Прийом кальцію під час вагітності. П'ємо кальцій під час вагітності. Відновлюємо нестачу кальцію під час вагітності правильне харчування під час вагітності та в період грудного вигодовування. Найкращий кальцій для вагітних. Остеомед – максимум користі, мінім

26.08.2019

Під час вагітності організм жінки працює з подвоєною силою, оскільки активно будує клітини тіла малюка. Не менш активно він витрачає вітаміни та мінеральні речовини, необхідні для формування та зростання скелета, тканин та органів. Одним із найважливіших мінералів, які активно витрачаються під час вагітності, є кальцій. Ця речовина необхідна для повноцінного формування та зростання скелета, розвитку м'язів, формування нервово-м'язової провідності, згортання крові та роботи нирок та серця. Потреби кальцію при вагітності зростають у кілька разів проти звичайним станом.

Норми кальцію при вагітності

Рівень споживання кальцію під час вагітності суттєво зростає, у середньому вагітній необхідно від 1000 до 1500 мг кальцію на добу. Норми споживання зростають від місяця на місяць. У першому триместрі плід витрачає зростання і розвиток 2-3 мг на добу, у другому триместрі 100-200 мг, а третьому, особливо у останньому місяці, може споживатися 250-300 мг кальцію. Не менш важлива і наявність кальцію для самої жінки – від цього залежить міцність скелета, цілісність зубів та нігтів із волоссям. Під час вагітності відбувається посилення всмоктування кальцію з кишківника, але й із сечею його втрачається теж досить багато. Тому важливо стежити за достатнім його щоденним надходженням.
Найчастіше вся кількість кальцію, необхідного вагітній жінці, не може покриватися за рахунок харчування, тому застосовуються або посилене кальцієве харчування, так і прийом додаткових препаратів кальцію з вітаміном Д або без нього.

Ознаки дефіциту кальцію, показання до прийому кальцію

Є низка певних симптомів, які вказуватимуть на дефіцит кальцію при вагітності. Це насамперед:
- судоми литкових м'язів, що повторюються день у день, особливо уві сні та спокої,
- почуття повзаючих мурашок у пальцях рук чи ніг, зведення пальців,
- ламкість нігтів, їх розшаровування, розтріскування,
- сухе та ламке волосся, витончення волосся,
- сухість та лущення шкіри навіть при використанні зволожуючих засобів,
- руйнування зубів, карієс, що швидко прогресує за вагітність,
- болі в кістках, суглобах, втома,
- часті синці на шкірі.

Схильні до дефіциту кальцію натуральні блондинки, жінки, які курили до та під час вагітності, ті, хто вживає багато борошняної їжі та солодощів, п'є багато кави чи какао, газованих напоїв. Кальцій гірше засвоюється при малорухливому способі життя, поганому харчуванні, захопленні дієтами, при гестозах та соматичних захворюваннях, при вагітності погодками, багатоплідних вагітностях.

При дефіцит кальцію може відбуватися затримка внутрішньоутробного розвитку плода, порушення осифікації його кісток, що помітно на УЗД. При появі хоча б деяких з описаних симптомів, або при високому ризику дефіциту кальцію, необхідно застосування препаратів кальцію та вживання продуктів, що містять кальцій.

Прийом препаратів кальцію

Препаратів кальцію в аптеках дуже багато, але не всі вони однаково добре засвоюються організмом вагітної. Найменш корисного кальцію містять таблетки кальцію глюконату, але вони найдешевші з усіх. Більш корисним і легко засвоюваним є лактат кальцію та карбонат кальцію. Всі препарати кальцію діляться на монопрепарати, тільки з солями кальцію (латктат, глюконат або карбонат кальцію в таблетках), комбіновані препарати – зазвичай це препарати кальцію з вітаміном Д, що посилює всмоктування кальцію. Іноді ці препарати додають ще й вітамін С, мікроелементи бор, магній чи цинк. До третьої групи препаратів відносять полівітамінні препарати, до складу яких входять якісь солі кальцію.

Найбільш широко вживаними препаратами серед усіх засобів із кальцієм сьогодні вважають "Кальцій-Д3-нікомед", його найчастіше навіть видають за рецептом жіночої консультації в аптеках вагітним безкоштовно. У цьому препараті міститься карбонат кальцію у дозуванні 1250 мг, у перерахунку на чистий кальцій – це 500 мг, а також до складу входить 200 МЕ вітаміну Д. Препарат відносять до групи комбінованих засобів, і цей препарат показав свою високу ефективність у профілактиці дефіциту кальцію та при лікування порушень у фосфорно-кальцієвому обміні Прийом цього препарату покриває у поєднанні з повноцінним харчуванням добову норму кальцію, не дає втрачати кальцію з кісток, при вагітності допомагає активно усувати симптоми порушення кальцієвого обміну. З профілактичною метою призначають прийом препарату один раз на добу по таблетці, з лікувальною метою застосовують вже дві таблетки на добу. У препарату практично не виявлено побічних ефектів.

