간호 실습에서 약물 치료에 대한 학생들을 위한 방법론적 지침: 약물 처방, 보관 및 사용. 피부 윤활 과정을 위한 알고리즘

연고의 합리적인 사용

L. V. Derimedved, I. M. Pertsev, G. V. Zagoriy, S. A. Gutorov
우크라이나 국립 약학 아카데미

플라스틱-탄성-점성 분산 매체(젤, 크림, 연고, 도포제 등)를 사용하여 약물을 사용하는 외부 방법은 병변 부위, 예를 들어 위반 부위에서 직접 약물의 최대 농도를 허용합니다. 피부의 완전성, 기저귀 발진, 욕창, 화상, 점막 손상 등. 경피적 약물 투여 경로는 대부분의 복용량이 표면에 있고 다음과 같은 방법으로 쉽게 변경할 수 있기 때문에 가장 안전한 것으로 간주됩니다. 부분 제거연고.

피부와 점막에 연고를 바르는 방법은 매우 다양하며 신체나 개별 장기 및 시스템에 대한 국소적 또는 전반적인 효과를 최적화하는 데 사용되며 다음과 같은 특징도 있습니다. 일부 경우에긴 사용 기간(때때로 2~3개월 이상 지속).

예를 들어, 진균증 치료의 경우 지침에 명시된 기간을 넘어 1주(mycogel-KMP) 또는 2주(클로트리마졸) 더 약물을 계속 사용하는 경우도 있습니다.

일반적으로 "연고"라는 용어로 결합되는 젤, 크림 및 연고 자체는 동일한 방식으로 문제 영역에 적용되지만 구성 요소 (특성)에 따라 다릅니다. 활성 물질), 속성 약물 시스템, 목적, 문제 부위의 위치 및 상태, 적용 방법이 다를 수 있으며 이는 임상 효과에 영향을 미칩니다.

구별하다 다음 방법연고 바르기:

  • 얇거나 두꺼운 층의 형태로 정기적으로 적용;
  • 여러 층 형태로 적용 (복용량 형태가 여러 개인 경우). 예를 들어, 먼저 젤 층을 바르고 연고 층을 바르십시오.
  • 문제 부위의 전처리 후 연고 도포 (간단한 수화; 계면 활성제, 휘발성 용제, 과산화수소, 방부제 처리, 괴사 부위 제거 등);
  • 연고를 피부, 관절, 근육 또는 기타 문제 부위에 적극적으로 문지릅니다.
  • 연고가 미리 함침된 냅킨 또는 탐폰 형태의 적용;
  • 폐쇄 드레싱 형태로;
  • 적용 후 의약 물질의 전도성을 향상시키는 다양한 장치(전기 영동)를 사용합니다.
  • 주사기(카테터) 등을 이용한 적용

어떤 방법을 사용하든 연고는 가능하면 깨끗한(오염되지 않은) 부위에 발라야 하며, 이렇게 하면 효과가 크게 증가하고 전체적인 치료 시간이 단축됩니다.

피부과 연고일반적으로 멸균 면봉이나 플라스틱 주걱(히드로코르티손 연고, 데퍼졸론, 카보덤-다르니차, 클로베덤, 크렘겐, 징쿤단, 울트라란 등)을 사용하여 감염된 피부 표면에 얇은 층을 바르는 방식으로 가장 자주 사용됩니다. 얇은 층을 적용하는 방법은 글루코 코르티코 스테로이드를 함유 한 연고의 경우 일반적이며 다른 요인 (물질의 용해도, 담체로부터의 방출 정도, 문제 영역의 상태)과 함께 주로 국소 효과를 결정합니다.

연고의 일반적인 효과를 배제하기 위해 호르몬제활동이 10배 이상 증가할 수 있고 약물이 전신 장애를 일으킬 수 있으므로 폐쇄 드레싱 하에서는 사용하지 마십시오. 부작용또는 국소적인 피부 질환(위축, 튼살, 모세혈관 확장증 등)을 유발하는 것은 매우 바람직하지 않습니다.

도포된 연고층의 두께는 다음에 따라 달라집니다. 물리적, 화학적 특성그리고 약물 성분의 농도와 담체(연고 베이스)의 특성을 고려합니다.

활성이 낮은 약용 식물의 추출물 또는 성분을 함유한 식물 연고는 일반적으로 더 두꺼운 층에 적용됩니다. 예를 들어 Dr. Theiss 금송화 연고, 비타민 A, D 등을 함유한 연고는 주로 피부에 축적됩니다. 상위 레이어표피, 모낭 및 모낭을 통해 침투합니다.

침투성 연고문질러서 적용됩니다. 정맥염의 경우 연고를 가벼운 마사지 동작(베노루톤, 헤파린 연고, 은행나무 젤, 크렘겐 등)으로 문지릅니다. 혈전 정맥염의 경우 연고를 문지르지 않고 조심스럽게 바르십시오. 연고 apizartron, ben-gay, viprosal B, Dr. Theiss 등의 류머티즘 크림을 통증 부위(신경통, 근육통, 관절염) 또는 상부 및 중간 부분에 조심스럽게 문지릅니다. 가슴등의 견갑골 사이 부위(호흡기 질환의 경우).

일반적으로 연고에서 의약 물질의 흡수는 디메틸 설폭사이드, 히알루로니다제 등(acyk, drapolene, iricar, calendoderm, canestene, lamisil 등)과 같은 흡수 "활성화제"를 포함하는 경우 크게 증가합니다.

때로는 홍보를 위해 치료 효과, 특히 각화과다증의 경우 폐쇄 드레싱이 사용됩니다 (Carboderm-Darnitsa, Klion, Dermovate, Clobederm, Laticort, Lokoid, Lorinden A, Fluoro-Cort 등).

치밀한 조직(치밀한 딱지)을 부드럽게 하려면 먼저 젖은 붕대(Iruxol)를 사용하거나 소다-비누 욕조를 사용하여 각질화된 덩어리(손톱 치료용 Clotrisal-KMP, Mycospor 세트)를 증기로 제거하십시오. 그러나 비누 (Drapolene, Betadine, Plivasept)가 있으면 파괴되는 방부제가 포함 된 연고를 바르기 전에 피부를 씻고 비누 흔적을 제거하고 완전히 건조시키는 것을 기억해야합니다.

국소 자극제(웅가피벤, 피날곤, 유칼립투스 콜드밤 등 테이스, 에프카몬 등)가 함유된 약물을 도포한 후 연고로 해당 부위를 덮는 것이 좋습니다. 모직물(따뜻한 붕대).

