Hormony anaboliczne są przepisywane na receptę. Jak wygląda procedura wystawiania recept na leki na preferencyjnych warunkach i wystawiania recept

25.01.2019

Przepisy na leki za przyjmowanie w aptekach bezpłatnie lub z 50-procentową zniżką w ich płatności (dalej - na zasadzie preferencyjnej), są zwalniane tylko na leczenie ambulatoryjne obywatelom, którzy mają takie prawo zgodnie z prawem Federacja Rosyjska lekarz prowadzący państwowej lub miejskiej placówki medycznej (zwanej dalej polikliniką).

Lekarz prowadzący poliklinikę wystawia preferencyjne recepty na leki zgodnie ze standardami i w ramach receptariusza terytorialnego, z wyjątkiem przypadków przepisywania:

leki dla jednego pacjenta na raz pięć lub więcej lub więcej niż dziesięć w ciągu jednego miesiąca;
drogie leki, których koszt przekracza cztery minimalny rozmiar wynagrodzenie, a także środki odurzające, substancje psychotropowe, silne i trujące, hormony anaboliczne;
leki zgodnie z receptariuszem zastępczym analogów w przypadku nietypowego przebiegu choroby, w przypadku powikłań choroby podstawowej i/lub chorób współistniejących, przy przepisywaniu niebezpieczne kombinacje leki, a także w przypadku nietolerancji lub braku leków zawartych w receptariuszu terytorialnym w aptece;
leki specjalne: immunomodulatory, przeciwnowotworowe, przeciwgruźlicze, przeciwcukrzycowe i inne leki wpływające na aktywność układu hormonalnego.

Prawo do samodzielnego wypisywania recept na zakup leków w aptece dla preferencyjne warunki też mam:

w granicach swoich kompetencji lekarze pracujący w niepełnym wymiarze czasu pracy w poliklinice;
lekarze poliklinik wydziałowych podporządkowania federalnego (podmiot federacji)

Kategorie obywateli z status preferencyjny na profesjonalny charakter, koszt gratis podaż narkotyków które zgodnie z ustawodawstwem Federacji Rosyjskiej są pokrywane z budżetu federalnego (personel wojskowy i weterani służba wojskowa sędziowie, w tym sędziowie w stanie spoczynku i członkowie ich rodzin, pracownicy organów i instytucji prokuratury, w tym w stanie spoczynku, a także członkowie ich rodzin, pracownicy organów spraw wewnętrznych i policji skarbowej oraz inni);

W przypadku innych uprzywilejowanych kategorii obywateli, których koszty bezpłatnego dostarczania leków, zgodnie z ustawodawstwem Federacji Rosyjskiej, pokrywane są z budżetów różnych poziomów i obowiązkowo ubezpieczenie zdrowotne- w drodze porozumienia iw sposób określony przez władze wykonawcze podmiotu Federacji Rosyjskiej, jeżeli budżety odpowiednich ministerstw i resortów nie przeznaczyły na te cele środków;

prywatni lekarze na podstawie umowy z organ terytorialny zarządzanie opieką zdrowotną i/lub kasą obowiązkowych ubezpieczeń zdrowotnych oraz zapewnienie Opieka medyczna do preferencyjnych kategorii obywateli w ramach programu gwarancji państwowych.

V przypadki specjalne(mieszkanie na obszarze wiejskim, gdzie znajdują się wyłącznie placówki medyczne i profilaktyczne, które nie mają lekarza), decyzją organu zarządzającego służbą zdrowia podmiotu wchodzącego w skład Federacji Rosyjskiej recepty na przyjmowanie leków w aptece / organizacji leków na preferencyjnych warunkach może być wypisany samodzielnie przez ratownika medycznego lub położną takich placówek zgodnie.

Wykaz takich instytucji i tryb dostarczania obywatelom leków na preferencyjnych warunkach określa organ zarządzający opieką zdrowotną podmiotu Federacji Rosyjskiej.

V indywidualne przypadki, decyzją organów opieki zdrowotnej podmiotu Federacji Rosyjskiej i w sposób przez nią określony, prawo do wystawiania preferencyjnych recept na leki zgodnie z powyższymi warunkami przysługuje lekarzowi dentystycznemu prowadzącemu samodzielnie wizytę.

Przepisywanie leków dla urlop preferencyjny odzwierciedlone w dokumentacji medycznej ambulatoryjnego.

Przy wystawianiu recept na otrzymywanie leków na preferencyjnych warunkach należy podać numer telefonu, pod którym pracownik jest wymagany Apteka/ organizacja może uzgodnić z lekarzem prowadzącym (lekarz specjalista, przychodnia KEK) równoznaczne zastąpienie leku, którego koszt jest o ponad 30% wyższy niż koszt przepisanego leku, jeśli nie jest dostępny w aptece.

