1. قواعد الإجازة أدويةتحدد الصيدليات والمؤسسات (المشار إليها فيما يلي باسم "القواعد") إجراءات صرف الأدوية من الصيدليات والمؤسسات (المشار إليها فيما يلي باسم الصيدليات).

يجب الاستغناء عن جميع الأدوية ، باستثناء الأدوية التي وافقت عليها وزارة الصحة في جمهورية بيلاروسيا للصرف بدون وصفة طبية من الصيدليات وفقًا للنماذج المحددة والمكتوبة وفقًا لقواعد وصف الأدوية.

2. إذا كانت الوصفة تحتوي على أدوية سامة ومخدرة وفعالة ممزوجة بمكونات أخرى ، فيحظر صرفها خارج الأدوية المصنعة.

3. إذا وصف الطبيب دواءً سامًا أو مخدرًا أو فعالاً بجرعة تتجاوز أعلى جرعة مفردة دون وصفة طبية مقابلة ، فإن الصيدلي (الصيدلي) في الصيدلية ملزم بتوزيع هذا الدواء بنصف الجرعة المحددة على أنها أعلى جرعة مفردة.

4. يتم صرف العقاقير المخدرة من الصيدليات على أساس وصفات من مؤسسات الرعاية الصحية الإقليمية التابعة لهذه الصيدليات.

يتم تحديد قائمة مؤسسات الرعاية الصحية والصيدليات بأمر مشترك من السلطات الصحية والمؤسسات الوحدوية "الصيدلة".

يجب تزويد الصيدليات التي توزع الأدوية المخدرة بوصفة طبية بعينات من الأختام والطوابع وعينات من تواقيع الأطباء الذين يصفون الأدوية المخدرة.

5. المؤثرات العقلية ، بما في ذلك الأدوية المركبة ، الخاضعة للحساب الكمي ، والكحول الإيثيلي يتم صرفها من قبل جميع الصيدليات داخل المدينة ومناطق المنطقة بموجب وصفات من المؤسسات الطبية والوقائية الموجودة في أراضيها.

6. يتم تكليف مرضى السرطان بالصيدليات لتلقي الأدوية المخدرة بأمر كتابي من رئيس المؤسسة الطبية والوقائية. يتم تجميع قوائم المرضى من قبل المؤسسة الطبية سنويًا في بداية العام ويتم تغييرها حسب الضرورة بأوامر مكتوبة منفصلة من المؤسسة الطبية ، مصدق عليها بتوقيع رئيس المؤسسة.

7. المعوقون والمشاركون في الكبير الحرب الوطنيةوالأشخاص الذين تعادلهم من حيث الفوائد ، وصرف الأدوية لهم الوصفات الطبية المجانية، التي يصفها أطباء المؤسسات الطبية والوقائية ، يتم إنتاجها في أي صيدلية حكومية في جمهورية بيلاروسيا (بغض النظر عن مكان إصدار الوصفة الطبية) ، باستثناء الأدوية المخدرة والمؤثرات العقلية ، بما في ذلك الأدوية المركبة ، الخاضعة للمحاسبة الكمية ، والكحول الإيثيلي.

8. الأدوية المدرجة في الملحق 7 لقواعد وصف الأدوية يتم صرفها من الصيدليات بكميات لا تتجاوز الحدود المسموح بها لوصفة طبية واحدة.

يُسمح بزيادة معدل صرف الأدوية الموصوفة لمرة واحدة في الحالات المحددة في البنود 31 ، 32 ، 33 من قواعد وصف الأدوية.

9. يتم صرف الأدوية ذات التأثير النفسي الخاضع للرقابة ، والتي لم يتم تحديد قواعد صرفها لمرة واحدة وفقًا لوصفة واحدة ، من الصيدليات بمبلغ لا يزيد عن دورة علاجية لمدة تصل إلى شهر واحد.

10. يتم صرف المنتجات الطبية النهائية التي تحتوي على الكودايين (بنتجين ، سولبادين ، سبازموفيرالجين وغيرها) ، باستثناء المنتجات الطبية المحددة في الملحق 7 لقواعد وصف الأدوية ، وفقًا لتعليمات الأطباء وفقًا لما يلي: معدل صرف لمرة واحدة لا يزيد عن 0.2 كودايين.

11. يتم صرف الأدوية المحتوية على الايفيدرين هيدروكلوريد حسب وصفات الأطباء في حدود صرف (0.6) مرة واحدة من الايفيدرين هيدروكلوريد. يُسمح بزيادة معدل الاستغناء لمرة واحدة عن المنتجات الطبية التي تحتوي على هيدروكلوريد الإيفيدرين وفقًا للشروط المحددة في الفقرة 31 من قواعد الوصفات الطبية للأدوية.

