ლათინურად ჰიოიდური ძვლის დიდი რქა. დიდი პალატინის არხი

- (canalis palatinus major, PNA; canalis pterygopalatinus, BNA, JNA; სინონიმი pterygopalatine canal) პტერიგოპალატინის ფოსოს დამაკავშირებელი არხი პირის ღრუსწარმოიქმნება ზედა ყბის პალატინის ღარებითა და პალატინის ძვლის შეერთებით, იხსნება დიდი პალატინით ... ... ყოვლისმომცველი სამედიცინო ლექსიკონი

პტერიგოპალატინის არხი- (canalis pterygopalatinus, BNA, JNA) იხილეთ პალატინის არხი დიდი ... ყოვლისმომცველი სამედიცინო ლექსიკონი

კისრის და თავის არტერიები. გარე საძილე არტერია- გარეთა საძილე არტერია, ა. carotis externa, ზევით, მიდის ოდნავ წინ და მედიალურად შიდა საძილე არტერიისკენ, შემდეგ კი მისგან გარეთ. პირველ რიგში, გარე საძილე არტერია მდებარეობს ზედაპირულად, დაფარულია კანქვეშა კუნთით ... ... ადამიანის ანატომიის ატლასი

პალატინის ძვალი- პალატინის ძვალი, os palatinum, დაწყვილებული ძვალი. ეს არის მრუდე ფირფიტა, რომელიც მდებარეობს ცხვირის ღრუს უკანა ნაწილში, რომელიც წარმოადგენს ამ ღრუს ქვედა ნაწილის ნაწილს, ძვლოვან პალატას, პალატუმ ოსეუმს და გვერდით კედელს. განასხვავებს ჰორიზონტალურ და ... ... ადამიანის ანატომიის ატლასი

თავის ქალას ძირი, გარე- (basis cranii externa) თავის ქალას ფუძის ზედაპირი, ქვევით. წინა, შუა და უკანა განყოფილება. ფუძის წინა ნაწილი წარმოდგენილია ძვლოვანი პალატით, რომელიც წარმოიქმნება ზედა ყბის ორი პალატინური პროცესით და ორი ... ... ტერმინებისა და ცნებების ლექსიკონი ადამიანის ანატომიაში

Palatine sulcus დიდი- (sulcus palatinus major, PNA; sulcus pterygopalatinus, BNA, JNA; სინონიმი pterygopalatine ღარი) ღარი პალატინის ძვლის პერპენდიკულარულ ფირფიტაზე და ზედა ყბის სხეულის ცხვირის ზედაპირზე, ქმნის დიდ პალატინის არხს, რომელშიც გადის ... ... ყოვლისმომცველი სამედიცინო ლექსიკონი

Palatine sulcus დიდი- (sulcus palatinus major, PNA; sulcus pterygopalatinus, BNA, JNA; syn. wing of palatine sulcus) ღარი პალატინის ძვლის პერპენდიკულარულ ფირფიტაზე და ზედა ყბის სხეულის ცხვირის ზედაპირზე, ქმნის პალატინის დიდ არხს, რომელშიც გადის...... სამედიცინო ენციკლოპედია

ფრთიანი არხი- (canalis pterygopalatinus, BNA, JNA) იხილეთ პალატინის არხი დიდია (პალატინის არხი დიდია) ... სამედიცინო ენციკლოპედია

თავის ძვლები (თავის ქალა) - … ადამიანის ანატომიის ატლასი

სახის თავის ქალას ძვლები- ზედა ყბა (მაქსილა) (სურ. 59A, 59B) არის ორთქლის ოთახი, მონაწილეობს ორბიტის, პირის ღრუს და ცხვირის ღრუს, ინფრატემპორალური და პტერიგოპალატინური ფოსოს ფორმირებაში. გაერთიანება, ორივე ზედა ყბაისინი ცხვირის ძვლებთან ერთად ზღუდავენ ცხვირის ღრუსკენ მიმავალ ღიობებს და ... ... ადამიანის ანატომიის ატლასი

ᲐᲓᲐᲛᲘᲐᲜᲘᲡ ᲐᲜᲐᲢᲝᲛᲘᲐ- მეცნიერება, რომელიც შეისწავლის სხეულის სტრუქტურას, ცალკეულ ორგანოებს, ქსოვილებს და მათ კავშირებს სხეულში. ყველა ცოცხალ არსებას ახასიათებს ოთხი ნიშანი: ზრდა, მეტაბოლიზმი, გაღიზიანება და საკუთარი თავის გამრავლების უნარი. ამ ნიშნების ნაკრები ... ... კოლიერის ენციკლოპედია

ხერხემალი

სურათი № 7. ხერხემლის სექციები

გავაგრძელოთ ჩვენი ტური გასართობი ანატომიახერხემალი. ასე რომ, ზურგის სვეტი არის ღერძული ჩონჩხის ნაწილი. ეს სტრუქტურა, უნიკალური საყრდენი და დამცავი ფუნქციებით, არა მხოლოდ აკავშირებს თავის ქალას, ნეკნებს, მენჯის სარტყელი, მაგრამ ასევე არის კონტეინერი ზურგის ტვინი... ადამიანის ხერხემალი შედგება 32-34 ხერხემლისგან. რატომ არის მოცემული ასეთი სავარაუდო მაჩვენებლები? რადგან, როგორც გახსოვთ, საუბარია „საშუალო“ ადამიანის ანატომიაზე. სინამდვილეში, ხერხემალში, როგორც ნებისმიერ სხვა ცოცხალ სტრუქტურაში, შეიძლება იყოს მცირე რაოდენობრივი (და ხარისხობრივი) გადახრები, ანუ ინდივიდუალური მახასიათებლებიშენობები.

