Est-il possible de connaître la date exacte de la grossesse ? Calcul de l'âge gestationnel, méthodes de détermination de l'âge gestationnel par semaine, calculateur

10.07.2019

Déterminer la grossesse à un stade précoce est important pour une femme. Ainsi, près de 50 % des embryons meurent dans les deux à trois semaines suivant la conception. Cela est dû au fait que l’embryon est sans défense contre les infections, qui peuvent être présentes dans le corps de la mère en raison de mauvaises habitudes et d’autres facteurs négatifs. La prise de médicaments, le tabagisme, l'exposition prolongée au soleil et la consommation d'alcool sont les causes les plus fréquentes de mort d'embryons au cours des premiers mois de grossesse. De nombreuses femmes ne sont pas conscientes de leur situation et continuent de mener un mode de vie fatal au développement de l’embryon.

Déterminer la grossesse à un stade précoce est également nécessaire pour les femmes qui envisagent d'avorter. Car un avortement tardif peut entraîner une infertilité future et des complications graves. Les avortements médicamenteux sont pratiqués au cours des quatre à six premières semaines de grossesse, et l'aspiration intra-utérine ou le mini-avortement dans les 20 jours suivant l'absence de règles et la confirmation de la grossesse. L'avortement classique (curetage) est réalisé avant la 12ème semaine de grossesse. Mais la période optimale pour avorter et préserver la santé d’une femme est considérée comme étant de 6 à 8 semaines.

Le début de la grossesse est déterminé par divers signes, à la fois des changements dans l'apparence et le comportement de la femme enceinte. Des changements d'humeur fréquents, une vulnérabilité, des changements dans les préférences gustatives, une sensibilité accrue, des nausées (surtout le matin), un gonflement des extrémités, un retard des règles et un gonflement des glandes mammaires peuvent indiquer une grossesse précoce.

Méthodes de détermination de l'âge gestationnel

Les méthodes de détermination de l'âge gestationnel vous permettent de déterminer combien de temps il reste avant la naissance et comment se développe l'enfant à naître. Examinons les méthodes les plus populaires pour déterminer la durée de la grossesse.

Selon les règles et les résultats de l'examen par un gynécologue. En début de grossesse, l’utérus grossit jusqu’à atteindre la taille d’un œuf de poule.
Selon les données échographiques, la précision de la détermination de la grossesse par échographie est assez élevée au cours du premier trimestre.
Par ovulation - l'âge gestationnel peut être déterminé par la date de conception prévue, en y ajoutant 14 jours. Grâce à cette méthode, la date de naissance est également déterminée. Pour ce faire, trois mois et sept jours sont comptés à compter de la date de l'ovulation.
Par examen bimanuel - cette méthode permet de déterminer l'âge gestationnel en palpant la position de l'utérus. Au premier trimestre, l'utérus est situé dans la région pelvienne et, à partir du deuxième trimestre, il peut être palpé au-dessus de l'utérus.

Test de grossesse

Un test pour déterminer l'âge gestationnel est une méthode moderne pour connaître la période avant de consulter le gynécologue. Le test le plus populaire parmi les femmes enceintes pour déterminer la durée de la grossesse est Clearblue. Le test est facile à utiliser et donne des résultats avec une précision allant jusqu'à 99 %.

Clearblue avec détection de l'âge gestationnel

Le test de grossesse Clearblue est un test numérique qui affiche des résultats doubles sur un écran spécial Smart Dual Sensor. Ainsi, à l'aide d'un test, vous pouvez non seulement confirmer la grossesse, mais également connaître sa durée. Regardons les avantages du test Clearblue.

Désormais, il n'est plus nécessaire de regarder les bandelettes lors du test express, puisque l'affichage numérique affichera un résultat fiable qui durera 24 heures.
Clearblue est le seul test de ce type qui fournit des informations sur l'âge gestationnel, c'est-à-dire le temps écoulé depuis la conception.
Le test donne un résultat précis à 99 % dès le premier jour du retard.
Le test est très simple et facile à utiliser.
Clearblue a reçu l'approbation des obstétriciens et gynécologues du monde entier.

Déterminer l'âge gestationnel d'un enfant

La détermination de l'âge gestationnel d'un enfant s'effectue selon plusieurs méthodes. Certaines méthodes s'appuient sur la date des dernières règles et la durée du retard, d'autres sur les signes de grossesse qui apparaissent chez une femme, et d'autres encore permettent de connaître l'âge gestationnel à l'aide d'un test numérique. Une autre façon de déterminer l'âge gestationnel de votre bébé est de subir un examen gynécologique ou une échographie. Chaque femme décide indépendamment quelle méthode utiliser. En moyenne, après la conception, il faut environ sept jours aux spermatozoïdes pour féconder l'ovule. C'est pourquoi de nombreuses femmes se concentrent sur la période de l'ovulation. Veuillez noter qu'il est recommandé de planifier la grossesse en fonction du moment de l'ovulation.

Détermination de l'âge gestationnel par échographie

La détermination de l'âge gestationnel par échographie est l'une des méthodes les plus fiables. L'utilisation de l'échographie au cours des premières semaines de retard des règles permet de diagnostiquer avec précision le moment de la grossesse. Une échographie est réalisée non seulement pour déterminer le moment de la grossesse, mais également pour surveiller le déroulement de la grossesse et le développement du bébé. De nombreux gynécologues affirment que la période optimale pour un diagnostic fiable de grossesse peut aller jusqu'à 6 semaines. Il sera difficile de diagnostiquer l'âge gestationnel par échographie ultérieurement.

