Почему у грудного ребенка запор. Запор у грудничка при грудном вскармливании: что делать, причины и лечение дома. Что рекомендует Комаровский, если у новорожденного запор

08.04.2019

Запор у грудничков проявляется замедленным и затруднённым опорожнением их кишечника. При этом количество актов дефекации является абсолютно индивидуальным числом до момента введения прикорма для детей, находящихся на грудном вскармливании. Для грудничков, которые вскармливаются искусственным питанием, нормальным количеством испражнений является 1-2 раза в течение суток.

Для постановления диагноза запора следует опираться скорее не на число испражнений, а на прирост массы малыша и его общее состояние. Если ребёнок чувствует себя отлично и не ощущает дискомфорта от своего питания, значит не стоит зря беспокоиться и паниковать.

Если же грудной ребенок наряду с отсутствием стула проявляет чрезмерное беспокойство, плохо набирает вес, выделяет гнилостные газы, плачет и поджимает ножки при кормлении, сильно натуживается при попытке совершить акт дефекации, то можно подозревать у него запор и начинать лечение.

Основные причины запоров у грудных детей

Точную причину сможет определить только опытный педиатр, так как возможны несколько причин, которые могут вызывать затруднённое опорожнение кишечника у грудничков:

употребление продуктов, закрепляющих кал у грудничков;
недостаточная зрелость ЦНС;
различные заболевания кишечника;
прорезывание зубов;
перевод с грудного питания на искусственное;
недостаточная работа щитовидной железы, что приводит к слабой выработке гормонов;
аллергические реакции;
недостаток молока у кормящей матери;
приём кормящей матерью антибиотиков, спазмолитиков, антидепрессантов или железосодержащих препаратов.

В утробе матери ребёнок привыкает к плотному телесному контакту со своей матерью. Поэтому после рождения у него может возникнуть психогенный запор из-за нехватки этого контакта! Старайтесь всячески поддерживать эту связь с малышом, берите его почаще на руки, обнимайте и прижимайте к себе.

Какие продукты могут вызвать возникновение запора у малышей до года жизни

Существует несколько видов продуктов питания, вызывающих развитие запора у грудных детей:

рисовые каши (особенно опасен шлифованный рис);
незрелые бананы;
мясо с большим содержанием жира, мясные консервы;
твёрдые и жирные сорта сыра;
куриные яйца, сваренные вкрутую;
молочные напитки из цельного молока;
крепкие рыбные или мясные бульоны;
хлебобулочные изделия;
макаронные изделия, картофельное пюре и манная каша;
отварная морковь, баклажаны, грибы;
шоколад;
некоторые виды орехов (кешью, греческий, арахис);
изделия из сдобного теста и другие кондитерские изделия;
крепкие кофейные, чайные и мятные напитки, а также какао.

Некоторые лекарственные препараты также способны вызывать затруднённое опорожнение кишечника у детей! Не стоит заниматься самостоятельным лечением своего ребёнка, а проявление признаков и симптомов запора необходимо обратиться за помощью к своему педиатру.

Существует ряд причин появления запоров у малышей, находящихся на искусственном питании. Молочная смесь обязана индивидуально подбираться каждому малышу, так как неподходящая может послужить причиной возникновения проблем с кишечником. Следует подбирать наиболее подходящую смесь согласно рекомендациям специалистов педиатров и собственным наблюдениям за самочувствием малыша.

Резкий переход питания на другой вид смеси может спровоцировать затруднённую дефекацию. Следует производить такую процедуру медленно в течение нескольких дней.

Ввод питьевой воды является необходимым условием для грудничков, находящихся на грудном питании. Нехватка жидкости может спровоцировать сгущение масс кала и затруднить дефекацию.

Чем кормить ребенка при запорах

При проблемах дефекации у ребёнка кормящей матери нужно скорректировать свое меню и рацион прикорма малыша. Не стоит полностью отказываться от продуктов питания, которые способны спровоцировать запор у грудничков. Например, большое количество кальция содержится в твороге и твёрдых сырах. Поэтому не нужно отказываться от них, так как кальций крайне полезно кушать и малышу, и самой маме.

Чем кормить ребенка при запорах? Включите в меню побольше фруктов и овощей, которые насыщены клетчаткой и содержат много калия. Это поможет улучшить проходимость кишечника малыша и справиться с данной проблемой. Также нужно заменить молочные блюда из цельного коровьего молока на кисломолочные продукты, козье молоко. Специалисты рекомендуют уменьшить и употребление сдобных булок, свежего белого хлеба, бисквитов, других мучных и кондитерских изделий, заменив их на сухарики или галетное печенье. Кормящим матерям стоит обратить своё внимание на употребление в своём меню большого количества жидкости, чтобы грудное молоко не было слишком густым и жирным, что в свою очередь может привести к возникновению запора у ребёнка.

Не стоит полностью отказываться от мяса! Нужно кушать его в сочетании с овощами, зеленью и фруктами. Это же правило касается крупяных супов и каш.

Незрелые бананы, зелёные яблоки и груши вызывают запор, благодаря большому содержанию в них крахмала. А в этих же полностью спелых фруктах часть крахмала переходит в пектин, который может послабить работу кишечника детей. Кормящие матери могут учитывать данный факт, чтобы уметь составить правильное меню и контролировать нормальный стул у ребёнка.

Профилактика затруднённого опорожнения кишечника у грудных детей

При возникновении у вашего ребёнка проблем с опорожнением кишечника обязательно посетите с ним участкового врача педиатра. Он обязан провести осмотр грудничка, выяснить причину возникновения данной проблемы и дать полную консультацию по дальнейшему лечению запора. Не стоит оттягивать поход к врачу на более поздний срок, надеясь что всё пройдёт само по себе. Также не стоит и заниматься домашним лечением. Помните, что от ваших действий зависит здоровье вашего ребёнка!

Чтобы избежать повторения этого неприятного явления мамочкам следует придерживаться некоторых профилактических основ.

Сбалансируйте своё собственное питание и питание малыша, чтобы он полноценно мог кушать и получать все необходимые пищевые вещества. Не забывайте вести пищевой дневник, в котором фиксируйте реакции ребёнка на определённые продукты питания. Это поможет избежать запоров, диарей и проявлений аллергических реакций у ребёнка.