12. عند الاستغناء عن منتج طبي ، بما في ذلك الوصفات الطبية المجانية والتفضيلية ، يُسمح بانتهاك عبوة المصنع الأصلية ، باستثناء الخلية الكنتورية (نفطة) والتعبئة غير الخلوية ، مع الإشارة الإلزامية من قبل الصيدلي (الصيدلي) ) رقم الصيدلية ، واسم المنتج الطبي ، والجرعة ، والشركة المصنعة ، والدُفعة ، وفترة صلاحية الدواء على عبوة الصيدلية. يجب أن يتوافق المبلغ الإجمالي للدواء الذي تم صرفه مع الكمية الموصوفة في الوصفة الطبية ، مع مراعاة الجرعة.

13. للأغراض الخارجية ، يمكن الاستغناء عن محاليل الفينول والأحماض المركزة والبيرهيدرول بتركيز موصوف من قبل الطبيب ، مع الإشارة الإلزامية إلى الوصفة (المطلب) كتابةً التركيز وطريقة التطبيق. يجب أن تحمل العبوة عبارة: "تعامل بعناية".

14. صرف الكحول الإيثيلي من الصيدليات شكل نقييتم إنتاجه بقياس الوزن وفي خليط مع مكونات أخرى - بالحجم.

15. عامل صيدلانيةبموافقة المريض ، في حالة عدم وجود دواء موصوف في الوصفات الطبية على نموذج وصفة طبية 1 لوصف الأدوية التي يتم صرفها من الصيدلية بالتكلفة الكاملة ، واستمارة 3 وصفة طبية لوصف وصرف الأدوية مجانًا أو على أساس تفضيلي المصطلحات ، استبدلها بمرادفها.

16. يتم صرف الأدوية للسكان بشروط تفضيلية ومجانية فقط من الصيدليات والشركات الحكومية عند تقديم المريض مع وثيقة تؤكد هذا الحق. لا يُطلب من الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات وفئات المرضى الذين ، أثناء العلاج في العيادات الخارجية ، صرف الأدوية مجانًا وفقًا لقائمة الأمراض المعتمدة من قبل وزارة الصحة في جمهورية بيلاروسيا ، تقديم المستندات.

17. عند صرف الأدوية ، يجب أن تشير الوصفة إلى السعر ، وعدد العبوات التي تم صرفها ، والأقراص (كبسولات ، سراج ، أمبولات ، وما إلى ذلك).

في العمود الفقري للوصفة الطبية ، يُشار إلى المبلغ الذي يجب أن تدفعه المؤسسة الطبية ، واللقب ، والأحرف الأولى وتوقيع الفصل ، واللقب ، والأحرف الأولى من اسم متلقي الدواء وتوقيعه. مع ملء العمود الفقري فيه التفاصيل الضروريةمع فاتورة للدفع إلى مؤسسة طبية وقائية.

18. عند صرف المستحضرات الطبية التي تبقى الوصفات الطبية الخاصة بها في الصيدلية ، بدلاً من الوصفة الطبية ، يُصدر للمرضى توقيع بخط أصفر أو ملصق يوضح طريقة استخدام المنتج الطبي. استمارة التوقيع واردة في الملحق 1.

19. يحظر صرف الأدوية المخدرة للحقن للمرضى الخارجيين ، مخدر الأثير ، كلورو إيثيل ، كيتامين (كاليبسول ، كيتالار) ، فلوروثان ، أوكسيبوتيرات الصوديوم في أمبولات ، أوكسي بوتيرات الليثيوم في أمبولات ، كبريتات الباريوم للتنظير التألقي.

انتهاء الوصفة

الوصفات الطبية المكتوبة والمنفذة بشكل غير صحيح.

يتم إلغاء جميع الوصفات الطبية المكتوبة بشكل غير صحيح مع ختم "الوصفة الطبية غير صالحة" ويتم نقل المعلومات المتعلقة بها إلى رؤساء المؤسسات الطبية والوقائية لاتخاذ إجراءات ضد الموظفين الذين ينتهكون قواعد وصف الأدوية.

21. تبقى الوصفات الطبية للأدوية في الصيدلية ويتم تخزينها من أجلها المواعيد النهائيةوفقًا للملحق 2.

يتم تخزين ظهور نماذج الوصفات الطبية من النموذج 3 ، المستلمة من مؤسسات الصيدلة ، في مؤسسة طبية وقائية بالطريقة المنصوص عليها في القانون.

