Bukuria dhe shëndeti i dhëmbëve 

Për shkak të artrozës së traktit të sipërm respirator, mund të jetë e pranishme një dhimbje koke. Pamja klinike e mosfunksionimit të VNS. Palpimi i muskujve dhe nyjeve të VNS - këto zona ekzaminohen për praninë e tensionit të muskujve

Sindroma e mosfunksionimit temporomandibular më të ulëta nyja e nofullës(TMD) është një nga diagnozat më të vështira dhe më të diskutueshme me të cilën duhet të përballen mjekët dentarë. Sipas V.A. Khvatova (1997), nga 27% në 76% e pacientëve që kërkojnë ndihmë nga një dentist kanë ankesa për mosfunksionim të TMJ, nga 14% në 29% e fëmijëve dhe adoleshentëve vuajnë nga kjo sëmundje. Diversiteti manifestimet klinike mosfunksionimi i artikulacionit temporomandibular përcaktohet nga polietiologjia e ndryshimeve patologjike që zhvillohen në të, gjë që e ndërlikon diagnozën dhe trajtimin e tij.

Shumica arsye e zakonshme zhvillimi i mosfunksionimit të TMJ është - stresi. Jo më pak shkaqe të zakonshme të mosfunksionimit të TMJ-së janë gabimet e bëra nga dentistët - ortopedë, ortodontë, terapistë dhe kirurgë. Edhe vendosja jo e duhur e një mbushjeje në një dhëmb përtypës mund të prishë simetrinë në punën e nyjeve TMJ, të çojë në ngarkesa të njëanshme, më pas zhvendosje të disqeve dhe në fund, në mosfunksionim të dhimbshëm të nyjeve të TMJ.

Tek të tjerët arsyet e mundshme sëmundjet përfshijnë:

    lëndimi i kyçeve

    një rënie në lartësinë e kafshimit për shkak të humbjes së dhëmbëve, veçanërisht përtypjes;

    bruksizëm, konsumim si pasojë e stresit;

    ngarkesa të tepërta kur praktikoni sporte atletike;

    malokluzion;

Meqenëse mosfunksionimi i TMJ-së është i vështirë për t'u diagnostikuar, dentistët nuk janë shumë të njohur me simptomat dhe metodat e trajtimit të tij (dhe mjekët e tjerë akoma më shumë), pacientët nuk marrin ndihmën e kërkuar në kohë dhe shkojnë nga një mjek te tjetri, duke shkuar te kiropraktorët, otolaringologët. terapistë, neuropatologë, psikoneurologë, dhe më në fund vijnë te një psikoterapist, ku ata janë të përshkruara do të thotë "për të qetësuar nervat". Shumë klinika dentare preferojnë t'i shmangin këta pacientë, pasi shumë prej tyre tashmë kanë një sistem të komplikuar somatik.

Në Shtetet e Bashkuara, kostoja e trajtimit të mosfunksionimit të artikulacionit temporomandibular është e dyta pas terapisë tumoret malinje... Një situatë e ngjashme vërehet edhe në Gjermani. Sipas Shoqatës Amerikane Dentare, mosfunksionimi i TMJ prek rreth 75 milionë njerëz në Shtetet e Bashkuara.

Meqenëse ka shumë simptoma të ndryshme Lezionet e TMJ-së, është e vështirë të bëhet një diagnozë e duhur. Megjithatë, ka disa simptoma klasike - ato që prekin vetë nyjet TMJ, veshët, kokën, fytyrën dhe dhëmbët.

Klikimet dhe zhurmat e tjera në artikulacionin temporomandibular

Shumica simptomë e shpeshtë Lezionet e TMJ-së - klikimi në artikulacion nofullën e poshtme... Këta tinguj mund të jenë aq të lartë sa të tjerët mund t'i dëgjojnë kur përtypni. Dhimbja e kyçeve direkt në tingullin e klikimit mund të jetë ose jo. Por një gjë është e sigurt: nëse disku është i pozicionuar keq (që zakonisht ndodh) kur ndodh klikimi, atëherë muskujt që lëvizin nofullën e poshtme kur përtypet janë të tendosur më shumë se normalja. Ky tension çon në dhimbje në muskuj, fytyrë, kokë dhe qafë.

Bllokimi (kapja, mbyllja) e TMJ

Bllokimi (kapja, mbyllja) e TMJ - ky term përdoret për të treguar lëvizjen e pabarabartë në nyje për shkak të çrregullimeve në të. Bllokimi i artikulacionit temporomandibular mund të shihet thjesht si një lëvizje e pabarabartë gjatë hapjes së nofullës së poshtme (sikur po kap diçka). Ndonjëherë një person me një kyç të bllokuar duhet të lëvizë nofullën e poshtme në njërën anë ose në tjetrën në mënyrë që të hapë gojën gjerësisht. Ndodh gjithashtu që një person duhet të hapë gojën derisa të dëgjojë dhe / ose të ndjejë një tingull të lartë në pikën në të cilën nofulla e poshtme është në të vërtetë "zhbllokuar".

Ndryshimi në pickim

Çrregullimet në artikulacionin temporomandibular mund të manifestohen edhe nga një ndryshim në okluzionin dentar, ose kafshimin. Nëse disku i artikulacionit temporomandibular është i shtrembëruar, atëherë kockat dhe disku nuk përshtaten siç duhet dhe për këtë arsye pickimi i dhëmbëve ndryshon.

Simptomat e veshit

Për shkak të afërsisë së TMJ me veshkat, lezioni i TMJ shpesh shkakton të ndryshme simptomat e veshit... Disa simptoma përfshijnë dhimbje veshi, kongjestion ose mërzitje, apo edhe humbje të dëgjimit. Kjo është arsyeja pse shumë pacientë me lezione TMJ fillimisht i drejtohen tyre doktori i familjes dhe një specialist ORL para se dentisti të dyshojë për patologji TMJ.

Dhimbje koke

Dhimbja e kokës është një nga simptomat më të zakonshme të patologjisë TMJ. Zakonisht dhimbje koke me patologji, TMJ ndodhet në tempuj, në pjesën e prapme të kokës dhe madje edhe në shpatulla (thika e shpatullave). Shtrëngimi i nofullës dhe kërcitja e dhëmbëve mund të jenë simptoma të patologjisë së TMJ; këto simptoma shkaktojnë dhimbje muskulore, e cila mund të çojë në dhimbje koke. Një disk i zhvendosur TMJ mund të shkaktojë gjithashtu dhimbje kyçesh që shpesh rrezaton në tempuj, ballë ose qafë. Këto dhimbje koke janë shpesh aq të rënda sa mjekët i pranojnë dhe i trajtojnë ato (pa sukses të veçantë) si migrena ose patologji e trurit.

Rritja e ndjeshmërisë së dhëmbëve

Nëse disku i kyçit temporomandibular është i gabuar, dhëmbët mund të bëhen shumë të butë, pjesërisht për shkak të lëvizjeve të tilla si shtrëngimi i nofullave dhe kërcitja e dhëmbëve. Pacientët shpesh shkojnë te dentisti i tyre për dhimbje dentare, por mjeku zakonisht nuk mund të gjejë ndonjë shkak për dhimbjen. Fatkeqësisht, nxjerrjet e panevojshme të pulpës dhe madje edhe nxjerrjet e dhëmbëve shpesh kryhen kur përpiqen të ndihmojnë një person që vuan. Dhe kjo është më e keqja, sepse pas këtyre procedurave invazive dhe të pakthyeshme, dhimbja jo vetëm mbetet, por edhe intensifikohet!

