منعكس القيء عند الرضع أثناء الرضاعة. ما الذي يمكن أن يؤدي إليه القيء؟ تسمم الرضع
الإسكات هي آلية فسيولوجية وقائية موجودة لإخلاء المحتويات المرضية للجهاز الهضمي. غالبًا ما يكون ظهور القيء عند الطفل الرضيع ناتجًا عن أمراض عضوية ووظيفية في الجسم.
في كثير من الأحيان، تحدث هذه الأعراض بسبب تسمم جسم الطفل. إذا لاحظ الوالدان أن طفلهما حديث الولادة لديه رغبة في التقيؤ أثناء وبعد الرضاعة الطبيعية، فعليهما أخذ الطفل إلى طبيب متخصص للتعرف على سبب هذه الأعراض.
القيء أو البصق
إذا كنا نتحدث عن هذه الظاهرة الفسيولوجية مثل القلس، فإن هذا الحدث هو البديل من القاعدة. توجد هذه العملية الفسيولوجية للتخلص من أجزاء الهواء التي دخلت إلى معدة المولود الجديد أثناء الرضاعة. يجب أن يكون الآباء الصغار قادرين على ذلك، لأن تكتيكات سلوكهم الإضافية تعتمد على هذا.
لصالح القيء تتحدث العلامات التالية:
- قبل ظهور القيء، يبدو الوليد مضطربًا ويبكي ويكون شقيًا؛
- أثناء القيء، يدفع الجهاز الهضمي للطفل كمية كبيرة من محتويات المعدة؛
- يميل الإسكات إلى التكرار؛
- غالبًا ما تكتسب محتويات المعدة الخارجة صبغة صفراء أو خضراء وتحتوي على خليط من الصفراء.
- قد يكون القيء مصحوبًا بالحمى وشحوب الجلد.
الأسباب
الأسباب التالية يمكن أن تثير ظهور القيء عند الطفل حديث الولادة الذي يرضع:
- دخول جسم غريب إلى المريء. يميل الأطفال الصغار إلى "تذوق" العديد من الأشياء، مما يزيد من خطر دخول جسم غريب إلى تجويف المريء. هذا الظرف هو سبب التشنج المنعكس لجدران المريء، يليه تشكيل منعكس القيء. في مثل هذه الحالة، يجب على الوالدين الاتصال على الفور بسيارة إسعاف، مع مراقبة محتويات القيء. العلامات المنذرة في هذه الحالة هي وجود شوائب من المخاط والدم في القيء، وزيادة إفراز اللعاب عند الطفل وعلامات فشل الجهاز التنفسي؛
- التهابات الزائدة الدودية الحادة. على الرغم من أن هذا المرض الجراحي نادر للغاية في مرحلة الطفولة، إلا أنه لا يمكن استبعاد حدوثه. من الأعراض الشائعة لالتهاب الزائدة الدودية الأعور القيء المصحوب بالانتفاخ والضعف العام والاضطرابات والحمى. إذا انزعج الطفل من مثل هذه الأعراض، فإنه يصبح متذمرًا ومضطربًا. يستلقي الطفل على جانبه أو على ظهره ويحاول ثني ساقيه نحو المعدة. مع لمسة خفيفة على بطن الوليد، يتطور التوتر في جدار البطن الأمامي، مما يدل على زيادة الألم؛
- انسداد معوي. في الأطفال حديثي الولادة، يحدث هذا المرض بسبب الأمراض المعدية الشديدة المنقولة سابقا، وكذلك بسبب التشوهات في بنية الأمعاء. في الممارسة الطبية، من المعتاد التمييز بين الانسداد الجزئي والكامل. عند الأطفال المصابين بهذا التشخيص، يلاحظ القيء أثناء وبعد الرضاعة، بينما يتم تحديد عناصر الصفراء أو البراز الأصلي في القيء. تهدد هذه الحالة حياة الطفل، لذا في حال اشتباه الوالدين بأحد الأعراض المذكورة لدى الطفل، يجب عرضه على الطبيب المختص؛
- الأمراض العصبية. إذا حدث خلال فترة التطور داخل الرحم فشل عصبي في جسم الجنين، فإن القيء أثناء الطفولة هو مظهر مميز لعلم أمراض التنظيم العصبي. يمكن أن يكون اختناق الطفل أثناء المخاض وبعده عاملاً في تطور الأمراض العصبية. لدى هؤلاء الأطفال، هناك رغبة منهجية في القيء، والتي تكون مصحوبة بمتلازمة متشنجة، ورعاش الأطراف والذقن، وزيادة الخمول أو الاستثارة العصبية. الأطفال الخدج منخفضو الوزن عند الولادة معرضون بشكل خاص لخطر الإصابة باضطرابات عصبية. يتم إدخال هؤلاء الأطفال بالضرورة إلى المستشفى وعلاجهم تحت إشراف طبي؛
- تشنج البواب. يوجد بين الاثني عشر والمعدة نوع من التكوين التشريحي الذي يوفر جرعات من الطعام على طول الأنبوب الهضمي بالكامل. إذا كان هناك تقلص في عضلات ما يسمى بالبواب في جسم الوليد، فإن المتخصصين الطبيين يقومون بتشخيص تشنج البواب. بالنسبة للأطفال حديثي الولادة الذين تقل أعمارهم عن 4 أشهر، فإن هذا المرض شائع، لأن جسم الطفل ينتج كمية كبيرة من الغاسترين. تحت تأثير هذه المادة النشطة بيولوجيا، هناك زيادة في لهجة عضلات البواب. غالبًا ما يشير الإسكات أثناء الرضاعة وبعدها إلى تطور تشنج البواب.
- تضيق البواب. ينتمي هذا المرض العضوي إلى فئة الأمراض الخلقية. يتميز تضيق البواب بانخفاض في الخلوص بين المعدة والاثني عشر. مع هذا المرض، لا يستطيع حليب الثدي التحرك بحرية من تجويف المعدة إلى الأمعاء. على خلفية هذا الفشل، لدى الطفل منعكس هفوة واضح. إذا كان الطفل يعاني من تضيق البواب، فإن الأعراض المبكرة لهذا المرض تظهر خلال شهر واحد من الحياة. يُشار أيضًا إلى تطور تضيق البواب من خلال طبيعة القيء الذي يكتسب قوامًا مجعدًا. على خلفية تضيق البواب، يكتسب الطفل ببطء أو يفقد وزن الجسم، وتظهر عليه علامات الجوع والعطش. لتصحيح هذا المرض، يتم إجراء عملية جراحية للطفل؛
- إصابة الرأس المؤلمة. إذا أصيب طفل حديث الولادة عشية القيء بإصابة في الرأس مرتبطة بكدمة أو كدمة، فإن القيء يشير إلى ارتجاج في مادة الدماغ. إذا واجه الطفل إصابة دماغية مؤلمة، فإلى جانب منعكس الكمامة، فإنه يتطور بطء القلب، وشحوب الجلد وزيادة النعاس. يخضع هؤلاء الأطفال للعلاج الفوري في المستشفى.
أعراض القلق
بعد أن اكتشف الآباء أعراض منعكس القيء عند المولود الجديد، من المهم بالنسبة لهم مراقبة حالته في الديناميكيات.
أما الأعراض المزعجة التي تشير إلى ضرورة الاتصال بالإسعاف، فهي:
- كثرة البكاء والأهواء ورفض الرضاعة؛
- علامات الجفاف.
- ظهور شوائب مختلفة في قيء الطفل؛
- ضعف وزيادة النعاس وشحوب الجلد.
- زيادة في درجة حرارة الجسم.
- العلامات المرئية لتوتر عضلات البطن عند الطفل؛
- تغير في طبيعة البراز، وكذلك ظهور شوائب من مخاط ودم في البراز.
بعد التعرف على الأعراض المرضية، فإن المهمة الأساسية للآباء الصغار هي الاتصال بفريق الطوارئ. حتى وصول الأخصائيين الطبيين، يتم الاحتفاظ بالطفل في وضع مستقيم، مع تجنب الحركات المفاجئة.
حتى فترة تحديد سبب قيء الطفل يمنع منعا باتا وضعه على الصدر أو غسل معدته أو اختيار الأدوية بشكل مستقل. لتجنب الآثار المهيجة للقيء، يجب مسح الجلد المحيط بفم الطفل بلطف باستخدام منديل أو منديل نظيف.
بعد تخفيف المظاهر الحادة للضيق، يتم تعيين الطفل للتشاور مع طبيب الأطفال وغيره من المتخصصين الطبيين الضيقين. أثناء الفحص الشامل، سيتم وصف فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن واختبارات البول والدم والبراز. إذا لزم الأمر، سيقوم الطبيب بتوسيع قائمة التدابير التشخيصية.
منعكس الكمامة هو وظيفة وقائية للجسم، مما يسمح بتخليص الجهاز الهضمي من الكتل المرضية. إذا تقيأ الطفل بنافورة بعد الرضاعة الطبيعية فهذا يدل على أمراض خطيرة في جسم الطفل.
يقوم الرضيع بظاهرة فسيولوجية طبيعية - القلس. على عكس القيء، فإن العملية طبيعية تمامًا وتسمح للطفل بالتخلص من الهواء الزائد المحتجز في عملية التغذية. عادة ما يتقيأ الأطفال بعد إرضاعهم حليب الثدي أو الحليب الصناعي بعد 10-30 دقيقة. قد يرتبط إثارة طرد الطعام من المعدة إلى المريء باستنشاق الهواء أو الإفراط في تناول الطعام أو نتيجة للإثارة القوية.
تكون العملية الفسيولوجية للقلس مصحوبة بالعلامات التالية:
- التجشؤ لا يسبب القيء.
- الكتلة المرفوضة صغيرة.
- الطفل في حالة جيدة.
- هناك زيادة طبيعية في الوزن.
- يحتوي السائل المفرز على خليط من الحليب والماء.
القيء مؤقت ولا يحتاج إلى علاج، ويختفي من تلقاء نفسه مع تقدم الطفل في السن.
من المهم التمييز بين القيء الخطير والقلس. تعتمد الحالة الإضافية للمولود الجديد على كفاءة الوالدين.
علامات النداء:
- يتصرف الطفل بقلق، وهو شقي قبل القيء. البكاء والقلق يدلان على الانزعاج.
- يواجه الطفل حوافز متكررة.
- تكتسب محتويات المعدة لونًا أخضر أو أصفر.
- هناك خليط من الصفراء.
- مصحوبة بارتفاع درجة الحرارة.
القيء هو منعكس تنظمه القشرة الدماغية. وتشارك في هذه العملية عضلات البطن والحجاب الحاجز. يتوتر الطفل ويبدأ بإفراز غزير من اللعاب. يصاحب نوبة الغثيان شحوب الطفل وسرعة تنفسه. القيء يتجاوز كمية الطعام المستهلكة - بالإضافة إلى الطعام الذي يتم تناوله، يتم تخصيص عصير المعدة.
أسباب القيء عند الرضيع
يمكن أن يكون ظهور الأعراض عند الرضع ناجما عن عوامل عديدة، من التسنين إلى الأمراض الخطيرة.
ويحدث أن تمر بعض النوبات دون شك: القيء دون وجود شوائب في الدم، ويكون الطفل نشيطًا ولا يبدو مريضًا. تحدث مثل هذه الظواهر النادرة لأسباب أولية، والشرط الأساسي لها هو ردود أفعال الطفل. يمكن ان تكون:
- الأكل بشراهة.
- جهاز دهليزي غير متطور، عندما يتقيأ الطفل عند أدنى ارتفاع.
- جزيئات الطعام الكبيرة.
- الإفراط في الإثارة.
- دخول كميات كبيرة من الهواء.
إذا كانت نوبات القيء تسبب الانزعاج والألم للطفل، فإننا نتحدث عن أسباب ثانوية مرتبطة ليس فقط بالأعضاء الهضمية. تشمل أسباب الأعراض ما يلي:
- أمراض معدية.
- الفيروسات.
- إصابات الرأس، بما في ذلك الارتجاج.
- التهاب الزائدة الدودية.
- فتق.
يجب أن يتم تحديد سبب القيء من قبل طبيب مؤهل.
بعد الرضاعة الطبيعية
عند حدوث القيء عند الرضيع بعد الرضاعة، وتجاوز عدد الكتل ما يتم تناوله، فهذه مناسبة لطلب المساعدة من الطبيب. قد يكون السبب هو الإفراط في التغذية. في الأشهر الأولى من الحياة، لا يعرف الطفل الإحساس بالتناسب، والإفراط في تناول الطعام أمر شائع. المعدة الممتلئة ليس لديها القدرة على التمدد، فالمحتويات تضغط على الصمام العلوي، مما يسبب منعكس القيء. وفي مثل هذه الحالة ينصح الأطباء باتباع عدة قواعد للتغذية:
- لا تضعي الطفل في وضع أفقي، بل ضعيه بين ذراعيك في وضع مستقيم لبعض الوقت؛
- إطعام الطفل أثناء الجلوس.