호흡기의 감염성 및 염증성 질환 치료에 사용되는 연고 연고는 피부 (가슴 상부 및 중간 부분 및 견갑골 간 부위)에 적용하는 것 외에도 흡입에 사용됩니다. 예를 들어, 에멀젼(유카발 밤 C) 스트립(3~5cm)을 1~2L의 물에 저어줍니다. 뜨거운 물). 을 위한 유아 36-37 ° C의 온도에서 20 리터의 물에이 약 8-10cm를 추가하여 10 분 동안 목욕을 준비하십시오.

micanol 및 cygnoderm과 같은 약물이 적용됩니다. 특정 시간(5~30분) 후 남은 연고를 탈지면으로 제거하고 따뜻한 물과 비누를 듬뿍 사용하여 피부를 씻어냅니다. Dermazin 약물을 반복적으로 도포하기 전에 물이나 방부제로 남은 크림을 제거하십시오.

질병의 원인에 따라 동일한 연고의 사용 빈도가 크게 다를 수 있습니다. 예를 들어, 피부 감염 치료를 위한 스트렙토니톨-다르니차 연고(농피증, 좌창)는 하루에 2 번, 화상 치료에는 1-2 일에 1 번 적용됩니다.

일부 약물의 경우 지침에는 적용에 권장되는 연고 양이 제공됩니다. 예를 들어, "파이날곤" 연고를 사용하는 경우, "손바닥 크기의 피부 부위에 대해 0.5cm 이하의 연고 기둥"이 표시됩니다. "Finalgon"및 "Mikospor set for Nails"세트에는 디스펜서가 있습니다. 과도한 양의 Finalgon 연고를 제거하려면 기름에 담근 면봉을 사용하십시오. 이 연고를 바른 후에는 비누로 손을 깨끗이 씻어야 합니다. 약품이 눈, 코, 입에 닿은 경우, 불쾌한 느낌타고 있는. 이 경우 연고는 즉시 물로 씻어내야 합니다. 가진 사람들 민감한 피부복용해서는 안 된다 뜨거운 샤워또는 약물 사용 전후의 목욕.

옴 치료를 위해 연고를 1일 1회(세안 후 밤) 얼굴과 눈가를 제외한 피부 전체에 도포합니다. 머리 가죽머리. 연고를 손에 바르고 아침까지 손을 씻지 않습니다. 4일째에는 연고를 다시 발라줍니다. 연고를 문지른 후 소독된 리넨을 사용하십시오. 5일째에는 환자를 씻기고 속옷과 침구를 갈아준다. 문지르면 평균 30-40g의 연고가 소비되며 치료 과정마다 약 60-80g의 연고가 소비됩니다.

흡수성 연고(divigel, isoket, nitro 연고)는 특정 용량의 형태로 적용됩니다. 니트로 연고에는 투여를 위한 특수 종이 저울이 첨부되어 있으며, 여기에 일정량의 연고를 얇은 층(2~8cm)으로 도포한 후 가슴 왼쪽 상단 또는 팔뚝 피부에 바르게 됩니다( 머리카락이 없는 곳). 연고의 흡수를 높이려면 위에 플라스틱 필름을 붙이고 붕대로 고정하십시오. 효과는 30~40분 이내에 나타나며 보통 7시간 이상 지속됩니다.

이소케트 연고(초회 용량은 1g - 2회 단회 용량)를 가슴 부위에 바르고, 내면저녁에 자기 전에 팔뚝이나 복부 부위에 문지릅니다. 연고를 바르는 최소 표면적은 20x20cm 여야하며 효과가 충분하지 않은 경우 아침에 약을 사용할 수 있습니다 (도포 후 몇 분 후에 옷을 입으십시오). Divigel 젤 1일 용량(0.5~1.5mg)을 전복벽 하부 피부에 문지르거나 허벅지 안쪽에 오른쪽과 허벅지를 번갈아가며 바르십시오. 왼쪽손바닥 1~2개 크기의 영역에. 문지른 후 피부는 몇 분 동안 건조되어야 합니다. 치료 과정은 주기적(28일) 또는 연속(최대 3개월)일 수 있습니다.

외이염용 귀 연고(로카코르텐, 소프라덱스 등)를 얇게 바르고, 톨미센 크림을 환부에 가볍게 문지릅니다. 피마푸신(이진균증용)을 사용하기 전에 먼저 외이도를 청소하고 크림을 도포한 후 외이도에 면봉을 넣습니다.

코용 연고 및 젤작은 면봉을 사용하여 (비강을 미리 청소한 후) 점막에 바르고, 코 날개를 적당히 짜냅니다(점막 전체에 고르게 분포되도록). 젤 "Vibrocil"에는 비강 깊숙이 약물을 주입하기 위한 특별한 팁이 있습니다. 그리고 "Xylometazoline"과 "Galazolin"이라는 약물이 튜브에서 직접 주입됩니다.

치과용 연고국소마취제(Dentol 7.5% 벤조카인, Dentol 10% 벤조카인, Kamistad-gel International)를 잇몸에 바르고 가볍게 문지릅니다. 잇몸과 치아 사이에 면봉이나 부드러운 칫솔을 사용하여 치아를 닦은 후 방부제 (Cliostom, Metrogil Denta)가 함유 된 연고를 바르십시오. 연고를 표면에 바른 후 15분 동안 입을 헹구거나 음식을 먹지 마십시오. 솔코세릴 치과용 접착 페이스트를 환부에 얇고 균일하게 도포한 후 면봉이나 거즈로 닦아 건조시킨 후 도포 부위에 살짝 적셔줍니다.

눈 연고 및 젤미리 삶아둔 특수 유리주걱으로 완두콩 크기만큼 덜어 눈꺼풀을 뒤로 당겨준 후, 내부 코너눈. 눈을 감고 면봉을 바르고 감은 눈꺼풀을 가볍게 마사지하여 연고가 안구 전체에 고르게 분포되도록 합니다. 전용팁(액토베진 아이젤, 솔코세릴 아이젤 등)이 달린 튜브에 약을 담을 경우 튜브 밖으로 짜낸 후 고르게 분포시켜 사용합니다. 아래 눈꺼풀, 감은 눈꺼풀을 가볍게 마사지합니다.

비스테로이드성 항염증 물질을 함유한 연고- diklak gel, Dollit, dolobene, mobilizik 등은 음극 아래에 적용되는 전기 영동을 사용하여 사용할 수 있습니다.

보호 페이스트(푸라실린 등)는 공격적인 환경에서 작업할 때 직업성 피부병을 예방하는 데 사용됩니다. 작업 시작 전, 깨끗하게 씻은 손에 제제를 도포하여 얇은 막을 형성하는데 필요한 양을 손 표면에 고르게 펴 바릅니다. 적용된 레이어가 건조되면 작업이 시작됩니다. 작업이 끝나면 약물을 찬물로 씻어냅니다.

미용 연고주로 피부에 약을 얇게 도포하여 사용합니다. 예를 들어 Talita 약용 및 미용 크림을 바르고 20분 후에 남은 크림을 냅킨으로 닦아냅니다. 효과를 얻으려면 7~10일에 한 번씩 깨끗이 씻어낸 피부에 크림을 발라야 합니다.

