위궤양에 대한 프랑스 치료법. 정제, 약물, 제제로 위궤양 및 십이지장 궤양 치료. 기타 약물 하위 그룹

위궤양은 만성 질환입니다. 그것이 발생하면 위 점막에 궤양 성 결함이 나타납니다. 이 질병의 주요 위험 그룹은 20-50세 남성입니다. 이 질병은 빈번한 재발이 특징이며, 그 절정은 다음과 같습니다. 봄-가을 기간... 위궤양에 사용할 약은 위장병 전문의가 가장 잘 알려줄 것입니다.

위궤양에 대한 다음 복용량에 대한 권장 사항 및 십이지장... 증상을 빨리 제거하십시오. 10mg의 용량으로 적절한 치료 반응을 얻을 수 있으므로 개별 용량을 고려할 것입니다. 매일 로섹 20mg으로 치료한 후에도 4주 이내에 증상이 조절되지 않으면 더 많은 연구가 권장됩니다. 졸링거-엘리슨 증후군: 이러한 환자에서 용량은 개별화되고 임상 적응증에 따라 치료됩니다.

1일 용량이 80mg을 초과하는 경우에는 1일 2회 나누어 투여한다. 신장애: 신기능 장애가 있는 환자에서 용량 조절이 필요하지 않습니다. 고령자: 고령자에 대한 용량 조절은 필요하지 않습니다. 어린이: 어린이는 로섹에 대한 경험이 제한적입니다. 10 mg 위 내성 정제를 복용하십시오. 20 mg 위 내성 정제를 복용하십시오.

질병의 원인은 위장 보호 메커니즘과 외부의 공격적인 요인 사이의 불균형입니다. 존재 전체 목록유발할 수 있는 요인:

  1. 다양한 만성 질환위장관;
  2. 영양 부족;
  3. 궤양 형성 약물의 장기간 사용;
  4. 장기 흡연;
  5. 잦은 알코올 섭취;
  6. 스트레스 유발성;
  7. 유전적 성향.

위궤양 치료 옵션


각 10mg 정제에는 9.42mg의 라베프라졸에 해당하는 10mg의 라베프라졸 나트륨이 포함되어 있습니다. 섹션 1에 나열된 첨가제. 성인 및 노인. 활동성 십이지장 궤양, 활동성 양성 위궤양. 파레타의 권장 용량은 1일 20mg입니다.

활동성 십이지장 궤양 질환이 있는 일부 환자는 1일 10mg의 용량이 필요할 수 있습니다. 대부분의 환자에서 활동성 십이지장 궤양은 2-4주 이내에 치유되며 소수의 환자는 추가로 4주 동안 약물을 복용해야 할 수 있습니다. 활동성 양성 위궤양은 일반적으로 6주 동안 지속되지만 일부 환자는 6주가 더 걸릴 수도 있습니다.

각각의 특정 사례를 살펴보면서 의사는 환자에게 다음을 제안할 수 있습니다.

  • 적절한 영양 섭취를 포함한 식이 요법;
  • 약물 치료, 위궤양에 대한 약물을 암시합니다.
  • 교정 체조;
  • 외과 개입;
  • 최소 침습적 절차.

대부분의 환자는 집에서 치료를 받습니다. 강한 환자만이 통증 증후군, 합병증이 있거나 외래 치료에 영향을 받지 않습니다.

에로틱 또는 시신경 위식도 역류 질환. 권장 일일 복용량은 20mg입니다. 약은 4-8주 이내에 복용해야 합니다. 위식도 역류 질환의 장기 치료. 중등도에서 중증의 위식도 역류 질환의 증상 치료.

식도염이 없는 환자에서 기생충의 권장 용량은 1일 1회 10mg입니다. 4주 이내에 질병의 증상이 완전히 사라지지 않으면 환자를 추가 조사해야 합니다. 치료 중 질병의 증상이 사라지면 후속 증상의 경우 필요에 따라 약물을 사용할 수 있습니다.

약물 치료


위궤양에 대한 정제는 크게 세 그룹으로 나눌 수 있습니다.

졸링거-엘리슨 증후군의 치료. 성인의 권장 시작 용량은 1일 1회 60mg입니다. 환자의 개별 요구에 따라 용량을 1일 120mg까지 증량할 수 있습니다. 1일 최대 100mg까지 1일 1회 복용할 수 있습니다. 120 mg을 나누어서 1일 2회 60 mg을 두 번 복용해야 할 수 있습니다. 치료는 임상적으로 필요한 기간 동안 계속되어야 합니다.

7일 이내 사용 권장 다음 방법... 책상에 20mg, 500mg clarithromycin 및 1g amoxicillin을 하루에 두 번 복용하십시오. 하루에 1개만 찐 경우에는 아침에 식전에 복용한다. 비록 음식이나 라베프라졸 나트륨의 효과를 방해하지만 이 용량의 환자는 일반적으로 더 좋습니다.

  • 항생제 그룹의 약물;
  • 히스타민 수용체를 차단하는 약물;
  • 양성자 펌프를 억제하는 약물.

또한 위궤양 치료제는 보완 요법, 추가로 분류할 수 있습니다.

  1. 프로핀 유사 제제;
  2. 위산을 중화시키는 수단;
  3. 점막 치유를 촉진하는 약물;
  4. 신진대사 증진제;
  5. 위 점막을 보호하는 약물;
  6. 경련성 통증을 완화시키는 약물;
  7. 구토를 억제하는 약물;
  8. 면역을 강화하는 약물;
  9. 진통제;
  10. 신경절 차단 약물.


