Нормативные документы 

Как смотрит новорожденный ребенок. Связь с миром установлена, или когда новорождённый начинает видеть и слышать? Для чего нужен профессиональный осмотр специалиста в полгода

Как видят новорожденные дети - тема, конечно же, волнующая молодых родителей, ведь о много правдивой и мифической информации. Вот основные вопросы, которые касаются зрения маленьких деток и на которые исследования дали совершенно точные ответы.

Когда начинает видеть новорожденный ребёнок?

Исследования доказали, что малыш видит ещё в утробе матери – он воспринимает яркий свет, направленный на живот матери. Только что родившийся ребёнок видит всё вокруг себя размытым и расплывчатым, как человек, вышедший из темноты на свет.

Как видит новорожденный?

  1. Он различает свет и тень, реагирует на яркое зажмуриванием глазок. Очертания людей и предметов ребёнок видит приблизительно на расстоянии 20-25 см, контур нечёткие, на заднем фоне всё сплошное и серое.
  2. Уникальной является способность новорожденного выделять лица, которые склоняются над ним, из окружающей обстановки. Фокусировать взгляд и реагировать на звуки он ещё учится.
  3. Особенно молодых мамочек интересует: видят ли и узнают ли новорожденные свою маму? Видит ребёнок маму, конечно же, чаще всего, но узнаёт её по запаху и близости груди в общих серых тонах. Постепенно это проходит, и к трём месяцам малыш уже может хорошо различать лица и предметы, отличает маму с папой от чужих людей и способен сконцентрировать своё внимание на предмете около десяти минут.

Какие цвета видит новорожденный?

В основном всё видится малышу в сером фоне, но точно известно, что уже с первых дней он различает яркий красный цвет и блестящие предметы. Потом добавляется жёлтый цвет и таким ребёнок видит мир до 2-3 месяцев. Позже в 4-5 месяцев он постепенно начнёт различать синий и зелёный цвета.

Распространено также мнение, что новорожденные видят всё вверх ногами. Однако это неправда. Действительно, изображение на сетчатке перевёрнуто соответственно законам оптики, но у новорожденного ещё не развит зрительный анализатор и он в принципе не видит ничего. Анализатор зрения и структуры глаза развиваются одновременно и, когда малыш начинает видеть, он видит всё правильно.

Когда в семье свершается долгожданное событие и на свет появляется ребенок, родители с нетерпением начинают ожидать признаки осознанности от своего чада. Существует мнение, что новорожденные не обладают ни зрением, ни слухом, испытывают только чувство голода и реагируют исключительно на свет. Если принять все вышеизложенное, как факт, возникает закономерный вопрос – когда ребенок начинает видеть?

Зрение новорожденного в первые дни

После рождения глазные мышцы у ребенка еще не натренированы, поэтому он не может фиксировать взгляд. Глазки у новорожденных могут сходиться на переносице или расходится в разные стороны, это также прямое следствие слабости мышц, которое со временем проходит. Кроме прочего, существует мнение ученых, что новорожденный видит мир плоским и даже перевернутым, и только после становления зрительных мышц приобретает зрение взрослого человека. В настоящий момент данная теория не имеет безоговорочной поддержки среди медиков и считается недоказанной.

Что видит новорожденный

Медики всего мира сходятся во мнении, что новорожденные реагируют только на яркость предмета и окружающий мир видят в виде размытых пятен, словно рассматривают картину импрессиониста. Некоторое время после рождения дети лишь ненадолго открывают глаза и это естественно, не нужно забывать, что ребенок только вышел из темноты. Зрительное поле новорожденного составляет всего 60 сантиметров.

Полезно : Шея у новорожденных детей очень слабенькая и родителям постоянно необходимо поддерживать головку малыша. Читаете, .

