Causes de cracher un enfant. Pourquoi un bébé recrache-t-il du lait ou du lait maternisé après avoir été nourri ? À quoi ressemble une régurgitation normale ?

13.10.2019

La première année de vie d'un bébé est-elle compatible avec l'absence de stress et de soucis ? C'est peut-être le rêve bleu de chaque maman, qui n'a jamais été destiné à se réaliser. Mais si vous trouvez immédiatement les informations nécessaires sur divers problèmes, tous les soucis seront minimisés. Presque toutes les mères doutent qu'il soit normal qu'un nouveau-né ne crache pas après avoir été nourri? Et si au contraire, cracher ?

Cracher après un repas avec du lait maternel ou du lait maternisé est un phénomène tout à fait normal dans la plupart des cas, car il est causé par des causes naturelles. Mais quand même, parfois, maman devrait faire attention à ce processus, car il peut servir de prétexte aux problèmes de certains enfants. Maintenant qu'une surprise alimentaire accompagne le fait de cracher, vous saurez ce que cela signifie et si vous devez faire quelque chose à ce sujet.

D'où viennent les régurgitations

Les statistiques à ce sujet sont assez catégoriques : 70 % des mères sont confrontées à des régurgitations chez un bébé après la tétée. De plus, une telle surprise leur rend visite au moins une fois par jour. Et si vous faites partie de la catégorie des mamans qui paniquent à la vue de la façon dont le bébé recrache, ces statistiques devraient vous rassurer. Ce phénomène a plusieurs raisons :

L'allaitement est probablement le sujet le plus populaire parmi les mères. Et la base des bases en la matière est l'attachement correct du bébé à la poitrine. Il existe de nombreux manuels et brochures pour aider maman à apprendre à le faire. Le bébé doit couvrir tout le mamelon et la majeure partie de l'aréole avec sa petite bouche. Si cela ne se produit pas, de l'air pénètre dans l'estomac des enfants, ce qui provoque des régurgitations.
Emmailloter ou ne pas emmailloter est la décision personnelle de chaque mère. Aujourd'hui, il existe de nombreuses théories qui soit "prêchent" l'emmaillotage, soit appellent à s'en passer. Mais il y a des parents qui vont à l'extrême et emmaillotent trop fort le bébé, le transformant en soldat de plomb. L'enfant réagit souvent à une telle pression en crachant et comme s'il déclarait: "Maman, desserre ta prise!".
Il y a des enfants qui mangent trop avidement et qui allaitent trop intensément. C'est une chose quand cela arrive rarement et signifie que le bébé a très faim. Mais parfois, cette approche de la nourriture chez un bébé devient une habitude. Ensuite, il mange plus qu'il ne le devrait et recrache simplement l'excès de nourriture. Dans ce cas, nous vous conseillons de réduire légèrement le temps d'alimentation ou de faire des pauses.
Si vous donnez du lait maternisé à votre bébé et qu'il réagit en crachant, le type de produit peut tout simplement ne pas lui convenir. Étudiez attentivement la composition du mélange : la cause des caprices est parfois une forte teneur en lactose.
Une sélection incorrecte peut être non seulement un mélange, mais également une bouteille. À ce jour, le marché des produits pour enfants est très diversifié, et c'est merveilleux. Vous pouvez acheter une bouteille avec une valve spéciale qui empêche l'air d'entrer.
Chaque mère connaît l'importance de la nutrition pendant l'allaitement. Mais si elle l'a oublié (ou a semblé oublier) et a mangé quelque chose d'interdit, cela peut être la cause de la formation de gaz dans l'estomac des enfants, et donc de la régurgitation.
Une activité excessive après un repas est une autre cause fréquente de réaction.

Ce sont les causes les plus courantes de crachats et ne constituent pas une menace pour votre bébé. Mais il existe d'autres situations où une mère devrait, sinon s'inquiéter, alors faire attention avec tant de précision.

Quand n'est-ce pas normal ?

La règle la plus importante dans l'éducation d'un enfant est peut-être de prendre en compte son individualité. Si une femme n'adapte pas son enfant aux normes générales, ne suit pas aveuglément tous les conseils sans discernement et ne s'inquiète pas si son bébé est en quelque sorte différent de celui du voisin - c'est une mère merveilleuse! Ce principe fonctionne également en matière de régurgitation. Ci-dessous, nous avons répertorié les symptômes qui indiquent souvent la présence d'un problème, mais ils ne nécessitent aucune mesure de solution indépendante, et encore plus l'initiative de la mère pour établir un diagnostic. La première et unique mesure ici est une consultation avec un pédiatre.

Si la régurgitation survient après chaque tétée et que son volume augmente progressivement, cela indique souvent au bébé que sa digestion n'aime pas quelque chose.
Faites attention à ce que votre bébé recrache. Si la consistance est suspecte de couleur jaunâtre ou verdâtre avec du sang ou du mucus, il est logique de consulter un médecin pour en déterminer la cause et prendre des mesures.
Si le ventre du bébé est mou après la tétée, il n'y a aucune raison de s'inquiéter. Mais les ballonnements peuvent parfois être un mauvais signe.
Les parents sensibles peuvent remarquer que le processus de régurgitation s'accompagne d'une grimace mécontente chez un enfant, qui symbolise assez souvent la douleur et l'inconfort dans l'abdomen.
Dans le cas où le bébé est faible, apathique, ne prend pas de poids, c'est une raison pour consulter un médecin. Faites attention aux normes d'âge générales pour vos miettes. Bien que nous parlions du développement individuel de chaque bébé, un fort décalage est toujours inacceptable.
Pendant l'allaitement, regardez de plus près ce que le bébé crache. Si tout est normal, la masse ressemblera à du fromage cottage ou du lait caillé. Il est facile de vérifier la quantité de masse sans mesures trop compliquées. Versez simplement une cuillère à café d'eau à côté de la "surprise" que le bébé a laissée après la tétée. Lorsqu'ils sont tous naturels, les patchs auront à peu près la même taille.

