ніж потрапити до цього чудового лікаря, я довгий час страждала від дуже неприємної недуги. Симптоми циститу після статевого акту переслідували мене протягом тривалого часу. Мені цей період здавався нескінченним пеклом... Думаю, жінки мене зрозуміють... І особливо зрозуміють ті жінки, які, на жаль, знають, що це таке не з чуток! Справа в тому, що в моєму місті про існування цієї проблеми і досі не здогадуються місцеві лікарі. Кожен мій візит до лікаря виглядав приблизно так: я сідала навпроти чергового "фахівця" (бувала і у гінекологів, і в урологів, і у нефрологів і т. д.) і розповідала свою історію, а він у відповідь широко розплющував очі і охкав і ахал. Нескінченна низка ковтання якихось страшних антибіотиків, розпивання нескінченної кількості трав. Все це стало моїм постійним кошмаром. Крім того, я сиділа на різних жіночих форумах, де обговорювали таку проблему, як і в мене. Від цих форумів мені ставало ще страшніше, а моє становище здавалося мені безвихідним. Загалом дуже драматично і безглуздо все складалося. Вже не пам'ятаю як, але я натрапила на сайт Оганеса Едуардовича. Я пам'ятаю, які я зазнала емоцій, коли почала вивчати сайт! Я просто очам своїм не повірила, що моя проблема виявилася вирішуваною! При цьому, пам'ятаю, інформація на сайті була подана настільки доступною мовою, що здавалося, ніби я вже вступила в діалог із лікарем, який мене вилікує. Я наважилася написати Оганесу Едуардовичу. Він дуже оперативно відповідає, слід зазначити! Він надав мені детальну інформацію, я змогла детально підготуватися до поїздки до іншого міста, розпланувати все. Завдяки його чуйному ставленню до пацієнта відчуваєш величезну підтримку та продовжуєш впевнено йти до мети. Це дуже важливо, коли ти вже зневірився! Операція пройшла успішно! Я чудово почуваюся. І все це завдяки Оганесу Едуардовичу! Я дуже йому вдячна! Він подарував мені надію, яка невдовзі перетворилася на реальний порятунок. Окреме "дякую" хочеться сказати і всій команді Оганеса Едуардовича. Вони один одному під стать. Я відчула чуйність, доброзичливість, дбайливе ставлення до людської особистості та до людського здоров'я. Дякуємо вам усім за вашу професійну роботу! Я пам'ятатиму вас завжди!

Цистит після сексу

Динара А.

