У скільки роблять узі вагітним. Обстеження кровотоку пуповини. Планові та додаткові УЗД: показання. Коли роблять УЗД під час вагітності по триместрах

22.07.2019

Для кожної дівчини час очікування народження своєї коханої дитини є найщасливішим і хвилюючим. Хочеться знати який він, як розвивається, що з ним відбувається навіть на ранньому терміні вагітності. Кожна вагітна жінка хвилюється про те, щоб її дитина була здорова і правильно розвивалася. Саме УЗД дозволяє стежити за процесом розвитку плода протягом усіх 9 місяців.

Що таке УЗД

Ультразвук відомий своїми особливими можливостями досить давно і довше за рентген. Властивості та можливості у них різні, але у сфері акушерства ультразвук став просто панацеєю для вирішення безлічі проблем та дав відповіді на найпоширеніші питання. Крім того, ультразвук дозволяє діагностувати різні вроджені захворювання або патології на ранніх термінах з точністю в 95-100%. Застосовуватися він почав у середині ХХ століття і з того часу кожна вагітна жінка має можливість побачити свою майбутню дитину. У чому полягає суть роботи цього приладу?

Апарат складається з датчика та приймача. Датчик посилає невидимі ультразвукові хвилі, які потрапляючи в тіло, перетворюються, а приймач розшифровує їх та створює картинку.Сучасна апаратура дозволяє проводити ультразвукове дослідження на найвищому рівні якості та відкриває для лікарів та майбутніх батьків безліч можливостей стежити за процесом розвитку плоду.

Сьогодні акушери-гінекологи обов'язково проводять кілька сеансів УЗД під час вагітності. А якщо бути точними, то три. Навіщо слід проводити ці дослідження? На яких термінах це потрібно робити?

УЗД на першому триместрі

Перше ультразвукове дослідження проводиться на 9-14 тижні розвитку плода. Вже на цьому подивитися чи правильно і своєчасно малюк росте та формується. Саме на цьому терміні можна визначити перші відхилення та патології, (всі органи на цих тижнях вже сформовані), і вжити своєчасні дії щодо вирішення таких проблем. УЗД на першому триместрі дозволяє отримати відповіді на такі питання:

Встановлюється максимально точний термін вагітності;
Одно-або багатоплідна вагітність;
Позаматкова вагітність;
Загроза викидня;
Стан матки та плаценти;
Вимірюється розмір плода;
Є можливість визначити стать дитини;
Підраховується максимально точний термін пологів.

Крім того, УЗД на першому триместрі проводиться ще й для того, щоб визначити розмір комірної зони – правильність хромосомного розвитку також є дуже важливою. Якщо ця зона перевищує 2,7 мм, лікарі можуть говорити про наявність таких патологій як синдром Дауна. Якщо ультразвук знайде такого роду відхилення, підтвердити діагноз можуть додаткові дослідження та аналізи крові. Головне – вчасно визначити загрозу на ранньому терміні розвитку. На жаль, синдром Дауна сучасною медициною не лікується. Але своєчасне його визначення дає можливість матері підготуватися до такого роду відповідальності.

УЗД на першому триместрі дуже важливо, і вагітна жінка не повинна його пропускати. Завдяки йому ваш лікар зможе встановити правильне і максимально точне спостереження за процесом розвитку вашої дитини. Також вже після проведеного дослідження ви можете отримати перше фото свого малюка – лікар узист може зробити для вас скринінг.

Варто зазначити, що проводити дослідження на ранніх термінах не рекомендується. Ультразвук хоч і надає безліч переваг, все ж таки може мати деякі побічні реакції. Якщо вас не турбують болі в попереку або внизу живота, відкладіть перше дослідження на крайній термін першого триместру. Дослідження на ранніх термінах можна провести лише за рекомендацією лікаря та з вагомих причин.

Друге дослідження ультразвуком проводиться терміном 20-24 тижня. На цьому терміні про малюка можна дізнатися набагато більше. Лікар вимірює розмір плода: коло живота, головки, і довжину стегнової кістки. Ці параметри допоможуть визначити відхилення у розвитку. Крім того, можна визначити, наскільки добре розвинений кровотік усередині плаценти, а також матки, рівень їх зрілості, а також те, де і як вони розташовані. Стан плаценти може багато про що розповісти. Якщо в ній є ущільнення, то це є провісником різних інфекцій, а її відшарування може призвести до викидня або передчасних пологів. Тому необхідно такі ситуації запобігти.

Крім того, саме на другому УЗД стать дитини визначається з точністю на 100%. Статеві органи стають більшими і виражені більш точно. Саме на цих тижнях можна говорити про те, хто у вас буде – хлопчик чи дівчинка.

