100 načina da smršate 

Građa, funkcije i bolesti žlijezda lojnica i znojnica

znojne žlezde. Znojne žlezde se nalaze u najdubljem sloju same kože. To su cjevaste žlijezde koje izgledaju kao glomeruli, čiji su unutrašnji zidovi obloženi žljezdastim žlijezdama.ćelije koje proizvode znoj. Dugi izvodni kanali znojnih žlijezda otvaraju se na površini kože. distribuiranznojne žlezde neravnomerno na površini tela. Najviše ih je na dlanovima i pazuhu, gdje se nalazi 400-500 znojnih žlijezda na 1 cm2 kože.

Znoj je vodenasta tečnost, boćatasadrži običnu so. Sastav znoja uključuje i druge proizvode mineralnog metabolizma: sulfatna jedinjenja, fosfate, kloride, kalcijeve soli. Žlijezde znojnice, zajedno sa rakunom, iz organizma uklanjaju i produkte metabolizma proteina: ureu, mokraćnu kiselinu, amonijak i neke aminokiseline. Znoj takođe sadrži isparljive masne kiseline. U zavisnosti od sastava, znoj ima specifičan miris.

Rice. 107. Struktura ljudske kože

A - dionica; B - kutikula; U i G - korijen kose i žlijezda lojnica; 1-kutikula; II - stvarna koža; III - potkožno tkivo; 1 - znojnica i njen kanal; 2 kožne papile; 3 - vaskularni pleksusi; 4 - kožni receptori; 5 - masne lobule; 5 - korijen kose; 7 - papila dlake; 8 - glatki mišići opušteni i 8a - smanjena; 9 - žlijezda lojnica; 9a - žlijezda lojnica komprimirana kontrakcijom mišića(8a); 10 - stratum corneum kože; 11 - glavni sloj kutikule; jedan 2 - pigmentne ćelije; 13 - kapilare papila merača; 14 - živci.

Osoba dnevno u uslovima toplotnog komfora i relativnog odmora izdvoji u proseku 500 cm 3 znoja. Po toplom vremenu i pri intenzivnom mišićnom radu oslobađa se više znoja. Istovremeno se mijenja i njegov sastav.

Znojne žlijezde su uključene u regulaciju tjelesne temperature. 2436 J troši se na isparavanje 1 g znoja, uslijed čega se tijelo hladi. Na niskim temperaturama okoline naglo opada. Kada je vazduh zasićen vodenom parom, prestaje isparavanje vode sa površine kože. Zbog toga se boravak u vrućoj, vlažnoj prostoriji slabo podnosi.

Reakcija znoja je kisela: pH 3,8-6,2. Kisela reakcija znoja doprinosi baktericidnom djelovanju kože.

To se dešava refleksno. Pod dejstvom visoke temperature okoline nastaje usled iritacije kožnih receptora koji percipiraju toplotu.

Lojne žlijezde

Žlijezde lojnice se nalaze ukože i izgledaju kao razgranate vezikule (sl. 107, 9) . Zidovi vezikula su sastavljeni od slojevitog epitela. Kako epitel raste, njegove stanice se približavaju lumenu žlijezde, podvrgavaju se masnoj degeneraciji i umiru. Za razliku od žlijezda znojnica, čije ćelije luče tajnu u vanjsko okruženje, a da pritom ne narušavaju njihov integritet, slojeviti epitel lojnih žlijezda je uništen, što rezultira stvaranjem dermalni Salo.

Izvodni kanali žlijezda lojnica najčešće se otvaraju u folikule dlake. Sebum podmazuje rastuću kosu i kožu, sprečavajući ih od isušivanja i vlaženja vodom. Sekreti žlijezda lojnica doprinose normalnom rastu kose.

Zahvaljujući masnoći, kosa postaje elastična i sjajna.

Sebum se sastoji od masnih kiselina, produkata razgradnje epitelnih ćelija i vitamina A, D i E. U trenutku izlučivanja sebum je tečan, ali se brzo zgušnjava. Pod uticajem znojnih kiselina dolazi do razlaganja sebuma i stvaranja masnih kiselina karakterističnog mirisa. Odrasla osoba proizvodi do 20 g sebuma dnevno. Tokom puberteta uočava se povećana proizvodnja sebuma.

Mliječna žlijezda

Mliječne žlijezde žene su također derivati ​​kože. Njihova funkcija povezana je s aktivnošću reproduktivnog aparata.

Kosa i nokti

Kosa- derivati ​​napaljene kože. Slobodni dio dlake koji strši iznad kože naziva se rod. Početni dio dlake, njen korijen, počinje zadebljanjem u dubokim slojevima kože. Ovo - folikul dlake. Cijeli korijen je u uskom izduženom kanalu - torba za kosu. Dlaka raste u predjelu lukovice. Kanal lojne žlijezde otvara se u šupljinu ovojnice korijena. Za folikule dlake su pričvršćeni mišići koji podižu kosu. Pražnjenju lojnih žlijezda doprinosi i kontrakcija glatkih mišića kože.

Kosa ima različite boje. Boja kose zavisi od pigmenta prisutnog u kortikalnom sloju, intenzitet boje zavisi od količine ovog pigmenta. U starosti, pigment nestaje, zbog čega kosa postaje sijeda i bijela. U ovom slučaju, kosa je ispunjena mjehurićima zraka.

Ljudska kosa kontinuirano raste. Životni vek kose je kratak. Dlake na glavi žive 2-4 godine, a zatim odumiru i opadaju. Za mjesec dana kosa može narasti za 1 cm.

Korijen kose je obilno snabdjeven brojnim završecima osjetilnih živaca, ovdje su prikladni krvni sudovi.

Nails- rožnate kožne formacije koje se razvijaju iz epiderme. Kao i kosa, stalno rastu. Supstancu većine noktiju čini stratum corneum. Ružičasta boja zavisi od subungualnih žila koje sijaju kroz prozirni stratum corneum. Nokti štite falange prstiju, potpora su njihovim mekim tkivima, što je važno u provođenju procesa rada.

