100 способів схуднути 

Якщо у вагітної знижений білок у крові. Основні види білків у плазмі крові людини. Знижений рівень білка у крові

Підвищений білок у крові при вагітності є небезпечним становищем для успішного здійснення пологів. Загальний білок крові при вагітності- Це саме той показник, який здійснює відображення картини білкового обміну, показує склад сироватки крові всіх наявних білків. За нормами білка у крові жінки має варіювати від 64 до 84 гол.

Ступінь загального білка - це основний лабораторний коефіцієнт, тому що різні білки несуть відповідальність за численні дії організму людини і рухи, які відбуваються в ньому:

  • Непостійність, в'язкість, згортання крові;
  • Розмір кровоносної рідини у судинних резервуарах;
  • Перенесення екзогенного, ендогенного елемента ліпідів, гормонів, пігментів;
  • Відповідно до кровоносних судин як усім життєвим значним органом;
  • Стійкість водневої ознаки крові PH;
  • Запобіжні функції організму і так далі.

У цілісній сукупності білок крові передбачає об'єднання двох ключових частин — це альбуміну і глобуліну. Перший елемент є продуктом роботи печінки, а другий результатом синтезу лімфоцитів.

Наявність низького гемоглобіну, тобто рівня білка кров'яної рідини-це досить поширене явище під час виношування малюка.

Через фізіологічну трансформацію діяльності організму дівчини, що виношує дитину, здійснюється поетапне зниження гемоглобіну. Підвищений рівень білка в крові у вагітної виявляється за певних факторів як зовнішніх, так і внутрішніх. А іноді спадкових.

Підвищений рівень гемоглобіну виявляється у жінок, які мають шкідливі звички, такі як куріння. Щоб уникнути можливого згубного наслідки, висококваліфіковані фахівці рекомендують під час планування вагітності виключити всі шкідливі звички за кілька місяців до зачаття та подальшого виношування малюка. Так як це підвищення білка в крові при вагітності може бути спровоковано положенням ниркової, серцевої діяльності майбутньої матусі.

Підвищений білок у крові при вагітності характеризується наявністю наступних симптомів:

  • Порушення зорового апарату;
  • Сонливість, швидка стомлюваність;
  • Відсутність бажання приймати їжу.

Ця симптоматика має схожі риси з процесом, що виявляється під час зниженого рівня білка. При виношуванні малюка кров'яна рідина повинна здаватися на дослідженні систематично, тому що високий рівень гемоглобіну впливає на густину та в'язкість крові.

Кожна майбутня матуся повинна знати, що підвищений гемоглобін призводить до загибелі дитини на першому триместрі або до становлення гіпоксії плода. Це відбувається тому, що кров'яна рідина, що загуснула, при наявності високого білка не має можливості в достатньому обсязі насичувати навколоплідну рідину поживними елементами, здійснюється становлення уповільнення розвитку плода.

Дуже важливо зважати на той факт, що при виношуванні дитини потрібно випивати багато рідини за наявності перших ознак високого рівня гемоглобіну. При підвищеному білку протягом тривалого часу необхідно звернутися за консультацією до гематолога та здійснити необхідний курс відновної терапії.

Висококваліфіковані фахівці та лікарі жіночої консультації категорично забороняють прийом вітамінів без їх власного призначення, оскільки багато препаратів містять елементи групи В, фолієвої кислоти, цинку, міді, а вони у свою чергу допомагають засвоювати залізо, яке призводить до підвищення рівня білка в крові при вагітності. .

Наявність підвищеного гемоглобіну у жінки під час першого триместру виношування дитини може призвести до завмирання плода у період 5 місяців. Тому при виношуванні малюка потрібно дуже уважно спостерігати за рівнем білка в крові, оскільки саме він дуже впливає на організм малюка і матері.

За наявності нормального перебігу вагітності у функціонуванні організму дівчини здійснюється величезна кількість процесів адаптаційно-пристосувального характеру, які спрямовані на забезпечення адекватних течій гестаційного періоду, а також зростання, становлення малюка. Кардинальна перебудова жіночого організму пов'язана із зміною системи крові гемостазу, ендокринних імунних, біохімічних станів, що відбивається під час аналізу крові.

Відомо, що лабораторні дані досліджень кров'яної рідини у дівчат, що виношують дитину, а також у не вагітних дівчат, звичайно ж, мають відмінності.

Підвищений білок у крові при вагітності – це сигнал про порушення функціонування організму. Норма білка за добу має перевищувати більше 63-83 г/л. Його невелике варіювання може проявитися за наявності стресових ситуацій, а також активної фізичної діяльності.

Якщо показник досить знижений від норми, цей рівень не є патологічним процесом, а підвищена кількість білка, що входить у норму, допомагає забезпечувати організму більш оптимальну діяльність системи згортання і згортання. Здійснює становлення та сприяють зростанню малюкам матки, молочних залоз, плаценти, імунного захисту організму.

