Положение плода на 36 неделе. Инфографика - кесарево сечение. неделя беременности. УЗИ и прочие анализы

В целом малыш уже готов к рождению. Если случится так, что он появится на свет на этой неделе, то о его жизнеспособности уже не стоит переживать.

Размеры, вес и рост плода

Плод продолжает расти. Вес ребенка на 36 неделе беременности составляет 2600 грамм. Под влиянием наследственности и различных факторов эта цифра может быть больше или меньше. То же самое касается и роста. Средние показатели варьируются от 45 до 47 см.

С этой недели малыш будет прибавлять в весе, в среднем, по 28 грамм ежедневно.

Изменение и формирование внешности малыша

Так как плод продолжает расти, места в матке ему становится все меньше. Это сказывается на характере движений, а также на положении, в котором он сейчас находится. Подбородок малыша прижат к груди, ручки и ножки скрещены, а последние еще и подтянутся к груди – такая поза наиболее комфортна для ребеночка.

Форма тела плода продолжает становиться более округлой за счет накопления подкожного жира. Это касается и его щечек, активно готовящихся к грудному вскармливанию. Кстати, сосание ручек и ножек развлекает малыша и тоже способствует совершенствованию мышц, отвечающих за сосательные движения.

Тело малыша в 36 недель беременности покрывает лануго – первородный пушок. Однако его количество уменьшается с каждой неделей, и лишь некоторая часть сохранится до родов. Меньше становится и смазки, покрывающей тельце. Ее остатки будут присутствовать в основном только в складочках кожи крохи при рождении.

Увеличились ступни малыша. Пальчики покрывают полностью отросшие ноготки. На личике же становятся различимы реснички и брови.

На головке начинает проявляться определенная прическа: лысинка, густая шевелюра или даже кудри.

В первом случае не стоит расстраиваться: отсутствие волос в этот период – временное явление.

Ушки крохи выглядят полноценно, то есть со всеми положенными завитками и отделенными от головки. Малыш с удовольствием слушает знакомые голоса, активно и радостно реагируя на них.

Плод на 36 неделе беременности имеет мягкие кости черепа, остающиеся несросшимися. Между ними находится щель – «родничок», прикрытый соединительной тканью. Благодаря ему головка малыша сможет легко пройти по родовым путям, избежав травмирования.

Внутренние совершенствования органов и систем

  • Легкие . Легкие малыша уже готовы к самостоятельному дыханию. Организм запас достаточно сурфактанта, способствующего распрямлению легких и препятствующего их слипанию при первом вдохе. Хотя ребеночек уже сейчас совершает первые дыхательные движения через нос и рот;
  • Печень . Печень сформирована и уже непосредственно участвует в процессе кроветворения;
  • Сердце . Еще один орган, полностью готовый к работе – сердце. Частота сердцебиений – 140 ударов в минуту – хорошо прослушивается. Снабжение кислородом пока продолжается через пуповину. В строении сердца между левой и правой его частями остается небольшое овальное отверстие. У некоторых деток оно закроется сразу после рождения, у других это случится в течение первого года жизни;
  • Половые органы . Половая система также полностью сформировалась. У девочек большие половые губы прикрыли малые, а у мальчиков яички опустились в мошонку.


Окончательное созревание дыхательного, сердечно-сосудистого и центра терморегуляции приходится на конец тридцать шестой акушерской недели беременности. Несмотря на сформированность и готовность многих органов и систем к рождению, эндокринная и иммунная системы все еще продолжают созревать.

Активность шевелений и движений ребенка

Шевеления плода на этом сроке становятся реже. Это связано с тем, что малышу тесно в матке, а также с тем, что в некоторых случаях он уже опустился. Но считать количество шевелений все-равно нужно. В норме малыш должен напоминать о себе примерно 10 раз за 12 часов.

Шевеления ввиду недостаточного места по большей части достаточно болезненные.

Доставаться может многим Вашим органом. Справиться с этим невозможно, поэтому остается только ждать рождения на свет этого маленького непоседы.

Женщина на 36 неделе беременности

Конечно, изменения не обходят стороной и будущую маму. Кардинально ничего нового в своем состоянии в этот период Вы не заметите.

Характер симптомов этого срока беременности

Характерные симптомы на 36 неделе беременности могут быть следующие:

  • Повышенная тревожность . Все чаще начинает мучить тревога. Беспокойство о малыше сменяется страхом перед родами. Первородящие женщины панически расспрашивают подруг или ищут информацию в Интернете. Прочитав несколько страшных историй, самым впечатлительным уже и рожать-то не хочется. Однако процесс родов не так страшен, как его описывают. К тому же, каждые роды – уникальны и неповторимы;
  • Неуклюжесть . Связана она с большим размером живота и с тем, что из-за гормональных изменений суставы стали мягче. Поэтому, когда тарелка выпадет у Вас из рук, не расстраивайтесь – всему виной гормоны. После родов это состояние обязательно пройдет! А пока старайтесь передвигаться очень осторожно. Спускаясь или поднимаясь по лестнице, обязательно держитесь за перила;
  • Ложные схватки . Схватки Брекстона-Хикса могут участиться. Их легко спутать с настоящими, из-за чего самые мнительные будущие мамочки, вынашивающие первенца, по несколько раз в неделю отправляются в роддом. Важно четко понимать разницу. Настоящие схватки имеют тенденцию увеличиваться по продолжительности, в то время как интервал между ними становится все меньше. Врачи советуют ехать в роддом, когда длительность схваток будет 1 минута, а интервал между ними – 5 минут;
  • Частые походы в туалет . Частыми становятся и мочеиспускание, и дефекация. Причина кроется в давлении матки и опустившегося плода на кишечник и промежность;
  • Опускание плода . Если этого еще не произошло, ничего страшного. Опускание плода может случиться как за несколько недель до родов, так и непосредственно перед самими родами;
  • Повышенная усталость . Уже знакомое ощущение усталости на этом сроке лишь усилится. Поэтому важным остается соблюдение режима труда и отдыха;
  • Варикоз . С прибавкой в весе, которая, кстати, к этому сроку составляет уже около 12 кг, связан и такой распространенный симптом, как варикозное расширение вен;
  • Усиленный рост волос . Изменение гормонального фона сказывается на росте волос. При чем, густота волосяного покрова отмечается не только на голове, но и на руках, ногах и даже на животе. Пройдет это явление после нормализации гормонов примерно через 4 месяца после родов;
  • Отечность . Так же, как и на прошедших неделях, на этой Вас могут мучить отеки. Если они обнаруживаются вечером, а к утру проходят, то в этом нет ничего страшного. Насторожить должна ситуация, когда они появляются утром и присутствуют весь день и всю ночь. Если вдобавок к этому анализ мочи показал белок, то следует незамедлительно обратиться к врачу;
  • «Гнездование» . Из новых симптомов можно выделить синдром «гнездования». Это фактически навязчивая идея что-то постирать, погладить, убрать, помыть, чтобы наилучшим образом обустроить «гнездышко» для будущего ребеночка. Это неплохо, тем более что перед рождением малыша дел оказывается достаточно много. Главное, помнить, что после каждого небольшого дела должен следовать продолжительный отдых.