Le plus souvent, la régurgitation est un processus absolument normal, car il est caractéristique de nombreux enfants. Mais parfois, cela peut être un indicateur de pathologie. Dans tous les cas, il ne fait jamais de mal de consulter un pédiatre pour éliminer tous les doutes et suppositions.

Principales mesures

Souvent, les mesures les plus simples permettent de se débarrasser des régurgitations, ou du moins de réduire leur récurrence. Voici un mémo universel avec des actions qui peuvent être très pratiques :

Ne nourrissez pas votre bébé en position horizontale, un angle d'inclinaison d'environ 60 degrés est idéal.
Après la tétée, tenez le bébé debout dans une colonne afin que l'air puisse s'échapper.
Surveillez votre alimentation pour éviter les aliments qui causent des gaz.
Essayez de réduire les portions d'alimentation et la fréquence des repas.
Après avoir mangé, laissez le bébé se reposer un peu.
Si le bébé mange le mélange, offrez-le uniquement sous forme de chaleur.
Avant de manger, placez le bébé sur le ventre pendant quelques minutes.
Si vous allaitez au biberon, placez le biberon en biais afin que la tétine soit remplie de lait maternisé.

Toutes les mères étaient confrontées à un problème tel que cracher du lait. Ce phénomène se produit chez tous les nourrissons. Mais parfois, le bébé crache beaucoup presque à la fin de chaque tétée. Cracher est très inquiétant pour les parents. Pourquoi cela arrive-t-il? Comment déterminer si ce symptôme est une sorte de signe alarmant ? Que faire pour résoudre le problème ?

Au cours des premiers mois de la vie, la régurgitation est un processus physiologique. Elle est due au facteur suivant : le sphincter entre l'estomac et l'œsophage, qui empêche le mouvement inverse des aliments consommés, ne se forme finalement qu'à l'année. Les moindres erreurs dans la technique d'alimentation, la manipulation de l'enfant avant ou après la tétée provoquent souvent des régurgitations abondantes, voire une "fontaine".

Les principales raisons pour lesquelles les enfants crachent :

trop de nourriture - tout le superflu est affiché en arrière. Cela se produit parce que trop de lait, un mélange, ou peut-être que trop peu de temps s'est écoulé depuis la dernière tétée et qu'il y avait encore du contenu dans l'estomac ;
problèmes avec le système digestif (constipation, coliques, anomalies congénitales) qui interfèrent avec le bon mouvement des aliments;
mauvaise alimentation - il est nécessaire de surveiller la position de l'enfant et la façon dont il capture le mamelon. Sinon, il y a une forte probabilité que le bébé avale de l'air avec du lait, un mélange;
prématurité;
perturbations du travail du système nerveux (cause fréquente de problèmes nutritionnels chez les enfants des premiers mois);
mélange mal sélectionné (chez les nourrissons nourris au biberon);
mauvaise manipulation d'un enfant, en particulier d'un nouveau-né, après la tétée: jeux actifs, bercements, se tourner d'un côté à l'autre.

De plus, les raisons sont différentes selon l'âge du bébé :

chez les nouveau-nés, les régurgitations sont principalement dues à une faiblesse des muscles de l'œsophage et du sphincter près de l'estomac ;
à 1 - 2 mois - avec une mauvaise prise du mamelon, une déglutition d'air et une suralimentation;
à 4-5 mois, lorsque le bébé se retourne déjà bien, la régurgitation est souvent associée à une activité accrue de l'enfant pendant et après la tétée ;
à partir de 6 mois de régurgitations, récurrentes souvent, indiquent parfois des maladies du système digestif.

Dans la plupart des cas, le problème des régurgitations fréquentes et abondantes est facilement résolu simplement en observant les règles d'alimentation et de manipulation du nourrisson avant et après l'alimentation. Mais dans certaines situations, vous avez besoin de l'aide d'un médecin.

Signes de pathologie

Il y a des signes avant-coureurs. Ceux-ci inclus:

la régurgitation est observée avec une fontaine, se produit souvent, malgré le strict respect des règles d'alimentation;
la masse qui apparaît à l'extérieur à la suite d'une régurgitation est devenue inhabituelle en texture, couleur, odeur;
il y a des problèmes avec les selles et la miction (il y a généralement un retard ou une diminution notable de la quantité - un signe de déshydratation);
le bébé ne prend pas de poids et perd parfois du poids;
le bébé crache puis pleure et se penche;
abdomen gonflé, pas très doux au toucher;
après la régurgitation, la température a commencé à augmenter;
les régurgitations ont commencé à l'âge de 6 mois ;
la régurgitation est observée à l'âge de plus de 12 mois.

Lors de l'évaluation de la normalité des crachats d'un bébé, il est très important de tenir compte de son âge. À l'âge d'un mois, le phénomène se produit chez la plupart des enfants en parfaite santé. Mais avec l'âge, à mesure que le système digestif se développe, les régurgitations devraient apparaître de moins en moins. Pour beaucoup, le symptôme disparaît à l'âge de quatre mois et après 10 à 12 mois, la régurgitation indique la nécessité d'une intervention médicale.