Кожна майбутня мати повинна пам'ятати, що білок має пряму залежність від харчування. Дівчатам, які виношують дитину необхідно дуже ретельно і ретельно ставитися до власного раціону харчування. Він має бути збагачений поживними елементами та правильно сконструйований. Адже саме від того, що вживає мама, залежить загальний стан здоров'я майбутньої дитини.

Підвищений білок у крові під час вагітності: проведення біохімічної діагностики

Для того, щоб дізнатися рівень білка в організмі, кожна вагітна дівчина повинна здійснити здачу біохімічного аналізу кров'яної рідини. Для діагностичних маніпуляцій забір крові здійснюється з вени.

До процедури не можна нічого їсти, оскільки вона робиться натще. Крім цього, не слід переїдати перед здаванням дослідження. Діагности рекомендують перед маніпуляцією приймати воду, яка є очищеною та не містить газу.

Якщо вагітна дівчина приймає будь-які медикаментозні препарати, їй необхідно попередити діагноста, оскільки речовини, що містяться в ліках, будуть відображатися на показниках рівня білка.

Іноді трапляється так, що фахівець призначає здачу біохімічного аналізу кілька разів за підозри на наявність:

  • Серйозного печінкового захворювання.
  • Хронічного та гострого інфекційного процесу.
  • системної патології.
  • Злоякісного новоутворення, у якому білок здійснює продукування надмірної кількості.
  • Дефіцит рідини через вплив нефриту, кишкової непрохідності, блювання, проносу.
  • Аутоімунних патологічних процесів.

Результати біохімічного аналізу допомагають жіночому лікареві з'ясувати першопричини підвищеного білка в крові при вагітності, а також визначити заходи на його зниження.

Майбутні матусі повинні пам'ятати, що своєчасна діагностика патологічного процесу допомагає призначити максимально ефективне відновлення і здійснює боротьбу з високим рівнем білка в крові на ранній стадії. За наявності будь-якої невідомої симптоматики необхідно неодмінно звернутися до висококваліфікованого фахівця гінеколога та акушера для запобігання подальшим ускладненням.

Традиційно біохімічний аналіз крові під час вагітності здійснюється 2 рази за весь період. • Під час становлення на облік жіночої консультації. З 28 по 30 тиждень, якщо при проведенні даного аналізу не з'являється необхідність більш ранньої діагностики.

Білок протягом всієї вагітності повинен залишатися в межах допустимих норм так як його зниження, а також підвищення прямий вплив на становлення плоду і життя майбутньої матусі.

Для повноцінної роботи всіх систем організму людини слід стежити за рівнем білка в крові, який виконує безліч важливих функцій: відповідає за імунітет, згортання крові, бере участь у будівництві клітин.

Особливо важливо підтримувати нормальний рівень білка при вагітності, оскільки саме ця речовина забезпечує розвиток плода, здатність материнського організму протистояти різним вірусним захворюванням.

Однак часто у вагітних жінок спостерігаються відхилення від норми у більший чи менший бік, що потребує термінового коригування за допомогою дієти чи медикаментозних засобів.

Загальний білок у крові: норма при вагітності

Рівень протеїну визначається шляхом біохімічного аналізу крові, взятої з вени. Дослідження проводиться вранці до сніданку.

На результат впливають навіть невеликі нюанси, тому необхідно ретельно виконати всі рекомендації щодо підготовки:

  1. Напередодні не слід багато їсти. Потрібно, щоб між забором крові та їдою був великий інтервал – від восьми годин. Тому, якщо є звичка вечеряти пізно ввечері, краще утриматися від їжі перед здаванням аналізу.
  2. Не можна пити солодкий чай до дослідження. До процедури можна вживати лише очищену, обов'язково негазовану воду.
  3. Приходити до клініки для забору крові потрібно натще.

Норма для жінки під час вагітності на порядок нижча, ніж у звичайної людини. У неї загальний білок повинен перебувати в межах від 55 до 65 г/л, тоді як у дівчини, яка поки що не збирається ставати матір'ю, білок може досягати 85 г/л. Така різниця пояснюється змінами, що відбуваються у материнському організмі.

Низький білок у крові при вагітності: причини

Загальний білок може бути нижчим, ніж показники, які диктує норма під час вагітності. Якщо різниця незначна, то швидше за все це пов'язано з похибками дослідження. Під час процедури забору матеріалу для аналізу важлива не лише підготовленість вагітної жінки, а й те, наскільки туго затягнуть джгут, у якому положенні перебуває пацієнтка. Надто низький білок при вагітності можуть обумовлювати такі причини:

  • Наявність захворювань печінки (цироз, гепатит, пухлини).
  • Проблеми із травною системою (панкреатит, запалення кишечника).
  • Тяжкі форми отруєння.
  • Порушення роботи нирок.
  • Надлишок або нестача води в організмі.
  • Онкологія.
  • Спадкові захворювання.
  • Аутоімунні хвороби.
  • Тривале голодування чи незбалансоване харчування.