ადამიანის ღერძული ჩონჩხის ამ ძირითად ნაწილში არის საშვილოსნოს ყელის, გულმკერდის, წელის, საკრალური და კუდუსუნის მიდამოები. მოდით უფრო დეტალურად განვიხილოთ ეს განყოფილებები და მათი ხერხემლიანების ყველაზე ტიპიური რაოდენობა.

საშვილოსნოს ყელის რეგიონი ყველაზე მობილურია. შეიცავს 7 ხერხემლიანს. ლათინური სახელი საშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანები- საშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანები ( ხერხემლის- ხერხემლიანი; საშვილოსნოს ყელის- კისერი). ვ სამედიცინო დოკუმენტებიამ განყოფილების ხერხემლიანები აღინიშნება ლათინური ასო "C" - სიტყვის აბრევიატურა საშვილოსნოს ყელის, ხოლო ასოზე მინიჭებული ინდექსი, მაგალითად C1, C2, C3 და ა.შ. ნიშნავს ხერხემლის რაოდენობას - პირველი საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის (C1), მეორე საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის (C2) და ა.შ.

ამ ხერხემლიანებს ნაკლები დატვირთვა აქვთ ქვედა ნაწილებთან შედარებით ხერხემალი, ზურგის სვეტიმაშასადამე, ისინი უფრო „მინიატურულად“ გამოიყურებიან. Განსაკუთრებული ყურადღებაიმსახურებენ პირველ ორ საშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანს, რომლებიც მნიშვნელოვნად განსხვავდება სხვებისგან (მათ ასევე უწოდებენ ატიპიურ ხერხემლიანებს). მიუხედავად იმისა, რომ ისინი მცირე ზომის არიან, ისინი ყველაზე პასუხისმგებელი მუშები არიან, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან თავის ქალასთან მოძრავ სახსარზე. თითქმის ისეთი ადამიანები, რომლებიც დაახლოებულნი არიან ხელისუფლების უმაღლეს დონეზე და პასუხისმგებელნი არიან... აბა, ამაზე ნუ ვილაპარაკებთ.

ამიტომ, I და II საშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანები არა მხოლოდ სპეციალური ფორმა, სტრუქტურით განსხვავდება სხვა ხერხემლისგან, მაგრამ ასევე პირადი სახელები: ატლასი და ეპისტროფია.

მაგნიტურ-რეზონანსულ ტომოგრაფიაზე (MPT) # 1 - საშვილოსნოს ყელის ხერხემალიხერხემალი, შედარებით ნორმალურ მდგომარეობაში.

საშვილოსნოს ყელის ხერხემალს უნდა ჰქონდეს ნორმალურად გამოხატული ფიზიოლოგიური ლორდოზი, არ უნდა იყოს ჰიპოლორდოზი ან ჰიპერლორდოზი, ასევე კიფოზური დეფორმაციები.

ზურგის სიგანე: საგიტალური> 6-7 მმ

1. ზურგის არხის საგიტალური ზომა დონეზე:
C1 ≥ 21 მმ
C2 ≥ 20 მმ
C3 ≥ 17 მმ
C4-C5 = 14 მმ

2. მალთაშუა სივრცეების სიმაღლე:
C2< С3 < С4 < С5 < С6 ≥ С7

3. ზურგის არხის სიგანე: განივი დიამეტრი ფეხების დონეზე:> 20-21 მმ.

სურათი № 8. პირველი საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის - ატლასი. ხედი ზემოდან

1 - ხერხემლის ხვრელი;
2 - უკანა ტუბერკულოზი;
3 - უკანა რკალი;
4 - ხერხემლის არტერიის ღარი;
5 - განივი პროცესის გახსნა;
6 - უმაღლესი გლენოიდური ფოსო;
7 - განივი პროცესი;
8 - გვერდითი მასა;
9 - კბილის ფოსო;
10 - წინა ტუბერკულოზი;
11 - წინა თაღი.

სახელი ატლასი ბავშვობაში ალბათ ყველას გაიგო ოლიმპოს ღმერთების შესახებ უძველესი ლეგენდების ციკლიდან. მართალია, ამ უკანასკნელის შესახებ ლეგენდები უფრო მახსენებს იმას, რაც თქვა ერთხელ რომაელმა პოეტმა ჰორაციუსმა: Decipimur specie rectiრაც ნიშნავს „ჩვენ მოტყუებულნი ვართ იმის გამოჩენით, რაც სწორია“. ასე რომ, ძველი ბერძნული მითოლოგიის თანახმად, არსებობდა ასეთი ტიტანი ატლასი (პრომეთეს ძმა), რომელიც, როგორც სასჯელი ოლიმპიური ღმერთების წინააღმდეგ ტიტანების ბრძოლაში მონაწილეობისთვის, ზევსის ბრძანებით მხრებზე ეჭირა. ატლანტას საპატივცემულოდ (ბერძ. ატლასი) და დაასახელა პირველი საშვილოსნოს ყელის ხერხემალი. საინტერესოა, რომ ეს ხერხემალი მოკლებულია ზურგის და სასახსრე პროცესებს, არც კი აქვს სხეული და ჭრილობები. იგი შედგება ორი თაღისგან, რომლებიც დაკავშირებულია გვერდითი ძვლოვანი გასქელებით. ყველაფერი ისეა, როგორც ძალაუფლების ვერტიკალში მყოფ ადამიანებთან, ამბობენ, ბრმებსა და მრუდეებს შორის - მეფეო. თავისი ზემო გლენოიდური ფოსით, ატლასი მიმაგრებულია კეფის ძვლის კონდილებთან (ძვლოვანი გამონაზარდები, რომლებიც წარმოადგენს არტიკულაციის ნაწილს). ეს უკანასკნელი, ასე ვთქვათ, ზღუდავს ატლანტის თავისუფლების (მობილობის) ხარისხს, რათა ამ ხერხემლიანმა იცოდეს თავისი ადგილი და არ გასცდეს დაშვებულს.