다른 2가지 항감염제와 함께 1일 2회 복용해야 합니다. 간 또는 신장애 환자. 간장애 또는 신장애 환자는 용량을 변경할 필요가 없습니다. 4장. 활성 물질 또는 부형제에 대한 과민성. 임산부나 수유 중인 여성에게는 금기입니다.

파레 효과로 인한 이완 증상은 위나 식도가 정상이 아님을 나타내지 않습니다. 악성 종양, 따라서 치료 전에 존재하는지 여부를 조사하는 것이 필요합니다. 주치의는 지속적으로 치료받는 환자를 지속적으로 모니터링합니다.

주요 역할은 다음 요인을 고려하여 위궤양과 함께 마셔야하는 항분비제에 할당됩니다.

  • 궤양성 결손의 크기;
  • 그들의 번호;
  • 그들의 깊이;
  • 위치;
  • 위십이지장 점막의 위치;
  • 배경 질환.

의사의 도움으로 픽업 최고의 약귀하의 특정 사례에 대한 위궤양에서 고통스러운 감각며칠 이내에 상당히 빨리 통과해야 합니다. 그러나 궤양이 치유되지 않기 때문에 약물을 끊을 수 없습니다.

소아 파레트를 치료하지 않으므로 이 약을 투여해서는 안 됩니다. 라베프라졸나트륨염의 위산분비량이 현저히 지속적으로 감소하므로 이 약과 병용투여가 발생할 수 있음 위산과의 상호작용에 따른 흡수. 연구에 따르면 케토코나졸 또는 이트라코나졸을 사용하는 라베프라졸의 나트륨 염과 함께 다음 항진균성 혈장 농도가 감소하는 것으로 나타났습니다.

따라서 이 약을 이 약과 함께 사용하는 경우 일부 환자의 경우 용량을 조정할 필요가 없는지 확인하기 위해 모니터링이 필요할 수 있습니다. 액체 외에도 Pariet 임상 시험이 사용되었습니다. 제산제, 유의미한 상호작용은 관찰되지 않았다.

모든 가능한 옵션 최고 점수두 단계로 구성된 다이어그램을 제공합니다.

1) 1단계 기간은 7일입니다. 요즘 환자는 항생제 복합체를 복용해야하며 약물 이름은 다를 수 있습니다.

  • clarithromycin - 가장 중요한 것으로 간주됩니다. 효과적인 치료법궤양에서;
  • 아목시실린 - 거의 완전히 흡수되어 하루에 두 번 이상 사용할 수 있습니다.
  • 메트로니다졸은 아지마이신의 합성 유사체이며, 그 작용은 박테리아의 DNA를 파괴하는 것입니다.
  • 테트라 사이클린 - 박테리아 세포에 의한 단백질 합성을 중지하여 결과적으로 죽습니다.

항생제 외에도 양성자 펌프를 억제하는 약물이 처방됩니다. 예는 다음과 같습니다.

라베프라졸이 임산부에서 치료하기에 안전한지 여부는 알려져 있지 않습니다. 연구에 따르면이 약물은 쥐와 토끼의 생식력을 감소시키지 않고 태아에게 손상을 입히지 않지만 쥐는 태반을 약간 관통합니다. 임산부 Parieta는 금기입니다.

라베프라졸 나트륨염이 체내로 배설되나요? 모유... 수유부에 대한 연구는 수행되지 않았습니다. 우유로 쥐가 몸에서 배설됩니다. 모유 수유 중인 여성은 Parieta를 사용해서는 안 됩니다. 약물의 약력학 및 부작용에 따르면 Pariet의 메커니즘을 제어하거나 작동하는 능력이 방해되어서는 안된다고 주장 할 수 있습니다. 그러나 졸음의 존재가 악화되면 기계를 운전하고 사용하기 위해 각성을 피해야 합니다.

  • lansoprazole - 수소 양성자의 교환을 촉진합니다.
  • 오메프라졸 - 효소의 활성을 감소시킵니다.
  • rabeprazole - 억제 외에도 궤양의 주요 원인 물질에 부정적인 영향을 미칩니다.
  • esomeprazole은 omeprzole의 유사체이며, 그 작용은 매우 유사합니다.

첫 번째 단계의 목표는 병원균 박테리아와 싸우는 것이며 90% 이상의 경우에 성공합니다.

관찰 부작용일시적이었고 경증에서 중등도였습니다. 가장 흔한 부작용은 두통, 설사 및 메스꺼움. 개별 사례보다 더 자주 기관계 등급 및 빈도에 따른 이상반응 보고가 아래에 나열되어 있습니다. 임상시험 및 시판 후 기간을 통해 얻은 이러한 부작용에 대한 데이터입니다. 단, 임상시험에서 회사에 보고된 모든 이상반응은 이러한 이상반응에 불과합니다. 부작용두통, 설사, 복통, 무력증, 고창, 발진 및 구강 건조는 Pariet 정제의 사용과 관련이 있습니다.


2) 두 번째 단계는 14일 동안 두 배 더 오래 지속됩니다. 이전에 복용한 항생제와 PPI는 히스타민 수용체를 차단하는 약물로 보완되며, 이 목록에는 다음이 포함됩니다.

대사 및 섭식 장애 거식증. 정신 장애 불면증 신경. 의도적이거나 우발적인 과다 복용에 대한 데이터는 희박합니다. 복약 중 과량투여의 경우 1일 2회 60mg 또는 1일 1회 160mg을 초과하지 않는 최고용량으로 투여한다. 과량투여의 결과인 경우 이미 알려진 약물에 따라 일반적으로 최소한의 효과를 나타낼 수 있습니다. 이상 반응의료 개입 없이 사라집니다.

