Будущей маме 

Как избавится от цистита во время беременности. Способы лечения цистита при беременности. Лечение сложных форм цистита во время беременности

Что это такое?

Цистит характеризуется воспалительным процессом в мочевом пузыре, вызванным микроорганизмами. По статистике, у каждой третьей женщины за беременность наблюдается минимум 1 эпизод инфекций мочевых путей - на долю цистита приходится около 2%. У беременных он может протекать либо в острой форме, либо в рецидивирующей.

Что делать, если случился цистит при беременности?

Диагностирован цистит при беременности – что делать? Самое главное, о чем стоит знать женщине, что это заболевание развивается в результате приобретения патогенных свойств нормальными бактериями, обитающими в периуретральной области.

Поэтому очень важно помимо лечения у специалиста соблюдать гигиенические мероприятия в интимной зоне. При этом стоит избегать средств (мыло, гель), содержащих антибактериальный компонент.

Они могут стать дополнительным фактором, нарушающим нормальные взаимоотношения между микроорганизмами. А это становится причиной, обуславливающей «приобретение» бактериями патогенных свойств.

Опасен ли цистит при беременности?

Цистит может предрасполагать к развитию осложнений и со стороны матери, и со стороны фетоплацентарной системы (мать-ребенок-плацента). Материнский риск, обусловленный циститом, возрастает, если:

  • Нарушается выведение мочи из-за отечности стенок пузыря и уретры;
  • Имеется мочекаменная болезнь;
  • Почечная недостаточность;
  • Недостаточность печени;
  • Анемия (особенно серповидно-клеточная);
  • Сахарный диабет;
  • Вирусная инфекция.

Риски цистита для плода заключаются в повышении вероятности определенных акушерских осложнений:

  • Преждевременные роды;
  • Инфицирование внутриутробно;
  • Задержка роста и набора веса;
  • Летальный исход (внутриутробно или после рождения).

Симптомы цистита во время беременности проявляются достаточно ярко:

  1. Учащение мочеиспускания и резь, достигающая максимума в конце мочеиспускания;
  2. Боли над лонной частью;
  3. Позывы к мочеиспусканию, которые не увенчиваются успехом.

Диагноз цистита врач выставляет на основании комплексного изучения результатов обследования беременной пациентки:

  • Клиническая симптоматика;
  • Выявление в моче повышенного количества лейкоцитов – больше 10 в 1 поле исследования (лейкоцитурия);
  • Определение в моче бактерий;
  • Выявление терминальной гематурии, которая может наблюдаться в редких случаях (наличие неизмененных эритроцитов в моче средней порции).

В некоторых случаях диагноз ставится ошибочно – только по выявлению лейкоцитурии в отсутствии клинических симптомов. Это неправильно.

Необходимо сочетание клинических и лабораторных признаков воспалительного поражения. К тому же лейкоциты в моче в повышенном количестве могут быть результатом попадания их туда из половых путей. Поэтому при сборе мочи для анализа рекомендуется хорошо подмыться и закрыть влагалище ватным диском.

Важное диагностическое значение имеет и бактериологическое исследование, с помощью которого можно оценить количество бактерий в моче. Оно крайне необходимо, если обычный анализ мочи выявляет только лейкоциты, а микроорганизмы не обнаруживаются. Обычно так происходит, если:

  1. Беременная самостоятельно начала прием антибиотиков;
  2. Инфекция вызвана редкими микроорганизмами – кандиды, туберкулезные микобактерии, хламидии, вирус герпеса, уреаплазмы;
  3. Имеется неинфекционное заболевание почек (интерстициальный нефрит, врожденные аномалии);

Диагностическим титром бактериурии при цистите является 100 КОЕ/мл для кишечной палочки и 100 000 для всех остальных микроорганизмов. Эти значения помогают отличить цистит от уретрита, симптоматика которых схожа. Однако при уретрите бактерии в моче в диагностически значимых титрах не определяются.

Цистит на ранних сроках беременности

Беременная женщина предрасположена к развитию инфекционного процесса в мочевом пузыре. Это является следствием нескольких причинных механизмов:

  • Маленькая длина уретры и большой ее диаметр;
  • Близкое расположение мочеиспускательного канала к прямой кишке, которая является естественным резервуаром инфекционных агентов;
  • Снижение тонуса мочевого пузыря и сфинктера, обусловленное повышенными уровнями эстрогенов и прогестерона в связи с гестацией;
  • Застой мочи, наблюдающийся во второй половине беременности и связанный с увеличенными размерами матки;
  • Снижение тонуса сфинктера мочеиспускательного канала, развивающееся ближе к сроку родов;
  • Ощелачивание мочи, связанное с усиленным выведением бикарбонатов через почечные клубочки;
  • Изменение функционирования иммунной системы (во время беременности наблюдается сдвиг ее работы в сторону иммуносупрессии, в результате чего активизируется кишечная палочка).

Лечение цистита при беременности на ранних сроках осуществляется антибактериальными препаратами, впрочем, как и на поздних. Выбор средств зависит от конкретного возбудителя, но проводить в каждом случае бактериологическое исследование не всегда представляется возможным. К тому же это дополнительная потеря времени.

Поэтому в подборе антибиотика врач ориентируется на существующие эпидемиологические данные о распространенности тех или иных микроорганизмов, являющимися возбудителями цистита (это называется эмпирическое лечение). Этот перечень в порядке убывания выглядит следующим образом:

  • кишечная палочка (выявляется в 80% случаев);
  • клебсиелла (10%);
  • протей (5%);
  • стафилококк (4%);
  • энтерококк (4%);
  • энтеробактерии (2%);
  • морганелла (0,8%);
  • кандида (0,8%) и другие.