Higijena kože

Koža je kontaminirana znojem, eksfolirajućim ćelijama epiderme, viškom sebuma i prašinom koja se taloži na njoj. Kontaminirana koža je plodno tlo za patogene i lako se iritira.

Poznato je da mikrobi naneseni na ljudsku kožu umiru nakon nekog vremena, a posebno brzo ako dođu na čistu kožu. Obično mikrobi umiru na površini kože nakon 30-40 minuta. Ali ako stavite mikrobe na prljavu kožu, njihov broj će se smanjiti za samo 15% za 30 minuta.

Baktericidna funkcija kože otvorenih i zatvorenih tjelesnih površina kod djece školskog uzrasta je dobro izražena.

Patogeni mikroorganizmi, kao i jaja crva sa kože ruku, mogu se prenijeti u usta i uzrokovati ozbiljne bolesti.

Otuda neizostavni higijenski zahtev: koža mora uvek biti čista. To se odnosi ne samo na njegove otvorene dijelove, već i na one koji su prekriveni platnom.

Sapun otapa masnoće koje se nakupljaju na površini kože kao rezultat aktivnosti lojnih žlijezda. Ove masne kiseline se ne rastvaraju u običnoj vodi. Sapun takođe omekšava epidermu i olakšava uklanjanje mrtvih ćelija.

Prilikom pranja ruku potrebno je dobro oprati prljavštinu iz podnožnog prostora. Da biste to učinili, možete koristiti posebnu četku za ruke.

Temeljno pranje cijelog tijela toplom vodom i sapunom treba raditi najmanje jednom sedmično. Rijetkim pranjem tijela toplom vodom dolazi do začepljenja izvodnih kanala kožnih žlijezda i otežano je oslobađanje znoja i sebuma.

Kako bi vaša kosa i vlasište bili čisti, preporučuje se da kosu ošišate na kratko. Dugu kosu treba svakodnevno češljati finim češljem.

Nokte na rukama i nogama treba skratiti jednom sedmično. Dugi nokti koji se protežu dalje od mesa prsta otupljuju osjećaj dodira i često grebu kožu. Osim toga, prljavština se skuplja ispod noktiju.

Kožni pokrivači štite osobu od utjecaja vanjskog okruženja, temperaturnih promjena i raznih ozljeda. Zahvaljujući žlijezdama, koža je uključena u metabolizam i kroz pore uklanja štetne tvari iz tijela.

Žlijezde lojnice su uglavnom lokalizirane u gornjoj polovici tijela, posebno na licu. Nalaze se u retikularnom sloju dermisa, u blizini folikula dlake. Postoje zasebni elementi koji izlučuju tajnu direktno na kožu. U drugim slučajevima, izvodni kanali žlijezde lojnice otvaraju se u folikul dlake.

Postoje dvije vrste znojnih žlijezda: ekrine i apokrine. Prvi su lokalizirani u cijelom ljudskom tijelu, drugi su odgovorni za stvaranje mirisa u periodu hormonske prilagodbe i nalaze se na mjestu nakupljanja dlaka - u preponama, pazuhu, na čelu.

Struktura

Anatomija žlijezde lojnice podsjeća na grozd: alveolarne vrećice s granama. Krajnji dijelovi se sastoje od dvije vrste ćelija:

  • Nediferencirani elementi spremni za podelu.
  • Ćelije u različitim fazama masne degeneracije. Oni proizvode lipide i, umirući, pretvaraju se u sebum.

Znojne žlijezde imaju jednostavnu strukturu - glomerul, gdje se nalazi izvodni kanal i proizvodi sekret. Nalaze se unutar dermisa, a njihovi terminalni dijelovi se protežu do vanjske površine kože.

Funkcije

Funkcije koje obavlja lojna žlijezda:

  • omekšavanje kože;
  • zaštita epiderme od oštećenja tokom trenja;
  • s razgradnjom lipida - stvaranjem kiselina koje su uključene u formiranje površinskog imuniteta.

Funkcija znojne žlezde:

  • učešće u metaboličkim procesima;
  • povlačenje dušičnih spojeva, smanjujući opterećenje bubrega;
  • termoregulacija, hlađenje tijela u vrućoj sezoni.

Tipične bolesti i njihovi simptomi

Patologije lojnih i znojnih žlijezda negativno utječu na kvalitetu života osobe i zahtijevaju obraćanje medicinskom specijalistu.

  1. Akne (akne) su upalni proces karakteriziran začepljenjem lojnih žlijezda.


Zašto se bolest pojavljuje:

  • poremećaji hormonskog metabolizma (tokom puberteta, u periodu rađanja djeteta);
  • kvar nadbubrežnih žlijezda;
  • bolesti gastrointestinalnog trakta uzrokovane dominacijom ugljikohidrata u prehrani;
  • stresne situacije;
  • uzimanje GCS;
  • nepravilna njega kože;
  • upala lojnih žlijezda i kanala.

Simptomi uključuju pojavu osipa na koži sa stvaranjem papula, pustula i nodula. Komedoni su ispunjeni gnojnim sadržajem, bolni pri palpaciji, akne veće od 5 mm, mogu ostaviti ožiljke ili izbočine na koži.

  1. Seboreja je kronična bolest kod koje dolazi do pojačanog lučenja žlijezde i povećane proizvodnje sebuma.

Simptomi:

  • sjajna koža;
  • prošireni izvodni kanali;
  • osip u obliku crvenih mrlja, plakova s ​​koricama;
  • jak svrab;
  • ljuske na glavi;
  • masna, smućena kosa.
  1. Hidradenitis je bolest koja je povezana sa začepljenjem znojnih žlijezda.
  • Hormonske promjene - trudnoća, menopauza.
  • Pelenski osip sa infekcijom u rani.

Često se bolest javlja u području pazuha i prepona. Pacijent se žali na groznicu, slabost. Vizualno se bolest manifestira u obliku cijanotičnog čvora. Koža oko otoka, primjećuje se crvenilo upaljenog područja. Usljed pričvršćivanja infekcije, čvor je ispunjen gnojem.

