Medizin für Magengeschwür. Pillen und Medikamente gegen Magengeschwüre und was besser einzunehmen ist. Komplementäre Therapien

27.02.2019

Die Behandlung von Magengeschwüren mit Medikamenten beinhaltet die Verwendung bestimmter Gruppen von Medikamenten. Einige werden als Tabletten verschrieben, andere als Injektionen. Der Zweck der Verwendung von Medikamenten besteht darin, die Krankheit wieder in eine stabile Remission zu versetzen. Bei der Behandlung von Magengeschwüren Volksrezepte Das erwartete Ergebnis wird wahrscheinlich nicht erreicht, außerdem besteht die Gefahr einer Verschlechterung des Allgemeinzustands des Patienten. Zur Behandlung der Krankheit werden eine Reihe von pharmakologischen Arzneimitteln verwendet. Vor Beginn der Therapie sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.

Diese Arzneimittel können andere Probleme verursachen, daher wird empfohlen, sie möglichst nach einer Mahlzeit so kurz wie möglich einzunehmen. erforderliche Zeit. Seltene Ursachen Magengeschwüre umfassen das Zollinger-Ellison-Syndrom, das zu einer ungewöhnlich hohen Säuresekretion im Magen und anschließenden Läsionen sowohl im Magen als auch im Zwölffingerdarm als Folge einer erhöhten Produktion bestimmter Hormone führt. Rauchen, übermäßiger Stress und Alkoholkonsum galten lange Zeit als eine der Hauptursachen für Magengeschwüre.

Die Wirksamkeit der medikamentösen Therapie

Die chronische Form der Erkrankung muss medikamentös behandelt werden. Durch eine Reihe von pharmazeutischen Präparaten ist es möglich, dies zu erreichen schnelle Erholung Magengeschwür, Entzündung beseitigen Schmerzen und andere Beschwerden.

Bei der Entnahme einer Biopsie kann eine Makropräparation das Stadium der Wiederherstellung von Epithelzellen anzeigen.

Tatsache ist, dass diese Faktoren das Risiko dafür erhöhen, aber sie spielen nicht mit Schlüsselrolle. Die Symptome sind Magengeschwüren sehr ähnlich, mit dem Unterschied, dass die Schmerzen am stärksten sind und nach einer Infektion nachlassen. Viele Patienten wurden jahrelang erfolglos behandelt und ihr Problem tritt immer noch auf. Frühe Behandlung beim Regelmäßiger Gebrauch Medikamente, die die Magensäureproduktion unterdrückten, wurden als ausreichende Behandlung angesehen. Eine wöchentliche Dreifach-Kombinationstherapie kann das Problem sehr gut dauerhaft lösen.

Symptome im Zusammenhang mit Magengeschwüren wie Blähungen, Bauchschmerzen oder Übelkeit können mit einer Reihe anderer Erkrankungen einhergehen, die ausgeschlossen werden sollten. Zu den weniger schweren gehören der Rückfluss von Verdauungssäften in die Speiseröhre oder der Reizdarm. Mehr Aufmerksamkeit sollte Problemen gewidmet werden, die mit Gewichtsverlust, Nachtschweiß und vollständiger Appetitlosigkeit verbunden sind. Diese Symptome sind oft mit Schwellungen oder schweren verbunden entzündliche Krankheit. In einigen Fällen können Übelkeit und Bauchschmerzen als Herzinfarkt-Verdauungsstörungen fehlinterpretiert werden.

Sie können Verbesserungen des Wohlbefindens erreichen, indem Sie den Speiseplan anpassen und traditionelle Medizin anwenden. Die Wirksamkeit nach einer solchen Therapie kann schließlich eintreten, aber es dauert oft lange, bis ein Ergebnis erzielt wird. Mit modernen Medikamenten ist bei sachgemäßer Anwendung nach einer Woche eine positive Veränderung bemerkbar. Um die Ergebnisse der Diagnose zu bestätigen, wird Gewebe für eine Biopsie entnommen, eine Makropräparation wird durchgeführt. Analoge unter den Drogen, die in verwendet werden traditionelle Medizin, Nein. Zum Beispiel synthetische Analgetika gegen Magengeschwüre (Omez, Ranitidin).

Stress dominiert immer noch Signifikanter Faktor bei der Entstehung von Magengeschwüren. Auf diese Weise, psychische Stimmung und Lebensstil gelten nach wie vor als bedeutender Faktor und werden in Behandlung und Prävention einbezogen. Dies bedeutet, dass eine regelmäßige Ernährung und Bemühungen zu lernen, damit umzugehen stressige Situationen haben ihre Bedeutung nicht verloren, aber auch Schwierigkeiten.

Es gibt nichts einfacheres als die Einnahme von Pillen und das Problem wird gelöst. Eine Änderung des Lebensstils erfordert viel mehr Anstrengung und Leben. Magengeschwüre sind weit entfernt vom Gewissen von Stress, da die Menschen verfolgt werden. Die Zusammensetzung der Ernährung, Alkoholkonsum. Magengeschwüre werden auch Magengeschwüre genannt. Ist es eine Schädigung des Magens bzw Zwölffingerdarm, die allmählich in die tieferen Schichten der Muskulatur eindringt. In einem gesunden Magen, der mit Verdauungssäften gefüllt ist, gibt es eine stark saure Umgebung, die für den Abbau von Nahrung geeignet ist.