Недавно проведенное исследование выявило, что антибиотики, ранее применявшиеся для лечения цистита, оказались малоэффективными в отношении кишечной палочки как наиболее частого возбудителя - она оказалась к ним резистентной. Поэтому в современных условиях беременным стараются не назначать: ампициллин и амоксициллин с клавулановой кислотой, некоторые цефалоспорины.

Идеальный антибиотик для лечения цистита должен максимально накапливаться не в стенках мочевого пузыря, а в моче. Так он сможет длительнее оказывать свое действие на ткани. Одновременно при этом он не должен быть опасным для плода.

Этим двум требованиям в наибольшей степени отвечают следующие антибиотики, которые и следует применять для лечения цистита в акушерской практике:

  1. Фосфомицин (его преимуществом является достаточность однократного приема, однако к применению он разрешен с 13 недель).
  2. Азтреонам (курс лечения – неделя).
  3. Некоторые цефалоспорины 2-го – 4-го поколения (Цефиксим и Цефуроксим).

В случае их неэффективности во втором триместре можно применять альтернативный препарат Нитрофурантоин (Фурадонин). Длительность его приема должна составлять 7 дней.

Препарат нельзя применять с 34-35-й недели и позже, т.к. это может обусловить развитие гемолитической болезни у плода.

Антибактериальное лечение проводят в среднем 1 неделю. Затем спустя 7-14 дней исследуют мочу. При получении хороших результатов повторные курсы не требуются.

Неудовлетворительные анализы (возбудитель обнаружен) – повторный курс антибиотиков, после которого проводится бактериологическое исследование, которое повторяют каждый месяц до срока родов.

Если же и после таких мероприятий возбудитель выявляется, то лечение по специальной схеме проводят до родов и в течение 2 недель после них, опасаясь высокого риска септического состояния.

Лекарственные растения в лечении цистита

Медикаментозную терапию цистита у беременных рационально дополнять приемом лекарственных растений. Их важное преимущество – это безопасность. Наиболее обоснованным является применение:

  • толокнянки;
  • шиповника;
  • шалфея;
  • крапивы;
  • зверобоя;
  • полевого хвоща;
  • ромашки и др.

Можно применять и официальный растительный препарат – Канефрон. Он оказывает комплексное влияние на мочевую систему у беременных:

  • увеличивает диурез;
  • снимает спазм;
  • оказывает антибактериальное действие;
  • расширяет сосуды;
  • подавляет воспалительную реакцию;
  • борется со свободными радикалами;
  • защищает почки;
  • подавляет прикрепление кишечной палочки к клеткам мочевой системы.

Профилактика цистита при беременности

У женщин из групп риска эффективная профилактика цистита при беременности проводится препаратом Канефрон. Однако для достижения этой цели его рекомендуют применять не меньше четырех месяцев. Ее можно проводить в непрерывном режиме непосредственно до родов или курсами по месяцу с перерывами в 2 недели.

Предупредить серьезные осложнения помогает и своевременное исследование мочевого осадка во время беременности. Этот анализ назначается женщинам перед каждым их визитом к гинекологу.

При выявлении даже минимальных отклонений рекомендуется дообследование и при необходимости назначение лечения.

Содержание статьи:

Цистит при беременности - это заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом в слизистой и стенках мочевого пузыря. Опасность недуга для будущих матерей заключается не только в дискомфорте, доставляемом частыми позывами к мочеиспусканию, но и в риске восходящей инфекции. Недолеченный цистит может осложниться воспалением почек - пиелонефритом, что крайне опасно при беременности.

Особенности лечения цистита при беременности

Сложность лечения этого заболевания при беременности заключается в ограниченности списка разрешенных медикаментозных средств, которые могут употреблять будущие мамы. Стоит отметить, что вызывают цистит в большинстве случаев вредоносные микроорганизмы, такие как кишечная палочка, стрептококк, стафилококк, хламидии, трихомонады и прочие. Полностью ликвидировать эту патогенную флору можно, только используя антибиотики. А последние при беременности крайне нежелательны. Поэтому очень важно при появлении первых симптомов этого недуга обратиться к врачу, который назначит комплексное и корректное лечение с учетом вашего физиологического состояния.

Как правило, женщины болеют циститом на ранних сроках беременности. В этот период их организм довольно слаб и уязвим перед инфекциями. Иммунитет будущей мамы угнетен, чтобы организм не смог отторгнуть зародыш. Таким образом, даже незначительные сопутствующие факторы, например, переохлаждение, длительное отсутствие мочеиспускания, могут вызвать воспаление в мочевом пузыре.

На ранних сроках беременности список разрешенных лекарств крайне мал. Так, ряд препаратов (например, группа нитрофуранов) запрещен именно в первом триместре. На протяжении всей беременности нельзя принимать препараты ряда тетрациклинов и сульфаниламидов. Однако без противомикробных средств чаще всего не обойтись.

Лечащий специалист может назначить антибиотик группы цефалоспоринов или фосфомицин. Иногда в процессе лечения требуется проводить коррекцию терапии. Это происходит после того, как уточняется чувствительность организма и патогенных бактерий к лекарству. Чтобы это сделать, проводится специальный посев мочи.

Также в процессе лечения цистита могут назначаться анальгетики, антихолинергические препараты, средства, которые расслабляют мускулатуру мочевого пузыря и, таким образом, снижают интенсивность позывов к мочеиспусканию. Помните, что все лекарственные препараты должны назначаться исключительно лечащим врачом. Медикаментозное самолечение при беременности недопустимо!

Параллельно с синтетическими лекарствами могут назначаться фитосредства и физиопроцедуры. Растительные лекарства играют важнейшую роль в процессе избавления от цистита у беременных. Компоненты этих препаратов эффективно борются с вредоносными микроорганизмами, которые вызывают заболевание, и, как правило, более безопасные для здоровья будущей мамы, чем фармацевтическая химия. Впрочем, несмотря на относительную безопасность такого метода лечения, употреблять растительные препараты бесконтрольно также недопустимо.