სურათი № 9. მეორე საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის - ეპისტროფია (ღერძი - ღერძი). უკანა და ზედა ხედი

1 - ღერძული ხერხემლის კბილი;
2 - უკანა სასახსრე ზედაპირი;
3 - ზედა სასახსრე ზედაპირი;
4 - ხერხემლის სხეული;
5 - განივი პროცესი;
6 - განივი პროცესის გახსნა;
7 - ქვედა სასახსრე პროცესი;
8 - spinous პროცესი;
9 - ხერხემლის თაღი

მეორე საშვილოსნოს ყელის ხერხემალი არის ეპისტროფია. ასე უწოდა მას ანდრეას ვესალიუსი - ექიმი, სამეცნიერო ანატომიის ფუძემდებელი, რომელიც ცხოვრობდა რენესანსში. ბერძნული სიტყვა ეპისტრეფონიშნავს "მოქცევას, მოქცევას". მეორე საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ლათინური სახელია ღერძი(ღერძი), ანუ ღერძული. ეს ხერხემალი ატლასზე არანაკლებ მნიშვნელოვანია, იუმორით ლაპარაკობს, ის ასევე არის ის „უცნაური ბატი“. მას აქვს ძვლოვანი გამონაყარი - კბილის მსგავსი პროცესი (ე.წ. დაკბილული პროცესი), რომლის ირგვლივ ბრუნავს ატლასი მასთან ერთად თავის ქალასთან ერთად. თუ პარალელებს გავავლებთ ადამიანურ ცხოვრებასთან, მაშინ მეორე საშვილოსნოს ყელის ხერხემალი იმ ადამიანების მსგავსია, რომლებიც ძალაუფლებას ინარჩუნებენ თავიანთი უფროსების დამადანაშაულებელი მტკიცებულებების გამო. ტყუილად არ ამბობს ხალხი, „ეს კაცი ბრაზს ამძაფრებს ხელისუფლებას“. ასეთია ის, ეპისტროფია, პატარა, შეუმჩნეველი და მთელი თავი უჭირავს. თუმცა, როგორც არ უნდა ეძახით ამ ხერხემლიანებს, ორივე მათგანი წარმოადგენს უნიკალურ მექანიზმს, რომლის წყალობითაც ადამიანს შეუძლია თავის სხვადასხვა მოძრაობების გაკეთება, იგივე მოხვევა, დახრილობა, მათ შორის შუბლზე დარტყმა, როდესაც ის მიმართავს თავის შუამდგომლობას. ხელისუფლება.

სურათი No 10. ტიპიური საშვილოსნოს ყელის ხერხემალი (C3-C7).
ხედი ზემოდან
1 - ხერხემლის ხვრელი;
2 - ხერხემლის თაღი;
3 - spinous პროცესი;
4 - ზედა სასახსრე პროცესი;
5 - ქვედა სასახსრე პროცესი;
6 - განივი პროცესი;
7 - განივი პროცესის უკანა ტუბერკულოზი;
8 - წინა ტუბერკულოზი;
9 - ხერხემლის სხეული;
10 - განივი ხვრელი

ზოგადად, საშვილოსნოს ყელის ხერხემალი არის ხერხემლის თანამშრომლების „სპეციალური განყოფილება“, რომლებიც ასევე პასუხისმგებელნი არიან თავის უსაფრთხოებაზე. თავისი უნიკალური დიზაინისა და მუშაობის გამო, საშვილოსნოს ყელის ხერხემალი საშუალებას აძლევს თავის თვალყურს ადევნოს (ვიზუალური, რა თქმა უნდა) სივრცითი ჰორიზონტების საკმაოდ ვრცელი ნაწილი „მომუშავე“ ორგანიზმის ყველაზე მცირე მობილურობით. მთლიანი. გარდა ამისა, ყველა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის განივი პროცესებს აქვთ სპეციალური ღიობები, რომლებიც არ არის სხვა ხერხემლიანებში. ეს ხვრელები ერთად აღებული, საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ბუნებრივ მდგომარეობასთან ერთად, ქმნის ძვლოვან არხს, რომელშიც გადის ხერხემლის არტერია, რომელიც ტვინს სისხლით ამარაგებს.

ფოტო № 1. ადამიანის საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის მოდელი, რომელიც ნათლად აჩვენებს, თუ როგორ გადის ხერხემლის არტერია განივი პროცესების ხვრელებს, რითაც ქმნის ძვლოვან არხს ხერხემლის არტერიისთვის.

საშვილოსნოს ყელის ხერხემალში არის საკუთარი "ოპერატიული" - სასახსრე პროცესები, რომლებიც მონაწილეობენ ფაზის სახსრების ფორმირებაში. და რადგან ამ პროცესებზე სასახსრე ზედაპირები მდებარეობს ჰორიზონტალურ სიბრტყესთან უფრო ახლოს, მაშინ მთლიანობაში ეს მნიშვნელოვნად აფართოებს საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის შესაძლებლობებს, უზრუნველყოფს თავის უფრო ეფექტურ მობილობას და საშუალებას გაძლევთ მიაღწიოთ გადახვევის უფრო დიდ კუთხეს. თუმცა, ეს უკანასკნელი უბრალოდ გახდა დაუცველი ადგილი საშვილოსნოს ყელის ხერხემლისთვის, საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის დაბალი სიძლიერის, მათი წონისა და მობილობის ხარისხის გათვალისწინებით. როგორც ამბობენ, „სპეციალურ განყოფილებას“ კი თავისი „აქილევსის ქუსლი“ აქვს.