Les résultats de l'échographie dans les premières semaines après la conception sont basés sur la longueur du fœtus. Le gynécologue mesure la longueur du fœtus et compare les données obtenues avec les valeurs du tableau. Cela vous permet de déterminer avec précision la durée de la grossesse et de suivre son évolution. Tout au long de la grossesse, une femme doit subir des échographies de contrôle afin que le gynécologue puisse suivre le développement de l'enfant et, si nécessaire, prévenir le développement de pathologies.

Détermination de l'âge gestationnel par semaine

Déterminer l'âge gestationnel par semaine est la tâche du gynécologue. Connaissant la durée exacte de la grossesse, calculée en semaines, le gynécologue surveille le développement de l'enfant et toute la période de la grossesse. De plus, selon la période, le médecin prescrit certains tests et études qui permettront de prévenir le développement de pathologies et de complications chez l'enfant.

Les semaines de grossesse sont obstétricales (qui sont surveillées) et embryonnaires. La période obstétricale est de 40 semaines et la période embryonnaire de 38 semaines. Pour déterminer la période exacte, le gynécologue observe les symptômes de la grossesse et le développement de l'embryon.

Détermination de l'âge gestationnel par la menstruation

La détermination de l'âge gestationnel par la menstruation est le plus souvent utilisée, car cette méthode est assez simple et efficace. Lorsqu'il est examiné par un gynécologue et détermine l'âge gestationnel, le médecin prend connaissance de la date de la dernière menstruation et de la durée du cycle. Ces données permettent de déterminer l'âge gestationnel en fonction des menstruations. Les gynécologues utilisent la méthode consistant à compter les grossesses à partir du premier jour de la dernière menstruation. Puisqu'il est presque impossible d'établir la date exacte de la conception et que la menstruation est la seule ligne directrice.

Pour déterminer l'âge gestationnel, les gynécologues utilisent une formule de calcul basée sur le cycle menstruel de 28 jours. Cela suggère que l'ovulation a eu lieu le 14ème jour après le début des règles. Mais cette formule n’est pas toujours exacte, puisque toutes les femmes n’ont pas un cycle menstruel régulier. Par conséquent, la détermination de la période comporte une erreur. Les gynécologues distinguent deux stades de la grossesse, le premier est obstétrical (du premier au dernier jour des règles) et le second est embryonnaire (à partir de la date de fécondation et de l'ovulation).

Tableau de détermination de l'âge gestationnel

Le tableau permettant de déterminer la durée de la grossesse permet de visualiser visuellement la date de naissance prévue et l'âge gestationnel. Le tableau est basé sur les résultats de tests et d'examens gynécologiques. Plusieurs critères servent de matière de départ dans le tableau de détermination de la grossesse : la taille du fœtus, la date des dernières règles et les résultats du diagnostic.

Nous vous proposons un tableau permettant de déterminer l'âge gestationnel en fonction des résultats d'une échographie, c'est-à-dire en fonction de la taille et du poids du fœtus. La taille et le poids de l'embryon au premier trimestre ne sont pas pris en compte dans le tableau car ils sont trop petits. Veuillez noter que le tableau de l'âge gestationnel utilise les semaines obstétricales de grossesse.

Déterminer la durée exacte de la grossesse

La détermination de la durée exacte de la grossesse peut être effectuée à l'aide de plusieurs méthodes. Chacun d'eux a une erreur, regardons les plus populaires.

Symptomatique - la durée de la grossesse est déterminée par certains symptômes. Ainsi, une hypertrophie mammaire, l'absence de menstruations et une sensibilité accrue indiquent une grossesse précoce. Certes, cette méthode est très controversée, car dans certains cas, les symptômes décrits ci-dessus peuvent indiquer des complications dans le corps féminin et non une grossesse. Autrement dit, la précision de cette méthode est de 50 %.
L'examen échographique est une méthode populaire pour déterminer l'âge gestationnel. La précision des résultats de l'échographie dans la détermination de la période est de 100 %.
Les tests numériques sont une méthode moderne pour déterminer la durée de la grossesse. La précision du test est de 99 %.
L'examen gynécologique est la méthode la plus précise pour déterminer les règles. À l'aide des résultats des examens et des tests, le gynécologue détermine l'âge gestationnel. La précision de cette méthode est de 100 %

Calendrier pour déterminer la durée de la grossesse

Le calendrier pour déterminer l'âge gestationnel est basé sur la formule de Naegele. Neuf mois et sept jours de grossesse sont ajoutés à la date de la dernière menstruation (son début) et soustraits trois mois. Il faut ajouter sept jours supplémentaires à la date de réception, le résultat obtenu est la date de naissance préliminaire. Selon cette formule, il existe un calendrier spécial.

Si vous ne faites pas confiance à la méthode du calendrier, vous pouvez vérifier son efficacité. Calculez la date de naissance selon le calendrier et vérifiez-la avec celle indiquée par le gynécologue après l'examen. Veuillez noter que les mouvements du fœtus sont d'une grande importance pour déterminer la durée de la grossesse. C'est à l'aide de la date de mouvement que l'on peut calculer la date exacte de naissance. Parallèlement, pour les femmes qui accouchent pour la première fois, 22 semaines s'ajoutent à la date du mouvement, et pour celles qui accouchent à nouveau, 20 semaines.

Détermination de l'âge gestationnel à l'aide de l'hCG

La détermination de l'âge gestationnel à l'aide de l'hCG est l'une des méthodes les plus précises. L'HCG ou gonadotrophine chorionique humaine est une hormone protéique produite par les membranes de l'embryon tout au long de la grossesse. C'est l'hCG qui bloque les processus du corps féminin responsables du cycle menstruel et améliore la production d'hormones responsables du maintien de la grossesse. L'HCG augmente pendant la conception et constitue l'un des signes fiables de grossesse. Les niveaux d'HCG augmentent dès la première semaine de grossesse, c'est-à-dire dans les 14 jours suivant la conception. Ce chiffre double chaque jour, à partir de la 3ème semaine de grossesse et jusqu'à la 12ème semaine. De 12 à 22 semaines, le niveau d'hormones n'augmente pas, mais à partir de 22 semaines, il recommence à augmenter.