Aider

À la fin de la tétée, ne mettez pas le bébé sur le dos, surtout avec des crachats fréquents. Et afin d'éviter que le contenu de l'estomac ne pénètre dans le système respiratoire lors de la régurgitation, le bébé doit être retourné sur le ventre, vous pouvez le ramasser, en donnant de préférence au corps une position verticale.

L'industrie pharmacologique moderne produit des médicaments qui aident à lutter contre les problèmes liés aux éructations et aux causes de leur apparition. Si un traitement médical est nécessaire, le médecin les prescrira. Mais vous ne devez pas prendre rendez-vous vous-même, car les raisons sont différentes.

Résumé

La régurgitation - la sortie par la bouche du lait ou du mélange consommé - se produit chez tous les nourrissons. Mais une mauvaise alimentation ou des problèmes de santé augmentent l'intensité du processus. Lorsqu'un enfant crache beaucoup, vous devriez essayer de trouver la cause et les méthodes de traitement du problème.

Lorsque la substance qui en sort est devenue semblable au vomi, a une autre couleur inhabituelle, l'odeur est déjà une pathologie. Une très grande quantité de régurgitations, une détérioration de l'état général du bébé, des régurgitations chez les enfants de plus de 12 mois, son apparition fréquente chez ceux qui ont presque atteint l'âge de 12 mois - une raison de consulter un médecin.

Vous ne devez pas forcer l'enfant à manger s'il n'a pas encore faim et ne demande pas ou ne refuse pas.
Avant de se nourrir, il est nécessaire de donner au bébé la possibilité de s'allonger sur le ventre pendant plusieurs minutes.
Lors de l'alimentation, le nouveau-né doit être allongé, mais la tête est légèrement relevée.
Assurez-vous que l'enfant n'avale pas d'air. Il est très important d'aider à bien verrouiller le mamelon et, lors de l'alimentation avec du lait maternisé, de choisir la taille appropriée du trou dans le mamelon.
En fin de tétée, toute activité vigoureuse est contre-indiquée. Il est préférable de tenir le bébé dans vos bras en position verticale pendant un certain temps.
S'il y a des changements dans la couleur, l'odeur, le volume de la masse sortant pendant la régurgitation ou si le bébé est très anxieux, assurez-vous d'en informer le médecin.

Les parents s'inquiètent si l'enfant rote souvent : le processus est très désagréable, inconfortable, tache les vêtements et contribue au développement de diverses maladies. La libération involontaire du contenu de l'estomac dans la bouche est caractéristique de tous les bébés de la naissance à 1,5 ans.

Mais si cela se produit trop souvent, intensément et abondamment, cela peut être dû à un mauvais fonctionnement du tractus gastro-intestinal. Vous devez surveiller le bébé et compter combien de fois par jour il recrache de la nourriture pour déterminer s'il s'agit d'une norme ou d'une pathologie.

Il existe des indicateurs spécifiques de la fréquence à laquelle un enfant doit cracher pour déterminer s'il a des problèmes de santé.

Norme

Normalement, jusqu'à 1,5 ans de régurgitation devraient passer d'eux-mêmes. Si le bébé a déjà dépassé cette limite d'âge et que le problème persiste, il s'agit d'un écart.
Jusqu'à 4 mois, il est considéré comme normal que l'enfant ne crache pas plus de 2 cuillères à café à chaque fois après avoir mangé.
Une régurgitation d'une quantité de 3 cuillères à café une fois par jour est également considérée comme la norme.
C'est autorisé, même si l'enfant crache après avoir nourri le mélange avec une fontaine, mais cela ne se produit pas plus d'une fois par jour.
La norme, si au moment de la régurgitation il ne montre pas beaucoup d'anxiété, le reste du temps il est joyeux, gai, actif, a un excellent appétit, et prend bien du poids pour son âge.

Les pédiatres suggèrent d'utiliser une échelle d'évaluation de l'intensité de la régurgitation pour déterminer la norme et les écarts.

Échelle

1 point : l'enfant ne rote pas plus de 5 fois par jour, le volume n'est pas supérieur à 3 ml (il doit être déterminé à l'œil nu).
2 points : plus de 5 fois, volume - 3 ml (mais pas plus).
3 points : plus de 5 fois, le volume est la moitié de ce qu'il a mangé. Cela n'arrive pas à chaque fois.
4 points : plus de 5 fois, le volume est la moitié de ce qu'il a mangé. Cela arrive à chaque fois après avoir mangé.
5 points : plus de 5 fois, la plupart du lait consommé.

Cracher avec une intensité de 3 points ou plus nécessite de contacter un pédiatre.

Pathologie

Sur une échelle d'intensité de régurgitation, l'enfant "a marqué" 3 points ou plus.
Crache souvent et abondamment un bébé de plus d'un an.
La régurgitation s'accompagne de symptômes tels que refus de manger, léthargie, faiblesse, larmoiement, déshydratation, somnolence.
Mauvaise prise de poids.
Le contenu expulsé de l'estomac sent mauvais ou change de couleur.

Les parents vigilants doivent surveiller régulièrement l'enfant, qui crache très souvent et abondamment. Cela peut être un signal d'alarme pour des problèmes de santé qui nécessitent un traitement immédiat.

