Interesujące fakty 

Transkrypcja USG po 20 tygodniach. Wartości normalne, mm. Ilość i jakość płynu owodniowego

Badanie ultrasonograficzne w 20. tygodniu ciąży jest standardowym testem. Jego informacyjność w wielu aspektach jest wyższa niż w pierwszym trymestrze. W tej chwili ICI jest wyraźnie widoczne, jeśli jest, ilość płynu owodniowego będzie orientacyjna, można zauważyć opóźnienie w rozwoju płodu.

Wśród tych, którzy przyglądają się USG w 20. tygodniu ciąży, są narządy wewnętrzne dziecka. Szczególną uwagę zwraca się na serce (wady serca są często diagnozowane w macicy), a także mózg i nerki (w przypadku pielektazji, wodonercza). Najdokładniejsze wyniki w tym zakresie uzyskamy za pomocą USG 3D lub 4D w dwudziestym tygodniu ciąży. Ponieważ dzięki wielowymiarowemu obrazowi można właściwie rozważyć struktury twarzy dziecka, jego kręgosłupa i wszystkich narządów. Należy zauważyć, że nie tylko USG w 20. tygodniu ciąży pozwala określić, ale także zobaczyć wiele markerów chromosomowych charakterystycznych dla zespołu Downa, więcej niż w pierwszym trymestrze ciąży. Jeśli w 12 tygodniu ciąży z USG dosłownie kilka markerów nieprawidłowości chromosomalnych jest dostępnych do diagnozy, to w połowie ciąży ich liczba sięga 22.

Ale oprócz stanu samego płodu lekarze zwracają uwagę na cechy przebiegu ciąży i to, co otacza dziecko. Płyn owodniowy jest bardzo dokładnie badany. Zwiększenie ich objętości lub, przeciwnie, zmniejszenie, a także pojawienie się zawiesiny, może wskazywać na infekcję wewnątrzmaciczną.

Lekarze dokładnie badają łożysko. Patrzą na jej stan i przewidują, czy będzie w stanie zapewnić dziecku tlen i składniki odżywcze do końca ciąży. W przypadku stwierdzenia oznak przedwczesnego starzenia w łożysku, istnieją obszary z pogrubieniem lub przeciwnie, przerzedzeniem, mogą być potrzebne dodatkowe badania przepływu krwi u dziecka, a także leczenie podtrzymujące w warunkach stacjonarnych.
Zwróć uwagę na to, gdzie łożysko jest przyczepione do macicy. Jeśli jest za niski, istnieje duże ryzyko krwawienia, jego odwarstwienia i wskazania do cięcia cesarskiego.

Lekarz bada pępowinę. Zwraca uwagę na ilość przepływających przez nią naczyń. Normalny 3. Ale niektóre kobiety mają 2. Tacy pacjenci są szczególnie uważnie monitorowani, ponieważ może istnieć zagrożenie dla życia dziecka.

Lekarz ogląda szyjkę macicy i mierzy ją czujnikiem przezpochwowym. Tylko w ten sposób można uzyskać dokładne dane na temat stanu szyjki macicy, zdiagnozować niewydolność szyjno-karkową – najczęstszą przyczynę późnych poronień.

W 20. tygodniu ciąży USG daje wyobrażenie o wzroście płodu, jego wadze, a także objętości brzucha, głowy i długości wszystkich kończyn. Istnieją normy, od których odejście można zakwalifikować jako niekorzystny znak - opóźnienie w rozwoju dziecka. Co więcej, jest to szczególnie niebezpieczne, jeśli opóźnienie obserwuje się w całym organizmie, to znaczy symetryczne i dłuższe niż 2 tygodnie. I nie ma powodu, by sądzić, że wiek ciążowy jest nieprawidłowo określony. Asymetryczne opóźnienie rozwoju płodu ma korzystniejsze rokowanie. Na przykład, gdy głowa jest 1 tydzień przed rozwojem brzucha.