Na jednego formularz recepty formularze 148-1 / u-88 dopuszcza się przepisywanie jednej nazwy produktów leczniczych podlegających rozliczeniu ilościowemu w celu otrzymania na preferencyjnych warunkach.

Wypełniając formularz należy zaznaczyć formę płatności (bezpłatnie lub z 50% rabatem na koszt).

Narkotyki i substancje psychotropowe Lista II muszą być wypisane do uprzywilejowanych kategorii obywateli na specjalnych formularzach recept na środek odurzający, które posiadają pieczątkę instytucji medycznej i profilaktycznej, numer seryjny i stopień ochrony, a także oprócz specjalnego formularza recepty ustalonej próbki, recepta wydawana jest na formularzu N 148-1 / y-88.

Okres ważności recepty wynosi do 1 miesiąca, z wyłączeniem recept na środki odurzające i substancje psychotropowe Lista II- 5 dni, za zawartość substancji psychotropowych lista III , potężny, substancje toksyczne, leki: chlorowodorek apomorfiny, siarczan atropiny, bromowodorek homatropiny, dikaina, azotan srebra, jodowodorek pachikarpiny, hormony anaboliczne - 10 dni.

Aby dołączyć pacjenta do apteki w miejscu zamieszkania w celu dostarczenia mu środków odurzających, sporządza się pisemne zarządzenie kierownika placówki medyczno-profilaktycznej, które jest aktualizowane co miesiąc.

Zakładom aptecznym zabrania się wydawania środków odurzających, substancji psychotropowych, silnych, trujących, a także leków: chlorowodorku apomorfiny, siarczanu atropiny, bromowodorku homatropiny, dikainy, azotanu srebra, jodowodorku pachikarpiny i hormonów anabolicznych zgodnie z przepisami weterynaryjnych organizacji medycznych dla leczenie zwierząt.

Instytucje apteczne mogą wydawać środki odurzające i substancje psychotropowe tylko na receptę z instytucji medycznych i profilaktycznych znajdujących się w tej samej miejscowości, chyba że organ wykonawczy podmiotu Federacji Rosyjskiej ustali inaczej.

Alkohol etylowy jest wydawany pacjentom ambulatoryjnym zgodnie z zaleceniami lekarza:

V czysta forma- do 50 gr. według receptur z napisem „Do nakładania okładów” (wskazujący na wymagane rozcieńczenie) lub „Do pielęgnacji skóry”;

Zmieszany z innymi składnikami do indywidualnego przygotowania leków - nie więcej niż 50 g;

- dla pacjentów z przewlekłym przebiegiem choroby - do 100 gramów. według receptur oznaczonych „By specjalny cel”, osobno podpisany przez lekarza i pieczęć instytucji medycznej„ Na receptę ”.

Podczas wydawania doraźnie wytworzonych produktów leczniczych zawierających: środki odurzające substancje psychotropowe, silne, trujące, a także leki: chlorowodorek apomorfiny, siarczan atropiny, bromowodorek homatropiny, dikaina, azotan srebra, jodowodorek pachykarpiny, etanol zamiast recepty pacjent otrzymuje podpis z żółtym paskiem w górnej części i czarnym napisem „Podpis”.

Przy wydawaniu gotowych leków produkcja apteczna metoda aplikacji (jeśli to konieczne) jest wskazana na etykiecie.

Przy wydawaniu leków na receptę długo działające recepta jest zwracana pacjentowi ze wskazaniem na odwrocie ilości wydanego leku oraz datą realizacji.

Przy kolejnej wizycie pacjenta w aptece/organizacji brane są pod uwagę notatki dotyczące poprzedniego odbioru leku.

Po upływie terminu ważności recepta jest anulowana pieczątką „Recepta nieważna” i pozostawiona w aptece.

W przypadku braku przepisanego produktu leczniczego w aptece/organizacji, pracownik apteki może go wymienić jednoznacznie za zgodą pacjenta.

Recepty na leki wypisane na formularzach forma N 148-1 / y-88 oraz alkohol etylowy na papierze firmowym formularz N 107 / rok pozostać w aptece. Przechowywanie receptur odbywa się w sejfach lub metalowych szafkach.

Okres przechowywania receptur to:

Dla leków sprzedawanych na preferencyjnych warunkach - 5 lat;

w przypadku środków odurzających i substancji psychotropowych - 5 lat;

W przypadku silnych, toksycznych substancji z list PKKN leki: chlorowodorek apomorfiny, siarczan atropiny, bromowodorek homatropiny, dikaina, azotan srebra, jodowodorek pachikarpiny, alkohol etylowy, hormony anaboliczne - w ciągu 1 roku.

Po upływie okresu przechowywania receptury podlegają zniszczeniu na zlecenie, o którym sporządzana jest ustawa. Procedura niszczenia recept pozostawionych w aptece po ich wygaśnięciu terminy przechowywanie jest określane przez terytorialne organy zarządzające organizacji farmaceutycznych.