Encyclopédie médicale. La régurgitation en médecine est indiquée par plusieurs concepts à la fois: reflux gastro-oesophagien ou gastro-oesophagien, RGO.

Classification

Si un enfant rote souvent et beaucoup, il est nécessaire de déterminer s'il s'agit d'une caractéristique individuelle ou d'un dysfonctionnement des organes internes. De ce point de vue, la régurgitation est divisée en 2 types.

Physiologique

Un processus naturel dû à la formation encore inachevée du tractus gastro-intestinal et de l'œsophage. sont la norme chez les enfants en bonne santé.

Pathologique

Indique une maladie interne grave. Un examen de spécialistes est nécessaire pour établir le bon diagnostic: un pédiatre, un neurologue, un chirurgien, un gastro-entérologue, un allergologue. Des examens de laboratoire et instrumentaux seront effectués.

Les régurgitations physiologiques et pathologiques sont dues à différentes raisons que les parents doivent connaître. En éliminant les facteurs provoquants, vous pouvez réduire la fréquence et l'intensité de ce phénomène désagréable.

à travers les pages de l'histoire. Le reflux gastro-oesophagien a été décrit pour la première fois par Heinrich Quincke (un médecin allemand) en 1879.

causes

Les causes du processus physiologique et pathologique diffèrent considérablement.

Causes de la régurgitation physiologique

L'enfant crache souvent beaucoup en raison des caractéristiques structurelles suivantes du tractus gastro-intestinal:

œsophage court et droit;
position verticale de l'estomac;
le sphincter (muscle circulaire) entre l'œsophage et l'estomac n'est pas encore suffisamment développé ;
lorsqu'il est contracté, il empêche les aliments de refluer.

Au fur et à mesure que l'enfant grandit, le système digestif mûrit progressivement et se forme finalement. Puis il arrête de cracher si souvent.

Les parents doivent comprendre qu'il est impossible d'éviter cette condition en raison de la physiologie. Mais il est en leur pouvoir de faire cracher moins souvent le bébé. Pour ce faire, vous devez connaître les raisons pour lesquelles cela se produit trop souvent et les éliminer en temps opportun.

nutrition artificielle

Souvent, les parents s'intéressent à la raison pour laquelle l'enfant régurgite après avoir nourri le mélange. Bien qu'il soit adapté au maximum aux petits enfants, il ne contient pas de substances présentes dans le lait maternel. Par conséquent, il est très difficile pour un estomac non formé de le digérer.

naissance prématurée

Un bébé prématuré crache souvent parce que son œsophage et son estomac sont encore moins développés que ceux d'un nouveau-né normal.

Suralimentation

Si le bébé tète activement au sein avec une grande quantité de lait de la mère, il peut cracher souvent et abondamment. La même situation se développe lors du passage de l'allaitement maternel à mixte ou complètement artificiel, si la quantité de mélange est mal calculée.

Aérophagie

C'est ce qu'on appelle la déglutition d'air pendant l'alimentation. Cela est dû à:

- quantité insuffisante de lait maternel chez la mère;

- un mamelon plat et renversé que le bébé ne peut pas saisir complètement avec sa bouche ;

- un grand trou dans la tétine du biberon lors de l'alimentation artificielle ;

- remplissage insuffisant des tétines du biberon avec du lait.

L'aérophagie affecte généralement les enfants de petit ou de gros poids.

Colique intestinale, constipation

Avec la constipation, la pression dans le péritoine augmente, ce qui perturbe le mouvement des aliments. Par conséquent, l'enfant crache souvent.

Mauvais soin

Si, après avoir été nourri, l'enfant est baigné, habillé, secoué, il crachera souvent et abondamment, car l'activité physique ne permettra pas à l'estomac de digérer calmement les aliments.

syndrome d'hyperactivité

Ils ne peuvent pas rester assis au même endroit. Après s'être nourris, ils se tordent les bras et les jambes, se retournent et sont dans un état actif et agité. Cela interfère avec le fonctionnement normal de l'estomac et une régurgitation abondante se produit.

Causes de régurgitation pathologique

Maladies du système digestif: chalazia, sténose pylorique, gastrite.
Hernie diaphragmatique.
Pathologie du SNC.
Augmentation de la pression intracrânienne.
Intolérance alimentaire (le plus souvent - lactose).
Troubles héréditaires : phénylcétonurie, galactosémie.
Maladies infectieuses.

Les parents peuvent éliminer eux-mêmes les causes de la régurgitation physiologique en prenant un certain nombre de mesures appropriées. Mais les maladies qui provoquent des régurgitations pathologiques nécessitent une consultation avec un spécialiste et un traitement qualifié.

Selon les statistiques. La régurgitation physiologique est observée chez 80% des enfants, pathologique - seulement chez 20%.

Symptômes

Si le bébé rote souvent, il faut déterminer non seulement l'intensité de ce phénomène et le volume des masses alimentaires expulsées. Il est nécessaire de retracer les symptômes qui accompagnent ce processus afin de déterminer correctement et en temps opportun la pathologie. Et pour commencer, il est souhaitable d'apprendre à distinguer les régurgitations des vomissements, qui présentent le tableau clinique suivant :

tension dans les muscles abdominaux;
l'éjection des aliments se fait sous une pression si forte qu'elle passe même par le nez ;
les vomissements sont précédés d'un blanchissement du visage, d'anxiété, d'extrémités froides;
température élevée;
selles liquides;
dans le vomi, il y a des impuretés de bile, de sang ou de mucus.