- الحد من الألعاب النشطة مباشرة بعد الرضاعة؛
- قومي بضخ الحليب في الزجاجة، فهذا سيساعد على تجنب الإفراط في تناول الطعام.
الامتثال للقواعد المذكورة أعلاه يمنع القيء المتكرر، ولكن لا يمكن استبعاد إمكانية تطوير أمراض مثل عدم تحمل اللاكتوز. يصاحب عدم تحمل حليب الأم القيء والإسهال الأخضر.
نسبة قليلة من الأطفال حديثي الولادة لا يستطيعون امتصاص مكونات حليب الأم. بعض الانزيمات تسبب الرفض. تكتمل الرضاعة، ويتم نقل الطفل إلى خليط مناسب لا يحتوي على مادة مسببة للحساسية.
بعد الخليط
قد يكون سبب القيء عند الوليد الذي يحدث بعد الرضاعة الصناعية هو عدم تحمل الأطعمة الاصطناعية. من الضروري إعادة النظر في مبادئ التغذية. على الأرجح، سوف تحتاج إلى التبديل إلى نوع آخر من الخليط. من المهم استبعاد علم الأعصاب.
تنشأ الأمراض العصبية في فترة التطور داخل الرحم. في انتهاك للطبيعة العصبية، يكون للحوافز مظهر منتظم. في خطر الأطفال المبتسرين وناقصي الوزن والرضع الذين يعانون من الاختناق.
ينقل الأطفال الصغار القيء بالنافورة إلى الحليب والخلطات الخالية من الألبان. في بعض الأحيان يمكن أن يكون السبب هو الأدوية التي يتم إعطاؤها للطفل عن طريق الفم. يصاحب رد الفعل على الأدوية سعال وضعف.
إذا كان من الضروري تغيير الخليط، يجب أن تتم العملية تدريجيا. الجهاز الهضمي للرضيع غير كامل، مع البكتيريا غير المتشكلة. على عكس الأطفال الاصطناعيين، يحصل الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية على العصيات اللبنية اللازمة مع الرضاعة الطبيعية، والتي تساهم في امتصاص الطعام. لا تتمتع الخلطات بمثل هذا الامتياز، فيجب عليك توخي الحذر عند اختيار الأطعمة. حيثما أمكن، ينبغي الحفاظ على التغذية المختلطة.
من الصعب ملاحظة الحالة الخطيرة للطفل، لكن من المهم التصرف بشكل صحيح قبل وصول سيارة الإسعاف. من الضروري مراقبة ديناميكيات حالة الطفل باستمرار. إذا كان الآباء ينتظرون المساعدة المؤهلة، فإن الإجراءات الرئيسية ستكون:
- حمل الطفل في "عمود" في وضع مستقيم؛
- تجنب المنعطفات والاهتزازات الحادة، يجب أن يكون الطفل مرتاحًا قدر الإمكان؛
- إذا كان سبب القيء غير معروف، فلا ينصح بالرضاعة الطبيعية المتكررة رغم رفض الطفل؛
- يحظر الغسل الذاتي للمعدة، ويمكن أن يؤدي إلى أضرار ميكانيكية للأمعاء.
- لا يمكنك اختيار الأدوية دون توصية الطبيب.
حاول تجنب كل أنواع العوامل المزعجة. يجب أن تكون إجراءات النظافة الأولية نظيفة ولطيفة. يجب مسح الجلد الموجود في فم الطفل بشكل دوري بقطعة قماش نظيفة، إذا بقيت جزيئات القيء على السطح، فقد يحدث تهيج.
ينصح الدكتور كوماروفسكي باتخاذ الإجراءات التالية أثناء انتظار وصول الطبيب:
- توفير السلام للطفل، إن أمكن، وضعه في السرير؛
- أثناء القيء، ضع الطفل في مكانه وقم بإمالة الجذع إلى الأمام. سيساعد هذا الإجراء في حماية الشعب الهوائية. إذا كانت حالة الطفل لا تسمح له بالجلوس بمفرده، استلقي على جانبه بعد إزالة الوسادة؛
- ثم اشطف فم طفلك. يمكنك استخدام حقنة مع الماء المغلي المبرد.
- أعط الطفل الماء بمحلول يجدد توازن الماء والملح.
حتى وصول الطبيب، من المهم الحفاظ على حالة الطفل وتجنب تدهور الديناميكيات. يعتبر التسمم أو الجفاف خطيرًا على الطفل. كلما كان الطفل أصغر سناً، كلما كان من الصعب عليه تحمل فقدان السوائل.
متى ترى الطبيب
إذا تقيأت بنافورة بتردد صغير، حوالي مرتين في الساعة، فإن رد فعل مماثل من الجسم يشير إلى عمليات مرضية محتملة.
يشير القيء عند الوليد بعد الرضاعة إلى حالة خطيرة عند ظهور الأعراض:
- رفض ثدي الأم.
- ظهور علامات الجفاف على الجسم؛
- يحتوي قيء الطفل على شوائب مشبوهة.
- ظهور الإسهال أو خطوط الدم في البراز.
- زيادة في درجة حرارة الجسم المحلية.
- التوتر في عضلات البطن.
- ضعف وشحوب الجلد.
يجب أن تكون الأعراض المرضية المذكورة أعلاه سببًا جيدًا لطلب المساعدة من الأطباء. إن تقديمه في غير وقته محفوف بعواقب وخيمة. خاصة إذا كانت هناك علامات الجفاف، وهو أمر خطير في عمر شهر واحد ويمكن أن يؤدي إلى الوفاة. لا ينبغي للآباء الصغار الذعر أو العلاج الذاتي. الخيار الأفضل هو استدعاء فريق الإسعاف أو طبيب الأطفال في المنزل. الإجراءات المؤهلة للأخصائي تقلل من خطر حدوث مضاعفات وتزيد من فرصة الشفاء العاجل.
غالبًا ما يحدث القلس والقيء عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة. هاتان الظاهرتان متشابهتان، لكنهما تشيران إلى حالات مختلفة. . في كثير من الأحيان، تكون الأمهات خائفات ويتساءلن لماذا يبصق المولود الجديد كثيرًا بعد الرضاعة بحليب الأم أو الحليب الصناعي. يبدأون في الشك في وجود مرض خفي في ظل هذا، فهم يشعرون بالقلق.
على وجه الخصوص، تصاب الأمهات الشابات بالصدمة من القيء عند الطفل بعد الرضاعة الطبيعية. لكي لا تعذب نفسك بالأفكار السلبية، من المهم أن تتعلم كيفية التعرف على مكان البصق وأين القيء.
يعتبر القلس عملية طبيعية لعلم وظائف الأعضاء.الهواء الزائد الذي يبتلعه الطفل أثناء الوجبات يخرج من المعدة. يحدث ذلك مباشرة بعد الرضاعة أو خلال ساعة بعدها، ويتكرر بما لا يزيد عن 2-3 مرات في اليوم. يتم إطلاق ما متوسطه 30 مل من السوائل. عادة ما يكون الماء والحليب واللعاب. اللون أبيض ولا يوجد أي شوائب من الصفراء. الطفل نفسه مبتهج وسعيد ولا يبكي. مع نمو القلس، فإنه يختفي دون أن يترك أثرا. يعتبر أطباء الأطفال أن وجودهم هو القاعدة لجميع الأطفال.
في بعض الأحيان يبصق الطفل بشدة بعد الرضاعة من حليب الأم أو الحليب الصناعي (أكثر من 3-4 مرات في اليوم وأكثر من 30 مل) ويبدو بصحة جيدة من جميع النواحي. إذا حدث هذا مرة واحدة، فهذا طبيعي.إذا تكرر هذا باستمرار وكان الطفل في حالة جيدة، فلا يزال عليك الذهاب إلى طبيب الأطفال. تحتاج الأم إلى إخبار الطبيب أن الطفل يبصق كثيرًا بعد الرضاعة بحليب الثدي أو الحليب الاصطناعي. سيقوم الطبيب بفحص المولود الجديد، ويصف الاختبارات اللازمة.
رفاهية الطفل لا تعاني من القلس. صورة مختلفة تمامًا للقيء: الطفل يشعر بالسوء ويبكي وكأنه يشتكي.لا يتم إخراج الماء والحليب من الجسم، بل كتل من أزهار الخردل الصفراء والكثير من الصفراء.
القيء ليس مرضا، وليس خطيرا إذا حدث مرة واحدة. ولكن إذا حدث ذلك في كثير من الأحيان، فهذه إشارة لإجراء فحص للطفل.
بعد كل شيء، تكراره يمكن أن يشير إلى وجود مرض في الجسم:
- السارس؛
- نقص اللاكتوز.
- أنفلونزا؛
- تسمم؛
- صدمة؛
- التهاب الأذن الوسطى.
- التهاب رئوي؛
- الاضطرابات الأيضية وغيرها.
بالنسبة للفتات، فإن هذه الأمراض خطيرة بشكل خاص، لأنها يمكن أن تسبب ضررا لا يمكن إصلاحه لصحته.
الأسباب الأساسية
هناك عدة أسباب رئيسية:
- الأكل بشراهة؛
- الألعاب النشطة والحركات المفاجئة بعد الأكل.
- الخليط غير مناسب
- الحساسية تجاه الأطعمة التكميلية الأولى، والإدخال غير الصحيح للأطعمة الجديدة في النظام الغذائي.
جميع العوامل المذكورة أعلاه يمكن أن تصبح شرطًا أساسيًا للتقيؤ الفردي. إذا تقيأ المولود الجديد وكان على ما يرام، فكل شيء على ما يرام.
إذا تقيأ الطفل نافورة بعد الرضاعة مرة واحدة، فهذا ليس خطيرًا أيضًا. وإذا بدأ يتكرر بشكل منهجي، فهذه إشارة لزيارة أخصائي وبدء الفحص.
ما يجب القيام به حتى يختفي البصق
قبل التغذية
- يجب أن يكون الطفل هادئا. لا حاجة لإزعاجه، هزه. من الأفضل القيام بتدليك مريح بأيدٍ دافئة.
- تحتاج إلى تدليك البطن في اتجاه عقارب الساعة بحركة دائرية ولا تضغط بأي حال من الأحوال. لمسات الأم لها تأثير مهدئ على الجهاز العصبي للطفل.
- كما تحتاج الأم نفسها إلى التوازن والهدوء، لأن حالتها النفسية تنتقل إلى المولود. الأطفال حساسون للغاية، جيدون لأمهم - جيدون للطفل.أمي متوترة وعصبية - سوف يتصرف الطفل بنفس الطريقة.
أثناء التغذية
- يجب أن يأكل المولود الجديد قاعدته، ولا يفرط في التغذية، وإلا فإن الفائض سيخرج على شكل قلس.
- يلعب دورا هاما. يجب أن يستلقي بشكل مريح وصحيح: لا يتم إرجاع الرأس إلى الخلف، والعمود الفقري مستقيم، والذراعان حرتان، ولا يتم الضغط عليهما، والأنف نظيف ويتنفس جيدًا.
- ومن المهم أن يبتلع الطفل الهواء الزائد، وإلا فإنه سيبتلع الهواء الزائد، وبعد الأكل يبصقه ويأكل معه الحليب. لا ينبغي للطفل أن يلتقط حلمة واحدة فحسب، بل الهالة بأكملها. يجب أن يكون الفم مفتوحا على مصراعيه، والشفة السفلية موجهة إلى الخارج. إذا لم يأخذ الطفل الهالة بأكملها، ضعي إصبعك في فمه، واسحبي الحلمة بعناية وحاولي مرة أخرى. خذ الحلمة بـ 2-3 أصابع، واضغط عليها قليلاً وضعها في فم الطفل. إذا لم يتم قلب الشفة مرة أخرى، حاول إخراجها بإصبعك.
- استمر في المحاولة حتى يتمسك الطفل بالثدي بشكل صحيح. وهذا أمر مهم، لأنه بعد ذلك يبدأ تمعج المعدة في العمل كما ينبغي، ويمتص الطفل كل الحليب، فهو سهل ولذيذ بالنسبة له، والأم لا تؤذي.
