Farmaci i ilaçeve të fuqishme. Droga helmuese dhe të fuqishme

Në mesin e numrit të gjerë barnapërdorur në mjekësi moderne, ka një grup të drogës, efekti fiziologjik i të cilëve në trup shfaqet tashmë në doza të vogla dhe shumë të vogla një herë. Droga të tilla quhen helmuese dhe të fuqishme. Dallimi midis yado-vitamit dhe mjete të fuqishme Kryesisht vetëm sasiore: e para (zakonisht aplikohet në doza të rendit të mijëra dhe dhjetë mijë fraksioneve gram, dhe të fuqishme - në qindra dhe të dhjetat e gram.

Ajo që ilaçet janë Yado-Vitami dhe të cilat duhet të konsiderohen si të fuqishme - të treguara në farmakopë. Të gjitha barnat helmuese të swanna në specialistë, të quajtur listën A, janë të fuqishëm - në listën B, të vendosur në "pjesën hyrëse" të farmakopeisë. Në përshtatshmërinë e drogës për tëkjo ose një listë tjetër shkojnë gënjeshtra, përveç kësaj, në artikujt e farmakopisë në titullin "dyqan-nie".

Ndërsa ndryshimet e nomenklaturës ndryshohen dhe përmbajtja e listave A dhe B. Në GFH në listën A përfshin 116 artikuj të drogave helmuese. Nga 116 pikat 26 pome-person në listë me një shenjë D. Kjo është shenja e substancave narkotike dhe të tjera, nën-shtrirë pushime nga barnatoret sipas barnave sipas udhëzime të veçanta Ministria e Shëndetësisë e BRSS.

Lista B përfshin 326 artikuj.

Klauzolat e specifikuara nuk mbulohen nga të gjitha takimet në të vërtetë në recetë helmuese dhe substancat e fuqishme. Në brendësi të derës së kabinetit, në të cilën Sylnode-General është ruajtur substancat medicinaleDuhet të ketë një mbishkrim: "B Heroica". Mbishkrimet në shufra duhet të jenë të kuqe në një sfond të bardhë me dozat më të larta dhe të përditshme. Veshjet B pas përfundimit të ditës së punës duhet të ruhen. Droga e fabrikës dhe e fuqishme në krahasim me pemët e mbetura do të jenë veçanërisht të kujdesshme. Me qëllim të parandalimit të aksidenteve, si dhe abuzimet nga Ministria e Shëndetësisë dhe BRSS, rregullat e veçanta për ruajtjen, kontabilitetin dhe pushimet e barnave helmuese, të drogës dhe të fuqishme në farmacitë e familjes "dhe" për ndërmarrjet farmaceutike ".

Rregullat janë para-ekzaminuar kryesisht në hyrjen e barnave helmuese dhe të fuqishme nga të gjitha të tjera. Nën kushtet e farmacisë, kasaforta dhe kabinete të veçanta janë theksuar për këtë qëllim. Nar-kumore dhe sidomos mjete helmuese Ne duhet të mbahen vetëm në këtë fax, ndërsa sidomos mjetesh helmuese (anhidridin arsenik, arsenat e natriumit, nitratin e sulmeve, hidrokloridin e merkurit dhe oksikërinë e merkurit) - në brendësi, të mbyllur në kështjellë, departamentin e sigurt. Të gjitha mjetet e tjera helmuese të listës A ruhen në një kabinet metalik mbyllës. Në brendësi të dyerve të sigurta dhe kjo kabineti duhet të jetë mbishkrim: "A. Venena ", dhe gjithashtu bashkangjitur një listë të substancave helmuese të ruajtura në një dollap, duke treguar një kohë dhe doza të sakta. Mbishkrimet në shufra me substanca helmuese medicinale duhet të jenë ngjyrë e bardhë Në një sfond të zi me një tregues të detyrueshëm të dozave më të larta dhe ditore (Fig. 1).

Në dollap, duhet të ketë peshore manuale, shumëfish, llaç, cilindra dhe sorrë, të cilat kërkohen me pushime ose duke bërë drogë, të cilat përfshijnë substanca helmuese. Në "rregullat" i referohet faktit se larja dhe përpunimi i sendeve të listuara duhet të jenë të nevojshme veçmas nga enët e tjera nën mbikëqyrjen e shefit farmaceutik. Dollap dhe duhet të jetë vazhdimisht nën bllokim, dhe pas ditës së punës është nënshkrimi ose nënshkrimi. Çelësat e kabinetit, vulës ose shtypjes duhet të jenë në menaxherin e farmacisë ose në personin e autorizuar nga urdhri në farmaci. Kabineti dhe farmaci është, si në ndarjen e stoqeve dhe në depretin e prodhimit të recetave. Medikamentet e bëra që përfshijnë substanca yado-shtrembëruar, pas kontrollit, kontrolluesi i tyre i recetave janë vulosur dhe ruajtur para pushimeve në një dollap me kyç të veçantë.

Miratuar me urdhër Nr. 523 të 3 korrikut 1968. Përveç rregullave për barnatore, rregulla të ngjashme për magazinat e farmacisë, la-borators analitike, universitete, institucione mjekësore dhe parandaluese dhe kërkimore dhe hulumtuese.

Në këtë drejtim, në GFC (në shënimet për listat A dhe B) ka një tregues se barnat helmuese dhe të fuqishme që nuk janë të vendosura në listat A dhe B, por ato në barnatore, ruajnë shoqërisht në dollapin (nën bllokim ) ose në dollap b (me një prezantues-merak, të ndara nga droga të tjera).