Zu Drogen Therapie ordnungsgemäße Ergebnisse erzielt hat und die Gesundheit nicht beeinträchtigt, wird es von einem Hausarzt oder Gastroenterologen verschrieben. Selbstbehandlung kann unerwünschte Komplikationen für den Patienten hervorrufen. Von Zeit zu Zeit wird eine endoskopische Diagnostik durchgeführt, eine Gewebebiopsie wird für eine Makropräparation entnommen.

Die Magenwand schützt die Schleimhaut vor der aggressiven Wirkung der Säure. Wenn die Säureproduktion übermäßig ist oder die Magenschleimhaut geschwächt ist, kann die Integrität der Wand leicht brechen und ein Geschwür entsteht. Magengeschwüre betreffen Männer und Frauen gleich häufig, unabhängig vom Alter, selten bei Kindern. Laut Statistik erkranken jeden Tag etwa zehn Menschen. Das Bakterium kann bei einigen seiner Wirte Entzündungen verursachen, die die Magenwand schwächen und zur zerstörerischen Wirkung der Säure beitragen.

Neben Bakterien gibt es viele Faktoren, die Geschwüre verursachen können: Langzeitstress, etwa durch schwere Verletzungen oder ausgedehnte Verbrennungen, sowie Kaffee-, Alkohol- oder Zitronensäurekonsum, die die Magensäureproduktion erhöhen. Empfindliche Menschen können mit scharfen und stark gewürzten Speisen, die indirekt die Magensäuresekretion erhöhen, zum Ausbruch der Krankheit beitragen. Umgekehrt wurde berichtet, dass die Langzeitanwendung bestimmter Medikamente wie Acylpyrin, Ibuprofen oder Diclofenac den Schutz der Magenwand verringert.

Bestimmte Medikamente selbst können eine Exazerbation auslösen. Dazu gehören Aspirin, Paracetamol. Wenn Sie zufällig Aspirin auf nüchternen Magen einnehmen, bildet sich in kürzester Zeit ein Magengeschwür.

Indikationen für eine medikamentöse Therapie

Indikationen für eine medikamentöse Therapie sind:

Die wirksamsten Medikamente

Und Rauchen ist schlecht, denn Nikotin reduziert die Durchblutung der Schleimhaut. All dies trägt zu den Anomalien von Magengeschwüren bei. Ein Magengeschwür kann mild sein, aber auch von schweren Symptomen begleitet sein. Die Hauptmanifestation sind Schmerzen - bei einem Zwölffingerdarmgeschwür tritt Hunger auf, Schmerzen bei einem Magengeschwür - Schmerzen während und nach dem Essen. Magengeschwüre können auch durch Brennen in der Speiseröhre, Gefühl der Rückkehr von Säure und Zurückbrennen in die Speiseröhre bekannt sein. häufige Fristen Erbrechen bzw ständige Schmerzen in einem Magen.

Kontraindikationen für eine medikamentöse Therapie

Zusätzlich zu den direkten Indikationen haben die meisten Medikamente Kontraindikationen für die Anwendung:

Hauptuntergruppen

Arzneimittel gegen Magengeschwüre werden üblicherweise in bestimmte Untergruppen eingeteilt. Sie unterscheiden sich im Wirkungsprinzip und im Endergebnis.
Komplikationen eines Magengeschwürs sind Situationen, in denen der Defekt des Geschwürs die Wand des Magengefäßes durchdringt und Blutungen verursacht. Dies ist ein Notfall, bei dem der Patient Blut erbricht, das später in verdauter Form im Stuhl erscheint. In solchen Fällen ist ein akuter Eingriff im Krankenhaus erforderlich. Manchmal kann das Geschwür platzen, was bedeutet, dass es die gesamte Magenwand durchdringt, der Mageninhalt fließt dann hinein Bauchhöhle. In diesem Fall sollte der Patient sofort arbeiten.

Behandlung von Gastritis und Magengeschwüren mit Volksheilmitteln
Zur Diagnose und Behandlung von Magengeschwüren wird die flexible obere Endoskopie eingesetzt. Magen-Darmtrakt. Der Chirurg untersucht die gesamte Schleimhaut der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms mit einem Endoskop. Bei einer endoskopischen Untersuchung auf Verdacht auf Tumor, Entzündung oder kompliziertes Geschwür können Schleimhautproben entnommen werden. Der Kanal des Endoskops kann auch zur Behandlung verwendet werden, um beispielsweise eine mögliche Blutung aus einem Geschwür zu erzeugen.

Antibakterielle Wirkstoffe

Antimikrobielle Mittel zielen darauf ab, das Bakterium Helicobacter pylori im Magen, den Erreger von Magengeschwüren, Gastritis, zu eliminieren. Dieser Mikroorganismus ist zum größten Teil für die Entstehung der Krankheit verantwortlich.

Die durch das Geschwür verursachten Schmerzen können durch die Verabreichung von Antazida, säurereduzierenden Medikamenten, unterdrückt werden, die in kurzer Zeit helfen, aber die Situation nicht lösen. Die meisten effektive Methode Magengeschwür Behandlung ist die Bildung zu blockieren von Salzsäure Im magen. Am häufigsten werden die sogenannten Protonenpumpenblocker eingesetzt.

Besser als die Behandlung von Magengeschwüren ist die Vorbeugung. Da das Auftreten von Magengeschwüren häufig verursacht schlechtes Bild Leben, gut reparieren. Das heißt regelmäßig essen, nicht essen, vermeiden Überbeanspruchung Alkohol, vermeiden, rauchen und Koffein oder Soda reduzieren.

