Macrolids Metoda stosowania, mechanizm działania, skutki uboczne, wskazania i przeciwwskazania, dawkowanie. Antybiotyki makrolidowe.

30.01.2019

Jesteśmy przyzwyczajeni do założenia, że \u200b\u200bantybiotyki są lekami dla skrajnego przypadku, ale są wśród nich i stosunkowo bezpieczne preparatyKto na dwóch kontach radzi sobie z infekcją, a jednocześnie mają minimum negatywny wpływ na ciele pacjenta. Te "białe i puszyste" leki są makrolidami. Co jest o nich wyjątkowe?

"Kto" takie makrolidy?

Te antybiotyki mają złożoną strukturę chemiczną, których cechy do zrozumienia OH, jak trudne, jeśli nie jesteś biochemikiem. Ale postaramy się to rozgryźć. Tak więc, grupa makrolidów to substancje składające się z makrocyklicznego pierścienia laktonu, w którym może być inna liczba atomów węgla. Zgodnie z tym kryterium leki te są podzielone na macrolidy 14- i 16-członowych i azalidów, które zawierają 15 atomów węgla. Te antybiotyki odnoszą się do związków pochodzenia naturalnego.

Pierwszy został otwarty erytromycynę (w 1952 r.), Który nadal lubi szacunek lekarzy. Później, w latach 70-80, nowoczesne makrolidy zostały otwarte, które natychmiast podjęły sprawę i pokazano doskonałe wyniki. W walce z infekcjami. Służyło to jako zachęta do dalszych badań makrolidów, tak że dzisiaj ich lista jest dość obszerna.

Jak działa makrolidy?

Substancje te przenikają komórkę mikrobą i zakłócają syntezę białek na jego rybosomy. Oczywiście po takim ataku przebiegła infekcja Wynajem. Oprócz skutków przeciwbakteryjnych antybiotyki makrolidów mają immunomodulujące (regulują odporność) i aktywność przeciwzapalna (ale bardzo umiarkowana).

Narkotyki te doskonale radzą sobie z Gram-dodatnimi, nietypowymi mikrobacownikami i innymi nieszczęściami, które powodują kaszel, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie zatok i wiele innych chorób. W ostatnio Opór obserwuje się (mikroby są używane do i nie boją się antybiotyków), ale makrolidy nowej generacji zachowują swoją aktywność w stosunku do większości patogenów.

Czym są makrolidy?

Wśród wskazań do stosowania tych leków, takich jak:

zakażenie droga oddechowe - błonica, kaszel, nietypowa zapalenie płuc, pogorszenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, ostrego zapalenia zatok;
infekcje tkanek miękkich, skóry - zapalenie folliculiculit, furunculuse, paronywy;
infekcje, które są przekazywane przez środki seksualne - Chlamydia, syfilis;
zakażenie jama ustna - Periostitis, zapalenie przyzębia.

Ponadto, tajemni makrolidy wytwarzania są traktowane toksoplazmozę, wysypka trądzikowa (w ciężkim), zapaleniu żołądka, kryptoridia i inna choroba spowodowana infekcjami. Antybiotyki grup makrolidowych są wykorzystywane do zapobiegania - w stomatologii, reumatologii, podczas operacji na okrężnicy.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Podobnie jak wszystkie narkotyki, makrolidy mają listę niepożądanych efektów i przeciwwskazań, ale należy go zauważyć, lista tego jest znacznie mniejsza niż inne antybiotyki. Makrolidy są uważane za najbardziej nietoksyczne i bezpieczne wśród podobnych leków. Ale w wyjątkowo rzadkich przypadkach możliwe są następujące niepożądane reakcje:

bół głowy, zawroty głowy, zaburzenia słuchu;
nudności, biegunka, wymioty, dyskomfort brzucha;
wysypka, pokrzywka.

Preparaty makr grupy są przeciwwskazane:

Z ostrożnością do tych leków należy podjąć pacjenci z zaburzonymi czynnikami wątroby i czynności nerek.

Jakie są makrolidy?

Wymieniamy najsłynniejsze makrolidy nowej generacji, w oparciu o ich klasyfikację.

Natural: oleandrycin, erytromycyna, spiamycyna, środkowa, leucicyna, josamamicyna.
Półsynomycyna: Roxitromycyna, klarytromycyna, dilitromycyna, fluritromycyna, azytromycyna, rokitamicyna.

Substancje te są antybiotykowe w lekach antybiotyków, których nazwy mogą różnić się od nazw makrolidów. Na przykład w leku "Azitroces" substancja aktywna Jest makrolid-azytromycyna i w zinyritowym balsamu - erytromycyna.

Wielu jest przekonany, że antybiotyki powinny być stosowane tylko w skrajnych przypadkach. Nie jest to jednak całkowicie lojalna opinia, ponieważ lista takich leków uzupełniających leki, stosunkowo bezpieczne - makrolidy. Takie antybiotyki, głównie bez negatywnego wpływu na ludzkie ciało, są zdolne do "w dwóch rachunkach", aby przezwyciężyć infekcję. Bezpieczny profil umożliwia przepisywanie makrolidów pacjentom przechodzącym przebieg outpatientowy i szpitalny, a także dzieci w wieku od 6 miesięcy (pod nadzorem lekarzy).

Niewielu ludzi wie o właściwościach, pochodzeniu i działaniu takich "nieszkodliwych" zabiegów. A jeśli chcesz zapoznać się z takimi lekami i dowiesz się więcej o tym, co jest antybiotykiem makrolidem, proponujemy czytać nasz artykuł.

Warto zauważyć natychmiast, że makrolidy należą do grupy leków antybiotyków, które w stosunku do ludzkiego ciała są najmniej toksyczne, a pacjenci są dobrze przetransportowane.

Antybiotyki, takie jak makrolidy, z punktu widzenia biochemii, złożone związki pochodzenia naturalnego, które składają się z atomów węgla różna ilość Są w macrocyklicznym pierścieniu laktonowym.

Jeśli przyjmujesz jako podstawę klasyfikacji leków, kryterium to jest odpowiedzialne za liczbę atomów węgla, a następnie wszystkie podobne środki przeciwdrobnoustrojowe można podzielić na:

Antybiotyczna grupa makrolidów "Erytromycyna" została otwarta jeden z pierwszych, w 1952 r. Leki nowej generacji pojawiły się trochę później, w latach 70.. Ponieważ wykazali w walce z infekcjami, doskonałe wyniki, badania tej grupy leków aktywnie kontynuowanych, dzięki czemu mamy dość obszerną listę leków, które mogą być wykorzystywane do leczenia i dorosłych i dzieci.

http://youto.be/-pb2xzd-qwe.

