Fakte interesante 

Goditje në pasojat e të rinjve. Goditje në një ekzaminim në moshë të re të pacientëve. Llojet dhe manifestimet e sëmundjes

Smirnova Olga Leonidovna

Neuropatolog, arsimi: I.M Universiteti i Parë Shtetëror Mjekësor në Moskë Sechenov. Përvojë pune 20 vjet.

Artikujt e shkruar

Goditja në moshë të re nuk është e zakonshme, por një problem i tillë mund të lindë. Shpesh, specialistët nuk arrijnë të përcaktojnë shkakun e sëmundjes, dhe njerëzit nga njëzet vjeç përfundojnë në spital me një diagnozë të goditjes.

Në këtë moshë, procesi patologjik zhvillohet për shkak të sëmundjeve të njëjta si tek njerëzit e moshuar. Kjo është hipertension, dhe patologji e sistemit kardiovaskular.

Shkaqet dhe veçoritë

Edhe të porsalindurit mund të kenë goditje në tru. Djemtë janë më të prirur për zhvillimin e kësaj patologjie. Tek foshnjat, kjo mund të ndodhë për shkak të procesit të lindjes, të manifestuar me konvulsione.

Në pacientët e vegjël, goditja në tru mund të ndodhë nëse ka një defekt të zemrës, dëmtim të arteries cerebrale, sëmundjeve infektive dhe gjithashtu në rastin e një predispozicioni gjenetik për problemin. Thisshtë e mundur të rivendosni trupin e fëmijës pas kësaj, dhe më shpejt sesa në rastin e të rriturve. Me ndihmën dhe trajtimin në kohë, përsëritja e sëmundjes tek fëmijët mund të shmanget.

Në adoleshencë, është e vështirë për specialistët të identifikojnë një goditje në fazat e hershme të zhvillimit. Shpesh ngatërrohet me, dehje, mungesë të koordinimit të lëvizjeve.

Shkaqet kryesore të goditjes tek të rinjtë janë:

  • sëmundje hipertonike;
  • patologjitë kongjenitale të sistemit kardiovaskular;
  • dëmtimi i arteries karotide;
  • shqetësime në punën e sistemit të koagulimit të gjakut;
  • migrenë;
  • prania e proceseve inflamatore në trup;
  • sëmundjet infektive;
  • neoplazmat në tru;
  • predispozita trashëgimore;
  • përdorimi i ilaçeve hormonale;
  • zakone të këqija;
  • dietë dhe mënyrë jetese e pahijshme.

Të rinjtë që përdorin drogë kanë më shumë të ngjarë të zhvillojnë goditje nga të tjerët. Edhe një përdorim i vetëm i drogës përkeqëson gjendjen e enëve cerebrale, dhe më pas mund të ndodhin procese patologjike në tru. Shkaku më i zakonshëm i goditjes në tru është tensioni i lartë i gjakut.

Diagnoza e një problemi të tillë mund të bëhet më shpejt duke përdorur tomografinë. Nëse një person ka sulme të migrenës në mënyrë të rregullt, atëherë kjo tregon që së shpejti mund të ndodhë një goditje.

Llojet dhe manifestimet e sëmundjes

Goditja tek të rinjtë mund të jetë e llojeve të ndryshme. Tek burrat dhe gratë, goditjet e mëposhtme ndodhin më shpesh:

  1. Ishemike. Zhvillohet për shkak të bllokimit të enëve të gjakut në tru nga një mpiksje gjaku. Zonat e vogla të të dy hemisferave janë të prekura, por mund të jenë shumë serioze. Dëmtimi i trurit, inflamacioni dhe kanceri rrisin rrezikun e zhvillimit të një goditje të tillë.
  2. Hemorragjike. Kjo është një formë më akute e goditjes në tru. Kjo gjendje zhvillohet në enët cerebrale, ndërsa gjaku ngadalëson rrymën e saj, dhe ndodh një derdhje në zgavrën e jashtme cerebrale.

Njerëzit e çdo moshe mund të kenë goditje në tru. Kjo gjendje karakterizohet nga vdekja e qelizave të trurit, gjë që shkakton mosfunksionime të organit.

Simptomat e goditjes përfshijnë:

  • dhimbje të forta të mprehta në kokë;
  • fotofobi;
  • shkeljet e të folurit dhe koordinimi i lëvizjeve;
  • paralizë;
  • humbje e vetëdijes.

Patologjia gjithashtu mund të ndodhë në një formë latente. Në njerëzit mbi moshën 25 vjeç, fazat fillestare të zhvillimit të goditjes mund të manifestohen nga lodhja, ulja e performancës. Tek të moshuarit dhe të rinjtë, simptomat e kësaj gjendje janë të njëjta.

Simptomat e një goditjeje në gratë janë pak më të ndryshme nga ato te burrat. Nëse patologjia filloi të zhvillohet në seksin e drejtë, atëherë kjo mund të shihet nga:

  • mpirje e muskujve të fytyrës për një kohë të shkurtër;
  • mosfunksionim i një ose dy syve;
  • dhimbje të mprehtë në kokë;
  • ngërçe gjymtyrësh;
  • paarsyeshme;
  • nauze dhe dhimbje barku;
  • konfuzion për disa minuta;
  • çrregullime të ritmit të zemrës dhe ndjesi shpimi gjilpërash në gjoks në të majtë;
  • shqetësimi i gjumit.

Tek gratë, ky problem shfaqet më shpesh sesa tek burrat, dhe në shumicën e rasteve është fatale. Nëse keni arritur të mbijetoni, atëherë procesi i rimëkëmbjes mund të zgjasë shumë muaj.

Nëse goditja është për shkak të dëmtimit të arterieve, procesi i rikuperimit kërkon më pak kohë. Me trurin, funksionet e të folurit dhe ato motorike janë të dëmtuara. Shtë shumë e vështirë të kthehesh në gjendjen e mëparshme në këtë rast.

Njerëzit duhet të mbajnë mend se një goditje ndodh nën ndikimin e faktorëve që një person është në gjendje të përjashtojë, të cilat do të mbrojnë veten nga një rikthim i sëmundjes. Parandalimi i goditjes konsiston në ndjekjen e këtyre rekomandimeve:

  1. Monitoroni leximet e presionit të gjakut. Shkaku më i zakonshëm i goditjes në tru është hipertensioni. Prandaj, ekspertët rekomandojnë monitorimin e treguesve dhe nëse konstatohen anomali, këshillohuni me një mjek. Ai do të bëjë një ekzaminim dhe do të përshkruajë trajtim për të shmangur një rritje të mëtejshme të presionit.
  2. Monitoroni shëndetin tuaj në rast të një problemi të tillë si fibrilacioni atrial. Ky fenomen karakterizohet nga rrahje të parregullta të zemrës, për shkak të të cilave gjaku ngec në disa pjesë të organit. Ky problem mund të zbulohet duke përdorur elektrokardiografinë. Me këtë diagnozë, mjekimi zakonisht jepet me ilaçe për të zvogëluar koagulimin e gjakut.
  3. Nëse dyshoni për shkelje të qarkullimit të gjakut në venat, arteriet, është e domosdoshme që t’i nënshtroheni trajtimit në kohë. Në disa raste, mund të kërkohet kirurgji.
  4. Shmangni zakonet e këqija. Nëse një grua pi duhan, rreziku i shfaqjes së një goditje në tru është rritur ndjeshëm. Kjo vlen edhe për burrat. Prandaj, është shumë e rëndësishme të shmangni këtë zakon të keq. Alkooli gjithashtu ka një efekt negativ në të gjithë trupin. Prandaj, nuk rekomandohet të abuzoni me pijet alkoolike.
  5. Monitoroni nivelet e kolesterolit në gjak. Një rritje e niveleve të kolesterolit çon në formimin e depozitave aterosklerotike në muret e enëve të gjakut. Kjo prish qarkullimin dhe mund të shkaktojë goditje. Prandaj, këshillohet që rregullisht të dhuroni gjak dhe, nëse ka devijime, rregulloni dietën dhe stilin e jetës tuaj.
  6. Në prani të diabetit mellitus të llojit të parë ose të dytë, përmbaheni një dietë të veçantë dhe ndiqni të gjitha recetat e mjekut.
  7. Mjafton të lëvizësh. Ju nuk keni nevojë të ushtroni çdo ditë. Edhe disa stërvitje në javë mund të rrisin jetëgjatësinë tuaj dhe t'ju ndihmojnë të shmangni shumë sëmundje. Shëndeti juaj do të jetë më i mirë dhe rreziku i goditjes nga ju do të zvogëlohet nëse bëni një shëtitje në ajër të pastër çdo ditë.
  8. Ushqimi i duhur për parandalimin e goditjes nënkupton zvogëlimin e konsumit të produkteve të kripura, yndyrore, miellit dhe ëmbëlsirave. Gjithashtu do të shmangë zhvillimin e hipertensionit. Dieta duhet të jetë e ekuilibruar. Trupi duhet të marrë mjaftueshëm vitamina, minerale dhe lëndë ushqyese çdo ditë që duhet të funksionojë siç duhet.
  9. Monitoroni peshën tuaj. Kundra shtesë mbingarkojnë sistemin kardiovaskular dhe mund të shkaktojnë patologji të ndryshme, përfshirë këtu një goditje. Prandaj, edhe të rinjtë duhet të shikojnë peshën e tyre.