Вне зависимости от того, какой метод лечения цистита при беременности будет выбран врачом, рекомендовано соблюдать постельный режим, а также потреблять большое количество жидкости ежесуточно, если нет противопоказаний для этого (например, склонность к отечности). Обилие жидкости, поступающей в организм, позволит быстрей «вымыть» патогенную флору из мочевого пузыря.

Также следует соблюдать щадящую диету на время лечения. В рацион беременной должны входить питательные блюда из овощей, круп. По возможности исключите на время белковые продукты, а также острые, копченые, зажаренные, соленые, сладкие блюда.

Медикаментозная терапия для лечения цистита у беременных

Во время беременности должно иметь исключительно щадящий характер. Поэтому после полного обследования врач назначает терапию, исходя из физиологических особенностей беременной и ответа ее организма на антибактериальные препараты. Это могут быть таблетированные средства (или в виде порошков), а также специальные растворы, которые вводятся непосредственно в больной мочевой пузырь.

Лекарства для перорального приема при лечении цистита у беременных


Выбор для беременных в этом вопросе невелик. Врачи, как правило, назначают два антибактериальных препарата - Амоксиклав и Монурал.

Амоксиклав представляет собой комбинированное средство для лечения широкого спектра заболеваний. В частности, его часто используют в качестве антибактериальной терапии при заболеваниях дыхательных путей (бронхиты, пневмонии, осложненные ОРЗ).

Опасность Амоксиклава заключается в том, что он способен провоцировать ряд побочных эффектов. Так, он вызывает тошноту, рвоту, может нарушать баланс микрофлоры, что приводит к кандидозу или дисбактериозу. Таким образом, назначение Амоксиклава при беременности может быть оправдано только в редких и исключительных случаях.

Монурал - это препарат в порошкообразной форме. Его характерная особенность в том, что он быстро проникает в кровь, и около 99% лекарственного вещества содержится в моче. Еще одним плюсом данного препарата является то, что для устранения признаков цистита при неосложненном течении достаточно единоразового приема, то есть одной дозы лекарства. Таким образом, значительно снижается губительное воздействие антибиотика на организм будущей матери и плода.

Кроме препаратов антимикробного действия, при цистите беременным могут назначаться и комбинированные лекарства на растительной основе. Одним из наиболее эффективных является Канефрон. Он почти не имеет противопоказаний и может использоваться беременными на разных сроках. В его составе вытяжки из розмарина, золототысячника, шиповника, любистка, а также дополнительные компоненты - рибофлавин, касторовое масло, горный воск и прочие.

Канефрон имеет две формы выпуска - капли и таблетки. Как правило, будущим матерям прописывают лекарство в твердой форме, поскольку жидкий препарат содержит немного спирта.

Активные компоненты Канефрона оказывают комплексное воздействие на организм беременной:

  • Улучшается функциональность мочевого пузыря, почек.
  • Предупреждается развитие ряда инфекций.
  • Расслабляются сосуды и капилляры мочеполовой системы, выводится лишняя вода из тела беременной, что предотвращает развитие отеков.
  • Улучшается кровоснабжение почек.
  • Снимаются спазмы и болевой синдром.
Как правило, достаточно нескольких приемов препарата, чтобы снять все симптомы болезни. При этом важно соблюдать рекомендованную дозировку Канефрона. В состав лекарства входят экстракты любистка и розмарина, которые при длительном бесконтрольном употреблении могут провоцировать маточный тонус, что крайне негативно скажется на течении беременности.

Инсталляция мочевого пузыря при лечении цистита у беременных


При лечении цистита у будущих матерей следует минимизировать влияние лекарственных препаратов на эмбрион. Достичь этого можно, если фармацевтическая химия не будет попадать в кровяное русло женщины. Для этого используется такой метод введения лекарства, как инсталляция мочевого пузыря.

При этой процедуре препарат вводится через канал мочевого пузыря. Используются, как правило, антисептические растворы, антибиотики, средства группы диметилсульфоксида и димексида. Таким образом, активные вещества глубоко и быстро проникают в стенки органа.
Иногда могут применяться озонированные растворы. Они оказывают хорошее противовоспалительное и антибактериальное действие.

Бактерии не имеют устойчивости перед озоном. Кроме того, вещество проникает в толщу слизистой и приводит к гибели микроорганизмов, находящихся там.

Кроме антибиотиков, антисептиков и озонированных жидкостей, в мочевой пузырь может вводиться линимент циклоферона. Он используется для стимуляции местного иммунного ответа при затяжной или осложненной форме цистита.

В целом, инсталляция органа имеет ряд неоспоримых плюсов по сравнению с традиционным пероральным лечением цистита:

  1. Высокий уровень концентрации лечебного вещества в мочевом пузыре, которая в несколько раз превышает допустимую норму содержания лекарства в кровяном русле. При этом химия не попадает в кровяной ток и не оказывает никакого воздействия на организм женщины или плода.
  2. Длительное пребывание лекарства в полости органа. Препарат вводится после полного опорожнения мочевого пузыря. Таким образом, в среднем за два-три часа до следующего мочеиспускания активные лечебные компоненты в полной мере проявят свою эффективность.
  3. Проникновение лекарственных веществ в глубинные слои стенок органа. Так можно добиться сильного противовоспалительного результата даже в случаях с хронической формой цистита.
Как правило, достаточно одной-двух манипуляций, чтобы полностью устранить симптомы цистита. Проводить инсталляцию следует только в условиях стационарной лечебницы. На ранних сроках эта процедура может быть опасной. Поэтому назначать такое лечение может врач лишь по особым показаниям.

