Quand exactement devez-vous aller à l'hôpital. Le processus de donner naissance à un enfant. Signes émotionnels de la phase active

19.06.2019

Temps de lecture : 5 minutes

À la fin de la gestation, la femme enceinte commence à réfléchir au moment d'aller à l'hôpital, aux signes indiquant que le bébé va bientôt naître et à d'autres problèmes. Ils s'inquiètent surtout pour les femmes qui n'accoucheront que pour la première fois : tout est encore nouveau et inconnu. Mais la nature a tout prévu: plusieurs signes indiquent qu'il est temps d'aller immédiatement à l'hôpital: l'accouchement est sur le point de se produire.

Mais en plus de vos propres sentiments et de la surveillance de votre état, certaines informations sur la grossesse et les signes d'une naissance imminente sont également d'une importance non négligeable. La première chose à savoir est la date de conception, après quoi il devient possible de calculer la date de naissance approximative. Si la date exacte de conception n'est pas connue, elle est calculée en fonction des lectures échographiques. Étant donné que le temps nécessaire pour porter un enfant est de 38 à 42 semaines, il est possible de calculer avec une grande précision le mois au cours duquel le bébé naîtra.

On pense que la durée du premier accouchement chez une femme est d'au moins douze heures et qu'elle dure parfois jusqu'à vingt heures ou plus. Il existe une opinion selon laquelle la durée de la deuxième naissance est nettement inférieure, elle dure jusqu'à dix heures. Mais il n'est pas possible de dire avec certitude s'il en est ainsi: la durée de la première naissance et des naissances suivantes dépend uniquement des caractéristiques individuelles du corps de la femme.

Comment compter les contractions et quand aller à l'hôpital

La clé d'un accouchement réussi est la bonne attitude. Si la femme enceinte a une attitude mentale positive, les chances d'un accouchement réussi augmenteront considérablement. Il arrive que le personnel des maternités ne soit pas très sympathique, vous devez donc vous préparer au fait que vous devrez être un peu nerveux lorsque vous répondrez aux questions des médecins sur le lieu de résidence, le paiement des services de maternité, etc. Pour cette raison, certaines femmes qui ont déjà été à l'hôpital recommandent d'aller à l'hôpital à l'avance.

Si, selon les résultats de l'examen à la maternité, il s'avère que l'accouchement ne peut pas commencer bientôt, la femme enceinte sera renvoyée chez elle (s'il n'y a pas de menace de grossesse). Une femme enceinte ne sera laissée à la maternité que si l'activité active du travail commence dans quelques jours ou quelques heures. Par conséquent, vous devez faire attention aux signes avant-coureurs de l'accouchement, qui se font sentir peu de temps avant que vous deviez aller accoucher. Les signes suivants de naissances rapprochées sont connus :

Quelques semaines avant l'accouchement, une femme enceinte subit un abaissement de l'abdomen, la tête du bébé s'abaisse et la respiration devient plus facile.
Le bouchon muqueux se détache en quelques jours.
Pendant trois à quatre semaines, des douleurs tiraillantes commencent dans le bas-ventre.
Les combats d'entraînement commencent deux à trois semaines plus tard.

Les fausses contractions doivent être distinguées des vraies contractions. Les combats d'entraînement n'apparaissent que de temps en temps, sans le même intervalle. Les contractions réelles se manifestent après les mêmes intervalles constamment décroissants. Les intervalles entre les fausses contractions ne diminuent pas et augmentent parfois. Si vous changez la position du corps lors de fausses contractions, elles s'affaibliront ou s'arrêteront complètement.

Avec l'apparition de véritables contractions, l'utérus s'ouvre, on observe une décharge abondante, ce qui peut indiquer l'apparition d'un décollement placentaire. La douleur est ressentie dans le bas-ventre et le bas du dos. Si les intervalles entre les contractions diminuent constamment, et sont déjà inférieurs à dix minutes, sachez que l'accouchement devrait avoir lieu prochainement.

A la première naissance

Après de fausses contractions, une activité de travail régulière commence. La durée des premières contractions régulières est de 5 à 10 secondes, elles se répéteront au bout d'une demi-heure, voire plus tard. Dès que la femme enceinte ressent l'apparition de véritables contractions, elle doit observer les intervalles entre elles, elles diminueront invariablement. Dans la première étape, qui dure jusqu'à huit heures, les intervalles entre les contractions sont réduits d'une demi-heure à cinq minutes et leur durée est déjà d'une demi-minute à ce moment-là. Pendant ce temps, le col de l'utérus s'ouvrira de 3 centimètres.