Die Behandlung umfasst oft Antibiotika. Mittel werden in Form von Tabletten und Injektionen verschrieben. Dazu gehören Clarithromycin, Erythromycin, Tetracyclin.

Zusätzlich zum oben genannten Medikamente Das Schema kann während der Krankheit das Medikament Trichopolum enthalten. Es zeichnet sich durch antimikrobielle und antiprotozoische Aktivität aus.

Eine der Ursachen für Magengeschwüre ist der Lebensstil, denn in der Welt um uns herum kann viel Stress entstehen. Magengeschwüre gehören zu den Magen-Darm-Erkrankungen. Ein Geschwür ist ein Defekt der Schleimhaut, der in die Muskelschicht eindringt. Es tritt auf, wenn die sauren Sekrete des Magens an der Magenschleimhaut keinen ausreichenden Schutz dagegen haben. Wenn seine Integrität gebrochen ist, tritt ein Magengeschwür auf.

Liste der Indikationen für die medikamentöse Therapie

Magengeschwüre treten normalerweise auf, wenn sie aggressive Faktoren über schützende Faktoren tragen. Eine der Hauptursachen sind Bakterien entzündlich Magenschleimhaut, das sogenannte Magengeschwür tritt in der Schleimhaut auf, die durch Entzündungen geschwächt ist. Nicht jeder ist mit Magengeschwüren infiziert. Im Allgemeinen wird die Magenschleimhaut vor ihrem eigenen säuregeschützten Schleim geschützt. Kommt es zu einem Ungleichgewicht zwischen Schleimproduktion und Säureproduktion, kann es zu einem partiellen Magengeschwür, also Magengeschwür, kommen.

Antibiotika wie Clarithromycin werden zur Behandlung von Magengeschwüren verschrieben vorbeugende Zwecke. Es ist notwendig, die Verwendung von Mitteln dieser Untergruppe sorgfältig anzugehen, da dies zu Dysbakteriose und Durchfall führen kann. Medikamente werden unter Aufsicht eines Spezialisten mit ständigen Tests verschrieben.

Antazida

Die medizinische Untergruppe wird als Antiseptika, umhüllende und absorbierende Präparate verwendet. Sie schützen die Schleimhaut vor aggressiven Faktoren, fördern die Ausscheidung toxischer Substanzen, reduzieren die Aktivität von Salzsäure und Enzymen, die eine Korrosion der Magenschleimhaut verursachen und erhalten entzündliche Prozesse. Es ist besser, sie zu verwenden, als Aktivkohle oder Polysorb.

Es gibt viele Faktoren, die mit der Entwicklung von Geschwüren verbunden sind. Manchmal kann es nur eine offensichtliche Ursache sein, manchmal ist es an der Entstehung weiterer Geschwüre beteiligt. Die Produktion von Magensäure tritt normalerweise bei anhaltendem Stress, schweren Verletzungen oder ausgedehnten Verbrennungen auf. Beim Trinken von Alkohol, Kaffee oder Getränken Zitronensäure, was zu einer Erhöhung der Magensäureproduktion führt. Die Einnahme von Nikotin reduziert die Durchblutung der Schleimhaut. Zum Beispiel längerer Drogenkonsum.

Im Falle einer Verführung, Herz oder Schlaganfall, die Aspirin, Ibuprofen, Diclofenac usw. enthalten. Leider sind Geschwüre, die durch diese Medikamente verursacht werden, recht häufig. Eine andere Ursache können Krebs, Lebererkrankungen oder andere Verdauungsstörungen sein.

Diese Untergruppe umfasst Tabletten gegen Magengeschwüre - Gastal oder Natriumbicarbonat. Phosphalugel, Maalox, Almagel werden als Suspensionen verschrieben. Solche Arzneimittel geben eine Hilfswirkung in Behandlungsschemata für eine Krankheit. Festal wird komplex verwendet, um die Absorption zu verbessern.

Histaminrezeptorblocker

Diese Untergruppe wird verwendet, um eine übermäßige sekretorische Aktivität der Drüsen in den Magenwänden zu blockieren. Die Mittel sind an der Abschaltung der Belegzellen beteiligt, die für die Produktion von Salzsäure und Magensaftenzymen verantwortlich sind. Sinkt aggressive Wirkung der Magensaft selbst wird die Entzündung beseitigt.

Erkrankungen von Magengeschwüren können mit geringen Schwierigkeiten leicht auftreten oder umgekehrt von sehr unangenehmen Begleiterscheinungen begleitet sein schmerzhafte Symptome, wie z. B. p Live stab oder dumpfer Schmerz, die sich meist im Oberbauch oder rechts der Mittelbauchlinie unter dem Brustbein befindet, kann sie sich unter dem rechten Rippenbogen ausbreiten. Besonders beim Essen machen sich Schmerzen bemerkbar.

Ein Magengeschwür kann auch mit einem brennenden Gefühl im Hals, einem sauren und würzigen Gefühl, das in die Speiseröhre zurückkehrt, einem häufigen Bedürfnis nach ständigem Erbrechen oder Bauchschmerzen auftreten. Ein Zeichen dieser Krankheit ist auch Schläfrigkeit und Müdigkeit. Manchmal kommen und gehen die Schmerzen, besonders nach dem Essen. Manchmal dauert es mehrere Tage, bis der Patient aus dem Schlaf geweckt wird.

Die Arzneimittel dieser Untergruppe umfassen mehrere Generationen. Das erste ist Cimetidin. Bis heute wird ein solches Medikament gegen die Krankheit eigentlich nicht eingesetzt. Ranitidin der zweiten Generation, Nizatidin, Famotidin und andere Tabletten zur Behandlung der Krankheit. Während der Anwendung von Paracetamol und Aspirin ist die Krankheit dauerhaft nachteilige Auswirkungen. Daher wird Ranitidin oft zu Präventionszwecken verschrieben.