Взагалі, поєднання кальцію з вітаміном Д благотворно впливає на вагітну та на плід при прийомі препаратів в останньому триместрі. За рахунок цього поєднання кальцій активно засвоюється матір'ю та плодом, що також сприяє профілактиці раннього рахіту у дітей після народження. Ефективними будуть і препарати мультивітамінів з мінералами, які містять не менше 200 мг кальцію. Це препарати "Елевіт", "Вітрум пренатал" із кальцієм, "Матерна" та інші. Вони не мають лікувальної дії, але з метою профілактики можуть застосовуватися у всіх вагітних, за відсутності належних протипоказань.

Що ще потрібно?

Безперечно, основним джерелом кальцію для будь-якої жінки, тим більше вагітної, є продукти харчування. Однак, не всі продукти харчування багаті кальцієм, а також на всмоктування і засвоєння кальцію впливають такі речовини як цинк і магній, мідь і марганець, частково - бір і деякі вітаміни. Основними джерелами кальцію в раціоні вагітних жінок є натуральні здорові продукти - молоко і будь-які молочні продукти, у тому числі сир, вершкове масло, горіхи, овочі. Однак, у гонитві за кальцієм, не можна забувати про різноманітність продуктів - один сир і горіхи, не найкраща їжа для вагітних. Багато кальцію в капусті броколі і взагалі в будь-якій капусті, в зелені та овочах зеленого кольору. Однак, у тих овочах, де багато щавлевої кислоти, кальцій засвоюється погано – буряк, шпинат та щавель ускладнюють засвоєння кальцію.

Якщо немає потреби у підвищеному споживанні кальцію, немає хронічної патології травного тракту та проблем, про які ми говорили раніше, можна посилити харчування кальцієм. Цього цілком вистачатиме на ваші зростаючі потреби та гарне самопочуття. Можна додати до свого денного раціону близько 200 г сиру, склянку кефіру і склянку молока (можна варити на ньому кашу), і 50 г сиру на бутерброд. Цього цілком вистачить на денну норму. А якщо додати сюди горіхів, риби, салати або страви з капусти, ягоди та родзинок, раціон вийде досить насиченим кальцієм практично в його денній нормі. Якщо ж вживати до трьох-чотирьох молочних продуктів на день, можна довести кількість добового кальцію до 1000-1500 мг.

Крім того, варто пам'ятати, що кальцій «любить» свіже повітря та сонячне світло, при регулярних прогулянках з активними рухами та знаходження під сонячними променями кальцій засвоюється набагато повніше та активніше. По-перше, при дії сонячних променів у шкірі виробляється додаткова порція вітаміну Д, необхідного для засвоєння кальцію, а по-друге, кальцій активніше засвоюється м'язами тіла, що активно працюють, і кістками скелета, що отримують навантаження. Тривалість прогулянок не повинна бути меншою за 45 хвилин на день. Якщо ж ви зовсім мало гуляєте, не отримуєте необхідних фізичних навантажень, п'єте багато чаю чи кави, погано переносите молочні продукти або навіть курите при вагітності, якщо ваша вагітність здебільшого протікає в осінньо-зимовий період, варто додатково приймати препарати кальцію.

Проблеми всмоктування

Незважаючи на те, що ви можете споживати багато продуктів, що містять кальцій, його може всмоктуватись недостатньо з кишечника, що може спричинити його дефіцит в організмі. Деякі продукти можуть суттєво уповільнювати всмоктування кальцію із їжі. До таких продуктів відносять злаки, смородину та щавель, шпинат та аґрус. У складі цих продуктів містяться фітини та щавлева кислота, що зв'язують кальцій у нерозчинні сполуки. Також створює проблему з всмоктуванням кальцію кофеїн і продукти, що містять його - кава, чай, кока-кола, тому їх під час вагітності потрібно пити дуже обмежено, а кока-колу зовсім не пити.

Є й низка захворювань, що призводять до порушення всмоктування кальцію – це проблеми травного тракту з виразковою хворобою, колітами, ентеритами, запалення печінки. Також виникають проблеми з обміном кальцію при цукровому діабеті, захворюванні щитовидної та паращитовидних залоз, при бронхіальній астмі, особливо якщо потрібний прийом глюкокортикоїдних препаратів. У таких випадках прийом препаратів кальцію необхідно обговорити з лікарем, він призначить вам додаткові препарати.

