Харчування та дієти 

Чи завжди узі показує вагітність. Чому на УЗД не видно вагітності? А тест позитивний. УЗД та Додаткові аналізи та тести для визначення вагітності при затримці

Вже до 6-8 тижнів запліднене яйце стає впровадженим у стінку матки. Довжина утвореного ембріона дуже незначна - може становити близько 2-4 мм. Величина плодової яйцеклітини подібна до злегка зігнутого рисового зернятка.З'являються задатки рук, ніг, вони подібні до крихітних відростків, що відокремлюються від тільця.

Визначити вагітність можна за допомогою УЗД до 2-3 тижнів акушерського терміну. Вже з цього періоду лікар завдяки діагностуванню може:

  • Визначити наявність зародка;
  • встановити кількість плодів;
  • Помітити позаматкову вагітність.

Серцебиття лікар здатний визначити лише після 4 тижнів. На такому ранньому етапі обстеження призначають вагітним лише у виняткових випадках:

  • Кровотеча;
  • Болі;
  • Інші скарги пацієнтки.

УЗД на ранньому терміні вагітності

Ультразвукове дослідження необхідно обов'язково зробити на ранньому етапі. Майбутнім матерям протипоказано хвилюватися, особливо негативний вплив обстеження на майбутнього малюка. Жодного впливу немає (фахівцями не доведено негативного впливу ультразвуку на плід). Жодне дослідження не підтвердило той факт, що УЗД шкодить розвитку дитини.

Також майбутніх матерів цікавить питання: «Чи трапляються випадки, коли УЗД не показує вагітність? Чи часто бувають такі помилки на ранніх термінах? Чи помиляється УЗД при визначенні терміну вагітності» Це досить поширені питання. Постараємося дати максимально розгорнуту відповідь.

Кому та навіщо рекомендовано УЗД під час вагітності на ранньому терміні?

Зазвичай раннє ультразвукове діагностування гінекологи призначають певному колу жінок. До них відносяться:

  • Жінки із проблемами, що проявилися за період попереднього виношування дитини;
  • наявність загрози переривання вагітності;
  • Скарги пацієнтки, що включають прояв періодичних потягу, болів унизу живота;
  • Припущення позаматкової вагітності;
  • Кров'яні виділення.

Якщо ж подібних підозр у майбутніх матерів лікарі не визначили, то ультразвукове дослідження так рано може не призначатися.

Майбутня мати має пройти обов'язкове планове УЗД першого триместру за призначенням гінеколога. Його спеціалісти призначають під час 11-12 тижнів виношування дитини. Головними цілями діагностики є підтвердження наявності заплідненої яйцеклітини, а також оцінка відповідності розвитку плода до встановленого етапу.

УЗД не визначило вагітність, чому?

УЗД початкового етапу дозволяє провести точне діагностування місцезнаходження зародка. Якщо воно показує розташування в матці, вагітна може ні про що не перейматися. Трапляється, коли УЗД не може показати наявність плодового яйця, хоча за аналізами в організмі жінки високий рівень ХГЛ і тест позитивний. У чому причина? Чи може УЗД помилитися?

Такий результат діагностичного методу насторожує лікарів. Відсутність плодового яйця може бути ознакою позаматкової вагітності. Ембріон зазвичай виявляється починаючи з 5 акушерського тижня. Виконувати раннє діагностування вагітним лікарі не рекомендують, щоб уникнути помилки діагнозу.

Зазвичай на невеликому терміні жінки хочуть визначити наявність вагітності тоді, коли вона небажана. Перервати її за допомогою медикаментозних засобів лікар може лише на початковому етапі. Якщо лікар не виявив у матці плодового яйця (при позитивному результаті тесту), то жінку не зможуть направити на аборт або поставити на облік.

Якщо УЗД не визначило вагітність (при позитивному результаті тесту), фахівець рекомендує жінці повторити обстеження, але вже через 2 тижні. Можливо, ембріон такий маленький, що апаратура не може його показати.

Наявність ембріона не визначається за допомогою ультразвукового діагностування на ранніх етапах з кількох причин:

  • Занадто ранній етап. На перших етапах фахівцю складно відрізнити плодове яйце від поліпів матки;
  • Набряклість слизової оболонки матки через прогресування будь-якого виду запальних процесів;
  • Застаріла апаратура;
  • нестандартна форма матки жінки;
  • Відсутність практики у лікаря-сонолога. Він може припуститися помилки при постановці діагнозу.

Чи помиляється УЗД з терміном?