გაიგეთ ზუსტად სად მთავრდება თქვენი „სპეციალური განყოფილების“ საზღვრები, შეგიძლიათ საშვილოსნოს ყელის მეშვიდე ხერხემალზე. ფაქტია, რომ ხერხემლიანი პროცესების სიგრძე (სხვათა შორის, მათი ბოლოები ორადაა, გარდა VII) ხერხემლის II-დან VII-მდე იზრდება. საშვილოსნოს ყელის მეშვიდე ხერხემლის წვეტიანი პროცესი ყველაზე გრძელია და უფრო მეტიც, ბოლოს სქელდება. ეს ძალზე შესამჩნევი ანატომიური ღირშესანიშნაობაა: როცა თავი კისრის უკანა მხარეს არის დახრილი, კარგად იგრძნობა ყველაზე ამობურცული ხერხემლიანი პროცესის წვერი. სხვათა შორის, ამ ხერხემლიანს ლათინურად ასე ჰქვია. vertebra prominens- ამობურცული ხერხემალი. ეს არის ძალიან ლეგენდარული "შვიდი", რომლის წყალობითაც შეგიძლიათ თქვენი ხერხემლიანების დათვლა დიაგნოსტიკური სიზუსტით.

გულმკერდის ხერხემალი შედგება 12 ხერხემლისგან. ლათინური სახელი vertebrae thoracicae- გულმკერდის ხერხემლიანები. ლათინური სიტყვა გულმკერდის- მკერდი - მომდინარეობს ბერძნული სიტყვიდან მკერდი- მკერდი. სამედიცინო დოკუმენტებში გულმკერდის ხერხემლიანები მოიხსენიება როგორც "Th" ან "T". ამ ხერხემლიანების სხეულების სიმაღლე თანდათან იზრდება I-დან XII ხერხემლის ჩათვლით. წვეტიანი პროცესები ერთმანეთზე კრამიტის მსგავსია და ფარავს ქვემო ხერხემლიანების თაღებს.

MRI #2-ზე - გულმკერდის რეგიონი„ნორმის“ მდგომარეობაში.

გულმკერდის არეს უნდა ჰქონდეს ნორმალური კიფოზი (სტაგნარას კიფოზის კუთხე წარმოიქმნება T3 ბოლო ფირფიტების პარალელურად და T11 = 25 ° ხაზით).

ზურგის არხი გულმკერდის დონეზე აქვს მომრგვალებული ფორმა, რაც ეპიდურული სივრცეს ვიწროვებს დურალური ტომრის თითქმის მთელ გარშემოწერილობას (0,2-0,4 სმ), ხოლო T6-სა და T9-ს შორის მდებარე მიდამოში ყველაზე ვიწროა.

საგიტალური ზომა: T1-T11 = 13-14 მმ, T12 = 15 მმ.
ჯვრის დიამეტრი:> 20-21 მმ.
მალთაშუა დისკების სიმაღლე: ყველაზე პატარა T1 დონეზე, T6-T11 დონეზე დაახლოებით 4-5 მმ, ყველაზე მაღალი T11-T12 დონეზე.

სურათი 11. გულმკერდის ხერხემალი. ხედი ზემოდან
1 - ხერხემლის თაღი;
2 - spinous პროცესი;
3 - განივი პროცესი;
4 - განივი პროცესის კასტალური ფოსო;
5 - ხერხემლის ხვრელი;
6 - ზედა სასახსრე პროცესი;
7 - უმაღლესი ნეკნის ფოსო;
8 - ხერხემლის სხეული

ასევე დამახასიათებელი თვისებაგულმკერდის ხერხემლის უმრავლესობისთვის არის ზედა და ქვედა ნეკნქვეშა ფოსოს სხეულების გვერდითი ზედაპირების არსებობა ნეკნების თავებთან არტიკულაციისთვის, აგრეთვე ტუბერკულოზთან დასაკავშირებლად განივი პროცესებზე ნეკნის ფოსოს არსებობა. ნეკნის. მისი დიზაინის სპეციფიკიდან გამომდინარე, მალთაშუა დისკების მცირე სიმაღლიდან გამომდინარე, ეს მონაკვეთი ნამდვილად არ არის ისეთი მობილური, როგორც საშვილოსნოს ყელის განყოფილება. თუმცა, იგი განკუთვნილია სხვა მიზნებისთვის. გულმკერდის რეგიონის ხერხემლიანები, გულმკერდის ნეკნებთან ერთად, ქმნიან ზედა სხეულის ძვლოვან ფუძეს - გულმკერდს, რომელიც წარმოადგენს მხრის სარტყლის საყრდენს, სასიცოცხლო ორგანოების საცავს. ის საშუალებას გაძლევთ გამოიყენოთ ნეკნთაშუა კუნთები რესპირატორული მოძრაობების დროს. გულმკერდის ხერხემლის ნეკნებთან შეერთება ხერხემლის ამ ნაწილს უფრო მეტ სიმყარეს ანიჭებს ნეკნების ჩარჩოს გამო. მკერდი... ასე რომ, ეს ხერხემლიანები ფიგურალურად შეიძლება შევადაროთ ადამიანებს, რომლებიც მუშაობენ ჰარმონიულად და ეფექტურად ერთ დიდ გუნდში, აშკარად ასრულებენ თავიანთ ფუნქციებსა და პასუხისმგებლობებს.