많은 라베프라졸 나트륨 염은 혈장 단백질, 투석에 결합하여 제거할 수 없습니다. Pariet은 다른 약물과 마찬가지로 과량 투여 시 증상에 따라 치료해야 하며 지원 조치... 라베프라졸 나트륨염은 위산에 의존하여 치환된 벤즈이미다졸 그룹의 약물을 낮춥니다. Rabeprazole은 기저 및 모든 자극 유발 산 분비를 억제합니다. 효과는 용량 의존적입니다.

  • ranitidine - 약물의 임무는 펩신의 활성을 줄이는 것입니다.
  • nizatidine - 위벽에서 산 합성을 감소시킵니다.
  • roxatidine - 펩신의 활성을 감소시킵니다.
  • famotidine - 위산의 분비를 감소시킵니다.

위궤양에 대한 필수 정제 필수적인보충:

  • 염증 치료제;
  • 통증을 줄이는 약물;
  • 상처를 치료하는 약물;
  • 구토를 제거하는 약물.

위궤양은 매우 개별화된 질병으로 종종 다른 기관의 합병증을 동반합니다. 또한, 95%의 경우에 박테리아를 죽이는 것을 목표로 하는 요법에는 약간의 부작용이 있음을 기억할 가치가 있습니다. 여기에는 위장 장애와 통증이 포함됩니다. 급성 궤양성 증상의 경우 전문 위장병 전문의의 감독하에 치료해야 합니다.

동물 연구에 따르면 투여 후 라베프라졸은 혈장과 위 점막에서 빠르게 사라집니다. 위산 억제. 라베프라졸 나트륨 20mg을 경구 투여한 후 1시간 이내에 위산 억제 분비가 시작되고, 최대 효과 2~4시간 안에 달성. 첫 번째 투여 후 23시간 후 염기성 산 분비는 69에 의해 억제되고 식사 유도 자극은  82에 의해 억제됩니다. 효과는 최대 48시간 지속됩니다. 1일 1회 동시 산 억제가 약간 강하고 3일 후에도 일정하다.

치료 식단 - 위궤양으로 먹고 마실 수 있는 것


식이 요법도 궤양 치료에 도움이 되지만, 식이 요법을 따르고 통제하기 위해서는 전문가들이 따를 것을 권장하는 규칙이 여전히 필요합니다. 그들에 대해 복잡하고 초자연적 인 것은 없습니다.

위산분비의 중단은 2-3일 이내에 정상으로 돌아옵니다. 혈청 가스트린의 효과. 43개월 동안 라베프라졸 나트륨염을 1일 1회 10mg 또는 20mg으로 치료한 환자에 대한 임상 연구에서 혈청 가스트린 수치는 처음 2-8주 동안 증가했지만 치료 기간은 변하지 않았습니다. 중단을 나타내는 가스트린의 약학적 농도는 1-2주 이내에 치료 시작 전과 동일합니다. 500명 이상의 환자가 라베프라졸 또는 같은 약물의 다른 효과로 8주간 치료를 받은 후 유문 및 하부 조직 검사 후 내분비 세포의 변화, 위염 정도, 위축성 위염 및 장 화생 빈도, 헬리코박터 파일로리 감염이 있었습니다. 확산.

  • 이미 염증이있는 점막을 절약하기 위해 매리 네이드 제품, 모든 유형의 흡연 제품, 너무 맵고 짠 요리, 산에 대한 표준을 초과하는 요리는 환자의 식단에서 제외해야합니다.
  • 추출 물질이 많은 야채와 지방이 강한 국물은 먹을 수 없습니다.
  • 당신이 먹는 음식의 온도를 조절하십시오 - 당신은 너무 차거나 너무 뜨거운 음식을 먹을 수 없습니다.
  • 음식 준비의 주요 유형은 끓는 것입니다.
  • 매일 살코기, 생선, 달걀 흰자위 또는 특수 단백질 혼합물을 먹어야합니다.
  • 하루에 5-6 번 먹어야합니다.

에 좋은 추가 치료 식단그리고 약물 치료는 광천수... 그들은 최소한의 미네랄 함량을 가져야 하며 바람직하게는 완전한 결석이산화탄소. 물의 반응은 중성이거나 약간 산성이어야 합니다. 이러한 목적을 위해 다음이 적합합니다.

250명 이상의 환자를 대상으로 한 연구 약물 치료 36주 동안 계속해서 십이지장을 전처리한 것으로 밝혀졌다. 중추에 대한 라베프라졸 나트륨 염의 전신 효과 신경계, 심혈관 및 호흡기계오늘.

건강한 지원자에 대한 연구에서 라베프라졸 나트륨염이 아목시실린과 임상적으로 유의한 상호작용을 하지 않는 것으로 나타났습니다. H. pylori 감염에 대한 amoxicillin 또는 clarithromycin과 조합하여 rabeprazole이 항균 혈장 농도에 미치는 영향을 파괴하는 것은 무시할 수 있습니다.

  • Essentuki - 4번에서;
  • 보르조미;
  • 젬룩;
  • 폴리아나 크바소바야.

물은 약간 데워야 하며 식후 30-60분 후에 마셔야 합니다. 물의 초기 부피는 유리의 1/3을 초과하지 않지만 신체가 정상적으로 구성을 허용하면 한 번에 유리로 증가합니다.


Pariet 정제는 다음과 같이 장용 코팅되어 있습니다. 활성 물질- 라베프라졸의 나트륨염은 위산에 내성이 없습니다. 라베프라졸의 흡수는 정제가 장에 들어간 후에만 시작됩니다. 약제의 흡수가 빠릅니다. 20mg의 경구 투여 후, 최대 혈장 농도는 약 3.5시간 후에 발생합니다. 20mg의 경구 투여 대 정맥 주사 후 절대 생체이용률은 약 52입니다. 이는 첫 번째 통과 효과에서 실질적으로 대사되지 않기 때문입니다.