Какие ощущения может испытывать женщина

Интересно узнать, что происходит на 36 неделе беременности с Вашими ощущениями:

Хотите кое-что интересное?

  • Легче дышать . Из-за того, что малыш опустился, дышать становится легче. Кроме того, приступы изжоги становятся намного слабее;
  • Бессонница . Сон часто прерывается, а иногда и вовсе не удается уснуть. Поэтому если есть возможность, то днем обязательно нужно организовывать дневной отдых;
  • Судороги . Многие женщины жалуются на судороги в конечностях. Причина кроется в недостатке кальция. Восполнить его можно при помощи специальных препаратов. Но назначать их должен только врач;
  • Покалывания в области лобка . Шейка матки также готовится к родам – она сглаживается и укорачивается. Это может вызвать еле заметные покалывания во влагалище;
  • Болезненные ощущения в области бедер и поясницы . Беременная женщина может столкнуться с достаточно неприятным симптомом – болью в бедрах. Это связано с тем, что тридцать шестая неделя беременности характеризуется активным выделением гормона релаксина. Его действие направлено на размягчение суставов. Если учесть, что к этому сроку Вы имеете весомую прибавку в весе, то все это в совокупности и вызывает боль в тазобедренных суставах.

Изменение размеров живота и матки

Сейчас дно матки находится на 15 см выше пупка. Живот продолжает активно расти и приобретает все большие размеры. Из-за повышенной склонности кожи к растягиванию, врачи советуют не отказываться от ношения специального дородового бандажа.

Маленький животик может стать причиной беспокойства докторов из-за подозрения на маловодие или задержку развития плода. Хотя иногда миниатюрным живот на этом сроке может быть просто из-за того, что ребеночек некрупного размера.

Так выглядят животики на сроке 36 недель:

Необходимые медицинские обследования и УЗИ

Еженедельно следует обязательно посещать врача. Это необходимо для того, чтобы знать, что развитие плода на 36 неделе беременности проходит хорошо.
Необходимые анализы на тридцать шестой неделе беременности:

  • биохимический анализ крови;
  • клинический анализ мочи;
  • анализ крови на СПИД;
  • мазок из влагалища для оценки микрофлоры.

Поскольку плановое исследование уже проводилось, УЗИ на тридцать шестой неделе беременности делается только по определенным показаниям. Оно необходимо, чтобы:

  • определить размер плода на тридцать шестой неделе беременности;
  • оценить состояние (зрелость, толщину стенок) плаценты и место ее расположения;
  • наличие или отсутствие обвития пуповиной;
  • определить положение плода в матке.

Результаты УЗИ в совокупности с другими данными станут решающими в пользу естественных родов или кесарева сечения.

Возможные осложнения беременности

К осложнениям, которые могут возникнуть на этом сроке, относятся:

  1. Поздний токсикоз, характеризующийся высоким артериальным давлением, головокружением и головными болями;
  2. Маловодие и многоводие;
  3. Отслойка плаценты, о чем могут свидетельствовать кровянистые выделения;
  4. Неуклюжесть, так как возможно падение;
  5. Варикозная болезнь;
  6. Анемия – низкий уровень железа в крови.

  1. Важное на тридцать шестой неделе беременности – контроль за своими прибавками в весе. На этом сроке они не должны превышать 300 грамм в неделю. Желательно отказаться от мучного, сладкого, жирного, соленого;
  2. Чтобы не мучили отеки, выпиваемая в сутки жидкость не должна превышать полутора литров. По возможности на время отдыха под ноги подкладывайте небольшую подушку;
  3. Выделения из влагалища также потребуют пристального внимания, ведь они могут свидетельствовать не только об отхождении слизистой пробки, но и об инфекциях или отслойке плаценты;
  4. Роды на 36 неделе беременности вполне вероятны. Документы и вещи для роддома должны быть собраны. Если у Вас уже есть дети, заранее продумайте вариант, кто из родных или друзей сможет в случае срочных родов позаботиться о них;
  5. Обязательно носите дородовый бандаж. Он снимет нагрузку со спины и ног, убережет от растяжения кожи;
  6. Избегайте стрессов, настраивайтесь на позитив. Почаще слушайте спокойную и приятную музыку, гуляйте на свежем воздухе, смотрите добрые фильмы. Малыши любят слушать мамины песенки. Уже можно начать активно вслух разучивать их;
  7. Подготовьте комнату или уголок для малыша: кроватку, комод, пеленальный столик. Выстирайте и прогладьте постельные принадлежности;
  8. Готовиться к родам нужно и будущему папе. Поговорите с ним о предстоящем событии. Ему будет полезно узнать о правилах ухода за малышом, потренироваться в купании новорожденного, надевании подгузника. Тогда он к моменту рождения малыша будет в полной готовности!

Данный материал носит исключительно ознакомительный характер, перед использованием изложенной информации необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом .

Последний триместр естественного цикла вынашивания ребенка считается одним из самых сложных, как в физическом, так и в психоэмоциональном плане. 36 акушерская неделя обычно характеризуется негативными ощущениями, связанными с увеличением плода и его давлением на внутренние органы.

Плод считается доношенным после окончания 36 недели, но уже и в этот период у девочек большие половые губы закрывают малые, а у мальчиков сформированы яички. Сосательный и глотательный рефлекс к этому времени практически сформирован, так же, как и дыхательный.

Оформленность сердечной мышцы дает возможность отчетливо услышать сердцебиение плода, и, несмотря на то, что дыхательный процесс осуществляется через пуповину, легкие ребенка на этой неделе уже тоже практически сформированы. На УЗИ можно увидеть, принял ли ребенок правильное положение головкой вниз или находится в опасном тазовом предлежании.