Безперечно, що жінка, яка виношує дитину, потребує надходження великої кількості мінеральних речовин та вітамінів. Роль кальцію у правильному та повноцінному розвитку малюка важко переоцінити. Кальцій – чи не найважливіший макроелемент у цей відповідальний період життя жінки, якого потребує як малюк, так і сама мама.

Як виявляється дефіцит кальцію?

Ознаки, якими майбутня мама може запідозрити дефіцит кальцію в організмі:

Пошкодження зубів, чутливість до зубної емалі.
Загальна слабкість, швидка стомлюваність.
Посилена робота потових та сальних залоз волосистої шкіри голови.
Суха шкіра, ламкі, нігті, що розшаровуються.
Дратівливість, емоційна лабільність, нервозність, порушення сну.
Почуття повзання «мурашок», оніміння пальців, верхніх і нижніх кінцівок, судоми литкових м'язів (переважно в нічний час).
Болі та ломота в кістках (частіше у великих – кістках тазу).
При тривалому та вираженому нестачі кальцію (часті вагітності та тривалі періоди лактації) можуть спостерігатися ознаки остеопорозу – схильність до тріщин чи переломів, крихкість кісток.
Порушення ритму серця (серцевої провідності).
Погіршення згортання крові, що виявляється, наприклад, підвищеною кровоточивістю ясен.
Чутливість до холоду (ломота в кістках та м'язах, озноб).
Часті застудні інфекції, оскільки знижується імунітет (ознака неспецифічна).

Яка роль кальцію?

Біологічна роль кальцію в людини велика. Він зміцнює кістки майбутньої мами, навантаження на які зростатиме протягом усієї вагітності. Кальцій позитивно впливає на стан нервової системи жінки. Регулює нервово-м'язову передачу, тим самим попереджає гіпертонус м'язів матки та судоми м'язів нижніх кінцівок.

Іони кальцію регулюють здатність згортання крові. Тому оптимальний рівень кальцію в крові дозволяє уникнути масивних кровотеч під час пологів і ранньому післяпологовому періоді. Крім цього, кальцій бере участь у вуглеводному та жировому обміні майбутньої матусі. Він сприяє зниженню «поганого» холестерину та підтримці нормального рівня глюкози.

Кальцій – це обов'язковий, незамінний будівельний матеріал для скелета плода. Гіпокальціємія (зниження рівня кальцію в крові) у майбутньої матусі підвищує ризик реалізації рахіту у дитини після народження. Цей мінерал бере участь у закладанні та розвитку нервових клітин, шкіри, зорового аналізатора плода. Достатній вміст кальцію сприяє нормальному розвитку інтелекту малюка.

Добова потреба у кальції

У період виношування малюка та подальшого природного вигодовування добова потреба у кальції у жінки зростає до 1200-1800 мг на добу. Природа передбачила максимальну всмоктувальну здатність кальцію через шлунково-кишковий тракт у відповідальні для жінки періоди. Іншими словами, під час вагітності і годування груддю материнський організм може зв'язати і засвоїти набагато більше кальцію, що надійшов ззовні, ніж до вагітності.

Тому так часто лікарі рекомендують жінкам, які чекають на дитину, додатковий прийом препаратів кальцію. При цьому дитина в перші місяці вагітності за свої потреби забирає не більше 10 мг кальцію. З 12 тижнів гестації потреба плода в кальції зростає. Йому вже потрібно понад 300 мг кальцію щодня. Тому найчастіше кальцій майбутній матусі призначають із другого триместру вагітності.

Незважаючи на це лікарі часто констатую той факт, що майбутня матуся не може задовольнити свої потреби в кальції тільки за допомогою продуктів харчування. Можливо, це пов'язано з екологічною обстановкою або з культурою харчування людства, що змінилася сьогодні («головне швидко» – фаст-фуд, різноманітність напівфабрикатів, сурогатів замість натуральних продуктів).

Кальцій «про запас»…

Важливо сказати, що надлишок кальцію під час вагітності також небезпечний, як і недолік. Особливо у третьому триместрі вагітності. Надлишок цього мінералу може призвести до передчасного закриття великого джерельця та зон росту кісток черепа малюка. Також надлишок кальцію сприяє ущільненню кісток голови дитини. А це проблема при пологах, дитина не може нормально пройти через родові шляхи.

Головушка малюка втрачає здатність добре конфігурувати під час проходження родовими шляхами матері. У свою чергу це підвищує ризик травматизму малюка під час пологів та розриву родових шляхів у матері в період вигнання плода.

У період вагітності зайвий кальцій може відкладатися як кальцифікатів у плаценті. А це порушує її повноцінну роботу з постачання поживних речовин до малюка. Також від надлишку кальцію страждає і сечовидільна система майбутньої матусі. У період вагітності нирки можуть не впоратися з таким «кальцієвим навантаженням». В результаті підвищується ризик утворення піску або каміння у нирках вагітної.