Планове ультразвукове дослідження гінеколог призначає вагітною до 11-12 тижнів. Саме це обстеження першого триместру необхідне лікарю на підтвердження наявності плодового яйця. Навіть на цьому терміні ембріон настільки малий, що УЗД може припуститися помилки при діагностуванні становища жінки. Бувають випадки, коли лікарі плутали гематому чи поліпи з ембріоном.

До 8 тижнів фахівці визначають термін вагітності за допомогою вимірювання довжини ембріона. До цього етапу розвиток всіх плодових яєць відбувається однаково. За такого періоду розвитку ультразвукове дослідження може показати точний термін плюс-мінус 1-2 дні.

Трапляється, коли діагностування показує термін більше акушерського. Пояснення є – можливо останні виділення крові, прийняті жінкою за чергову менструацію, були незначною кровотечею. Таким чином, жінка якийсь час навіть не здогадується про своє становище.

При визначенні терміну фахівці допускають різницю між термінами (акушерським та поставленим за допомогою ультразвукового діагностування) близько 2 тижнів.

Бувають випадки, коли УЗД показує термін менше акушерського. Можливо це норма, а можливе відхилення розвитку ембріона. У таких випадках фахівець призначає або доплерографію або повторне ультразвукове діагностування. Обстеження з доплером допоможе виключити кисневе голодування зародка.

Акушер-гінеколог, що лікує вас, при такій відмінності в терміні може запропонувати вам:

  • Обстежитись через деякий час повторно;
  • Проконсультуватись у іншого спеціаліста;
  • Рекомендувати госпіталізацію.

Крім того, що ультразвукове обстеження може не побачити вагітність на початковому етапі, воно може припуститися помилки при визначенні статі дитини та терміну. Помилка терміну пояснюється індивідуальністю розмірів матки кожної жінки. Якщо помилка допускається, відхилення становить близько двох тижнів.

Трансвагінальний УЗД при вагітності

За допомогою ультразвукового дослідження, що проводиться в ранній період, побачити зародок фахівець зможе вже до 5-ї доби після затримки. Але такий термін вагітності можна визначити лише за допомогою трансвагінального обстеження. Завдяки спеціальному датчику визначається наявність заплідненої яйцеклітини, її локалізація, термін розвитку.

При огляді датчиком під час трансвагінального обстеження фахівець може визначити позаматкову імплантацію ембріона в період 10-12 днів від зачаття. Не варто побоюватися обстеження, яке виконується за допомогою вагінального датчика. Загроза вашому малюку може бути лише у разі присутності у вагітної періодичних кривавих виділень, кровомазання.

УЗ ранньої вагітності іноді необхідно зробити, незважаючи на страх негативного впливу ультразвуку на дитину. До речі, цей факт не було підтверджено жодним дослідженням. Навіщо може знадобитися таке обстеження, і чи може узд не показувати вагітність на ранньому терміні, чи трапляються помилки?

Як правило, ультразвукове обстеження в перші тижні після ймовірного зачаття призначається жінкам, які мали якісь проблеми з настанням вагітності (наприклад, при ЕКЗ) або при підозрі будь-яких проблем. Це і позаматкова вагітність, і завмерла, і викидень, що починається.

УЗ раннього терміну дозволяє точно діагностувати перебування плідного яйця. Якщо воно в матці – можна не турбуватися. Але якщо у жінки позитивний тест на вагітність, високий рівень ХГЛ, але в матці нічого немає – це може насторожувати… Але не завжди. Зазвичай вагітність виявляється на термін приблизно 5 акушерських тижнів (це 1 тиждень затримки менструації), за умови рівня ХГЛ не менше 1000. І це в кращому випадку, при хорошому апараті і досвідченому лікарю УЗ-діагностики. Краще виконувати перше узд при вагітності на 2 тижнях затримки, якщо немає великої терміновості. Терміновість може бути у разі небажання залишення дитини, бажання перервати вагітність медикаментозними засобами, що можливо та ефективно лише на ранніх термінах вагітності. Але без виявлення плодового яйця ніхто жінку на аборт не спрямує, також як не поставить на облік у зв'язку з вагітністю.

Крім наявності плодового яйця, підвищення рівня ХГЛ є й інші УЗ-ознаки цікавого становища. Це зміни ендометрію на клітинному рівні, його товщина близько 25 мм, а також велике жовте тіло. Хоча в деяких випадках, при недостатньому розмірі, жовте тіло може не візуалізуватися. Це вважається однією з ознак загрози мимовільного переривання вагітності, так як жовте тіло продукує прогестерон - гормон, необхідний для розвитку плодового яйця, після цю функцію бере на себе плацента.