Наявність будь-яких захворювань призводить до того, що білок не засвоюється організмом жінки. Якщо його рівень виявився низьким, необхідно терміново обстежитись, щоб визначити причини цього. Виходячи з них, призначається курс лікування, спрямований на усунення проблеми. Своєчасне виявлення та виправлення недоліку протеїну допоможе виносити малюка здоровим.

Далеко не завжди загальний білок у крові знижений при вагітності через якісь проблеми зі здоров'ям. Іноді це пов'язано лише з неправильним харчуванням, відсутністю раціону білкової їжі.

Як підняти білок у крові при вагітності

Жінка, яка готується стати матір'ю, має особливо ретельно стежити за своїм здоров'ям, адже від цього залежить багато чого: нормальний перебіг вагітності, повноцінний розвиток плода, своєчасне народження дитини. Саме тому за наявності найменших відхилень, виявлених дослідженнями, не можна відкладати вжиття необхідних лікування заходів.

Перше, що потрібно зробити – сходити з результатами аналізів до свого лікаря, який спостерігає вагітність. Не варто самій намагатися розібратися з проблемою, ставлячи питання на різних форумах і дотримуючись порад невідомих людей. Такий підхід може лише посилити ситуацію, яка спочатку могла бути зовсім не небезпечною. Консультація із лікарем допоможе знайти потрібне рішення. Його рекомендації слід виконувати неухильно.

Підняти рівень загального білка при вагітності можна двома способами:

  1. Медикаментозна. Призначення ліків здійснюється тільки після того, як були визначені причини змін, що виникли. Лікар рекомендує препарати, виходячи з діагнозу та стану вагітної жінки. Вони можуть бути спрямовані на лікування хвороб, що зумовили нестачу протеїну, або на допомогу організму в засвоєнні останнього.
  2. Дотримання дієти. Одна із найчастіших проблем жінок під час вагітності – відсутність збалансованого харчування. Причини цього можуть пояснюватися поганим апетитом, сильним токсикозом, коли певні продукти провокують у вагітної напади нудоти або харчовими звичками, що склалися у дівчини ще до вагітності.

Часто нестача протеїну спостерігається у вегетаріанок, які не стежать за достатнім споживанням білкової їжі. У всіх цих випадках єдиним правильним способом виправити проблему є дотримання спеціальної дієти.

Живлення за низького рівня білка

Існує спеціальний перелік продуктів, які потрібно вживати при зниженні протеїну. Виглядає він в такий спосіб.

Найбільш насичені білком продукти:

  • кисломолочна продукція;
  • риба;
  • морепродукти;
  • горіхи;
  • м'ясо.

Продукти із середнім вмістом протеїну:

  • жирне м'ясо;
  • ковбаса;
  • яйця;
  • молоко.

Також перелік рекомендованих до вживання продуктів містить різні овочі, фрукти, ягоди, які майже не містять білок, але необхідні для насичення організму корисними мікроелементами, без яких протеїн може просто не засвоїтися.

Щодо жирної їжі, сирокопчених виробів є застереження: від них не слід повністю відмовлятися, проте потрібно вживати таку їжу в обмежених кількостях. Жінкам під час вагітності рекомендовано добову норму білка вдвічі більше, ніж зазвичай. Також важливо пам'ятати про різноманітність меню: не можна постійно харчуватися одним і тим же набором продуктів.

Профілактичні заходи

Профілактика зміни рівня протеїну в крові також пов'язана із харчуванням. Можна виділити кілька простих правил, які потрібно виконувати постійно, а не лише за вагітності.

  1. Регулярне харчування без пропусків прийомів їжі (їх має бути не менше чотирьох за день).
  2. Включення до раціону страв тваринного походження: риба, яйця, м'ясо.
  3. Вживання кисломолочної продукції, бобових, горіхів.
  4. Регулярне питво води (щонайменше літра щодня).
  5. Споживання достатньої кількості овочів, фруктів.
  6. Відмова від куріння, алкоголю.

Також слід постійно стежити за своїм здоров'ям, щоб запобігти розвитку захворювань, що ведуть до зміни рівня протеїну при вагітності.

Білок крові при вагітності є важливим показником стану організму. Тому його визначення завжди призначається у цьому стані. Поняття «загальний білок» включає сумарну кількість всіх білкових утворень, що знаходяться в сироватці крові.