Ein weiteres Symptom ist, dass der Patient dünn, aber manchmal dick ist, wenn er Schmerzen durch Essen bekommt. Blut kann im Stuhl erscheinen, oft geschwärzt. Der Patient leidet unter Übelkeit und manchmal Erbrechen. Die Schwierigkeiten sind oft saisonbedingt und verschlechtern sich besonders im Frühjahr und Herbst. Geschwüre können entweder durch Blutungen oder Ruptur kompliziert werden. In jedem Fall ist ein Notfallverfahren erforderlich.

v starke Schmerzen, werden Drogen verwendet, um Probleme zu unterdrücken Verdauungstrakt, die den Säuregehalt reduzieren und kurzfristig helfen. Wie können Sie mit Aloe Vera helfen? Aus diesem Artikel konnten wir lesen, dass Geschwüre in einer Schleimhaut entstehen, die durch Entzündungen geschwächt ist. Wie Sie wissen, ist die Wirkung von Aloe Vera stark entzündungshemmend. Durch die Einnahme der Qualität von Aloe Vera ist es möglich, eine der Ursachen dieser Krankheit zu bekämpfen.

Gruppe von Magenschützern

Medikamente zur Behandlung von Zwölffingerdarmgeschwüren und Magengeschwüren umfassen Wismut und einige Chemikalien. Sie zeichnen sich durch eine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung aus, reduzieren Schmerzen von diese Krankheit. Es wird nicht empfohlen, Anästhetika oder Paracetamol für diese Zwecke zu verwenden, da dies zur Verschlechterung des Wohlbefindens beiträgt. Gastroprotektoren haben eine leichte antibakterielle Wirkung, weniger als beispielsweise Clarithromycin. Eine Untergruppe von Arzneimitteln wird zur Behandlung von Exazerbationen der Krankheit sowie bei prophylaktisch während der Behandlung von Gastritis.

Eine weitere Wirkung, mit der sich Aloe Vera rühmen kann, ist der Vergleich des Säure-Basen-Haushaltes im Körper. Es kann den Körper sehr tief übersäuern. Dieses Problem hat auch ein Problem, das eine der anderen Ursachen zu sein scheint. Übermäßige Befruchtung des Organismus ist das Kapitel selbst. Es verursacht viele Probleme, die viele andere Krankheiten verursachen, und Geschwüre sind nur eine davon. Die Verwendung von Aloe Vera zum Vergleich Ihres Säure-Basen-Gleichgewichts kann auf vielen Ebenen hilfreich sein.

So beschleunigen Sie die Regeneration

Eine Übersäuerung des Körpers wird auch mit einer anderen Ursache von Magengeschwüren in Verbindung gebracht, nämlich Stress. Das Vorhandensein von häufigem Stress verursacht die Bildung anderer Säuren im Körper. In diesem Fall wird Aloe Vera mit dem Säureabbau und der menschlichen Psyche verglichen, denn darum dreht sich hier wirklich alles.

Vorbeugende Maßnahmen bei Magengeschwüren mit den oben genannten Arzneimitteln werden während akuter oder durchgeführt chronische Form Gastritis. Die beliebtesten Medikamente in dieser Untergruppe sind Venter, De-Nol während der Ulkusperiode, Solcoseryl, Misoprostol. Medikament De-Nol ist das Mittel der Wahl, wenn bei Zwölffingerdarmgeschwüren eine Behandlung mit anderen Methoden unwirksam ist.

Protonenpumpenhemmer

Omeprazol gilt als häufiger Vertreter dieser Untergruppe bei Magengeschwüren. Auch eine Indikation für die Verwendung des Arzneimittels ist die Behandlung von Zwölffingerdarmgeschwüren. Zur Vorbeugung wird empfohlen, Paracetamol im Behandlungsprozess zu verwenden. Es ist erlaubt, Omeprazol als Prophylaxe gegen diese Krankheit zu verwenden. Von Zeit zu Zeit sollte eine Biopsie durchgeführt und die grobe Probe ausgewertet werden.

Andere Untergruppen von Drogen

Atropin wird bei der Krankheit als krampflösendes Mittel und als Medikament verwendet, das die sekretorische Aktivität der Belegzellen des Magens senkt. Das Arzneimittel schließt zusammen mit Natriumbicarbonat Becarbon in die Behandlung der Krankheit ein. Die Wirkung des Medikaments ist ähnlich wie bei Ranitidin. Um die Verdauungsprozesse während der Exazerbation zu verbessern, werden Enzyme verschrieben - Festal, Mezim, Maalox.

Zur Behandlung von Magengeschwüren und zur Entfernung giftiger Substanzen bestimmte Situationen Verwenden Sie Aktivkohle oder Polysorb. Nach dem Einsatz von Kohle wird eine vollständige Therapie durch eines der Schemata durchgeführt. Es wird nicht empfohlen, Paracetamol, Aspirin oder Diclofenac zu trinken, da dies zu einer Verschlimmerung der Krankheit führen kann. Zeichen der Heilung sind die Beseitigung klinischer Symptome und eine Makropräparation, auf der Genesungsprozesse zu finden sind.

Vorsichtsmaßnahmen

Magengeschwüre erfordern eine regelmäßige vorbeugende Therapie und eine dynamische Überwachung Allgemeinzustand Schleimhaut des Magens.

