Малыш отказывается от грудного молока и плачет. Ложный отказ ребенка от груди. Что же нужно делать, чтобы решить проблему

03.05.2019

Отказ от груди встречается не так редко, как хотелось бы всем мамам. Из-за чего возникает такая проблема и можно ли ее преодолеть самостоятельно – вот основные вопросы, которые задают себе родители, столкнувшись с данной ситуацией. Следует помнить, что в случае отказа от груди нужно действовать как можно быстрее, если вы хотите продолжить . По мнению специалистов, ребенок может сам отказаться от груди примерно к 1,5 годам. Более ранний отказ, как правило, связан с психоэмоциональным состоянием ребенка либо же с его плохим самочувствием. Итак, какие же основные признаки отказа от груди.

Признаки отказа от груди

Основным признаком отказа является нежелание ребенка брать грудь, несмотря на то, что время кормления уже подошло:

малыш может взять грудь, но практически сразу выплюнуть ее и начать кричать;
ребенок при виде груди начинает плакать и вырываться;
сосет хорошо только одну грудь;
после плача у груди, малыш успокаивается на руках НЕ у мамы;
прикладывается к груди только в сонном состоянии.

Помимо истинного отказа от груди встречается ложный, который не связан с проблемами между матерью и ребенком. При ложном отказе от груди ГВ наладится постепенно при должном уходе за ребенком. Читательницам МирСоветов следует знать, что следующее поведение детей не является признаками патологического отказа:

новорожденный ребенок долго не может взять грудь или найти сосок, часто теряет грудь и хнычет по этой причине. В данной ситуации необходимо научиться правильно прикладывать ребенка, нужно не стесняться обращаться за помощью, только тогда молодая мама и малыш вместе научатся находить общий язык;
в возрасте 4-8 месяцев ребенок может отвлекаться на малейший шум, новые интересные предметы, необычную обстановку и отворачиваться от груди. В такой ситуации, как правило, грудничок добирает свое во время ночных кормлений или кормлений «на сон»;
естественен отказ и при болезни грудничка, при высокой температуре, заложенности носа, . В таких ситуациях у малыша обычно снижается аппетит, по мере выздоровления он восстанавливается самостоятельно;
при маминой гиперлактации молоко при приливе бьет сильным потоком, из-за этого малыш может захлебываться и бросать грудь. В этом случае можно подобрать наиболее оптимальную позу для кормления, а также при сильном приливе попробовать вжать сосок по направлению к грудной клетке на минуту, а затем снова дать грудь. Обязательно нужно установить «дежурство груди», то есть одну и ту же грудь предлагать в течение 2-3 часов. По мере взросления, как правило, ребенок приспосабливается и проблема исчезает.

Истинный отказ от груди возникает на фоне выраженного стресса у ребенка или при ошибках в уходе за ним. Данное состояние называется «психоэмоциональная депривация» и означает осознанное отталкивание матери после нарушения контактов с ней. При выраженном отказе мама должна постараться устранить причину и наладить контакт с малышом как можно скорее, поскольку основной причиной отказа является не что иное, как обида.

Самые распространенные причины отказа от груди

Использование пустышек, сосок, кормлений из бутылки. Это наиболее распространенная причина отказа от материнской груди. Малыш отказывается в пользу другого способа кормления и техники сосания, поскольку грудь и пустышка сосется совершенно по-разному, возникает так называемая «путаница сосков» и ребенок делает выбор в пользу того, что сосать легче и проще.
Ошибки при уходе за ребенком. В этом случае малыш перестает доверять маме. Обычно такой ребенок попадает в ситуации, с которым он не может столкнуться в естественной среде. Это жесткий массаж, обливания холодной водой, динамическая гимнастика и т.п.
Мама часто отлучается от ребенка или с ребенком продолжительно остаются посторонние люди.
Эмоционально нестабильная обстановка в семье, сюда же можно отнести переезд, частые визиты гостей.
Активное . В связи с большими объемами новой пищи уменьшается потребность ребенка в сосании груди. Желание заменить прикормом грудное молоко должно быть своевременным и постепенным, иначе ребенок может перестать просить грудь, хотя физиологическая потребность в этом останется.