La vitesse à laquelle l'hCG augmente dans le sang permet de déterminer des anomalies dans le développement de la grossesse. Ainsi, en cas de grossesse gelée ou extra-utérine, l'hCG est inférieure à la normale. Une forte augmentation de cet indicateur indique une grossesse multiple ou des maladies chromosomiques. Par conséquent, le gynécologue, ainsi que la femme enceinte elle-même, doivent surveiller la dynamique de la concentration d'hCG dans le sang pendant la grossesse. Examinons les normes des niveaux d'hCG et l'effet de cette hormone sur la détermination de la durée de la grossesse.

Des jours après La dernière période de menstruations	Niveaux d'HCG pour cette période miel/ml	L'âge gestationnel

Veuillez noter que les valeursindiquées dans le tableau ne constituent pas une norme. Ainsi, en fonction des caractéristiques du corps d'une femme et du déroulement de la grossesse, les normes hCG changent également lors de la détermination de la durée de la grossesse.

Détermination de l'âge gestationnel par conception

Déterminer l'âge gestationnel par conception implique de calculer la période par semaine. En moyenne, la grossesse dure 280 jours ou 40 semaines. Les obstétriciens déterminent l'âge gestationnel en fonction des menstruations et c'est ce qu'on appelle les semaines obstétricales de grossesse. Mais la détermination de l’âge gestationnel à la conception s’appelle la période embryonnaire et est basée sur la période d’ovulation. Chaque femme conçoit à une période d'ovulation différente, donc lors de la détermination de la date prévue par la conception, il est recommandé d'ajouter 38 semaines à la date de la dernière menstruation.

Mais n'oubliez pas que les obstétriciens tiennent compte de leur âge gestationnel, qui diffère de la période embryonnaire (âge gestationnel à la conception). Et tous les tests devront être effectués en fonction du stade obstétrical de la grossesse.

Déterminer l'âge gestationnel par l'ovulation

Déterminer l'âge gestationnel par l'ovulation est une méthode simple et efficace. L'ovulation est la période menstruelle pendant laquelle une grossesse peut survenir, lorsqu'un ovule mature quitte l'ovaire et est prêt à être fécondé. En moyenne, l'ovulation a lieu au 14e jour avec un cycle menstruel normal de 28 jours, et chez les femmes ayant un cycle long, l'ovulation a lieu entre le 15e et le 18e jour. Pour déterminer avec précision la période d'ovulation, vous pouvez acheter un test spécial ou mesurer votre température basale. Mais certaines femmes peuvent déterminer l'ovulation par certains symptômes (douleurs dans le bas-ventre, augmentation des pertes vaginales, augmentation du désir sexuel).

Mais le moyen le plus précis de déterminer la durée de la grossesse par ovulation est l'échographie. L'échographie vous permet de déterminer avec précision l'ovulation. Certes, une échographie régulière coûte cher, c'est pourquoi d'autres méthodes plus simples sont utilisées pour déterminer le moment de la grossesse.

Détermination de l'âge gestationnel à l'aide du KTP

La détermination de l'âge gestationnel à l'aide du CTE n'est possible qu'à l'aide d'une échographie. Au début de la grossesse, une femme subit une échographie qui mesure l'ovule fécondé. CTE est la taille coccygienne-pariétale de l'embryon, qui peut être mesurée par imagerie échographique. KTE est la distance maximale entre le coccyx et la couronne. L'indicateur CTE est utilisé pour déterminer la durée exacte de la grossesse au cours du premier trimestre. Regardons ces indicateurs :

Si la durée exacte de la grossesse doit être déterminée au cours du deuxième ou du troisième trimestre, d'autres indicateurs sont utilisés à la place du CTE. La taille bipariétale ou BPD, c'est-à-dire la taille entre les os temporaux, est importante. Un autre indicateur permettant de déterminer la durée exacte de la grossesse est la circonférence de l’abdomen de la femme enceinte, la longueur de la cuisse ou du fémur. Regardons les valeurs de ces indicateurs et l'âge gestationnel. Paramètres fœtométriques aux deuxième et troisième trimestres de la grossesse :

Taille bipariétale, mm	Circonférence abdominale, mm	Longueur du fémur, mm	Période de gestation, semaines

Tous les indicateurs ci-dessus sont utilisés par les appareils à ultrasons modernes pour déterminer la durée de la grossesse. Mais n'oubliez pas que les indicateurs peuvent différer des indicateurs réels. Ainsi, lors de la mesure du CTE, l'erreur peut aller jusqu'à une semaine après la grossesse, et lors de l'obtention du BPR, l'erreur peut aller jusqu'à 11 jours.

Formule pour déterminer l'âge gestationnel

La formule permettant de déterminer la durée de la grossesse est utilisée par de nombreuses femmes. Examinons les formules les plus précises et les plus populaires.

Formule de Naegele pour déterminer la date de naissance en fonction des dernières règles
Pour calculer, vous devez connaître la date de vos dernières règles et en soustraire trois mois et sept jours.
Formule Jordanie

La formule elle-même ressemble à : X = L + C, la valeur X est l'âge gestationnel en semaines, L est la longueur de l'embryon et C est la taille de la tête, mesurée par le bassin. Regardons cette formule en pratique. L – 18 cm, C – 12 cm, soit X = 18 + 12 = 30 semaines de grossesse. Mais selon les recherches, il y a une erreur de 2 semaines dans cette formule.

