Schmerzen im linken Wangenknochen beim Öffnen des Mundes. Ursachen von Schmerzen im Kiefergelenk

Schmerzen im Kiefergelenkbereich können auf die Entwicklung von Entzündungen und gefährlichen Krankheiten hinweisen. Betrachten wir die Symptome einer Entzündung des Kiefergelenks und die wirksamsten Behandlungsmethoden genauer.

Entzündung des Kiefergelenks: die Hauptursachen der Krankheit

Am häufigsten entzündet sich das Kiefergelenk aus folgenden Gründen:

1. Mechanische Verletzung. Es kann ein Sturz oder ein stumpfer Schlag auf den Kiefer sein, bei dem Weich- und Knochengewebe schwer verletzt werden. Wenn der Kiefer verletzt ist, können Sie außerdem Folgendes erleben:

Hämatombildung;

Bruch der inneren Gelenkkapsel;

Riss oder Bruch.

Als Folge eines Traumas tritt eine Entzündung in der Gelenkhöhle auf. Dies führt zu einer Ansammlung von Flüssigkeit und einer starken Verschlechterung der Beweglichkeit des Kiefers.

2. Eine Infektion gefährdet auch die Entwicklung entzündlicher Prozess. Die Infektion selbst kann auf folgende Weise in das Gelenk eindringen:

Direkt (mit einem Bruch, einer Schusswunde, Messerschnitten usw.);

Kontakt (bei Krankheiten wie Abszess, Phlegmone, Furunkel, eitrige Parotitis und Mittelohrentzündung);

Hämatogen (entwickelt sich bei akuten Pilz-, Bakterien- oder Viruserkrankungen).

Normalerweise tritt eine hämatogene Infektion bei solchen Krankheiten auf:

Tripper;

Syphilis;

Diphtherie;

Tuberkulose;

3. Rheumatoide Arthritis werden nicht selten zur Ursache von Kiefergelenkentzündungen. Bei dieser Krankheit ist ein Mensch stark betroffen Weichgewebe Gelenke. Bei fast 20 % der Patienten tritt eine Kieferentzündung auf.

Bis heute gibt es keine genauen Informationen über die Ursachen der Entwicklung der rheumatoiden Arthritis. Wissenschaftler identifizieren die provozierenden Faktoren der Krankheit. Sie sind erblich veranlagt und verschieden Virusinfektionen(Hepatitis, Herpes usw.).

4. Lupus erythematodes ist eine Krankheit, bei der das Immunsystem einer Person gestört ist und Gelenke geschädigt werden. Es ist auch wichtig zu wissen, dass die Gelenke selbst nicht verformt sind, daher können die Beschwerden nach der Heilung ganz verschwinden.

5. Reaktive Arthritis begleitet von einer schweren Entzündung der Gelenke (einschließlich des Kiefergelenks). Es entsteht nach früher vorherige Infektion v Urogenitalsystem oder Darm. Die Verschlechterung des Zustands der Gelenke tritt aufgrund der Niederlage einiger Mikroorganismen des Gewebes des Patienten auf.

6. Gicht begleitet von Stoffwechselstörungen, aufgrund derer der Patient beginnt, Harnsäure im Körpergewebe abzulagern.

Diese Krankheit entwickelt sich normalerweise aufgrund von Unterernährung, mit einem Mangel Nährstoffe oder eine sitzende Person.

Durch großer Stau dieser Substanz ins Blut, beginnt sich Salz in den Gelenken zu sammeln, was zur Entwicklung von Entzündungen, akuten Schmerzen und Brennen führt.

Entzündung des Kiefergelenks: Symptome und Manifestationen

Akute Entzündungen des Kiefergelenks gehen mit folgenden Symptomen einher:

1. Schmerzen. Das ist das meiste häufiges Symptom Entzündung. Die Art der Schmerzen kann unterschiedlich sein: scharf, schmerzend, stechend und schneidend. Intensität - Stark und repetitiv (besonders nach dem Kauen von Nahrung).

Manchmal können auch andere Teile des Gesichts Schmerzen bekommen ( Oberkiefer, Ohren usw.). Dies liegt daran, dass verschiedene Teile der Weichteile im Gesicht von demselben Nerv innerviert werden, der durch das Kiefergelenk verläuft.

2. Rötung und starke Schwellung es ist am charakteristischsten für akute Arthritis (eitrige Form), bei der sich pathogene Mikroben im Gelenk ansammeln.