Фитотерапия для лечения цистита у беременных


Для лечения этого недуга у беременных с давних пор используют рецепты народной медицины. Их множество, и выбирать подходящий следует также под контролем врача, с учетом индивидуальных особенностей женщины, чтобы не вызвать негативную реакцию в виде аллергии или побочных эффектов.

Стоит помнить, что растительные лекарственные отвары и настои - это не просто травяной чай, который можно пить бесконтрольно в любых количествах. Особенно важно это помнить беременным женщинам. Многие травы оказывают стимулирующее воздействие на органы малого таза и могут вызывать, например, тонус матки, кровотечения и прочие негативные реакции организма.

В большинстве случаев фитотерапия назначается в качестве вспомогательного или реабилитационного лечения цистита. Основной удар по болезни осуществляется с помощью фармацевтических лекарств, и потом назначается восстанавливающий курс с использованием растительных средств.

Отвары и настои трав оказывают противовоспалительное, спазмолитическое действие, помогают как можно быстрей вывести патогенные бактерии из организма.

Рассмотрим, как лечить цистит при беременности травяными отварами и настоями:

  • Берем корневище шиповника и нарезаем пару ложек сухого сырья. Заливаем его стаканом прохладной воды и ставим на плиту. После того как смесь закипит, снимаем с огня и оставляем настаиваться в теплом месте. После остывания отвар цедим через мелкое сито и принимаем по половине чашки трижды в сутки за тридцать минут до трапезы.
  • Одну столовую ложку укропа заливаем 1,5 стакана горячей воды и оставляем настаиваться на протяжении получаса. Готовый настой принимаем по одной трети стакана 4-5 раз в день перед едой.
  • Смешиваем три четверти ягод рябины красноплодной и одну четверть листочков брусники и заливаем стаканом горячей воды. Оставляем настаиваться на протяжении нескольких часов в теплом месте. Принимаем по полстакана средства за полчаса до основной трапезы. Для вкуса и большей пользы можно добавлять в жидкость небольшую ложку натурального меда.
  • Берем десять граммов вымытых березовых листочков. Заливаем сырье 0,5 литров кипятка. Ставим смесь на плиту и доводим до кипения. Настаиваем отвар в термосе. Пьем по пятьдесят граммов напитка три раза в сутки во время еды.
  • Шесть столовых ложек листочков смородины черной тщательно рубим ножом и заливаем литром горячей воды. Оставляем настаиваться в термосе около часа. Затем напиток процеживаем и добавляем в него немного меда по вкусу. Пьем такой чай по стакану пять-шесть раз на протяжении суток.
  • Выдавливаем из репы сок и ставим на огонь, доводя до кипения. Провариваем на протяжении пяти минут. Остужаем и переливаем в чистую емкость. Пьем по одной-две ложки несколько раз в течение дня. Сок репы можно смешивать с соком из черной редьки в соотношении 1:1. Пить эту смесь следует три раза в день по ложке в течение 30 дней.

Помните! Перед тем как выбрать, чем лечить цистит во время беременности, следует убедиться, что у вас нет аллергической реакции на растение.

Физиотерапия для лечения цистита у беременных


При беременности использовать методы физиотерапии можно лишь ограниченно и под строгим наблюдением врача. Для избавления от симптомов цистита применяют мягкое тепло на участок мочевого пузыря. Также может назначаться электрофорез.

Благодаря такому лечению происходит улучшение микроциркуляции кровотока, укрепляется местный иммунитет. В ряде случаев возможно даже устранение патогенной микрофлоры под воздействием физиотерапии.

Однако, как правило, чтобы минимизировать риск нанесения вреда плоду, при беременности используются лишь местные прогревания. Их применяют, чтобы снять болезненные ощущения и воспаление в сочетании с медикаментозным лечением.

Поставить согревающую грелку на область мочевого пузыря можно и в домашних условиях. Для этого нужно использовать аптечное устройство или сделать теплый компресс из отварного картофеля или прокаленной соли.

В любом случае перед применением данных методов терапии необходима консультация лечащего врача!

Как лечить цистит во время беременности - смотрите на видео:


Цистит у беременных возникает достаточно часто, особенно на первых месяцах формирования плода. Это вызвано ослаблением местного и общего иммунитета. Мочеполовая система становится более уязвимой перед патогенными бактериями. Лечить этот недуг следует только под наблюдением врача и с применением щадящих препаратов синтетического или растительного происхождения.

Цистит – достаточно серьёзный недуг, нередко диагностируемый у беременных женщин. По медицинской статистике, воспалением мочевого пузыря страдает примерно 10% будущих матерей. Некоторые даже считают это заболевание неспецифическим симптомом «интересного положения». И всё же избавляться от воспалительного процесса необходимо, только следует помнить, что лечение цистита при беременности на ранних сроках в обязательном порядке должно проходить под строгим контролем врача. Это поможет избежать нежелательных последствий.

Причины болезни

Цистит – это полиэтиологическое заболевание, то есть у него несколько причин возникновения. Самая распространённая из них – проникновение в мочевой пузырь болезнетворных микроорганизмов. Чаще всего воспаление провоцирует кишечная палочка, несколько реже – стафилококковые бактерии, хламидиозные организмы, синегнойная палочка и патогенные грибки.

Почему столь широкое распространение цистит получает именно в период вынашивания малыша? Риск инфицирования у будущих мам высок из-за гормональной перестройки и связанными с ней изменениями в микрофлоре внутренних органов. Патогенные микроорганизмы могут проникнуть в мочеточник после незащищённого полового акта или из-за несоблюдения гигиенических норм после опорожнения кишечника.