On pense qu'à ce moment, il est nécessaire d'appeler une ambulance et d'aller à l'hôpital. Au deuxième stade, le col de l'utérus s'ouvre déjà de 7 centimètres, les contractions durent une minute et les intervalles entre elles ne sont que de 3 à 5 minutes. Au bout de quatre ou cinq heures, la troisième étape commence, qui ne dure qu'une heure et demie. Les contractions durent 1,5 à 2 minutes à des intervalles de 30 à 60 secondes. Le col se dilate de 10 centimètres.

Les médecins recommandent d'accoucher dès la première étape car parfois la deuxième, et surtout la troisième étape, dure rapidement et la femme enceinte n'a tout simplement pas le temps de se rendre à l'hôpital. Si une femme accouche pour la première fois, elle peut ne pas ressentir la première étape de l'activité prénatale et ne commence à prêter attention aux contractions que lorsque l'écart entre elles n'est que de 3 minutes. Par conséquent, vous devez vous rendre d'urgence à l'hôpital, l'accouchement commencera dans 5 à 6 heures.

A la deuxième naissance

Chaque femme qui a accouché connaît déjà les symptômes qui accompagnent le travail, supporte plus facilement la douleur et sait écouter son corps. Chez une femme qui a accouché, les naissances répétées sont plus rapides et beaucoup plus faciles, elle doit donc se rendre plus tôt à la maternité. Si à la naissance du premier enfant, la durée des deuxième et troisième étapes dure environ 6 heures, alors à la naissance des enfants suivants, sa durée est moitié moins longue - seulement trois heures. Afin de ne pas être en retard, il est recommandé de consulter un médecin dès que possible.

Fréquence des contractions

Avant le début des contractions régulières, le corps de la femme doit s'y préparer, ce qui est facilité par les soi-disant fausses contractions. Ils se distinguent facilement dès le début de l'activité prénatale régulière, ils sont nettement plus faibles et surviennent de manière irrégulière. Il y a trois phases d'activité prénatale :

Stade 1 - il dure pour la première naissance de 8 à 10 heures et pour les naissances répétées pendant plusieurs heures de moins. Cette étape est caractérisée par des contractions qui durent de 25 à 45 secondes avec un intervalle de 5 minutes.

Étape 2 - dure de 2 à 6 heures. Les contractions durent depuis une minute avec un intervalle de 2 à 5 minutes.

Stade 3 - dure de 2 heures pour le premier et jusqu'à 30 minutes pour les naissances répétées. Les contractions durent une minute et demie avec un intervalle d'une demi-minute à une minute.

Que faire si l'eau s'est cassée

L'un des principaux signes du début imminent du travail est l'écoulement de liquide amniotique. Si le liquide amniotique et le bouchon muqueux se sont éloignés, les contractions ont commencé, ce qui signifie que le bébé va naître très bientôt. Le liquide amniotique, nécessaire pour assurer la vie du bébé dans le ventre de la mère, sort de manière inattendue - parfois immédiatement, et parfois - progressivement.

Le liquide amniotique est un litre et demi de liquide. Le plus souvent, ils sont incolores, foncés ou verdâtres. Si l'eau est opaque, cela signifie qu'elle contient du méconium, un déchet du fœtus. Un enfant ne peut pas être privé de liquide amniotique plus de 24 heures : c'est dangereux pour sa vie et sa santé.

Si le bébé n'est pas né un jour après la rupture des eaux, les médecins peuvent pratiquer une césarienne. Certains médecins pensent que rien n'arrivera à l'enfant même en deux jours sans liquide amniotique, mais c'est à la discrétion du personnel médical de la maternité. Une fois les eaux retirées, vous devez vous rendre immédiatement à la maternité - la santé et la vie du fœtus en dépendent.

Vidéo : Il est temps d'aller à l'hôpital

La naissance d'un enfant est le point culminant de toute la grossesse, il est important que le processus d'accouchement se déroule sans heurts. Par conséquent, nous vous conseillons d'écouter votre corps et l'avis du personnel médical. Nous vous recommandons également de regarder une vidéo sur le thème : "Quand aller à l'hôpital".

J'aimerais espérer qu'il n'y a presque aucune femme qui soit confiante dans la naissance d'un enfant exactement à la date de naissance prévue (DA). Ce n'est pas pour rien que les gens et la médecine surveillent les femmes enceintes depuis de nombreux siècles afin de déterminer par des signes quand le bébé est né. Après avoir remarqué les signes avant-coureurs d'une naissance précoce, vous devez vous préparer à un voyage à l'hôpital, et certains d'entre eux impliquent une hospitalisation immédiate. Quels signaux le corps de la femme enceinte donne-t-il à propos de l'accouchement imminent, peuvent-ils tous être ignorés pour le moment et ce qui peut indiquer une éventuelle pathologie de la gestation, nous en parlerons aujourd'hui.