Важно определить причину отказа от груди и как можно скорее устранить ее. Малыш настроен на постоянное присутствие матери, на удовлетворение его биологических потребностей от общения с ней. Психика ребенка направлена на то, чтобы успокаиваться от кормления грудью, тепла маминого тела, его запаха, движений, звуков голоса. Все эти отношения инстинктивные и если мама часто перекладывает грудничка в кроватку, передает уход за ним другим людям, малыш начинает испытывать дефицит материнского присутствия. Так как ребенок в младенчестве ничем не может компенсировать отсутствие общения с мамой, он воспринимает такое поведение как предательство и своим поведением показывает протест. Психологи называют такое состояние фрустрацией, психика малыша подсознательно выдает «меня не любят, я не нужен маме, я не буду есть». По сути, по своей силе мотивации такой отказ от еды можно отнести к инстинктивному отказу от жизни. Американский психолог Эрик Берн, известный своими трудами в области трансакционного анализа, лежащих в области межличностных отношений, отмечал, что младенец, в отличие от взрослых, не умея управлять своим телом, не может ни сражаться со сложившейся ситуацией, ни уйти от нее. Поскольку главная возможная реакция для него пассивная – он может только лежать неподвижно, отказавшись сосать.
Итак, как же справиться с отказом:

Самым главным способом с патологической формой отказа является «эффект гнездования». На время преодоления отказа уход за ребенком должна осуществлять только мама, поскольку важно установить подорвавшееся доверие и вновь наладить с малышом контакт, поэтому нужно попросить домочадцев о помощи по хозяйству, понимание родственников является важным аспектом в налаживании связей с малышом. Мама должна стараться больше уделять времени ребенку, как можно чаще предлагать грудь, стараться не отлучаться от него или пользоваться . Нужно организовать , для того чтобы грудь всегда была в зоне доступа малыша.
Если присутствовали ошибки в организации кормления, к примеру, использование пустышки, в этом случае нужно перестать давать соску ребенку. Выделите для этого определенное время (2-3 недели), по истечению этого срока больше не возвращайтесь к ней.
В дневное время легче уговорить ребенка приложиться к груди в сонном состоянии, поэтому можно попробовать укачать его и предложить грудь. Как вариант, при наличии фитбола можно попробовать дать грудь непосредственно при укачивании.
Организовывайте ночные кормления каждый раз, когда чувствуете, что малыш зашевелился, для этого, как уже говорилось, следует организовать совместный сон (хотя бы на время преодоления отказа).
Если ребенок получает сцеженное молоко или смесь из бутылочки, следует заменить ее на ложку, чашку или специальную систему SNS. Можно попробовать все способы, для того, чтобы узнать, каким из них грудничку будет более удобно получать докорм.
При признаках отказа от груди следует обратиться к педиатру для исключения болезни. Врач должен не только осмотреть малыша, но и направить на сдачу общих анализов, а также посоветовать обратиться к лору, поскольку довольно часто у детей протекает бессимптомно отит, из-за чего сосать им больно и дискомфортно.

Самое главное – нужно запастись терпением и не пытаться приложить ребенка к груди силой, от этого станет только хуже. Любовь к ребенку и вера в свои силы помогут преодолеть непростой период и вернуть доверие ребенка.

В один прекрасный день кормящая женщина обнаруживает непривычные изменения в поведении новорожденного малыша. Ребёнок вдруг становится плаксивым, капризничает, отказывается от прикладывания к груди и становится раздражительным. Если возраст малыша на этот момент достиг 3 месяцев, то можно смело говорить о развитии ложного отказа от груди.

Такое поведение со стороны грудничка может вызывать у молодых мам бурю негодований. Ложный отказ от кормления является вариантом нормы, поэтому осознанный и правильный подход к решению данного вопроса позволит быстро справиться с проблемой не вызвав серьёзных последствий.

Что такое ложный отказ от грудного вскармливания

Когда новорожденный малыш достигает трёхмесячного возраста, в его организме происходят изменения, которые напрямую связаны с познанием внешнего мира и адаптацией к его условиям. Трехмесячный малыш очень восприимчив к окружающей его информации, поэтому привычный режим кормления вызывает у грудничка естественный протест. Несмотря на то, что ребёнок стремится как можно быстрее познать окружающий мир, его естественные потребности в употреблении пищи никуда не исчезают.

Главным признаком такого состояния является повышенное внимание ребенка ко всему окружающему и капризы, обусловленные потребностью в принятии пищи. В силу отсутствия опыта некоторые молодые мамы воспринимают это явление, как нежелание ребенка употреблять материнское молоко.

Такая мысль подталкивает родительницу к переводу малыша на искусственные молочные смеси. Подобные ситуации возникали и несколько десятилетий назад, когда женщины при виде недовольства новорожденного ребёнка предпочитали перевести его на вскармливание молочной смесью или манной кашей.

Причины ложного отказа

Истинной причиной ложного отказа ребенка от грудного вскармливания являются те возрастные изменения в детском организме, которые возникают по мере взросления. У малыша возрастает потребность в изучении всего, что его окружает, поэтому очередные попытки приложить его к груди воспринимаются грудничком, как нечто отвлекающее и раздражающие.

Подобная ситуация вполне физиологична, поэтому для борьбы с ней молодой маме достаточно пересмотреть свое поведение и принять определенные меры. Новорожденные дети в возрасте до 1 года сталкиваются с патологическими факторами, которые приводят к отказу от прикладывания к груди.