Simptoma të tjera

Shumë simptoma të tjera mund të shoqërohen me patologjinë e TMJ. Shpesh ka dhimbje në shpatulla (thikë të shpatullave) dhe shpinë për shkak të rritjes së tensionit të muskujve (spazma) - një gjendje e quajtur sindroma e dhimbjes miofasciale. Disa njerëz me patologji TMJ përjetojnë gjithashtu marramendje, çorientim dhe madje edhe konfuzion.

Depresioni shihet shpesh në patologjinë e TMJ. Mund të jetë për shkak të përvojës së pacientit për faktin se askush nuk mund ta kuptojë problemin që po shkakton dhimbje dhe vuajtje të tilla. Përveç kësaj, shumë prova shkencore tregojnë se pacientët me dhimbje kronike (dhe pothuajse të gjithë pacientët me patologji TMJ) kanë ndryshime në strukturat kimike të trurit (të quajtura neurotransmetues) për shkak të kësaj dhimbjeje. Këta neurotransmetues mund të shkaktojnë depresion. Së bashku me depresionin vjen edhe pamundësia për t'u bërë mirë gjumi i natës. Enderr e keqe mund të jetë drejtpërdrejt për shkak të dhimbjes TMJ ose për shkak të ndryshimeve në neurotransmetuesit në tru që dërgojnë impulse edhe kur pacienti është në gjumë. Të sëmurë të tillë zakonisht zgjohen me ndjenjën se nuk kanë fjetur fare, ose të paktën nuk kanë fjetur mirë. Mungesa e gjumit jo vetëm që i bën këta njerëz fatkeq të ndihen më të dhimbshëm, por gjithashtu rrit depresionin e tyre.

Një pacient me patologji TMJ mund të vuajë edhe nga fotofobia (rritje e ndjeshmërisë ndaj dritës). Çrregullimet e TMJ-së mund të shkaktojnë dhimbje brenda dhe pas syrit, gjë që mund të shkaktojë mbindjeshmëria te drita. Pamja e paqartë dhe dridhjet e muskujve të syrit janë gjithashtu simptoma të zakonshme tek këta pacientë.

Dhe së fundi, një tjetër simptomë e zakonshme është zhurma në vesh. Ky tingull mund të shkaktohet nga shumë probleme të ndryshme (duke punuar nën tinguj me zë të lartë ose mirëpresim gjithashtu një numër i madh aspirinë ose ibuprofen).

Pyetjet që duhet t'u përgjigjeni nëse dyshoni se keni patologji TMJ:

    Keni dhimbje koke të shpeshta?

    A dëgjoni tinguj klikimesh ose kërcitjesh kur përtypni?

    A dëgjoni një tingull fërkimi (si gazeta e thërrmuar) kur përtypni?

    A keni një ndjenjë të mbytjes, presionit ose bllokimit në veshët tuaj?

    Dëgjoni kumbim ose gumëzhimë në njërin ose të dy veshët?

    Ndiheni shpesh të trullosur?

    A ndiheni sikur nofullat tuaja të poshtme po kapin diçka?

    A ndiheni të shtrënguar nofullat tuaja të poshtme, të vështirë për të hapur gojën?

    A nuk ju duket sikur nuk mund ta hapni gojën aq gjerë sa keni bërë më parë?

    A po përpiqeni të ndani dhëmbët me gjuhën tuaj? A po kafshoni gjuhën ndërsa e bëni këtë?

    Mosfunksionimi i artikulacionit temporomandibular (TMJ) shoqërohet me ndryshime në nofullën, nyjen e nofullës dhe përreth muskujt e fytyrës ah, i përfshirë në procesin e përtypjes dhe lëvizjeve të nofullës.


    Shkaqet e mosfunksionimit të artikulacionit temporomandibular:

    Arsyet e mosfunksionimit të artikulacionit temporomandibular nuk janë kuptuar plotësisht, megjithatë, stomatologët supozojnë se ky problem shoqërohet me çrregullime të muskujve të nofullës ose elementeve të vetë nyjës.

    Mosfunksionimi i artikulacionit temporomandibular mund të rezultojë nga trauma në nofullën, artikulacionin temporomandibular ose muskujt e kokës dhe qafës, të tilla si një goditje e rëndë ose goditje kamzhiku. Arsyet e tjera të mundshme përfshijnë:
    Bruksizmi ose shtrëngimi i dhëmbëve që çon në një mbingarkesë të artikulacionit temporomandibular;
    Zhvendosja e diskut kërcor intra-artikular që ndodhet midis kokës së kyçit dhe fosës glenoidale;
    Dëmtimi i artikulacionit temporomandibular për shkak të osteoartritit ose;
    Stresi, i cili rezulton në një tendencë për të tendosur muskujt e fytyrës ose nofullës ose shtrëngimin e dhëmbëve.


    Simptomat e mosfunksionimit të artikulacionit temporomandibular:

    Simptomat e mosfunksionimit të artikulacionit temporomandibular mund të përfshijnë dhimbje e fortë dhe siklet që mund të jetë i përkohshëm ose të vazhdojë me vite. Mosfunksionimi i artikulacionit temporomandibular më së shpeshti vërehet në Grupmosha nga 20 deri në 40 vjet (gratë sëmuren më shpesh se meshkujt).

    Simptomat tipike të mosfunksionimit të TMJ janë:
    Dhimbje ose dhimbje në fytyrë, nyje të nofullës, qafë dhe shpatulla, në ose afër veshit kur përtypni, flisni ose hapni gojën gjerësisht
    Kufizimi i amplitudës së hapjes së gojës
    Bllokimi ("bllokimi") i nofullës në pozicion të hapur ose të mbyllur
    Klikimi, plasaritja ose bluarja në nyjen e nofullës kur hapni dhe mbyllni gojën (ndonjëherë të dhimbshme).
    Lodhja e muskujve të fytyrës
    Vështirësi në përtypje ose një pickim i papritur "i pakëndshëm" (ndjenja se dhëmbët e sipërm dhe të poshtëm nuk po mbyllen siç duhet).
    Fryrje në njërën anë të fytyrës

    Simptoma të tjera të zakonshme janë dhimbja e dhëmbit ose veshi, dëmtimi i dëgjimit, dhimbja e sipërme të shpatullës, zhurma në vesh (tinitus).


    Diagnostifikimi:

    Simptomat e mosfunksionimit të artikulacionit temporomandibular mund të ngjajnë me ato të shumë sëmundjeve të tjera (sëmundja e dhëmbëve ose e sinusit, sëmundjet inflamatore mishrat), kështu që mjeku do të studiojë me kujdes të dhënat e historisë dhe do të kryejë ekzaminimi klinik për të sqaruar shkakun e simptomave tuaja.