Signes avant-coureurs d'un accouchement imminent chez les femmes

instabilité émotionnelle. Les femmes enceintes peuvent difficilement être qualifiées de personnes absolument calmes, mais peu de temps avant la naissance, la situation des toutes premières semaines se répète. L'ambiance change sans états intermédiaires - que ce soit des rires ou des larmes. Il y a une tendance à la solitude;
diminution de l'appétit. Le désir de manger même vos plats préférés disparaît pratiquement ;
prolapsus de l'utérus. Au cours des dernières semaines de grossesse, l'abdomen chute sensiblement, diminuant de taille. C'est l'utérus avec le fœtus à l'intérieur se rapprochant du canal de naissance;
besoin fréquent d'uriner et changements dans les selles. La masse de l'utérus de la femme enceinte, qui s'est déplacée vers la région pelvienne, exerce une pression sur la vessie et empêche la quantité normale d'urine de s'y accumuler. Par conséquent, vous devez le vider plus souvent. Les matières fécales dans les intestins se ramollissent pour sortir plus facilement et ne pas interférer avec le processus de naissance en comprimant les organes pelviens ;
perte de poids de la future maman. La prise de poids avec un appétit normal ralentit en raison du nettoyage des intestins et de l'élimination de l'excès de liquide de l'œdème qui tourmente de nombreuses femmes;
passage d'un bouchon de mucus. Pendant la grossesse, le bouchon muqueux du col de l'utérus évite les infections du placenta et du liquide amniotique. Peu de temps avant l'accouchement, elle commence progressivement à sortir par l'ouverture vaginale. À partir de l'écoulement du liquide amniotique, le processus de décharge du liège peut être distingué à l'aide de tests spéciaux. Mais gardez à l'esprit que si le liquide amniotique s'écoule, alors constamment, et le mucus est soit par parties à des intervalles différents, soit tout à la fois avant l'accouchement;
instinct de nidification. Par analogie avec les oiseaux, équipant leurs nids avant l'éclosion, le désir des femmes de créer du confort dans leur foyer s'appelle l'instinct de nidification. Il se manifeste par un désir de mettre de l'ordre dans la maison - peut-être le début des réparations - et l'achat de choses nécessaires et pas très pour les miettes;
bébé se tortille. À 36 semaines, les bébés deviennent assez gros et il ne leur suffit pas de nager dans le ventre de leur mère. A partir de ce moment, le fœtus rappelle moins souvent sa présence et avec des secousses des bras et des jambes, très perceptibles pour la mère;
entraînement ou fausses contractions. Ils sont conçus pour préparer le corps à de véritables contractions utérines. Ils surviennent le plus souvent le soir et le matin jusqu'à 6 fois par jour pendant 45 à 60 secondes. Les intervalles entre les fausses contractions sont d'au moins une demi-heure, la douleur est généralement absente, seulement des sensations de traction inconfortables.

Vidéo: obstétricien-gynécologue sur les signes avant-coureurs de l'accouchement

Signes du début du travail

Il est nécessaire de séparer clairement les précurseurs et les signes indiquant que l'activité de travail a déjà commencé. Les signes avant-coureurs, en particulier chez les primipares, commencent quelques semaines avant la naissance.

Tableau : caractéristiques des précurseurs de l'accouchement chez les primipares et les multipares

Précurseur	Première naissance	Naissances répétées
Prolapsus de l'abdomen	2-3 semaines avant la livraison	En raison des muscles abdominaux affaiblis de la grossesse précédente, l'estomac semble quelque peu abaissé dès le début, de sorte que le mouvement de l'utérus dans la région pelvienne peut ne pas être remarqué. Bien que cela se produise une semaine, voire moins, avant la naissance.
Instabilité émotionnelle	Pendant 2 à 4 semaines	Pendant 1 à 3 semaines
Perte de poids	3-4 semaines avant	Pendant 1-2 semaines
instinct de nidification	Pendant 2 à 4 semaines	dans 1-3 semaines
Augmentation de la miction, diarrhée ou constipation, nausées, vomissements	Pendant 2-3 semaines	7-10 jours avant
Enlèvement du bouchon muqueux	Pendant 2-3 semaines, mais il est possible de se retirer après le début des contractions	Chez les multipares, le liège part dans l'intervalle de plusieurs heures à deux semaines avant l'accouchement.
Mouvements fœtaux	Pendant 2 à 4 semaines	Pendant 1-2 semaines. Chez certains enfants, l'incapacité de nager comme avant en raison de l'étanchéité et d'une diminution de la quantité de liquide amniotique provoque des mouvements actifs des membres. Le bébé "frappe" souvent et visiblement de l'intérieur.
fausses contractions	La préparation du corps à l'accouchement commence environ un mois avant eux.	Au cours de la deuxième grossesse et des suivantes, les fausses contractions peuvent être absentes ou commencer 2 à 3 jours avant les vraies.