22. بعد انتهاء مدة الصلاحية ، يتم إتلاف الوصفات الطبية من قبل اللجنة المنشأة بأمر من رئيس الصيدلية ، والتي تضم ما لا يقل عن 3 أشخاص ، مع تحرير قانون في نسخة واحدة ، يتم تخزينها من أجل سنة واحدة ، دون احتساب السنة الحالية. ويحدد القانون مجموعة الأدوية الدوائية ، وفترة التدمير وتاريخ الإتلاف.

23. العبوات التي يتم فيها الاستغناء عن المستحضرات الصيدلانية التي تحتوي على مواد صيدلانية سامة ومخدرة من صنع صيدلاني يتم إصدارها بملصق إضافي "تعامل بعناية" ، مختوم من قبل الشخص الذي فحص الدواء ، أو مختوم للتشغيل. قم بتخزينها في خزانة منفصلة حتى الإجازة.

24. الأدوية المدرجة في الملحق 3 تخضع لمحاسبة كمية خاصة في الصيدليات والصيدليات ومؤسسات الرعاية الصحية.

25- يتم دفع تكلفة الأدوية التي توزعها صيدلية (مؤسسة) مجانًا أو بشروط تفضيلية على الوصفات الطبية لأطباء المؤسسات الطبية والوقائية الحكومية على حساب مخصصات ميزانية مؤسسة الرعاية الصحية التي أصدرت الاستمارة 3 وصفة طبية.

المرفق 1
لقواعد الإجازة
الأدوية من
الصيدليات والشركات

(من اليوم 14 إلى اليوم 23) تخزين الأدوية الجاهزة بواسطة المجموعات الصيدلانية:

مخطط خزانات التخزين لتخزين المنتجات الطبية الجاهزة مع بيان المجموعة الدوائية (الملحق رقم 5)

الامتثال للنموذج مع الوصفة الطبية

تحضير الوصفة

صلاحية الوصفة الطبية

توصل إلى استنتاج حول هذه القضية المنتجات الطبيةتشغيل هذه الوصفةاذكر سبب الرفض

* نسخ من الوصفات (إن أمكن ، الأصل) مرفقة بالمذكرات (ملحق رقم 6)

تخزين الأدوية الجاهزة من قبل مجموعة الأدوية... بواسطة العمل الدوائيتنقسم الأدوية إلى الأدوية التالية:

مضادات التشنج - تخفف من تشنجات العضلات الملساء اعضاء داخليةوالقضاء على تشنجات الأوعية الدموية.

المسكنات - مواد طبية ذات أصل طبيعي وشبه صناعي وتركيبي مخصصة للإزالة الم;

مضاد الأرجية - المواد الطبية التي تقلل من علامات الحساسية ؛

مضاد للبرد - يستخدم للسعال و نزلات البرد;

مضاد للفطريات - مخصص لعلاج الأمراض الفطرية.

القلب والأوعية الدموية - يستخدم لعلاج قصور القلب واضطرابات توتر الأوعية الدموية.

مضادات ارتفاع ضغط الدم - تسبب انخفاضًا في ضغط الدم الشرياني ، وتستخدم في علاج ارتفاع ضغط الدم.

الامتثال للنموذج مع الوصفة الطبية... عند تناول الوصفات الطبية وصرف الأدوية عليها ، يجب عليك اتباع خوارزمية معينة من الإجراءات. في المرحلة الأولى ، يتم التحقق من مطابقة النموذج شكل وصفة طبيةوصفة طبية ، تفاصيل إلزامية وإضافية. موجود النماذج التاليةأشكال الوصفات الطبية:

1) استمارة "استمارة وصفة طبية خاصة لمخدر ومؤثرات عقلية".

2) نموذج رقم 148-1 / u-88 "استمارة الوصفة الطبية" ؛

3) نموذج رقم 107-1 / ص "استمارة الوصفة" ؛

4) نموذج رقم 148 -1 / y - 04 (ل) "وصفة" ؛

5) نموذج رقم 148 -1 / س - 06 (ل) "وصفة".

شكل "استمارة الوصفات الطبية الخاصة لعقار مخدر ومؤثرات عقلية" مكتوبة على الورق اللون الورديالعلامة المائية والرقم التسلسلي.

في مثل هذا النموذج يكتبون المخدراتوالمؤثرات العقلية. تشير الوصفة الطبية بالكامل إلى اسم العائلة واسمه واسم الأب للمريض ورقم سجل الحالة أو رقم السجل الطبي للمريض أو تاريخ تطور الطفل وتاريخ الحالة. يشار بالكامل إلى لقب واسم وعائلة الطبيب. يتم توقيع الوصفة من قبل الطبيب الذي كتب هذه الوصفة ، وبعد ذلك يتم تصديقها بختم الطبيب الشخصي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تصديقها من خلال الختم الدائري لمرفق الرعاية الصحية وموقع من قبل كبير الأطباء أو نائبه.