Nëse duart ose këmbët tuaja janë të mpirë për një kohë, fjalimi është i shqetësuar, nuk mund të formuloni shpejt një mendim, atëherë nuk keni nevojë të prisni derisa procesi të bëhet i pakthyeshëm, duhet të shkoni menjëherë te një specialist. Një goditje në tru ndodh zakonisht papritmas, por nëse shenjat e saj zbulohen në kohën e duhur dhe këshillohet një mjek, mund të shmanget një sulm.

Hulumtimi mbi shkaqet e sëmundjes dhe kërkimi i mënyrave për të parandaluar këtë problem është duke u zhvilluar vazhdimisht. Shkencëtarët kanë zbuluar se domatet kanë një efekt pozitiv në gjendjen e trupit. Personat që i përdorin rregullisht ata kanë një rrezik dukshëm më të ulët të zhvillimit të një goditje në tru. Kjo çështje është studiuar për dhjetë vjet dhe është zbuluar se likopeni, i cili është pjesë e domates, është në gjendje të hollojë gjakun dhe të eliminojë inflamacionin në trup. Grejpfrutët e kuq gjithashtu kanë veti pozitive.

Një goditje në tru mund të zhvillohet kur një person shpesh është nën stres ose depresion. Shtë më mirë të shmangni kushte të tilla, një sistem nervor i fortë është çelësi i shëndetit të shkëlqyeshëm.

Ilaçet anti-inflamatore, qetësuesit e dhimbjes dhe kontraceptivët hormonal duhet të përdoren me kujdes. Abuzimi i ilaçeve të tilla mund të shkaktojë goditje, pasi ato ndikojnë negativisht në gjendjen e enëve të gjakut në tru.

Në prani të patologjive të sistemit kardiovaskular, duhet të shmangen ilaçet josteroide anti-inflamatore.

Shumë njerëz nuk u pëlqen të vizitojnë një terapist për parandalimin. Por kjo masë do të shmangë shumë probleme dhe madje do të shpëtojë jetë. Në fund të fundit, çdo sëmundje, dhe madje edhe një goditje në tru, nuk është aq e rrezikshme nëse zbulohet dhe eliminohet në kohë. Shtë e rëndësishme të mbani mend se ky problem mund të ndodhë jo vetëm në pleqëri, por edhe tek të rinjtë dhe foshnjat, kështu që është më mirë të kushtoni më shumë kohë për parandalimin e sëmundjes.

Ndryshimet e shkaktuara nga një goditje ndodhin papritur tek një person.

Në pak minuta, një person mund të shkojë nga të qenit në gjendje të mirë shëndetësore tek i sëmuri ose paaftësia. Një goditje merr në befasi një person dhe familjen e tyre, duke krijuar një situatë që është shumë e vështirë të merren.

Mësoni rreth shkaqeve të goditjes nga të rinjtë mund të ndihmojnë në parandalimin e goditjes në tru dhe të përballoni pak më mirë.

Një gjendje e quajtur goditje në tru do të thotë dëmtim i papritur i trurit.

Truri kontrollon gjithçka që bën një person - lëvizje, të folur, si mendon një person dhe çfarë ndjen. Në mënyrë që të funksionojë siç duhet, trurit i duhet oksigjen, i cili bartet nga gjaku. Truri është i ndarë në zona të ndryshme, secila prej të cilave është përgjegjëse për funksione specifike njerëzore.

Nëse një pengesë parandalon rrjedhjen e gjakut në një pjesë të trurit, qelizat në atë pjesë të trurit dëmtohen ose vriten, dhe truri ndalon së punuari si duhet.

Ekzistojnë dy mundësi (llojet) sipas të cilave sëmundja zhvillohet:

  1. Mund të jetë një mpiksje e vogël gjaku në një enë gjaku duke shkaktuar bllokim (të quajtur pamja ishemike).
  2. Një enë gjaku në tru mund të plas, duke bërë që gjaku të hyjë në tru, i cili ngjesh indet e tij (një pamje e ashtuquajtur hemorragjike).

Në të dy rastet, furnizimi me gjak i trurit është i ndërprerë dhe kjo shkakton simptomat e sëmundjes.

Ndonjëherë një person zhvillon të ashtuquajturin "mini-goditje" (TIA), që do të thotë se ka ndodhur vetëm dëmtim i vogël i trurit. Simptomat e TIA nuk janë të përhershme dhe do të zhduken brenda 24 orëve. Sidoqoftë, TIA është një sulmues i një sulmi të madh.

Shumë njerëz shtrojnë pyetjen :? Në fakt, ekzistojnë një mori aktivitetesh që mund të zvogëlojnë shumë rrezikun dhe shansin për goditje në tru. Për shembull, një mënyrë jetese e shëndetshme.

Shihni informacionin për rivendosjen e shikimit pas një goditje në tru.

Lexoni se sa janë në spital me pash.

Simptomat e sëmundjes

Simptomat e një goditje varet nga vendi ku ndodhet në një pjesë të veçantë të trurit dhe madhësinë e zonës së prekur.

Simptomat e një sulmi zakonisht përfshijnë:

  1. Dobësi e muskujve, zakonisht në gjysmën e fytyrës dhe pjesëve të tjera të trupit. Për shembull, dobësia mund të shfaqet në anën e djathtë të fytyrës, krahun e majtë dhe këmbën e majtë.
  2. Dobësia e pjesëve të trupit shpesh ndodh në anën e kundërt të pjesës së prekur të trurit për shkak të mënyrës speciale si është "lidhur" - secila anë e trurit kontrollon të njëjtën anë të fytyrës dhe anën e kundërt të trupit.
  3. Paraliza e një pjese të trupit - kjo do të thotë që një person nuk është plotësisht në gjendje të lëvizë një pjesë të caktuar të trupit.
  4. Humbja e ekuilibrit ose humbja e vetëdijes së një personi, gjë që mund të çojë në rënien e tij.
  5. Një person mund të mos jetë në gjendje të kuptojë ato që janë thënë rreth tij, sikur njerëzit të flisnin në një gjuhë "të huaj".
  6. Personi mund të mos jetë në gjendje të thotë atë që po mendon, ose thjesht mund të mos jetë në gjendje të mendojë dhe të çorientohet.
  7. Një person mund të humbasë vizionin e tij, të ketë vështirësi për të balancuar ose të mos jetë në gjendje të gëlltisë ushqimin.
  8. Mund të shfaqen probleme me kontrollin e fshikëzës ose zorrëve - një person nuk mund të kontrollojë kur duhet të shkojë në tualet për të zbrazur fshikëzën ose zorrët e tyre ose t'i boshatisë ato në mënyrë të pavullnetshme.

Ekziston një test i thjeshtë që mund të identifikojë shpejt shenjat e një goditje në një person tjetër ose pacientin:

  1. Fytyra - pyesni pacientin ose përpiquni të buzëqeshni. Anët e fytyrës (djathtas dhe majtas) duken ndryshe.
  2. Duart - Pyetni ose përpiquni të ngrini të dy duart lart. Njëra nga krahët nuk lëviz ose duket se është e dobët.
  3. Fjalimi - Personi nuk e kupton atë që thuhet ose nuk mund të përgjigjet në mënyrë të duhur.

Gjatë javëve të para pas një sulmi, simptomat zakonisht përmirësohen në një farë mase, ku ende vërehet se personi ka pasur një goditje në tru. Pas kësaj, procesi i rimëkëmbjes do të jetë i ngadaltë dhe mund të zgjasë për disa muaj apo edhe vite.

Shtë e vështirë të thuash paraprakisht nëse një person do të shërohet plotësisht, por në shumicën e rasteve një person rrezikon paaftësi. Shumë varet nga sa i madh ishte sulmi dhe si ndikoi në tru.