Le col de l'utérus se ramollit plus près de l'accouchement, ce qui provoque la sortie d'un bouchon de mucus et le début des contractions préventives. A partir de ce moment, les femmes ressentent une augmentation du tonus utérin, le ventre semble se transformer en pierre au plus fort de la tension musculaire.
Ne remettez pas au dernier moment la collecte des sacs pour l'accouchement pour vous et votre bébé, il est préférable de mettre les choses et documents nécessaires au moins un mois avant la date prévue

L'ouverture progressive de l'utérus pour le passage de l'enfant s'accompagne de contractions douloureuses de l'utérus, appelées contractions réelles. Chez la multipare, la période de contractions dure environ 2 fois moins que lors du premier accouchement. Ce processus est impossible à contrôler, comme les contractions d'entraînement, et l'intervalle entre les contractions diminue d'heure en heure.

L'écoulement du liquide amniotique se produit à la fois après le début des contractions et 1 à 2 heures avant le début des contractions utérines. Le liquide amniotique sort progressivement ou d'un seul coup.

Un moyen facile de déterminer si de l'eau ou un écoulement normal provient du vagin est disponible à la maison et ne nécessite pas de tests commerciaux. Il est nécessaire d'enrouler une coupe de gaze stérile (bandage) en 3-4 couches et de la mettre en sous-vêtement. Après 10 minutes, sortez-le et examinez-le attentivement. L'eau imbibera la gaze de part en part et le mucus restera à la surface.

Vous devez appeler une ambulance ou vous rendre à l'hôpital par vous-même dès que les eaux se brisent ou que les contractions commencent. Ces deux signes sont des signaux que l'accouchement a commencé, il n'est pas nécessaire d'attendre que le second apparaisse, et parfois c'est dangereux pour la femme en travail et le bébé.

Dans quels cas, outre l'accouchement, une visite urgente à la maternité est nécessaire

Les raisons de demander de l'aide médicale peuvent apparaître tout au long des trois trimestres de la grossesse. Appeler l'équipe obstétricienne ou se rendre à la maternité en transport privé ou en taxi dans les cas suivants :

l'apparition de pertes vaginales sanglantes, en particulier d'une couleur écarlate brillante. Cela peut indiquer un avortement spontané, une grossesse extra-utérine ou un décollement placentaire ;
détérioration du bien-être général, accompagnée de frissons, de maux de tête, d'une vision floue et de mouches devant les yeux. Ces symptômes peuvent être des signes d'anémie, des problèmes cardiaques, une intoxication de l'organisme due à un arrêt du développement de la grossesse ou à l'apparition d'une proéclampsie ;
chaleur. À partir de zéro, ce symptôme n'apparaît pas, ce qui indique la pénétration de l'infection dans le corps et l'inflammation interne. Les deux sont dangereux, surtout pendant la grossesse ;
vomissements sévères qui ne permettent pas de manger et de boire. Avec ce signe de toxicose aiguë, il existe un risque de déshydratation du corps de la mère, ce qui affecte négativement l'enfant. De plus, des vomissements plus de 5 fois par jour suggèrent une insuffisance rénale ou une infection interne ;
crise d'allergie. Si une réaction négative à un irritant autre qu'une rougeur de la peau s'accompagne de problèmes respiratoires, de fortes démangeaisons et d'autres signes, une aide médicale est nécessaire immédiatement. Sinon, le développement d'une suffocation et d'un œdème laryngé est possible, ce qui conduit déjà au moins à une privation d'oxygène et ne peut être traité sans aide médicale;
apparition soudaine de douleurs intenses dans l'abdomen. L'un des principaux signes d'une menace pour le portage en toute sécurité d'un enfant;
une augmentation de la pression artérielle au-dessus de 140/90. Une telle pathologie potentiellement mortelle pour la mère et l'enfant, comme l'éclampsie, se développe très rapidement, son premier signe est une augmentation de la pression artérielle, puis des convulsions suivent;
fort gonflement. Si les membres sont devenus comme les colonnes d'un grand théâtre, nous parlons de prééclampsie - toxicose tardive des femmes enceintes, menaçant le développement de la prééclampsie. De plus, l'œdème peut être le symptôme d'un trouble grave du fonctionnement des reins.
absence de tremblements ou de mouvements fœtaux pendant plus de 6 heures consécutives. Même au cours des dernières semaines, les enfants dans l'étroitesse du ventre de la mère montrent périodiquement des signes de vie avec des secousses. Si l'enfant n'envoie aucun signal pendant plus de 6 heures, il a des problèmes. Mort intra-utérine possible du fœtus;
épanchement de liquide amniotique ou apparition de contractions régulières bien avant la date prévue. Très probablement, une naissance prématurée a commencé.

