Nowość w receptach na leki. Zasady sporządzania recept

Przepisy na leki są rozładowywane, jeśli istnieją odpowiednie wskazania. Receptę wystawia lekarz przychodni (polikliniki) obywatelom, którzy zwrócili się o pomoc medyczną, a także w przypadku konieczności kontynuowania leczenia po wypisaniu pacjenta ze szpitala.

Zabrania się wypisywania recept:

W przypadku produktów leczniczych niezatwierdzonych do użytku przez Ministerstwo Zdrowia Rosji;

Z nieobecnością wskazania medyczne;

W przypadku leków stosowanych wyłącznie w placówkach medycznych (w szpitalu) - eter dietylowy, chlorek etylu, fentanyl, propanidid, halotan, ketamina itp.;

Dla środków odurzających i substancji psychotropowych z wykazu II Wykazu środków odurzających, substancji psychotropowych i ich prekursorów podlegających kontroli w Federacja Rosyjska:

Dla narkomanów

Prywatni praktycy.

Receptę może wystawić lekarz prowadzący, w tym prywatny lekarz, lekarz specjalista (okulista, urolog, narkolog, psychiatra itp.). Na formularzach recept prywatnych lekarzy praktykujących w górnym rogu należy podać adres, numer licencji, numer licencji, datę wystawienia, okres ważności oraz nazwę organizacji, która ją wystawiła, w sposób typograficzny lub pieczęć.

W wielu przypadkach recepty na leki z podpisem i wskazaniem stopnia medycznego wystawiają specjaliści z wykształceniem średnim medycznym (ratownicy medyczni, położne).

Recepty muszą być wypisane na formularzach, wydrukowanych metodą typograficzną zgodnie z formularzami zatwierdzonymi przez Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej, ze wskazaniem wieku pacjenta, kolejności płatności za lek i rodzaju zawartych w nim składników.

Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej zatwierdza 3 formy recept:

1.№ 148-1 / u-88

3. Specjalny formularz recepty na środek odurzający.

Formularze recepty formularz nr 148-1 / u-88 są przeznaczone do przepisywania i
wprowadzenie leku:

1. Zawarte w wykazie substancji psychotropowych lista III(lista III to Wykaz środków odurzających, substancji psychotropowych i ich prekursorów kontrolowanych w Federacji Rosyjskiej),

2. Substancje silne i trujące (substancje te są zatwierdzone przez Stały Komitet Kontroli Leków), leki: chlorowodorek apomorfiny, siarczan atropiny, bromowodorek homatropiny, dikaina, azotan srebra, jodowodorek pachykarpiny, sterydy anaboliczne, a także wolne lub z 50% rabat na koszt.

Wszystkie inne produkty lecznicze, w tym listy A i B, a także te zawierające alkohol etylowy, są przepisywane na formularzach N 107-y


Formularz recepty nr 148-1 / u-88 sporządza się w następujący sposób:

V na górze formularza recepty wpisany lub ostemplowany jest kod placówki medycznej. Recepta na preferencyjne i bezpłatne wydawanie leków wydawana jest w 2 egzemplarzach (kopia), za pełną opłatą - w jednym egzemplarzu. Przepis jest napisany na łacina, czytelne, czytelne, tuszem lub długopisem, poprawki niedozwolone. Na jednym formularzu dozwolone jest zapisanie tylko jednej nazwy produktu leczniczego.

Dozwolone są tylko skróty oznaczeń przyjętych w regulaminie. Substancje stałe i sypkie zapisuje się w gramach (0,001; 0,5; 1,0), ciecz - w mililitrach, gramach lub kroplach. Sposób aplikacji jest wskazany w języku rosyjskim lub rosyjskim oraz w języku narodowym pacjenta. Należy podać dawkę, częstotliwość, czas przyjmowania i czas jego trwania (przebieg leczenia), w przypadku wielu leków czas ich stosowania podawany jest w stosunku do przyjmowania pokarmu (przed, w trakcie, po posiłkach).

Zabronione jest ograniczanie się w podpisie do ogólnych określeń: „Wewnętrzny”, „Znany” itp. Przy wystawianiu recepty preferencyjnej podkreśla się formę płatności, przekreśla niepotrzebne, podaje imię i nazwisko pacjenta, jego wiek, adres lub numer karty medycznej ambulatoryjnego. Wskazane jest pełne imię i nazwisko lekarza, podpis lekarza musi być poświadczony jego osobistą pieczęcią. Recepty wypisane na formularzach nr 148-1/u-88 są dodatkowo poświadczone pieczęcią placówki medyczno-profilaktycznej „Na receptę”.

Formularz recepty, formularz nr 107-u, sporządza się w podobny sposób:

Na jednego formularz recepty dozwolone jest przepisywanie nie więcej niż 3 prostych i nie więcej niż 2 leków z list A i B, z wyjątkiem leków przepisanych na formularzu nr 148-1 / u-88. Etanol jest wypisana na osobnym formularzu recepty i dodatkowo poświadczona pieczęcią placówki medyczno-profilaktycznej „Na recepty”. Wskazane jest imię pacjenta, jego wiek, imię i nazwisko lekarza; podpis lekarza musi być poświadczony jego osobistą pieczęcią.

Narkotyki substancje psychotropowe z wykazu II muszą być przepisywane na specjalnych formularzach recept na środek odurzający. To jest forma różowy kolor, musi posiadać pieczątkę placówki medycznej, serię liter i numer oraz stopień ochrony. Należy wypisać receptę na substancję odurzającą i psychotropową z Wykazu II długopis ręką lekarza, który ją podpisał i poświadczony swoją osobistą pieczęcią.

Ponadto receptę podpisuje naczelny lekarz polikliniki lub jego zastępca lub kierownik oddziału, którzy są odpowiedzialni za wydawanie środków odurzających i substancji psychotropowych, receptę potwierdza okrągła pieczęć polikliniki. Jeśli przepis na przepis składa się z kilku substancji, to na początku przepisu wpisane są nazwy środków odurzających, substancji psychotropowych, silnie działających i toksycznych, a także substancji z listy A, a następnie wszystkie pozostałe składniki.

Przy wystawianiu recepty na pojedynczy lek zawierający środek odurzający i inne substancje farmakologicznie czynne w dawce nieprzekraczającej najwyższej dawki jednorazowej oraz pod warunkiem, że ten lek złożony nie znajduje się w wykazie II substancji odurzających i psychotropowych, formularz recepty nr 148 Należy użyć -1 / y-88. Recepty te należy przechowywać w aptece w celu liczenia przedmiotów.

Jeżeli lekarz przepisze środek odurzający, substancję psychotropową, trującą, silnie działającą, a także lek z listy A i B w dawce przekraczającej najwyższą pojedynczą dawkę, musi wpisać dawkę tej substancji i postawić wykrzyknik.

Jeżeli konieczne jest awaryjne wydanie produktu leczniczego, wskazanie „cito” (pilnie) lub „statim” (natychmiast) należy umieścić na górze formularza recepty. Ten przepis przygotowane w aptece bez kolejki.

Recepty na środki odurzające i substancje psychotropowe z wykazu II są wypisywane z uwzględnieniem możliwości uzyskania dla nich leków tylko w ciągu 5 dni od daty wystawienia recepty; dla zawierających substancje psychotropowe z Wykazu III, silne, substancje toksyczne leki: chlorowodorek apomorfiny, siarczan atropiny, bromowodorek homatropiny, dikaina, azotan srebra, jodowodorek pachikarpiny (listy A i B), hormony anaboliczne - w ciągu 10 dni od daty wypisania ze szpitala.

Przepisy na pochodne kwasu barbiturowego, efedryny, pseudoefedryny w czysta forma oraz w mieszaninie z innymi substancjami leczniczymi do leczenia pacjentów z choroby przewlekłe można wypisać na leczenie do 1 miesiąca, w przypadku klonidyny w tabletkach - do 2 miesięcy. W takich przypadkach recepty muszą być opatrzone napisem „Do celów specjalnych”, opieczętowanym podpisem lekarza i pieczęcią placówki medyczno-profilaktycznej „Na receptę”.

Wypisując recepty dla pacjentów z chorobami przewlekłymi na gotowe postacie dawkowania i leki indywidualnej produkcji, które są przygotowywane w aptekach, lekarze mogą ustalić okres ważności recepty w ciągu jednego roku. Wyjątkiem są: leki podlegające rozliczeniu ilościowemu, wykazujące aktywność anaboliczną, wydawane z aptek na preferencyjne i bezpłatne recepty oraz indywidualnie produkowane leki zawierające alkohol. Wypisując takie recepty, lekarz musi sporządzić adnotację „Przewlekły pacjent”, wskazać ważność recepty i częstotliwość wydawania leków z apteki (tygodniowo, miesięcznie itp.), poświadczyć to wskazanie swoim podpisem i imienną pieczątką , oraz z pieczęcią instytucji medycznej i profilaktycznej „Na receptę”.