Ciąża to szczęśliwy czas dla każdej mamy, zwłaszcza jeśli jest długo wyczekiwana. W okresie rodzenia dziecka bardzo ważne jest regularne monitorowanie stanu dziecka i matki, aby zapobiec ewentualnemu rozwojowi patologii.

Istnieje kilka metod monitorowania stanu płodu, jedną z najbardziej pouczających i powszechnych jest ultradźwięki. Zastanów się, na jakim etapie ciąży przepisywane są 2 ultradźwięki, na co patrzą i jakie wskaźniki są normą dla 20 tygodni ciąży.

Badanie ultrasonograficzne to zabieg, w którym ciało pacjenta poddawane jest działaniu fal ultradźwiękowych. Sygnał przechodzi przez tkankę i wraca do przetwornika z różnymi prędkościami. Otrzymane informacje są przetwarzane przez specjalny program na komputerze, a następnie wyświetla wynikowy obraz.

USG 3D. Źródło: ginekology-md.ru

Istnieje kilka rodzajów USG, które można wykonywać przez 20 tygodni. To jest zwykłe 2D, a także 3D i 4D. Najczęstsze USG 2D wykonuje się wszędzie. Jest to dość pouczające, ale podczas przeprowadzania diagnostyki istnieje możliwość błędu ze względu na niską dokładność obrazu.

Ultrasonografia 3D przez 20 tygodni ciąży pozwala na zbadanie dziecka ze wszystkich stron, ponieważ komputer wytwarza trójwymiarowy obraz w wysokiej rozdzielczości. Przy takiej diagnozie trudno popełnić błędy i coś stracić z oczu. Kolejną zaletą takiego USG jest możliwość zobaczenia twarzy dziecka, a nawet wykonania zdjęcia płodu.

Ultrasonografia 4D jest bardzo podobna do 3D, ponieważ lekarz widzi trójwymiarowy obraz wysokiej jakości i może bez problemu przeprowadzić dokładną diagnostykę. Ultrasonografia 4D różni się od poprzednich typów możliwością monitorowania stanu płodu w czasie rzeczywistym. Pozwala to prześledzić, jak dziecko się porusza, posłuchać bicia jego serca. Przyjemnym bonusem dla rodziców będzie możliwość otrzymania nagrania wideo z badania.

USG do 20 tygodnia ciąży można wykonać na dowolnym urządzeniu, wszystko zależy od możliwości finansowych rodziców. Faktem jest, że w Rosji bezpłatna rutynowa diagnostyka jest przeprowadzana głównie na urządzeniu 2D. USG 3D można wykonać bezpłatnie w przypadku poważnych wskazań, jeśli lekarz zleci wykonanie zabiegu. USG 4D nie znajduje się w wykazie usług obowiązkowego ubezpieczenia medycznego.

Ekranizacja

Badanie, w którym wykonuje się USG, a także badanie krwi w celu ustalenia wad wrodzonych, nazywa się badaniem przesiewowym. Zazwyczaj ta procedura jest przepisywana wszystkim kobietom w pierwszym trymestrze ciąży. Ale w niektórych przypadkach procedura może zostać wyznaczona ponownie.

Termin wykonania USG i drugiego badania przesiewowego to 20-22 tygodnie. Zabieg przeprowadzają lekarze najwyższej kategorii przy użyciu nowego, wysokiej jakości sprzętu. Pozwala to zidentyfikować, potwierdzić lub zaprzeczyć obecności patologii w rozwoju płodu.

Wydaje się, że badanie przesiewowe w 20. tygodniu nie różni się od innych rodzajów USG, zabieg przeprowadza się w ten sam sposób. Jedyna rzecz, po badaniu, że przyszła mama będzie musiała wykonać badanie krwi.

W drugim trymestrze można przepisać badanie przesiewowe, jeśli kobieta miała w przeszłości poronienia i nie zajść w ciążę, jeśli matka lub krewni mają nieprawidłowości chromosomalne i choroby dziedziczne. Kobieta może poddać się zabiegowi, jeśli wyniki poprzedniego badania przesiewowego nie były zbyt dobre.