Mechanizm działania i zakresu

Efekt przeciwdrobnoustrojowy uzyskuje się przez ekspozycję na rybosomy komórki mikrobów, niepokojące syntezę białek. Oczywiście, pod takim atakiem makrolidów, infekcja osłabia się i "poddaje". Ponadto antybiotyki tej grupy leków są w stanie regulować odporność, zapewniając aktywność immunomodulującego. Również podobny produkty lecznicze Posiadają właściwości przeciwzapalne, wpływające zarówno na organizm dorosłych, jak i dzieci, umiarkowanie.

Środki grupy środków antybakteryjnych nowej generacji są w stanie poradzić sobie z nietypowymi mikrobatrzami, gram-pozytywnymi figlami i podobnymi nieszczęściami, które często stają się czynnikami przyczynowymi chorób, takich jak: zapalenie oskrzeli, kaszel, błonicy, płuc, pneumonia itp.

Makrolidy w obecnej sytuacji z powodu uzależnienia w ciągu ostatnich kilku lat były coraz bardziej popularne duża liczba Mikroby do antybiotyków (odporność). Wynika to z faktu, że przygotowania nowej generacji należącej do takiej grupy w odniesieniu do zestawu patogenów są w stanie utrzymać ich działalność.

W szczególności przygotowania makrolidów były rozpowszechnione w leczeniu i jak narzędzia zapobiegawcze Od następujących chorób:

chroniczne zapalenie oskrzeli;
ostre zapalenie zatok;
zapalenie okostnej;
zapalenie ozębnej;
reumatyzm;
zapalenie wsierdzia;
nieżyt żołądka i jelit;
ciężkie formy toksoplazmoza. trądzik, Mycobacterial.

Lista chorób, które można przezwyciężyć przy użyciu antybiotyków nowych generacji o ogólnej nazwie - makrolidy mogą dodawać zakażenia przekazywane przez seksualne - syfilis, chlamydia i infekcje wpływające na miękkie tkaniny A skóra jest curunusonosis, zapalenie folliculis, Paronechus.

Przeciwwskazania do użytku

Jeśli lekarz przepisuje podobny antybiotyk, natychmiast zapoznać się z przeciwwskazaniami określonymi w instrukcjach leku. W przeciwieństwie do większości zwykłych antybiotyków, przygotowania nowej generacji - makrolidy są bezpieczne, w tym dla dzieci i mniej toksycznych. Dlatego lista niechcianych skutków antybiotyków tej grupy nie jest tak duża jak w podobnym środku.

Przede wszystkim nie zaleca się stosowania makrolidów do kobiet w ciąży i mamusi podczas laktacji. Zastosowanie takich leków dla dzieci do 6 miesięcy jest przeciwwskazane, ponieważ reakcja na lek nie została jeszcze badana. Nie powinieneś stosować takich leków jako agenta uczestniczącego do osób, które mają indywidualną czułość.

Grupy antybiotyków z makrolidów specjalna uwaga muszą być wyznaczone przez lekarzy pacjentom dojrzały wiek. Wynika to z faktu, że większość przedstawicieli starszego pokolenia ma zaburzenia w dziedzinie nerków, wątroby i serca.

Skutki uboczne mogą również wystąpić przy użyciu makrolidów w kształcie jasnym - słabości i niedyspozycji, przejawiającą się po ich recepcji. Ale może się także powstać:

wymioty;
nudności;
ból głowy I. bolesność w brzuchu;
utrata wartości widzenia, słuchu;
reakcja alergiczna w postaci wysypki, pokrzywka (najczęściej występuje u dzieci).

Aby nie powstały żadne problemy niechciane konsekwencje Po zastosowaniu leków grupy makrolidowej konieczne jest wyraźne przestrzeganie zaleceń lekarza, ściśle przestrzegają dawkowania i powstrzymanie się od zużycia alkoholu. Jest również kategorycznie zabroniony w połączeniu z recepcji nowej generacji antybiotyki z lekami przeciwbotlanymi. Ważne jest również, aby nie pomijać technik.

Zasadniczo wymagane jest stosowanie nowych antybiotyków generacyjnych 1 godzinę przed posiłkami lub 2 godziny po posiłku. Squeeze tabletki potrzebują pełnej szklanki wody. Jeśli lekarz wyznaczył cię antybiotykową grupę makrolidów, którego formularz uwalniania jest proszkiem do wytwarzania zawiesiny, ściśle przestrzegać instrukcji przy przygotowywaniu leku i wyraźnie obserwować recepty lekarza.

Zastosowanie i spotkanie z dziećmi

W walce z bakteryjnymi i innymi chorobami, które powstały u dzieci, pierwsze miejsce jest dziś zajmowane przez antybiotyki - makrolidy. Jest to jedna z niewielu grup. preparaty leczniczeKto zarobił szacunek dla specjalistów i śmiało stosować się w pediatrii. Zaletą takich środków uczestniczących w przeciwieństwie do innych podobnych, jest to, że praktycznie nie powodują reakcji alergicznych u małych pacjentów. W szczególności dotyczy to leków, które mają nazwy - penicylinę i cefalosporynę.

Pomimo faktu, że makrolidy są bezpieczne dla dzieci, mają wystarczająco dużo skuteczne działanie. Efekty ich w świetle organizm dla dzieci Zapewnić właściwości farmakokinetyczne nieodłączne leki. Jednym z najpopularniejszych funduszy reprezentujących grupę makrolidów to:

Klarytromycyna;
Roxitromycyna;
Spiramycyna i in.

Dawkowanie stosowania takich leków dla dzieci zależy od rodzaju choroby i masy dziecka. Dlatego spróbuj przestrzegać zaleceń lekarza. Ogólnie rzecz biorąc, produkowane formy takich funduszy są bardzo wygodne do użytku. Niektóre z nich mają formę maści do użytku zewnętrznego, a także przeznaczone do formy zastosowania pozajelitowego, co z kolei jest istotne dla dzieci w sytuacjach awaryjnych.