Recepta, która nie spełnia przynajmniej jednego z wymienionych wymagań lub zawiera niezgodne substancje lecznicze, jest uważana za nieważną. Jeśli to możliwe, skonsultuj się z lekarzem lub innym pracownik medyczny imię i nazwisko lekarza produkt leczniczy, jego dawka, kompatybilność i inne niejasne kwestie, pracownik apteki może wydać lek pacjentowi. Wszystkie błędnie wypisane recepty pozostają w aptece, są skasowane pieczęcią „Recepta nieważna”, są rejestrowane w specjalnym dzienniku, informacja o nich jest przekazywana kierownikowi właściwej placówki medyczno-prewencyjnej w celu podjęcia środków dyscyplinarnych wobec pracowników naruszających przepisy zasady wystawiania recept.

PRODUKTY LECZNICZE

Przepis - Jest to pisemna prośba lekarza do apteki dotycząca przygotowania i/lub wydania pacjentowi produktu leczniczego w określonej postaci dawkowania, wskazująca sposób jego użycia.

Recepta jest dokumentem prawnym i jest wypisana zgodnie z zasadami określonymi w Rozporządzeniu Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 328 z 23.08.99 „W sprawie racjonalnego stosowania leków, zasad ich przepisywania i procedury za ich wydawanie przez apteki." To zamówienie zostało zatwierdzone:

Instrukcje dotyczące procedury przepisywania leków i wypisywania na nie recept;

Formularze recept;

Wykaz leków podlegających rozliczeniu ilościowemu w apteki, hurtownie leków, placówki medyczne;

Procedura wydawania leków w aptekach / organizacjach;

Instrukcje dotyczące przechowywania formularzy recept;

Wzór formularza ulotki potwierdzającej odbiór w aptece/organizacji leków na preferencyjnych warunkach „Karta preferencyjnego wydawania leków”.

Recepta może być wystawiona przez lekarza prowadzącego, w tym przez lekarza prowadzącego, jeśli jest to wskazane.

Zabrania się wypisywania recept:

· Dla leków niezatwierdzonych do stosowania przez Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej;

· W przypadku braku wskazań medycznych;

· Dla leków stosowanych wyłącznie w szpitalu (eter dietylowy, fluorotan, fentanyl, propanidid, ketamina itp.);

· dla środków odurzających i substancji psychotropowych z wykazu II Wykazu środków odurzających, substancji psychotropowych i ich prekursorów podlegających kontroli w Federacji Rosyjskiej: dla osób uzależnionych od narkotyków; przez prywatnych praktyków.

Recepty są wypisywane na specjalnych formularzach zgodnie z formularzami zatwierdzonymi przez Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej. Obecnie na polecenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej, następujące formy formularze recept: nr 148-1 / u-88 (rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z 23.08.99, nr 328); nr 148-1 / u-04 (l) (rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 22 listopada 2004 r., Nr 257); nr 107-u (rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 23.08.99, nr 328); specjalny formularz recepty na środek odurzający (rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z 23.08.99, nr 328).



Formularze recept nr 148-1 / u-88 przeznaczone do przepisywania i wydawania leków znajdujących się w wykazie substancji psychotropowych z listy III, substancji o silnym działaniu i toksycznych (zatwierdzonych przez Stały Komitet ds. Kontroli Narkotyków), leki: chlorowodorek apomorfiny, siarczan atropiny, bromowodorek homatropiny, dikaina, azotan srebra, jodek pachykarpiny , sterydy anaboliczne, a także leki sprzedawane z rabatem 50% ceny.

Formularze recept nr 148-1 / u-04 (l) służą do bezpłatnego przepisywania i wydawania leków.

Wszystkie inne produkty lecznicze, w tym te z list A i B, a także te zawierające alkohol etylowy, są przepisywane na formularzu nr 107-u.

Recepta na preferencyjne i bezpłatne wydawanie leków wydawana jest w 2 egzemplarzach (kopia), za pełną opłatą - w jednym egzemplarzu. Przepis jest napisany czytelnie, wyraźnie, korekty nie są dozwolone. Na jednym formularzu dozwolone jest zapisanie tylko jednej nazwy produktu leczniczego. Podkreślono formę płatności, przekreślono niepotrzebne, podano imię i nazwisko pacjenta, jego wiek, adres i numer karty ambulatoryjnej. Wskazane jest pełne imię i nazwisko lekarza; podpis lekarza musi być poświadczony jego osobistą pieczęcią. Recepty wypisane na formularzach nr 148-1/u-88; Nr 148-1 / u-04 (l) jest dodatkowo poświadczony pieczęcią instytucji medycznej „Na receptę”.

W podobny sposób sporządza się formularz recepty nr 107-u. Na jednym formularzu recepty można przepisać nie więcej niż 3 proste i nie więcej niż 2 leki z list A i B. Alkohol etylowy jest przepisywany na osobnym formularzu recepty i jest dodatkowo poświadczony pieczęcią instytucji medycznej „Na receptę ”. Wskazane jest pełne imię i nazwisko lekarza; podpis lekarza musi być poświadczony jego osobistą pieczęcią.

Harmonogram II środki odurzające i substancje psychotropowe muszą być wypisane na specjalnych formularzach recept. Jest to formularz w kolorze różowym, musi posiadać pieczątkę placówki medycznej, serię liter i numer oraz stopień ochrony. Recepta na środek odurzający i substancję psychotropową Schedule II musi być wypisana długopisem ręką lekarza, który ją podpisał i poświadczona jego osobistą pieczęcią. Recepta ta jest podpisana przez naczelnego lekarza polikliniki lub jego zastępcę (kierownika wydziału) i poświadczona okrągłą pieczęcią placówki medycznej.

Recepty na środki odurzające i substancje psychotropowe z wykazu II są wystawiane z uwzględnieniem możliwości uzyskania dla nich leków w ciągu 5 dni od daty wystawienia recepty; dla wykazu III substancje psychotropowe, silne, trujące - w ciągu 10 dni od daty wypisu. Receptura, która nie spełnia przynajmniej jednego z wymienionych wymagań, jest uznawana za nieważną. Wszystkie błędnie wypisane recepty są anulowane pieczątką „Recepta nieważna”, są rejestrowane w specjalnym dzienniku, informacja o nich przekazywana jest kierownikowi odpowiedniej placówki medycznej i profilaktycznej. Lekarze i specjaliści z wtórnymi Edukacja medyczna ponoszą odpowiedzialność za nieuzasadnioną i błędnie wystawioną receptę zgodnie z ustawodawstwem Rosji.

Struktura przepisu

I. Inskrypcja (tytuł).

Zawiera:

Pieczęć placówki medycznej;

Data recepty;

imię i nazwisko, wiek, adres lub numer karty ambulatoryjnej pacjenta;

Imię i nazwisko lekarza.

II. Praepositio s. wezwanie.

Odwołanie - Przepis (Rp. :) - Weź

III. Designatio materiarum s. ordynacja- wykaz substancji zawartych w recepturze. W takim przypadku w określonej kolejności wskaż:

1) Główna substancja lecznicza (remedia cardinale s. Podstawa).

2) Substancja pomocnicza (remedia adjuvantia s. Adjuvans).

3) Korygowanie (korygowanie) smaku, zapachu (remedia corrigentia s. Corrigens).

4) Substancja tworząca (remedia componentsia s. Constituens).

Wszystkie twarde i miękkie postacie dawkowania są przepisywane w gramach lub ułamkach grama, płyn - w ml lub kroplach.

1,0 - jeden gram (1000 mg)

0,1 - jeden decygram (100 mg)

0,01 - jeden centygram (10 mg)

0,001 - jeden miligram (1 mg)

0,0001 - jeden decymiligram (0,1 mg)

0,00001 - jeden centymiligram (0,01 mg)

0,000001 - jeden mikrogram (0,001 mg)

Liczbę kropli wskazuje cyfra rzymska poprzedzona gtts (skrótowe oznaczenie słowa guttas - krople - w bierniku liczby mnogiej), np. gtts V (pięć kropli).

W przypadku przepisywania leków dawkowanych w jednostkach działania (jedn.), liczba jednostek jest podana na recepcie zamiast ilości masy lub objętości. (oznaczenie może być w jednostkach międzynarodowych -ME- lub międzynarodowych -IE-).

Czasami lekarz nie określa ilości substancji pomocniczej (np. w czopkach), dając farmaceucie prawo do zażywania tyle, ile jest to konieczne. W takim przypadku napisz q. s. (quantum satis), czyli tyle, ile jest to konieczne, ale dotyczy to tylko substancji obojętnych.

Jeżeli kilka substancji leczniczych jest przepisanych w tej samej dawce, to jej wartość liczbowa jest wskazana tylko raz po nazwie ostatniej substancji. Aby wskazać, że oznaczona ilość dotyczy wszystkich wymienionych powyżej nazwisk, umieszczają znak āā, co oznacza ana - jednakowo.

IV. Praescriptio s. Subskrypcja- receptę od lekarza do farmaceuty na przygotowanie odpowiedniego postać dawkowania i uwolnij go w określonej ilości.

Na przykład:

M.f. pulvis (Misce fiat pulvis) - wymieszaj, zdobądź proszek

D.t.d. N.10 - podaj 10 takich dawek.