Vorbeugende Maßnahmen sind wie folgt:

Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes sind durch eine Tendenz zur Chronifizierung gekennzeichnet. Daher wird es wichtig sein, zu bestehen voller Kurs Behandlung und Vorbeugung des Wiederauftretens der Krankheit. Es ist jedoch optimal, keine Erosion des Magens oder Zwölffingerdarms zuzulassen.

Grundlage der modernen Therapie bei Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren sind Medikamente. Dabei ist zu beachten, dass es keine Unterschiede gibt Drogen Therapie Geschwüre der oben genannten Organe.

Vor dem Kauf (sowie vor der Anwendung) eines Mittels müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und sich dabei nicht nur auf Indikationen und Dosierung, sondern auch auf Kontraindikationen und mögliche Nebenwirkungen konzentrieren. Wenn das angezeigte Mittel kontraindiziert ist, sollte nach Rücksprache mit einem Spezialisten ein anderes Medikament gekauft werden. Das Wissen um die Nebenwirkungen ermöglicht es, das Auftreten neuer Empfindungen zu erkennen und entsprechend zu behandeln.

Patienten mit einer Exazerbation unkomplizierter Magengeschwüre können ambulant medikamentös behandelt werden. Die folgenden Kategorien von Patienten unterliegen einem Krankenhausaufenthalt: mit neu diagnostiziertem Magengeschwür, kompliziertem und häufig wiederkehrendem Verlauf, schwerwiegend Schmerzsyndrom, nicht mit ambulanter Behandlung aufzuhören, Magengeschwür, das sich vor dem Hintergrund schwerer Begleiterkrankungen entwickelte.

Magengeschwür - medikamentöse Behandlung

Die medikamentöse Behandlung von Magengeschwüren der gastroduodenalen Schleimhaut basiert auf zwei Prinzipien:

Die Verwendung von Medikamenten zur Behandlung von Magengeschwüren, die die Intensität aggressiver Faktoren (hauptsächlich säure-peptische Wirkungen) und gastroduodenale Dyskinesie verringern.
Stimulation des Widerstands der gastroduodenalen Schleimhaut (erhöht schützende Eigenschaften Schleim, eine Steigerung der Intensität der Schleimbildung, die Wirkung auf die Motilität des Magens und Zwölffingerdarms 12) und seine Regenerationsfähigkeit.

Richtig gebaut medikamentöse Behandlung Magengeschwüre sollten komplex sein und Wirkstoffe mit unterschiedlichen oder unterschiedlichen Wirkmechanismen umfassen. Zu den Mitteln, die den Säure-Peptic-Faktor auf verschiedene Weise unterdrücken, gehören:

Normalisierung der neurohumoralen Regulation und Unterdrückung der Magensekretion bei der Behandlung von Magengeschwüren - Atropin, Belladonna-Präparate, Metacin, Platifillin, Gastrobamat, Pro-Bangin, Gastrocepin, Histamin-H 2 -Rezeptorblocker (Cimetidin, Ranitidin usw.);
intragastrisch Schwächung der Aggressivität des Säure-Peptic-Faktors - Antazida, Gastrofarm, Hüllmittel (Stärkeschleim), Adstringenzien (Wismutnitrat, De-nol, Eichenrinde, Kamille, Johanniskraut, Tannin, Vikalin, Vikair (Roter), Sucralfat (Venter), Adsorptionsmittel ( weißer Lehm, Aktivkohle);
Normalisierung der motorischen Evakuierungsfunktion von Magen und Darm - Papaverin, No-Shpa, Cerucal, Bishpan, Halidor, Fenikaberan usw. während der Behandlung;
beeinflussen nervöses System- psychotherapeutischer, beruhigender, normalisierender nervöser Trophismus.

Neben Medikamenten zur Behandlung von Magengeschwüren, die die Magensaftsekretion reduzieren (H- und M-Cholinolytika, H 2 -Histaminrezeptorblocker), werden Antazida häufig zur Behandlung von Geschwüren eingesetzt - Substanzen, die den hohen Säuregehalt neutralisieren können Magensäure. Es ist bekannt, dass Antazida in hohen Dosen in ihrer Wirkung Cimetidin (Tashmed) nicht unterlegen sind.

Dies ist die wichtigste und zahlreichste Gruppe von Antiulcus-Medikamenten zur Behandlung von Magengeschwüren. Sie werden in resorbierbare (lösliche) Antazida (Natriumbicarbonat, Calciumcarbonat, Magnesiumoxid), nicht resorbierbare (unlösliche) Antazida (Aluminiumhydroxid und Aluminiumphosphat, Magnesiumhydroxid und Magnesiumtrisilikat) und unterteilt kombiniert bedeutet in Form eines Gels (Almagel, Almagel A, Phosphalugel).

