مقدمة في مبادئ أمر السخرية لتصنيف الأورام. الخصائص المورفولوجية للأورام الحميدة والخبيثة من الظهارة. التصنيف المورفولوجي للأورام
التصنيف المورفولوجي للأورام
كان التسميات العامة للأورام البشرية (منظمة الصحة العالمية في عام 1959) استنادا إلى مبادئ مؤرخة وتوسيعية، مع مراعاة المسار السريري للمرض. في المستقبل، تم إنشاء تسميات ممتدة للأورام، التي استندت إلى تصنيفات أورام منظمة الصحة العالمية.
كجزء من التصنيفات من منظمة الصحة العالمية، هناك تصنيف على نظام TNM (الورم - الورم، العقدية - الانبثاث في الغدد الليمفاوية، ورم خبيث - المنتظمة الهدمية هذا التصنيف مهم للتنبؤ والأغراض العلاجية.
مبادئ التصنيف المورفولوجي
على أساس المبدأ التاريخي، تم تخصيص 7 مجموعات من الأورام.
1. الأورام الظهارية دون توطين محدد (عضوي).
2. أورام غدد إكسو والغدد الصماء، وكذلك الأغطية الظهارية (العضوية).
3. أورام مسننة.
4. أورام النسيج المكون من الميلانين.
5. الأورام الجهاز العصبي وقذائف الدماغ.
6. أورام نظام الدم.
7. terators.
لا يبرر تقسيم الأورام الظهارية على عضوي مرئي واناضجي، لأن بالنسبة لمعظم الأورام هناك علامات بيئية، تهم في التشخيص المورفولوجي للأورام.
أورام ظهارية دون موقع معين
هذه الأورام، النامية من ظهارة مسطحة أو حديدية، لا تؤدي وظيفة معينة، تنقسم إلى حميدة وخبيثة.
اورام حميدة
تتضمن هذه المجموعة حلبي وحنان.
Papilloma. ورم الظهارة المسطحة أو الانتقالية. لديه نظرة منتفخة (يذكر الكرنب اللون)، بنيت من خلايا ظهارة الغطاء، يتم زيادة عدد الطبقات. يتم التعبير عن stromrom جيدا وينمو مع الظهارة.
في Papilloma، يتم الحفاظ على خصائص الظهارة: القطبية، التعقيد، الغشاء القاعدي. تجميع على الجلد، والتجويف المخاطية عن طريق الفم، المريء، الأربطة الصوتية، العاملات الكلى، ureters، مثانة.
adenoma. ورم من الظهارة المنشورية والحديدية. يحدث على الأغشية المخاطية التي تصطف مع ظهارة المنشورية، وفي الغدد. تسمى الأعمال التجارية للأصحة البارزة على السطح في شكل polyps الاورام الحميدة الحديدية (الحديد). إذا تم تطوير Adenome بقوة في Striet، فإنهم يتحدثون عن fibroadenoma. التمييز على السنخول، التربيمزي، منتفخ adenoma. إذا تم تشكيل تجاويف في الأجنحة، فإنهم يتحدثون عن cystadene.
الأورام الخبيثة
ورم خبيث من الظهارة - السرطان. تطوير من خلايا الظهارة منخفضة التفريق.
أشكال السرطان المجهري
"السرطان في مكان" (سرطان البحر) - دون التسلل إلى النمو، مع atipsis الخلية الحادة. Memebboan القاعدية لا تنبت.
خلية بلاديلوك (البشرة) السرطان. يتطور في الجلود والأغشية المخاطية المغلفة مع ظهارة مسطحة.
خيارين:
1. سرطان iirnogo - يتم تشكيل لؤلؤ السرطان.
2. سرطان الخلية المسطحة غير المدفوعة - انخفاض التمايز وبدون تشغيل.
Adenocarcinoma (سرطان حديدي). يتطور من الظهارة المنشورية، وبطانة الأغشية المخاطية، وغدد الظهارة.
اعتمادا على درجة تخصيص التمايز:
1. متباين للغاية؛
2. متباينة بشكل معتدل؛
3. أدينوكاركين منخفض المنخفض.
السرطان المخاطي (الغروية). خلايا الورم تنتج الكثير من المخاط. السرطان المخاطي هو أحد أشكال الأدينات الدنيا المنخفضة.
سرطان قوي. شكل سرطان منخفض التمايز. لديها هيكل التربيمزي.
سرطان الزهور الصغيرة. شكل سرطان منخفض التمايز. بنيت من الخلايا التي تشبه اللمفاوية.
سرطان ليفي (Skirr). بنيت من كمية صغيرة من الخلايا غير التقليدية و stroma المتقدمة للغاية.
سرطان الحدول. تتميز السرطان المنخفض بالتفايع بغمود من Parinchya على Stroma.
أورام الغدد EXO- و الغدد الصماء، وكذلك الأغطية الظهارية
توجد خلايا من هذه الأورام، مع الحفاظ على السمات الوظيفية والمورفولوجية لأجهزة الأعضاء التي تتطور منها، في الغدد الظهارية، غدد إكسو والغدد الصماء.
أورام الغدد الإفراغي والأغطية الظهارية
الكبد
adenoma الخلية الكبدية. ورم حميد الناشئ عن نماذج الخلايا الكبدية Trabecules.
الخلية الكبدي (الكبد أو الكبد) السرطان. بنيت من الكبد غير النمطية. قد تنمو في شكل عقد واحد أو أكثر. لديها trabecules أو هياكل أنبوبي. أعرب سدى ضعيفا، العديد من السفن.
الكلى .
adenoma. الورم الحميد أو هيكل أنبوبي أو تربيمزي. يميز:
1. تمبلليل؛
2. svetlochochnya (hypernefrod)؛
3. adenoma الحامض.
سرطان الكلى (hypernefroid) السرطان. ورم خبيث. النمو المميز على الأوردة والانبثارات في وقت مبكر للهيمات في الرئتين والعظام والكبد المقابلين.
حدد النماذج المجهرية:
1. svetoklochnya؛
2. حليب الحبوب.
3. المفارقة
4. ساركوما مثل؛
5. خلية مختلطة.
Nephoblastoma (سرطان الكلى الجنيني، ورم ويلمز). يتكون الورم الخبيث للهيكل المختلط من الخلايا الظهارية التي تشكل هياكل صلبة ونبنبية، والعضلات العرضية، والأنسجة الدهنية، الغضروف، السفن. يجتمع في الأطفال.
صدر
الأورام متنوعة للغاية، وغالبا ما تتطور على خلفية خلل التنسج Dormriconal.
fibroadoma. ورم حميد من الظهارة الحديدية مع stroma المطورة بقوة. يميز:
1. pericanalicular؛
2. داخلية؛
3. مختلطة؛
4. ورم خلفي (فيليد).
سرطان الثديي.
قدمت:
neagintriding dolkov وسرطان النموذج الداكن.
المرض بيدج.
neagintriping lolek cancer (السرطان "السرطان في المكان"). رديئة أوست داخل الخسارة، لديها فيربو أو خيارات صلبة.