  1. Hiperhidroza je bolest koju karakteriše pojačan rad znojnih žlezda.
  • kronične zarazne bolesti;
  • stres;
  • uske cipele ili odjeća;
  • ravna stopala;
  • napad gljivica.

Djelomična hiperhidroza je reakcija tijela na stresnu situaciju, koja se manifestira u slučajevima psihičkog napada.

Kod prave bolesti, znojenje se javlja stalno. Tajna ima neprijatan trulež miris, ljepljivu konzistenciju.


Liječenje upale

Terapija svake bolesti zahtijeva savjet specijaliste. Često je patološki proces sklon samoeliminaciji.

  1. Liječenje akni sastoji se od sljedećih koraka:
  • identifikacija uzroka koji je izazvao stvaranje osipa;
  • liječenje prateće patologije;
  • uklanjanje formiranih akni;
  • lokalna upotreba antibiotika za smanjenje upale;
  • pridržavanje dijete.
  1. Terapija seboreje:
  • uravnoteženu ishranu;
  • brisanje kože 2% rastvorom salicilnog alkohola dva puta dnevno;
  • antifungalna sredstva;
  • korištenje posebnih šampona za kosu;
  • fizioterapija za poboljšanje trofizma u tkivima i odvajanje zahvaćenog epitela.
  1. Hidradenitis se liječi:
  • smanjenje upale znojnih žlijezda tretmanom antisepticima;
  • upotreba antimikrobnih masti;
  • lična higijena.

Ako je učinak terapije nedovoljan, indikovana je hirurška intervencija praćena injekcijama antibiotika.

  1. Mjere za uklanjanje hiperhidroze uključuju:
  • kupke za stopala s hrastovom korom, kamilicom ili kalijevim permanganatom;
  • redovna upotreba pudera sa talkom ili cinkom;
  • česta promjena čarapa, sušenje cipela;
  • ograničenje unosa tečnosti;
  • sedativi i sedativi u stresnim slučajevima.

Preventivne radnje


Da biste spriječili začepljenje lojnih i znojnih žlijezda, treba se pridržavati sljedećih pravila:

  1. Ograničenje konzumiranja slatkiša, dimljene i masne hrane.
  2. Osloboditi se loših navika.
  3. Česte šetnje na svježem zraku, sunčanje.
  4. Poštivanje pravila lične higijene.
  5. Kontrastno pranje ujutro.

Upalne bolesti žlijezde su neugodna bolest koja zahtijeva savjet stručnjaka i promjenu načina života.

Sastav kože uključuje različite vrste žlijezda. U ljudskom tijelu postoje dvije vrste: lojne i znojne žlijezde. Ljudska koža štiti tijelo od štetnih tvari i mehaničkih oštećenja, izlaganja zraku i vodi. Omogućava stabilnu normalnu tjelesnu temperaturu, uklanja otpadne tvari. Odnosno, učestvuje u metabolizmu. Zapremina žlijezda je nekoliko stotina puta veća od omotača kože, sudeći po njihovoj površini.

Funkcija žlijezda znojnica je uklanjanje vlage u obliku znoja iz tijela. One su dvije vrste: ekrine žlijezde - koje se nazivaju i merokrine žlijezde i apokrine žlijezde. Nalaze se posvuda u tijelu, njihov ukupan broj prelazi dva i po miliona. Najviše ih je na čelu, licu, kožnim naborima u preponama i pazuhu, dlanovima i stopalima. Njihova koncentracija ovdje je oko 300 komada/m2. vidi.. Izlučeni znoj se gotovo u potpunosti sastoji od vode, samo oko dva posto je skup supstanci organskog i neorganskog porijekla (uključujući i so). U toku dana koža oslobodi oko pola litre ove tečnosti.

Ekrine znojne žlezde proizvode tečnost bez mirisa. Njihovo isparavanje s površine tijela doprinosi smanjenju njegove temperature. Stoga je osoba u stanju da izdrži djelovanje visokih temperatura u ekstremnim uvjetima.

Apokrini se nalaze na nekim područjima gdje su prisutne dlake - u predjelu pazuha, anusa, genitalija, čela. Njihovi sekreti imaju specifičan miris, individualan za svaku osobu. Veličina ovog organa je nešto veća od prethodnog tipa. Počinju da rade u prelaznom dobu.

Tu spadaju i one žlezde koje se nalaze u kapcima i formiraju sumpor u ušima. Razlikuju se od ekkrinih po tome što se konačno formiraju pubertetom tijela i ovise o hormonskoj pozadini (na primjer, rad se pojačava tijekom menstruacije, rađanja djeteta). Odlikuje ih i drugačija struktura i sam proces lučenja.

Znojne žlijezde obavljaju sljedeće funkcije:

  • održavanje ravnoteže vode i soli u tijelu;
  • povlačenje viška količine supstanci koje negativno utječu na osobu, pomažući na taj način organima mokraćnog sustava;
  • regulacija razmene toplote sa spoljnom okolinom.

Struktura znojnih žlezda

Opis histologije - struktura žlijezda cjevastog tipa. Izlazne pritoke odvajaju se od terminalnih sekcija. Oni su kuglica promjera nekoliko desetina milimetra i nalaze se u dubokim slojevima dermisa. Tajna se formira na ovom mjestu i izlazi kroz kanale na površinu kože uz pomoć pora. Merokrini su povezani sa lijevcima za kosu.

Glomerul je obložen svijetlim i tamnim stanicama u obliku kocke i cilindra. Lake ćelije sadrže mast, pigment i glikogen u malim količinama, kao i alkalnu fosfatazu. Oni formiraju vodu i nabijene metalne čestice. Tamne ćelije luče molekule velike mase organskog porekla.

Pored ćelija koje formiraju tajnu, postoje i one koje je kontrakcijama uklanjaju iz organizma. Dio terminalnih sekcija se u ovom procesu uništava i izlazi zajedno sa sekretom žlijezda.