К таким факторам относят:

Нарушение техники кормления;
Увеличение плотности ткани молочных желез, в результате чего ребенок не имеет полноценного доступа к грудному молоку;
Использование и вскармливание при помощи бутылочки. Если молодая мама практикует естественное вскармливание, то ей не следует параллельно давать искусственные молочные смеси, после употребления которых малыш не захочет воспринимать молоко матери. Если по ряду причин женщина вынуждена кормить грудничка сцеженным молоком, то для этого можно использовать специальную поильную чашечку;
Кишечные колики, во время которых малыш не только отказывается от грудного вскармливания, но и сильно плачет. О том, как предотвратить формирование данной проблемы, читайте в статье по ссылке ;
Повышение температуры тела;
Использование кормящей женщиной косметических средств, запах и вкус которых неприятен ребенку;
При поражении слизистой оболочки ротовой полости грудничка;
В случае нарушения носового дыхания.

Для того чтобы говорить о ложном отказе от грудного вскармливания, малыша необходимо тщательно обследовать, убедившись, что причиной такого поведения не является органическая или функциональная патология. В этом вопросе поможет только очная консультация врача-педиатра.

Симптомы

Распознать состояние, именуемое ложным отказом от грудного вскармливания, можно по таким характерным клиническим признакам:

При каждом прикладывании к груди ребенок выражает недовольство и плачет;
Во время кормления малыш нехотя захватывает сосок и при этом постоянно вертит головой по сторонам;
Вместо полноценного сосания материнской груди новорожденный осуществляет вялые движения, которые не сопровождаются выходом порций молока;
В процессе кормления малыш постоянно отвлекается на посторонние звуки и заостряет свое внимание на окружающих предметах.

Такое состояние очень нарушает весь процесс грудного вскармливания, что отражается на состоянии не только младенца, но и его матери. Перед тем как утверждать, что причиной такого поведения является ложный отказ, стоит убедиться в том, что женщина не употребляет те продукты питания, которые способны влиять на количественные и качественные показатели грудного молока. Придать молоку резкий вкус и запах могут лук и чеснок, пряности, рыба, копчености, бобовые и белокочанная капуста.

Как бороться с ложным отказом

Независимо от того, что малыш трёхмесячного возраста находится в состоянии повышенного внимания ко всему окружающему, его растущий организм не перестает нуждаться в регулярном поступлении питательных веществ. Если младенец наотрез отказывается от материнской груди, то женщине следует аккуратно сцедить 20-40 мл грудного молока в бутылочку и покормить таким образом голодного ребенка.

Если новорожденный выражает активный протест, то женщине не нужно совершать насильственные попытки приложить его к груди. Для начала важно успокоить малыша путём укачивания, поглаживания и тихих разговоров. Когда малыш успокоится, сделать аккуратную повторную попытку дать грудь. В данном состоянии ребёнок перестанет отвлекаться на окружающие предметы и явления.

На протяжение всего периода восстановления привычного режима вскармливания необходимо полностью отказаться от использования сосок пустышек. В течение 3 дней прикладывать ребенка к груди нужно только в полусонном состоянии, когда нервная система грудничка перестает быть слишком возбудимой.

Говорить о возврате сосок пустышек можно только через 14 дней после восстановления нормального режима вскармливания. Подобные мероприятия способствуют не только нормализации взаимоотношений матери и ребёнка, но и выступают в качестве профилактики ложных отказов от грудного вскармливания в будущем.

По мнению врачей-педиатров, лучшим способом профилактики и борьбы с ложным отказом от кормления является установление прочной психологической связи между ребенком и его мамой. С этой целью женщина должна как можно чаще носить грудничка на руках, а также разговаривать с ним спокойным голосом.

Из жилого помещения, в котором находится ребёнок, уберите слишком яркие предметы, а также атрибуты, которые могут бросаться в глаза. В жилом помещении не рекомендуется держать источники резких запахов и пользоваться парфюмерией. Также избегайте яркого света, резких и громких звуков. Другие члены семьи не должны отвлекать молодую маму от кормления.

Если молодая мама приняла решение кормить новорожденного ребенка грудью до 1 года и более, то ей важно настроить себя на преодоление такого кризиса. Ложный отказ от естественного вскармливания является вариантом физиологической нормы, поэтому борьба с ним эффективна и необходима. В борьбе с этим состоянием решающее значение имеют терпение и поддержка близких людей, которые помогут не опустить руки.

Если малыш здоров, но отказывается от прикладывания к материнской груди, то правильные и последовательные действия со стороны матери решат эту проблему в течение нескольких дней. В том случае, если мама не планирует продолжать кормление грудью, то период ложного отказа создает необходимые условия для адаптирования ребенка к искусственным молочным смесям.

Отказ от груди - это дамоклов меч, которого панически боится практически каждая мама, кормящая грудью. Консультанты различают множество разновидностей отказа - мягкий, жёсткий, ложный, истинный, предотказное состояние и т.п.