Діагностика гіпокальціємії

Визначити справжній недолік кальцію під час вагітності у материнському організмі допоможе біохімічний аналіз крові. Враховуючи, що цей аналіз вагітній жінці роблять неодноразово протягом вагітності, діагностика дефіциту кальцію не має жодних складнощів.

Якщо гінеколог, що спостерігає вас, не призначає вам препарати кальцію, то, можливо, на це є вагомі причини, а саме, нормальні показники кальцію в крові. Не посоромтеся запитати у вашого лікаря про необхідність додаткового прийому препаратів кальцію саме для вас.

NB!Нормальний вміст кальцію у крові під час вагітності становить 2,15-2,5 ммоль/л.

Як потрібно харчуватись при дефіциті кальцію?

Перелік продуктів, які містять кальцій, наведено нижче. Переглянувши цю таблицю, можна дізнатися, які продукти містять кальцій у такій кількості, щоб збалансувати раціон майбутньої матусі.

Традиційно прийнято вважати, що найбільше кальцію містять молочні продукти. Але такі продукти, як морська риба та морепродукти, яйця, горіхи та зелень, також є гарною альтернативою їм. Переглянувши наведену вище таблицю, можна легко розрахувати, скільки потрібно продуктів для заповнення добової потреби в кальції для майбутньої матусі.

Виходить, пару бутербродів з сиром і 150 г сиру, склянка молока або кефіру цілком може забезпечити жінці добову потребу в кальції.

Для людей, які страждають на лактазну недостатність і не можуть вживати молочні продукти, також є альтернатива. Достатньо ввести в свій раціон кунжут та кунжутну олію. Вони – своєрідні рекордсмени за вмістом кальцію.

Також не поступаються деяким молочним продуктам за вмістом кальцію стручкова квасоля, боби, зелений горошок, мак (насіння), селера, петрушка, капуста (білокочанна, броколі), салат листовий, горіхи (мигдаль, фундук).

Що заважає та допомагає всмоктуванню кальцію з продуктів?

Вітамін D сприяє повноцінному засвоєнню кальцію. Саме цей вітамін є компаньйоном кальцію у будівництві кісткової тканини. Без нього кальцій, що надходить в організм, виходитиме транзитом, не затримуючись.

Тому в раціоні майбутньої мами повинні бути продукти, багаті на вітамін D (яйця, риба, риб'ячий жир). Також поряд з дотриманням дієти важливо не забувати про прогулянки на свіжому повітрі, де під променями сонця організм самостійно утворює цей вітамін.

Заважають засвоєнню кальцію такі продукти:

солодкі газування;
кофеїновмісні напої (кава, чай, какао);
борошняні вироби (здоба, випічка, макарони, висівки тощо);
продукти з підвищеною жирністю (кальцій краще засвоюється із молока 1,5%, ніж із 3,2% жирності);
каші, що містять фітин (вівсяна, манна);
продукти багаті на щавлеву кислоту (щавель, ревінь, шпинат, буряк);
нікотин та алкоголь.

Також всмоктування кальцію заважають деякі медикаменти: антибіотики тетрациклінового ряду, сечогінні, проносні та протисудомні засоби.

Виділяють три групи препаратів кальцію:

Монопрепарати, що містять лише солі кальцію.

Існують такі солі кальцію: карбонат кальцію (40% елемента кальцію, тобто на 1000 мг речовини припадає 400 мг кальцію), кальцію цитрат (21% елементу кальцію), кальцію глюконат (9%), кальцію лактат (13%).

Таким чином, стає зрозуміло, чому найбільш поширені препарати кальцію, які містять карбонат кальцію і кальцію цитрат.

Але при виборі препаратів кальцію варто звертати увагу ще й на його здатність всмоктуватись із шлунково-кишкового тракту. Науково доведено, що цитрат кальцію, порівняно з карбонатом, всмоктується краще.

При прийомі цитрату кальцію спостерігається вищий і найшвидший пік підйому рівня кальцію в крові. Ще одна перевага цитратів має важливе значення для людей, схильних до сечокам'яної хвороби. При прийомі препаратів на основі цитрату кальцію виведення кальцію із сечею мінімальне. Вони сприяють олужнюванню сечі, тим самим знижують ризик каменеутворення в нирках.

Карбонат кальцію у великих дозах знижує кислотність шлункового соку. Тим самим викликає такі негативні явища як здуття живота, запори. Препарати на основі карбонату кальцію рекомендують запивати кислим питвом для кращого засвоєння (цитрусових соків).

Препарати, до складу яких входить комбінація солей кальцію та вітамінів (D або С)

Або комбінація солей кальцію та інших мікроелементів (магній, цинк, селен, бор, марганець, фосфор).