Instytucje / organizacje farmaceutyczne mają zakaz przyjmowania osoby fizyczne wcześniej zakupionych przez nich leków.

Recepty na leki o działaniu anabolicznym, w tym hormony steroidowe, na środki uspokajające (nie zawarte w lista silne substancje), leki przeciwdepresyjne, przeciwpsychotyczne, leki zawierające pochodne 8 - hydroksychinoliny, leki przeciwhistaminowe są wykupione pieczęcią: „Lek został wydany”.

Na powtarzające się wakacje musisz napisać nowy przepis.

Wydawanie leków na bezpłatne i preferencyjne recepty odbywa się w aptekach / organizacjach, które mają porozumienie z terytorialnym organem zarządzającym zdrowiem w sprawie refundacji kosztów preferencyjnego zaopatrzenia ludności w leki, a także w przypadku wykorzystania na te środki obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego celów - również umowa z terytorialnym obowiązkowym funduszem leczniczym ubezpieczenie na finansowanie preferencyjnego wydawania leków ludności.

Obowiązkowe wydawanie leków na podstawie bezpłatnych i preferencyjnych recept odbywa się zgodnie z minimalnym zakresem leków wymaganych do świadczenia opieki medycznej, zatwierdzonymi dla aptek / organizacji przez organ zarządzający opieką zdrowotną i organizacje farmaceutyczne podmiotu Federacji Rosyjskiej.

Pracownik apteki/organizacji może samodzielnie dokonać jednoznacznej wymiany leku na receptę na preferencyjnych warunkach w przypadku jego braku, jeśli różnica w cenie przepisanego i dostępnego leku jest mniejsza niż 30%.

Jednoznaczne zastąpienie leku, którego koszt jest o ponad 30% wyższy od kosztu przepisanego leku, może być przeprowadzone tylko w porozumieniu z lekarzem, który wypisał receptę, lub CEC tej przychodni.

Pracownicy aptek muszą co najmniej raz w miesiącu informować kierownictwo placówki medyczno-profilaktycznej, w której została wystawiona recepta preferencyjna, o przypadku zamiennika równoznacznego leku.

W przypadku braku leku przepisanego przez lekarza na preferencyjnych warunkach i niemożliwości jego jednoznacznego zastąpienia, chorzy (inwalidzi i weterani wojenni, obywatele powyżej 80 roku życia, obywatele o ograniczonej sprawności ruchowej itp.) przejmują apteka/organizacja (powiadomienie telefonicznie lub kartką pocztową o otrzymaniu leku w aptece).

Pacjent, który otrzymał lek na preferencyjnych warunkach jest oznaczony w karcie rejestracji preferencyjnego wydawania leków.

Podpis

Nazwa korpusu sterującego o wymiarach 80x148 mm

organizacje farmaceutyczne kolorowe paski

w przedmiocie Federacji Rosyjskiej, żółty

1 cm szerokości

lub nazwa apteki ............................ Recepta N .............. ...........

PEŁNE IMIĘ I NAZWISKO. a wiek pacjenta ............................................. ....................

adres zamieszkania............................................. . ......................

numer ambulatoryjnej karty medycznej .............................................

PEŁNE IMIĘ I NAZWISKO. lekarz, telefon ............................................. ........................

..........................................................................................................

.........................................................................................................

Przygotowane ................................................. .....................................

Sprawdzone ................................................. .......................................

Wydany ................................................. .......................................

Data................................................. .....................................

Cena................................................. .....................................

Aby powtórzyć wydanie produktu leczniczego, wymagany jest nowy

recepta lekarska.

Forma arkusza,

potwierdzenie odbioru leków w aptece

na preferencyjnych warunkach

Karta rejestracyjna do preferencyjnego wydawania leków

PEŁNE IMIĘ I NAZWISKO. obywatel o statusie preferencyjnym ............................................. .................................................. .................................................. ................................

Podstawa bez leków / z 50-procentową zniżką na koszt dostarczenia leków * ................................. .................................................... .................................................... .................................................... .................................................... ...................................

numer karty ambulatoryjnej ..................................... seria i numer polisy OMS ... ...........................................

# Nazwa leku G0	Seria i numer przepisu	Nazwa zakładu opieki zdrowotnej, który wystawił receptę lub jej pieczęć	PEŁNE IMIĘ I NAZWISKO. lekarz na receptę	Dawkowanie, ilość dozowanego leku	Koszt leku	Data wakacji	Nazwa apteki lub jej pieczęć	PEŁNE IMIĘ I NAZWISKO. pracownik apteki, jego podpis	Podpis odbiorcy

* Wskazana jest podstawa preferencyjnego wydawania leków akt ustawodawczy kto zatwierdził to zwolnienie lub kod kategoria preferencyjna według terytorialnego wykazu szyfrów kategorii i grup ludności o statusie preferencyjnym.