Lojne žlijezde

Histološka istraživanja su potvrdila da lojne žlijezde završavaju svoje formiranje zajedno sa postizanjem ljudskog seksualnog razvoja. Postavljaju se u predjelu glave, lica, leđa (uglavnom njegov gornji dio). Proizvod ove vrste izlučivanja je potkožna mast. Ima omekšavajući, antimikrobni efekat, sprečava trenje različitih delova tela jedan o drugi. Za 24 sata takva tvar se može izdvojiti nekoliko desetina grama.

U većini slučajeva, oni su međusobno povezani sa linijom kose. U ovom slučaju, do tri žlijezde se nalaze u blizini jedne dlake. U drugim područjima, lučenje masti se dešava direktno na koži. Uz previše aktivan rad lojnih žlijezda, koža postaje masna, dobiva sjaj.

U slučaju začepljenja pojavljuju se akne. Kod nedovoljne aktivnosti ove vrste žlijezda koža ne dobiva dovoljno vlage i postaje suha. Na licu se ponekad kombiniraju područja oba tipa kože.

Struktura žlijezda lojnica

Izgled takvih žlijezda podsjeća na grožđe. Grane polaze od alveolarnih vrećica. Završni dijelovi sadrže ćelije koje se dijele i sloj masti koji oslobađa tvari topljive u mastima. Odsluživši svoje vrijeme, ove se tajne pretvaraju u masnoću. Nadalje, počinje se kretati duž kanala do lijevka kose. Kiseline nastale tokom procesa lučenja uključene su u zaštitu od stranih tijela, kao što su:

  1. mikrobi;
  2. bakterije;
  3. virusi;
  4. pečurke i slično.

Bolesti žlijezda

Neuspjesi u radu lojnih i znojnih žlijezda negativno utječu na stanje ljudskog tijela. Ako otkrijete kvar, trebate potražiti savjet medicinskog stručnjaka. Uzmite u obzir bolesti povezane s oštećenim funkcioniranjem žlijezda.

Akne ili akne

Nastaje zbog začepljenja pora i praćen je upalom, pojavom gnojnih formacija na koži. Njihovo uklanjanje može biti popraćeno bolnim osjećajima, a nakon uklanjanja velikih akni ostat će ožiljak. Provociraju akne osobitosti promjena u hormonskoj pozadini (u adolescenciji, tijekom trudnoće), uključujući korištenje odgovarajućih lijekova, stres, poremećaj rada nadbubrežnih žlijezda, nepoštivanje higijene kože i tako dalje.

Za liječenje akni potrebno je pravilno prepoznati uzrok pojave i ukloniti ga.

Uklonite formacije na koži, ublažite upalu uz pomoć odgovarajućih lijekova, promijenite prehranu.

Ako je prohodnost kanala poremećena, pojavljuje se dotična bolest. Zove se, kao iu prethodnom slučaju, zbog kvara u radu hormona, kao i zbog ulaska zaraznih mikroorganizama kroz pelenski osip. Ispoljavanje bolesti vidi se po plavom čvoru, otoku i crvenilu oko njega, nakon čega počinje da se gnoji, pojavljuje se bodljikava vrućina. Žarišta bolesti su najčešće pazuh i ingvinalna regija. Proces je praćen povećanjem tjelesne temperature i slomom.

Otklonite bolest tretiranjem posebnim sredstvima i mastima, održavajući kožu čistom.

Bolest je kronična, uzrokovana pretjerano aktivnim radom lojne žlijezde i, kao rezultat, stvaranjem velike količine masti. Bolest se može identifikovati kao seboreja, ako se kosa brzo zaprlja, lepi, koža svrbi, sija, ima crvene fleke, mesta sa koricama, velike pore i sl.

Da biste se riješili dotične bolesti, potrebno je kožu tretirati otopinom salicilnog alkohola, oprati kosu odgovarajućim šamponom, proći fizioterapiju i uravnotežiti ishranu.

Hiperhidroza

To je zbog visoke aktivnosti znojnih žlijezda. Uzrokuje ga nošenje neudobne i uske obuće, odjeće, zarazne bolesti koje su postale kronične, stresne situacije, kršenje strukture stopala, gljivične bolesti. Ako se prekomjerno znojenje pojavi s vremena na vrijeme, onda je najvjerojatnije uzrokovano stresom ili panikom. Predmetna bolest podrazumijeva stalno oslobađanje ljepljivog znoja neugodnog mirisa.

Da biste prevladali bolesti i osjećali se ugodno, morate ograničiti pijenje, u nekim slučajevima uzimati sedative, održavati stopala čistima i suhima, koristiti pudere, praviti kupke za stopala.

Postoje tri glavna strukturna sloja kože: epidermis, dermis i hipodermis (potkožno masno tkivo).

epidermis - gornji, stalno obnavljajući sloj kože, sastoji se od 5 slojeva ćelija koje se razlikuju po količini i obliku, kao i funkcionalnim karakteristikama. Ovaj sloj ima debljinu od 150-200 mikrona. Sa dermisom je povezan bazalnom membranom, na kojoj se nalazi bazalni sloj prizmatičnih ćelija koje se neprestano dijele, osiguravajući obnavljanje kože. Bazalna membrana formirana je korijenskim procesima na donjoj površini ovih ćelija. Služi kao filter koji ne propušta velike nabijene molekule. Preko bazalne membrane, epidermis može utjecati na ćelije dermisa, prisiljavajući ih da pojačaju ili usporavaju sintezu različitih tvari. Epidermalne ćelije u graničnoj zoni neprestano se dijele i polako se kreću prema vanjskoj površini epiderme, gube ćelijsko jezgro i postepeno se keratiniziraju. Mrtve ćelije kože odvajaju se od površine kože. Ćelijski sastav kože potpuno se obnavlja za 3-4 sedmice. U procesu prelaska od granične zone do površine epidermalnih ćelija, prolazi 5 faza, u skladu s tim, u epidermisu se razlikuje 5 strukturnih slojeva: vanjski stratum corneum, a dalje u dubinu kože - sjajan , zrnasto, bodljikavo, bazalno.

stratum corneum(slika 7.1) epidermisa ima debljinu od 13-15 mikrona, sastoji se od keratinskih ljuskica poprečne veličine 100-1000 nm. Keratin je protein. Sadržaj vode u ovom sloju je 2%. Površina je prekrivena vodeno-masnim emulzijskim filmom, koji ima nisku toplinsku provodljivost i smanjuje površinsku apsorpciju epiderme. Sastoji se od triglicerida (50%), voštanih alkohola (24%), masnih kiselina (18%), holesterola (8-9%).

sjajni sloj Epiderma se sastoji od 1-3 reda ljuski, sličnih ljuski u stratum corneum-u, ali sa manje gustim omotačem keratina. Sadržaj keratina 50-85%, vode 10-47%.