약물치료와 물리치료를 병행하여 이상적인 치료를 받을 수 있습니다. 후자의 도움으로 통증을 크게 줄이고 신체의 혈액과 림프 순환을 개선하며 염증을 완화하고 점막의 회복 과정을 개선할 수 있습니다. 질병의 악화 및 완화 순간에 대한 절차는 다르며 의사의 감독하에 엄격하게 수행해야합니다. 모든 합병증 소화성 궤양.

약물의 반복되는 생체 이용률의 사용은 증가하지 않습니다. 임상적으로 유의미한 식품 상호작용에 대한 증거는 없습니다. 식품라베프라졸 나트륨 염 흡수의 타이밍은 영향을 받지 않습니다. 약 97 라베프라졸, 3개의 염이 인간 혈장 단백질에 결합됩니다.

인간 혈장에는 라베프라졸의 두 가지 대사 산물이 주로 포함되어 있습니다. 에. 티오에스테르 및 카르복실산, 덜 술폰, 데스메틸에틸 에틸 및 메르캅토산 접합체. 데스메틸 대사산물만이 약산분비를 특징으로 하지만 혈장은 없다. 표지된 라베프라졸 나트륨 20mg을 경구 투여한 후 변화되지 않은 약물은 소변으로 배설되지 않습니다. 복용량의 약 90%가 최대 2개의 알려진 대사 산물과 함께 소변으로 배설되었습니다. 에. mercapturic acid와 carboxylic acid의 결합체와 두 개의 알려지지 않은 대사 산물.

보완 치료

무엇보다도 다음은 건강을 개선하고 위궤양 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다.

  • 물리 치료 운동 - 일반적인 강장제 효과가 있습니다. 수영장이나 조깅에서 연습하는 것이 가장 좋습니다.
  • 식물 요법 - 올바른 항염증제 및 경련 방지 허브 혼합물을 선택하는 경우 약물 치료를 보충하십시오.
  • 최소 침습 수술 - 이 방법의 유일한 단점은 절차를 반복해야 한다는 것입니다.
  • 급진적 인 외과 개입 - 천공, 출혈, 협착 및 기타 심각한 합병증의 경우에 사용됩니다.

아미글루라실, 벤조헥소늄, 할리도르, 히스티딘 염산염, 디바졸, 디메콜린, 캄포늄, 콰테론, 레바미솔, 메타신, 메토클로프라미드, 메트로니다졸, 중탄산나트륨, 옥시페리스코르본 나트륨, 플라티필린 염산염, 테메친도 참조하십시오.

H2-히스타민 수용체 차단제

니자티딘

동의어:액시드.

약리학적 효과. III-히스타민 수용체의 2세대 차단제에 속합니다. 생산 억제 염산의, 기초(자체) 및 히스타민, 가스트린 및 아세틸콜린에 의해 자극됨. 염산 생성 감소와 pH 증가(산도 감소)와 동시에 펩신(단백질을 분해하는 효소)의 활성이 감소합니다.

사용 표시.악화기의 십이지장궤양, 악화기의 양성 위궤양, 위궤양 및 십이지장궤양의 악화 예방, 역류성식도염(위 내용물이 식도로 흘러들어가 식도염), 복잡한 위궤양 출혈경과, 급성 췌장염 (췌장의 염증), 만성 췌장염의 악화.

투여 방법 및 복용량.급성기의 양성 위와 십이지장 궤양의 경우 0.15g을 아침과 저녁에 1일 2회 또는 0.3g을 1일 1회 처방합니다.

위궤양 및 십이지장궤양의 악화를 예방하기 위해 아침에 1일 1회 0.15g을 처방한다.

정맥내 점적의 경우 300mg(12ml)을 정맥투여용액 150ml에 희석하여 시간당 10mg을 투여하는데 필요한 속도로 주입한다.

을위한 정맥 주사이 약 100mg(4ml)을 정맥주사용액 50ml에 희석하여 1일 3회 15분에 걸쳐 주입한다.

니자티딘의 1일 용량은 480mg을 초과해서는 안됩니다. 위에서 4 이상의 pH(산-염기 지수)를 유지하기 위해 10 mg/h의 속도로 정맥 점적 주입이 권장됩니다.

정맥 주사용 니자티딘 용액을 준비하려면 주사용 0.9% 염화나트륨 용액, 주사용 5% 포도당 용액, 젖산 링거 용액 또는 5% 중탄산나트륨 용액을 사용할 수 있습니다.

신장 기능이 손상된 환자의 경우 크레아티닌 청소율(질소 대사의 최종 산물인 크레아티닌에서 혈액 정화 속도)을 고려하여 용량을 조정합니다.

부작용.메스꺼움 가능성, 드물게 - 간 조직 손상; 졸음, 발한, 두드러기, 호산구 증가증(혈액 내 호산구 수 증가), 아나필락시스가 발생할 수 있습니다( 알레르기 반응즉각적인 유형), 기관지 경련 (기관지 내강이 급격히 좁아짐), 후두 부종; 빈혈(혈액 내 헤모글로빈 함량 감소), 드물게 - 혈소판 감소증(혈액 내 혈소판 수 감소), 빈맥(심계항진), 여성형 유방(남성의 유선 증가), 고요산혈증( 콘텐츠 증가소변의 요산).

금기 사항 감도 증가약에.