Formularz ten jest wydawany przez instytucję medyczną i profilaktyczną, która zapewnia obywatelowi bezpłatną opiekę medyczną w ramach terytorialnego programu gwarancji państwowych.

Formularz jest ważny przez jeden rok kalendarzowy, po czym należy go zwrócić do instytucji medycznej, która go wystawiła i wymienić na nowy.

Zawsze należy przestrzegać zasad przepisywania konkretnego leku. W przeciwnym razie możesz ponieść pewną odpowiedzialność. Praktyka pokazuje, że lekarze są odpowiedzialni za wystawianie recept na leki. Dlatego łamanie ustalonych norm jest niedopuszczalne. Jakimi wskazówkami i poradami się kierować? Co można i w jakiej kolejności, a czego nie można przepisać pacjentom jako lek w konkretnym przypadku? Na jakie cechy procesu powinni zwracać uwagę wszyscy pracownicy służby zdrowia?

Definicje leków

Pierwszym krokiem jest przestudiowanie podstawowych pojęć, które każdy pracownik służby zdrowia powinien w pełni znać i rozumieć. Dopiero po ich przestudiowaniu możesz zająć się projektowaniem przepisu. Przydadzą się następujące koncepcje:

Lek (substancja) jest rodzajem związek chemiczny, który ma tzw. aktywność farmakologiczną.
Produkt leczniczy - surowiec leczniczy, który został wystawiony na działanie specjalne przetwarzanie... Źródła mogą być różne: roślinne, mineralne, zwierzęce, syntetyczne, a także w wyniku działania różnych mikroorganizmów.
Postać dawkowania to forma uwalniania substancji leczniczej, która najlepiej nadaje się do konkretnego leku.
Lek jest substancją leczniczą uwalnianą w określonej postaci.

Definiowanie przepisu

Zasady wydawania recept są zróżnicowane. Każdy konkretny przypadek ma swoją własną charakterystykę. Przed wydaniem tego dokumentu lekarz musi zrozumieć, jaki rodzaj papieru jest dla niego wypisywany. Więc jaki dokument można tak nazwać?

Recepta to tzw. pisemna prośba uprawnionego pracownik medyczny farmaceucie (pracownikowi apteki), co wskazuje na konieczność wyprodukowania i wydania pacjentowi danego leku. Artykuł ten daje pacjentowi prawo do zakupu określonego leku.

Przy wydawaniu/sprzedaży leku farmaceuta musi dokładnie zapoznać się z receptą – będzie pisemna instrukcja przyjęcia dla pacjenta. Jest niezwykle ważny punkt... Można powiedzieć, że recepta jest rodzajem zezwolenia na wydawanie i zakup specjalnych leków, które nie są przeznaczone do swobodnego dostępu. Bez tego artykułu wiele silnych leków nie jest dostępnych dla pacjentów.

Ten formularz jest używany nie tylko w przypadku leków oznaczonych jako „Pozostaw tylko za zgodą lekarza”. Recepty są wydawane w celu kontroli spożycia środków odurzających i psychotropowych. Dzięki temu będzie można dowiedzieć się dokładnie, kto i kiedy, a także jaki lek i z jakich konkretnych powodów został zakupiony w tym czy innym miejscu.

Konsekwencje nieprawidłowej recepty

Zasady przepisywania (wydawania leków) są ustalane na poziomie legislacyjnym. A naruszenie tych norm pociąga za sobą pewne konsekwencje. Najczęściej są niebezpieczne lub powodują dyskomfort dla pacjenta. Zwłaszcza jeśli lek jest pilnie potrzebny, aby uratować życie obywatela. Na co więc się przygotować, jeśli naruszone zostaną ustalone normy sporządzania i wypisywania recept? Konsekwencją mogą być następujące przypadki:

Brak wydania lub sprzedaży leku. Punkty apteczne mają prawo odmówić wydania towaru wskazanego w formularzu. Jest to swego rodzaju środek reasekuracyjny – być może kupujący zdecydował się na zakup substancji psychotropowej (lub narkotyku) sporządziwszy fałszywy dokument w imieniu konkretnego lekarza.
Odmowa pociągnięcia lekarza do odpowiedzialności za skutki stosowania leku. Receptura z błędami jest uważana za nieważną. Jeśli pacjent z niego skorzysta, wszystkie konsekwencje będą spoczywać wyłącznie na tym, który zdecydował się na użycie i zakup leku. Nie będzie można dochodzić żadnych roszczeń do lekarza, jeśli pracownik medyczny popełnił jakiś błąd podczas leczenia.
Dodatkowe wydatki gotówkowe na lek wyszczególniony na recepcie z większą kwotą wysoka cena... Niektórzy lekarze próbują przepisywać albo „niewłaściwe” leki, albo leki z wysokimi cenami.
Kara karna lub administracyjna dla lekarzy, którzy bez dowodów wystawiają recepty na środki odurzające/psychotropowe. Nie jest to najczęstszy przypadek, ale ma miejsce. Receptę należy wystawiać tylko wtedy, gdy jest to wskazane. Jeśli lekarz niepotrzebnie napisze ten dokument, będziesz musiał ponieść konsekwencje.