Co oglądasz

W ciągu 9 miesięcy płód rozwija się w macicy z zapłodnionego oocytu do całej osoby. W wieku 20 tygodni zęby dziecka zaczynają się już formować, skóra dziecka jest w pełni ukształtowana, a włosy zaczynają rosnąć. Narządy dziecka są prawie uformowane, oczy lekko się otwierają, a dziecko ssie palec.

Co patrzą na drugie USG w czasie ciąży:

  • Liczba owoców i ich rozmiary;
  • Prezentacja płodu;
  • Jeśli istnieje splątanie pępowiny;
  • Stan macicy;
  • Płyn owodniowy;
  • Stan łożyska;
  • Płeć dziecka jest opcjonalna.

Badanie USG pozwala ocenić, czy dziecko rozwija się prawidłowo, czy ma wystarczającą ilość pożywienia. W przypadku zaobserwowania jakichkolwiek zaburzeń matce może zostać skierowana hospitalizacja w celu utrzymania ciąży lub obserwacja przez lekarza w poradni i przyjmowanie leków.

Procedura

USG II trymestru nie wymaga specjalnego przygotowania i nie różni się od poprzedniego badania. Kobieta nie musi głodować ani przestrzegać jakiejś diety lub schematu picia. Wystarczy przyjść do gabinetu 10 minut przed wyznaczoną godziną, zabrać ze sobą ręcznik i jednorazową pieluchę.

Jeśli pierwsze badanie przeprowadza się na dwa sposoby: przez pochwę lub przednią ścianę brzucha. Następnie USG przez 20 tygodni wykonuje się tylko przezbrzusznie, to znaczy lekarz prowadzi czujnik wzdłuż brzucha.

Najpierw kobieta proszona jest o rozebranie się i obniżenie bielizny. Na kanapie kładzie się pieluchę, pacjentka leży na plecach. Lekarz nakłada na skórę specjalny żel na bazie wody, który poprawia przewodnictwo ultradźwięków oraz nakłada przetwornik.

Czas trwania zabiegu zależy od rodzaju USG. Procedura 2D trwa nie dłużej niż 15 minut, a procedura 3D około 30 minut. Różnica czasu wynika z potrzeby przetwarzania przez komputer większej ilości informacji, tworząc trójwymiarowy obraz.

Po zbadaniu ciężarnej należy powoli wstać z kanapy, zetrzeć pozostały żel ręcznikiem i się ubrać. Raport zazwyczaj przekazywany jest pacjentowi w ciągu 15 minut po zabiegu.

Badania (wideo)

wyniki

Najważniejszą rzeczą w przeprowadzeniu takiego badania są wyniki. Lekarze przekazują przyszłej matce dokument ze złożonymi terminami i liczbami, więc udostępnimy transkrypcję i normy wyników USG w drugim trymestrze ciąży.

Interpretacja i normy USG podczas ciąży w 20 tygodniu:

  • Waga płodu powinna wynosić około 300 gramów, a wysokość 165 mm;
  • Wielkość głowy od czoła do tyłu głowy wynosi od 55 do 65 mm;
  • obwód głowy od 155 do 185 mm;
  • obwód brzucha płodu od 100 mm do 164 mm;
  • Rozmiar kości udowej wynosi od 30 do 37 mm;
  • Długość ramion od 25 do 35 mm;
  • Długość przedramienia od 20 do 30 mm;
  • Długość nogawki od 25 do 35 mm;
  • Dojrzałość łożyska powinna wynosić 0;
  • Płyn owodniowy jest normalny od 85 ml do 200 ml;

Długość szyjki macicy powinna wynosić 3 cm.

Jeśli wykonano ultrasonografię dopplerowską, wyniki pokażą liczbę uderzeń serca. Zwykle waha się od 120 do 160 uderzeń na minutę.

Cechą USG przez 20 tygodni jest to, że jest to ostatni okres do medycznego przerwania ciąży. Jeśli podczas pierwszego USG wykryto patologię, drugie badanie pomoże ją obalić lub potwierdzić i, jeśli to konieczne, przeprowadzić aborcję.Aborcja jest wskazana w ciężkich patologiach rozwojowych, gdy dziecko rodzi się niezdolne do życia lub głęboko niepełnosprawne.