Треба відзначити, що точніші результати завжди дає узі на ранніх термінах вагітності, виконане трансвагінальним доступом. І для жінок це зручніше, тому що не потрібна підготовка до обстеження у вигляді заповнення сечового міхура. УЗД, виконане з використанням вагінального датчика, не провокує викидень.

Ще один важливий момент - УЗД на перших тижнях вагітності дозволяє буквально з точністю до дня встановити термін вагітності і розрахувати ймовірну дату пологів. Обчислення по першому дню останньої менструації не дають змоги точно визначити вік ембріона і дату пологів. Слід зазначити, що подібну точність вже не гарантують ультразвукові дослідження у другому та третьому триместрі вагітності, оскільки на таких термінах діти розвиваються вже дуже індивідуально (на одному терміні у них може бути різне зростання, вага, довжина кінцівок тощо).

30.10.2019 17:53:00
Чи справді фастфуд небезпечний для здоров'я?
Фастфуд вважається шкідливим, жирним та бідним на вітаміни. Ми з'ясовували, чи справді фастфуд такий поганий, як його репутація і чому він вважається небезпечним для здоров'я.
29.10.2019 17:53:00
Як повернути жіночі гормони до балансу без ліків?
Естрогени впливають не лише на наше тіло, а й на нашу душу. Тільки коли рівень гормонів оптимально збалансований, ми почуваємося здоровими та радісними. Природна гормональна терапія може допомогти повернути гормони на баланс.
29.10.2019 17:12:00
Як схуднути під час клімаксу: поради експерта
Те, що раніше було важким, здається майже неможливим для жінок старше 45 років: схуднути під час менопаузи. Гормональний баланс змінюється, емоційний світ перевертається, а вага дуже засмучує. Експерт з харчування доктор Антоні Данц спеціалізується на цій темі та охоче ділиться інформацією про те, що важливо для жінок у середині життя.
27.10.2019 11:32:00

Виявляється, наше життя може зробити абсолютно будь-який сюрприз. Саме тому треба вірити в чаклунство і сподіватися на найкраще. Найчастіше, коли йдеться про діагностику вагітності, рекомендується не лише повторне проведення тесту, але й ультразвукове дослідження, яке виявляє наявність плодового яйця та місце його прикріплення. Але й УЗД не завжди може точно визначити вагітність.

І таких випадків чимало! На просторах інтернету можна знайти безліч розповідей про те, як на терміні 8, 11, а іноді і 13 тижнів вагітності, фахівець не міг розпізнати наявність у порожнині матки плода. І це тоді, коли у дитини вже сформовано та функціонує серце. Жінки розповідають про те, з якою легкістю виносили та явили світлу своїх діток. Варто сказати, що багатьом із них довелося пройти через рекомендації аборту та видалення маткової труби, підозрюючи позаматкову вагітність. Як не сумно це визнавати, але саме через подібні помилки, не народилося багато діток.

Безумовно, трапляється багато, плодове яйце може не досягти матки або загинути. Але, перш ніж дійти такого висновку, варто перевірити все! Чому УЗД не може визначити вагітність? Нове обладнання здатне полегшити діагностику вагітності та подальше її ведення. Введення в експлуатацію апаратів УЗД суттєво полегшило роботу гінекологів та життя їхніх пацієнток. Але під керуванням людини техніка може давати помилкові результати.

Сучасна ультразвукова діагностика – максимально достовірний метод визначення вагітності. Але це означає, що можна довіряти їй на 100%. Результати дослідження залежать від того, наскільки досвідчений і кваліфікований фахівець веде дослідження. Часто трапляється, що плід приймають за міому матки, а то й зовсім нічого не знаходять, навіть якщо розмір плода відповідає понад 4, а іноді й понад 8 тижнів. Помилкові результати можуть бути пов'язані зі старістю обладнання.

У разі неможливо визначити наявність плодового яйця на ранніх термінах. Насправді термін, на якому проводиться ультразвукова діагностика, відіграє величезну роль. Фахівці стверджують, що раніше, ніж через 10 днів затримки менструації, похід на УЗД є безглуздим. Занадто ранній термін може спричинити те, що дослідження не підтвердить вагітність. Крім того, плодове яйце може залишитися непоміченим через особливу анатомічну будову або форму матки жінки. Тут вагітність визначається пізніше.