Można stwierdzić, że naruszenie zasad wydawania leków prowadzi do dość poważnych konsekwencji. Dlatego pracownicy służby zdrowia powinni płacić Specjalna uwaga ten proces... W przeciwnym razie możesz sprowadzić kłopoty na siebie i pacjenta. Jakie są zasady dotyczące recept? Numer zamówienia 1175 z dnia 20 grudnia 2012 r. wskazuje algorytm przygotowania dokumentu. Na jakie cechy należy zwrócić uwagę w pierwszej kolejności?

Kto może wypisywać recepty

Nietrudno zgadnąć, że nie wszyscy obywatele mogą przepisywać określone recepty. Dokumenty te są niezwykle ważne, ich rejestracja nakłada, jak już wspomniano, na wystawiającego, pewną odpowiedzialność. Należy również pamiętać, że osoba, która przekazała farmaceucie receptę wystawioną przez osobę nieuprawnioną, mogła zostać oskarżona o podróbkę. Z tego powodu konieczne jest ustalenie, kto dokładnie ma prawo do wydania tej dokumentacji.

Chodzi o to, że z ogólnych zasad wystawiania recept wynika, że tylko określony krąg osób ma prawo wystawić dokument pacjentowi. Oczywiście mówimy o profesjonalistach medycznych. Obejmują one:

ratownicy medyczni;
lekarze;
położnicy.

Na tym lista się kończy. Żadne pielęgniarki ani asystenci nie są upoważnieni do wystawiania recept. Mówiąc o lekarzach, należy zauważyć, że mówimy o wszystkim takim. personel medyczny... Oznacza to, że lekarz prowadzący, wąsko wyspecjalizowany pracownik medyczny i pracownik karetki mogą wystawić receptę na określony lek. Najważniejsze, że powinien to być lekarz, a nie personel pomocniczy.

To nie wszystkie cechy, które obarczone są zasadami wypisywania recepty. Chodzi o to, że często indywidualni przedsiębiorcy działają w formie lekarzy. Niektórzy zastanawiają się, czy tacy pracownicy mają prawo wystawiać receptę na leki. Sprawa jest kontrowersyjna. Generalnie takie prawo do indywidualni przedsiębiorcy zapewnienie opieki medycznej, jak wąscy specjaliści lub lekarzy prowadzących, naprawiono. Tyle, że tacy obywatele nie mogą wystawiać recept na niektóre grupy leków. Na przykład wszystkie leki zawierające środki odurzające lub te z 2 i 3 listy podlegają ograniczeniu. Dlatego indywidualni przedsiębiorcy mają mniejsze możliwości. Z drugiej strony zwykli lekarze mają więcej praw do recept. Mają prawo przepisywać prawie wszystkie leki.

Struktura

Potrzebowałeś konkretnego przepisu? Jego struktura (zasady przepisywania mają Postanowienia ogólne na treść wydanego formularza) jest jasno określony na poziomie legislacyjnym. Każdy lekarz musi przestrzegać ustalonych norm. W przeciwnym razie przepis będzie nieważny. Więc struktura tego dokumentu Następny:

dane pacjenta (imię i nazwisko, wiek, data urodzenia);
informacje o lekarzu (wystarczą inicjały, czasami wskazana jest pozycja);
nazwa leku;
wskazanie zalecanej formy urlopu (opcjonalnie);
osobliwości wydawania leków;
data wydania dokumentu;
pieczęć organizacja medyczna w którym wydano przepis;
podpis medyczny z pieczęcią imienną;
instrukcje dotyczące przyjmowania leków (zwykle napisane dla pacjenta).

To właśnie ta informacja powinna obowiązkowy być wskazane na wystawionym dokumencie. Czasami lekarze wskazują nawet chorobę, na którą pacjent jest leczony. To nie jest najbardziej obowiązkowy krok. Ale niektórzy go używają, zwłaszcza jeśli chodzi o leki zawierające składniki narkotyczne/psychotropowe. Wskazuje te zasady przepisywania recept na zamówienie 1175Н, wydane w 2012 roku. Zawiera inne cechy projektu danego dokumentu. Na jakie inne punkty należy zwrócić uwagę?

Różne formy

Chodzi o to, że w instytucje medyczne dostępne są różne formularze recept. Ta funkcja gra ważna rola zarówno dla lekarza, jak i pacjenta. Niezastosowanie się do wyboru formy jest poważnym przeoczeniem lekarza. Co każdy lekarz powinien wiedzieć o formach? Główne zasady Recepty wskazują na istnienie tylko 4 form dokumentów:

N148-1 / y-88;
N148-1 / y-04 (l);
N148-1 / y-06 (l);
N107-1 / 1.

