Smalti i dhëmbëve - funksionet, përbërja dhe struktura. Struktura e smaltit të dhëmbëve dhe pasojat e shkatërrimit të tij

Indet e forta të dhëmbëve përbëhen nga substanca organike, inorganike dhe ujë.
Sipas përbërjes kimike smalt përbëhet nga 96% substanca inorganike, 1% substanca organike dhe 3% ujë.

Baza e smaltit mineral përbëjnë kristalet e apatitit. Përveç gjësë kryesore - hidroksiapatit (75%), smalti përmban karbonatapatit (19%), klorapatit (4.4%), fluorapatit (0.66%). Më pak se 2% e masës së smaltit të pjekur janë forma jo-apatite.

Përbërësit kryesorë të smaltit janë hidroksiapatiti Ca 10 (PO 4) në (OH) 2 dhe fosfat oktalciumi - Ca 8 H 2 (PO 4) 6 x 5H 2 0. Mund të ketë lloje të tjera molekulash në të cilat përmbajtja e atomeve të kalciumit varion nga 6 në 14 Raporti molar Ca/P në hidroksiapatit është 1.67. Sidoqoftë, në natyrë ekzistojnë hidroksiapatite me një raport Ca / P nga 1.33 në 2.0.
Një nga arsyet për këtë është zëvendësimi i Ca në molekulën e hidroksiapatitit për Cr, Ba, Mg dhe elementë të tjerë.

Me rëndësi të madhe praktike është reaksioni i zëvendësimit të fluorit, si rezultat i të cilit formohet hidroksifluoroapatiti, i cili është më rezistent ndaj tretjes. Është me këtë aftësi të hidroksiapatitit që lidhet efekti profilaktik i fluorit.

Lëndë organike smalt përbëhet nga proteina, lipide, karbohidrate. Uji zë hapësirë ​​të lirë në rrjetën kristalore dhe ndodhet gjithashtu midis kristaleve.

Dentina përbëhet nga rreth 70% substanca inorganike në formën e apatiteve dhe rreth 30% substanca organike dhe ujë. Baza organike e dentinës është kolagjeni, si dhe një sasi të vogël të mukopolisakaridet dhe yndyrat.

Çimento fortësie dukshëm inferior ndaj smaltit dhe pjesërisht ndaj dentinës. Ai përbëhet nga 66% substanca inorganike dhe 32% substanca organike dhe ujë. Nga substancat inorganike mbizotërojnë kripërat e fosfatit dhe karbonatit të kalciumit. Lënda organike përfaqësohet kryesisht nga kolagjeni.

Informacione të përgjithshme për periodontiumin

Një kombinim i disa indeve rrethuese dhe mbështetëse të dhëmbit, të lidhura në zhvillimin, topografinë dhe funksionin e tyre.
përfshin çamçakëzin, çimenton, ligamentin periodik dhe kockën e duhur alveolare. Mund të ndahet me kusht në dy grupe të mëdha: aparate ngjitëse dhe mishrat e dhëmbëve.

Përbërja kimike e smaltit të dhëmbëve

Smalti i dhëmbëve formohet nga ameloblastet. Gjatë periudhës së zhvillimit, ndodh mineralizimi ciklik i tij. Kristalizimi i përbërjeve kalcium-fosfat gjatë mineralizimit dhe rritja pasuese e kristaleve përkufizohet si maturimi para-shpërthyes i smaltit. Në të njëjtën kohë, linjat e rritjes të formuara si rezultat i mineralizimit të pabarabartë të smaltit ruhen. Çdo kristal i smaltit ka një shtresë hidratimi për shkak të së cilës kryhet shkëmbimi i joneve.

Pas daljes së dhëmbëve, poroziteti dhe heterogjeniteti nivelohen për shkak të maturimit post-eruptiv të smaltit. Smalti i formuar i dhëmbëve është një ind jo-rigjenerues që nuk përmban qeliza ose elementë qelizor.
Smalti i dhëmbëve është indi më i fortë në trupin e njeriut.

Mesatarisht, trashësia e tij varion nga 2,8 në 3,0 mm, në varësi të shkallës së pjekurisë, përbërjes kimike dhe topografisë.

Fortësia e smaltit varion nga 250 KHN (numrat e fortësisë Knoop) në kufirin smalt-dentinë deri në 390 KHN në sipërfaqen e tij.

Elementi kryesor strukturor i smaltit të dhëmbëve janë substancat inorganike dhe të dhënat për sasinë e tyre ndryshojnë në varësi të metodës së analizës dhe mostrës (93-98% e masës). Përbërësi i dytë më i madh i smaltit është uji: të dhënat për sasinë e tij luhaten midis 1.5 dhe 4% të masës. Smalti gjithashtu përmban komponime organike si proteina dhe lipide.