Как далеко видит грудничок

Конечно, дети видят сразу после рождения, но четкости зрения у них нет. Наиболее предпочтительное расстояние, на котором новорожденный может рассмотреть предмет 20-25 сантиметров, кроме того, предмет должен находиться на уровне глаз ребенка. Данное расстояние не случайно, именно на таком удаление находится от глаз младенца мамино лицо во время кормления грудью.

Важно. Если родителям хочется поскорее познакомиться с новорожденным, необходимо дождаться, когда ребенок широко откроет глаза и приблизить к нему лицо на указанное выше расстояние. Стоит отметить, что младенцу может нравиться больше рассматривать папино лицо, чем мамино, так как черты мужского лица более четкие, а наличие усов и бороды прибавляет ему контрастности.

Как обратить внимание ребенка на предмет:

  • ребенку рекомендовано придать вертикальное положение, взяв его на руки;
  • спешка недопустима, младенцу необходимо время, чтобы сосредоточиться;
  • поднесите предмет или приблизьте ребенка на расстояние 25 сантиметров к предмету;
  • при контакте с новорожденным используется мимика в сочетании со спокойным голосом.

Косоглазие у младенцев является нормой —

Какие цвета различают новорожденные

Ребенок после рождения видит мир в сером цвете, однако способен различать ярко-красный цвет, а также блестящие предметы. Чуть позже новорожденный становится способен различать желтый цвет. В таком виде зрение грудничка сохраняется до четырех месяцев. После четырех месяцев к краскам мира новорожденного добавляется синий и зеленый цвета.

Интересно. Черно-белые картинки, следующие после родительских лиц, могут претендовать на внимание новорожденных. Они привлекают внимание младенцев своей контрастностью.

Важно! Груднички очень привередливы в выборе предмета сосредоточения. И если кто-либо из родителей постоянно ранее показывался новорожденному в очках, то при появлении перед ребенком без аксессуара, он может столкнуться с полным равнодушием и нежелание смотреть на родителя. Это связано с тем, что ребенок способен хранить образ родных людей в памяти, и теряется при непонимании, если в образе происходит резкое для него изменение.

Когда приходит полноценное зрение

  • от 2 до 6 месяцев. Примерно с двух месяцев новорожденные могут следить за направлением взгляда взрослого. А в три месяца младенцы способны хорошо различать знакомые им предметы, такие как бутылочка, погремушка и подобное. Размер различаемых объектов в этом возрасте колеблется от 2 мм до 60 см;
  • от 6 месяцев. С полугода своей жизни дети начинают внимательно рассматривать и изучать окружающую обстановку, у них развивается хватательных рефлекс, который позволяет более достоверно рассчитывать расстояние до заинтересовавшего их предмета, что помогает формировать трехмерное восприятие мира. Ребенок уже может фокусироваться на предметах, находящихся на очень близком расстоянии от лица, примерно 7-8 сантиметров;
  • от 8 месяцев. Примерно с восьми месяцев своей жизни, ребенок начинает видеть предметы не только как единое целое, но и составными частями. Он уже осознает, что предметы не исчезают, а меняют место своего нахождения, поэтому начинает искать интересующие его предметы взглядом, а также внимательно изучать окружающий его интерьер. Зрение в это время продолжает улучшаться.

И только к 3-4 годам зрение у детей становится идентичным со зрением взрослых. Именно в этом возрасте уже можно проводить проверку зрения ребенка, чтобы определить его остроту. Интересно, что формирование цветового восприятия мира у детей заканчивается в возрасте приблизительно 4-5 лет.

  1. Больше информации для глаз – лучше зрение. Как и любые навыки, зрение грудничков можно и нужно тренировать;
  2. Начинать занятия в виде развивающих зрение игр лучше с 2 месяцев;
  3. Для тренировки зрения лучше использовать игрушку с приятным звуком, что поможет привлечь внимание ребенка.
    Пример. Приблизьте погремушку на расстояние 20-30 см от глаз ребенка. Следите за зрительной реакцией младенца. В момент, когда ребенок поймал взглядом предмет, отведите игрушку медленно в сторону на 10-15 см, затем верните в первоначальное положение и отведите ее в противоположную сторону на 10-15 см.
  4. Мобиль также является прекрасным зрительным тренажером;
  5. Давайте ребенку рассматривать черно-белые картинки, это способствует установлению связи между нейронами и помогает развитию не только зрения.