Je n'ai pas eu de précurseurs, car mon fils a brusquement décidé de naître un mois plus tôt que prévu. Les contractions étaient réelles. Le 9 juin 2018, ma sœur est allée passer une échographie, car la veille, le médecin a appelé et a dit que les tests n'étaient pas très bons. À la clinique, elle a subi une dopplerographie, qui a montré une absence totale de circulation sanguine dans le placenta. L'équipe d'ambulance a été immédiatement appelée et 3 heures plus tard, par césarienne, mon neveu est né à 36 semaines. Nous faisions. En raison de la pré-éclampsie - Anya avait une pression artérielle élevée ces derniers jours - il n'y avait presque pas de liquide amniotique, ils n'étaient pas produits. Il n'y avait pas non plus de bagarres. Par conséquent, si le médecin recommande un examen supplémentaire ou une reprise des tests, ne l'ignorez à aucun moment.

Vidéo: ce qui menace la prééclampsie chez les femmes enceintes

Quel est le danger d'hospitalisation intempestive des femmes enceintes

Une femme enceinte sur cinq est à risque pour divers indicateurs et ces femmes ne peuvent pas éviter l'hospitalisation. Et il y a des femmes enceintes auparavant en bonne santé qui ne veulent plus appeler une ambulance ou se rendre à l'hôpital après un soulagement, bien que les symptômes soient graves. En plus des raisons prévues, il existe des raisons d'urgence pour se rendre à l'hôpital; en aucun cas, vous ne devez refuser de rester à l'hôpital. Risques d'hospitalisation intempestive des femmes enceintes :

avortement spontané;
naissance prématurée;
incapacité à fournir une assistance qualifiée dans les "conditions de terrain" ;
mort fœtale intra-utérine;
empoisonnement du corps lors de la décomposition d'un embryon congelé;
rupture des organes internes dans lesquels se développe une grossesse extra-utérine;
décès de la mère et de l'enfant avec une forme critique de prééclampsie - éclampsie;
développement fœtal retardé en raison de l'hypoxie;
œdème de Quincke;
décollement placentaire, dangereux pour le maintien de la grossesse.

Une hospitalisation opportune augmente les chances de porter une grossesse et donne à la mère et à l'enfant la possibilité de recevoir l'aide de médecins et de matériel si nécessaire.

En plus des dangers ci-dessus, il y a un développement individuel des événements. La dépression n'est pas exclue en raison d'une mauvaise décision de refuser l'hospitalisation. L'accouchement rapide de femmes qui croient naïvement qu'il leur reste beaucoup de temps prend par surprise à la fois la femme en travail et les médecins.

Je connais personnellement une femme qui habite à trois minutes à pied de la maternité de notre ville, mais qui a accouché en ambulance. Même dans les années difficiles, "l'ambulance" des femmes en travail est venue à nous dès que possible, et ils ne les ont pas emmenées à la salle d'accouchement. Tout s'est bien terminé, mais quels nerfs cela a-t-il coûté à tous les héros de l'histoire.

Plus près de l'accouchement, la future mère commence à être tourmentée par les questions suivantes :

quand aller à l'hôpital ?
comment reconnaître les premiers signes de l'accouchement ?
Y a-t-il des signes particuliers d'une naissance précoce?
Et quels sont ces premiers signes d'accouchement ?

Nous répondons dans l'ordre. Il y a trois signes principaux du début du travail :

Premier signe d'accouchement :

l'apparition de contractions régulières des muscles de l'utérus - contractions

Le plus souvent, l'accouchement commence par des contractions. Les contractions sont des contractions régulières de l'utérus, accompagnées de douleurs tiraillantes dans le bas-ventre et (ou) dans le bas du dos. Au début, les contractions sont faibles, durent quelques secondes et l'intervalle entre elles est de 10 à 12 minutes.

Parfois, les contractions commencent immédiatement toutes les 5 à 6 minutes, mais pas très fortes. Progressivement les contractions deviennent plus fréquentes, fortes, prolongées, douloureuses. Entre les contractions, l'abdomen est détendu. Lorsque l'estomac est détendu, vous devriez essayer de vous reposer.

Habituellement, chez les nullipares, les contractions durent 10 à 12 heures, chez les multipares 6 à 8 heures. Parfois, les contractions sont rares - après 20 à 30 minutes. Ce ne sont pas des douleurs de travail, mais les signes avant-coureurs de l'accouchement.

S'ils ne vous fatiguent pas beaucoup, vous pouvez attendre et ne pas vous rendre à la maternité. Il est possible que tout s'arrête. Il est préférable d'aller à l'hôpital lorsque les contractions sont plus fréquentes que 1 fois en 10 minutes.

Le deuxième signe de l'accouchement:

écoulement vaginal de glaire cervicale - bouchon muqueux

Le bouchon muqueux peut se détacher 2 semaines avant l'accouchement, ou peut-être 3-4 jours. Cela se produit généralement après le début des contractions utérines pour dilater le canal cervical - expulsant ainsi le bouchon muqueux.