Білок у людському організмі є органічним полімером та основною структурною одиницею всіх клітин та систем, більшість важливих процесів не може відбуватися без його участі. Основні функції його полягають у наступному:

  • участь у процесі вироблення імунітету;
  • перенесення речовин та мікроелементів зі струмом крові у всі органи;
  • згортання крові.

Саме білок у крові визначає її основні реологічні властивості, та його показники прямо говорять про стан гомеостазу.

Норми білка при вагітності

При вагітності лікарем призначається безліч досліджень та аналізів. Найоб'єктивніша перевірка організму на нормальну роботу нирок – це аналіз сечі. За добу при нормальному перебігу вагітності нирками виділяється не більше 120 мг білка. Збільшення цього показника може свідчити, що може розвиватися патологічний процес, який може виникати виключно під час вагітності – гестоз (нефропатія).

Зрозуміло, йдеться про виражене підвищення, оскільки незначні коливання навколо нормального показника може бути пов'язані з фізичними чи психоемоційними навантаженнями.

Під час гестозу характерними симптомами також є високий тиск та формування набряків. Якщо виявити ці ознаки на ранній стадії, то можна вчасно вжити заходів, і не допустити розвитку прееклампсії та еклампсії (набряк мозку та виражений судомний синдром). Ці важкі стани можуть бути небезпечними для життя матері та її майбутнього малюка.

Як правильно здати кров?

У сироватці крові білок при нормальному перебігу вагітності коливається в межах 63-83 г/л. За період вагітності процес здачі крові призначається кілька разів. Робити це слід тільки на голодний шлунок, що для багатьох жінок, які перебувають у становищі, становить певні труднощі, оскільки явища токсикозу посилюються внаслідок відсутності ранкового прийому їжі. Проте потерпіти необхідно, оскільки від цього залежить результат дослідження.

  • пухлинного процесу;
  • захворювань печінки чи проблеми нирок;
  • гострі чи хронічні інфекційні процеси;
  • системні захворювання.

Зниження білка

Таке явище, як зниження рівня загального білка у сироватці крові у вагітних, або гіпопротеїнемія, може відзначатися при зниженому надходженні білка з їжею (при дієті або токсикозі), або при проблемах всмоктування (хронічні захворювання ШКТ), може свідчити про захворювання печінки та порушення його синтезу (паренхіматозний гепатит, карцинома, метастатичні ураження) До аналогічних результатів призводить повінь організму та збільшення об'єму рідкої частини крові.

Зниження загального білка може також фіксуватися при термічних опіках, коли відбувається його посилений розпад в організмі, такий же процес можуть викликати ракові новоутворення, тиреотоксикоз, спадкові хвороби, сильні фізичні навантаження.

Незначні зміни у бік зниження можуть виявлятися через те, що при вагітності загальний об'єм крові збільшується, оскільки необхідність кровопостачання з'являється при інтенсивному зростанні плода.

Підвищення білка під час вагітності

Підвищення значення загального білка може відзначатись під час вагітності лише в деяких випадках, але при цьому такий результат говорить про серйозні відхилення в організмі і є тривожним сигналом. Статися це може у таких випадках:

  1. Виражені гострі інфекційні захворювання чи загострення хронічної інфекції.
  2. Аутоімунні процеси, на кранний вовчак, гломерулонефрит, реактивний артрит.
  3. При мієломній хворобі або лімфогрануломатозі, коли відзначається гіперпродукція патологічного білка та настає парапротеїнемія.
  4. Зниження рідкої складової крові (при вираженій блювоті, проносі, розвитку нефриту).

Що можна зробити?

Перш ніж трактувати результати біохімічного аналізу, слід переконатися, що він був проведений правильно, з дотриманням усіх вимог лікаря. Якщо значення білка сильно відрізняються від нормальних показників, то таких випадках необхідно з'ясувати, у чому причина такого явища.

У тому випадку, коли у вагітної виявляється низький білок у крові, у дитини може бути гальмування розвитку, тому що цей компонент необхідний для побудови всіх органів і систем майбутнього організму. Тому своєчасне звернення до лікаря з цією проблемою може запобігти безлічі негативних наслідків не тільки для матері, а й для малюка.

Якщо білок у вагітної знижений через не надходження його в організм ззовні, слід переглянути раціон і ввести більшу кількість продуктів з високим вмістом білка. Це сир, всі види молочних продуктів, бобові. Обов'язково потрібно вживати м'ясні страви.

При порушеннях шлунково-кишкового тракту всі зусилля слід спрямувати на ліквідацію запальних процесів у шлунку, приймати засоби, що обволікають, знизити вживання жирних, гострих і солодких страв.

Багато патологічних станів вимагають негайного звернення до вузьких фахівців (гастроентеролог, онколог, ревматолог, ендокринолог) для вирішення подальшої тактики ведення вагітності та можливості надання максимальної допомоги за мінімальних наслідків для майбутньої дитини.