Behandlung von Magengeschwüren im Zusammenhang mit Helicobacter pylori

Magengeschwüre sind in 95 % der Fälle von Zwölffingerdarmgeschwüren und in 87 % der Fälle von Magengeschwüren mit H. pylori assoziiert. Die medikamentöse Behandlung von Magengeschwüren erfolgt nach den Empfehlungen der Russischen Gastroenterologischen Vereinigung und der Russischen H. pylori-Studiengruppe. Komplexe Behandlung Magengeschwür zielt auf die Eradikation von H. pylori ab und umfasst antibakterielle Medikamente und Inhibitoren der Salzsäuresekretion. Inhibitoren der Salzsäuresekretion sorgen für einen optimalen pH-Wert für die Wirkung antibakterieller Medikamente und eliminieren die aggressive Wirkung von Salzsäure auf den Prozess der Ulkusnarbenbildung. Histamin-H2-Rezeptorblocker (Ranitidin, Famotidin) und Protonenpumpenblocker (Omeprazol, Lansoprazol, Pantoprazol) werden häufig verwendet. Die Eradikationsbehandlung von Magengeschwüren verwendet drei- oder vierkomponentige Schemata, die die folgenden Anforderungen erfüllen: die Zerstörung von H. pylori in mindestens 80% der Fälle, das Auftreten Nebenwirkungen weniger als 5 % der Fälle und die Behandlungsdauer beträgt 7-14 Tage. Die Behandlung beginnt mit einer der Drei-Komponenten-Therapieoptionen. Wenn es unwirksam ist, wird es empfohlen Nachbehandlung Magengeschwüre mit einer anderen Variante des Drei- oder Vier-Komponenten-Schemas oder nach Beendigung der kombinierten Eradikationstherapie Behandlung für weitere 5 Wochen mit Zwölffingerdarm- und 7 Wochen mit Magenlokalisation von Geschwüren mit einem der beiden fortsetzen folgende Medikamente: Ranitidin (300 mg 1 Mal pro Nacht), Famotidin (40 mg 1 Mal pro Nacht).

Ein Drei-Komponenten-Behandlungsschema für Magengeschwüre umfasst entweder einen Protonenpumpenblocker (Omeprazol, Pantoprazol, Lansoprazol) oder einen Histamin-H2-Rezeptorblocker (Ranitidin, Famotidin) oder ein Wismut-Medikament in Kombination mit zwei antimikrobiellen Mitteln.

H +,K + -ATPase-Blocker Omeprazol (20 mg 2-mal täglich) oder Pantoprazol (40 mg 2-mal täglich) oder Lansoprazol (30 mg 2-mal täglich) für 7 Tage in Kombination mit:

Metronidazol (400 mg 3-mal täglich) und Clarithromycin (250 mg 2-mal täglich) zur Behandlung von Magengeschwüren,
Amoxicillin (1000 mg 2-mal täglich) und Clarithromycin (500 mg 2-mal täglich) oder Amoxicillin (500 mg 3-mal täglich) und Metronidazol (400 mg 3-mal täglich) zur Behandlung von Magengeschwüren.

Das Arzneimittel zur Behandlung von Magengeschwüren ist der Histamin-H2-Rezeptorblocker Ranitidin (150 mg 2-mal täglich) oder Famotidin (20 mg 2-mal täglich) in Kombination mit Amoxicillin (1000 mg 2-mal täglich) und Metronidazol (250 mg 4 mal täglich) innerhalb von 7-14 Tagen.

Bismuttrikaliumdicitrat (de-nol) oder Bismutsubsalicylat (120 mg 4-mal täglich) für 7 Tage in Kombination mit:

Tetracyclin (500 mg 4-mal täglich) und Metronidazol (250 mg 4-mal täglich) zur Behandlung von Magengeschwüren,
Clarithromycin (250 mg 2-mal täglich) und Amoxicillin (500 mg 2-mal täglich) oder Amoxicillin (500 mg 3-mal täglich) und Metronidazol (250 mg 4-mal täglich).

Ranitidin-Wismutcitrat (400 mg zweimal täglich) für 7 Tage in Kombination mit:

Clarithromycin (500 mg 2-mal täglich) und Metronidazol (500 mg 2-mal täglich) oder Tetracyclin (500 mg 4-mal täglich) und Metronidazol (250 mg 4-mal täglich) zur Behandlung von Magengeschwüren.

Das Vier-Komponenten-Regime umfasst ein antisekretorisches Medikament (einen H + -, K + -ATPase-Hemmer oder einen Histamin-H2-Rezeptorblocker), ein Wismut-Medikament und zwei antimikrobielle Mittel.

H+,K+-ATPase-Hemmer (Omeprazol 20 mg zweimal täglich, Lansoprazol 30 mg zweimal täglich oder Pantoprazol 40 mg zweimal täglich) in Kombination mit kolloidalem Wismutsubcitrat 120 mg viermal täglich, Tetracyclin 500 mg viermal täglich und Metronidazol 250 mg viermal täglich (oder Tinidazol 500 mg 2-mal täglich) zur Behandlung von Magengeschwüren.

Wismuttrikaliumdicitrat (de-nol) 120 mg 4-mal täglich in Kombination mit einem Histamin-H2-Rezeptorblocker (Ranitidin 150 mg 2-mal täglich oder Famotidin 20 mg 2-mal täglich), Tetracyclin 500 mg 4-mal täglich und Metronidazol 250 mg 4-mal täglich zur Behandlung von Magengeschwüren.

Die Bewertung der Eradikation wird frühestens 4-6 Wochen nach dem Ende des Kurses der Anti-Helicobacter-Behandlung von Magengeschwüren und mindestens zwei durchgeführt diagnostische Methoden. Wenn das verwendete Schema nicht zur Eradikation führte, bedeutet dies, dass die Bakterien eine Resistenz gegen eine der Komponenten des Behandlungsschemas (Nitroimidazolderivate, Makrolide) erworben haben und dieses Schema nicht erneut angewendet werden sollte. Wenn ein anderes Behandlungsschema nicht zur Eradikation führt, sollte die Empfindlichkeit des H. pylori-Stammes gegenüber dem gesamten Spektrum der verwendeten Antibiotika bestimmt werden. Das Auftreten eines Bakteriums im Körper des Patienten ein Jahr nach der Behandlung wird als Rückfall der Infektion angesehen, und wirksamere Behandlungsschemata für Magengeschwüre werden verwendet, um es zu beseitigen.