На другому УЗД проводяться дослідження навколоплідних вод та шийки матки. Це дозволяє попередити низку патологій. Вчасно вжита терапія чи своєчасна госпіталізація допоможе нормалізувати процес розвитку плода та призведе до загрози викидня або передчасних пологів.

На відміну від дослідження, яке проводиться на першому триместрі, скринінг, який буде зроблено цього разу, дозволить вам мати більш точну фотографію вашого малюка.

Ця процедура УЗД проводиться на 32-34 тижні. До цього часу внутрішньоутробний розвиток плода підходить до свого завершення, а сам плід розгортається вниз головкою. УЗД може підтвердити чи спростувати цей факт. І тоді акушер – гінеколог може заздалегідь розпланувати стратегію того, як відбуватимуться пологи.Якщо малюк до цього часу не перекинувся, лікар може вжити низку дій, щоб відкоригувати його становище. Головне передлежання дуже важливе для правильного та нормального перебігу родового процесу. На цьому етапі завдяки УЗД можна дізнатися, скільки важить дитина і яке у неї зростання. Останнє дослідження також допоможе визначити коли можна народжувати. Особливо це важливо, якщо у вас заплановано кесарів розтин.

Цими тижнями також досліджується становище та стан плаценти. Саме цей факт може сказати про те, чи може жінка народжувати сама - у тому випадку, якщо плацента кріпиться до верху матки. Якщо ж вона зміщена до шийки матки, то таке передлежання плаценти є показанням до кесаревого розтину. Зрілість плаценти говорить про готовність жінки до родового процесу. Якщо плацента дозріває раніше за визначений термін, то це говорить про те, що пологи повинні бути проведені раніше поставленого терміну, щоб уникнути перенесення плоду.

На завершальному УЗД, ви маєте можливість побачити свого малюка таким, яким він народиться.

Чи шкідливо робити УЗД

Багато жінок дуже переживають щодо того, чи не завдасть шкоди зроблене дослідження ультразвуком малюкові. Медицина не дає однозначних відповідей на це питання, але явних загроз для малюка не було виявлено. Саме через таку неоднозначність кількість сеансів зведена до мінімуму – 3 на чітко обумовлених термінах. На території нашої країни максимальна кількість УЗД може досягати 10. Але проводяться вони виключно з вагомих причин та настійної рекомендації лікаря. Це дозволить убезпечити розвиток вашого малюка і зробити його максимально правильним за наявності різноманітних загроз.

Також сьогодні є можливість проводити 3D-дослідження. Воно дає можливість отримати тривимірну картинку та розглянути дитину з усіх боків. 3D-УЗД – це справжня радість для майбутньої мами. Завдяки йому можна досить точно розглянути личко дитини, особливо на тижнях останнього триместру, розглянути, як вона рухається і дихає.

Завдяки сучасному обладнанню, ми можемо побачити свого малюка ще в утробі. УЗД при вагітності на різних термінах надає вам можливість піклуватися про малюка ще тоді, коли не можете до нього доторкнутися.

На якому терміні вагітності роблять УЗД вагітним та діагностику плода? Про це краще консультуватися з лікарем, що спостерігає Вас.

Кожна вагітна жінка з нетерпінням чекає на той момент, коли зможе побачити свого малюка. Завдяки широкому використанню УЗД під час вагітності виконати таке бажання жінкам стало набагато простіше.

Що таке УЗД?

УЗД (ультразвукове дослідження) є діагностикою різних захворювань або стану за допомогою ультразвуку. Простими словами, прилад складається з датчика, який виступає і як приймач, що посилає в організм ультразвукові хвилі, які не чують людського вуха. При проходженні через різні тканини організму властивості ультразвукових хвиль змінюються, що сприймається приймачем. Отримуваний сигнал перетворюється на УЗД-апараті на зображення, видиме на моніторі.

Слід зазначити, що ультразвук відомий людині довше, ніж рентгенівське проміння, але в акушерській практиці почав застосовуватися тільки в другій половині XX століття. До цього активного впровадження в практику УЗД-дослідження лікарі-акушери для оцінки ступеня розвитку малюка орієнтувалися на стан вагітної жінки, що, звісно, мало суб'єктивний характер. Завдяки використанню УЗД діагностики вдалося позбавити суб'єктивності і діагностувати різні вроджені вади розвитку плода на ранніх термінах.

Види УЗД та їх особливості

Методика УЗД може застосовуватися для діагностики захворювань:

органів черевної порожнини;
щитовидної залози;
нирок;
органів малого тазу;
простати;
молочних залоз;
судин.