Każda forma ma swoje ograniczenia. Ogólnie struktura przepisów nie różni się. Musisz tylko obserwować małe, w przeciwnym razie będzie nieważne.

Na co wskazują zasady przepisywania? Wymienione powyżej formularze recept są przeznaczone na: niektóre leki... Jakie leki są przepisywane i w jakich formach? Na przykład N148-1 / y-88 służy do:

Leki zawierające substancje psychotropowe umieszczone na 3 liście.
Wszelkie leki do rozliczenia.
Preparaty o działaniu anabolicznym.
Leki zawierające składniki narkotyczne lub psychotropowe z II listy w dawce nieprzekraczającej jednorazowo wyższej dawki, pod warunkiem, że same leki nie znajdują się na II liście leków psychotronicznych lub leczniczych.

Po uporządkowaniu pierwszego rodzaju formularzy. Co dalej? Zasady wydawania recept na leki wskazują, że formularze N148-1 / y-04 (L) i N148-1 / y-06 (L) to formularze, które ułatwiają otrzymanie darmowe leki... Rozważana jest również możliwość sprzedaży leków ze zniżką. Można powiedzieć, że te dwie formy wystawienia dokumentu przeznaczone są wyłącznie dla beneficjentów. W przypadku wszystkich innych leków stosuje się formularz N107-1 / 1. To nie wszystko, co pracownik służby zdrowia musi wiedzieć przed wystawieniem recepty. Jakie zasady nie były jeszcze przestrzegane?

Na przykład, jak poprawnie pisać leki w takiej czy innej formie. Chodzi o to, że lekarz musi w pierwszej kolejności wypisać składniki, które są psychotropowe lub narkotyczne, pod warunkiem, że znajdują się na listach 2 i 3 listy. W pierwszej kolejności konieczne jest również naprawienie nazw dowolnych substancje lecznicze, które podlegają obowiązkowej rachunkowości. Wszystkie inne składniki są rejestrowane po.

Jest jeszcze jedna rzecz - każdy lek ma maksymalną dopuszczalną stawkę. Pozwala ustawić limit ilości leków na receptę. Nie zaleca się przekraczania ustalonych wartości maksymalnych. W przypadku niektórych leków przepisywanie leku przekraczającego normę jest surowo zabronione.

Czasami okazuje się, że przepisany lek zawiera substancje odurzające/psychotropowe, których stężenie przekracza maksymalną dawkę. W takim przypadku zasady przepisywania wskazują, że lekarz musi przepisać dokładne instrukcje dotyczące przyjmowania leku wraz z dawką, a następnie umieścić Wykrzyknik... Dawkę należy napisać słownie. Zasada ta dotyczy leków zawierających składniki psychotropowe lub narkotyczne z 2 i 3 listy.

Jeśli pacjent się okaże opieka paliatywna, dopuszczalne jest przekroczenie ustanowiona norma lek na receptę. Ale w tym obszarze są też ograniczenia. Nie można przepisać ilości leków ze składnikami psychotropowymi lub narkotycznymi, która przekracza ustaloną stawkę ponad 2 razy. Podobnie jak w poprzednich przypadkach, algorytm ten dotyczy substancji, które znajdują się na 2 lub 3 liście lub podlegają obowiązkowej księgowości.

Zasady rozładowywania formy dawkowania na receptach wskazano, że przy sporządzaniu dokumentu należy napisać odwołanie do farmaceuty, wskazać składniki leku (wraz z jego nazwą), dopuszczając jednocześnie pewne skróty. Są zatwierdzane na specjalne zamówienie. Składniki o podobnych nazwach nie mogą być skracane pod żadnym pretekstem. Zakaz obejmuje również substancje, których niepełne nazwy mogą powodować trudności w ich ustaleniu.

Dla pacjenta i farmaceuty

Zasady dotyczące wypisywania recept dotyczą nie tylko lekarzy i farmaceutów. Pacjenci muszą również zrozumieć, co dokładnie im przepisano. Dlatego istnieją pewne zalecenia, które mogą pomóc w rozszyfrowaniu zasad przyjmowania, a także inne instrukcje dotyczące leków przepisanych przez lekarza.

Na przykład metoda stosowania leku jest przepisana ze wszystkimi niuansami. Wskazane jest dawkowanie, częstotliwość i czas trwania leczenia, a także czas przyjęcia w odniesieniu do snu (rano, wieczór, noc, „przed snem”). Jeśli mówimy o lekach, które muszą wchodzić w interakcje z pożywieniem, czas spożycia jest bezwzględnie wskazany w stosunku do posiłku. Na przykład podczas posiłków lub po.