V. Sygnatura (S.)- receptę lekarską dla pacjenta dotyczącą sposobu przyjmowania leku. Ta część przepisu w skrócie, ale wyczerpująco wskazuje:

1) pojedyncza dawka w pomiarze zrozumiałym dla pacjenta (1 stół, 1 łyżeczka, ½ filiżanki itp.);

2) czas i częstotliwość przyjmowania leku (ile razy dziennie, przed lub po posiłku, w nocy itp.);

3) sposób podawania leku (doustnie, podskórnie, dożylnie w bolusie lub kroplówce, powoli wstrzykiwać itp.).

Vi. Nomen Medici- podpis i pieczęć imienna lekarza.



Wypełniając formularz recepty, lekarz najpierw wpisuje tytuł recepty, w którym wskazuje datę (miesiąc jest napisany słownie), imię i nazwisko. pacjent (całkowicie), wiek pacjenta, pełne imię i nazwisko pacjenta podano poniżej. lekarz (całkowicie). Po tym następuje apel lekarza do farmaceuty - Przepis (w skrócie Rp.). Następnie wypełniana jest główna część recepty, w której wymienione są substancje lecznicze wchodzące w skład leku (po łacinie) i ich ilość. Substancje lecznicze można przepisywać w rozszerzonej lub skróconej formie. Po tym następuje wskazanie farmaceucie sposobu przygotowania postaci dawkowania leku oraz ilości leku do wydania. Podpisem wypełnionym w języku rosyjskim lub narodowym. Wydają receptę na technologię stosowania produktu leczniczego. Wskazuje dawkowanie (1 tabletka itp.), czas i częstotliwość podawania (ile razy dziennie, przed lub po posiłkach itp.), w razie potrzeby wskazuje ilość i stężenie rozpuszczalnika, a także sposób podawania (domięśniowo, kroplówka itp.).

Na końcu recepty lekarz składa swój podpis i imienną pieczęć. Przy korzystaniu ze specjalnych formularzy rejestracja czasami wymaga dodatkowych pieczęci placówki medycznej oraz podpisu ordynatora.

W przepisach często używa się skrótów słów, na które zezwalają instrukcje Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej,

(Załącznik do instrukcji dotyczącej procedury przepisywania leków i wystawiania recept)

Semestr

Pełna pisownia

Zmniejszenie

Tablet

W tabletkach

Maść w płynie

Łata

Płyn

Woda destylowana

Aqua destylata

Niech się wysterylizuje!

Kłącze

Nastój

Emulsja

Wyciąg

Wydanie (niech zostanie wydane)

Dawać. Wyznaczyć

Rozdaj takie dawki

Rozcieńczony

Równe części

partes równouprawnieni

Podziel na równe części

Podziel na partes aequales

dz. w p.aeq.

Mieszać. Puścić. Wyznaczyć.

Misce. Da. Sygnatura,.

Wymieszać, aby zrobić

Ile potrzebujesz

PAŃSTWOWA INSTYTUCJA EDUKACYJNA

WYŻSZA SZKOLNICTWO ZAWODOWE „PAŃSTWOWA AKADEMIA MEDYCZNA PÓŁNOCNOOSETYJSKA”

MINISTERSTWO ZDROWIA I ROZWOJU SPOŁECZNEGO FEDERACJI ROSYJSKIEJ

PRZEPIS OGÓLNY

Instruktaż


UMO-693

STWORZONE PRZEZ: F.K. Dziojew, T.S. Basiewa, T.N. Gonobobleva, Zh.V. Gabueva, H.H. Soziew, L.Z. Bolieva, A.R. Chocziewa

Recenzenci:

· M.N. IWASZEW - lekarz Nauki medyczne, profesor, kierownik. Wydział Farmakologii, GOU VPO „Państwowa Akademia Farmaceutyczna w Piatigorsku w Roszdrav”.

· UM UMETOW- Doktor nauk medycznych, profesor Katedry Terapii Wydziałowej Kabardyno-Bałkańskiego Uniwersytetu Państwowego.

D41 Pomoc dydaktyczna z przepisów ogólnych i lekarskich dla studentów kierunków lekarskich, pediatrycznych, stomatologicznych, farmaceutycznych i profilaktyki.


PRZEDMOWA

Podręcznik został opracowany przez pracowników Zakładu Farmakologii z Farmakologią Kliniczną Państwa Osetii Północnej Akademia Medyczna w celu optymalizacji procesu przyswajania przez studentów zasad przepisywania leków.

Podręcznik szczegółowo określa zasady pisania recept na różne postacie dawkowania, aby utrwalić nabyte umiejętności, są zadania dla niezależna praca studenci przepisów ogólnych i medycznych.

Podręcznik przeznaczony jest dla studentów kierunków medycznych, pediatrycznych, stomatologicznych, profilaktycznych i farmaceutycznych uczelni medycznych.


WPROWADZENIE DO PRZEPISU OGÓLNEGO

Ogólny przepis- dział farmakologii dotyczący zasad przepisywania leków w określonych postaciach dawkowania.

Substancja lecznicza - to jest indywidualne związek chemiczny pochodzenia naturalnego lub syntetycznego, które w interakcji z organizmem wywołuje charakterystyczny efekt biologiczny i jest wykorzystywane do leczenia, zapobiegania lub diagnozowania chorób. Substancje lecznicze są otrzymywane na drodze syntezy chemicznej lub z surowców leczniczych. Używany jako surowiec leczniczy Rośliny lecznicze, narządy zwierzęce, produkty pochodzenia mineralnego, grzybowego i bakteryjnego. Substancja lecznicza jest substancją czynną leki... Wraz z substancjami leczniczymi w skład produktu leczniczego wchodzą substancje pomocnicze niezbędne do przygotowania produktu w gotowej postaci dawkowania.

Produkt leczniczy - jest produktem leczniczym przygotowanym w formie specyficznego postać dawkowania, tj. wygodny dla praktyczne zastosowanie forma podawana lekom w celu osiągnięcia pożądanego efektu terapeutycznego lub profilaktycznego.

W zależności od konsystencji formy dawkowania dzielą się na solidny(proszki, tabletki, drażetki, kapsułki, pigułki, granulki), miękki(maści, pasty, czopki, plastry) i płyn(roztwory, napary, wywary, nalewki, ekstrakty, śluz, emulsje, zawiesiny, mikstury, mazidła, preparaty nowogalenowe, płynne preparaty organiczne). Zgodnie z metodą aplikacji rozróżnia się postacie dawkowania do użytku zewnętrznego, użytku wewnętrznego, do inhalacji, do wstrzykiwań itp.

Lista najczęściej stosowanych leków wraz ze wskazaniem ich wyższych dawek jednostkowych i dziennych oraz szeregu innych parametrów (metody wytwarzania, określanie jakości i aktywności różnych postaci dawkowania itp.) znajduje się w specjalnym przewodniku - Farmakopea Państwowa.

Leki zawarte w farmakopei nazywane są urzędnik lub farmakopealny... Farmakopea Państwowa ma charakter legislacyjny. W oparciu o normy podane w krajowych farmakopeach prowadzona jest kontrola produkcji i stosowania leków w kraju. Obecne X wydanie Farmakopei Państwowej posługuje się międzynarodową nomenklaturą chemiczną substancji leczniczych, istnieją wykazy trujących (lista A) i silnych (lista B) produktów leczniczych, dla których ustalono wyższe dawki jednostkowe i dzienne.

Monografia Farmakopei- normę państwową produktu leczniczego zawierającą wykaz wskaźników i metod kontroli jakości produktu leczniczego.

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa (INN) Jest imię substancja lecznicza zalecane przez WHO i dopuszczone do użytku na całym świecie.

Nazwa handlowa lub zastrzeżona reklama- nazwa nadana produktowi leczniczemu przez firmę produkującą farmaceutyki i będąca jego własnością handlową chronioną patentem.

Reprodukowany lek (generyczny)- produkt leczniczy wprowadzony do obrotu po wygaśnięciu wyłącznego prawa patentowego i zawierający substancję leczniczą identyczną z produktem oryginalnym.

Apteka - to instytucja, która produkuje, kontroluje, przechowuje i wydaje leki na receptę. Apteka zaopatruje ludność w gotowe formy dawkowania produkowane przez przemysł chemiczny i farmaceutyczny.

PRODUKTY LECZNICZE

Przepis - Jest to pisemna prośba lekarza do apteki dotycząca przygotowania i/lub wydania pacjentowi produktu leczniczego w określonej postaci dawkowania, wskazująca sposób jego użycia.

Recepta jest dokumentem prawnym i jest wypisana zgodnie z zasadami określonymi w Rozporządzeniu Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 328 z 23.08.99 „W sprawie racjonalnego stosowania leków, zasad ich przepisywania i procedury za ich wydawanie przez apteki." To zamówienie zostało zatwierdzone:

Instrukcje dotyczące procedury przepisywania leków i wypisywania na nie recept;

Formularze recept;

Wykaz leków podlegających rozliczeniu ilościowemu w aptekach, hurtowniach leków, placówkach medycznych;

Procedura wydawania leków w aptekach / organizacjach;

Instrukcje dotyczące przechowywania formularzy recept;

Wzór formularza ulotki potwierdzającej odbiór w aptece/organizacji leków na preferencyjnych warunkach „Karta preferencyjnego wydawania leków”.