Забота о зрении с рождения

Всегда необходимо помнить, зрение является одним из наиважнейших органов чувств, с помощью которого человек познает окружающую среду. Закладка и формирование будущих органов зрения происходит еще в утробе матери и получает свое развитие в течение нескольких лет после рождения ребенка на свет.

И хотя зрение новорожденного сильно отличается от зрения взрослого человека и еще не играет столь большой роли в его жизни, необходимо приложить все усилия для сохранения здоровья глаз. Ведь болезни глаз, это не только плохое зрение, но и возможное нарушение функции других органов. Если ребенок находится в группе риска, то есть по наследственному фактору имеет склонность к глазным болезням, то посещение офтальмолога является обязательным, не реже 4 раз в первый год жизни младенца, а именно три раза в первое полугодие и четвертый раз в год.

Зрение новорожденных разительно отличается от зрения взрослого человека. В чем эти отличия? Как учесть особенности зрительной функции младенца для более гармоничного и грамотного развития ребенка? Каких ошибок нужно избегать, чтобы не ухудшить зрение малыша?

Как видят новорожденные

Многие считают, что дети рождаются практически слепыми. На самом деле это не совсем так. Физически уже сформированы и могут видеть так же, взрослый человек. Все дело в мозге. Именно он еще не способен обрабатывать информацию, чтобы ребенок мог видеть полную картину мира.

Новорожденные младенцы способны различать свет, очертания людей и предметов, находящихся не далее 20-30 см. Все вокруг им видится размытым, нечетким, лишенным контраста. Это не удивительно, ведь острота зрения составляет всего 0,005-0,015. Цвета и узоры также не воспринимаются.

Можно заметить, что малыш нескольких дней от роду не фокусирует зрение ни на одном предмете, взор постоянно перемещается. Не стоит этого пугаться, ситуация обязательно будет меняться к лучшему.

Что видят дети? Как меняется зрение с возрастом?

1 месяц

В месяц главные объекты зрительного восприятия для младенца – это мамино лицо и источники яркого света. Малышу еще трудно фиксировать взгляд, поэтому глазки блуждают по комнате.

Не стоит бояться оставлять свет во время сна малыша. Это не потревожит и не разбудит его, а проснувшись, ребенок обязательно будет искать глазами источник света, что послужит стимуляцией и тренировкой зрительной функции.

Существует мнение, что новорожденные дети видят окружающий мир вверх ногами. Это миф!

2-3 месяцы

Во время второго и третьего месяца зрение начинает заметно совершенствоваться. Мир начинает играть яркими красками! Дети этого возраста различают такие цвета, как ярко-желтый, красный, оранжевый, ярко-зеленый. Предметы и людей кроха видит как бы в двухмерном пространстве, мозг малыша еще не в состоянии воспринимать объемное изображение. В этом возрасте пора покупать ребенку яркие игрушки-погремушки. Можно чаще выкладывать кроху на животик. Такое положение способствует правильному зрительному развитию.

4-6 месяцы

С четвертого по шестой месяцы зрительная функция становится еще более совершенной. Центральная зона сетчатки и зрительные центры в мозге начинают работать более слаженно и правильно. Грудные дети этого возраста уже активно рассматривают окружающие предметы и интересуются не только ими, но и собственным телом. Они хлопают в ладошки, играют ножками, способны взять предмет в руку.

К концу шестого месяца самое время пройти обследование у хорошего детского офтальмолога. Необходимо убедиться, что глазки малыша видят одинаково хорошо, нет косоглазия, движения глаз согласованы, нет заболеваний, которые могли бы помешать дальнейшему развитию зрения.

