Reguli de alăptare. Alăptarea: cum să-ți hrănești copilul corect. Probleme la un nou-născut când alăptează

Desigur, laptele matern este hrana cea mai sănătoasă și potrivită pentru un nou-născut. Dar, din pacate, se intampla ca dintr-un motiv sau altul sa renunti la alaptare. În ce cazuri nu ar trebui să alăptați și de ce trebuie să apelați la măsuri atât de extreme? Există contraindicații absolute, în care alăptarea este interzisă categoric, și relative (temporar), în care alăptarea este interzisă doar pentru o perioadă.

Problemele mamei

Contraindicații absolute pentru alăptare

Este absolut contraindicat alăptarea pentru următoarele boli:

infectie cu HIV. Infecția cu HIV se poate transmite prin laptele matern și este o contraindicație pentru alăptare. Acum s-a stabilit că o femeie infectată cu HIV poate infecta un copil prin laptele matern cu o probabilitate de 15%. În ciuda declarației Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) și UNICEF, care a fost publicată în septembrie 1999, care susține libertatea mamelor infectate cu HIV de a alege metodele de hrănire a copilului, la noi, în astfel de cazuri, medicii recomandă hrănirea bebelusi cu formule de lapte, si nu lapte matern.

Forma deschisă de tuberculoză. O formă deschisă de tuberculoză, în care o femeie secretă mycobacterium tuberculosis și îi poate infecta pe alții, este o contraindicație pentru alăptarea unui copil. În acest caz, mama, înainte de a alăpta copilul, trebuie să fie supusă unui curs complet de medicamente anti-TB. Și numai după terminarea tratamentului, după 1,5–2 luni, puteți începe să vă alăptați copilul. Și dacă boala este inactivă și nu necesită tratament, atunci alăptarea este permisă.

Contraindicații relative pentru alăptare

Dacă contraindicațiile absolute apar destul de rar, atunci cele relative sunt mai frecvente.

Necesitatea de a lua medicamente. Uneori, starea de sănătate a unei femei necesită medicație constantă. În acest caz, atunci când alegeți un medicament, trebuie să luați în considerare nu numai gradul de eficacitate al acestuia pentru mamă, ci și siguranța pentru copil. Alăptarea trebuie oprită dacă mama este forțată să ia medicamente care sunt incompatibile cu alăptarea: de exemplu, unele antibiotice, antidepresive, medicamente hormonale, medicamente antivirale etc., în practică, acest lucru nu funcționează întotdeauna.

Exacerbarea bolilor grave ale mamei.În unele cazuri, corpul mamei nu este capabil să ofere o alimentație adecvată bebelușului din cauza unor tulburări metabolice severe, de exemplu, cu boli cardiovasculare severe (insuficiență cardiacă cronică, tulburări severe ale ritmului cardiac etc.), probleme renale (acute sau cronice). insuficiență renală), ficat, în formele severe de diabet zaharat etc. Problema este că alăptarea poate duce la o deteriorare a stării generale a unei femei, prin urmare, în astfel de cazuri, problema menținerii lactației și a revenirii la alăptare este decisă de medic în mod individual, după tratamentul și stabilizarea stării femeii.

Complicații în timpul și după naștere. Dacă, în timpul sau după naștere, o femeie începe să sângereze abundent, este necesar mai întâi să restabiliți sănătatea mamei și apoi să începeți să alăptați copilul.

Mastită.În cazurile în care o femeie dezvoltă mastită (inflamația sânului), se recomandă continuarea alăptării, deoarece sânul are nevoie de o golire constantă și minuțioasă. Dacă sunt necesare antibiotice pentru a trata mastita, atunci trebuie alese medicamente care sunt compatibile cu alăptarea. Dacă nu abordați această problemă la timp, atunci mamita se poate complica - puroiul se va acumula în glanda mamară și se va dezvolta un abces (pentru a afla dacă există puroi în lapte, trebuie să pompați puțin lapte pe un bumbac. tampon, în timp ce acesta va fi absorbit, dar nu puroi.diagnosticul se realizează prin ecografie a glandelor mamare). Dacă puroiul se găsește în lapte, nu puteți alăpta copilul cu acest sân, dar trebuie să continuați să aplicați copilul pe o glandă mamară sănătoasă. Laptele de la un sân infectat va trebui să fie extras cu atenție și aruncat.

Herpes. Virusurile herpes simplex nu se transmit prin laptele matern. Deci, dacă mama nu are o exacerbare a acestei boli, atunci puteți alăpta copilul. Un pericol pentru un copil poate apărea numai cu contactul direct între zona sânului, pe care a apărut erupția cutanată cu herpes, și gura copilului. Este clar că până când zona afectată nu este vindecată, nu-ți poți alăpta copilul. Mamei i se prescrie un tratament antiviral, după care poate reveni la alăptare.

Hepatita B și C. Anterior, se credea că atunci când alăptează, virusurile hepatitei B și C pot pătrunde în corpul bebelușului. Cu toate acestea, la investigarea acestei probleme, s-a dovedit că principalul contact cu acești viruși are loc în timpul trecerii copilului prin canalul de naștere. Dar cu alăptarea, riscul de infectare al bebelușului este extrem de scăzut, așa că nu trebuie să renunți la alăptare. O mamă care alăptează cu hepatită B sau C ar trebui să monitorizeze cu atenție starea mameloanelor atunci când se hrănește. Orice microtraumă la mameloane și contactul copilului cu sângele mamei cresc riscul de infecție. În acest caz, alăptarea trebuie oprită până când mameloanele s-au vindecat.

Probleme din partea copilului

Contraindicații absolute pentru alăptare

Se întâmplă ca alăptarea să fie interzisă, nu din vina mamei, ci din cauza bebelușului însuși. Există o serie de afecțiuni în care bebelușul nu trebuie să primească lapte matern și i se prescrie o formulă medicinală specială.

Aceasta include un întreg grup de tulburări metabolice ereditare congenitale: galactozemie, fenilcetonurie, boala siropului de arțar. Cu aceste boli, nu există o enzimă în corpul firimiturii - acest lucru nu permite defalcarea corectă a componentelor laptelui matern și duce la boli ale copilului.