    Mjeku juaj do të kontrollojë kyçin tuaj temporomandibular për dhimbje ose ndjeshmëri. dëgjon tinguj në nyje (nëse ka tinguj klikimesh, kërcitjesh ose bluarjeje kur nofulla lëviz); do t'i kushtojë vëmendje kufizimit të diapazonit të lëvizjes ose "bllokimit" të nofullës kur hapni ose mbyllni gojën; do të vlerësojë llojin e pickimit dhe funksionin e muskujve të fytyrës. Ndonjëherë është e nevojshme të bëni një rreze X panoramike (një imazh i plotë i fytyrës në të cilin mjeku mund të shohë të dy nofullat, TMJ dhe të gjithë dhëmbët në të njëjtën kohë, gjë që bën të mundur përjashtimin e shkaqeve të tjera të simptomave të vëzhguara). Në disa raste, rezonanca magnetike (MRI) ose tomografi e kompjuterizuar(CT). Duke përdorur MRI, mund të merrni një imazh të indeve të buta - për shembull, diskun e përbashkët temporomandibular intra-artikular, i cili ju lejon të kontrolloni pozicionin e saktë të pozicionit të tij gjatë lëvizjeve të nofullës. Skanimi CT bën të mundur ekzaminimin e strukturës kockore të kyçit.

    Bazuar në rezultatet e ekzaminimit, mjeku mund të vendosë t'ju referojë tek një kirurg stomatologjik (kirurg maksilofacial) për vëzhgim dhe trajtim të mëtejshëm. Ky është një mjek i specializuar i specializuar në kryerjen e operacioneve në fytyrë, nofull dhe zgavrën me gojë.


    Trajtimi i mosfunksionimit të artikulacionit temporomandibular:

    Opsionet e trajtimit mund të variojnë nga rekomandime të thjeshta mbi kujdesin e zonës së prekur të kyçit dhe përdorimin e metodave konservative para injeksioneve dhe ndërhyrjeve kirurgjikale. Shumica e ekspertëve besojnë se trajtimi duhet të fillojë me masa konservative (jo kirurgjikale), duke iu drejtuar ndërhyrje kirurgjikale vetëm në raste ekstreme. Shumë nga metodat e renditura më poshtë japin efekti më i mirë me përdorim të kombinuar.
    Aplikimi i kompresave me nxehtësi të lagësht ose të ftohtë. Aplikohet një kompresë e ftohtë për 10 minuta. në anën përkatëse të fytyrës dhe zonës së tempullit.

    Më pas kryeni disa ushtrime të thjeshta për të ngrohur muskujt e nofullës të rekomanduara nga një dentist ose specialist i terapisë ushtrimore. Pasi të keni bërë ushtrimet, aplikoni një peshqir ose pecetë të ngrohtë në anën e prekur të fytyrës. Këto procedura përsëriten disa herë në ditë.
    Eliminimi i ushqimit të ngurtë. Ushqimi përfshin ushqime me konsistencë të butë (kos, Pure patatesh, gjizë, supa, omëletë, peshk, drithëra, fruta të ziera, perime dhe bishtajore). Ushqimi pritet në copa të vogla para konsumimit për të reduktuar nevojën për përtypje. Përjashtoni ushqimet e forta dhe krokante (simite me kore të fortë, tharëse, karota të papërpunuara), ushqimet që kërkojnë përtypje të gjatë (karamel, gjalpë), si dhe copa të mëdha ushqimi dhe frutash, të kafshuara me gojë hapur.
    Pritja droga... Ilaçet anti-inflamatore jo-steroide (NSAIDs), si aspirina ose ibuprofeni (Advil, Motril, Aleve), të disponueshme pa recetë mund të përdoren për të lehtësuar dhimbjen dhe ënjtjen. Mjeku juaj mund të rekomandojë doza më të larta të këtyre ose NSAID-ve të tjera ose të përshkruajë një medikament tjetër, të tillë si një analgjezik narkotik. Relaksuesit e muskujve mund të përshkruhen për të lehtësuar tensionin në muskujt e nofullës (veçanërisht me bruksizmin ose zakonin e shtrëngimit të dhëmbëve). Për të reduktuar stresin (i cili në disa raste konsiderohet si një faktor rëndues në mosfunksionimin e TMJ-së), mund të përdorni qetësues... Marrja e dozave të vogla të antidepresantëve mund të ndihmojë gjithashtu në lehtësimin ose lehtësimin e dhimbjes. Relaksuesit e muskujve, qetësuesit dhe ilaqet kundër depresionit ofrohen vetëm me recetë të mjekut.
    Trajtimi me lazer me frekuencë të ulët. Përdoret për të lehtësuar dhimbjen dhe inflamacionin dhe për të rritur diapazonin e lëvizjes shpinë cervikale dhe amplituda e hapjes së gojës.
    Mbajtja e një splinte ortopedike ose mbrojtëse e gojës. Shiriti dhe mbrojtësi i gojës janë majë plastike që përshtaten mbi dhëmbët e sipërm dhe të poshtëm. Ato parandalojnë mbylljen e dhëmbëve, gjë që redukton Pasojat negative nga shtrëngimi ose kërcitja e dhëmbëve. Përveç kësaj, ato kontribuojnë në korrigjimin e kafshimit duke i mbajtur dhëmbët në pozicionin më korrekt dhe më pak traumatik. Dallimi kryesor midis splintës dhe mbrojtëses së gojës është se mbrojtësi i gojës vishet vetëm gjatë natës dhe splinta vishet gjatë gjithë kohës. Nëse keni nevojë të vishni një mbrojtës për gojë, mjeku juaj do të flasë me ju për llojin e mbrojtëses së gojës që ju nevojitet.
    Trajtim ortopedik dhe ortodontik. Zëvendësimi i dhëmbëve që mungojnë, vendosja e kurorave, urave ose mbajtëseve për nivelimin e sipërfaqeve prerëse të dhëmbëve ose korrigjimin e pickimit.
    Kufizimi i lëvizjes së kyçeve. Rekomandohet të gogësheni sa më pak dhe të minimizoni lëvizjet e përtypjes (sidomos përdorimi i çamçakëz dhe akullore), dhe shmangni lëvizjet maksimale të kyçeve (si ulërima dhe këndimi).
    Nuk rekomandohet të mbështetni mjekrën me pëllëmbën tuaj ose të mbani marrësin e telefonit midis shpatullës dhe veshit. Qëndrimi i duhur mund të ndihmojë në lehtësimin e dhimbjes në zonën e qafës së mitrës.
    Për të reduktuar tensionin e nofullës, mbajeni gojën pak të hapur sa herë që të jetë e mundur. V gjatë ditës Për të parandaluar shtrëngimin ose kërcitjen e dhëmbëve, futja e majës së gjuhës midis dhëmbëve ndihmon.
    Trajnimi relaksues ndihmon në uljen e tensionit në muskujt e nofullës. Konsultohuni me dentistin tuaj në lidhje me nevojën për ushtrime fizioterapie ose masazh. Konsideroni përdorimin e teknikave të lehtësimit të stresit si biokimik reagime(Biofeedback).