При неверном положении ребенка в матке врач может назначить комплекс специальных упражнений для принятия малышом естественного предродового положения или рассматривать вопрос о кесаревом сечении.

Состояние будущей мамы

36 неделя сопровождается ощущением усталости, мышечными спазмами, отечностью и сильной тяжестью в пояснице. Это объясняется опущением матки, давление которой увеличивает расстояние между костями таза. Деятельность гормонов может привести к неожиданному росту волос, компрессия плода – увеличить частоту мочеиспускания и дефекации. Для этой недели характерно появление предвестников родов:

  • опущения живота;
  • неудобства сидячего положения;
  • тянущих болей в спине;
  • изменения походки, связанного с нехарактерной нагрузкой.

В этот период будущая мама должна внимательно отслеживать изменения, происходящие в ее теле и организме плода. Поводом для беспокойства на этой неделе может быть наличие нехарактерных выделений, болевой синдром высокой степени интенсивности, повышение температуры, свидетельствующее о воспалительном процессе.

Негативные ощущения, сопровождающие вынашивание и сопряженные с интенсивным ростом ребенка и увеличением размеров матки, характеризуются крайним многообразием. Интенсивность развития плода и его повысившаяся двигательная активность – факторы, которые характерны для этого периода.

Изжога, одышка, отрыжка, тошнота и отеки – все это объясняется тем, что наступила 36 неделя беременности болит поясница, чаще всего, по этой причине. Изменившийся вес будущей роженицы, объясняется не только тем, что она сама набрала вес, но и размерами плода, который уже считается доношенным и, в норме, немного не дотягивает до 3 кг.

Причины боли в пояснице

Современная медицина выделяет 2 основные причины появления поясничных болей на 36 неделе беременности – размягчение костно-суставного комплекса поясницы под воздействием гормонов (для облегчения родового процесса) и давление значительно увеличившегося плода в опустившейся матке.

Возросший уровень эстрогена способствует учащению мочеиспускания, а, в некоторых случаях, и разжижению каловых масс. Отдавание боли в ногу свидетельствует о недостаточной двигательной активности и сопровождающейся нехваткой в организме кальция.

В этот период беременности огромное значение имеет сбалансированный пищевой рацион и сочетание разумного отдыха с физической активностью, которая не должна повредить состоянию плода. Кислородное голодание и нехватка необходимых питательных веществ могут стать причиной дополнительных негативных ощущений.

Тянет поясницу на 36 неделе беременности и из-за повысившейся двигательной активности малыша, и из-за веса плода, увеличивающего нагрузку на позвоночник. Спина испытывает дополнительный дискомфорт вследствие смещенного центра тяжести, связанного с увеличением матки, и компрессией, которую она оказывает на внутренние органы.

Выработка специфических гормонов и интенсивная деятельность эндокринной системы направлены на формирование эластичности суставов и связок, что необходимо для прохождения родового процесса. Спина может и, вероятнее всего, будет болеть в последнем триместр по физиологическим. Но все равно любые отклонения в этом процессе требуют немедленного реагирования.

Что делать, когда болит поясница?

Одним из самых эффективных средств по уменьшению естественного болевого симптома считается профилактическое ортезирование. Ношение предродового бандажа существенно снижает негативные ощущения и равномерно распределяет нагрузку, появившуюся из-за смещения центра тяжести. Ортезирование также способствует уменьшению растяжения передней стенки брюшины, что минимизирует живот, оставшийся после родов.

При естественных болях на позднем сроке следует непременно:

  • гулять на свежем воздухе;
  • чередовать прогулки с отдыхом;
  • носить лечебный бандаж;
  • правильно выбирать ортопедический матрас для ночного сна;
  • увеличить и сбалансировать потребление минералов и витаминов.

В некоторых случаях можно применить легкий разогревающий массаж поясницы и плечевого пояса, который направлен на снятие спазма мышц, сопутствующего увеличившейся нагрузке.

На что еще следует обратить внимание на поздних сроках беременности?

Внимательный контроль, за состоянием организма позволит избежать возможных осложнений. Появившиеся в этот период выделения могут свидетельствовать, как о нормальном, растянутом процессе освобождения от слизи зева, так и стать предвестником скорых родов. В любом случае, при появлении выделений следует немедленно проконсультироваться с врачом. Нехарактерный цвет и консистенция или отхождения амниотической жидкости требуют немедленного обращения за врачебной помощью.

В третьем триместре, при появлении нехарактерных болей внизу живота или симптоматики локализованной одновременно в нескольких местах, которую нельзя объяснить естественным процессом вынашивания, следует немедленно проконсультироваться с врачом.

Активность ребенка должна быть предметом постоянного мониторинга и ее снижение – тоже повод для консультации у гинеколога.

Развитие плода в утробе матери обычно занимает полных 40 недель, после чего на свет появляется самостоятельно жизнеспособный ребёнок. Такие сроки обусловлены опытом медицинской практики. Именно поэтому роды на 36 неделе беременности вызывают переживания у матерей. Обоснованы ли такие волнения, и чего ожидать от родов раньше положенного срока?

Жизненные показатели в 36 недель

Зачастую к 36 неделе ребенок уже располагается как положено, головкой вниз

По достижении этого времени главные жизненные функции малыша уже достаточно развиты, происходит лишь совершенствование. Сердечно-сосудистая, половая и дыхательная системы сформированы, лёгкие готовы самостоятельно функционировать, рецепторы развиты настолько, что малыш уже способен различать вкусы. Он слышит и распознает мамин голос среди других. Активно совершенствуется сосательный рефлекс, в котором малыш практикуется с помощью своих пальцев не только на руках, но и на ногах. Это дает возможность нервной и иммунной системе чётко наладить свою работу. В этот период кроха учится дышать с помощью носа, в то время как раньше вдыхание и выдыхание околоплодных вод происходило через рот. Печень накапливает железо. Кости черепа по-прежнему мягкие, чтобы беспрепятственно пройти по родовым путям, но после родов ситуация изменится — они отвердеют. С помощью стетоскопа можно прослушать нормальное биение сердца — 140 ударов в минуту.

На тридцать шестой неделе беременности вес и рост плода близки к нормальным показателям. Как правило, малыш к этому времени достигает 46-48 сантиметров, а вес колеблется от 2,5 до 3 килограмм. Слипание альвеол уже не произойдет при дыхании, легкие легко расправляются благодаря сурфаканту.