3. Der Anstieg der Körpertemperatur ist in erster Linie mit der Erweiterung der Blutgefäße und dem Fluss von warmem Blut in den Bereich des Entzündungsprozesses verbunden. Dies provoziert die Entwicklung eines solchen Symptoms.

4. Aufgrund eines Gewebeödems wird ein Völle- und Quetschgefühl im Gelenk beobachtet.

5. Durch die Ausbreitung von Entzündungen kann eine Hörbeeinträchtigung auftreten. Es ist auch wichtig zu wissen, dass sich die Krankheit bei einer infektiösen Entzündung auf Innenohr, was zu völliger Taubheit führt.

6. Schnelle Ermüdung.

7. Fieber.

8. Körperschmerzen.

9. Schwäche.

10. Appetitlosigkeit.

11. Apathie.

12. Schmerzen beim Essen.

13. Häufige Schmerzen im Kopf.

14. Starker Anstieg Blutdruck und Verschlimmerung von Bluthochdruck.

Symptome einer chronischen Entzündung bei Kiefergelenk sind:

1. Es ist ein stumpfer Schmerz... In diesem Fall ist seine Intensität nicht so ausgeprägt, aber gleichzeitig wird die Person nicht weniger erreicht unangenehme Empfindungen, als in akute Form... Außerdem können Schmerzen paroxysmal sein und jederzeit auftreten.

2. Eingeschränkte Beweglichkeit der Gelenke. Dies wird vor allem morgens deutlich.

3. Das Auftreten eines Knirschens in einem wunden Gelenk, das begleitet sein kann von schmerzhafte Empfindungen.

4. Leichter Temperaturanstieg.

5. Chronische Schwäche.

6. Leichter Hörverlust (kann auf einem Ohr auftreten).

Kiefergelenkentzündung: Diagnose und Behandlung

Aufgrund der Tatsache, dass eine Vielzahl von Erkrankungen Entzündungen im Kiefergelenk verursachen können, ist es wichtig, vor Beginn der Behandlung die Ursache der Erkrankung zu identifizieren. Dazu sollten Sie die folgenden Diagnoseverfahren durchlaufen:

1. Allgemeine Analyse Blut.

2. Allgemeine Urinanalyse.

3. Aufdecken des Harnsäurespiegels.

4. Analyse der Proteinmenge.

6. Röntgenaufnahme des Kiefergelenks.

Es ist auch ratsam, solche Ärzte aufzusuchen:

1. Traumatologe.

2. Neurologe.

3. Therapeut.

4. Rheumatologe.

5. Zahnarzt.

6. HNO-Arzt.

Kiefergelenkentzündung: Behandlungsmethoden

Die traditionelle Behandlung von Entzündungen des Kiefergelenks umfasst folgende Techniken:

Immobilisierung;

Medikamentöse Behandlung;

Physiotherapeutische Behandlung.

1. Immobilisierung. Es ist angezeigt bei Verrenkungen, Dehnungsstreifen, Prellungen und Gelenkverletzungen, die zur Entwicklung von Entzündungen führten. Die Hauptaufgabe Immobilisation ist die Ruhigstellung des betroffenen Gelenks. Dazu kann eine weiche Kinnbandage, eine schlingenartige oder eine Parieto-Kinnbandage im Gesicht des Patienten angelegt werden.

Je nach Schwere des Zustands des Patienten sollte er einen solchen Verband mehrere Stunden bis mehrere Wochen tragen.

2. Medikamentöse Behandlung. Es soll Schmerzen und Schwellungen lindern und die Durchblutung verbessern. Am häufigsten werden dem Patienten die folgenden Gruppen von Medikamenten verschrieben:

Entzündungshemmende Medikamente (Nimesil);

Nicht-narkotische Analgetika (Paracetamol);

Bei starke Schmerzen narkotische Schmerzmittel (Tramadol, Morphin) können verschrieben werden;

Zytostatika gegen Entzündungen (Cyclophosphamid, Azathioprin).

Es ist wichtig zu scheinen dass diese Medikamente sowohl oral in Form von Tabletten eingenommen als auch gespritzt werden können.

3. Physiotherapie normalerweise nach medikamentöse Behandlung als restauratives Verfahren. Die Dauer einer solchen Behandlung wird vom behandelnden Arzt in Abhängigkeit von der Schwere der Erkrankung und dem Zustand des Patienten festgelegt.

Die traditionelle physiotherapeutische Behandlung umfasst die folgenden Verfahren:

1. UHF-Therapie. Es zielt darauf ab, zu wirken elektrisches Feld auf das betroffene Gewebe. In diesem Fall wird die von diesem Feld abgegebene Energie von erkrankten Zellen aufgenommen, was zu einer Verbesserung der Durchblutung und Normalisierung des endokrinen Systems führt.