عدم التعويض عن السرطان الجرثري (قناة "سرطان في مكان"). قد يكون حطاميا وكرياغرا وغاضبا (Gamadaccinoma). ينمو داخل حدود القناة، وغالبا ما يخضع لنخر، والتجويف ممكنة.
مرض أطريق. يتطور من البشرة أو الخلايا الظهارية من القنوات الكبيرة. يتم تشكيل الخلايا الساطعة الرئيسية (خلايا الوضوح) في الطبقات القاعدية والمتوسطة من البشرة. يتم توطين الورم في منطقة الحلمة والأرولام.
تتحول جميع الأشكال المدرجة من سرطان الثدي في التقدم إلى تسلل سرطان الثدي دولك.
رحم
يتم تمثيل الأورام الظهارية بواسطة dzeening فقاعة الانجراف و chorionepithelioma.
تخطيط (خبيث) انزلاق فقاعة. ومثله من قبل المشيمية من الأحجام الكبيرة، بلطف في جدران الأوردة من الرحم وحوض صغير. خلايا التقطيع تسود في البحرية.
horionepitheloma (chorioncarcinoma). يتطور الورم الخبيث من trophoblast، من بقية الماضي. يتكون من عناصر من Cyto و SycitiotropoboBlast. لا يوجد حد من الورم، والسفينة لها شكل تجاويف تطفو فيها خلايا الورم. المنتات الشراعية مميزة. الورم نشط هرمونيا، يحاكي الحمل. في بعض الأحيان هناك مشعل خارجي: في MediaStinum، الخصيتين في الرجال، فقاعة البول، المبيض في النساء.
جلد
siringoadoma. ورم حميد من ظهارة القنوات الغدد العرقية.
هيدرادينوما. ورم حميد من ظهارة إفراز الغدد العرقية، يشكل الحميل.
trichoepitheloma. ورم حميد من ظهارة بصيلات الشعر، الخراجات النموذجية مليئة بمادة قرنية.
سرطان الخلية القاعدية (الباسالوما). يتطور الورم من الخلايا القاعدية في البشرة، فإن الخلايا تقع ثقيلة أو أعشاش. ينمو الورم شعاعي، وتدمير الأنسجة المجاورة، ولكنه لا يعطي الانبثاثات، تكرار.
يتم تقديم أورام مشتقات خبيثة بسرطان العرق، أغنية الأجهزة وبصيلات الشعر.
أورام الغدد الصماء الجدول 3. أورام الغدد الصماء
المبيض
يمكن أن تتطور الأورام من الظهارة، وستروما، والجنس الأنسجة الجيربية، يمكن أن تكون حميدة وخبيثة.
Serous cystadenoma. ورم ظهاري حميد، وجود نوع من الكيس، مليء بالسوائل المصلية. في بعض الأحيان في الخراجات ربما النمو الحليمي في الظهارة.
muzzin cystadenoma. الورم الظهاري الحميد. تصطف الخراجات مع ظهارة المنشورية، في تجويف المخاط. في بعض الأحيان يشكل ظهارة بطانة الحميمة. في حالة انهيار الكيس، فإن زرع خلايا الكيس على البريتونوم هو ممكن أيضا.
systadecarcinoma المصلية. ورم الظهاري الخبيث، لديه هيكل نوبل. ورم خبيث زرع على الصفاق هو مميزة.
الكيس الزائدي الصينيين. الورم الظهاري الخبيث، تشكيل هياكل كريجة صلبة حديدية وحقة.
Techom. ورم حميد من ستروما من الجنس تشاك. على الهيكل يمكن أن يشبه فيبرومو. هذا البديل الورم هو عادة غير موردون غير نشط.
التكنولوجيا الخبيثة. تتميز بليمورات شديدة في الأشكال الشديدة والأقمشة من الخلايا، يشبه ساركوما، غير موردون غير نشط.
ورم خلية جرانوين (بصيلات). ورم حميدة سدى من الجنس تشاك. ينمو من الحبيبات. الورم نشط هرمونيا، ينتج Estrogens.
ورم الحبيبي الخبيث. يحتوي على تعدد الأشكال الكبيرة من الخلايا والنمو السريع والانبثيين.
حظيم الخلاص. يعزز الورم الخبيث الذي تم تشكيله من خلايا البولنديين الذكور من السبعة، وهناك الخلايا اللمفاوية في ستروما.
بيض
يميز:
1. أورام هرمون العضلات؛
2. أورام من خلايا ستروما غناديا؛
3. الأورام الناشئة عن قذائف البيض والترطيب؛
4. الأورام النامية من العناصر الجيرية وخلايا ستروما غناديا.
Seminoma (Dysgerminomom). الورم الخبيث، بنيت من ظهارة غير نمطية الجيرجين. يجتمع في معظم الأحيان. في وقت مبكر يعطي الانبثازات.
ورم خلية Leesig (Leildigoma). يتطور من Glandulocyytes - خلايا Stroma Gonadic، حميدة، نشطة هرمونية.
الورم من خلايا سيرتولية. ورم حميد من بيوتوبودوزودس، نشط هرمونيا، يسبب سابق لأوانه النضوج دولي عند الأطفال.
الأورام المصنوعة من الخلايا الجيرية وخلايا ستروما غناديك (GonadoLastblastoma). تتطور من خلايا نوع الندوات والخلايا تشبه العناصر والحبوب الخلية. metaches المكون الجيربي.
غدة درقية. قد تنشأ الأورام من الخلايا أ، ب، ج، حميدة وخبيثة.
adenoma الاصطياد. يحدث من الخلايا A و B، على الهيكل يشبه غدة الغدة الدرقية.
adenoma الصلبة. تم تطويره من الخلايا C، التي تنتج Calcitonin. أشكال الحلمات. وجود الأخير هو ميزة غير مواتية فيما يتعلق بالإخطاء الخبيث.
سرطان الغدة الدرقية
1. سرطان المسامي. بنيت من الخلايا الخاطرة غير الأنتشافية. يعطي الانبثاث الهيموني في الضوء والعظام.
2. سرطان البابيلار. الورم الخبيث الأكثر شيوعا من الغدة الدرقية. لديها هيكل نوبل.
3. سرطان الصلبة (الحدول). يتطور من الخلايا مع كلسيتونين. في هذه الحالة، يتم اكتشاف السرطان في Stroma بواسطة Amyloid، والتي تشكلها خلايا ورم Apud.
4. سرطان غير مقيم.
الغدد على شكل بوريش
adenoma. G. نشطة سادة. يرافقه فرط نشاط الغدة الدرقية، التي تسبب تطوير العظم الليفي العظمي.
سرطان الغدد المسامية. في نادرا ما نادرا.
الغدد الكظرية
تنشأ الأورام من طبقات الدماغ القشرية. قد تكون حميدة وخبيث.
أورام حميدة من الطبقة القشرية.
الخلايا الخلاية الكظرية الكظرية. وتنتج الألدوستيرون وتسبب متلازمة كونا. وتسمى هذه الأدوانا أيضا الأبلوستر.
tempellular adenoma adenoma. وتنتج Androgens (Androsteroma)، وبالتالي هناك علامات الوضير، وأقل متلازمة كوشينغ في كثير من الأحيان.
