Емаль зуба - функції, склад і будова. Будова зубної емалі і наслідки її руйнування

Тверді тканини зуба складаються з органічного, неорганічного речовин і води.
За хімічним складом емаль складається з 96% неорганічних речовин, 1% органічних речовин і 3% води.

Мінеральну основу емалі складають кристали апатитів. Крім головного - гідроксиапатиту (75%), в емалі міститься карбонатапатіт (19%), хлорапатіт (4,4%), фторапатит (0,66%). Менше 2% маси зрілої емалі складають неапатітние форми.

Основними компонентами емалі є гідроксиапатит Са 10 (Р0 4) в (ОН) 2 і восьмікальціевий фосфат - Са 8 Н 2 (Р0 4) 6 х 5Н 2 0. Можуть зустрічатися і інші типи молекул, в яких вміст атомів кальцію варіює від 6 до 14. Молярна відношення Са / Р в гідроксиапатит одно 1,67. Однак в природі зустрічаються гідроксіапатиту з відношенням Са / Р від 1,33 до 2,0.
Одна з причин цього - заміщення Са в молекулі гідроксиапатиту на Cr, Ba, Mg і інші елементи.

Важливе практичне значення має реакція заміщення іонами фтору, В результаті якої утворюється гідроксіфторапатіт, що володіє більшою резистентністю до розчинення. Саме з цією здатністю гідроксиапатиту пов'язують профілактичну дію фтору.

Органічні речовини емалі складаються з білків, ліпідів, вуглеводів. Вода займає вільний простір в кристалічній решітці, а також розташовується між кристалами.

дентин складається приблизно з 70% неорганічних речовин у вигляді апатитів і близько 30% органічних речовин і води. Органічну основу дентину складають колаген, а також невелика кількість мукополісахаридів і жиру.

Цемент по твердості значно поступається емалі і частково дентину. Він складається з 66% неорганічних речовин і 32% органічних речовин і води. З неорганічних речовин переважають солі фосфату і карбонату кальцію. Органічні речовини представлені головним чином колагеном.

Загальні відомості про периодонте

Поєднання декількох оточують і підтримують зуб тканин, пов'язаних у своєму розвитку, топографії та функції.
включає ясна, цемент, періодентальную зв'язку і власне альвеолярну кістку. Умовно його можна розділити на дві великі групи: Апарат прикріплення і ясна.

Хімічний склад емалі зубів

Емаль зуба утворена з амелобластов. В період розвитку відбувається її циклічна мінералізація. Кристалізація кальцієво-фосфатних сполук в процесі мінералізації і подальше зростання кристалів визначається як предеруптівное дозрівання емалі. При цьому зберігаються ростові лінії, що утворилися внаслідок нерівномірного мінералізації емалі. Кожен кристал емалі має гідратний шар, завдяки якому здійснюється іонний обмін.

Після прорізування зубів пористість і неоднорідність нівелюються внаслідок постеруптівние дозрівання емалі. Сформована емаль зуба - це не регенерує тканини, яка не містить клітин, клітинних елементів.
Емаль зуба - найтвердіша тканина в організмі людини.

В середньому товщина її коливається між 2,8 і 3,0 мм в залежності від ступеня зрілості, хімічного складу і топографії.

Твердість емалі становить від 250 KHN (Knoop-hardness numbers) на кордоні емаль-дентин до 390 KHN на її поверхні.

Основний структурний елемент емалі зуба - неорганічні речовини, причому дані про їхню кількість відрізняються в залежності від методу аналізу і проби (93-98% маси). Другим за обсягом компонентом емалі є вода: дані про її кількості коливаються між 1,5 і 4% маси. Емаль також містить органічні сполуки, зокрема протеїни і ліпіди.

На склад емалі впливають харчування, вік та інші фактори. Її складові частини - це апатити декількох типів, основним з яких є гідроксиапатит. Крім того, в емалі зуба виявлено понад 40 мікроелементів. Деякі з цих мікроелементів потрапляють в порожнину рота тільки в результаті стоматологічних втручань, інші (наприклад, олово і стронцій) можна розглядати як наслідок впливу навколишнього середовища.

Склад емалі відрізняється в залежності від її топографії, внаслідок коливань концентрації окремих елементів. Так, концентрація фторидів, заліза, цинку, хлору і кальцію зменшується від поверхні емалі у напрямку до кордону емаль-дентин. Концентрація фторидів на цій ділянці зростає, а концентрація води, карбонату, магнію і натрію зменшується від емалево-дентинної кордону до поверхні емалі.
Мабуть, зміст магнію і карбонату впливає на показники щільності емалі.
На ділянках з підвищеною концентрацією магнію, поблизу горбів дентину і безпосередньо під центральною фіссурах зубів, спостерігається менша щільність, ніж, наприклад, на мінералізованих ділянках щічних і язикових поверхонь.