Відгук із сайту prodoctorov.ru

Добридень! Пройшов рівно рік, відколи я знайшла мого рятівника - Оганеса Едуардовича. Як я його знайшла? У черговому нападі розпачу через загострення циститу після статевого акту я шукала лікаря, який розумів, що зі мною відбувається, запропонував хоча б одну реальну і адекватну причину мого стану. Якщо забігти трохи назад, то на цистит я страждала з 2010 року, він завжди був пов'язаний зі статевим актом. Тоді я ще була студенткою медичного університету, вже дещо розуміла, звичайно ж, не займалася самолікуванням, зверталася до лікарів, відповіді були переважно поверхового характеру: так буває, у жінок цистити часто, ви схильні, застудилися і т.д. всі ці причини були непереконливі, некоректні та непрофесійні. Тони антибіотиків, фурагін, як вітаміни, та постійний страх. Коли траплялися загострення – я не могла ні сидіти, ні лежати, ні стояти, ні їсти, ні пити, загалом було дуже погано! Повторні напади супроводжувалися госпіталізацією до стаціонару, бо сеча була з кров'ю, кололи антибіотики, наживу робили цистоскопію. В останню госпіталізацію я вже будучи лікарем, читаючи спеціалізовану літературу з урології - розуміла, що загострення циститу після кожного статевого акту - це не може бути з розряду "так буває", що є чіткою причиною, і просила зробити сама цистоскопію для того, щоб подивитися - чи немає в мене поліпів, чи нормальна у мене будова і т. д., на що лікарі, на мій великий жаль, жартували (далеко непрофесійними, вульгарними жарти). І ось у липні 2016 року, перебуваючи у вкрай пригніченому стані, думаючи, що сімейного життя у мене не буде ніколи, дітей теж (адже був такий страх циститу, страх навіть просто сечовипускання, що я воліла відсутність сексу, аби не страждати) я прийшла на прийом до Оганеса Едуардовича. Я не пам'ятаю, що я розповідала, по-моєму я навіть плакала, але пам'ятаю серйозний і надійний образ мого лікаря, він мене заспокоїв і поставив чіткі питання (питання, необхідні для диференціального діагнозу), ніяких жартів, сміху, байдужості, він тоді поставився до мене, як до своєї дочки! Звичайно, без огляду вирішити справу не можна, що і було зроблено (хоча я просила інших лікарів не один раз), діагноз був виставлений того ж дня: Дистопія уретри - тобто вона розташована нижче, ніж повинна бути спайки. Намальовані малюнки, схеми, все докладно роз'яснено. Було дано чіткий план дій і єдине можливе рішення - операція транспозиції уретри за Комяковим. Звичайно, я не могла повірити, що рішення таке реальне і що все може зникнути без сліду, переживала, але ті страждання, які я зазнавала, змусили мене без роздумів погодитися на операцію. Дата операції було призначено. Але перед тим як її проводити була необхідна цистоскопія, яка в перші в житті була проведена під наркозом (уві сні), де я не відчувала мук цього дослідження, і це було набагато легше. Діагноз підтвердився. Настав день операції. Відділення, в яке я госпіталізувалася чисте та затишне, медсестри найкращі, а лікарі – талановиті! Оганес Едуардович ще раз усе пояснив, намалював, операцію було проведено успішно (у чому я й не сумнівалася). Був як загальний наркоз, так і епідуральна анестезія - і все для кращого післяопераційного періоду, щоб не було болю. Післяопераційний період також протікав чудово, дуже уважні та добрі медсестри, Оганес Едуардович та Микита Михайлович (мій другий рятівник) – щодня проводили обходи, велося пильне спостереження за моїм станом, харчування було дуже смачним, палати чисті. Загалом все було супер, а мені просто не вірилося, невже я позбулася своєї недуги? Ну так от, дорогий і шановний Оганес Едуардович, пройшов уже майже рік з дня моєї операції (від 22 вересня 2016 року) і я можу сказати, що не було не те, що загострення циститу, а навіть натяку на будь-який дискомфорт в області сечівника! Я щаслива, і тепер насолоджуюся життям та любов'ю (у всіх сенсах) з моїм чоловіком! Я катаюся на велосипеді, плаваю, бігаю, веду активний спосіб життя, спокійно працюю дитячим лікарем і щодня я згадую Вас, дякую Вам, і дякую Богу за зустріч з таким талановитим, розумним, професійним лікарем, як Ви! Мою подяку неможливо висловити словами! Я вас люблю та обожнюю! Мій чоловік радіє разом зі мною! І окремо хочеться передати слова величезної подяки Вам від моєї матусі, яка нескінченно щаслива бачити свою здорову дочку! PS Це було велике щастя, коли через місяць після операції я здала посів сечі на флору і він вперше був стерильний! Нарешті, заходячи до туалету я не боюся печіння, різей тощо. Дякую Вам! І всій вашій чарівній команді!

Цистит після сексу

Анна Анохіна

Відгук із сайту www.prodoctorov.ru

Оганес Едуардович – це лікар від Бога! Професіонал своєї справи! Щиро Вам вдячна за те, що мене вилікували!

Немає такого!

З постійними запаленнями сечового міхура я промучилась 6 років, а то й більше. Не буду описувати всі ті болі та жахи, що довелося і пережити, і терпіти. Лікарі до пуття нічого не говорили, просто безбожно прописували антибіотики, і все, але нічого не допомагало. Цистити переслідували мене стабільно раз на місяць, жоден уролог не хотів навіть доводити справу до кінця, деякі навіть рекомендували пити антидепресанти, тому що вважали, що біль вигаданий. І ось в один із чергових нападів циститу я залізла в інтернет і натрапила на сайт Оганеса Едуардовича, записалася на прийом, і вперше в житті мене адекватно обстежили і поставили, нарешті, діагнози! Прооперував мене Оганес Едуардович у листопаді 2016, і ось зараз серпень 2017, і я – повноцінна людина! Без постійних циститів, більше не п'ю кілограмами антибіотики, не боюся близькості до чоловіка, і, нарешті, можна планувати вагітність! Велике дякую вам, Оганесе Едуардовичу! Анна Анохіна