Проводите небольшую гимнастику или лёгкий массаж грудничку. Играясь с ним, поджимайте ему ножки и «крутите велосипед». Слабыми круговыми движениями ладони массажируйте его животик по часовой стрелке. Не забывайте почаще выкладывать малыша на живот. Эти несложные процедуры могут помочь укрепить мышцы брюшной полости младенца и легко справляться с проблемами кишечника.

Не забывайте о тесной близости со своим ребёнком! Обязательно находите побольше времени для того, чтобы прижать его к себе или положить на грудь. Это обязательно успокоит малыша и нормализует работу всех его органов!

Не стоит лечить подобные проблемы у грудничков с помощью мыла, градусников и прочих «народных методов»! Научно доказано, что подобная стимуляция кишечника крайне вредна и может привести к привыканию.

Людмила Сергеевна Соколова

Педиатр высшей категории
Закончила в 1977 году Горьковский Медицинский Институт по специальности педиатрия.
Имею большой опыт врачебной деятельности. В течение 25 лет работала участковым педиатром в г. Небит-Даг, Туркмения; в г. Терновка, Украина; в г. Нижний Новгород, Россия.
5 лет работала педиатром в Центре социальной помощи семье и детям в г. Нижний Новгород, с 2003 по 2008 годы.
В настоящее время помогаю мамочкам с детьми, пишу статьи на темы, в которых разбираюсь как профессионал - детские болезни и развитие ребенка. Являюсь консультантом сайта и веду рубрики

По официальной статистике, мучает каждого пятого малыша. Ребенок тужится, старается, но результата все нет. Конечно, такое положение дел очень пугает молодых родителей, потому что они не знают, что делать при запоре у грудничка.

Причин появления недуга много: неправильное питание мамы, маленькое количество еды, недостаток воды, проблемы с животом, резкий переход на другую смесь или маленькая активность ребенка.

Признаки запора

По мнению педиатров, диагноз запор у грудного ребенка ставится при следующих признаках:

Твердый кал — тип 1 и 2 из таблицы ниже говорит о запоре, все остальные же считаются нормой.
Отсутствие стула более суток.
Потеря аппетита, общее беспокойное состояние, ребенок сильно тужится в процессе опорожнения.
Сильно краснеет лицо, поджимаются ножки.
Ребенок плохо набирает вес.
Чувствуется, что малыш не до конца облегчился.

Но существуют обстоятельства и возраст детей, когда состояние отсутствия каловых масс не является запором. Опишем их:

Зависимость стула от возраста

Первые дни жизни

В первый дни своего существования (это 1, 2 сутки) малыш опорожняет кишечник редко (от 1 до 3 раз). Внешний вид стула напрямую зависит от получаемого питания.

Если малыша кормят грудью, то стул жидковат. Цвет желтовато-коричневый или просто желтый. В кале может присутствовать зеленоватый оттенок. Запах похож на запах кислого молока. В консистенции иногда видны непереваренные комочки и пена.

У малыша, который находится на искусственном вскармливании стул по цвету более темный, консистенция густая и присутствует характерный запах кала.

Первые два месяца

Бывает ли запор у месячного ребенка? Редко. Нужно знать, что груднички в этом возрасте могут испражняться от 2 раз в сутки и больше.

На искусственном вскармливании дети должны опорожняться не менее 1 раз в сутки. Это строгое требование.

Возраст 2-6 месяцев

С возрастом количество опорожнений уменьшается. Если у двухмесячного ребенка нормой считается 5 раз за сутки, то в полугодовалом возрасте — 1-2 раза.

Бывают случаи когда ребенок опорожняет кишечник только один раз в два дня. Причина в том, что у малышей очень хорошо усваивается материнское молоко.

Возраст более 6 месяцев и до годовалого возраста

В шестимесячном возрасте начинают давать прикорм. Малыш ходит на горшок 1-2 раза в сутки. Кал формируется, неприятно пахнет и становится более темным.

Итак, при постановке диагноза запора обязательно нужно:

Учитывать возраст ребенка
Знать, что число испражнений в сутки строго индивидуально
Оценивать не количество раз, а общее состояния: аппетит, поведение и прибавку в весе
Помнить, что для детей на искусственном вскармливании количество испражнений должно быть минимум один раз.

Причины

Причины запора следующие:

Неправильное пищевое поведение мамы ребенка. Еда, съеденная мамой, отражается на молоке. Многие продукты имеют закрепляющий эффект. К ним относятся: сыры большой жирности, коровье молоко, белый хлеб, рис, крепкий чай, сдобное тесто, кофе, орехи (кешью, арахис). Такой же эффект могут дать некоторые лекарства: препараты железа, мочегонные средства, лекарства против изжоги и гастрита.
Недостаток грудного молока. Недоедание также служит причиной частых запоров. Ребенок теряет массу тела и не может сходить «по-большому».
Неправильно подобранная молочная смесь. Лучше выбирать смесь без железа в составе.
Резкий переход на другую искусственную смесь. Врачи не советуют сразу переходить на питание другой смесью. Если все же возникла такая необходимость, сделайте это постепенно, за несколько дней. Тогда запора у вашего младенца из-за перемены питания не возникнет.
Нехватка воды. При кормлении грудью не нужно допаивать ребенка водой до полугодовалого возраста. Исключительными случаями могут быть повышение температуры тела, жаркая погода и понос. В отличие от грудничков довать воду малышам, находящимся на искусственном вскармливании следует обязательно.
Погодные условия. Запор часто случается из-за жаркой погоды. Кал может отсутствовать до 3 дней.
Недостаточная двигательная активность. Особенно часто по этой причине бывает запор у новорожденного. Поэтому важно выполнять с ребенком пассивные гимнастические упражнения: поднимать ручки и ножки, вертеть ими, делать ножками велосипед и прижимать их к области животика.
Нарушение флоры у ребенка из-за преждевременных родов и проблем во время беременности.
Болезни кишечника. У детей бывают врожденные аномалии развития пищеварительной системы. Например, удлинение сигмовидной петли, болезнь Гиршпрунга, сужение анального отверстия. По этой причине запор у малыша происходит постоянно.
Незрелость системы нервов. Запор возникает потому, что нервные окончания в кишечной стенке организма не до конца созрели. В результате кишечник просто не может продвигать кал в сторону выхода. Лечение в этом случае не требуется. Такое состояние проходит без вмешательств к двум месяцам.
Заболевания различных систем организма. Поражения нервной системы очень плохо влияют на способность кишечника к опорожнению.
Пищевая аллергия и лактозная недостаточность. В этом случае запор может быть переменным. Ему на смену приходит диарея и срыгивание.
Прочие заболевания: рахит, миастения, болезни спинного мозга, гипотиреоз долихоколон, долихосигма. Эти болезни могут быть причинами запоров не только детей до года, но и постарше: 3-5 лет.