مختلطة الأفضال adenoma (إلى orthikosteroma). يتجلى بواسطة هيدروليكية (متلازمة كوشينغ).
adenoma clomerulose خلية. يتجلى عن زيادة إنتاج المعادن.
ورم خبيث للطبقة القشرية من الغدد الكظرية.
سرطان الكظر. بنيت من خلايا متعددة الأشكال غير نمطية، يعطي ورم خبيث الدم.
حميد ورم braintuff.
feochromocytoma. تخصص الورم النشط الهرموني كاتيكولامينات، مما يؤدي إلى زيادة في ضغط الدم.
ورم خبيث لطبقة الدماغ من الغدد الكظرية.
خبيث feochromocytoma. تتميز Atipsis من الخلية الواضحة، وعادة ما تكون غير مزمونية غير نشطة.
الغدة الضرقية
الأورام الناشئة عن الخلايا القشرية والنخاعية هي حميدة وخبيثة. المضي قدما سريريا بدون أعراض أو يسبب مداخن مداخن، وأمراض المناعة المناعية أمراض المناعة الذاتية.
التمييز بين 4 أنواع من تيموم.
1. الخلية القشرية تيرام.
2. خلية ميدولار تيرام.
3. خلية مختلطة تيرام.
4. الحبيبة تيموما.
الغدة النخامية
adenoma. تميز نسيجيا chromophobic، Eosinophilic، Adenoma الباسوفيلية. حول ولا يمتلك نشاط هرموني. وفقا للنشاط الهرموني، تتميز عدن:
1. الجسدية؛
2. البرولاكتين؛
3. adenomose من الخلايا التي تفرز acth؛
4. Adenoy، إفراز هرمون الثيروتو.
5. adenoma من الخلايا تزييف هرمون تحفيز بصيل.
سرطان. التناظرية الخبيثة من الغدة النخامية عدن.
epiphysis
بينيوما. ورم حميد من الظهارة الحديدية والنوروجليا؛ يسبب اضطرابات التمثيل الغذائي والهرموني.
البنكرياس
أورام الجهاز الجزيرة من البنكرياس تنتمي إلى أورام أنظمة Apud (ApoMs). يميز:
انسان يتطور من الخلايا من جزيرة. يشبه الهيكل adenoma التعليمية أو الأنبوبية. نشطة هرمونية، إنتاج الخلايا عدد كبير من الأنسولين، مما يؤدي إلى تطوير متلازمة نقص السكر في الدم.
المعدة. يتطور من خلايا G. يحدث متعددة. يشبه الهيكل adenoma التربيق. نشط هرمونيا، وتنتج جاسترين، مما يؤدي إلى تطوير متلازمة زولينجر - إليسون.
الجلوكاجون. من الخلايا التي توليف glucagon. الهيكل له شكل من أشكال الأدوية التعليمية. يسبب حالة سكر الدم وتطوير مرض السكري.
Vipom. تم تطويره من د 1 خلايا تنتج هرمون نوع هرمون الببتيد الأمعاء في الأسفل (VIP). وفقا لهيكل TrAbeCulary الصلبة، يسبب نقص السكر والجفاف.
السيروتونين. ينشأ من خلايا E C تنتج 5 هيدروكسيTriptamin. لديها هيكل التربيق الصلبة، يسبب متلازمة مسرطنة.
somatostatina. adenoma من الخلايا D. يشبه الهيكل الأعمال التجارية الصلبة Trabecular؛ تتميز Hypoinsulamia، Hypoglyukonmia، Steatheree، Ahlorohydria.
كل هذه الأورام لها نظيرات خبيثة يمكن أن تكون نشطة هرمونية.
الجهاز الهضمي
سرطان. يتطور في الغشاء المخاطي لجرار الخلايا التعليمية (خلايا كولتشيتسكي)، وإنتاج أمينات البيولوجية (السيروتونين). يشبه الهيكل أدادوظا صلبا، يعطي رد فعل أرجيني وكروماتي. مرضى تطوير متلازمة سرطان.
تتميز الأورام الحميدة بالنمو البطيء، يتم استبعادها من الأنسجة المحيطة بالكابسولة، لا يتم توزيع خلايا الورم من خلال الجسم مع دماء الدم أو اللمفاوية، وهذا هو، أنها لا تعطي الانبثاثات. الورم الحميد لا يؤثر الحالة العامة المريض حتى يبدأ في الضغط على الأقمشة المحيطة بالأعضاء. جذوع عصبية، والأوعية الدموية، مما تسبب في انتهاك لوظائفها. يمكن إزالة الورم الحميد بشكل جذري بكفاءة. الأورام الحميدة مقسمة إلى الظهارية وغير الظهارية، والالتهابات.
أورام ظهارية تشمل ما يلي:
- Papilloma. - الورم، الأساس الذي هو نسيج متصل مغطى بحتاتي. يحدث على الجلد، القناة الهضمية المخاطية، المثانة، Larynx. papillomas يمكن أن يكون أشكال متعددة (في شكل Porce، القرنبيط، الثآليل، بابولاس). Papillomas أثناء الصدمة يمكن أن تنزف، يمكن كسر وظيفة الجهاز والانتقال إلى ورم خبيث. قد تكون خلقية ومكتسبة. هذا أو أن مجموعة متنوعة من الحليمات موجودة تقريبا كل شخص. جعلت الدراسات المناعية والفيروسية المركزة في العقود الماضية من الممكن تحديد مجموعة واسعة من فيروسات الورم الحليمي البشري. يعتبر توزيع Papilloma كنا انتشار تفاعلي خاص للبشرة استجابة للتأثير الفيروسي في شروط انخفاض المناعة.
- adenoma. - يتطور من الغدد ولديه هيكل هذا الجهاز الذي يتطور منه (الأدوية البروستاتا، الأعمال التجارية للأعمال التجارية للغدة الدرقية). يبرز ظهارة الأعمال الشديدة السرية السرية النموذجية للنسيج الحديدي الرئيسي، والتي تم تشكيل الورم منها.
- dermoid (cyst dermoid) - هذا ورم، يطور من كفاية etoderm الجنينية. وهي تتألف من الجلود وإطلالاتها، لذلك في تجويفها قد لا يكون هناك أطباعا فحسب، بل أيضا الشعر والدهون.
أورام Nepphelial - أورام أصل أنسجة ضام:
- الورم الليفي - يتكون من الأنسجة الضامة الليفية مع كمية صغيرة من السفن في الألياف والمرونة. يمكن أن تكون Fibroms واحدة ومتعددة، ناعمة، كثيفة، يمكن أن تكون موجودة في كل مكان حيث يوجد أنسجة متصلة (في الجلد، الأنسجة الدهنية تحت الجلد، اللفافة، الفعلية، جذوع العصبية، الرحم). إذا كانت هناك أقمشة أخرى في الورم، فإن Fibryoma، Fibrolipers، يتم تشكيل اللفيفات. الألياف على أساس قاعدة ضيقة تسمى بولت.
- ليبو - ورم حميد من الأنسجة الدهنية وجود كبسولة. تقع في الأنسجة الدهنية تحت الجلد في شكل عقد واحد أو عدة. في كثير من الأحيان مترجمة على الرقبة، الظهر، الساعد. ليبوما يمكن أن يكون موجودا وأكثر عمقا. الورم لديه اتساق مرن لينة وبنية صالحة.