Podsumowując, możemy bezpiecznie powiedzieć, że makrolidy jak antybiotyki są "białe i puszyste". Praktycznie nie powodujemy skutków ubocznych i niechcianych konsekwencji, leki te nowej generacji znalazły ich uznanie od wielu lekarzy i specjalistów. Skuteczny i zdolny do radzenia sobie nawet z ciężkimi postaciami chorób, takie antybiotyki stosuje się nawet do leczenia dzieci.

Makrolidy - środki przeciwbakteryjne nowej generacji. Podstawą struktury tego typu antybiotyków jest macrocykliczny pierścień laktonowy. Fakt ten i dał imię całej grupy narkotyków. W zależności od liczby atomów węgla zawartych w pierścieniu, wszystkie makrolidy wynoszą: 14, 15 i 15-członowy.

Antybiotyki - makrolidy są aktywne w stosunku do gram-dodatnich kokkinów, a także do wewnątrzkomórkowych patogenów: Mycoplazmas, Chlamydias, Campylobacters, Legionells. Ta grupa leków odnosi się do najmniej toksycznych antybiotyków, a lista leków zawartych w nim jest dość obszerna.

Dzisiaj porozmawiamy o antybiotykach makrolidów, nazwy, użytkowania, odczytów do użycia są rozpatrywane - wszystko to się dowiedzą i dowiesz się i omówisz:

Nazwy makrolidów antybiotyków

Grupa tych leków obejmuje wiele leków - antybiotyki nowej generacji. Najbardziej znany z nich:

Naturalne makrolidy: oleandomycyny fosforan, erytromycyna, eribisculin spiamycyna, a także Midekamycin, Lekomycyna i Josamamicynę.

Makrolidy półsyntetyczne: Roxitromycyna, klarytromycyna, dilitromycyna. Do tej samej grupy odnosi się również: Fluritromycyna, azytromycyna i Rokitamicynę.

Często przepisują takie leki, takie jak: Vilpreafen, Chinesecin, Midekamycin. W aptece najprawdopodobniej zaleca się takie nazwy: Roxitromycyna, Sumamed, Tetraolean i Eriderm.

Należy powiedzieć, że nazwy leków antybiotyków często różnią się od samych nazw makrolidów. Na przykład substancja czynna słynny lek Astroks jest makrolidem azytromycyny. Cóż, lek "zinyryt" zawiera makrolid antybiotykowy erytromycynę.

Co pomaga antybiotyki makrolidów? Wskazania do użytku

Ta grupa narkotyków ma szeroki zakres działań. Najczęściej są one przepisywane w leczeniu następujących chorób:

Choroby zakaźne systemu układu oddechowego: błonica, kaszel, ostre zapalenie zatok. Są one przepisane przy leczeniu nietypowej zapalenia zapalenia, stosowane z zaostrzaniem przewlekłego zapalenia oskrzeli.

Zakaźne choroby tkanek miękkich, skóra Pokrov.: Folliculis, Furunculuse, Paronechia.

Infekcje seksualne: Chlamydia, syfilis.

Infekcje bakteryjne Usta: zapalenie okostania, zapalenie przyzębia.

Ponadto leki tej grupy są przepisywane w leczeniu toksoplazmozy, zapalenia żołądka, kryptosporidiosis, a także w leczeniu ciężkiego trądziku. Przepisywać z innymi choroba zakaźna. Można również zalecić stosowanie, aby zapobiec infekcjom w praktyce stomatologicznej, reumatologii, a także leczenie chirurgiczne Na okrężnicy.

Jak i ile wziąć antybiotyki makrolidu? Zastosowanie, Dawkowanie.

Grupa antybiotyków makrolidowych jest reprezentowana przez różne formy dawkowania: tabletki, granulki, zawiesiny. Apteki będą również oferowane: świece, proszek w butelkach i leku w postaci syropu.

Bez względu postać dawkowaniaPrzygotowania przeznaczone do recepcji wewnętrznej są przepisane na zegarze, po równym okresie czasu. Zwykle są one pobierane w ciągu 1 godziny przed posiłkami lub 2 godziny po tym. Tylko mała ilość Nazwy tych antybiotyków nie zależą od spożycia żywności. Dlatego przed rozpoczęciem leczenia starannie przeczytaj instrukcję Wstaw.

Ponadto każdy lek tej grupy może być stosowany tylko przez wskazania medyczne. Mianując lekarza. Po zmianie diagnozy lekarz przypisuje, że środki, które pomoże w twojej chorobie i jest to dawka potrzebna. Tryb dozujący uwzględnia wiek, masę ciała pacjenta, dostępność choroby przewlekłe itp.

Kto jest niebezpiecznymi antybiotykami makrolidowymi? Przeciwwskazania skutki uboczne

Podobnie jak najpoważniejsze leki, mają makrolidy cała linia Przeciwwskazania do użycia. Posiadają również skutki uboczne. Należy jednak zauważyć, że ich liczba jest znacznie mniejsza niż antybiotyki innych grup. Makrolidy są mniej toksyczne, a zatem bezpieczniejsze w porównaniu z innymi antybiotykami.

Niemniej jednak są przeciwwskazane u kobiet w ciąży, matki opieki, dzieci do 6 miesięcy. Nie można ich stosować w indywidualnej czułości ciała do komponentów z preparatu. Z ostrożnością środki są przepisywane dla osób, które mają poważne utrata wartości czynności wątroby, nerki.

W przypadku nieprawidłowego przypisania lub niekontrolowanego użycia mogą wystąpić efekty uboczne: ból głowy, zawroty głowy. Można go naruszać przesłuchanie, często pojawia się nudności, wymioty, dyskomfort w żołądku jest czuł, biegunka pojawia się. Obserwowano manifestacje alergiczne: wysypka, pokrzywka.

Pamiętaj, że niezależny cel, odbiór antybiotyków bez wyznaczania lekarza, może poważnie pogorszyć stan pacjenta. Bądź zdrów!

Midmicine Acetat. Roxitromycyna

Klasyfikacja antybiotyków makrolidów (nazwa międzynarodowa i damska) Tabela 2

14-członowy pierścień laktonu	Stażysta. Nazwa		Leki damskie

		CLASID, CLASID WED, KLASID V.V.	CLABAKS, CLABAKS OD, CLEEMED, CLAICIT, CLASTAN-KMP, Klamed, Clarimax, Lekklar, Claritzin, Froźlid, Froylide Uno, Clarrein i Dr
			Renitzin, Roxide, Roxide Kidtaba, Roxylud, Roxygexal
15-członowy pierścień laktonu (Azalida)		Sumamowany, sumamowany forte	Azivok, Aziklar, Azycyna-D, Azimed-Kmpa, Asin, Aithroks, Azro, Zitrogen, Zitox, Zomax, Hemomycyna, Azax i inne.
16-członowy pierścień laktonu		Rovamicin.		Vilpraft.	Macropen.