في أحد الاستمارات ، يُسمح بكتابة اسم واحد فقط من العقار ، بينما لا يُسمح بالتصحيحات. الوصفة تبقى منظمة الصيدلةللمحاسبة الكمية. الوصفة الطبية 5 أيام من تاريخ الإفراج.

النموذج رقم 148 -1 / u-88 "نموذج الوصفة الطبية" به سلسلة ورقم. في هذا النموذج ، يتم وصف المؤثرات العقلية ، وكذلك الأدوية الأخرى التي تخضع للمحاسبة الكمية والمنشطات. يتم توقيع الوصفة من قبل الطبيب ومصدقة بختمه الشخصي بالإضافة إلى مصدق عليها بختم مرفق الرعاية الصحية "للوصفات الطبية".

في نموذج واحد ، يمكنك كتابة اسم واحد فقط للدواء ، وباستخدام الجانب الخلفيمن الوصفة الطبية ، يتم عمل ملاحظة حول من قام بإعداد الدواء وفحصه وصرفه. تبقى الوصفة في منظمة الصيدلة للمحاسبة الكمية الموضوعية. فترة الصلاحية 10 أيام.

نموذج رقم 107-1 / ص "استمارة الوصفة الطبية". جميع الأدوية مكتوبة في هذا النموذج ، باستثناء الأدوية المكتوبة في النموذج رقم 148-1 / ص - 88 ونموذج وصفة طبية خاصة لمخدر ومؤثرات عقلية. توقع الوصفة من قبل الطبيب ومصدقة بختمه الشخصي. في نموذج واحد ، لا تتم كتابة أكثر من 3 أسماء للعقاقير ، بينما لا يُسمح بالتصحيحات. فترة الصلاحية - 10 أيام ، شهرين ، سنة واحدة. يشار إلى فترة الصلاحية بخط يتوسطه خط. الوصفات الطبية لجميع الأدوية الأخرى صالحة لمدة شهرين من تاريخ الخروج.

النموذج رقم 148 -1 / y -04 "الوصفة" والنموذج رقم 148-1 / y-06 "الوصفة الطبية" مخصصان لوصف الأدوية بشروط تفضيلية (مجانًا أو بسعر مخفض). تم وضع النموذج رقم 148 -1 / -06 باستخدام تقنية الكمبيوتر. في هذه الأشكال ، يتم وصف الأدوية والمنتجات الغرض الطبيوالمنتجات المتخصصة الغذاء الصحيللأطفال المعوقين. يتم إصدار استمارة الوصفة من ثلاث نسخ ، بسلسلة واحدة ورقم ، في حين أن الوصفة موقعة من قبل طبيب (مسعف) ومصدقة بختمه الشخصي. فترة الصلاحية - شهر واحد من تاريخ الخروج ، باستثناء الأدوية الخاضعة لسجلات كمية.

عند الاستغناء عن مستحضر طبيفي الصيدلية ، في استمارة الوصفة الطبية ، يشار إلى معلومات حول الأدوية التي تم صرفها بالفعل ، ويتم تحديد تاريخ الإصدار. تحتوي هذه الوصفة الطبية الفارغة على خط مسيل للدموع يفصل بين الفراغ والعمود الفقري الذي يتم إصداره للمريض. في هذه الحالة ، يتم وضع علامة على العمود الفقري حول اسم الدواء والجرعة والكمية وطريقة التطبيق.

عند صرف الأدوية الموصوفة ، يجب على الصيدلي اتباع هذه الإرشادات.

إذا كانت الوصفة تحتوي على مواد مخدرة ، مؤثرات عقلية ، قوية ، مواد سامة، هيدروكلوريد الأبومورفين ، كبريتات الأتروبين ، هيدروبروميد الهوماتروبين ، الدايكايين ، نترات الفضة ، هيدروويد الباتشيكاربين ، الهرمونات الابتنائية ، - ممزوجًا بمكونات أخرى ، يُحظر إطلاقها خارج المنتج الطبي المُصنَّع ؛

إذا وصف الطبيب الأدوية المذكورة أعلاه بجرعة تتجاوز أعلى جرعة مفردة ، يجب على موظف الصيدلية إطلاق هذا الدواء بنصف الجرعة المحددة كأعلى جرعة مفردة ؛

يحظر على المؤسسات الصيدلية صرف الأموال المذكورة أعلاه وفقًا لتعليمات المؤسسات الطبية البيطرية لعلاج الحيوانات ؛