La formule de Skulsky

Cette formule vous permet de déterminer avec précision la durée de la grossesse au cours du dernier trimestre. Ainsi, la formule : X = ((Lx2)-5)/5, où X est l'âge gestationnel obstétrical, L est la longueur de l'embryon, 2 est le coefficient qui permet de déterminer la longueur du fœtus, 5 po le numérateur est le coefficient de l'épaisseur des parois utérines, au dénominateur – indicateur de la formule de Haase.

Formule Haas

Une formule qui a été développée par un obstétricien-gynécologue pour déterminer l'âge intra-utérin de l'embryon au cours des 20 premières semaines de grossesse. Au cours des 20 premières semaines, la longueur de l'embryon en cm est égale au carré des mois de grossesse, au cours des 20 dernières semaines - le nombre de mois de grossesse multiplié par 5.

Précision de la détermination de l'âge gestationnel

L'exactitude de la détermination de l'âge gestationnel dépend de la méthode utilisée et des caractéristiques du déroulement de la grossesse. Pour déterminer la date exacte, la future maman devra se soumettre à de nombreux tests. La méthode la plus précise est considérée comme l'échographie, l'utilisation de tests numériques et l'examen gynécologique.

Déterminer la durée de la grossesse est important pour chaque femme. Connaissant l'âge de l'embryon, le gynécologue peut suivre son développement, le déroulement de la grossesse et prévenir diverses pathologies et complications. De plus, la durée exacte de la grossesse permet de déterminer la date de la future naissance et de préparer la rencontre avec le bébé.

Le calculateur de grossesse vous permet de calculer la date exacte de l'accouchement et de connaître la semaine de grossesse dans laquelle vous vous trouvez actuellement, ainsi que votre date d'accouchement prévue. Pour calculer, sélectionnez la date du premier jour de vos dernières règles en haut du calculateur et cliquez sur le bouton « Calculer ». Le calculateur affichera alors automatiquement votre semaine de grossesse en cours et votre date d'accouchement estimée.

Pour chaque semaine de grossesse, deux dates exactes sont affichées : le jour de début et le jour de fin. L'intervalle entre eux est exactement de 7 jours. Vous pouvez faire défiler les semaines de grossesse à l'aide des flèches. Une liste complète des semaines de 1 à 40 se trouve tout en bas du calculateur. En cliquant dessus, vous pouvez également faire défiler le curseur jusqu'à la semaine souhaitée. Le trimestre de grossesse auquel appartient chaque semaine est indiqué par des chiffres romains en bas (au niveau du curseur) et dans le coin supérieur droit des cellules (dans la liste complète des semaines). De plus, les trimestres sont indiqués respectivement en rose, orange et bleu. En général, le concept même de trimestres de grossesse est assez arbitraire et leurs limites ne sont pas clairement définies. Nous avons pris comme base la classification la plus courante, dans laquelle le deuxième trimestre commence à la 14e semaine et se termine à la 28e. Seul votre obstétricien-gynécologue peut calculer les trimestres avec plus de précision après une échographie.

Dans les images, vous pouvez voir une illustration approximative du développement du bébé dans l'utérus pour chaque semaine. À gauche des images se trouve une brève description de la croissance fœtale pour cette semaine. Vous pouvez trouver des informations plus complètes et détaillées en cliquant sur le lien « Plus de détails » qui se trouve sous chaque description.

Méthode de calcul de l'âge gestationnel

Le calculateur calcule l’âge gestationnel dit « obstétrical ». Elle diffère de la période réelle d’environ deux semaines. Cette méthode de calcul est utilisée en gynécologie, car Il est très difficile de calculer le jour exact de la conception. Par conséquent, le calcul est basé sur le premier jour de la dernière menstruation, dont chaque femme se souvient généralement de la date. A cette journée s'ajoutent 280 jours ou 40 semaines. Ainsi, pendant les deux premières semaines de la période obstétricale, vous n'êtes pas encore enceinte, car... l'ovulation n'a pas encore eu lieu (sur la base d'une durée moyenne du cycle menstruel de 28 jours). Cette méthode n'est pas tout à fait exacte, car certaines femmes ovulent tard ou tôt. Mais, en général, pour la plupart des femmes enceintes, un tel calcul s'avère assez précis.

Dans tous les cas, nous attirons votre attention sur le fait que le calculateur de grossesse vous permet de calculer la date d'accouchement à l'aide de la formule la plus générale, qui ne prend pas en compte les caractéristiques individuelles de votre corps. Il ne peut pas être utilisé à des fins d’autodiagnostic ou à toute autre fin médicale, puisque les résultats de ses calculs sont uniquement à titre informatif. Tous les calculs précis et toute autre manipulation doivent être effectués uniquement par votre médecin traitant.

La grossesse est un processus très dynamique au cours duquel se produisent la croissance et le développement du fœtus, et une restructuration se produit dans le corps de la femme en fonction de son stade de développement. Par conséquent, une détermination correcte de l’âge gestationnel est très importante pour comprendre les changements qui se produisent à chaque période. gestation(grossesse).

Information Pour déterminer correctement la durée de la grossesse, les informations sur le premier jour de la dernière menstruation, à partir duquel elle est calculée, sont importantes. Cette approche est valable pour un cycle menstruel régulier.

La fécondation a généralement lieu après ovulation(la libération de l'ovule par l'ovaire, c'est-à-dire au milieu du cycle), donc cette définition de la période est quelque peu moyenne et diffère de la vraie d'une moyenne de 14 à 16 jours. Mais comme dans la plupart des cas la date exacte de l'ovulation est inconnue (à l'exception des programmes de fécondation in vitro), on compte le plus souvent à partir du premier jour des dernières règles.