- إذا كان المولود الجديد يتغذى بالحليب الصناعي، فاستخدمي زجاجات خاصة ذات تدفق بطيء. تم تصميم الحلمات الموجودة في هذه الزجاجات بطريقة تمنع ابتلاع الهواء الزائد وتكوين المغص. يمكنك شراء الزجاجات من الصيدلية أو في أي متجر متخصص للأطفال.
بعد التغذية
- من الضروري أن يستمر الطفل في الاستلقاء لمدة 1-2 دقيقة.
- ثم، بحذر شديد وبدون حركات مفاجئة، ارفع عموديًا، ارفع ببطء، وليس مرة واحدة، وإلا فإن القلس مضمون. أمسك الطفل في هذا الوضع لمدة 2-5 دقائق على الأقل. بعض الناس يحتاجون إلى المزيد من الوقت، والبعض الآخر أقل.
- بعد فترة زمنية محددة، سوف يتجشأ الطفل الهواء الزائد الذي ابتلعه أثناء تناول الطعام.
- بعد التجشؤ، من الأفضل وضع الطفل في السرير.
إذا لم يكن الخليط مناسبًا تمامًا للطفل، فيمكن استبداله بآخر.ولكن ربما لا يكون هذا إلا بإذن طبيب الأطفال. سيقوم بتقييم حالة الطفل ويقرر ما إذا كان من المفيد التحول إلى تركيبة جديدة.
لا يوجد شيء مرضي في حقيقة أن الطفل سئم من الأطعمة التكميلية المقدمة. مرة أخرى، عليك استشارة طبيبك. سيخبرك بالمنتجات التي يجب تقديمها أولاً، والمنتجات التي يجب تأجيلها لفترة من الوقت.
ما يهدد القيء المتكرر
القيء خطير لأنه يمكن أن يسبب حالات حرجة للطفل:
- تجفيف؛
- فقدان الوزن؛
- اختناق.
يحدث الجفاف ويتطور عند الرضع بسرعة كبيرة. من الصعب رؤية هذه العملية. لاحظه الوالدان في وقت متأخر. وهنا تكمن الصعوبة الكبيرة.
علامات الجفاف عند الطفل هي:
- العيون الغارقة واليافوخ.
- يتبول الطفل قليلاً ويفقد وزنه.
- يصبح الجلد جافًا وملتهبًا وخشنًا وساخنًا جدًا عند اللمس؛
- المولود خامل، يبكي كثيراً وبصوت عالٍ، حركاته مقيدة.
انتباه!إذا ظهرت على الطفل أي من هذه العلامات، فيجب على الوالدين البدء فورًا بإعطاء الرضيع الكمية اللازمة من الماء والاتصال بفريق الطوارئ. ولا يمكن تجاهل هذا الوضع. الجفاف الشديد غالبا ما يكون قاتلا. كلما انخفض وزن الطفل، كلما أسرعت في الاتصال بالطبيب.
يعد فقدان الوزن أمرًا بالغ الأهمية بشكل خاص للأطفال المبتسرين ولأولئك الذين يبلغ عمرهم شهرًا واحدًا فقط أو أكثر قليلاً. وزن الجسم هو مؤشر للصحة.ومن خلاله يحكمون على ما إذا كان الطفل يتطور وينمو بشكل طبيعي. ليس بدون سبب، في كل زيارة لطبيب الأطفال، يتم وزن الأطفال. فقدان الوزن الشديد قاتل.
الاختناق هو نتيجة دخول القيء إلى الجهاز التنفسي. ولهذا السبب، منذ العصور القديمة، تم تعليم الجدات وضع الطفل على النوم فقط على الجانب، لأن الطفل الصغير لا يزال لا يعرف كيفية التدحرج.
إذا تكرر القيء
يتكرر القيء عند المولود الجديد بعد الرضاعة بحليب الأم أو التركيبة أو الأطعمة التكميلية بشكل منهجي، ويجب عليك استشارة الطبيب.
انتباه!يمنع علاج الأطفال حتى عمر سنة بالطرق الشعبية أو بمفردهم! من الضروري استدعاء طبيب الأطفال أو فريق الإسعاف. يحق للطبيب المعالج فقط اتخاذ القرارات المتعلقة باستخدام الأدوية بعد الاختبارات.
متى يجب عليك استدعاء الطبيب على الفور؟
من الضروري استدعاء سيارة الإسعاف إذا كان الطفل:
- محظور، كأنه غير قادر على النوم، فلا يأكل ولا يشرب؛
- تبكي كثيرًا، فمن الواضح أن هناك شيئًا يؤلمها كثيرًا؛
- لا يذهب إلى المرحاض، فهو مريض؛
- سقط، وضرب، وفقد الوعي، وتقيأ؛
- وقع في حالة من الجفاف والضعف الشديد والخمول.
- بعد الغثيان ارتفعت درجة الحرارة.
- يتبع الإسهال القيء.
- تكرار القيء أكثر من مرتين؛
- كان هناك ينبوع قيء غزير.
- في الجماهير المرفوضة، تكون قطرات الدم ملحوظة، ولون الكتلة بني، أسود؛
ما الذي يجب فعله قبل وصول الطبيب أو سيارة الإسعاف؟
يجب أن يكون البالغون قريبين من الطفل، ومراقبة أدنى التغييرات في حالته. بما أن الجفاف يبدأ بسرعة كبيرة، فمن المهم أن تعطي طفلك شيئًا ليشربه مباشرة بعد القيء. حتى لو تقيأ الطفل بعد الأكل.
- يجب إرضاع الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية. إعطاء الماء من وقت لآخر.
- تقديم صيغة للأطفال الذين يتغذون على الصيغة. لا يمكنك تغيير الخليط إلى آخر. بالإضافة إلى ذلك، أعطي الطفل شرابًا بمحلول (60-120 مل). وهذا هو الدواء الوحيد المسموح به في هذه الحالة. وهي مصممة لتجنب الجفاف بعد القيء.
- يمكن تقديم منتجات التفاح والموز والأرز للأطفال الذين تم تعريفهم بالأطعمة التكميلية. أعط حل Regidron.
يمكنك الشرب من ملعقة أو من زجاجة. يُسمح باستخدام حقنة بدون إبرة. اسحب القليل من المحلول في المحقنة واضغطه ببطء في فم الطفل. إذا أراد الطفل أن يشرب أكثر، أعط المزيد.
يمكنك إعطاء ريهيدرون. التعليمات: خذ لترًا واحدًا من الماء المغلي المبرد وقم بتخفيف كيس واحد فيه. أعط الطفل في أجزاء صغيرة. يُخزن في الثلاجة (من 2 إلى 8 درجات مئوية) لمدة لا تزيد عن 24 ساعة. ليس من الضروري مقاطعة الرضاعة الطبيعية أو الرضاعة الصناعية. يمكن إعطاء Regidron قبل الوجبات وبعدها.
ملحوظة!يحظر إطعام المولود الجديد بالعسل وشرب العصير والشاي والمرق وحليب البقر والماعز ومختلف أنواع المغلي الشعبية. إنهم غير قادرين على تجديد مخزون الشوارد المفقودة وسوف يضرون بشكل كبير بالطفل الضعيف بالفعل.
لا يمكنك إعطاء طفلك حبوبًا للقيء وعلاجات للإسهال وخفض درجة الحرارة - فلن تؤذيه إلا.
الوقاية بعد العلاج
اعتمادًا على مدى جودة الوقاية، تعتمد صحة الطفل لاحقًا.
تقترح:
- مراعاة نظافة الأم والطفل؛
- تعقيم الزجاجات والحلمات والملاعق.
- استخدام التوصيات الموضحة أعلاه لتقليل عدد القلس.
- الالتزام بوصفات الطبيب فيما يتعلق بالروتين اليومي للطفل والتغذية وعوامل أخرى.
القلس هو ظاهرة فسيولوجية للكائن الحي المتنامي. تحدث بشكل دوري، وتعتبر أمرًا طبيعيًا بالنسبة للأطفال، وتختفي في النهاية دون أن يترك أثراً. إذا بصق الطفل الكثير من الحليب بعد الرضاعة بحليب الأم أو التركيبة، فهذا ليس مرضًا.
تساعد يقظة البالغين وانتباههم على التعرف على الإشارات المزعجة في الوقت المناسب واتخاذ التدابير العاجلة.
القيء عند الطفل بعد الرضاعة بحليب الأم أو الحليب الصناعي يكون آمنًا فقط في حالة حدوثه مرة واحدة. إذا كان الطفل يعاني من القيء طوال الوقت، فهو يتقيأ، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف أو دعوة أخصائي من العيادة.
- الأسباب
- الصورة السريرية
- إسعافات أولية
- التشخيص
- علاج
- المضاعفات
- وقاية
القيء هو خروج محتويات المعدة بشكل لا إرادي عبر الفم. ينزل الحجاب الحاجز وينغلق المزمار. في المعدة، يرتخي قسمها العلوي بشكل حاد، بينما يحدث تشنج في الجزء السفلي. تنقبض عضلات الحجاب الحاجز والبطن بشكل حاد، مما يؤدي إلى قذف المنتجات غير المهضومة إلى أعلى المريء. وفي الوقت نفسه، تنشأ أحاسيس غير سارة: التهاب الحلق بسبب خدش القصبة الهوائية، وطعم الصفراء أو الحمضية في الفم، والرائحة الكريهة.
يمكن أن يكون سبب هذه الحالة مجموعة متنوعة من الأسباب. لذلك يمكن ملاحظة القيء عند الطفل في أي عمر، ويجب على الوالدين الاستعداد لذلك.
تَغذِيَة
- تناول طعام رديء الجودة.
- الإفراط في تناول الطعام، وإطعام الطفل بالقوة، وتناول كمية كبيرة من الأطعمة الدهنية جدًا - هكذا يتم شرح القيء بعد الأكل.
- التسمم بالمخدرات.
- النفور من الطعام.
الأمراض
مشاكل في الجهاز الهضمي
- الزحار والسالمونيلات.
- متلازمة البطن الحادة.
- عند الأطفال حديثي الولادة: تضيق، رتج، تعذر الارتخاء، تشنج البواب، فتق، تضيق البواب.
- إذا لوحظت درجة حرارة 38 درجة مئوية وقيء، فقد يكون ذلك أنفلونزا معوية.
- التهاب المعدة.
- دسباقتريوز.
أمراض القحفي الدماغي
- الصداع النصفي الشديد.
- الدوخة المتكررة.
- ارتجاج في المخ.
- التهاب السحايا.
- متلازمة برونز.
- إصابة بالرأس.
- متلازمة الحفرة القحفية الخلفية.
مشاكل صحية أخرى
- ارتفاع درجة الحرارة ليس فقط عرضًا مصاحبًا للقيء، ولكنه في أغلب الأحيان يسببه.
- إذا كان الطفل يتقيأ عادة في الصباح، فيجب البحث عن الأسباب في الأمراض الخطيرة: الالتهابات، والتهاب السحايا، وأورام المخ، والتهاب الزائدة الدودية الحاد.
- حساسية.
- عند الرضع، يمكن أن تكون الأسباب أمراضًا عصبية، ووجود جسم غريب في المعدة، وتضيق البواب.
- يسعل.
- يعد القيء الناتج عن فيروس الروتا أحد الأعراض الرئيسية.
- التهاب الزائدة الدودية.
- مرض التمثيل الغذائي.
- التهاب الكبد الوبائي.
- الفشل الكلوي.
- غالبًا ما يتم ملاحظة القيء في حالة السارس.
- السكري.
- قصور القلب الحاد.
- نزيف الأنف.
- الصرع.
- التهاب الأذن الوسطى قيحي.
عوامل خارجية
- دوار الحركة في وسائل النقل.
- الخوف، القلق، التوتر. من الأعراض المميزة القيء الأخضر.
- ضربة شمس.
- إذا حدث القيء في الليل، فإن العوامل الاستفزازية غالبا ما تصبح ليس فقط مشاكل في المعدة، والتسمم، ولكن أيضا خوف قوي (كابوس)، والهواء الخانق وانخفاض الرطوبة في الغرفة.
- إذا أصيب الطفل بالحمى بعد القيء، فقد يكون ذلك إما عدوى فيروس الروتا أو ضربة الشمس (ارتفاع درجة الحرارة).
في بعض الأحيان يكون هناك قيء أثناء التسنين، ولكن لا يوجد اتصال فسيولوجي مباشر بينهما. بل إن الأول نتيجة للثاني. قد تكون الأسباب في هذه الحالة الحمى، والتغذية القسرية، وابتلاع كمية كبيرة من الهواء عند الصراخ والبكاء.