MRI #3-ზე - წელისხერხემალი. (ეს „საკონტროლო“ სურათი გვიჩვენებს დეგენერაციულ-დისტროფიული პროცესის ნარჩენ ეფექტებს L5-S1 სეგმენტში ვერტებრორევიტოლოგიით დაცლილი თიაქარი დისკის ელიმინაციის შემდეგ.)

წელის არეში სხეულისა და ხერხემლის თაღების მიერ შექმნილი ხერხემლის არხის ფორმა ცვალებადია, მაგრამ უფრო ხშირად ხუთკუთხაა. ჩვეულებრივ, ხერხემლის არხი ლუმბოსაკრალურ მიდამოში ვიწროვდება ანტეროპოსტერიის დიამეტრში L3 და L4 ხერხემლიანების დონეზე. მისი დიამეტრი კაუდალურად იზრდება და არხის კვეთა L5-S1 დონეზე იძენს თითქმის სამკუთხა ფორმას. ქალებში არხი ფართოვდება ქვედა საკრალურ მიდამოში. საგიტალური დიამეტრი მნიშვნელოვნად მცირდება L1-დან L3-მდე, თითქმის უცვლელია L3-დან L4-მდე და იზრდება L4-დან L5-მდე.

ჩვეულებრივ, ზურგის არხის ანტეროპოსტერიული დიამეტრი საშუალოდ არის 21 მმ (15-25 მმ).

ხერხემლის არხის სიგანის დასადგენად მარტივი და მოსახერხებელი ფორმულა არსებობს:

ნორმალური საგიტალური ზომა არანაკლებ 15 მმ;
11-15 მმ - ფარდობითი სტენოზი;
10 მმ-ზე ნაკლები - აბსოლუტური სტენოზი. ამ თანაფარდობის შემცირება მიუთითებს არხის შევიწროებაზე.

წელის მალთაშუა დისკების სიმაღლეა 8-12 მმ, იზრდება L1-დან L4-L5-მდე, ჩვეულებრივ მცირდება L4-S1 დონეზე.

წელის ხერხემალი შედგება 5 უდიდესი ხერხემლისგან, რომლებსაც აქვთ მასიური, ლობიოს ფორმის ხერხემლის სხეული და ძლიერი პროცესები. ხერხემლის სხეულების სიმაღლე და სიგანე თანდათან იზრდება პირველიდან მეხუთე ხერხემლის ჩათვლით. ლათინური სახელი ხერხემლიანი ლუბალი- წელის ხერხემლიანები, ლათ. ლუმბალისი- ზურგის ქვედა ნაწილი. შესაბამისად, აღინიშნება: პირველი წელის ხერხემლის - L1, მეორე წელის ხერხემლის - L2 და ა.შ. მოძრავი წელის ხერხემალი აკავშირებს უმოძრაო გულმკერდის არეს უმოძრაო სასის. ესენი არიან ნამდვილი „შრომისმოყვარეები“, რომლებიც არა მხოლოდ განიცდიან მნიშვნელოვან ზეწოლას ტანის ზედა ნაწილიდან, არამედ განიცდიან სერიოზულ დამატებით სტრესს ცხოვრებაში, რაც ნაწილობრივ განხილული იყო წინა თავში.

სურათი No12. წელის ხერხემალი. ხედი ზემოდან
1 - ხერხემლის ხვრელი;
2 - spinous პროცესი;
3 - ხერხემლის თაღი;
4 - ქვედა სასახსრე პროცესი;
5 - ზედა სასახსრე პროცესი;
6 - მასტოიდური პროცესი;
7 - განივი პროცესი;
8 - ხერხემლის თაღის ფეხი;
9 - ხერხემლის სხეული.

წელის ხერხემლიანები ფიგურალურად შეიძლება შევადაროთ მხოლოდ მძიმე გლეხებს. ძველად რუსეთში (მე-15 საუკუნეში) იყვნენ ისეთი კაცები, რომლებიც მუშაობდნენ გამთენიიდან გამთენიამდე და სრულ გადასახადსაც კი იღებდნენ. ძველად გადასახადი ნიშნავდა განსხვავებულ გადასახადს, უფრო ზუსტად სახელმწიფო გადასახადებს, ასევე სახელმწიფო მოვალეობების შესრულებას. სახელმწიფო გლეხ მუშას ყველა მხრიდან იბეგრებოდა. გარდა ამისა, მას ეს გადასახადი არა მარტო თავისთვის, არამედ ოჯახისთვისაც უნდა აეღო, ერთ გადასახადზე ორი სულის ოდენობით. ეს უბრალოდ ნამდვილი წელის ხერხემლიანია თავისი დატვირთვებით. ასე რომ, ძველი კანონების მიხედვითაც კი, ეს გლეხი ქორწინებიდან 60 წლამდე ტვირთად რჩებოდა - „სანამ გლეხი, წლებისა და ჯანმრთელობის მიხედვით, მძიმედ არ ითვლებოდა“. შემდეგ კი ან გადავიდა „ნახევრად მძიმეზე“, ან „გადასახადის მეოთხედზე“, ან მთლიანად გადაინაცვლა. სწორი საერთო ჭეშმარიტება წელის ხერხემლიანებთან და მთლიანად ხერხემალთან მიმართებაში დაუდევარი მფლობელის შემთხვევაში! სანამ ხერხემალი ახალგაზრდაა, სავსეა ჯანმრთელობა და დაუღალავად მუშაობს, პატრონი უმოწყალოდ იყენებს. და როგორც ხერხემალში დაიწყო დეგენერაციულ-დისტროფიული პროცესები, დაიწყო ოსტეოქონდროზის განვითარება, ასე უკვე ნახევრად იწყებს მუშაობას და მერე უყურებ ძალის მეოთხედს. მერე საერთოდ ცვდება. და ყველაზე საინტერესო ის არის, რომ ყველაზე ხშირად წელის არეში იწურება. ასეთია პატრონის ხერხემლის ცხოვრება, რომელიც ფუჭად და დაუდევრად ხარჯავდა თავის ჯანმრთელობას: როგორც ძველად ამბობდნენ, „თვრამეტი წლისას უნდა გათხოვდე, რომ გადასახადზე დაჯდე“.