На особистому транспорті:
Із центру: прямо від Кремлівської набережної до Москворецької набережна, через 390 метрів на Підгірську набережну, потім через 290 метрів на Яузьку вулицю, по ній через 96 метрів на вулицю Солянка, чатом через 180 метрів направо на Співочий провулок, потім через 140 метрів потім через 110 метрів направо на Малий Іванівський провулок. Приблизно через 60 метрів праворуч буде вхід до клініки
Від МКАД: прямо Ярославським шосе, Северянинським шляхопроводом, проспектом Миру. З Проспекту Миру ліворуч на Садове, яким приблизно 3 км прямо, потім праворуч 75 м і прямо 570 метрів по вулиці Воронцове Поле, потім прямо і через 400 метрів на Піддзвінковий провулок, через 110 м праворуч на Малий Іванівський провулок. Приблизно за 60 метрів праворуч буде вхід до клініки.

А ось приховуючи її, ми лише посилюємо становище.

Наш експерт – лікар першої категорії, уролог-андролог Державного науково-дослідного центру профілактичної медицини МОЗ Росії Василь Котов.

Сухі факти мокрої «аварії»

Найчастіше зустрічаються два види нетримання сечі:

  • стресове - при фізичному навантаженні, кашлі, сміху, чханні, статевому акті, тобто у випадках різкого підвищення внутрішньочеревного тиску. Зустрічається майже у половині випадків;
  • ургентне – мимовільне – виділення сечі при раптовому, сильному та нестерпному позиві до сечовипускання, який жінка не може стримати.

Всі інші - змішані форми, що рідко зустрічаються.

Жінки частіше страждають на цю недугу. М'язи тазового дна у них спочатку слабші, ніж у чоловіків. Стресове нетримання сечі часто виникає після травматичних пологів, що супроводжувалися розривами м'язів промежини. Не проходять безвісти і оперативні втручання на органах малого тазу: видалення матки, пухлин.

Недостатність жіночих гормонів естрогенів, що призводить до змін слизової оболонки статевих органів, може спричинити виникнення симптомів ургентного нетримання сечі.

У літньому віці пояснюється змінами в корі головного мозку – саме там знаходиться область, яка відповідає за довільне сечовипускання. Вихідна причина: інсульт, атеросклероз, поточний цукровий діабет II типу.

Діагноз кашлю

Для встановлення діагнозу необхідна консультація гінеколога та уролога, огляд на гінекологічному кріслі. Під час нього лікар може попросити пацієнтку покашляти – це так звана кашльова проба. Якщо при цьому виділяється невелика кількість сечі, вона вважається позитивною. Під час огляду також беруть мазки з піхви та шийки матки для мікроскопічного дослідження. Щоб виключити інші патології, при яких погано утримується сеча (наприклад, цистит), лікар може додатково призначити УЗД нирок та сечового міхура.

Секретна гімнастика

Жінкам з нетриманням сечі, що виникли після пологів, найчастіше призначають консервативні методи лікування, як і тим, кому хірургічне втручання протипоказане через якесь захворювання або літній вік.

Усім жінкам із нетриманням сечі медики рекомендують фізичні вправи для зміцнення м'язів промежини та органів малого тазу. Знайомі з дитинства «берізка», «ножиці», «велосипед», «куточок» на шведській стінці допоможуть також позбутися животика, що відвиснув. Також можна під час домашніх справ носити маленький м'ячик між ніг, затиснувши його якомога вище. Хороший ефект має фізіотерапевтичне лікування, наприклад, за допомогою гальванічних струмів, електрофорезу. Позитивно зарекомендували себе також ін'єкції в слизову оболонку сечового міхура ботулінічного токсину.

Скажімо хвороби «стоп»

Якщо протягом року стресове нетримання сечі не вдалося вилікувати консервативним шляхом, рекомендується оперативне втручання. Найбільш ефективною і щадною вважається операція «синтетична петля», або петлева пластика вільним синтетичним клаптем. У ході під середньою частиною сечовипускального каналу розміщується петля з проліну. Таким чином, для сечового міхура створюється надійна додаткова опора.

Операція виконується за будь-якого ступеня нетримання сечі та під місцевим знеболенням. Протипоказань щодо неї немає.