심상성 여드름을 치료할 때 약물(에이롤, 레틴-A)을 씻고 건조한 피부 표면에 하루에 한 번 매우 얇은 층으로 바르고 6시간 후에 흐르는 물로 씻어냅니다. 피부가 뽀얗고 건조한 분의 경우, 시술 시작 시 노출 시간은 30분 이후 점차 증가합니다. 완전히 부드러워진 면포와 농포를 조심스럽게 제거할 수 있습니다. 안에 예방 목적으로일주일에 한 번 (따뜻한 목욕 후) 적용하십시오.

상처 치료용 연고상처 과정의 단계를 고려해야 하는 자체 적용 기능을 가지고 있습니다. 왜냐하면 상처 과정은 명확하게 교대로 여러 단계(단계)에서 발생하기 때문입니다. 각 단계에는 고유한 특성이 있습니다. 임상 사진치료에 대한 다른 접근 방식이 필요합니다.

복잡하고 감염된 상처 치료용 연고는 일반적으로 친수성 폴리머 기반으로 만들어진 다성분 제제로, 각 제제는 상처 과정의 특정 단계에 가장 적합한 특성을 포함합니다.

이 때문에 첫 번째 단계의 치료용 연고에는 다양한 영향상처 과정에서 항균, 항염증, 진통, 탈수 및 괴사 작용을 하며 삼출물을 흡수하여 신속한 상처 세척을 촉진합니다.

상처 과정의 2단계에서 연고 조성물은 미생물을 억제하는 능력이 약하지만 과립의 형성과 성장을 촉진합니다. 이 단계에서는 levosin, levomekol, iodopirone 연고, oflokain-Darnitsa, nitacid-Darnitsa 등 삼투성이 강한 연고를 사용하지 않습니다.

~에 제약 시장사용 가능 넓은 범위의성공적으로 완전히 사용할 수 있는 수술용 연고 논리적 순서상처 치료에서 상처 과정 발달의 임상 특성을 고려합니다 (표).

감염된 상처의 국소 치료

상처의 진행단계와 특징 주요 약리작용
1상
a) 변경 단계
b) 삼출 단계
상처는 괴사 조직과 화농성 분비물이 나타나는 것이 특징입니다. 상처 가장자리가 부어오르고 침윤됩니다. 특성 높은 레벨박테리아 오염, 상처 주변 조직의 삼투압 증가.
레보신; 메트로카인 항균, 항염증, 진통, 탈수, 삼투
oflokain-Darnitsa 항균제, 진통제, 삼투성, 항염증제
레보메콜 항균, 탈수, 삼투성
질산-다르니차 항균, 항염증, 삼투압
미라미스틴-다르니차 항균, 삼투성
요오도피론 연고; 아르고설판; 더마진 항균, 삼투성
이르크솔 괴사조직을 용해시킨다
2단계 - 육아 조직의 재생, 형성 및 성숙 단계입니다. 상처는 대부분 화농성 괴사성 내용물이 없어 깨끗하며, 화농성 삼출물은 한 곳에서만 지속될 수 있습니다. 베타딘; 미라미스틴-다르니차 항균, 삼투성
메틸우라실-다르니차 수복, 항균
메틸우라실 연고 수선
옥시코트 항균, 항염증, 항소양증, 항알레르기
하이드록시존 항균제, 항염증제, 항소양제, 항삼출제, 항알레르기제
스트렙토니톨-Darnitsa 항균, 중등도의 삼투압, 항염증제
판테스틴-다르니차 항균, 상처 상피화 촉진
칼랑코에 연고 회복제, 항균제, 진통제
금송화 수복, 항균
아르몬 회복, 진통, 항염증
운다힐; 밤 "구조자" 회복, 항염증
엑살브 항염증, 회복
3단계 - 상피화 단계 판테스틴-Darnitsa; 비판텐 플러스 상처 상피화 촉진, 항균
액토베진, 베판텐, 솔코세릴 상처의 상피화를 촉진한다

상처 치료 1단계에서 연고를 바르기 전 핀셋이나 면봉을 이용하여 손상된 표면의 고름과 괴사물을 제거하고 소독액(푸라실린 1:5000, 클로르헥시딘 비글루콘산염 0.05% 등)으로 상처를 씻어냅니다. 그런 다음 (드레싱 횟수를 줄이기 위해) 장기간 작용하는 얇은 연고 층을 바르고 멸균제를 바릅니다. 거즈 붕대. 더 자주 거즈 면봉을 연고에 담가서 상처에 바르는 경우가 많습니다. 연고가 사용되는 방법은 다음과 같습니다: miramistin-Darnitsa, nitacid, oflocain-Darnitsa, streptonitol-Darnitsa 등. 연고가 함유된 드레싱이 상처 표면까지 건조되면 제거하기 전에 소독액(푸라실린)에 담그는 것이 좋습니다. , 과산화수소) 표면 상피의 외상과 상처 출혈을 방지합니다.

연고 "Levosin", "Levomekol"은 냅킨 도포 형태로 상처 표면에 도포되며, 그 위에 약물의 2-3mm 층이 도포되거나 상처 구멍이 연고에 적신 탐폰으로 채워집니다. 주사기나 카테터를 사용하여 상처 통로나 누공에 약물(35~36°C로 가온)을 투여할 수 있습니다. 이 약물은 피부의 방사선 손상에 효과적입니다.

성공 국소 치료화상은 또한 올바른 약물 선택에 달려 있습니다. 염증 반응에 효과적으로 영향을 주고 상처 과정의 발달 단계에 반응해야 합니다. 치료 효과와 치료 시간의 눈에 띄는 감소는 다양한 농도의 활성 물질을 함유하는 젤, 크림 또는 연고 형태의 다양한 제형을 사용하는 올바른 치료 요법을 통해서만 관찰될 수 있습니다. 예를 들어 Actovegin 젤을 사용하는 경우 화상 후 처음 4일(삼출 단계)에는 20% 젤을 사용하므로 통증 증후군, 상처 표면을 깨끗하게하는 데 도움이됩니다. 그런 다음 괴사 조직의 상처를 정화하고 과립의 성장 (4 ~ 10-11 일) 단계에서 5 % Actovegina 크림을 사용하고 치료의 마지막 단계-상피화 단계-5 % Actovegina 연고를 사용합니다. 영향을 받은 조직 부위의 정상적인 기능의 최종 회복을 촉진합니다. Actovegin 젤은 화상 및 방사선 손상의 경우 얇은 층에 바르고 궤양의 경우 두꺼운 층에 바르고 연고 층을 바르면 압축 역할을 하며 붕대가 상처 표면에 달라붙는 것을 방지합니다.