Czasami okazuje się, że leki powinny być wydane/sprzedane w trybie pilnym. Ustalone zasady wystawiania recept (i innych form uwalniania środków) wskazują, że w podobnych okolicznościach lekarz na formularzu odnotowuje Cito- to jest „pilne” i statua używany do wskazania natychmiastowego wydania leku.

Jeśli chodzi o rozładowanie formy płynne lek, wtedy dawki są podane tylko w mililitrach. W przypadku wszystkich innych opcji (stałych lub sypkich) ten parametr należy zapisać w gramach.

Daty ważności

To nie wszystkie zasady wypisywania recept. Zamówienie nr 1175 przewiduje wskazanie okresu ważności tych dokumentów. Przecież niemożliwe jest wystawienie recepty i stwierdzenie, że pacjent jest w stanie kupić leki na stałe. Formularz powinien być okresowo aktualizowany. Może należy przerwać przebieg leczenia!

Jak długo ważne są formularze? Wszystko zależy od ich kształtu. Recepty wypisane na formularzu N148-1/y-88 są ważne tylko przez 10 dni od daty wystawienia ich przez lekarza. Jeśli mówimy o otrzymywaniu leków przez beneficjentów (lub ze zniżką), to nie spiesz się z zakupem. W końcu formularze N148-1 / y-04 (l) i N148-1 / y-06 (l) pozwalają na korzystanie z wystawionej recepty przez jeden miesiąc. Ale to nie jedyna zasada, którą należy wziąć pod uwagę. Chodzi o to, że okres ważności formularzy „preferencyjnych” można wydłużyć do 3 miesięcy. Są to przypadki wydawania dokumentu osobom niepełnosprawnym I grupy, niepełnosprawnym dzieciom, a także emerytom i rencistom. Ale formularz recepty N107-1 / 1 obowiązuje przez 2 miesiące. Po wygaśnięciu określone ramy czasowe albo będziesz musiał zrezygnować z przepisanych leków, albo przyjąć nową receptę od lekarza. Żaden farmaceuta nie zaakceptuje starego dokumentu.

Funkcje dla beneficjentów

Ostatnią rzeczą do rozważenia są zasady przepisywania. W końcu podobne przypadki nie są zbyt rzadkie. Chodzi o to, że wszystkie powyższe cechy dotyczą beneficjentów. Tylko w przypadku przepisów w tym przypadku należy wziąć pod uwagę kilka punktów.

Na przykład niemożliwe jest, aby określony krąg osób wypisywał recepty na leki, które można otrzymać ze zniżką lub bezpłatnie. Zakaz obejmuje pracowników medycznych prowadzących działalność w organizacjach sanatoryjno-uzdrowiskowych. Pracownicy oddziałów dziennych również nie mają żadnych praw do wypisywania recept beneficjentom. We wszystkich innych przypadkach dokument wydaje lekarz prowadzący w trakcie leczenia.

Recepty wystawione na drukach preferencyjnych, w 3 egzemplarzach. Jeden pozostaje z pracownikiem medycznym, który przepisał lek, 2 są podawane pacjentowi. Z nimi musisz skontaktować się z apteką.

Ukończenie

Zasady wystawiania recept (RK i RF) przewidują pewne cechy wypełniania dokumentu. Dokładniej, wymagania, które muszą być spełnione. Nie chodzi już o sam przepis, ale o jego design. Jasne jest, w jakiej kolejności wymienione są substancje. Ale to nie wszystko.

Faktem jest, że wszystkie formularze muszą być sporządzone ręcznie przez lekarza prowadzącego lub innego pracownika służby zdrowia, który ma prawo wystawić receptę. W takim przypadku wszystkie zapisy są dokonywane tylko długopis(czarny lub niebieski). Etykiety muszą być jasne i czytelne.

Inicjały pacjenta i lekarza muszą być podane w całości w przewidzianych do tego miejscach. Skróty są zabronione. Jeśli podasz informacje o lekarzu przepisującym lek, taki krok jest dozwolony, chociaż nie jest zalecany. Ale dane pacjenta muszą być zawarte w całości.

Kolumna „Rp” jest przeznaczona wyłącznie dla tytułów produkt medyczny... Tutaj nazwa jest podana po łacinie, a następnie po rosyjsku. Ponadto lekarz przepisuje zalecenia dotyczące przyjęcia. Na końcu umieszczany jest podpis lekarza, data wystawienia oraz pieczątka. Teraz zasady wypisywania recept są jasne. Substancje odurzające i psychotropowe nie są sprzedawane bez tego dokumentu!

Lekarze mogą wypisywać recepty, jeśli istnieją wskazania do leczenia ambulatoryjnego i pozaszpitalnego pacjentów. Jednocześnie zabrania się wypisywania recept w trzech przypadkach: w przypadku braku wskazań medycznych, na leki, których stosowanie nie jest dozwolone w Federacji Rosyjskiej oraz na leki stosowane wyłącznie w placówkach medycznych (eter na znieczulenie, fluorotan do znieczulenia itp.). Prywatnym praktykującym zabrania się przepisywania środków odurzających i psychotropowych z Wykazu II.