Par date du premier mouvement

Vous pouvez également prendre en compte la date du premier mouvement fœtal. Pour les femmes primipares, cela dure généralement environ 20 semaines, pour les femmes multipares - . Mais les mouvements fœtaux sont un signe plutôt subjectif (surtout dans les premiers stades, ils peuvent être confondus avec la fonction intestinale), ils ne peuvent donc être utilisés que comme signe supplémentaire.

Outre les données antécédents médicaux(un ensemble d'informations obtenues en interrogeant la patiente) lors de l'établissement de l'âge gestationnel, il convient de se concentrer sur les données objectives obtenues lors de l'examen, c'est-à-dire la taille de l'utérus et la position de son fond d'œil, ainsi que sur les résultats obtenus lors d'un examen échographique.

Détermination de la période en fonction de la hauteur du fond utérin

La taille de l'utérus et la hauteur de son fond d'œil à différents stades de la grossesse

Dès le début de la grossesse, l'utérus commence à grossir progressivement et chaque mois, il devrait avoir une certaine taille au cours du développement normal de la grossesse :

À la fin de la grossesse, l'utérus atteint la taille d'un œuf de poule ;
La taille de l'utérus correspond à la taille d'un œuf d'oie, qui est clairement déterminée par un examen vaginal ;
L'utérus est déterminé au niveau du bord supérieur de l'arcade pubienne ;

Le fond de l'utérus est situé au milieu de la distance entre le nombril et le pubis (4 doigts transversaux au-dessus de la symphyse pubienne - l'articulation des os pubiens) ;
Pendant la grossesse, le fond de l'utérus est placé à 2 doigts transversaux sous le nombril ;
Le fond de l'utérus se situe au niveau du nombril ;
Le bas de l'utérus est déterminé à 2-3 doigts transversaux au-dessus du nombril ;
Le fond de l'utérus est installé au milieu de la distance entre le nombril et l'apophyse xiphoïde du sternum ;
Ce niveau atteint le processus xiphoïde et les arcs costaux ;
Le fond de l'utérus s'abaisse quelque peu en raison de l'expansion du segment inférieur (le corps se prépare à l'accouchement) et de l'abaissement de la partie de présentation (généralement la tête) et se situe au milieu de la distance entre le nombril et le xiphoïde. processus.

Ce paramètre ne doit être évalué qu'en conjonction avec les autres, car la hauteur du fond utérin augmente en présence d'un gros fœtus, de grossesses multiples ou en cas de position fœtale anormale, et diminue en cas de petit fœtus, ou avec un statut bas de la partie de présentation du fœtus (s'il existe un risque de fausse couche). En outre, l'augmentation de la taille de l'utérus peut, en particulier aux premiers stades, imiter la présence de ganglions myomateux, d'une môle hydatiforme et d'autres pathologies.

Comment calculer l'âge gestationnel par échographie

L'examen échographique () est d'une grande aide pour déterminer la durée de la grossesse. Aux premiers stades, lorsque l'embryon n'est pas encore déterminé, la période est fixée en fonction de la taille de l'ovule fécondé.

Indicateurs du diamètre interne moyen de l'ovule

A partir du moment où l'embryon commence à se déterminer dans l'ovule fécondé, l'âge gestationnel est déterminé en fonction de la taille taille coccygienne-pariétale de l'embryon/fœtus(c'est la distance maximale entre la tête du fœtus et son coccyx). Cette méthode est plus précise que la détermination de la période par le diamètre de l'œuf fécondé.

Estimation de l'âge gestationnel basée sur l'embryon/le fœtus

Dans la seconde moitié de la grossesse, l'âge gestationnel est déterminé à partir de plusieurs mesures :

Taille bipariétale de la tête fœtale ;
Circonférence abdominale fœtale ;
Longueur du fémur.

La période établie sur la base de l'échographie est corrélée à la période menstruelle et aux données d'une recherche objective.

Durée de la grossesse et détermination de la date de naissance

La durée moyenne de la grossesse est 280 jours, ce qui correspond à 40 semaines. Il est impossible de déterminer la date exacte de naissance pour chaque grossesse spécifique. Par conséquent, une naissance à terme (c’est-à-dire une naissance à terme) est considérée comme une naissance entre 37 et 42 semaines de grossesse. De plus, à 37 semaines, le bébé n'est peut-être pas encore prêt pour la vie extra-utérine, mais la naissance ne sera pas considérée comme prématurée. Et entre 41 et 42 semaines, le bébé peut naître avec des signes de postmaturité.

Comment calculer votre date d'accouchement

La date d'échéance estimée peut être déterminée des manières suivantes :

Le premier jour de la dernière menstruation: ajoutez-y 280 jours et obtenez la date d'accouchement correspondant à 40 semaines de grossesse. Il est plus facile de soustraire 3 mois au premier jour de la dernière menstruation et d'ajouter 7 jours (Par exemple, le premier jour était le 15 mars, soustraire 3 mois - le 15 décembre et ajouter 7 jours, nous obtenons la date de naissance prévue - le 22 décembre );
Par ovulation: à partir du premier jour des règles attendues mais non survenues, soustrayez 14 jours et ajoutez 273 jours. Cette méthode est valable pour les menstruations régulières ;
Par date exacte de fécondation(plus souvent utilisé pour la fécondation in vitro - 3 mois sont soustraits à la date ou 273 jours sont ajoutés) ;
Selon l'âge gestationnel établi lors de la première visite à la clinique prénatale(plus précisément lors d'une inscription jusqu'à 12 semaines) ;
Par date du premier mouvement: pour les femmes primipares, 20 semaines s'ajoutent à la date du premier mouvement, pour les femmes multipares – 22 ;
Par date de congé prénatal(à 30 semaines, 10 semaines s'ajoutent à ce nombre) ;
D'après les données échographiques(la plus précise pour déterminer la période est la première échographie de dépistage à 10-14 semaines, puisque le fœtus ne présente pas de caractéristiques liées à la race, au sexe, etc.) ;
Selon le degré de maturité du col: Cette méthode est basée sur l'étude du col lors du toucher vaginal. Dans ce cas, vous pouvez déterminer si le col est mature ou non (c'est-à-dire déterminer s'il est prêt à l'accouchement), mais ne pas indiquer la date exacte.
D'après le test colpocytologique. Cette méthode consiste à prélever du matériel dans le col de l'utérus et à l'examiner au microscope pour déterminer le rapport entre les différentes cellules. Les changements dans la composition des cellules peuvent être utilisés pour juger de la date de naissance prévue.

