Bolus câștig de contrast. Ce este RMN cu contrast bolus

Aceasta este una dintre principalele metode de diagnosticare a unei varietăți de boli umane. Comparativ cu alte sondaje RMN au cel mai bun raport Informativitate / securitate. De fapt, singurul dezavantaj al unui astfel de diagnostic care împiedică utilizarea omniprezentă a tomografiei domnului pentru a examina pacienții, este un cost ridicat al unui serviciu determinat de costul ridicat al echipamentului (tomografia).

Deoarece nu utilizează raze X și alte nocive impactului uman pentru a obține imaginile domnului în tomografii. nu există restricții privind volumul examinării și multiplicității procedurilor.

Pentru un sondaj, puteți examina mai multe zone mari sau întregul corp al pacientului dacă există o nevoie. Puteți completa cel de-al doilea sondaj într-o oră după primul, dacă există citiri serioase pentru acest lucru. Pentru a controla dinamica procesului, pentru a obține informații despre starea unui anumit organ sau a unui sistem de organe, dacă starea de sănătate nu este critică, nu este necesar să trecem RMN mai des de mai multe ori pe lună.

RMN cu câștig de contrast

Mulți pacienți care doresc să se supună unui sondaj din proprie inițiativă, au remarcat faptul că, fără direcția medicului, să îndeplinească tomografia MP cu contrast, este imposibil. Acest lucru se datorează faptului că utilizarea preparatelor de contrast are propriile caracteristici, restricții și efecte secundare. În acest sens, pentru a determina mărturia și contraindicațiile pentru utilizarea unui preparat de contrast, precum și numai un medic poate determina permisiunea de reexaminare.

Medicamentele contrastante pentru RMN sunt introduse în sânge inserție intravenos sau picurare, circulă în sângele unui timp scurt, practic nu se acumulează în țesuturi și sunt îndepărtate de rinichi neschimbate. Rinichii sănătoși se confruntă cu o astfel de sarcină fără nici un fel consecințe adverse. Dacă pacientul are insuficiență renală cronică (CPN), utilizarea medicamentelor contrastante pentru RMN pe baza gadolinului poate duce la dezvoltarea unei complicații grave - fibroza sistemică a rinichilor. La un pacient cu rinichi sănătoși, nu există riscul de fibroză de sistem. Cu toate acestea, nu trebuie să uitați că o încălcare graduală, crescândă a funcției renale nu poate fi diagnosticată la timp datorită lipsei de plângeri și simptome caracteristice. Prin urmare, înainte de a efectua un RMN cu un câștig de contrast, va fi necesar să se țină teste suplimentarePentru a exclude CPN.

Pacienții cu încălcare funcția excretorică Rinichii RMN se efectuează fără utilizarea preparatelor de contrast.

Nu există nicio introducere a medicamentelor contrastante femeilor însărcinate.

Femeile care alăptează vor trebui să aibă în timpul zilei după un sondaj cu o îmbunătățire a contrastului de măcinare și turnare lapte maternDeoarece impuritățile contrastante de medicament conținute în lapte pot dăuna copilului.

RMN sub anestezie

În mod obișnuit, efectuați un studiu sub anestezie la copiii sub 5 ani. Limitați cantitatea și multiplicitatea procedurilor RMN acest caz Va fi nevoie să utilizați medicamente pentru anestezie. Să decidă despre fezabilitatea deținerii unei re-proceduri în cazul unui medic în Cabinetul RMN împărțit cu un anestezist.

Ce este "artefacte" în imaginile RMN?

Artefacte (din lat. Artefactum) sunt erorile făcute de o persoană în procesul de cercetare. Artefactele agravează semnificativ calitatea imaginii. Există un grup extins de fiziologice (cu alte cuvinte legate de comportamentul uman): motor, respiratoriu, artefacte de la înghițire, clipește, mișcări aleatorii neangajate (Tremor, Hypertonus). Toate artefactele asociate cu factorul uman sunt ușor de depășit dacă o persoană în procesul de cercetare este complet relaxată, respirația fără probleme și liberă, fără mișcări profunde și clipește frecvente. Cu toate acestea, în practica medicală există cazuri utilizarea luminii Droguri.

Cât de vechi pot face RMN copiilor?

Tomografia de rezonanță magnetică nu are limitări de vârstăPrin urmare, poate fi ținută pentru copii de la naștere. Dar, având în vedere faptul că în timpul procedurii RMN, trebuie să se respecte imobilitatea, sondajele copiilor mici sunt efectuate în manualul anestezic (anestezie de suprafață). În centrul nostru, cercetarea sub anestezie nu este efectuată, astfel încât vom examina copiii exclusiv de la vârsta de șapte ani.

Care sunt contraindicațiile la RMN?

Toate contraindicațiile cu comportamentul RMN pot fi împărțite în absolut și relativ.
Următoarele caracteristici ale pacientului sunt contraindicații absolute: prezența unui stimulator cardiac (șoferul ritmului cardiac) și alte dispozitive electronice implantate, prezența protezelor ferimagnetice și electrice (după operațiile reconstructive pe urechea mijlocie), hemostatice clipuri după operații de pe creierul vaselor capului cavitate abdominală sau fragmente metalice ușoare în domeniul ochiului, fragmente mari, fracții sau gloanțe în apropierea grinzilor vasculare-nervoase și a organelor vitale, precum și sarcinii de până la trei luni.
Contraindicațiile relative includ: Claustrofobia (teama de spațiu închis), prezența unor structuri metalice masive non-ferrimagnetice în organism, prezența marinei ( spirala intrauterină). În plus, toți pacienții cu structuri metalice magnetosuppită (non-ferrimagnetice) pot fi examinate numai după o lună după intervenția operațională.