Как правило, плод на тридцать шестой неделе располагается головой вниз. В 4-5% случаев головное предлежание не наблюдается, и тогда может быть сделан предварительный вывод о необходимости кесарева сечения.

Медицинские нормы

Если ориентироваться на лунный календарь, то 36 неделя является завершающей девятого месяца беременности. Акушерский срок определяется из того, что месяц — это ровно четыре недели. Плюс время (в среднем две недели) с последнего дня месячных. Поэтому 36 неделю считают началом девятого месяца. (33 нед + 2 до окончания месячных = 36 — начало акушерского девятого). Нормой считаются роды в 38 — 42 недели.

Термин «преждевременные роды» используется в случаях, когда родоразрешение происходит на 22-37 неделе. Однако, следует учесть, что первородящие женщины очень часто не дохаживают и до 38 недель, рожая на одну-две недели раньше. Это не редкость и опасения беспочвенны. Если же роды начались раньше, тогда велика вероятность неблагоприятного исхода.

В условиях современной медицины случаи преждевременных родов, грозящих здоровью матери и малыша, сократились. Произошло это по причине регулярного посещения врачей будущими мамами, поскольку отследить развитие плода, определить тонус матки, вовремя остановить возможные проблемы возможно с помощью новейших приборов и медикаментов.

Обратите внимание! По статистике, в 50% родов ребёнок появляется на свет на сроке 34-37 недель. В условиях современной медицины преждевременные роды не приговор.


В некоторых случаях врачи рекомендуют родоразрешение на 36 неделе

Ощущения мамы

В 36 недель беременности будущая мама весит на 13-17 килограмм больше, чем до беременности. Благодаря головному предлежанию плода дышать становится гораздо проще, но из-за биения ножками в области груди может ощущаться дискомфорт. Шейка матки укорачивается и становится мягче, а тазовые кости расширяются. Благодаря таким изменениям мама может родить самостоятельно, не прибегая к оперативным вмешательствам.

Из-за усилившегося давления на мочевой пузырь, позывы к мочеиспусканию происходят чаще. Иногда в районе матки присутствует сильная тяжесть и по ощущениям она становится твердая, как камень. Это нормальное явление, если только оно не сопровождается сильными тянущими болями. Нагрузка на позвоночник высока как никогда, поэтому тянет поясница. В таком случае следует носить поддерживающий бандаж. Отечность ног после всего дня является нормальным явлением, но если женщина просыпается с тяжестью в ногах — это повод обратиться к врачу.


Из-за большой нагрузки на позвоночник могут возникнуть боли в спине

Причины преждевременных родов

Родить на 36 неделе беременности или ранее можно в связи с рядом причин. Процесс не является самостоятельно обусловленным, поэтому должен быть фактор, спровоцировавший раннее появление ребенка на свет. Причиной тому могут быть несколько групп факторов.

  • проблемы с функционированием надпочечников и почек;
  • сахарный диабет;
  • предшествующие аборты, выкидыши, операции на матке, яичниках;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • кишечные инфекции;
  • проблемы гормонального характера;
  • наличие у мамы сердечно-сосудистых заболеваний;
  • нарушения функции гипофиза;
  • предыдущие преждевременные роды.
  1. Гинекологические проблемы являются распространенными причинами преждевременных родов. В эту группу входят следующие патологические состояния:
  • многоводие, т.к. матка имеет максимальный объем растяжения, а если место чрезмерно заполнено водой, естественное решение организма — роды;
  • слишком большой вес плода;
  • излитие околоплодных вод или их умеренное систематическое подтекание;
  • наличие инфекционных болезней;
  • повышенный тонус матки;
  • нахождение нескольких плодов в матке, поскольку степень её растяжения ограничена;
  • предлежание плаценты или её отслойка.
  1. Психологические факторы способны приблизить наступление родов или даже сделать их стремительными. Сюда относятся:

  1. Другие:
  • ранний возраст будущей мамы (до 18 лет) или наоборот поздний (за 35);
  • падение, удар (особенно опасно, когда задета область живота);
  • прием наркотиков;
  • сигареты и алкоголь;
  • ненадлежащие санитарно-бытовые условия;
  • наличие дефектов у плода, внутриутробное заражение;
  • секс при имеющихся противопоказаниях к нему. Кстати, процесс соития может послужить второстепенным фактором, стимулирующим преждевременные роды из-за того, что в какой-то степени приводит матку в тонус.

Если первую причинную группу можно заранее устранить, посредством лечения имеющихся недугов или купирования симптомов, то остальные зависят только от будущей мамы: как часто она будет посещать лечащего врача, выполнять все необходимые предписания, сдавать анализы и т.д., насколько будет заботиться о своем здоровье и беречься.

Предвестники родов

Опущенный живот — предвестник скорых родов

Беременной женщине определяют предположительную дату родов, но процесс беременности непредсказуем, и роды на 36 неделе беременности не редкость. Поэтому важно знать о первых признаках, сопровождающих подготовку женского организма к процессу воспроизведения потомства. Насторожить будущую маму должны следующие изменения:

  • опущение живота — это первый признак приближающихся родов. Происходит это из-за того, что малыш постепенно перемещается к тазу, опуская и дно матки. В большинстве случаев опускание живота свидетельствует о том, что беременной женщине осталось ждать в среднем две недели. Чаще всего на этом сроке опускается живот у тех, кто готовится стать матерью впервые;
  • тренировочные схватки сопровождают преддверие родов у 80% женщин. При этом ощутимо напрягается матка;
  • частая беспричинная смена настроения, плаксивость, желание к уединению — частые предродовые спутники. Некоторые беременные женщины проявляют нездоровый интерес к уборке и чистке своего жилища. В этом случае можете быть уверены, что ваша кроха скоро появится на свет.
  • о приближающихся родах на 35, 36 неделе беременности говорят и частые позывы к мочеиспусканию. В этот период они особо усиливаются;
  • боли тянущего характера в животе и пояснице;
  • выход небольшого темного комочка слизи, так называемой «слизистой пробки» — сигнал, что роды наступят не более чем через 3 дня;
  • резкая остановка в прибавлении веса. Женщина может даже похудеть;
  • повышение волосистости кожных покровов говорит о гормональной перестройке, которая тоже готовит маму к родам.