Il existe aujourd'hui de nombreux calendriers obstétricaux spéciaux qui, sur la base du premier jour de la dernière menstruation, permettent de déterminer la durée de la grossesse, ainsi que la date prévue de l'accouchement.

De nos jours, le développement de l’industrie médicale et de la technologie permet d’établir des diagnostics et des prévisions précis concernant l’état de la santé humaine. Cela s'applique pleinement au déroulement de la grossesse. Si auparavant personne ne pouvait prédire la date de naissance ou le sexe de l’enfant, il s’agit aujourd’hui de phénomènes tout à fait normaux. Aujourd'hui, même la durée de la grossesse peut être déterminée de plusieurs manières et même sans intervention médicale. Découvrons cela en détail.

Pourquoi avez-vous besoin de connaître votre âge gestationnel ?

Si nous parlons de méthodes permettant de déterminer la durée de la grossesse, certaines peuvent être qualifiées de peu précises, mais pratiques et accessibles à la plupart des femmes, tandis que d'autres, plus précises, nécessitent des examens diagnostiques spéciaux.

Toutes ces méthodes de détermination de la période n'ont qu'un seul objectif : une surveillance compétente du déroulement de la grossesse et du développement du fœtus. Connaître le nombre exact de semaines de grossesse permet de diagnostiquer en temps opportun les pathologies du développement de l'enfant à naître (par exemple, le syndrome de Down), les écarts par rapport à la norme et de déterminer avec précision la date de la future naissance. Lorsque le médecin connaît l'âge gestationnel, il est alors possible, grâce à l'échographie, de comparer les indicateurs et les caractéristiques généralement acceptés du développement fœtal avec une grossesse spécifique. Voyons donc les moyens de déterminer la durée de la grossesse avec leurs avantages et leurs inconvénients.

Comment déterminer l'âge gestationnel par la date de conception ?

Concevoir un enfant est la fusion d'un ovule et d'un spermatozoïde, qui se produit un ou deux jours après l'ovulation. Certaines femmes le ressentent en fonction de certains symptômes, d'autres achètent des tests spéciaux pour l'identifier et d'autres encore mesurent les leurs à cet effet. Par conséquent, il est plus facile pour la catégorie de femmes qui ressentent le début de l'ovulation et connaissent le jour de la conception de déterminer indépendamment la durée de la grossesse.

Mais même si vous calculez avec précision le jour de la conception (si les rapports sexuels n'ont eu lieu qu'une seule fois), les gynécologues, pour un certain nombre de raisons, fixent l'âge gestationnel à 2 semaines de plus. Les femmes enceintes considèrent cela comme le signe qu'elles portent un enfant de grande taille. Malheureusement, au cours des premières semaines, la taille des embryons est presque la même. Les médecins indiquent simplement l'âge gestationnel. Il est utilisé pour calculer la date de naissance future. Par conséquent, connaître votre âge gestationnel au jour de la conception est intéressant pour la femme enceinte elle-même, et non pour son médecin.

D’ailleurs, certaines femmes enceintes conservent leur calendrier d’accouchement jusqu’à la fin de la grossesse. Il sera alors simplement intéressant de le comparer avec le terme du médecin, pour déterminer lequel est le plus précis.

Le premier mouvement de l’enfant à naître est un paramètre important au cours de la grossesse. Après tout, les médecins enregistrent généralement la date d'accouchement future en fonction des résultats échographiques du premier trimestre et du jour du bébé. Les femmes qui accouchent pour la première fois ressentent de tels mouvements à la vingtième semaine de grossesse, et les femmes multipares un peu plus tôt - à 18 semaines.

Comment les médecins déterminent-ils l’âge gestationnel ?

Lorsqu'une femme enceinte se présente pour la première fois à la clinique prénatale, le gynécologue doit l'examiner sur la chaise. Un examen gynécologique permet d'identifier les problèmes existants et de déterminer la durée de la grossesse. Les bons médecins peuvent être assez précis (en une demi-semaine), ainsi que l'emplacement du fœtus (c'est-à-dire son emplacement probable en dehors de l'utérus).

Il faut savoir qu'un examen gynécologique d'une femme enceinte avec un retard de 3 à 4 semaines, soit à un délai de 5 à 6 semaines, révèle un utérus légèrement hypertrophié. Il a à peu près la même taille qu'un œuf de poule. Et à 8 semaines, l'utérus a la taille d'un œuf d'oie. Approximativement de la taille du poing d'une femme, elle a la taille d'une femme enceinte de 10 semaines. Sans aucun problème, le gynécologue détermine la taille de l'utérus après 12 à 14 semaines de grossesse. On parle de la longueur de l'utérus lorsqu'on examine une femme enceinte sur le canapé. Dans ce cas, le médecin utilise un ruban à mesurer.

Comment déterminer l'âge gestationnel à partir de la dernière menstruation ?

La détermination de la durée de la grossesse par la menstruation est appelée période obstétricale. Comment est-il calculé ?