7-12 месяцы

В этот период жизни зрение у детей становится абсолютно таким же, как у взрослого человека. Единственное отличие – острота. Полностью 100% острота зрения формируется только ближе к школьному возрасту. Но это не значит, что ребенок видит плохо! Можно заметить, что объемное пространственное восприятие мира уже освоено. Малыш активно ползает, ходит, видит родителей и узнает их, различает предметы и интересуется всем, что находится вокруг него.

В этом возрасте пора начинать занятия с предметами, которые имеют определенную форму – кубики, мячи различного размера, пирамидка, игрушка-сортер. Не страшно, если у ребенка не будет сразу получаться башня из кубиков или правильная пирамидка, малыши этого возраста только учатся различать формы предметов.

На что нужно обратить внимание родителям новорожденного

Чтобы следить за правильным развитием зрения, необходимо своевременно проходить осмотры у профессионального врача-офтальмолога. Однако и бдительность родителей может помочь делу в случае возникновения какого-либо заболевания глаз. Обращать внимание следует на такие вещи:

  • Глазные яблоки должны быть нормального размера. Выпирающие из глазниц глазные яблоки, когда глазки ребенка как бы «на выкате» – это нехороший симптом, требующий немедленного осмотра у доктора.
  • Зрачки должны быть круглой формы и одинакового диаметра. Если на глазик малыша направить свет, то зрачки сузятся.
  • Также следует обратить внимание на цвет глаз. В норме он одинаковый. Полностью цвет глаз младенца определяется только к концу третьего месяца. В природе встречается разный цвет глаз у людей, но это редкость, поэтому, если у малыша глазки явно разного цвета, то лучше проконсультироваться с врачом.
  • Обязательно нужно следить за тем, как малыш фокусирует взгляд на предмете. Делать это можно, начиная с 2-х месячного возраста. С третьего месяца жизни можно водить погремушкой перед лицом крохи из стороны в сторону. Ребенок должен следить за предметом.
  • Постоянно слезящиеся глаза не являются признаком нормы и нуждаются в осмотре специалиста.
  • Выраженное косоглазие или движение глазных яблок в разном направлении также требует немедленного осмотра у врача.

С какого возраста нужно регулярно посещать офтальмолога?

В большинстве случаев первый визит к специалисту по зрению приходится на месячный возраст во время обязательного обследования ребенка. Если же этого не произошло, то обязательно нужно получить консультацию этого специалиста в возрасте до полугода.
В следующий раз офтальмолога посещают уже в год, также во время обязательного полного обследования малыша. После этого необходимо регулярно ходить проверять глазки каждый год.


Разумеется, если возникают какие-то проблемы с глазками или есть подозрение в неправильном развитии или ухудшении зрения, то визит к врачу откладывать нельзя!

Как способствовать развитию зрения ребенка?

Есть несколько простых способов помочь ребенку эффективно развивать зрительные функции. Для этого достаточно играть с малышом, выбирать правильные игрушки и внимательно наблюдать за ребенком.

  • С первых дней обязательно нужно давать ему рассматривать вблизи лица мамы или папы, позволять их ощупывать. Это приятное времяпрепровождение очень хорошо сказывается на развитии зрения.
  • Какие цвета игрушек предпочесть? В первые месяцы жизни надо покупать яркие игрушки в желто-красно-зеленой гамме. В дальнейшем можно расширять цветовое разнообразие, ведь зрение развивается.
  • Детскую комнату необходимо оформлять в светлых тонах и побеспокоиться о хорошем освещении. Слишком яркие, раздражающие оттенки не подойдут для детской. Яркие цвета можно использовать только в виде небольших аксессуаров и в подборе игрушек.
  • Бытует мнение, что ребенка нельзя подносить к зеркалу. Это миф! Детки очень любят, когда в зеркале видят свое отражение. Это не только развлечение для крохи, но и хорошее занятие, развивающее зрение.
  • Для маленьких деток (от 2-3 месяцев) можно использовать подвесные игрушки, мобиль, привязать к бортику кроватки разноцветные бантики, лоскутки. Важно помнить, что все игрушки для деток до года должны быть яркие и крупные, никаких мелких деталей!