Кальцій і фосфор, як апатитового з'єднання, містяться у формі кристалів в співвідношенні 1: 1,2 (Са10- хРО6-x) * Х2 * Н2О. Внутрішні заміщають реакції можуть призвести до утворення фтор-апатиту або ж фтористого гідрокси-апатиту. Припускають також можливість утворення карбонату в мінералах емалі. Утворився апатит відрізняється меншою резистентністю до карієсу, ніж гідрокси-апатит. Поряд із зазначеними сполуками в емалі в незначній кількості виявлено ряд кальцієво-фосфатних сполук, наприклад, октакаль-ційфосфат.

Вода міститься в зубній емалі в двох формах. Перша - пов'язана вода (гідратне оболонка кристалів), друга - вільна вода, що розташовується в мікропросторах.
Вільна вода може при нагріванні випаровуватися, а й емаль здатна вбирати воду при надходженні вологи. Це властивість можна використовувати як пояснення певних фізичних явищ при виникненні карієсу або його попередження.
Емаль зуба функціонує як «молекулярне сито», а емалева рідина служить переносником молекул і іонів.

Менша частина органічної субстанції зрілої емалі складається з протеїну (\u003d 58%), ліпідів (\u003d 48%) і незначної кількості вуглеводів, цитрату і лак-тата. Велика частина органічних речовин знаходиться у внутрішній третини емалевої оболонки у формі емалевих пучків.

Емаль - це захисна оболонка, що покриває анатомічну коронку зубів. У різних ділянках вона має різну товщину: так, в області горбів вона товща (до 2.5мм), а у цементно-емалевого з'єднання тонша.

Незважаючи на те, що вона є самою мінералізованою і твердої тканиною в організмі, в той же час вона дуже крихка.

Емаль є найбільш твердої тканиною в організмі людини, що пояснюється високим вмістом неорганічних речовин - до 97%. Води в зубної емалі менше, ніж в інших органах, 2-3%. Твердість досягає 397,6 кг / мм (250-800 за Вікерсом). Товщина шару емалі відрізняється на різних ділянках коронкової частини зуба і може досягати 2,0 мм, а у шийки зуба сходить нанівець.

Правильний догляд за зубною емаллю є одним з ключових моментів особистої гігієни людини.

Емаль постійних зубів являє собою напівпрозору тканину, колір якої варіює від жовтуватих до сіро-білих відтінків. Завдяки цій самій напівпрозорості колір зуба залежить від кольору дентину більше, ніж від кольору емалі. Саме тому майже всі сучасні методи відбілювання зубів спрямовані на освітлення дентину.

Що стосується молочних зубів, то тут емаль виглядає біліше через високий вміст опакових кристалічних форм.

Хімічний склад

емаль має наступний склад: Неорганічні речовини - 95%, органічні - 1,2%, вода - 3,8%. Нижче буде представлений більш детальний хімічний склад емалі зуба.

Емаль зуба складається з апатитів багатьох типів, основним з яких є гідроксиапатит Ca10 (PO4) 6 (OH) 2. Склад неорганічної речовини емалі представлений: гідроксиапатит -75,04%, карбонапатіт - 12,06%, хлорапатіт - 4,39%, фторапатит - 0,663%, карбонат кальцію - 1,33%, карбонат магнію - 1,62%. У складі хімічних неорганічних сполук кальцію 37%, а фосфору - 17%. Співвідношення Ca / P в чому визначає стан емалі зуба. Воно постійно і може змінюватися від дії різних факторів, Більш того, воно може змінюватися в межах одного зуба.
В емалі зубів виявлено понад 40 мікроелементів їх розташування в емалі нерівномірно. У зовнішньому шарі виявлено великий вміст фтору, свинцю, заліза, цинку при меншому вмісті натрію, магнію, карбонатів. Більш рівномірне розташування по верствам у стронцію, міді, алюмінію і калію.

В емалі органічна речовина представлено білками, ліпідами і вуглеводами. Загальна кількість білків становить 0,5%, ліпідів - 0,6%. Також в емалі виявлені цитрати (0,1%) і зовсім небагато полісахаридів (0,00165%).

Структура емалі зуба

Емалеві призми є основним структурним утворенням емалі, їх діаметр становить всього 4-6 мкм, але завдяки своїй звивистій формі, довжина призми перевершує товщину емалі. Емалеві призми, збираючись в пучки, утворюють s-подібні вигини. Завдяки цьому на шліфах емалі виявляються темні і світлі смуги: в одній ділянці призми зрізані в поздовжньому напрямку, а в іншому - в поперечному (смуги Гунтера-Шрегера).

На шліфах емалі можна помітити лінії, що йдуть в косому напрямку і досягають поверхні емалі - це лінії Ретциуса, вони особливо добре видно при обробці емалі кислотою. Їх освіту пов'язують з циклічністю мінералізації емалі в процесі її формування. І як раз в цих ділянках мінералізація менш виражена, отже, при травленні кислотою в лініях Ретциуса відбуваються найбільш ранні і виражені зміни.