Le bouchon muqueux maintient le canal fermé pendant la grossesse. La perte du bouchon muqueux est un signe certain du début du travail. Un écoulement de mucus incolore, jaunâtre ou légèrement taché de sang, légèrement rose peut se produire.

Le troisième signe de l'accouchement:

rejet d'eau

La vessie fœtale peut fuir, puis l'eau s'écoule lentement.

Il peut éclater soudainement, puis les eaux « jaillissent en un fort courant ». De temps en temps, cela se produit avant le début des contractions rythmiques de l'utérus.

Plus souvent, cela se produit chez les multipares. Lorsque la rupture de la douleur de la vessie fœtale ne se fait pas sentir. Si les eaux se retirent immédiatement, avant le début des contractions rythmiques, vous devez vous rendre immédiatement à l'hôpital, car plus la période anhydre est longue, plus la probabilité d'un accouchement compliqué, d'une pénétration de l'infection dans l'utérus et chez le fœtus est grande.

Comment savoir quand il est temps d'aller à l'hôpital ? Quels ont été les premiers signes d'accouchement que vous avez ressentis ?

Vous attendez depuis si longtemps la naissance de votre enfant, et en même temps, c'est si effrayant, car il est difficile d'imaginer l'avenir, mais tout le monde sait que c'est très douloureux. Et ce n'est pas seulement effrayant. Il est terrible que la naissance commence soudainement et que vous n'ayez pas le temps de vous rendre à l'hôpital. Et les copines, les connaissances et en général tout ce qui s'enchaîne attisent cette peur avec des histoires sur le magasin et l'entrée. Et après cela la question "Quand aller à l'hôpital ?" monte anormalement brusquement.

Cependant, vous ne devriez pas prendre toutes ces histoires au sérieux, à condition, bien sûr, d'écouter attentivement votre corps et de ressentir l'approche de l'accouchement dans le temps. Après tout, même un accouchement rapide dure 3-4 heures, et les normaux chez les primipares durent de 8 à 10 heures, chez les seconds-nés un peu plus vite, 6-8, mais ils savent déjà à quoi s'attendre.

Quand aller à l'hôpital ? Cependant, elles sont considérées comme normales, à terme, vous devez donc vous y préparer mentalement dès 36 semaines, surtout lorsqu'il s'agit de grossesses multiples. Il est souhaitable qu'à ce moment-là, vous ayez déjà un sac avec des choses que vous devez absolument emporter avec vous. Croyez-moi, lorsque les contractions commenceront, il sera très difficile de se concentrer et de récupérer le colis, même si vous le faites selon la liste. Et les documents (passeport, police et, surtout, une carte d'échange) doivent toujours être à portée de main, même lorsque vous êtes loin de chez vous. Naturellement, vous serez admise à la maternité sans eux, mais, premièrement, sans carte d'échange, les médecins ne pourront pas construire correctement une stratégie d'accouchement, et ils risquent de manquer quelque chose d'important, surtout s'il y a eu des complications pendant la grossesse. Deuxièmement, une femme sans carte d'échange sera très probablement placée dans un bloc pour celles qui n'ont pas été examinées, car, théoriquement, elle peut avoir des maladies contagieuses. Et ici, il est difficile de décider lequel de ces deux facteurs est le plus terrible. C'est pourquoi, lorsque vous devez vous rendre à l'hôpital, la première chose dont vous devez vous souvenir, ce sont les documents.

Lorsque le sac est récupéré, il ne reste plus qu'à surveiller attentivement ce qui vous arrive. Habituellement, mais pas toujours, le corps avertit à l'avance de la naissance à venir. Certains signes peuvent être ressentis 2 à 3 semaines avant l'accouchement. En particulier, le précurseur ou utérus commence à se contracter faiblement, préparant ses muscles. Ces contractions sont le plus souvent indolores et irrégulières. C'est leur principale différence avec les vrais combats.

En quelques jours ou directement le jour de l'accouchement, un prolapsus de l'abdomen peut survenir : l'abdomen se déplace plus bas, change de forme et il devient plus facile de respirer. À ce moment, l'enfant se déplace vers le canal de naissance et place la tête en face de l'entrée du col de l'utérus. Cela signifie qu'il est déjà prêt à sortir et que l'accouchement peut commencer à tout moment. Dans le même temps, des sécrétions muqueuses du vagin apparaissent parfois, éventuellement accompagnées de traînées de sang. Ça va, ça s'en va, ce qui indique que le col de l'utérus commence à se préparer à l'accouchement.

Si vous observez l'un de ces phénomènes en vous-même, cela signifie qu'il ne reste que quelques jours, voire quelques heures, avant le début de l'accouchement. Être prêt.