عند الاستغناء عن الأدوية المصنعة خارج نطاق الوقت والتي تحتوي على مواد مخدرة ، مؤثرات عقلية ، مواد فعالة ، سامة ، وكذلك هيدروكلوريد الأبومورفين ، كبريتات الأتروبين ، هيدروبروميد الهوماتروبين ، الدايكايين ، نيتارت الفضة ، هيدروويد الباتشيكاربين ، الإيثانولبدلاً من الوصفة الطبية ، يُمنح المرضى توقيعًا بخط أصفر في الجزء العلوي ونقش باللون الأسود عليه "التوقيع" ؛

عند الاستغناء عن المستحضرات الصيدلانية الجاهزة لتصنيع الأدوية ، يشار إلى طريقة التطبيق على الملصق ؛

في صناعة المستحضرات الطبية خارج الزمن المحتوية على مواد مخدرة ومؤثرات عقلية ومواد فعالة وسامة ، وفقًا لتعليمات الطبيب ومتطلبات المؤسسات الطبية ، يجب على صيدلي الصيدلية التوقيع على الجانب الخلفي من الوصفة أو طلب الإصدار ، و يجب أن يوقع صيدلي الصيدلية على الكمية المطلوبة من العقاقير المخدرة والمؤثرات العقلية والمواد القوية والسامة ؛

عند صرف الأدوية بوصفات طويلة الأمد ، تُعاد الوصفة للمريض مع بيان على ظهر كمية الدواء الذي تم صرفه وتاريخ الاستغناء. في الزيارة التالية للمريض إلى الصيدلية ، تؤخذ في الاعتبار ملاحظات الاستلام السابق للدواء. عند انتهاء الصلاحية ، تلغى الوصفة الطبية بختم "الوصفة الطبية غير صالحة" وتُترك في الصيدلية ؛

الوصفات الطبية للأدوية ذات النشاط الابتنائي ، بما في ذلك الهرمونات الستيرويدية ، والمهدئات ، ومضادات الاكتئاب ، ومضادات الذهان ، والأدوية التي تحتوي على مشتقات 8 هيدروكسي كينولين ، ومضادات الهيستامين يتم استبدالها بختم: "دواء مُطلق" ؛

عند وصف الأدوية الجاهزة للمرضى المزمنين ، يُسمح بتحديد مدة صلاحية الوصفة خلال عام واحد. يجب على الطبيب تدوين ملاحظة "مريض مزمن" ، والإشارة إلى صلاحية الوصفة الطبية وتكرار صرف الأدوية من الصيدلية (أسبوعيًا ، شهريًا ، إلخ) ، والتصديق على هذا المؤشر بتوقيعه وختمه الشخصي ، بالإضافة إلى الختم المؤسسة الطبية والوقائية "للوصفات".

الوصفة الطبية التي لا تفي بواحد على الأقل من المتطلبات المذكورة أو تحتوي على مواد طبية غير متوافقة تعتبر غير صالحة ، وللصيدلي الحق في رفض إصدار المنتجات الطبية.

تسجيل الوثائق الخاصة بالمحاسبة الكمية:

نسخة من قائمة انتقائية واحدة من المنتجات الطبية الخاضعة لبيلة الفينيل كيتون (الملحق رقم 7)

المحاسبة الموضوعية الكمية- محاسبة تشغيلية موثقة لحركة البضائع لبنود تشكيلة فردية بالعدادات الطبيعية. تخضع العقاقير المخدرة والمؤثرات العقلية للمحاسبة الكمية ؛ الأسلاف؛ الأدوية المدرجة في قائمة المواد الفعالة ؛ الأدوية المدرجة في قائمة المواد السامة ؛ مواد هيدروكلوريد الأبومورفين ، كبريتات الأتروبين ، ديكائين ، هوماتروبين هيدروبروميل ، فضي الصوديوم ، هيدروكلوريد الباتشيكاربين ؛ الإيثانول. يتم الاحتفاظ ببيلة الفينيل كيتون للأدوية في كتاب تسجيل الأدوية المخدرة والأدوية الأخرى ، مرقمة ومربوطة ومختومة ومصدقة بتوقيع وختم رئيس هيئة الإدارة الإقليمية للمنظمات الصيدلانية.