릴리스 양식. 30개들이 팩에 0.15 및 0.3g의 캡슐; 4, 6 및 12ml 바이알에 주입용 농축액(1ml에는 0.025g의 니자티딘이 포함됨).

보관 조건.

라니티딘(라니티딘)

동의어: Altsiblok, Apo-Ranitidin, Neoseptin-R, Zoran, Mentak, Ptinolin, Raniberl, Ranital, Rantak, Rintid, Gistak, Pentoran, Ranigast, Ranisan, Ulkuran, Acidex, Atsilok E, Anistal, Danitin, Istomarilipana, Rintid, Rintid , Ulsal, Vizerul, Ulkoren, Taural, Zantak, Ranitard, Ranitin, Ulkodin, Yazitin, Ranibal, Duoran, Novo-Ranidin, Ranitab, Gertokalm 등

약리학적 효과.라니티딘은 2세대 차단제에 속하며, 기저(자체) 및 히스타민, 가스트린 및 아세틸콜린 자극 염산 생성을 억제합니다. 염산 생성 감소와 pH 증가(산도 감소)와 동시에 펩신(단백질을 분해하는 효소)의 활성이 감소합니다. 단일 용량으로 약물의 작용 지속 시간은 12시간입니다.

사용 표시.급성기의 소화성 궤양 및 십이지장 궤양; 소화성 궤양 질환의 악화 예방; 증후성 궤양(신체에 대한 스트레스, 약물 또는 기타 질병으로 인한 위궤양 및 십이지장궤양의 급격한 발생) 내장); 미란성 식도염 (점막의 완전성을 침해하는 식도의 염증) 및 역류성 식도염 (위 내용물을 식도로 던짐으로 인한 식도의 염증); 졸링거-엘리슨 증후군

(위궤양과 양성 종양콩팥); 상부 병변의 예방 위장관그리고 안에 수술 후 기간; 위액 흡인 방지(위액 섭취 기도) 전신마취하에 수술을 받는 환자.

투여 방법 및 복용량.복용량은 개별적으로 설정됩니다. 일반적으로 성인은 1일 2회(아침, 저녁) 0.15g 또는 취침 시 0.3g을 처방합니다. 치료 기간은 4-8주입니다. 소화성 궤양의 악화 예방을 위해 4 년마다 일정한 내시경 제어 (시각 / 시력 / 연구의 도움으로 설계된 특수 관형 광학 장치로 위 점막 검사)로 최대 12 개월 동안 취침 시간에 0.15g을 처방합니다. 개월. Zollinger-Ellison 증후군의 경우 0.15g이 하루에 3번 처방됩니다. 필요한 경우 복용량을 하루 0.6-0.9g으로 늘릴 수 있습니다. 출혈 및 스트레스성 궤양을 예방하기 위해 0.05-0.1g을 6-8시간 간격으로 정맥 또는 근육주사하며, 14-18세의 청소년은 0.15g을 1일 2회 투여한다. 혈청 크레아티닌 수치(질소 대사의 최종 생성물)가 3.3mg/100ml를 초과하는 신부전 환자는 0.075g을 하루 2회 처방합니다.

치료를 시작하기 전에 식도, 위 또는 십이지장의 악성 질환의 가능성을 배제해야합니다. 소화성 궤양 질환의 재발(반복)의 위험이 있으므로 갑자기 약물을 중단하는 것은 바람직하지 않습니다. 능률 예방 치료소화성 궤양 질환은 지속적으로 사용하는 것보다 봄-가을 기간에 45일 동안 약물을 복용할 때 더 높습니다. 스트레스를받는 약화 된 환자에서 약물로 장기간 치료하면 위장의 세균성 병변이 가능하고 감염이 퍼집니다. 이 약을 제산제(위산을 낮추는 약물)와 병용하는 경우 제산제와 라니티딘의 복용 간격은 최소 1-2시간이어야 합니다(제산제는 라니티딘의 흡수 장애를 유발할 수 있음).

부작용.라니티딘은 비교적 잘 견디며 부작용은 시메티딘보다 덜 일반적입니다. 드물게 - 두통, 현기증, 피로, 피부 발진, 혈소판 감소증(혈액 내 혈소판 수 감소), 치료 시작 시 혈청 크레아티닌의 약간 증가; 아주 드물게 - 탈모. 중증 환자의 경우 의식 혼돈, 환각(망상, 현실의 성격을 띠는 환상)이 나타날 수 있습니다. 장기 섭취많은 양은 프로락틴(뇌하수체 호르몬), 여성형 유방(남성의 유선 증가), 무월경(월경 중단), 발기 부전(성적 약화), 성욕 감소(성욕), 백혈구 감소증(감소 혈액 내 백혈구 수준). 간염(간 조직의 염증) 발병의 여러 사례가 설명되었습니다.

금기 사항임신, 모유 수유. 약물에 과민증. 14세 미만의 어린이에게는 처방되지 않습니다. 이 약은 장애가 있는 환자에게 주의하여 처방됩니다. 배설 기능신장.

릴리스 양식. 0.15 및 0.3g의 정제 2ml (1ml - 0.025g)의 앰플 주사 용액.

보관 조건.목록 B. 어두운 곳에서.

록사티딘(록사티딘)

동의어:록산느.

약리학적 효과. III-히스타민 수용체의 차단제. 위 분비 세포에 의한 염산 생성을 억제합니다.

사용 표시.소화성 궤양 및 십이지장 궤양, 위궤양 및 십이지장 궤양의 악화 예방, 미란성 식도염 (점막의 완전성을 위반하는 식도의 염증) 및 역류성 식도염 (위 내용물을 던짐으로 인한 식도의 염증) 식도).