Außerdem hat die UHF-Therapie folgende therapeutische Wirkungen:

Lindert Schmerzen;

Nährt Gewebe;

Lindert Entzündungen;

Verbessert den Stoffwechsel im Gewebe des Patienten.

Um das Maximum zu erreichen therapeutische Wirkung Dieses Verfahren sollte zweimal täglich für 15 Minuten durchgeführt werden. Die allgemeine Behandlungsdauer sollte nicht länger als zwei Wochen betragen. Sie können es nach zwei Monaten wiederholen.

2. Elektrophorese- Dies ist eine der Arten von physiotherapeutischen Verfahren, die eine Behandlung mit elektrischem Strom und verschiedenen Medikamenten beinhaltet. Wenn der Strom auf den erkrankten Bereich trifft, hat er folgende therapeutische Wirkung:

Schmerz lindert;

Lindert Entzündungen im Gelenk;

Entspannt;

Verbessert die Durchblutung.

Am häufigsten verwenden Ärzte bei Erkrankungen der Gelenke die Elektrophorese mit Novocain. Es hilft effektiv, Schmerzen zu lindern.

In diesem Fall wird die Lösung mit diesem Medikament der Elektrophorese zugeführt und anschließend auf den Körper des Patienten aufgetragen. Nach der Einreichung elektrischer Strom das Arzneimittel wirkt sich auf den betroffenen Bereich aus.

Die Dauer dieses Verfahrens beträgt 20 Minuten. Der Behandlungsverlauf sollte mindestens 14 Sitzungen umfassen.

Die Diagnose von Kiefergelenksläsionen wird durch die Tatsache erschwert, dass diese Pathologie viele Symptome aufweist. Einige von ihnen können jedoch als klassisch bezeichnet werden - solche, die die Kiefergelenke selbst, Ohren, Kopf, Gesicht und Zähne betreffen. Da die Gelenke Nervenenden nein, wenn ihre Funktion in diesem Bereich beeinträchtigt ist, hat die Person keine Schmerzen. Es tritt in den Ohren, im Nacken, Kopf oder an Triggerpunkten auf, bei denen es sich um Dichtungen in den Muskeln (Kau-, Schläfen-, Sublingual-, Schläfen-, Halswirbelsäule) handelt - beim Drücken werden Schmerzen empfunden. Gleichzeitig spürt man Geräusche in den Ohren, Knirschen in den Gelenken beim Öffnen des Mundes.

Das häufigste Symptom ist das Klicken im Unterkiefergelenk, das nicht immer von Schmerzen begleitet wird. Das Geräusch des Kiefers kann von anderen gehört werden. Klickt der Kiefer, wird die Bandscheibe verschoben und die den Unterkiefer beim Kauen stützende Muskulatur ist unnatürlich angespannt. Diese Spannung führt zu Schmerzen in den Muskeln, im Gesicht, im Kopf und im Nacken.

Blockieren oder Blockieren des Kiefergelenks ist ein Zustand, in dem sich das Gelenk aufgrund der darin aufgetretenen Anomalien ungleichmäßig bewegt. Eine Person bemerkt, dass sich der Unterkiefer ungleichmäßig öffnet, als würde er etwas fangen. Und um den Mund weit zu öffnen, musst du dich zuerst bewegen Unterkiefer dann in die eine richtung, dann in die andere richtung, manchmal muss dies so lange gemacht werden, bis beim "entriegeln" ein klick zu hören ist.

Aufgrund der Nähe des Kiefergelenks zu Ohrmuscheln, seine Niederlage verursacht oft Schmerzen im Ohr, seine Stauung bis hin zum Hörverlust. Tinnitus kann sowohl Gelenkbeschwerden als auch Schmerztherapie mit Medikamenten (Aspirin, Ibuprofen) verursachen.

Prophylaxe

Prävention ist eine rechtzeitige und qualitativ hochwertige Behandlung und Prothetik der Zähne, Korrektur der Okklusion, rechtzeitige Hilfe beim Arzt nach einer Verletzung.

Zeitlich Kiefergelenk(TMJ) ist eine gepaarte Formation hinter dem Ohrläppchen. Es verbindet Schläfenbein Schädel mit dem Unterkiefer und bietet seine Bewegung in drei Richtungen. Jegliche Abweichungen in seiner Arbeit oder angrenzenden Strukturen verursachen Schmerzen, Beschwerden und eine Beeinträchtigung der Artikulation.