Біохімічний аналіз крові дозволяє оцінити роботу внутрішніх органів та систем організму – печінки, нирок, співвідношення мікроелементів в організмі, їх нестачу та надлишок. Біохімічний аналіз крові здається строго вранці натще, мінімум після восьмигодинного голодування. Кров береться з ліктьової вени. Під час вагітності біохімічний аналіз обов'язково здається двічі – при постановці на облік та у 30 тижнів вагітності.

На ранньому терміні вагітності, тобто при постановці на облік у жіночу консультацію, даний аналіз крові показує зміни в організмі вагітної жінки, що існували до вагітності, виявляє хронічні захворювання та патологічні стани різних органів та систем організму.

Дослідження біохімії крові в 30 тижнів показує, наскільки правильно організм жінки адаптується до стану вагітності, виявляє збої в адаптаційних процесах та допомагає у своєчасній діагностиці патологічних станів, що виникають в організмі майбутньої мами, дозволяючи запобігти серйозним ускладненням вагітності.

При різних захворюваннях вагітної жінки може змінюватись кратність здачі біохімічного аналізу крові, а також перелік досліджуваних показників. Наприклад, при ранньому токсикозі досліджуються переважно ферменти печінки та електролітний склад крові (концентрація в ній мікроелементів), при захворюваннях нирок – білок, сечовина та креатинін, при цукровому діабеті – білок, печінкові ферменти, мікроелементи, глюкоза.

Стандартний біохімічний аналіз крові зазвичай включає оцінку наступних показників – загального білка, білірубіну, глюкози, АЛТ, АСТ, лужної фосфатази, сечовини, креатиніну, заліза, кальцію.

Загальний білок

Це найважливіший показник білкового обміну в організмі вагітної. Білок виконує багато важливих функцій. У вагітних зазвичай оцінюють вміст загального білка. У нормі воно становить 64–83 г?/?л (треба, однак, пам'ятати, що в деяких лабораторіях нормативні значення можуть трохи відрізнятися, що зумовлено технологією виконання аналізів). У третьому триместрі може спостерігатися невелике зниження концентрації білка в крові. Загальний білок сироватки складається із суміші білків з різною структурою та функціями. При виражених змінах вмісту білка можуть визначати окремі групи білків плазми крові - альбумін і глобуліни. Альбумін синтезується, головним чином, у печінці, глобуліни – у клітинах крові лімфоцитах. Їх визначення та співвідношення дозволяє точніше оцінити порушення функцій внутрішніх органів.

Невелике зниження рівня білка (і фізіологічна гіпопротеїнемія) спостерігається у вагітних у третьому триместрі з допомогою так званого «розведення» крові, тобто збільшення обсягу рідкої її частини – плазми, і навіть з допомогою посиленого використання альбуміну для будівництва тканин плода. Крім того, зниження білка відзначається при недостатньому надходженні його з їжею (наприклад, при неправильному харчуванні вагітної, при токсикозі першої половини), при патології кишечника, захворюваннях печінки, підшлункової залози та нирок, кровотечі.

Підвищення кількості білка може бути при зневодненні, гострих та хронічних інфекційних захворюваннях.


Ліпідний обмін

З ліпідів (жирів) при вагітності визначають переважно холестерин (холестерол), іноді тригліцериди. Холестерол є найважливішим показником ліпідного обміну, є структурним компонентом клітинних мембран, бере участь у синтезі статевих гормонів, жовчних кислот, вітаміну D.

Вміст холестерину в крові значною мірою залежить від віку. Нормальний рівень холестерину в крові молодої жінки 3,15-5,8 ммоль/л. Під час вагітності, у другому та третьому триместрах, спостерігається фізіологічне збільшення рівня загального холестерину до 6,0–6,2, яке зумовлене підвищеним утворенням холестерину в печінці, оскільки збільшується потреба у ньому для побудови судинного русла плаценти та плода, підвищеним синтезом гормонів.

У крові холестерин знаходиться у вигляді добре розчинних комплексних сполук з спеціальними транспортними білками. Такі комплексні сполуки називаються ліпопротеїном. Залежно від розчинності таких комплексних сполук та деяких інших їх фізико-хімічних властивостей розрізняють ліпопротеїни низької щільності (ЛПНЩ), ліпопротеїни високої щільності (ЛПЗЩ) та ліпопротеїни дуже низької щільності (ЛПДНЩ).

Під час вагітності збільшення рівня холестерину відбувається в основному за рахунок ЛПНГ, тоді як рівень ЛПВЩ практично не змінюється. Рівень ЛПВЩ у нормі становить 0,9–1,9 ммоль?/?л, не залежить від віку та не змінюється під час вагітності, ЛПНГ – у жінок віком від 18 до 35 років приблизно 1,5–4,1 ммоль? /?л, під час вагітності рівень ЛПНГ збільшується приблизно до 5,5 ммоль?/?л. Ліпідограму (комплексне дослідження ліпопротеїнового складу крові) обов'язково дивляться у пацієнток з ожирінням та за наявності цукрового діабету.