    Sëmundjet e artikulacionit temporomandibular kanë një masë emra të ndryshëm mes njerëzve. Por në qarqet mjekësore, patologjia ka edhe një numër të konsiderueshëm emrash: artriti i nyjës së nofullës, sindroma e tipit mioficial, artroza e tendinit temporomandibular, TMJ, subluksacion i mandibulës, trauma kronike etj.

    Sëmundja mori emrin më të zakonshëm pasi u zbulua nga otolaringologu i famshëm nga Shtetet e Bashkuara, Kosten. Kështu lindi emri Sëmundja e Kostenit.

    Ishte ky mjek që në shekullin e 21-të studioi predispozitën për shfaqjen e kësaj sëmundjeje te një grup pacientësh. Ai gjithashtu gjeti një lidhje me dhimbjen e veshit.

    Tashmë në ato ditë, Kosten vuri re se kjo patologji është shumë e vështirë, prandaj trajtimi i saj është mjaft i ndërlikuar. Fatkeqësisht, pak ka ndryshuar që nga ajo kohë.

    Edhe nëse e trajtoni saktë sindromën e tipit miofocial, mos harroni për parandalimin dhe specifikat e tjera të tij, ende mund të shfaqen shumë vështirësi në rrugën e rikuperimit.

    Por kjo nuk do të thotë që prania e artrozës së tendinit temporomandibular mund të injorohet.

    Përndryshe, shqetësimi i vogël gjatë një vakti mund të zhvillohet në dëmtim serioz, për shkak të të cilit pacienti nuk do të jetë në gjendje as ta hapë gojën me kalimin e kohës.

    Simptomat

    Përcaktimi i shkaqeve të zhvillimit të sëmundjes nuk është aq i lehtë. Në fund të fundit, ajo ka pak manifestimet karakteristike, të cilat tregojnë praninë e pikërisht sëmundjes së Kostenit. Të gjitha simptomat mund të tregojnë përfshirjen e një patologjie të një natyre të ndryshme, e cila është e ngjashme me TMJ.

    Por akoma shenja të qarta mosfunksionimi i artikulacionit temporomandibular është ende i pranishëm. Këto përfshijnë një shkelje të një gungë në fyt dhe sindromi i dhimbjes që prek dhëmbët, nofullën dhe fytyrën.

    Duhet të theksohet se nyjet nuk kanë mbaresa nervore. Është për këto arsye që nëse një person nuk ndjen dhimbje, kjo nuk do të thotë se ai është i shëndetshëm. Shkeljet mund të diagnostikohen edhe nga ndjenja e shqetësimit që shfaqet kur kërcitin dhëmbët, presioni në qafë dhe tensioni në pjesë të tjera të trupit që kanë mbaresa nervore.

    Një nga manifestimet kryesore të sindromës së tipit miofocial është tringëllimë në veshët që shfaqet gjatë hapjes së gojës. Dhe kur nofullat shpërndahen, shfaqet një kërcitje e pakëndshme, e cila mund të dëgjohet edhe nga të tjerët.

    Nëse pacienti përpiqet të lëvizë nofullën e tij majtas dhe djathtas, atëherë, ka shumë të ngjarë, ai do të dëgjojë klikime karakteristike, të cilat shumë as nuk i vënë re. Arsyet për tinguj të tillë qëndrojnë në zhvendosjen e diskut dhe mbingarkesën e sistemit muskulor.

    Simptoma të tilla mund të shfaqen gjatë ngrënies, dhe ndonjëherë edhe gjatë bisedës. Këto dukuri të pakëndshme i shoqëruar nga ndjesi të dhimbshme në zonën e dhëmbëve dhe fytyrës.

    Bllokimi i nyjës së nofullës së fytyrës është një lloj proteste e trupit ndaj mosfunksionimit që ndodh në nofull. Faktorët që provokojnë shfaqjen e një shkeljeje të tillë bëhen shkaku i lëvizjes së gabuar të nyjeve. Në këtë rast, tendinat gjatë lëvizjes prekin njëra-tjetrën, gjë që shkakton një klikim karakteristik.

    Për të eliminuar hapjen e gabuar të nofullës, pacienti duhet ta lëvizë atë në drejtime të ndryshme, duke u përpjekur të heqë qafe ndjenjën e ngurtësimit. Këto lëvizje duhet të kryhen derisa të shfaqet një tingull, që do të thotë se në kohë të caktuar nyja u çlirua nga pesha.

    Për shkak të faktit se sëmundja është e lokalizuar jo shumë larg aurikulat, atëherë manifestohet mosfunksionimi i artikulacionit temporomandibular dhimbje akute në vesh. Ka të ngjarë që personi të humbasë përkohësisht dëgjimin gjatë terapisë. Trajtimi mund të kontribuojë në këtë fenomen, në të cilin aspirina merret për të përballuar dhimbjet e kokës të shkaktuara nga sëmundja e Kostenit.

    Migrena është një nga shenjat primare... Si rregull, dhimbja lokalizohet në pjesën e përkohshme dhe okupitale të kokës, dhe ndonjëherë parehati lindin në tehet e shpatullave.

    Simptoma të tjera të patologjisë janë kërcitja e dhëmbëve dhe shtrëngimi i nofullës. Këto dukuri kontribuojnë në shfaqjen e ngërçeve të muskujve. lloje te ndryshme.

    Për shkak të faktit se disku i zhvendosur i kyçit temporomandibular shpesh maskohet si dhimbje të forta në kokë, ndonjëherë është shumë e vështirë të vërehen simptoma të tjera që tregojnë sindromën Kosten. Prandaj, shpesh mjeku e ngatërron sëmundjen me migrenën.

    Ka të ngjarë që arsyeja gjendje e dhimbshme mjeku do të emërojë patologjinë e trurit. Por në realitet diagnozë e gabuar mund të çojë në pasoja të pakëndshme, sepse trajtimi në këtë rast do të jetë i pasaktë, dhe për këtë arsye joefektiv.

    Një fenomen i tillë si bruksizmi (kërritja karakteristike e dhëmbëve në sëmundje) shpesh kontribuon në faktin që dhëmbët bëhen të dhimbshëm dhe të ndjeshëm. Si rezultat, ato fillojnë të shemben.

    Fatkeqësisht, dentisti nuk do të jetë në gjendje të përcaktojë në mënyrë të pavarur shkakun. mbindjeshmëria mbaresat nervore, kështu që ai nuk ka zgjidhje tjetër veçse t'i depulojë ato.

    Shumë më rrallë, me mosfunksionim të TMJ, simptoma të tilla si:

    1. dridhje dhe dhimbje në muskujt e syrit;
    2. parehati në shpinë për shkak të mbingarkesës së sistemit muskulor;
    3. ulje e ndjeshme e shikimit;
    4. marramendje;
    5. ndonjëherë një person reagon me dhimbje ndaj dritës së ndritshme (fotofobia);
    6. çorientim;
    7. të përhershme gjendjet depresive, si pasojë e së cilës shfaqet pagjumësia;
    8. konfuzion dhe shpërqendrim;
    9. gungë në fyt.