- هوندروما هو ورم حميد من أنسجة الغضروف. الاتساق كثيف، يتطور ببطء.
- أوستوما هو ورم من أنسجة العظام الناضجة. يتطور لفترة طويلة. لا يوجد ألم في هذا، والتعليم الوصيف، في معظم الحالات، يصبح أول علامة على المرض.
أورام العضلات والأوعية الدموية والأوعية العصبية:
- ورم عضلي - ورم أنسجة العضلات حميدة؛
- leiomiomoma. - ورم من ألياف العضلات الملساء؛
- rabdomioma. - الورم والعضلات عبر مخططة؛ مزيج من أورام العضلات والأنسجة الضامة فيبرموما؛ Moma تطور في الرحم؛
- igioma. - الورم، النامي من السفن. من الأوعية الدموية ورم وعائي، من اللمفاوية - lymphangioma.وبعد غالبا ما تكون خلقية؛
- بسيطة (الشعيرات الدموية) لديها شكل بقع صغيرة مصطبغة من اللون الأحمر أو الأزرق الأحمر، معلقة إلى حد ما فوق الجلد. عند الضغط على حجم الورم ينخفض. في بعض الأحيان يمكن أن تكون أحجام الورم مهمة؛
- كهف أنجوما - يبدو وكأنه عقدة زرقاء داكنة أو تورم مسطح، لديه هيكل الإسفنج مع تجاويف مليئة بالدم؛
- أنجوما متفرعة - يتكون من سفن متعرجة ممتدة، يضيء من خلال الجلد باعتباره تورم نابض؛
- nevnoma. - ورم من الأنسجة العصبية، وغالبا ما يرافقه آلام قوية؛
- دبقي - ورم يتكون من أنسجة الدماغ neuroglia للرأس أو الحبل الشوكي؛
- العقدة - ورم أعصاب متعاطفة، يمكن أن تصل إلى أحجام كبيرة.
ورم مختلط - هذا هو الأورام النيوظية التي تتكون من عدة أنسجة بالنمو المستقل. تنشأ في انتهاك التطور الجنيني. يتم تقسيم الأورام المختلطة إلى مجموعتين:
- أورام مختلطة بسيطة - يتم تشكيلها من اثنين من أوراق الجرثومية؛
- الأورام المعقدة هي من ثلاثة أوراق جرثومية.
أورام مختلطة بسيطة في كثير من الأحيان وجدت في الإفراج المشروط أو الغدد اللعابية الأخرى، في الثدي. تتكون من الغضاريف والدهون والخطوط الغشاء المخاطي الأنسجة والخلايا الظهارية والتشكيلات الحديدية. تحيط به كبسولة، لا تتطابق مع الأقمشة القريبة، تنمو ببطء.
أورام مختلطة معقدة تنقسم إلى teratoid و teratomas.. teratoids. تثبت الأورام الخراجات الجلدية، ولكن تكوينها أكثر تعقيدا (الشعر والأسنان ولوحات العظام).
تيراطة - هذه هي التعليم الفطري. في كثير من الأحيان تقع على السطح، في منطقة الجمجمة ومنطقة الكوزويك. يحتوي على أجزاء من الأعضاء والأجهزة بأكملها.
انظر الأورام
Saenko I. A.
مصادر:
- Barykin N. V. الجراحة / N. V. Barykin. - روستوف ن / د: فينيكس، 2007.
- Baryekina N. V. حالة الأخت في الجراحة: الدراسات. الاستفادة / ن. V. Barykin، V. G. Zaryanskaya. - إد. 14th. - روستوف ن / د: فينيكس، 2013.
تجدر الإشارة إلى أن الأورام الحميدة يمكن أن تولد من جديد الخبيثة تحت تأثير التأثيرات الخارجية والداخلية السلبية المختلفة.
شغل الأورام مع Cesspools موقفا متوسطا بين الأورام الحميدة والخبيثة. على النقيض من الأورام الحميدة، لديهم علامات على تسلل النمو. على عكس الأورام الخبيثةأنهم لا ينتزمون.
خيارات نمو الورم
اعتمادا على معدل النمو التمييز بين الأورام سريع و بطيءنمو(بضعة أسابيع أو أشهر وعدة أشهر أو سنوات).
اعتمادا على وجود أو التبديل(من لات. توزيع التوزيع) تنمو إما مع metastasami. (انظر القسم التالي) أو بدون ورم خبيث .
اعتمادا على درجة التمايز من خلايا الورم التمييز بين نوعين رئيسيين من نمو الورم : 1) موسع و 2) التسلل .
النمو الواسع (دفع) إنها مميزة للأورام الحميدة وبعض الخبيثة (سرطان الكلى، فيجبوساروكما). مقسمة بشكل مكثف، وتفاعل نضج الخلية توفر رست بطيئة. ورم نفسه يؤدي إلى ضبط , thusset الأنسجة المحيطة.
التسلل (الغازية) النمو إنها سمة من سمات الأورام الخبيثة. خلايا غير ناضجة سريعة للغاية تسبب نمو ورم سريع قادر على الانتراسيس (انظر القسم التالي)، أي نشر الجسم والتشكيل خارج الورم الرئيسي لأعداد مختلفة من بؤر الثانوية لنمو الورم في الأقمشة النائية والأجهزة.
فيما يتعلق تجويف الجهاز المجوف، قد يكون نمو الورم: 1) exofite.(نمو ورم واسع النمو في تجويف الجهاز، على سبيل المثال، في تجويف المعدة، الرحم) و 2) endophyte. (تسلل نمو الورم داخل جدار الجهاز المجوف).
21.4. الدول المستحقة (قبل)
تحت مصطلح التنبؤ وفقا للأكاديمي L.M. شابادا، وجبات " الدولة المرضيةتتميز بتعايش طويل الأجل للعمليات الضميرة والفئرانية والتكاثر، التي تسبق تطوير الورم الخبيث وفي عدد كبير من الحالات مع زيادة الاحتمالات في ذلك ".
في الواقع، يفهم مصطلح "التفضيل" بأنه على شكل أوزو، وليس فقط المطالبات الظهارية قبل المطالبات.
خاصه، إلى الدول البسيطة يتصل:
- الانتشار المزمن العمليات الالتهابية والمرضيرافقه الظواهر كانتشار مكثف (نمو هياكل النسيج الخلية)، لذلك الضمور والضمور (أمثلة محددة يمكن أن تكون بمثابة التهاب المعدة المزمنقرحة المعدة و القناة الوعائية الاثني عشر، التآكل عنق الرحم، إلخ)؛
- العمليات والأمراض الصناعيةيرافقه تطوير بؤر تضخم الخلية، في كثير من الأحيان من الأنسجة الحديدية، دون ظاهرة من الأنسجة والخلية كاتاليا ( مثال محدد يمكن أن تكون mastopathy الكيسي الليفي وإلخ.)؛
- اورام حميدة (Papillomas، Adenoma، Fibromes، Lipoms، Misa، Osteomes، Gliomas، Neules، الذي، تحت تأثير العديد من المواد المسرطنة، يمكن أن يتحرك إلى أورام خبيثة (السرطان في مكانه، السرطان، Adenocarcinoma، ساركوما، Gyoblastoma، ميلانوما، إلخ) وبعد
بعض الدول التحصية التي لها استعداد وراثي لها دائما - وهذا ما يسمى السندات (إلزامية) مسبقةوبعد البعض الآخر لا يذهب دائما إلى أورام خبيثة - وهذا ما يسمى اختياري (اختياري) preodines.
