სუპოზიტორიები პაპავერინის მითითებით ორსულობის დროს. პაპავერინის სანთლები: გამოყენების ინსტრუქცია. პაპავერინის თერაპიული ეფექტები
ბავშვის გაჩენის პერიოდში ნებისმიერი მედიკამენტის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის მითითებით. ორსულობის დროს პაპავერინი ეხება ასეთ მედიკამენტს. ეს წამალიენიჭება მკაცრი მითითებების მიხედვით, აქვს უკუჩვენებების ჩამონათვალი და ნომერი გვერდითი მოვლენები... მისი გამოყენების შესაძლებლობა და შესაფერისი სქემამკურნალობა განისაზღვრება სპეციალისტის მიერ.
პაპავერინი ორსული ქალებისთვის: სარგებელი თუ ზიანი?
პაპავერინის ჰიდროქლორიდს, რომელიც არის პრეპარატის აქტიური ნივთიერება, აქვს სპაზმოლიზური მოქმედება. ეს მოქმედება ემყარება სისხლძარღვების და ორგანოების გლუვი კუნთების მოდუნებას. პაპავერინი ფართოდ გამოიყენება ზოგიერთის სამკურნალოდ პათოლოგიური პირობებიბავშვის ტარებისას, რადგან მას არ აქვს უარყოფითი გავლენა ბავშვის განვითარებაზე.
ამ მედიკამენტის გამოყენებამ შეიძლება შეამციროს საშვილოსნოს ტონი და გააუმჯობესოს სისხლის მიმოქცევა საშვილოსნოპლაცენტურ სისტემაში.
უფრო მეტიც, on მოგვიანებით თარიღებიგესტაციის დროს, ეს სპაზმოლიტი ინიშნება სახით სწორი ნაწლავისთვის, რათა მოამზადოს საშვილოსნოს ყელის გამჟღავნება, ხოლო მშობიარობისთანავე, პაპავერინი ამცირებს სიმძიმეს ტკივილიშეკუმშვის პროცესში.
ზემოაღნიშნული ფაქტების საფუძველზე, პაპავერინი ორსულობის დროს უდავოდ არის "სასარგებლო" პრეპარატი, თუმცა ის არავითარ შემთხვევაში არ უნდა იქნას გამოყენებული რეცეპტის გარეშე კვალიფიციური სპეციალისტი... დოზის იგნორირება, ასევე ამ მედიკამენტის არასწორი გამოყენება, შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი შედეგებიარასასურველი სიმპტომებისა და სამედიცინო ზედამხედველობის შემსუბუქების მიზნით ჰოსპიტალიზაციის საჭიროებამდე.
თუ თქვენ გეგმავთ დაორსულებას ან უკვე ატარებთ ბავშვს, აუცილებლად გაითვალისწინეთ ეს რეკომენდაციები.
რექტალური გამოყენების ერთი სუპოზიტორია შეიცავს 20 მილიგრამს (მლ) პაპავერინის ჰიდროქლორიდს. როგორც დამხმარე ნივთიერებები, ტიპი მყარი ცხიმი ან ვიტეფსოლი გამოიყენება იმ ოდენობით, რომელიც საკმარისია სუპოზიტორის მოსამზადებლად, მასით 1.19-1.31 გ.
პრეპარატი იწარმოება მუყაოს კოლოფში, რომელიც შეიცავს ორ უჯრედულ პაკეტს, რომელთაგან თითოეული შეიცავს ხუთ სანთელს.
რატომ ინიშნება პაპავერინის ჰიდროქლორიდი ორსულობის სხვადასხვა სტადიაზე?
ბავშვის ტარებისას პაპავერინის სანთლები ინიშნება, თუ არსებობს ასეთი მითითებები:
- საშვილოსნოს ჰიპერტონიულობა და მუცლის მოშლის საფრთხე, როგორც შედეგი. ეს არის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი, რის გამოც პაპავერინი ინიშნება მომავალი დედებისთვის. მწვავე პირობებში, ორსულობის შესანარჩუნებლად საჭიროა პრეპარატის საინექციო ფორმების შეყვანა.