Як бути, якщо УЗД не виявило вагітність? Не вірте нікому! Як би важко не було, не накручуйте себе. Бо чудеса трапляються. Ви не можете бути впевнені: це відсутність вагітності чи помилка діагностики? Відмовтеся від чищення, навіть якщо лікар наполягає на внутрішньоматковій або завмерлій вагітності. Запам'ятайте, ультразвукова діагностика - не єдиний метод визначення вагітності і далеко не найточніший.

Щоб бути впевненим, варто провести ще 1-2 УЗД, причому у різних діагностів. Найдостовірнішим є трансвагінальне УЗД при вагітності. Найточніший метод - аналіз крові на хоріонічний гонадотропін (ХГЛ), який на сьогоднішній день є найточнішим. Але і тут не можна бути впевненим на всі 100%. Лаборанти - люди, які, як і ми, іноді роблять помилки. Тому цей аналіз варто повторити двічі.

Автор публікації: Олексій Кулагін

Багато молодих пар намагаються зачати дитину довгий час. Жінки уважно стежать за своїм циклом, намагаючись вгадати найбільш вдалий час для зачаття, вимірюють базальну температуру та використовують інші методи настання вагітності. Для таких людей довгоочікувані дві смужки на тесті – велика радість. Проте, прийшовши на огляд гінеколога та пройшовши ультразвукове обстеження, жінці іноді кажуть, що вагітності нема. Чому можлива така розбіжність? Що робити у такому разі?

Як визначити вагітність на ранньому терміні?

Багато жінок припускають про настання вагітності через відсутність місячних. Це найперша ознака зачаття, але не відрізняється точністю. Збій у менструальному циклі може настати з причин, не пов'язаних із вагітністю. До них відносяться:

  • гормональні порушення;
  • прийом лікарських засобів;
  • стресові ситуації;
  • зміна кліматичних умов;
  • наявність пухлини.


На ранніх термінах вагітності, крім відсутності місячних, жінки відзначають ниючий біль у нижній частині живота, набухання грудей та високу чутливість сосків. Крім того, змінюється загальне самопочуття, з'являється слабкість та сонливість, нервозність, нудота та блювання. Ці ознаки є непрямими і не дають гарантії настання вагітності.

Найлегшим способом є тест на вагітність, який проводиться у домашніх умовах. Його можна придбати у будь-якій аптеці. Для точного результату необхідно перевірити термін придатності та чітко дотримуватися інструкцій. Проведення тесту передбачає опускання спеціальної палички в ємність із ранковою сечею. За позитивного результату індикатор повинен показати 2 яскраво-червоні смужки, при негативному – одну.

Суть тесту проста. Вона полягає у чутливості тест-смужки до гормону ХГЛ. За його підвищення відбувається фарбування індикатора, яке відразу видно. Слід зазначити, що підвищення ХГЛ відбувається безпосередньо після прикріплення заплідненої яйцеклітини до стінки матки. Якщо проводити тест у перші дні затримки місячних, він може показати помилково-негативний результат.

Аналіз крові на ХГЛ дозволяє виявити наявність вагітності на ранньому терміні. Це пояснюється тим, що гормон у крові з'являється і росте набагато швидше, ніж у сечі.

Здавати аналіз із вени можна на 3-5 день затримки місячних. Якщо при повторному дослідженні рівень гормону виріс у кілька разів, це свідчить про зачаття.

При виявленні двох смужок на тесті жінці необхідно відвідати гінеколога. Лікар визначає розвиток плода з четвертого тижня перебування у положенні. Основні ознаки:

  • зміна кольору зовнішніх статевих органів (вони стають темнішими через посилений кровоток);
  • зміна форми матки (при вагітності вона кругла, її стінки розм'якшуються);
  • збільшення збудливості органу;
  • асиметрія матки (орган збільшується із боку прикріплення яйцеклітини);
  • пухка шийка.

Тест позитивний, але на УЗД не видно плодове яйце – чому так може бути?

УЗД є найточнішим способом визначення вагітності. Досвідчений фахівець може виявити плодове яйце на 3-5 день затримки місячних. Існує кілька способів проведення обстеження. При проведенні УЗД через живіт жінка лежить на спині, її животу проводять спеціальним датчиком. Зображення відображається на моніторі. Найбільш точним є трансвагінальний спосіб. При цьому датчик вводиться через піхву жінки.


Трапляється, коли тест показує наявність вагітності, але фахівець під час проведення обстеження стверджує, що плодового яйця немає. Якщо при цьому рівень ХГЛ невпинно зростає, розбіжності можуть бути пов'язані з несправністю приладів. У деяких клініках використовують стару техніку, яка має дуже низьку роздільну здатність. На знімках такої якості складно визначити вагітність на ранньому терміні, оскільки розмір плодового яйця сягає трохи більше двох мм. На точність УЗД впливають професіоналізм та досвід лікаря.