Mechanizm akcji

Efekt przeciwdrobnoustrojowy wynika z naruszenia syntezy białka na rybosomy komórki mikrobiologicznej. Z reguły makrolidy mają efekt bakteriostatyczny, ale w wysokich stężeniach bakteriobójczych na BGSA, pneumokoscus, kokpity i patogeny patogenów są w stanie działać. Makrolidy pokazują PAE przed kuchenkami Gram-Pozytywnymi. Oprócz działań antybakteryjnych makrolidy mają immunomodulujące i umiarkowane działanie przeciwzapalne.

Spektrum aktywności

Makrolidy są aktywne pod względem gram-pozytywnych kokkopów, takich jak S.pyogenes., S.PNEUMONIAE., S. aureus. (Z wyjątkiem MRSA). W ostatnie lata Wzrost rezystancji odnotowano, ale w tym samym czasie 16-członowych makrolidów w niektórych przypadkach może utrzymać działalność przed pneumokokci i pirogennicznymi streptococciami, odpornymi na leki 14- i 15-członowe.

Makrolidy działają na kokpicie i błonie, Moraxella, Legionells, Campylobacters, Listeria, Spirochetes, Chlamydia, Mycoplasma, UlePlasma, Anaerobes (z wyłączeniem B.Fragilis.).

Makrolidy należą do antybiotyków tkankowych, ponieważ ich stężenia w surowicy są znacznie niższe niż tkanka i różnią się od różnych leków. Najwyższe stężenia w surowicy odnotowują się w Roxitromycyny, najniższej - wśród granicy.

Makrolidy mają różne stopnie związane z białkami osocza krwi. Największa wiązanie z białkami plazmowymi obserwuje się w Roxitromycyny (ponad 90%), najmniejsze - w spiramsycyny (mniej niż 20%). Są dobrze dystrybuowane w ciele, tworząc wysokie stężenia w różne tkanki i narządy (w tym w gruczole prostaty), zwłaszcza gdy zapalenie. W tym samym czasie makrolidy penetrują komórki i tworzą wysokie stężenia wewnątrzkomórkowe. Słabo przejść przez BC i barierę hematofalmiczną. Przejść przez łożysko i penetruj mleko matki.

Makrolidy w wątrobie są metabolizowane z udziałem systemu mikrosomalnego Cytochromu P-450, metabolity są usuwane głównie z żółciami. Jednym z metabolitów klarytromycyny ma aktywność przeciwdrobnoustrojową. Metabolity są usuwane głównie z żółciami, wydalaniem nerek wynosi 5-10%. Okres półtrwania leków waha się od 1 h (środkowy środek) do 55 godzin (azytromycyna). W przypadku niewydolności nerek w większości makrolidów (z wyjątkiem klarytromycyny i roxitromycyny), ten parametr nie zmienia się. Z marskością jest znaczny wzrost półfabrykatu erytromycyny i josamicyny.

Niechciane reakcje

Makrolidy są jedną z najbezpieczniejszych grup wzmacniaczy. HP jako całość jest rzadki.

PCT: Ból lub dyskomfort w brzuchu, nudnościach, wymiotach, biegunki (częściej niż inni istnieją erytromycyna, która ma efekt prokinetic, jest mniej wspólny - spiamycyna i josamamicyna).

Wątroba: Przejściowy wzrost aktywności transamaminy, cholestatyczne zapalenie wątroby, które może objawiać się żółtaczką, gorączką, wspólną samochołówką, słabością, bólem brzucha, nudnościami, wymiotami (częściej przy użyciu erytromycyny i klarytromycyny, bardzo rzadko przy użyciu spiramycyny i josamicyny).

CNS: Ból głowy, zawroty głowy, zaburzenia słuchu (rzadko, w wprowadzeniu dużych dawek erytromycyny lub klarytromycyny).

Serce: Wydłużenie interwału QT na elektrokardiogram (rzadko).

Lokalne reakcje: Zapalenie żył i zakrzepłowiste zapalenie w / we wprowadzeniu spowodowane przez lokalny efekt promienny (makrolidy nie mogą być podawane w zatężonym i piecu, są one wprowadzone tylko przez powolne infuzję).

Reakcje alergiczne (wysypka, pokrzywka itp.) Są oznaczone bardzo rzadko.

Wskazania

Infekcje FMA: Streptococcal tonillofarygi, ostry zapalenie zatok, ISO u dzieci (azytromycyna).

Infekcje NDP: zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, płuc szpitali społeczności (w tym nietypowej).

Campylobacter Gastroenteritis (Erytromycyna).

Likwidacja H.PYLORI. dla choroba peptyczna Żołądek I. duodenal Gut. (Klarytromycyna w połączeniu z amoksycyliną, metronidazolem i lekami przeciwnowotworowymi).

Zapobieganie i leczenie mykobakteryjne spowodowane przez M.avium. U pacjentów z AIDS (klarytromycyna, azytromycyna).

Aplikacja zapobiegawcza:

zapobieganie kaszlu u osób w kontakcie z pacjentami (erytromycyna);

santacja przewoźników Meningococcus (Spiramsycyna);

roczna profilaktyka reumatyzmu podczas alergii na temat penicyliny (erytromycyna);

zapalenie wschodzie zapobieganie w stomatologii (azytromycyna, klarytromycyna);

dekontaminowanie jelita przed operacją na kolonie (erytromycyna w połączeniu z kanamycyną).

Przeciwwskazania

Reakcja alergiczna na makrolidy.

Ostrzeżenie

Ciąża. Są dane na temat niepożądanego wpływu klarytromycyny na owoce. Informacje dowodzące bezpieczeństwo Roxitromycyny i Midekamycyny dla płodu jest nieobecne, więc nie powinny być również przepisywane w czasie ciąży. Erytromycyna, Josamamicyna i Spiamyzina nie mają negatywnego wpływu na owoce i można go wyznaczyć w ciąży. Azytromycyna jest stosowana w czasie ciąży w przypadku ekstremalnej potrzeby.