We wszystkich innych przypadkach nie panikuj z wyprzedzeniem, nawet jeśli wyniki USG różnią się od normy. Pamiętaj, że ludzie i maszyny mogą się mylić. Tylko lekarz w poradni przedporodowej może wyciągnąć wnioski i dokładnie postawić diagnozę, do kogo lepiej jak najszybciej udać się z wynikiem badania.

Przeszedłeś już pierwsze USG i chcesz wiedzieć, kiedy drugie? Planowane badanie USG jest przepisywane w 20. tygodniu ciąży. Pomoże dowiedzieć się, w jakim stopniu narządy wewnętrzne dziecka powstają w łonie matki i czy występują wady rozwojowe? Możesz już określić płeć okruchów.

Co dzieje się z dzieckiem w łonie matki?

Dziecko w łożysku nie tylko leży, ale jest zajęte własnymi sprawami. Obraca się w różnych kierunkach, przewraca się, może ssać palec, ziewać i dotykać, ciągnąć kiedy chce za pępowinę.

Na skórze nadal tworzy się warstwa ochronna. Wkrótce na ciele dziecka pojawią się wszystkie 4 warstwy skóry.Gruczoły łojowe działają aktywnie i powstaje smar, który pokrywa ciało miękiszu. Ten lubrykant znajduje się między fałdami skóry. Puch pokrywający ciało dziecka pomaga utrzymać lubrykant na ciele. Pełni funkcję ochronną, a gdy urodzi się dziecko lub dzieci, w przypadku bliźniąt, zostanie zmyte.

Serce dziecka działa lepiej. Lekarz słyszy to przez dźwiękowód. Dziecko waży już 250 g, a badanie ultrasonograficzne wskaże płeć. Przyszła mama ma na brzuchu cyrkonie z czerwonymi plamami. Dzieje się tak, ponieważ macica uniosła się, stała się cięższa, a kobieta ma trudności z oddychaniem. Znikną w przyszłości.

USG w 20. tygodniu ciąży: transkrypcja

Wskaźniki ultrasonograficzne w 20. tygodniu ciąży i tempo rozwoju dziecka są następujące:

  • Od 45 do maksymalnie 53 mm u dziecka, odległość od skroni do skroni lub rozmiar dwuciemieniowy;
  • Od 56 do 68 mm może mieć rozmiar czołowo-potyliczny;
  • Brzuch w obwodzie od 137 do maksymalnie 167 mm;
  • Udo może mieć długość od 26 do 38 mm;
  • Podudzie osiąga długość 23 mm i rośnie maksymalnie do 33 mm;
  • Ramię staje się długie od 26 do 36 mm;
  • przedramię od 23 do 29 mm;
  • Od 15 i tylko do 16 lat - wielkość kości ogonowo-ciemieniowej;
  • Dziecko ma teraz od 24 do 26 mm wzrostu;
  • Waży od 280 do maksymalnie 350 g.

Normalne wskaźniki łożyska w dwudziestym semestrze mieszczą się teraz w następujących granicach:

  • 22 mm - średnia grubość. Jest to normalne, gdy występują odchylenia od 16,7 do maksymalnie 28,6 mm;
  • Według stopnia dojrzałości struktura = 0;
  • Płyn owodniowy zajmuje od 86 do 230 mm. Kiedy mama spodziewa się kilkorga dzieci, jest więcej płynu owodniowego.

Na co wciąż patrzą w łonie matki? Czy pępowina jest normalna? Ma teraz od 50 do 70 cm, a jego grubość wynosi około 2 cm, a dziecko swobodnie porusza się po macicy. Krew krąży w organizmie dziecka i wynosi około 35 ml/min. W pępowinie znajdują się 3 naczynia krwionośne, ale są też 2. W tym drugim przypadku lekarz będzie bardziej zwracał uwagę na stan przyszłej matki i dziecka w łonie matki.