სურათი № 13. საკრალური და კოქსიქსი. Წინა ხედი.

Sacrum:
1 - სასის ფუძე;
2 - ზედა სასახსრე პროცესი;
3 - გვერდითი ნაწილი;
4 - წინა საკრალური ხვრელი;
5 - განივი ხაზები;
6 - სასის ზევით;
7 - საკრალური ხერხემლიანები.

კოქსიქსი:
8 - კუდუსუნის ხერხემლიანები;
9 - გვერდითი გამონაზარდები (განივი პროცესების რუდიმენტები);
10 - კუდუსუნის რქები (ზედა სასახსრე პროცესების რუდიმენტები).

საკრალური ხერხემალი ასევე შედგება 5 ხერხემლისგან, რომლებიც შერწყმულია ერთ ძვალში. ანატომიური სახელი ლათინურად: os sacrum- საკრალური ძვალი, vertebrae sacrales- საკრალური ხერხემლიანები, რომლებიც მითითებულია შესაბამისად S1, S2 და ა.შ. საინტერესოა, რომ სიტყვა საკრალურიგამოიყენება ლათინურისაიდუმლოს აღსანიშნავად (ჯანდაბა. სიტყვა "sacer" ნიშნავს "წმინდას". გამოიყენება იმიტომ, რომ ამ კონკრეტულ ძვალს იყენებდნენ მსხვერპლშეწირვაში. და იყენებდნენ იმიტომ, რომ მისი სტრუქტურის გამო ძნელია ღრღნა. ყველა სხვა ძვალი უსაფრთხოდ გაასუფთავეს მღვდლებმა http: // www. etymonline.com/index.php?term=sacrum - HB) ... ეს ძვალი იმსახურებს ასეთ სახელს, თუ გავითვალისწინებთ მის სტრუქტურას, ფუნქციებს და იმ მძიმე დატვირთვას, რომელსაც შეუძლია გაუძლოს სხეულის ვერტიკალური პოზიციის გამო. საინტერესოა, რომ ბავშვებში და მოზარდებში საკრალური ხერხემლიანები განცალკევებულია, მხოლოდ 17-25 წლის ასაკში ისინი მჭიდროდ არის შერწყმული ერთგვარი მონოლითის - დიდი სამკუთხა სტრუქტურის წარმოქმნით. ამ სოლი ფორმის სტრუქტურას, რომლის ფუძე ზევითაა მიმართული და ზემოდან ქვემოთ, ეწოდება საკრალური. Sacrum-ის ფუძეს (SI) აქვს უმაღლესი სასახსრე პროცესები, რომლებიც არტიკულირებულია მეხუთე წელის ხერხემლის (LV) ქვედა სასახსრე პროცესებთან. ასევე, ძირს აქვს წინ მიმართული რაფა – კონცხი. მწვერვალის მხრიდან საკრალური უერთდება პირველ კოქსიგეალურ ხერხემლიანს (CO1).

ზოგადად, უნდა აღინიშნოს, რომ სასის რელიეფი ძალიან საინტერესო და მრავალი თვალსაზრისით იდუმალია. მისი წინა ზედაპირი ჩაზნექილია, აქვს განივი ხაზები (სადაც ხერხემლის სხეულები უერთდებიან), ოთხი წყვილი მენჯის საკრალური ხვრელი, რომლებითაც გამოდის ზურგის ნერვები. უკანა ზედაპირი ამოზნექილია. მას აქვს, შესაბამისად, ოთხი წყვილი დორსალური საკრალური ხვრელი, ხუთი გრძივი ქედი, რომლებიც წარმოიქმნება სასის ხერხემლის ხერხემლიანი, სასახსრე, განივი პროცესების შერწყმით. საჯდომის გვერდით ნაწილებზე გამოსახულია ე.წ. ამ სასახსრე ზედაპირების მიღმა არის სასის ტუბეროზი, რომელზეც მიმაგრებულია ლიგატები.

საკრალური არხი გადის სასის შიგნით, რომელიც ხერხემლის არხის გაგრძელებაა. ქვედა ნაწილში იგი მთავრდება სასის ნაპრალით, რომლის თითოეულ მხარეს არის სასის რქა (სასახსრე პროცესის რუდიმენტი). საკრალური არხი შეიცავს ზურგის ტვინის ტერმინალურ ძაფს, წელის და საკრალური ზურგის ნერვების ფესვებს, ანუ სხეულისთვის ძალიან მნიშვნელოვან ნერვულ ღეროებს, რომლებიც უზრუნველყოფენ მენჯის ორგანოებისა და ქვედა კიდურების ინერვაციას. მამაკაცებში სასქესო ორგანო უფრო გრძელია, ვიწრო და მკვეთრად მოხრილი მენჯის ღრუსკენ. მაგრამ ქალებში სასის ძვალი ბრტყელია, მოკლე და განიერი. ასეთი ანატომიური სტრუქტურაქალის საკრალური ხელს უწყობს გლუვის ფორმირებას შიდა ზედაპირიქალის მენჯი, რომელიც აუცილებელია მშობიარობის დროს ნაყოფის უსაფრთხო გავლისთვის.