Лично мне глубоко неприятен сам термин «отказ от груди», особенно когда его интерпретируют как отказ от мамы, как вотум недоверия.

Да, существуют ситуации, когда ребёнок по непонятной причине начинает плохо сосать грудь. Задача матери - найти причину и либо прекратить, либо скомпенсировать её негативное влияние. При этом не должно быть места самоедству и копанию в прошлом, нужен спокойный конструктивный анализ насущной ситуации.

Причины неожиданного нарушения уже сформированного пищевого поведения у ребёнка можно условно разделить на физиологические и психологические.

Физиологические причины отказа от груди

В первую категорию попадают многочисленные неполадки со здоровьем, которые вызывают снижение аппетита либо затрудняют и делают болезненным собственно процесс сосания груди. Сюда относятся многочисленные вирусные заболевания, кишечные расстройства, отиты, насморк, прорезывание зубов, стоматиты, молочница и многое другое.

Нередко бывает так, что ухудшение сосания оказывается одним из первых симптомов болезни, поэтому первое, что нужно в таком случае сделать - обратить внимание на здоровье ребёнка. Если выясняется, что причина «отказа» кроется в состоянии здоровья, то ребёнка нужно лечить. При этом не нужно навязывать ребёнку питание на обычном уровне - лишняя еда может пойти в таких случаях во вред.

Иногда можно простыми средствами (вроде промывания носика при насморке или полуспиртового компресса при отите) облегчить состояние малыша и тем самым быстро восстановить кормление в полном объёме.

Однако бывает и так, что ребёнок полностью здоров и достаточно голоден, но вдруг начинает вести себя у груди совершенно не подобающим образом. В таком случае нужно искать психологические причины.

Психологические причины отказа от груди

Основной особенностью грудного ребёнка является то, что он быстро растёт и постоянно изменяется. Каждый день приносит ему новые возможности и открывает новые грани бытия. При этом не всегда новые детали мозаики сразу встают на место, на «притирку» уходит много психических и физических сил. В результате могут страдать некоторые физиологические функции, и питание среди них на первом месте.

Любопытно, но никто не удивляется влюблённому, забывающему покушать. Однако поведение трёхмесячного ребёнка, неожиданно обнаружившего вокруг себя огромный мир, вызывает у родителей полное непонимание. Благодаря своеобразной психологической перестройке - переориентации с преимущественного восприятия внутренних ощущений на внешние - ребёнок перестаёт страдать от колик (газы в желудке по-прежнему присутствуют, но его это уже не так волнует).

Родителей это радует.

Но одновременно с этим малыш начинает периодически испытывать перевозбуждение, мешающее старательно сосать грудь, что ввергает мать в отчаяние. Часто бывает так, что в периоды бодрствования здоровый малыш не берет грудь или берет и с криком бросает, а на сон берет грудь и сосет в полусне совсем по-другому - спокойно, размеренно и тщательно.

Такое поведение как раз демонстрирует неспособность малыша переключиться с режима восприятия нового (внешнего мира и себя в этом мире) и снизить уровень возбуждения, а когда уровень бодрствования всё-таки понижается, малыш обнаруживает потребность в пище и обретает способность сконцентрироваться на сосании груди.

Со временем каждый малыш привыкает к своим новым качествам, и равновесие восстанавливается само собой. Но без помощи матери процесс может затянуться, а его издержки могут оказаться слишком велики.

В первую очередь помощь заключается в том, что матери желательно научиться эффективно успокаивать малыша. Также как и переживание колик, это очень индивидуальный процесс. Оптимизировать уровень возбуждения может укачивание, пеленание, водные процедуры и даже пустышка. После приведения малыша во вменяемое состояние мягко, но настойчиво предлагается грудь, и она малышом берётся.

Второй вид помощи касается не «лечения», а профилактики - мать должна строить весь распорядок дня с учётом соотношения процессов возбуждения и торможения активности нервной системы своего ребёнка, не допуская перевозбуждения и истощения нервных ресурсов.

Памятуя основное правило функционирования молочных желез - полноты и регулярности опорожнения - мать должна управлять периодами активности и отдыха ребёнка, выбирая для кормления наиболее благоприятные моменты. Обычно оптимальный уровень возбуждения наблюдается у ребёнка вокруг снов (это часто подчёркивается консультантами по ГВ), однако и в периоды бодрствования реально найти «паузу», когда ребёнок в состоянии хорошо покушать. Эта задача сильно облегчается при упорядоченном режимном кормлении - благоприятное для кормления время достаточно точно повторяется изо дня в день.

Чем старше становится малыш, тем сложнее становится его взаимодействие с миром, и тем разнообразнее становятся источники перевозбуждения. Поэтому матери нужно быть очень внимательной и вовремя замечать перемены, происходящие с малышом, соответствующим образом корректируя уход за ним. При таком подходе (и соответствующем конструктивном настрое у матери) серьёзных сбоев в сосании груди не происходит.