Со стопроцентной вероятностью определить, что родовой процесс уже начался, может только специалист. На аппарате УЗИ чётко обозначается размер шейки матки. Если ее длина не достигает трех сантиметров, то можно говорить об угрозе преждевременных родов, если больше 3 сантиметров — это свидетельство нормального протекания беременности.

В медицине различают несколько стадий преждевременных родов:

  1. Угрожающая (ноющая и тянущая боль внизу живота, возрастающее давление на прямую кишку и влагалище, сокращения матки).
  2. Начинающаяся (схваткообразные боли, период между которыми 5-10 мин, отхождение околоплодных вод).
  3. Начавшаяся стадия характеризуется реальными схватками и изливом амниотической жидкости.

В любом случае, даже если вы не наблюдаете у себя предвестников приближающихся родов, сумка в роддом должна быть собрана заранее. Это обеспечит спокойствие будущей мамы и не доставит лишних хлопот родным. То же касается и тех женщин, кто состоит в группе риска преждевременных родов по медицинским показаниям.

Важно! Если беременная заметила у себя признаки начинающихся родов, нужно немедленно вызвать скорую помощь и исключить любую двигательную активность!


Учитывая что роды могут начаться преждевременно, сумку в роддом стоит подготовить заранее

Как должна вести себя женщина на этом сроке?

Существуют превентивные меры, соблюдение которых снизит риск возникновения преждевременных родов. Ниже приведены основные из них:

  1. Беременная женщина должна вовремя стать на учет в женской консультации, сдавать все плановые анализы, в случае необходимости своевременно проходить дополнительные обследования. Если существуют инфекционные заболевания, вылечить их нужно до беременности.
  2. Полный отказ от любых видов наркотических средств, алкоголя, курения. Идеально, если это произойдет на этапе планирования малыша.
  3. Правильное, частое и дробное питание. Следует исключить из рациона те продукты, которые приводят к быстрому набору веса.
  4. Умеренная физическая активность.
  5. Ежедневный контроль и анализ своего состояния. Нужно исключать контакт с возможными источниками инфекций.
  6. Обращение за медицинской помощью при малейших признаках преждевременных родов.
  7. Если предыдущая беременность завершилась на ранних сроках, необходимо с помощью специалистов определить и устранить причину этого явления.

При любых странных ощущениях или изменениях в самочувствии следует немедленно обратиться за консультацией к врачу

В чем заключается угроза преждевременных родов?

Как было сказано ранее, роды в 36 недель практически всегда заканчиваются благополучно. По достижении такого срока плод уже достаточно развит, он только тренирует свои навыки и набирает вес. Но бывают и исключения, когда какая-то из систем организма развивается медленнее. Чаще всего проблемы могут быть связаны:

  • с частичным или полным нераскрытием легких. В этих случаях малыша после родов оставляют под наблюдением в палате интенсивной терапии. Проблемы дыхательной системы решаются помещением новорожденного в кювез (своего рода инкубатор);
  • с недостаточной терморегуляцией. Такие случаи возникают, если кроха не имеет достаточной прослойки подкожного жира, призванного сохранять тепло;
  • часто при стремительных преждевременных родах происходит разрыв родовых путей из-за того, что они не успевают растянуться. В этом случае важна тактика, применяемая медицинским персоналом (должны быть приняты меры по снижению сократительной активности, умеренная анестезия).

И в 36 недель можно родить крепкого и здорового малыша

Как следствие недоношенности, может долго не проходить младенческая желтушка, а также могут возникать проблемы в неврологической сфере. Но все эти проблемы решаемы путём искусственной стимуляции проблемных областей.

Отсюда вывод, что даже в 36 недель беременности можно родить здорового малыша. А с возникшими трудностями без проблем справляется современная детская неонтология.

Можно с уверенностью сказать, что рождение ребенка на 36 неделе — это не тот случай, чтобы переживать и биться в истериках. Будьте позитивно настроены на роды, берегите свое здоровье, регулярно посещайте врача, выполняйте все его рекомендации, заранее соберите сумку в роддом и благоприятный исход обеспечен. Помните, что в этот период ваш ребенок уже готов к жизни. Если будут замечены малейшие нарушения при оценке состояния новорожденного, медицинский персонал примет все необходимые меры и ваш кроха покинет роддом абсолютно здоровым.

36 неделя беременности все ближе к дате, когда мать сможет взять на руки своего ребенка, и сам процесс родов перестает пугать. Женщина начинает спокойно воспринимать перемену, которая вскоре произойдет в ее жизни, подсчитывая дни до появления на свет новорожденного.

Что происходит с плодом

В начале девятого акушерского месяца плод уже полностью готов к существованию вне материнского организма и весит при росте 47 см около 2,5 кг (двойняшки немного меньше ростом и имеют массу тела 2 кг). Кости черепа еще мягкие, но такими они останутся до самого рождения, облегчая процесс прохождения по родовым путям. В это время:

  • происходит активный рост и набор веса;
  • все внутренние органы продолжают совершенствоваться;
  • активно развивается нервная система, плод реагирует на внешние раздражители (узнает голоса близких людей, показывает удовольствие или неудовольствие от музыки, ощущает эмоциональное состояние матери).

Основным занятием ребенка в материнской утробе из-за появившегося сосательного рефлекса является сосание пальчика. Несмотря на то, что роды на 36 неделе беременности позволяют произвести на свет здорового, жизнеспособного новорожденного, для ребенка будет намного комфортнее, если окончательный процесс формирования органов завершится внутри материнского организма.

Что покажет УЗИ

Это обследование в плановом порядке уже не делают, его могут назначить только в том случае, когда врачу необходимо уточнить:

  • вес плода;
  • степень зрелости плаценты;
  • количество околоплодных вод;
  • есть ли обвитие пуповины;
  • предлежание.

В зависимости от полученных данных, акушерами разрабатывается тактика родов. На сделанных во время УЗИ снимках будущие родители видят ребенка таким, каким он появится на свет: черты лица уже полностью сформировались, только кожа остается красной и немного сморщенной. Но кожа приобретет нормальный цвет только после рождения.

Необходимые обследования

В связи с подготовкой к родам женщине делают:

  • измерения живота и таза;
  • взвешивание (беременная к этому моменту должна набрать не более 13 кг);
  • КТГ (проверяют сердцебиение плода и способность матки к сокращению).