Përbërja e smaltit ndikohet nga ushqimi, mosha dhe faktorë të tjerë. Pjesët përbërëse të tij janë apatiti i disa llojeve, kryesori i të cilëve është hidroksiapatiti. Përveç kësaj, mbi 40 mikroelemente janë identifikuar në smaltin e dhëmbëve. Disa nga këta mikroelementë hyjnë në zgavrën me gojë vetëm si rezultat i ndërhyrjeve dentare, të tjerët (për shembull, kallaji dhe stronciumi) mund të konsiderohen si rezultat i ndikimeve mjedisore.

Përbërja e smaltit ndryshon në varësi të topografisë së tij, për shkak të luhatjeve në përqendrimin e elementeve individuale. Kështu, përqendrimi i fluorideve, hekurit, zinkut, klorit dhe kalciumit zvogëlohet nga sipërfaqja e smaltit drejt kufirit smalt-dentinë. Përqendrimi i fluorit në këtë zonë rritet, ndërsa përqendrimi i ujit, karbonatit, magnezit dhe natriumit zvogëlohet nga kufiri smalt-dentinë në sipërfaqen e smaltit.
Me sa duket, përmbajtja e magnezit dhe karbonatit ndikon në densitetin e smaltit.
Në zonat me përqendrim të lartë të magnezit, pranë kupave të dentinës dhe drejtpërdrejt nën fisurën qendrore të dhëmbëve, ka një densitet më të ulët se, për shembull, në zonat e mineralizuara të sipërfaqeve bukale dhe linguale.

Kalciumi dhe fosfori, si përbërës apatiti, përmbahen në formën e kristaleve në një raport 1: 1.2 (Ca10-xPO6-x) * X2 * H2O. Reaksionet e zhvendosjes së brendshme mund të çojnë në formimin e fluoropatitit ose fluorit hidroksiapatit. Ata gjithashtu pranojnë mundësinë e formimit të karbonateve në mineralet e smaltit. Apatiti që rezulton është më pak rezistent ndaj kariesit sesa hidroksi-apatiti. Së bashku me përbërjet e treguara në smalt, një numër i përbërjeve kalcium-fosfat, për shembull, fosfati oktakalcium, janë zbuluar në sasi të vogla.

Ekzistojnë dy forma uji në smaltin e dhëmbëve. E para është uji i lidhur (lëvozhga hidratimi i kristaleve), e dyta është uji i lirë i vendosur në mikrohapësira.
Uji i lirë mund të avullojë kur nxehet, por smalti është në gjendje të thithë ujin kur hyn lagështia. Kjo veti mund të përdoret si shpjegim për disa fenomene fizike në shfaqjen e kariesit apo parandalimin e tij.
Smalti i dhëmbëve funksionon si një "sitë molekulare" dhe lëngu i smaltit shërben si bartës i molekulave dhe joneve.

Një pjesë më e vogël e lëndës organike të smaltit të pjekur përbëhet nga proteina (= 58%), lipide (= 48%) dhe sasi e parëndësishme karbohidratet, citrat dhe laktat. Pjesa më e madhe e lëndës organike gjendet në të tretën e brendshme të guaskës së smaltit në formën e tufave të smaltit.

Smalti është veshja mbrojtëse që mbulon kurorën anatomike të dhëmbëve. Në zona të ndryshme, ajo ka një trashësi të ndryshme: për shembull, në zonën e gungave është më e trashë (deri në 2.5 mm), dhe në nyjen çimento-smalt është më e hollë.

Pavarësisht se është indi më i mineralizuar dhe më i fortë në trup, në të njëjtën kohë është shumë i brishtë.

Smalti është më i madhi pëlhurë e fortë në trupin e njeriut, gjë që shpjegohet me përmbajtjen e lartë të substancave inorganike - deri në 97%. Në smaltin e dhëmbëve ka më pak ujë se në organet e tjera, 2-3%. Fortësia arrin 397,6 kg / mm² (250-800 Vickers). Trashësia e shtresës së smaltit ndryshon në pjesë të ndryshme të pjesës koronale të dhëmbit dhe mund të arrijë 2.0 mm, ndërsa në qafën e dhëmbit zhduket.

Kujdesi i duhur i smaltit të dhëmbëve tuaj është një nga pikat kryesore të higjienës personale të një personi.

Smalti i dhëmbëve të përhershëm është një ind i tejdukshëm, ngjyra e të cilit varion nga nuancat e verdha në të bardha gri. Për shkak të kësaj tejdukshmërie, ngjyra e dhëmbit varet më shumë nga ngjyra e dentinës sesa nga ngjyra e smaltit. Kjo është arsyeja pse pothuajse të gjithë metodat moderne Zbardhja e dhëmbëve synon të ndriçojë dentinën.