Recepta może być wystawiona przez lekarza prowadzącego, w tym przez lekarza prowadzącego, jeśli jest to wskazane.

Zabrania się wypisywania recept:

· Dla leków niezatwierdzonych do stosowania przez Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej;

· W przypadku braku wskazań medycznych;

· Dla leków stosowanych wyłącznie w szpitalu (eter dietylowy, fluorotan, fentanyl, propanidid, ketamina itp.);

· dla środków odurzających i substancji psychotropowych z wykazu II Wykazu środków odurzających, substancji psychotropowych i ich prekursorów podlegających kontroli w Federacji Rosyjskiej: dla osób uzależnionych od narkotyków; przez prywatnych praktyków.

Recepty są wypisywane na specjalnych formularzach zgodnie z formularzami zatwierdzonymi przez Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej. Obecnie rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej zatwierdziły następujące formy recept: nr 148-1 / u-88 (zarządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 23.08.99, nr 328) ; nr 148-1 / u-04 (l) (rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 22 listopada 2004 r., Nr 257); nr 107-u (rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 23.08.99, nr 328); specjalny formularz recepty na środek odurzający (rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z 23.08.99, nr 328).

Formularze recept nr 148-1 / u-88 przeznaczone do przepisywania i wydawania leków znajdujących się w wykazie substancji psychotropowych z listy III, substancji o silnym działaniu i toksycznych (zatwierdzonych przez Stały Komitet ds. Kontroli Narkotyków), leki: chlorowodorek apomorfiny, siarczan atropiny, bromowodorek homatropiny, dikaina, azotan srebra, jodek pachykarpiny , sterydy anaboliczne, a także leki sprzedawane z rabatem 50% ceny.

Formularze recept nr 148-1 / u-04 (l) służą do bezpłatnego przepisywania i wydawania leków.

Wszystkie inne produkty lecznicze, w tym te z list A i B, a także te zawierające alkohol etylowy, są przepisywane na formularzu nr 107-u.

Recepta na preferencyjne i bezpłatne wydawanie leków wydawana jest w 2 egzemplarzach (kopia), za pełną opłatą - w jednym egzemplarzu. Przepis jest napisany czytelnie, wyraźnie, korekty nie są dozwolone. Na jednym formularzu dozwolone jest zapisanie tylko jednej nazwy produktu leczniczego. Podkreślono formę płatności, przekreślono niepotrzebne, podano imię i nazwisko pacjenta, jego wiek, adres i numer karty ambulatoryjnej. Wskazane jest pełne imię i nazwisko lekarza; podpis lekarza musi być poświadczony jego osobistą pieczęcią. Recepty wypisane na formularzach nr 148-1/u-88; Nr 148-1 / u-04 (l) jest dodatkowo poświadczony pieczęcią instytucji medycznej „Na receptę”.

W podobny sposób sporządza się formularz recepty nr 107-u. Na jednym formularzu recepty można przepisać nie więcej niż 3 proste i nie więcej niż 2 leki z list A i B. Alkohol etylowy jest przepisywany na osobnym formularzu recepty i jest dodatkowo poświadczony pieczęcią instytucji medycznej „Na receptę ”. Wskazane jest pełne imię i nazwisko lekarza; podpis lekarza musi być poświadczony jego osobistą pieczęcią.

Harmonogram II środki odurzające i substancje psychotropowe muszą być wypisane na specjalnych formularzach recept. Jest to formularz w kolorze różowym, musi posiadać pieczątkę placówki medycznej, serię liter i numer oraz stopień ochrony. Recepta na środek odurzający i substancję psychotropową Schedule II musi być wypisana długopisem ręką lekarza, który ją podpisał i poświadczona jego osobistą pieczęcią. Recepta ta jest podpisana przez naczelnego lekarza polikliniki lub jego zastępcę (kierownika wydziału) i poświadczona okrągłą pieczęcią placówki medycznej.

Recepty na środki odurzające i substancje psychotropowe z wykazu II są wystawiane z uwzględnieniem możliwości uzyskania dla nich leków w ciągu 5 dni od daty wystawienia recepty; dla wykazu III substancje psychotropowe, silne, trujące - w ciągu 10 dni od daty wypisu. Receptura, która nie spełnia przynajmniej jednego z wymienionych wymagań, jest uznawana za nieważną. Wszystkie błędnie wypisane recepty są anulowane pieczątką „Recepta nieważna”, są rejestrowane w specjalnym dzienniku, informacja o nich przekazywana jest kierownikowi odpowiedniej placówki medycznej i profilaktycznej. Lekarze i specjaliści ze średnim wykształceniem medycznym są odpowiedzialni za nieuzasadnioną i niepoprawnie wystawioną receptę zgodnie z rosyjskim ustawodawstwem.

Struktura przepisu

I. Inskrypcja (tytuł).

Zawiera:

Pieczęć placówki medycznej;

Data recepty;

imię i nazwisko, wiek, adres lub numer karty ambulatoryjnej pacjenta;

Imię i nazwisko lekarza.

II. Praepositio s. wezwanie.

Odwołanie - Przepis (Rp. :) - Weź

III. Designatio materiarum s. ordynacja- wykaz substancji zawartych w recepturze. W takim przypadku w określonej kolejności wskaż:

1) Główna substancja lecznicza (remedia cardinale s. Podstawa).

2) Substancja pomocnicza (remedia adjuvantia s. Adjuvans).

3) Korygowanie (korygowanie) smaku, zapachu (remedia corrigentia s. Corrigens).

4) Substancja tworząca (remedia componentsia s. Constituens).

Wszystkie twarde i miękkie postacie dawkowania są przepisywane w gramach lub ułamkach grama, płyn - w ml lub kroplach.

1,0 - jeden gram (1000 mg)

0,1 - jeden decygram (100 mg)

0,01 - jeden centygram (10 mg)

0,001 - jeden miligram (1 mg)

0,0001 - jeden decymiligram (0,1 mg)

0,00001 - jeden centymiligram (0,01 mg)

0,000001 - jeden mikrogram (0,001 mg)

Liczbę kropli wskazuje cyfra rzymska poprzedzona gtts (skrótowe oznaczenie słowa guttas - krople - w bierniku liczby mnogiej), np. gtts V (pięć kropli).

W przypadku przepisywania leków dawkowanych w jednostkach działania (jedn.), liczba jednostek jest podana na recepcie zamiast ilości masy lub objętości. (oznaczenie może być w jednostkach międzynarodowych -ME- lub międzynarodowych -IE-).

Czasami lekarz nie określa ilości substancji pomocniczej (np. w czopkach), dając farmaceucie prawo do zażywania tyle, ile jest to konieczne. W takim przypadku napisz q. s. (quantum satis), czyli tyle, ile jest to konieczne, ale dotyczy to tylko substancji obojętnych.

Jeżeli kilka substancji leczniczych jest przepisanych w tej samej dawce, to jej wartość liczbowa jest wskazana tylko raz po nazwie ostatniej substancji. Aby wskazać, że oznaczona ilość dotyczy wszystkich wymienionych powyżej nazwisk, umieszczają znak āā, co oznacza ana - jednakowo.

IV. Praescriptio s. Subskrypcja- recepta od lekarza do farmaceuty na przygotowanie odpowiedniej postaci dawkowania i jej wydanie w określonej ilości.

Na przykład:

M.f. pulvis (Misce fiat pulvis) - wymieszaj, zdobądź proszek

D.t.d. N.10 - podaj 10 takich dawek.

V. Sygnatura (S.)- receptę lekarską dla pacjenta dotyczącą sposobu przyjmowania leku. Ta część przepisu w skrócie, ale wyczerpująco wskazuje:

1) pojedyncza dawka w pomiarze zrozumiałym dla pacjenta (1 stół, 1 łyżeczka, ½ filiżanki itp.);

2) czas i częstotliwość przyjmowania leku (ile razy dziennie, przed lub po posiłku, w nocy itp.);

3) sposób podawania leku (doustnie, podskórnie, dożylnie w bolusie lub kroplówce, powoli wstrzykiwać itp.).

Vi. Nomen Medici- podpis i pieczęć imienna lekarza.




DOTYCZĄCE PRZEPISÓW.

W języku łacińskim istnieje pięć deklinacji (tabela 1). Największa liczba nazw leków należy do deklinacji I i II. Trzecia deklinacja jest używana znacznie rzadziej, a bardzo rzadko 4 i 5.

1 deklinacja zawiera rzeczowniki Kobieta zakończone w mianowniku liczby pojedynczej na a, w dopełniaczu liczby pojedynczej zakończone na ae (Tinctura, Pilula, Belladonna, Mentha, Cera, Ipecacuanha, Agua).