- არტერიული ჰიპერტენზიაროგორც დამოუკიდებელი პათოლოგია ან როგორც პრეეკლამფსიის გამოვლინება. პაპავერინი ხელს უწყობს არტერიული წნევის შემცირებას გარეშე უარყოფითი გავლენანაყოფზე.
- კოლიკა: ნაწლავის, თირკმლის, ღვიძლის. პრეპარატის მოქმედება მიზნად ისახავს სპაზმური სტრუქტურების მოდუნებას, რითაც აღმოფხვრის ტკივილის სინდრომიდა დაზარალებული ორგანოს ფუნქციონირება აღდგება.
- ბრონქოსპაზმი. პაპავერინი ხელს უწყობს ბრონქების მოდუნებას, სუნთქვის აღდგენას და კეთილდღეობის გაუმჯობესებას.
ექიმი განსაზღვრავს პრეპარატს სქემის მიხედვით, დამოკიდებულია პათოლოგიის შესასწორებლად და ტრიმესტრზე.
პირველი ტრიმესტრი
ორსულობის დროს პაპავერინთან ერთად სუპოზიტორები ადრეული თარიღებიგამოიყენება საშვილოსნოს ტონის მომატების შემთხვევაში. თქვენ არ უნდა დაიწყოთ პრეპარატის გამოყენება სამედიცინო დანიშნულების გარეშე, რათა გვერდითი ეფექტები არ გამოიწვიოს.
მწვავე კლინიკურ სიტუაციებში, როდესაც არსებობს მუცლის მოშლის საფრთხე, გამოიყენება პაპავერინის საინექციო ფორმები. სხვა შემთხვევებში, საჭიროების შემთხვევაში, პაპავერინთან ერთად სანთლები ინიშნება ადრეული ორსულობისთვის. პრეპარატის ფორმა რექტალური ადმინისტრირებისათვის ხასიათდება მაღალი ბიოშეღწევადობით და გახანგრძლივებული მოქმედებით.
მეორე ტრიმესტრი
მეორე ტრიმესტრში სწორი ნაწლავის სახით პაპავერინის პრეპარატი ინიშნება მუცლის ტკივილის, არტერიული წნევის მომატების და სხვა ჩვენებების არსებობისას, რომლებიც უკვე ჩამოთვლილია ზემოთ. ამ დროს არა მხოლოდ პაპავერინი გამოიყენება, ორსული ქალების სანთლები კომბინირებულია სხვა პრეპარატებთან, კლინიკური მდგომარეობიდან გამომდინარე.
მესამე ტრიმესტრი
მშობიარობის შემდგომ ეტაპზე რაციონალურია პაპავერინის გამოყენება საშვილოსნოს კედლების ჭარბი ტონის შემთხვევაში. ასევე, დაბადების წინასწარი თარიღთან უფრო ახლოს, პრეპარატი ინიშნება მომზადების მიზნით საშვილოსნოს ყელის არხიგამჟღავნება. Დასაწყისში ზოგადი საქმიანობაპრეპარატი ხელს უწყობს ტკივილის შემცირებას მშობიარობის დროს.
ამრიგად, პაპავერინის ჰიდროქლორიდი სახით რექტალური სანთლებიარის ეფექტური სპაზმოლიზური პრეპარატი, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხვადასხვა პათოლოგიური მდგომარეობის გასათავისუფლებლად ბავშვის ტარების პერიოდში.
პრეპარატი უსაფრთხოა ნაყოფისთვის, მაგრამ მას შეუძლია გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები დედის ორგანიზმში, ამიტომ ის სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული.
უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები
რექტალური ადმინისტრირებისთვის პრეპარატის ფორმის გამოყენების უკუჩვენებების ჩამონათვალი მოიცავს:
- კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა სამკურნალო პროდუქტი;
- მაღალი ინტრაოკულური წნევა;
- თირკმელებისა და ღვიძლის ფუნქციონირების დარღვევა;
- ატრიოვენტრიკულური ბლოკადა;
- ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები;
- გულის რითმის დარღვევები.
უნდა გვესმოდეს, რომ ის ფაქტი, რომ პაპავერინის გამოყენება შესაძლებელია ბავშვის ტარებისას, არ იძლევა თვითმკურნალობის მიზეზს. ეს პრეპარატი უნდა დაინიშნოს კომპეტენტური სპეციალისტის მიერ მითითების შემთხვევაში და უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში.