В первом триместре цистит нередко становится последствием снижения защитных сил. Женский организм, чтобы не отторгнуть плод, угнетает собственный иммунитет, что способно привести к росту условно-патогенной микрофлоры, которая уже присутствует в органах малого таза. Помимо этого, к воспалению мочевого пузыря у будущих мам приводит:

Продолжительное использование некоторых медикаментов, выходящих из организма с уриной и раздражающих слизистую мочевыводящих путей;

Аллергические реакции у чувствительных женщин на моющие средства, лекарства, некоторые продукты питания, контрацептивы, тампоны;

Перегрев либо переохлаждение, например, частое лежание в ванне с горячей водой ухудшает микрофлору внутренних органов, а переохлаждаться беременным вообще строго противопоказано.

Застой мочи, возникающий вследствие расслабленности пузыря, также может стать причиной цистита. Гормон прогестерон снижает тонус маточной мускулатуры, чтобы предупредить выкидыш, но заодно и расслабляет все гладкие мышцы в организме. В третьем триместре вероятность возникновения недуга по причине застойных явлений повышается из-за поддавливания матки на мочевой пузырь.

Спровоцировать недомогание также могут:

Постоянные негативные эмоции, депрессии, стресс;

Неудобное нижнее бельё, изготовленное к тому же из синтетики;

Инфекции, локализованные в близлежащих органах;

Постоянная усталость.

Причин развития цистита много, поэтому крайне важно разбираться в вероятных «провокаторах», чтобы вовремя насторожиться либо вообще предупредить возникновение недуга.

Симптомы заболевания

Воспаление мочевого пузыря чаще всего проявляется резко и неожиданно для беременной. Уже через 2-3 дня после воздействия на организм негативного фактора (например, инфекции) женщина ощущает болезненность в нижней части живота. Практически сразу присоединяются и остальные симптомы воспалительного процесса:

учащённые позывы к испусканию мочи (нередко обманчивые), которые сопровождаются её небольшим выходом и ощущением переполненности пузыря;

Жжение в мочевыводящих каналах к концу опорожнения мочевого пузыря;

Помутнение урины и возникновение резкого запаха;

Наличие кровянистых либо гнойных выделений в урине;

Повышенная температура;

Ощущение давления в брюшине, ломота в пояснице.

Интенсивность болей может быть разной, всё зависит от тяжести недуга и уровня болевого порога у беременной женщины. Температурные показатели не всегда повышаются, резкий скачок возможен, когда к воспалению присоединилась инфекция.

Воспаление мочевого пузыря протекает как в острой, так и хронической форме. Нередко именно при вынашивании ребёнка возникает рецидив, во время которого и возникают перечисленные выше симптомы. Когда обострение проходит, признаки становятся менее выраженными.

Является ли цистит первым симптомом «интересного положения»?

Подобное мнение нередко можно встретить среди мамочек и даже некоторых специалистов. Однако воспаление пузыря не следует отождествлять с частым мочеиспусканием, действительно свидетельствующим об «интересном положении».

Цистит – воспалительный процесс, затрагивающий слизистую мочевого пузыря, а частые позывы к опорожнению кишечника у будущих мам могут случаться и вполне по объективным «непатологическим» причинам, к примеру:

С зачатием начинает расти нагрузка на почечные лоханки, которые работают с удвоенной силой;

Вследствие усиления крово- и лимфотока в женском организме почкам приходится фильтровать больше жидкости.

В норме будущая мама при учащённом мочеиспускании не ощущает неудобств и болезненных ощущений, что характерно для воспалительного процесса. К 14 неделе гормональный фон перестаёт «сбоить», матка встаёт на положенное ей место, и давление на пузырь понемногу прекращается (до 3 триместра). Как результат – ходить в уборную женщины будут реже.

Таким образом, цистит не является характерным симптомом произошедшего зачатия, но и учащённое опорожнение мочевого пузыря, сопровождаемое болью, температурой, прочими негативными признаками, не стоит оставлять без внимания. Лучшим решением будущей мамы станет посещение доктора, который и установит верный диагноз.

Диагностика болезни

Врачи определяет диагноз на основании жалоб будущей мамы. Для подтверждения цистита больная направляется на важные процедуры и изучение анализов, основной среди них – исследование мочи. Именно по этим выделениям специалист устанавливает наличие воспаления. А, к примеру, бакпосев урины устанавливает возможный инфекционный источник недуга.

При подозрении на воспаление мочевого пузыря медики обычно назначают:

Осмотр гинеколога – берётся мазок микрофлоры влагалища;

Клинический анализ крови – чаще всего показатели нормальные, обнаруживаются лишь признаки начавшегося в организме воспаления;

Общее исследование мочи – диагност оценивает количество красных кровяных телец, при их значительном числе делается вывод о патологических процессах в мочевом пузыре;

Изучение урины по Нечипоренко – специальный тест, который подразумевает более углублённое исследование мочи на красные и белые кровяные тельцы;

Бакпосев мочи – определяет возбудителей болезни либо подключившихся к воспалению патогенных микроорганизмов, помогает установить вид антибактериальных препаратов для лечения, то есть это основной тест для выбора лечения; 

УЗИ – назначают при тяжёлом протекании недуга, чтобы исключить возможные деформации, которые нередко становятся последствием воспалительного процесса.

В частных медицинских учреждениях женщинам могут предложить пройти ускоренное обследование на цистит. Экспресс-методики позволяют поставить точный диагноз буквально в день обращения в клинику.

Важно! В любом случае перед диагностическими процедурами женщине нужно обмыть влагалище, чтобы исключить попадание соответствующих выделений в анализ мочи.

Опасен ли цистит?

Да, воспалительный процесс, к тому же осложнённый инфекциями, может нанести вред женскому здоровью и растущему ребёнку. Особенно риск повышается, если будущая мама занимается самодиагностикой и самотерапией, затягивая с посещением медика и надеясь на самоизлечение.