Кроме плановых анализов, у беременной могут проверить:

  • гемоглобин (при подозрении на анемию);
  • сахар (обязательно берется у женщин старше 25 лет или если имеется наследственная предрасположенность к развитию сахарного диабета).

Возможны и другие лабораторные исследования, которые назначаются с учетом состояния беременной.

Что чувствует женщина

36 неделя беременности отмечается для женщины ухудшением общего самочувствия.

Отмечается:

  • быстрая утомляемость;
  • трудности во время движения из-за большого живота;
  • проблемы с дыханием (большая матка сдавливает внутренние органы, мешая им нормально функционировать, и будущая мать ощущает постоянную нехватку кислорода);
  • изжога;
  • запоры (если задержка стула длительная, то необходимо обратиться к врачу: доктор подкорректирует диету, а в сложных случаях назначит безопасное для плода слабительное);
  • отеки на ногах (отечность ног из-за ухудшения венозного кровообращения является вариантом нормы в том случае, если она уменьшается во время отдыха в горизонтальном положении);
  • артериальная гипертензия (если давление повышается часто и до высоких цифр, то это служит показанием для немедленной госпитализации);
  • постоянные боли в пояснице;
  • боли внизу живота.

Чаще всего болевые ощущения в животе вызваны размягчением связок, расхождением костей таза или тренировочными схватками. Если они кратковременные и не очень сильные, то причин для беспокойства нет.

При сильных болях, особенно если они сопровождаются кровянистыми выделениями, нужно немедленно посетить врача. Это может быть признаком отслойки плаценты или того, что происходит начало родовой деятельности.

Несмотря на то, что многие беременные уже настроились на приближающиеся роды, у некоторых женщин, особенно первородящих, отмечаются нервозность, раздражительность или даже страх перед предстоящим процессом.

Близким родственникам в этот период нужно проявить максимум внимания к беременной и помочь ей справиться с негативными эмоциями.

Роды на 36 неделе беременности у акушеров считаются вариантом нормы. Более того, рождение двойняшек чаще всего происходит на 36-38 неделе. Пока медицина еще не может с точностью до дня определить дату зачатия и, возможно, при постановке на учет была ошибка в подсчетах.

К этому времени уже все беременные освоили правильное дыхание и посетили курсы молодых мам, поэтому, если событие произойдет на 2 недели раньше, чем ожидалось, повода для беспокойства нет.

На 36 неделе надо, если этого не было сделано раньше, собрать все необходимое для поездки в роддом и постоянно иметь при себе документы. Но не стоит бесконечно искать у себя признаки родовой деятельности, лучше постараться расслабиться и поддерживать позитивный настрой.

Как следить за своим состоянием

36 неделя беременности характеризуется тем, что в организме происходит активная перестройка всех функций для деторождения. Врачи рекомендуют внимательно следить за состоянием живота и влагалищными выделениями.

Живот

Боли внизу живота отмечают многие беременные в этом периоде. Они могут быть вызваны такими моментами:


Это наиболее распространенные причины возникновения болевого синдрома. Но если боль не вызвана тренировочными схватками, к которым большинство женщин уже привыкло, а повторнородящие не обращают на них внимания, то необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Возможно, визит к акушеру успокоит, что поводов для беспокойства нет, а может, и позволит выявить развивающиеся нарушения на раннем этапе. Еще одна опасность, которой отмечается 36 неделя беременности, – окаменение живота. Если живот стал твердым и напряженным, то не стоит игнорировать этот признак.

Причиной напряженного живота может быть:

  • Метеоризм. В этом случае нужно пересмотреть рацион питания, и симптоматика исчезнет.
  • Маточный гипертонус. Матка не расслабляется после тренировочных схваток, и ее мышечный слой постоянно напряжен. Гипертонус матки отрицательно сказывается на состоянии плода, нарушая его полноценное питание, и может спровоцировать преждевременные роды.

Кроме того, окаменение живота может происходить из-за длительного нахождения в неподвижности или переполнения мочевого пузыря. Если после смены позы или после визита в туалет брюшная стенка расслабляется, то повода для беспокойства нет. Но при длительном сильном напряжении живота необходимо обследоваться у врача.

Выделения из влагалища

Отмечается увеличение количества выделяемой слизи. Это может происходить на протяжении нескольких дней или единовременно, когда на прокладке или трусиках беременной появится большой слизистый комок с небольшими кровянистыми прожилками – значит, отошла слизистая пробка.

Отхождение пробки часто случается на 36 неделе, но если этого не произошло, то не стоит беспокоиться: пробка может отойти и позже, перед самыми родами, а в некоторых случаях даже в момент отхождения околоплодных вод.

Повод для тревоги должен возникнуть, когда отделяемое поменяет вид и консистенцию:


В норме выделения на сроке 36 недель должны быть светлыми, прозрачными и иметь слабый кисловатый запах. Кратковременное увеличение выделения слизи может возникнуть только при отхождении слизистой пробки.

Некоторые беременные переживают из-за состояния груди, когда из сосков начинает выделяться молозиво. Но наличие или отсутствие молозива – индивидуальная особенность женского организма и на грудное вскармливание влияния не оказывает. После появления новорожденного на свет в организме станут происходить другие процессы (они начнут действовать после отделения плаценты), и грудное молоко обязательно появится.

Чем опасен этот период

На 36 неделе женщина становится похожа на колобок, ей тяжело двигаться, и она быстро устает, но опасностей в этом периоде уже немного.

Гибель плода

На этом сроке ребенок уже жизнеспособен, и его внутриутробная гибель происходит редко. Маме нужно лишь контролировать количество шевелений (5-7 в час является нормой) и при длительном отсутствии движений плода обратиться к врачу.

Резкое длительное (на протяжении 3 часов) увеличение или уменьшение количества шевелений говорит о дискомфорте плода.

Получение травмы

Смещение центра тяжести из-за большого веса и выпирающего живота делает женщину неуклюжей и неповоротливой, частично нарушается координация. Главная опасность – падение. Чтобы этого избежать, не рекомендуется выходить из дома в гололед и всегда носить обувь на сплошной нескользкой подошве.

Поздний токсикоз

Если проявление раннего токсикоза считается почти нормой, то постоянная тошнота, рвота и головная боль на 36 неделе опасны. Если своевременно не начать лечить это состояние, то оно может спровоцировать сильные отеки, судороги и даже закончиться летальным исходом. Всех беременных с поздним токсикозом любой тяжести показано госпитализировать в отделение патологии беременности. Там, в зависимости от состояния пациентки, либо проводят симптоматическое лечение, либо решают вопрос об экстренном родоразрешении.