Зрительное здоровье ребенка заложено природой. Задача мамы и папы – сохранить и развить его.

Зрительная система новорожденного не похожа на зрительную систему взрослого человека. Первые 2 недели своей жизни дети практически не реагируют на зрительные раздражители. Под влиянием яркого света у них лишь сужаются зрачки, закрываются веки, глаза при этом бесцельно блуждают независимо друг от друга. В этот период зрение еще слабо связано с сознанием.

Остроту зрения определяют с помощью оптических стекол (линз), используя специальные таблицы или приборы - глазные рефрактометры. Нормой считается острота зрения, равная единице. У новорожденного она намного слабее, чем у взрослого человека, и достигает 0,015, затем, однако, постепенно возрастает до 0,01-0,03. Такое слабое зрение объясняется тем, что сетчатка еще не сформировалась, а желтое пятно (тот участок сетчатки, благодаря которому зрение становится 100%-м) еще вообще отсутствует.

Если бы такое зрение было у взрослого, ему жилось бы нелегко, но малышу пока и смотреть-то особенно не на что и незачем. Все, что ему нужно, это мамино лицо, ее грудь да бутылочка с соской, а они всегда близко и достаточно велики для того, чтобы поймать их взглядом.

На 10-й день после рождения крошка уже следит глазами за яркой крупной игрушкой, если она больше 15 см и попадает в поле его зрения на расстоянии 20-25 см.

Через 2-5 недель младенец в состоянии фиксировать взгляд на ярком световом источнике (пламя свечи, свет фонарика в темноте).

В течение 2-го месяца жизни ребенок следит за движением яркой игрушки вверх, вниз, влево, вправо. У него складываются первые представления об объеме предмета. Специалисты считают, что ребенок даже различает простейшие цвета (например, желтый и оранжевый). Младенцы в основном смотрят в горизонтальной плоскости и только со временем - в вертикальной.

Родители часто пугаются, когда замечают, что глазки у малыша направлены в разные стороны, то есть каждый глаз как бы блуждает сам по себе. Сразу после рождения это вполне нормально. Только через 4, а иногда и 8 недель у новорожденных согласуются движения обоих глаз. Если же косоглазие сохраняется более 8 недель, нужно показать ребенка врачу.

На 3-4-м месяце уровень развития движений глаз у ребенка уже достаточно высок. Родителям следует помнить, что при наличии в поле зрения ребенка пестрых, привлекательных, движущихся предметов, а также людей, совершающих разнообразные действия, зрительная функция у малыша развивается быстрее. Этому также способствуют основанные на хватательном рефлексе манипуляции с различными предметами размером с кубик.

Однако когда ребенок старается что-либо достать, он, как правило, неверно оценивает расстояние до предмета. Кроме того, малыш часто ошибается и в определении объема предметов. Он пытается схватить движущиеся тени, солнечного зайчика, цветок, вытканный на мамином платье. Восприятие объема у детей развивается только тогда, когда они начинают передвигаться в пространстве.

Острота зрения продолжает повышаться до ОД-0,4. Если оба глаза видят одно и то же, то стереоскопичность зрения достигает почти взрослого уровня.

Способность различать цвет впервые появляется в возрасте 2-6 месяцев. Ученые считают, что восприятие цветов начинается, прежде всего, с желтого и красного, способность распознавать зеленый и синий цвета возникает позже, а заканчивается обычно формирование цветового зрения к 4-5 годам.