Установить точную причину и вылечить заболевание поможет врач.

Способы лечения

В первую очередь родители должны провести следующие мероприятия:

Обратиться за консультацией и помощью к доктору.
При кормлении грудью маме необходимо пересмотреть свое питание и чаще прикладывать малыша к груди.
Ребенка-искусственника нужно поить водой межу кормлениями.
Ребенку старше шести месяцев нужно давать овощи и яблоки (в тертом виде).
Ребенка, возраст которого больше года, нужно обязательно кормить в обед супом. Эта рекомендация применима как для взрослого человека, так и для детей старше 2 лет.
Приобрести увлажнитель воздуха и использовать его по инструкции.

В случае если указанные действия не улучшат картину заболевания – посетить гастроэнтеролога, невролога, эндокринолога. Врач проведет обследование и исключит серьезные заболевания.

Для лечения нужно использовать следующие методы:

Массаж.
Прием лекарственных препаратов.
Использование механических средств (глицериновые свечи, газоотводная трубка).
Корректировка питания матери и ребенка до года.

Массаж

Кишечник новорожденного ребенка недоразвит, поэтому ему необходима помощь. Как помочь грудничку при запоре? Нужно делать массаж, тем самым проводя стимуляцию моторики кишечника. Массаж не только помогает от запоров, но и способствуют отходу скопившихся газов. Ежедневный массаж должен состоять из нижеописанных приемов:

Первый прием. Положить ребенка на спинку. Делать массаж круговыми движениями вокруг пупка животика. Количество движений – 15. Такие движения так же хорошо помогают старшим детям (1-5 лет) и взрослым.
Второй прием. Расположить ребенка на спинке. Согнуть ножки и подтягивать их к области животика, затем выпрямить их. Количество движений — 5.
Третий прием. Малыш также лежит на спине. Массаж заключается в разгибании и сгибании ножек. Действия нужно выполнять поочередно. Важно удерживать ножки ребенка за голеностопные суставы. Старайться, чтобы бедро малыша касалось живота. Количество движений — 5.
Четвертый прием. Ребенок выкладывается на живот. Можно положить его на кровать или на колени. Массаж выполнять ладонью по часовой стрелке. Начинать движения нужно от области лопаток и продолжать вниз до крестца.
Пятый прием. После каждого кормления класть ребенка на животик. Он должен находиться в таком положении в течение 2-15 минут. Время зависит от настроения ребенка, физического развития и возраста.

Такой массаж нужно использовать для лечения проблем с отходом каловых масс у новорожденных (независимо от питания).

Прием лекарственных препаратов

Если массаж не помог, врачи для лечения запоров детей до одного года назначают следующие препараты: Дюфалак, Плантекс, Эспумизан, Саб-Симплекс, Боботик, свечи Глицелакс.

Для лечения их нужно дать ребенку согласно инструкции или рекомендации доктора. Лекарства хорошо помогают и детям старше 3 лет.

Использование механических средств

Механические средства могут экстренно помочь при возникшей проблеме.

Часто для того, что вылечить запор детям назначают глицериновые свечи. Они раздражают прямую кишку и провоцируют стул. Кроме этого эффекта, они облегчают отхождение каловых масс из-за того, что плавятся в организме и превращаются в смазывающее вещество.

Газоотводная трубка так же может дать эффект раздражения прямой кишки и спровоцировать дефекацию.

Хороший способ — стимуляция кишечника. Для этого необходимо использовать ватную палочку, которая будет обильно смазана кремом или вазелином. Ее неглубоко и аккуратно вводят в анальное отверстие, затем несколько раз проворачивают. Из-за высокого риска травмирования такой способ стоит использовать крайне редко и осторожно.

Иногда на вопрос, что делать при запоре, могут дать ответ: применять клизму. Заметим, что этот способ является самым крайним и у детей до года применяется в последнюю очередь. Делать ее можно только после того, как перепробованы все остальные способы. Лечение запора у новорожденных детей происходит с помощью самой маленькой спринцовки №1. Ее наконечник должен быть мягким. Раствор для клизмы – это кипяченая вода с несколькими капельками масла.

Иногда наши бабушки советуют делать клизму хозяйственным мылом. Знайте, что это недопустимо. Особенно до года. Такое средство от запоров может привести к хроническим воспалениям, к кровотечениям и язвам.

Питание матери и ребенка

При кормлении, нужно учитывать то, что запоры до годовалого возраста возникают из-за того, что некоторые продукты в их организме слишком хорошо усваиваются. Поэтому нужно кормить продуктами, которые задерживаются в организме.

При кормлении грудью ребенка до года, в меню мамы нужно добавить продукты, обладающие слабительным действием. Это курага, вареная свекла, мясо птицы, салат из набора свежих овощей (особенно с укропом, петрушкой и растительным маслом), чернослив, тыква, кефир и несладкий йогурт.

Если ребенка до года кормят смесями, то стоит попробовать следующие кисломолочные продукты: Нутрилак, Нутрилон, Нат.

Задержку кала хорошо устраняет клетчатка. Поэтому для лечения запора детей от года до 3 лет нужно вводить в рацион хлеб, отруби, крупы, фрукты, овощи.

При проведении лечения запоров крупы нужно давать в недоваренном виде. Это рекомендация не зависит от числа лет ребенку.

Если запор случился у ребенка 5 лет и старше, то, кроме вышеописанных рекомендаций, важно исключить жаренное, жирное и мучное, давать побольше кисломолочных продуктов, сухофруктов и безмолочных каш.

По статистике запор у грудничков происходит в два раза чаще, чем у детей старше 1 года, причем независимо от вида вскармливания (грудное, искусственное, смешанное). Это связано с еще несформировавшейся пищеварительной системой. Для малышей, находящихся на грудном скармливании, нормальной считается частота стула до 6-8 раз в день, а на искусственном – 3-4 раза в день.