투여 방법 및 복용량.위궤양 및 십이지장궤양의 치료에는 복용량에 관계없이 아침저녁으로 0.075g, 저녁에 0.15g씩 처방한다. 20 ~ 50 ml / min의 크레아티닌 청소율 지표 (질소 대사의 최종 생성물 - 크레아티닌의 혈액 정화 속도)가있는 신장 기능 장애가있는 환자의 경우 약물은 1 일 1 회 0.075 g의 용량으로 처방됩니다. 저녁에는 20ml / min 미만 - 저녁에 2일마다 0.075g의 약물 단독. 치료 기간은 개별적으로 설정됩니다. 이 약물은 제산제(위의 산도 감소) 약물과 함께 사용할 수 있습니다. 소화성 궤양 예방을 위해 저녁에 0.075g이 처방됩니다.

부작용.변비, 설사(설사), 고창(장내 고창), 메스꺼움, 구토, 일시적(통과) 혈중 아미노전이효소(효소) 수치 증가, 두통, 피로, 졸음, 우울증(우울증), 감각이상(느낌 사지의 마비), 호중구 감소증(혈액 내 호중구 수 감소), 혈소판 감소증(혈액 내 혈소판 수 감소), 피부 발진, 근육통(근육통).

금기 사항

릴리스 양식.록사티딘 아세테이트 염산염 0.075g 및 0.15g을 함유하는 정제, 14개들이 팩.

보관 조건.목록 B. 건조하고 어두운 장소.

FAMOTIDINE(파모티딘)

동의어: Antodin, Atsipep, Blokatsid, Gastorogen, Gastrosidin, Kvamatel, Lecedil, Nevofam, Pepsidin, Toptsid, Ulfamid, Ulceran, Famogard, Famodin, Famonit, Famosan, Famocid 등

약리학적 효과.히스타민 H2 수용체의 길항제. 염기성(자체)과 히스타민, 가스트린 또는 아세틸콜린으로 자극한 후 염산의 분비(방출)를 억제(억제)합니다. 펩신(단백질을 분해하는 효소)의 활성을 감소시킵니다. 효과의 시작은 약물 1회 투여 후 1시간 후에 나타납니다. 작용 기간은 용량에 따라 다르며 12시간에서 24시간 사이입니다.

사용 표시.소화성궤양 및 십이지장궤양, 역류성식도염(위 내용물이 식도로 흘러내림으로 인한 식도염), 졸링거엘리슨증후군(위궤양과 췌장 양성종양의 조합), 위궤양 및 십이지장궤양 예방(식도염) 글루코 코르티코 스테로이드 또는 글루코 코르티코 스테로이드) 합성 유사체) 또는 비 스테로이드 성 소염제로 장기간 치료하기 때문입니다.

투여 방법 및 복용량.약물의 복용량은 개별적으로 선택됩니다. 일반적으로 위궤양이나 십이지장궤양이 악화되면 취침 전 1일 1회 0.04g 또는 아침저녁 1일 2회 0.02g을 투여한다. 치료 기간은 4-8주입니다. 궤양 결손이 치유되면 약물을 점진적으로 중단합니다. 소화성 궤양의 악화를 예방하기 위해 famotidine은 취침 전에 1 일 1 회 0.02g으로 처방됩니다.

역류성 식도염과 Zollinger-Ellison 증후군의 경우 약물은 하루에 4 번 0.02g으로 처방됩니다.

신장 기능이 손상된 환자의 경우 크레아티닌 청소율(질소 대사의 최종 산물인 크레아티닌에서 혈액 정화 속도)을 고려하여 약물의 일일 복용량을 줄입니다.

염산 분비가 증가하면 취침 전에 하루에 한 번 0.02-0.04g의 용량으로 약물을 처방합니다.

약물의 취소는 점진적으로 수행되어야 합니다.

비흡수성 제산제(위산을 감소시키는 약물)와 병용하는 경우에는 1~2시간의 간격을 두고 복용하는 것이 필요합니다.

부작용.소화 불량 증상(소화 장애), 드물게 - 식욕 부진, 혈액 내 간 트랜스아미나제(효소) 활성 증가, 담즙정체성 황달(황변) 피부및 담도의 담즙 정체로 인한 안구 점막); 두통, 현기증, 피로 증가, V 개별 사례- 이명, 미각 장애, 정신 질환; 드물게 - 근육통 (근육통), 관절통 (관절통), 피부 발진, 발열 (체온의 급격한 상승), 백혈구 감소증 (혈액 내 백혈구 수치 감소), 무과립구증 (함량의 급격한 감소) 혈액 내 과립구), 혈소판 감소증(혈액 내 혈소판 수 감소), 심장 수축 리듬 장애, 기관지 경련(기관지 내강이 급격히 좁아짐), 원형 탈모증, 좌창... 어떤 경우에는 - 범혈구 감소증(혈액 내 모든 형성 요소의 낮은 함량), 가려움증.

금기 사항약물, 임신, 모유 수유에 과민증.

릴리스 양식. 20개들이 포장에 0.02g의 정제; 정제 0.04g, 10개 들이 한 팩.

보관 조건.목록 B. 건조하고 어두운 장소.

시메티딘(Cimetidinum)

동의어: Apo-Cimetidine, Yenametidine, Cinamet, Tagamet, Histodil, Belomet, Primamet, Atsilok, Altramet, Cimetiget, Benomet, Bezidine, Cymedal, Cimetar, Gastromet, Simetidine, Supramet, Tamperin, Tamper, Ulcedon, Ulceracomet, Ulciastrol, 울코메틴, 티시멕살 등

약리학적 효과.시메티딘은 히스타민 III 수용체 차단제의 1세대에 속합니다. 염산의 생성을 억제하며, 기본(자체)과 음식, 히스타민, 가스트린 및 아세틸콜린에 의해 자극됩니다. 염산 생성 감소와 pH 증가(산도 감소)와 동시에 펩신(단백질 분해 효소)의 활성이 감소합니다. 마이크로솜 간 효소를 억제합니다.