Nëse ekziston dyshimi për një goditje në tru, duke përfshirë një TIA, një ambulancë duhet të thirret menjëherë. Disa lloje mund të trajtohen në mënyrë efektive, por trajtimi është i suksesshëm nëse fillohet menjëherë pas fillimit të sulmit.

Goditje në moshë të re: shkaqe

Edhe pse statistikat tregojnë se kjo sëmundje është mjaft e rrallë tek të rinjtë, simptomat akute neurologjike në grupmoshën e re janë gjithnjë e më të zakonshme në praktikën e përditshme mjekësore.

Ilustrim i këputjes dhe bllokimit të enëve të gjakut në tru

Natyra dhe etiologjia e konfiskimeve tek të rriturit e rinj ndryshon nga ajo tek të rriturit dhe ndikon në vlerësimin dhe trajtimin e saj diagnostikues.

Krahasuar me goditjet tek personat e moshuar, goditja tek të rinjtë ka një ndikim disproporcional, duke i lënë viktimat të paafta gjatë viteve të tyre më produktive.

Ekzistojnë dëshmi për një rritje të sëmundshmërisë në grupmoshat e reja.

Përqindja e goditjeve tek të rinjtë ndryshon brenda 5-20% të të gjitha rasteve të goditjeve në popullatë.

Shkaqet e goditjes në tru në një moshë të re te burrat

Në disa studime, goditja ishemike tek të rinjtë u diagnostikua në 61% të rasteve, hemorragji intracerebrale - në 17% dhe hemorragji subarachnoidale - në 22%. Frekuenca e konfiskimeve te burrat e rinj është më e lartë sesa te gratë mbi 35 vjeç.

Shkaqet e goditjes tek gratë e reja

Studimet e fundit raportojnë një rritje të incidencës së goditjes tek gratë nën moshën 30 vjeç.

Faktorët e rrezikut për goditje në tru nuk janë të njëjta si për grupmoshat e reja ashtu edhe për ato më të vjetra.

Hipertensioni, dështimi i zemrës (përfshirë fibrilacionin atrial) dhe diabeti mellitus janë faktorët më të zakonshëm të rrezikut tek të moshuarit.

Në pacientët e rinj, faktorët më të zakonshëm të rrezikut vaskular për goditje në tru janë dislipidemia (çrregullimi i metabolizmit lipid) (60%), pirja e duhanit (44%) dhe hipertensioni (39%).

Trajtimi dhe ndihma e parë

Gjatë zhvillimit të një goditjeje, koha është thelbësore.

Nëse dyshohet për goditje në tru, duhet të merren hapat e mëposhtëm:

  1. Thirrja e shërbimeve emergjente. Nëse shfaqen simptoma të një goditje në tru, njerëzit aty pranë, ose vetë pacienti, duhet të telefonojnë një ambulancë dhe të informojnë operatorin e thirrjes emergjente për simptomat. Vëmendje e duhur duhet t'i kushtohet fytyrës së pacientit dhe çdo ndryshim në gjendjen e tij të shënuar në mënyrë që të informojë operatorin për këto simptoma dhe kur ato filluan. Shtë e rëndësishme të mos harroni të përmendni nëse personi bie ose godet kokën.
  2. Qëndroni sa më të qetë të jetë e mundur ndërsa prisni ndihmë urgjente.
  3. Shtë e rëndësishme që pacienti të jetë në një pozicion të sigurt dhe të rehatshëm. Preferohet të shtriheni në njërën anë të trupit me kokë pak të ngritur dhe të keni mbështetje nëse fillon të vjella.
  4. Shtë e nevojshme të kontrolloni frymëmarrjen e pacientit. Nëse ai nuk po merr frymë, kërkohet frymëmarrje artificiale. Nëse keni vështirësi në frymëmarrje, duhet të lironi rrobat - kravatë ose shall.
  5. Shtë e rëndësishme të flisni me të sëmurin me një zë të qetë dhe qetësues.
  6. Mbuloni pacientin me një batanije për ta mbajtur të ngrohtë.
  7. Nëse ka dobësi në gjymtyrë, është e nevojshme të shmangni lëvizjen e tij.
  8. Shtë e rëndësishme të mos u jepni njerëzve të sëmurë asgjë për të ngrënë ose pirë.

Specifikimi i trajtimit të sëmundjes varet nga fakti nëse është shkaktuar nga një mpiksje gjaku (lloj ishemik) ose gjakderdhje në tru (lloji hemorragjik).

Trajtimi i drogës zakonisht rekomandohet për të lehtësuar simptomat e goditjes dhe për të parandaluar recidivat. Disa ilaçe do të duhet të merren për një kohë të gjatë. Në disa raste, mund të kërkohet kirurgji.

Shumica e pacientëve marrin Aspirinë dhe ilaçe të tjera antiplumbetike si Clopidogrel dhe Dipyridamole. Antikoagulantët Warfarin, Apixaban janë të përshkruara për të parandaluar mpiksjen e gjakut. Presioni i lartë i gjakut trajtohet me diuretikë, frenues dhe bllokues alfa.

Disa goditje të rënda ishemike mund të trajtohen me trombektomi kirurgjike ose me endarterektominë karotide. Këto trajtime largojnë mpiksjen e gjakut dhe depozitat yndyrore, të cilat ndihmojnë në rivendosjen e rrjedhjes së gjakut në tru.

Zakonisht, një person që ka pësuar goditje në tru ka nevojë për ndihmë të specializuar në formën e terapisë fizike për të rikthyer funksionin fizik të humbur.

Këto masa ndihmojnë në parandalimin e zhvillimit të një goditje të dytë dhe ndërlikimeve të tij serioze.

Video në temë

Si me çdo pjesë të trupit, truri i njeriut përmban një plexus të enëve të gjakut që furnizojnë trurin me gjak. Nëse qarkullimi i gjakut në tru është i ndërprerë, atëherë ndodh një goditje - vdekja e një pjese të qelizave nervore në tru, si rezultat i së cilës trupi mund të humbasë një ose disa funksione për të cilat ishin përgjegjës qelizat e vdekura.

Rezultatet e studimeve të Framingham dhe Rochester deklarojnë se aktualisht, shkalla e vdekshmërisë nga goditja ishemike në botë mesatarisht 23% brenda një viti, dhe 19% e pacientëve vdesin në 30 ditët e para pas goditjes.

Në Rusi, treguesit janë disi më të mirë se ata globalë: brenda një viti pas një goditje në tru, vetëm 20% e pacientëve vdesin (sipas burimeve të tjera - 29%). Në total, rreth gjysmë milioni raste të goditjes janë diagnostikuar në Rusi, përfshirë burra dhe gra.

Llojet e goditjeve dhe shenjave karakteristike:

hemorragjike

Goditja hemorragjike ndodh si rezultat i hemoragjisë cerebrale. Këputjet e arteries së dëmtuar, gjaku hyn në indin e trurit dhe fillon të shtrydh zonat ngjitur, duke rritur presionin në tru dhe duke parandaluar oksigjenin të arrijë në vendin e lëndimit.

Shkaku i goditjes hemorragjike është aneurizmi (për shembull, me zhvillimin e arteriosklerozës), domethënë, integriteti i dëmtuar i murit të anijes ose enëve. Presioni i lartë i gjakut është një faktor që kontribuon në rrezikun e goditjes hemorragjike.

ishemike

Si rezultat i goditjes ishemike, kur një mosfunksionim i anijes në tru, ai bllokohet, shtrydhet ose këputet për shkak të mpiksjes së gjakut. Nëse anijet fqinje nuk mund të furnizojnë gjak në zonën e trurit me anijen e dëmtuar, atëherë qelizat e trurit pa oksigjenin e marrë do të fillojnë të vdesin brenda disa minutash.

Shkaku i goditjes ishemike janë pllaka aterosklerotike, të cilat kur shpërthejnë, formojnë mpiksje gjaku që bllokojnë rrjedhjen e gjakut në një enë cerebrale.

Goditja ishemike në krahasim me goditjen hemorragjike prek meshkujt shumë më shpesh, por në të njëjtën kohë është më pak e dhimbshme.

Simptomat kryesore të goditjes së një njeriu përfshijnë:

  • çrregullime në të folur, në të cilat pacienti flet në mënyrë indistinike dhe nuk mund të shqiptojë as fjalë të thjeshta;
  • mpirje e pjesëve të ndryshme të trupit;
  • problemet e dëgjimit dhe / ose vizionit;
  • problemet me koordinimin: ecja e pacientit është e ngjashme me atë të një të dehur;
  • dhimbje koke të papritura.