Ce n'est pas difficile, car dans ce cas, la date de l'ovulation n'est pas prise en compte. La durée des règles en elle-même n’a pas d’importance. Le médecin doit connaître la date du premier jour des dernières règles de la femme enceinte. C'est à partir de ce jour que le médecin commence à calculer l'âge gestationnel. Autrement dit, si vous êtes allée à la clinique prénatale une semaine après le retard et que vous êtes absolument sûre que votre grossesse dure 3 semaines, le gynécologue vous proposera une grossesse de 5 semaines.

Comment déterminer l'âge gestationnel par échographie ?

Traditionnellement, la première échographie d’une femme est prescrite entre 12 et 14 semaines de grossesse. Mais à cette heure estimée, il est problématique d’établir son exactitude. Après tout, les embryons de toutes les femmes enceintes ne se développent de manière égale que dans les premières semaines suivant la conception. Le médecin est ensuite capable de déterminer la période avec une précision d'un jour et de clarifier la position de l'enfant en l'absence de battement de coeur. Et si l'échographie montre des anomalies, un nouvel examen est prescrit après une semaine ou dix jours pour déterminer avec précision les anomalies et exclure une grossesse gelée.

Autrement dit, il n'est possible de déterminer l'âge gestationnel par échographie qu'à un stade précoce. Lors des deux prochaines échographies programmées, les médecins fixeront l'âge gestationnel en fonction des paramètres des parties du corps de l'enfant à naître, sa tête. Cependant, il ne faut pas oublier que la seconde moitié de la grossesse est un développement purement individuel des bébés. Après tout, la naissance à terme de filles et de garçons pesant 2 800 g et 4 000 g est considérée comme normale.

A quelle date un test hCG montrera-t-il une grossesse ?

Rappelons que la gonadotrophine chorionique humaine (hCG) est l'un des indicateurs les plus importants de la présence d'une grossesse et de son développement normal. L'HCG est une hormone produite dans le corps d'une femme enceinte après l'implantation de l'ovule fécondé dans la paroi de l'utérus, c'est-à-dire après l'implantation de l'embryon. Cela se produit déjà entre le sixième et le huitième jour après la fécondation de l'ovule femelle. C'est la présence de cette hormone dans le sang et l'urine qui constitue la base des tests de grossesse. Les tests traditionnels, vendus en pharmacie, déterminent la présence de cette hormone à l'aide de deux bandelettes.

Au cours du premier trimestre de la grossesse, cette hormone stimule la production de progestérone et d’œstrogène. Ces deux hormones féminines sont nécessaires au maintien du déroulement normal de la grossesse.

Il faut savoir que dans les premières semaines, le taux de gonadotrophine chorionique humaine double environ tous les 2-3 jours. Une augmentation de 60 pour cent en deux jours est considérée comme normale. À mesure que la grossesse progresse, l’augmentation des taux d’hCG diminue. À savoir, à 8-9 semaines de grossesse, le niveau de gonadotrophine chorionique humaine cesse d'augmenter. Au contraire, il commence à décliner lentement.

À propos, lors des grossesses multiples d’une femme, le niveau de cette hormone augmente en fonction du nombre de fœtus. Autrement dit, s'il y a trois fœtus, le niveau d'hCG est trois fois supérieur à la normale. Ce sont les normes standards et généralement acceptées de cette hormone à différents stades de la grossesse qui sont les principaux déterminants de cette période.

Il convient de garder à l'esprit que l'âge gestationnel basé sur les niveaux d'hCG ne coïncide pas avec les calculs obstétricaux. Pourquoi cela arrive-t-il? Le fait est que la gonadotrophine chorionique humaine détermine l'âge gestationnel par rapport au jour de la conception de l'enfant. Cela reflète essentiellement l’âge du bébé à naître. Mais l'âge gestationnel obstétrical est déterminé par le médecin par rapport à la date des dernières règles et n'est pas lié à la date de conception de l'enfant.

Ainsi, en utilisant les méthodes ci-dessus, vous pouvez déterminer avec précision l'âge gestationnel. Cependant, il est recommandé de garder à l'esprit qu'avec les calculs les plus corrects, votre bébé peut naître plus tôt ou plus tard. Par conséquent, la tâche principale de la future mère est de faire tout ce qui est en son pouvoir pour une grossesse saine et la naissance en toute sécurité d'une fille ou d'un fils.

En particulier pour Elena TOLOCHIK

Chaque représentante du beau sexe, ayant appris qu'elle est enceinte, s'efforce de calculer au plus vite la durée exacte de la grossesse. En l'utilisant, vous pouvez calculer la date de naissance approximative du bébé tant attendu. Le gynécologue doit également déterminer l'âge gestationnel pour surveiller le développement du fœtus, identifier les anomalies et ordonner en temps opportun des tests et des examens.

Comment les médecins déterminent-ils l’âge gestationnel ?

Pour les femmes qui se présentent dans un établissement médical et prétendent être enceintes, le gynécologue demande d'abord quand ont eu lieu leurs dernières règles. C'est à partir de cette date qu'il comptera à rebours. Intéressant, n'est-ce pas ? La fécondation n'a pas encore eu lieu, puisqu'elle se produit pendant l'ovulation au milieu du cycle, et les obstétriciens commencent à compter à partir d'une date aussi précoce.

Cette méthode de détermination de la durée de la grossesse et de l'accouchement est appelée « obstétrical». Vrai La durée d'un poste intéressant est inférieure d'environ 2 jours à la période indiquée par le médecin à la femme enceinte. La période minimale pour déterminer une grossesse à l'aide de cette méthode est de 2 à 3 semaines.

Vous pouvez connaître la période en fonction des résultats d'une échographie. Leur précision sera moindre dans les stades ultérieurs, car chaque bébé se développe à sa manière dans le ventre de sa mère. Le médecin détermine l'âge gestationnel en fonction de la taille du fœtus. Les indicateurs suivants sont mesurés :

taille bipariétale, déterminée entre les os temporaux (BPR) ;
taille fronto-occipitale (FOR) ;
tour de tête (GC);
circonférence abdominale (AC);
longueur de cuisse (DlB) ;
diamètre thoracique (CHD), etc.