Прийнято виділяти такі види УЗД:

доплерографія;
ехоконтрастування;
стандартне УЗД

При доплерографії дається оцінка кровотоку у великих судинах та камерах серця. Доплерографія може проходити в кількох режимах: безперервна (постійно хвильова), імпульсна (періодична оцінка), колірне картування (коригування кольору одержуваного результату), енергетична (відображає щільність еритроцитів в обсязі, що говорить про рівень насичення кров'ю тканини) доплерографія. Існують також комбіновані варіанти та тривимірне допплерівське дослідження.

Ехоконтрастування засноване на внутрішньовенному введенні бульбашок газу для точної діагностики захворювання. Виділяють динамічну ангіографію та тканинне ехоконтрастування.

У медичній практиці ультразвук використовується додатково для введення лікарських препаратів у тканини, для дроблення каміння та діагностики різних серйозних ушкоджень голови.

На якому терміні вагітності роблять УЗД?

Протягом вагітності УЗД проводиться тричі: на 9-11 тижні, на 16-21 тижні, на 32-36 тижні. За певними показаннями лікар може направити вагітну на УЗД-дослідження та на більш ранньому терміні вагітності.

Скільки разів робити УЗД під час вагітності?

На сьогоднішній день в акушерській практиці прийнято проводити УЗД при вагітності щонайменше тричі. При необхідності кількість досліджень може бути збільшена, але для цього мають бути об'єктивні причини. Крім того, УЗД може проводитися безпосередньо перед пологами, коли визначають можливість перебігу пологів через природні родові шляхи.

Перше УЗД виробляється терміном 9-11 тижнів, у своїй:

підтверджується нормальна вагітність;
визначається термін вагітності;
визначається серцевий ритм плода;
виявляється багатоплідна вагітність;
виявляється позаматкова вагітність чи загроза викидня;
виявляються проблеми плаценти та матки, а також органів малого тазу;
визначається розмір комірцевої зони (збільшення розмірів характерно говорить про можливість вад розвитку);
Точний термін пологів.

Коли робити друге УЗД під час вагітності?

Друге УЗД проводиться на терміні 16-21 тижнів, при цьому:

вимірюється плід;
дається оцінка стану плода;
дається оцінка кількості вод;
виявляються вади розвитку;
впізнається стать малюка;
виявляються проблеми плаценти, матки;
проводиться порівняльна характеристика одержаних результатів при першому та другому дослідженні.

Коли роблять третє УЗД?

Третє УЗД проводиться на терміні 32-36 тижнів, при цьому:

вимірюється плід;
виявляються вади розвитку;
виявляються проблеми плаценти та матки;
підтверджується нормальний розвиток органів та систем плода;
вивчається структура легень;
оцінюється кровотік у судинах малюка, матки та пуповини.

УЗД на ранньому терміні вагітності

На ранніх термінах вагітності УЗД проводити не рекомендується, оскільки УЗД, як і будь-яке інше дослідження, має свої показання та протипоказання, а також можливі побічні реакції. З цих причин УЗД на ранніх термінах за відсутності болю в попереку та внизу живота, кров'янистих виділень зі статевих шляхів краще проігнорувати.

Як часто можна робити УЗД під час вагітності?

На території СНД УЗД при вагітності проводиться щонайменше тричі, при цьому кількість досліджень може бути збільшена до 10 разів, якщо для цього є вагомі причини. Наприклад, відшарування плаценти, що розвивається, загроза передчасних пологів, загроза викидня, консультації фахівців для виявлення пороків розвитку і т.д.

Чи шкідливо робити УЗД під час вагітності?

На сьогоднішній день немає об'єктивних даних, які б підтверджували шкідливість використання УЗД при вагітності. Але, незважаючи на цей факт, призначення УЗД на ранньому терміні вагітності небажане, особливо, до 10 тижнів, коли формуються основні органи та системи плода. З певних причин лікар має право призначити УЗД на ранньому терміні, якщо передбачається грубий розвиток плода або існує загроза викидня (наприклад, відшарування плаценти, що починається).

Визначення статі дитини при УЗД, хлопчик чи дівчинка?

Під час проходження другого УЗД лікар уже з великою ймовірністю може сказати вагітній стать її майбутньої дитини, тому що до цього часу вже сформовані всі основні органи та системи, зокрема статева. У ряді випадків визначити стать дитини стає важко. Наприклад, під час дослідження малюк відвертається або закривається ручками та ніжками, внаслідок чого не видно зовнішніх статевих ознак. Саме з цих причин у поодиноких випадках стать дитини встановлюється після пологів.

Що таке 3D-УЗД?

Під 3D-УЗД (тривимірне дослідження) розуміється тип ультразвукового дослідження, при якому створюється тривимірне зображення замість звичайного двовимірного зображення. При такому типі дослідження ультразвукові хвилі прямують під різними кутами, а не зверху вниз, що дозволяє отримати тривимірну картинку. Тож малюка можна розглянути з усіх боків.