تحدث بعض الدول التحية في الأنسجة والأجهزة. جهات الاتصال. بيئة خارجية (العين المخاطية، الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي، والجلود). وغالبا ما يصاحبهم التهاب طويل الأجل يتميز بتنشيط التكتيط، وكذلك العمليات الضميرة والأظريبة.
تنشأ الدول التحيز الأخرى اعضاء داخلية، لا تلامس مباشرة مع البيئة الخارجية. وعادة ما لا يرافقون عملية التهابية طويلة.
21.5. السمات البيولوجية للأورام الخبيثة
على عكس الفسيولوجية وغيرها الأنواع المرضية نمو النسيج، نمو الأورام الخبيثة تتميز بالميزات التالية.
غير مروي واستقلال النمو.يرتبط جودة خلايا الورم هذه بمخالفة كاملة أو جزئية للآليات المتنوعة لتنظيم عملية انتشارها. حساسية ك. عوامل مختلفة نمو. خفضت أو حتى لا يوجد اتصال وأنواع أخرى من فصل وتضجيد هذه الخلايا.
نمو العقم.من المعروف أن الخلايا العادية (صحية) تنضج بسرعة وعملية حياتهم قد حددت وراثيا بعض (محدودة) كعدد الأقسام وتوقع الحياة. مرة أخرى في عام 1961، L. Haytflick P.S. وجد مورهيد أن خلايا الثدييات لديها عدد محدود من الأقسام (50-60). تلقت هذه الظاهرة لعدد محدود من الأقسام اسم الشيخوخة الخلية (حد خلية Haiflica). على عكس خلايا صحية، لا تملك الخلايا الخبيثة الورم مثل هذا الحد من الأقسام، بحكم عدد سكانهم خالد تقريبا. استنساخ الورم، الشباب الأبد وغير قادرين على تنضج والخلايا العمرية يمكن أن تعيش عقودا (هذه الظاهرة تسمى immimated من الخلايا). نمو سريع لا ترتبط الأورام ليس فقط بزيادة في معدل قسم الخلايا، ولكن مع فرامل أو عدم تنظيم تكثيف انتشارها، وكذلك مع تنشيط الأوعية الصلبة واللوغراد في الورم. هذا الأخير يعتمد على الزيادة في عدد ونشاط بعض المنظمين (Angiogenin، عوامل نمو تحويل A-and B، عامل نمو الكبد، Interleukin- 3.8، إلخ) وتقليل عدد ونشاط الآخرين (أنجوستاتين، Interferons A- و B، HPontasa، مثبط الأنسجة من المعدني z.، thromboopondin).
نمو التسلل (الغازي). تنبت أورام خبيثة ليس فقط جدران السفن، لكن الأقمشة المحيطة بها تدمرها. هذه الخاصية، وكذلك قدرة خلايا الورم، من السهل تختفي من الخلايا المجاورة ارتبط بزيادة في نشاطها الإنزائي (البروتيني) ونقص الكثافة (القابض) من جهات الاتصال بين الخلايا الخلايا.
أنابلياسيا (cataplasia). تحت anaplace. (من اليونانية. آنا هي بادئة، مما يعني العمل العكسي) عوائد الخلايا والأنسجة في حالة غير متوقعة؛ في الوقت نفسه، يتوقفون عن أداء وظائف محددة. Kataplasia.(من اليونانية. كاتا - الحركة لأسفل والمراسلات - التعليم، التكوين) - فقدان جزئي أو كامل لعلامات ذات الأنسجة ذات الأنسجة نتيجة ظهور الخلايا المتفاملة أو غير المتمايزة. تسليط الضوء الأنواع التالية الورم أنابلياسيا.
· أنابلياسيا مورفولوجيةوبعد يمكن أن يكون كل من النسيج والخلايا.
ينتج عن الأنسجة أنابيلاسيا زيادة في العلاقة: حجم الحطب / حجم سدى، مما يقلل من عدد الأوعية الكبيرة وزيادة في المبلغ النسبي السفن الصغيرة (نوع الشعرية)، مما يقلل من عدد الشعيرات الدموية اللمفاوية والنهايات العصبية.
يتجلى التحليل الخلوي من خلال تجديد التجديد (تبسيط) من الخلايا، وعودة هيكلها إلى المنظمة الجنينية، تعدد الأشكال الخلوية (الأبعاد المتزايدة، مظهر غير نموذجي لأنسجة واحدة أو أي شكل آخر)، وزيادة في عدد متعدد النواة الخلايا، زيادة في عدد الكروموسومات، تغيير في الأرقام والأحجام والأشكال والهياكل النوى، الريبوسوما، الميتوكوندريا، الآلات وغيرها من المواد العضوية، وكذلك تغيير في هيكل الأغشية الخلية والغفلات الحركية.
الأيض أنابلياسيا.عادة ما تتوافق شدة الأخير مع درجة تخصيص الخلايا ومعدل نمو الأورام الخبيثة. بالنسبة لهم، فإن مظاهر CADAPLASIA التالية هي الأكثر سمة:
حماكة داخلية واضحة (بسبب تراكم منتجات اللاكتات وغيرها من المنتجات الأيضية الناشئة عن تنشيط عملية النفايات والتمارين الرياضية، وخاصة بعد تحميل الجلوكوز وحتى في وجود الأكسجين)؛
زيادة في محتوى الماء داخل الخلايا، أيونات البوتاسيوم، الصوديوم، الحديد، الزنك، إلخ؛
الكمية الأولى تغيير الجودة توليف في أنسجة الأنسجة البروتينية (زيادة عمليات التثاءمة وتخفيض عمليات تتبع البروتين، في بعض الأحيان تفعيل توليف البروتينات الجنينية - A-Fetoprotein، إلخ، والتغيير في خلايا الخلايا (من خلال تكوين الإنزيم للخلية الورم صديق وثيق لصديق من الخلايا العادية)، زيادة في تخليق الحمض النووي؛
زيادة حادة في استخدام ورم الجلوكوز والأحماض الأمينية ("Glucose and Accid Accid Trap") وكذلك الفيتامينات والفيديو وبعض المواد الأخرى؛
المناعة (مضاد) cataplasia.يتختلف التكوين المضاد للأورام الخبيثة بشكل واضح عن الأنسجة الطبيعية. على وجه الخصوص، قد يجدون الأنواع التالية من مستضدات الورم.
· مستضدات الورم الناجم عن سرطان مختلفة. نتيجة الطفرات الناجمة عن العوامل المسرطنة، يمكن لخلايا الورم توليف البروتينات التي لها خصائص مستضدية. إنها فردية شديدة وتختلف في تعدد الأشكال، اعتمادا على نوع المواد المسرطنة.