Este necesar să aveți indicații de la doctor să treacă RMN?

Direcția unui medic - o condiție opțională pentru vizitarea Centrului de RMN. Suntem importanți pentru îngrijirea sănătății, consimțământul la sondaj, precum și absența contraindicațiilor pentru RMN.

Am adesea dureri de cap. RMN din ce zonă trebuie făcută?

Oricine este familiarizat cu orice persoană durere de capDar dacă repetă suspicios adesea, cu siguranță, nu poate fi ignorată. Recomandăm pacientului cu dureri de cap puternice pentru a trece creierul RMN și vasele sale. ÎN unele cazuri Acest lucru nu poate fi suficient, deoarece nu este întotdeauna cauza durerilor de cap este legată de patologia creierului. Durerile de cap pot fi o consecință osteochondroza de col uterin, astfel încât specialiștii noștri să fie sfătuiți să treacă RMN departamentul de col uterin Vasele coloanei vertebrale și gâtului.

Cât timp crește cercetarea pe RMN?

Durata medie Un studiu din centrul nostru este de la 10 la 20 de minute, totuși, depinde de modificările identificate: uneori pentru a clarifica boala, radiologul poate extinde protocolul de cercetare și recurge la utilizarea câștigului de contrast. În astfel de cazuri, timpul de studiu crește.

Bolus. armatura de contrast - una dintre cele mai frecvente metode de câștig de contrast în tomografie computerizată, prin administrarea intravenoasă prin injector automat al unui preparat de contrast la o viteză de 2 până la 7 ml pe secundă. În acest scop, acestea sunt utilizate, de regulă, medicamente care conțin iod neionic la o rată de 2 ml la 1 kg de masă a intervievatelor. Aceasta metoda Vă permite să evaluați structura navelor (angiografia CT), să identificați și să evaluați înfrângerea organelor parenchimale și mai mult.

Contrastul Bibliei Obțineți obiective

Întărirea contrastantă a Bibliei se efectuează pentru a evalua navele (angiografia CT), pentru a îmbunătăți diferențierea navelor din ganglionii limfatici, detectarea și caracteristicile distrugerii corpurilor parenchimale, estimări ale unui sistem de rinichi și al tractului urinar, identificând inflamatoria sau amplificarea interstițială tumorală, analiza perfuziei țesutului.

Droguri de contrast cu raze X pentru contrast bolus

Pentru câștigul de contrast bolus, se utilizează preparate cu raze X, care conțin iod, cu care disponibilitatea relativă și contraindicații absolute la procedură, nevoia pre-instruire pacienți de la contingent cu risc de reacții laterale. Utilizarea preparatelor de contrast neionic reduce frecvența reacțiilor adverse; Drogurile de contrast care conțin iod ion, în ciuda toleranței moderat bune, nu sunt recomandate pentru utilizare în tomografie computerizată In conexiune cu risc crescut Complicațiile asociate cu o rată ridicată de administrare în timpul contrastului bolus.

Caracteristici tehnice

Armarea contrastantă a Bibliei este o injecție controlată mecanic a unui preparat de contrast prin intermediul unui injector puternic de seringi la un punct de administrare setat (în majoritatea cazurilor neschimbate în timpul studiului). Această natură a introducerii unui preparat de contrast vă permite să obțineți optimă în scopuri diferite ale fazei de contrast.

Fazele de contrast sunt direct legate de anatomie și de fiziologia cercurilor cercurilor și de alimentarea cu sânge la organe ( a se vedea cercurile de circulație a omului). Timpul de întârziere după inițierea pregătirii de contrast înainte de începerea scanării CT este aleasă ținând cont de organismul reprezentând scopul de studiu. Majoritatea organelor au aprovizionarea cu sânge arterială. Excepția este ficatul și plămânii (ficatul este de sânge nu numai din sistemul venei portalului - 75-90%, dar și din artera ficatului; plămânii devin venoși și arterial sanguin de la mic i. cercuri mari circulația sângelui, respectiv). Organele care au o perfuzie predominant arterială sunt cel mai bine acumulate de un preparat de contrast în 5-15 secunde după vârful îmbunătățirii contrastului aortei. Ficatul este de preferință scanat de faza portalului, care marchează contrastarea organului și din sistemul arterei hepatice și de la sistemul de venă de portal (portal). Pentru a îmbunătăți calitatea diagnosticării, scanarea în faza portalului de contrastanță este mai bună pentru a preveni scanarea în faza arterială.

Timp pentru a obține un departament de contrast al drogurilor de sistem cardio-vascular După injectare în vena din dreapta a cotului (de către M. Prokop, A.J. Van der Molen)

Complicații și reacții laterale

Cea mai comună complicație cu un câștig de contrast bolus este extravazarea unui preparat de contrast (admiterea la ea Țesături moale dincolo de limitele patului vascular la locul de administrare). Cel mai adesea, volumul extravoluționar nu depășește 10 ml, extravazarea mare este capabilă să provoace deteriorarea gravă a pielii și țesuturilor subcutanate. Factorii de risc ai dezvoltării extravoluonomice sunt neconpuante sau slăbirea pacienților, mai multe lovituri de aceleași vini, injecții pe partea din spate a perii și piciorului. Extravazia este însoțită de dureri și edeme locale. Odată cu extravazarea unui medicament de contrast, o poziție ridicată a membrelor este prescrisă, rece. Este necesar să se informeze despre extragerea medicului de participare, monitorizarea pacientului în decurs de 2-4 ore. Cu un volum de extravazare al unui agent de contrast ionic, mai mult de 30 ml sau un agent de contrast neionic este mai mare de 100 ml, apariția bulelor pe piele, schimbarea perfuziei țesuturilor sau sensibilității în perii este recomandabilă să se consulte chirurgul.