Druga deklinacja obejmuje rzeczowniki żeńskie zakończone na „nas” (Hyoscyamus, Numerus), rzadziej na „er” i rzeczowniki nijakie na „um” (Dleum, Acidum, Linimentum, Infusum, Opium); w dopełniaczu liczby pojedynczej kończą się na „i”. Wyjątkiem jest słowo bolus (żeńskie) – glina.

Trzecia deklinacja obejmuje rzeczowniki, które mają różne zakończenia w mianowniku liczby pojedynczej, a w dopełniaczu liczby pojedynczej kończą się na „jest”. Na przykład kończące się na:

„O” - Carbo, onis (m); Mucilago, inis (f); Sapo, onis (m); Solutio, onis (f).

„Os” - Flos, oris (m).

„Lub” - Liguor, oris (m).

„Er” - aktor, eris (m); Papaver, eris (n); Piper, eris (n).

„Is” - Dawka, jest (f); Pulvis, eris (m); Adonis, idis (m).

„S” - Adeps, ipis (m).

„X” to Filix, icis (f); Radix, icis (f); Nux, nucis (f); Pix, picis (f); Kora, icis (m).

„E” - Secale, to (n).

„L” to Sal, to (n).

„N” - tlenek glinu, inis (n); Nasienie, inis (n).

„Ur” - siarka, to (n).

Uwaga: m - rodzaj masculinum, f-rodzaj żeński, n-rodzaj neutrum.

4. deklinacja zawiera rzeczowniki mężczyzna w „nas” (Spiritus, Fructus), rodzaj nijaki „u” w dopełniaczu liczby pojedynczej zakończonej na „nas”, a także rzeczownik rodzaju żeńskiego Quercus.

Piąta deklinacja obejmuje rzeczowniki rodzaju żeńskiego zakończone mianownikiem liczby pojedynczej na „es” (Gatunek itp.) oraz w dopełniaczu na „ei”.

Niektóre słowa nie są odmieniane, na przykład Gummi, Cacao, Salep itp. Przymiotniki zawsze zgadzają się z rzeczownikiem, do którego się odnoszą i są umieszczane po nim (Agua destillata).

W przepisach stosuje się pewne stopnie porównania przymiotników, a także spójniki i przyimki: purissimus - najczystszy, subtilissimus - najmniejszy, ut - to, ad - to, zrobić (z biernikiem), e, ex - od, cum - z, pro - za (z instrumentem).

Tabela 1.

Tabela zbiorcza końcówek przypadków w deklinacjach łacińskich.

Sprawa Deklinacja
i II III IV V
Liczba pojedyncza
F m.n. mfn. m.n. F
N.G.D. Acc. Abl. -a -ae -ae -am -a - nas, -er, -um -i -o -um -o Różne końcówki Is -i -em (im) -m i f. Śr R. = nazwa (i) Nas, -u -nas -ui, -u -um, -u -u, -u -es -ei -ei -em -e
Liczba mnoga
N.G.D. Acc. Abl. -ae -arum -jest -tak jak -jest -i, -a -orum -jest -os, -a jest -es, -a (ia) -um (ium) -ibus -es, -a (ia) -ibus -us, -ua -uum -ibus -es, -ua -ibus -es -erum -ebus -es -ebus

Załącznik 3 do Rozporządzenia nr 328 Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 23.08.1999.

STAŁE FORMY DAWKOWE

Pigułki -Tabulatory

Chochlik. jednostki h - Tabuletta.

Vin.p. jednostki h - Tabulettam.

Vin.p. liczba mnoga - Tabuletty.

TELEWIZJA. n. pl. godziny - w tabulettis.

Pigułki- stała postać dawkowania otrzymywana przez prasowanie substancji leczniczych i pomocniczych. Ta postać dawkowania jest wytwarzana przez przemysł farmaceutyczny zgodnie ze standardowymi receptami, dlatego przepisując tabletki, substancje pomocnicze nie są wskazane na recepcie. W zależności od sposobu podania tabletki dzieli się na: tabletki do podawania doustnego, podjęzykowe, podpoliczkowe, dopochwowe itp. Tabletki można powlekać.

Istnieje kilka opcji przepisywania tabletek.

Pierwsza opcja jest najczęstsza. Wskazuje nazwę substancji leczniczej w przypadku dopełniacza i jej pojedynczą dawkę, a następnie receptę na liczbę przepisanych tabletek - D.t.d. N. ... w tabulettis (podaj takie dawki w liczbie ... w tabletkach) i podpis.

Przykładowe przepisy:

Wypisz 10 tabletek zawierających 0,5 g analgin (Analginum). Przepisz 1 tabletkę na ból.

Rp.: Analgini 0,5

D.t.d. N.10 w tabulettis

S. 1 tabletka doustnie na ból.

Przepisać 30 tabletek, każda zawierająca 0,006 g bromku tiaminy (Thiamini bromidum), 0,005 g ryboflawiny (Riboflavinum), 0,1 g kwasu askorbinowego (Acidum ascorbinici). Przypisz 1 tabletkę 3 razy dziennie.

Rp.: Tiamini bromidi 0,006

Ryboflawina 0,005

Kwas askorbinowy 0,1

D.t.d. N.10 w tabulettis

S. 1 tabletka 3 razy dziennie

druga opcja przepisywanie tabletek rozpoczyna się od wskazania postaci dawkowania, tj. od słowa - tabulettam (vin.p. liczba pojedyncza), następnie podaj nazwę substancji leczniczej i jej pojedynczą dawkę. Recepta kończy się oznaczeniem liczby tabletek – D.t.d. N. (Podaj takie dawki w liczbie ...) i podpis.

Przykładowy przepis:

Przepisać 10 tabletek, z których każda zawiera 0,1 mg rezerpiny (Reserpinum). Przypisz 1 tabletkę 3 razy dziennie.

Rp.: Tabulettam Reserpini 0,0001

S. 1 tabletka trzy razy dziennie.

3. opcja Przepisywanie tabletek rozpoczyna się od wskazania postaci dawkowania w liczbie mnogiej - tabulettas (vin.pn mnoga), następnie należy wskazać nazwę leku, jego pojedynczą dawkę oraz liczbę tabletek. Przepis kończy się oznaczeniem D.S. (Problem. Wyznacz.) I podpis.

Przykładowy przepis:

Przepisać 10 tabletek, z których każda zawiera 0,01 g fencarolum (Phencarolum).

Przypisz 1 tabletkę 3 razy dziennie.

Rp.: Tabulettas Phencaroli 0,01 N. 10

D. S. 1 tabletka trzy razy dziennie.

4. opcja. Przepisując tabletki składające się z kilku składników i mające specjalne nazwy handlowe, recepta zaczyna się od nazwy postaci dawkowania - Tabulettas (tabletki - vin.p. mnoga), po której następuje nazwa leku w cudzysłowie, wskazując ilość. Przepis kończy się oznaczeniem D.S. (Problem. Wyznacz.) I podpis.

Przykładowy przepis:

Przepisz 10 tabletek Aeronum. Przypisz 1 tabletkę doustnie przed wyjazdem.

Rp.: Tabulettas „Aeronum” N.10

D.S. 1 tabletka doustnie przed wyjazdem.

Piąta opcja. Przepisując tabletki powlekane, skrócony symbol „ obd. " wpisz pomiędzy dawką a liczbą dawek.

Przykładowy przepis:

Przepisać 100 tabletek Curantil, po 25 mg, powlekanych. Przypisz doustnie 2 tabletki 3 razy dziennie 1 godzinę przed posiłkiem.

Rp.: Tabulettas Curantili 0,025 obd. N 100

D.S. 2 tabletki 3 razy dziennie 1 godzinę przed posiłkiem.

Dragee - Dragée

Chochlik. jednostki h - Drażetka.

Vin.p. jednostki h - Drażetka.

Dragee- stała postać dawkowania dla wewnętrzny użytek, otrzymywany przez wielokrotne nakładanie warstw substancji leczniczych i pomocniczych na granulki cukru (peletowanie). Drażetka jest produkowana w fabryce.

Jest tylko jedna forma recepty na drażetki. Recepta zaczyna się od wskazania postaci dawkowania (Dragée - jednostki vin.p.), po której następuje nazwa substancji leczniczej, jej pojedyncza dawka. Oznaczenie ilości drażetek (DtdN...) i podpis .

Przykładowy przepis:

Wypisz 10 tabletek zawierających 0,025 g chloropromazyny (Aminazinum). Przypisz 1 tabletkę do środka 3 razy dziennie.

Rp.: Dragée Aminazini 0,025

S. 1 tabletka do środka 3 razy dziennie.

Proszki- Pulveres

Chochlik. jednostki h - Pulvis.

Pręt.str. jednostki h - Pulverisa.

Proszki- stała postać dawkowania do użytku wewnętrznego i zewnętrznego, która ma właściwość płynięcia. W tej postaci dawkowania można przepisać różne substancje syntetyczne, substancje pochodzenia roślinnego i zwierzęcego, produkty odpadowe mikroorganizmów.

Wyróżnić:

1) Proste proszki(składający się z jednej substancji) - sproszkowane simplices.

2) Złożone proszki składający się z dwóch lub więcej substancji - pulveres compositi.