켈로이드 흉터를 해결하기 위해 Contratubeks 젤을 완전히 흡수될 때까지 하루에 여러 번 흉터 조직에 가볍게 문지릅니다. 굳어진 오래된 흉터의 경우 약물을 밤새 붕대 아래에 놓아둡니다. 피부 문제 부위의 상태를 고려하여 다양한 제형의 Bepanten이 사용됩니다. 크림은 젖은 화상이나 상처 부위에 사용하고, 연고는 건조한 피부에 사용합니다.

적용 부위와 피부의 구조적 특성에 따라 동일한 약물을 다른 제형으로 사용할 수도 있습니다. 따라서 "Bactroban"이라는 약물은 비강 점막에 바르기위한 연고 형태와 피부과 - 연고 및 크림 형태로 사용됩니다. 심상성 여드름 치료를 위한 Dalatsin은 젤 형태로 생산되고 질에서는 크림 형태로 생산됩니다. Mycospor은 젤 형태로 모발, 피부-크림 형태로 사용됩니다. 네일 플레이트- 연고 형태입니다. Solcoseryl은 안과용 젤, 치과용 접착 페이스트 형태로 생산되며 피부에 바르는 용도(젤, 연고 및 크림 형태)로 생산됩니다.

직장 및 질 연고약물 (헤파린 연고, Kalanchoe 연고, Oxycort 등)이 미리 함침 된 탐폰을 사용하여 투여합니다.

많은 약물, 특히 수입 약물의 키트에는 어플리케이터가 포함되어 있습니다(항치질제, gyno-pevaril, proctosedyl 등). "Dalacin 질 크림", "Norgalax", "Prepidil"등의 약물은 복용량으로 투여됩니다. 예를 들어 프레피딜 겔(주사기 전 내용물) 3g을 포함된 카테터를 이용하여 자궁 경관내부 인두 수준 아래. 외부 병변을 치료할 때 해당 부위에 얇은 층으로 윤활 처리됩니다. 예를 들어 헤파린 연고(치질용)를 옥양목 패드에 바르고 조여진 림프절에 바르는 경우도 있습니다.

카테터 삽입 및 배액 중 방광, 방광경 검사 및 기타 비뇨기과 시술, 마취를 위해 자일로카인 젤리 7-10ml를 미리 투여합니다.

따라서 연고는 성분과 목적에 따라 다르게 사용되며 그 효과는 다음에 따라 달라집니다. 올바른 적용. 연고 사용의 요법, 기간 및 세부 사항은 물질 및 담체의 물리 화학적 특성, 도포되는 표면 상태, 질병의 성격 및 기타 요인에 따라 달라집니다. 연고를 사용하기 전에 지침이나 기타 특별 정보에 포함된 권장 사항을 주의 깊게 읽어야 합니다.

문학

  1. 개요서 2000/2001 - 약물 / Ed. V. N. Kovalenko, A. P. Viktorova. - K: MORION, 2000. - 1456 p.
  2. Mashkovsky M.D. Medicines: 의사를 위한 매뉴얼. 두 권으로. 에드. 13번째.- Kharkov: Torsing, 1997.- T. 1.- 560 pp.; T.2.-592p.
  3. Pertsev I. M., Zupanets I. A. 생물학 약국 - 현대 이론최적의 약물 생산 및 사용 // Clinical Pharmacy - 1999. - T. 3, No. 2. - P. 128-132.
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주의, 약물 치료

A.M.SVYADOSCH 교수

사용 빈도 측면에서 피부와 점막에 적용되는 연고, 페이스트, 분말 및 기타 제형은 아마도 정제 약물 다음으로 2위를 차지할 것입니다. 그들은 무해해 보이므로 자가치료자들에게 매우 인기가 있습니다. 코르티코스테로이드 연고와 같은 매우 효과적인 약물은 특히 자신의 재량에 따라 사용되는 경우가 많습니다. 그러나 여기에 역설이 있습니다. 예를 들어 프레드니솔론 정제를 복용하는 사람들은 단일 및 일일 복용량, 사용 기간, 예방에 대한 의사의 지시를 엄격히 준수하여 매우 조심스럽게 치료합니다. 부작용. 그러나 동일한 프레드니솔론을 연고로 처방하면 대체되는 것 같습니다. 그러한 경우에는 더 이상 예방 조치가 필요하지 않으며 연고를 바르는 양과 기간에 대한 의사의 지시를 따를 필요가 없습니다.

환자에게 그러한 "안일"의 이유를 물을 때 나는 종종 "연고가 왜 위험합니까? "라는 대답을 들었습니다. 아무리 발라도 피부보다 더 묻어나지 않아요! 알약은 또 다른 문제입니다. 그것은 혈액에 침투하여 몸 전체로 퍼집니다.”

“연고가 피부 이상으로 작용하지 않는다”는 사실은 명백한 오해입니다. 거의 모든 약물은 다음과 같습니다. 로컬 애플리케이션, 피부, 특히 점막을 통해 적극적으로 흡수되어 혈액으로 들어가 국소 반응뿐만 아니라 과도한 복용량에서 잘못 사용하면 종종 매우 심각한 전신 반응을 일으킬 수 있습니다.

최근 43세 여성이 구급차에 실려 병원 치료과로 이송됐다. 그녀는 심한 허약함, 메스꺼움, 구토, 실신, 복통을 호소했습니다. 그녀의 혈압은 심각하게 떨어졌습니다. 의사들은 환자에게 심혈관 부전이 발생한 이유와 그들이 수행한 치료가 예상한 결과를 얻지 못한 이유를 파악하려고 노력했습니다. 환자의 남편과의 인터뷰에서 그녀가 오랫동안 어떤 종류의 연고를 사용했다는 사실이 밝혀지지 않았다면 어떻게 끝났을지 말하기는 어렵습니다. 2년 전 그녀는 피부가 가렵기 시작했고 의사는 그녀에게 프레드니솔론 연고 치료 과정을 처방했습니다. 가려움증은 사라졌지만 "예방"을 위해 그 여성은 연고를 매일 계속 사용했습니다. 사건 발생 5일 전부터 사용을 중단했는데, 연고 공급이 부족하고 처방도 없었습니다.

그러자 무슨 일이 일어났는지 분명해졌습니다. 프레드니솔론 연고를 장기간 사용하면 피부를 통해 흡수되어 혈액으로 들어가는 프레드니솔론이 부신에 의한 코르티코 스테로이드 호르몬 생성을 억제하기 시작했습니다. 환자가 갑자기 연고 사용을 중단했을 때 부신이 필요한 양의 호르몬을 신체에 공급할 수 없었고 제가 설명한 장애가 발생했습니다.

의사는 일반적으로 코르티코스테로이드 용량을 점진적으로 줄이는 것이 좋습니다. 그리고 이 환자를 구출하기 위해 심각한 상태, 병원에 있는 동안 그녀는 프레드니솔론(합성 코르티코스테로이드 호르몬)을 투여받아야 했습니다. 그리고 얼마 후 프레드니솔론의 복용량이 줄어들면서 부신 자체가 호르몬을 생성하기 시작했습니다. 을 통해 특정 기간환자의 프레드니솔론은 완전히 중단되었습니다.