Но что же делать, если вовремя не удалось сориентироваться и малыш отказывается полноценно питаться, будучи физически здоровым?

Консультанты предлагают в таких случаях «восстанавливать утраченное доверие» путём «осады» или «гнездования». При этом матери вместе с ребёнком предлагается на продолжительный срок отгородиться от всего внешнего мира и прекратить всякое общение ребёнка с кем-либо кроме матери. Мне этот способ представляется сложным и малоэффективным, к тому же он чреват осложнением взаимоотношений матери с близкими ей людьми.

В «гнездовании» есть положительные моменты, которые иногда оказываются достаточными для преодоления отказа.

Во-первых, уменьшение контактов с внешним миром и исключение некоторых компонентов ухода снижают информационную нагрузку на ребёнка и способствуют восстановлению нервной уравновешенности.

Во-вторых, увеличение продолжительности общения с ребёнком (за счёт игнорирования других социальных и бытовых функций женщины) и улучшение качества контакта с ним помогают разобраться в насущных потребностях малыша и в его индивидуальных особенностях, тем самым позволяя выстроить новый удобный ритм жизни.

В принципе, этих же целей можно достичь и без радикального изменения образа жизни, поскольку обычно не составляет труда «вычислить» не подходящий малышу элемент ухода и скорректировать именно его. При этом вычисления должны быть основаны не на отвлечённых теориях, а на наблюдении за реакциями конкретного малыша на тот или иной «фактор риска».

Иными словами, предпочтительно не пытаться остановить развитие ребёнка, снова и снова воссоздавая простоту и приятность внутриутробного существования. Лучше помочь маленькому человечку войти в мир, дозируя продолжительность контактов с ним и тщательно выбирая их содержание. А вот «гнездование» без осмысления может либо оказаться бесполезным, либо принесёт только временное облегчение и попытка вновь «выйти в мир» вызовет новую волну отказного поведения.

Вне зависимости от причин отказа, нарушение качества и регулярности сосания груди приводит к снижению лактации. Чем сильнее были сбои и чем дольше они продолжались, тем труднее вернуться к нормальному уровню производства молока. Малое количество молока и замедленное срабатывание окситоцинового рефлекса (прибытия молока) препятствуют реализации малышом его добрых намерений относительно груди. Поэтому маме желательно обратиться «к началу» и вспомнить рекомендации для установления полноценной лактации после родов.

То же самое касается отказов, сопровождавшихся введением докорма из бутылочки - мать должна создать наиболее благоприятные условия для того, чтобы ребёнок предпочёл питаться из груди (рекомендации те же, что и для переучивания на грудь новорожденного, разве что действовать можно быстрее и настойчивее). Единственное, что хочется подчеркнуть - гораздо легче не допустить снижения лактации и тем самым не провоцировать ребёнка на повторный отказ.

Не надо допускать застоя молока в груди. Если ребёнок не выполняет свою работу, то её должна выполнить мама, качественно и регулярно сцеживаясь. При этом нежелательно докармливать сцеженным молоком ребёнка - это допустимо только в случае болезненности собственно сосания. При этом нет необходимости сцеживаться после каждой неудачной попытки кормления малыша грудью. В течение суток достаточно нескольких полноценных опорожнений молочных желез, и неважно кто это сделает.

К примеру, если малыш нормально сосёт в течение ночи, а днём устраивает забастовку, то придётся днём пару раз сцедить молоко. Если ребёнок болен и в любое время суток ест понемногу, то сцеживания придётся распределить равномерно по суткам. Возня со сцеживанием может показаться утомительной и неестественной, но наградой становится быстрое возвращение ребёнка к нормальному питанию после преодоления причин отказного поведения.

Подведём итог

«Отказы» от груди, а точнее неожиданно возникшие нарушения сосания груди, имеют под собой конкретные причины, причём искать эти причины нужно максимально близко ко времени проявления отказного поведения.

Очень часто отказы возникают по причине нездоровья ребёнка. Кроме того, отказ часто свидетельствует о неспособности малыша быстро и эффективно приспособиться к изменяющимся внешним и внутренним обстоятельствам.

В любом случае малышу нужна помощь, причём желательно, чтобы эта помощь носила специфический характер, тонко устраняя причину нарушений. Кроме того, при всех разновидностях отказов матери желательно брать контроль за правильным функционированием молочных желез на себя, в целях облегчения восстановительного периода.