Alors quand aller à l'hôpital ? Quand les vraies contractions commencent. Ils doivent être réguliers, c'est-à-dire à intervalles réguliers, le plus souvent ils sont douloureux. De plus, avec le temps, les périodes entre les contractions diminueront et leur intensité augmentera. Si vous ne savez pas si vos contractions sont réelles ou si vous vous entraînez, il est préférable d'aller à l'hôpital, personne ne vous grondera si vous faites une erreur, mais vous vous sentirez plus calme. En général, dans toutes les situations controversées, il vaut mieux y aller que ne pas y aller.

Souvent, dans la salle de classe de l'école, il est conseillé aux futures mères d'attendre quelques heures, puis de partir seulement. Ces conseils sont motivés par le fait que l'accouchement est un long processus et qu'il n'est pas nécessaire de passer plus de temps à l'hôpital. Cette opinion n'est pas tout à fait correcte. Bien sûr, si votre accouchement est normal, alors pourquoi ne pas rester à la maison pendant une heure supplémentaire, mais si spécifiquement dans votre cas, il y aura une naissance rapide ? Si vous y allez tout de suite, vous êtes assuré d'avoir du temps, et si vous passez deux heures de plus à la maison, alors il y a une réelle chance d'accoucher dans la voiture.

Dans certains cas, avant même le début des contractions, parfois tout s'en va d'un coup, et puis ce phénomène n'est clairement à confondre avec rien, parfois l'eau ne fuit que très peu. Quand se rendre à l'hôpital dans ce cas ? Il n'y a qu'une seule réponse, immédiatement. À partir du moment de la rupture de la vessie fœtale, votre bébé devient vulnérable à diverses infections, et plus tôt il naîtra dans ce cas, mieux ce sera pour la mère et l'enfant.

Pour résumer, il n'y a pas de réponse générale à la question de savoir quand il est temps d'aller à l'hôpital, cependant, si vous en ressentez le besoin, alors il vaut mieux y aller.

Plus la fin de la grossesse est proche, plus l'anxiété de la femme face à l'accouchement à venir est grande. Cette période est particulièrement excitante et dérangeante pour celles qui vont devenir maman pour la première fois. Il y a beaucoup de questions sur le moment d'aller à l'hôpital, ce qu'il faut emporter avec soi et comment se déroulera l'accouchement.

Quelques jours, et parfois des semaines avant la naissance d'un enfant, il y a des changements dans le bien-être d'une femme. Pendant cette période, vous devez vous soucier de récupérer le sac à l'hôpital, les documents nécessaires, et également informer vos proches. La naissance elle-même se déroule en plusieurs étapes. Dans certains cas, une hospitalisation précoce est recommandée.

Quelques jours avant la naissance d'un enfant, le corps de la femme commence à se préparer. En observant son état, une femme enceinte peut détecter les signes suivants:

réduction, et parfois une perte de poids;
prolapsus de l'abdomen dû au mouvement de l'enfant plus près du canal de naissance;
réduction des brûlures d'estomac et de l'essoufflement;
envie accrue d'uriner;
sensation de lourdeur et d'écrasement dans la région lombaire;
crampes dans les jambes;
modification de la motilité intestinale : diarrhée, nausées, envie de vomir ;
diminution de l'activité de l'enfant;
manifestation de «l'instinct de nidification» (le désir de préparer la maison à l'apparition d'un enfant, de tout laver, de le nettoyer, d'organiser la place d'un enfant dans la chambre);
le développement de fausses contractions - contractions qui entraînent le corps et préparent le col de l'utérus à l'accouchement;
l'apparition de légers écoulements muqueux, inodores, transparents ou légèrement rosés ;
écoulement du bouchon muqueux (un caillot qui ressemble à une méduse).

Si de tels signes sont détectés, il n'est pas nécessaire de contacter immédiatement l'hôpital. Avant l'apparition du bébé, cela peut prendre de plusieurs semaines à 1-2 jours, il est impossible de déterminer plus précisément la date de naissance. La chose la plus importante est d'être en alerte afin que dès les premiers signes de travail, consultez un médecin.

Quand aller à l'hôpital ?

Vous devez vous rendre à l'hôpital dès les premiers signes du début de l'accouchement. Ces symptômes doivent être connus et surveillés de près pour détecter tout changement dans l'état :