Основных осложнений и нежелательных последствий у цистита во время беременности всего два:

1. Инфекционное воспаление может перекинуться на почечные ткани и вызвать пиелонерфит. Этот недуг характеризуется повышенной температурой, односторонними болями в поясничном отделе. Если заболевание поражает обе почки, то начинается угроза для материнской жизни.

2. В случае неверно выбранной тактике лечения либо отказа от терапии болезнь хронизируется, то есть симптомы недуга будут возникать у женщины всю оставшуюся жизнь, ухудшая не только самочувствие, но и настроение.

{reklama2}

Запущенный недуг, перешедший в пиелонефрит, опасен и для ребёнка. При неполноценном функционировании органов выделения токсические вещества скапливаются в материнском организме, отравляя развивающийся плод. Результатом может стать недобор малышом веса либо преждевременные роды.

Именно поэтому при малейших же опасениях будущей маме стоит незамедлительно обращаться к врачу. Это позволит выбрать наиболее безопасные медикаменты либо народные средства. Кроме того, доктор подскажет и рекомендации по изменению образа жизни.

Медикаментозное лечение

Как лечить цистит при беременности, должен решать только доктор. Воспаление мочевого пузыря требует специального подхода в терапии, так как приём подавляющего большинства антибиотиков, которые должны победить инфекционные возбудители, противопоказаны женщинам в положении.

Чаще всего медики назначают именно антибактериальные лекарственные средства при цистите, причём медикамент выбирают тот, который достигает наибольшей концентрации в тканях мочевого пузыря. Самыми действенными и безвредными антибиотиками для лечения цистита у будущих мам являются такие препараты, как:

- Амоксиклав – двухкомпонентный лекарственный препарат, чьи активные вещества уничтожают различные патогенные микроорганизмы, вызывающие заболевания мочевыделительной системы. Этот антибиотик довольно безопасен, обладает минимумом «побочек» и противопоказаний.

- Монурал – ещё один безопасный и крайне эффективный антибиотик. Положительные результаты видны уже после первого применения лечебного порошка! Если болезнь приняла тяжёлую форму, потребуется употребить и второй пакетик с лекарством.

Ещё один популярный «антициститный» препарат – Канефрон Н в таблетках. Это средство содержит растительные ингредиенты, которые позволяют в короткие сроки улучшить состояние беременной пациентки. Канефрон Н неплохо сочетается с прочими медикаментами, поэтому его часто назначают при комплексном лечении воспаления мочевого пузыря.

Во время вынашивания малыша нередко применяют и современный способ – инстилляцию. В этом случае антибиотики вводятся через трубку непосредственно в воспалённый орган, что позволяет миновать системный кровоток. Безусловно, подобная техника лечения возможна лишь в стационарных условиях.

Народные рецепты от цистита

Самое популярное «антициститное» растение – безусловно, брусника. Существуют готовые травяные сборы, в состав которых входят брусничные, берёзовые, смородиновые листья, укроп, ягод рябины и прочие натуральные ингредиенты.

Перечислим самые популярные нетрадиционные способы лечения воспалительных процессов, локализованных в мочевом пузыре.

1. 4 чайные ложечки сухих листьев брусники залить 2 стаканами кипячёной воды. Поставить на маленький огонь и проваривать четверть часа. Затем отвар остужают и добавляют немного мёда по вкусу. Пить получившийся брусничный настой в первую половину суток по 100 мл.

2. 2 столовые ложки шиповниковых ягод, 2 столовые ложки листочков брусники заварить кипящей водой и оставить на пару часов. Затем настой процедить и употреблять в течение дня, добавив немножко мёду для вкуса.

3. Одну часть брусничных листьев и 3 части красных рябиновых плодов заваривают 200 мл кипятка, настаивают 3-4 часа и процеживают. Употребляют настой по 100 мл 3 раза в сутки, добавляя по вкусу немного свежего мёда.

Лечение цистита при беременности на ранних сроках народными средствами вполне допустимо. Однако подобные методы лечения всё же не являются приоритетными. Также стоит понимать, что нетрадиционные рецепты стоит предварительно согласовать с лечащим доктором.

Профилактика воспаления мочевого пузыря

Как и остальные недуги, лучше предупредить цистит в период вынашивания малыша, чем потом с ним мучительно бороться. Тем более что методы профилактики воспаления мочевого пузыря давно известны и не очень сложны для реализации на практике.

1. Прежде всего, ещё до зачатия нужно полностью , чтобы обнаружить запущенные инфекционные процессы и вылечить их. Например, даже кариес может спровоцировать переход возбудителей инфекции в органы мочевыделения.

2. Гигиена также крайне важна. Будущей маме следует ежедневно подмываться тёплой водой, исключить горячую ванну, принимать душ, чтобы ингредиенты моющих средств не проникли во влагалище и не привели к воспалению.

3. Нижнее бельё также важно выбирать правильно. Например, так называемые стринги противопоказаны, поскольку не защищают женщину от воспалений. Лучше всего приобретать трусики стандартного фасона из хлопка либо льна.

4. Женщине в положении попросту запрещено переохлаждаться. С этой целью будущим мамам следует исключить длительное пребывание на морозе и носить тёплую одежду в холодное время года. Конечно, непродолжительные прогулки пойдут только на пользу.

5. Частое посещение уборной желательно. При регулярном опорожнении мочевого пузыря патогенные микроорганизмы выводятся скорее и не могут активно размножаться в организме. Поэтому при позывах женщине не нужно терпеть.

6. Нужно также следить за рационом. Исключено потребление солёных и маринованных блюд, особенно если до беременности цистит уже давал о себе знать. Также под запретом кофе и кофеинсодержащие напитки. А вот морс из клюквы и брусники, отвар шиповника пойдёт только на пользу.

Если будущая мама работает в офисе, необходимо позаботиться о физминутках. Через полчаса-час следует встать со стула и немножко походить, размяться. Это предупредит застойные явления в мочевом пузыре.