Інші причини відсутності плодового яйця при позитивному тесті:

  • Невеликий термін вагітності. При вагітності менше 4-х тижнів ембріон на приладі має вигляд невеликого (у кілька міліметрів) новоутворення. Його практично неможливо відрізнити від поліпа чи складки матки.
  • Набряки матки. В цьому випадку набряклість внутрішньої стінки матки не дозволяє виявити ембріон незалежно від якості приладу.
  • Форму матки визначено невірно.
  • Позаматкова вагітність. Якщо яйцеклітина прикріплюється на маткових трубах, не доходячи до органу, ембріон починає розвиватися в патологічному місці. Для виключення цього стану необхідно проводити додаткове обстеження.
  • Розвиток патологій внутрішніх органів чи пухлини. Деякі захворювання викликають зростання гормону ХГЛ.
  • Завмирання розвитку. Трапляється, коли після проведення домашнього тесту ембріон перестає розвиватися. Через невеликий проміжок часу у жінки розпочинаються коричневі виділення.


Якого тижня УЗД інформативно?

Не варто йти на УЗД за перших підозр на вагітність. Цей спосіб відрізняється точністю, але побачити ембріон можна лише через 14 днів затримки місячних. Виявити вагітність на такому ранньому терміні можна лише за допомогою трансвагінального УЗД. Воно проводиться при порожньому сечовому міхурі.

На точність результату впливають місце прикріплення плодового яйця та анатомічні особливості будови статевих органів жінки. Якщо ембріон закріпився на задній стінці матки, побачити його на ранньому терміні практично неможливо навіть на сучасному устаткуванні. При загинах шийки матки візуалізація також значно утруднюється.

Неможливість визначення вагітності більш ранньому терміні пояснюється тим, що в перші 5-7 днів після запліднення яйцеклітина переміщається по маткових трубах в порожнину матки і прикріплюється до однієї з її стінок. Починається зростання ембріона. На 14-й день з'являються зародкові листки, за наявності яких фахівець може відрізнити ембріон від інших новоутворень. На 8-му тижні розвитку можна почути серцебиття плода. На 13-му тижні – визначити його стать.

Фахівці рекомендують проводити УЗД не раніше 8 тижнів вагітності за відсутності показань. Термінове обстеження призначається при підозрі на завмерлу або позаматкову вагітність та за наявності кров'яних виділень. В інших випадках діагностика в перші тижні і дні життя ембріона часто виявляється помилково негативною, крім того, вона не сприятливо впливає на стан плода і жінки. Якщо не робити УЗД до цього часу, нічого страшного з ембріоном статися не може.


На термін 8 тижнів під час проведення УЗД можна виявити анембріонію. При цьому в матці є плодове яйце, яке не розвивається через відсутність у ньому ембріона. Є лише оболонка. Патологію можна знайти лише на УЗД, при цьому тест показує позитивний результат.

Що робити, якщо тести позитивні, але на УЗД не видно вагітності?

Жінкам, які зіткнулися з проблемою відсутності плодового яйця при поведінці УЗД, коли тести вперто показують позитивний результат, насамперед необхідно заспокоїтись. Якщо при цьому з'являються інші симптоми настання вагітності, такі як нудота, млявість, набухання молочних залоз, слід порахувати приблизно термін вагітності. Для цього потрібно згадати дні овуляції та незахищених статевих контактів.

Найчастіше фахівець не бачить ембріон на невеликому терміні вагітності. Жінці необхідно набратися терпіння та чекати настання восьмого тижня вагітності. У цей час діагностика буває більш точною. Як профілактика ускладнень слід знизити емоційні навантаження, відмовитися від прийому лікарських препаратів та шкідливих звичок. Якщо результат необхідно дізнатися терміново, слід здати кров на рівень ХГЛ та слідкувати за його приростом.

У разі коли тести спочатку були позитивні, потім результат змінився на негативний і при цьому знизився рівень гормону в крові, необхідно терміново проконсультуватися з гінекологом і виключити наявність позаматкової вагітності. Цей стан небезпечний для здоров'я жінки.

Якщо на ранніх термінах вагітності за результатами УЗД виявлена ​​вагітність, що завмерла, не варто поспішати з діями. Помилки можуть допускати навіть досвідчені фахівці, тому перед проведенням чищення слід пройти повторне УЗД в іншій клініці більш якісному обладнанні.