Behandlung von Magengeschwüren, die nicht mit Helicobacter pylori assoziiert sind

Alle Gruppen antisekretorischer Medikamente werden zur Behandlung von Magengeschwüren eingesetzt: Antazida, Anticholinergika, Histamin-H2-Rezeptorblocker, H+, K+-ATPase-Blocker in der üblichen Dosierung.

Chirurgische Behandlung von Magengeschwüren

Absolute Indikationen: Komplikationen (Ulkusperforation, starke Magen-Darm-Blutungen, Stenosen, begleitet von schweren Entleerungsstörungen). Relative Lesarten: mehrere starke gastrointestinale Blutungen in der Anamnese, große schwielige penetrierende Geschwüre, die gegen eine medikamentöse Behandlung resistent sind.

Klinische Untersuchung und Prävention bei der Behandlung von Magengeschwüren mit Medikamenten

Zur Vorbeugung von Exazerbationen von Magengeschwüren und insbesondere von Zwölffingerdarmgeschwüren werden zwei Behandlungsarten empfohlen.

Kontinuierlich(über mehrere Monate und sogar Jahre) Erhaltungstherapie mit einem antisekretorischen Medikament in halber Dosis (z. B. Ranitidin 150 mg / Tag oder Famotidin 20 mg / Tag). Dieser Typ Behandlungen verwendet werden die folgenden Fälle: mit der Unwirksamkeit der Eradikationstherapie, mit Komplikationen von Magengeschwüren (Blutungen oder Perforationen), mit gleichzeitiger erosiver und ulzerativer Refluxösophagitis und Erkrankungen, die die Anwendung von NSAIDs erfordern, bei Patienten über 60 Jahren mit einem jährlich wiederkehrenden Verlauf von Magengeschwüren.

Präventive Therapie „on demand“. Wenn die Symptome einer Exazerbation eines Magengeschwürs für 2-3 Tage auftreten, wird ein antisekretorisches Medikament zur Behandlung in einer vollen Tagesdosis und dann in der Hälfte für 2 Wochen eingenommen. Wenn die Symptome einer Exazerbation vollständig verschwinden, sollte die Therapie abgebrochen werden, in anderen Fällen werden FEGDS und andere Studien durchgeführt, wie während einer Exazerbation vorgesehen. Diese Art der Therapie wird angewendet, wenn nach erfolgreicher Eradikation von Helicobacter pylori Symptome eines Magengeschwürs auftreten.

Prognose der Behandlung von Magengeschwüren mit Medikamenten

Die Prognose für unkomplizierte Magengeschwüre ist günstig. Wenn die Eradikation erreicht ist, treten Rezidive im ersten Jahr nur bei 6-7 % der Patienten auf. Früherkennung und rechtzeitige Behandlung die Entwicklung von Komplikationen verhindern und die Arbeitsfähigkeit der Patienten erhalten. Die Prognose verschlechtert sich bei langer Krankheitsdauer, verbunden mit häufigen, lang anhaltenden Schüben, bei komplizierten Formen des Magengeschwürs, insbesondere bei bösartiger Entartung des Ulkus.

Die Wahl der Medikamente zur Behandlung von Magengeschwüren

Lösliche Antazida zur Behandlung von Magengeschwüren (Natriumbicarbonat, Magnesiumoxid, Calciumcarbonat) neutralisieren Salzsäure sehr stark eine kurze Zeit, was durch ihre stimulierende Wirkung auf die Schleimhaut und eine sekundäre Erhöhung der Salzsäuresekretion (das „Rebound“ -Phänomen) erklärt wird. Das häufigste Antazida im Alltag ist Natron, das Patienten sehr oft ohne ärztliche Verschreibung alleine einnehmen. Es ist bekannt, dass, um den Mageninhalt auf einem Niveau zu halten, bei dem die Aktivität proteolytischer Enzyme deutlich abnimmt, dem Patienten stündlich 1 g Soda verabreicht werden muss, was aufgrund dessen nicht empfohlen werden kann Nebenwirkungen(z. B. Alkalose).

Darüber hinaus wird bei der Einnahme von Soda zur Behandlung von Magengeschwüren Kohlendioxid gebildet, was zu einem Schweregefühl in der Magengegend, Aufstoßen und Völlegefühl führt. In der Praxis werden lösliche Antazida in Form von Mischungen verschrieben. Bourget-Mischung- Natriumbicarbonat (8 g), Natriumphosphat (4 g), Natriumsulfat (2 g).

Es wird wie folgt verwendet: Lösen Sie das Pulver in 0,5 Liter warm auf Gekochtes Wasser, und dann wird diese Lösung 30 ml 2-3 mal täglich 30 Minuten vor den Mahlzeiten oral eingenommen. Aufgrund der Notwendigkeit, die Lösung im Voraus vorzubereiten und aufzubewahren separate Gerichte- Die Verwendung der Bourget-Mischung ist nicht sehr praktisch, es ist besser, lösliche Antazida in Pulvern zu empfehlen; zum Beispiel Calciumcarbonat (0,1), Natriumbicarbonat (0,2), Magnesiumoxid (0,2).