Si l'enfant rote simplement, cela se produit involontairement, c'est-à-dire que sans effort, les muscles abdominaux ne se tendent pas.

Hoquet. Si un nouveau-né crache et a souvent le hoquet en même temps, vous devez voir si cela se répète constamment. Si une fois - ça va, il a juste avalé de l'air. Si cela se produit régulièrement, cela peut être dû à la pathologie du tractus gastro-intestinal.
Si votre bébé régurgite beaucoup après l'allaitement et a des éruptions cutanées, il se peut qu'il soit intolérant au lactose.
Si le bébé crache immédiatement après avoir mangé ou après un court laps de temps dans un volume d'environ une cuillère à café (5 à 10 ml) et que la masse est du lait inchangé ou partiellement caillé, c'est un signe de suralimentation.
Si le bébé devient agité après la tétée, son ventre est distendu et 10 minutes après la tétée, le lait est versé tel quel, accompagné d'un rot bruyant, ce sont des symptômes d'aérophagie.
Si un enfant rote fréquemment et abondamment, devient pleurnichard, ne prend pas ou même ne perd pas de poids, ne mange pas la quantité de nourriture nécessaire à son âge, il s'agit d'une pathologie et une visite chez un médecin s'impose.
Au moment de la régurgitation, le bébé peut incliner la tête en arrière, et très fortement, au risque de s'étouffer - c'est un signal alarmant d'hydrocéphalie ou de problèmes du système nerveux central.
La coloration de la masse de régurgitation dans une couleur jaune intense ou verdâtre est le symptôme d'une infection introduite dans un petit organisme.

Plus les parents sont attentifs aux symptômes, plus leur bébé sera en sécurité. Plus tôt ils soupçonneront une pathologie, plus tôt le traitement nécessaire sera effectué. S'il n'y a pas lieu de s'inquiéter, vous pouvez réduire indépendamment la fréquence des régurgitations.

Noter. Il est recommandé aux enfants qui crachent souvent de boire un mélange d'une bouteille spéciale de Dr. Brown. Dans sa partie supérieure, où se trouve le mamelon, se trouve une valve qui empêche l'ingestion d'air. Les bulles d'air et le vide sont exclus. Les vitamines ne sont pas détruites dans une telle bouteille. Le dessus incliné permet au bébé de prendre la position la plus confortable pour l'alimentation, ce qui évite l'aérophagie.

Gestes des parents

Si l'enfant régurgite souvent après avoir mangé du lait maternisé ou du lait maternel, mais cela est purement physiologique, les parents doivent savoir quoi faire dans de tels cas. Il est totalement impossible d'éliminer ce phénomène, mais il est en leur pouvoir de réduire la fréquence et le volume des aliments rejetés.

Après chaque tétée, tenez le bébé dans une « colonne » (verticalement). Dans cette position, l'air de l'estomac sortira sans nourriture. Si cela ne se produit pas, mettez-le pendant 1 à 2 minutes, puis répétez à nouveau.
Si le bébé régurgite fréquemment pendant qu'il est nourri au lait maternisé, vérifiez si le trou dans le biberon est grand.
Pendant la tétée, assurez-vous que la tétine est complètement remplie de lait.
Si l'enfant crache souvent du lait maternel, il est nécessaire de surveiller la bonne posture au moment de la tétée. Il doit téter le sein en position semi-verticale. Il faut qu'il capture complètement le mamelon, ainsi que l'aréole.
Étalez l'enfant avant de manger sur le ventre sur une surface dure.
Après la tétée, limitez l'activité du bébé : ne jouez pas avec lui, ne changez pas de vêtements, ne vous baignez pas.
Assurez-vous que les couches et les vêtements n'appuient pas sur le ventre.
Nourrissez souvent, mais petit à petit.
La tête du berceau doit être surélevée de 10 cm.
Ne nourrissez pas un bébé qui pleure et qui crie.
Assurer un mode de vie actif : des bains réguliers, des marches, des massages et une gymnastique quotidienne renforcent les muscles responsables du tube digestif.
Maman doit suivre un régime pendant l'allaitement : éliminer de l'alimentation les aliments qui provoquent des flatulences. Ceux-ci incluent le chou, le pain noir, les légumineuses, les pommes, les pâtisseries (vous pouvez lire sur le menu pour une mère qui allaite).
Donnez à votre bébé de l'eau à l'aneth ou du thé au fenouil.

Toutes ces étapes devraient résoudre le problème. Mais si la situation reste la même, si l'enfant rote encore souvent malgré toutes les mesures prises, il faut consulter un pédiatre. Après examen, il peut émettre une référence à un gastro-entérologue, qui établira un diagnostic et prescrira un traitement.

Conseil utile. Si l'enfant reçoit des préparations pour nourrissons, celles-ci doivent être sans huile de palme ou à base de protéines de lactosérum, partiellement hydrolysées.

Traitement

Le traitement de la régurgitation se déroule en plusieurs étapes.

Conversation avec les parents

Le médecin explique aux parents que la régurgitation est un événement physiologique qui disparaît spontanément chez la plupart des bébés vers 12 mois.

Utilisation d'épaississants

Si les examens n'ont pas montré de pathologies et que les actions des parents n'ont pas conduit au résultat souhaité, le médecin peut prescrire des épaississants spéciaux pour le lait (mélanges). Ils contribuent à un long retard de la nourriture dans l'estomac et empêchent son retour dans la cavité buccale.