- ალერგიული გამოვლინებები (კანის გამონაყარი და ქავილი);
- გულის რითმის დარღვევა;
- წნევის შემცირება მისაღებ მაჩვენებლებზე;
- ძილიანობა;
- თავბრუსხვევა;
- შარდვისა და დეფეკაციის გაძნელება;
- გულისრევის და ღებინების შეტევები.
ნებისმიერი გამოვლინებით გვერდითი რეაქციებითქვენ უნდა მიმართოთ ექიმს სიმპტომური მკურნალობისთვის. ზოგიერთ კლინიკურ სიტუაციაში შეიძლება საჭირო გახდეს პაციენტის ჰოსპიტალში გადაყვანა მისი მდგომარეობის სამედიცინო ზედამხედველობისთვის.
ორსულობის დროს პაპავერინთან ერთად სანთლების გამოყენების მეთოდი
პაპავერინის გამოყენების მეთოდის მახასიათებლები დამოკიდებულია ტრიმესტრზე და კლინიკურ მდგომარეობაზე. პასუხი კითხვაზე, თუ სად არის ჩასმული პაპავერინის სანთლები ორსულობის დროს, ცალსახაა: ეს სანთლები გამოიყენება რექტალურად, ანუ ისინი ჩასმულია სწორ ნაწლავში. სხეულის ტემპერატურის გავლენის ქვეშ, სანთლები იშლება და აქტიური ნივთიერება შედის სისხლში.
როგორ ჩადეთ პაპავერინის სანთლები
ანტისპაზმური აგენტის მქონე სუპოზიტორიები უნდა ჩადოთ მწოლიარე მდგომარეობაში, ამ თანმიმდევრობით:
- პირველ რიგში, თქვენ კარგად უნდა დაიბანოთ ხელები და გაწმინდეთ ისინი სუფთა პირსახოცით;
- შემდეგ თქვენ უნდა გამოყოთ ერთი სანთელი კონტურის შეფუთვიდან და ფრთხილად ამოიღოთ იგი უჯრედიდან;
- დაწექით გვერდზე, ოდნავ ასწიეთ ფეხი, რომელიც ზემოთაა და ჩადეთ სუპოზიტორი სწორ ნაწლავში;
- მაშინ აუცილებელია ცოტა ხნით დაწოლა ისე, რომ აქტიური ნივთიერება გამოთავისუფლდეს და შევიდეს სისხლძარღვებში.
ყველაზე ხშირად, პრეპარატი ინიშნება 2-3-ჯერ დღეში რეგულარული ინტერვალებით. მათი გამოყენების ხანგრძლივობაა რამდენიმე დღიდან სამ კვირამდე. მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია კონკრეტულ კლინიკურ მდგომარეობაზე.
ექიმების აზრი პაპავერინის გამოყენების შესახებ
ექსპერტების აზრით, პაპავერინი რექტალური ადმინისტრაციის სამკურნალო საშუალების სახით უსაფრთხოა მომავალი დედისა და ბავშვის ჯანმრთელობისთვის. თუმცა, თვითმკურნალობა და დოზის კორექცია არ უნდა დაიშვას სპეციალისტის რჩევის გარეშე. დადგენილი დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს ქალის კეთილდღეობის გაუარესება, ჰოსპიტალიზაციის საჭიროებამდე.
კლინიკური სიტუაციის ცვლილებისას დოზის კორექცია ხორციელდება მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ.
პაპავერინს არ აქვს უარყოფითი ზემოქმედებაპირდაპირ ნაყოფზე. ეს პრეპარატი დამტკიცებულია გამოსაყენებლად ბავშვის ტარების ნებისმიერ დროს, თუ არსებობს მითითებები და უკუჩვენებები. ბავშვის ტარების დროს ნებისმიერი სახის მედიკამენტის დანიშვნა ყოველთვის იწვევს მომავალი დედაბევრი კითხვა და შეშფოთება.
წამლის ინსტრუქციის დეტალური შესწავლა, ექიმთან კონსულტაცია, თემატური ლიტერატურის გაცნობა ხელს შეუწყობს შფოთვის მოშორებას.