С 6-го месяца ребенок рассматривает и активно обследует свое ближайшее окружение, при этом значительно улучшаются навыки хватания, которое становится все более точным. На основе этого у младенца формируются зрительные представления о расстоянии, что, в свою очередь, развивает трехмерное восприятие окружающего мира. В этот период острота зрения не увеличивается сильно, зато непрерывно совершенствуются другие зрительные навыки.

В период от 8 до 12 месяцев малыш начинает воспринимать предмет не только в целом, но и по частям. Он начинает активно искать игрушку, внезапно исчезнувшую из поля его зрения.

В домашних условиях остроту зрения ребенка можно проверить по его способности различать мелкие предметы и их детали, замечать перемещение разных фигурок, людей. От года до 2 лет острота зрения находится в пределах от 0,3 до 0,6, достигается почти полная согласованность движений глаз и рук. В возрасте 3-4 лет зрение ребенка становится почти таким же, как и у взрослого. В этом возрасте точно определить остроту зрения у ребенка достаточно просто, так как большинство детей уже свободно различают значки на специальной таблице для проверки зрения. Однако поскольку кривизна роговицы у малыша меньше, чем у взрослого, ее преломляющая способность также меньше. Это объясняет дальнозоркость различной степени у большинства детей (92%).

Зрение - исключительно важная функция организма. Благодаря зрению человек видит окружающий мир и себя в нем. Именно зрение позволяет нам воспринимать прекрасное и уродливое, красочное и блеклое, яркое и тусклое, познавая мир во всем его разнообразии. От того, как видит ребенок, во многом зависит его развитие.

Говоря о зрении, обычно имеют в виду глаза. Но глаз - это периферическая часть зрительного анализатора , который включает в себя также зрительные нервы и кору головного мозга . Глаз воспринимает изображение и переводит его в нервные импульсы, которые по зрительным нервам проводятся к коре головного мозга, где происходит их обработка и формирование образа. Взаимодействие этих составляющих зрительного анализатора и дает зрение.

ЧТО И КАК ВИДИТ МЛАДЕНЕЦ?

Глаза закладываются на третьей неделе внутриутробного развития и формируются в течение всей беременности. Внутриутробное зрение ребенка исследовано очень мало, однако известно, что даже рожденный на 28 неделе беременности младенец реагирует на яркий свет. Кроме того, считается доказанным, что реакция на яркий свет появляется у ребенка до рождения - в утробе матери. Рождается ребенок с еще не зрелым зрительным анализатором (его формирование завершается лишь к 10-11 годам).

Бытует мнение, что новорожденный видит мир перевернутым, - так ли это? Если отказаться от домыслов и оперировать только фактами, дело обстоит следующим образом. Как и у взрослого, на сетчатке младенца изображение действительно отображается в перевернутом виде (это объективный оптический закон). Установлено, что кора головного мозга, анализирующая изображение, «приспособилась» переворачивать картинку. Рождается ли человек с этим навыком или приобретает его со временем, сказать невозможно: ведь младенец не пожалуется на несолидное поведение мамы, зачем-то перевернувшейся вниз головой. Поэтому все рассуждения на эту тему, вызванные вполне понятным желанием воссоздать картину мира, видимую только что пришедшим в него человеком, не представляют никакого научного или практического интереса.

Сразу после родов на ребенка в буквальном смысле обрушивается огромное количество зрительных стимулов, ведь он попадает из темной матки в яркий окружающий мир.

Новорожденный имеет очень слабое зрение: он видит только крупные предметы, расположенные в непосредственной близости от него. В этом кроется глубокий смысл. Природа как бы оберегает малыша от чрезмерной зрительной стимуляции, позволяя выделить из огромного многообразного мира самое главное: мамино лицо. И действительно, лучше всего он видит на расстоянии примерно 40-50 см - как раз настолько удалено от малыша лицо мамы во время кормления. Не ближе 40-50 см от лица новорожденного рекомендуется размещать и игрушки.