    Figura klinike e mosfunksionimit të TMJ

    Arsyeja kryesore pse shfaqet sindroma e tipit miofocial janë problemet me kyçet e vendosura pranë veshit. Pjesët nga të cilat përbëhet - nofulla e poshtme dhe kocka e përkohshme... Në këtë rast, nofulla e poshtme ngjitet në kafkë me ndihmën e muskujve përgjegjës për lëvizjen e gojës gjatë bisedës dhe përtypjes së ushqimit.

    Është ky aparat që është përgjegjës për aftësinë e nofullës për të lëvizur brenda anët e kundërta... Kjo ju lejon të mbyllni dhe hapni gojën dhe të shtyni nofullën përpara.

    Kur aparati punon normalisht, atëherë lëvizja e nofullës majtas dhe djathtas do të jetë uniforme. Megjithatë, nëse ka ndonjë dëmtim në të dyja anët, për shembull, çrregullime në lëvizjen e anës së majtë të nofullës. Nëse një person ndjen zhvendosjen e kësaj të fundit, atëherë pothuajse me siguri mund të thuhet se ai vuan nga mosfunksionimi i tendinit temporomandibular.

    Kjo sëmundje shfaqet mjaft shpesh tek njerëzit. moshave të ndryshme... Gjatë hulumtimit, rezultoi se Patologjia e TMJ zhvillohet në 70% të njerëzve. Por në çdo person, sëmundja e Kosten mund të shfaqet në mënyra të ndryshme.

    Kjo patologji ka një sërë faktorësh kryesorë të zhvillimit. Shkaku më i zakonshëm është malokluzioni, i cili mund të ndodhë për shkak të ndërhyrjes analfabete të një dentisti të pakualifikuar.

    Një tjetër shkak i mosfunksionimit të TMJ-së është tensioni i tepërt në muskujt përtypës. Prandaj, duhet të përtypni ushqim të ngurtë me kujdes të veçantë.

    Ngarkesat e tepërta sportive gjithashtu kontribuojnë në mbisforcimin e sistemit muskulor. Prandaj, për të puna fizike dhe trajnimi gjithashtu duhet të trajtohet me kujdes.

    Mund të ketë shumë faktorë të mundshëm për shfaqjen e artritit të nyjës së nofullës, por, për fat të keq, arsyet kryesore të shfaqjes së sëmundjes janë gabimet dentare. Në fund të fundit, edhe trajtimi i kariesit mund të rezultojë në një gabim fatal nga ana e kirurgut, ortodontit, terapistit dhe dentistit ortoped.

    Për shembull, një dentist pa përvojë mund të vendosë një mbushje gabimisht në një dhëmb. Shumë prej tyre bëjnë një gabim të zakonshëm - vendosin mbushjen shumë lart, gjë që mund të prishë simetrinë e nofullës. Pas një ndërhyrjeje të tillë, ngarkesa do të bëhet e pabarabartë, domethënë do të shpërndahet vetëm në njërën anë.

    Natyrisht, kjo nuk do të thotë aspak se të gjitha shkaqet e patologjisë qëndrojnë në joprofesionalizmin e stomatologëve. Meqenëse ankesat për mosfunksionim të TMJ-së i drejtohen rrallë dentistëve. Prandaj, nëse trajtimi tek dentisti ka çuar në faktin se pasi pacientit nuk i vjen rehat të mbyllë nofullën dhe ka një simptomë të tillë si një gungë në fyt, atëherë kjo duhet të raportohet menjëherë te mjeku.

    Dhe nëse një person lëndon në mënyrë të pavarur nofullën, për shembull, kur bie nga një lartësi ose gjatë stërvitjes, atëherë puna me cilësi të dobët të dentistit nuk ka të bëjë me këtë.

    Ndihma e parë për mosfunksionimin e artikulacionit temporomandibular

    Nëse një person është i sigurt se një gungë në fyt, klikimet kur përtypet dhe simptoma të tjera negative shkaktohen nga mosfunksionimi, atëherë mund t'i ofrohen disa metoda të ndihmës së parë. Për shembull, një substancë e nxehtë ose e ngrohtë duhet të aplikohet në zonën e prekur.

    Një kompresë e ngrohtë dhe e lagësht do të rivendosë funksionin e përtypjes, do të heqë një gungë në fyt dhe do të ndihmojë në lehtësimin e dhimbjes. Një kompresë e tillë mund të jetë shishe plastike me ujë i nxehtë... Megjithatë, për të shmangur djegiet, shishja duhet të mbështillet me një leckë.

    Ekziston edhe trajtimi i kundërt për artritin e nyjës së nofullës - ky është akulli i mbështjellë me leckë, domethënë, çdo kompresë e ftohtë duhet të aplikohet në zonën e prekur. Megjithatë, duhet pasur kujdes për të shmangur ngricat në lëkurë.

    Trajtimi për sëmundjen e Kostenit duhet të jetë i kufizuar në kohë. Prandaj, është e ndaluar të mbahet një kompresë e ftohtë për më shumë se 15 minuta. Në këtë rast, pas procedurës së akullit, duhet të kalojë të paktën një orë para se të kryhen masa terapeutike.

    Mos harroni për terapi medikamentoze, për shembull, marrja e analgjezikëve dhe qetësuesve të tjerë të dhimbjes që eliminojnë simptoma të pakëndshme(dhimbje, gungë në fyt, ngurtësi në lëvizjet e nofullës).

    Për të lehtësuar dhimbjen, veçanërisht për të eliminuar një gungë në fyt, duhet të hani ushqim të lëngshëm ose të butë. Prandaj, hapi i parë është të hiqni dorë nga ushqimi i ngurtë, për shembull, arrat e plota, karota të papërpunuara arra të pjekura dhe kështu me radhë. Në këtë rast, pacienti duhet të kujtojë se sa më gjerë të hapë gojën, aq më e fortë do të jetë dhimbja.

    Është gjithashtu e dobishme për të zotëruar teknika të ndryshme relaksim. Në fund të fundit, aktivitete të tilla si masazhi i nofullës dhe meditimi do të ndihmojnë për t'u çlodhur dhe madje eliminuar simptomat e pakëndshme të mosfunksionimit të TMJ - një gungë në fyt, dhimbje, klikime.

    Pavarësisht se trajtimi i artrozës së tendinit temporomandibular sjell rezultate të mira, është mjaft e vështirë të diagnostikosh patologji të këtij lloji.

    Prandaj, procesit të anketimit duhet t'i kushtohet shumë kohë dhe vëmendje.

    Diagnostifikimi

    Manifestimet e sëmundjes së Kostenit shpesh maskohen për të imituar ato të sëmundjeve të tjera. Pra, një gungë në fyt mund të tregojë praninë e një distoni të ftohtë ose vaskulare.

    Si rezultat, si traumatologu ashtu edhe dentisti duhet të diagnostikojnë patologjinë. Sëmundja manifestohet më vete në një fazë të vonë të zhvillimit. Në këtë rast, trajtimi është një proces i gjatë dhe i ndërlikuar.

    Për të diagnostikuar një dëmtim kronik ose subluksacion të nofullës së poshtme, sot përdoren teknologjitë e mëposhtme:

    • artroskopia, e cila është shumë e rëndësishme në përcaktimin e mosfunksionimit të TMJ;
    • të gjitha llojet e ekzaminimit me rreze X, për shembull, ortopantomogrami;
    • Imazhe me rezonancë magnetike;
    • CT skanim;
    • elektromiografia.