Galactozemie.În centrul bolii se află o deficiență a unei enzime care este implicată în conversia galactozei în glucoză. Cu această tulburare metabolică, copilul este strict contraindicat în lapte și formule de lapte pe bază de lapte de vacă. Laptele de capră și formulele de lapte de capră sunt, de asemenea, contraindicate pentru bebelușii cu galactozemie. Ca aliment, se recomandă utilizarea unor amestecuri artificiale speciale pe bază de proteină din soia sau hidrolizat de cazeină.

fenilcetonurie. Această boală este asociată cu o tulburare metabolică a aminoacidului fenilalanina. Pentru a preveni dezvoltarea bolii, este necesar să excludeți acest aminoacid din dieta sugarului. În laptele matern, acesta este conținut în cantități nesemnificative, prin urmare alăptarea este posibilă sub control strict al nivelului de fenilalanină din sângele bebelușului. Când crește, alăptarea trebuie limitată, iar mai multe alăptări sunt înlocuite cu formule speciale de lapte adaptate care nu conțin fenilalanină. Medicul pediatru decide de câte ori pe zi și cât lapte matern poate fi hrănit bebelușului, ținând cont de starea generală a copilului și de nivelul de fenilalanină din sânge.

Boala siropului de arțar. Această boală este cauzată de o tulburare metabolică a aminoacizilor leucină, valină și izoleucină. În laptele matern, acești aminoacizi sunt prezenți în cantități foarte mici, prin urmare, la fel ca în cazul fenilcetonuriei, alăptarea este posibilă, dar în cantități limitate, înlocuind o parte din alăptări cu formule de lapte artificial care nu conțin aminoacizi „inutil”. .

Contraindicații temporare pentru alăptare

Există o serie de abateri în sănătatea bebelușului, în care se impune o restricție a alăptării până când starea bebelușului revine la normal. Cel mai adesea, problemele apar la copiii slăbiți, din cauza unui curs nefavorabil al sarcinii și a nașterii dificile. Deci, alăptarea va trebui amânată:

  • dacă evaluarea stării nou-născutului pe scara Apgar este sub 7 puncte;
  • cu prematuritate profundă;
  • dacă greutatea la naștere a copilului este mai mică de 1500 g;
  • cu un sindrom de tulburări respiratorii, traumatisme la naștere și convulsii la un copil;
  • cu malformații cardiace congenitale cu insuficiență cardiacă severă a copilului.

În toate aceste cazuri, alăptarea, care necesită mult efort din partea bebelușului, poate duce la o deteriorare generală a stării acestuia.

Cu prematuritate și leziuni severe ale sistemului nervos, problema alăptării este, de regulă, că, din cauza maturării lente a centrilor din creier până la momentul nașterii, reflexele de supt și de înghițire nu sunt exprimate (sau prost exprimate). ) la copil. Bebelușul nu este încă capabil să coordoneze respirația, suptul și înghițirea, ceea ce este necesar pentru apucarea și sugea corectă a sânului. In plus, in aceste conditii, nou-nascutii sunt foarte slabi si pur si simplu le este greu sa alapte.

Când alăptarea nu este posibilă din orice motiv, copilul trebuie să primească lapte matern extras. Întrebarea când va fi posibilă reluarea alăptării se decide împreună cu medicul individual în fiecare situație individuală și depinde, în primul rând, de starea copilului.

Separat, există astfel de malformații congenitale, cum ar fi palatul despicat și buza despicată (buza despicată, palatul tare și moale). În același timp, apar dificultăți asociate cu atașarea bebelușului de sân și cu procesul de supt în sine. În această situație, copilul este hrănit cu lapte matern extras folosind dispozitive speciale de hrănire. După tratamentul chirurgical, alăptarea poate fi restabilită la recomandarea medicului.

Cum să restabiliți alăptarea

Dacă o mamă nu poate să-și alăpteze bebelușul din orice motiv, ea trebuie să exprime regulat pentru a menține alăptarea. Exprimarea este un fel de semnal pentru organism pentru a comunica nevoia de producere a laptelui. Dacă bebelușul se hrănește cu lapte extras, mama trebuie să exprime sânul chiar înainte de alăptare. Dacă bebelușul este trecut temporar la lapte de formulă, mama trebuie să-și exprime sânii la fiecare trei ore, inclusiv noaptea. Cu extragerea mai puțin frecventă, cantitatea de lapte va scădea, iar când va fi posibilă revenirea la alăptare, bebelușului îi va lipsi.

Dacă este necesar să hrăniți copilul cu lapte matern extras, acesta trebuie administrat dintr-o lingură, seringă (fără ac) sau o cană. Important este sa nu inveti bebelusul sa suge din biberon, pentru ca ulterior sa nu renunte la san.

Așadar, a sosit în sfârșit momentul când mama poate începe sau reia alăptarea. De unde începi?

Cel mai important lucru este încrederea mamei că va reuși!

Procesul de restabilire a lactației include mai mulți pași de bază. În primul rând, este necesar să aplicați frecvent copilul la sân. Bebelușul ar trebui să poată alăpta cât de des și cât dorește, iar hrănirea de noapte este necesară. În al doilea rând, contactul corporal dintre mamă și copil în timpul zilei este foarte important (este convenabil să folosiți o praștie pentru aceasta), somnul comun noaptea.

Adică, sarcina mamei în această etapă este să asigure contactul aproape continuu cu copilul și să îi ofere în mod regulat sâni. În același timp, este necesar să se asigure că copilul este atașat corect de sân, deoarece eficacitatea stimulării și golirii sânului și, în consecință, producția completă de lapte depinde de aceasta.

Boala hemolitică: alăptează sau nu?

Boala hemolitică a nou-născutului, care apare cu conflictul Rh sau conflictul grupului sanguin, nu este o contraindicație pentru alăptare. În trecut, măsura obișnuită era oprirea alăptării din cauza prezenței anticorpilor anti-Rhesus în sângele mamei. Întrucât aceste substanțe sunt cele care provoacă distrugerea globulelor roșii (eritrocite) ale bebelușului, medicii s-au temut că aportul suplimentar al acestora cu laptele matern ar putea agrava icterul bebelușului și ar putea agrava starea acestuia. Cercetările actuale au arătat că anticorpii Rh sunt degradați în sucul gastric al unui nou-născut, iar alăptarea nu crește degradarea globulelor roșii. Prin urmare, un bebeluș cu boală hemolitică poate fi atașat de sân în prima zi.