Sl.7.1. Struktura kože

Zrnasti sloj ima debljinu od 10-20 mikrona i sastoji se od 1-2 reda ćelija sa inkluzijama keratina. Karakteristična veličina ćelije je 10 μm; udaljenost između ćelija 20-30 nm. Sloj ima granularni izgled.

Spiny layer ima debljinu od 100 mikrona i sastoji se od 3-15 redova ćelija, ima izgled šiljaka. Međućelijske praznine od 12-15 nm popunjene su gelom visokog viskoziteta. Sadrži keratin i 72% vode.

Bazalni sloj epidermis ima debljinu od 15-18 mikrona. Sastoji se od ćelija koje se dele koje sadrže melanin (tvar koja apsorbuje UV zrake talasne dužine 280-320 nm). Sadržaj keratina i vode je isti kao u spinoznom sloju.

Ćelije bazalnog sloja kože dijele se, dajući potomke koji su poput matičnih stanica kao dva graška u mahuni. Ali prije ili kasnije, neke od ćelija kćeri odvoje se od bazalne membrane i uđu na put sazrijevanja, što dovodi do smrti. Odvajanje od bazalne membrane služi kao okidač za sintezu proteina keratina.


Dermis (stvarna koža) ima debljinu od 1-4 mm. Vlaknasta struktura dermisa (slika 7.2) je jaka obloga za epidermis. Dermis se sastoji od kolagena (70-80%), elastina (1-3%) i proteoglikana. Kolagen daje elastičnost dermisu, elastin - elastičnost, proteoglikani zadržavaju vodu. "Glavna" ćelija dermisa je fibroblast, u kojem se odvija sinteza kolagena, elastina i proteoglikana. U ovom sloju kože nalaze se receptori, lojne i znojne žlezde, folikuli dlake, krvni i limfni sudovi. Dermis je podijeljen u 2 sloja: papilarni i retikularni.

papilarni sloj je gusta mreža tankih kolagenih vlakana prečnika 5-7 mikrona. Sadržaj vode u ovom sloju je 71%.

Mrežasti (retikularni) sloj sastoji se od debelih kolagenih, elastičnih i retikularnih vlakana. Sadržaj vode 61%. Interfiber prostori su ispunjeni gelom, "cementirajući" strukturu. Gornji slojevi dermisa sadrže krvne sudove i nervne završetke.

Funkcije dermisa:

1. Termoregulacija promjenom količine protoka krvi u žilama dermisa i znojenjem ekkrinih znojnih žlijezda.

2. Mehanička zaštita zbog prisustva kolagena i hijaluronske kiseline.

3. Osiguravanje osjetljivosti kože (inervacija kože je uglavnom lokalizirana u dermisu).

Čitav dermis je prožet najfinijim krvnim i limfnim žilama. Krv koja teče kroz žile sija kroz epidermu i daje koži ružičastu nijansu. Vaskularna mreža dermisa sastoji se od površinskog i dubokog pleksusa arteriola i venula povezanih komunikativnim žilama. Protok krvi u površinskoj mreži reguliše tonus glatkih mišića uzlaznih arteriola. Može se smanjiti povećanjem njihovog tonusa i ranžiranjem od arteriola do venskih kanala duboke mreže kroz glomusna tijela (arteriole okružene s nekoliko slojeva mišićnih stanica).

Sl.7.2. Dermis i sudovi kože

Sudovi kože. Vlaga i hranjive tvari ulaze u dermis iz krvnih žila. Vlagu hvataju higroskopne (vežu i zadržavaju vlagu) molekule, koje se u isto vrijeme pretvaraju u oblik helija. Dio vlage se diže više, prodire u epidermu i zatim isparava s površine kože.

U epidermisu nema krvnih sudova, tako da vlaga i hranjive tvari iz dermisa polako prodiru u epidermu. Sa smanjenjem intenziteta protoka krvi u žilama dermisa, prvenstveno pati epidermis.

Dermis je usko povezan sa potkožnim masnim tkivom (hipodermom). Hipodermis sastoji se od široke mreže vlakana čije su petlje ispunjene masnim stanicama. Masno tkivo određuje mobilno vezivanje kože za osnovna tkiva, štiti njena dublja tkiva od mehaničkih oštećenja i zadržava toplinu, kao energetska rezerva tijela. Njegova debljina varira u različitim područjima od 2 mm (koža vlasišta) do 10 cm ili više.

Kožni organi i inkluzije uključuju nokte, kosu, mišiće, žlijezde, sudove i živce kože.

Nail je najzadebljanije i zbijeno područje epiderme, koje izgleda kao rožnasta ploča. Nokat ima tijelo, korijen, slobodnu (distalnu) ivicu, korijensku (proksimalnu) ivicu i 2 bočne ivice. Tijelo nokta sa svim rubovima prelazi u stratum corneum kože. Potonji, kada pređe u nokat, formira nabor koji visi preko svih rubova nokta, osim slobodnog. Ovaj nabor se naziva osovina nokta, a najveću vrijednost dostiže ispod ruba korijena. Ako se nokatna ploča ukloni, tada je ispod nje vidljiv dio kože, predstavljen proizvodnim slojem epiderme i koji čini ležište nokta. Rubovi nokatnog ležišta su produbljeni žlijebom u ležištu nokta, preko kojeg visi nokatna osovina. Nokat raste iz baze.