이는 비교적 드문 경우입니다. 더 자주 코르티코 스테로이드 연고를 장기간 및 통제되지 않게 사용하면 혈액에 호르몬이 과도하게 축적되어 얼굴 ( "달 얼굴")에 과도한 지방이 축적되는 것을 특징으로하는 소위 고 코르티솔증이 발생합니다. 몸통, 증가 혈압그리고 혈당 수치.

환자는 연고, 연고 및 기타 국소 제제에 특히 주의해야 합니다. 약물 알레르기.

두 가지 예를 들어 보겠습니다. 유 젊은 사람 20세 발견 감도 증가만성 이질의 악화로 인해 복용 한 레보 마이세틴. 어느 날 클로람페니콜이 환자에게 심한 기관지 경련을 유발한 후 이 약을 복용하는 것이 엄격히 금지되었으며 동시에 활성 성분이 클로람페니콜인 신토마이신도 금지되었습니다. 2년 후, 그 청년은 오토바이에서 떨어졌습니다. 그는 다리를 다쳤고 그의 친척들은 집에 있는 신토마이신 에멀젼으로 상처 부위에 붕대를 감았습니다. 보복은 오래지 않아 심각한 상태, 즉 약물로 인한 심각한 아나필락시스 쇼크(창백함, 숨가쁨, 급격한 혈압 강하)가 발생했습니다. 그리고 강렬한 것만 응급조치청년의 생명을 구했습니다.

한 젊은 여성이 남쪽에서 너무 열심히 일광욕을 하다가 등에 피부에 화상을 입었습니다. 해변의 한 이웃이 그녀에게 프레드니솔론과 엔테로셉톨이 함유된 더모졸론 연고를 권했습니다. 이 연고로 화상을 치료한 지 몇 시간 후에 등 피부에 물집이 생기고 통증과 가려움증이 나타나며 온도가 39도까지 올라갔습니다. 거품을 열어야 했어요 외과적으로, 시간이 오래 걸렸어요 약물 치료.

이 여성은 어린 시절부터 요오드와 요오드 함유 제제에 알레르기가 있었으며 이전에는 발진과 "화상 후 물집"을 일으켰던 것으로 밝혀졌습니다. dermozolon 또는 오히려 그 구성 요소 인 enteroseptol에는 요오드가 포함되어 있기 때문에 연고는 심각한 합병증을 일으켰습니다.

두 경우 모두 약물 알레르기를 앓고 있는 사람들은 의사가 사용하지 말라고 경고한 약물을 부주의하게 사용했습니다. 동시에 그들은 다른 많은 사람들과 마찬가지로 약을 연고 형태로 사용하면 알레르기 합병증이 없을 것이라고 잘못 믿었습니다.

부모가 자신의 재량에 따라 이러한 제품을 기꺼이 사용하기 때문에 어린이는 "무해한"연고와 분말로 고통받는 경우가 가장 많습니다.

최근에 검사를 해보니 두 달 된 아기, 3일 전에 발작이 발생한 사람입니다. 산부인과 병원에서 퇴원 한 후 아이의 기저귀 발진을 발견 한 어머니는 지성 피부에 파우더를 사용한 것으로 밝혀졌습니다. 이 치료 후 기저귀 발진 부위가 확장되어 어머니가 아미카졸 분말을 바르셨습니다. 그녀는 가까이 있었고 아이의 아버지는 그것을 치료에 사용했습니다 곰팡이 질병피부. 3일 후, 아이는 아미카졸이 피부를 통해 흡수되어 경련성 발작을 일으켰습니다.

국소 약물을 사용한 통제되지 않은 자가 치료는 일반적인 독성 및 알레르기 반응을 유발할 뿐만 아니라 잘못 사용하면 이러한 약물은 불리한 국소 반응을 유발합니다. 피부병, 농포성 피부 병변, 발진.

결론적으로 다시 한 번 경고하고 싶습니다. 의사의 처방 없이는 연고, 분말, 페이스트를 사용할 수 없습니다!

약물의 치료 작용의 효과 대체로무엇에 달려있다 복용 형태그것은 사용됩니다 : 로션이나 압축, 페이스트 또는 연고 등의 형태로 사용됩니다.

외부 의약 물질 가장 흔히 다음과 같은 약리학적 형태로 사용됩니다: 1) 로션, 2) 압축제, 3) 분말, 4) 액체 페이스트(물과 기름, 5) 페이스트, 6) 연고, 7) 크림, 8) 플라스터, 9) 접착제 및 10) 비누.

어떤 형태로든 약을 처방할 때는 약리학적 효과뿐만 아니라 물리적 특성, 그것이 준비된 기초. 예를 들어, 페이스트와 연고에 들어 있는 동일한 의약 물질이라도 강도에 따라 효과가 다릅니다. 예를 들어 타르와 같은 연고에서 급성 염증자극적이지만 페이스트에서는 유익한 효과를 가질 수 있습니다.

1. 로션. 로션의 사용은 냉각, 혈관 수축, 항염증 효과를 기반으로 합니다. 또한 로션은 사용하는 약의 성질에 따라 수렴, 소독, 탈취 효과가 있습니다. 냉각 효과로 인해 로션은 통증 및 가려움증 완화 효과가 있습니다.

징후: 울음, 제한된 부위의 열감 및 긴장감을 동반하는 급성 염증 과정 피부(습진, 피부염, 신경피부염 등).

적용 방법 : 여러 겹의 거즈 냅킨을 로션으로 사용하는 냉각된 액체에 적시고 가볍게 짜낸 후 피부의 환부에 15~20분 동안 바르고 이를 1.5~2회 여러 번 반복합니다. 시간. 이러한 세션은 하루에 최소 3번 반복됩니다.

2. 온난화, 진통 및 흡수 효과가 필요한 경우 압축이 사용됩니다.

적응증: 비급성 염증 제한 침윤 과정(습진, 신경피부염, 건선 및 기타 질병). 종기, 한선염, 옹종에 대한 압축 사용은 금기입니다.

사용 방법: 여러 겹의 거즈를 의약 물질에 담가서 환부에 바르십시오. 거즈 냅킨 위에 유포 또는 왁스 종이를 얹은 다음 면봉을 올려 놓고 붕대로 고정하십시오. 압축은 몇 시간 동안, 때로는 하루 동안 적용됩니다.

습식 건조 압축은 압축 종이나 유포 없이 사용됩니다. 사용 방법은 다음과 같습니다. 피부의 영향을받는 부위에 연고를 바르십시오 ( 크림보다 낫다) 그런 다음 나열된 액체 중 하나를 적신 거즈 천으로 덮고 붕대로 고정하고 밤새 방치하십시오. 건조할 때 거즈 냅킨붕대를 제거하지 않고도 동일한 액체로 다시 적실 수 있습니다. 이러한 습식 건조 압축에는 항소양증, 항염증 및 흡수 효과가 있습니다.