Тригліцериди – це жири, які є основним джерелом енергії у клітинах організму. Вони надходять до організму з їжею, і навіть синтезуються клітинами жирової тканини, печінки, кишечника. Нормальне значення вмісту тригліцеридів у крові залежить від віку і становить у молодих жінок приблизно 0,4-1,7 ммоль/л. Під час вагітності підвищений рівень жіночих статевих гормонів та знижена кількість білка в крові призводять до фізіологічного збільшення рівня тригліцеридів у другому та третьому триместрах до 2,7 ммоль/л.

Рівень холестерину

Підвищений холестеринвідзначається при деяких спадкових генетичних захворюваннях, захворюваннях печінки та підшлункової залози, цукровому діабеті, зниженні функції щитовидної залози, хворобах нирок, надмірному вживанні жирів.

Знижений холестеринзустрічається при голодуванні, вираженому токсикозі першої половини вагітності, надмірній функції щитовидної залози, інфекційних захворюваннях.

Рівень холестеролуЛПВЩ виражено збільшується при цукровому діабеті, збільшенні функції щитовидної залози, ожирінні та знижується при курінні, цукровому діабеті, захворюваннях нирок, вживанні багатої вуглеводами їжі.

Рівень ЛПНГзбільшується при цукровому діабеті, захворюваннях нирок та щитовидної залози та зменшується при хронічній анемії, захворюваннях легень та суглобів, надмірній функції щитовидної залози. Зниження відзначається при недостатній функції щитовидної залози, дієті, бідній тваринними жирами, стресі.

Рівень тригліцеридіву крові підвищений при деяких спадкових захворюваннях, артеріальній гіпертонії, цукровому діабеті, зниженій функції щитовидної залози, захворюваннях підшлункової залози, патології нирок, при запальних захворюваннях печінки. Знижується рівень тригліцеридів при недостатності харчування, хронічних захворюваннях легень, підвищенні функції щитовидної залози.


Вуглеводний обмін

Вуглеводи є основним джерелом енергії для організму. Основним біохімічним показником є ​​рівень крові глюкози. Нормальний рівень глюкози у венозній крові 4,1-5,9 ммоль/л. Рівень глюкози під час вагітності змінюється неоднозначно. Найчастіше він залишається таким як до вагітності та трохи знижується. Це пов'язано з гормонами, які виробляє плацента, та підвищеним рівнем гормону підшлункової залози.
інсуліну, який бере участь у вуглеводному обміні. Аналіз крові на глюкозу обов'язково проводиться всім вагітним, а за наявності факторів ризику цукрового діабету вагітних (так званого гестаційного діабету) рівень глюкози крові оцінюється частіше, іноді навіть проводиться глюкозотолерантний тест – визначення рівня глюкози крові натще і через 2 години після прийому 75 г глюкози.

Рівень глюкози

Підвищення рівня глюкози в першу чергу відзначається при цукровому діабеті, а також деяких інших ендокринних захворюваннях, при захворюваннях підшлункової залози, печінки, нирок, сильному стресі, курінні.

Зниження концентрації глюкози можливе при захворюваннях печінки, порушенні функції щитовидної залози та інших ендокринних залоз, захворюваннях підшлункової залози.

Білірубін

Одним із важливих показників біохімічного аналізу крові, що обов'язково оцінюється у всіх вагітних, є пігмент крові. білірубін. Білірубін – це жовчний пігмент, який утворюється внаслідок розпаду гемоглобіну- дихального білка, що міститься в еритроцитах(червоних клітин крові).

При розпаді гемоглобіну спочатку утворюється вільний білірубін, який транспортується із селезінки до печінки в комплексі з білком. Потім у печінці вільний білірубін зв'язується зі спеціальною кислотою (глюкуроновою), внаслідок чого утворюється прямий, менш токсичний білірубін, який активно виділяється у жовчні протоки та виводиться з жовчю. Білірубін міститься в сироватці крові у вигляді двох фракцій: прямого (зв'язаного) і непрямого (вільного) білірубіну, що разом складають загальний білірубін крові. Під час вагітності обов'язковим є визначення загального білірубіну, прямий та непрямий можуть визначатися лише за наявності патологічних змін рівня загального білірубіну. Нормальний рівень загального білірубіну становить у середньому 5-21 мкмоль/л, під час вагітності вміст білірубіну зазвичай не змінюється.