هناك العديد من الأسباب التي تجعل الأطفال يتقيأون. لن يتمكن سوى الآباء الأكثر انتباهاً من تحديد سبب المرض بدقة، لكن التشخيص الطبي أكثر ملاءمة لذلك. علاوة على ذلك، في الممارسة الطبية هناك أنواع مختلفة من آلية الحماية هذه.
المصطلح.في المصادر الطبية، يمكنك العثور على المفاهيم التالية التي تتطابق مع القيء: automesia، الابتنائية، blennemesis، ثر المعدة، hematomesis، hydremesis، Hyperemesis، pyemesis.
انتبه أيضًا بشكل خاص إلى مستحضرات التجميل الخاصة بالأطفال، وهي الشامبو ومنتجات الاستحمام. اقرأ المكونات بعناية. أخطر المكونات هي: كبريتات لوريل الصوديوم، كبريتات لوريث الصوديوم، كبريتات جوز الهند، PEG، MEA، DEA، TEA، السيليكون، البارابين.
وننصح بشدة بالتخلص من مستحضرات التجميل التي تحتوي على هذه المادة الكيميائية، خاصة عندما يتعلق الأمر بالأطفال وحديثي الولادة، وقد كرر العلماء والخبراء مراراً وتكراراً مدى تأثير هذه المواد على الجسم. من بين العديد من شركات مستحضرات التجميل، من الصعب جدًا العثور على منتجات آمنة تمامًا.
في الاختبار التالي للعينات، لاحظ خبراؤنا الشركة المصنعة الوحيدة لمستحضرات التجميل الطبيعية تمامًا. تنتج شركة Mulsan Cosmetic منتجات لكل من البالغين والأطفال، وهي حائزة على عدة جوائز في تصنيفات مستحضرات التجميل الطبيعية.
العيب الوحيد لهذه المنتجات هو مدة صلاحية أقصر بكثير - 10 أشهر، ولكن هذا يرجع إلى عدم وجود مواد حافظة عدوانية. بالنسبة لأولئك الذين يبحثون عن مستحضرات تجميل آمنة، نوصي بالمتجر الرسمي عبر الإنترنت mulsan.ru. اعتني بصحتك واقرأ بعناية تكوين ليس فقط الطعام، ولكن أيضًا مستحضرات التجميل.
أنواع
هناك عدة تصنيفات لقيء الأطفال. اعتمادا على الأمراض المصاحبة وطبيعة القيء عند الطفل، يمكن التعرف على الأنواع التالية.
- الكيتونيميا الدورية.
- كبد المنشأ.
- كلوي.
- مريض بالسكر.
- عضلات قلبية.
- البطني.
- نفسية المنشأ.
- دموي.
- دماغي.
غالبًا ما يتم تشخيص القيء الأسيتوني عند الأطفال - وهذا هو اسم الحالة المرضية مع زيادة تركيز أجسام الكيتون في بلازما الدم. ويتجلى ذلك من خلال الهجمات المتكررة النمطية التي تتناوب مع فترات من الحالة البدنية المرضية. هناك أسباب أولية (مجهول السبب) - نتيجة لأخطاء في النظام الغذائي (توقف جائع، وفرة من الدهون) وثانوية - تتطور على خلفية الأمراض المعدية والجسدية والغدد الصماء وآفات الجهاز العصبي المركزي.
يمكن للطبيب المؤهل فقط تحديد نوعه بشكل صحيح وإجراء تشخيص دقيق. على الرغم من أنه قبل استشارته، يجب على الآباء أنفسهم مراقبة الأعراض المصاحبة التي تميز حالة الطفل.
برنامج تعليمي للآباء والأمهات.يمكن أيضًا الإشارة إلى القيء الأسيتونيمي لدى الأطفال في الطب على أنه الحماض الكيتوني غير السكري.
الصورة السريرية
القيء بدون أعراض أمر نادر الحدوث. وفي أغلب الأحيان يكون مصحوبًا ببعض الانحرافات في حالة الطفل. سوف يساعدون في التعرف على المرض الأساسي الذي تسبب في هذه المشكلة. لذلك، فإن المهمة الأساسية للوالدين قبل وصول الطبيب هي ملاحظة المظاهر المميزة الأخرى التي تصاحب القيء.
القيء بدون حمى
القيء الشديد لدى الطفل الذي لا يعاني من الحمى ليس مرضًا منفصلاً يتطلب علاجًا محددًا موجهًا ضده. هذا أحد أعراض أحد الأمراض التي أصابت كائنًا صغيرًا. وتشمل هذه:
- أمراض الجهاز الهضمي: القيء مع الإسهال وآلام في البطن.
- أمراض العمليات الأيضية.
- التسمم العام: رد فعل على الأدوية أو التسمم الغذائي - في مثل هذه الحالات، يتقيأ الطفل عادة بعد تناول الطعام أو استخدام دواء معين؛
- يمكن أن تظهر مشاكل خطيرة في الجهاز العصبي في الاضطرابات السلوكية: يصبح الطفل متقلبا، لا يمكن السيطرة عليه، ويأكل وينام بشكل سيء؛
إذا كان هناك قيء متكرر في الصباح دون حمى، فهو في معظم الحالات مشاكل في الجهاز العصبي المركزي، إذا كان في المساء وفي الليل - في المعدة.
القيء مع الحمى
الخطر الأكبر هو القيء ودرجة الحرارة في ترادف واحد. يشير هذا إلى وجود رد فعل التهابي وعدوى معدية في جسم صغير. يجب القضاء عليها في أسرع وقت ممكن، حتى يتعلق الأمر بالمضاعفات، والتي ليست غير شائعة في مثل هذه الحالات. وهنا لا بد من استدعاء الطبيب واتباع جميع تعليماته بدقة. العلاج (وأحيانًا ثابتًا) لا غنى عنه هنا.
إذا كان القيء عند طفل يعاني من درجة حرارة، فمن المهم تتبع اللحظة وكيفية ارتباطها بالوقت المناسب. إذا بدأت الحمى أولاً، فقد تثير الغثيان مع كل العواقب المترتبة على ذلك. إذا كان في نفس الوقت - فهو عدوى معوية. إذا حدث ذلك لاحقًا، فيمكن أن يكون نزلة برد غير ضارة أو التهاب سحايا خطير.
أعراض أخرى
- يعاني الطفل من آلام في المعدة وقيء - وهذا تسمم غذائي أو عدوى.
- القيء الصفراوي أمر خطير، والذي يمكن أن يكون أحد أعراض التهاب المرارة، وأمراض الحصوة، والتهاب الكبد الفيروسي، والعدوى المعوية.
- يعد الصداع الشديد (خاصة في الصباح) والقيء من العلامات الشائعة للارتجاج.
- إذا كان القيء بالدم، فمن الضروري استبعاد إصابات المريء والمعدة والقرحة.
- عند الرضع، غالبًا ما لا يكون القيء مع المخاط من أعراض المرض، بينما عند الأطفال الأكبر سنًا قد يكون بسبب التسمم الغذائي.
- في حالة نزلات البرد أو الصيام لفترات طويلة، من الممكن أن يتقيأ الماء.
- ومن أخطرها القيء الرغوي الذي يتطلب دخول الطفل إلى المستشفى على الفور، لأنه يمكن أن يكون نتيجة لعدوى معوية حادة، والسكري، والتهاب السحايا، والتهاب الكبد، واحتشاء عضلة القلب، والسرطان.
- عند الرضع، يمكن أن يكون القيء نافورة، والسبب الذي يمكن أن يكمن في الإفراط في التغذية العادية وفي الأمراض المعقدة في التنمية.
لون القيء
- الأصفر: تسمم غذائي، التهاب الزائدة الدودية، التهابات معوية.
- اللون الأحمر: نزيف في المعدة، تلف في المريء أو الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي.
- الأخضر: وجود كمية كبيرة من الخضر في النظام الغذائي أو التوتر.
- الأسود: تعاطي الفحم المنشط، العلاج الكيميائي.
في بعض الأحيان يكون هناك قيء بدون أعراض: إذا كان منفردًا فلا داعي للقلق. هذا هو رد فعل المعدة الصغيرة لبعض المنتجات أو العوامل الخارجية. أما إذا تكررت عدة مرات في اليوم، فعلى الرغم من عدم وجود علامات مصاحبة، فأنت بحاجة إلى مراجعة الطبيب. وقبل وصوله - تقديم الإسعافات الأولية للمريض، حتى لا يتطور الأمر إلى مضاعفات.
تذكر.ليست هناك حاجة للابتهاج إذا كان القيء لدى الطفل بدون أعراض - فلا تزال بحاجة إلى زيارة الطبيب حتى لا تنشأ مضاعفات لاحقًا.
إسعافات أولية
أسباب القلق وأسباب استدعاء الطبيب (الإسعاف):
- زيادة درجة الحرارة.
- ألم لا يطاق في البطن، وإسهال غزير.
- الخمول، وفقدان الوعي، والعرق البارد، وشحوب الجلد.
- عمر الطفل يصل إلى سنة واحدة.
- القيء المتكرر والمتواصل.
يجب أن يعرف الوالدان ما هي الإسعافات الأولية للقيء عند الطفل قبل أن يفحصه الطبيب. في 90٪ من الحالات، تساعد على تجنب العواقب غير السارة، كما تخفف بشكل كبير من حالة المريض.
- استلقي على السرير مع إدارة رأسك إلى الجانب. ضعي منشفة تحت خدك وذقنك للتقيؤ مرة أخرى.
- ضعي الطفل بين ذراعيك بشكل أفقي على جانبك.
- لا تعطي أي شيء للأكل.
- يجب إعطاء خافضات الحرارة (الباراسيتامول) فقط بعد ارتفاع درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية.
- أثناء الهجوم - اجلس مع إمالة الجسم قليلاً للأمام. هذا سيمنع القيء من الدخول إلى الرئتين.
- بعد كل هجوم، اشطف فمك بالماء النظيف والبارد، واغسل، وقم بتغيير الملابس.
- لا تخيف الطفل بالذعر: لا تصرخ ولا تندب ولا تناقش مرضه مع الآخرين ولا تبكي. التصرف بحزم، بهدوء، بسرعة. دعم المريض بالضربات والكلمات.
- كثيرًا ما يسأل الآباء عما يجب إعطاءه لطفل يعاني من القيء قبل وصول الطبيب. بعد الهجوم، اسمح له بأخذ 2-3 رشفات من الماء.
- يمكن استبداله بمحلول ملح الجلوكوز الذي يتم شراؤه من الصيدلية. في مثل هذه الحالات، يساعد بشكل جيد Regidron، Citroglucosalan، Gastrolit، Oralit، وما إلى ذلك، ويتم تخفيفه بدقة وفقًا للوصفة الطبية. شرب 1-2 ملاعق صغيرة كل 10 دقائق. الرضع - 2-3 قطرات.
- أما بالنسبة لعلاج محدد، فيمكن نصح الآباء الذين لا يعرفون كيفية إيقاف القيء عند الطفل بـ Smect.
- بعد الإسهال، اغسل الطفل، وتغيير سراويل داخلية.
- اجمع الأشياء اللازمة للعلاج في المستشفى (فقط في حالة).
- ترك القيء والبراز لفحصه من قبل الطبيب.
ولكن ماذا لو أصيب الطفل بالقيء دون إسهال وارتفاع في درجة الحرارة دون أي شوائب وأعراض خطيرة أخرى؟ كن يقظًا: افعل الشيء نفسه وفقًا للتعليمات وراقب حالته بعناية. عند ظهور العلامات الأولى للتدهور أو الهجمات المتكررة باستمرار، لا يمكنك الاستغناء عن المساعدة الطبية المؤهلة.
وتذكر: من غير المرغوب فيه نقل مريض صغير بنفسك، لأنه سيهتز أكثر في السيارة وقد يصبح أسوأ. ستكون هناك سلسلة من الاختبارات التشخيصية في انتظارك في المستشفى.
ممنوع! عند القيء، يُمنع منعا باتا محاليل برمنجنات البوتاسيوم والكحول.
التشخيص
عادة لا يسبب التشخيص صعوبات، حيث يمكن اكتشاف السبب بسهولة حتى قبل وصول الأطباء حسب الأعراض المصاحبة. إذا ظل الأمر غير واضح، فسيتم إجراء بحث أكثر شمولاً.
تحليل البيانات
يقوم الطبيب بمقابلة الوالدين ويتعرف على النقاط التالية:
- عندما ظهر القيء.
- تكرار النوبات
- هل يأتي من بعدهم الفرج؛
- هل هناك علاقة بتناول الطعام؟
- حجم القيء والبراز.
- وجود الشوائب فيها.