Признаки нарушения дефекации у новорожденных

Запор у новорожденного можно классифицировать по нескольким критериям:

Общее состояние ребенка – при наличии запора, малыш апатичен, плохо спит, капризничает, плачет.
Отсутствие испражнений более двух дней – при этом малыш часто плачет, когда испытывает желание сходить в туалет, сильно тужится (так что краснеет кожа), стучит ножками.
Консистенция стула – кал в виде отдельных твердых комков или в форме комковатой колбаски, считается признаком запора у новорожденного. Каловые массы тяжело продвигаются по кишечнику и при акте дефекации причиняют боль.
Плохой аппетит – ребенок может отказываться от груди, прикорма, воды – от всего того, что раньше ел с удовольствием.
Вздутие в области живота, частые , повышенное газообразование, сопровождающееся плачем.

Но если новорожденный, несмотря на редкий стул, ведет себя активно, играет, хорошо ест, а каловые массы при этом мягкие, рыхлые, кашицеобразные и гладкие – это прямой признак нормальной работы системы пищеварения и кишечника.

Причины нарушения дефекации у грудничков

Запор у грудничка может возникать эпизодически, вследствие влияния некоторых факторов, которые легко устранить:

Недостаточное количество употребляемой ребенком жидкости – самая частая причина, вызывающая изменения в характере работы кишечника (особенно у детей, находящихся на грудном вскармливании). Для устранения запора новорожденному необходимо увеличить ежедневное количество потребляемой им воды.
Неправильное питание кормящей матери – злоупотребление в ежедневном рационе хлебобулочными изделиями, рисом, крепкими мясными бульонами и мясом, нарушают перистальтику кишечника (способность кишечных стенок сокращаться и продвигать каловые массы к выходу) взрослого и новорожденного.
Прием антибиотиков, спазмолитиков, противосудорожных лекарственных препаратов – также вызывает нарушения в работе кишечника не только взрослых, но и детей, находящихся на грудном вскармливании.
Питательные смеси с высоким содержанием железа для искусственного вскармливания также становятся частой причиной запоров у новорожденных.

Иногда нарушение дефекации возникает в период прикорма при введении новых продуктов, требующих большей активности кишечника. Этот побочный эффект легко устраняется за счет большего употребления жидкости или отменой продукта до нормализации стула ребенка.

Как лечить запоры у детей?

Запор у грудничков [Любящие мамы]

Запор - Школа доктора Комаровского

Непродолжительный запор у грудничка – вполне нормальная ситуация, которая легко устраняется при коррекции рациона питания матери и ребенка.

В редких случаях спровоцировать проблемы с актом дефекации могут более серьезные причины, являющиеся признаком имеющихся заболеваний в организме:

– удлиненный участок сигмовидного отдела кишечника. Из-за избыточного давления в органе из-за многочисленных перегибов продвижение каловых масс замедляется. Они становятся более плотными и сухими.
– провоцирует запор у новорожденного вследствие того, что в спазмированных участках кишечника отсутствует перистальтика. В результате чего происходит застой каловых масс.
Лактозная недостаточность – при недостаточном количестве в организме ребенка фермента, способствующего расщеплению молочного сахара, происходит нарушение стула. При этом для данной патологии характерны частые запоры, периодически сменяющиеся поносами.
Пищевые аллергические реакции, диатез, нейродермит – в этой ситуации часто наблюдаются как поносы, так и запоры.

Особенности лечения

Борьба с запорами у новорожденных должна быть направлена в первую очередь на облегчение состояния ребенка и на устранение вызвавшей его причины.

Массаж

Массаж при нарушениях в работе кишечника необходимо делать ребенку 2-3 раза в день. Для этого не обязательно обращаться к специалисту, любой из родителей может проводить процедуры самостоятельно.

Новорожденного кладут на спинку, на ровную, жесткую поверхность.
Теплыми руками, смазанными кремом или детским маслом, начинают выполнять поглаживающие движения живота полной ладонью без давления в течение 30 с.
Далее, начиная от пупка, по спирали делают несколько круговых движений с более интенсивным надавливанием на поверхность живота.
Потом переходят к более глубоким поглаживаниям (ребром полусогнутой ладони), следуя по ходу ободочной кишки, через правое и левое подреберье, словно рисуют на коже букву «П».
Затем по этой же траектории выполняют растирания круговыми движениями, надавливая на кожу подушечками пальцев.
Потом ребенка укладывают на живот и разминают спинку (от лопаток до таза), поглаживая кожу круговыми движениями. Это оказывает стимулирующее действие на переднюю брюшную стенку.
И на последнем этапе выполняют с новорожденным несколько простых упражнений: велосипед, подтягивание коленей к животу и т.д.

Массаж делают через 1,5-2 часа после кормления на протяжении 10-15 минут.

Раздражение анального отверстия

Процедуру, стимулирующую опорожнения кишечника, выполняют путем поглаживания подушечками пальцев анального отверстия ребенка или при помощи погружения внутрь него газоотводной трубки, смазанной вазелином. Не следует помещать в анальное отверстие ребенка кусочки детского мыла, поскольку это негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки прямой кишки и может спровоцировать появление трещин и микротравм, что приведет к болезненной дефекации в дальнейшем.

Свечи от запора

Для детей до одного года показано использовать только от запоров. При этом не допускается вставлять в анальное отверстие более 1 свечи в день. Побочным эффектом такого метода могут стать обильные испражнения на протяжении короткого промежутка времени. Если после введения свечи акта дефекации не происходит, следует обратиться за консультацией к специалисту.

Свечи от запора у грудничка следует применять только в экстренных случаях и только после консультации с педиатром, когда другие, более щадящие способы воздействия на кишечник не помогают.

Клизмы

Очистительная клизма – распространенный способ избавления от запоров, подходящий и для новорожденных. Для проведения процедуры необходимы:

маленькая резиновая груша (25-40 мл);
прокипяченная, слегка теплая вода;
вазелин;
клеенка.

Схема проведения процедуры:

Под ребенка подстилают клеенку и кладут его на бок.
В резиновую грушу набирают воду. Кончик спринцовки смазывают вазелином.
Ягодицы ребенка аккуратно разводят и погружают кончик груши в анальное отверстие не глубже, чем на 2 см.
Жидкость вводят, медленно надавливая на спринцовку.
Ягодицы ребенка сжимают одной рукой вместе и вынимают кончик груши из анального отверстия.
Ждут около 5 минут и отпускают ягодицы.