    Diagnoza e saktë mund të vendoset vetëm nga specialistë nga fusha të ndryshme dentare pas një mbledhjeje të përgjithshme.

    Megjithatë, pas vendosjes së diagnozës (qoftë paraprake), pacienti duhet të fillojë menjëherë trajtimin e çrregullimeve të tendinit temporomandibular.

    Mjekimi

    Mosfunksionimi i TMJ është një patologji e zakonshme, por shumë nga pronarët e saj nuk janë as të vetëdijshëm për praninë e një sëmundjeje të tillë. Për rrjedhojë edhe mjekët nuk janë shumë të ditur në metodat e ndikimit në sëmundje.

    Artikulacioni temporomandibular lejon një person të flasë, të përtypë ushqim dhe të gogësisë. Ky nyje në skelet është më i ngarkuari.

    Mesatarisht, sipas një atlasi mjekësor, TMJ përdoret 2 herë në minutë.

    Mosfunksionimi i artikulacionit temporomandibular u zbulua për herë të parë nga B. Kosten, një otolaringolog i njohur në mesin e viteve 30 të shekullit të kaluar. Specialisti vuri në dukje se kjo gjendje ndodh për shkak të ngarkesave të larta fizike.

    Kosten ishte në gjendje të vërtetonte se kjo sindromë provokon dhimbje te pacientët në zonën:

    • kokat;
    • veshët;

    Në të njëjtën kohë, ai propozoi edhe eliminimin e problemit të përmendur duke korrigjuar defektet e pickimit, si dhe duke përdorur një splint intraoral.

    Nga ana tjetër, mjekët theksojnë se zakonisht pacientët ankohen se kanë një pikë të caktuar dhimbjeje në zonën e kyçit të majtë ose të djathtë. Në këtë rast, lëvizja e nofullës shoqërohet shpesh nga një kërcitje ose klikim mjaft i dëgjueshëm. Si rezultat, një person nuk mund të hajë dhe të flasë normalisht. Përveç kësaj, ndonjëherë pacientët tregojnë se veshët e tyre janë të bllokuar.

    Ekzistojnë dy nyje të konsideruara në fytyrën e njeriut. Nëse funksionojnë në mënyrë simetrike, atëherë nuk ka probleme apo dhimbje.

    Por nëse njëri prej tyre dëmtohet të paktën pak, dhe shumë shpejt i dyti do të fillojë të punojë gabimisht.

    Mosfunksionimi zhvillohet gjithmonë në situatat kur nofulla e poshtme zhvendoset kur goja mbyllet ose hapet. Prandaj, ata çojnë në të:

    • ndryshimi i kafshimit;
    • shkelje toni i muskujve ose lëndim i indeve të buta;
    • ndryshimi i pozicionit të përbërësve individualë të artikulacionit temporomandibular.

    Paqartësia e simptomave në shumicën e rasteve i detyron pacientët të vizitojnë mjekët që nuk janë të përfshirë në trajtimin e këtij artikulacioni. Ndërkohë, për të përcaktuar diagnozën, shpeshherë kërkohet ndërveprimi i disa specialistëve të fushave përkatëse, të cilat, sipas arsye objektive vështirë.

    Simptomat

    Shumica tipare karakteristike Mosfunksionimi i TMJ-së duhet të quhet dhimbje. Ndodh kur një person ha, flet ose, për shembull, gogëshet, në zonën:

    • fytyrat;
    • gryke;
    • supet;
    • në ose afër veshit.

    Ajo është zakonisht e prerë dhe mjaft e fortë.

    Në të njëjtën kohë, ka një kufizim të lëvizshmërisë së nofullës, i shoqëruar nga bllokimi i saj.

    Shpesh, puna e kyçit shoqërohet me një kërcitje ose kërcitje. Kur hahet, muskujt e fytyrës lodhen shumë shpejt. Përveç kësaj, në disa raste të rënda, njëra nga mollëzat fryhet dukshëm.

    Shkaqet

    Specialistët tani nuk mund të përkulen konsensusi, duke diskutuar natyrën e sëmundjes. Prandaj, ekzistojnë tre teori kryesore për shfaqjen e mosfunksionimit të TMJ. Bëhet fjalë për:

    • miogjenik;
    • psikogjenike;
    • okluzale dhe artikuluese.

    Në rastin e fundit, patologjia zhvillohet për shkak të:

    • defekte të dhëmbëve;
    • fshirje e shpejtë e sipërfaqeve të tyre;
    • lëndimi i nofullës;
    • proteza e bërë në mënyrë analfabete;
    • pickim i gabuar;
    • sëmundje të tjera, duke çuar në faktin se kreshta alveolare bëhet më e shkurtër.

    Në këtë situatë, sindroma e dhimbjes zakonisht shfaqet rreth 10 ose 12 ditë pas pacientit:

    • nxori një ose më shumë dhëmbë;
    • vendos një vulë shumë të lartë;
    • proteza e gabuar.

    Për më tepër, në të gjitha rastet, pacientët ankohen se dhimbja rritet ndjeshëm me ushqimin dhe shoqërohet me ulje të lëvizshmërisë së nofullës, e cila ndonjëherë i detyron ata të kalojnë në ushqim të butë.

    Hipoteza miogjenike sugjeron që mosfunksionimi është për shkak të anomalive në muskujt që lëvizin nofullën. Kjo është për shkak të spazmës tonike dhe mbingarkesës mekanike të muskujve. Për më tepër, zakoni i përtypjes nga njëra anë çon në problemet e përmendura. Përveç kësaj, ajo zhvillohet për shkak të:

    • bruksizëm;
    • faktorë profesional.

    Si rezultat, ka një dëmtim kronik të TMJ.

    Versioni psikogjenik sugjeron se çrregullimi provokohet nga lloje të ndryshme ndryshimet patologjike në strukturën e sistemit nervor qendror.

    Diagnostifikimi

    Nëse dyshoni për mosfunksionim të TMJ, duhet të aplikoni menjëherë ndihmë mjekësore... Probleme të tilla studiohen nga një disiplinë e tillë mjekësore si neurologjia. Megjithatë, për të vendosur diagnozën e saktë, në mënyrë ideale, kërkohet edhe një konsultë me një dentist.

    Gjatë ekzaminimit, mjeku interviston pacientin dhe e ekzaminon atë. Do të jetë e nevojshme të bëhen përshtypje nofullat në mënyrë që më pas të bëhet një model diagnostikues.

    Për më tepër, ndonjëherë kërkohet (për të vlerësuar gjendjen e kyçit) t'i nënshtrohen ekzaminimeve të tilla:

    • ortopantomografia;
    • fluoroskopi;

    MRI nevojitet në situatat kur ekziston dyshimi për dëmtim të indeve të buta. Cilësia e qarkullimit të gjakut përcaktohet nga sonografia Doppler ose reoarthrografia.

    Studimet kryesore të natyrës funksionale të mjekëve quhen:

    • gnathodinamometria;
    • elektromiografia;
    • fonoartrografia.