Das Kiefergelenk bezieht sich auf kombinierter Typ: Bewegung von links und rechte Seite werden synchron ausgeführt. Es besteht aus:

Die Gelenke bewegen sich in drei Ebenen:

• frontal - auf und ab;
• sagittal - vorwärts und rückwärts;
• vertikal - in seitlicher Richtung.

Das Blut wird von den Ästen der A. carotis externa versorgt, und sein Abfluss erfolgt über das Venennetz des Kiefers. Der Abfluss der Lymphe erfolgt in die Halslymphknoten. Aus diesem Grund ist ihre Zunahme eines der Symptome einer Kiefergelenkentzündung.

Wichtig! Die Innervation des Kiefergelenks erfolgt durch den N. ternary. Daher kann der Grund, warum der Kiefer schmerzt, in den Pathologien anderer Teile des Gesichts verborgen sein.

Ursachen von Schmerzen

Schmerzen im Kiefergelenk können auftreten aufgrund von:

1. Mechanische Verletzungen: Prellungen, Brüche, Verrenkungen. Begleitet werden sie von Blutungen in die Gelenkhöhle, Ruptur der Kapsel, Bänder und Risse in den oberflächlichen Knochen.
2. Infektion. Es tritt aufgrund des Eindringens von pathogenen Mikroorganismen in die Höhle auf. Eine Infektion ist möglich, wenn:

3. Systemische entzündliche Erkrankungen:

• Arthritis - entzündliche Pathologie verursacht durch Viren und Infektionen, kann jedes Gelenk betreffen: Kiefer, Knie, Ellbogen, Schulter, Knöchel;
• Arthrose - das Kiefergelenk ist destruktiv geschädigt;
• systemischer Lupus erythematodes - Antikörper beginnen, die intrazellulären Strukturen des Körpers anzugreifen, während keine strukturelle Deformation auftritt;
• Gicht - begleitet von einer gestörten Ausscheidung oder einer erhöhten Produktion von Harnsäure, die sich im Gewebe ansammelt.

4. Neoplasmen:

• gutartig: Adamantinom, Osteom, Osteoblastoklastom;
• bösartig: Sarkom, Krebs.

Wichtig! Das Kiefergelenk kann auch aufgrund von Malokklusion, fortgeschrittenen kariösen Läsionen, Trigeminusneuralgie, Gesichtsarteriitis, unsachgemäß installierten kieferorthopädischen (Zahnspangen) und orthopädischen Strukturen (Brücken, Prothesen) schmerzen.

Symptome

Schmerzen im Kiefergelenk sind lokal oder ausstrahlend. Lokale Anzeichen einer Dysfunktion sind:

Außerdem wird die Dysfunktion des Kiefergelenks von ausstrahlenden Schmerzen im Kopf, in den Gesichtsmuskeln, in den Ohren, im Nacken und im oberen Rückenbereich begleitet. Häufig führen Erkrankungen der Kieferstrukturen zu Beeinträchtigungen des Hör- und visuelle Funktionen, Schwindel, Orientierungslosigkeit im Raum.

Wichtig! Aufgrund von einstrahlenden Schmerzen werden Störungen in der Arbeit des Kiefergelenks oft mit Pathologien anderer Organe verwechselt: Migräne, Parodontitis, Zähne, Verletzung des Mechanismus des Druckausgleichs im Ohr.

Wie kann man Schmerzen lindern?

Krankheiten selbst heilen Kiefergelenk unmöglich. Die richtige Therapie erfordert eine sorgfältige Diagnose und Identifizierung der genauen Ursache der Entzündung. Eine Reihe von Maßnahmen wird jedoch dazu beitragen, die Schmerzsyndrom bevor Sie einen Arzt aufsuchen:

1. Kälte anwenden. Eis in ein Handtuch gewickelt oder angefeuchtet kaltes Wasser Der Schal wird auf die betroffene Stelle aufgetragen. Die Eingriffszeit sollte 15 Minuten nicht überschreiten, die Folgesitzung erfolgt mindestens eine Stunde später.
2. Warme Kompressen. Das Kiefergelenk wird mit einem Beutel Salz, Paraffin und einem feuchten Heizhandtuch erwärmt.
3. Einnahme von Analgetika. Sie werden helfen, für eine Weile zu entfernen stechender Schmerz... Empfohlen "Ketanov", "Nurofen", "Nise".
4. Reduzieren Sie den Kaustress. Es ist notwendig, nicht feste Nahrung zu sich zu nehmen: Getreide, Suppen, geriebenes Obst, Gemüse, Milchprodukte... Schlafen Sie auch am besten auf der Seite oder auf dem Rücken, um ein Quetschen des Kiefers im Ruhezustand zu vermeiden.