თავისი მახასიათებლებით, სტრუქტურული თავისებურებებით, სასის ფუნქციებით ფიგურალურ შედარებაში, იგი წააგავს უძველეს ინსტიტუტს. ადამიანთა საზოგადოება: ახლო ადამიანების ნაკრები, რომლებიც დაკავშირებულია ზიარების მეშვეობით მონოლითად, ძლიერი ოჯახი- საზოგადოების უჯრედი, სახელმწიფოებრიობის საყრდენი. ზოგადად, ისეთი ადამიანები, რომლებიც ერთმანეთთან ახლოს არიან, რომლებიც ასრულებენ არა მარტო რეპროდუქციული ფუნქციადა დაკავშირებულია საერთო ცხოვრებით, მაგრამ ასევე გაერთიანებულია ერთიანი პასუხისმგებლობით, ურთიერთდახმარებით, თანმიმდევრობით ერთად ცხოვრებადა ურთიერთობები.

ხერხემლის ბოლო, უმცირესი ნაწილი არის კუდის ძვალი. თუ ამ საკითხს იუმორით მივიღებთ, მაშინ ამის შესახებ გადატანითი მნიშვნელობით შეგვიძლია ვთქვათ: ოჯახში, როგორც ამბობენ, ... რუდიმენტის გარეშე. კუდის ძვალი ნამდვილი რუდიმენტია (ლათინურიდან რუდიმენტუმი- ცხოველების კუდის ჩონჩხის პრიმორდიუმი, ფუნდამენტური პრინციპი. კუდის ძვლის ანატომიური სახელი ლათინურად ჟღერს os coccygis-კუდის ძვალი, vertebrae coccygeae- კუდუსუნის ხერხემლიანები. ლათინურად "კოქსი"იგი განმარტებულია, როგორც სიტყვა "გუგული" (ეს აღნიშვნა მოვიდა ძველი ბერძნული ენიდან) და პრინციპში ეს იყო ძვლის სახელი, გუგულის წვერის მსგავსების გამო.

სურათი No 14. სასის და კუდუსუნი. Უკანა ხედი.

Sacrum:
1 - უმაღლესი სასახსრე პროცესი;
2 - საკრალური არხი (ზედა გახსნა);
3- საკრალური ტუბეროზი;
4 - ყურის ფორმის ზედაპირი;
5 - გვერდითი საკრალური crest;
6 - მედიალური საკრალური კრესტი;
7 - მედიანური საკრალური მწვერვალი;
8 - დორსალური (უკანა) საკრალური ხვრელი;
9 - საკრალური რქა;
10 - საკრალური უფსკრული (საკრალური არხის ქვედა გახსნა).

კოქსიქსი:
11 - კუდუსუნის ხერხემლიანები;
12 - გვერდითი გამონაზარდები;
13 - კუდუსუნის რქები.

კუდის ძვალი შედგება 3-5 რუდიმენტული ხერხემლისგან, რომლებიც შერწყმულია ერთ ძვალში. ისინი მითითებულია როგორც CO1, O2 და ა.შ. საინტერესოა, რომ ადრეული ეტაპებიგანვითარება ადამიანის ემბრიონიაქვს კუდის პროცესი, რომელიც ზოგჯერ გრძელდება დაბადების შემდეგ. თუმცა ეს მედიცინის პრობლემას არ წარმოადგენს: კუდის მოცილება ორგანიზმისთვის უშედეგოდ შეიძლება. მოზრდილებში კუდუსუნი არის ერთი მჯდომარე სტრუქტურა, რომელიც მსგავსია პირამიდის ფორმით, მიმართული ძირით ზემოთ, ზემოდან ქვემოთ და წინ. არაჩვეულებრივი ხედიაქვს პირველი კუდუსუნის ხერხემალი. მისი პატარა სხეული არტიკულირებულია საკრალურთან, აქვს გვერდითი გამონაზარდები (განივი პროცესების რუდიმენტები). ხოლო სხეულის უკანა მხარეს არის კუდუსუნის რქები (ზედა სასახსრე პროცესების რუდიმენტები), რომლებიც მიმართულია ზევით სასის რქებისკენ და მათთან დაკავშირებულია ლიგატების მეშვეობით. კოქსიგეალური ხერხემლის დანარჩენი ნაწილი პატარაა, მომრგვალო. კუდის ძვლის მიმდებარე ქსოვილებში ბევრი ნერვული დაბოლოებაა. პერინეუმის კუნთები და ფასცია მიმაგრებულია კუდის ძვალზე. ქალებში კუდის ძვალი უფრო მოძრავია, მშობიარობისას კუდის ზურგის გადახრა უზრუნველყოფს დაბადების არხის გაფართოებას. ასე რომ, ეს რუდიმენტი არც ისე უსარგებლოა, როგორც ერთი შეხედვით ჩანს.