يبدأ الكتاب لمدة عام واحد. تشير الصفحة الأولى إلى المنتج الطبي الخاضع لبيلة الفينيل كيتون. لكل شكل جرعاتوالجرعة والتعبئة والتغليف للمنتج الطبي يتم تخصيص ورقة منفصلة. يشير إلى وحدات الحساب ، الإيصال (لكل مستند استلام على حدة ، مع الإشارة إلى الرقم والتاريخ) ، المصروف (السجلات اليومية) لكل نوع من أنواعه. يتم شطب التصحيحات والمصادقة عليها بتوقيع الشخص المسؤول ماليًا. في اليوم الأول من كل شهر ، يتم التحقق من توفر المنتجات الطبية الخاضعة لبيلة الفينيل كيتون مقابل الرصيد في دفتر الحسابات. قبل أخذ المخزون ، سيكون رصيد الكتاب هو الرصيد الأولي. بالنسبة للمنتجات الطبية النهائية ، يجب أن تتطابق هذه البقايا. في حالة وجود تناقض ، يتم تحديد الجناة. في حالة وجود تعارض بين ميزان الكتاب والوجود الفعلي للمخدرات والكحول الإيثيلي ، يتم حساب الخسارة الطبيعية.

عند إجراء أي عملية ، ونتيجة لذلك ، يتم تسجيل عدد الأدوية الخاضعة لتغيير بيلة الفينيل كيتون وحالتها ، ويتم تسجيل هذه الأدوية في دفتر الحسابات من قبل الأشخاص المسؤولين ماليًا. يتم تخزين الكتاب المحدد بعد إدخال آخر إدخال فيه وفقًا للقواعد المعمول بها في شؤون أرشيف الدولة.

حجم الخط

أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 23-08-99328 بشأن الغرض المنطقي للأدوية ، وقواعد وصف وصفاتهم و ... الفعلي في عام 2018

إجراءات التخلص من الأدوية في المؤسسات / المنظمات الصيدلية

1. يجب أن يتم صرف جميع الأدوية ، باستثناء تلك المذكورة في قائمة الأدوية التي يتم صرفها بدون وصفة طبية ، والتي تمت الموافقة عليها من قبل وزارة الصحة الروسية ، في الصيدليات / المنظمات فقط وفقًا للوصفات الطبية في النماذج المعمول بها (الملحق 2 من هذا ترتيب).

يمكن أيضًا بيع الأدوية للمريض من خلال الصيدلية في محطة feldsher-التوليد بواسطة رئيس FAP.

2. إذا كانت الوصفة تحتوي على: مواد مخدرة ، مؤثرات عقلية ، مواد فعالة ، سامة ، أدوية: أبومورفين هيدروكلوريد ، أتروبين سلفات ، هوماتروبين هيدروبروميد ، ديكائين ، نترات الفضة ، هيدرويوديد الباتشيكاربين ، هرمونات الابتنائية - ممزوجة بمكونات أخرى ، فيحظر صرفها ليس كجزء من المنتج الطبي المصنّع.

3. في حالة وصف الطبيب للأدوية المذكورة في البند 2 من هذا الإجراء بجرعة تتجاوز أعلى جرعة مفردة بدون وصفة طبية وفقًا للبند 2-10 من التعليمات الخاصة بإجراءات وصف الأدوية وقواعد كتابة الوصفات الطبية لها (الملحق 1) ، الموظف في الصيدلية ملزم بتوزيع هذا الدواء بنصف الجرعة التي تم تحديدها على أنها أعلى جرعة منفردة.

4. الحق في التعامل مع المواد المخدرة والمؤثرات العقلية له فقط الصيدليات / المنظمات التي حصلت على التراخيص المناسبة.

يتم صرف الأدوية والمؤثرات العقلية من القائمة الثانية للمرضى في صيدلية / منظمة وفقًا لإلحاق عيادة خارجية بها. تم إنشاء إلحاق مؤسسة طبية وقائية بصيدلية الجسم الإقليميإدارة مؤسسات الرعاية الصحية والصيدلانية وهيئة الشؤون الداخلية.

الحق في التعامل مع المواد السامة والفعالة مؤكد بموجب ترخيص من الصيدلية / المنظمة الأنشطة الصيدلانية... يحتاج تجار الأدوية بالجملة إلى رأي إضافي من اللجنة الدائمة لمكافحة المخدرات)

5 - يحظر على المؤسسات الصيدلية صرف العقاقير المخدرة والمؤثرات العقلية والمواد القوية والسامة ، وكذلك الأدوية: أبومورفين هيدروكلوريد ، وكبريتات الأتروبين ، وهوماتروبين هيدروبروميد ، وديكاين ، ونترات الفضة ، وهيدرويوديد الباتشيكاربين ، والهرمونات الابتنائية وفقًا لوصفات المنظمات الطبية البيطرية. لعلاج الحيوانات.