Eine warme Kompresse lindert Schmerzen.

Wichtig! Falls nicht bekannt wahrer Grund, wegen was das Kiefergelenk schmerzt, sind von der Liste der Möglichkeiten ausgeschlossen warme Kompressen- sie beschleunigen die Ausbreitung von Infektionen.

Diagnose

Erstdiagnose Kiefergelenksdysfunktion wird von einem Allgemeinzahnarzt durchgeführt. Je nach Ursache der Läsion kann er einen Spezialisten in eine andere Richtung überweisen:

• der Chirurg;
• Traumatologe;
• Neurologe;
• Orthopäde;
• Gnathologe;
• Rheumatologe;
• HNO-Arzt.

Während der Untersuchung wird der Patient zunächst befragt, visuell untersucht und palpiert. Um die Ursache der Funktionsstörung zu klären, müssen Sie Folgendes tun:

Behandlung

Die Behandlung einer Kiefergelenksdysfunktion hängt von der Art der Pathologie und der Ursache ihres Auftretens ab. Es gibt mehrere Therapiemethoden:

1. Immobilisierung. Es wird bei traumatischen Verletzungen nach entsprechenden Maßnahmen eingesetzt: Reposition der Luxation, Vergleich von Knochenfragmenten. Eine Ruhigstellung des Kiefers ist auch dann erforderlich, wenn die Möglichkeit einer Bewegung des Kiefergelenks besteht oder der Verdacht auf eine Fraktur besteht.
2. Drogen Therapie. Zielt darauf ab, Schmerzen zu beseitigen und das Wachstum pathogener Mikroorganismen zu unterdrücken. Ernennung:

• Analgetika: Paracetamol, Nurofen;
• nichtsteroidale und steroidale entzündungshemmende Medikamente: Diclofenac, Nimesil, Affida Fort, Prednisolon;
• Antibiotika: "Amoxicillin", "Tetracyclin";
• Antimykotika: Nystatin, Fluconazol;
• Zytostatika: Methotrexat, Sulfasalazin.

3. Physiotherapie. Nach dem Entfernen anwenden akute Symptome... Am häufigsten werden sie verschrieben:

4. Chirurgischer Eingriff. Wird verwendet, wenn andere Behandlungen versagen positives Ergebnis oder mit ausgedehnten Schäden (Brüche mit Verschiebung und Mehrfachfragmenten). Indikationen für die Operation sind auch infektiöse Prozesse, zum Beispiel eitrige Arthritis. Die Technik besteht darin, die Höhle zu öffnen, sie von Eiter und Nekrosebereichen zu reinigen.

Wichtig! Als Komplementäre Therapie ernennen Heilgymnastik die Beweglichkeit des Kiefers erhöhen.

Mögliche Komplikationen

Ein Mangel an korrekter Therapie bei Kiefergelenkerkrankungen kann zu Strukturelle Veränderungen im Gelenk selbst, angrenzenden Geweben und der weiteren Ausbreitung der Infektion. Mögliche Komplikationen sind:

1. Verlust der Mobilität - Ankylose. Es tritt aufgrund der Verschmelzung der Gelenkflächen auf. Die Gründe sind Gewebeüberwucherung bei infektiösen Prozessen und nach Frakturen.
2. Zerstörung von Strukturteilen. Es tritt vor dem Hintergrund der Infektion durch Staphylokokken und Streptokokken auf. Führt zu einer vollständigen oder teilweisen Einschränkung der Mobilität.
3. Meningitis. Die Hirnhaut entzündet sich, wenn sich die Infektion entlang der aufsteigenden Bahn ausbreitet.
4. Phlegmone. Ein eitriger Prozess im Fettgewebe entwickelt sich vor dem Hintergrund einer Entzündung mit einer Abnahme der körpereigenen Immunkräfte.
5. Sepsis. Das Eindringen der Infektion in die Blutbahn und ihre weitere Ausbreitung.

Das Kiefergelenk ist von Verletzungen, Infektionen und Entwicklung betroffen systemische Erkrankungen... Aufgrund der Besonderheiten Immunsystem und natürlicher Abnutzung wird diese Pathologie häufig bei älteren Menschen beobachtet. Die Behandlung wird nur von einem Spezialisten durchgeführt, nachdem gründliche Untersuchung und die Ursache der Entzündung feststellen.