Nu există un consens cu privire la durata alăptării. Cineva crede că după un an este nepotrivit să alăpteze, cineva hrănește până la sfârșitul concediului pentru creșterea copilului plătit, iar susținătorii părerilor radicale cred că bebelușul poate primi laptele matern cât dorește. Consensul general este că un bebeluș în primele șase luni de viață ar trebui să primească numai lapte matern, care conține toți nutrienții necesari și apă. De la șase luni, laptele matern rămâne benefic pentru bebeluș, dar nu mai poate asigura pe deplin toate nevoile nutriționale ale bebelușului și, prin urmare, de la această vârstă, alături de laptele matern, se introduc în așa-numitele „alimente complementare”. dieta bebelusului. În prezent, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) și UNICEF acordă o mare atenție continuării alăptării la copiii de peste un an, recomandând ca acest proces să fie menținut până la doi ani sau mai mult. Un copil din anul II mănâncă foarte divers. Dieta lui este aproape aceeași cu cea a unui adult. Mama își poate alăpta copilul o dată sau de două ori pe zi, cel mai adesea noaptea. Dar această hrănire este foarte importantă, deoarece la sfârșitul primului și al celui de-al doilea an de viață continuă creșterea intensivă, dezvoltarea fizică și psihică a copilului. Prin urmare, alăptarea ar trebui să fie cât mai lungă pentru a ajuta copilul să se dezvolte corect și armonios. Laptele matern are o proprietate unica: in fiecare etapa de dezvoltare a bebelusului, laptele contine exact acele substante biologice (hormoni, factori de crestere etc.) care nu sunt prezente in nicio alta hrana pentru bebelusi, si care vor asigura in momentul de fata dezvoltarea corecta a acestuia. . De exemplu, laptele produs de o femeie care a născut un copil prematur în primele două săptămâni de alăptare (alăptare) se apropie de colostru („concentrat” de lapte matern) în compoziție, ceea ce ajută copilul să recupereze întârzierea dezvoltării. Sau în ultimele etape ale lactației (al doilea an), laptele prin conținutul de proteine ​​specifice de protecție ale sistemului imunitar - imunoglobuline - seamănă cu colostrul, care previne dezvoltarea bolilor infecțioase la copil.

Beneficiile alăptării pe termen lung

Valoare nutritionala

Studiile științifice demonstrează că în al doilea an de viață (și chiar și după doi sau mai mulți ani) laptele rămâne o sursă valoroasă de proteine, grăsimi, enzime care descompun proteinele și grăsimile din intestine; hormoni, vitamine și oligoelemente care se absorb rapid și ușor. Conținutul de vitamine și microelemente din laptele uman poate varia în funcție de alimentația mamei, dar cu o dietă echilibrată, acesta răspunde întotdeauna nevoilor copilului. De exemplu, atunci când alăptează în al doilea an de viață, copilul este protejat de deficiența de vitamina A, care este necesară pentru formarea și funcționarea normală a ochilor, pielii, părului, precum și vitamina K, care previne sângerarea. În plus, laptele uman conține o cantitate optimă de fier, care este foarte bine absorbit în intestinele bebelușului și previne dezvoltarea anemiei feriprive. Oamenii de știință au calculat că, dacă un copil de un an primește 500 ml de lapte matern pe zi, atunci nevoile sale energetice zilnice sunt satisfăcute cu o treime, în proteine ​​- cu 40% și în vitamina C aproape complet.

Protecția împotriva bolii

Este interesant de observat că fiecare agent patogen care infectează mama stimulează producția de imunoglobuline prezente în lapte și primite de copil. Concentratia acestor substante in lapte creste odata cu varsta bebelusului si cu reducerea numarului de alaptari, ceea ce le permite copiilor mai mari sa primeasca un sprijin imunitar puternic. Imunoglobulinele acoperă mucoasa intestinală ca un „colorant alb”, făcând-o inaccesibilă agenților patogeni și oferă o protecție unică împotriva infecțiilor și alergiilor. În plus, proteinele din laptele uman stimulează dezvoltarea propriului sistem imunitar al bebelușului. De asemenea, laptele uman contine substante care stimuleaza cresterea bacteriilor benefice (bifidobacterii si lactobacili) in intestin, care contracareaza colonizarea bacteriilor patogene. Alte proteine ​​din lapte sunt de asemenea importante. De exemplu, s-a demonstrat că proteina care leagă fierul lactoferina previne creșterea unui număr de bacterii care asimila fierul.

Reducerea riscului de boli alergice

Studiile OMS au arătat că alăptarea pe termen lung (peste 6-12 luni) în combinație cu alimentația hipoalergenică a unei mame care alăptează reduce semnificativ incidența alergiilor alimentare la copii. Formarea mușcăturii, structura feței, dezvoltarea vorbirii la copii este determinată și de durata hrănirii naturale. Acest lucru se datorează participării active a mușchilor palatului moale în procesul de obținere a laptelui din sân. Bebelușii alăptați pe termen lung reproduc mai bine tonurile și frecvențele sunetelor. Tulburările de vorbire sunt mai puțin frecvente la ele și, în general, acestea sunt înlocuiri fiziologice ale sunetelor „w”, „f”, „l”, pentru sunete mai „simple”, care pot fi corectate cu ușurință.