Uzist zbada macicę. Źle jest, kiedy jest w dobrej formie. Oznacza to, że może wystąpić poronienie. Ponadto dziecko otrzymuje mało pożywienia i nie ma dużo tlenu. Czy teraz rozumiesz, dlaczego tak ważne jest wykonanie 2 zaplanowanych USG przez 20 tygodni?

Teraz już wiesz, jakie są stawki za USG w 20. tygodniu ciąży . Zabieg przeprowadza certyfikowany specjalista. Odszyfruje również dane. Do tego wykorzystywany jest nowoczesny sprzęt. Lekarz poinformuje Cię o płci dziecka.

Dzięki USG lekarz oceni, jak dziecko rozwija się w macicy. Nie martw się, jest teraz dobry w twoim żołądku. Potrafi się swobodnie poruszać, koziołkować, a nawet macha do ciebie rękoma, a gdy śpi lub myśli, chłopak jest do bani. Aby uzyskać więcej informacji o tym, co dzieje się od 20 tygodnia ciąży, jakiej płci jest dziecko, obejrzyj film:

Jakie bóle może odczuwać przyszła mama?

W Twojej łonie rośnie nowe życie, poprawiasz się w okresie ciąży. Obciążenie spoczywa na mięśniach pleców, grzbiecie. Dolna część pleców, nogi w stawach mogą boleć. Środek ciężkości jest teraz przesunięty, dlatego wiele mięśni napina się bardziej.

„Porada. Staraj się trzymać proste plecy podczas chodzenia i siedzenia. Skonsultuj się z lekarzem i codziennie ćwicz”.

Twoje wysiłki nie pójdą na marne, poczujesz, że plecy i dolna część pleców mniej bolą. A w późniejszym okresie ciąży, aby było Ci łatwiej i było mniej rozstępów, lekarze zalecają zakup odpowiedniego bandaża.

Przytyłeś, a obciążenie nóg rośnie. Wielu ma drgawki. Są dość bolesne, co przeraża i kobiety płaczą, myśląc, że coś jest z nimi nie tak. Nie martw się, wszystko jest w porządku, ale rzeczywiście wiele przyszłych matek doświadcza skurczów łydek z powodu zwiększonej wagi. Masuj nogi, od kolan do stóp, a następnie masuj również stopy. Kochający małżonek może w tym pomóc.

Jakie testy są potrzebne?

W I trymestrze lekarz badał cię raz w miesiącu, a po 20 tygodniach chodził do niego 2 razy w miesiącu. Pobierzesz próbkę moczu z krwią, w razie potrzeby wykonasz USG.

Badanie krwi pokazuje, czy masz wysoki cukier, czy masz wystarczającą ilość żelaza, czy rozwinie się anemia? Po moczu lekarz zrozumie, czy nerki są w porządku, czy w ciele występuje jakiś stan zapalny? Czasami wykonuje się potrójny test lub obszerne badanie krwi (biochemia). Wtedy zostanie zrozumiany poziom hormonów lub hCG oraz ilość białka alfa we krwi. To, wraz z USG płodu w 20. tygodniu, pomoże Ci zrozumieć, czy występują jakieś nieprawidłowości w rozwoju wewnątrzmacicznym dziecka?

Jakie są oznaki, że płód jest zamrożony?

Jeśli płód zamarza w macicy, najczęściej dzieje się to przed 20., dzięki czemu ryzyko utraty dziecka jest znacznie zmniejszone. Kobieta może podejrzewać, że coś jest nie tak z dzieckiem. Jej brzuch nie rośnie i nie czuje, jak porusza się dziecko w łonie matki.

Dlaczego płód umiera w łonie matki? Powody są różne. Najczęściej są to zaburzenia hormonalne, złe nawyki matki itp. O śmierci dziecka pokaże USG. Lekarz nie wykryje bicia serca u dziecka.