Po ashtu, rregullat e magazinimit të vendosura për substancat e listave A dhe B zbatohen në drogë të gatshme (në tableta, ampula, etj.) Që përmbajnë gjëra helmuese ose të fuqishme.

Në kushtet e ndërmarrjes prodhuese, ata merren me të madhe se në barnatore, shumat e substancave helmuese dhe të fuqishme. Në këtë drejtim, substancat medicinale helmuese ruhen në një dhomë specialiteti me grilë hekuri në dritare dhe një copë dere hekuri. Substancat narkotike dhe veçanërisht helmuese ruhen në këtë dhomë në një dollap të dollapit metalik. Për paketim, nga shkrirja, hakmarrja, matja e substancave helmuese në dhomën e magazinimit duhet të ketë pajisje dhe enët speciale. Zona e magazinimit për substancat e listës A është mbajtur e mbyllur, dhe pas ditës së punës është nënshkrimi ose nënshkrimi.

Çelësat për depon, shtypjen dhe vulën duhet të jenë tek personi përgjegjës për ruajtjen e helenave. Qasja në depon (për paketimin dhe operacionet e tjera të prodhimit) kanë vetëm persona që kanë marrë leje me shkrim nga kreu i ndërmarrjes. Substancat e fuqishme të listës b "një farmaceutik ndërmarrjet Prodhim Ruajtur edhe në mjedise të veçanta ose kabinete veçmas nga substanca të tjera medicinale. Çelësat e deponimit (dhe kabineteve) duhet të jenë në person përgjegjës për ruajtjen e këtij grupi të substancave.

Doktrina e dozave të substancave medicinale

Sasi të caktuara të substancave medicinale të administruara në pjesën e poshtme të organeve quhen doza (doza). Doza e substancave medicinale janë bosh në gram ose mililitra, dhe në receta pas një shifre që shpreh dozën, përcaktimi "g" ose "ml" nuk po bëhet.

Doza më e ulët e substancës medicinale të aftë për të shkaktuar një reagim macologjik të kokës quhet veprimi minimal. Doza që shkaktojnë një reagim që largohet jashtë normës reagime fiziologjike Dhe karakteristikat patologjike të veshjes quhen toksike. Doza më e vogël që shkakton një reagim të ngjashëm quhet toksike minimale. Me një rritje të mëtejshme të dozës, fenomenet toksike mund të përfundojnë me vdekjen; Doza të tilla quhen vdekjeprurëse. Është e qartë se vetëm doza nga minimumi në toksike minimale mund të përdoren në praktikë terapeutike.

Meqenëse doza toksike minimale nuk mund të instalohet në një person, ka pasur nevojë për të përcaktuar natyrën e ponderuar të dozave më të larta, të cilat janë gjithmonë më të ulëta (për qëllimet e vetëvlerësimit) doza toksike minimale. Doza më të larta futen në një farmakop. Meqenëse substancat medicinale mund të caktohen në një pritje - Pro DOSI (doza të tilla quhen një herë) ose për marrjen gjatë ditës - Pro vdesin (doza ditore), atëherë në pharmaco-trajton janë dhënë si më e lartë dhe më e larta. doza të substancave helmuese dhe të fuqishme medicinale. Doza më e lartë e substancave medicinale janë të specifikuara vazhdimisht dhe rishqyrtuar para çdo edicioni të ri të farmakopesë. Aktualisht, në vendin tonë, ata udhëhiqen nga doza më të larta, plumbi në GFC.

Në aktivitetet e tyre praktike, mjekët përdorin doza në para raste ndërmjet minimumit dhe më të lartë; Të gjitha dozat në këtë varg quhen doza mesatare terapeutike. Doza mesatare terapeutike zakonisht përbëjnë Chg - x udoza më e lartë. Zgjedhja e një doze efektive varet nga natyra e sëmundjes, lokalizimi i procesit të dyshemesë, moshës dhe arsyeve të tjera.

Dokumentacioni rregullator dhe teknik i prodhimit

Të gjitha ilaçet përgatiten sipas mënyrës së duhur, të miratuar në mënyrën e përcaktuar, dokumentacionin rregullator dhe teknik. Për drogën e destinacionit individual, të përshkruar nga barnatore, një dokument i tillë rregullator është një recetë, ose droga prodhim ne mase - Rregulloret industriale.

Recetë

Receta (mjekësore) quhet një urdhër me shkrim i institucionit mjekësor të farmacisë për përgatitjen e mjekësisë për receta të caktuara dhe pushimet e pacientit të saj, duke treguar metodën e përdorimit. Medikamentet mund të përgatiten në një farmaci sipas recetave individuale të destinuara për këtë pacient, ose të lirohen përfundoi video Në përputhje me inapplikulimin standard të vendosur në një farmakopë ose të tjera dokumenti rregullator. Propasses të Ro-Po të Parë janë quajtur Trunk - Magjistraturat e Formula (nga Lat. Magister - Mentor, Mësues, në ky rast - një mjek që ka për një shkrimtar). Prona e vendosur në farmakopeia quhet farmakopee, ose zyrtare, - formularët e formulave (nga lat. Deputet - punëtori i drogës, ose farmaci).

Prona e vendosur në manualet quhen manual - formulat manuales. Recipes janë hartuar gjatë të themeluar në shumicën e vendeve latinishte cila është bërë ndërkombëtare në këtë fushë.