Beneficiile dezvoltării fizice pentru copii

Alăptarea asigură raportul optim dintre grăsime și țesut muscular din corpul copilului și raportul optim dintre lungime și greutate corporală. Dezvoltarea fizică a copilului corespunde vârstei sale biologice, nu îl depășește și nu rămâne în urmă. Acest lucru a fost determinat de momentul formării diferitelor oase ale scheletului. Aspectul emoțional al alăptării pe termen lung joacă un rol important. Legătura specială, atașamentul psihologic care se stabilește între mamă și copil în timpul hrănirii, durează pe viață. Dezvoltarea neuropsihică a unor astfel de copii poate fi depășită; se adaptează mai bine la viața adultă. Este procesul de alăptare care ajută la formarea sufletului și a personalității inerente doar oamenilor, conștientizarea de sine și cunoașterea lumii din jurul nostru. Mamele care alapteaza o perioada indelungata dau dovada de mai multa grija fata de copiii lor, ii trateaza mai pozitiv, pastreaza un sentiment de iubire, care este deosebit de important in perioadele critice de varsta a copiilor dupa un an. Oricât de stresantă este mama când se așează să-și hrănească bebelușul, până la sfârșitul hrănirii, ambele se relaxează și ambele au o îmbunătățire vizibilă a dispoziției. În plus, alăptarea și cancerul ovarian sunt mult mai puțin probabil să se dezvolte la femeile care alăptează. Rolul protector al hrănirii naturale a fost stabilit în raport cu incidența diabetului zaharat și a obezității la copii și adulți. În același timp, reducerea riscului de diabet depinde de durata alăptării. Mecanismul direct al acestui efect este asociat cu faptul că substanțele energetice ale laptelui matern uman, în special proteinele și carbohidrații, sunt optime pentru bebeluș în structura lor, sunt ușor absorbite de acestea, fără a necesita o creștere a nivelului de substanțe. (inclusiv insulina) care descompun elementele laptelui în părțile lor constitutive... Prin urmare, reglarea activității centrilor foametei și sațietății din creier nu se schimbă. Iar eșecurile unei astfel de reglementări duc la tulburări metabolice și la dezvoltarea unor boli endocrine precum diabetul și obezitatea. Atentie: pe toata perioada alaptarii, sprijinul psihologic al persoanelor apropiate (sotul, parintii) este important pentru o femeie in efortul de a alapta cat mai mult timp. La urma urmei, mamele adesea încetează să hrănească copilul doar din cauza unei neînțelegeri a celorlalți. Nu ascultați de cei care vă sugerează să nu mai hrăniți un an. Continuați să alăptați până la 2 ani sau mai mult. Laptele uman nu devine „gol” într-un an sau un an și jumătate, în orice stadiu al alăptării este cel mai valoros și util produs pentru bebeluș, care îl ajută să crească sănătos, inteligent și vesel.

Când să nu întrerupeți alăptarea

Pentru orice boala, starea de rău a copilului, inclusiv în timpul diareei, deoarece laptele matern îi permite copilului să dobândească factori de protecție suplimentari care ajută să facă față bolii. S-a observat că copiii care primesc lapte matern în al doilea și al treilea an de viață se recuperează mai repede în timpul bolii. Pe timpul verii, deoarece vara, din cauza temperaturilor ridicate, alimentele se deterioreaza mai repede, iar riscul de a dezvolta infectii intestinale este mai mare. Dar chiar dacă a apărut o astfel de boală, atunci alimentele complementare vor trebui să fie temporar anulate și hrănite numai cu lapte matern, care va fi nu numai nutriție, ci și un valoros medicament natural. În plus, întreruperea alăptării este întotdeauna un stres pentru organism, inclusiv pentru tractul gastrointestinal (TGI). Vara, activitatea enzimelor din tractul gastrointestinal se modifică din cauza predominării legumelor și fructelor în dietă, mai degrabă decât a cărnii și a produselor lactate, iar temperatura ridicată a aerului nu dispune de alimente mai bogate în calorii. Astfel, abolirea alăptării și trecerea completă la hrana adulților creează condiții suplimentare pentru tulburările digestive. Nu opriți alăptarea direct înainte de evenimente importante și semnificative din viața ta și din viața bebelușului tău, deoarece aceste evenimente - de exemplu, o schimbare de reședință, o excursie, plecarea unei mame la serviciu sau la școală, începutul vizitei unui copil la o creșă etc. sunt un factor stresant pentru un organism mic. In general, continua sa alaptezi atata timp cat iti spune intuitia mamei tale. În funcție de starea de sănătate a bebelușului și de sentimentele tale interioare, ea este cea care te va ajuta să iei decizia corectă.

Viitoarele mame în timpul sarcinii sunt foarte preocupate de procesul de naștere, de modul în care va decurge și de ce complicații pot exista. După ele, apar și mai multe întrebări legate de dezvoltarea și sănătatea copilului. Din păcate, există o serie de probleme care apar la proaspetele mame, inclusiv procesul inflamator al glandelor mamare, numit mastita. Când apar semne ale unei astfel de boli, femeile sunt preocupate de o întrebare importantă în această perioadă, este posibil să alăpteze cu mastită?

Pentru a răspunde, este important să înțelegeți clar ce este mastita, ce semne o determină și cum amenință copilul.

Informații generale

Mastita poate apărea la femeile care alăptează, mai rar la femeile care nu alăptează și chiar la nou-născuții.

Inflamația poate apărea din cauza stagnării laptelui la o mamă care alăptează sau a unei infecții în corpul ei. În primul caz, există indurație, umflare, durere, înroșire a pielii sânului și, uneori, o temperatură crescută din cauza mișcării perturbate a laptelui de-a lungul canalelor.

Lactostaza este frecventă în timpul alăptării, mai ales în timpul primei nașteri. În cele mai multe cazuri, apare în legătură cu un regim de hrănire perturbat al bebelușului sau cu golirea incompletă a canalelor de lapte în timpul hrănirii sau pompării.

Nu trebuie să vă fie frică de acest fenomen, dar este important să luați măsuri în timp util pentru a elimina și preveni dezvoltarea bolii.

Tipuri de patologie

Lactostaza complicată pe termen lung, cu semnele sale pronunțate, este mastita, care poate fi infectată și neinfectată. Acest din urmă tip de boală poate da naștere la febră mare, înroșirea pielii în locurile de blocaj, durere care crește odată cu mișcarea și schimbarea poziției corpului. Pot apărea frisoane și febră, afectând organismul mamei în mod negativ.