Таким образом, воспаление мочевого пузыря – не та болезнь, симптомы которой можно игнорировать. Лечение цистита при беременности на ранних сроках в домашних условиях проводят с помощью подобранных доктором лекарственных средств, народных рецептов. Задача же будущей мамы – вовремя обратить внимание на признаки недуга и обратиться к врачу. Тем самым она избавит себя и малыша от вероятных негативных последствий.

Заболевание на первый взгляд безобидное, но крайне неприятное. Мучительные частые позывы на мочеиспускание способны довести до слез и усталости кого угодно, а тем более беременную женщину, у которой нагрузка на организм и так превышает привычную, а состояние нервной системы обычно далеко до идеала.

Особая важность лечения цистита при беременности не преувеличенна - и дело тут не только в дискомфорте и болях. Опасность воспаления мочевого пузыря в том, что не исключена так называемая восходящая инфекция, то есть попадание микроорганизмов из пузыря по мочеточникам в почки, что спровоцирует развитие пиелонефрита - состояния, серьезным образом осложняющего беременность. Поэтому при появлении первых же признаков цистита при беременности, лечение следует начинать незамедлительно. Несомненно, и здесь действует универсальное правило для беременных: «Чуть что - бегом к врачу!» Но не всегда это возможно, поэтому начать лечение можно и самостоятельно.

Как лечить цистит при беременности, когда почти ничего нельзя? Не отчаивайтесь! В арсенале современных аптек найдутся и достаточно эффективные травяные сборы, и современные синтетические препараты.

Основа лечения цистита при беременности - конечно же, антибиотики. В идеале антибиотики назначают после проведения посева на чувствительность. Но, во-первых, ждать результатов придется достаточно долго, а время уходит и воспалительный процесс усугубляется. А во-вторых, не так-то и много антибактериальных средств, которые может принимать беременная женщина.

Мы не будем касаться лечения специфических циститов, связанных с туберкулезом и ЗППП (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз и другие) - их ведение имеет свои особенности. Но в любом случае, курс лечения должен быть проведен полностью. Конечно, понятно желание женщины прекратить лечение при первых же признаках улучшения, но такой подход может закончиться в лучшем случае возобновлением воспаления, а в худшем - хронизацией цистита, когда заболевание становится пожизненным заклятым врагом.

Антибактериальная терапия

Чтобы эффективно воздействовать на цистит при беременности, лечение должно иметь строго направленное действие, а значит концентрация антибактериальных средств, уничтожающих причину заболевания - патогенные микроорганизмы, - должна быть максимальной именно в мочевом пузыре. Достичь этого возможно двумя способами:

    использовать такой антибиотик в таблетках, который будет как можно в больших количествах задерживать в мочевом пузыре;

    вводить средства непосредственно в мочевой пузырь методом инстилляции.

В первом случае выбор препаратов очень ограничен. Пожалуй, из всех синтетических лекарственных средств для беременных женщин остается только два препарата: монурал и амоксиклав.

Монурал достаточно широко используют для лечения цистита - он эффективен и при правильном применении безопасен как для беременной женщины, так и для плода. Монурал привлекателен и схемой лечения: при неосложненных состояниях достаточно приема всего одного пакетика средства.

Амоксиклав - комбинированный препарат, который также может назначаться при цистите беременных. В медицинской литературе нередко можно встретить мнение о сомнительной эффективности амоксиклава для лечения инфекций мочеполовой системы, однако практика показывает обратное - в большинстве случаев препарат имеет неплохие результаты.

Инстилляции проводят исключительно в условиях медицинского учреждения. Через катетер в мочевой пузырь вводят составы, обладающие антибактериальным действием (лечебные масла, риванол, борная кислота, азотнокислое серебро и другие). Преимущества такого лечения очевидны: препараты вводят сразу в больной орган, что, во-первых, увеличивает его содержание в мочевом пузыре, а во-вторых, исключает его общее воздействие на организм. Правда, придется смириться с некоторым дискомфортом при введении катетера, а также в течение часа потерпеть позывы на мочеиспускание.

Фитотерапия

Лечение травами - один из древнейших способов избавления от болезней. Но и травы бывают ядовитыми, поэтому беременным следует строго придерживаться рекомендаций и учитывать противопоказания для приема трав. Для лечения цистита беременная женщина может использовать хвощ полевой, корни спаржи, неочищенные зерна овса, рябину, бруснику, шиповник, укроп и другие лекарственные растения. Наибольшей эффективностью отличаются специальные сборы, состоящие из целого комплекса трав, что, естественно, повышает их лечебный эффект. Существуют и таблетированные формы растительных средств, например, канефрон.

Канефрон отличается достаточно быстрым действием, что объясняется многообразием его эффектов - канефрон обладает противомикробным, мочегонным и спазмолитическим действием. Противопоказаний для его использования практически не существует (за исключением индивидуальной непереносимости).

Физиотерапия

Применение физиотерапии при беременности очень ограничено. Для лечения цистита можно использовать тепло на область мочевого пузыря и электрофорез.

Не забывайте, что только ваш лечащий врач точно знает, как лечить цистит при беременности именно у вас. И только он назначит самое безопасное и эффективное лечение.



Цистит встречается у беременных достаточно часто, и если учитывать статистику, то с такой проблемой к врачам обращается каждая десятая будущая мама, которой пришлось столкнуться с патологически учащенным мочеиспусканием, сопровождающимся резями и болезненными ощущениями. Обычно развивается заболевание в начале беременности. Многие врачи даже относят его к косвенным признакам «интересного положения». Дело в том, что в это время организм женщины претерпевает глобальные перестройки. Меняется гормональный фон, начинает по-другому работать иммунная система. И любая инфекция, попавшая в мочеиспускательный канал, может развиваться при таких условиях достаточно стремительно.