Laktacja. Większość makrolidów przenikają do mleka matki (nie ma danych z azytromycyny). Informacje dotyczące bezpieczeństwa dla dziecka w karmieniu piersią są dostępne tylko dla erytromycyny. Należy unikać stosowania innych makrolidów dla kobiet, pielęgniarstwa, należy unikać.

Pediatria. Bezpieczeństwo klarytromycyny u dzieci do 6 miesięcy nie jest zainstalowane. Okres półtrwania Roxitromycyny u dzieci może wzrosnąć do 20 godzin.

Geriatria. Brak ograniczeń do stosowania makrolidów u osób starszych nie istnieją, ale konieczne jest uwzględnienie możliwości zmiany związane z wiekiem funkcje wątroby podwyższone ryzyko Zaburzenia słuchu podczas korzystania z erytromycyny.

Naruszenie funkcji nerek. Z zmniejszeniem klirensu kreatyniny, mniej niż 30 ml / min, okres półtrwania klarytromycyny może wzrastać do 20 godzin, a jego aktywny metabolit ma do 40 godzin. W okresie półtrwania Roxitromycyny może zwiększyć do 15 godzin W klirensie kreatyniny do 10 ml / min. W takich sytuacjach może być konieczne, aby skorygować reżim dawkowania tych makrolidów.

Makrolidy hamują metabolizm i zwiększyć stężenie krwi pośrednich antykoagulantów, teofilury, karbamazepiny, kwasu płonącego, dyspeyramid, spory, cyklosporynę, co zwiększa ryzyko rozwoju niechciane reakcjeNieodłącznie z tych leków i może wymagać korekty ich dawkowania. Nie zaleca się łączenia makrolidów (z wyjątkiem spiramizyiny) z terpheeenadine, Astemisol i Cisapride ze względu na niebezpieczeństwo poważnych naruszeń rytm sercaWydłużenie interwału QT.

Makrolidy mogą zwiększyć biodostępność Digoksyny podczas przyjmowania wewnątrz ze względu na osłabienie jego inaktywacji mikroflory jelitowej.

Antynacje zmniejszają absorpcję makrolidów, zwłaszcza azytromycyny, w przewodzie pokarmowym.

Rifampicyna zwiększa metabolizm makrolidów w wątrobie i obniża ich koncentrację we krwi.

Makrolidy nie powinny być łączone z Lincoosamides ze względu na podobny mechanizm działania i ewentualnej konkurencji.

Erytromycyna, zwłaszcza gdy w podawaniu, jest w stanie wzmocnić absorpcję alkoholu do przewodu pokarmowego i zwiększyć jego stężenie we krwi.

Informacje dla pacjentów.

Większość makrolidów należy przyjmować w ciągu 1 godziny przed lub 2 godziny po posiłkach i tylko klarytromycyna, spiramycyna i josamamicynę, niezależnie od posiłków.

Erytromycyna podczas przyjmowania wewnątrz powinno być wielkości pełną szklanką wody.

Płynne postacie dawkowania do przygotowania i wykonane zgodnie z załączonymi instrukcjami.

Ściśle przestrzegać trybu i schematu leczenia podczas całego przebiegu terapii, nie przechodzą dawki i przyjmuj go w równych odstępach czasu. W przypadku przepustki dawki, weź go tak szybko, jak to możliwe; Nie bierz, jeśli jest prawie czas odbioru następnej dawki; Nie podwajaj dawki. Aby wytrzymać czas trwania terapii, zwłaszcza z infekcjami streptococcal.

Nie używaj przygotowań z wygasłą datą ważności.

Skonsultuj się z lekarzem, jeśli poprawa nie wystąpiła w ciągu kilku dni lub pojawiają się nowe objawy.

Nie bierz macrolidów wraz z ANTACIDS.

Podczas leczenia erytromycyną nie pije alkoholu.