Febra mare și durerea care durează 2 sau mai multe zile sunt simptome ale mastitei persoanei infectate. Imunitatea slăbită a unei femei, prezența crăpăturilor în mameloane, lipsa de igienă, bolile cronice și chiar ușoare sunt condiții prealabile pentru ca infecția să intre în organism. Aceasta este o situație periculoasă, în cazul în care este nevoie urgentă de a consulta un medic.

Pentru a determina natura tratamentului pentru mastită, mai întâi trebuie făcut un diagnostic precis. Pentru aceasta, se efectuează examinări microbiologice și cu ultrasunete. Ca urmare a primei, se stabilesc tipul de agent patogen, gradul de prevalență a acestuia și nivelul de infecție a laptelui cu microbi, cu ajutorul acestora din urmă se determină locurile de acumulare a laptelui, care formează un blocaj al conductele de lapte.

În videoclip, vedeți despre tipurile de patologie și îngrijire de urgență pentru tinerele mame.

Procesul inflamator

În cele mai multe cazuri, mastita apare la 2-3 săptămâni după naștere. Procesul de dezvoltare a bolii are loc secvenţial în etape: seroase, infiltrative şi purulente.

Forma seroasă este însoțită de frisoane și o temperatură ridicată de până la 39 de grade, apare durere, roșeață a pielii în zona pieptului și starea generală de sănătate se înrăutățește. În același timp, procesele de formare a laptelui și de hrănire a bebelușului nu se modifică.

Odată cu acumularea de lapte în țesuturile laptelui și, ca urmare, debitul de lapte afectat, se dezvoltă o formă infiltrativă de mastită. Se caracterizează prin apariția unor infiltrate neregulate în tot sânul, adică sigilii. Cel mai adesea, astfel de grupuri apar în pătratul exterior superior al pieptului femeii. Cu această boală, ganglionii limfatici din zona axilei se pot mări pentru a proteja împotriva răspândirii în continuare a infecției în organism.

În cazul unei stări puternic deteriorate a mamei, însoțită de apariția puroiului în locurile de sigilii, edem sever și durere, are deja loc o mastită purulentă. Această formă este foarte periculoasă și severă, în timp ce există o înroșire foarte puternică a pielii sânilor și ingurgitare. Mastita purulentă se elimină prin tăierea locului de supurație pentru a elimina puroiul acumulat.

Hrănirea bebelușului

Răspunsul la întrebarea dacă este posibil să alăptați un copil cu mastită nu poate fi clar și depinde de stadiul bolii și de metoda de tratament. În majoritatea cazurilor, hrănirea este nu numai posibilă, ci și necesară. Golirea frecventă și eficientă a canalelor de lapte care stagnează, alăptează sau prin exprimare, este principalul mijloc de combatere a bolii emergente.

Mai mult, copiii sunt cei care pot ajuta mamele sa scape de stagnarea laptelui la san si sa dizolve sigiliile. Nicio pompa de san sau pomparea manuala nu poate goli sanii la fel de eficient ca un bebelus. Totodata, se recomanda sa se extraga putin lapte intre alaptari pentru ca acesta sa nu se acumuleze in exces.

Cu lactostază și mastită neinfectată, alăptarea nu dăunează copilului. Nu trebuie să vă fie teamă că bacteriile patogene vor pătrunde în corpul copilului, deoarece copilul va primi și anticorpi produși de corpul mamei care alăptează. Când schimbați culoarea laptelui, consistența acestuia, nu limitați hrănirea unui sân bolnav.

De asemenea, apariția febrei la mamă nu este un motiv pentru a refuza alăptarea, calitatea și utilitatea laptelui în acest caz nu se schimbă. Conform cercetărilor medicale, infecția sau tulburarea tractului gastrointestinal la un copil atunci când alăptează o mamă cu mastită nu are loc. Oprirea alăptării în acest caz nu poate face decât să dăuneze femeii.

Dacă apare mastita purulentă, medicul decide dacă continuă sau întrerupe alăptarea. Permisiunea de hrănire în acest caz depinde de prevalența bolii la mamă, de calitatea laptelui, de nivelul de puroi din acesta și de medicamentele prescrise pentru tratamentul bolii.

Selectarea medicamentelor

Printre medicamentele utilizate în scopuri medicinale pentru mastită se numără medicamente compatibile și incompatibile cu alăptarea.

Atunci când utilizați medicamente, este important să cunoașteți gradul de ingerare a medicamentului din laptele matern în corpul copilului.

Atunci când se alege un tratament compatibil cu alăptarea, tratamentul bolii nu presupune încetarea alăptării. Cea mai bună opțiune ar fi un produs care nu se excretă în lapte. În același timp, este important să știți că chiar și medicamentele care au cea mai mică probabilitate de a se transfera la un copil îl pot dăuna prin apariția unei încălcări a microflorei intestinale.

Există și medicamente care nu au date dovedite privind compatibilitatea cu alăptarea. În acest caz, decizia este luată de medic și mama însăși. Beneficiile hrănirii cu lapte matern, care depășesc posibilul rău dacă medicamentul ajunge la copil, fac posibilă continuarea alăptării. În acest caz, sănătatea copilului ar trebui să fie sub supravegherea atentă a unui medic.

Întreruperea hrănirii poate fi temporară sau permanentă. Cel din urmă caz ​​poate apărea cu o patologie gravă care necesită tratament pe termen lung.

Cel mai adesea, medicii recomandă o tranziție temporară la hrănirea artificială a bebelușului cu amestecuri. În același timp, este important să se mențină lactația prin expresie periodică, de preferință cu pompa de sân. Laptele de exprimare nu este oferit sugarului și eliminat. Dacă laptele matern nu reprezintă o amenințare pentru copil, dar alăptarea directă este periculoasă, se permite să i se administreze laptele extras copilului.

Multe medicamente sunt excretate din organismul mamei încă de la 2-3 zile, după care alăptarea poate fi reluată. Ora exactă pentru eliminarea medicamentului este indicată în instrucțiunile de utilizare.

Când apar primele semne de mastită la o femeie care alăptează, este necesar să consultați urgent un medic pentru a preveni dezvoltarea bolii și pentru a prescrie tratament.

Nu trebuie să utilizați singur medicamente, analgezice, dintre care majoritatea pot dăuna copilului.