Лечение цистита при беременности усложнено тем, что не всякие препараты женщина может принимать, особенно, когда речь идет про сильнодействующие противомикробные или антибактериальные средства. В инструкции к большинству лекарств такое положение находится в списке противопоказаний. Что делать в таких ситуациях и что можно предпринять для успешной борьбы с воспалительным процессом? Рассмотрим по порядку.

Клиническая картина при цистите

Залог успешного лечения – своевременное обращение за медицинской помощью. Чем раньше будет выявлена болезнь, тем проще с ней справиться. Симптомы цистита при беременности мало отличаются от его признаков в остальных случаях:

  • учащенное мочеиспускание;
  • мутная моча, а иногда – с примесями крови;
  • боли и жжение во время мочеиспускания;
  • дискомфортные ощущения в малом тазу;
  • повышение температуры тела;
  • слабость.

Часть симптомов цистита у беременных изначально является нормальным состоянием. Например, для такого положения часто свойственна повышенная утомляемость, учащенное мочеиспускание, особенно, на поздних сроках. Но, если женщина замечает, что состав мочи изменился, наблюдаются признаки воспаления, нужно скорее обратиться к врачу. Важно понимать, чем опасно такое заболевание, что оно при отсутствии терапии способно вызвать осложнения, в частности, пиелонефрит, стать причиной преждевременных родов или патологий плода. Затягивать с обращением к доктору не стоит.

Независимо от того, по какой причине появился цистит во время беременности, особенно, при остром протекании болезни, врачи рекомендуют следующее:

  • постельный режим;
  • обильное питье, если у женщины нет отеков;
  • диету, исключающую соленое, кислое, острое.

Также достаточно эффективными будут сидячие ванночки, которые предполагают использование не горячей, а теплой жидкости, поэтому не нанесут вреда. За основу лучше брать отвары ромашки, календулы, шалфея. Они в этой ситуации окажутся очень полезными. Такого лечения цистита во время беременности недостаточно для полного выздоровления, но процедуры помогают облегчить симптоматику. Главное – правильно делать ванночки. Температура жидкости должна составлять примерно 38 градусов, продолжительность процедуры – 10 минут. Глубина емкости должна быть такой, чтобы жидкость доходила до пупка. Более детальную информацию о ванночках обязательно предоставит врач, поэтому проблем не возникнет.

Продолжая говорить о том, чем лечить цистит во время беременности, нельзя упускать травяные чаи и настои. Например, может оказаться полезной брусника, высушенные листья которой продаются во множестве аптек. Есть и другие варианты, которые может порекомендовать доктор:

  • цветки ромашки;
  • листья толокнянки;
  • плоды шиповника;
  • почки березы;
  • трава зверобоя или спорыша.

С травами тоже нужно быть осторожной, потому как они иногда оказывают на организм достаточно сильное действие, и не всегда оно идет на пользу беременной и плоду. Без консультации с доктором не стоит делать себе назначения и заниматься самолечением.

Лечение сложных форм цистита во время беременности

Если результаты анализов показали, что причиной воспаления мочевого пузыря является бактериальная или грибковая инфекция, обойтись без применения лекарственных препаратов не получится. Главная задача врача – назначить при беременности таблетки от цистита, которые нанесут организму будущей мамы и малыша минимальный вред. Здесь будут выбраны препараты, где подобное состояние является относительным противопоказанием, и они могут назначаться, когда польза для женщины превышает потенциальный вред.

При бактериальном инфицировании мочевого пузыря чаще всего рекомендуют следующие препараты:

  • Монурал – это сильный антибиотик, но прелесть его заключается в том, что принимают его однократно. Такое лекарство назначают достаточно часто;
  • Амоксиклав – показывает хорошие результаты, в том числе, в терапии беременных.

Если состояние пациентки не слишком серьезное, доктор может порекомендовать растительный препарат, например, Канефрон. О лечении им есть много положительных отзывов. За счет того, что лекарство изготовлено из натуральных компонентов, оно не наносит организму женщины и ребенка серьезного вреда. Показатели эффективности средства достаточно высоки.

Когда имеет место грибковая инфекция, ставшая причиной воспаления мочевого пузыря, чаще всего рекомендуют применение суппозиториев. Свечи оказывают местное действие, наносят минимальный вред плоду. Из самых распространенных наименований отметим:

  • Бетадин;
  • Гексикон;
  • Метилурацил.

Продолжительность терапии определяется индивидуально, как и кратность применения свечей. Здесь нужно быть осторожными женщинам, склонным к аллергии. Например, в состав Бетадина входит повидон-йод, который может стать причиной аллергической реакции.

Самая безопасная процедура для лечения цистита

Если возник цистит при беременности во 2 триместре или ранее, когда плод только развивается, врачи могут рекомендовать инстилляцию (промывание) мочевого пузыря с применением специальных антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Плюсы процедуры в следующем:

  • активные компоненты используемых лекарств проникают непосредственно в мочевой пузырь, не вредят организму женщины и плоду;
  • благодаря местному воздействию на очаг воспаления симптоматика исчезает достаточно быстро;
  • выбор лекарственных средств для проведения такой процедуры достаточно широк.

Минус процедуры только в дискомфортных ощущениях, которые она способна вызывать.

Конечно, как лечить цистит при беременности может рассказать только врач. Он сопоставит сложность ситуации с общим состоянием здоровья будущей мамы и малыша, найдет оптимальное и максимально безопасное решение. Также важно соблюдать рекомендации относительно дозировки препаратов и продолжительности курса лечения. Ни в коем случае не стоит их нарушать. Меньшие дозы сделают терапию неэффективной, могут привести к осложнениям. Повышенная дозировка вызывает ряд побочных явлений.