Более современным средством, устраняющим запоры, является препарат « ». Он представляет собой достаточно вязкую жидкость, вводимую в анальное отверстие при помощи микроклизмы. Средство совершенно безопасно для грудничков, легко переносится ребенком. Вещества в его составе не проникают в кровь, а действуют только на уровне кишечника.

Очистительные клизмы можно применять не чаще одного раза в неделю. При более частом использовании слабый организм новорожденного может привыкнуть к такому простому способу опорожнения кишечника, что в дальнейшем может привести к постоянным проблемам с дефекацией.

Лекарственные препараты

Среди слабительных средств, облегчающих опорожнения кишечника, для новорожденных можно использовать следующие:

Прелакс – основным действующим компонентом препарата является лактулоза. Вещество усиливает перистальтику стенок кишечника и улучшает состояние его микрофлоры.
– слабительное средство в виде сиропа на основе молочной сыворотки. Средство устраняет запоры, нормализует и стабилизирует работу кишечника.
Нормолакт – препарат длительного применения с лактулозой. Может использоваться и как профилактическое средство при частых запорах.

Народные средства

Укропная вода

10 г семян укропа (примерно 1 ч. л. без горки) заливают 1 ст. крутого кипятка и настаивают, закрыв плотно крышкой. Малышам до 3 месяцев дают по 1 ч. л. перед и после кормления. Детям старше 3 месяцев по 3 ч. л., после 4 месяцев – 2 ст. л., а после 6 месяцев по ¼ стакана до и после кормления.

Для детей старше полугода укропную воду можно готовить из свежей зелени растения. Для этого небольшой пучок укропных листьев заливают 1 ст. воды. На медленном огне доводят до кипения, проваривают 2-3 минуты и остужают.

Отвар аптечной ромашки

Настой из цветков ромашки не только устраняет запор, но и оказывает благотворное воздействие на состояние микрофлоры кишечника. Для его приготовления 1 ч. л. сухих цветков заливают 2 ст. кипятка, настаивают полчаса и дают по 1 ч. л. в промежутках между кормления. Готовый отвар нужно обязательно процедить через марлю, чтобы не было частиц травы, иначе ребенок может поперхнуться.

Среди всех имеющихся недугов, детей до года чаще всего беспокоят запоры. У новорождённых проблемы с дефекацией возникают уже через несколько дней после рождения. Данную патологию важно вовремя устранить, иначе она может привести к ухудшению общего состояния малыша.

При нормальной работе органов желудочно-кишечного тракта и кишечника, акт дефекации происходит ежедневно. Процесс чаще всего происходит в утреннее время и не вызывает дискомфорта либо болей. Каловые массы имеют мягкую структуру и для их выхода человеку не нужно прилагать усилий.

Если же процесс испражнения происходит не каждый день либо акт дефекации требует напряжения, а фекалии становятся слишком твёрдыми и сухими, то в этом случае можно говорить о запоре.

Проблемы со стулом возникают в разном возрасте. Чаще всего от данной патологии страдают новорождённые и лица, преклонных лет. Плохое испражнение у них может длиться от нескольких дней до месяцев. Появляющиеся позывы к дефекации вызывают сильные боли в животе и часто заканчиваются ничем.

Также причиной плохого испражнения и полного отсутствия дефекации нередко становится психологический фактор. Спровоцировать его может длительная разлука малыша с матерью, к примеру, по причине её болезни.

Отсутствие дефекации у деток из-за смешанного вскармливания

Природой заложено так, что грудничку положено питаться исключительно материнским молоком. Поэтому запор у новорождённого при смешанном вскармливании весьма частое явление.

Вводит ребёнку дополнительно искусственные смеси часто приходиться из-за нехватки грудного молока либо его плохого качества. Иногда бывает что дети не наедаются молоком матери, так как оно имеет недостаточную жирность. В этом случае малыши ведут себя беспокойно, плохо спят и всё время капризничают.

Причиной скопления кала в кишечнике при смешанном вскармливании является сама смесь. Такая пища непривычна для маленького организма и он не справляется с её перевариванием. Нередко введение новой пищи вызывает у младенцев рефлекторный спазм, что провоцирует застой фекалий в кишечнике и влечёт за собой запор.

Также задержка стула при кормлении смесью может возникнуть из-за неправильной температуры пищи. Еда ребёнка не должна быть горячей или холодной. Лучше всего ориентироваться на температуру грудного молока. Это поможет избежать проблем с дефекацией.

Кроме того, запор при введении прикорма нередко появляется из-за недостаточного потребления пищевых волокон, влияющих на стимуляцию мускулатуры пищеварительного тракта.

Почему возникает задержка стула при кормлении грудью?

Запоры у новорождённых на грудном вскармливании часто развиваются по причине недостаточной выработки молока. Такое отсутствие стула называют голодным запором. В этом случае избавиться от проблемы с испражнением можно, только введя дополнительный прикорм.

Спровоцировать застойный процесс в кишечнике новорождённого может неправильное питание матери. Ведь то что она есть обязательно попадает в организм ребёнке через молоко. Поэтому на время грудного вскармливания врачи настоятельно рекомендуют женщинам придерживаться лёгкого рациона, избегая:

бобовые;
жирное и жареное;
копчёности;
белый хлеб и свежую выпечку;
бананы;
кофе;
молоко;
сахар;
крепкий чай;
мясо и пр.

Все продукты, влияющие на газообразование в организме, становятся причиной запоров у грудничков. Поэтому для предотвращения данной проблемы матери следует придерживаться правильного питания.

Симптоматика застоя в кишечнике

Клиническая картина запора у грудничков зависит от причины его развития. Сам недуг проявляется отсутствием испражнения более суток или тяжёлым выходом кала. Чаще всего при плохой дефекации у малыша наблюдается:

беспокойство и плаксивость;
капризность;
вздутие живота;
отказ от пищи;
колики;
напряжение и покраснение лица при попытке испражниться;
затвердение животика.

При проблемах с кишечником детки ведут себя пассивно и плохо спят. Если запор вызван серьёзными заболеваниями, то к основной симптоматике могут присоединиться:

тошнота и рвота;
повышение температуры;
аллергическая сыпь;
изменения цвета кожи;
примесь слизи или крови в кале;
сильная икота.