Simptomat e një goditjeje në një burrë janë mjaft të ngjashme me ato të një goditjeje femre, por ka disa ndryshime në manifestimin e kësaj sëmundje.

Si përmbledhje, mund të nxirren përfundimet e mëposhtme:

  • goditja e mashkullit shoqërohet me simptoma të theksuara, kështu që është shumë më e lehtë të sigurohet ndihma në kohë;
  • goditja mashkullore "më e re" sesa femra;
  • proceset e rimëkëmbjes pas një goditje në burra janë shumë më të shpejtë sesa te gratë, dhe me komplikime më pak të rëndësishme.

Shenjat dhe simptomat e para të goditjes tek burrat e moshave të ndryshme

Duhet të theksohet se rreziku i goditjes nga goditja në rritje po rritet çdo vit, dhe ekspertët mjekësorë po e alarmojnë alarmin: sulmet e goditjeve nga goditjet kapin burrat në një moshë më të hershme se disa vjet më parë.

Shenjat dhe simptomat e para të një goditjeje tek burrat mund të jenë si më poshtë:

  • Nën 30 vjeç
    Në këtë moshë, goditja e një burri është jashtëzakonisht e rrallë. Ka shumë të ngjarë, nëse ka ndodhur një goditje në tru, atëherë është pasojë e hipertensionit për shkak të një dëmtimi të kafkës ose hemorragjisë cerebrale. Nëse viktima është e vetëdijshme, është e nevojshme të kontrolloni një goditje përmes një testi SPD.
  • Pas 30 vjetësh
    Nëse një person ka patologji vaskulare cerebrale kongjenitale, atëherë në moshën 30 vjeç një goditje është e mundur. Shenjat karakteristike të hemoragjisë mund të jenë një sulm i mprehtë i dhimbjes së kokës, i shoqëruar nga fotofobi. Personi mund të humbasë vetëdijen, ose mund të ndodhë paralizë. Si rregull, në moshën 30 vjeç, goditja në këmbë është e vështirë për t'u parandaluar, pasi rrjedhën e shumë sëmundjeve mund të jenë asimptomatike. Shenjat e para të një goditje në tru në një burrë në moshën 30 vjeç nuk shfaqen nga jashtë, ato mund të ndjehen vetëm nga vetë pacienti: kjo është një ndjesi e pulsacionit dhe zhurmave në kokë, dhimbje koke periodike. Në mënyrë tipike, një njeri i atribuon këto simptoma në lodhje ekstreme, e cila përfundimisht çon në një goditje në tru.
  • 50-60 vjeç
    Goditjet tek meshkujt vërehen më shpesh midis moshës dyzet dhe gjashtëdhjetë. Vetë mosha është një faktor rreziku për goditje në tru. Në moshën 50 vjeç, një njeri mund të shterojë shumë trupin e tij duke pirë duhan, duke qenë mbipesha dhe sëmundje të pashërueshme të zemrës dhe enëve të gjakut, të cilat shkaktojnë një goditje në tru. Ekziston një rrezik i lartë i zhvillimit të një sëmundjeje për shkak të hipertensionit arterial. Simptomat e goditjes në një burrë të moshuar zbulohen përmes një testi SPD (lexoni më poshtë), ose nëse burri ka humbur vetëdijen, duhet të thirret një ambulancë.

Si të njohim shpejt një goditje

Nëse dyshoni se ju ose dikush tjetër është duke pasur goditje në tru, kontrollojeni atë me manipulime të thjeshta:

  • kërkojini personit të buzëqeshë: Një shenjë karakteristike e një goditjeje është një buzëqeshje e "shtrembër". Në një viktimë në goditje, fytyra është asimetrike, dhe qoshet e gojës janë ngritur ose në mënyrë të pabarabartë, ose vetëm një cep i gojës ngrihet;
  • pyesni personin çdo gjë që sugjeron disa fjalë të përgjigjen: nëse njeriu nuk mund të shqiptojë fjalë të thjeshta, atëherë ka shumë të ngjarë që është goditje;
  • kërkoni që të ngrini të dy duart: nëse viktima nuk është në gjendje ta bëjë këtë ose krahët janë ngritur në mënyrë asimetrike, kjo është një goditje;
  • kërkoni të tregoni gjuhën tuaj: gjatë një goditjeje, gjuha juaj do të përkulet në mënyrë të panatyrshme ose do të bjerë në anën.

Nëse viktima është e vetëdijshme, atëherë ai mund të ankohet për mpirje të gjymtyrëve ose të gjithë trupit, si dhe marramendje. Nëse një person përpiqet të ecë, ai trullos: kjo i bën të tjerët të mendojnë se viktima thjesht është e dehur dhe nuk nxiton ta ndihmojë.

Testi SPDShtë emri i thjeshtë për një grup veprimesh që shërbejnë për të njohur një goditje. Ky emër është deshifruar si "buzëqeshje, fol, ngre". Viktima nga goditja i kërkohet të buzëqeshë, pastaj përpiquni të thoni disa fjali dhe në fund ngrini të dy duart lart.

Pararendësit e goditjes tek burrat: cila duhet të jetë presioni dhe ndihma e parë për goditje në tru

Pararendësit e goditjes në tru tek meshkujt janë faktorë që rrisin ndjeshëm shanset për të pasur goditje në tru.

Faktorë të tillë lejojnë që burrat të identifikohen si një grup i veçantë rreziku.

Vlen të përmendet se lodhja e shtuar në punë ndikon drejtpërdrejt në shëndetin e një njeriu, duke rritur shanset për një goditje në tru. Dhe kjo nuk ka të bëjë vetëm me aktivitetin fizik: stresi ose aktiviteti i rritur mendor gjithashtu mund të kontribuojnë në zhvillimin e sëmundjes.

Nëse filloni të vëreni dëmtime të papritura të të folurit dhe humbje të kujtesës afatshkurtër, mos nxitoni të fajësoni gjithçka për lodhjen ekstreme ose moshën tuaj: është mjaft e mundur që të ketë një vdekje të ngadaltë të qelizave të trurit për shkak të sasive të pamjaftueshme të ushqyesve.

Harbingers e një goditje në një njeri përfshijnë:

  • pirja e duhanit për disa vjet;
  • konsumi i shpeshtë i alkoolit dhe / ose drogës;
  • nivele të larta të kolesterolit;
  • sëmundjet kardiovaskulare;
  • prania e diabetit mellitus;
  • hipertension.

Në këtë rast, është mirë që të siguroheni veten dhe të konsultoheni me një mjek.

Nëse dëshmoni një sulm nga një goditje (ose dyshoni se është goditje në tru), atëherë duhet të ofroni ndihmën e parë për viktimën.

Nëse po ndihmoni dikë me goditje në mend, mbani mend se jeni mjaft i kufizuar në veprimet tuaja. Në rast goditjeje, NUK përpiquni ta çoni viktimën në një ambulancë, ta uleni ose ta shtrini në shpinë, t'i jepni ujë ose ilaçe vetë. Shumë nga veprimet tuaja që ju duken përshëndetëse mund të dëmtojnë vetëm.

Si të ndihmoni një burrë me goditje në tru?

Lista e kontrollit të ndihmës së parë në raste të tilla është mjaft e thjeshtë:

  • Shtrojeni në njërën anë: pavarësisht nga gjendja e pacientit, ai duhet të vendoset në njërën anë dhe kokën pak të ngritur. Kjo është e rëndësishme sepse një goditje mund të çojë në një sulm të të vjellave, nga e cila, nëse sjellja nuk është e saktë, viktima mund të mbytet.
  • Më lejoni të marr frymë: pastroni rrobat dhe rripat, hiqni rripat dhe sendet e tjera që kufizojnë aksesin e oksigjenit.
  • Thirrni një ambulancë: duhet të telefononi 03 ose 112 nga telefoni dhe të jepni adresën (nëse nuk dini se ku jeni, kërkoni ndihmë për kalimtarët).

Mos harroni të kufizoni kërkesën tuaj për të siguruar ndihmë shtesë përtej pikave të listuara më lart.

Ata që kanë përjetuar një goditje në jetën e tyre, mund të konfirmojnë me besim: është shumë më e lehtë për të parandaluar një goditje në tru sesa të përpiqeni të kuroni pasojat e saj.