В останні роки в акушерській практиці використовується 4D-УЗД, при якому до тривимірного зображення додається час, тобто виникає можливість побачити малюка в русі.

Під час вагітності організм майбутньої матусі потребує регулярних обстежень і спостереження за процесом виношування дитини, тому потрібно знати, скільки тижнів робити перше УЗД при вагітності.

Узі знімок фотографія
апарат консультація всередині
планове у положенні відпочинок
розвиток знімок перегляд

Це обстеження дозволяє завжди тримати ситуацію під контролем та отримувати дані, які зможуть зорієнтувати лікаря-гінеколога на подальші дії, якщо вони будуть потрібні. Крім безлічі показників, зрозумілих лише лікареві, майбутня мама зможе отримати візуальну інформацію про свою дитину.

В основі принципу дослідження лежить ехолокація: ультразвукові хвилі відбиваються від тканин, які проникають. На екрані з'являються зображення даних тканин. Відбиті промені приймає датчик, який приймає отримані сигнали залежно від щільності тканин. Це дозволяє відтворити чітке зображення плода на екрані.

Сьогодні подібне дослідження є найбезпечнішим та найефективнішим. Воно застосовується вже 40 років, але досі не помічено негативного впливу на майбутнього малюка. Давайте розберемося, коли найкраще зробити перше УЗД при настанні вагітності.

Час першого обстеження

Кожній майбутній мамі потрібно знати, коли можна робити перше УЗД для підтвердження настання вагітності. Його проводять терміном 3-5 тижнів після початку останніх місячних. Сьогодні в акушерстві використовується два методи діагностики:

через черевну стінку;
трансвагінальний із застосуванням піхвового датчика, на який одягається спеціальний презерватив.

Варто знати, що незалежно від того, на якому терміні ви зробите перше УЗД під час вагітності, саме піхвове дослідження підвищує достовірність та точність отриманих відомостей, оскільки датчик стикається з внутрішніми органами. У цьому випадку немає необхідності заповнювати сечовий міхур перед діагностикою. Вже на 4-5 дні затримки можна підтвердити факт заняття. Виходить, що ембріологічна вагітність визначається терміном від 2 тижнів.

Дослідження піхви

На момент, коли вже можна робити вашу першу узі за наявності вагітності, діаметр плодового яйця всього близько 5 мм. Для визначення точного терміну необхідно виміряти розмір ембріона від головки до куприка. Імовірність помилки у разі не більше трьох днів. Якщо немає необхідності підтверджувати факт зачаття, а відсутність чи наявність маткової патології було встановлено іншим способом, перший плановий похід на УЗД здійснюється при вагітності на термін до 12 тижнів.

Ми розібралися, коли можна йти на перше УЗД при матковій вагітності, а тепер давайте зрозуміємо, що воно показує:

7 тижнів – головка ембріона;
8 тижнів – кінцівки плода;
9-11 тижнів – кісточки кінцівок та точки окостеніння;
11-14 тижнів - наявність або відсутність шлунка, нирок, сечового міхура, всіх пальців плода.

Коли робиться перше УЗ-дослідження при вагітності, потрібно виміряти «комірцевий простір». Нормальний розмір – максимум 3 мм. При 3 мм і більше шия плода починає набрякати, що свідчить про хромосомне порушення та наявність ризику появи симптому Дауна.

«Комірниковий простір» важливо вимірювати при виношуванні близнюків. Чим раніше ви її виявите, тим більшою точністю буде результат обстеження на наявність синдрому Дауна, оскільки саме при багатодітній вагітності можливі похибки при виявленні цього симптому.

Комірний простір

Проведення раніше визначеного терміну

Іноді лікар вирішує призначити ультразвукову діагностику раніше, ніж проводиться зазвичай. Це відбувається, коли існує ризик розвитку будь-якої патології.

Є кілька випадків, коли перше УЗ-дослідження при появі вагітності роблять раніше за визначений термін.

Ризик аномалії розвитку статевих органів.
Диференціальна діагностика жінки з пухлиною матки чи фібромою.
Підозра на міхурову замет, незавершену вагітність.
Підозріє розвиток трубної та іншої позаматкової вагітності.
Можливий викидень.

У цих випадках у жінки виникають певні симптоми, через що лікар змінює термін, на якому він робить перше УЗД вагітною. Найсерйозніший симптом – це кровотеча після затримки менструації та позитивний тест. Про.

Кровотеча може свідчити про будь-який із станів, зазначених вище. При позаматковій вагітності та викидні у жінок сильно болить низ живота.