Në atë dokumentacioni mjekësor, e cila është hartuar në çdo rast të sëmundjes, receta i takon një vendi të veçantë. Dhe nuk është krejtësisht e qartë, sepse receta është përgatitur dhe lezionë janë lëshuar, të dizajnuara për të ndaluar këtë sëmundje. Përpilimi i secilës recetë kërkon një marrëdhënie shumë serioze dhe të zhytur në mendime nga një mjek, si një recetë e pakujdesshme ose e gabuar mund të shkaktojë vështirësi dhe vonesa në prodhimin dhe lejen e drogës dhe me të trashë, gabimet e humbura nga gabimet farmaciste është shkak i rasti i pakëndshëm. Plotësisht i drejtë është paralajmërimi i klinikanëve të vjetër, se "një copë letre e tillë e vogël mund të dërgohet në tre persona të pafat: një pacient, mjek dhe farmacist".

Receta Rregullat e recetës

Çështja e recetave të duhura të recetave na paguhet. Prekni rregullat e vjetruara të vitit 1959 me urdhër nr. 1230 të datës 27 dhjetor 1976, "Për procedurën për shkrimin e recetave për pacientët ambulatorë dhe festat mbi to, Ministria e Shëndetësisë e BRSS është miratuar dhe hyri në fuqi më 1 korrik 1977 :

1) rregullat për të shkruar receta për drogë për pacientët ambulator;

2) format e recetave për 4 grupe të drogës, duke marrë parasysh kategoritë e pacientëve, shkalla e pagesës së kostos së drogës dhe drogës që janë narkotike;

3) udhëzimet mbi procedurën për ruajtjen e formularëve me recetë;

4) rregullat e lejimit të drogës nga institucionet e farmacisë.

Në të njëjtën kohë, ky urdhër miratoi formën e shtypit personal të Eks-Cha, i cili lëshohet nga praktikuesit që punojnë në institucionet mjekësore dhe parandaluese dhe përdorimin e recetave.

Ministria BRSS e Shëndetësisë miratoi format e mëposhtme të recetave:

Forma 1 - për të lënë drogë për koston e plotë për të rriturit dhe fëmijët.

Forma 2 - për pushime për fëmijët e lirë deri në një vit dhe kategori të tjera të pacientëve.

Forma 3 - për të lënë drogë me aftësi të kufizuara Luftë patriotike dhe me pagesën 20%.

Forma 4 - për pushime të barnave narkotike.

Blanks janë të shtypura nga një mënyrë tipografike prej 105x148 mm: formon 1-3 - në letër të bardhë, formularët 4 - në letër ngjyrë rozë. Format 1-3 kanë grafikë dhe tekst në anët e fytyrës dhe të pasme të formularëve, forma 4 është e njëanshme. Në anën e përparme të boshllëqeve, të gjitha grafikët kryesorë të recetës, dhe në revolucionet janë: Formularët 1 - Dinamika Memorial, Formularët 2, 3 - Udhëzimet për të koduar formularin e recetave. Formularët 2-3 Siguroni mbushjen e kopjeve të formave të recetave që kanë përmbajtjen e aspekteve të tyre.

Format e miratuara të formularëve të recetave parashikojnë përdorimin e pajisjeve kompjuterike për mekanizimin dhe autosatizimin e operacioneve të kontabilitetit dhe shlyerjes për recetat e drogës të lëshuara nga barnatore, si dhe informacionin e përpunimit të përmbajtur në receta për vlerësimin e racionalitetit të farmakoterapisë dhe teknologjisë së përsosur farmaceutike. Në këtë drejtim, krahasuar me format e mëparshme aktive (deri në vitin 1977) të boshllëqeve me recetë në përmbajtjen e anës së përparme të formularëve përfshinin një numër grafikësh të veçantë për encryptimin e informacionit të nevojshëm.

Receta duhet të shkruhet në parallerat e bojës, me mbushjen e detyrueshme në të gjithë grafikun e formularit. Korrigjimi i recetës nuk është zgjidhur një herë; Nëse bëhen gabime, receta duhet të rishkruhet.

Emrat e drogës në receta janë shkruar në latinisht në rastin e rrënjës shkronje e madhe Dhe duhet të shënohet nga N-Menclatura e specifikuar në BRSR GF, në mënyrë që të shmanget supozimet dhe interpretimet e ndryshme të recetës së shkruar. Është e lejuar të aplikojë reduktime, por vetëm kështu që një emër nuk mund të përzihet me një tjetër. Një numër i aksidenteve janë të regjistruara, shkaku i të cilave nuk ka mungesa të sakta të emrave kur recetat e recetës.

Për shembull, është e vështirë të kuptohet se është shkruar në një reduktim të tillë në emrat e drogës: NATR. sullf. Në këtë rast, mund të jetë e mundur: sulfurieum natrium (sulfate natriumi na 2 so 4), sulfuratum natrium (sulfidi natriumi na 2 s), sulfurosum natrium (sulfite natriumi na 2 so3). Të gjitha këto barna kanë përkryer aplikim i ndryshëm: Sulfate natriumi (Salt Glauberova) përdoret si laksativ. Sulfiti natriumi përdoret si një antioksidant në rastin e përgatitjes së disa zgjidhjeve për injeksion. Sulfidi i natriumit është pjesë e deputetit.

Në çdo recetë, duhet të jetë pikërisht doza dhe metoda e kërkesës së gjakut të provës (sa herë duhet të merret një ditë, kog-po, i.e. para se të hahet ose pas, në stomak bosh, etj.). Është e ndaluar të kufizohet udhëzimet e përgjithshme: "Siç është përmendur", "metoda e konsumit të murit", "i brendshëm", etj. Nëse mjeku duhet të bëjë një tregues të shfaqjes së përgatitjes së lejes së drogës, ai në Këndi i sipërm i djathtë i recetës që tregon "cito" së shpejti, shpejt ose "Statim" - menjëherë, menjëherë. Nëse ka disa receta me përcaktimin "cito", para së gjithash, antidot, oksigjen, etj.