ამრიგად, ჩვენ მოკლედ შევისწავლეთ ზურგის სვეტის მონაკვეთები - ეს საოცარი დიზაინი, რომელიც ოპტიმალურად არის ადაპტირებული სხეულის ვერტიკალურ პოზიციაზე, მუშაობს ნათლად და ჰარმონიულად. მაგრამ ეს არის, ასე ვთქვათ, მიმოხილვა მთლიანობაში. ახლა მინდა თქვენი ყურადღება გავამახვილო ცნობისმოყვარე დეტალებზე ოსტეოლოგიის იმავე სფეროდან (ძვლების დოქტრინა) მნიშვნელოვანი ელემენტებიკუნთოვანი სისტემა. ადამიანის ხერხემალი არის სეგმენტური ორგანო (სიტყვა "სეგმენტი" მომდინარეობს ლათინური სიტყვიდან სეგმენტი- "განყოფილება"). იგი შედგება ცალკეული ხერხემლისგან, მათ შორის განლაგებული მალთაშუა დისკებისგან, აგრეთვე ლიგატებისა და სახსრებისგან.

- (foramen ischiadicum minus, PNA, BNA, JNA) დაწყვილებული ხვრელი მენჯის კედლის უკანა ქვედა ნაწილში, წარმოქმნილი საჯდომის ჭრილით და სასის ტუბეროზული ლიგატით; S.o-ს მეშვეობით. მ. გენიტალური ნერვი, შიდა სასქესო არტერია და ვენა ხელახლა შედიან ... ... ყოვლისმომცველი სამედიცინო ლექსიკონი

ქვედა კიდურის სარტყლის ძვლების შეერთებები- მარცხენა და მარჯვენა კავშირი მენჯის ძვლებიპუბის გაერთიანება (simphisis ossium pubis) (სურ. 44) წარმოქმნილი სიმფიზიური ზედაპირებით ბოქვენის ძვლები, რომელიც დაკავშირებულია ბუბთაშუა დისკით (discus intarpubicus) (სურ. 44). კავშირი გაძლიერებულია ... ... ადამიანის ანატომიის ატლასი

შიდა ჯგუფი- ილიოფსოას კუნთი (მ. ილიოფსოასი) (სურ. 90, 109, 129, 130) ბარძაყს ახვევს ბარძაყის სახსარიროტაცია გარეთ. ფიქსირებული პოზიციით, თეძოები ახვევს წელის ხერხემლს და მენჯს, იხრება სხეული წინ. კუნთი იქმნება ... ... ადამიანის ანატომიის ატლასი

ბუჩის რეგიონი- (სინონიმი ischial), regio glutaea (სინონიმი nates, dunes). ტერიტორიის საზღვრები: ზედა scallop ილიუმი(crista ossis ilii), ქვედა გლუტალური ნაოჭი (plica natium), მედიალური საკრალური და კოქსიქსი, გვერდითი ხაზი წინა მხრიდან ... ...

თიაქარი- თიაქარი. შინაარსი: ეტიოლოგია .................... 237 პრევენცია .................. 239 დიაგნოსტიკა ..... .............. 240 Განსხვავებული სახეობებიგ ................ 241 საზარდულის გ .................... 241 ბარძაყის გ ....... ........... 246 ჭიპის გ ... დიდი სამედიცინო ენციკლოპედია

TAZ- TAZ. სარჩევი: I. მენჯის ანატომია .................. 267 II. მენჯის პათოგია .................. 278 III. ქალის მენჯი................... 293 IV. კლინიკა ვიწრო მენჯი............... 306 I. მენჯის ანატომია. მენჯი (მენჯი), ჩონჩხის ნაწილი, რომელიც ქმნის ე.წ. დიდი სამედიცინო ენციკლოპედია

ადამიანის ნერვები- ადამიანის ნერვები. [ნერვის ანატომია, ფიზიოლოგია და პათოლოგია იხ. ხელოვნება. ნერვები XX ტომში; იქვე (მუხ. 667 782) ადამიანის ნერვების ნახატები]. ქვემოთ მოცემულია ნერვების ცხრილი, რომლებიც ხაზგასმულია სისტემატური თანმიმდევრობით ყველაზე მნიშვნელოვანი პუნქტებითითოეულის ანატომია და ფიზიოლოგია ... ... დიდი სამედიცინო ენციკლოპედია

თიაქარი- (თიაქარი) ორგანოს ან მისი ნაწილის პროტრუზია კანის ქვეშ ანატომიური სტრუქტურების ღიობებით, კუნთთაშორის სივრცეებში ან შიდა ჯიბეებსა და ღრუებში. ამნიონური თიაქარი (h. Amniotica) იხ. ემბრიონული თიაქარი. ბარძაყის თიაქარი (სთ. ... ... სამედიცინო ენციკლოპედია

ლუმბოსაკრალური წნული- I ლუმბოსაკრალური წნული (plexus lumbosacralis) წელის და საკრალური ზურგის ნერვების წინა ტოტების წნული. წელის წნული (plexus lumbalis) წარმოიქმნება სამი ზედა წელის წინა ტოტებით, ნაწილობრივ XII გულმკერდის ... ... სამედიცინო ენციკლოპედია

შიდა ილიას არტერია- შიდა თეძოს არტერია, ა. iliaca interna, მიემგზავრება საერთო იღლიის არტერიიდან და ეშვება მენჯის ღრუში, რომელიც მდებარეობს საკრალური სახსრის ხაზის გასწვრივ. დონეზე ზედა ზღვარიდიდი საჯდომის ხვრელი ... ... ადამიანის ანატომიის ატლასი

თიაქარი- ძვირფასო. თიაქარი არის ორგანოს ან მისი ნაწილის პროტრუზია კანის ქვეშ ანატომიური სტრუქტურების ღიობებით, კუნთთაშორის სივრცეებში ან შიდა ჯიბეებსა და ღრუებში. თიაქრის კომპონენტები ბუნებრივი ან პათოლოგიური თიაქარი (ჩამოყალიბებული ... დაავადების სახელმძღვანელო