Полівітамінні комплекси

До складу входять солі кальцію (Мульті-Табс, Алфавіт, Елевіт).

Як правило, препарати кальцію добре переносяться. Але іноді вони викликають побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту (біль у животі, нудота, запор). Важливо пам'ятати, що за прийом організм здатний засвоїти до 500 мг кальцію.

При прийомі препаратів кальцію спостерігається негативний дозозалежний ефект. Це означає, що в низьких дозах кальцій всмоктуються краще, ніж у високих. Тому призначену дозу препарату слід розподілити на кілька прийомів протягом дня.

Майбутній мамі слід враховувати всі джерела надходження кальцію та вітаміну D 3 (наприклад, у вигляді полівітамінного комплексу). Не рекомендується жінці приймати більше 1500 мг кальцію і 600 ME вітаміну D 3 на добу. Інакше можливий прояв їхнього токсичного впливу на дитинку.

Підсумовуючи, хочеться сказати, що не слід собі самостійно призначати препарати кальцію. Головним радником у період вагітності може бути лише лікар, який спостерігає вагітну жінку та знає її анамнез та супутню патологію. Важливо пам'ятати, що надлишок кальцію також небезпечний, як недолік. Тому тривалий та безконтрольний прийом даних медикаментів може негативно вплинути на стан здоров'я як мами, так і малюка.

Здоров'я вам та вашим дітям!

Баланс вітамінів та мікроелементів в організмі майбутньої мами – запорука її гарного самопочуття та здоров'я малюка. Нестача будь-якого мінералу призводить до небажаних і часом небезпечних наслідків. Особливо це стосується кальцію (Ca) – будівельного матеріалу для кісток, зубів, ферментів та гормонів.

Для профілактики недостатнього надходження цього мікроелементу та його поганого засвоєння організмом майбутнім мамам нерідко призначають препарати кальцію. У яких випадках вони показані, чи не зашкодять плоду? Чи варто їх приймати, чи краще замінити на продукти харчування, багаті на кальцій?

Навіщо вагітним потрібен кальцій, чим небезпечний його недолік?

В організмі майбутньої матері кальцій для вагітних виконує подвійну роботу. Він оберігає плід від рахіту, а мати – від крихкості кісток та стресів, принагідно нейтралізує наслідки поганої екології.

Якщо в жіночий організм він потрапляє в недостатню кількість, плід забирає його з опорно-рухового апарату мами. Це веде до остеопорозу – зниження густини кісток.

Навіщо плоду необхідний кальцій? Для формування кісткової та нервової систем, розвитку органів чуття, м'язових волокон. Завдяки кальцію у малюка ростуть нігті на пальцях, розвивається кровоносне русло, готуються до повноцінної роботи серце та нирки.

Майбутній мамі Ca допомагає зберігати спокій при стресових ситуаціях, дозволяє знизити ризик передчасного розродження та кровотеч при пологах. Кальцій регулює роботу м'язових волокон, у тому числі серця, матки, що важливо при сутичках. Мікроелемент відповідає за згортання крові, нормальну функцію нирок, відіграє велику роль у перші тижні після зачаття. Його достатня кількість знижує ймовірність алергічних проявів з боку шкіри та дихальної системи.

Нестача кальцію відзначається у кожної другої жінки, яка готується до материнства. Особливо небезпечний такий стан з 12 тижнів, коли плід починає активно зростати та розвиватися. З кожним днем дитині потрібно більше кальцію, що відбивається на мінеральному обміні в організмі майбутньої мами.

При кальцієвому голоді загальний стан вагітної погіршується: спостерігається слабкість, почастішання серцебиття, змінюються показники крові. Страждає і плід: можуть статися затримки у його фізичному та розумовому розвитку.

Добова норма вживання кальцію для вагітних, симптоми його нестачі в організмі

Ця стаття розповідає про типові способи вирішення Ваших питань, але кожен випадок є унікальним! Якщо Ви хочете дізнатися у мене, як вирішити саме Вашу проблему – поставте своє питання. Це швидко та безкоштовно!

Яка добова норма споживання кальцію жіночим організмом? З 19 до 50 років йому потрібно 1000 мг Ca на добу. З моменту зачаття щоденна доза зростає на 50% та становить 1500 мг. Через плацентарний бар'єр щодня проходить близько 300 міліграм мінералу. Мамі, що годує, потрібно не менше 2000 мг.

Втрати Ca при вагітності можливі при частих сечовипусканнях, порушення мінерального обміну. Кальцієвий голод частіше зустрічається у білошкірих і світлооких жінок, які палять майбутніх мам, а також тих, хто обмежений у русі. Гіпокальціємія супроводжується такими ознаками:

ламкістю нігтів;
судомами в м'язах литок ніг у нічний час (докладніше у статті: );
сухістю, лущенням шкірних покривів;
зміною харчових звичок (наприклад, бажання є крейда);
відчуттям «мурашок» по тілу;
відсутністю блиску, еластичності волосся;
крихкістю кісток.