Ne do të analizojmë strukturën e një recetë të saktë me shkrim në formë 1 (Fig. 2). Receta përbëhet nga seksionet dhe grafikët e mëposhtëm (në fytyrën I.anë).

1. Emri i institucionit mjekësor dhe profilaktik dhe shifra e saj (zakonisht shtypet nga mënyra tipografike, por ju mund të përdorni vulën).

2. Grupmosha Pacienti: fëmijët ose të rriturit. E panevojshme është e mbingarkuar.

3. Data e deklaratës së recetave (numri, muaji, viti).

4. Mbiemri dhe inicialet e pacientëve - Nomen AGROTI (picking): Për fëmijët dhe personat mbi 60 vjeç, mosha e tyre tregohet. Nëse vetë mjeku përshkruan vetë recetën është i sëmurë, tregohet: Pro Autore ose Pro Me (për autorin, për mua). Në këtë rast, teksti i nënshkrimit mund të shkurtohet.

5. Mbiemri dhe inicialet e mjekut - Nomen Medici (marrja). Sipas urdhrave, pozita dhe titulli i personit që ka lëshuar një ri-tabelë tregohet gjithashtu.

6. Apeli i mjekut tek farmacisti (invocatio). Shkruar në latinisht në fjalën "recetë" (marrë), të shkurtuar: "Rp.".

7. Përbërja e ilaçit, doza është si më poshtë - Designatio Materiarriarriumi, një listë e substancave medicinale, "cituar në një qëllim të caktuar. Fillimisht, substanca kryesore (helmuese, e drogës, e fuqishme) është bazë, atëherë përzierje (ose substanca) që kontribuojnë në substancën kryesore në manifestimin e duhur efekti terapeutik - Adjuvans, pastaj tregoni
Ka substanca që përmirësojnë shijen dhe aromën e ilaçeve - korrigens, dhe nënframa është treguar nga substancat formuese që janë të mesme ose themeli për shpërndarjen e substancave të mësipërme - STITUENS Vehiculum, excpiens, menstruum. Substancat promovuese dhe korrigjuese nuk mund të takohen në të gjitha recetat.

8. Emërtimi forma e dozimit dhe teknologjitë e lidhura - subscriptio. Kjo pjesë e recetës formulohet në mënyra të ndryshme, në varësi të llojit të formës së dozimit dhe shkurtimeve të instaluara latine.

9. Metoda e aplikimit, rendi i pranimit dhe ruajtjes së ilaçeve - Signatura - tregohet në gjuhën ruse ose ruse dhe kombëtare.

10. Nënshkrimi dhe shtypja personale e mjekut.

Në krah i fytyrës Forma, në të majtë të seksioneve 6-9, ka dy gras (për një taksim të recetave të drogës), si dhe një tregues të SRO-KE-së të recetës - 10 ditë ose 2 muaj (goditje të panevojshme).

Në mbrapa Receta, përveç memorandumit të mjekut, ka: Pikat: Numri i ilaçeve të prodhimit individual, vulën e apth-ki, emrat e punëtorëve të farmacisë (të cilët pranuan recetën që përgatitën, të cilët kontrolluan dhe lëshonin ilaçin për këtë recetë).

Formulari i zbrazët 1 ju lejon të regjistroni dy ilaçe. Është e lejuar të përfitojë nëse të dy barnat përmbajnë droga të thjeshta ose të fuqishme. Nëse ilaçet përfshijnë një drogë helmuese ose narkotike, mjeku ka të drejtë të shkruajë vetëm një ilaç.

Lista e veçantë nuk është e përfshirë në Ministrinë e Shëndetësisë të BRSS.

Format e recetave Formularët 2 dhe 3 janë të dizajnuara falas nga nisja e barnave me një pacient ambulator. Numri i recetave të tilla nga Go-Po në vit rritet, e cila është mjaft e natyrshme për kujdesin shëndetësor të shtetit socialist të zhvilluar.

Struktura e këtyre formave është më e komplikuar. Në të dy format e 10 shifrave, të cilat plotësohen në përputhje me udhëzimet e shtypura në anën e pasme të formularit. Vetëm një çelës Le është shkruar në formë.

Recipes në formularët 2 dhe 3 shkarkohen me një kopje të kopjes. Dhe receta, dhe kopja është e certifikuar nga nënshkrimi dhe shtypja e mjekut, si dhe përgatitja e institucionit terapeutik dhe profilaktik: "Për receta". Recetat tatohen dhe shërbejnë si një dokument monetar për vendbanimet midis barnatorëve, institucioneve mjekësore.

Memo Doctor

Trajtimi i shifrës dhe institucioni profilaktik (i shtypur nga një mënyrë tipografike ose vulosja);

Receta shkarkohet në latinisht, marrja, e qartë, bojë ose stilolaps, korrigjimet janë të ndaluara;

Në të njëjtën formë: një ilaç që përmban një substancë helmuese ose dy është mjete të thjeshta dhe të fuqishme;

Lejohet vetëm miratuar nga rregullat shkurtesat;

Nëse është e nevojshme, janë lëshuar disa receta për trajtim;

Substancat e ngurta dhe të mëdha - në fraksionet e gram (g) ose g; Lëngshme - në mililitra;

Metoda e aplikimit, në gjuhën ruse ose ruse dhe lokale, me siguri; Është e ndaluar të kufizohet në udhëzimet e përgjithshme: "i brendshëm", "i njohur", etj.