პაპავერინის ჰიდროქლორიდის შემცველი სანთლები უსაფრთხოა ბავშვის სხეულისთვის და არ შეუძლია ზიანი მიაყენოს მას. უნდა იქნას მიღებული, რომ სპეციალისტის მიერ რეკომენდებული დოზის დაცვა ამცირებს ამის ალბათობას გვერდითი რეაქციებიდედის სხეულის ნაწილზე.
ამიტომ, ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ რეგულარულად გაიაროთ კონსულტაცია ექიმებთან და მიიღოთ რაიმე თერაპიული ღონისძიება მხოლოდ გინეკოლოგის ან სხვა სამედიცინო სპეციალისტის მიერ დანიშვნისას.
ორსულობის დროს პაპავერინი ინიშნება ამპულაში ან სანთლებში, რათა მიაღწიოს კედლების მოდუნებას, საშვილოსნოს შეკუმშვას. ის ასევე ხელს უწყობს კუნთების ტონის მოხსნას. ნაყოფის ტარებისას კუნთების სპაზმი, საშვილოსნოს გლუვი კუნთები და ქალის შინაგანი სასქესო ორგანოები თრგუნავს ჰორმონის პროგესტერონის გავლენის ქვეშ, რაც ხელს უშლის მუცლის მოშლას. თუ ეს საკმარისი არ არის, არსებობს ორსულობის შეწყვეტის, მუცლის მოშლის ან ნაადრევი მშობიარობის საფრთხე. აქედან პაპავერინი ეხმარება.
რისთვის არის მიღებული პაპავერინი?
საშვილოსნოს ტონის მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად და სპაზმების შესამსუბუქებლად, პაპავერინის სანთლები ინიშნება ორსულობის დროს. ეს ანტისპაზმური აგენტი ამცირებს წნევას, აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას, ამშვიდებს საშვილოსნოს კუნთებს და დადებითად მოქმედებს ნაყოფზე, ხელს უშლის მუცლის მოშლის საფრთხეს. დიდი დოზის მიღებისას თქვენ იგრძნობთ ცენტრალურ სედატიურ ეფექტს ნერვული სისტემა, გულის კუნთის რიტმი მცირდება. პაპავერინის დანიშვნის სხვა მითითებებია:
- ქოლეცისტიტი, პილოროსპაზმი;
- სპასტიური კოლიტი, თირკმლის კოლიკა;
- ბუასილი;
- ენდარტერიტიტი.
გავლენა ნაყოფზე
ორსული ქალებისთვის პაპავერინი ათავისუფლებს კუნთების სპაზმს და შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები დედისთვის. ნაყოფთან მიმართებაში აგენტი სრულიად უსაფრთხოა, რადგან ის არ აღწევს შიგნით პლაცენტარული ბარიერი... რამდენიმე ათეული წელია, ქალები იღებენ სანთლებს და ამპულებს ბავშვის ტარებისას და, მიმოხილვების თანახმად, არ აკვირდებიან ნეგატიური გავლენაჩართული ბავშვთა ორგანიზმი.
პაპავერინი ორსულობის ადრეულ პერიოდში
პირველ ტრიმესტრში, პაპავერინის სანთლების მიღება სასარგებლოა, თუ ექიმი აღმოაჩენს საწყისი ეტაპიორსულობა ამას თან ახლავს საშვილოსნოს ტონის მომატება და პრეპარატის აქტიური კომპონენტები აღმოფხვრის ამ პათოლოგიას და სისხლძარღვთა სპაზმს. მეორე ტრიმესტრში იზრდება მედიკამენტების დანიშვნის ჩვენებები სისხლის წნევადა საშვილოსნოს ტკივილი. ამ ეტაპზე პაპავერინი ინიშნება, როგორც ნაწილი კომპლექსური თერაპიამაგნიუმის პრეპარატებით.
მოგვიანებით თარიღში
ორსულობის მესამე ტრიმესტრი ქალებში ხასიათდება საშვილოსნოს კედლებში დაძაბულობის სიჭარბით, მუცლის სიმტკიცით, რაც გამოიყოფა სანთლებითა და ამპულებით. მშობიარობამდე პრეპარატი შეიძლება დაინიშნოს მოდუნების მიზნით და საშვილოსნოს ყელის დილატაციისათვის მოსამზადებლად. მშობიარობის დროს მედიკამენტი ამშვიდებს სპაზმურ ტკივილებს შეკუმშვებისგან. სანთლების ინსტრუქციისა და დოზირების დაცვით, მათგან ზიანი არ იქნება.
გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა
სამკურნალო პროდუქტიხელმისაწვდომია რექტალური სანთლების, ტაბლეტებისა და ამპულის სახით ინტრავენური შეყვანისთვის. ორსულობის დროს პაპავერინის ინექციები და სანთლები უფრო ხშირად ინიშნება, აბები იმ ქალებისთვის, რომლებიც მომავალ ბავშვს ელოდებიან, უკუნაჩვენებია. შემადგენლობა განსხვავდება ფორმის მიხედვით:
ტაბლეტები მასით 0.01 ან 0.04 გ იწარმოება კონტურის უჯრედის ბუშტუკებში 10 ცალი. მათ აქვთ მწარე გემო, თეთრი ფერი და სუნი არ აქვთ. საინექციო ხსნარს აქვს 2 მლ ამპულის ფორმატი 2 მლ მუყაოსთითოეული 10 ცალი. სწორი ნაწლავის სანთლები სწორი ნაწლავის შეყვანისთვის შეიცავს 0,02 გ აქტიურ ინგრედიენტს, თითოეული დაფიქსირებულია PVC ბუშტუკებში ან 10 ცალი კილიტაში.
Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად
პრეპარატის აქტიური ნივთიერებაა პაპავერინის ჰიდროქლორიდი, რომელიც მიეკუთვნება ოპიუმის ალკალოიდებს, რომლებიც მოქმედებენ გლუვი კუნთების ელემენტებზე. ის იწვევს რელაქსაციას, ამიტომ ფარმაკოლოგიური კლასიფიკაციის მიხედვით მიეკუთვნება მიოტროპულ ანტისპაზმურ საშუალებებს. კომპონენტი აფერხებს ზოგიერთ ფერმენტს, ამცირებს კალციუმის იონების დონეს, ამცირებს სისხლძარღვების და კუნთების ტონს.
დიდი დოზებით ის გამორიცხავს გულის აგზნებადობას, ანელებს ინტრაკარდიულ გამტარობას, აქვს ჰიპოტენზიური, სედატიური ეფექტი. ბარბიტურატებთან ერთად აძლიერებს სპაზმოლიზურ ეფექტს. ტრიციკლური ანტიდეპრესანტების, პროკაინამიდის, რეზერპინის, ქინიდინის ერთდროული მიღებისას პრეპარატი აძლიერებს ჰიპოტენზიურ ეფექტს.
სუპოზიტორიები პაპავერინთან ერთად ორსულობის დროს
ისე, რომ წამალმა ზიანი არ მიაყენოს, ორსულმა უნდა დაიცვას მისი გამოყენების ინსტრუქცია. რექტალური სანთლები უნდა იყოს ჩასმული ანუსინაწლავის მოძრაობის შემდეგ. უმჯობესია ამის გაკეთება თქვენს გვერდზე წოლისას. მკურნალობის კურსი იწყება კონცენტრაციით აქტიური ნივთიერებასანთლებში 0,02 გ ოდენობით, თანდათან იზრდება 0,04 გ. დასაშვებია გამოიყენოთ არაუმეტეს სამი სუპოზიტორი დღეში.
ინექცია
ფარმაცევტული პროდუქტის აქტიური ინგრედიენტი უაღრესად ბიოშეღწევადობაა, რაც საშუალებას იძლევა კანქვეშა, ინტრამუსკულური ან ინტრავენური ინექციები. კანქვეშა ინექციები ტარდება მკლავში ან ბარძაყის გარე ნაწილში, მაგრამ არა წინამხარში, რადგან იზრდება ჰემატომის რისკი. ინტრამუსკულურად ინექციები შეჰყავთ დუნდულის ზედა გვერდით კვადრანტში. ინექციის დაწყებამდე, ამპულის შინაარსი იხსნება 10-20 მლ ფიზიოლოგიური ხსნარით და ის ინექცია ძალიან ნელა. ერთჯერადი დოზაა 0.1 გ, ყოველდღიური დოზა არ აღემატება 0.3 -ს.