În stadiul inițial al bolii, cel mai eficient tratament este creșterea numărului de atașamente ale bebelușului la sân. În același timp, frecvența hrănirii depinde nu numai de dorința copilului, ci și de dorința mamei, pe măsură ce canalele de lapte se umplu.

În acest caz, poziția de hrănire aleasă ar trebui să vizeze golirea intensivă a sânului în locul problematic, compactat. Pentru a face acest lucru, este necesar să poziționați copilul astfel încât bărbia firimiturii să fie îndreptată spre sigiliul dureros.

Exprimarea cu mâinile poate ajuta și mama, dar poate fi dăunătoare și poate provoca un abces. Prin urmare, ar trebui să fie cu moderație, efectuată între hrăniri, dar nu în locul lor. Procesul dur de exprimare, strângere și masaj puternic, în care glanda mamară poate fi strânsă, iar sigiliile se formează în alte locuri, nu sunt permise.

Pomparea suplimentară este indicată pentru cazurile severe de mastită împreună cu alăptarea frecventă. Pentru a face acest lucru, sânul trebuie să fie ușor încălzit, un masaj ușor, puțin lapte extras și după astfel de proceduri să se aplice copilul. Exprimarea nu este recomandată după ce hrănirea este completă, deoarece aceasta va duce la ieșirea de mai mult lapte data viitoare, ceea ce duce la o nouă stagnare.

Dacă nu puteți face față singur mastita și nu se observă un rezultat pozitiv, există riscul de a dezvolta o etapă purulentă, care necesită intervenție medicală sau chiar chirurgicală.

Medicii prescriu uneori proceduri de fizioterapie, inclusiv ședințe cu ultrasunete, care ajută la eliminarea sigiliilor, terapia magnetică, luminoasă, electroneurostimulatoare și laser, care afectează cantitatea de secreție de lapte.

Mastita nu este o sentință; cu un tratament urgent, boala este eliminată rapid și cu succes. Principalul lucru este să luați măsurile adecvate.

Măsuri de prevenire a apariției bolii

Cea mai eficientă metodă de prevenire a apariției mastita este prevenirea acesteia, care include următoarele măsuri:

  • alăptarea bine organizată;
  • extragerea laptelui după hrănire în primele săptămâni după naștere pentru a preveni stagnarea reziduurilor;
  • tratarea în timp util a mameloanelor crăpate;
  • igiena sanilor;
  • o stare emoțională calmă care afectează lactația.

Conceptul de alaptare organizata corespunzator include captarea corecta a sanului de catre bebelus, atasarea bebelusului nu strict dupa program, ci la cererea acestuia, durata hranirii, in functie de dorinta bebelusului, alegerea poziții diferite pentru hrănire, precum și absența pompării inutil.

Menținerea igienei materne este o măsură preventivă importantă, dar cu moderație. Sânii trebuie spălați înainte de fiecare hrănire, dar folosirea excesivă a săpunului sau a șervețelelor pe bază de alcool poate usca pielea și, ca urmare, apariția mameloanelor crăpate.

Astfel, stagnarea laptelui apare la multe mame care alăptează, cu toate acestea, acțiunile corecte și tratamentul în timp util nu permit trecerea acestuia la mastită. Debutul acestei boli nu necesită refuzul alăptării dacă este un stadiu nesupurat și nu se iau medicamente incompatibile și contraindicate în timpul alăptării.

În videoclip, vedeți debutul mastita la o mamă care alăptează.

Este important de știut! La femeile care nu au născut până la vârsta de 25-30 de ani, boala fibrochistică (mastopatia) nu provoacă mare îngrijorare, dar mai aproape de 30, mai ales în timpul sarcinii și după naștere, 80 la sută dintre femei dezvoltă o complicație a mastopatiei. Alături de femeile care nu au născut, multe mame care își dedică aproape tot timpul copilului lor uită de sănătatea lor sau cred că această problemă este banală și va dispărea de la sine. Viitoarele mămici se află într-o situație și mai dificilă - în timpul sarcinii și cu hepatita B, multe preparate farmaceutice sunt interzise. Știați că mastopatia, dacă nu este tratată la timp, prin prevenirea bolii, poate provoca cancer de sân. Citiți aici despre un remediu natural pentru mastopatie (boală fibrochistică) compatibil cu alăptarea și sarcina...

Trebuie amintit întotdeauna că toate cazurile sunt individuale. Nu există o recomandare universală cu privire la momentul în care să întrerupeți alăptarea. Dar nu trebuie să mergeți la extreme: „Voi hrăni cât mai mult posibil” sau să înțărcați copilul de la sân chiar în primele luni de viață ale copilului. Nici una, nici alta nu vor aduce beneficii bebelușului și mamei care alăptează. Există familii în care mama a decis să alăpteze până la așa-numitul refuz de sine (de obicei apare la aproximativ 2,5-3 ani), dar copilul nu a încetat să alăpteze până la 4 ani, și uneori mult mai mult. Este puțin probabil ca psihologii să spună că este util ca un băiețel de nouă ani să sugă sânul mamei, să-și vadă mama goală etc.


Înțărcarea copilului de la sân în primele luni, de asemenea, nu merită. Aproape toate mamele care alăptează suferă periodic o criză de lactație: cantitatea de lapte este redusă. Așa că corpul femeii pare să verifice dacă laptele matern este necesar și în ce cantitate. Prin urmare, dacă, în luna a treia, laptele scade brusc sau, merită să lupți pentru continuarea alăptării. Dar nici nu este necesar să mergem prea departe. Dacă zilele trec și laptele nu apare, bebelușul țipă zguduitor toată ziua de foame și nu poate dormi, este mai bine să cumperi un amestec. Deci va fi mai linistit atat pentru mama cat si pentru bebelus.

Medicii recomandă continuarea alăptării până la 1 an. Această recomandare poate fi văzută pe ambalajul alimentelor pentru copii. În primul an de viață, toate alimentele pe care le primește un bebeluș în plus față de laptele matern sunt alimente complementare și nu hrana principală. Până la prima zi de naștere, dieta copilului ar trebui să conțină deja terci de lapte, legume, carne și fructe. De la această vârstă bebelușul merge la „masa comună”, adică începe să mănânce aceleași alimente ca și părinții. Desigur, dimensiunea pieselor ar trebui să corespundă abilităților de mestecat ale bebelușului.