· مستضدات الأورام الفيروسية. عندما تنذر الأورام بنفس الفيروس، فإن هذه المستضدات هي نفسها بالنسبة للعديد من الأورام في كل من فرد واحد وفي أفراد مختلفين.
· مستضدات جنين - البروتينات (على سبيل المثال، A-Fetoprotein، Antigen Enercer-Emerryonic، إلخ) الناتجة عن reversion antigenic..
· مستضدات Heterorgan. في بعض الحالات، لا سيما في المناعة من غير كفاية، قد تحدث المستضدات الخاصة بالأجسام الأخرى في أورام بعض الجثث ( الاختلاف المستضد).
ينهار أنسجة الورم بشكل صارم، مميزة من الأقمشة الصحية، والإشراف المناعي من قبل الجسم. يمكن أن يحدث هذا بشكل أساسي نتيجة:
الحد من المستضدات الخاصة بالأنسجة والفردية مع الحفاظ على المستضدات الخاصة بالأنواع (إلى آخر كل كائن حي من نفس النوع هناك التسامح المناعي، أي قابلية الحمل، عدم الحساسية)؛
- مظهر خارجي المستضدات الجنينية;
اخفاء مستضدات الورم من الإشراف المناعي، على سبيل المثال، نتيجة لتكوين الأجسام المضادة، خلايا الورم الطلاء من فيلم الفيبرين أو تطوير قمع المناعة (نقص المناعة الثانوية).
cataplasia الوظيفية.يتجلى من خلال تغيير واضح في الوظائف المحددة لهياكل النسيج الخلية. النشاط الوظيفي للخلايا الورم في درجات متفاوته قد ينخفض \u200b\u200bأو الارتفاع أو المنحرف. على سبيل المثال، في أورام الغدد الصماء، يمكن ملاحظة زيادة تكوين هرمون أو انخفاض في توليفها.
ورم خبيثوبعد توزيع وتشكيل أورام الأطفال، يستغرق ثلاث طرق:
· Lymphoano على مسارات Lymphotok في العقد الإقليمية القيود،
· من خلال السائل الخلالي (المنتظمة في أقرب الأعضاء)،
perinirialo،
· دموية (ورم خبيث في الأعضاء النائية).
إن مسار الدم من ورم الدموي هو أخطر، لأنه في هذه الحالة، يمكن تشكيل أورام الأطفال في أي عضو وغالبا ما يكون وجود الانبثاث هو سبب عدم حظ العذاب، أو لم يتم الكشف عنها أثناء فحص المريض قبل العملية وبعد ذلك سبب تكرار المرض. يتم ربط المنتظمة للورم ارتباطا وثيقا بآليات الغزو، حيث أن تدخل خلايا الورم في الفضاء اللمفاوي أو الفضاء بين الدم أو الخلالي، يجب أن تمر عبر العديد من الحواجز، خاصة من خلال مصفوفة خارج الخلية.
يتم تمييز الخطوات التالية: الأوعية الدموية في الأورام. invasiya. تم ترويضه من التركيز الورمي للخلايا الورم في الأنسجة المحيطة بالمساحة والفضاء الخلالي والسفن؛ تداولهم في الدم والليمفية؛ التصاق إلى بطانة الأوعية الدموية؛ إعادة الغزو في الأنسجة المحيطة؛ حركة (الحركة) في الأنسجة؛ التفاعل مع الخلايا البيئية الصغيرة؛ انتشار وتشكيل ورم فرعي (التركيز الثانوي - ورم أوتاسيس).
الأوعية الدموية في الورم. يحدث نمو الورم الأساسي بالتوازي مع تطوير الأوعية الدموية الصغيرة (أساسا الدميلين). السفن الورم الناتجة نتيجة للهجرة وانتشارهايتس البطانة بموجب عمل العوامل التي تحفز الأوعية الدموية. يتم إنتاج هذه العوامل من قبل كل من الورم نفسه والمرفيات، تمثل غني في منطقة نمو الورم. إلى أكثر من ذلك العوامل النشطة يتضمن الأوعية الأوعية عامل نمو فيبربلاست مهاجم وعوامل نمو تحويل α و β (TFR) وعامل نمو ThromboBochard (FRTR) وعامل النمو البطاني الداخلي (EFR)، إلخ.
غزوتتضمن خلايا الورم في الأنسجة المحيطة والمساحة الخلالية والسفن الخطوات التالية:
يحدث فصل خلايا الورم الفردية من التركيز الأساسي للورم نتيجة إضعاف القابض (الاتصالات وجهات الاتصال) بين خلايا الورم الفردية. أهمية عظيمة هذه الآلية لديها انخفاض في تعبير بروتينات كاديرين؛
· تفاعل خلية الورم الورم مع Fibronectin، Laminin، الكولاجين من مصفوفة خارج الخلية باستخدام مستقبلات لهذه المواد من الورم المنتجة على الخلايا؛
· التدمير الإنزيمي للمصفوفة خارج الخلية من الكولاجيناز، الكاثيبسين د، وغيرها من البروتيسيات التي تنتجها كل من الورم نفسه وحفز الصفات؛
· حركة خلية الورم المقدمة مع تشكيل تشكيل الزائفة والنشاط المقتني لأعمال Actsine. تحرك الخلايا في اتجاه تأثير الكيمياء الكيميائية التي تنتجها كل من الأنسجة المحيطة والورم نفسه.
تداول خلية الورم في الدم. في عملية النقل، تتفاعل هذه الخلايا بنشاط مع الصفائح الدموية والكيانات الكريهة والبطانة والمراحل المختلفة. معظم خلايا الورم تالفة جهاز المناعة الجسم الآخر (أصغر)، يظل الجزء الخاص بهم قابلا للتطبيق (المقاوم) بسبب الحماية من الأضرار المناعية بسبب، قبل كل شيء، تشكيل مجاميع الصفائح الدموية والجلطات في الفيبرين من حولها. هذا يساهم في تنشيط نظام الاربيال من قبل الإنزيمات تفرز من خلايا الورم. يمكن للعقارات الثرومبينية والفيبرين عناقيات ذات خلية ورم في الوسط في شكل microboloboles حظر الأوعية الدموية الصغيرة وتعطيل التوجيه الدقيق في منطقة واحدة أو أخرى من سرير الأوعية الدموية.
التصاق من الخلايا الورم إلى البطانة من الأوعية الدموية يحدث هذا بسبب امتداد المجاهر في تكوين مجاميع الصفائح الدموية والجلطات الفيبرين. تسلط خلية الورم الضوء على المنشط البلازمينوجين، مما يؤدي إلى تنشيط التحلل الفياني. في الوقت نفسه، تحتل الجلطة، والصقورات الخلايا السرطانية المحررة إلى البطانة.
يحدث إعادة غزو الخلايا الورم في الأنسجة المحيطة في مكان التصاق في نفس الآليات كما هو الحال في التركيز الأساسي للورم.
تنفذ حركة سفنهم الأوعية الدموية في أنسجة الأنسجة نحو الكيمياء الكيميائية، والتي يمكن أن تنتجها خلية الورم نفسه (autohemotaxis).