უკუჩვენებები
გამოყენების ინსტრუქციის თანახმად, რექტალური სანთლები და საინექციო ამპულა არ არის დადგენილი, თუ არსებობს უკუჩვენებები:
- პრობლემები ფარისებრი ჯირკვალი, ღვიძლი, თირკმელზედა ჯირკვლები, თირკმელები;
- ინტრაოკულური წნევის მომატება, გლაუკომა;
- ტაქიკარდია;
- სწორი ნაწლავის დაავადებები;
- ბრონქების ფუნქციონირების დარღვევა;
- კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა;
- ინტრაკარდიული გამტარობის დარღვევა, ატრიოვენტრიკულური ბლოკადა;
- პრეპარატის თვით ადმინისტრირება;
- სიფრთხილით, ტვინის ბოლოდროინდელი ტრავმული დაზიანების, შოკის, ჰიპოთირეოზის, სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდიის შემთხვევაში.
გვერდითი მოვლენები და დოზის გადაჭარბება
პრეპარატის გვერდითი ეფექტების თვისებები მოიცავს ალერგიული რეაქციები, წნევის დაქვეითება, ყაბზობა (ყაბზობა), ატრიო-პარკუჭოვანი ბლოკადა, შებერილობა, გულისრევა, საჭმლის საყლაპავის მოძრაობის დარღვევა, ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის მომატება. გაზრდილი დოზებით შესაძლებელია ძილიანობის, გულისრევის, თავბრუსხვევის, ოფლიანობის, ეოზინოფილიის გამოვლინებები.
თუ ამპულა ძალიან სწრაფად ინიშნება, ინტრავენური გამოყენება ირღვევა გულისცემა... დოზის გადაჭარბების სიმპტომებია ორმაგი ხედვა, სისუსტე, გაზრდილი დაღლილობა... მათი მოშორება შეგიძლიათ დეტოქსიკაციით, სიმპტომური თერაპიით. კუჭის ამორეცხვა, სორბენტების გამოყენება ეფექტურად ეხმარება, ასევე არტერიული წნევის მხარდაჭერა მნიშვნელოვანია სპეციალური საშუალებები.
გაყიდვისა და შენახვის პირობები
პრეპარატი გაიცემა რეცეპტით, ინახება მშრალ, სინათლისგან დაცულ ადგილას, ბავშვებში ჰაერის ტემპერატურაზე 25 გრადუსამდე. შენახვის ვადა ორი წელია.
ანალოგები
აქტიური აქტიური ნივთიერების მიხედვით, ფარმაკოლოგიური მოქმედებადა ორსულობის დროს გამოყენების შესაძლებლობა, გამოირჩევა შიდა ან უცხოური წარმოების პაპავერინის შემდეგი ანალოგები:
- სპაზმოლი;
- ნო-შპა;
- დროტავერინი და დროტავერინ ფორტე;
- დოლჩე;
- ნოხშავერინი;
- პანტესტინი;
- სპაზოვერინი;
- პლე-სპა;
- დროტავერინი ან პაპავერინის ჰიდროქლორიდი.
პაპავერინის ფასი
თქვენ შეგიძლიათ შეიძინოთ პრეპარატი ინტერნეტში ან სტანდარტულ აფთიაქში. ღირებულება დამოკიდებულია გათავისუფლების ფორმაზე და ამპულის, ტაბლეტების, სანთლების რაოდენობაზე. სავარაუდო ფასები.
ორსულობის დროს პაპავერინთან ერთად სუპოზიტორები ინიშნება ბევრ ქალზე. რა მიზნით კეთდება ეს, აუცილებელია მათი გამოყენება და რამდენად სწორად?
პაპავერინის ჰიდროქლორიდი - ამ პრეპარატის აქტიური ნივთიერება, აქვს ანტისპაზმური თვისება, ანუ ხსნის სისხლძარღვების, კუნთების სპაზმს. მაგრამ როგორ შეიძლება პაპავერინის გამოყენება სანთლებში ორსულობის დროს და რამდენ ხანს, რა სარგებლობა მოაქვს მას?