- شخصيتهم؛
- هل كان الطفل مريضًا بشيء ما خلال الأسبوعين الماضيين؟
- ما هي الالتهابات التي لديك؟
- ما إذا كانت هناك عمليات في البطن ومتى تم إجراؤها؛
- ما إذا كان الآباء أنفسهم يشتبهون في التسمم الغذائي؛
- تغيرات الوزن في الأسبوعين الماضيين.
تقتيش
يحدد الطبيب أثناء فحص المريض الصغير:
- درجة حرارة؛
- وجود علامات العدوى (طفح جلدي، تشنجات)؛
- أعراض التسمم.
- الحالة العامة: النبض، الضغط، معدل التنفس، ردود الفعل.
- درجة الجفاف (مرونة الجلد، تغير الوزن)؛
- وجود أعراض تشير إلى أمراض الجهاز الهضمي: تغيرات في البراز، جدار البطن المتوتر، تضخم الكبد، الانتفاخ.
- الدراسة البصرية للقيء وكتلة البراز لوجود الشوائب.
الطرق المخبرية
هنا سوف تحتاج إلى اجتياز الاختبارات الرئيسية:
- فحص الدم (في أغلب الأحيان عام)؛
- تحليل البول.
طرق مفيدة
- تحدد الموجات فوق الصوتية للبريتوني حجم الكبد والغدد الليمفاوية والطحال، وتسمح لك بتحديد مشاكل الجهاز الهضمي.
- الموجات فوق الصوتية للدماغ.
- تنظير المعدة والأمعاء الليفي - دراسة باستخدام منظار المعدة لتشخيص أمراض الجهاز الهضمي.
- الأشعة السينية للأعضاء البريتوني على النقيض من ذلك، عند استخدام مادة خاصة، والتي تكون أمراض الجهاز الهضمي مرئية بوضوح.
اعتمادًا على المرض الذي يشتبه به الأطباء، يمكن إرسال الطفل لإجراء مشاورات إضافية إلى العديد من المتخصصين (أخصائي أمراض الجهاز الهضمي، طبيب القلب، طبيب الأعصاب، طبيب المسالك البولية، طبيب الغدد الصماء، وما إلى ذلك). سوف يؤكدون أو يدحضون التشخيص المزعوم. بعد ذلك، سيتم وصف العلاج بالفعل.
معلومات مفيدة للآباء والأمهات.إذا تم وصف تخطيط الصدى العصبي لك في المستشفى، فلا تخف من المصطلح الطبي المخيف. هذا هو الموجات فوق الصوتية للدماغ.
علاج
عند القيء عند الأطفال، يصف الأطباء العلاج بشكل رئيسي في اتجاهين. أولاً، أدوية الأعراض المؤقتة لوقف المنعكس غير السار وتخفيف الأعراض المصاحبة. ثانيا، علاج المرض الأساسي الذي تسبب في هذه الحالة.
العلاج الطبي
- محاليل الجلوكوز والملح.
- أدوية القيء المسموح بها للأطفال: Smecta (ماصة، توقف التسمم، يمكن إعطاؤها للأطفال منذ الولادة)، Cerucal (يمنع منعكس القيء على مستوى إشارات الدماغ، مسموح به من عمر سنتين)، Enterofuril (عقار مضاد للميكروبات، موصوف للعدوى القيء، من شهر واحد)، دومبيريدون (من 5 سنوات)، موتيليوم، بدون تشنج، بريمادوفيلوس.
- المعالجة المثلية: بريونيا، أيتوزا، نوكس فوميكا، أنتيمونيوم كرودوم.
- لاستعادة الأداء الطبيعي للمعدة: Hilak forte، Bifidumbacterin، Linex، Laktofiltrum، Mezim، Pancreatin، Tsipol، Bifiform، Bifikol، Enterol، Colibacterin، Bifilin، Lactobacterin، bacteriophages and probiotics.
- المواد الماصة تبطل التسمم: بوليفيبان، بوليسورب، الكربون المنشط، نيوسمكتين، إنتيروسجيل.
- وللإسهال يوصف ما يلي: كربونات الكالسيوم، البزموت، ديارول، تانالبين، إيموديوم.
- في حالة اكتشاف الالتهابات المعوية، لا يمكن تجنب العلاج بالمضادات الحيوية: إرسيفوريل، فيورازولدون، نيفيجرامون، نيرغام، جنتاميسين، ريفامبيسين، تينام، كاناميسين، ميرونيم، سيبروفلوكساسين، كبريتات أناميسين، سيفتازيديم.
- الإدارة العضلية أو الوريدية لمضادات التشنج (محلول No-Shpy) ومضادات الكولين م (محلول الأتروبين) وميتوكلوبراميد (ريجلان وسيروكال).
- إذا كانت جميع العلاجات المذكورة أعلاه غير فعالة، فيمكن استخدام مضادات الذهان (Etaperazine) ضد القيء عند الأطفال.
- في حالة التسمم، يتم إزالة السموم وغسل المعدة.
- عندما يتم الكشف عن الأورام، وانسداد الأمعاء، وتضيق البواب، يتم اتخاذ القرار بشأن التدخل الجراحي.
إذا لم يبلغ الطفل عامه الأول بعد، فمن الأفضل استخدام المستحضرات على شكل معلق أو شراب أو تحاميل. بعد مرور عام، يمكنك استخدام حبوب القيء للأطفال، ولكن مرة أخرى فقط بإذن الطبيب.
العلاج بالعلاجات الشعبية
الطب التقليدي أيضا لم يتجاوز هذه المشكلة. ومع ذلك، غالبا ما يسيء الآباء استخدام هذه الأموال أكثر من اللازم. من الأفضل استشارة الطبيب حول ما يمكنك تقديمه لطفلك من القيء في المنزل. بعد كل شيء، بعض الوصفات يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الحالة فقط في حالة وجود أي مشاكل صحية خطيرة. العلاجات الشعبية التالية لها الحد الأدنى من الضرر والحد الأقصى من التأثير.
- حبوب الشبت
تحضير مغلي: صب ملعقة صغيرة مع كوب (200 مل) من الماء (الساخن بالفعل)، واتركه يغلي على نار متوسطة لمدة 5 دقائق. ترطيب. أعط 20-50 مل كل ساعتين.
- صبغة ميليسا
صب 20 جرامًا من بلسم الليمون مع لتر من الماء المغلي. اترك لمدة 5 ساعات. أَضْنَى. اشرب كثيرًا، ولكن شيئًا فشيئًا.
- مغلي الزنجبيل
طحن الزنجبيل على مبشرة، 2 ملعقة كبيرة. ملاعق صب كوب من الماء المغلي. تسلق على نار خفيفة لمدة ربع ساعة. أَضْنَى. أعط كل ساعتين 50 مل.
- ضخ النعناع
20 جرام من النعناع (يفضل تناول النعناع) صب كوبًا من الماء المغلي. يترك لمدة نصف ساعة تحت غطاء مغلق. خذ 20 مل كل 3 ساعات.
- خليط صفار الحليب
خفقت الحليب الدافئ مع صفار البيض. أعطه بشكل متكرر، ملعقتين كبيرتين في المرة الواحدة. يوقف القيء المتشنج الشديد.
- ضخ ذيل الحصان
2 ملعقة كبيرة. ملاعق كبيرة من ذيل الحصان تصب 500 مل من الماء المغلي. سلالة بعد ساعة. أعط للشرب في كثير من الأحيان، ولكن في رشفات صغيرة.
- مصاريف
امزجي 3 ملاعق صغيرة من بلسم الليمون، 4- زهور البابونج، 3- النعناع. تحضير كوب من الماء المغلي. اترك لمدة ساعة، سلالة. يعطى 50 مل كل 3 ساعات.
- مغلي جذر فاليريان
صب ملعقة صغيرة من جذر الناردين المسحوق مع كوب من الماء. يغلي على نار خفيفة لمدة ربع ساعة. يصفى ويبرد ويعطى 20 مل حتى 5 مرات في اليوم.
بالإضافة إلى هذه الوصفات الشعبية الفعالة، فإن وقف القيء عند الطفل في المنزل سيسمح بما يلي:
- شاي أخضر مخمر بارد؛
- بياض البيض؛
- جذور Elecampane.
- فروع بلاك بيري؛
- فرشاة الميرمية.
- حشيشة الدود.
- خليط من العسل وبذور نبات القراص.
- خليط من العسل وورق اللبلاب.
تعتبر مضادات القيء المعتمدة للأطفال فعالة للغاية، ولكن أي تأخير يمكن أن يكون خطيرًا. هذه العملية الوقائية ترهق الجسم بشكل كبير وتثير استنزاف الحيوية والجفاف. صحة الطفل على المحك، لذلك لا ينبغي أن تخاطر بالعلاج الذاتي. جانب آخر مهم من العلاج هو اتباع نظام غذائي للقيء، مما يساعد على تحسين صحة المريض وتطبيع عملية الهضم.
النظام الغذائي العلاجي
يجب أن يكون الآباء على دراية بالمبادئ الأساسية للنظام الغذائي، ومعرفة كيفية إطعام الطفل بعد القيء وأثناءه.
- يوصى بإعطاء الطعام بعد 5 ساعات فقط من الهجوم.
- يجب أن تكون الأطباق الأولى بعد هذا الاستراحة سائلة أو مطحونة.
- وجبات الطعام - في أجزاء صغيرة، ولكن في كثير من الأحيان، كل 3 ساعات تقريبا.
- يجب أن تكون المنتجات محصنة وخفيفة.
- لا داعي لإجبار الطفل على تناول الطعام بالقوة - فقد يؤدي ذلك إلى حدوث نوبة ثانية.
- لا تقم بعمل نظام غذائي بنفسك - إلا بإذن طبيب الأطفال.
- يجب تقليل الدهون الغذائية في الأيام الثلاثة الأولى بعد الهجمات إلى الحد الأدنى. أنها تجعل المعدة تعمل بجهد أكبر.
- تقليل كمية الكربوهيدرات في طعامك. أنها تساهم في عمليات التخمير في الأمعاء.
- الطبق الرئيسي للأطفال حتى عام واحد هو حليب الثدي. أكبر من عام - حليب الحنطة السوداء وعصيدة الأرز، لكن الحليب يجب أن يكون مبسترًا. ومن الأفضل تخفيفه بالماء بنسب متساوية.
المنتجات المسموح بها:
- شاي حلو وقوي.
- المفرقعات البيضاء.
- سوفليه لحم العجل؛
- الحنطة السوداء، عصيدة الأرز.
- صدر دجاج مسلوق؛
- مرق الخضار
- ملفات تعريف الارتباط الخاصة بالحيوانات؛
- الكفير قليل الدسم.
المنتجات المحظورة:
- مياه فوارة؛
- الشعيرية سريعة التحضير؛
- رقائق؛
- المقرمشات؛
- الأطعمة المقلية والحامضة والمالحة.
- حليب البقر كامل الدسم والحبوب معه؛
- خبز الجاودار، المفرقعات منه؛
- خضروات خضراء؛
- خضرة.
- الفواكه النيئة
- العنب، عصير منه؛
- الكعك.
- سمكة؛
- اللحوم الدهنية؛
- الفطر؛
- لحم البقر والأسماك ومرق الفطر.
لذلك من الضروري علاج القيء عند الطفل بطريقة معقدة. على الرغم من الموقف المتحيز للأدوية الحديثة، يجب على الآباء عدم إهمال الأدوية واستخدام العلاجات الشعبية بأقل قدر ممكن دون إذن الأطباء.
إن الالتزام الدقيق بالنظام الغذائي سيعطي نتائج ممتازة وسيساهم في الشفاء العاجل للمريض الصغير. إذا انتظرت حتى ينتهي كل شيء من تلقاء نفسه، فقد يحدث ما لا يمكن إصلاحه - وهي مضاعفات ستؤثر لاحقًا على مصير الطفل.
كمرجع. Smecta عبارة عن مادة ماصة طبيعية مع النكهات والمحليات كإضافات. في الجهاز الهضمي، يشكل طبقة حاجزة تمنع امتصاص السموم والبكتيريا.
المضاعفات
إذا لم تتوقف عن القيء عند الطفل، فهذا محفوف بمضاعفات خطيرة. وأخطر العواقب على صحته في هذه الحالة يمكن أن تكون:
- الجفاف، والذي إذا ترك دون علاج يمكن أن يكون قاتلاً؛
- القيء الغزير والمتكرر يمكن أن يؤدي إلى إصابات وجروح وتمزق الغشاء المخاطي للمريء والبلعوم والمعدة.
- الالتهاب الرئوي الطموح عندما يدخل القيء إلى الجهاز التنفسي.