3) Proszki, niepodzielone(niedozowanie) - pulveres indivisi.

4) Oddzielone proszki(dozowane) - pulveres divisi.

Proszki do użytku zewnętrznego przepisywane w postaci najmniejszych proszków (proszków subtilissimus) niepodzielonych na dawki o łącznej ilości od 5,0 do 100,0 g. Recepta wskazuje nazwę leku, stopień zmielenia i całkowitą ilość.

Prosta, niepodzielna receptura proszku

Przykładowy przepis:

Wypisz 10,0 g najlepszego proszku rezorcynolu (Resorcinum). Do aplikacji na powierzchnię rany.

Rp.: Resorcini subtilissimi 10,0

D.S. Na powierzchni rany.

Złożona, niepodzielna receptura proszku

Przykładowy przepis:

Rp.: Streptocidi 5.0

M.f. miazga subtilissimus

D.S. Na powierzchni rany.

Jeśli proszek składa się z jednej substancji leczniczej i substancji pomocniczych, możliwa jest skrócona recepta. W przepisie wskaż na początku słowo Aspersionis(proszek), następnie nazwa leku, jego stężenie i całkowita ilość.

Przykładowy przepis:

Na powierzchni rany wypisz 100,0 g najmniejszego proszku zawierającego 5% streptocydu (Streptocidum).

Rp.: Aspersionis Streptocidi 5% -100,0

D.S. Na powierzchni rany.

Proszki do użytku wewnętrznego można podzielić na dawki (nie dozowane) i podzielone (dozowane).

W postaci niepodzielnych proszków przepisywane są substancje, których dokładność dawkowania nie ma wielkie znaczenie(tlenek magnezu, siarczan sodu).


Przykładowy przepis:

Wypisz 20,0 g siarczanu magnezu (Magnesii sulfas). Rozpuść w 100 ml wody i zażyj doustnie.

Rp.: Magnesii sulfatis 20,0

D.S. Rozpuść w 100 ml wody i zażyj doustnie.

Wypisując receptę na podzielone proszki, po słowie „Rp.:” należy podać nazwę substancji leczniczej i jej pojedynczą dawkę. Masa wydzielonego proszku powinna wynosić co najmniej 0,1 g i nie więcej niż 1,0 g. Jeżeli dawka substancji leczniczej jest mniejsza niż 0,1 g (dla proszków pochodzenie roślinne mniej niż 0,05 g), w celu zwiększenia masy konieczne jest dodanie substancji obojętnych (cukier lub glukoza) w ilości 0,2-0,3 g. Przepisując złożone proszki, należy wskazać w przepisie M.f. miażdżyca(Misce ut fiat pulvis - Wymieszaj, aby zrobić proszek), następnie podaje się ilość proszków (D.t.d. N....) i podpis.

M.f. miażdżyca

Wypisz 10 proszków zawierających po 0,25 g analginum (Analginum) i amidopyrinum (Amidopyrinum). Weź 1 proszek doustnie na ból

Amidopirini aa 0,25

M.f. miażdżyca

S. Jeden proszek w środku na ból.

Przepisywanie proszków pochodzenia roślinnego zaczyna się od słowa „Pulveris”, następnie należy wskazać część rośliny, jej nazwę i pojedynczą dawkę.

Przykładowy przepis:

Wypisać 10 proszków po 0,05 g proszku z liści naparstnicy (Pulvis folii Digitalis). Przypisz jeden proszek doustnie 2 razy dziennie.

Rp.: Pulveris folii Digitalis 0,05

S. Jeden proszek w środku 2 razy dziennie.

Substancje lotne i higroskopijne są przepisywane w woskowanym lub woskowanym papierze, co jest wskazane w przepisie (D.t.d. N. ... w charta cerata lub w charta paraffinata).

Przykładowy przepis:

Wypisz na papierze woskowanym 50 proszków zawierających 0,05 g każdy kwas askorbinowy(Acidum ascorbinicum). Przypisz jeden proszek doustnie 2 razy dziennie.

Rp.: Acidi ascorbinici 0,05

Sachari 0,2

D.t.d. N. 50 w charta cerata

S. Jeden proszek doustnie 3 razy dziennie.

Kapsułki -Kapsułki

Chochlik. jednostki h - Kapsuła.

Pręt.str. jednostki h - Kapsułki.

Kapsułki to galaretowate i polimerowe otoczki dla dozowanych substancji leczniczych o różnej konsystencji, przeznaczone do podawania doustnego. W kapsułkach uwalniane są leki, które mają nieprzyjemny smak, zapach lub drażniący efekt, a także w celu uzyskania dojelitowej postaci dawkowania odpornej na działanie soku żołądkowego.

Przykładowe przepisy:

Przepisać 10 proszków zawierających 1,0 g zredukowanego żelaza (Ferrum reductum) w kapsułkach żelatynowych. Przypisz 1 kapsułkę 3 razy dziennie po posiłkach.

Rp.: Redukcja Ferri 1,0

D.t.d. N.10 w żelatynoza torebki

S. 1 kapsułka 3 razy dziennie po posiłkach.

Przepisać 20 elastycznych kapsułek żelatynowych po 1 ml każda olej rycynowy(oleum ricini). Przyjmować 5 kapsułek doustnie dziennie.

Rp.: Olei Ricini 1 ml

D.t.d. N.20 w capsulis gelatinosis elasticis

S. 5 kapsułek doustnie dziennie.

Granulaty -Granulae

Chochlik. jednostki h - Granulat.

Jednostki pręta. - Granuli

Pręt.str. mnogi - Granulacja.

Granulki- postać dawkowania z przedawkowaniem, dlatego całkowita masa granulek jest wskazana na recepcie. Granulki dozowane są najczęściej łyżeczkami. Niektóre rodzaje granulek są rozpuszczane w wodzie przed użyciem i przyjmowane w postaci płynnych postaci dawkowania (łyżeczki lub łyżki stołowe). Granulki są napisane tylko w sposób skrócony.

Przykładowy przepis:

Wypisz 50,0 g granulek Laminaridum. Weź 1-2 łyżeczki doustnie z 1/4 szklanki wody.

Rp.: Granulorum Laminaridi 50,0

D.S. 1 łyżeczka 1 raz dziennie po posiłku, wypij 1/4 szklanki wody.

ZADANIA DO NIEZALEŻNEGO PRZYGOTOWANIA NA

MIĘKKIE FORMY DAWKOWE

Miękkie postacie dawkowania obejmują maści, pasty, kremy, czopki i plastry.

Maści -Unguenta.

Chochlik. jednostki - Unguentum.

Pręt.str. jednostki - Unguenti.

Maść- miękka postać dawkowania do użytku zewnętrznego o lepkiej konsystencji. Składa się z jednej lub więcej substancji leczniczych (podstawa) i substancji tworzących formę (baza maści) (składniki). Jako bazę do maści najczęściej stosuje się wazelinę, lanolinę, tłuszcz wieprzowy.

Wazelina (Wazelina)- produkt rafinacji ropy naftowej. Prawie nie wchłania się z powierzchni skóry, dlatego służy do przygotowania maści działających na powierzchnię skóry.

lanolina (lanolina)- substancja tłuszczowa pozyskiwana z wody myjącej owcza wełna... Łatwo wnika w skórę i dobrze się utrzymuje. W praktyce farmaceutycznej stosuje się bezwodną lanolinę (Lanolinum anhydricum) lub wodną lanolinę (L. hydricum).

Tłuszcz wieprzowy (Adeps suillus)... Dobrze wchłania się przez skórę. Jest niespójny podczas przechowywania, szybko jełczy, dlatego maści przygotowane na jego bazie nie nadają się do długotrwałego przechowywania.

Z wyjątkiem wazeliny, lanoliny i słonina wieprzowa do przygotowania maści użyj Olej wazelinowy(Oleum Vaselini), twarda parafina (Paraffinum durum), wosk, spermacet.

Rozróżnij maści proste i złożone. Prosta maść składa się z jednej substancji leczniczej i jednej substancji formującej. Złożona maść zawiera więcej niż dwa składniki.

Maści są przepisywane na dwa sposoby: w formie skróconej lub rozszerzonej recepty.

Skrócona forma recepty stosowany przy przepisywaniu oficjalnych maści produkowanych przez przemysł farmaceutyczny w gotowy formularz... W tym przypadku recepta zaczyna się od wskazania postaci dawkowania w przypadku dopełniacza, następnie substancji leczniczej, jej stężenia procentowego (jeśli maść jest produkowana z inną zawartością substancji leczniczej) i całkowitej ilości maści wskazany.

Przykładowe przepisy:

Wypisz 30,0 g oficjalnej maści cynkowej (Unguentum Zinci). Do stosowania na dotknięte obszary skóry.

Rp.: Unguenti Zinci 30,0

Wypisz 60,0 g maści zawierającej 10% streptocidu (Streptocidum). Nakładaj na dotkniętą skórę.