ფაქტია, რომ ყველა ორსული ქალი ამა თუ იმ გზით პერიოდულად განიცდის საშვილოსნოს ჰიპერტონიურობას. ამავე დროს, შეგრძნებები საკმაოდ უსიამოვნოა, თითქოს ყველაფერი შეკუმშულია შიგნით, შეიძლება იყოს მტკივნეული შეგრძნებები. ბუნებრივია, ეს ყველაფერი იწვევს შფოთვას მომავალ დედაში. და მას ნაკლებად უნდა ინერვიულოს. ამიტომაც არის რეკომენდებული პაპავერინთან ერთად სუპოზიტორების გამოყენება ორსულობის დროს და ნებისმიერ დროს, თუნდაც გესტაციის პერიოდის დასაწყისში. ეს პრეპარატი უსაფრთხოა მცირე დოზებით.
და რა მოხდება, თუ არაფერს გააკეთებთ საშვილოსნოს სპაზმით? თუ სპაზმი საკმაოდ ძლიერია, ანუ იწვევს ტკივილს და მით უმეტეს, თუ ეს სიტუაციარეგულარულად მეორდება - ამან შეიძლება საბოლოოდ გამოიწვიოს მუცლის მოშლა. მშობიარობამდე ქალი განიცდის ერთსა და იმავე სპაზმს და მათ პარალელურად იხსნება საშვილოსნოს ყელი.
სამწუხაროდ, პაპავერინი ორსულობის დროს არ არის ხსნა, თუ ქალს აქვს მწვავე ტკივილი, იყო სისხლიანი გამონადენი, მაგრამ არის შვილის გადარჩენის შანსი, ამისათვის გამოიყენება სხვა სანთლები - "უტროჟესტანი". ეს პრეპარატი არ ათავისუფლებს სპაზმს რამდენიმე წუთში, როგორც ამას აკეთებენ სპაზმოლიზური საშუალებები, მაგრამ ხშირად მივყავართ იმ ფაქტს, რომ რამდენიმე დღეში ტკივილი ჩერდება და დიდი ხნის განმავლობაში მცირდება აბორტის რისკი. ეს იმიტომ ხდება, რომ "უტროჟესტანის" შემადგენლობაში შედის ჰორმონი პროგესტერონი, რომლის ნაკლებობა იწვევს სპონტანური შეწყვეტაორსულობა.
ასევე, ქალებს ხშირად უჩნდებათ კითხვა - სად ჩასვათ სანთლები პაპავერინთან ერთად ორსულობის დროს? სწორ ნაწლავში. ვინაიდან "უტროჟესტანი" გამოიყენება ვაგინალურად. არ აურიოთ!
მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ პაპავერინი არ გამოიყენება სამკურნალოდ, პროგესტერონის პრეპარატებისგან განსხვავებით. მათი გამოყენება შესაძლებელია ორსულობის შუა რიცხვებამდე ან უფრო გვიან. ორსულობის დროს პაპავერინით სწორი ნაწლავის სანთლები - სიმპტომური თერაპია, შეიძლება გამოყენებულ იქნას ნებისმიერ დროს. ხშირად ეს სანთლები ინიშნება პირის ღრუს ანტისპაზმურ საშუალებებთან ერთად - "No -shpa" და ანალოგი ანალოგიურ აქტიურ ნივთიერებასთან "drotaverin".
ორსულობის კურსი ხშირად შეიძლება გართულდეს მომავალი დედის დაავადებებით. ვინაიდან ამ დროს მედიკამენტების მიღება მნიშვნელოვნად შეზღუდულია, ბევრი კითხვა ჩნდება ამა თუ იმ პრეპარატის გამოყენების შესაძლებლობის შესახებ. ამ სტატიაში ჩვენ ვისაუბრებთ ორსულობის დროს პაპავერინის რექტალური სანთლების შესახებ: შესაძლებელია მათი გამოყენება და რისთვისაც ინიშნება.