Prin urmare, de la vârsta de 12 luni, alăptarea poate fi eliminată treptat. Laptele nu mai este principala sursă de nutrienți pentru organismul copilului. Acest lucru nu înseamnă că devine mai puțin util. Doar că dieta copilului are deja tot ce ai nevoie.

Factorul psihologic

După un an, alăptarea, dacă este continuată, capătă o cu totul altă funcție. Bebelușul începe să folosească alăptarea doar pentru calmare, contact cu mama, pentru a adormi. Dacă până în acel moment mama nu a stabilit o relație caldă cu propriul copil, acest lucru duce la mari neplăceri. Atunci bebelușul se poate calma doar cu sânul sau încetează să doarmă bine pentru că nu poate dormi. O mamă care alăptează nu poate merge nicăieri seara, pentru că copilul nu va adormi fără ea. Devine dificil să faci treburile casnice etc.


Atunci când înțărcați un copil cu vârsta peste 1-1,5 ani, este adesea necesar să veniți cu câteva trucuri: ungerea mameloanelor cu verde strălucitor sau ceva amar pentru a face copilul să nu mai suge. Deși nu este cazul în toate familiile. Unii bebeluși încetează să alăpteze ușor și simplu la această vârstă.

Sanatate dentara

Alăptarea continuă noaptea pentru cea mai lungă perioadă de timp. Într-un vis, copilul nu produce salivă, una dintre funcțiile căreia este de a dezinfecta cavitatea bucală. Laptele matern este mai puțin dăunător pentru smalțul dinților decât formula. Dar, cu toate acestea, mulți stomatologi susțin că suptul prelungit a sânului într-un vis dăunează încă dinților de lapte.

Copilul nu mănâncă nimic

Sunt copii cărora le place foarte mult să alăpteze. Nu respectă nici un regim, mănâncă alimente slab complementare, mulțumindu-se doar cu laptele mamei. În același timp, bebelușul suge sânul aproape în fiecare oră și este capricios, pentru că tot nu se înfiletă. In acest caz, unele mamici decid sa continue sa alapteze mai mult timp, gandindu-se ca asa mananca bebelusul macar ceva. Dar adesea acești copii încep să mănânce cereale și legume imediat după ce sunt înțărcați.


Vârsta optimă la care să termine este aleasă chiar de mamă, concentrându-se pe dorința ei și pe starea bebelușului. Cineva cu foarte mare dificultate menține alăptarea până la șase luni, iar cineva hrănește ușor și confortabil până la 2 ani. Acest proces ar trebui să aducă bucurie și satisfacție atât copilului, cât și mamei.

Alăptarea este o întreagă știință pe care tinerele mame trebuie să o stăpânească în câteva zile. Ce va mânca bebelușul în anul care vine depinde de calitatea materialului asimilat. Alăptarea corect ajustată (HB) va permite copilului să primească lapte matern valoros și incredibil de sănătos, să ușureze mama de stagnare, lactostază și mastită și să facă procesul de maternitate plăcut și calm. Dacă nu înțelegeți principiile GV de la bun început, acest lucru poate duce la nevroză, somn slab, probleme cu glanda mamară și, ca urmare, hrănire artificială. Ceea ce, apropo, ridică o mulțime de întrebări, deoarece nu orice amestec este potrivit pentru un copil, este necesar să se selecteze produsul potrivit într-un mod experimental, ceea ce duce la probleme suplimentare de sănătate și la costuri financiare. De aceea trebuie să vă acordați alăptarea încă de la începutul maternității, să discutați cu medici, prieteni cu experiență și să invitați un consultant HV. Toate acestea vor ajuta la stabilirea acestui proces natural, iar apoi hrănirea vă va aduce plăcere ție și bebelușului tău.

În procesul de stabilire a GW, problema timpului de hrănire este foarte acută. În acest sens, există două păreri - să hrănești copilul la cerere sau la oră. În urmă cu câteva decenii, mamele noastre ne hrăneau în maternități strict la anumite ore, alteori copilul nici măcar nu era lângă mamă. Astăzi, Organizația Mondială a Sănătății recomandă hrănirea copilului la cerere – adică atunci când își dorește. Fiecare dintre metodele de hrănire are propriile avantaje și dezavantaje și depinde doar de tine ceea ce alegi pentru copilul tău.

Hrănire la cerere

Acesta este cel mai corect, sănătos și natural mod de a se hrăni. Chiar și animalele își hrănesc puii atunci când cei mici își doresc acest lucru. Acest lucru este deosebit de important în primele zile după naștere - când numai colostrul este excretat din sân. Nu vă faceți griji - colostrul este suficient pentru copil, îndeplinește o funcție importantă - populează intestinele firimiturii cu bacterii benefice și începe digestia. În 3-5 zile de la naștere, vine laptele matern plin. În prima lună, este foarte important să hrănești copilul la cerere, adică atunci când copilul plânge. La urma urmei, în această perioadă corpul este reconstruit, determinând de cât lapte are nevoie copilul. Iată câteva sfaturi și trucuri pentru hrănirea la cerere.

Este necesar să-i oferi bebelușului un sân pentru orice anxietate - acest lucru nu numai că va satura copilul, ci și va crește producția de lapte, deoarece cu cât copilul este aplicat mai mult la sân, cu atât sânul se va umple mai mult data viitoare. Hrănirea la cerere este principala modalitate de a crește oferta de lapte.

Pentru un copil, sanul nu este doar nutritie, ci calmare, unitate cu mama, protectie. Hrănirea la cerere îți permite să obții toate aceste senzații minunate oricând dorește copilul, când îl doare stomacul, este răcit sau pur și simplu plictisit.

Hrănirea la cerere va proteja mama de mastită, deoarece laptele pur și simplu nu are timp să stagneze în perioade scurte de timp.
S-a dovedit că un bebeluș care alăptează oricând la sân suferă mai puțin de colici și gaze, deoarece nu simte o senzație puternică de foame și nu mănâncă în exces după intervale lungi de „foame”.