Sa i përket dhëmbëve të qumështit, këtu smalti duket më i bardhë për shkak të përmbajtjes së lartë të formave të errëta kristalore.

Përbërje kimike

Smalti ka formacioni i radhës: substanca inorganike - 95%, organike - 1,2%, ujë - 3,8%. Një më i detajuar do të paraqitet më poshtë. përbërje kimike smalti i dhëmbëve.

Smalti i dhëmbëve përbëhet nga shumë lloje apatiti, kryesori i të cilëve është hidroksiapatiti Ca10 (PO4) 6 (OH) 2. Përbërja e substancës inorganike të smaltit është paraqitur: hidroksiapatit - 75,04%, karbonapatit - 12,06%, klorapatit - 4,39%, fluorapatit - 0,663%, karbonat kalciumi - 1,33%, karbonat magnezi - 1,62%. Në përbërjen e përbërjeve kimike inorganike, kalciumi 37%, dhe fosfori - 17%. Raporti Ca/P përcakton në masë të madhe gjendjen e smaltit të dhëmbëve. Ai është i përhershëm dhe mund të ndryshojë nga veprimi faktorë të ndryshëm për më tepër, mund të ndryshojë brenda një dhëmbi.
Më shumë se 40 mikroelemente janë identifikuar në smaltin e dhëmbëve; vendndodhja e tyre në smalt është e pabarabartë. Në shtresën e jashtme u zbulua një përmbajtje e lartë e fluorit, plumbit, hekurit, zinkut me një përmbajtje më të ulët të natriumit, magnezit, karbonateve. Stronciumi, bakri, alumini dhe kaliumi kanë një rregullim më uniform mbi shtresat.

Në smalt, lënda organike përfaqësohet nga proteina, lipide dhe karbohidrate. Sasia totale e proteinave është 0.5%, lipidet - 0.6%. Gjithashtu, në smalt u gjetën citrate (0.1%) dhe shumë pak polisaharide (0.00165%).

Struktura e smaltit të dhëmbëve

Prizmat e smaltit janë formimi kryesor strukturor i smaltit, diametri i tyre është vetëm 4-6 mikron, por për shkak të formës së tyre të përdredhur, gjatësia e prizmit tejkalon trashësinë e smaltit. Prizmat e smaltit, të grumbulluara në trarë, formojnë kthesa në formë s. Për shkak të kësaj, në seksionet e smaltit gjenden vija të errëta dhe të lehta: në njërën zonë prizmat priten në drejtimin gjatësor, dhe në tjetrin - në drejtim tërthor (shirita Gunther-Schroeger).

Në pjesët e smaltit, mund të shihni linja që shkojnë në një drejtim të zhdrejtë dhe arrijnë në sipërfaqen e smaltit - këto janë linja Retzius, ato janë veçanërisht të dukshme kur smalti trajtohet me acid. Formimi i tyre shoqërohet me natyrën ciklike të mineralizimit të smaltit në procesin e formimit të tij. Dhe pikërisht në këto zona mineralizimi është më pak i theksuar, prandaj, gjatë gdhendjes së acidit në linjat Retzius, ndodhin ndryshimet më të hershme dhe më të theksuara.

Prizma e smaltit ka striacion kryq, i cili pasqyron ritmin ditor të depozitimit të kripërave minerale. Në prerje tërthore, prizmi i smaltit ka një formë të ngjashme me arkadë ose i ngjan një shkalle në formë, por mund të jetë i rrumbullakët, gjashtëkëndor ose poligonal. Substanca e smaltit ndërprizmatik përbëhet nga të njëjtat kristale si vetë prizmi, por ndryshon në orientimin e tyre. Lënda organike e smaltit ka formën e strukturave fibrilare më të imëta, të cilat, sipas mendimit mbizotërues, përcaktojnë orientimin e kristaleve të prizmit të smaltit.
Në smaltin e dhëmbit, ka formacione të tilla si pllaka, tufa dhe gishta. Pllakat (ato quhen edhe lamella) depërtojnë në smalt në një thellësi të konsiderueshme, tufat - në një më të vogël, boshtet (proceset e odontoblasteve) hyjnë në smalt përmes nyjes dentine-smalt.

Njësia më e vogël strukturore e smaltit është një substancë e ngjashme me apatitin që formon prizma smalti. Në seksion kryq, këto kristale kanë një formë gjashtëkëndore; nga ana, ato duken si shufra të vogla.

Kristalet e smaltit janë kristalet më të mëdha të indit të fortë njerëzor. Gjatësia e tyre është 160 nm, gjerësia është 40-70 nm dhe trashësia është 26 nm. Kristalet në prizmin e smaltit ngjiten fort me njëri-tjetrin, hapësira midis tyre nuk kalon 2-3 nm, në thelbin e prizmit kristalet drejtohen paralelisht me boshtin e prizmit. Në substancën ndërprizmale, kristalet janë më pak të renditura dhe të drejtuara pingul me boshtin e prizmit të smaltit.