Якщо спостерігається міхуровий замет, то плід не розвивається, а плодові оболонки починають розростатися у вигляді бульбашок, які проростають у матку, можуть потрапити в мозок та легені. Цей стан можна визначити за розмірами матки, яка починає збільшуватись швидше, ніж належить. Самопочуття жінки погіршується і, якщо не вжити заходів, можливий смерть.

Обстеження у І триместрі

Перше скринінгове УЗД виготовляється при терміні вагітності від 10 до 14 тижнів. Воно призначається виявлення аномалій розвитку плода, генетичних аномалій, і навіть допомагає діагностувати можливі проблеми кровотоку плаценти та розташування плода. Скринінг може виконуватися вагінальним способом та через живіт.

Перший плановий похід

У першому випадку вам доведеться роздягтися нижче за пояс і лягти, зігнувши ноги, після чого лікар вводить тонкий датчик у піхву. Неприємних відчуттів процедура не приносить, проте наступного дня може з'явитись трохи кров'яних виділень. При обстеженні через живіт потрібно роздягнутися до пояса або підняти одяг. Фахівець наносить спеціальну рідину на живіт і рухає датчиком.

Після скринінгу лікар складає протокол, куди записує основні параметри, що визначаються для дослідження. До них належить:

частота серцевих скорочень;
копчико-тім'яний розмір;
візуалізація ембріона;
розмір комірного простору;
структура хоріону;
місце розташування хоріона;
особливості будови маткових стінок;
особливості придатків матки

Після проведення УЗД пацієнтку направляють на біохімічне дослідження, яке також входить до процедури першого скринінгу. Фахівець бере кров із вени, щоб отримати необхідну інформацію. Останній прийом їжі має бути за чотири години до дослідження.

Як тільки ви з'ясували, коли зробити перше скринінгове УЗ-дослідження під час вагітності, зволікати не варто. За допомогою діагностики можна з точністю до дня встановити термін, з'ясувати, як іде розвиток плода, чи є вади чи особливості статевих органів, які здатні ускладнити процес виношування дитини чи зовсім перервати її.

УЗІ допомагає визначити термін положення

Підготовка до проведення дослідження

Як тільки ви визначилися з тим, коли краще йти до лікаря і робити перше УЗД при вагітності, слід підготуватися до дослідження. Якщо діагностика виконуватиметься через живіт, за дві години до процедури потрібно буде випити приблизно два літри води без газу. Перед процедурою не слід мочитися.

Якщо ви вирішуєте, як підготуватися до проведення першого УЗД при малому терміні вагітності, необхідно знати, що потрібно взяти з собою до лікаря:

презерватив;
рушник;
бахіли;
пелюшку.

Презерватив необхідний, щоб надіти його на трансвагінальний датчик. Деякі платні клініки надають свої витратні матеріали, які включені у вартість прийому. Тому не доведеться нести їх із собою. Зверніться до адміністратора. Використовуйте .

Також перед проведенням огляду потрібно підмити зовнішні статеві органи та надіти чисту білизну. За день до запланованого дослідження необхідно повністю виключити смажену та жирну їжу, обмежити вживання морепродуктів, шоколаду, цитрусових.

Як тільки ви зрозуміли, скільки лікарі роблять перше УЗД при невеликому терміні вагітності, запишіться на прийом. Ви тепер майбутня матуся, тож подбайте про свого малюка і зробіть усе, щоб захистити його від різних хвороб.

спасибі 0

Ультразвукова діагностика - основний вид обстеження стану плода під час його виношування.

Завдяки УЗД можна відслідковувати зміни у зростанні ембріона та своєчасно виявляти можливі патології його розвитку. Кожна майбутня мама хвилюється і переживає здоров'я своєї майбутньої дитини.

УЗД дозволяє розрізнити нове життя, що розвивається на екрані монітора. З якого часу можна побачити крихітний ембріон під час обстеження? Який термін можна визначити вагітність?

Визначення факту зачаття можливе, починаючи з 5-го тижня терміну. Але це під силу лише досвідченим медичним працівникам. Розмір заплідненої яйцеклітини цьому етапі трохи більше 2 мм. При цьому на екрані ультразвукового приладу вона виглядатиме як маленька точка, з якої надалі виросте повноцінний організм.

Загальна кількість сеансів УЗД, зазвичай, обмежується 3 або 4. Кожна процедура призначається акушером-гінекологом, який веде вагітність. За певних показань та можливих факторів ризику втрати плода дослідження може проводитися частіше.

Суворого графіка реалізації діагностичних процедур немає. Частота УЗД залежить від віку та стану здоров'я майбутньої мами, кількості плодів, перебігу вагітності з ускладненнями або без них. Якщо період виношування проходить без ексцесів, то лікар встановить терміни проведення процедур і повідомить, скільки тижнів потрібно буде обстежувати. Зазвичай визначається дата і робиться 3 процедури за період від зачаття до народження дитини.