Dacă îți hrănești copilul oricând dorește, cel mai bine este să exersezi somnul împreună.

Încercați să vă alăptați copilul câte un sân de la început până la sfârșit. Cert este că laptele din față este mai lichid, este mai ușor să-l sugi, pentru bebeluș este o băutură. Dar laptele din spate, care este mai greu de aspirat, este mai gras, este considerat aliment.

Un bebeluș la cerere nu dezvoltă obiceiuri proaste, cum ar fi sutul degetelor, pumnii etc. Daca alaptati mereu bebelusul, acesta nu se obisnuieste cu suzeta, reflexul de suge este complet satisfacut.

Hrănirea frecventă salvează în perioada de boală a copilului. În primul rând, aceasta este completarea cu lichid, care este atât de necesară la o temperatură sau otrăvire. În al doilea rând, bebelușul se calmează, tolerează mai ușor disconfortul la dentiție și colici. În al treilea rând, laptele matern conține imunoglobuline, care formează sistemul imunitar al bebelușului și îl protejează de viruși.

Psihologii spun că bebelușii hrăniți la cerere cresc pentru a fi mai calmi și mai încrezători. La urma urmei, ei știu încă din copilărie că mama este mereu acolo și va veni în ajutor, dacă este necesar, va proteja și va liniști. Și acest lucru este foarte important pentru dezvoltarea viitoarei personalități.

Hrănirea la oră

Această metodă implică un regim de hrănire strict - după o anumită perioadă de timp. Amintiți-vă de vremurile sovietice - noaptea copiii nu erau hrăniți din spital, ultima hrănire a fost la 12:00 și prima dimineața la 6:00. Adică, nou-născuții au avut o perioadă uriașă de timp fără mâncare - 6 ore. Care sunt caracteristicile și beneficiile hrănirii pe oră, să încercăm să ne dăm seama.

Hrănirea la oră poate fi efectuată numai în a doua sau a treia lună de viață a unui copil, când lactația se îmbunătățește. Dacă hrăniți bebelușul după un program de la naștere, menținând intervale lungi fără a supt, cantitatea de lapte poate fi redusă drastic ca fiind inutilă. Dacă nu doriți să vă hrăniți bebelușul chiar acum, este mai bine să extrageți laptele pentru a nu-l pierde.

Hrănirea cu ceasul permite mamei să doarmă noaptea. Acesta este un plus foarte dubios, deoarece stimularea lactației este deosebit de intensă dimineața de la 3 la 8 dimineața. Daca in acest moment sanul nu este supt, nu se produce hormonul oxitocina, laptele va fi din ce in ce mai putin de fiecare data.

Bebelușii din primele luni de viață trebuie hrăniți la fiecare 2-2,5 ore, nu mai mult. Stomacul unui copil de această vârstă este foarte mic, copilul trebuie să mănânce des. Odată cu vârsta, acest interval poate fi crescut la 3-4 ore.

Hrănirea cu ceasul face viața mamei mai ușor de înțeles și mai simplă, deoarece mama își poate planifica ziua, poate lăsa lucrurile pentru o anumită perioadă și chiar poate părăsi casa dacă cineva are grijă de copil.

Unele mămici aleg între hrănirea la oră și hrănirea la cerere. Daca asculti corpul bebelusului tau, vei observa ca copilul cere mancare la intervale de timp aproximativ egale, te vei putea concentra pe acest timp si viata se va supune unui anumit mod.

Dar amintiți-vă că, în unele cazuri, hrănirea orară este strict contraindicată. În primul rând, acestea sunt primele 2-3 săptămâni din viața bebelușului. În al doilea rând, o femeie dezvoltă o criză de lactație la fiecare 2-3 luni, când nu este suficient lapte, deoarece bebelușul crește rapid. In aceste momente trebuie sa iti alaptezi bebelusul cat mai des pentru a “creste” cantitatea de lapte produsa. În al treilea rând, trebuie să abandonați regimul dacă vedeți că copilului îi este cu adevărat foame. Dacă copilul plânge, l-ai luat în brațe, l-ai scuturat, iar bebelușul caută sânul cu gura și nu se oprește din plâns - cel mai probabil, îi este foame. Aceasta înseamnă că, în trecut, hrănirea copilului nu a mâncat sau a eructat, în general, trebuie să renunțați la toate regulile și să hrăniți copilul din nou.

Trebuie să trezesc copilul pentru hrănire?

Multe mamici se intreaba daca merita sa hraneasca un bebelus daca acesta doarme mult timp, nu se trezeste si nu cere san? Un corp sănătos al unui nou-născut nu poate dormi mai mult de cinci ore la rând fără mâncare, spun medicii. Prin urmare, un copil care doarme mai mult decât ora specificată fără să se trezească este foarte rar. Acest lucru nu se aplică persoanelor artificiale - o formulă consistentă vă permite să rămâneți fără mâncare mult mai mult decât laptele matern.

Pentru a răspunde la o întrebare tulburătoare, trebuie să știi cât de mult doarme copilul tău. Dacă bebelușul doarme mai mult de cinci ore, este imperativ să-l treziți - amestecați-l ușor cu mângâieri și atingeri. Dacă copilul este mic sau prematur, merită să-l trezești, nu mai mult de trei ore mai târziu. Astfel de copii au nevoie de o nutriție îmbunătățită pentru a deveni rapid mai puternici și a câștiga în greutate, un somn lung se poate datora slăbiciunii, este imposibil să nu hrăniți astfel de copii. De asemenea, este necesar să treziți copilul pentru hrănire dacă somnul prelungit a fost cauzat de luarea anumitor medicamente.

Hrănirea este un proces foarte simplu și intuitiv. O mamă iubitoare și grijulie, după câteva zile din viața unui bebeluș, poate înțelege că copilul plânge tocmai de foame. Iubește-ți copilul, hrănește-l când vrea, nu aștepta perioade artificiale de timp. Și atunci copilul va crește și se va dezvolta bine.

Video: cât de des trebuie să vă alăptați copilul