Rp.: Unguenti Streptocidi 10% - 60,0

D. S. Nałóż na dotkniętą skórę.

Rozszerzona recepta służy do przepisywania głównych maści na receptę. W tym przypadku wymienione są wszystkie składniki: substancja lecznicza (jedna lub więcej) i baza maści z oznaczeniem ich ilości w jednostkach masy. Recepta kończy się M.f. unguentum (Misce ut fiat unguentum - Wymieszać, aby zrobić maść). Jeśli baza maści nie jest wskazana w przepisie na główną maść, maść przygotowuje się z wazeliną. Wszystkie złożone maści przygotowywane na innych podłożach maści są przepisywane tylko w formie rozszerzonej. W przypadku maści do oczu stosuje się bazę składającą się z 10 części bezwodnej lanoliny i 90 części wazeliny.

Przykładowe przepisy:

Wypisz 50,0 g maści zawierającej 10% dermatolu (Dermatolum). Do aplikacji na powierzchnię rany.

Rp.: Dermatoli 5.0

wazelini reklama 50,0

Wypisz 30,0 g maści zawierającej 10 000 IU erytromycyny (Erytromycyna) na każdy gram. Do stosowania na dotknięte obszary skóry.

Rp.: Erytromycyna 300000 ED

Wazelini reklama 30,0

D.S. Nakładaj na dotkniętą skórę.

Wypisz równo 30,0 g maści z wazeliną i lanoliną, zawierającą 10% taniny (Tanninum). Do smarowania dotkniętej skóry.

Rp.: Tannini 3.0

Lanolini za reklamę 30,0

D.S. Nakładaj na dotkniętą skórę.

Wypisz 10,0 g maści zawierającej 20% sulfacylu sodu (Sulfacylum-natrium). Pod powieką 3 razy dziennie

Rp.: Sulfacylum-natrii 2,0

Wazelini reklama 10,0

D.S. Pod powiekę 3 razy dziennie.

Pasty -Makarony.

Chochlik. jednostki h - Makaron.

Pręt.str. jednostki h - Makarony.

Wklej - gęsta maść o konsystencji pasty zawierająca od 25 do 60% substancji sypkich. Ze względu na dużą zawartość substancji sypkich pasty mają wyraźne właściwości schnące i adsorbujące, dlatego najczęściej stosuje się je do leczenia przesiąkających powierzchni ran. Istnieją główne i oficjalne przepisy na pasty.

Oficjalne pasty są przepisywane tylko w sposób skrócony, wskazując substancję leczniczą i jej całkowitą ilość (pasty o złożonej kompozycji - według nazwiska autora lub wskazując nazwę handlową).

Pasty do bagażnika są przepisywane w rozszerzonej formie, wskazując wszystkie składniki i ich wagę. Jeżeli zawartość substancji pylistej w paście jest mniejsza niż 25%, w celu uzyskania pożądanej gęstości dodaje się jeden z obojętnych proszków, np. skrobię (Amylum), tlenek cynku (Zinci oxydum), Biała glina(Bolus biały). Jako bazę maściową pod pastę stosuje się wazelinę lub lanolinę, aw stomatologii stosuje się glicerynę. Przepis kończy się M.f. makaron (Misce ut fiat pasta - Zmiksuj na pastę).

Przykładowe przepisy:

Przykładowa recepta na bagażnik:

Wypisz 100,0 g pasty zawierającej 5% streptocidu (Streptocidum). Nakładaj na dotkniętą skórę.

Rp.: Streptocidi 5.0

Wazelini reklama 100,0

D.S. Nakładaj na dotkniętą skórę.

W zadanym zadaniu nie wskazano grubości pasty, dlatego przyjęto dowolną wartość obojętnego proszku (skrobia) - 20%. Jeśli w przypisaniu wskazana jest konkretna gęstość, należy obliczyć ilość obojętnego proszku potrzebnego do uzyskania pasty o wymaganej konsystencji.

Wypisz 50,0 g pasty zawierającej 10% nowokainy - Novocainum- (gęstość pasty 50%). Nałóż na ranę.

Rp.: Novocaini 5.0

wazelini reklama 50,0

D.S. Nałóż na ranę.

Przykład oficjalnej recepty:

Wypisz: 50,0 g oficjalnej pasty cynkowo-salicylowej (Zincum salicylas). Nałożyć na powierzchnię rany.

Rp.: Pastae Zinci salicylatis 50,0

D.S. Nałożyć na powierzchnię rany.

Przykładowy przepis na pastę dla dentystów:

Wypisz 10,0 g pasty zawierającej 75% chlorku strontu (Strontii chloridum). Wcieraj w twarde tkanki zęba.

Rp.: Strontii chloridi 7,5

Gliceryna do 10 ml

D.S. Wcieraj w twarde tkanki zęba.

Czopki- czopki

Chochlik. jednostki h - czopki

Vin.p. jednostki h - czopki

Vin.p. mnogi - czopki

Czopki- postać dawkowania, stała w temperatura pokojowa i topi się w temperaturze ciała. Wyróżnić czopki doodbytnicze(czopki) - Suppositorium rectale, przeznaczone do wprowadzenia do odbytu i pochwy - Suppositorium vaginale - do wprowadzenia do pochwy. Składają się z jednej lub więcej substancji leczniczych (substancji podstawowej) i bazy. Jako bazę stosuje się masło kakaowe (Oleum Cacao) i inne substancje pomocnicze oraz ich stopy. Masa czopków doodbytniczych wynosi od 1,1 g do 4,0 g, dopochwowych 1,5 g-6,0 g. Jeśli lekarz nie wskaże ich wagi, wówczas wykonuje się czopki doodbytnicze o wadze 3,0 g, a dopochwowe - 4,0 g ...

Czopki, które są przygotowywane w aptekach zgodnie z głównymi receptami, są przepisywane w rozszerzonej formie.

Istnieje kilka opcji przepisywania czopków.

Pierwsza opcja zawiera wykaz wszystkich składników ze wskazaniem ich pojedynczych dawek. Poniżej znajduje się zalecenie M.f. czopek doodbytniczy (pochwa) (wymieszać, aby zrobić czopek) i podać liczbę czopków D.t.d. N. ... (Podaj takie dawki w liczbie ...). Jeśli ilość środka formującego nie jest wskazana, napisz q.s. (Quantum satis - ile jest wymagane).

Przykładowy przepis:

Rp .: Promedoli 0,1 Rp .: Promedoli 0,1 Olei Cacao 3,0 Olei Cacao q.s. M.f. czopek rectale ut f. czopek doodbytniczy D.t.d. N. 10 D.t.d. N. 10 S. 1 czopek do odbytnicy. S. 1 czopek do odbytnicy

druga opcja... Jeśli substancja lecznicza i baza są pobierane na wszystkie przepisane czopki, wówczas na recepcie podano wskazanie - M.f. suppositoria rectalia (pochwa) N. ... (Wymieszaj, zdobądź świece w liczbie ...). Koniec przepisu - D.S.

Przykładowy przepis:

Przepisać 10 czopków doodbytniczych zawierających 1 decygram promedolum. Przypisz 1 czopek do odbytnicy.


Rp.: Promedoli 1.0

M.f. czopki doodbytnicze N.10

D.S. 1 czopek do odbytu

Rp.: Promedoli 1.0

ale f. czopki doodbytnicze N.10

D.S. 1 czopek do odbytu.


Czopki (świece) produkowane przez przemysł farmaceutyczny są przepisywane w formie skróconej. W tym przypadku przepis zaczyna się od nazwy postaci dawkowania - Suppositorium (vin. P. Singular), następnie przyimek „cum” (s), nazwa substancji leczniczej (w tv. P. Units) i jej dawka następować. Przepis się kończy

Środki odurzające: Buprenorfina, kodeina, fosforan kodeiny, kokaina, chlorowodorek kokainy (g / c), morfina, morfina g / c, siarczan morfiny, morfilong, omnopon, prosidol, promedol, fentanyl, estocyna, estocin g / c, etylomorfina g / c itp. ...

Substancje psychotropowe: Amobarbital (Barbamil), Amfepramon (Fepranon), Ketamina, Ketamina kwas solny (Calipsol, Ketalar), Etaminal sodu itp.

Zasady przepisywania środków odurzających i substancji psychotropowych:

Leki są przepisywane na specjalnym różowym formularzu recepty.

Ilość przepisanego na recepcie środka odurzającego i substancji psychotropowej jest wskazana słownie.

W kolumnie „Historia chorób nr…” wskazano numer miodu. karty ambulatoryjne.

Recepta jest podpisana przez lekarza i poświadczona jego imienną pieczęcią. Ponadto receptę podpisuje naczelny lekarz placówki medyczno-profilaktycznej lub zastępca i poświadcza okrągłą pieczątką placówki medycznej.

Recepta zawiera środki odurzające i substancje psychotropowe ujęte w wykazie 2 „Środki odurzające, substancje psychotropowe i ich prekursory podlegające kontroli w Federacji Rosyjskiej”.

Tylko jedna nazwa leku jest wypisana na jednym formularzu recepty.

odpowiedź21. Zasady przepisywania: lista leków i substancji przepisanych na formularzu nr 148, rejestracja formularza.