Концентрація у крові

Підвищення концентрації білірубіну в крові відзначається при анеміях внаслідок прискореного розпаду еритроцитів, нестачі вітаміну В12. У цьому випадку підвищення загального білірубіну відбувається переважно за рахунок вільної фракції. При захворюваннях печінки та закупорці жовчних проток підвищення рівня загального білірубіну відбувається за рахунок прямого та непрямого білірубіну. При підвищенні концентрації білірубіну в сироватці понад 27-34 мкмоль/л з'являється жовтяниця - жовте фарбування шкіри і склер очного яблука.
Знижена кількість білірубіну відзначається при вживанні великої кількості вітаміну С, кофеїну, деяких лікарських засобів.


Ферменти

До стандартного біохімічного аналізу крові обов'язково входить оцінка ферментів організму – це специфічні білки, які беруть участь у різних біохімічних реакціях як каталізаторів (речовин, що прискорюють швидкість реакції).

Основними ферментами, що оцінюються під час вагітності, є АЛТ, АСТ, лужна фосфатаза, іноді за свідченнями досліджують панкреатичну альфа-амілазу.

Аланінамінотрансфераза(АЛТ). Це клітинний фермент, який бере участь у обмінних процесах. Максимальна кількість АЛТ міститься у печінці та нирках, тому він використовується для діагностики ураження цих органів. Нормальне значення вмісту даного ферменту у крові становить до 35 Ед/л і не змінюється під час вагітності.

Підвищення рівня АЛТ відзначається при різних захворюваннях печінки, невелике підвищення може спостерігатися при токсикозі вагітних, а зниження – при нестачі вітаміну В6.

Аспартатамінотрансфераза(ACT). Цей фермент міститься у тканинах серця, печінки, скелетній мускулатурі, нервовій тканині та нирках, меншою мірою – у підшлунковій залозі, селезінці та легенях. Нормальний вміст у плазмі крові становить до 31 Од/р і при вагітності зазвичай не змінюється.

Невелике підвищення може спостерігатися при таких ускладненнях вагітності, як водянка та нефропатія (ураження нирок) легкого та середнього ступеня тяжкості. Значне підвищення АСТ відзначається при тяжких захворюваннях серця – інфаркті міокарда, тромбозі легеневої артерії, при великих травмах м'язів, гострому захворюванні на підшлункову залозу, порушенні відтоку жовчі. Знижений рівень може мати місце за недостатності вітаміну В6 в організмі.

Лужна фосфатаза- Фермент, що бере участь в обміні фосфорної кислоти. Вона бере участь у процесах, пов'язаних зі зростанням кісток, найвища активність лужної фосфатази виявляється у клітинах кісткової тканини, печінки, нирок, слизової оболонки кишечнику та плаценті. У нормі рівень лужної фосфатази у дорослих жінок становить 40-150 од. У третьому триместрі вагітності за рахунок активного вироблення ферменту плацентою його рівень може збільшуватися приблизно в 2 рази.

Патологічне підвищення рівня лужної фосфатази зустрічається при переломах, захворюваннях кісток, захворюваннях печінки, порушенні вироблення та відтоку жовчі.
До зменшення його концентрації в крові призводять знижена функція щитовидної залози, нестача цинку та магнію в їжі, прийом препаратів жіночих статевих гормонів.

Панкреатична амілаза- Це фермент, що виробляється клітинами підшлункової залози. Визначення даного ферменту не є обов'язковим параметром біохімічного аналізу крові і зазвичай призначається додатково при захворюваннях підшлункової залози. Нормальне значення залежить від терміну вагітності і становить менше 50 Од?/?мл. При патології підшлункової залози рівень панкреатичної амілази значно зростає.

Робота нирок

Азотисті речовини– це кінцеві продукти розпаду білків та нуклеїнових кислот, вміст у крові яких дозволяє оцінити функцію виділення нирок. З усіх азотистих речовин стандартний біохімічний аналіз крові в обов'язковому порядку входять сечовина і креатинін.

Сечовина– це головний продукт білкового обміну в організмі, який виводиться переважно нирками. Нормальна концентрація сечовини у крові – 2,5–6,4 ммоль?/?л. У другому та третьому триместрах вагітності рівень сечовини у крові знижується за рахунок збільшення об'єму циркулюючої крові та підвищення ниркової фільтрації до 1,5–5,3 ммоль?/?л.

Підвищення концентрації сечовини в крові спостерігається при різних захворюваннях нирок та при дотриманні дієти з підвищеним вмістом білка. Зниження рівня сечовини в крові може спостерігатися при захворюваннях печінки, отруєннях, голодуванні.

Креатинін- продукт обміну, що виробляється переважно в м'язах, виводиться з організму через нирки, тому підвищене його значення зазвичай свідчить про зниження фільтрації в ниркових клубочках та зниження видільної функції нирок. Нормальні значення креатиніну у жінок становлять 53-97 мкмоль/л, у вагітних у другому і третьому триместрах відбувається зниження рівня креатиніну до 35-70 мкмоль/л.