습포에 사용되는 약용 물질: 40° 알코올, 이티올 등

3. 분말. 흡착 및 건조 효과가 있는 분말 물질을 분말로 사용합니다.

적응증: 광범위한 급성 염증 과정(알레르기성 발진)과 제한적인 급성 염증 과정(특히 얼굴, 접힌 부분과 발에 땀이 나는 현상). 특히 어린 아이의 기저귀 발진에 분말을 사용하는 것이 좋습니다.

4. 액체 페이스트(토커). 액체 페이스트의 사용은 냉각, 항염증, 흡착, 건조 및 항소양 효과를 기반으로 합니다. 액체 페이스트에는 수성 페이스트와 유성 페이스트의 두 가지 유형이 있습니다. 수성 페이스트가 처방됩니다. 지성 피부, 기름 - 건조할 때. 그러나 이 지침을 항상 따를 수는 없습니다. 실제로는 다음 사항을 고려해야 합니다. 개인의 특성환자: 일부는 물 페이스트를 견딜 수 없고 다른 일부는 오일 페이스트를 견딜 수 없습니다.

징후: 가려움증 및 기타 불쾌한 감각을 동반하는 일반적인 급성 염증 과정, 특히 알레르기 항원.

사용방법: 탈지면이나 거즈를 사용하여 액체 페이스트를 피부에 고르게 바르십시오. 먼저 액체 페이스트 병을 흔들어야 합니다.

적응증에 따라 표시된 액체 페이스트 레시피에 모든 의약 물질을 추가할 수 있습니다. 예를 들어, 냉각 및 항소양 효과를 강화하려면 멘톨을 1% 농도로 첨가하십시오. 마취제(5-10%), 타르(2%) 및 기타 약물도 투여할 수 있습니다.

5. 페이스트. 페이스트에는 분말상 물질이 50%, 지방 또는 지방 유사 물질(바셀린, 라놀린, 라드). 흡착 및 건조 효과가 필요한 경우에는 페이스트를 처방합니다. 페이스트에 사용되는 약용 물질은 피부에 잘 흡수되지 않으므로 페이스트의 효과는 연고보다 약합니다.

적응증: 지방 연고 사용이 금기인 경우 제한된 습진, 신경 피부염, 피부염 및 기타 질병.

사용 방법: 페이스트를 피부의 영향을 받는 부위에 얇은 층으로 바르십시오. 부드러운 캔버스 냅킨에 펴 바르고 냅킨을 피부 위에 놓고 붕대로 고정하는 것이 좋습니다.

페이스트에는 다양한 약품을 첨가할 수 있습니다. 적응증에 따른 물질.

6. 연고. 연고는 지방(돼지고기, 소) 또는 지방 유사 물질(바셀린)을 기본으로 합니다. 연고는 표피를 연화시키는 효과가 있으며 각질층을 느슨하게 하여 약물이 피부에 더 깊숙이 침투하는 것을 촉진합니다. 연고의 부정적인 특성에는 피부 땀을 방해하는 능력이 포함됩니다. 이는 급성 염증 과정, 특히 일반적인 염증 과정에 악영향을 미쳐 악화를 유발합니다. 연고의 목적 급성기습진은 금기입니다.

적응증: 습진, 신경피부염 및 기타 질병, 주로 비급성 단계; 어떤 경우에는 염증의 아급성 단계에서 연고를 처방하는 것이 가능합니다.

사용 방법 : 피부의 영향을받는 부위에 연속적인 얇은 층 또는 스트립 형태로 연고를 바르십시오. 비급성 염증성 침윤 과정이 제한된 경우에는 흡수 효과를 높이기 위해 압축 연고를 처방하는 것이 좋습니다. 예를 들어 옴의 경우 때로는 문지르는 연고를 사용하는 것이 좋습니다.

적응증에 따라 다양한 약재를 연고나 연고로 처방할 수 있습니다.

7. 크림. 연고와 달리 크림에는 수분과 지방이 더 많이 함유되어 있습니다. 크림에 사용되는 지방에는 라놀린, 정자 등이 포함됩니다.

수분 함량으로 인해 크림은 냉각 효과가 있어 항염증 및 항소양 효과가 있습니다. 크림은 부드럽고 섬세한 질감을 가지고 있어 피부를 부드럽게 해줍니다. 크림에 함유된 수분은 지방과 혼합되어 콜로이드 분산계를 형성하므로 크림은 피부 땀을 방해하지 않으며 연고보다 내약성이 좋습니다. 공장에서 만든 에멀젼 크림(화장품 크림)은 피부에 특히 유익한 효과가 있습니다.

표시: 크림의 라놀린 함량으로 인해 건성 피부에 사용됩니다. 연화 효과가 필요한 다양한 만성 침윤 과정에서는 연고보다 크림이 선호됩니다. 크림은 화장품에 널리 사용됩니다.

적용 방법은 연고를 사용할 때와 동일합니다.

크림은 바셀린 대신 다양한 의약 물질의 기초로 사용할 수 있습니다.

~에 알레르기 질환(습진, 알레르기성 피부염, 신경피부염) 환자는 바셀린을 잘 견디지 못합니다. 이런 경우에는 바셀린이 함유되지 않은 크림 베이스를 사용하는 것이 좋습니다.

8. 고약. 이것 특별한 모양 치료의약 물질이 함유 된 덩어리를 바르면 특수 직물(시폰)을 바른 후 피부에 바릅니다. 점착물질만 함유된 무약제 패치(점착패치)도 만들어집니다. 반창고는 붕대를 고정하기 위한 것이며 연고와 함께 사용되기도 합니다.

적응증: 패치는 제한된 만성 침윤 과정(습진, 제한된 신경피부염, 만성 형태의 건선, 원반형 홍반성 루푸스 등)과 같이 피부에 약물이 깊게 침투해야 하는 경우에 사용됩니다. 반창고는 낫지 않는 만성 다리 궤양, 열리지 않은 종기 등을 밀봉하는 데 종종 사용됩니다.

사용법: 패치 조각을 잘라냅니다. 필요한 크기; 살짝 데워서 피부 환부에 붙이세요.

9. 의료 행위에서는 접착제를 사용하여 접착 드레싱을 적용합니다.
적응증: 만성 치유되지 않는 다리 궤양, 치료하기 어려운 다리 아래쪽 부위에 국한된 미생물 습진.

사용 방법: 접착제 덩어리를 수조에서 가열하고 이전에 도포한 거즈 붕대에 바릅니다. 접착 덩어리가 경화되면 피부에 꼭 맞는 부드러운 탄력 붕대가 얻어집니다.