Le liquide amniotique s'est rompu. Dans le cours normal du travail, cela se produit lors de l'ouverture du col de l'utérus. Souvent, le sac amniotique se rompt avant le début des contractions et des spasmes. Dans une telle situation, vous devez contacter immédiatement la maternité, l'enfant ne doit pas rester sans liquide amniotique pendant plus de 10 à 12 heures. Épanchement dangereux de liquide amniotique avant la 37e semaine, auquel cas les médecins auront besoin de temps pour préparer les poumons du bébé à fonctionner.
Les premières contractions sont apparues - des attaques contractiles périodiques qui se produisent avec des douleurs tiraillantes dans le bas-ventre. Grâce à eux, le col de l'utérus se ramollit et s'ouvre. Lors du premier accouchement, des contractions mineures mais prolongées (jusqu'à 24 heures ou plus) se développent souvent. Au début, les contractions sont peu douloureuses et durent 15 secondes. Pendant les pauses, les muscles se détendent et la femme enceinte a la possibilité de se détendre. L'activité de travail s'intensifie progressivement, les contractions deviennent plus fréquentes, prolongées et douloureuses. Les pauses sont raccourcies à 15-20 minutes et en cours d'accouchement - jusqu'à 2-3. La douleur s'étend au bas du dos, au rectum, aux cuisses et aux mollets, parfois accompagnée de frissons. Lorsque les contractions durent une minute ou plus et que les pauses entre elles sont réduites à 10-15 minutes, vous devez vous rendre à l'hôpital. Cette fréquence est le signe principal de la naissance imminente d'un enfant.

La différence entre le premier stade du travail chez les femmes multipares est qu'il passe plus rapidement. Il est également plus courant que le liquide amniotique s'écoule avant que les contractions ne se produisent.

Situations nécessitant une hospitalisation précoce

Une femme peut se rendre à l'avance à la maternité à sa propre demande, après avoir reçu une recommandation du médecin qui l'a observée. Certaines femmes en travail se sentent plus calmes sous la surveillance du personnel médical, même en l'absence de personnes proches à proximité. Particulièrement souvent, une hospitalisation précoce est demandée par ceux qui ont eu des complications lors de naissances précédentes.

Les indications pour aller à l'hôpital à l'avance sont les situations suivantes:

Grossesse reportée. A la 42e semaine, il vaut mieux aller à l'hôpital, même s'il n'y a pas encore de signe d'accouchement. À l'hôpital, des procédures spéciales sont effectuées pour préparer le corps, adoucir le col de l'utérus et contribuer à sa divulgation.
Prééclampsie. Cette condition en elle-même nécessite une hospitalisation. L'une de ses complications peut être une naissance prématurée et, dans une forme grave de pathologie, un accouchement chirurgical d'urgence sera nécessaire.
Césarienne programmée. L'hospitalisation précoce permet à la femme et au personnel de se préparer à l'opération à venir : effectuer des analyses de sang et d'urine, sélectionner l'anesthésie et d'autres médicaments. La procédure est effectuée une semaine avant la date prévue de naissance (PDR).

Ce ne sont là que les raisons les plus courantes d'aller à l'hôpital à l'avance. La question de l'orientation précoce vers l'hospitalisation est décidée par l'obstétricien-gynécologue menant la grossesse en fonction de l'état de la femme, de son état de santé et des caractéristiques du déroulement de la gestation (présence de complications).

Quand l'aide d'urgence est-elle nécessaire ?

Un appel immédiat à une ambulance est nécessaire dans les situations suivantes :

les contractions deviennent régulières, se répètent toutes les 5 minutes ou plus souvent ;
le liquide amniotique s'est rompu;
les pertes vaginales sont devenues sanglantes ou des saignements se sont développés (sang écarlate);
les douleurs ne surviennent pas périodiquement, mais tourmentent constamment, par nature - douleurs ou crampes.

Un cas distinct est une naissance rapide. Ils ne sont pas toujours prévisibles, le signe distinctif est l'ouverture rapide du col de l'utérus. Dans le même temps, les périodes de repos sont constamment réduites et durent bientôt 2-3 minutes.

Par conséquent, si les naissances précédentes ont été rapides ou s'il existe un facteur héréditaire, une ambulance doit être appelée dès les premières contractions.

Dans tous les cas ci-dessus, vous devriez demander de l'aide d'urgence. Il n'est pas sûr de se rendre à la maternité avec votre propre moyen de transport, car l'accouchement peut passer à l'étape suivante et l'état de la femme s'aggravera. L'ambulance dispose de l'équipement nécessaire pour de telles situations.

La naissance d'un enfant est un processus assez long, composé de plusieurs étapes. Quelques jours avant qu'il ne commence, des changements de bien-être apparaissent, appelés précurseurs.

La première étape du travail comprend le passage du liquide amniotique et le début des contractions. Vous devez vous rendre à l'hôpital lorsque les intervalles entre les contractions sont de 10 à 15 minutes et que la contraction elle-même dure environ 60 secondes.

Une hospitalisation précoce est nécessaire pour le développement d'une prééclampsie, d'une grossesse post-terme, d'une césarienne planifiée et de certaines autres complications.

Vous devez immédiatement appeler une ambulance si l'intervalle entre les contractions est inférieur à 5 minutes, s'il y a un écoulement d'eau, des taches ou une douleur constante atroce dans le bas-ventre.