Підвищення креатиніну в крові спостерігається при захворюваннях нирок, масивному ураженні м'язів, зневодненні, підвищенні функції щитовидної залози, переважання м'ясної їжі в раціоні. Зниження рівня креатиніну зустрічається при голодуванні, вегетаріанській дієті, прийомі глюкокортикоїдних препаратів.


Мікроелементи

Натрій- Найважливіший елемент, з яким пов'язана регуляція розподілу води в організмі. Нормальна концентрація натрію - 136-145 ммоль/л. У вагітних у другому та третьому триместрах рівень натрію в крові може бути трохи підвищений – приблизно до 150 ммоль/л. Це відбувається внаслідок затримки в організмі вагітної натрію, калію та хлоридів, що зумовлено особливостями гормонального статусу та ниркової фільтрації. Натрій бере участь у механізмах збудження нервових та м'язових клітин.

Підвищення натрію в крові зустрічається при обмеженні прийому рідини та інтенсивній її втраті, наприклад, при блюванні та діареї. Зниження рівня натрію може спостерігатись при надмірному зловживанні сечогінними препаратами, недостатності функції щитовидної залози. Це може спричинити загальну слабкість, призвести до розвитку різних неврологічних порушень.

Калій- Основний внутрішньоклітинний мікроелемент, що бере участь в обмінних процесах, формуванні імунітету, передачі нервових імпульсів у клітинах. Нормальний рівень калію у дорослих - 3,5-5,5 ммоль/л, у вагітних калій зазвичай підвищується до 4,5-6,6 ммоль/л до кінця вагітності.

Підвищення рівня калію в крові відзначається при нирковій недостатності, зневодненні організму, передозуванні деяких ліків. При зниженні рівня калію розвиваються порушення ритму серця, м'язова слабкість, зниження тонусу м'язів. Ці стани можуть бути обумовлені порушенням надходження калію з їжею, рвотою, захворюваннями нирок, цукровим діабетом, дефіцитом магнію.

Хлор– важливий мікроелемент, що забезпечує підтримання балансу води в організмі. Нормальне значення 98–107 ммоль?/?л, до кінця вагітності рівень може трохи зростати до 100–115 ммоль?/?л.

Підвищення рівня хлору відзначається при зневодненні організму, нирковій недостатності, порушенні функції кори надниркових залоз. Знижені показники хлору визначаються при інтенсивному блюванні, передозуванні сечогінних препаратів та проносних засобів.

Визначення натрію, калію та хлору є обов'язковим при токсикозі першої половини вагітності, наявності у вагітної цукрового діабету.

Кальцій- Основний компонент кісткової тканини. Цей елемент виконує безліч функцій: бере участь у процесах м'язового скорочення, секреції гормонів, регуляції активності багатьох ферментів, процесі згортання крові. Нормальна концентрація кальцію у молодих жінок – 2,20 – 2,55 ммоль/л, при вагітності рівень кальцію може знижуватися до 2,0 ммоль/л. Дефіцит кальцію в період очікування дитини пов'язаний з активною його витратою на формування кістяка плода, а також зміною гормонального стану організму вагітної та зниженням кількості білків крові.

Підвищення концентрації кальцію в крові може відзначатися при захворюваннях нирок, паращитовидних залоз, зловживанні сечогінними препаратами. Знижена концентрація відзначається при печінковій недостатності, захворюваннях підшлункової залози, нестачі вітаміну D.

Залізо– життєво важливий мікроелемент, що у транспорті кисню. Нормальний рівень заліза у жінок - 7,2-30,4 мкмоль? Під час вагітності підвищена витрата заліза може призводити до його зниження та розвитку залізодефіцитної анемії – порушення синтезу дихального білка крові – гемоглобіну. Визначення концентрації заліза в сироватці дозволяє діагностувати приховану анемію, коли рівень гемоглобіну в загальному аналізі крові ще залишається нормальним, але запаси заліза в організмі вже виснажені. За наявності анемії під час вагітності обов'язково призначається аналіз на сироваткове залізо, а у ряді випадків за показаннями також додаткові аналізи для оцінки обміну заліза в організмі: досліджується рівень трансферину, феритину, залізозв'язувальну здатність сироватки крові та ін.

Підвищення концентрації заліза може зустрічатися при отруєнні свинцем, недостатності вітамінів В6 та В12. Значне зниження рівня заліза відзначається при зниженні функції щитовидної залози, захворювання печінки, нирок.

Біохімічний аналіз крові допомагає виявити наявні в організмі вагітної жінки відхилення від норми, захворювання та своєчасно провести лікування, а відтак уникнути серйозної патології з боку плода. Виходячи з необхідності, кількість досліджуваних показників може бути скорочено і збільшено лікарем.

Можливо, вам будуть цікаві статті