Планові УЗД при вагітності зазвичай призначають:

На 11-14 тижні.
На 20-23 тижні.
На 29-32 тижні.

У кожного дослідження у певний період є свої цілі. При появі підозри про вагітність необхідно провести початкову діагностику. Тут у майбутніх батьків постає питання, на якому терміні. На 3-5 тижні лікар із впевненістю визначить «цікаве становище» жінки. Проведене ультразвукове обстеження допоможе переконатися, що плодове яйце прикріпилося до матки та немає загрози позаматковій вагітності.

Проведення ранніх позапланових УЗД

На ранніх термінах слід проходити УЗД за вказівкою лікаря-гінеколога, який спостерігає вашу вагітність. Показами для позапланового огляду можуть стати такі причини:

Відхилення розмірів матки від норм протягом поточного терміну вагітності.
Часті чи поодинокі кров'янисті виділення під час виношування плода.
Болі, що турбують, і неприємні відчуття внизу живота при можливому заплідненні яйцеклітини.
Для визначення «завмерлої» вагітності та можливого відторгнення плоду організмом жінки.
При вагітності способом штучного запліднення проводяться додаткові процедури, що показують стан та рівень розвитку ембріона.

Проведення першої діагностичної процедури

Перше УЗД при вагітності дозволяє показати, як правильно розвивається ембріон, та визначити наявність у нього серцевого ритму. Розмір майбутньої дитини на цьому терміні дозволяє лікареві розрізнити життєво важливі органи.

Тому можна побачити серйозні вади розвитку органів: патології мозку, серця, присутність різних утворень, які можуть бути несумісними з життям дитини. У разі виявлення тяжких патологій рекомендується перервати вагітність за медичними показаннями.

Крім негативних моментів може принести приємні новини для майбутніх батьків про наявність двох і більше плодів у порожнині матки. За допомогою ультразвуку, що проводиться на 11-14 тижні, є можливість точного визначення терміну вагітності, чого не можна досягти напевно при гінекологічному огляді. Лікар вимірює довжину плода та визначає відповідність його розмірів нормам розвитку.

На УЗД оцінюється товщина комірного простору. Цей показник дозволяє унеможливити наявність хромосомних відхилень. При значенні ТВП понад 2,7 мм існує можливість розвитку у майбутньої дитини синдрому Дауна та інших аномалій. Наявність такої загрози не привід одразу впадати в паніку. Лікар обов'язково призначить додаткові процедури, зокрема аналіз крові, для встановлення остаточного діагнозу.

Проведення другого ультразвукового дослідження

У період 20-23 тижні проводять друге УЗД при вагітності. Медпрацівник наносить на живіт майбутньої мами, що підріс, гель і водить по ньому спеціальним пристроєм. Діагностика вирішить питання із визначенням статі майбутньої дитини. Хлопчик чи дівчинка? Це питання хвилює, мабуть, кожного з батьків.

Якщо плід не повернувся спиною під час обстеження, то лікар дозволить усі ваші сумніви. Друге УЗД при вагітності дає можливість майбутнім мамі та татові почути чітке серцебиття свого малюка, побачити ворушіння маленької чоловічки та її руху руками та ногами на екрані.

Діагностика під час другого триместру включає обстеження стану шийки матки, кількість навколоплідних вод. Фахівець уважно досліджує плаценту, її розташування, вік та структуру. Обов'язково розглядається кровообіг, який встановлений у пуповині. При ранньому відшаруванні плаценти призначаються медикаментозне лікування, і для збереження вагітності жінку тримають під наглядом у стаціонарних умовах.

На другому УЗД при вагітності лікар вимірює певні параметри плода, якими визначається можливе відставання їх у розвитку. Лікар знімає показання довжини стегнової кістки, кола живота та розміри головки.

Проведення третього обстеження

Третє УЗД роблять під час 29-32 тижнів вагітності. Воно вважається останнім перед пологами. До цього періоду плід займає певне становище і розташовується в матці головкою або тазовим кінцем до родових шляхів. Ультразвукове дослідження допомагає визначити приблизну вагу малюка та його зростання. Лікар за допомогою УЗД підраховує можливу дату пологів та визначає їх метод (звичайні або кесарів розтин).

Багатоводдя та поганий стан навколоплідних вод є приводом до можливої появи інфекційних захворювань у дитини. На третьому УЗД обов'язково розглядаються ці моменти, а також наявність уроджених хірургічних патологій у плода.

Розташування плаценти є важливим критерієм обстеження. У нормі вона має бути вгорі матки. При зміщенні плаценти донизу вона може перекрити шийку матки і перегородить природний шлях народження малюка. У такому разі пологи відбуваються шляхом кесаревого розтину.