Nënshkrimi i mjekut duhet të vërtetohet me vulën e tij personale; - Pas pushimeve të drogës mbetet në një farmaci.

Nga udhëzimet e treguara "fëmijët", "të rritur" kryq të panevojshëm

Forma 4 është një formë për të shkruar recetë për drogë-c, që përmban një substancë narkotike. Kjo formë shërben një vëllim të dokumentit të kontabilitetit të veçantë me literals dhe numrat rendortë shtypura me rrugë tipografike. Recetë për një drogë narkotike për të shkarkuar një mjek që e nënshkroi atë; Receta gjithashtu duhet të nënshkruhet nga mjeku kryesor i institucionit mjekësor dhe profilaktik ose kreu i departamentit, i lidhur me vulën personale të mjekut dhe vulën e rrumbullakët të institucionit.

Nëse një ilaç që përmban një drogë narkotike duhet të lirohet falas ose në kushte preferenciale, është shkruar në boshllëqet? Formularët 2 ose 3 dhe secilit prej tyre, me përjashtim të kopjes, ajo zbatohet në riprodhimin ^ të shkarkuar në formularin e formularit 4.,

Receta për ilaçe; që përmbajnë listojnë substanca helmuese një (dhe etanol), Duhet të jetë i lidhur me vulën e kujdesit mjekësor ("për receta") dhe vulën personale të mjekut.

Udhëzimi për procedurën për ruajtjen e formularëve të recetave të miratuara nga Ministria e Shëndetësisë BRSS i takon institucioneve terapeutike dhe protelike.

Rregullat e barnave të pushimeve nga barnatoret për receta

Mjekësia me recetë përgatitet vetëm një herë. Nëse është e nevojshme të kryeni një kurs të pacientit të trajtimit, ju lejohet të shkruani disa receta për të njëjtin ilaç, duke marrë parasysh periudhën e SHBA-së të veprimit të tyre.

Kur marrim një recetë të farmacisë:

Korrektësinë e plotësimit të mjekut të mjekut të të gjithë grafikut dhe seksioneve të formularit të recetës;

Pajtueshmëria e barnave të përshkruara dhe ekuivalenti me ta lejon me listën e këtyre fondeve në mënyrë nr. 1230 (sipas dispozitave I dhe II) dhe korrektësisë së regjistrimit të recetës;

Korrektësinë e recetës për barnat e përshkruara, që përmbajnë drogë helmuese të listës A, të listuara në mënyrë nr. 1230 (Shtojca I, §15);

Korrektësinë e recetës për barnat që përmbajnë alkool etilik;

Korrektësinë e dozimit të helmimit. Dhe një droge të fuqishme dhe të përshkruara nga një doktor dozë, duke tejkaluar një pritje të shumëfishtë (një mjek është i detyruar të shkruajë një dozë të kësaj substance me fjalë dhe të vendosë një shenjë thirrje);

Mungesa e një shkeljeje të maksimumit të lejuar për pushime në një recetë për numrin e barnave të dhëna në listën e Urdhrit Nr. 1230 (Shtojca I, § 20), përveç raste të veçanta - për pacientët onkologik, mburoja e veçantë dhe të tjerët;

Pajtueshmërinë midis barnave të caktuara në formën e dozimit të përshkruar.

Receta, e shkarkuar me shkelje të rregullave të miratuara ose përmbajtjes së barnave të papajtueshme, nuk pranohet për ekzekutimin e farmacisë dhe është i shfuqizuar nga pulla e "mbrojtjes së recetave". Të gjitha recetat e tilla mbeten në farmaci dhe regjistrohen në një revistë të veçantë, e ndjekur nga një mesazh për ta në krye të institucionit të duhur mjekësor dhe profilaktik. Doktor i cili lëshoi \u200b\u200bnjë recetë të tillë ose shefi Institucioni mjekësor është i detyruar të sigurojë rifillimin në kohë të recetës së kërkuar për pacientin.

Në rastin e përshkrimit të një mjeku në një substancë helmuese, narkotike ose të fortë në një dozë që tejkalon pritjen më të lartë një herë, pa regjistrimin e duhur të recetës së farmacisë, është e detyruar ta ndajë këtë drogë vetëm në gjysmën e dozës , e cila është vendosur si më e larta. Një recetë për një ilaç që përmban një ilaç helmues është i vlefshëm për jo më shumë se 10 ditë nga data e lëshimit të saj, për një ilaç që përmban një agjent narkotik - vetëm 5 ditë, receta për të gjitha mjetet e tjera - paga 2 muaj. Në kurs periudha e specifikuar Receta konsiderohet e pavlefshme dhe apth-coa nuk mund të pranohet.

Receta për të gjithë ilaçet e lëshuara mbeten në farmaci. Pacientët në vend të recetave me pushime të barnave të exempto që përmbajnë substanca helmuese dhe narkotike dhe alkool etilik, një nënshkrim me një shirit të verdhë lëshohet në krye dhe mbishkrimin: "nënshkrim" dhe me pushime të drogave të gatshme, nëse është e nevojshme , një etiketë me përcaktimin e metodës së përdorimit të drogës.