Kosa imaju oblik elastičnih rožnatih niti koje strše iznad površine epiderme u kosom smjeru. Prema položaju na koži razlikuju se: vlasište, brada, obrve, trepavice, dlake u ušima, dlake u nozdrvima, dlake u pazuhu, stidne dlake i dlake na raznim mjestima. Na različitim mjestima kože, smjer kože nije isti. Dio dlake koji strši iznad površine kože naziva se dlaka ili dlaka. Korijen dlake ulazi u dugačku cilindričnu udubinu u koži. Budući da je derivat epiderme, kosa se sastoji od jednog sloja rožnatih ćelija koje čine kutikulu dlake, sloja rožnatih ćelija koje sadrže pigment raspoređenih jedna na drugu, formirajući korteks kose, i sloja sitnozrnatih ćelija koje čine pulpu, odnosno medulu dlake.

U normalnom stanju, dlaka se nalazi pod određenim uglom u odnosu na površinu kože. Ali sa smanjenjem temperature okoline ili sa jakim emocionalnim uzbuđenjem - bijes, strah, mišići koji podižu kosu se skupljaju. Kao rezultat, kosa zauzima okomiti položaj (nakostreši). Kosa i nokti nastali su iz rožnatog sloja epiderme, i imaju posebnu strukturu. Zahvaljujući diobi živih ćelija epiderme, kosa i nokti kontinuirano rastu.

Lojne žlijezde. Kanal žlijezde lojnice otvara se u ovojnicu korijena blizu površine kože. Idući koso u stranu i duboko u kožu, kanal se ubrzo grana i završava na krajevima grana sa sakularnim nastavcima, koji čine tijelo žlijezde. Iznutra je žlijezda obložena stanicama žljezdanog epitela, koje su sa vanjske strane prekrivene tankim filmom bez strukture. Sekret žlijezde lojnice, koji se širi po površini kose i kože, daje im sjaj. Tijelo žlijezde se nalazi pored vrećice za kosu, često se u blizini jedne dlake nalazi nekoliko žlijezda. Lojne žlijezde se nalaze u koži i tamo gdje nema dlaka. Tajna je sebum. Podmazuje kosu, omekšava kožu, prekriva njenu površinu tankim slojem. Masnoća sprečava prodiranje vode i drugih tečnosti u organizam. Kiseline u znoju razgrađuju sebum na površini kože, što rezultira stvaranjem masnih kiselina karakterističnog mirisa.

znojne žlezde, su tubularne invaginacije epiderme, koje dopiru do retikularnog sloja, gdje se savijaju u glomerule tijela žlijezde; cijev od epiderme do tijela predstavlja kanal znojne žlijezde. Ušća ovih kanala, kožne pore, otvaraju se na kapicama kože, gdje se izlučuje tajna žlijezda, znoj. Znojne žlijezde su neravnomjerno raspoređene u različitim dijelovima kože. Najveće i najgušće smještene žlijezde leže u koži dlana, tabana i pazuha. Obično se tijela žlijezda nalaze pored masnih lobula. Za tijelo žlijezde, nemasna vlakna nerava također učestvuju u formiranju mreže oko tijela znojne žlijezde. Znoj koji luče žlijezde ispušta se kroz kanal na površinu kože. Kod odrasle osobe na sobnoj temperaturi u odsustvu fizičke aktivnosti oslobađa se od 700 do 1300 ml znoja dnevno.

kožnih nerava- to su široke mreže nervnih kašastih i neplućnih vlakana u blizini potkožnog masnog tkiva. Iz ovih mreža, zajedno sa žilama i samostalno, mesnate i bezmesne grane odlaze u masno tkivo i na periferiju. U predjelu dlana i tabana, terminalna tijela su opisana kao taktilna tela (Meisner). Potonji se nalaze na vrhu papilarnih tijela i predstavljaju pločice vezivnog tkiva zatvorene u kapsulu. Kapsula se sastoji od nekoliko redova taktilnih ćelija vezivnog tkiva, između kojih se nalazi vijugavo nervno vlakno. Korpusna ovojnica prelazi u Schwannovu ovojnicu živca.

Biohemija kože. Koža sadrži strukturne proteine: kolagen, retikulin, elastin i keratin, kao i proizvode razgradnje proteina: ureu, mokraćnu kiselinu, kreatin, kroatinin, aminokiseline, amonijak i dr. otkrili da ih koža sadrži više od krvi; posebno ih se puno akumulira u patološki izmijenjenim dijelovima kože uz prevladavanje procesa propadanja. Značajan dio ćelija kože, kao i drugih tjelesnih ćelija (posebno njihovih jezgara), čine nukleoproteini i nukleinske kiseline (DNK i RNK). U koži se DNK i RNK nalaze uglavnom u epidermi.

Koža i njena površina sadrže razne lipide. Neutralne masti čine većinu potkožnog masnog tkiva. U njima dominira najtopljiviji triglicerid - triolein. Ostali lipidi se nalaze u ćelijama epiderme i vezivnog tkiva, u zidovima krvnih sudova i u glatkim mišićima, a posebno u sekretu lojnih žlezda. Na površini kože lipidi se miješaju i formiraju sebum.

Za normalno stanje kože važni su bakar, cink, arsen, kobalt i neki drugi elementi u tragovima koji su dio enzima, vitamina i imaju ulogu aktivatora bioloških procesa. Tako je, na primjer, cink uključen u implementaciju procesa pobuđivanja ćelije. Male doze arsena stimulišu rast epiderme i kose. Kobalt je dio vitamina B12, koji aktivira mnoge enzime.

Koža obavlja niz višestrukih funkcija. Među njima: zaštitna, receptorska, senzorna, ekskretorna, imunološka, ​​apsorpciona i termoregulacija organizma.