10. 의료비누. 액체 비누(칼륨)은 연고(녹색 비누)의 의약 물질과 함께 사용됩니다. 고체비누(나트륨)은 다음과 같은 형태로 생산됩니다. 화장실 비누다양한 의약물질(타르, 유황비누 등)이 함유되어 있습니다.

준비하다:장갑, 파우더, 냅킨, 소독제 용기.

3.신청장소 확인 의약품.

4. 손위생을 실시하고 장갑을 착용합니다.

5. 냅킨(타월)으로 피부를 깨끗이 씻은 후 물기를 닦아냅니다.

6. 피부에 파우더(파우더)를 흔드는 동작을 이용하여 발라줍니다.

7. 장갑을 벗고 소독제에 넣습니다.

8. 환자에게 편안한 환경을 제공하십시오.

9. 손을 씻고 말리십시오.

손상되지 않은 피부에 패치를 바르십시오.

준비하다:붕대, 가위, 장갑, 소독제가 담긴 용기.

2. 인사하고 자신을 소개한 후 시술에 대한 환자의 사전 동의를 얻으십시오.

3. 패치를 붙인 부위를 살펴보세요.

5. 패치 포장을 가위로 개봉합니다.

6. 제거 보호층손으로 안쪽 표면을 만지지 않고.

7. 패치를 환자의 피부에 고정시킵니다.

8. 환자에게 편안한 자세를 제공하십시오.

9. 장갑을 벗고 소독제가 담긴 용기에 담습니다.

10.손을 씻고 말리세요.

눈, 코, 귀에 약물을 바르십시오.

약물을 투여하기 전에 다음을 수행해야 합니다.

1. 준수 온도 체계액:

눈에 코에 - 실온

귀에 - 체온!

2. 눈, 코, 귀의 위생적인 ​​처리를 위한 조치를 취한다.

코에 방울을 넣는 것.

행위.

4. 손위생을 실시하고 장갑을 착용합니다.

5. 환자에게 티슈를 이용하여 스스로 코를 닦도록 하십시오.

6. 환자를 앉거나 눕히고 머리를 약간 뒤로 기울입니다.

7. 피펫을 멸균 피펫에 넣습니다. 필요한 금액의약품.

8. 왼손으로 환자의 코끝을 들어올립니다.

9. 한쪽 비강에 3~4방울을 떨어뜨립니다.

10. 콧날개를 비중격에 대고 누르고 머리도 같은 방향으로 기울입니다.

11. 2분 후 반대쪽 비강에도 같은 순서로 점안액을 도포합니다.

12. 시술 후 환자가 불편함을 느끼지 않도록 하십시오.

13. 장갑을 벗고 소독제에 넣습니다.

14. 손을 씻고 말리십시오.

15. 문서에 절차를 기록해 두십시오.

코에 연고를 바르는 것.

인사하고, 자신을 소개하고, 환자로부터 사전 동의를 얻습니다.

3. 환자에게 모든 것을 말해주세요 필요한 정보약과 부작용에 대해

행위.

4. 손위생을 실시하고 장갑을 착용합니다.

5. 환자에게 티슈를 사용하여 코를 닦도록(코풀기) 요청하십시오.

이 경우 작은 아이, 특수 전기 흡입 펌프를 사용하십시오.

6. 마스크를 착용하세요.

7. 손 위생을 철저히 하고 장갑을 착용합니다.

8. 환자를 앉히거나 눕힙니다. 머리를 약간 뒤로 젖힙니다.

9. 투룬다에 연고 0.5cm를 바르고 트레이에 놓습니다.

10. 왼손으로 환자의 코끝을 들어올립니다.

11. 투룬다를 2~3회 1.5cm 회전시키면서 비강에 삽입합니다.

12. 투룬다를 꺼내서 소독제에 버무립니다.

13. 동일한 순서에 따라 다른 투룬다를 반대쪽 비강에 삽입합니다.

14. 환자가 불편함을 느끼지 않는지 확인하십시오.

15. 장갑을 벗고 소독제가 담긴 용기에 버리십시오.

16. 손을 씻고 말리십시오.

17. 문서에 완료 내용을 기록해 두십시오.

안약 주입.

모든 약과 드레싱은 멸균되어야 합니다!

약을 도포할 때 속눈썹, 눈꺼풀, 결막 등을 만지지 마십시오.

준비하다:멸균 장갑, 점안액, 멸균 트레이, 멸균 피펫 및 멸균 볼, 멸균 푸라실린 용액.

인사하고, 자신을 소개하고, 환자로부터 사전 동의를 얻습니다.

3. 환자에게 약물과 그 부작용에 대해 필요한 모든 정보를 제공하십시오.

행위.

4. 손위생을 실시하고 장갑을 착용합니다.

6. 필요한 양의 약물을 피펫팅합니다.

7. 환자에게 위를 올려다보라고 요청하십시오.

8. 멸균된 면봉으로 아래 눈꺼풀을 아래로 당겨서

결막낭.

9. 본제를 결막낭에 2~3방울 떨어뜨린 후,

아래 눈꺼풀에 수직인 피펫.

10. 환자에게 눈을 감으라고 요청하십시오.

11. 멸균볼을 소독제에 떨어뜨립니다.

12. 다른 멸균 볼을 사용하여 장비에 남아 있는 액체를 닦아냅니다.

눈 안쪽 구석.

13. 눈꺼풀을 감고 눈 주위를 가볍게 원을 그리듯 마사지합니다.

14. 볼을 소독제가 담긴 용기에 담으세요.

15. 다른쪽 눈에도 같은 과정을 반복하세요. 필요한 경우.

16. 환자에게 편안한 자세를 취하십시오.

17. 장갑을 벗고 소독제에 넣습니다.

18. 손을 씻고 말리십시오.

19. 문서에 절차 완료를 표시합니다.

눈에 연고 바르기.

준비하다:눈 연고, 눈 목욕, 멸균 장갑, 멸균 볼 및 멸균 유리 막대 2개, 멸균 신장 모양 트레이, 멸균 푸라실린 용액.

적당.

인사하고, 자신을 소개하고, 환자로부터 사전 동의를 얻습니다.

3. 환자에게 약물과 그 부작용에 대해 필요한 모든 정보를 제공하십시오.

행위.

4. 손위생을 실시하고 장갑을 착용합니다.

5. 환자를 앉거나 눕히고 머리를 약간 뒤로 기울이는 것이 편리합니다.

실행하다 위생 관리눈 뒤에.

6. 눈 트레이에 필요한 양의 눈 연고를 짜냅니다.

7. 멸균 볼을 이용하여 아래 눈꺼풀을 아래로 당깁니다.

8. 연고를 하부결막낭 안쪽에서 바깥쪽으로 발라줍니다.

멸균된 유리막대를 사용합니다.

9. 환자에게 눈꺼풀을 감으라고 요청하십시오.