    Është jashtëzakonisht e rëndësishme të përjashtohen patologjitë e mëposhtme në diagnozë:

    • dislokimi ose subluksimi i nofullës;
    • artriti;
    • frakturë e procesit artikular;
    • sinoviti;
    • hemoartroza.

    Si të trajtohet

    Para së gjithash, është e nevojshme të zvogëlohet stresi në nyje. Për këtë, pacienti transferohet në ushqim të butë dhe rekomandohet të flasë më pak. Për trajtim, në varësi të shkaqeve që çuan në mosfunksionim, tërhiqen specialistë të ndryshëm... Ajo mund të jetë:

    • ortodont;
    • terpaevt;
    • dentisti;
    • vertebrolog;
    • neurolog;
    • psikolog;
    • osteopat;
    • kiropraktor.

    Dhimbja lehtësohet me mjekim. Në disa raste, ato gjithashtu përshkruhen:

    • glukokortikosteroide (injeksione);
    • ilaqet kundër depresionit;
    • bllokada të ndryshme;
    • qetësues etj.

    Tregohet dhe miogjimnastika. Gjëja kryesore këtu nuk është të mbingarkoni nyjet e lënduara.

    Nga agjentët fizioterapeutikë, këto janë të përshtatshme:

    • trajtim me lazer;
    • elektroforezë;
    • induktotermia;
    • ultratinguj.

    Masazhi do të ndihmojë në relaksimin e muskujve të përtypjes. Psikoterapia gjithashtu arrin një efekt të ngjashëm.

    Nëse problemi është për shkak të faktorëve dentarë, atëherë pacientit do t'i duhet:

    • rivendosni kafshimin e duhur me mbajtëse;
    • rregulloni mbushjen ose protezën shumë të zgjatur;
    • lustrojnë dhëmbët për të rivendosur okluzionin e tyre etj.

    Nëse asnjë nga të mësipërmet nuk e rregullon problemin, atëherë konsiderohet operacioni.

    Trajtimi me mjete juridike popullore

    Ka kuptim të përdoren opsione të tilla vetëm në situata kur ashpërsia e simptomave të mosfunksionimit nuk është shumë e theksuar. Pomadat ose kompresat janë më efektive.

    Kjo përbërje është mjaft e përshtatshme për përdorim të jashtëm:

    • Një të verdhë veze i shtohen 5 gram terpentinë dhe 10 uthull;
    • gjithçka përzihet plotësisht derisa të jetë e qetë;
    • ftohet pak.

    Pomadë e fërkuar në vend i lënduar derisa të përthithet plotësisht.

    Këtu është një recetë tjetër:

    • Rrepka e zezë është copëtuar në një rende të shpeshtë;
    • lëngu është shtrydhur;
    • të përziera me 150 mililitra mjaltë dhe një lugë kripë gjelle.

    Ky medikament aplikohet në kyç dhe mbështillet me një shall.

    Duhet theksuar se mjetet juridike popullore trajtimi i plotë nuk mund të zëvendësohet. Prandaj, është jashtëzakonisht e rëndësishme:

    • ndiqni të gjitha urdhrat e mjekut;
    • shmangni ngrënien e ushqimeve të ngurta;
    • kryejnë ushtrimet e caktuara.

    Mosfunksionime të kyçeve temporomandibulare

    Diagnostikimi i menjëhershëm dhe lehtësimi i simptomave

    me nyjën e përbashkët për artikulacionin temporomandibular

    Çfarë është TMJ?

    Artikulacioni temporomandibular (TMJ) formon një nyje fleksibël ndërmjet kocka e përkohshme kafkën dhe nofullën e poshtme. Është një nga nyjet më aktive në të gjithë trupin. Përdoret praktikisht gjatë gjithë kohës - kur flisni, përtypni ushqim dhe gëlltitni (1-2 herë në minutë).


    Ju mund të ndjeni lëvizjen e kyçit nëse hapni dhe mbyllni gojën duke vendosur gishtin tuaj të vogël në kanalin e veshit. Nëse ka një çrregullim TMJ, kjo procedurë mund të jetë e dhimbshme.

    Shkaqet e mosfunksionimit të TMJ

    JavaScript është çaktivizuar në shfletuesin tuaj

    Për herë të parë, sindroma e mosfunksionimit të TMJ u zbulua në vitin 1934 nga otolaringologu Dr. B. Kosten; ndodh kur kyçi është nën stres të shtuar, arsyet për këtë mund të jenë dhëmbët, muskujt ose nofullat.

    Kosten ishte i pari që demonstroi se dhimbja në zonën e veshëve, kokës dhe qafës mund të eliminohet duke korrigjuar pickimin, duke lehtësuar presionin e tepërt në nyje duke përdorur një splint intraoral.
    Sipas Shoqatës Amerikane Dentare, rreth 75 milionë njerëz në Shtetet e Bashkuara vuajnë nga mosfunksionimi i TMJ. Megjithatë, shumica e njerëzve me dhimbje kronike të kokës dhe qafës nuk e kanë këtë sindromë.

    Simptomat e mosfunksionimit të TMJ

    Mosfunksionimi i dhimbjes së TMJ-së manifestohet në dhimbje të ndryshme, të dhembshme dhe akute, të theksuara. Dhimbje koke, dhimbje në veshë, nofullën e poshtme, qafë, vështirësi ose të shoqëruara me klikim, hapje dhe mbyllje të gojës janë simptoma të zakonshme. Më shpesh, dhimbjet manifestohen jo në vetë nyjen, por në muskujt që e rrethojnë atë. Është si një guralec në këpucë - nuk vuan vetëm tabani, por edhe gjuri dhe shpina, ndërsa trupi përpiqet të ruajë ekuilibrin.

    Pacientët shpesh nuk marrin trajtimin që kërkojnë

    Shumë dentistë e shohin këtë trajtim të vështirë dhe jo të garantuar. Mjekë të tjerë fillojnë të trajtojnë simptomat pa identifikuar shkakun themelor. Si rezultat, pacientët shkojnë nga një specialist në tjetrin pa marrë diagnozën dhe trajtimin e duhur.

    Shkaqet e mosfunksionimit të TMJ

    DHËMBËT

    Dhëmbët e pabarabartë (okluzion jonormal), dhëmbë të humbur dhe gabime në trajtimin ortopedik ose ortodontik

    MUSKUJT

    Mënyra e gabuar gëlltitje, në të cilën nofulla e poshtme lëviz prapa
    Zakonet mifunksionale si mavijosja ose shtrëngimi i dhëmbëve frymëmarrje me gojë
    Mbingarkesa e kyçeve për shkak të stresit ose sporteve atletike

    GRYKE

    Rreshtimi i gabuar i nofullës
    Lëndime, si për shembull nga një aksident me makinë
    Kushtet specifike mjekësore si artriti

    Trajtimi i mosfunksionimit të TMJ

    Pavarësisht nga shkaqet ose ashpërsia e mosfunksionimit të TMJ, më së shumti metodë efektive- në fazën fillestare, përdorimi i një nyje të butë të përbashkët.
    Detyra e tij është të lehtësojë stresin në nyje, të zvogëlojë tensionin e muskujve dhe të kufizojë kërcitjen e dhëmbëve.
    Përdorimi i një nyje të përbashkët për TMJ lehtëson menjëherë simptomat e mosfunksionimit të kyçeve. terapia shoqëruese e muskujve është efektive. Për eliminimin e plotë të simptomave, mund të kërkohet trajtim i mëtejshëm nga një mjek specialist.