Якщо не вжити заходів та не підняти рівень кальцію, вагітна може зіткнутися з:

випадання волосся;
гестоз;
сильними проявами токсикозу;
карієсом, швидким руйнуванням зубів;
тахікардією;
передчасними пологами;
слабкою родовою діяльністю.

Відкоригувати баланс мікроелемента в організмі дуже важливо. У цьому допоможе лікар, який призначить спеціальну дієту та лікарські препарати.

Діагностичні дослідження

Нестача кальцію або гіпокальціємію підтверджує біохімія крові. Цей аналіз вагітним роблять часто, тому діагностика недоліку Ca не становить труднощів.

Якщо за результатами аналізів лікар не акцентував увагу на нестачі мікроелемента і не призначив терапії, що підтримує, значить показники крові в нормі.

Однак якщо майбутня мама помічає у себе симптоми нестачі кальцію, слід сказати про це лікарю і попросити поради, як бути в такій ситуації. Лікар може призначити вітамінно-мінеральні комплекси для вагітних, біодобавки з кальцієм, розробити корисне та поживне меню.

Продукти харчування, багаті на кальцій, показані при вагітності

Рівень кальцію багато в чому залежить від того, наскільки різноманітним та збалансованим є раціон майбутньої мами. Існують продукти, які заважають засвоєнню Ca і навіть прискорюють його втрату організмом. Це борошняні вироби (білий хліб, макарони, здоба), висівки, манна каша, кава, шпинат, солодкі газовані напої. Багато хто з них слід виключити з раціону і через високу калорійність.

Поповнити дефіцит кальцію майбутній мамі допоможуть продукти, що містять його:

молочні та кисломолочні продукти;
курячі яйця;
петрушка, селера, червона квасоля (кальцій рослинного походження);
морепродукти та риба (тріска, сьомга);
білокачанна капуста, броколі;
мигдальний горіх;
кунжутну олію;
інжир.

Жінкам важливо з перших днів вагітності щодня випивати по склянці молока, йогурту або кислого молока, з'їдати бутерброд із сиром і 150 г сиру. Замість білого хліба краще вибрати зерновий, а для перекушування носити з собою горішки. У цьому випадку можна нормалізувати дисбаланс кальцію в організмі, що допоможе під час пологів.

Вітаміни та інші препарати, які призначаються при нестачі кальцію у вагітних

Поряд із правильним раціоном, у профілактичних цілях рекомендовано вживання натурального препарату кальцію. Підбір виду засобу та тривалість його застосування відбувається індивідуально за допомогою лікаря.

Монопрепарати із солями кальцію. Це глюконат або цитрат кальцію, Кальцій Сандоз. Форте. Доведено, що цитрат засвоюється краще, ніж карбонат кальцію. Після його використання відзначається швидке зростання вмісту кальцію у крові. Карбонат знижує кислотність шлунка, що загрожує кольками і запорами.
Полівітаміни. Це Елевіт, Вітрум Пренатал та інші комплекси. За раз організм засвоює трохи більше 500 мл мікроелемента, тому добову дозу зазвичай розподіляють кілька прийомів.
Комбіновані засоби (з вітаміном D та мінеральним комплексом). Це таблетки Кальцій D3 Нікомед, Кальцемін, Вітрум-Кальцій-D3 (рекомендуємо прочитати:).

При призначенні комплексу або препарату з кальцієм лікар враховує добовий раціон майбутньої мами та всі медикаменти, які вона вживає. Підбір дозування ведеться з урахуванням того, що вагітною не можна приймати більше 600 МО вітаміну D3 та 1500 мл Ca протягом доби. Підвищена доза не принесе користі мамі та буде токсичною для дитини.

Як правильно приймати препарати із кальцієм, скільки їх потрібно пити?

Перед використанням препаратів кальцію важливо обов'язково ознайомитись з інструкцією та схемою прийому, яку призначив лікар. Як правило, їх призначають із 20-28 по 35 тижні вагітності. При нестачі мінералів у жіночому організмі лікар може ухвалити рішення про призначення кальцію на більш ранньому терміні. Вживання препарату на останньому місяці третього триместру може призвести до передчасного окостеніння голови плода, що створить труднощі під час пологів та спровокує розрив родових шляхів.

Скільки часу вагітній слід пити препарати із вмістом кальцію? Якщо немає інших рекомендацій лікаря, їх п'ють упродовж місяця. Таблетки приймають під час їжі, запиваючи половиною склянки води чи молока. Кратність застосування – 2-3 рази на добу залежно від того, що йдеться в інструкції із застосування.