Parandalimi i goditjes përfshin luftimin e faktorëve që rrisin rrezikun e kësaj sëmundjeje. Sidoqoftë, gjëja më e rëndësishme është kontrolli i presionit të gjakut. Një kërcim i mprehtë i presionit gjatë goditjes në meshkuj (domethënë zhvillimi i hipertensionit arterial) është shkaku i hemorragjisë cerebrale në 80% të rasteve. Kjo nga ana tjetër mund të çojë në një goditje në tru.

Nëse tensioni juaj i gjakut tejkalon 140/90 mm Hg. Art., Duhet të mendoni seriozisht për stilin e jetës tuaj dhe metodat e rregullimit të tij.

Nëse jeni hipertensiv, atëherë merrni një monitor të tensionit të gjakut dhe kontrolloni presionin e gjakut të paktën një herë në javë duke shkruar leximet në një ditar të veçantë. Kur bëni matje, duhet të jeni të qetë. Ju duhet të përdorni tonometrin në të njëjtën kohë të ditës.

Pothuajse 80% e burrave që kanë përvojë në presionin e gjakut kanë probleme me mbipeshën. Nëse jeni i trashë, atëherë duhet të ndryshoni dietën tuaj dhe të bëni gjimnastikë të rregullt: kjo do të ndihmojë në uljen e niveleve të kolesterolit, i cili luan një rol të rëndësishëm në fillimin e goditjes.

Shtë e rëndësishme të kufizoni sasinë e kripës dhe yndyrës së kafshëve në dietë: vendet me këtë praktikë kanë parë një ulje të theksuar të vdekjeve nga goditja në tru.

Gjimnastika duhet të zgjasë së paku 30 minuta dhe të bëhet të paktën 5 herë në javë. Mos u mashtroni duke bërë disa ushtrime në qafë: nëse nuk keni vullnet për të kontrolluar veten tuaj, regjistrohuni për një trainer në palestër. Për të parandaluar goditjen, keni nevojë për sa më shumë ushtrime aerobike - aktivitet fizik që kontribuon në ngopjen e trupit me oksigjen.

Goditja është një sindrom klinik që ndodh si rezultat i një shkelje të furnizimit me gjak të trurit, duke çuar në vdekjen e qelizave nervore dhe çrregullime të funksionimit të trupit. Kohët e fundit, një goditje shpesh është gjetur në një moshë të re, e cila shpesh zhvillohet në sfondin e një qëndrimi të pasaktë ndaj shëndetit. Për më tepër, kjo sëmundje shpesh gjendet tek njerëzit që nuk kanë sëmundje kronike. Në artikullin tonë do të analizojmë shkaqet e goditjes në tru, simptomat dhe parandalimin e tij.

Faktorët shkakorë të shfaqjes

Arsyet që çojnë në zhvillimin e një goditje në moshë 20-30 janë:

Etiologjia e goditjes femërore dhe mashkull

Shkaqet e goditjes nga sulmi te burrat dhe gratë ndryshojnë në një numër mënyrash. Tek gratë, kjo sëmundje më së shpeshti shoqërohet me ndryshime hormonale, dhe te burrat, me rreziqe në punë dhe zakone të këqija.

Provokimi i faktorëve që ndikojnë në trupin e femrës

Arsyet kryesore për shfaqjen e aksidentit cerebrovaskular në gratë janë:

Për më tepër, një goditje në gratë rrallë ndodh në moshën 20 vjeç, këtu mbrojtësit e trupit - estrogjenet - luajnë një rol të rëndësishëm. Më shpesh ndodh në një moshë më të madhe. Por ato kanë pasoja më serioze: shpesh ndodhin paaftësi të mëdha dhe vdekje. Hemorragjia cerebrale tek gratë është më e vështirë për t'u diagnostikuar sesa te burrat.

Shenjat e fillimit të sëmundjes tek gratë

Insidiousness e hemorragjisë cerebrale tek gratë është se ato kanë shfaqje më atipike që duket se nuk kanë asnjë lidhje me goditje. Në seksin më të dobët, shenjat e para mund të kombinohen me vjellje, dobësi, fshehje, humbje të vetëdijes, gulçim.

Para sindromës së çrregullimit të qarkullimit cerebral të fitojë forcë, gratë kanë këmbanat e para në formën e dhimbjes së kokës, çrregullime në të folur, vizion, mpirje dhe mungesë të përgjigjes pupillary ndaj dritës.

Pacienti ka mungesë të koordinimit, gjatë së cilës toni i muskujve është dobësuar, forca në gjymtyrë zvogëlohet dhe rëniet janë të shpeshta.

Faktorët që ndikojnë në goditjen e mashkullit

Arsyet kryesore për shfaqjen e aksidentit cerebrovaskular te burrat janë:

Goditja tek burrat ndodh në një moshë më të re. Sipas statistikave, në moshën 20-30 vjeç, 40% e burrave vuajnë nga kjo sëmundje e rëndë. Sidoqoftë, sëmundja ka karakteristika standarde dhe diagnostikohet më lehtë dhe shpejt sesa tek gratë. Në përputhje me rrethanat, te meshkujt, periudha e rikuperimit nuk zgjatet.

Shenjat e fillimit të sëmundjes tek burrat

Në popullatën mashkullore, shenjat atipike të fillimit të sëmundjes shfaqen vetëm në 30% të rasteve, përndryshe ato kanë simptoma klasike, ndër të cilat ka çrregullime mendore të ndryshme, perceptim të dëmtuar, dhimbje koke, errësim të syve.

Roli i sindromës antifosfolipide në fillimin e një sulmi

Sindroma antifosfolipide është një sëmundje e zbuluar së fundmi që dihet se shkakton goditje tek të rinjtë e moshës 20-30 vjeç. Shenjat e para të sëmundjes shfaqen në formën e modeleve vaskulare në kofshë, duar dhe këmbë.

Sindroma antifosfolipide jep një përkeqësim të papritur të shikimit, ulçera jo shëruese, gangrenë e ekstremiteteve të poshtme.

Shkencëtarët kanë zbuluar se kjo sindromë shpesh ndodh në moshën 20-30 vjeç, dhe në 20% të rasteve, aborti ndodh për shkak të kësaj sëmundje. Përveç çrregullimeve të trurit, sindromi antifosfolipid çon në dështim të veshkave, verbëri, aborte spontane dhe një numër të patologjive të tjera të rënda.

Shkaqet e shfaqjes së sindromës antifosfolipide

Shpesh, sindromi antifosfolipid ndodh tek pacientët me një predispozicion gjenetik ndaj kësaj sëmundje, por ka arsye të tjera për zhvillimin e kësaj sëmundje, këto përfshijnë:


Sindroma antifosfolipide çon në çrregullime të koagulimit të gjakut dhe, si rezultat, në shfaqjen e trombozës, duke provokuar zhvillimin e një goditje në të rinjtë jo më të vjetër se 20-30 vjet.

Për cilat shenja duhet të thirren mjekët?

4 shenja kryesore të një goditje në tru Shenjat e para të një çrregullimi të trurit tek të rinjtë 20-30 vjeç:


Gjithashtu, të tjerët duhet t'i kushtojnë vëmendje syve, të cilat gjithashtu do të ndihmojnë në përcaktimin e shenjave fillestare të sëmundjes.

6 shenja të syrit të një goditjeje në tru:


Ndihma e parë

Shtë e nevojshme të tërhiqeni veten së bashku, të përpiqeni të qetësoheni, pa panik, t'i jepni pacientit ndihmën e parë, e cila është e rëndësishme për cilësinë e mëtejshme të jetës dhe konsiston në vijim:


Sa më shpejt që mjedisi i kushton vëmendje shenjave të hershme të një goditje në tru, aq më shpejt i është në dispozicion kujdesi i specializuar mjekësor, aq më shumë shanse do të ketë pacienti për shërim të mëtejshëm dhe restaurim të mënyrës së mëparshme të jetës.

Veprimet parandaluese

Persondo person, madje edhe një i ri, pak më shumë se 20 vjeç, duhet të dijë se parandalimi i kësaj sëmundjeje është e nevojshme, para së gjithash, për veten e tij. Parandalimi i goditjes përfshin një sërë masash të mëposhtme:


Mjaft e çuditshme, por kohët e fundit ka pasur një përtëritje të shpejtë të goditjes. Kjo lidhet drejtpërdrejt me ritmin modern të jetës. Parandalimi dhe zbulimi në kohë i simptomave të sëmundjes jo vetëm që mund të shpëtojë jetën e njerëzve, por edhe të zvogëlojë numrin e pasojave pas goditjes.