- تسوس الأسنان، لأن دخول عصير المعدة إلى تجويف الفم يدمر مينا الأسنان (ماذا تفعل إذا كان الطفل يعاني من ألم في الأسنان يمكن العثور عليه في مقالتنا).
إذا كان هذا منعكسًا لمرة واحدة ولا يتكرر كثيرًا، فلا داعي للذعر. ولكن إذا كان هناك قيء غزير ومستمر (عدة مرات في اليوم أو الأسبوع)، فهذا سبب لزيارة الطبيب. ونظرا لخطورة منعكس القيء على الأطفال الصغار، فمن الضروري التعامل مع الوقاية منه في الوقت المناسب، مما يقلل من خطر حدوث مضاعفات.
وأكثر من ذلك.ليس فقط الجفاف بعد القيء لكائن صغير يمكن أن يؤدي إلى الموت. كانت هناك حالات اختنق فيها الطفل بسبب القيء. يحدث هذا إذا كان في المنزل بمفرده ولا يستطيع مساعدة نفسه.
وقاية
تشمل التدابير الوقائية لمنع القيء المتكرر والغزير ما يلي:
- الوقاية والعلاج من أي أمراض، واستبعاد المضاعفات والانتكاسات؛
- جودة التغذية، وتجهيز الأغذية، وفقا للمتطلبات الصحية والنظافة؛
- الوقاية من التسمم بالعوامل الطبية والمنزلية والصناعية والكيميائية؛
- عزل المرضى في الوقت المناسب خلال وباء الأمراض المعدية؛
- الوقاية المناعية.
- الرعاية المختصة للطفل للوقاية من الالتهاب الرئوي الاستنشاقي؛
- مراعاة معايير النظافة، وخاصة غسل اليدين قبل تناول الطعام؛
- خلق جو نفسي مناسب؛
- لا تعطي طفلك الدواء بدون وصفة طبيب.
جميع الآباء في الممارسة العملية مرة واحدة على الأقل، ولكن واجهوا القيء لدى الأطفال. وإذا لم تكن مصحوبة بحمى وأعراض مصاحبة خطيرة أخرى، فهي ذات طبيعة واحدة ومعروف على وجه اليقين أن منتجًا معينًا هو الذي أثارها، فربما يمكن تجنب الخطر. ولكن في جميع الحالات الأخرى، هناك حاجة لزيارة الطبيب والعلاج المعقد. خلاف ذلك، قد يكون العلاج الذاتي في المنزل باهظ الثمن.
غالبًا ما يكون القيء عند الطفل مصحوبًا بأعراض إضافية مزعجة في شكل حمى وعلامات تسمم عام وطفح جلدي ومظاهر أخرى. ومن المهم معرفة أن الغثيان والقيء لدى الطفل، حتى بدون وجود علامات خارجية للقلق، يعد بمثابة إنذار يتطلب عناية طبية فورية للتشخيص. إذا تم إصلاح البراز القيء بشكل منهجي، فلا يصاحبه تدهور قوي في صحة الطفل ويمر تدريجيا من تلقاء نفسه - وهذا لا يعني على الإطلاق أنه يمكننا التحدث عن الصحة المطلقة للطفل. القيء عند الأطفال خلال فترة حديثي الولادة وأطفال المدارس له اختلافات جوهرية: إذا كانت هناك سمة فسيولوجية في الحالة الأولى، فقد يكون القيء في الحالة الثانية أحد أعراض الاضطرابات الوظيفية الأولية للجهاز العصبي المركزي أو الأعضاء الداخلية. ماذا يجب على الوالدين فعله في حالة حدوث القيء المفاجئ؟ ما الذي يمكن أن يسبب علم الأمراض؟
القيء كحالة مرضية
القيء هو فعل انقباضي عفوي للعضلات العضلية في تجويف المعدة مع قذف عكسي لمحتوياته عبر الفم. في الطب، يتم استخدام المصطلحات المتطابقة التالية: automesia، anablia، blennemesis، المعدة، hematomesis، hydremesis، Hyperemesis، الحادة. يمكن أن تحدث الحالة نتيجة للتسمم الشديد بمسببات الأمراض المختلفة، ونتيجة للتغيرات المرضية في وظيفة بعض الأعضاء والأنظمة.
يعتبر منعكس القيء أمرًا شائعًا عند الأطفال في سن مبكرة وفي سن المدرسة، عندما يحدث التكوين النهائي للمناعة والأعضاء الهضمية وتحديد النظام الغذائي وعوامل أخرى. جانب مهم هو نمو الطفل.
من المعروف أنه في فترات مختلفة من الحياة - من حديثي الولادة إلى سن المدرسة، يمر الطفل بمراحل معينة من النمو المرتبط بحمل نفسي معين (معرفة العالم، والتواصل مع أقرانه، والانتقال إلى روضة أطفال جديدة، وطلاق الوالدين ، إلخ.). إلى الحمل النفسي والعاطفي القوي، بغض النظر عن ظله، قد يتفاعل الطفل مع القيء. إذا حدث قيء واحد في ظل ظروف معينة، يكفي أن يراقب الوالدان حالة الطفل. في حالة تدهور الحالة العامة، مع نوبات متكررة من حركات الأمعاء، مع إضافة درجة الحرارة والإسهال وأعراض أخرى، من الضروري طلب المساعدة الطبية.
آليات التطوير
مع فعل القيء، هناك إفراغ سريع لتجويف المعدة من خلال تجويف الفم. يقع مركز القيء في النخاع المستطيل، متحمس لأدنى نبضات من تجويف المعدة، والهياكل الكلوية، والكبد، والجهاز الدهليزي، والرحم، والزوائد، مع أي تهيج للمراكز العصبية. على سبيل المثال، يعاني العديد من الأشخاص من رغبة قوية في التقيؤ عند شم روائح كريهة. في كثير من الأحيان، يمكن أن يحدث إثارة مركز القيء تحت تأثير الأدوية والفيتامينات والأدوية السامة. قبل حدوث القيء ذاته، يصاب الشخص بالغثيان، ويصبح التنفس سريعًا، وسطحيًا، ويزداد سيلان اللعاب. تبدو الآلية التشريحية للقيء كما يلي:
- انخفاض الحجاب الحاجز:
- إغلاق المزمار (لمنع محتويات المعدة من الدخول إلى الجهاز التنفسي)؛
- تشنج الجزء السفلي من تجويف المعدة.
- استرخاء الجزء العلوي من المعدة.
بسبب الحركات الانقباضية السريعة لعضلات الصفاق، يتم التخلص من جميع محتويات المعدة عبر الفم، مما يؤدي إلى القيء. يساعد القيء الإنسان على التخلص من المواد الخطرة، وتسريع عملية التخلص من المركبات السامة، والوقاية من التسمم. الرغبة في القيء متأصلة في الطبيعة وتؤدي وظيفة وقائية للكائن الحي بأكمله.
ملامح الحدوث
يمكن أن تكون أسباب القيء عند الطفل ناجمة عن عدد من العوامل المثيرة.. يتجلى القيء عند الأطفال من مختلف الأعمار بعدة طرق. لذلك، فإن آباء الأطفال حديثي الولادة سوف يتفاعلون مع التفريغ التالي بعد امتصاص حليب الثدي بهدوء أكبر بكثير من والدي الطفل الذي يذهب إلى رياض الأطفال أو المدرسة.
يمكن تحديد فترة تكوين العمليات الهضمية بشكل فردي لكل طفل، لكن الأطباء يميلون إلى الاعتقاد بأن ظهور القيء يعني دائمًا نوعًا من الاضطراب في جسم الطفل من أصول مختلفة.
في كثير من الأحيان، تكون مثل هذه الحالات عند الأطفال عابرة بطبيعتها، وفقط في حالة وجود أمراض خطيرة في الأعضاء الداخلية، يمكن أن تصاحب أي تفاقم للأمراض.
القيء عند الأطفال حديثي الولادة
كثير من الناس يخلطون بين القيء عند الأطفال حديثي الولادة والقلس. من حيث المبدأ، لا توجد اختلافات جدية في كلتا الحالتين بسبب بنية الجهاز الهضمي عند الرضع. يمر السائل الوارد (حليب الثدي أو الحليب الصناعي أو الماء) دون عوائق إلى المعدة ويميل إلى العودة دون أن يتم تثبيته بواسطة المصرات العضلية. مع تقدم عمر الطفل، يصبح القلس أقل في تكوين عضلات الأمعاء وأعضاء الجهاز الهضمي. ذلك هو السبب يوصي العديد من الأطباء بحمل طفلك في وضع مستقيم بعد الرضاعة للسماح بخروج الهواء الزائد.ويبقى اللبن المغذي في المعدة. في الأطفال الأصحاء، يمر القلس بسرعة كبيرة، ولا يتم تسجيل نوبات القيء. من بين الأسباب الرئيسية للقيء عند الرضيع ما يلي:
- منتجات ذات نوعية رديئة.
- دوار الحركة الشديد عند محاولة النوم.
- سوء تغذية الأم المرضعة.
- ارتفاع درجة الحرارة (عادة التغليف المفرط) ؛
- الإفراط في التغذية.
- التغذية المبكرة
- مخاليط دهنية (على سبيل المثال، تعتمد على حليب الماعز):
- انتهاك النظام الغذائي.
- الأدوية؛
- إصابات الرأس (على سبيل المثال، عندما يسقط الطفل من الأريكة، من طاولات التغيير)؛
- زيادة الضغط داخل الجمجمة.
- زيادة ضغط الدم (على سبيل المثال، مع القصور الكلوي أو الكبدي)؛
- القيء أثناء البكاء (على المدى الطويل، نتيجة لجفاف الغشاء المخاطي للفم)؛
- بعد الماء الزائد.
في كثير من الأحيان يكون القيء عند المولود الجديد أحد أعراض المرض.. عند الولادة، يتم فحص الطفل بعناية ومراقبته لمدة عام مرة واحدة في الشهر. يطلب أطباء الأطفال من الآباء تحمل مسؤولية ظواهر مثل القيء، لأنه في 80٪ من الحالات تؤكد هذه النوبات وجود أمراض معينة.
أسباب القيء عند الأطفال أكبر من سنة
إذا كان الأطفال قادرين على إدراك التأثيرات السلبية المختلفة بشكل غامض، إذن يتفاعل الأطفال الأكبر سنًا بشكل أكثر إشراقًا مع الأحاسيس غير السارة، ويظهرون القلق والخوف والقلق. تشمل الأسباب الرئيسية للقيء عند الأطفال بعد عام ما يلي:
- التسمم الشديد من أي طبيعة.
- التسمم الغذائي أثناء الوجبات (الفواكه، منتجات الألبان، اللحوم، الأسماك)؛
- ارتجاج في المخ؛
- الحالات النفسية العصبية.
- الإفراط في التغذية، الجدول غير المناسب للعمر؛
- الحالات الالتهابية الحادة.
- الالتهابات المعوية المختلفة.
يفهم الطفل الذي يبلغ من العمر سنة فما فوق أن هناك خطأ ما في جسده. يمكن لبعض الأطفال إظهار ما يؤلمهم وما الذي يزعجهم. في هذه المرحلة، يحتاج الطفل إلى اهتمام الوالدين.ورعايتهم والسيطرة على الحالة العامة للجسم.
أمراض الجهاز الهضمي
- داء السلمونيلات، الزحار الحاد، مع دسباقتريوز.
- البطن الحاد؛
- الفتق الإربي الصفن أو السري.
- تضيق.
- انفلونزا معوية.
- التهاب المعدة أو التهاب الأمعاء والقولون.
- دسباقتريوز.
غالبًا ما يتم تشخيص القيء الهضمي عند الأطفال الصغار، عندما تكون الطريقة الوحيدة لمعرفة العالم هي الفم. هذه القيء ذو رائحة الخميرة يشير إلى التهابات معوية. كما أن طلاب المدارس الابتدائية غير قادرين على تقديم الرعاية المفرطة فيما يتعلق بنظافة اليدين. بالإضافة إلى ذلك، من بين الأطفال في الفصل قد يكون هناك ببساطة حامل لمرض معد. لا يهتم الأطفال كثيرًا بنظافة أيديهم، ولا يتمكن الآباء أو مقدمو الرعاية دائمًا من تتبع هذه اللحظة.
أمراض الجمجمة والدماغ
القيء في أمراض القحف الدماغي هو إنذار، وغالبا ما يشير إلى أضرار جسيمة في الدماغ وقشرته. ومن بين الأسباب الرئيسية ما يلي:
- صداع متكرر؛
- ارتجاج (على سبيل المثال، نتيجة للسقوط، والصدمة)؛
- الالتهابات السحائية.