Проведення огляду пуповини на ультразвуковому устаткуванні дозволяє виявити наявність обвивання, його місцезнаходження, визначити кількість витків. Своєчасне виявлення складних випадків допомагає уникнути неприємностей у пологовому процесі. Туге або багаторазове обвивання може стати свідченням для пологів за допомогою хірургічного втручання.

УЗД щодо позаматкової вагітності

При виникненні болю та кров'янистих виділень у період раннього виношування, у жінки можливо діагностувати позаматкову вагітність. У цьому випадку запліднена яйцеклітина з якихось причин закріплюється поза дітородним органом. Постановка точного діагнозу визначається проведеним ультразвуковим дослідженням.

Зазвичай визначають позаматкову вагітність у період із 4 по 8 тиждень терміну. Фахівець визначає вік та місце розташування ембріона. При виявленні даної патології призначаються процедури, які допоможуть скоригувати перебіг вагітності або її переривання.

Наявність загрози переривання вагітності та її діагностика

Термін вагітності у разі загрози переривання не має значення. Патологія може виникнути як на 8, так і на 22 тижні. У такому разі роблять УЗД під час вагітності негайно.

Жінка прямує під пильну увагу лікарів до стаціонару. Тут проводять додаткові процедури, беруть потрібні аналізи, призначають медикаментозне лікування. Після корекції перебігу вагітності проводять повторне обстеження.

Коли потрібно проводити додаткове УЗД?

Який термін роблять додаткові ультразвукові процедури? На це запитання може відповісти лише акушер-гінеколог, який контролює перебіг конкретної вагітності.

У кожної жінки «цікавий стан» може викликати різні зміни в організмі. Не дарма деякі представниці жіночої статі почуваються чудово в цей час, а інші, навпаки, не знають, як позбутися постійного почуття нудоти.

Анамнез може визначити показання до проведення додаткових обстежень:

Раніше траплялися викидні і передчасні пологи. Додаткова діагностика призначається спостереженням стану шийки матки.
Якщо жінка вже народжувала шляхом кесаревого розтину, то пильна увага виявляється за станом рубця.
При багатоплідній вагітності обов'язково проводяться додаткові огляди останніх тижнів терміну. Діагностика визначає становище дітей та їх параметри.
Позапланове УЗД призначається лікарем, якщо жінка перенесла вірусну чи іншу інфекцію, що супроводжувалася підвищеною температурою тіла. Процедура показує, чи не вплинула хвороба на розвиток та стан плоду.
Якщо вагітна перестала відчувати ворушіння ембріона, обов'язково проводиться термінове обстеження. У гіршому випадку такий стан може говорити про гіпоксію чи загибель плода.

З якою частотою слід проводити ультразвук?

З цього питання досі не склалася єдина думка серед лікарів. Одна половина вважає ультразвук абсолютно безпечною процедурою, яка не впливає на стан ембріона та здоров'я майбутньої матері та не обмежує кількість їх проведення.

Інша частина схиляється до того, що додаткових оглядів слід уникати. Досі не визначено негативного чи позитивного впливу ультразвукових хвиль на організм людини. Невідомо, чи здатне УЗД пошкодити клітини маленького ембріона, що розвивається в утробі матері.

Деякі вчені вважають, що ультразвук може впливати на організм крихітного чоловічка та викликати мутації у його розвитку. Досліди на тваринах показали невелику затримку у розвитку та зменшення функції відтворення потомства при частих ультразвукових процедурах. Але ніхто й не каже, що потрібно робити УЗД у період виношування плоду щодня чи тиждень.

Як визначитися вагітній жінці? Головна рекомендація – прислухайтеся до думки вашого лікаря. За наявності показань та можливих загроз варто негайно проходити обстеження. Деякі проблеми, виявлені під час УЗД, можна вирішити своєчасно.

Організм та самопочуття жінки в період виношування дитини індивідуальні. Не треба вірити в прикмети, звертати увагу на інших вагітних та порівнювати себе з ними. Проходити УЗД необхідно за призначенням лікаря. Дотримуйтесь всіх рекомендацій, і ви народите здорового та міцного малюка!

Ультразвукові дослідження, які призначаються під час вагітності, допомагають лікарю визначити, чи правильно розвивається малюк, наскільки ембріон відповідає терміну вагітності. Для будь-якої мами УЗД це можливість побачити свого малюка, послухати його серцебиття, розглянути частини тіла малюка і його органи.

Скрингові дослідження проводяться 3 рази за весь час вагітності.

Види показань ультразвукових досліджень

Дослідження є звичайним та плановим. Проводяться вони, як правило, 3 рази за період вагітності 10-12, 20-22, 30-34 тижнів. Також за бажанням мами вона може пройти дослідження на 26-38 тижні вагітності, зазвичай, якщо вагітність протікає без ускладнень, цілком вистачає 3-разового дослідження малюка.