10. 사용한 소독제 볼은 폐기합니다.

11. 새 멸균볼로 남은 연고를 제거하고 눈가를 가볍게 마사지합니다.

둥근.

12. 볼을 소독제에 떨어뜨립니다.

13. 환자에게 편안한 환경을 조성하십시오.

14. 장갑을 벗고 소독제에 넣습니다.

15. 손을 씻고 말리십시오.

16. 문서에 절차 완료를 기록해 두십시오.

귀에 방울을 넣는 것.

준비하다:귀약, 장갑, 소독제를 담은 용기, 이어패드,

면봉.

적당.

인사하고, 자신을 소개하고, 환자로부터 사전 동의를 얻습니다.

3. 환자에게 약물과 그 부작용에 대해 필요한 모든 정보를 제공하십시오.

행위.

4. 손위생을 실시하고 장갑을 착용합니다.

5. 환자를 옆으로 눕히거나 앉히고 머리를 건강한 쪽으로 약간 기울이는 것이 편리합니다.

6. 바세린 오일을 사용하지 않고 위생적으로 귀 케어를 해보세요.

7. 환자의 체온에 맞춰 약물을 가열합니다.

8. 약을 피펫팅합니다.

9. 뒤로 당기기 외이뒤로 그리고 위쪽으로.

10. 외이도에 5-6방울을 주입합니다.

11. 귀의 트라거스를 눌러 약물이 내부로 향하도록 합니다.

12. 레이 솜 뭉치외이도로 들어가서 머리의 위치를 ​​바꾸지 마십시오.

5~10분.

13. 환자가 불편함을 느끼지 않는지 확인하십시오.

14. 소독제에 공을 넣고 장갑도 끼우세요.

15. 손을 씻고 말리십시오.

16. 문서에 절차 완료를 표시합니다.

귀에 연고를 넣습니다.

준비하다:귀연고, 장갑, 소독약이 담긴 용기, 이어패드,

면봉.

기억하다!

피부에 약을 사용할 때는 다음을 수행해야 합니다.

    약을 바른 부위를 검사하고 충혈, 발진, 부종이 없는지 확인하십시오.

    핸들 따뜻한 물또는 피부 소독제;

    수건이나 거즈 패드로 피부를 말리십시오.

분말의 응용 표적:회복 과정.

표시:의사의 처방전.

금기사항:분말에 대한 개인적인 편협함, 피부 자극, 피부 손상.

장비:장갑, 파우더, 멸균 물티슈, 물(37~38oC), 트레이, 스크린, 소독액이 담긴 용기.

시퀀싱:

    냅킨을 사용하여 블로팅 동작으로 피부를 치료하고 건조시킵니다.

    균일하게 흔드는 동작으로 파우더(“파우더”)를 피부에 바릅니다.

패치 적용

표적:회복 과정.

표시:의사의 처방전.

금기사항:약물에 대한 개인적인 편협함, 피부 자극, 피부 손상.

장비:장갑, 반창고, 냅킨, 물(37~38oC), 트레이, 스크린, 소독액이 담긴 용기.

시퀀싱:

    조작을 수행하는 데 필요한 모든 것을 준비하십시오.

    환자에게 시술 및 약물에 대한 정보를 제공하십시오. 환자의 동의를 얻습니다.

    스크린으로 환자를 분리합니다. 환자가 편안한 자세를 찾도록 도와주세요.

    손을 깨끗이 씻고 장갑을 착용하세요.

    냅킨이나 수건으로 피부를 닦고 건조시키십시오(필요한 경우 패치를 붙일 부위를 조심스럽게 면도하십시오).

    패치 패키지를 엽니다.

    손으로 내부 표면을 만지지 말고 보호 층을 제거하십시오.

    준비된 피부에 패치를 부착하고 기포가 남지 않도록 가볍게 누릅니다(약물이 함유된 패치의 크기는 병변 부위와 일치해야 합니다).

    장갑을 벗고 쓰레기통에 넣습니다.

    환자에게 편안한 환경을 제공합니다.

    장갑을 착용하고 폐기물을 소독하십시오. 장갑을 벗은 후 손을 소독합니다.

    과제 완료에 관해 메모를 작성하세요.

연고 도포

표적:회복 과정.

표시:의사의 처방전.

금기사항:약물에 대한 개인적인 편협함.

장비:장갑, 연고, 멸균 어플리케이터, 가위, 붕대 또는 반창고, 물(37~38oC), 피부 치료용 소독액(필요한 경우), 트레이, 스크린, 소독제가 담긴 용기. 용액, 멸균: 냅킨, 주걱, 드레싱 재료, 장갑.

시퀀싱:

    연고를 피부에 문지르세요.

    환자에게 시술 및 약물에 대한 정보를 제공하십시오. 환자의 동의를 얻습니다.

    스크린으로 환자를 분리합니다. 환자가 편안한 자세를 찾도록 도와주세요.

    손을 깨끗이 씻고 장갑을 착용하세요.

    냅킨이나 수건으로 피부를 치료하고 건조시키십시오.

    튜브의 연고를 어플리케이터에 바르십시오. 가능하지 않은 경우 장갑을 끼고 연고를 문지릅니다.

보호되지 않은 손으로 환자에게 연고를 문지르지 마십시오. 이는 건강에 안전하지 않습니다!

    완전히 흡수될 때까지 3~4분 동안 연고를 가볍게 회전하면서 문지릅니다. 어떤 경우에는 문지르기를 중단해야 하는 시점에 대한 정확한 지침이 있습니다(연고 사용 지침에 표시된 경우 열을 제공합니다).

    폐기물 트레이의 어플리케이터.

    장갑을 벗고 쓰레기통에 넣습니다.

    환자에게 편안한 환경을 제공합니다.

    장갑을 착용하고 폐기물을 소독하십시오. 장갑을 벗은 후 손을 소독합니다.

    과제 완료에 관해 메모를 작성하세요.

    피부에 연고 바르기

    연고 사용 지침을주의 깊게 연구하십시오. 조작을 수행하는 데 필요한 모든 것을 준비하십시오.

    환자에게 시술 및 약물에 대한 정보를 제공하십시오. 환자의 동의를 얻습니다.

    필요한 경우 스크린으로 환자를 격리합니다. 환자가 편안한 자세를 찾도록 도와주세요.

    손을 깨끗이 씻고 장갑을 착용하세요.

    연고를 바를 피부 부위를 검사합니다.

    튜브에서 필요한 양의 연고를 어플리케이터에 짜냅니다.

    적용하다 얇은 층피부에 연고를 바르고 완전히 흡수될 때까지 10-15분 동안 피부를 열어두세요.

    장갑을 벗고 폐기물 용기에 넣으십시오.

    손을 치료하십시오.

    10~15분 후. 연고가 흡수되었는지 피부를 검사하십시오.

    과제가 완료되었음을 문서에 기록해 두세요.