Возможен ли секс

Как правило, на сроке 36 недель у женщин не возникает полового влечения, но если есть желание и нет противопоказаний, то половая жизнь разрешена до родов. Нужно только избегать глубоких проникновений и давления на живот.

Противопоказанием для занятий сексом будет:

  • Склонность матки к гипертонусу. Оргазм дополнительно повысит маточный тонус и может вызвать ранние роды.
  • Многоплодная беременность. Мамам двойняшек сексуальный контакт запрещен почти на протяжении всего срока вынашивания.

Если есть сомнения в своем состоянии (боли в животе, изменение влагалищного отделяемого), то от секса лучше отказаться.

На 36 неделе беременная должна быть готова к тому, что в любой момент могут начаться роды. Поэтому рекомендуется:

  • Собрать все необходимое для поездки в роддом в сумку и поставить ее на видное место. О местонахождении сумки сообщить близким людям (маме, мужу). Вполне возможно, что роды начнутся вне дома, и родные должны иметь возможность как можно скорее доставить роженице все необходимое.
  • Постоянно носить с собой документы. Очень важно носить с собой не только документ, удостоверяющий личность, но и обменную карту. Если роды начнутся внезапно, то данные, указанные в карте, помогут врачу выбрать наиболее безопасную тактику ведения родов.
  • Иметь под рукой заряженный телефон, чтобы можно было вызвать «скорую» и сообщить близким о том, что уже скоро произойдет рождение нового члена семьи.

Но то, что родовая деятельность может начаться в любой момент, не повод сидеть дома и ждать. Наоборот, из-за того, что будущей маме становится трудно дышать, и она постоянно испытывает кислородное голодание, беременной рекомендуется побольше гулять на свежем воздухе.

Не нужно бояться прогулок, лучше просто наслаждаться жизнью, имея при себе телефон и необходимые документы.

Огромная матка сдавливает все внутренние органы и нарушает пищеварение. Для того, чтобы предотвратить изжогу или тошноту, рекомендуется:


Сон на полный желудок нарушает работу пищеварительного тракта, провоцирует тошноту и изжогу.

Ожидаемое событие уже скоро, и чтобы доносить и родить здорового ребенка, будущей маме необходимо тщательно контролировать свое состояние. При первых же признаках ухудшения самочувствия лучше обратиться к врачу и узнать, что все хорошо, чем пропустить первые симптомы развивающейся патологии.

Каждая неделя беременности серьезно отличается от предыдущей. Будущей маме необходимо знать особенности сроков гестации, чтобы правильно заботиться о своем здоровье и состоянии малыша.

Беременность 35–36 недель – серьезный срок, на котором вполне возможны физиологические роды. Как протекает этот период вынашивания?

Состояние плода

Живой организм, находящийся в этот момент в утробе матери, по праву может называться ребенком. У малыша уже довольно большой рост (до 46 см) и вес – около двух с половиной килограмм.

Все основные органы и системы сформированы. Сердечно-сосудистая система полноценно работает, незаращенные протоки закроются в первые дни после родов.

Нервная система малыша развита хорошо, ребенок уже способен:

  • Совершать движения мимическими мышцами.
  • Различать отличные друг от друга вкусы.
  • Отличать мелодии и звуки, отвечать на них движениями.

Серьезные изменения уже происходят в дыхательной системе. Внутренняя поверхность альвеол покрыта сурфактантом, который не дает им спадаться и обеспечивает правильное дыхание.

Ребенок начинает тренироваться дышать носом, который до этого был закрыт слизистыми пробками.

В хрящах имеются основные закладки окостенения, а мышечная система уже полностью сформирована. Движения ребенка полноценные и правильные, произвольно контролируются центральной нервной системой.

Состояние мамы

Приближается момент родов и будущая мама должна очень серьезно отнестись к этому сроку. В этот момент в организме беременной могут наблюдаться следующие изменения:

  • Прибавка в весе составляет уже приличные 15 килограмм. Это создает серьезную нагрузку на позвоночник. Рекомендуется пользоваться бандажом для беременных и не нагружать себя работой.
  • Постепенно уменьшается количество околоплодных вод, что является предпосылкой для начала родов. Ребенок может совершать активные движения, связанные с определенным дискомфортом, пугаться этого не стоит.
  • Шейка матки будущей мамы постепенно размягчается и укорачивается, подготавливаясь к родам.
  • Постепенно дыхание женщины становится более легким и глубоким, за счет того, что ребенок опускается в полость малого таза и перестает давить на диафрагму. У этого момента есть и отрицательная сторона – возможны регулярные позывы на мочеиспускание, за счет сдавления мочевого пузыря.
  • В области вен нижних конечностей в это время нередко формируются варикозные расширения и отеки. Постарайтесь больше отдыхать и не находитесь длительное время на ногах.

Перечисленные изменения носят вполне физиологический характер, пугаться их совсем не стоит.

Боли и выделения

Особые симптомы, которые женщина должна контролировать на каждом сроке гестации – это боли и выделения. Какие изменения претерпевают эти проявления?

На 35–36 неделе характерны такие болевые ощущения:

  • Болезненные тянущие ощущения в области поясницы – наиболее частая боль в этом сроке.
  • Боль в области анального отверстия – может свидетельствовать о таком неприятном заболевании, как геморрой. На поздних сроках беременности это состояние требует своевременного лечения.
  • Боль в области костей таза, бедра и лобке – связана с размягчением и растяжением связочных элементов. Вполне нормальное явление на поздних сроках.
  • Боль в животе и напряжение мышц – может быть предвестником родов, чрезвычайный гипертонус матки не является нормой и требует устранения.
  • Боль в икроножных мышцах связана с повышенной нагрузкой и сопровождается отечностью ног.
  • Боль в пояснице в области почек – неблагоприятный признак, указывающий на наличие преэклампсии.

На поздних сроках беременности могут претерпевать изменения и влагалищные выделения:

  • Перед началом родов выделения на несколько недель становятся более обильными и вязкими.
  • Появление необычных выделений может свидетельствовать об отхождении слизистой пробки из цервикального канала. Они могут быть бесцветными, но чаще розоватыми.
  • Творожистые, мутные, гнойные выделения являются сигналом тревоги и сообщают об инфекции в половых путях. Требуют немедленного лечения.
  • Кровянистые выделения любого количества требуют немедленной помощи, ведь указывают на патологию плаценты.
  • Обильные жидкие выделения являются околоплодными водами и указывают на начало родовой деятельности.