- متلازمة برونز.
- صدمة الرأس نتيجة لعملية الولادة.
- متلازمة الحفرة القحفية الخلفية.
- زيادة الضغط داخل الجمجمة.
تكمن خطورة الصورة السريرية في عدم القدرة على التغلب على القيء، الخطورة العامة لحالة المريض. في بعض الأحيان يكون هؤلاء المرضى في وضع قسري، لذلك يحتاج الأطفال إلى رعاية مستمرة وإغاثة طبية سريعة من البراز القيء.
أمراض أخرى
قد يكون القيء مصحوبًا بارتفاع في درجة الحرارة، ولكن في بعض الحالات يكون ارتفاع الحرارة هو الذي يسبب القيء. إذا حدث القيء في الصباح، يشتبه الأطباء في الأمراض المعدية، والإنتان، وأمراض السحايا، وأورام المخ، والتهاب الزائدة الدودية. يحتاج الآباء إلى تحديد طبيعة القيء عند الطفل - عند حدوثه، مما يساهم في الحالة. بعض الأمراض التي تسبب هذه الحالة تشمل:
- ردود فعل تحسسية شديدة.
- درجة حرارة؛
- أمراض قيحية:
- التهابات الزائدة الدودية الحادة؛
- جسم غريب في تجويف المعدة.
- الاضطرابات الأيضية (اضطرابات المنحل بالكهرباء) ؛
- السعال الشديد في أمراض الجهاز التنفسي.
- التهاب الكبد دون مظاهر اليرقان.
- الفشل الكلوي المزمن (بما في ذلك العلاج البديل)؛
- أمراض الغدد الصماء.
- قصور القلب الحاد (على سبيل المثال، اعتلال عضلة القلب الثانوي في الفشل الكلوي المزمن)؛
- اضطرابات الصرع.
- التهاب الأذن الوسطى القيحي أو النزلي.
على سبيل المثال، يمكن لطفل يبلغ من العمر 10 سنوات أن يتقيأ إذا ابتلع الماء في حمام السباحة (يشعر الكثير من الأطفال بالغثيان بعد حمام السباحة بسبب مكونات الكلوريد الموجودة في الماء، عند السباحة بمعدة ممتلئة). هناك أسباب كثيرة للقيء من الطفل. إذا كان الطفل صغيرا ولا يستطيع التحدث عن مشاعره، فمن الأفضل أن تثق بمحترف يتمتع بخبرة عملية واسعة. يجادل الأطباء بأن القيء هو رد فعل على العدوان (حتى المحتمل) من العوامل السلبية الخارجية أو الداخلية.
أسباب خارجية
يمكن أن يعزى تأثير العوامل الخارجية إلى عوامل محددة، لأن حساسية مركز القيء لدى كل مريض تكون فردية. قد يعاني شخص ما من رحلة قصيرة بالسيارة من نوبة غثيان، ولن يشعر شخص ما بلفة البحر. من بين الأسباب الرئيسية المحددة للقيء المحتمل، هناك:
- دوار الحركة في أي شكل من أشكال النقل؛
- المواقف العصيبة
- الخوف والإثارة القوية قبل الحدث؛
- ضربة شمس؛
- الخوف أثناء النوم.
- الاستجابة للتسنين.
من المهم أن نفهم أنه حتى نوبات القيء لمرة واحدة دون تدهور واضح في صحة الطفل تعد إشارة جدية لإجراء فحص شامل للجسم. في بعض الأحيان تكون هذه الحالة هي العرض الأول لمرض لا يزال من الممكن علاجه في المراحل الأولى من التطور.
تصنيف القيء
يمكن أن يحدث القيء لعدد من الأسباب عند الأطفال في أي عمر. مع التاريخ السريري المثقل للطفل، يشير القيء إلى تفاقم بعض الأمراض المزمنة. تعتمد طبيعة القيء على وجود مرض مصاحب، وهو مسبب عرضي للقيء.
دماغي
يتم تسجيله غالبًا عند اكتشاف التهاب السحايا السلي الحاد المصلي. إذا كان التشخيص التفريقي يسمح لك بالتعرف بسرعة على مرض السل السحائي في الشكل الحاد، فغالبًا ما تكون الأعراض في الشكل المصلي غير واضحة، وتتطور بشكل أبطأ بكثير. غالبًا ما يكون القيء هو الجرس الأول لتطور الحالة المرضية لدى الطفل.
كبد المنشأ
يتطور أثناء التهاب الكبد الفيروسي من النوع الأنيكيتيري. يصاحب التهاب الكبد علامات سحائية أو دماغية. في الممارسة السريرية، ارتبط القيء في أمراض الهياكل الكبدية بأمراض الكلى الثانوية.
كلوي
يتطور في الفشل الكلوي الحاد أو المزمن، وكذلك في الأمراض الالتهابية في الكلى والمسالك البولية (التهاب الحويضة والكلية، التهاب الكلية الحاد، التهاب المثانة الحاد، وما إلى ذلك). على خلفية الفشل الكلوي المزمن، هناك تسمم تدريجي للجسم. إذا كان المرض في مرحلة ما قبل غسيل الكلى، فإن نوبات القيء يمكن أن تشير إلى تفاقم المرض. علامة أخرى على القيء في CRF هي ارتفاع ضغط الدم وأزمات ارتفاع ضغط الدم. تعتبر القفزات الحادة في ضغط الدم لدى الأطفال المصابين بـ CRF ثانوية، وترتبط ارتباطًا وثيقًا بالضرر المحتمل لنظام القلب والأوعية الدموية.
عضلات قلبية
يحدث على خلفية قصور القلب الحاد، مع أمراض مختلفة من أقسام القلب من أصول مختلفة. وبالتالي، قد يحدث القيء مع التهاب عضلة القلب (التهاب عضلة القلب)، واعتلال عضلة القلب من أي مسببات، مع انخفاض في انقباض عضلة القلب. يصاحب القيء القلبي قلق شديد لدى الطفل، وأحيانًا ذعر وخوف، وقلة الشهية، وشحوب الجلد وجفاف الأغشية المخاطية. مع هجمات قصور القلب الحاد، يحدث إفراغ لا إرادي للأمعاء. في كثير من الأحيان، يتطلب القيء القلبي الإنعاش الطارئ، والذي يمكن أن ينقذ حياة الطفل.
دموي
القيء الدموي هو نتيجة لنزيف في الأنف. هذا بسبب الإفراط في تناول الدم. في بعض الأحيان يمكن أن يكون أحد أعراض قرحة المعدة. إذا حدث القيء بمزيج من الدم في الصباح أو في الليل أو بعد الإفطار مباشرة، فيقترح وجود دوالي المريء.
نفسية المنشأ
قد تكون المظاهر الرئيسية هي الإثارة العاطفية القوية، والتعرق في النخيل، وتبريد الأطراف. يلاحظ علماء النفس وأطباء الأطفال احتمالية القيء التوضيحي لجذب انتباه البالغين إلى شخصيتهم. يمكن أن يحدث القيء النفسي عند الأطفال الصغار والرضع نتيجة للتغذية القسرية من قبل والديهم. يتم تصنيف ردود الفعل المنعكسة من هذا النوع على أنها اضطرابات لاإرادية وتتطلب السيطرة عليها من قبل أطباء الأعصاب والأطباء النفسيين. ويجب السيطرة على أي نوبة، وإعطاء السوائل، وتوفير الراحة العاطفية.
متلازمة الأسيتونيميا
وتسمى هذه الحالة أيضًا بأزمة الأسيتون، عندما تتراكم كمية كبيرة من الأسيتون أو حمض الأسيتو أسيتيك في الدم. عادة، يتم ملاحظة مثل هذه المتلازمة مع أمراض الكلى الخطيرة، مع آفات أخرى من الأعضاء الداخلية. الحالة مصحوبة بإثارة قوية وألم. رائحة السائل العضوي (البول، القيء، البراز) تشبه رائحة الأسيتون، قد يتقيأ الطفل برائحة البيض الفاسد، مع رائحة التخمر. هذه العلامات هي سبب جدي للاتصال بالمتخصصين. بعد القيء برائحة الأسيتون، من الضروري إعطاء المزيد من السوائل، واستبعاد الطعام لمدة تصل إلى 8 ساعات. المياه المعدنية القلوية ومغلي الفواكه المجففة مناسبة كمشروب. إذا رفضت الشرب، فيجب حقن الطفل بماصة خاصة أو حقنة بدون إبرة. معدل الشرب أثناء أزمة الأسيتون هو حوالي 100 مل لكل كيلوغرام من وزن جسم الطفل.
هناك القيء الكيتوني الدوري والسكري والقيء البطني. لكل منها خصائصها الخاصة. يتم تشخيص القيء الأسيتوني في أغلب الأحيان، وعادة ما تتناوب هجماته مع الحالة المرضية لمريض صغير. تصنف نوبات القيء عند الأطفال حسب مراحل حدوثها:
- قد يكون الابتدائي (خلاف ذلك، مجهول السبب) من اتباع نظام غذائي غير لائق: توقف طويل جائع، وفرة من الأطعمة الدهنية)؛
- ثانوي، يظهر على خلفية أمراض الأعضاء والأنظمة.
إن تشخيص وعلاج حركات الأمعاء المقيئية هو من اختصاص الأطباء. يحتاج الآباء إلى الاستجابة في الوقت المناسب للتغيرات في حالة الطفل، وتسجيل كل حلقة، وفحص الاتساق وتحديد التركيب البصري للقيء. لذلك سيوفر الطبيب الوقت لإجراء التشخيص، وسيتم تسريع انتعاش الطفل بشكل كبير. في بعض الحالات، تعتمد حياة الطفل على تصرفات الوالدين.
أعراض عامة
يعد القيء عند الطفل الذي يحدث بدون أعراض متوازية حالة سريرية نادرة إلى حد ما. عادة ما يكون القيء مصحوبًا باكتئاب الرفاهية وانخفاض النشاط والحمى والإسهال واحمرار الجلد والإثارة. إن الأمراض المصاحبة هي التي تساعد على الاقتراب من مصدر منعكس الكمامة بأكبر قدر ممكن من الدقة.، تحديد السبب المحتمل حتى قبل التشخيص المختبري والفعال.
القيء بدون حمى
القيء عديم الحرارة لدى الأطفال في أي عمر، بغض النظر عن عمر 4 سنوات أو 7 سنوات أو 8 سنوات أو 10 سنوات، لا يعتبر مرضًا منفصلاً. في بعض الأحيان يكون هناك غثيان شديد بدون قيء. وتعتبر هذه أيضًا حلقة تستحق اهتمام الأطباء. العلاج الذي يهدف إلى القضاء على القيء فقط سيؤدي عاجلاً أم آجلاً إلى استئناف الحالة. تشمل الأمراض المحتملة التي تسبب القيء دون ظهور مظاهر ارتفاع الحرارة ما يلي:
- أمراض الجهاز الشرسوفي (الإسهال الشديد والألم والتجشؤ) ؛
- اضطرابات التمثيل الغذائي الشديدة (غياب الشهية والخمول) ؛
- التسمم (الغذاء والأدوية والأمراض المستمرة للأعضاء الداخلية):
- أمراض الجهاز العصبي المركزي (القلق، القيء في الصباح، فقدان الشهية، عدم القدرة على السيطرة، الاضطرابات النفسية الجسدية)؛
- إصابات الرأس من أي نوع.
يشعر الكثير من الآباء بالارتياح عندما لا تكون نوبات القيء مصحوبة بالحمى أو تظهر دون سبب. يبدو أن الطفل ليس في خطر. لكن أولئك الذين يهتمون بشكل خاص يفهمون أن مثل هذا الهجوم ليس رد فعل طبيعي للجسم على خلفية الصحة المطلقة للطفل. في حالة وجود أي اشتباه في أمراض مختلفة مع القيء يجب استشارة الطبيب.
القيء عند الحمى
تكون درجة الحرارة مصحوبة بمسار العملية الالتهابية، وهي آفة معدية في الجسم. يتطلب القيء عند درجة الحرارة عناية طبية فورية بسبب ارتفاع خطر حدوث مضاعفات (التسمم الشديد والإنتان المعمم). عادة يتم علاج مثل هذا المرض في المستشفى. قد تترافق الحمى والقيء المتزامن مع الالتهابات المعوية. إذا بدأت درجة الحرارة بالحمى أولا، والقيء بعد 1-2 أيام، فهذه الحالة هي التي يمكن أن تثير إطلاق القيء. إذا حدث القيء قبل فترة طويلة من الحمى، على سبيل المثال، في اليوم السابق للحدث، فقد يكون هذا أحد أعراض مرض الجهاز التنفسي الحاد العادي وعلامة على التهاب السحايا الأولي.