Gdy USG potwierdzi zamrożoną ciążę, kobieta zostaje przyjęta do szpitala i taki płód jest usuwany, aby nie rozwinęła się infekcja. Czy wykonać łyżeczkowanie i zbadać kobietę, aby dowiedzieć się i wyjaśnić, dlaczego tak się stało? Jeśli masz opuszczoną ciążę, zaplanuj drugą w 1 lub 1,5 g.

Niebezpieczeństwa

Jeśli często masz bóle ciągnące w podbrzuszu, powinno to cię ostrzec. Wyraźny znak, że macica jest w podwyższonym tonie i możliwe jest poronienie.

"Rada. Pilnie poinformuj swojego lekarza i udaj się do szpitala, aby położyć się na konserwację. W końcu dziecko urodzone na tak wczesnym etapie nie przeżyje ”.

Co możesz doradzić przyszłej mamie, która spodziewa się dziecka w tym okresie ciąży:

  1. Zapytaj lekarza, jaki rodzaj gimnastyki możesz teraz wykonywać lub znajdź konkretną w Internecie i zgódź się z nim. Dzięki temu będziesz w świetnej formie, a maluch dostanie więcej tlenu i będzie rósł w łonie matki.
  2. Jeśli masz jakieś pytania lub nie czujesz się dobrze, nie wahaj się zadzwonić do swojego lekarza i skonsultować się z nim.
  3. Staraj się zachować kontrolę i nie denerwuj się z powodu nieistotnych powodów.
  4. Zapisz się na kursy samodzielnie lub lepiej z przyszłym tatą. Tam nauczysz się prawidłowo oddychać podczas porodu i poczujesz się pewniej, zachowaj spokój.
  5. Możesz już rozmawiać z dzieckiem.
  6. Prowadź zdrowy tryb życia, dobrze się odżywiaj, pij 2 litry czystej wody dziennie.

Planowane jest badanie USG w 20. tygodniu ciąży. Pomoże lekarzowi ocenić, jak prawidłowo uformowały się narządy wewnętrzne, czy istnieją jakiekolwiek patologie w rozwoju dziecka, a on powie ci płeć dziecka.

"Rada. Jeśli lekarz zdecyduje, że przyszła mama musi jechać do szpitala, aby ratować, należy wysłuchać jego opinii i leżeć tak długo, jak to konieczne, aby ratować.”

Więc uratujesz życie swojego dziecka. Kiedy ciąża przebiega normalnie, lekarz poinformuje Cię o tym i dalej dobrze się odżywiaj, więcej chodź i ciesz się oczekiwaniem na długo wyczekiwane dziecko. Teraz wiesz już o płci dziecka i możesz wybrać dla niego piękne imię.

W drugim trymestrze kobieta w pozycji ponownie czeka na badanie USG. USG w 20. tygodniu ciąży to standardowa procedura wchodząca w skład kompleksu badań patologii prenatalnych. Informacje uzyskane w tym czasie są znacznie ważniejsze niż w przypadku badania USG po 12 lub 14 tygodniach. Teraz w końcu staje się jasne, jak prawidłowo kształtują się narządy wewnętrzne dziecka, czy występują jakieś nieprawidłowości rozwojowe, a także w tym momencie można już określić płeć nienarodzonego dziecka.

Specjaliści bardzo dokładnie badają nie tylko stan płodu, ale także płyn owodniowy, w którym dziecko żyje i rośnie. Ilość płynu owodniowego, ich stan, obecność w nich zawiesin to bardzo ważne wskaźniki wskazujące na obecność infekcji wewnątrzmacicznych. Szczególną uwagę zwraca się na stopień dojrzałości łożyska i stan szyjki macicy.

Jak w tej chwili wygląda dziecko

W 20. tygodniu ciąży wszystkie narządy wewnętrzne dziecka są już uformowane, ale nadal rosną i rozwijają się. Narządy płciowe i skóra aktywnie się rozwijają. Do tego czasu dziecko już częściowo uformowało wszystkie zmysły, zaczyna reagować na dźwięki, światło, dotyk, wspaniale jest czuć nastrój matki. Uważa się, że od dwudziestego tygodnia dziecko ma duszę.