Si le bébé régurgite souvent après l'allaitement, du riz, de l'amidon de maïs, de la farine, des légumineuses de ceratonia ou des caroubes conviennent comme épaississants. 1 cuillère à café est diluée dans 30 ml (3 cuillères à café) de lait. Les pédiatres recommandent dans de tels cas d'utiliser la célèbre « eau de riz biologique » de la société allemande Hipp.

Pour les artificiers, des mélanges antireflux à action thérapeutique sont utilisés. Ils sont divisés en groupes selon le type d'épaississant:

- ayant de la gomme de ceratonia (caroube) dans le cadre: Humana AR, Frisovoy 1 et 2, Nutrilon Antireflux, Nutrilak AR - sont très efficaces, la durée du traitement est d'environ un mois;

- élaboré à base d'amidon de riz : "Enfamil AR", "Samper Lemolak" - agit en douceur, la durée du traitement est jusqu'à 2 mois.

Prescrire des médicaments

Nomination du cisapride prokinétique (pour stimuler la motilité du tube digestif), de la dompéridone (pour augmenter le taux de péristaltisme gastro-intestinal), du métoclopramide (pour éliminer le réflexe nauséeux).

Mesures de soutien

En l'absence d'effet du traitement aux étapes précédentes, la position de Trendelenburg inversée est utilisée comme mesure auxiliaire, lorsque l'enfant est allongé sur le dos avec la tête relevée de 30 °.

Bloqueurs H2

Pour traiter les troubles digestifs, votre médecin peut vous prescrire des anti-H2 (Ranitidine, Cimétidine, Oméprazole).

Opération

Si les examens montrent des pathologies graves du tractus gastro-intestinal, une intervention chirurgicale sera nécessaire.

Le dernier mot en médecine. En 2013, le chef du comité de gastro-entérologie et ses co-auteurs ont présenté pour discussion un nouvel algorithme pour le traitement des nourrissons qui régurgitent souvent. Il est actuellement en phase d'approbation.

Avec des crachats fréquents du bébé, les parents ne doivent pas paniquer. Ils doivent déterminer si ce processus se situe dans la plage normale ou s'il s'agit d'une pathologie nécessitant un traitement approprié. En cas de suspicion d'écarts, une consultation immédiate est nécessaire non seulement avec un pédiatre, mais également avec un gastro-entérologue.

Comment se rapporter à la régurgitation dans les premiers mois de la vie d'un enfant, s'il est possible de les éviter et s'il faut avoir peur.

1. Pourquoi cela se produit-il ?

La régurgitation infantile est un processus dans lequel une certaine quantité de nourriture retourne au pharynx et à la bouche depuis l'estomac ou l'œsophage. Souvent, l'air que l'enfant a avalé pendant la tétée sort également en même temps que la nourriture.

La régurgitation survient chez la plupart des nourrissons de moins de six mois, mais les raisons peuvent être différentes, allant d'un processus d'alimentation instable à des pathologies congénitales.

Il existe deux groupes de raisons : les raisons dites banales (celles qui peuvent être éliminées en apportant des modifications au régime, au mode de vie ou à l'alimentation de l'enfant) et les raisons qui nécessitent un traitement sérieux.

2. Raisons banales.

1. Suralimentation. Le volume de l'estomac du bébé est petit et si l'enfant mange trop, il se débarrasse de l'excès. La régurgitation dans ce cas n'est qu'une réaction défensive du corps.
Que faire? Certains pédiatres recommandent de nourrir selon le régime, car le régime aide à suivre clairement le volume de lait ou de préparation, ce qui signifie que le bébé ne mangera pas trop et ne crachera pas trop. D'autre part, conformément aux recommandations du groupe de travail de la Société européenne de gastroentérologie et de nutrition, la nutrition clinique dans le traitement de la régurgitation comprend, tout d'abord, une alimentation plus fréquente de l'enfant en portions plus petites que d'habitude. Cette approche correspond à l'alimentation à la demande, dans laquelle le bébé est plus souvent appliqué au sein, ce qui signifie qu'il reçoit une plus petite quantité à chaque tétée spécifique (bien qu'il mange la norme par jour). La question du régime ou de son absence est décidée individuellement.

2. Avaler de grandes quantités d'air pendant l'alimentation (aérophagie). Les enfants qui avalent beaucoup d'air se comportent de manière agitée après avoir été nourris, pleurent, leur ventre est clairement «gonflé». En même temps, ils rotent avec un fort son caractéristique d'air sortant.

groupe à risque. La régurgitation survient souvent chez les bébés prématurés, les bébés présentant un retard de croissance intra-utérin. La "maturation" de tous les processus chez ces enfants se poursuit pendant environ 6 à 8 semaines après la naissance. Pendant cette période, le bébé maîtrise le processus complexe de succion, déglutition et respiration coordonnées. Comme ce n'est pas facile pour lui, les crachats peuvent être intenses. S'il n'y a pas d'autres facteurs de complication, à mesure que le corps mûrit, la régurgitation disparaît.

L'aérophagie peut avoir plusieurs causes :

l'enfant a faim, s'inquiète, pleure (la respiration est perturbée, il est pressé, à bout de souffle); Mauvaise prise pendant l'allaitement (le bébé ne saisit pas ou ne saisit pas correctement l'aréole, ou la mère a un mamelon plat et inversé) ;

mal lors de la tétée ou trop gros trou dans le mamelon.