Recetat e mbetura në farmaci ruhen:

a) për ilaçe, pa pushim falas ose preferencë - për 3 vjet në një nivel me dokumente të tjera financiare parësore;

b) për barnat që përmbajnë substanca helmuese, narkotike dhe të fuqishme, si dhe alkool et-lovy - brenda një viti;

c) në të gjitha barnat e tjera - për 1 muaj. Pas skadimit të kohës së ruajtjes, recetat janë subjekt i shkatërrimit në mënyrën e përshkruar.

Kështu, duke përmbledhur të gjitha sa më sipër, receta është një dokument:

1) mjekësore;

2) teknologjike, më saktësisht rregullatore, kohën, një herë;

3) një bazë të parave të gatshme për vendbanimet me institucione terapeutike në rast të një pushimi falas ose në terma preferenciale; bazën për të shkruar konsumin e ilaçeve si vlera bashkëshortore;

4) Ligjore (përgjegjësia për gabimin e shkarkimit, prodhimit dhe drogës së pushimeve nga farmacia);

5) Ekonomik dhe statistikor (baza për përmbledhje dhe përpunim për të përmirësuar sistemin e dozës - VANIA).

Rregullat e drogës së pushimevesipas kërkesave të institucioneve terapeutike dhe parandaluese

Kërkesat e institucioneve mjekësore dhe filailaktike për ilaçe janë shkruar në latinisht.

Kërkesat për barnat helmuese dhe narkotike, si dhe alkool etilik, duhet të shkarkohen në butat e ndara bosh me vulën, shtypjen dhe nënshkrimin e kreut të institucionit ose zëvendësit të tij në pjesën terapeutike. Në kërkesën, duhet të specifikohet një departament ose kabineti i institucionit mjekësor, si dhe parashkrimi i drogës (për injeksion, për përdorim të jashtëm, për përdorim brenda, pika sy, etj.); Për alkoolin, përqendrimi i tij tregohet.

Droga të fuqishme përfshihen në kërkesat e përbashkëta dhe lëshohen si zakonisht në përputhje me kërkesat e miratuara për lëshimin e kërkesave.

Kërkimi i avancuar i faqes

Tema e çështjes në të gjitha temat licencimin aktiviteti farmaceutik Licencimi i aktiviteteve mjekësore Kontrolli i cilësisë dhe certifikimi i çmimeve Organizimi i taksave të punës së ndërmarrjeve farmaceutike Organizimi i punës së ndërmarrjeve mjekësore Punonjësit e ndërmarrjeve farmaceutike Punonjësit mjekësor qarkullim të qarkullimit narkotik, potent, helmues, psikotropik të produkteve dietike të produkteve të alkoolit

Dokumentet e rëndësishme:

• Rezoluta e 12 tetorit 2017 № 130 Në pezullimin e tregtisë me pakicë të produkteve jo-ushqimore që përmbajnë alkool, aditivëve dhe shije të ushqimit të alkoolit A.YU.POPOVA
• Letra e 24 tetor 2017 № 3095 / 25-4 Në shpjegime shtesë të normave të Urdhrit të Ministrisë së Shëndetësisë të Rusisë nga 11.07.2017 n 403N Drejtor i Departamentit të Mbështetjes Medicinale dhe Rregullimit të Krijimit të Produkteve Mjekësore të Ministrisë së Shëndetësisë të Rusisë E.A. Maximkina
• Rendi i 1 shtatorit 2017 Nr. 585N Për miratimin e rregulloreve administrative të ekzekutimit nga Shërbimi Federal për mbikëqyrjen e shëndetit të funksionit të shtetit për zbatimin e kontrollit të licencuar të aktiviteteve farmaceutike Ministri v.i.skvortsova

Pyetjet e fundit:

Pyetje: Në magazinat me shumicë të aksioneve, disa duzina sensorë janë instaluar në ilaçe. modaliteti i temperaturëstë cilat çdo minutë e rregullon temperaturën me lagështirë dhe të bëjë informacion në një bazë të dhënash elektronike. Gjatë inspektimit, kontrollet kërkojnë që ata t'u japin atyre informacion mbi regjimin e temperaturës për transportuesit e letrës periudhë. Në situatën aktuale, kjo do të çojë në kosto multi-volume të letrës dhe kohës. Më tregoni se si të jepni siç duhet raportin e temperaturës tek autoritetet kontrolluese? A ka një praktikë se si të bëni siç duhet në situata të tilla? A ka ndonjë kërkesë për numrin e matjeve të temperaturës në magazinat farmaceutike?

Përgjigje "

• Pyetje: Droga e receptimit Nuk përfshihen në listat e PKU. I disponueshëm blanco me recetë № 107. Një paketë është shkruar. Kohëzgjatja e recetës për dy muaj. Pacienti duhet ta shpengojë këtë paketim brenda dy muajve? Ose brenda dy muajve, ai blen drogën, i.e. Jo një paketë. Ato. Veprimi i recetës (në këtë rast dy muaj) është periudha për të cilën pacienti e shpengon ilaçin ose e blen një paketë çdo muaj?

  Pyetja lidhet me temën:

  Licencimi i Aktiviteteve Farmaceutike (Gjithsej 3101 Përgjigje)
  Organizimi i punës së Ndërmarrjeve Farmaceutike (gjithsej 4643 përgjigje (s))
  Përgjigje "

• Pyetje: Në përputhje me paragrafin 15 të rregullave të miratuara me urdhër të Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse të 11 korrikut 2017, N 403N, recetat e lëshuara në kundërshtim me rregullat e përcaktuara regjistrohen në ditarin në të cilin shkeljet e identifikuara janë treguar, emri i plotë punonjës mjekësorShkrimi i një recetë, emri organizatë mjekësore, marrë masa, Një pullë "recetë është e pavlefshme" është vërejtur dhe u kthye në fytyrë që ka dorëzuar recetën. Për faktet e shkeljes së rregullave për regjistrimin e recetave, subjekti tregtar me pakicë informon kreun e organizatës përkatëse mjekësore. Por trajtim droge A është lëshuar ky recetë? Pacientët nuk duhet të fajësohen për gabimet e mjekëve!