психолог, преподаватель психологии и философии МГУ

Специально для информационного портала Мир во мне

Почему ребенок отказывается от груди? Что делать? К кому можно обратиться за помощью? Эти вопросы возникают в голове у каждой кормящей женщины, которой приходилось встречаться лицом к лицу с проблемой отсутствия у крохи желания сосать грудь. Такое препятствие на пути грудного вскармливания может возникать, как в первые дни жизни, так и через несколько месяцев после рождения крохи, в зависимости от того, почему малыш отказывается от груди. Зачастую, самостоятельно выяснить и устранить причину, по которой ребенок отказывается от груди, очень сложно. В таком случае, без помощи консультантов по грудному вскармливанию, обладающих большим багажом знаний в данной сфере, просто не обойтись. За многие годы практики специалистам удалось выяснить наиболее частые причины, почему ребенок отказывается от груди, и разработать особый план действий для разрешения ситуации в пользу грудного вскармливания.

Признаки отказа ребенка от груди.

Чтобы приступить к поиску причин, почему малыш отказывается от груди, необходимо убедиться в том, что такая проблема вообще существует. Статистические данные указывают на то, что приблизительно 1/5 часть всех обращений составляют случаи мнимого отказа от груди. В отличие от подлинного, кажущийся отказ от груди не представляет угрозы, если малыш достаточно прибавляет в весе и нормально развивается.

Мнимый отказ от груди чаще всего встречается среди деток в возрасте 4-7 месяцев, в период активного психоэмоционального развития. Во время прикладывания кроха крутит головой, отвлекаясь на любой шум, немного пососет и снова бросает. Это может продолжаться на протяжении всего кормления, если в комнате находятся люди или предметы, которые отвлекают маленького «трудягу» от его основного занятия.

Кроме того, кажущийся отказ от груди наблюдается у ослабленных после болезни детей, а также при заболеваниях, связанных с заложенностью носа. При устранении основного заболевания, причина, почему ребенок отказывается от груди, исчезнет сама по себе.

Истинный отказ от груди характеризуется следующими признаками:

малыш берет только одну грудь;
ребенок не берет обе груди;
кроху возможно накормить грудью только ночью, в период бодрствования он наотрез отказывается сосать;
прикладывание к груди не помогает успокоить ребенка;
кроха не сосет грудь, а просто держит ее во рту;
малыш во время сосания беспокойный, сосет понемногу, бросает грудь и плачет, после чего вновь прикладывается или отворачивается и выгибается.

Чем быстрее будет установлена причина, почему ребенок отказывается от груди, тем лучше для здоровья малыша и мамы.

Причины отказа от груди.

Многие мамочки уверены в том, что грудное вскармливание организовано правильно, а если и возникают проблемы с прикладыванием к груди, то, скорее всего, по причинам, от них независящим. В список «псевдопричин», почему малыш отказывается от груди, можно отнести такие, как кишечные колики у младенца, погрешность в диете, привязанность ребенка к другим членам семьи и т.д. Когда все попытки наладить контакт с малышом остаются безуспешными, чтобы сохранить свои силы и время, необходимо обратить внимание на наличие следующих причин, по которым ребенок может отказываться от груди.

1. Ребенок болен.

При некоторых серьезных заболеваниях, малыш не способен самостоятельно сосать грудь. Это наблюдается при черепно-мозговых травмах, тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваниях, при которых происходит повышение внутричерепного давления. Кроме того, отказ от груди может быть связан с заложенностью носика во время простудного заболевания, ушной болью, а также воспалением десен при прорезывании зубов. При плохом уходе, у ребенка может появиться молочница на слизистой ротовой полости, которая также вызывает беспокойство и способствует отказу от сосания.

Только после лечения основного заболевания становится возможным наладить грудное вскармливание.

2. Неправильно организованное естественное вскармливание.

Применение бутылок, сосок и пустышек в первые месяцы жизни – одна из главных причин, по которой ребенок отказывается от груди. Если роды прошли без осложнений, а мать и новорожденный обладают хорошим самочувствием, необходимости в пустышке или кормлении из бутылки просто нет. Мать должна наладить контакт с малышом и лучшей "помощницей" в этом деле является грудь. Если ребенок плачет, необходимо приложить его к груди, а не давать пустышку. Ребенок должен чувствовать тепло и запах мамы, ощущать ее ласку и заботу. Что же он получает вместо этого? Кусок резины, который через некоторое время заменит мамину грудь, а вскоре и саму маму.

Прикладывание малыша по часам. Кормление грудью по режиму берет свое начало из СССР, когда все женщины должны были, вскоре после родов, отправляться на работу. Кормление детей по режиму удобно, в первую очередь, для мамы, но никак не для малыша, так как противоречит физиологическому развитию и может стать причиной, по которой ребенок отказывается от груди. Кроме того, кормление по расписанию может привести к уменьшению количества молока, что, в свою очередь, усугубляет положение.

Кормление грудью в течение короткого промежутка времени. Раньше было принято считать, что для полного насыщения крохи грудным молоком, достаточно приложить малыша к груди на 20 минут. Однако это утверждение устарело, так как уже давно известно, что все дети сосут грудь по-разному. И, если, один наедается за 10 минут, то другому необходимо уделить как минимум полчаса.