3. Que faire ?

Si l'enfant s'est réveillé très affamé et inquiet, reportez toutes les mesures d'hygiène à plus tard - nourrissez d'abord le bébé.
Observez strictement la technique d'alimentation - le bébé doit capturer l'aréole, et pas seulement le mamelon. Si vous nourrissez au biberon, tenez-le de manière à ce que tout le mamelon soit rempli de lait et que la taille du trou soit adaptée à l'âge (1 - pour un nouveau-né).
Pour que l'air sorte, que le bébé pourrait avaler pendant la tétée, il suffit de tenir le bébé verticalement (en le mettant sur son épaule) pendant 3 à 5 minutes. Cela peut être fait à la fois après et pendant la tétée: si le bébé est inquiet, pleure et vous voyez qu'il a avalé de l'air.
Si l'air ne sort toujours pas, vous pouvez mettre l'enfant sur le ventre sur un oreiller moelleux.
Il est nécessaire de s'assurer que le bébé peut respirer facilement lors de la tétée: nettoyez régulièrement le nez du mucus et des croûtes, et lors de l'allaitement, assurez-vous que le bébé ne repose pas son nez sur la poitrine.

Le système digestif d'un nouveau-né est encore imparfait, par conséquent, il ne peut souvent pas digérer même l'aliment le plus approprié pour lui - le lait maternel.

C'est pour cette raison qu'après avoir mangé, son estomac peut involontairement pousser une partie de son contenu dans l'œsophage et plus loin. Il en résulte un phénomène communément appelé régurgitation, c'est-à-dire que l'enfant recrache de la nourriture.

Parfois, la régurgitation est faible et parfois elle ressemble à une véritable fontaine - cela dépend de la force avec laquelle les parois de l'estomac expulsent les aliments. Dans 80% des cas, la régurgitation est une norme physiologique, mais il existe des situations où elles sont le symptôme de certaines maladies et pathologies du développement, c'est-à-dire qu'une jeune mère doit consulter un médecin dès que possible.

Causes de régurgitation chez un bébé: normes et pathologies

Comment déterminer si ce phénomène est la norme ou la pathologie ? Habituellement, les mères surveillent anxieusement la fréquence et la quantité de régurgitations chez le bébé, mais en fait ces facteurs sont secondaires.

Tout d'abord, il convient de prêter attention à la santé et au bien-être généraux de l'enfant, ainsi qu'à la dynamique de la prise de poids. Si le bébé est souriant, heureux et joyeux, et gagne également les kilogrammes requis, il n'y a probablement aucune raison de s'inquiéter.

Dans ce cas, l'enfant peut cracher pour les raisons suivantes:

Suralimentation. Parmi les raisons de cracher, de nombreux médecins citent la suralimentation, ainsi que le style d'alimentation "à la demande", et dans de tels cas, le bébé crache souvent une fontaine.
caractéristiques du péristaltisme. Un nouveau-né suce de la nourriture par lots, c'est-à-dire qu'il prend plusieurs gorgées, suivies d'une pause, au cours de laquelle il avale ce qu'il a réussi à aspirer du sein ou du biberon. Le lait ou le lait maternisé est un aliment simple et liquide, il atteint donc rapidement les intestins. Immédiatement après cela, des ondes péristaltiques y apparaissent, ce qui provoque le resserrement du fond de l'estomac et expulse le contenu.
Coliques et gaz. Une formation excessive de gaz peut également provoquer des régurgitations fréquentes, car les bulles d'air exercent une forte pression sur les parois de l'estomac et des intestins.
Aérophagie. Si la tétine n'est pas bien ajustée contre le biberon pendant l'alimentation artificielle, ou si l'ouverture est trop grande, cela peut entraîner une déglutition d'air - c'est aussi l'une des raisons du recrachement.
syndrome d'hyperactivité. Chez les enfants très excitables et hyperactifs, les régurgitations sont observées beaucoup plus souvent que chez les bébés calmes.
retard de développement. Souvent, ce phénomène est observé chez les bébés prématurés ou les nourrissons présentant un retard de croissance intra-utérin, car leur système digestif a besoin de quelques semaines de plus pour enfin "mûrir".

Options pour la pathologie

Si les parents s'inquiètent toujours du fait que le bébé crache régulièrement, vous devez essayer d'évaluer leur intensité.

Bien sûr, il est presque impossible de mesurer en millilitres la quantité de lait que le bébé a rotée, vous pouvez donc le faire avec une cuillère à café (son volume est d'environ 5 ml). Vous devez verser une ou deux cuillères à café d'eau sur une couche sèche et comparer la tache avec la quantité de masse que le bébé a rotée.

Pour évaluer l'intensité de la régurgitation, il existe une échelle spéciale:

La régurgitation peut être un symptôme de toute maladie ou pathologie dans les cas suivants :

Si, sur une échelle d'intensité de régurgitation, le bébé a « marqué » 3 points ou plus ;
Lorsque la régurgitation est observée chez les enfants de plus d'un an;
Si la régurgitation s'accompagne de symptômes supplémentaires : refus de manger, faiblesse, larmoiement, somnolence, déshydratation ;
Si l'enfant crache souvent et abondamment et en même temps prend mal du poids;
Lorsque le contenu de l'estomac dégage une odeur désagréable ou change de couleur.