Крім того, якщо у плода виявляється патологія, проводять селективні дослідження.

Третє УЗД під час вагітності

Третє планове дослідження плоду є найважливішим. Саме в цей період (30-34 тижні) лікар обстежує вагітну на предмет виявлення відхилень та вад у плода.

Хід дослідження під час третього планового УЗД нічим не відрізняється від перебігу попередніх: лікар проводить оцінку кількості плодів, їх становище в порожнині матки, вимірює розміри кола головки, коло живота та довжину стегнової кістки малюка. На закінчення лікар пише, скільком тижням відповідає вагітність, тобто наскільки розміри плода пропорційні середнім нормам для даного терміну вагітності.

Крім того, фахівець визначає місце розташування та товщину плаценти, патологічні зміни у плаценті, ступінь її зрілості. Визначення кількості навколоплідних вод є одним з основних напрямків у ході проведеного дослідження в 32-34 тижні вагітності. Лікар повинен виключити ускладнення, які можуть стати на заваді родовому процесу.

Узи на 30-34 тижнях вагітності - увага на плаценту!

Як зазначалося, останнє третє УЗД спрямоване як вивчення плоду, а й вивчення плаценти. Давайте зупинимося на цьому більш докладно і дізнаємося, в чому ж причина такого підвищеного інтересу до плаценти на даних термінах вагітності.

Отже, фахівцеві необхідно точно визначити місце розташування плаценти, до якої зі стінок матки вона прикріплена - ця інформація може дуже допомогти лікарю в процесі розродження, особливо у випадку, якщо у жінки є показання до кесаревого розтину.

Також важливим є показник відношення нижнього краю плаценти до отвору шийки матки. Цей вимір дуже важливий, щоб визначити ймовірність виникнення допологової кровотечі та кровотечі в ході пологів.

Також вимірюється ширини плаценти в тому місці, де вона прикріплена до пуповини, недостатня або надмірна товщина якої, виявлена на УЗД у 32-34 тижні вагітності, може характеризуватись як плацентарна недостатність. Внутрішня будова плаценти також дуже важлива для вивчення на третьому УЗД при вагітності. Лікар, досліджуючи цей показник, визначає ступінь зрілості плаценти. Всі ці показання допоможуть лікареві, який веде вагітність, визначити наскільки родові шляхи жінки готові до пологів і чи є якісь ризики, які можуть перешкоджати нормальному перебігу родового процесу.

Норми розвитку малюка та розшифрування результатів УЗД на 30-34 тижнях вагітності

Фахівці, які проводять ультразвукове дослідження плода, визначають розміри малюка і порівнюють їх зі спеціальними таблицями, в яких вказуються норми розвитку малюка на даному етапі вагітності. Іноді можливі відхилення від норми в 1-2 тижні, що аж ніяк не є показником відставання плода у розвитку.

Варто зауважити, що всі загальноприйняті норми є умовними і не варто панікувати, якщо ваш майбутній малюк трохи не дотягує до певних показників. Якщо вас дуже хвилює це питання, то варто показати результати проведеного дослідження доктору, який спостерігає за перебігом вагітності, він дасть необхідні пояснення.

У ході УЗД фахівець вимірює лобно-потиличний (ЛЗР) та біпарієтальний розміри (БПР), кола голови (ОГ) та живота (ОЖ), довжину кістки гомілки та довжину стегнової кістки, довжину плеча та передпліччя плода, а також розмір кісток носа. Якщо розміри плоду значно менші за норми, то у висновку лікар вказує внутрішньоутробну затримку зростання плода (ВЗРП).

У разі виявлення внутрішньоутробної затримки у розвитку плода призначають додаткові дослідження для визначення серцебиття плода та кровотоку в матці, судинах ембріона, пуповини.

Не варто намагатися самостійно розшифрувати дані, отримані на УЗД та порівнювати їх з нормативними таблицями, лише фахівець зможе дати повний та точний висновок про перебіг розвитку плоду, а також про наявність відхилень у разі виявлення таких.

Додаткові УЗД на 35-38 тижнях вагітності

Якщо у майбутньої мами чи малюка виявляються якісь проблеми, які можуть вплинути на перебіг родового процесу, то лікар може призначити додаткове ультразвукове дослідження останніх тижнів вагітності.

Вагітна може провести додаткове дослідження за власним бажанням. На 35-38 тижнях вагітності лікар зможе точно визначити дату пологів, вагу малюка та кількість навколоплідних вод, підтвердить стать вашого майбутнього малюка. Дуже часто додаткові УЗД на 37-38 тижнях призначають, щоб визначити, чи необхідно жінці вирушати до стаціонару до пологів.