В таких случаях необходимо, как можно быстрее показать ребёнка педиатру. Что делать при запорах у новорождённых, особенно если они вызваны патологиями в органах ЖКТ, знает только врач.

Как помочь новорождённому при запоре

Первое что нужно сделать при длительном отсутствии стула у грудничка - посетить педиатра. Очень важно исключить все серьёзные и опасные для жизни причины запора, поэтому, малышу необходимо провести лабораторные и инструментальные исследования.

У новорождённого запор что делать если отклонений при диагностике выявлено не было? В таких случаях причинами проблем с дефекацией являются: резкое введение смеси, плохое качество молока либо незрелость нервной системы.

Для улучшения состояния и восстановления стула новорождённым назначают комплексную терапию, состоящую из:

массажа;
правильного питания матери;
лекарственных средств;
клизмы;
газоотводной трубки.

Рассмотрим некоторые из них немного подробней.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение новорождённым назначается лишь в случае, если массажи и диета не приносят должного результата. Для улучшения работы кишечника и выхода кала детям до года назначают такие средства:

Эспумизан.
Ректальные Глицериновые свечи.
Дюфалак.
Плантекс.
Клизму.

Дюфалак и Плантекс помогает активировать перистальтику кишечника. Эспумизан - устранить вздутие живота. Ректальные суппозитории размягчают скопившийся кал и способствуют его лёгкому выходу.

Что касательно процедуры очистки кишечника при помощи клизмы, то её можно проводить не чаще одного раза в неделю. В противном случае у ребёнка может возникнуть , а также нехватка минералов и витаминов. В качестве раствора для малышей используют обычную воду, которую необходимо прокипятить и остудить до температуры тела. Рекомендовано добавление глицеринового масла.

Диета матери

Как помочь новорождённому при запоре? Что предпринять матери? В первую очередь женщина, кормящая грудью, должна отказаться от всех вредных привычек и откорректировать свой рацион. Улучшить пищеварение и испражнение у грудничков помогут:

укроп и петрушка;
свежие овощи;
добавление в пищу пару капель оливкового либо растительного масла;
овощные супы на воде;
чернослив;
курага;
варёная тыква и свёкла;
нежирные кисломолочные продукты (без пищевых добавок).

Кроме того, матери следует придерживаться питьевого режима. Также важно не забывать давать воду малышу после еды либо между кормёжками.

Лечебные массажи и упражнения для восстановления стула

Лучшим и безопасным способом активировать перистальтику и вызвать отход скопившихся газов у новорождённого является массаж живота. Нельзя прибегать к данной манипуляции, если при прикосновении и надавливании на животик малыш плачет. В этом случае лучше всего обратиться к педиатру.

Массаж новорождённому нужно делать аккуратно и нежно, придерживаясь следующей инструкции:

снять с ребёнка одежду и положить на спину;
нанести небольшое количество масла на ладошки;
проверить нет ли у малыша аллергии на масло;
далее, производить лёгкие поглаживания вокруг пупка (по часовой стрелке) около 5 минут;
в конце нужно сделать несколько прямых тянущих поглаживания сверху вниз живота.

После массажа можно начинать упражнения для восстановления работы кишечника и перистальтики:

положить малыша на спину;
поочерёдно сгибать и разгибать ножки, прижимая к животу, держа их за голеностопы;
повторить упражнение, только ноги уже сгибать не по очереди, а одновременно (около 5 раз);
положить ребёнка животиком вниз на колени родителя и сделать несколько круговых поглаживания начиная от лопаток и опускаясь до крестца.

Кроме того, врачи советуют перед каждым приёмом пищи выкладывать дитя на животик и держать в таком положении 3–8 минут.

Масла

Для профилактики и устранения уже имеющихся запоров новорождённым можно давать ежедневно по несколько капель , на растительной основе. К таким средства относятся:

Чего не следует делать!

Часто любители народной медицины советуют молодым мамам, при возникших запорах у ребёнка, применить хозяйственное мыло. Некоторые действительно уверенны, что если поместить кусочек мыла в задний проход дитя, то все проблемы с дефекацией как рукой снимет.

Это ошибочное мнение и недопустимый метод стимуляции кишечника! В состав такого мыла входит большое количество щёлочи, которая негативно скажется на здоровой микрофлоре кишечника. Кроме того, такое лечение способно вызвать образование язв, кровотечение и сильнейшее раздражение в прямой кишке.

Если у ребёнка возникли проблемы со стулом и вы не знаете как себя вести, не нужно идти на поводу у бабушек и других советчиков. Лучше обратиться к специалисту и следовать его рекомендациям.

Если ваш малыш капризен, не может уснуть, подгибает ножки, причин может быть несколько. Одна из них — запор у новорожденного, давайте узнаем почему он возникает, какие симптомы его сопровождают и самое главное, какие безопасные средства помогут с ним справиться.

Запор у новорожденных бывает очень часто и этого не стоит пугаться. Ведь маленький организм только начинает настраивать на работу все свои органы, он отлаживает свой организм. Определить это состояние нетрудно по таким признакам:

Отсутствие кала в течение 2 суток — это уже запор;
Кал сухой, уплотненный. Обычно у детей жидкий кал, похожий на однородную кашицу. Иногда в нем встречаются крупные элементы, если продукты, которые съел ребенок, не переварились. Сухость указывает не нехватку жидкости в организме.
Раздражение анального отверстия. Как правило это наблюдается при повторяющихся запорах, если он длится 2 недели и более, у малыша наблюдается покраснение кожи вокруг анального отверстия. Появляется раздражение, зуд. Иногда симптом указывает на трещины в прямой кишке.
Плохой аппетит, капризы. При запорах дети стабильно отказываются от груди или прикорма, поскольку их ЖКТ переполнен. Они капризничают без причины.
Недостаточная прибавка в весе. При взвешивании ребенка врач может отметить не соответствующую норме прибавку в весе, что обусловлено отказом малыша от кормлений и недостаточным усвоением питательных веществ.

Если вы обнаружили у крохи хотя бы 2-3 из пяти признаков, пора обращаться к врачу.