Stół. Przygotowania grup makrolidów.
Główne cechy i cechy aplikacji

Mnn.	Mekhform Ls.	FA. (wewnątrz),%	T½, h *	Tryb dozujący	Cechy LS.
Erytromycyna	Stół. 0,1 g; 0,2 g; 0,25 g i 0,5 g Gran. d / ssp. 0,125 g / 5 ml; 0,2 g / 5 ml; 0,4 g / 5 ml Świece, 0,05 g i 0,1 g (dla dzieci) Sur. D / recepcja wewnątrz 0,125 g / 5 ml; 0,25 g / 5 ml Pory. d / w. 0,05 g; 0,1 g; 0,2 g na flacu.	30-65	1,5-2,5	Wewnątrz (1 godzina przed posiłkami) Dorośli: 0,25-0,5 g co 6 godzin; Z Parencococcal Tonsilotloparing - 0,25 g co 8-12 godzin; Do zapobiegania reumatyzmu - 0,25 g co 12 godzin Dzieci: do 1 miesiąca: patrz "Zastosowanie AMP u dzieci"; Starsze 1 oznacza: 40-50 mg / kg / dzień w 3-4 przyjęciach (użytecznie) V / B. Dorośli: 0,5-1,0 g co 6 godzin Dzieci: 30 mg / kg / dzień W 2-4 administracji. Przed w / we wprowadzeniu, jednorazowa dawka jest rozwiedziona co najmniej w 250 ml 0,9% chlorku sodu RAL, wstrzyknięta W ciągu 45-60 min	Jedzenie znacząco zmniejsza biodostępność podczas przyjmowania wewnątrz. Częsty rozwój HP od głowy sposób żołądkowo-jelitowy. Istotna klinicznie interakcja z innymi lekami (teofilina, karbamazepina, termopenadyna, cisapride, dizopyramid, cyklosporyna itp.). Może być używany podczas karmienia piersią i karmienia piersią
Klarytromycyna.	Stół. 0,25 g i 0,5 g Stół. zwolnił. Mało. 0,5 G. Pory. d / ssp. 0,125 g / 5 ml porów. d / w. 0,5 g na flacu.	50-55	3-7	Dorośli: 0,25-0,5 g co 12 godzin; W przypadku zapobiegania zapalenia wystawczego - 0,5 g na 1 godzinę przed procedurą Dzieci powyżej 6 miesięcy: 15 mg / kg / dzień w 2 przyjęciach; W przypadku zapobiegania zapaleniu wejściu - 15 mg / kg na 1 godzinę przed procedurą V / B. Dorośli: 0,5 g co 12 godzin Przed podawaniem, jednorazowa dawka została rozwiedziona co najmniej w 250 ml 0,9% solidium chlorku sodu, wstrzyknięto przez 45-60 min	Różnice z erytromycyny: - Wyższa aktywność w stosunku H.PYLORI. i nietypowe mycobacteria; - najlepsza biodostępność podczas przyjmowania wewnątrz; - dostępność aktywnego metabolitu; - z niewydolnością nerek, możliwy jest wzrost t½; - Nie ma zastosowania u dzieci do 6 miesięcy, w czasie ciąży i karmienia piersią
Roxitromycyna	Stół. 0,05 g; 0,1 g; 0,15 g; 0,3 G.	50	10-12	Wewnątrz (1 godzina przed posiłkami) Dorośli: 0,3 g / dzień w recepcji 1 lub 2 Dzieci: 5-8 mg / kg / dzień w 2 recepcji	Różnice z erytromycyny: - wyższa biodostępność; - Wyższe stężenia we krwi i tkankach; - Jedzenie nie wpływa na ssanie; - z ciężką niewydolnością nerek, możliwe jest wzrost T½; - jest lepiej tolerowany;
Azytromycyna.	Czapki. 0,25 g tabeli. 0,125 g; 0,5 G. Pory. d / ssp. 0,2 g / 5 ml na flacu. 15 ml i 30 ml; 0,1 g / 5 ml na flacu. 20 ml Syrop 100 mg / 5 ml; 200 mg / 5 ml	37	35-55	Wewnątrz (1 godzina przed posiłkami) Dorośli: 0,5 g / dzień przez 3 dni lub w 1 dzień 0,5 g, 2-5 dni - 0,25 g, w jednym aparacie; Z ostrym chlamydialnym zapaleniem cewki moczowej i szyjką Cervicitis - 1,0 g Dzieci: 10 mg / kg / dzień przez 3 dni lub w pierwszym dniu - 10 mg / kg, 2-5 dni - 5 mg / kg, w jednym odbiorze; W OSO - 30 mg / kg jeden lub 10 mg / kg / dzień Trzy dni	Różnice z erytromycyny: - bardziej aktywny w stosunku H.influenzae.; - działa na niektórych enterobakterii; - biodostępność jest mniej zależna od posiłków, ale wskazane jest, aby wziąć pusty żołądek; - najwyższe stężenia koncentracji wśród makrolidów w tkankach, ale niski we krwi; - jest lepiej tolerowany; - Akceptowane 1 raz dziennie; - możliwe krótkie kursy (3-5 dni); - z ostrejową chlamydią i OSO u dzieci mogą być stosowane raz
Spiramycyna	Stół. 1,5 miliona IU i 3 miliony Gran. d / ssp. 1,5 miliona mnie; 375 tys. Metrów; 750 tysięcy metrów w Pak. Pory. Lesof. d / w. 1,5 miliona mnie.	10-60	6-12	Wewnątrz (niezależnie od posiłków) Dorośli: 6-9 milionów IU / dzień w 2-3 recepcji Dzieci: Waga ciała do 10 kg - 2-4 pakiet. 375 tysięcy metrów dziennie w 2 przyjęciach; 10-20 kg - 2-4 paczka. 750 tysięcy metrów dziennie w 2 recepcji; Ponad 20 kg - 1,5 miliona IU / 10 kg / dzień w 2 recepcji V / B. Dorośli: 4,5-9 mln IU / dzień w 3 administracji Przed podaniem, jednorazowa dawka rozpuszcza się w 4 ml wody do wstrzykiwań, a następnie dodano 100 ml 5% glukozy RAL; Wchodzić W ciągu 1 godziny	Różnice z erytromycyny: - aktywny w stosunku do niektórych streptokokci, odpornych na macrolidy 14- i 15-członowych; - tworzy wyższe stężenia tkanek; - jest lepiej tolerowany; - Nie jest zainstalowany klinicznie znaczący interakcje lecznicze; - stosowane do toksoplazmozy i kryptosporidiasis; - Dzieci są przepisywane tylko w środku;
Josamamicyna	Stół. 0,5 g suru. 0,15 g / 5 ml na flacu. 100 ml i 0,3 g / 5 ml na flac. 100 ml	Nd.	1,5-2,5	Wewnątrz Dorośli: 0,5 g co 8 godzin Z chlamydia u kobiet w ciąży - 0,75 mg co 8 godzin na 7 dni Dzieci: 30-50 mg / kg / dzień w 3 recepcji	Różnice z erytromycyny: - aktywny w odniesieniu do niektórych szczepów odpornych na erytromycino Streptococci i Staphylococci; - Jedzenie nie wpływa na biodostępność; - jest lepiej tolerowany; - mniej prawdopodobne interakcje lecznicze; - nie ma zastosowania podczas karmienia piersią
Midekamicyna	Stół. 0,4 G.	Nd.	1,0-1,5	Wewnątrz (1 godzina przed posiłkami) Dorośli i dzieci powyżej 12 lat: 0,4 g co 8 godzin	Różnice z erytromycyny: - biodostępność jest mniej zależna od żywności, ale wskazana jest podjęcie 1 godziny przed posiłkami; - Wyższe stężenia tkanek; - jest lepiej tolerowany; - mniej prawdopodobne interakcje lecznicze; - nie ma zastosowania w czasie ciąży i karmienia piersią
Midmicine Acetat.	Pory. d / ssp. D / Odbiór wewnątrz 0,175 g / 5 ml na flac. 115 ml	Nd.	1,0-1,5	Wewnątrz (1 godzina przed posiłkami) Dzieci poniżej 12 lat: 30-50 mg / kg / dzień w 2-3 recepcji	Różnice od MidCamicyny A: - bardziej aktywny in vitro.; - Lepiej jest wchłaniany do przewodu pokarmowego; - tworzy wyższe stężenia we krwi i tkankach

* Z normalną funkcją nerek

Makrolidy antybiotyków są środkami przeciwbakteryjnymi, szeroko stosowanymi w nowoczesnej praktyce medycznej w leczeniu chorób zakaźnych. Ta grupa leków odnosi się do najmniej toksycznych antybiotyków, które nie mają wyraźnych skutków ubocznych jako innych leków przeciwbakteryjnych.