W tym okresie układane są zęby trzonowe dziecka, w skórze ostatecznie tworzą się cztery warstwy. Rozwija się również tkanka podskórna, składająca się z komórek tkanki tłuszczowej. Na palcach rąk i nóg zaczynają rozwijać się płytki paznokciowe, a na głowie odrastają włosy. Samo ciało pokryte jest warstwą specjalnego smaru, którego największą gęstość obserwuje się w okolicy brwi i lekkim puchem - lanugo. Włosy te służą jako ochrona górnej warstwy skóry, pomagając w mocnym utrwaleniu oryginalnego lubrykantu na jej powierzchni.

Na USG widać już płeć dziecka. Jeśli chłopiec mieszka w żołądku matki, w tym czasie jego jądra z jamy brzusznej zaczną schodzić do moszny. Jeśli to dziewczynka, w jej jajnikach pojawiło się już około 10 milionów jaj. Do czasu jej narodzin liczba jaj zmniejszy się do 2 milionów. Wynika to z faktu, że na układ rozrodczy płodu wpływają takie niekorzystne czynniki, jak:

  • leki zabronione w czasie ciąży;
  • sytuacja ekologiczna;
  • stresujące sytuacje;
  • złe nawyki matki.

W 20 tygodniu kończy się tworzenie układu odpornościowego organizmu i części mózgu, których istota szara ma już zwoje i bruzdy.

Dzieciak już wie, jak otwierać oczy, uczy się mrugać i reaguje na światło i ciemność. To pozwala mu odróżnić dzień od nocy, dlatego manifestuje własne biorytmy oraz okresy odpoczynku i aktywności. Aktywnie reaguje na dźwięki, zwłaszcza na głos matki, na dotyk, głaskanie i klepanie po brzuchu. Dziecko może również chwytać za pępowinę rączkami i ssać palcami.

Jak przygotować się do USG

Dawno minęły czasy, kiedy trzeba było iść na USG z pełnym pęcherzem i martwić się szkodliwością promieniowania magnetycznego. Nowoczesny sprzęt pozwala na prowadzenie badań bez szkody dla zdrowia zarówno matki, jak i jej nienarodzonego dziecka, bez powodowania dyskomfortu. Diagnostyka ultrasonograficzna jest zabiegiem całkowicie bezbolesnym i zajmuje nie więcej niż pół godziny.

Nie jest do tego wymagane specjalne przygotowanie, badanie wykonuje się o każdej porze dnia i niezależnie od pory posiłku. Podczas przeprowadzania ultradźwięków stosuje się dwa czujniki: przezbrzuszny i przezpochwowy. Pierwszy służy do badania przedniej ściany brzucha. Kobieta leży na plecach lub na lewym boku, lekarz nakłada na jej brzuch specjalny żel rozpuszczalny w wodzie i przeprowadza badanie. Przed wykonaniem badania czujnikiem dopochwowym lekarz ocenia stan szyjki macicy i dopiero w przypadku jej całkowitego zamknięcia przeprowadza diagnostykę. Odbywa się to w celu wykluczenia możliwości poronienia lub przedwczesnego porodu.

Badanie ultrasonograficzne w dwudziestym tygodniu jest częścią drugiego badania przesiewowego i dlatego jest przeprowadzane w połączeniu z badaniem dopplerowskim i biochemicznym badaniem krwi. Pozwala to na uzyskanie pełnego obrazu stanu układu krążenia oraz ocenę pracy serca, naczyń krwionośnych i łożyska.

Główne parametry oceniane za pomocą ultradźwięków

Wyniki badania USG są zapisywane w protokole, którego dekodowanie zawiera następujące parametry:

  • liczba owoców;
  • prezentacja płodu;
  • oplatanie szyi pępowiną;
  • stan myometrium;
  • ilość i struktura płynu owodniowego;
  • stan szyjki macicy;
  • stan łożyska.