طبيعة القيء
يجب على الآباء الانتباه إلى تكوين القيء. على سبيل المثال، القيء عند الطفل الذي يعاني من كتلة الحليب الطازج مباشرة بعد الرضاعة دون تفاقم الحالة، يعني فقط مراقبة الطفل خلال النهار. إذا لم يحدث شيء بالغ الأهمية، فكل شيء كالمعتاد، ولم تعد الحلقات تتكرر، فيمكنك إخبار طبيب الأطفال عن ذلك أثناء الفحص الروتيني للطفل.
يمكن أن تحدث مثل هذه المواقف مع الإفراط في ابتلاع الهواء عند مص الثدي أو الزجاجة، مع رمي الطفل بشكل حاد بعد الأكل مباشرة، والنشاط المفرط للوالدين عند التقميط مباشرة بعد الأكل، وما إلى ذلك. إذا ساءت حالة الطفل بشكل ملحوظ بعد القيء ، تتكرر النوبات مرارًا وتكرارًا، فهذا سبب لطلب المساعدة الطارئة والتعامل مع بعض مظاهر القيء الذي يصاحبه عدم الراحة:
- يعد الألم في البطن مع القيء الذي لا يقهر من أعراض التسمم الغذائي.
- تعتبر الشوائب الصفراوية في القيء علامة على التهاب المرارة والتهاب الكبد والتهابات الأمعاء وأمراض الحصوة.
- يعد القيء الصباحي المصحوب بالصداع إشارة مهمة لحدوث ارتجاج أو إصابة في الرأس.
- القيء مع شظايا مخاطية عند الرضع يمكن أن يمر دون أن يترك أثرا، وفي الأطفال الأكبر سنا تصف هذه الصورة التسمم الغذائي.
- القيء المائي - قد يظهر القيء المائي عند الطفل مع شعور طويل بالجوع، مع انتهاكات النظام الغذائي، مع نزلات البرد.
- يعد الإفراز الرغوي من الأعراض الخطيرة التي يتم فيها تشخيص التهاب السحايا وفشل القلب الحاد والنوبات القلبية والسرطان والتهاب الكبد والسكري والعدوى المعوية الحادة. مثل هذا القيء يتطلب مكالمة طوارئ فورية.
- يعد القيء المتدفق عند الرضع علامة على الإفراط في التغذية والنشاط بعد الأكل، فضلاً عن إشارة إلى تطور أمراض خطيرة. يمكن أن يشير القيء عند الطفل إلى التسمم الشديد.
كل حالة تتطلب نهجا فرديا. بالإضافة إلى طبيعة القيء، فمن الضروري الانتباه إلى لونه.
ظل القيء
قد يشير لون القيء وتلوينه إلى موقع الآفات، فضلاً عن الأعراض المحتملة لمرض معين. يمكن أن يكون لون القيء عند الأطفال في أي عمر على النحو التالي:
- اللون المصفر - من أعراض التهاب الزائدة الدودية الحاد والعدوى المعوية والتسمم الغذائي والأدوية.
- بقع حمراء - نزيف داخلي، تلف جدران المريء، صدمة في تجويف المعدة.
- صبغة خضراء - المواقف العصيبة، كمية كبيرة من الخضر في النظام الغذائي اليومي.
- لون أسود أو رمادي - استخدام الفحم المنشط في اليوم السابق للعلاج الكيميائي.
لا ينبغي أن تسبب نوبات القيء الفردية عند الطفل دون تدهور في خلفية الجسم السليم قلقًا خطيرًا. عادة ما يكون هذا رد فعل الجسم على الأطعمة الجديدة في النظام الغذائي، مثل هذا القيء لا يؤثر على الحالة العاطفية والعقلية للطفل، ونشاطه. وفي حالة وجود أي حالات اكتئابية مصاحبة لا بد من الاستعانة بمتخصص. القيء هو مجرد عرض من الأعراض، ولا يمكن تحديد السبب الرئيسي للمرض إلا نتيجة للفحص المهني.
تكتيكات العلاج
العلاج الذاتي للقيء غالبا ما يؤدي إلا إلى مضاعفات. بدون تعليم طبي وبدون مهارات عملية، من المستحيل تحديد الأسباب الحقيقية التي تسببت في القيء عند الطفل.
القيء، حتى مع انخفاض طفيف في الحالة، هو إشارة إنذار تتطلب تشخيصات وعلاجات معقدة. العلاج في الوقت المناسب والإجراءات الصحيحة للوالدين هي المفتاح للحفاظ على صحة الطفل.
مع تكرار القيء الطفيف (حوالي 3) دون ظهور علامات الجفاف وارتفاع درجة الحرارة عند عمر الطفل حوالي عامين يكفي لمنحه السلام وشرب الماء العذب أو مغلي الفواكه المجففة ومراقبة الحالة. لمدة يوم تقريبًا. إذا لم يتم اتباع أي تغييرات، فيمكنك ترك هذه الحلقة في الماضي.
في كثير من الحالات يكون القيء رد فعل دفاعي للجسم، فلا فائدة من التوقف عن القيء.
إذا كان لدى الطفل زيادة في القيء وتدهور عام في الحالة، فأنت بحاجة إلى طلب المساعدة للحصول على العلاج المناسب:
- التسمم الغذائي (غسل المعدة، العلاج التصالحي أو إزالة السموم).
- الأمراض المعدية (إزالة السموم، المضادات الحيوية).
- الحالات الحادة مع انتهاك الفتق والتهاب الزائدة الدودية الحاد - عملية جراحية.
- ارتجاج أو إصابة في الرأس - الراحة الكاملة، والبقاء في السرير، ومنع تورم الدماغ.
- القيء في الاضطرابات العقلية - العلاج النفسي المناسب، علاج التوجه العصبي النفسي.
مع التاريخ السريري المثقل للطفل، قد تكون هناك حاجة إلى استشارة إضافية من المتخصصين في ملف علاجي محدد. قبل انتظار سيارة الإسعاف يجب إعطاء الطفل بعض الماء (من خلال حقنة، في ملعقة) لتجنب الجفاف الشديد الذي يهدد حياته، حاولي الالتقاء بالطفل في المستشفى في القسم المتخصص مستشفى.
علاج القيء بالطرق البديلة أمر غير مقبول، لأنه من المستحيل تحديد السبب الجذري للقيء في المنزل. إن الوقاية من القيء لدى الأطفال في أي عمر تعود إلى العلاج في الوقت المناسب للأمراض المسببة والفحوصات المنتظمة من قبل طبيب الأطفال والمتخصصين المتخصصين.
من المهم أن نفهم أن القيء في كثير من الحالات هو العرض الأول لأي اضطرابات في الجسم، وفي بعض الأحيان يمكن أن ينقذ الأرواح إذا استجابت لمثل هذه الإشارات من جسم الإنسان في الوقت المناسب. يتفاعل طفل صغير بنشاط مع أي تأثيرات في العالم المحيط، ومهمة الوالدين هي جعل هذا التعارف أكثر ليونة وأسهل.
اليوم سننظر في الأسباب الرئيسية للقيء عند الطفل. أولا، دعونا نحدد هذه الظاهرة غير السارة. القيء عند الوليد هو عمل فسيولوجي لجسم الطفل يهدف إلى إزالة الطعام والمواد الأخرى عن طريق الحركة العكسية (مضادات التحعج). يجب أن نتذكر أن مظهر القيء عند الأطفال هو عمل منعكس بحت (عمل غير واعي)، على الرغم من أنه في بعض الحالات، بفضل الجهود الطوفية، يتمكن البالغون من التسبب في حركات معدية مماثلة.
السبب الأول والأكثر شيوعا لظاهرة مثل القيء عند الأطفال حديثي الولادة هو تشوهات في الجهاز الهضمي، ولكن هذا ليس هو الحال دائما. على سبيل المثال، عند الأطفال حديثي الولادة، غالبا ما تحدث عملية قلس الطعام المستهلك، وهو ليس بأي حال من الأحوال أمراض المعدة. قد يرتبط هذا المظهر بالإفراط في تناول الطعام، ولكن في أغلب الأحيان يكون مجرد سمة فسيولوجية. إذا بصق الطفل قليلاً فهذا ليس سبباً للتدخل الطبي.
السبب التالي الذي يحتل المرتبة الثانية من حيث التكرار هو الأمراض المعوية أو رد الفعل التحسسي تجاه مكونات غذائية معينة (الحليب والأطعمة التكميلية). إذا كانت عملية القيء لدى طفلك مصحوبة بطفح جلدي غير معهود، فيجب عليك الاتصال على الفور بطبيب الأطفال الذي سيصف المزيد من العلاج الذي يهدف إلى القضاء على مظاهر الحساسية.
إذا كان الأمر يتعلق بعدوى في المعدة، فإن التدابير اللازمة ستعتمد كليا على شدة حالة الطفل. يمكن تهدئة العدوى الخفيفة بدون مظاهر حموية في المنزل (تحت إشراف الطبيب المعالج).
مطلوب رعاية طبية عاجلة إذا لم تتوقف دورات القيء بأي شكل من الأشكال، ويصبح الجسم أكثر جفافا، وتزداد الحالة العامة للطفل سوءا، وترتفع درجة حرارة الجسم. في كثير من الأحيان، مع مثل هذه المشاكل، من الضروري إدخال الطفل إلى المستشفى. نصيحة للأهل: لا تقاوموا مثل هذه التدابير، لأنه في معظم الحالات تكون الطريقة الوحيدة لتعويض السوائل المفقودة هي عن طريق التسريب المباشر عبر الوريد (القطارة). ويمكن أيضًا حقن المواد المضادة للبكتيريا بنفس الطريقة للقضاء على العدوى.
بالمناسبة، يمكن أن يحدث القيء عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال الصغار أيضًا في حالات الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة العادية، المصحوبة بارتفاع في درجة الحرارة والتسمم العام للجسم.
سبب شائع آخر للقيء عند الأطفال حديثي الولادة قد يكون تضيق البواب، والذي يحدث نتيجة لتشوه المعدة (بتعبير أدق، قسم البواب). في هذه الحالة، يتم العلاج المناسب فقط بالطريقة الجراحية، والتي تعتمد على شدة المرض. لكن لا ينبغي الخلط بين تضيق البواب وتشنج البواب المشابه ظاهريًا. مع تشنج البواب، لا توجد انتهاكات لمباح الغذاء.
القيء الغزير عند الوليد - "النافورة" - قد يرتبط بعدم النضج أو تلف الجهاز العصبي المركزي الذي حدث أثناء الحمل أو أثناء الولادة غير الناجحة. يجب أن يساعد طبيب الأعصاب في التغلب على هذه الآفة.
أيضا، يمكن أن يكون سبب القيء مرضا (التهاب السحايا) أو إصابة. في هذه الحالة، لا يجلب القيء الراحة المرغوبة (الطفل لا يهدأ بعد الهجوم)، ولكنه يسبب ألما إضافيا فقط، لأنه في المقام الأول يرتبط باضطراب مركز القيء.
في بعض الأحيان يحدث القيء عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، والذين يتمتعون بصحة جيدة ويتلقون تغذية جيدة. يحدث هذا بسبب حدوث تأثير مباشر على دماغ الطفل (القيء الأسيتوني). قد يكون هذا أحد أعراض مرض السكري، ولكن غالبا ما يحدث هذا القيء بسبب الاستهلاك الزائد للدهون، وهذا هو السبب في أن البنكرياس ببساطة غير قادر على هضمها.
والسبب الأخير للقيء هو الاضطرابات النفسية العصبية، والتي غالبا ما ليس من السهل التعامل معها. يمكن أن تكون شروط حدوث هجمات القيء مختلفة تماما: بالنسبة للأصغر، هذا لقاء مع شخص غريب، وغياب الوالدين؛ عند الأطفال الأكبر سنًا - الشوق وعدم الرغبة في فعل أي شيء والخوف. يتم طلب المساعدة في هذه الحالة، ولن يكون من الضروري استشارة طبيب نفساني للأطفال.
يعد القيء عند الطفل من الأعراض الهائلة التي لا يمكن تجاهلها - تأكد من استشارة الطبيب لتحديد السبب ووصف العلاج! التطبيب الذاتي أمر خطير ويمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.
أثناء القيء، لا تترك الطفل أبدًا (!) بمفرده، احمله في وضع مستقيم واشطف فمك بالماء المغلي.