Lista funduszy podlegających PKU:

1. Środki odurzające i substancje psychotropowe z Wykazu 2 (patrz pytanie nr 20), substancje psychotropowe z Wykazu 3: Aprofen, halotan (fluorotan), hydroksymaślan sodu i inne sole kwasu hydroksymasłowego, taren, pentobarbital, etyloamfetamina itp.

2. Lista 4 prekursorów: Aceton, nadmanganian potasu, pseudoephydryna, kwas siarkowy, kwas solny, efedryna, ergometryna, ergotamina, eter etylowy itp.

3. Substancje o silnym działaniu na Liście PCCN nr 1 (Stały Komitet ds. Kontroli Narkotyków): Barbital, klonidyna, diazepam, spazmoveralgin, eter do znieczulenia itp.

4. Trujące wyspy Sp.№2 PKKN: Bezwodnik arsenu, dichlorek rtęci, azotan strychniny itp.

5. Substancje: apomorfina g/c, bromowodorek homatropiny, siarczan atropiny, dikaina, azotan srebra, jodowodorek pachikarpiny.

6. Alkohol etylowy.

7. Medyczny roztwór antyseptyczny.

8. Klozapina (Leponex, Azaleptyna).

9. Butorfanol (Stadol, Moradol).

Formularz nr 148-1 / u-88.

Recepta jest podpisana przez lekarza i poświadczona jego imienną pieczęcią. Dodatkowo poświadczone pieczęcią LPU „Na recepty”.

Lista 3 substancji psychotropowych jest przepisana na recepcie; inne produkty lecznicze podlegające PKU; sterydy anaboliczne.

Dozwolone jest zapisanie tylko jednej nazwy leku na jednym formularzu.

22. Zasady wystawiania recept: rejestracja formularza nr 107.

23. Zasady przepisywania recept: normy wydawania środków odurzających i innych, warunki zawyżania.

1. Kodeina, fosforan kodeiny 0,2

2. Chlorowodorek morfiny. Roztwór do wstrzykiwań, ampułki 1%, 1 ml, 20 ampułek.

3. Omnopon. Roztwór do wstrzykiwań, ampułki 1%, 1 ml na 10 ampułek, 2% 1 ml na 5 ampułek.

4. Promedol. Tabletki do podawania doustnego 25mg 50 tabletek.

5. Promedol. Roztwór do wstrzykiwań, ampułki 1-2%, 1 ml 10 ampułek. Rurka strzykawki 1-2% 1 ml każda 10 rurek strzykawki.

6. Chlorowodorek etylomorfiny i inne sole efedryny (proszek) 0,6 g.

7. Proszek chlorowodorku etylomorfiny (dionina) 0,2g.

8. Leki złożone zawierające chlorowodorek efedryny, zawarte w SP nr 1 substancji o silnym działaniu PKKN:

1) Teofedrin, Teofedrin-N, Neo-teofedrin 30 tabletek

2) Solutan 1 butelka

3) Spazmoveralgin, Spazmoveralgin-Neo 50 tabletek

9. Klonidyna 0,075 mg 0,15 mg 1 opakowanie, 50 tabletek

10. Pachikarpina jodowodorek (proszek) 1,2 g

11. Hormony anaboliczne: neurobolil 1 opakowanie, methandrostenolol 5mg nr 10, oxandrolon 25mg nr 100, retabolil 50mg 1ml nr 1, Nandrolon 1ml nr 6 i nr 12, Silabolin 2,5% 1ml nr 10

12. Pochodne kwasu barbiturowego: fenobarbital 50 mg 10 zakładek, fenobarbital 100 mg 12 zakładek,

13. Fepranon 25mg 50tab

14. Alkohol etylowy: w czystej postaci 50,0 oraz w mieszaninie 50,0

1. Chlorowodorek etylomorfiny (dionina). Jest to możliwe w kroplach do oczu i maściach do 1,0, a do przeszacowania potrzebna jest instrukcja lekarza "na specjalny cel", który jest poświadczony podpisem i pieczęcią imienną lekarza oraz pieczęcią placówki służby zdrowia" na receptę "

2. Leki odurzające, pochodne kwasu barbiturowego i silne leki można zwiększyć 2 razy w porównaniu do tych wskazanych w tabeli dla niedokładnych pacjentów onkologicznych. Musi istnieć pisemna dyspozycja od kierownika placówki medycznej na umieszczenie pacjenta w aptece w celu dostarczenia mu środków odurzających.

3. Pochodne kwasu barbiturowego, efedryny, pseudoefedryny można przepisać na cykl leczenia do 1 miesiąca. Recepta musi zawierać: wskazanie lekarza „do specjalnych celów”, co jest poświadczone podpisem lekarza oraz pieczęcią placówki medycznej „na receptę”.

4. Alkohol etylowy dla pacjentów z chorobami przewlekłymi do 100,0 w mieszaninie i w czystej postaci. Na recepcie: zalecenie lekarskie „do specjalnych celów”, poświadczone podpisem lekarza i pieczątką „na receptę”.

odpowiedź22. Zasady przepisywania: rejestracja formularza nr 107 .

1. Wypełnia lekarz czytelnym pismem. 2. Wskazane jest nazwisko i wiek pacjenta. 3. W kolumnie Rp: dawkowanie i nazwa leków. 4. Składa się własnoręczny podpis i pieczęć lekarza. 5. Wszystkie leki są przepisywane z wyjątkiem narkotycznych, psychotropowych sp. 2, silnych i trujących. 6. Na jednym formularzu wypisano nie więcej niż 3 leki. 7. Z tyłu znajdują się 3 kolumny: przygotowane, sprawdzone, zwolnione. 8. W górnej części recepty umieszcza się pieczęć placówki medycznej. 9. Korekty są niedozwolone. 10. Ważny 1 miesiąc, przechowywany w aptece 1 rok.

odpowiedź23. Zasady przepisywania: normy wydawania środków odurzających i innych substancji, warunki zawyżenia .

Wskaźniki uwalniania substancji odurzających i innych:

15. Kodeina, fosforan kodeiny 0,2

16. Chlorowodorek morfiny. Roztwór do wstrzykiwań, ampułki 1%, 1 ml, 20 ampułek.

17. Omnopon. Roztwór do wstrzykiwań, ampułki 1%, 1 ml na 10 ampułek, 2% 1 ml na 5 ampułek.

18. Promedol. Tabletki do podawania doustnego 25mg 50 tabletek.

19. Promedol. Roztwór do wstrzykiwań, ampułki 1-2%, 1 ml 10 ampułek. Rurka strzykawki 1-2% 1 ml każda 10 rurek strzykawki.

20. Chlorowodorek etylomorfiny i inne sole efedryny (proszek) 0,6 g.

21. Chlorowodorek etylomorfiny (dionina) w proszku 0,2g.

22. Leki złożone zawierające chlorowodorek efedryny, zawarte w pakiecie nr 1 substancji o silnym działaniu PKKN:

4) Teofedrin, Teofedrin-N, Neo-teofedrin 30 tabletek

5) Solutan 1 butelka

6) Spazmoveralgin, Spazmoveralgin-Neo 50 tabletek

23. Klonidyna 0,075 mg 0,15 mg 1 opakowanie, 50 tabletek

24. Pachikarpina jodowodorek (proszek) 1,2 g

25. Hormony anaboliczne: neurobolil 1 opakowanie, methandrostenolol 5mg nr 10, oxandrolon 25mg nr 100, retabolil 50mg 1ml nr 1, Nandrolon 1ml nr 6 i nr 12, Silabolin 2,5% 1ml nr 10

26. Pochodne kwasu barbiturowego: fenobarbital 50 mg 10 zakładek, fenobarbital 100 mg 12 zakładek,

27. Fepranon 25mg 50tab

28. Alkohol etylowy: w czystej postaci 50,0 oraz w mieszaninie 50,0

Warunki zawyżenia stawek urlopowych (projekt nr 110)

5. Chlorowodorek etylomorfiny (dionina). Jest to możliwe w kroplach do oczu i maściach do 1,0, a do przeszacowania potrzebne jest wskazanie lekarza „do specjalnego przeznaczenia”, które jest poświadczone podpisem i pieczęcią imienną lekarza oraz pieczęcią placówki służby zdrowia” na receptę"

6. Leki odurzające, pochodne kwasu barbiturowego i silne leki można zwiększyć 2 razy w porównaniu do podanej w tabeli dla niedokładnych pacjentów z rakiem. Musi istnieć pisemna dyspozycja od kierownika placówki medycznej na umieszczenie pacjenta w aptece w celu dostarczenia mu środków odurzających.

7. Pochodne kwasu barbiturowego, efedryny, pseudoefedryny można przepisać na cykl leczenia do 1 miesiąca. Recepta musi zawierać: wskazanie lekarza „do specjalnych celów”, co jest poświadczone podpisem lekarza oraz pieczęcią placówki medycznej „na receptę”.

8. Alkohol etylowy dla pacjentów z chorobami przewlekłymi do 100,0 w mieszaninie iw czystej postaci. Na recepcie: zalecenie lekarskie „do specjalnych celów”, poświadczone podpisem lekarza i pieczątką „na receptę”.