Коли відбувається під час сексу сечовипускання, людина відчуває безліч психологічних незручностей. На жаль, але така неприємність може статися як з чоловіком, так і з жінкою, але представниці слабкої статі більш схильні до такої небезпеки. Це зумовлено особливостями анатомічної будови органів сечостатевої системи.

Багато хто міг помічати, що буває часте сечовипускання після сексу. Річ у тім, що з інтимної близькості міхура виявляється підвищений тиск, тому позиви до випорожнення можуть навіть нестримними. Нерідкі ситуації, коли відбувається сечовипускання при оргазмі. Оскільки м'язи слабшають після напруги. Розглянемо докладніше, із чим це може бути пов'язано.

У жінок анатомічно міхур розташовується в безпосередній близькості до піхви і клітора. Саме тому при сексі відбувається його стискання. Часте сечовипускання після сексу у жінок досить поширене явище, оскільки протягом усього періоду інтимної близькості цей орган зазнавав підвищених навантажень.

Різновиди нетримання сечі. Джерело: uromir.ru

Існує кілька факторів, що провокують те, що відбувається мимовільне сечовипускання під час сексу:

  1. Досягнення оргазму;
  2. високий рівень викиду адреналіну;
  3. Присутність анамнезі хронічного циститу;
  4. Вступ до інтимної близькості з повним міхуром;
  5. Заняття сексом у нестандартній позі.

Основною причиною того, що відбувається сечовипускання при сексі, вважається наявність у людини такого стану як неможливість утримувати біологічну рідину, тобто при позові вона мимоволі виливається назовні. Існує кілька різновидів нетримання, а саме: стресове, ургентне та змішане.

Найперший тип вважається найпоширенішим. З ним стикається понад 50% людей, тобто, в момент здійснення акту інтимної близькості чоловіки і жінки відзначали одноразове або регулярне самовільне сечовипускання, яке спричинене тривалим перебуванням у стресовій ситуації.

Оскільки міхур при сексі зазнає підвищеного тиску, він піддається посиленим фізичним навантаженням. Однак провокуючим фактором у цьому випадку є не тільки інтимна близькість, але ще й сміх, кашель, підйом ваг, чхання (будь-яка дія, при виконанні якої напружуються м'язи нижньої частини живота).

Ургентний різновид нетримання сечі характеризується зовсім раптовим випорожненням, коли перед цим людина навіть не відчувала позивів. У цьому випадку у людей діагностується гіперактивний сечовий міхур. Якщо цей орган працює нормально, мозок отримає сигнал про те, що необхідно відвідати туалет, при його наповненні на 50%.

Особливості гіперактивного сечового міхура. Джерело: propochki.info

Тоді є певний час реалізації природної потреби. У разі ГАМП такий сигнал надходить занадто рано, тому жінка або чоловік відразу відчуває гостру необхідність випорожнитися. Не завжди навіть вистачає часу для відвідування туалету, а якщо йдеться про статевий акт, то сечовипускання станеться відразу.

При змішаній формі встановити точну причину підтікання урин досить складно. Справа в тому, що цей стан може бути викликаний як певною стресовою ситуацією або емоційним потрясінням, так і фізичним навантаженням. Поданий вид нетримання діагностується частіше, ніж тип ургентний.

У чоловіків

Часте сечовипускання після сексу у чоловіків також має фізіологічне пояснення. Під час інтимної близькості відбувається перекриття отвору міхура у тій зоні, де уретральний канал виходить у член. Це необхідно для того, щоб не відбувалося проникнення насіннєвої рідини в урину.

Відповідно, можна дійти невтішного висновку, що з чоловіків сечовипускання під час сексу буває дуже рідко. Але якщо представник сильної статі раніше проходив лікування з приводу усунення пухлини на органі, такий стан може бути побічним ефектом перенесеної операції.

Найчастіше при виявленні онкологічного процесу пацієнтам чоловічої статі призначається простатектомія радикального типу. Характеризується втручання повним видаленням однойменної залози. Однак практично у кожного другого пацієнта після цього відзначається підтікання урини або неможливість контролювати сечовипускання при сексі, кашлі та іншій напрузі.

Лікування

Якщо чоловік або жінка помітила, що у неї підтікає урина, або ж відбувається мимовільне сечовипускання під час сексу, то в першу чергу слід звернутися до досвідченого уролога, який після обстеження зможе визначити справжню причину порушення.

Комплекс вправ Кегеля для жінок.