يُسمح للمؤسسات الصيدلية بتوزيع العقاقير المخدرة والمؤثرات العقلية فقط على وصفات طبية من المؤسسات الطبية والوقائية الموجودة في نفس المستوطنة ، ما لم تقرر السلطة التنفيذية للكيان المكون للاتحاد الروسي خلاف ذلك.

6- الوصفات الطبية للمنتجات الطبية التي تحتوي على مواد مخدرة ومؤثرات عقلية من القائمة الثانية صالحة لمدة 5 أيام تحتوي على مؤثرات عقلية. القائمة الثالثة، مواد قوية ، سامة ، عقاقير: أبومورفين هيدروكلوريد ، كبريتات الأتروبين ، هيدروبروميد الهوماتروبين ، ديكائين ، نترات الفضة ، هيدرويوديد الباتشيكاربين ، هرمونات الابتنائية ، صالحة لمدة 10 أيام ، والباقي خلال شهرين من تاريخ الوصفة وحتى عام واحد وفقًا مع البند 2.19 من التعليمات الخاصة بإجراءات وصف الأدوية وقواعد كتابة الوصفات الطبية لها.

7. الإجازة في الصيدليات / مؤسسات الأدوية المذكورة في الفقرات. 2.11 و 2.12 من التعليمات الخاصة بإجراءات وصف الأدوية وقواعد كتابة الوصفات الطبية لها ، يتم إجراؤها بكميات لا تتجاوز الحد الأقصى المسموح به من القواعد لوصفة واحدة ، المنصوص عليها في الفقرتين 2.11 و 2.12 من التعليمات المذكورة أعلاه. يتم صرف باقي الأدوية من الصيدليات بالكميات المحددة في الوصفة.

إذا لزم الأمر ، يُسمح بمخالفة عبوة المصنع الأصلية ، باستثناء العبوة البليستر ، مع الإشارة الإلزامية للدفعة وتاريخ انتهاء صلاحية الدواء على عبوة الصيدلية.

8. يتم صرف الكحول الإيثيلي للمرضى الخارجيين وفقًا لتعليمات الأطباء:

في شكله النقي - ما يصل إلى 50 غرام. حسب الوصفات المكتوبة بعبارة "لوضع الكمادات" (تشير إلى التخفيف المطلوب) أو "لعلاج البشرة" ؛

في خليط مع مكونات أخرى للتحضير الفردي للأدوية - لا يزيد عن 50 جرامًا ؛

المرضى الذين يعانون من مسار مزمن للمرض - ما يصل إلى 100 جرام. وفقًا لوصفات معنونة "By الغرض الخاص"، موقعة بشكل منفصل من قبل الطبيب وختم المؤسسة الطبية الوقائية" للوصفات الطبية ".

9 - عند صرف العقاقير المصنعة خارج نطاق القانون والتي تحتوي على مواد مخدرة ومؤثرات عقلية وقوية ومواد سامة وعقاقير: أبومورفين هيدروكلوريد ، وكبريتات الأتروبين ، وهوماتروبين هيدروبروميد ، وديكاين ، ونترات الفضة ، وهيدرويوديد الباتشيكاربين ، وكحول الإيثيل ، يُعطى المريض توقيعًا بدلاً من ذلك من الوصفة الطبية مع شريط أصفر في الأعلى ونقش بالخط الأسود عليها "التوقيع" (ملحق بهذا الإجراء).

عند الاستغناء عن المنتجات الصيدلانية الجاهزة من صناعة الأدوية ، يشار إلى طريقة التطبيق (إذا لزم الأمر) على الملصق.

10. عند صرف الأدوية بوصفات طويلة الأمد ، يتم إرجاع الوصفة للمريض مع بيان على ظهر الدواء مقدار الدواء الذي تم صرفه وتاريخ الاستغناء عنه.

في الزيارة التالية للمريض إلى الصيدلية / المنظمة ، يتم أخذ الملاحظات على الاستلام السابق للدواء بعين الاعتبار.

عند انتهاء الصلاحية ، تلغى الوصفة الطبية بختم "الوصفة باطلة" وتترك في الصيدلية.

11. في حالات استثنائية (مغادرة المريض للمدينة ، وعدم القدرة على زيارة الصيدلية بانتظام ، وما إلى ذلك) ، يُسمح للعاملين بالصيدلة بالقيام بذلك. إجازة لمرة واحدةدواء طويل المفعول يصفه الطبيب بالكميات المطلوبة للعلاج في غضون شهرين (باستثناء العقاقير المخدرة والمؤثرات العقلية).

12. في حالة عدم وجود منتج طبي موصوف في صيدلية / منظمة ، يمكن للعامل الصيدلي استبداله بشكل مترادف بموافقة المريض.