Gjendja e goditjes në cilindo prej formave të saj është gjithnjë gjendje e një problemi somatoneurologjik. Për më tepër, të gjitha sa më sipër vlen jo vetëm për gjendjet në tru që zhvillohen në moshën madhore ose në pleqëri. Para së gjithash, një përshkrim i tillë mund t'i atribuohet gjendjeve të goditjes që ndodhin në një moshë mjaft të re apo edhe të re (domethënë, sipas klasifikimit të Organizatës Botërore të Shëndetit, në moshën e pacientëve nga pesëmbëdhjetë deri në dyzet e pesë vjet).

Goditje apoplektike

Goditja që shfaqet në çdo moshë është një formë akute e çrregullimeve patologjike të qarkullimit cerebral, e shoqëruar me vdekjen e qelizave të indeve të trurit dhe çrregullime funksionale përkatëse, të cilat korrespondojnë me simptoma specifike të sëmundjes. Një goditje që zhvillohet në moshën 20 vjeç ose në moshën 30 ose 45 vjeç (ndonjëherë në moshë më të re) mund të jetë ishemike ose hemoragjike.

Më tej, ne do të dëshironim të citonim të dhëna statistikore mbi zhvillimin e patologjisë së goditjes tek burrat dhe gratë, në varësi të moshës së pacientëve. Diagrami më poshtë tregon qartë se një goditje në tru, e cila jo rrallë prek njerëzit në të njëzetat apo të tridhjetat e tyre, nuk kursen askënd, megjithëse është shumë më e zakonshme tek pacientët e moshuar.

Zhvillimi i goditjes cerebrale te pacientët e moshave të ndryshme

Lloje të ndryshme të goditjes ishemike që kapërcejnë pacientët në një moshë mjaft të re (20-30 vjeç) dallohen për heterogjenitetin e tyre etiologjik. Farë shkakton goditje në moshën 25 vjeç, pse ndodh që burra dhe gra të reja të shëndetshme me sa duket përballen me gjendjen e goditjes ishemike? Arsyet që mund të shkaktojnë këtë formë të sëmundjes në një moshë kaq të re janë:

  • Sëmundjet vaskulare latente që nuk zbulohen gjithmonë në kohën e duhur.
  • Në zhvillimin e mundshëm të embolisë kardiogjene.
  • Nuk zbulohet në kohë çrregullime hematologjike.
  • Abuzimi i shpeshtë i drogave nga pacientët, të themi, të njëjtat kontraceptivë oralë që vajzat 20-30 vjeç preferojnë t'i përdorin.
  • Zhvillimi i migrenës, etj.

Arsyet pse pacientët e rinj mund të zhvillojnë goditje hemorragjike janë në zhvillimin e:

  • Hipertensioni arterial.
  • Ndoshta aneurizma.
  • Ndonjëherë hemangjoma.
  • Fillimi i aterosklerozës në moshë të re.
  • Sëmundje të tilla si hemofili, lupus eritematoz sistemik, eklampsia, vaskuliti hemorragjik, tromboza venoze, sëmundja e Werlhof-it.
  • Kur të rinjtë kanë një tendencë të abuzojnë me substanca të forta narkotike, për shembull, kokainë.

Si rezultat, një goditje hemorragjike që shfaqet në moshë të re (në pacientët 20-30 vjeç) manifestohet me zhvillimin e hemoragjisë subarachnoidale, parenkimale ose intra-ventrikulare të fuqisë së ndryshme.

Shenjat e para dhe simptomat pasuese të një gjendje të tillë tek pacientët 20-30 vjeç nuk janë shumë të ndryshme nga manifestimet e një goditje në një grup më të vjetër njerëzish.

Sa të ndryshme janë shkaqet e goditjes cerebrale te pacientët e rinj?

Tradicionalisht (si tek të rinjtë, nga 20-30 vjeç, ashtu edhe tek personat e moshuar mbi 50 vjeç), shkaqet e goditjes nga goditja mund të përfshihen në sëmundje që janë të njohura për shumë njerëz. Duke bërë pyetjen se çfarë zakonisht shkakton goditje në tru, shumë do të përgjigjen pa ndihmën e mjekëve - nga atheroskleroza progresive afatgjatë, hipertensioni arterial, nga aritmitë kardiake, etj.

Hemorragjia për shkak të goditjes cerebrale

Përveç kësaj, shumë, pa ndihmën e specialistëve, do të vërejnë se faktorët e parë të rrezikut për zhvillimin e një goditje në tru janë pirja e duhanit, një tendencë patologjike për përdorim të vazhdueshëm të alkoolit ose ilaçeve. Sidoqoftë, jo shumë njerëz e dinë që sot ekzistojnë arsye të tjera për zhvillimin e një goditje në tru, shpesh duke decimuar njerëz shumë të rinj dhe madje edhe të fortë fizikisht (relativisht të shëndetshëm) të moshës 20-30 vjeç.

Pra, arsyet më të zakonshme pse një hemorragji cerebrale (goditje hemorragjike) mund të ndodhë tek pacientët e moshës 20-30 vjeç është natyra kongjenitale e ndryshimeve në sistemin vaskular të trurit. Këto janë kushte në të cilat formohen të ashtuquajturat aneurizma - protrusions rreptësisht specifike të ngjashme me qesen e mureve të arterieve vitale intracerebrale.

Pak më rrallë, por gjithashtu ka një lloj specifik arterovenozë të keqformimit, kur një seri e ndarjes dhe degëzimit të enëve me porosi të ndryshme mjaftueshëm harmonike (fiziologjikisht të sakta) mjafton. Si rezultat, substanca e trurit ushqen një konglomerat të tërë të anijeve, midis të cilave mund të vendosen disa tangles tangled të anijeve fizikisht defektive, pa strukturë.

Si rregull, muret e aneurizmave ose ato anije që janë të ndjeshme ndaj keqformimit arteriovenoz konsiderohen të jenë mjaft të hollë dhe të brishtë, dhe një rritje fiziologjikisht normale e presionit (e mundur me stres, emocione të forta pozitive, gjatë ushtrimit fizik) mund të çojë në këputje të atyre, në hemoragji në substancën e trurit ose nën guaskën e saj.

Vini re se anomali të tilla kongjenitale janë arsyet kryesore pse pacientët e moshës 20-30 vjeç kanë një goditje në tru.

Sidomos nëse anomalitë e tilla nuk u vunë re nga mjekët në kohën e duhur, nuk korrigjoheshin, dhe pacienti, duke e konsideruar veten absolutisht të shëndetshëm, mori ngarkesa të rritura.

Cila është vështirësia e parandalimit të goditjes në tru tek pacientët e rinj?

Për keqardhjen tonë të madhe, siç raportojnë shumica e ekspertëve, aneurizmat kongjenitale, si dhe keqformimet e arterieve cerebrale, mund të vazhdojnë plotësisht asimptomatikisht për shumë vite pa u shqetësuar pacientët. Simptomat dhe shenjat e anomalive të tilla të frikshme që mund të çojnë në zhvillimin e një goditje në moshën 20-30 vjeç, mund të shfaqen vetëm herë pas here në formën e dhimbjeve të kokës episodike. Ndonjëherë simptomat e këtyre anomalive mund të përfshijnë shfaqje periodike të tringëllimë në veshët, pulsacione në venat e kokës dhe qafës, të cilat, në fakt, mund të paralajmërojnë një neurolog me përvojë.

Vëzhgimi dhe ekzaminimi nga një specialist

Por megjithatë, trajtimi i pacientit me probleme të tilla bëhet i mundur vetëm kur vetë personi është në gjendje të kuptojë se simptoma të tilla ose shenja të një sëmundjeje të pakuptueshme për të, kërkojnë këshillën e një specialisti me përvojë. Për keqardhjen tonë të madhe, si rregull, duke arritur moshën 20 apo edhe 30 vjeç, askush nuk mendon se simptoma të tilla mund të tregojnë zhvillimin e një patologjie serioze. Për më tepër, pak njerëz e kuptojnë se kjo mund të jetë shenja kryesore e një zhvillimi të mundshëm të një goditje në tru.

Shumica prej nesh mund të marrë sinjale të tilla alarmante (të afta për të provokuar një goditje) për lodhje banale, pas një dite të vështirë, ose për sëmundje të përgjithshme të lidhur, të themi, me një ftohje. Sidoqoftë, ne theksojmë, duke vërejtur simptoma të ngjashme në veten tuaj ose të afërmit tuaj në një moshë të re, mos u bëni dembel të kontaktoni një neurolog - mbase simptomat e përshkruara do të rezultojnë të jenë vërtet shpikja juaj, dhe mbase kjo do të shpëtoni jetën tuaj.