  Pyetja lidhet me temën.

Të gjitha barnat, në varësi të aktivitetit farmakologjik, u ndanë në tri grupe: helmuese, të fuqishme dhe jo-agitative. Një ndarje e tillë është e rëndësishme për të parandaluar rrezikun e mbidozës në procesin e përgatitjes së barnave dhe përdorimit të tyre. Në përgjithësi, koncepti i toksicitetit të drogës relativisht. Shumë ilaçe të unsalted gjatë mbidozës mund të jenë helmuese.

Droga helmuese (Venena.) - Këto janë fonde, emërim, aplikim, dozim dhe ruajtje prej të cilave për shkak të toksicitetit të lartë duhet të bëhet me kujdes ekstrem. Këto përfshijnë drogë që shkaktojnë varësi të drogës - droga narkotike,të cilat miratohen nga autoritetet e veçanta.

Droga pilot (Heroica.) - Këto janë fonde, emërim, aplikim, dozim dhe ruajtje prej të cilave duhet të bëhen me masa paraprake.

Dallimi midis mjeteve helmuese dhe të fuqishme më së shumti vetëm sasiore: substancat helmuese zakonisht aplikohen në doza të rendit të njëmijë dhe dhjetë mijë aksione gram, dhe të fuqishme - në qindra dhe të dhjetat e gramit.

Drogës që i përket listës së substancave të fuqishme ose helmuese përcaktohet nga Qendra Shtetërore farmakologjike për ilaçe. Përmbajtja e këtyre listave ndryshon në varësi të ndryshimit në nomenklaturën e drogës. Për shembull, në GF X në "pjesën hyrëse" të lista helmuese (listoni A) dhe substancave të fuqishme (lista B). Lista B përfshin 326 artikuj të drogës, në listën A - 116. Me urdhër të Ministrisë së Shëndetësisë të Ukrainës nr. 233 të 25 korrikut 1997, gjashtë lista të drogës të regjistruara në Ukrainë, duke përfshirë listat e fuqisë, toksike, narkotike dhe Droga psikotropike, u miratuan parat 1.

1 në tekstin e tekstit, parashikimi i substancave të fuqishme dhe helmuese të miratuara nga GF X është dhënë: Lista B dhe Lista A.

Ruajtja, kontabiliteti dhe pushimi i barnave helmuese, narkotike dhe të fuqishme në barnatore është kryer në përputhje me rregullat e përcaktuara me urdhër të Ministrisë së Shëndetësisë të Ukrainës.

Rregullat për ruajtjen e substancave helmuese dhe të fuqishme.

Drogat helmuese duhet të ruhen të izoluara, në kabinete metalike të alokuara posaçërisht për këtë qëllim nën bllokimin. Në brendësi të derës së sigurt dhe kabineti duhet të jetë mbishkrim Venena. me listën e substancave të ruajtura, dozat e tyre një herë dhe të përditshme.

Veçanërisht droga helmuese - anhidrid arsenik, arsenati i arsenalit të arsenalit, nitrat e Sulmhninisë, zhiva e zhavorrit (Summa), Cyanid Mercury dhe Oxyciancid - duhet të ruhen vetëm në brendësi, të mbyllur në kështjellë, departamentin e sigurt.

Në kabinetin për substanca helmuese duhet të jenë peshore manuale, ndryshime, pesha, mortaja, cilindra, funnels që janë të nevojshme për përgatitjen e drogës. Në një enët e tilla bëjnë shënjimin: "për atropinë", "për sublikting", etj. Ata lajnë dhe përpunuan këto artikuj veç e veç nga pjesa tjetër e pjatave nën mbikëqyrjen e farmacistit.

Droga të fuqishme, si dhe lapsa të lipis, duhet të ruhen në kabinete të ndara. Në brendësi të derës duhet të jetë mbishkrim « Heroica.» dhe një listë të substancave të fuqishme që tregojnë doza më të larta një herë dhe ditore.

Mbishkrimet në shufra, në të cilat ruhen substanca medicinale helmuese, duhet të jenë të bardha në një sfond të zi, dhe në shufra që përmbajnë drogë të fuqishme - të kuqe në një sfond të bardhë, në të dy rastet do të tregohet doza më e lartë dhe e përditshme në SAC. Në shufra me barna konvencionale mbishkrim bëjnë ngjyrë të zezë në një sfond të bardhë.

Gjatë orarit të punës, çelësi i kabinetit "për substancat helmuese", që ndodhet në dhomën e ndihmës, duhet të jetë në provisor-teknolog. Safes dhe kabinete pas përfundimit të ditës së punës janë nënshkrimin ose segged, dhe çelësat për ta, shtypjen ose vulën duhet të jenë nga menaxheri i farmacisë ose në persona të cilët janë të autorizuar me urdhër në një farmaci. Kabinete "për substanca të fuqishme" pas përfundimit të ditës së punës duhet të shuhet. Materialet në të cilat ruhen droga narkotike dhe veçanërisht helmuese duhet të kenë alarme të lehta dhe të zërit. Dritaret duhet të jenë grilë. Pas përfundimit të punës, këto dhoma janë të mbyllura dhe të mbyllura.