Badanie ultrasonograficzne tego okresu ciąży już wyraźnie pokazuje liczbę dzieci rosnących w brzuchu matki. Jeśli wcześniej to pytanie nadal mogło pozostać otwarte, to w dwudziestym pierwszym tygodniu liczba owoców jest już wyraźnie widoczna. Z dużym prawdopodobieństwem można już określić płeć dziecka, jeśli nie próbuje się zamknąć lub ukryć. Ustalona jest również pozycja płodu: podłużna lub poprzeczna, a także jego prezentacja. Jeśli dziecko jest ułożone głową w dół, jest to normą, a jeśli „siedzi na księdzu”, lekarze odnotowują prezentację zamka. Do trzydziestego tygodnia ta pozycja dziecka nie powinna budzić niepokoju, ale jeśli dziecko się nie przewróci, pojawi się kwestia wykonania cięcia cesarskiego. Jeśli dziecko jest mężczyzną, zabieg ten przeprowadza się w 100% przypadków, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo uszkodzenia narządów płciowych podczas porodu naturalnego i późniejszych powikłań.

Wskazane w protokole i oplatanie szyi pępowiną. Jest to bardzo ważny parametr podczas porodu, o którym położnicy powinni wiedzieć z wyprzedzeniem, zwłaszcza jeśli splątanie ma dwa lub trzy pierścienie. Przy ocenie stanu mięśniówki macicy bierze się pod uwagę ton macicy lub jej brak. Ten parametr jest bardzo ważny, ponieważ wraz ze zwiększonym napięciem macicy istnieje duże zagrożenie przedwczesnym porodem. Oceniając stan płynów owodniowych, lekarz bierze pod uwagę ich ilość, określając ich częstość, małowodzie lub wielowodzie. Widoczna jest również obecność zawiesin, co wskazuje na obecność procesu zapalnego.

Zwykle szyjka macicy w tym czasie powinna mieć co najmniej 3 cm długości, a gardło wewnętrzne i zewnętrzne powinny być szczelnie zamknięte. Określ lokalizację łożyska: może znajdować się na przedniej, tylnej lub bocznej ścianie macicy. Oceń stopień jej dojrzałości, do równika ciąży powinna wynosić zero. Sprawdź liczbę przepływających przez nią statków (powinno być 3).

Stan płodu w dwudziestym tygodniu ciąży

Podczas badania płodu do protokołu USG wprowadzane są również wskaźniki rozwoju i wzrostu narządów oraz części ciała nienarodzonego dziecka. Pamiętaj, aby określić jego masę ciała i wzrost, odległość między kośćmi ciemieniowymi (rozmiar dwuciemieniowy). Mierzone są obwody głowy, brzucha i klatki piersiowej, długość kości udowej i ramiennej.

Szczególną uwagę zwraca się na obecność i wielkość narządów wewnętrznych płodu. Sprawdzana jest wielkość nerek z miednicą, żołądkiem, sercem i jego komorami, woreczkiem żółciowym, wątrobą, płucami i jelitami. Za pomocą Dopplera oblicza się tętno, zwykle powinno wynosić 120-160 uderzeń na minutę. Jeśli nie zostaną wykryte żadne patologie i odchylenia od normy rozwojowej, w podsumowaniu USG pojawi się wpis z datą następnego USG. Zwykle odbywa się to przez okres 32-36 tygodni.

W tym czasie wyraźnie widoczne są markery patologii chromosomalnych i genetycznych, ich liczba sięga 22. Jeśli podczas badania zostanie wykorzystany nowoczesny sprzęt, taki jak USG 3D lub 4D, będzie można łatwo zbadać rysy twarzy dziecka i dokładniej określić stan jego organów. Taki sprzęt pozwala na wykonanie zdjęcia dziecka, które staje się pierwszym zdjęciem w dziecięcym albumie.

Jeśli sprzęt nie jest najnowocześniejszy i zdjęcie dziecka nie zostanie zrobione, możesz poprosić lekarza, aby na kilka minut skierował monitor w stronę mamy i po raz pierwszy zobaczył uśmiech przyszłego maluszka.