Неправильное прикладывание. Прикладывание ребенка к груди особенно важно в той ситуации, когда имеются проблемы с сосками – они втянутые или плоские. За исключением некоторых случаев, малыш в состоянии самостоятельно добыть себе молоко, путем активного сосания груди при проблемных сосках. Если ребенок приложен к груди неправильно, например, ртом был захвачен только сосок, все его старания не принесут результата, так как кроха будет сосать «вхолостую» и останется голодным.

Неправильно составленное меню кормления (для детей от полугода). Еще одной из причин, почему ребенок отказывается от груди, может быть банальное отсутствие голода из-за слишком больших порций прикорма.

3. Отсутствие контакта с ребенком на психоэмоциональном уровне.

Стрессовые ситуации, которые повторяются изо дня в день, грубые манипуляции, проводимые с ребенком (лечебный массаж, моржевание, активное плавание) могут «отбить охоту» у ребенка сосать грудь. Кроме того, когда малыш, находясь в соседней комнате, зовет маму, но не получает должного внимания, шансы на нормальное грудное вскармливание значительно сокращаются.

Что же делать, если ребенок отказывается от груди?

Чтобы воссоздать необходимые для нормального грудного вскармливания условия, нужно приложить немало усилий. Первым и самым главным шагом в решении проблемы, почему малыш отказывается от груди, является создание крепкой психоэмоциональной связи между матерью и ребенком. Возможно, придется отложить все домашние дела, ограничить общение ребенка с близкими, перенести походы в поликлинику и гости на другое время. Такой способ, который еще называют методом «гнездования», дает неплохие результаты при возникновении проблем с естественным вскармливанием. При этом, не следует забывать, что кормление должно осуществляться по первому же требованию ребенка, но никак не по расписанию.

«Мой малыш отказывается от груди: только начинает сосать – тут же бросает, плачет, отворачивается», «одну грудь ребенок сосет нормально, а от другой отворачивается», «дочка не хочет засыпать под грудью, пока ей не дашь соску», «сын пососет немного и бросает, плачет, затем снова пытается сосать, и опять бросает»…

Такие жалобы нередки в моей почте.

Часто дело заканчивается переводом крохи на смесь. А ведь ему крайне необходимо мамино молочко.

При известных усилиях, в большинстве случаев делу можно помочь. Давайте разбираться, почему ребенок отказывается от груди и как ему помочь вернуться к ней снова?

Отказ или ложная тревога?

Примерно пятая часть всех подобных случаев – ложные. Ложный отказ от груди может возникнуть и у новорожденного и у деток постарше.

Отказом от груди в 4 месяца и старше вы можете посчитать то, что ребенок плохо сосет в состоянии бодрствования: постоянно вертит головкой по сторонам, выпускает сосок, реагирует на шумы;

Ему просто становится интересно все вокруг. Если после сна, перед сном и ночью он кушает нормально, продолжает развиваться и набирать вес – это не является отказом от груди.

В остальных случаях, стоит говорить об истинном отказе.

Случается он обычно в возрасте от 3 до 8 месяцев.

Раннее прекращение грудного вскармливания, якобы из-за того, что ребенок вырос и уже не хочет сосать грудь, тоже является отказом. Просто в возрасте 1 года это не так критично, как в 3 месяца. Но суть одна.

Как чаще всего выглядит отказ от груди?

Малыш не берет ни одну грудь, либо сосет только одну;
Сосет, лишь когда спит, а в состоянии бодрствования мама видит отказ;
Ребенок беспокоен под грудью: пососет и бросит, пытается снова и вновь бросает, отворачивается, кричит, выгибается.

Если ситуация имеет место в течение нескольких дней подряд – нужно искать причины и устранять их. Не важно – произошел отказ от груди в месяц или в 9 месяцев.

Почему так случилось?

Причины отказа от груди могут быть самыми разными. Важно найти ту самую и устранить ее, чтобы помочь малышу вернуться на такое необходимое грудное вскармливание. Среди основных причин, почему ребенок отказывается от груди, можно назвать следующие:

Отказ от груди у ребенка могут вызвать различные источники дискомфорта при кормлении:

Это может быть насморк, стоматит, отит, боль в горле, опрелости, раздражения на коже;
Использование соски или докармливание из бутылочки. Это, кстати, самая частая причина возникновения отказа;

Малыш не умеет совмещать разные типы сосания. А пустышку и грудь дети сосут по-разному. И даже пустышки, напоминающие по форме материнскую грудь, как пишут производители, ребенок сосет иначе, чем грудь.

Работают разные мышцы челюсти. Малыш начинает путаться в типах сосания и выбирает что-то одно.

Учитывая еще момент, что в сосках на бутылочках отверстие всегда больше, чем в маминой «тите», сосать ее намного легче. После такой «поблажки» ребенок не хочет трудиться, добывая молоко из груди.

Отсюда и отказ.