Під час використання коштів враховують, що не всі мікроелементи можуть ефективно взаємодіяти один з одним. Бажано, щоб використання кальцію йшло паралельно із прийомом вітаміну D3, для чого розроблені спеціальні комплекси. Також кращому засвоєнню кальцію сприяють вітаміни С та В12.

У кальцію та заліза погана сумісність – вони заважають один одному правильно засвоюватися. Між використанням препаратів слід пройти 2 години, відмовлятися від прийому навіть одного з них не треба. Проносні та сечогінні засоби також варто приймати з обережністю (див. також: ). Якщо майбутня мати приймає антибіотики, потрібно попередити про це лікаря. Наприклад, кальцій послаблює ефект від тетрацикліну. Будь-яке поєднання препаратів кальцію з іншими медикаментами (особливо проносними та сечогінними) слід також обговорити з лікарем.

Протипоказання та можливі побічні реакції у вагітних, передозування

Кожен із препаратів кальцію має свої обмеження щодо прийому. Протипоказання:

непереносимість компонентів;
каміння та пісок у нирках;
надлишок Ca та вітаміну D3 в організмі;
фенілкетонурія;
ризик переривання вагітності;
захворювання травного тракту;
надлишкова секреція паращитовидних залоз.

Серед побічних реакцій на препарати найчастіше відзначають свербіж шкіри, порушення травлення, запаморочення, судоми. У цьому випадку прийом скасовують, підбирають дієту чи ліки-замінники.

При передозуванні розвивається гіперкальціємія – небезпечний для мами та малюка стан. Воно прискорює старіння плаценти, супроводжується мігренями, порушенням серцебиття у жінки, почастішанням сечовипускань (рекомендуємо прочитати:). Плід при цьому розвивається неправильно, що загрожує виникненням розумових та фізичних відхилень. Щоб уникнути негативного впливу передозування на здоров'я вагітної, показано активоване вугілля та промивання шлунка.

Напевно, немає жодної вагітної жінки, якій не говорили б про те, що їй, у її положенні, просто необхідно якомога більше кальцію! І з цією метою рекомендують їй випивати по півлітра-літру молока на день, є «від пуза» сметану, сир, сир – і все це щодня і багато, начебто інших продуктів просто не існує. Усім відома життєва мудрість говорить: «Дотримуйся міри у всьому» – але хіба може згадати про неї вагітна жінка, яку буквально відгодовують цілими днями продуктами, що містять кальцій? А згадати бажано. Тому що кальцій, звичайно, дуже потрібний організму вагітної жінки (та й організму людини взагалі) – але в помірній кількості. Навіщо ж він потрібен, чим загрожує надлишок кальцію, скільки його необхідно вагітній жінці і звідки його можна отримати?

Навіщо вагітній жінці потрібний кальцій?

Кальцій бере участь у формуванні кісткової системи людини. Його кількість впливає на стан кісток скелета, зубів, нігтів – і якщо майбутня мама вживає кальцій у недостатніх кількостях – це може призвести до проблем із зубами у неї та дитини, до крихкості кісток малюка, до проблем з нігтями у мами – вони можуть почати шаруватись. , кришитися і ламатися. Крім того, кальцій життєво необхідний для плоду, що розвивається, тому що бере участь і у формуванні різних тканин і органів дитини: м'язів, серця, нервових клітин, нормальної згортання крові.

Також наявність належного рівня кальцію в організмі є відмінною профілактикою викиднів, передчасних та швидких пологів, а також сприяє меншій втраті крові під час пологів.

Як дізнатися, що в організмі вагітної жінки не вистачає кальцію? Можна скористатися медичним способом та провести денситометрію – процедура, що визначає мінеральну щільність кісткової тканини. Крім того, під час вагітності можна зробити УЗД кісток, що є абсолютно безпечним для матері та її майбутньої дитини.
Якщо Ви не хочете бігти до лікаря прямо зараз, або у Вас немає на це часу – Ви можете самі визначити, чи дістає Вам кальцію. У зоні ризику виявляються ті жінки, які:

- худорляві;

– мають поганий апетит (і, як наслідок, поганий настрій та безсоння);

– часто хворіють, та хвороба супроводжується високою температурою.

Крім того, дослухайтеся до свого організму. Якщо у Вас часто болять кістки, суглоби та м'язи – це також може говорити про нестачу кальцію у Вашому організмі. А якщо Ви ще й страждаєте на карієс, у Вас випадає волосся і шаруються нігті – це вірна ознака того, що в організмі щось не так, і Вам потрібно звернути увагу на кількість кальцію у Вашому раціоні.