Чтобы окончание беременности и сами роды прошли легко и безболезненно, рекомендуется придерживаться некоторых правил. Врачи советуют будущим мамам следующее:

  1. Регулярно посещать специалиста с интервалом около 7 дней. Необязательно ходить на прием к гинекологу, достаточно посещать курсы женской консультации по подготовке к родам.
  2. Исключите прием всех редких для малыша лекарственных препаратов, обсудите применение каждого медикамента со специалистом. Третий триместр – время, когда препараты могут серьезно навредить малышу.
  3. Правильно питайтесь, не допускайте употребления алкоголя и курения. Эти правила актуальны в течение всей беременности, но к моменту родов приобретают особое значение.
  4. Побольше читайте специальной литературы о родах и беременности, первых днях жизни ребенка. Подберите для будущего ребенка все необходимые вещи. Эти действия не только облегчат первые дни после родов, но и сформируют материнскую доминанту в центральной нервной системе.
  5. Избегайте работы и дальних путешествий. Проведите последние недели беременности в спокойствии и комфорте, не создавайте лишний стресс для вашего ребенка.

Простые правила позволяют облегчить жизнь будущей мамы.

Предвестники

За несколько недель до начала родов появляются особые симптомы, которые характерны для заканчивающейся беременности. Эти признаки должна знать каждая будущая мама, ведь они указывают на приближающийся важный момент.

К предвестникам на сроке 35–36 недель беременности относятся такие проявления:

  1. Опущение живота. Как было сказано ранее, предлежащая часть плода в это время опускается в плоскость малого таза. В это время закономерно изменяется конфигурация живота женщины.
  2. Исчезает изжога и трудности с дыханием. Опущение беременной матки приводит к снижению давления на диафрагму, в результате нормализуется работа органов, расположенных в грудной клетке.
  3. Возрастает боль в нижней части спины. Наибольшая нагрузка начинает падать на поясничный отдел позвоночника. Растягиваются крестцово-подвздошные связки, что в совокупности может быть причиной неприятных симптомов.
  4. Позывы в туалет. Возрастает давления органов малого таза на мочевой пузырь и прямую кишку. В результате возможны частые позывы на мочеиспускание и дефекацию. Не стоит пугаться данных проявлений, гораздо опаснее явление запоров в эти сроки.
  5. Усиливается аппетит будущей мамы. В результате перестройки вегетативной нервной системы возможно повышение аппетита, что напоминает проявления ранних сроков гестации.
  6. Смена настроения. Возможна лабильность нервной системы в связи с особенными нейроэндокринными изменениями. Это состояние рекомендуется купировать прослушиванием успокаивающей музыки, особым настроем на положительное протекание родов.
  7. Нерегулярные сокращения. Мышцы матки и брюшного пресса подготавливаются к родам, в связи с чем женщина может ощущать довольно сильные, однако нерегулярные мышечные сокращения. Эти проявления не означают начало родов.

Перечисленные проявления следует отличать от признаков начинающихся родов, о которых будет сказано далее по тексту.

Секс

Многих будущих родителей интересует вопрос, можно ли заниматься интимной близостью на поздних сроках беременности.

Во время 35–36 недель беременности организм будущей мамы уже вовсю готовится к родам, любое воздействие может стать поводом для начала родовой деятельности. А секс является довольно сильным стрессовым фактором.

Врачи не советуют заниматься сексом за несколько недель до предполагаемого срока беременности:

  • Во время близости в организме женщины в большом количестве вырабатывается гормон окситоцин, который приводит к сильным сокращениям матки.
  • Простагландины в семенной жидкости мужчины также могут стать стимулятором родовой деятельности.
  • Непосредственное механическое раздражение становится фактором начала родов.

Иначе обстоит дело при перенашивании беременности. При этом состоянии интимная близость в правильных позах может стать полезным мероприятием для начала родовой деятельности.

Обследования

Во время последних недель беременности возможно проведение некоторых обследований, которые позволяют правильно проводить роды или оперативное разрешение.

Среди часто выполняемых обследований встречаются такие методы:

  1. УЗИ – последний третий скрининг очень часто выполняется на сроке около 35 недель беременности. В ходе этого обследования дается окончательная оценка состояния плода и околоплодных органов.
  2. Анализ на ВИЧ, гепатиты и сифилис – при положительном результате хотя бы одного из этих обследований в корне меняется тактика родоразрешения женщины.
  3. Биохимический анализ крови на последних неделях гестации дает представление о состоянии внутренних органов женщины.
  4. Мазок из влагалища – позволяет убедиться в том, что родовые пути женщины санированы и не станут фактором инфицирования малыша.
  5. Общий анализ мочи – позволяет судить о состоянии почек и исключает такое состояние, как преэклампсия.
  6. Кардиотокография – крайне информативная методика, которая оценивает частоту и силу сокращений плода и его сердцебиения. Позволяет исключить наличие гипоксии.

Также на последних неделях беременности оформляется обменная карта женщины.

Роды

Описываемый срок гестации вполне может стать временем начала родовой деятельности. Каждая будущая мама должна хорошо представлять себе этот процесс.

На начало родовой деятельности указывают:

  1. Появление регулярных сокращений мышц пресса и матки. Эти ощущения называются схватками и их основной критерий – регулярность. Повторяются мышечные сокращения каждые 20 минут или чаще, и постепенно уменьшаются интервалы между ними.
  2. Отхождение шеечной слизистой пробки. Это проявление достаточно неспецифично. Отхождение может произойти довольно рано – за несколько дней до родов, а иногда происходит в день начала родовой деятельности.
  3. Отхождение околоплодных вод – а этот симптом довольно сложно пропустить. Из половых путей появляется большое количество жидкости. Иногда подтекание происходит постепенно, реже довольно резко в большом объеме.

Зная эти признаки, большинство женщин не пропустит начало родов и вовремя обратится за помощью к специалистам. Не стоит бояться такого раннего начала родовой деятельности.

На 36 неделе беременности вполне возможны физиологические роды. Если нет показаний для проведения кесарева сечения, врачи рекомендуют рожать естественным путем.