Lekarz wystawia recepty dla pacjentów na formularzach drukowanych metodą typograficzną i zgodnie z formularzami zatwierdzonymi przez Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej. W przepisach należy podać wiek pacjentów.

Formularze recept nr 107/y przeznaczony jest do przepisywania większości leków (z wyjątkiem leków zaklasyfikowanych jako narkotyczne i psychotropowe z II listy, psychotropowych z III listy, których nakład jest ograniczony oraz tych, które są wydawane ze zniżką lub bezpłatnie). Przyjmuje się do przestrzegania następujące zasady wypełniając go. Przepis jest napisany po łacinie, czytelnie, wyraźnie tuszem lub długopisem. Recepta musi zawierać międzynarodowe, niezastrzeżone nazwy leków. Farmaceuta w aptece dokonuje równoznacznych zamienników przepisanych leków. Korekty na recepcie są poświadczone podpisem lekarza i imienną pieczątką!

Na jednym formularzu recepty nr 107 / y nie można przepisać więcej niż 2 leków. Pisząc przepis, I.O. pacjent może być wskazany w formie skróconej i dozwolone są tylko ogólnie przyjęte skróty oznaczeń i słów. Oznaczenia substancji stałych i miękkich podano w gramach (0,1; 0,01; 0,001; 0,0001; 0,00001 itd.), płynne leki w ml lub krople po prawej stronie recepty. Liczba kropli jest oznaczona cyfrą rzymską, na przykład guttas V (5 kropli) Sposób podawania leków jest wskazany w języku rosyjskim lub narodowym. Podpis lekarza musi być poświadczony imienną pieczęcią. Przepis jest ważny 2 miesiące.

W przypadku pacjentów przewlekle, recepty są ważne do jednego roku. Recepta powinna wskazywać – „przewlekły pacjent” oraz wzmiankę o częstotliwości wydawania leków. Podpis lekarza musi być poświadczony imienną pieczęcią i dodatkowo z pieczęcią LPU „Dla receptur”.

Alkohol etylowy jest przepisywany na osobnym formularzu recepty i jest poświadczony, oprócz imiennej pieczęci lekarza, pieczęcią placówki służby zdrowia „Na receptę”.

Formularz recepty nr 148-1 / u-88 za przepisanie tylko jednej nazwy leku z listy III oraz leków z listy PKKN. Formularz recepty nowej próbki do preferencyjnego i bezpłatnego wydawania leków ma własną serię i numer. Podczas wypełniania formularza należy podać pełne imię i nazwisko. pacjent, data urodzenia, adres, numer ubezpieczenia indywidualnego konta osobistego pacjenta w Fundusz emerytalny RF, numer polisy ubezpieczenia zdrowotnego obowiązkowego ubezpieczenia medycznego, numer karty medycznej ambulatoryjnego. Podana jest pełna nazwa. lekarz. Pisząc przepis, możesz używać ogólnie przyjętych skrótów symboli i słów. Oznaczenia substancji stałych i miękkich podano w gramach (0,1; 0,01; 0,001; 0,0001; 0,00001 itd.), płynne leki w ml. Sposób stosowania leków jest wskazany w języku rosyjskim lub narodowym. Podpis lekarza musi być poświadczony pieczęcią imienną oraz dodatkowo pieczęcią placówki medycznej „Na receptę”.

Ważność recept, w których przepisywane są substancje z listy III oraz leki z listy PKKN wynosi 10 dni, recepta 1 miesiąc.

Specjalny formularz recepty używany do przepisywania leków odurzających i psychotropowych według Schedule II. Posiada numer seryjny i specjalny stopień ochrony ( kolor różowy, papier ze znakami wodnymi. W przypadku preferencyjnego wydawania leków, wraz z nim na formularzu nr 148-1/u-88, wystawiana jest dodatkowo recepta na ten sam środek odurzający lub psychotropowy z wykazu II. Przygotowanie przepisu odbywa się zgodnie z instrukcją. Podpis lekarza musi być poświadczony imienną pieczęcią lekarza. Podpis ordynatora jest dodatkowo poświadczony pieczęcią placówki służby zdrowia. Okres ważności recept na wydawanie środków odurzających i psychotropowych z listy II wynosi 5 dni.

Jeżeli na receptach znajdują się leki w dawce przekraczającej najwyższą pojedynczą dawkę, lekarz musi dodatkowo wskazać dawkę pisemnie, postawić wykrzyknik i swój podpis. W przypadku braku tego pracownik apteki dozuje lek w połowie dawki, która jest wskazana w FARMAKOPII jako najwyższa pojedyncza dawka.