بعد تفاعل خلية الورم مع خلايا التشغيل الجزئي إنه ينتشر ويشكل التركيز الثانوي للورم والتي، اعتمادا على توطين ونوع خلايا الورم، لديها شدة مختلفة في الكثافة والأثر الضرر العام على الجسم.
يظهر أن بعض الأورام الخبيثة يمكن الوصول إليها في أعضاء مختلفة، والبعض الآخر - بشكل رئيسي في أعضاء بعض الأعضاء (على وجه الخصوص، أناديا الثدي في كثير من الأحيان ينتشر في كثير من الأحيان في العظام والدماغ؛ سرطان المعدة - في الكبد، إلخ).
يتكرر (من LAT. Recidivus العودة، قابلة للتجديد) - التنمية المتكررة الأورام التي تحدث عادة بعد إزالة الورم غير مكتمل إما نتيجة لزرع كل من خلايا الورم و oncogenes في الأنسجة الطبيعية المحيطة.
cachexia. (Kachexia، من اليونانية. Kacos هو سيء ومسدس - حالة) أو ضمور عام - متلازمة الإرهاق تتميز بشدة بشدة، الضعف المادي، مما يقلل من أداء تنظيمي الدعم للحياة (العصبي، الغدد الصماء، المناعة، الراضية، الوراثية، التنفيذي (القلب والأوعية الدموية، الهيماتية، الجهاز الهضمي، وما إلى ذلك) والتمثيل الغذائي (الحد من تخليق الحمض النووي الريبي، عامل نخر الورم، كاتالاز، إلخ. وبعد يحدث الانخفاض المتزايد التدريجي في وزن الجسم بشكل أساسي بسبب استنفاد أنسجة العضلات ومستودع الدهون.
مقدمة في مبادئ أمر السخرية لتصنيف الأورام. الخصائص المورفولوجية للأورام الحميدة والخبيثة من الأنسجة الظهارية والمسلمة. مبادئ تصنيف الأورام. الخصائص المورفولوجية للأورام الحميدة والخبيثة من الأنسجة الظهارية والمسلمة
يظهر التسمية والتصنيف في معظم ألقاب الأورام كجذر الكلمة اسم الجهاز أو الأنسجة التي تتم إضافتها إلى "أوم". أمثلة: Hepatoma، Meningioma، Neurinoma، Fibroma Lipom، إلخ. ولكن هناك استثناءات بشأن الأورام الخبيثة: سرطان الورم الخبيث من الأنسجة الظبية، ساركوما - ورم خبيث من الأنسجة غير الظهارة. في معظم أسماء الورم، يبدو اسم الجهاز أو الأنسجة كجذر الكلمة، والتي تتم إضافة "أوم" "Obfix". أمثلة: Hepatoma، Meningioma، Neurinoma، Fibroma Lipom، إلخ. ولكن هناك استثناءات بشأن الأورام الخبيثة: سرطان الورم الخبيث من الأنسجة الظبية، ساركوما - ورم خبيث من الأنسجة غير الظهارة.
اختلافات الأورام الحميدة والخبيثة علامات الورم الحميد أورام الأورام الخبيثة. شخصية النمو: في أنسجة كثيفة في الأعيان أنبوبي وجوفاء. توسعي. الحدود مع قطعة قماش دون تغيير؛ يمكن أن تتكون النسيج المحيط. Exofite (موجهة في ثرثرة الجهاز) الغازية (التسلل). الحد من النسيج غير المتغير غير مؤكد، يمكن تدمير النسيج من النسيج (موجه إلى سماكة جدار الجهاز ولجدران الجدار). غالبا ما يحدث نمو متخلل. نمو تاريخ النمو علامات النسيج النسيجية: - تزايد الأنسجة - درجة التمايز النسيجي - اتصالات الخلايا والشباب العضلي - زيادة نشاط خلية من الخلايا - وجود مناطق النخر مفقودة مرتفعة، غالبا ما تكون القاعدة غائبة عادة، وعادة ما تكون في كثير من الأحيان النمو في كثير من الأحيان غالبا ما يتضح.
تتميز الأورام العضوية (الحميدة والخبيثة) بحقيقة أنهم يتطورون من الخلايا الظهارية من جهاز معين والحفاظ على المورفولوجية، وأحيانا العلامات الوظيفية لهذا الجهاز (إنتاج الأنسجة الورم الهرمونية والمواد النشطة بيولوجيا)
التفاصيل ستتم دراسة هذه الأورام في دورة خاصة من التشريح المرضي. النظر فقط بعض منهم.
صدر.الأورام متنوعة للغاية وغالبا ما تتطور على خلفية الشكل العقدي للأمراض الكيسية الليفية.
fibroadoma.ورم حميد من الظهارة الحديدية مع stroma المطورة بقوة. تم العثور عليه في أي عمر، ولكن في كثير من الأحيان في 20-45 سنة. اعتمادا على قطر ورم تشكيل الأنابيب الحديدية وطبيعة الأنسجة المتصلة، تتميز اللفيلات الليفي البيوتونية والمنتجات داخلية. intracanalicular.تتميز Fiberadenoma بإطالة أنابيب الحديد، ويتم ضخها في تجويف مناطق الأنسجة الضامة للمزيج، ونتيجة لذلك يصبح تجويف القناة مشقوقة. مع زيادة متحدة المركز من الأنسجة الضامة داخلية حول القنوات التي تحتفظ بأحجام صغيرة تحدث pericanalicular.fibroadoma. نادرا ما تصادفها ورقة ورقة (فيليد) التي يتم بها تمييز الانتشار الواضح للمكون الدارولي.
سرطان الثديي.هو الأكثر شيوعا neoplasia في النساء دور حاسم الهرمونات الجنسية للمرأة تلعب في تطويرها (استروجينز). يمثل سرطان الثدي بالأشكال الأساسية التالية: لوبى غير المنتصلين وسرطان القناة، وأشكال التسلل من هذه السرطانات، سرطان الحلمة (سرطان الأطيكة). بالإضافة إلى ذلك، هناك أشكال نادرة من سرطان الثدي، مثل سرطان المخاط، Apocryan et al.
uninfilizing (غير الغازية) سرطان LOLK.كقاعدة عامة، تم العثور عليها في الفحص المجهري للثدي، إزالتها على Neoplasm حميدة. المبنية المجهرية من الخلايا غير التقليدية، ينمو في القطاعة، لديها خيارات حديدية أو صلبة.
عدم المقابلة (غير الغازية) سرطان القناة.يمثل بجدية من قبل القنوات الممتدة، والتي تنهار الجماهير الصفراء تنهار في التخفيضات. يمكن أن يكون المجهر المجهري حطاميا وكريبريا ومتسقا (مادة صلبة من خلايا الورم مع نخر ضخم في الوسط). ينمو داخل القناة، وغالبا ما يتم العثور على الدجاج.
يتم تمثيل الأشكال الغازية من سرطان البروتوكوبي وسرطان اللوبي بشكل أساسي عن طريق العقد النجمية الكثيفة من اللون WhiteWastered مع قبضة مصفر. في المجهر المجهري، يتكون من سنجاب، هياكل حديدية وحيوية، خطي أنبوبي مع تعدد الأشكال الخلوية.