Причины запора у новорожденных

Выделяют 4 основные вида запоров у малюток в зависимости от причины их появления:

Функциональный. Это самая безобидная разновидность, поскольку дискомфорт связан с неправильным питанием малыша. У грудничка нарушение пищеварения вызвано неверно выстроенным рационом матери. Запор у искусственника связан с ошибочным подбором смесей. Лечение заключается в правильном построении рациона матери и ребенка.
Атонический. Этот вид запора связан с расслаблением мышц кишечника. Их тонус настолько низкий, что каловые массы не могут продвигаться по пищеварительному тракту. Возникает сильный запор, выход кала осуществляется с болью. Лечение заключается в массажах с целью повышения тонуса кишечника.
Спастический. Самый неприятный вид запора. Кал твердый, круглый, продвижение его по кишечнику и выход происходит с болью. Основная причина – спазмы, препятствующие продвижению каловых масс. Запоры постоянные, сопровождаются вздутием и болевыми ощущениями. Лечение должно быть направлено на снятие спазмов с помощью массажа и препаратов.
Голодный запор. Иногда ребенок просто не наедается, съеденной пищи недостаточно для формирования нужного объема кала. Так происходит, если у матери не хватает молока, или у ребенка недостаточно сил, чтобы его высосать.

Рассмотрим более подробно причины запоров у детей в зависимости от типа вскармливания.

Запор при грудном вскармливании

При грудном вскармливании запоры у детей бывают не менее часто, чем при искусственном или смешанном типе. Причины нарушения пищеварения:

Неправильный рацион матери. Если мама питается в основном мучными, жирными продуктами, употребляет в большом количестве мясо, яйца, творог и другие белковые продукты, молоко становится жирным и густым, трудным для переваривания. Для облегчения пищеварения включайте в рацион фрукты и овощи, пейте больше жидкости (предлагаю ).
Недостаточное поступление молока. Если ребенок сосет, но при этом получает недостаточно молока, он остается голодным, а каловые массы формируются в недостаточном количестве для продвижения по кишечнику. В этом случае матери стоит подумать о переходе на искусственное или смешанное вскармливание.
Наследственные или врожденные патологии ЖКТ. Если вы отрегулировали рацион, но запоры у ребенка при этом не исчезли, проверьте, нет ли у малыша скрытых патологий пищеварительного тракта. Выявить их можно, показав грудничка педиатру и проведя соответствующее обследование.
Следствие перенесенной простуды, вирусного заболевания. После приема медикаментов, направленных на борьбу с вирусами и бактериями, нарушается микрофлора кишечника, что приводит к временным запорам.
Недостаточное потребление жидкости. В холодное время года ребенку достаточно молока матери. Но в жаркие дни малыша нужно поить чистой водой. Если ребенок употребляет недостаточно жидкости, у него могут возникнуть запоры.

При искусственном вскармливании

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, причины запоров будут иными:

Неправильно подобранная смесь. Если ребенку дают некачественную смесь, содержащую пальмовое масло, сою, желудок младенца может отрицательно реагировать на продукт. В результате возникают запоры, несварение. Что делать? Выберите другую смесь, вам в помощь .
Частая смена смесей. Когда родители не могут выбрать один продукт и постоянно экспериментируют со смесями, ЖКТ не успевает адаптироваться к одному виду питания. Вывод, остановитесь на чем — то одном.
Нарушение питьевого режима. Смеси усваиваются желудком ребенка тяжелее, чем грудное молоко. Чтобы разжижать кал, нужно регулярно поить малыша.
Лактазная недостаточность. Если у ребенка непереносимость лактазы, ему требуется специальная смесь. В этом случае запоры будут чередоваться с поносами.

При смешанном вскармливании

Если ребенка докармливают смесями, запоры могут возникать по разным причинам:

Слишком частые приемы пищи. Когда режим питания малыша не налажен, и мама беспорядочно кормит его то смесями, то грудью, пища не успевает перевариваться, возникает запор. Тот же эффект дает слишком редкое кормление.
Обезвоживание. Нехватка жидкости в организме становится причиной сгущения кала, возникает запор. Для нормального функционирования ЖКТ младенцу требуется 1-2 ст. воды в сутки.
Неправильный рацион матери. Когда мама потребляет слишком много жиров, углеводов или белков, мало ест овощей и фруктов, у ребенка возникает запор.
Некачественная смесь. Детское питание, содержащее добавки в виде пальмового масла, сои, плохо перевариваются.

Запор у ребенка при приеме мамой витаминов Элевит

Многие мамочки отмечают, что принимая витамины Элевит и кормя дитя грудью у новорожденного может возникнуть запор. Об этом эффекте даже указано в его инструкции, в разделе побочные эффекты.

Элевит содержит много железа. Этот элемент может стать причиной окрашивания стула в черный цвет. Однако пугаться не стоит: на пищеварение у малыша этот факт не влияет. Если у новорожденного непроходимость кала возникла из-за витаминов, их прием придется временно прекратить.

Лекарства при запоре у новорожденных

Если вы отрегулировали собственное питание, даете достаточно водички своему малютке, выбрали подходящую смесь и не меняете ее каждые два дня, но запор все — равно присутствует, обращайтесь к педиатру.

Тем не менее, бывают ситуации, когда требуется скорая домашняя помощь ребенку. Предлагаем вам и методы, которые экстренно решают проблему.

Препараты

Дюфалак. Сироп от запора, содержащий лактулозу. Он почти не впитывается в кишечник, стимулируя его перистальтику. Детям до года назначают по 5 мл медикамента в сутки. Курс лечения врач определяет индивидуально. Так же лактулозу содержат и другие препараты, например Нормолакт, Порталак, Прелакс.
Эспумизан. Препарат традиционно применяется от метеоризма. Он эффективен лишь в том случае, когда причина запора заключается в присутствии большого количества газов в кишечнике. Давайте ребенку по 50 капель этого средства при непроходимости кала.
Лактазар. Лекарство содержит лактазу и выпускается в виде капсул с порошком. Содержимое разведите в небольшом количестве молока, смеси или воды, нагретых до 50 градусов. Грудничкам дают 1 капсулу перед кормлением: этого достаточно для переваривания 100 мл грудного молока или смеси.
Смекта. Это просто универсальный препарат, которые врачи любят назначать как при запоре, так и при поносе. В его составе вещество, справляющееся с метеоризмом, а так же он сорбирует на себя все токсины. читайте в статье. Медикамент выпускается в форме порошка в пакетиках. Для приготовления суспензии смешайте его с водой, молоком, фруктовым соком или пюре. Малышам до года предлагайте до 2 пакетиков в сутки в первые 3 дня, затем по 1 пакетику следующие 2-4 суток.
Хофитол. Это препарат на основе артишока, применяется при желтушке у новорожденных, но так же его любят назначать педиатры при запорах. Грудничку раствор дают в количестве 5 капель, разведенных в 1 ч.л. воды.
Бифидумбактерин. Средство с бифидобактериями для восстановления микрофлоры кишечника. Принимайте его 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней. Дозировка препарата зависит от возраста малыша: в первые 3 суток – 1 доза трижды в сутки; до 6 месяцев – 2,5 дозы трижды в сутки; с полугода до 1 года – до 5 доз дважды в сутки.