사용 표시.급성기의 소화성 궤양 및 십이지장 궤양; 소화성 궤양 질환의 악화 예방; 증상이 있는 궤양(신체에 대한 스트레스, 약물 또는 다른 내부 장기의 질병으로 인해 위 및 십이지장 궤양이 빠르게 발생함); 미란성 식도염 (점막의 완전성을 침해하는 식도의 염증) 및 역류성 식도염 (위장으로 인한 식도의 염증)

식도의 내용물); 졸링거-엘리슨 증후군(위궤양과 양성 췌장 종양의 조합); 상부 위장관의 스트레스 유발 병변 예방; 상부 위장관 및 수술 후 출혈의 재발 (반복) 예방.

투여 방법 및 복용량.복용량은 개별적으로 설정됩니다. 일반적으로 위궤양과 십이지장궤양이 악화되면 성인은 1일 3회 0.2g, 취침시 0.4g을 처방한다. 이 약은 식사 전이나 식사와 함께 복용합니다. 1일 최대 복용량은 2g이며, 시럽 형태로 1일 3회 5ml, 밤 10ml로 처방한다. 치료 기간은 4-6주입니다. 소화성 궤양 질환의 악화를 예방하기 위해 체계적인 내시경 검사 (시각 용으로 설계된 특수 관형 광학 장치로 위 점막 검사)로 최대 12 개월 동안 취침 전에 0.2g (또는 시럽 10ml)을 처방합니다. 비전/연구의 도움) 4개월마다. Zollinger-Ellison 증후군의 경우 0.4g이 하루에 4번, 밤에 0.6-0.8g이 처방됩니다. 급성 출혈성 궤양의 경우 4-6시간마다 0.2g을 근육주사하는 것이 좋습니다. 정맥내 투여의 최대 1일 용량은 1.5g이다.

치료를 시작하기 전에 식도, 위 또는 십이지장의 악성 질환의 가능성을 배제해야합니다. 소화성 궤양 질환의 재발(반복)의 위험이 있으므로 갑자기 약물을 중단하는 것은 바람직하지 않습니다.

시메티딘을 장기간 사용하려면 지속적인 모니터링이 필요합니다. 기능 상태간 및 말초 혈액 패턴.

부작용.두통, 두려움, 졸음이 가능합니다. 변비, 설사(설사), 고창(장내 고창), 메스꺼움, 구토; 근육통(근육통); 피부 발진. 덜 일반적으로 - 간 효소 수준의 일시적(일시적인) 증가 - 혈청 내 트랜스아미나제 및 크레아티닌(질소 대사의 최종 생성물); 호중구 감소증(혈액 내 호중구 수 감소), 혈소판 감소증(혈액 내 혈소판 수 감소), 용혈성 빈혈(적혈구 분해 증가로 인한 혈액 내 헤모글로빈 수치 감소) ; 감각 이상 (팔다리의 마비 느낌), 우울증 (우울한 상태). 어떤 경우에는 고프로락틴혈증(뇌하수체에서 분비되는 호르몬 프로락틴의 혈중 농도 증가), 여성형 유방(남성의 유선 비대), 유즙분비(모유수유 기간 외에 유선에서 나오는 우유 흐름), 발기부전(발기부전) 가능합니다.

금기 사항임신, 수유, 심한 간 및 신장 기능 장애. 이 약은 14세 미만의 어린이에게는 처방되지 않습니다. 신장 배설 기능이 손상된 환자에게는 주의해서 처방됩니다. 시메티딘과 조혈을 억제하는 약물의 동시 투여는 권장되지 않습니다.

릴리스 양식.시메티딘 정제, 각각 0.2g 및 0.4g; 0.2g의 캡슐; 지연 정제 각각 0.35g; 바이알에 시럽 (1 티스푼 - 0.2 g); 앰플의 주사 용액(0.2g).

보관 조건.목록 B. 실온에서.

란소프라졸(란소프라졸)

동의어:란자프.

약리학적 효과.항궤양제. H + -K + -ATPase의 특정 억제제(수소 이온 교환을 촉진하는 효소의 활성을 억제함). 위장에서 염산의 마지막 분비(배설) 단계에 작용하여 자극인자의 성질에 관계없이 위산의 생성을 감소시킨다.

사용 표시.급성기의 십이지장 궤양, 역류성 식도염(위 내용물이 식도로 흘러들어가 식도 염증).

투여 방법 및 복용량. 1일 복용량은 한 번에 30mg입니다. 치료 과정은 4 주입니다. 필요한 경우 2-4주 더 과정을 계속할 수 있습니다.

알루미늄과 수산화마그네슘을 함유한 제산제(위의 산성도를 낮추는 약물)는 란소프라졸 복용 후 2시간 후에 복용해야 합니다.

테오필린을 투여받는 환자의 경우 란소프라질은 의사의 엄격한 감독하에 신중하게 처방됩니다.

부작용.드물게 - 설사, 변비, 고립 된 경우 - 피부 발진. 약물은 다양한 유도(활성화)를 유발할 수 있습니다. 효소 시스템시토크롬 P-450.

금기 사항약물에 과민증. 임신 (나는 삼 분기), 모유 수유.

릴리스 양식. 30mg의 패키지에 30mg의 란소프라졸을 함유하는 캡슐.