Chaque semaine est caractérisée par certaines valeurs des critères ci-dessus. Le gynécologue utilise un tableau spécial pour déterminer le moment de la grossesse à des fins de calcul.

Le médecin peut déterminer la durée d'une position intéressante en fonction de la taille de l'utérus lors d'un examen gynécologique. Par exemple, à la 4ème semaine de grossesse, l'organe peut être comparé à un œuf de poule et à la 8ème semaine - à un œuf d'oie. Plus tard, il est difficile de déterminer la date en fonction de la taille de l'utérus.

Sinon, comment les médecins déterminent-ils la durée de la grossesse ? Par exemple, une méthode est utilisée pour déterminer la durée de la position le long de l'utérus. Utilisez une jauge pelvienne ou un ruban à mesurer. En règle générale, le nombre de semaines est égal à la longueur de l'utérus. Par exemple, lors de la mesure, il s'est avéré que la longueur de l'utérus est de 34 cm, ce qui signifie que les règles sont de 34 semaines. Pour obtenir des résultats fiables, il est recommandé à une femme de vider sa vessie avant de consulter un médecin.

Comment déterminer l'âge gestationnel à la maison ?

Une femme enceinte peut calculer indépendamment la durée de sa grossesse sans l'aide d'un médecin. Comment connaître son âge gestationnel à la maison ? Il existe plusieurs manières :

selon la dernière menstruation ;
par date de conception
au premier mouvement du bébé ;
à l'aide d'un calculateur en ligne.

1. Comment déterminer l'âge gestationnel en fonction de la dernière menstruation ?

Le moyen le plus simple pour les médecins et de nombreuses femmes de connaître la durée de la grossesse est la dernière menstruation. Comment déterminer la durée de la grossesse d'après les dernières règles ? Entre la date du début des règles et la date du calcul, il faut compter le nombre de semaines. Ce sera l'âge gestationnel.

Il est pratique de calculer la date de naissance en utilisant la date de la dernière menstruation. Il existe une formule spéciale Nägel. A partir de la date des dernières règles, 3 mois sont décomptés et 7 jours s'ajoutent.

Le calcul de la grossesse sur la base des dernières règles est une méthode assez simple, mais inexacte, car elle dure quelques semaines de plus que la période réelle.

2. Comment déterminer l'âge gestationnel par la date de conception ?

Rappelons que la conception survient approximativement au milieu du cycle après la libération d'un ovule mature par l'ovaire (ovulation) au cours de la journée. La méthode de calcul de l'âge gestationnel par la date de conception convient aux femmes qui savent exactement quand elles ont ovulé. L'âge gestationnel est déterminé par semaine. Le compte à rebours commence à partir de la date de l'ovulation. Vous pouvez également utiliser des valeurs moyennes (par exemple, avec un cycle de 28 jours, l'ovulation se produit approximativement au 14ème jour, c'est-à-dire au milieu du cycle). Comment déterminer l'âge gestationnel avec un cycle irrégulier ? Dans de tels cas, les valeurs approximatives ne conviendront pas.

Le moment de la libération d'un ovule prêt à être fécondé peut être déterminé à l'aide de tests spéciaux, par la température basale ou par des résultats échographiques. Certaines femmes déterminent l'ovulation par ce qu'elles ressentent (par la présence de douleurs dans le bas-ventre, d'écoulements abondants des organes génitaux, d'augmentation de la libido). Si la date de l'ovulation (et, par conséquent, la date de conception) est inconnue, alors l'utilisation de la méthode de détermination de l'âge gestationnel par la date de conception ne fonctionnera pas, car les résultats ne seront pas précis.

3. Comment déterminer l'âge gestationnel dès le premier mouvement ?

Le bébé commence à bouger dans le ventre de la mère, dont la grossesse est la première, à partir de la 20e semaine. Les représentants multipares du beau sexe commencent à ressentir des mouvements à partir de la 18e semaine.

Il convient de noter qu'en utilisant cette méthode, il n'est pas toujours possible de connaître la date exacte. Certaines femmes ressentent les premiers mouvements bien plus tôt que les semaines indiquées, et d'autres, au contraire, plus tard. La plupart des médecins notent que le beau sexe confond souvent les premiers mouvements avec le « travail » des intestins, car on sait que de nombreuses femmes enceintes souffrent d'une formation accrue de gaz.

4. Comment déterminer l'âge gestationnel à l'aide d'une calculatrice ?

Pour calculer l'âge gestationnel, vous pouvez utiliser le calculateur présenté ci-dessous. Son travail est basé sur la méthode de détermination de la période basée sur la dernière menstruation, décrite ci-dessus. Comment déterminer l'âge gestationnel à l'aide d'un calculateur en ligne ? Pour l'utiliser, vous devez connaître la date de la dernière menstruation, la durée moyenne du cycle menstruel et la phase lutéale. Les résultats du calcul seront connus immédiatement.

Pour résumer tout ce qui précède, je voudrais noter que de nombreuses femmes s'intéressent à la question de savoir comment déterminer avec précision la durée de la grossesse. Cependant, avec presque toutes les méthodes ci-dessus, il se peut que le calcul ne soit pas précis. Les seules exceptions sont les cas où une femme enceinte connaît le jour exact de l'ovulation. Avez-vous besoin de connaître la date absolument exacte d’une situation intéressante ? Il convient de noter que ce n’est pas si important. Des écarts de quelques jours ou d'une semaine ne joueront pas un grand rôle, alors n'ayez pas peur si le jour exact de l'ovulation et de la conception n'est pas connu.

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