Rregullat për të shkruar substanca helmuese dhe të fuqishme.Për të shkruar drogë narkotike në formë e pastër ose në përzierje me substancat indiferente (në listë, të miratuara nga Ministria e Shëndetësisë e Ukrainës), ofrohet F-3 Formulari. Substancat helmuese dhe të fuqishme, duke përfshirë alkoolin etilik, janë shkruar në formën e recetës F-1.

Droga narkotike dhe foshnjore në formë të pastër ose me substanca indiferente lejohen të shkruajnë vetëm mjekët që punojnë në objektet e shëndetit publik.

Emrat e helmuese (lista e së cilës është miratuar nga Ministria e Shëndetësisë e Ukrainës) dhe barnat narkotike janë shkruar në fillim të recetës, pastaj - të gjitha barnat e tjera.

Receta për formën nr. 3 është nënshkruar edhe nga kreu i institucionit shëndetësor ose zëvendësi i tij për pjesën mjekësore dhe është caktuar në vulën e institucioneve shëndetësore (stema). Recipes për format e dozës që përmbajnë substanca helmuese, dhe alkool etilik duhet të jenë të lidhur me vulën e një institucioni mjekësor "për receta" dhe vulën personale të një mjeku.

Identifikimi i barnave helmuese ose të fuqishme në doza që tejkalojnë dozën më të lartë një herë, mjeku është i detyruar të shkruajë një dozë të kësaj mjeti me fjalë dhe të japë një shenjë thirrjeje.

Rregullat e barnave të pushimeve që përmbajnë droga helmuese.Duke marrë një recetë për një ilaç që përmban një substancë helmuese, farmacisti duhet të tregojë kujdes dhe saktësi të veçantë: është e nevojshme për të specifikuar moshën e pacientit, kontrolloni korrektësinë e dozimit, pajtueshmërinë e përbërësve të regjistruar dhe theksojnë lapsin e kuq e mjeteve helmuese. Në përgatitjen e barnave, një substancë toksike ka një teknolog të përkohshëm në prani të një farmacisti. Drogës helmuese të marra nga farmacisti përdoret menjëherë për të përgatitur një ilaç. Është e ndaluar t'ju lejohet të shkoni në recetë, drogë narkotike dhe të fuqishme jo në përbërjen e formës së dozimit të përgatitur.

Në rastin e përshkrimit të një droge helmuese, narkotike ose të fuqishme në një dozë që tejkalon dozën më të lartë një herë pa dizajn të përshtatshëm të recetave, punonjësi farmaceutik duhet të lirojë drogën e shkarkuar në shumën prej 50% të dozës së instaluar si më i larti .

Drogat narkotike që shkarkohen në receta të veçanta F-3 lëshohen vetëm nga një farmaci i bashkëngjitur këtyre qëllimeve në trajtimin territorial dhe institucionet parandaluese.

Etilmorphine hidroklorid, kodeine, codeine fosfat, ethame natriumi, barbail në një përzierje me barnat e tjera janë lëshuar nga barnatore brenda qytetit ose në rrethin e administratës rurale në recetat e institucioneve terapeutike dhe parandaluese që janë postuar në territorin e tyre.

Me pushimin e ilaçeve të përgatitura ekzempësisht që përmbajnë substanca helmuese, narkotike dhe alkool etilik, lëshohet një nënshkrim për një pacient në vend të recetës (Fig. 5).

Receta për barna të liruara ruhen në barnatore, pa marrë parasysh këtë vit, në të gjithë:

Në pesë vjet - në barnat narkotike të lëshuara në forma të veçanta të recetave F-3;

Mbiemri, inicialet e mjekut

Koks

I kontrolluar

Le të shkojë

Datë çmimi

Për ilaçe të përsëritura, kërkohet një recetë e mjekut të ri

Fik. Pesë.Nënshkrimi i mostrës

Në tre vjet - për ilaçe të lëshuara falas ose në terma preferenciale;

Në një vit - për drogë të jenë subjekt i subjektit dhe kontabilitetit sasior (me përjashtim të narkotikëve), steroid anabolic;

Një muaj është në pjesën tjetër të barnave.

Në fund të periudhës së magazinimit, të gjitha recetat duhet të shkatërrohen në mënyrën e përshkruar.

Medikamentet e gatuara që përmbajnë mjete helmuese janë vulosur nga një person që kontrolloi ilaçin (ose u prit "nën drejtimin").

Shifrat në të cilat zgjidhjet e merkurit diklorid (sunels), cianide dhe oxycianide janë të zbrazur, janë bërë në etiketat "helm" me imazhin e kockave të kaluara dhe kafkëve, "kujdes të kujdesshëm", dhe emrin e një droge helmuese në rusisht (ose lokale ) dhe përqendrimin e zgjidhjes.

Zgjidhja e merkurit të dikloridit (Sulea), e projektuar për dezinfektim, është njollosur me eosin ose fuchsin; Në nënshkrimin ose etiketën duhet të tregohet se sa zgjidhja është e ngjyrosur.

Në paketën e përgatitjeve të tjera të drogës të përgatitura në farmaci që përmbajnë mjete helmuese, si dhe fenol në formë të pastër, ose në zgjidhje me një përqendrim mbi 5%, acide të forta, perhydrails dhe të tjera fonde të ngjashme, Duhet të vendoset një etiketë "trajtuar".

Të gjitha barnat e përgatitura që përmbajnë substanca helmuese ruhen para pushimeve në një kabinet të veçantë mbylljeje.