    Parimi i nyjës së përbashkët

    Ndarja e përbashkët ka një trashje në zonën molare, e cila nxit dekompresim të butë të kyçit. Falë bazës fleksibël të silikonit të splinit, krijohet një efekt relaksues në muskujt në nyjen TMJ, kokën dhe qafën, gjë që çon në një reduktim të menjëhershëm të dhimbjes.
    Zakonet si bruksizmi, shtrëngimi i dhëmbëve nën stres janë të kufizuara - stresi lehtësohet falë bazës së patentuar në formë krahu, si dhe dizajnit të splinit me dy nofulla: në splint, nofulla e poshtme shtyhet kështu përpara. pozicioni i nofullave vendoset sipas klasit 1. Me kalimin e kohës, kjo ju lejon të eliminoni dhimbjet kronike në zonën e kyçeve.
    Simptomat kryesore të mosfunksionimit të TMJ eliminohen brenda pak ditësh, por për të lehtësuar dhimbjet kronike kërkohet mbajtja e pajisjes për disa javë. Ndarja zakonisht duhet të mbahet për 1 orë gjatë ditës plus gjatë natës. Kohëzgjatja dhe mënyra e veshjes janë individuale dhe duhet të përcaktohen nga mjeku që merr pjesë sipas indikacioneve.

    DIAGNOSTIKA DHE TRAJTIMI I DISFUNKSIONIT TMJ

    Sipas të dhënave të hulumtimit, 35% e pacientëve dentarë vuajnë nga mosfunksionimi i TMJ, nga të cilët 20% kërkojnë trajtim aktiv. Zakonisht, pacientët nuk kërkojnë trajtim nga dentistët ose ortodontët. Një mjet efektiv për diagnozën e mosfunksionimit të artikulacionit temporomandibular është një studim elektromiografik (EMG) i muskujve të rajonit maksilofacial.

    Një mjet efektiv për diagnostikimin dhe eliminimin e simptomave

    Nxjerrja e një ose më shumë dhëmbëve, depulpimi, mbivlerësimi i mbushjeve, protezat e pasuksesshme dhe arsye të tjera mund të provokojnë shfaqjen e sindromës së dhimbjes, e cila ndonjëherë shfaqet në ditën e 10-12 pas trajtimit te dentisti. Intensiteti i dhimbjes në pacientë të tillë zakonisht rritet me përtypjen dhe ka një kufizim të theksuar të lëvizshmërisë së nofullës së poshtme, gjë që shpesh i detyron ata të kalojnë në ushqim të fërkuar dhe të lëngshëm.

    Si rregull, më shumë se gjysma e këtyre pacientëve vuajnë nga bruksizmi gjatë gjumit ose shtrëngojnë fort dhëmbët gjatë momenteve të stresit emocional edhe të vogël gjatë ditës. Asimetritë e shpatullave, teheve të shpatullave, shkurtimi i njërës këmbë mund të shkaktojnë gjithashtu sindromën e mosfunksionimit të TMJ. Në këtë rast, ana këmbë e shkurtër zakonisht lidhet me anën e dhimbjes. Sindroma e dhimbjes mund të lehtësohet në mënyrë efektive duke korrigjuar pickimin dhe duke lehtësuar presionin e tepërt në zonën e kyçit duke përdorur një splint të butë TMJ.

    Palpimi i muskujve dhe nyjeve të TMJ - këto zona ekzaminohen për tension të muskujve

    Skema e ekzaminimit me palpacion të muskulaturës së rajonit maksilar në pacientët me mosfunksionim të TMJ:

    E bute TMJ splint nuk kërkon montim, prodhim dhe korrigjim të veçantë. Dizajni i tij unik i kombinuar me kosto të ulët e bën trajtimin e çrregullimeve të kyçeve më të shpejtë dhe më të përballueshëm.


    		Ndarja e përbashkët është zhvilluar nga MRC për diagnozë dhe të menjëhershme
    eliminimi i simptomave të mosfunksionimit të TMJ - faza fillestare trajtimi. Është bërë
    e bërë nga silikoni i shkallës mjekësore, i formuar si një hark dentar i përsosur. Slinti ka një trashje në zonën molare, e cila shkakton dekompresion të butë të kyçit. Pajisja rregullon gjithashtu rregullimin e ndërsjellë të nofullave sipas klasës I (nga skaji në skaj). Kjo krijon një efekt relaksues në muskujt në zonën e kyçeve, kokës dhe qafës, duke rezultuar në lehtësimin e menjëhershëm të dhimbjes, akute dhe kronike.
    Për shkak të fleksibilitetit të saj, pajisja është e përshtatshme për të gjitha llojet dhe madhësitë e nofullave (prerja është e mundur në rastin e një harku shumë të ngushtë).

    Trajtimi i mosfunksionimit të TMJ-së të çdo shkalle kompleksiteti është më efektiv për të filluar me përdorimin e splintave të buta, të cilat shkaktojnë dekompresim të TMJ-së, zvogëlojnë tensionin e muskujve dhe bruksizmin e natës (bluarjen e dhëmbëve) dhe parandalojnë patate të skuqura qeramike. Për trajtim të mëtejshëm ortodontike ose trajtim ortopedik, që synon ndryshimin e lartësisë së pickimit (proteza).

    Metodat shtesë trajtimi

    V rastet individuale mund të kenë nevojë trajtim shtesë: bërja e një splinte individuale të fortë, fizioterapi, masazh, ushtrime relaksuese, kompresa të ftohta. Disa pacientë duhet të konsultohen me një ortoped për korrigjimin e posturës.
    Një splint artikular indikohet gjithashtu për parandalimin e mosfunksionimit të TMJ-së në të gjitha llojet e trajtimit ortopedik ose ortodontik që ndryshojnë lartësinë e kafshimit ose raportin e nofullave.

    Goma e simuluar TMD™

    Ndarja e kyçit TMD, e zhvilluar nga MRC posaçërisht për pacientët me mosfunksionim të artikulacionit temporomandibular (TMJ), tek të cilët tregohet përdorimi i një strukture të ngurtë - këputje në nyje, zhvendosje e diskut artikular, vështirësi në hapjen e gojës. Slinta TMD lejon shkarkimin e nyjës së nofullës së poshtme, lehtësimin e dhimbjes dhe pozicionimin e saktë të kokës artikulare.

    Nëse, si rezultat i bruksizmit, sipërfaqet përtypëse të dhëmballëve të sipërm janë konsumuar ndjeshëm, atëherë sipërfaqja e jashtme pas montimit, shiritat do të mbeten të lëmuara, gjë që do të lejojë nofullën e poshtme të marrë pozicionin e saj më natyral. Pas përdorimit të splintës për një kohë, ka një ndjenjë të zhvendosjes së kontakteve dentare, e cila është shenjë pozitive... Shqetësimi i lehtë që ndjehet gjatë përdorimit të splintës gjatë ditëve të para është normale dhe zhduket pas disa ditësh.