Ogólne właściwości i zastosowanie

Badania kliniczne potwierdzają, że makrolidy mają uporczywy efekt po libeotyu, który jest przez długi czas po odbiorze, istotna aktywność mikroorganizmów bakteryjnych jest stłumiona. Ponadto leki tej grupy mają aktywność nie-stabilizatora, która jest wyrażona w formie działań przeciwzapalnych i prokinetycznych (zdolność do stymulowania ruchliwości przewód pokarmowy).

Najczęściej antybiotyki makrolidowe stosuje się w leczeniu następujących chorób:

zakażenia oddechowe (kaszel, błonica, zapalenie zatok, zapalenie migdałków, pogorszenie przewlekłego zapalenia oskrzeli);
zakażenia skóry i tkanek miękkich (furunusonosis, zapalenie folliculis);
zakażenia bakteryjne jamy ustnej (zapalenie przyzębia, periostitis);
zakażenia przenoszone drogą płciową (Chlamydia, syfilis);
nieżyt żołądka i jelit;
infekcje dróg moczowych;
ciężkie formy trądzikowe.

Ponadto można stosować antybiotyki grup makrolidów, aby zapobiec chorobom zakaźnym w praktykach reumatologicznych i dentystycznych. Są one również stosowane do zapobiegania infekcjom pooperacyjnym po pewnych operacjach chirurgicznych.

Klasyfikacja i tytuły leków

Antybiotyki makrolida są klasyfikowane zgodnie z strukturą chemiczną i metodą uzyskania. W zależności od struktury chemicznej makrolidy są podzielone na:

14-członowy (erytromycyna, klarytromycyna, roxitromycyna, oleandominony, dilitromycyna);
15-członowy (azytromycyna);
16-członowy (Spiramycyna, Midekamycin, Josamicyna).

Ta klasyfikacja jest niezbędna do oceny bezpieczeństwa leków, co w dużej mierze zależy od charakterystyki ich struktury chemicznej. Na przykład, 14-członowe makrolidy wyróżniają się stymulując wpływ na ruchliwość przewodu pokarmowego, który jest zdolny do prowokowania różnych zaburzenia jelitowe. Makrolidy 15-członowe i 16 mogą również powodować ten niepożądany efekt, ale jest znacznie mniej wyraźny.

W zależności od sposobu uzyskania preparatów grupy makrolidów podzielono na naturalne i syntetyczne. Lista naturalnych środków antybakteryjnych obejmuje erytromycynę, midekamycynę, oleandomycynę, spiamycynę, josamamicynę. Leki półsyntetyczne obejmują klarytromycynę, azytromycynę, roxitromycynę.

Skutki uboczne

Antybiotyki z grupy makrolidów należą do jednego z najbardziej bezpieczne gatunki Agenci przeciwbakteryjne. Mają stosunkowo niską toksyczność, nie mają wyraźnego wpływu system odprnościowy Organizm jest dobrze przeniesiony na pacjentów. W porównaniu z antybiotykami innych grup makrolidów jest mniej powszechny reakcje alergiczne. Obecnie są one szeroko stosowane w leczeniu chorób zakaźnych u noworodków, dzieci i u pacjentów w ciąży.

Jednocześnie ten rodzaj preparatów przeciwdrobnoustrojowych może powodować szereg niechcianych efektów:

zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha);
wzrost ryzyka poważnych naruszeń harmonicznych;
niższy ciśnienie;
zaburzenia czynności wątroby (cholestatyczne zapalenie wątroby);
odwracalne zaburzenia słuchu;
reakcje alergiczne.

Roxitromycyna ma lepszą przenośność wśród makrolidów. Po tym, jak podąża za azytromycyną, a następnie -Spiramicin i klarytromycynę, a po nich -echhromomycin. Jeśli chodzi o przeciwwskazania do wykorzystania, są one ustalane indywidualnie w zależności od gatunku i cech przebiegu choroby, stanu pacjenta i formę leku.

Niektóre antybiotyki makrolidowe nie mogą używać dzieci, kobiet w ciąży i karmiących, a także pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.

Inne leki zawarte w tej grupie można przepisać starszych pacjentów, noworodków, dzieci młodszy wiek i kobiety w czasie ciąży i karmienie piersią. Jednak to spotkanie jest dozwolone tylko w obecności ścisłych świadectwa i wymaga starannej kontroli medycznej w całym okresie leczenia.

makrolida.

Nazwa międzynarodowa:

Forma dawkowania:

Efekt Pharmachologiczny:

Wskazania:

Nazwa międzynarodowa:

Forma dawkowania:

Efekt Pharmachologiczny:

Wskazania:

Nazwa międzynarodowa: Roxithromomycyna (Roxithromomycyna)

Forma dawkowania: Dyspergowalne tabletki [dla dzieci], tabletki pokryte powłoką

Efekt Pharmachologiczny: Półsyntetyczna grupa antybiotykowa makrolidów do spożycia. Ma działanie bakteriostatyczne: wiązanie z rybosomami podjednostek 50..

Wskazania: Infekcje górnych i dolnych dróg oddechowych (zapalenie gardła, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, infekcje bakteryjne podczas POChP, Pubbronchite, oskrzela.

Nazwa międzynarodowa: Klarytromycyna (klarytromycyna)

Forma dawkowania: Granulki do przygotowywania zawiesiny do spożycia, kapsułek, liofilizatu do przygotowywania roztworów infuzji, proszek do gotowania zawiesiny do spożycia, tabletki pokryte powłoką, długotrwałe tabletki pokryte pokryte

Efekt Pharmachologiczny: Półsynosetyczny spektrum antibiotyków makrolidów. Zakłóca syntezę białka mikroorganizmów (wiąże się z podjednostką membrany 50-tych.

Wskazania: Infekcje bakteryjne spowodowane przez wrażliwe mikroorganizmy: infekcje górnych dróg oddechowych (zapalenie krtani, zapalenie gardła, zapalenie migowania, zapalenie zatok).

Nazwa międzynarodowa: Roxithromomycyna (Roxithromomycyna)

Forma dawkowania: Dyspergowalne tabletki [dla dzieci], tabletki pokryte powłoką

Efekt Pharmachologiczny: Półsyntetyczna grupa antybiotykowa makrolidów do spożycia. Ma działanie bakteriostatyczne: wiązanie z rybosomami podjednostek 50..

Wskazania: Infekcje górnych i dolnych dróg oddechowych (zapalenie gardła, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, infekcje bakteryjne podczas POChP, Pubbronchite, oskrzela.