Емалева призма має смугастість, Яка відображає добовий ритм відкладення мінеральних солей. У поперечному перерізі емалева призма має аркадообразную форму або за формою нагадує луску, але може бути округлої, гексагональної або полігональної. Міжпризматична речовина емалі складається з таких же кристалів, що і сама призма, але відрізняється їх орієнтацією. Органічне речовина емалі має вигляд найтонших фібрилярних структур, які по існуючій думці, визначають орієнтацію кристалів емалевої призми.
В емалі зуба зустрічаються такі освіти, як пластинки, пучки і веретена. Платівки (їх ще називають ламелли) проникають в емаль на значну глибину, пучки - на меншу, веретена (відростки одонтобластів) потрапляють в емаль через дентіноемалевое з'єднання.

Найменшої структурною одиницею емалі є апатітоподобное речовина, яке формує емалеві призми. У розрізі ці кристали мають шестигранну форму, збоку вони мають вигляд невеликих стержнів.

Кристали емалі є найбільшими кристалами твердих тканин людини. Їх довжина становить 160нм, ширина-40-70нм, а товщина -26нм. Кристали в емалевої призмі прилягають щільно один до одного, простір між ними не перевищує 2-3 нм, в ядрі призми кристали спрямовані паралельно осі призми. У міжпризматичні речовині кристали менш впорядковані і спрямовані перпендикулярно осі емалевої призми.

Кожен кристал має гідрадну оболонку товщиною 1нм. і оточений шаром протеїнів і ліпідів.
Крім зв'язаної води, Що входить до складу гідратної оболонки, в мікропросторах емалі є вільна вода. Загальний обсяг води в емалі складає 3.8%.

На поверхні коронки зуба людини часто виявляється тонкий шар безпрізменной емалі. Її товщина складає 20-30мкм і кристали в ній щільно прилягають один до одного, розташовуючись паралельно поверхні. Безпрізменную емаль часто можна виявити в молочних зубах і фиссурах, а також в області шийок зубів у дорослих людей.

Функції емалі зуба

- Захист дентину і пульпи від зовнішніх механічних, хімічних і температурних подразників.
- Завдяки своїй високій твердості і міцності, емаль дозволяє зубам виконувати своє призначення - відкушування і подрібнення їжі.

Анатомо-гістологічне будова

Основним структурним утворенням емалі є емалева призма (діаметром 4-6 мкм), що складається з кристалів гідроксиапатиту. Міжпризматична речовина емалі складається з таких же кристалів, як і призма, але вони відрізняються орієнтацією. Зовнішній шар емалі і внутрішній у дентино-емалевої межі не містить призм (беспрізменная емаль). У цих шарах містяться дрібні кристали і більші - пластинчасті.

Також в емалі є емалеві пластинки (ламелли) і пучки, що представляють недостатньо мінералізована міжпризматична речовина. Вони проходять через всю товщину емалі.

Наступний структурний елемент емалі - емалеві веретена - колбоподібні потовщення відростків одонтобластів, що проникають через дентіноемалевие з'єднання.

Особиста гігієна

розташовуючись в ротової порожнини, Природне середовище в якій - лужна, зубна емаль також потребує підтримки лужного балансу. Після кожного прийому їжі, при розщепленні вуглеводів, під впливом різноманітних бактерій, що переробляють залишки їжі і виділяють кислоти, лужне середовище порушується. Кислота роз'їдає емаль і призводить до карієсу, для ліквідації необоротних наслідків якого необхідна установка пломб.

Для запобігання карієсу необхідно після кожного прийому їжі як мінімум полоскати рот водою, а краще спеціальним ополіскувачем для ротової порожнини, чистити зуби або принаймні жувати жувальну гумку без цукру.

Вразливість зубної емалі

вразливість або резистентність зубної поверхні залежить від наступних факторів.
1. Властивість анатомічної поверхні зуба: у природних фиссурах і в проміжках між зубами є сприятливі умови для довготривалої фіксації зубного нальоту.
2. Насиченість емалі зуба фтором: утворилися в результаті цього фторапатити більш стійкі до дії кислот.
3. Гігієна порожнини рота: своєчасне видалення зубного нальоту запобігає подальший розвиток карієсу.
4. Фактор дієти: м'яка, багата вуглеводами їжа сприяє утворенню зубного нальоту. Кількість вітамінів і мікроелементів також впливає на загальний стан організму і особливо слини.
5. Якість і кількість слини: Мала кількість в'язкої слини сприяє прикріпленню бактерій до «пелликуле» та освіті зубного нальоту (див. Зубна бляшка). Дуже важливий вплив на кариесрезистентность емалі мають буферні властивості слини (які нейтралізують кислоти) і кількість імуноглобулінів та інших факторів захисту в слині (див. Слина).
6.Генетіческій фактор.
7.Общая стан організму.