13. تظل الوصفات الطبية الخاصة بالمنتجات الطبية المكتوبة على الاستمارات N 148-1 / y-88 والكحول الإيثيلي على الاستمارات N 107 / y في الصيدلية. يتم تخزين الوصفات في خزانات آمنة أو معدنية.

العمر الافتراضي للوصفات هو:

للأدوية المباعة بشروط تفضيلية - 5 سنوات ؛

للمخدرات والمؤثرات العقلية - 5 سنوات ؛

بالنسبة للمواد القوية والسامة المدرجة في قوائم PKKN ، فإن الأدوية: أبومورفين هيدروكلوريد ، وكبريتات الأتروبين ، وهوماتروبين هيدروبروميد ، وديكاين ، ونترات الفضة ، وهيدرويوديد الباتشيكاربين ، والكحول الإيثيلي ، والهرمونات الابتنائية - في غضون سنة واحدة.

بعد انقضاء فترة التخزين ، تخضع الوصفات للتدمير بناءً على عمولة يتم وضع قانون بشأنها. يتم تحديد إجراءات إتلاف الوصفات الطبية المتروكة في الصيدلية بعد انتهاء مدة الصلاحية المحددة من قبل هيئات الإدارة الإقليمية للمنظمات الصيدلانية.

14. يحظر قبول المؤسسات / المنظمات الصيدلية فرادىالأدوية التي تم شراؤها من قبلهم في وقت سابق.

15. تُلغى الوصفات الطبية للأدوية ذات النشاط الابتنائي ، بما في ذلك الهرمونات الستيرويدية والمهدئات (غير المدرجة في قائمة المواد الفعالة) ومضادات الاكتئاب ومضادات الذهان والأدوية التي تحتوي على مشتقات 8 هيدروكسي كينولين ومضادات الهيستامين بختم: "الدواء المنطلق". .

للإجازة المتكررة ، يجب أن تكتب وصفة جديدة.

16. يتم صرف الأدوية بموجب الوصفات الطبية المجانية والتفضيلية من الصيدليات / المنظمات التي لديها اتفاق مع سلطة الصحة الإقليمية بشأن سداد نفقات الأدوية التفضيلية توريد المخدراتالسكان ، وفي حالات الاستخدام لهذه الأغراض الوسائل الإجبارية تأمين صحي- وكذلك اتفاقية مع الصندوق الإقليمي للتأمين الطبي الإجباري بشأن تمويل التوزيع التفضيلي للأدوية على السكان.

17- يتم التوزيع الإلزامي للأدوية على الوصفات الطبية المجانية والتفضيلية وفقاً للحد الأدنى من الأدوية المطلوبة لتقديمها. رعاية طبيةمعتمد للصيدليات / المنظمات من قبل هيئة إدارة الرعاية الصحية والمؤسسات الصيدلانية التابعة للكيان المكون للاتحاد الروسي.

18. يجوز لموظف في صيدلية / منظمة أن يقوم بشكل مستقل باستبدال مرادف لدواء موصوف بشروط تفضيلية في حالة غيابه ، إذا كان الفرق في تكلفة الدواء الموصوف والمتوفر أقل من 30٪.

لا يمكن إجراء الاستبدال المرادف لمنتج طبي ، تكلفته أعلى بنسبة 30٪ من تكلفة المنتج الطبي الموصوف ، إلا بالاتفاق مع العامل الصحي، الذي كتب وصفة طبية ، أو KEC لهذا العيادة الخارجية - مؤسسة العيادة.

يجب على العاملين في الصيدلة إبلاغ إدارة المؤسسة الطبية والوقائية التي صدرت فيها الوصفة الطبية ، مرة واحدة على الأقل شهريًا ، بحالة الاستبدال المرادف لمنتج طبي.

19. في حالة عدم وجود دواء يصفه الطبيب بشروط تفضيلية ، ولا يمكن استبداله بشكل مترادف بالطريقة المحددة في البند 17 من هذا الإجراء ، المرضى (المعوقون وقدامى المحاربين ، والمواطنين الذين تزيد أعمارهم عن 80 عامًا ، والمواطنين مع محدودية الحركة ، وما إلى ذلك) للخدمة من قبل مؤسسة / منظمة صيدلية (إخطار عبر الهاتف أو بطاقة بريدية حول استلام دواء في صيدلية).

20. المريض الذي تلقى منتجًا طبيًا بشروط تفضيلية يتم تدوينه في البطاقة لتسجيل صرف تفضيلي للمنتجات الطبية (الملحق 6).

تطبيق
لقواعد الإجازة
الأدوية من
الصيدليات / المنظمات