Zaštitna funkcija kože. Mehanička zaštita tijela kožom od vanjskih faktora osigurava gust sloj epiderme, elastičnost kože, njena elastičnost i svojstva amortizacije potkožnog tkiva. Zahvaljujući ovim osobinama, koža je u stanju da odoli mehaničkim uticajima - pritisku, povredama, istezanju itd.

Koža u velikoj mjeri štiti tijelo od izlaganja zračenju. LCL se gotovo u potpunosti zadržava u stratum corneumu epidermisa; UVB se djelimično zadržava u koži. Prodirući u kožu, potiču proizvodnju pigmenta - melanina, koji upija ove zrake. Stoga ljudi koji žive u toplim zemljama imaju tamniju kožu od ljudi koji žive u zemljama sa umjerenom klimom.

Koža štiti tijelo od prodiranja hemikalija u njega, uklj. i agresivan. Zaštitu od mikroorganizama pruža baktericidno svojstvo kože (sposobnost ubijanja mikroorganizama). Na površini zdrave ljudske kože obično se nalazi od 115 hiljada do 32 miliona mikroorganizama (bakterija) po 1 kvadratu. vidi Zdrava koža je nepropusna za mikroorganizme. Pilingom rožnatih ljuski epidermisa uklanjaju se sa površine kože salo i znoj, mikroorganizmi i razne hemikalije koje iz okoline dospevaju u kožu. Osim toga, sebum i znoj stvaraju kiselu sredinu na koži koja je nepovoljna za rast mikroba. Ako mikrobi prodru u kožu, tada se kao odgovor na to javlja zaštitna upalna reakcija kože. Takođe učestvuje u procesima imuniteta.

Koža ima nisku električnu provodljivost, tk. rožnati sloj epiderme je loš provodnik struje. Vlažna područja kože bolje provode električnu energiju od suhih; kod osobe koja spava, električni otpor kože je 3 puta veći nego kod budne osobe; u stanju nervnog uzbuđenja osobe, njegova koža je manje električki otporna.

Otpornost kože na visokofrekventne struje je slabo izražena, i obrnuto - otpornost kože na struje niske frekvencije i jednosmerne struje je visoka. Koža žena provodi naizmjeničnu struju bolje od kože muškaraca.

Receptorna funkcija kože je percepcija i prijenos osjeta na centralni nervni sistem. Postoje vrste osjetljivosti kože: taktilna, bolna i temperaturna. Preosjetljivost na bol nastaje kada je izložena mehaničkim, termičkim podražajima i električnoj struji. Osetljivost na temperaturu javlja se kada je izložena hladnoći i toploti. Taktilna osjetljivost je najizraženija na vrhovima prstiju, u predjelu bradavica, gdje se nalazi najveći broj nervnih završetaka. Različita područja kože ne percipiraju istu iritaciju na isti način. Smatra se da postoji 100-200 bolnih tačaka na 1 cm² kože, 12-15 hladnih tačaka, 1-2 toplotne tačke i oko 25 tačaka pritiska.

funkcija dodira. Koža je veliko receptorsko polje preko kojeg je tijelo povezano sa vanjskim okruženjem. Nervni receptori i vlakna (aferentna i eferentna) direktno povezuju kožu sa nervnim sistemom i unutrašnjim organima. Koža sadrži različite vrste receptora. Svi kožni receptori su specijalizovani. Svi oni imaju mnogo toga zajedničkog i odgovaraju na energiju vanjskog signala generiranjem akcionih potencijala.

ekskretorna funkcija izvode lojne i znojne žlezde. Sebum je hemijski složena masna tvar koja zajedno sa znojem stvara tanak film na koži, koji igra važnu ulogu u održavanju njenog normalnog fiziološkog stanja. Sa sebumom i znojem mogu se osloboditi neki lijekovi (jod, brom itd.), kao i toksične tvari. Hemijski sastav znoja nije konstantan i mijenja se ovisno o metabolizmu u tijelu. Intenzitet znojenja zavisi od temperature okoline, opšteg stanja organizma. Tokom spavanja i odmora, znojenje se smanjuje.

Sebum luče lojne žlezde kože. Maksimalna aktivnost žlijezda lojnica počinje od puberteta do 25. godine života; tada se aktivnost lojnih žlijezda donekle smanjuje.

Znoj sadrži značajnu količinu soli. Obilnim znojenjem tijelo gubi previše soli. Stoga, uz veliku vrućinu i jako znojenje, potrebno je dodati više kuhinjske soli u hranu.

Razmjena plinova se odvija i kroz znojne žlijezde: kisik se apsorbira i oslobađa ugljični dioksid (2% ukupne izmjene plinova u tijelu).

imunološka funkcija. Koža je važna i sastavna komponenta imunog sistema; aktivno je uključen u imunološku homeostazu, a igra i ulogu organa imunogeneze. Vodeću ulogu imaju T-ćelije (limfociti) i Largenhansove ćelije. T-ćelije mogu biti nosioci transplantacijskih antigena, sudjelovati u stvaranju antitijela, lučiti limfkine. Largenhansove ćelije funkcionišu kao epidermalni makrofagi. One hvataju antigene iz vanjskog okruženja, obrađuju ih ili zadržavaju na svojoj površini, sudjelujući u imunološkom pamćenju.

Funkcija apsorpcije (usisavanja).. Apsorpcija vode i soli otopljenih u njoj kroz kožu se praktički ne događa. Određena količina supstanci rastvorljivih u vodi apsorbuje se kroz lojne kese za kosu i kroz izvodne kanale znojnih žlezda za vreme odsustva znojenja. Supstance rastvorljive u mastima apsorbuju se kroz spoljašnji sloj kože - epidermu. Gasovite materije se lako apsorbuju. Odvojene tvari koje otapaju masti (kloroform, eter) i neke tvari koje se u njima otapaju (jod) također se lako apsorbiraju kroz kožu.

Većina toksičnih gasova ne prodire u kožu, osim otrovnih materija koje stvaraju mjehuriće - iperit, luizit itd. Lijekovi se apsorbiraju kroz kožu na različite načine. Morfijum je lak, a antibiotici su u malim količinama.