보관 조건.목록 B. 건조하고 어두운 장소.

오메프라졸

동의어: Losek, Zerocid, Omez, Omezol, Omeprol, Omzol, Omizak, Ortanol, Osid, Promezol.

약리학적 효과."양성자 펌프"(수소 이온 교환 과정)의 억제제 (기능 억제)가되어 위장에서 염산의 분비를 억제합니다. 항분비 작용의 기전은 위 점막 세포막에서 NK-ATPase 효소(수소 이온 교환을 촉진하는 효소)의 억제(활성 억제)와 관련되어 염산 형성의 최종 단계를 차단합니다 . 그 결과 자극의 성질에 관계없이 기저(내인성) 및 자극분비(소화액 분비)의 수준이 감소합니다. 약물의 작용은 빠르게 나타나며 복용량에 따라 다릅니다. 오메프라졸 0.02g을 1회 투여하면 효과가 24시간 동안 지속됩니다.

사용 표시.위 및 십이지장의 소화성 궤양, 헬리코박터 파일로리(특정 조건에서 위염을 유발할 수 있는 미생물)에 의해 유발된 소화성 궤양(위액이 점막에 파괴적인 작용을 하여 발생하는 위, 장 또는 식도의 궤양) 또는 재발/재발/위 역류), (위 내용물이 식도로 흘러들어가 식도 염증), 졸링거-엘리슨 증후군(위궤양과 양성 췌장 종양의 조합).

투여 방법 및 복용량.소화성 궤양 및 역류성 식도염이 악화되면 아침에 한 번 (아침 식사 전) 0.02g의 용량으로 처방됩니다. 캡슐은 음료와 함께 통째로 삼켜야 합니다. 소량액체.

십이지장 궤양 질환의 치료 기간은 원칙적으로,

이주. 하지 않은 환자의 경우 완전한 치유 2주 과정 후 치유는 일반적으로 다음 2주 치료 기간 내에 발생합니다.

십이지장 궤양의 치유가 불량한 환자는 1일 1회 0.04g의 용량으로 오메프라졸을 처방하는 것이 권장되며, 이는 4주 이내에 치유를 달성할 수 있습니다.

재발 방지를 위해( 재현질병의 징후) 십이지장 궤양의 경우 0.01g의 약물이 하루에 한 번 처방됩니다. 필요한 경우 1일 1회 0.02-0.04g으로 증량할 수 있습니다.

치유가 잘 되지 않는 환자에서 위궤양의 재발을 예방하기 위해 1일 1회 0.02g을 처방하는 것이 좋습니다.

위궤양의 치료 기간은 일반적으로 4주입니다. 불완전한 흉터의 경우 4주간의 추가 치료를 시행합니다. 위궤양의 치유가 잘 되지 않는 환자는 하루 0.04g의 오메프라졸을 처방하는 것이 좋습니다. 이는 8주 이내에 흉터를 남길 것입니다.

헬리코박터 파일로리와 관련된 소화성 궤양의 경우 오메프라졸은 아목시실린과 함께 0.04-0.08g의 일일 복용량으로 처방됩니다. 2주 과정 후에 궤양의 완전한 흉터가 나타나지 않으면 치료 과정이 2주 더 연장됩니다.

역류성 식도염의 경우 오메프라졸은 1일 0.02g으로 처방되며 치료 과정은 4-5주입니다. 중증 역류성 식도염의 경우 약물의 1일 용량을 0.04g까지 증량할 수 있으며 치료 기간을 8주까지 연장할 수 있습니다. 을위한 장기 치료역류성 식도염 환자의 경우 1일 1회 0.01g을 사용하는 것이 좋습니다. 필요한 경우 1일 1회 0.02-0.04g으로 증량할 수 있습니다.

Zollinger-Ellison 증후군에서 권장 시작 용량은 1일 0.06g입니다. 필요한 경우 1일 0.08~0.12g으로 증량하며, 이 경우 2회로 나누어 투여한다. 치료 기간은 개별적으로 설정됩니다.

오메프라졸로 치료하면 증상을 은폐하고 정확한 진단을 지연시킬 수 있으므로 약물 치료를 시작하기 전에 특히 위궤양 환자에서 악성 과정의 존재를 배제해야 합니다.

부작용.드물게 - 현기증, 두통, 동요, 졸음, 수면 장애, 감각 이상(팔다리의 마비 느낌), 경우에 따라 - 우울증(우울증 상태) 및 환각(섬망, 현실의 성격을 획득하는 환상). 드물게 - 구강 건조, 미각 장애, 설사(설사) 또는 변비, 위장 칸디다증(칸디다와 같은 효모 유사 진균에 의한 위와 소장의 질환), 구내염(구강 점막의 염증), 복통. 간 효소의 활성 증가, 간부전, 황달이 있거나 없는 간염, 이전에 심각한 병간. 드물게 기관지 경련(기관지 내강이 급격히 좁아짐), 백혈구 감소증(혈액 내 백혈구 수준 감소), 혈소판 감소증(혈액 내 혈소판 수 감소). 관절통(관절통) 근육 약화, 근육통(근육통), 피부 발진, 두드러기 및/또는 가려움증, 다형 홍반(대칭 피부 부위의 발적 및 온도 상승을 특징으로 하는 전염성 알레르기 질환), 발한 증가, 탈모증(완전 또는 부분 탈모); 시각 장애, 말초 부종, 발열(체온의 급격한 상승). 어떤 경우에는 간질성 신염(결합 조직의 주요 병변이 있는 신장의 염증).

금기 사항임신, 모유 수유.

릴리스 양식. 0.01g 캡슐. 보관 조건.목록 B. 건조하고 어두운 장소.