Duhet thënë që sot, ekzistojnë shumë metoda të diagnostikimit instrumental me cilësi të lartë (po flasim kryesisht për rreze X kompjuterike ose rezonancë magnetike), të cilat bëjnë të mundur konfirmimin ose hedhjen poshtë të frikës që lindin kur simptoma të tilla shfaqen me shkallën më të lartë të saktësisë.

Goditja: shkaqet, simptomat, shenjat, ndihma e parë, parandalimi

80 përqind e pacientëve që kanë pësuar infarkt bëhen me aftësi të kufizuara, një e treta e tyre kanë nevojë për ndihmë nga jashtë. Vetëm 20 përqind mund të kthehen në jetën e tyre të mëparshme. Farë e bën një person të marrë një goditje në tru? A është e mundur të shmangni këtë sëmundje të frikshme? Neurologu kryesor i Agjencisë për Shëndetësi dhe furnizim medicinal të administratës së territorit Krasnoyarsk, Ph.D. Profesor Svetlana Shetekaura.

Goditja është një shkelje akute e qarkullimit cerebral, i cili bazohet në çrregullime të sistemit vaskular të trurit. Mund të jetë një këputje, spazëm ose bllokim i njërës prej anijeve që furnizojnë gjak në tru.

Hemoragjike - (hemorragji) - kur një enë këputet dhe gjaku hyn në zgavrën e kraharorit. Ato përbëjnë 15-20 përqind të të gjitha goditjeve. Tek të rinjtë (20-30 vjeç), goditja hemorragjike ndodh shpesh si rezultat i këputjes së një ene cerebrale me anomali kongjenitale, kur anija është e keqformuar edhe në barkun e nënës (i ashtuquajturi aneurizëm). Me një ushtrim të tepruar fizik, stres të rëndë, madje edhe me një pjerrësi të mprehtë, një anije e tillë mund të këputet. Në një moshë më të madhe, një anije në tru mund të shpërthejë, në gjendje të rezistojë presionin e lartë të gjakut (BP) - një krizë hipertensioni. Goditjet hemorragjike janë më të rëndat dhe me vdekshmërinë më të lartë.

Pjesa tjetër e goditjeve janë ishemike, të shkaktuara nga furnizimi i pamjaftueshëm i gjakut në tru, si rezultat i spazmës vaskulare ose bllokimit të enës nga një tromb. Integriteti i murit vaskular në këtë lloj goditje është ruajtur, por fluksi i gjakut zvogëlohet për shkak të një rënie në lumen e tij. Kjo ndodh më shpesh me aterosklerozë, kur elasticiteti i murit të anijes shqetësohet nga depozitat yndyrore - pllaka aterosklerotike. Ato rriten në madhësi dhe mbyllin lumen e anijes. Ose, mpiksjet e gjakut formojnë në sipërfaqen e tyre të dëmtuar, të cilat mbyllin lumen e enës. Goditjet ishemike zhvillohen më shpesh pas 40-50 vjet.

Dy sëmundje më shpesh çojnë në goditje - hipertensioni dhe arterioskleroza. Hipertensioni është i rrezikshëm sepse në gjysmën e rasteve kjo sëmundje është asimptomatike, d.m.th. një person nuk e ndjen presionin e tij të lartë të gjakut, nuk mjekohet, dhe një goditje për të është si një rrufe në qiell nga blu. Atherosclerosis është shkaku kryesor i goditjes në njerëzit e moshuar. Përveç këtyre sëmundjeve, njerëzit që vuajnë nga diabeti mellitus, mbipesha, me koagulim të rritur të gjakut janë në rrezik për goditje - ata zakonisht kanë një tendencë për formimin e trombit. Duhanpirësit janë shumë të rrezikuar - zhdukja (ngushtimi i lumenit) të enëve ndodh jo vetëm në këmbë, por edhe në tru. Ata që abuzojnë me alkoolin janë gjithashtu në rrezik. Abuzohet, pasi dozat e vogla të alkoolit nuk çojnë në goditje. Faktori trashëgues ka rëndësi - më shpesh goditje ndodh tek ata, të afërmit e të afërm të të cilëve kanë pësuar një goditje në zemër ose zemër. Veçanërisht është e nevojshme të keni kujdes nga ata që shpesh pësojnë situata stresuese, të cilat, si rregull, shoqërohen me një rritje të mprehtë të presionit të gjakut, dhe gjendja e anijeve në këtë moment është e panjohur për personin - anija mund të mos i rezistojë stresit.

Goditjet zhvillohen në të njëjtën masë tek burrat dhe gratë. Në grupmoshën deri në 60 vjeç, goditjet ndodhin dy herë më shpesh tek burrat, pas 60 vjetësh - më shpesh tek gratë.

Shpesh, para se pacienti të zhvillojë një goditje në tru, mund të ketë shenja të një aksidenti cerebrovaskular kalimtar. Ju duhet t'u kushtoni vëmendje atyre.

Shenjat e para janë ushqyesit e një goditjeje:

- dhimbje koke e papritur, e pashpjegueshme;

- marramendje, humbje e ekuilibrit ose koordinim;

- dobësi ose mpirje e papritur e një pjese të trupit: fytyrën, gjuhën, torzën, krahun ose këmbën, veçanërisht nëse është në njërën anë të trupit;

- përkeqësimi i papritur i shikimit në njërën ose të dy sytë;

- shkelje e vetëdijes, orientim në mjedis;

- çrregullime në të folur.

Këto ndjesi shfaqen papritur dhe zhduken pas disa minutash ose orësh. 30 përqind e pacientëve me sulme të tilla iskemike afatshkurtra zhvillojnë një goditje të ashpërsisë së ndryshme gjatë vitit. Prandaj, nuk duhet të prisni që "do të kalojë vetë", duhet të telefononi menjëherë një ambulancë.

Në shenjat e para të një goditje në tru, para ardhjes së një ambulance, keni nevojë;

- qetësoni pacientin, vendoseni në shtrat dhe insistoni të pushoni;

- matni presionin e gjakut, nëse është i lartë dhe pacienti di për hipertensionin e tij, menjëherë merrni ilaçin, të cilin zakonisht e merr me presion të lartë të gjakut;

- përmirësoni rrjedhën e ajrit: hiqni pacientin nga një dhomë e mbushur, veçanërisht e tymosur, hapni një dritare, hapni jakën, domethënë, krijoni kushte për një furnizim më të madh të oksigjenit.

Nuk mundesh!

Lëvizni ashpër, çohuni. Në kushte të tilla, një person ka agjitacion psikomotor, kur pacienti fillon të lëvizë në mënyrë aktive, kjo mund të përkeqësojë në mënyrë dramatike gjendjen e tij.

Me presion të lartë të gjakut, në asnjë rast nuk përpiquni të ulni ndjeshëm presionin e gjakut. Optimalisht, ulja e presionit të gjakut me 15-20 përqind të origjinalit.

Merrni antispasmodics: noshpu, papaverine dhe të tjerët.

Një ambulancë e quajtur (si rregull, ky është një ekip i specializuar për goditje) do ta çojë pacientin në spital.

Ekipet e ambulancave kanë në arsenalin e tyre pajisjet dhe ilaçet e nevojshme për të ndihmuar pacientin përpara se të arrinin në spital. Gjëja kryesore është një shtrimi i hershëm në spital, ku ata menjëherë do të përshkruajnë trajtimin e nevojshëm. Specialistët kanë një koncept - "dritare terapeutike", kur brenda 3-6 orësh pas një goditje në tru, është e nevojshme të filloni një trajtim kompleks intensiv, ndërsa indi i trurit nuk ka vdekur ende, i cili mbeti pa furnizim me gjak gjatë një goditjeje.

Sipas ashpërsisë, goditjet ndahen në të buta, të moderuara dhe të rënda. Një goditje e lehtë shërohet brenda tre javësh nga terapia intensive dhe përfundon mirë për pacientin: funksionet e dëmtuara janë rikthyer, nuk ka paralizë ose çrregullime në të folur. Statistikat për goditje më të rënda janë pesimiste: çdo i pesti pacient vdes, 80 përqind mbeten me aftësi të kufizuara rëndë. Thisshtë e pamundur të kurosh një goditje të fortë në këtë fazë në zhvillimin e mjekësisë, prandaj parandalimi i goditjes është më i rëndësishëm sesa trajtimi.