Свечи

Эффективным средством являются свечи. Для детей до года подходят 3 вида препарата:

Глицериновые суппозитории – кроме глицерина, в состав входят стеариновая кислота и углекислый натрий. Они размягчают кал и воздействуют на слизистую кишечника, в результате чего дефекация происходит гораздо легче.
Газообразующие – свечи содержат газ, который увеличивает объем кишечника и продвигает каловые массы.
Облепиховые или розмариновые суппозитории. Свечи содержат растительные масла, которые смягчают кал, снимают раздражение и воспаление слизистой.

Применяйте суппозитории 1-2 раза в сутки. Чтобы ввести свечку в задний проход, положите ребенка на бок и прижмите колени к груди. Смажьте кремом или вазелином анальное отверстие, введите суппозиторий и сожмите ягодицы на 3-5 минут. Подробно читайте в статье.

Клизма Микролакс

Очень эффективно и быстр справляется с запором масляная клизма Микролакс. Она продается в аптеке и представляет собой одноразовый пластиковый тюбик объемом 3 мл, наполненный масляным содержимым. Такого количества препарата вполне достаточно для слабительного эффекта. Через 15 минут после введения медикамента происходит дефекация.

Очень удобно то, что препарат разрешен крохам с самого рождения.

Как еще лечить запор у детей?

Мы уже рассмотрели те средства, которые использует традиционная медицина. А теперь давайте рассмотрим те способы борьбы с запором, которые не требуют применения лекарств. Некоторые из этих средств использовали еще наши бабушки, в те времена лекарств особо не применяли. Так называемая народная медицина.

Для полноты картины рассмотрены большинство из применяемых средств, но я бы многие из них не согласилась использовать, мои рассуждения читайте ниже.

Мыло при запоре у грудничка

Наши бабушки часто использовали это средство, но давайте посмотрим правде в глаза, на данный момент можно подобрать более гуманное средство вызвать акт дефекации.

Так же само мыло может вызвать раздражение нежной кожи малыша, возможно покраснение.

Метод действительно эффективный, но предлагаю его использовать на детках старше 6 лет и взрослых (маленький кусочек засовывают в задний проход и через 5-10 минут происходит акт дефекации).

Клизма

Это лучшее средство для лечения запора у самых маленьких, потому что действительно безопасно. Если вы пользуетесь обычной клизмой, соблюдайте основные правила:

Следите за количеством жидкости. Максимальный объем для новорожденного для одного введения – 5-10 мл. Через 5 минут повторите процедуру и дождитесь слабительного эффекта.
Вводите жидкость постепенно. Если ввести воду слишком интенсивно, может произойти растяжение кишечника.
Регулируйте температуру жидкости: она должна быть в пределах 34-36 градусов (не выше температуры тела). Слишком теплая вода всасывается кишечником, а холодная вызывает спазмы.
После введения жидкости сожмите ягодицы ребенка, поскольку для получения слабительного эффекта вода должна находиться в кишечнике не менее 5-10 минут.

Массаж от запора новорожденному

Массаж способствует продвижению каловых масс по кишечнику. Делайте его за 1 час до кормления или через пару часов после него. Выполняйте плавные круговые движения, без надавливания. Во время массажа беседуйте с малышом, улыбайтесь. Каждую процедуру завершайте поглаживаниями. Оптимальное количество движений – 2-5 раз.

Делайте круговые движения по часовой стрелке.
Поглаживайте животик от края к центру.
Подушечкой указательного пальца точечно производите массаж вокруг пупка.
Также делайте массаж прямых мышц.
Погладьте животик для расслабления.

Чернослив внутрь и малышу и маме про запорах

Многие знают, что чернослив обладает слабительным эффектом. Его может применять мама, если будет кушать по несколько плодов в день или же варить компот из сухофруктов.

Чтобы устранить запор у ребенка, используйте сырой свекольный сок. Его должна пить мама (так как у малыша может быть аллергия), и только после консультации с врачом. Приготовить его можно в домашних условиях:

Возьмите спелую свеклу, очистите.
Вымойте корнеплод и натрите на терку.
Выложите сырье в марлю и отожмите сок.
Дайте ему отстояться пару часов, затем разбавьте пополам с кипяченой водой.

Очень важно не использовать сок сразу после приготовления, в нем остаются ядовитые вещества, которые через несколько часов деактивируются.

Перед употреблением обязательно проконсультируйтесь с педиатром о возможных побочных эффектах.

Знаю, что врачи против такой терапии, я с ними полностью согласна. Не экспериментируйте, используйте более гуманные способы вылечить запор.

Масло

Да, вы правы, масло действительно помогает при запорах, но только не у новорожденных. В интернете много советов, рекомендуют и тыквенное, и облепиховое, и льняное. Пишут, всего одна капелька крохе и запора нет.

Пожалуйста, задумайтесь над тем, как такой маленький организм будет справляться с маслом? Есть ли у него уже все необходимые ферменты и вещества для переваривания?

Вот средства для нормализации пищеварения новорожденного:

Алюмина. Лекарство содержит окись алюминия, используется при ослабленном тонусе прямой кишки. Действует средство медленно, поэтому скорых результатов ждать не приходится. Разводите препарат до 12-30 деления.
Графит. Препарат содержит углерод и используется при гастрите, язве желудка, нарушении пищеварения. Хорошо помогает при атоническом запоре. Назначается от 3 до 12 деления.
Бриония. Лекарство производят из одноименного растения. Оно эффективно при метеоризме, запорах с сухим и твердым калом. При запорах у грудничков дается 3 деление.

Перед применением любого средства для устранения непроходимости кала посоветуйтесь с врачом. Прежде всего, нужно выяснить причины запора у ребенка, а затем подбирать оптимальный способ лечения.