Çdo kristal ka një shtresë hidratimi 1 nm të trashë. dhe është i rrethuar nga një shtresë proteinash dhe lipidesh.
përveç ujë të lidhur, e cila është pjesë e guaskës së hidratimit, ka ujë të lirë në mikrohapësirat e smaltit. Vëllimi i përgjithshëm i ujit në smalt është 3.8%.

Shpesh gjendet në sipërfaqen e kurorës së një dhëmbi njerëzor shtrese e holle smalt pa prizëm. Trashësia e tij është 20-30 mikron dhe kristalet në të ngjiten fort me njëri-tjetrin, duke qenë paralel me sipërfaqen. Smalti pa prizëm shpesh gjendet në dhëmbët e qumështit dhe fisurat, si dhe në zonën e qafës së dhëmbëve tek të rriturit.

Funksionet e smaltit të dhëmbëve

- Mbrojtja e dentinës dhe pulpës nga irrituesit e jashtëm mekanikë, kimikë dhe termikë.
- Për shkak të fortësisë dhe forcës së lartë, smalti i lejon dhëmbët të përmbushin qëllimin e tyre - kafshimin dhe bluarjen e ushqimit.

Struktura anatomike dhe histologjike

Formimi kryesor strukturor i smaltit është një prizëm smalt (4-6 mikronë në diametër), i përbërë nga kristale hidroksiapatiti. Substanca e smaltit ndërprizmatik përbëhet nga të njëjtat kristale si prizmi, por ato ndryshojnë në orientim. Shtresa e jashtme e smaltit dhe shtresa e brendshme në kufirin dentino-smalt nuk përmbajnë prizma (smalt pa prizëm). Këto shtresa përmbajnë kristale të vogla dhe ato më të mëdha - lamelare.

Gjithashtu në smalt ka pllaka smalti (lamela) dhe trarë, të cilët përfaqësojnë substancë ndërprizmatike të mineralizuar në mënyrë të pamjaftueshme. Ata kalojnë nëpër të gjithë trashësinë e smaltit.

Elementi tjetër strukturor i smaltit janë boshtet e smaltit - trashjet bulboze të proceseve odontoblaste që depërtojnë nëpër nyjet e dentino-smaltit.

Higjiene personale

E vendosur në zgavrën e gojës, në të cilin mjedisi natyror është alkalik, smalti i dhëmbëve gjithashtu duhet të mbajë një ekuilibër alkalik. Pas çdo vakti, me zbërthimin e karbohidrateve, nën ndikimin e një sërë bakteresh që përpunojnë mbetjet e ushqimit dhe sekretojnë acide, mjedis alkalikështë shkelur. Acidi ha smaltin dhe çon në karies, për eliminimin e pasojave të pakthyeshme të të cilave është e nevojshme të instalohen mbushje.

Për të parandaluar prishjen e dhëmbëve, pas çdo vakti, duhet të paktën të shpëlani gojën me ujë, ose më mirë me një gargarë të veçantë, të lani dhëmbët ose të paktën të përtypni. çamçakëz pa sheqer.

Ndjeshmëria ndaj kariesit e smaltit të dhëmbëve

Ndjeshmëria ndaj kariesit ose rezistenca e sipërfaqes së dhëmbit varet nga faktorët e mëposhtëm.
1. Vetia e siperfaqes anatomike te dhembit: ne fisurat natyrale dhe ne hapesirat ndermjet dhembeve ka kushte te favorshme per fiksimin afatgjatë te pllakës dentare.
2. Ngopja e smaltit të dhëmbëve me fluor: fluorapatitet që rezultojnë janë më rezistente ndaj acideve.
3. Higjiena orale: heqja në kohë e pllakës dentare parandalon zhvillim të mëtejshëm kariesit.
4. Faktori i dietës: Ushqimet e buta dhe të pasura me karbohidrate nxisin formimin e pllakave. Ndikon edhe sasia e vitaminave dhe mineraleve gjendjen e përgjithshme trupin dhe veçanërisht pështymën.
5. Cilësia dhe sasia e pështymës: Një sasi e vogël e pështymës viskoze nxit lidhjen e baktereve në "pelikul" dhe formimin e pllakës (shih. Pllakë dentare). Vetitë buferike të pështymës (të cilat neutralizojnë acidet) dhe sasia e imunoglobulinave dhe faktorëve të tjerë mbrojtës në pështymë kanë një efekt shumë të rëndësishëm në rezistencën e kariesit të smaltit (shih Saliva).
6. Faktori gjenetik.
7. Gjendja e përgjithshme e organizmit.