Masat kombëtare për parandalimin e goditjeve përfshijnë ekzaminimin klinik aktiv të pacientëve me sëmundje që çojnë në goditje në tru. Pacientë të tillë duhet të jenë nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të mjekëve në mënyrë që mjekët të mund të trajtojnë në mënyrë aktive sëmundjen e tyre, duke zgjedhur individualisht trajtimin.

Por mjetet e parandalimit individual kanë gjithashtu një rëndësi të madhe.

Njihni presionin e gjakut. Nëse jeni të shëndetshëm, mateni atë të paktën një herë në vit. Nëse keni një sëmundje me rrezik të lartë, veçanërisht hipertension, duhet të keni një monitor të presionit të gjakut në shtëpi.

Monitoroni peshën tuaj. Sigurohuni që të konsultoheni me mjekun tuaj se si merreni personalisht me peshën e tepërt. Përpiquni për një dietë të ekuilibruar me yndyrna të kufizuara shtazore, kripë dhe sheqer, me një mbizotërim të frutave, perimeve, ushqimeve me acid laktik. Për pacientët me hipertension është e nevojshme të mësoni në detaje dhe të përdorni një dietë pa kripë, për pacientët me arteriosklerozë - një dietë hipokolesteroli.

Nëse keni diabet, ndiqni me përpikëri rekomandimet e mjekut tuaj për kontrollin e glukozës në gjak.

Nëse pini duhan, ndaloni. Pirja e duhanit dyfishon rrezikun për goditje në tru.

Për parandalimin e goditjes përsëritëse nga ditët e para të një goditjeje tashmë të filluar, janë marrë një sërë masash. ajo:

trajtimi intensiv i sëmundjeve që çojnë në goditje;

marrja e antikoagulantëve me viskozitet të lartë të gjakut, kur ekziston rreziku i lartë i formimit të trombit: marrja e ilaçeve të aspirinës ose përmbajtjes së aspirinës (cardiomagnum) që nuk funksionojnë në mukozën e stomakut;

marrja e ilaçeve që përmirësojnë qarkullimin cerebral. Këto ilaçe merren në kurse në të ardhmen. Në vitin e parë pas një goditje në tru - është e detyrueshme dy herë në vit, në të ardhmen - për arsye shëndetësore, një ose dy herë në vit.

Material i përgatitur nga Nadezhda Frolova

Denis Pavlov: "Zakonet e këqija dhe mbingarkesa mund të shkaktojnë goditje edhe në moshën 20 vjeç"

Goditja mund të quhet "murtaja e shekullit 21": ndodh çdo vit në gjashtë milion banorë të planetit.

Në Rusi, goditja godet pothuajse gjysmë milioni njerëz në vit dhe është në vendin e dytë për sa i përket numrit të vdekjeve - rreth një në tre vdes.

Megjithë shkallën e katastrofës, pak njerëz mendojnë për sëmundjen para fillimit të saj. Dhe më kot - në fund të fundit, një goditje mund të parandalohet. Dhe nëse ndodhi, atëherë me një rehabilitim të aftë, mund të ktheheni në jetën normale.

Denis Petrov, i diplomuar në Fakultetin e Edukimit Fizik Adaptues, ka ndihmuar në rehabilitimin e njerëzve që kanë pësuar një goditje nga viti 2010.

- Cilat lloje të goditjeve ekzistojnë?

- Goditja mund të jetë ishemike dhe hemoragjike. Rimëkëmbja është e mundur pas çdo lloj goditjeje. Me një goditje hemorragjike, e cila quhet edhe infarkt cerebral, hemorragjia ndodh në tru, preken pjesë të ndryshme të tij. Goditja ishemike është bllokim i enëve të gjakut nga një mpiksje gjaku.

- Pas asaj goditje është rikuperimi maksimal dhe i shpejtë i mundshëm?

- Pas një goditje ishemike, rikuperimi është më i shpejtë. Se a do të jetë në gjendje një person të vijë në shqisat e tij pas një goditje hemorragjike varet nga madhësia e fokusit të dëmtimit të trurit dhe nga mënyra sesi sillet saktë personi dhe njerëzit përreth tij në orët e para pas fillimit të tij, sa shpejt do të fillojë rehabilitimi.

- A është e mundur të mësoni për një goditje të afërt dhe a ka ndonjë mënyrë për të parandaluar këtë sëmundje në parim?

- Sigurisht, ju mund të, pavarësisht nga fakti se sëmundja është gjithmonë e papritur. Një rritje e presionit, mpirje e pjesshme - e faqeve, krahët e këmbëve, humbja e ndjeshmërisë së pjesëve të ndryshme të trupit, humbja e fushave të shikimit periferik, shkelja e simetrisë së trekëndëshit nasolabial mund të tregojnë afrimin e saj. Një gjendje e tillë mund të ndodhë papritur dhe të zgjasë për disa minuta, dhe pastaj të largohet vetvetiu. Mos e nënvlerësoni situatën - këto shenja mund të tregojnë një sulm të përkohshëm ishemik, pas së cilës një goditje e plotë mund të zhvillohet brenda një dite, prandaj, në asnjë rast nuk duhet të refuzoni shtrimin në spital. Shpesh, ilaçet e thjeshta që hollojnë gjakun mund të shpëtojnë një person. Nëse thjesht mbani mend të kontrolloni presionin e gjakut, si dhe të kontrolloni nivelin e kolesterolit dhe sheqerit në gjak një herë në vit, tashmë mund të zvogëloni rrezikun e një goditje të papritur.

-Wfarë provokon një goditje, cilat janë faktorët kryesorë?

- ngarkesa të mëdha dhe mbitensionet që rezultojnë në ngritje të presionit janë shkaku më i zakonshëm. Kjo gjithashtu përfshin pirjen e duhanit, alkoolin, stimuluesit. Trashëgimia në këtë rast është shumë e rëndësishme - nëse njëri nga të afërmit kishte një goditje në tru, atëherë rreziku është i madh.

- Dhe nëse ndodhi një goditje, çfarë të bësh?

- Në asnjë rast mos u zgjoni, telefononi një ambulancë. Brenda katër orësh pas fillimit të hemorragjisë, ekziston mundësia që të parandaloni që lezioni të arrijë në maksimum. Kjo është e ashtuquajtura periudha terapeutike.

- Ata thonë se një goditje nuk është aq e tmerrshme sa pasojat e saj. A ka ndonjë shans pas kësaj të bëhet përsëri një person i plotë?

- Rehabilitimi ndihmon në çdo rast, gjithçka varet nga madhësia e fokusit të dëmtimit të trurit dhe sasia e kohës që ka kaluar që nga goditja. Shtë më mirë të filloni rimëkëmbjen menjëherë, ditën tjetër, gradualisht - nuk mund t'i jepni trupit dhe muskujve mundësinë për të harruar gjendjen e tyre normale dhe lëvizjet e zakonshme, duke përfshirë edhe atë horizontale në hapësirë. Por njerëzit jo gjithmonë e kuptojnë këtë. Nëse nuk funksionoi menjëherë, atëherë brenda një viti rikuperimi me kthimin e të gjitha aftësive është i mundur. Pas një viti, vetëm përshtatja e një personi në jetë në një gjendje tashmë ekzistuese është e mundur. Dhe madje edhe specialisti më i lezetshëm nuk do të ndërmarrë rehabilitimin e një personi që pati një goditje në tru para dy vitesh ose më shumë.

- Cilat gabime në rehabilitim bëhen më shpesh nga njerëzit që kanë pësuar një goditje në tru dhe të afërmit e tyre?

- Gabimi është se shumë njerëz e nënvlerësojnë rëndësinë e rehabilitimit. Shërimi nga një goditje hemorragjike duhet të fillohet menjëherë. Ju mund të merreni në mënyrë të pavarur me pacientin dhe të ndiqni këshillat nga Interneti, por në këtë rast, askush nuk garanton se nuk do të dëmtoni personin.

- Në cilën moshë duhet të keni frikë nga një goditje në tru?

- Sot - në çdo. Si rregull, goditja ka shumë të ngjarë pas 40 vjetësh, por në praktikën time ka pasur pacientë 20-vjeçarë që e kishin atë. Goditja është "duke u bërë më e re", e cila lehtësohet nga veçantitë e ekologjisë dhe të ushqyerit - përdorimi i ushqimeve të kripura, yndyrore, mishi i tymosur, përdorimi i pijeve alkoolike, veçanërisht ato me alkool të ulët, dhe pijeve energjetike. Lodhja - si fizike, ashtu edhe emocionale - mund të shkaktojë goditje në çdo moshë.

Foto nga arkivi personal i Denis Pavlov