Если новорожденному показать яркую игрушку, он не остановится на ней взглядом. Но уже со второй недели жизни появляется фиксация взора - его кратковременная задержка на предметах. Однако сосредоточиться надолго малышу пока не под силу. Когда его взгляд не зафиксирован на каком-либо объекте, у него может наблюдаться кажущееся косоглазие - раскоординированность движений глаз. На самом деле ничего общего с истинным косоглазием это явление не имеет, представляя собой нормальное проявление функциональной незрелости зрительного анализатора. Это, впрочем, не означает, что у новорожденных не встречается истинное косоглазие - правильно оценить состояние зрительного аппарата ребенка может лишь окулист.

Бинокулярная фиксация взора (предмет фиксируется двумя глазами) появляется на 2-3 месяце жизни. В этом возрасте движения глаз становятся координированными и «косоглазие», если оно было кажущимся, а не истинным, исчезает. С 2-3 месяцев ребенок начинает узнавать мать, а потом и других близких людей, реагируя на их появление в поле своего зрения улыбкой и общей двигательной активностью. Острота зрения в течение первого года жизни значительно возрастает. К шестому-восьмому месяцам дети начинают выделять взглядом на общем фоне простые геометрические фигуры, а с 1 года - и более сложные рисунки.

Восприятие цвета . Помимо мифа о «перевернутом мире», есть еще одна довольно прочно укоренившаяся в сознании многих легенда, касающаяся зрения младенца. Очень часто можно услышать, что новорожденный младенец обладает черно-белым зрением и лишь со временем мир окрашивается для него разными красками. Это не так, хотя доля истины в этом заблуждении - как и в большинстве других - есть. Как мы уже говорили, на сетчатке новорожденного отображается та же «картинка», что и на сетчатке взрослого человека. Однако фокусировать взгляд младенец начинает избирательно, постепенно вычленяя из окружающей действительности те или иные цвета. Гете писал: «Желтый цвет радует глаз, расширяет сердце, бодрит дух, и мы сразу ощущаем тепло. Синий цвет, наоборот, представляет все в печальном виде». Интуиция не подвела автора «Фауста» - действительно, раньше всего малыши начинают задерживать взгляд на предметах желто-зеленой гаммы, но очень скоро к ней присоединяются и другие цвета.

ЧТО ЗАВИСИТ ОТ РОДИТЕЛЕЙ?

Мамы и папы должны помнить, что от них зависит очень и очень многое - в том числе и становление зрительных функций ребенка. Хотелось бы привести несколько практических рекомендаций:

1. Глаз - орган, очень чувствительный к воздействию факторов внутренней и внешней среды. Задача родителей - позаботиться об общем здоровье и правильном питании малыша.

2. Ребенок обязательно должен находиться в хорошо освещенном помещении - учтите это при выборе комнаты для детской.

3. Для правильного развития зрительного аппарата ребенку необходимо достаточное количество зрительных впечатлений. Малыша должны окружать яркие предметы разной формы и разного размера. Это могут быть не только дорогие игрушки, купленные в магазине, но и самодельные гирлянды или шары из бумаги или ткани разных цветов - плод вашей фантазии. Необходимо помнить, что в раннем возрасте они должны располагаться на значительном расстоянии от ребенка (40-50 см). И еще одно: игрушки, окружающие ребенка, желательно периодически менять.

ВИЗИТ К ОФТАЛЬМОЛОГУ

К сожалению, у грудных детишек могут встречаться различные заболевания глаз. Наиболее частыми причинами врожденных заболеваний являются:

Патологические изменения органа зрения могут наблюдаться у новорожденных с врожденным токсоплазмозом. Иногда заподозрить ту или иную патологию глаз могут родители - по внешнему виду ребенка. Например, они могут заметить птоз (опущение) верхнего века; микрофтальм (уменьшение глаза); макрофтальм (увеличение глаза), встречающийся при врожденной глаукоме; помутнение роговицы (так называемое «бельмо») и хрусталика («белый зрачок») - при врожденной катаракте. Покраснение глаз и век также свидетельствует о неблагополучии. Внимательная мама не пропустит косоглазие у своего ребенка (о физиологическом и истинном косоглазии мы писали выше). Иногда у новорожденных на коже лица и век видны синюшно-красные пятна. Это телеангиэктазия (неравномерное расширение мелких сосудов). Как правило, в течение нескольких месяцев пятна самостоятельно исчезают. Однако если количество таких пятен со временем не уменьшается, а увеличивается, следует обратиться к врачу для исключения доброкачественной опухоли сосудов (гемангиомы).

И все же было бы глубочайшим заблуждением со стороны родителей считать, что внимательное отношение к ребенку - гарантия выявления любого заболевания глаз. Возьмем, к примеру, наиболее агрессивное и тяжелое из этих заболеваний, представляющее угрозу жизни ребенка, - ретинобластому, врожденную злокачественную опухоль сетчатки. Как правило, эту опухоль окулист может заподозрить еще в родильном доме или при первом осмотре ребенка в поликлинике. Родители же, не вооруженные специальными знаниями и инструментарием, могут заметить изменения в виде белого или зеленоватого свечения зрачка только на поздних стадиях болезни. Мы остановились на этом грозном заболевании вовсе не с тем, чтобы напугать, а именно потому, что при его ранней диагностике и правильном лечении можно сохранить не только жизнь ребенка, но и в некоторых случаях глаз с остаточным зрением. Кроме того, по виду и состоянию глаз и отдельных его структур врач может с большой достоверностью судить о состоянии организма в целом. Например, застойные диски зрительных нервов появляются при повышении внутричерепного давления. Это состояние требует немедленной консультации невропатолога. Окулист нередко является первым специалистом, который может заподозрить обменные нарушения, патологию почек, сердечно-сосудистой системы, врожденные инфекции (например краснуху, сифилис, туберкулез, токсоплазмоз). Вывод напрашивается - визитом к офтальмологу в первые месяцы жизни ребенка пренебрегать ни в коем случае нельзя! Провести обследование ребенка, правильно поставить диагноз и назначить лечение может только врач-офтальмолог. Он может прибегнуть к консервативной терапии, а может и порекомендовать операцию. Например, врожденная катаракта и глаукома лечатся только оперативным путем. Тактику лечения врач определяет в каждом конкретном случае индивидуально.

В первый раз следует показать ребенка окулисту в трехмесячном возрасте, второй раз - в 6 месяцев, третий раз - в 1 год. Какие же обследования проводит врач-офтальмолог?

  • Общий осмотр (врач оценивает, как двигаются глаза и закрываются веки малыша).
  • Предварительная оценка зрения (реагирует ли малыш на свет, на каком расстоянии он видит предметы).
  • Определение (с помощью специальных скиаскопических линеек) рефракции - преломляющей силы оптической системы глаза (близорукость, дальнозоркость, астигматизм). Необходимо отметить, что для детей до трех лет нормальной рефракцией является дальнозоркость. Окулист определяет степень рефракции. Например, при высокой степени дальнозоркости необходима коррекция очками для профилактики косоглазия и амблиопии (низкого зрения вследствие функционального недоразвития органа зрения). При необходимости очки назначают и детишкам до года.
  • И, наконец, исследование глубоких сред глаза и глазного дна при помощи офтальмоскопа и щелевой лампы.

Хотелось бы обратить внимание на то, что обследование малышей непременно проводится с широким зрачком (для расширения зрачка используют специальные препараты, которые закапывают в глаз ребенку). Если перед обследованием вашему ребенку не закапали в глаза средства для расширения зрачка 1 , стоит выяснить у врача причину этого.

Желаю вам, чтобы ваш малыш смотрел на мир здоровыми и счастливыми глазами, - это в очень большой степени зависит от вас!