Kapacitet upijanja kože se povećava nakon labavljenja i pilinga rožnatog sloja epiderme oblozima, toplim kupkama. Kod podmazivanja kože raznim mastima povećava se i kapacitet upijanja.

Termoregulaciona funkcija kože. Tokom života tijela proizvodi se toplinska energija. Istovremeno, tijelo održava konstantnu tjelesnu temperaturu, neophodnu za normalno funkcionisanje unutrašnjih organa, bez obzira na kolebanja vanjske temperature. Proces održavanja stalne tjelesne temperature naziva se termoregulacija. 80% prijenosa topline se provodi kroz kožu emitiranjem toplinske energije zračenja, provođenjem topline i isparavanjem znoja.

Sloj potkožnog masnog tkiva, masno podmazivanje kože su loš provodnik toplote, pa stoga sprečavaju prekomernu toplotu ili hladnoću spolja, kao i prevelik gubitak toplote.

Koža je organ za prijenos topline. Ljudsko tijelo može odavati višak topline kroz kožu. Ali temperatura okolnog vazduha se stalno menja, što znači da se mora menjati i količina toplote koja se oslobađa. Temperatura kože zavisi od količine krvi koja joj teče. Temperatura kože je viša, što je veći protok krvi, to će više toplote biti otpušteno u okolinu. Temperaturu okoline registruju receptori koji se nalaze u koži. Iritacija ovih receptora uzrokuje refleksnu promjenu u lumenu krvnih žila. Kako se krvni sudovi šire, količina krvi koja teče kroz kožu se povećava i temperatura kože raste. To rezultira povećanim prijenosom topline. Sa sužavanjem krvnih žila i smanjenjem opskrbe kože krvlju, u tijelu se zadržava toplina koja ga štiti od hipotermije. Na visokim temperaturama okoline koža postaje crvena, a na hladnoći blijedi. Kod pojačanog mišićnog rada ili visoke temperature zraka dolazi do obilnog znojenja. Isparavanje znoja s površine kože oduzima toplinu iz tijela. Termoregulacija kože je složen fiziološki čin. Uključuje nervni sistem, hormone endokrinih žlezda tela.

Koža je uključena u regulaciju metabolizma u tijelu, posebno vode, minerala, ugljikohidrata i proteina. Vitamini igraju važnu ulogu u biohemijskim procesima koji se odvijaju u koži. Dakle, vitamin A je uključen u formiranje stratum corneuma, vitamin C je uključen u formiranje pigmenta melanina. U koži se proizvodi aktivni oblik vitamina D.

Osoba odaje 13.500 kJ toplote dnevno, od čega 80% preko kože.

Ispod epiderme, srednji sloj se slobodno nalazi - dermis. Ne znam ko je kome dao ime: dermatologija za dermatologe ili dermatolozi za dermu, ali veza između njih je očigledna.

Zapravo, debljina dermisa je od 0,5 do 5 mm, a sastav su vlakna vezivnog tkiva. Upravo je ovaj sloj kože zaslužan za njenu čvrstoću i elastičnost, te određuje njen izgled. I oni u tome aktivno učestvuju. kolagena vlakna koji su u mladoj koži u stanju da akumuliraju vlagu. S godinama, a pod utjecajem štetnih utjecaja vanjskog svijeta (prvenstveno od viška ultraljubičastog zračenja), kolagena vlakna postaju lomljiva, sloj vezivnog tkiva zasićen vlagom "suši" i na koži se pojavljuju bore. Dakle, dermis je "domovina" dubokih bora.

Zahvaljujući dermisu, održava se i konstantna tjelesna temperatura - oko 37 stepeni. Dermis je pun krvnih i limfnih sudova, osetljivih nervnih završetaka (receptora), koji su odgovorni za percepciju temperature, taktilne (u obliku dodira) i bolne senzacije. Tu su se naselile lojne i znojne žlezde, kao i koren kose. A oko svega toga nalaze se ćelije glatkih mišića, koje na mjestima formiraju male snopove. Neki od ovih snopova pletu folikule dlake (vreće iz kojih raste kosa, kao palma iz kade) i ponosno se nazivaju mišićima za podizanje kose. Ostali snopovi nalaze se na koži vrata, čela, stražnjoj površini šaka i stopala. Na hladnoći, njihova kontrakcija izaziva pojavu "ježih kože", smanjujući protok krvi i time regulišući prijenos topline tijela.

Ali kada se tijelo pregrije ili fizički rad znojne žlezde se veoma revnosno poduzimaju za izdvajanje znoja, a u posebno ekstremnim slučajevima ovaj znoj može izdvojiti oko deset litara dnevno! Dolazi na površinu kože i tamo isparava. Tijelo pravi veliki U-F-f-f-f, koža se hladi i štiti naše tijelo od pregrijavanja. Svakog dana kroz kožu se znojem izluči oko 600 ml vode.

Za razliku od znoja, lojne žlezde nema ih u koži dlanova i tabana, jer tamo nema dlačica, mada...možda neko ima dlakave dlanove.... ;). Dakle, u blizini svakog folikula dlake nalaze se jedna ili dvije žlijezde lojnice koje luče sebum direktno u folikul dlake, koji podmazuje površinu kože i kose. To su svojevrsne unutrašnje "teglice kreme" za podmazivanje kože, a zahvaljujući nastalom tankom masnom filmu koža se doživljava kao nježna i meka.

Drugi važan zadatak dermisa je snabdijevanje epiderme hranjivim tvarima kao što su kisik, proteini, aminokiseline, vitamini, minerali i elementi u tragovima. To je zato što sama epiderma nema krvne žile, dok je cijeli dermis prožet mnogo sitnih kapilara i stoga ima samo hrpu hranjivih tvari. Oba sloja su međusobno usko povezana, ali kako tijelo stari, ta se veza postepeno razara i, kao rezultat toga, epiderma dobiva nedovoljno