Nazwa międzynarodowa: Josamamicyna (josamycyna)

Forma dawkowania:

Efekt Pharmachologiczny:

Wskazania:

Nazwa międzynarodowa: Erytromycyna (erytromycyna)

Forma dawkowania: Granulki do wytwarzania zawiesiny do wlotu wewnątrz, granulki do wytwarzania zawiesiny do spożycia, liofilizatu do wytwarzania roztworu do podawania dożylnego, proszek do wytwarzania roztworu do wstrzykiwań, czopki doodbytnicze [

Efekt Pharmachologiczny: Bakteriostatyczny antybiotyk z grupy makrolidów jest odwracalnie związany z podjednostką Ribosum w latach 50., która zakłóca tworzenie więzi peptydowych.

Wskazania: Infekcje bakteryjne spowodowane przez wrażliwych patogenów: Dipteria (w tym bakoperidację), kaszel (w tym profilaktyka), trachoma.

Nazwa międzynarodowa: Josamamicyna (josamycyna)

Forma dawkowania: Zawieszenie do recepcji wewnątrz, tablet pokryty skorupą

Efekt Pharmachologiczny: Antybiotyk z grupy makrolidów, działa bakteriobójcze. Jest wiąże się z podjednostką z membrany rybosomalnej 50-tych i zapobiega utrwaleniu transportu.

Wskazania: Zakaźne choroby zapalne spowodowane wrażliwymi mikroorganizmami: zapalenie ułaty średniej, zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie krtani, dipteria.

Nazwa międzynarodowa: Dyrithromomycyna (Dyrithromomycyna)

Efekt Pharmachologiczny: Antybiotyk z grupy makrolidów. Stłusza syntezę wewnątrzkomórkowego białka w wrażliwych mikroorganizmach. Aktywowany przeciwko Gram-dodatnim.

Wskazania: Zakaźne choroby zapalne spowodowane przez wrażliwych patogenów: zapalenie gardła; zapalenie migdałków; Zapalenie oskrzeli (ostre i pogorszenie); zapalenie płuc; Zakażenia skóry i tkanki miękkiej; zapalenie cholecystów, zapalenie cholurów.

Dzisiaj porozmawiamy o antybiotykach makrolidów, nazwy, użytkowania, odczytów do użycia są rozpatrywane - wszystko to się dowiedzą i dowiesz się i omówisz:

Nazwy makrolidów antybiotyków

Grupa tych leków obejmuje wiele leków - antybiotyki nowej generacji. Najbardziej znany z nich:

Naturalne makrolidy: oleandomycyny fosforan, erytromycyna, eribisculin spiamycyna, a także Midekamycin, Lekomycyna i Josamamicynę.

Makrolidy półsyntetyczne: Roxitromycyna, klarytromycyna, dilitromycyna. Do tej samej grupy odnosi się również: Fluritromycyna, azytromycyna i Rokitamicynę.

Często przepisują takie leki, takie jak: Vilpreafen, Chinesecin, Midekamycin. W aptece najprawdopodobniej zaleca się takie nazwy: Roxitromycyna, Sumamed, Tetraolean i Eriderm.

Należy powiedzieć, że nazwy leków antybiotyków często różnią się od samych nazw makrolidów. Na przykład, substancja czynna znanego leku "Azitroces" jest makrolidem wortromycyny. Cóż, lek "zinyryt" zawiera makrolid antybiotykowy erytromycynę.

Co pomaga antybiotyki makrolidów? Wskazania do użytku

Ta grupa narkotyków ma szeroki zakres działań. Najczęściej są one przepisywane w leczeniu następujących chorób:

Choroby zakaźne tkanek miękkich, skóry: zapalenie folliculis, furunculosis, Paronechia.

Infekcje seksualne: Chlamydia, syfilis.

Infekcje bakteryjne PTA: zapalenie okostania, zapalenie przyzębia.

Ponadto leki tej grupy są przepisywane w leczeniu toksoplazmozy, zapalenia żołądka, kryptosporidiosis, a także w leczeniu ciężkiego trądziku. Przepisany z innymi chorobami zakaźnymi. Można również zalecić stosowanie do zapobiegania infekcjom w praktyce stomatologicznej, reumatologii, a także z leczeniem chirurgicznym na okrężnicy.

Jak i ile wziąć antybiotyki makrolidu? Zastosowanie, Dawkowanie.

Niezależnie od postaci dawkowania, leki przeznaczone do recepcji wewnętrznej są przepisane na zegarze, obserwując równy okres czasu. Zwykle są one pobierane w ciągu 1 godziny przed posiłkami lub 2 godziny po tym. Tylko niewielka liczba elementów z tych antybiotyków nie zależy od spożycia żywności. Dlatego przed rozpoczęciem leczenia starannie przeczytaj instrukcję Wstaw.

Ponadto każdy lek tej grupy może być stosowany tylko na świadectwo medyczne, aby wyznaczyć lekarza. Po zmianie diagnozy lekarz przypisuje, że środki, które pomoże w twojej chorobie i jest to dawka potrzebna. Regimen dozujący uwzględnia wiek, masę ciała pacjenta, obecność chorób przewlekłych itp.

Kto jest niebezpiecznymi antybiotykami makrolidowymi? Przeciwwskazania, skutki uboczne

Podobnie jak najpoważniejsze leki, makrolidy mają szereg przeciwwskazań do użycia. Posiadają również skutki uboczne. Należy jednak zauważyć, że ich liczba jest znacznie mniejsza niż antybiotyki innych grup. Makrolidy są mniej toksyczne, a zatem bezpieczniejsze w porównaniu z innymi antybiotykami.

Pamiętaj, że niezależny cel, odbiór antybiotyków bez wyznaczania lekarza, może poważnie pogorszyć stan pacjenta. Bądź zdrów!

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Mechanizm działania i zakresu

Przeciwwskazania do użytku

Zastosowanie i spotkanie z dziećmi

Mechanizm akcji

Spektrum aktywności

Niechciane reakcje

Wskazania

Przeciwwskazania

Ostrzeżenie

Informacje dla pacjentów.

Stół. Przygotowania grup makrolidów. Główne cechy i cechy aplikacji

Ogólne właściwości i zastosowanie

Klasyfikacja i tytuły leków

Skutki uboczne

makrolida.

Stół. Przygotowania grup makrolidów.
Główne cechy i cechy aplikacji