Использование накладок на грудь;

Тоже может быть причиной отказа от груди. Накладка сосется аналогично пустышке и когда вы пытаетесь покормить без нее, ребенку сложно захватить грудь. Он может нервничать, мотать головой, выплевывать сосок.

Беспокойство у груди может быть вызвано нехваткой молока;

Это не отказ от груди, а скорее - сигнал о помощи. Чтобы проверить, хватает ребенку молока или нет, нужно посчитать количество мочеиспусканий за 24 часа и замерить прибавку в весе за неделю.

Разрыв психоэмоциональной связи с мамой. Это тоже одна из наиболее частых причин отказа от груди;

Разорвать тонкую связь новорожденного с матерью очень легко.

Например, спровоцировать отказ можно, если:

кормить строго по часам, даже если ребенок просит этого раньше и голоден (читайте актуальную статью Кормление по требованию >>>);
редко брать на руки, потому что «разбалуется и потом с рук не слезет»;
укладывать спать отдельно с самого рождения;
редко говорить и вообще общаться с малышом (что он сейчас понимает?!);
часто оставлять одного в кроватке (хлопот полон рот, когда все успеть?).

Стрессовые процедуры с ребенком.

Когда ребенка начинают с младенчества закалять и обливать холодной водой, учить нырять или заниматься ранним плаванием, купать в ванной с кругом на шее – все это может создать у ребенка ощущение, что родители опасны.

Ребенок тревожится и единственный способ, как-то сообщить вам о своей тревоге – это отказаться от питания. От груди. Ведь тогда вы точно обратите на это внимание.

Об этих и других причинах смотрите также в моем видеоуроке:

Как вернуть малыша на грудь

Теперь давайте поговорим, что делать, если произошел отказ от груди. В каждом из этих случаев алгоритм будет разным.

Нехватка молока

Например, если отказ связан с нехваткой у мамы молока, важно первостепенное внимание уделить налаживанию лактации:

чаще прикладывать кроху к груди, особенно, в ночное время (читайте важную статью: До скольки кормить ребенка ночью ?>>>);
обеспечить себе полноценное питание, отдых, нормальное эмоциональное состояние;
а докармливать грудничка в этот период лучше из ложечки или шприца (без иглы), чтобы для удовлетворения сосательного рефлекса оставалась только грудь.

Замена груди

если причина в пустышке – убираем ее навсегда (не зря я их так не люблю!). При этом у ребенка должен остаться единственный источник сосания – грудь;
укладывайте спать с собой и прикладывайте ночью;
носите на руках (в слинге) днем, чтобы он как можно больше времени проводил под грудью.

Обычно, переучивание «пустышников» в возрасте до 3 месяцев обратно на грудь занимает от одной до трех недель. Для деток постарше потребуется больше времени.

Налаживаем контакт

Если отказ от кормления грудью связан с потерей эмоциональной связи с мамой – нужно наладить ее как можно быстрее. Для этого:

Обеспечьте максимальный контакт с ребенком: постоянно носите на руках, сидите с ним, лежите, носите его в слинге, укачивайте на руках, кладите спать с собой, не игнорируйте плач – берите на руки;
Часто гладьте, прижимайте к себе, разговаривайте, пойте малышу колыбельные и просто песенки;
Прикладывайте малыша к груди полусонного утром или засыпающего ночью – так он легче возьмет сосок. Если он раскричится – успокаиваем и через несколько минут предлагаем грудь снова;
Не позволяйте кому-либо вне дома брать младенца на руки (будь то магазин, парк, поликлиника или другое место);
Все необходимые процедуры выполняйте самостоятельно (купание, массаж, пеленание, переодевание и т.д.). Попросите родных на это время взять на себя бытовые хлопоты;
Не доводите ребенка до плача на прогулке: берите на руки, кормите грудью;
Постарайтесь обеспечить контакт «кожа к коже», чтобы ребенок как можно больше времени чувствовал родное тепло, родной запах;
Станьте для крохи на это время единственным «носителем». Папа и бабушка успеют поняньчить его потом, когда он вернется к груди;
На время отложите все выходы «в свет» и визиты к вам гостей. Создайте у крохи ощущение уютного гнездышка, где ему спокойно, комфортно, тепло, уютно, безопасно. И все это обеспечивается близостью с мамой.

Смотрите интернет-курс «Мой любимый малыш: секреты развития и воспитания ребенка до года», чтобы понимать потребности ребенка и выстроить удобную и комфортную жизнь с малышом, ссылка на который была выше.

И напоследок, хочу сказать вам следующее (хотя говорю это часто): любите ребенка, не стесняйтесь демонстрировать проявления этой любви всеми возможными способами. Всегда и везде.

Благодаря только этому, вам удастся избежать множества проблем. И с кормлением, в том числе.

Людмила Шарова, консультант по грудному вскармливанию, сну и прикорму