أقرر السرطان.يتطور من البشرة أو الخلايا الظهارية من القنوات الكبيرة. يتم تشكيل الخلايا الساطعة الرئيسية (خلايا الوضوح) في الطبقات القاعدية والمتوسطة من البشرة. يتم توطين الورم في منطقة الحلمة والأرولام.
حاليا، إلى جانب دراسات مرضية روتينية، تستخدم الأساليب البيولوجية المناعية والرائعة الجزيئية على نطاق واسع، مما يتيح التنبؤ بمسار المرض وإجابة محتملة للعلاج. ما يقرب من 70٪ من سرطانات MZ إيجابية فيما يتعلق بالتعبير عن مستقبلات هرمون الاستروجين (ER) و / أو هرمون البروجسترون (العلاقات العامة). الأورام ExpressingerPR قابلة للعلاج الهرموني. يتم إنشاء تنبؤ المرض نتيجة لدراسة، العلاقات العامة، مستقبلات الحمل بعامل النمو في نمو أوف ثاني 2 / Neui Proteeinki-67.HRHER-2 - حالات إصابة بسرطان الثدي تتميز بانخفاض كفاءة ليس فقط الهرمونية، ولكن أيضا العلاج الكيميائي، وانخفاض مستوى البقاء على قيد الحياة وتدفق أكثر خبيثة. Beloki-67 هي علامة انتشار الخلايا. كلما ارتفع النشاط التراكمي للخلايا الورم، أسوأ التوقعات.
أورام الغدد الصماء.
مجاور للكلية.تنشأ الأورام من طبقات الدماغ القشرية. قد تكون حميدة وخبيث.
أورام حميدة من الطبقة القشرية:Closrolook Adenoma الفظية (تنتج Aldosterone)، Adenoma العلوم المظلمة (وتنتج Androgens، أقل في كثير من الأحيان الجلوكورتيكوستيرويدات الأجل، وبالتالي هناك علامات الوضوح، وأقل متلازمة كوشينغ في كثير من الأحيان)، والأعمال الشديدة الكظرية المختلطة (يتجلى نفسها مع فرعي - متلازمة كوشينغ)، والأدوية الخلية الزنوانية (زيادة توليد المعادن المتزايد).
ورم خبيث للطبقة القشرية من الغدد الكظرية. سرطان الجدرين : بنيت من خلايا متعددة الأشكال غير النمطية، فهي في الغالب ورم خبيث هيماتيني.
ورم العصف الذهني. Feochromocyytoma: ورم نشط هرمونيا، يسلط الضوء على عدد كبير من الكاتيكولامينات (الأدرينالين والنوربينيفرين)، مما يؤدي إلى زيادة في ضغط الدم (عادة ارتفاع ضغط الدم الشرياني الخبيث، مع أزمات شديدة).
خبيث طبقة الدماغ الدماغ من الغدد الكظريةوبعد خبيث feochromocytoma (feochromoblastoma): تتميز atipsis من الخلية الواضحة، وعادة ما تكون غير منتجية غير نمعبة.
الكلى
اورام حميدة -adenoma. . عادة ما تكون الأدوية الكلية عادة تجد عشوائيا في دراسة مواد التشغيل أو تشريح الجثث. يمكن أن تكون العقد الورم واحدة أو متعددة، وتقع في التحويل القشري للكلى، وتصل إلى قطرها 10 سم وأكثر من ذلك. وفقا للهيكل النسيجي، قد يكون هناك أسنان، حليمي، أنبوبي وشبك، كيسي. يتميز لون السيتوبلازم من قبل جسم مظلم، خفيف، حمض. يتم بناء الأدوية الجانبية من الخلايا المضللة الخفيفة ذات السيتوبلازم الفاكهة التي تحتوي على كمية كبيرة من الدهون والجليكوجين. التشخيص التفاضلي لهذا النوع من الورم مع سرطان svetlochochnyالكلى صعبة للغاية. تم اقتراح ورم خفيف الوزن بقطر يصل إلى 3 سم يعزى تقليديا إلى الشد، وأكبر أكبر للسرطان. ومع ذلك، فإن هذا المعيار غير موثوق به بما فيه الكفاية، حيث توجد حالات من ورم من بين المنتظمة ذات الوزن الخفيف من الكلى قطرها 2 سم وحتى أقل. في حالات الكشف عن سرطان الوزن خفيف الوزن في جهاز آخر في المريض الذي خضع استئصال الكلية طويل الأمد حول ورم الكلى، من الضروري أن نأخذ في الاعتبار أن الانبثاث من سرطان الخلية الخفيفة يمكن ملاحظته في بعض الأحيان بعد 5-10 أو أكثر بعد العملية.
أورام الأعصاب (كباعم)تتطور من خلايا Opidocyte تقع في جميع الأجهزة تقريبا وأصل مصدر مشترك مع الخلايا الظهارية لهذه الجسم. عادة، تنفذ الأزودهات التنظيم الخليجي المحلي للأجهزة والأجهزة العصبية المتقدمة بشكل تقليدي في نظام DiffuseApud (نظام الغدد الصماء المنتشر). تنتج خلايا هذا النظام تعددية من الأمينات البيولوجية وهرمونات الببتيد (Serotonin، Calcitonin، Acth، Sts، الهرمونات المعوية، إلخ).
اعتقدت سابقا أن الافعوت يمكن أن تكون حميدة وتسمى مسرطياتهم (خيارات خبيثة - مسرطوانات غير نوبية). لكن الحاضر، جميع المسارات العرفية تعتبر أورام خبيثة محتملة (سرطان عصبي). في أغلب الأحيان، يتطور المسارات (السرطان العصبي) في عملية على شكل قلب ومعدة وخفيفة. قد تحتوي العديد من الأدينات الساركي (الرئتين، بطانة الرحم، القولون، إلخ) على خلايا ورم ذات تمايز عصبي.
جراد البحر العصبي وغيرها من أورام الخلايا العصبية الأخرى هي سبب تطور متلازمات الغدد الصماء خارج الرحم (Cushing، Zolinger-Ellison، Kona، Acromegaly، إلخ).
جلد
أورام تورم حميدة -hydradenoma الحليمي، spiladenoma enwinal، siringoma، إلخ. خبيث التناظرية- الغدد سرطان السرطان.
سرطان الخلية القاعدية (قديمة - البازالوما)- الورم الخبيث الأكثر شيوعا من الجلد. يشير إلى مجموعة من الأورام ذات النمو المحلي، وغالبا ما تكرار، ولكن لا تقدم أبدا الانبثاث (الأوصاف المتاحة للانبثيات المشكوك فيه). تجميع في كثير من الأحيان على الوجه، الرقبة، فهي متعددة، وغالبا ما تقرح. macrospically هو لوحة، عقدة أو قرحة عميقة. تتميز المجهر المجهري بالرقائق المتعددة الجنسيات ومجمعات الخلايا الملونة الصغيرة بشكل مكثف (على غرار الخلايا القاعدية للاكتتاب البصري متعدد الطبقات)، على طول محيط المنشورية الثقيلة، وفي سمكها شكل مضغوط. التيتم المتكرر.