Wenn sich das Magengeschwür im Zwölffingerdarm befindet, ist es ratsam, Antazida 1 bis 2 Stunden nach dem Essen zu verschreiben, wenn die Nahrung aus dem Magen evakuiert wird. Unter diesen Bedingungen wird der durchschnittliche Mageninhalt in den Zwölffingerdarm evakuiert. Unlösliche Antazida (Magnesiumtrisilikat, Aluminiumhydroxid, Wismut) wirken langsam, werden nicht von der Darmwand absorbiert und haben eine lange Adsorptionseigenschaft.

Kombinierte Antazida zur Behandlung von Magengeschwüren umfassen Almagel, Almagel A, Phosphalugel, Maalox usw. Almagel enthält Aluminiumhydroxid, Magnesiumoxid und Sorbit. Almagel A zur Behandlung von Magengeschwüren enthält Anästhesin. Almagel und Almagel A werden oral 1-2 Teelöffel (gemessen) 4 mal täglich 30 Minuten vor den Mahlzeiten und vor dem Schlafengehen verschrieben. Nach der Einnahme des Arzneimittels wird empfohlen, sich hinzulegen und sich alle 1-2 Minuten mehrmals von einer Seite zur anderen zu drehen (um die Verteilung des Arzneimittels über die Magenschleimhaut zu verbessern). Phosphalugel bei der Behandlung von Magengeschwüren enthält Aluminiumphosphat-Gel, Pektin-Gel und Agar-Agar, die gemeinsam zum Schutz der Schleimhaut wirken.

Phosphalugel aufgrund von Aluminiumphosphat hat eine ausgeprägte Adsorptionsaktivität gegenüber Bakterien, Viren, exogenen und endogenen Toxinen. Es wird in Packungen mit einer Dosis der Substanz hergestellt und 2-3 mal täglich 30 Minuten vor den Mahlzeiten und abends angewendet. Maalox zur Behandlung von Magengeschwüren enthält Aluminiumhydroxid und Magnesiumhydroxid. Erhältlich in Form von Suspension, Gel und Tabletten. Eine Stunde nach den Mahlzeiten abends vor dem Schlafengehen auftragen. Höchster Wert Antazida werden zur Behandlung von Zwölffingerdarmgeschwüren eingesetzt. Wenn sich das Geschwür im Magen befindet, spielen sie eine geringere Rolle, da in diesem Fall die Mechanismen zur Verringerung des Schleimhautwiderstands überwiegen und nicht der Säure-Peptic-Faktor.

Wie man Magengeschwüre mit Diät behandelt

Grundprinzipien der Behandlung von Magengeschwüren mit Diät

Schaffung der größten Ruhe für die Schleimhaut des Magens und des Zwölffingerdarms;
der Ausschluss von Produkten mit starker Saftwirkung;
der Ausschluss von Produkten, die die Magenschleimhaut mechanisch reizen (alle Lebensmittel werden in pürierter Form eingenommen);
Unzulässigkeit einer üppigen Mahlzeit auf einmal;
Ausschluss von zu kalter oder zu heißer Nahrung (Nahrungstemperatur nicht niedriger als 15 und nicht höher als 45-55 Grad) zur Behandlung von Magengeschwüren;
Einschränkung Tisch salz bis zu 10-12 g pro Tag;
hoch Nährwert Ernährung, bestimmt durch den Inhalt darin genügend Proteine, Fette, Kohlenhydrate, Mineralsalze und die Vitamine A, B und C.

Ernährungsgrundlagen bei Magengeschwüren

Das wertvollste Lebensmittel für Patienten bei der Behandlung von Magengeschwüren ist Milch. Es enthält alles notwendige Substanzen notwendig für die Erholungsprozesse im Körper. Einige Patienten mit Magengeschwüren vertragen Milch nicht gut. In diesen Fällen sollte Milch in kleinen Portionen getrunken werden, immer in warmer Form, Sie können sie mit schwachem Tee oder leicht getöntem Kaffee verdünnen.

Diäten zur Behandlung von Magengeschwüren sollten nicht nur tierische, sondern auch pflanzliche Fette (raffiniertes Sonnenblumen- und Olivenöl) enthalten - sie tragen zu einer besseren Heilung des Geschwürs bei. Es ist notwendig, 4-6 mal täglich Nahrung in kleinen Mengen zu sich zu nehmen. Die letzte Mahlzeit - kurz vor dem Schlafengehen (vorzugsweise 1 EL Milch).

Eintägiges Diätmenü Nummer 1 bei Magengeschwüren

Erstes Frühstück: weich gekochte Eier (2 Stk.) oder Dampfomelett, Grieß- oder Reismilchbrei (300 g), Tee mit Milch - 1 EL.
Zweites Frühstück mit Magengeschwür: gedämpfte Fleischkoteletts mit Kartoffelpüree u Olivenöl, Milchbrei, Milch - 1 EL, Brot.
Mittagessen: Haferflockensuppe (oder aus anderem Getreide) Milchpüree - 1 Teller, gedämpfte Fleischbällchen - 110 g, Kartoffelpüree mit Milch Butter- 150 g, Fruchtgelee - 100 g.
Abendessen: gekochter Fisch - 100 g, Kartoffelpüree mit Pflanzenöl-150 g, pürierter Reismilchbrei - 300 g.
Nachts (um 21 Uhr) - 1 EL. Milch.

Die obige Diät bei Magengeschwüren wird je nach klinischem Krankheitsverlauf angewendet. Alle privaten Empfehlungen, Änderungen und Ergänzungen der vorgeschlagenen Diät bei Magengeschwüren werden vom behandelnden Arzt aufgrund der Besonderheiten des Verlaufs der Grund- und Begleiterkrankungen vorgenommen.