Tout cela peut être la preuve de la présence de certaines pathologies ou maladies, notamment :

Mauvais développement du tractus gastro-intestinal. Le système digestif humain est très complexe dans sa structure et son principe de fonctionnement, c'est pourquoi chacun de ses organes doit être situé à l'endroit approprié et remplir correctement ses fonctions. S'il y a le moindre défaut, tout le travail du tractus gastro-intestinal sera perturbé. Il peut y avoir beaucoup d'options dans ce cas, le médecin doit donc déterminer la cause de la régurgitation excessive.
Intolérance au lactose. Dans le lait maternel et dans toute préparation lactée, il y a toujours une protéine appelée lactose, qui est décomposée dans l'estomac par une enzyme spéciale, la lactase. Si le corps ne produit pas suffisamment de cette enzyme, une intolérance au lait se produit - c'est-à-dire que l'estomac du bébé ne peut pas digérer le lait et le "jette" en grande quantité.
Pathologie du SNC ou hydrocéphalie. Avec de telles maladies, l'enfant peut souvent et fortement cracher après chaque repas, et l'enfant devient geignard, agité et jette souvent la tête en arrière.
Infection. Le système digestif est le premier à réagir à toute infection, de sorte que la fréquence et l'intensité des régurgitations chez un enfant malade peuvent augmenter et que le contenu de l'estomac devient jaunâtre ou verdâtre. Si une mère remarque un phénomène similaire chez son bébé, elle doit immédiatement consulter un médecin, car toutes les maladies infectieuses chez les enfants nécessitent un traitement immédiat.

Comment distinguer les régurgitations des vomissements

De nombreuses mères inexpérimentées ont très peur de chaque régurgitation de leur bébé, car elles le prennent pour vomir. Comment distinguer ces deux phénomènes l'un de l'autre ?

La régurgitation survient immédiatement après la tétée, ou environ une heure après, parfois avec un changement brusque de la position de l'enfant, et la nourriture s'écoule sans trop d'effort ni de contractions des muscles abdominaux. Le bébé dans ce cas ne montre aucun signe d'anxiété et de symptômes supplémentaires.
Lors de vomissements, le contenu de l'estomac sort en grande quantité et s'accompagne d'une contraction active des muscles abdominaux. Elle est précédée d'épisodes de nausées, au cours desquelles l'enfant devient agité et geignard, et sa peau devient pâle et couverte de sueur.

De plus, en plus du lait, la bile est souvent présente dans les vomissements, c'est pourquoi ils jaunissent. Dans ce cas, l'enfant a besoin d'une attention médicale immédiate et immédiate.

Comment réduire la fréquence et l'intensité des régurgitations ?

Même si les régurgitations ne sont le symptôme d'aucune pathologie, de nombreux parents ne veulent pas attendre que ce phénomène disparaisse de lui-même. Il convient de noter que les médicaments qui peuvent l'éliminer rapidement et en toute sécurité n'existent pas aujourd'hui. Afin de réduire la fréquence et l'intensité des régurgitations, les médecins recommandent :

Portez votre bébé debout aussi longtemps que possible après chaque repas jusqu'à ce qu'il rote de l'air. Vous pouvez également le tenir dans une "colonne" avant de le nourrir, afin que tout l'air qui s'est accumulé dans son estomac sorte également.
Ne nourrissez pas le bébé quand il pleure. Un bébé qui pleure avalera de l'air avec de la nourriture pendant la tétée, donc après avoir mangé, il crachera probablement.
Choisir la bonne formule et le bon biberon pour votre bébé qui est nourri artificiellement. Souvent, la raison de la régurgitation chez les bébés "artificiels" réside précisément dans la mauvaise sélection du mélange. De plus, il existe aujourd'hui des mélanges spéciaux anti-reflux qui réduisent légèrement les régurgitations. Comment choisir un mélange, lisez En ce qui concerne le biberon, le trou dans la tétine ne doit pas être trop grand et, pendant la tétée, il doit être dans une position telle que la tétine soit complètement remplie de liquide. Comment choisir la bonne sucette pour le biberon, lisez
Ne pas organiser de jeux actifs avec l'enfant immédiatement après la tétée. Pour réduire l'intensité de la régurgitation, il est nécessaire qu'immédiatement après avoir mangé, le bébé s'allonge tranquillement pendant au moins 15 à 30 minutes.
Nourrissez votre bébé plus souvent, mais en plus petites portions. Pour que l'enfant ne passe pas, vous pouvez essayer de réduire légèrement sa portion habituelle, mais la quantité quotidienne de nourriture doit rester inchangée. Découvrez les signes de dénutrition et de suralimentation.
Des nouvelles mode de vie actif. Le bain, la marche, la visite d'un massage et la gymnastique quotidienne aident à renforcer les muscles, y compris ceux qui sont responsables du travail du tube digestif.
Suivez le régime pendant l'allaitement. Une mère qui allaite doit éliminer de son alimentation tous les aliments pouvant provoquer des flatulences : pain noir, pommes, légumineuses, viennoiseries, choux, etc. En savoir plus sur la nutrition de maman pendant l'allaitement
Éliminer la constipation et les coliques. En réduisant la pression dans l'estomac et les intestins du bébé, l'intensité de la régurgitation peut également être réduite. Pour cela, des produits et des thés spéciaux sont utilisés - par exemple, à base de fenouil, et dans les cas plus graves, des médicaments anti-reflux.

En résumé, une régurgitation qui ne s'accompagne pas d'une perte de poids ou d'autres signes avant-coureurs n'est pas préoccupante.

Dans ce cas, la mère doit simplement s'assurer que la régurgitation n'interfère pas avec l'existence confortable du bébé et, en temps voulu, ce phénomène désagréable restera dans le passé.