Чим загрожує надлишок кальцію у вагітних?

Варто згадати, який продукт найчастіше пропонують як панацею від нестачі кальцію. Це коров'яче молоко. Але необхідно пам'ятати, що коров'яче молоко містить надлишок кальцію – і в кількостях півлітра-літр на день (плюс ще інші молочні продукти) воно не потрібне ні майбутній мамі, ні просто звичайній людині. Тому що коров'яче молоко призначене для телят, які народжуються вже з вагою 30-50 кг і швидко стають на ноги. Людина народжується і з іншою вагою, і по-іншому розвивається – тому надлишковий кальцій просто осідатиме на його кістках, сприятиме практично повній відсутності «джерельця» і… як не дивно, ускладненню пологів. Осідаючи на кістках дитини, кальцій сприяє їхньому неправильному складання - у той час, як вони повинні складатися м'яко і поступово. Саме з цієї причини під час пологів буває погане розкриття шийки матки - дитина, кістки якої перенасичені кальцієм, дуже неповороткий і потужний - тому не може правильно скластися і натиснути головою на шийку матки, щоб допомогти її розкриттю. Саме в цих випадках дитину або видавлюють, чим можуть її травмувати, або застосовують кесарів розтин. Виходячи з цього, надлишок кальцію в організмі вагітної жінки чи не гірший, ніж недолік!

Скільки кальцію потрібно під час вагітності?

До кінця вагітності дитина має накопичити у своєму організмі 25-30 г кальцію. Якщо ж майбутня мама дотримується дієти: літр молока+200 г сметани+200 г сиру+150 г сиру щодня – вона сприяє тому, що на кістках дитини відкладається близько 300 г зайвого кальцію, який потім ускладнить пологи і не принесе ніякої користі.

Крім того, потрібно пам'ятати, що організм малюка, що знаходиться в утробі матері, ще й виробляє гормони, що сприяють накопиченню кальцію самостійно. Він сприяє порційному накопиченню кальцію, але справлятися з шаленим потоком молочних продуктів просто не зможе.

Скільки потрібно кальцію? Відомо, що людина з вагою 70 кг має у кістках близько 1 кг кальцію. У день здоровій дорослій людині потрібно близько 1 г кальцію, при врахуванні, що вона щодня виводиться з організму, наприклад, із сечею.
При вагітності жінка повинна вживати в день 1,5 г кальцію, п'ята частина якого йде на розвиток малюка. У результаті на добу малюкові через плаценту має надходити 300 мг кальцію, щоб надалі у нього не виникло рахіту.

Джерела кальцію

Найголовніше, що потрібно пам'ятати – це те, що кальцій добре засвоюється лише у комплексі з вітаміном D3. якщо Ви приймаєте спеціальні БАДи або вітаміни, що містять кальцій - пам'ятайте, що разом з кальцієм в цих препаратах повинен міститися і вітамін D3. До речі, цей вітамін ми отримуємо під час перебування на сонці, тому майбутнім мамам рекомендовано гуляти побільше на свіжому повітрі, особливо в хорошу погоду.

Отже, виходячи з норми 1,5 г кальцію на добу, можна скласти таке меню:

- 200 г сиру (4-5%);

- 200 мл нежирного кефіру;

- 200 мл молока (у тому числі й те, на якому щось готувалося);

- 50 г сиру.

Плюс до цього раціону можна додати:

- сухофрукти,

- Зелені овочі,

– капусту (будь-яку – броколі, білокачанну, червонокачанну, кольорову та ін.),

- жовтки яєць,

- житній хліб.

Кальцій містять тією чи іншою мірою абсолютно всі продукти. Але слід пам'ятати, що засвоєння кальцію блокується магнієм і натрієм – тобто якщо риба чи овочі будуть пересолені – жодної користі вони не принесуть. Кофеїн, своєю чергою, блокує засвоєння вітаміну D3. Фітин, що міститься у крупах та хлібі, також заважає засвоєнню кальцію, тому бутерброди з сиром та каші з молоком краще не вживати. А малорухливий спосіб життя майбутньої мами в принципі негативно впливає на процеси обміну – що є ще одним аргументом на користь піших прогулянок.

Інші продукти

Хорошим засобом для збагачення свого організму кальцієм є таке: шкаралупа варених яєць очищається від плівок, розмелюється та заливається лимонним соком. Приймати таку суміш потрібно вранці по чверті чайної ложки.

Звичайно, для організму вагітної дуже важливий достаток усіх необхідних мікроелементів, вітамінів та мінералів. Але у всьому, як відомо, потрібна міра. І тепер, знаючи про те, скільки Вам і Вашому малюкові потрібно кальцію, Ви не припуститеся тих помилок, які можуть призвести до не дуже приємних наслідків.