პაპავერინი მიეკუთვნება სპაზმოლიზური საშუალებების ჯგუფს: ის კარგად ათავისუფლებს ტკივილს, აქვს ვაზოდილატაციური ეფექტი და ამცირებს არტერიულ წნევას. იგი იწარმოება სამი ფორმით: ტაბლეტები, რექტალური სანთლები და ხსნარი ინტრამუსკულარული ან ინტრავენური ინექცია... ყველა მათგანს აქვს იგივე ეფექტი სხეულზე. არჩევანი კონკრეტული ფორმადამოკიდებულია გამოყენების მოხერხებულობაზე და პაციენტის ინდივიდუალურ მითითებებზე.
განაცხადის არე ამ წამლისსაკმაოდ ვრცელი, ნებადართულია მისი გამოყენება ბავშვის მოლოდინში. ყველაზე ხშირად, პაპავერინის სანთლები ინიშნება ორსულობის დროს, რადგან მათი გამოყენება ყველაზე ადვილია სახლში და ისინი არ იმოქმედებენ კუჭ -ნაწლავის ტრაქტზე. სუპოზიტორები ძალიან სწრაფად იშლება ნაწლავებში და დაუყოვნებლივ იწყებს მათ მოქმედებას.
დაუყოვნებლივ უნდა აღინიშნოს, რომ ამ პრეპარატის დანიშვნა გოგოსთვის თანამდებობაზე შესაძლებელია მხოლოდ კვალიფიციური ექიმის მიერ. იმისდა მიუხედავად, რომ ორსულობის დროს პაპავერინის ჰიდროქლორიდის სანთლების გამოყენების მრავალწლიანი გამოცდილება საუბრობს მათ უსაფრთხოებაზე, მხოლოდ გინეკოლოგს შეუძლია დანიშნოს ისინი.
პრეპარატის ინსტრუქცია მიუთითებს მონაცემებზე უსაფრთხო გამოყენებაორსულობის დროს, არა. ეს ეხება მხოლოდ კლინიკურ ექსპერიმენტებს.
თუმცა, პაპავერინს მომავალი დედები იყენებდნენ ათწლეულების განმავლობაში და ამ დროის განმავლობაში დაკვირვებამ აჩვენა, რომ მას არ აქვს უარყოფითი გავლენა ნაყოფზე.
ამრიგად, გინეკოლოგები და თერაპევტები ხშირად იყენებენ პაპავერინის სანთლებს გარკვეული დაავადებების სამკურნალოდ. ორსულობის დროს ამ პრეპარატის გამოყენება უნდა მოხდეს შემდეგი მიზეზების გამო:
- გაზრდილი საშვილოსნოს ტონი, მუქარა ხელსაყრელი განვითარებანაყოფი;
- მომავალი დედის ნერვული გადატვირთვა, რომელიც მოითხოვს მედიკამენტებს;
- გესტოზის კომპლექსური თერაპია;
- პრეეკლამფსიისა და ეკლამფსიის მდგომარეობა;
- მაღალი არტერიული წნევა გოგონებში;
- სპაზმი და ორგანოების სპასტიური ტკივილი კუჭ -ნაწლავის ტრაქტიკოლიტით, ქოლეცისტიტით და სხვა დაავადებებით;
- ცერებრალური ვაზოსპაზმი;
- ორგანოთა დაავადებები გენიტარული სისტემა(თირკმლის ქვები, ცისტიტი და სხვა).
რექტალური სუპოზიტორიების გამოყენებისას ეფექტი ხდება მაშინვე, როდესაც ისინი იხსნება მსხვილ ნაწლავში. პაპავერინს აქვს შემდეგი ეფექტები მომავალი დედის სხეულზე:
- ამშვიდებს გლუვ კუნთებს და ხსნის კუნთების სპაზმს სხვადასხვა ორგანოები,
- ამცირებს არტერიულ წნევას,
- გრძელვადიანი გამოყენება ან მაღალი დოზები ამცირებს გულის კუნთის აგზნებადობას,
- აქვს სედატიური ეფექტი ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე.
ორსულობის დროს სანთლებში პაპავერინი უნდა იქნას გამოყენებული დამსწრე ექიმის მიერ დადგენილი დოზით. ჩვეულებრივ, გოგონებს ენიშნებათ ერთი პაპავერინის სანთელი ორიდან ორ წლამდე ოთხჯერდღეში, დაავადების სიმძიმისა და მომავალი დედის მდგომარეობის მიხედვით. არასოდეს გადააჭარბოთ მითითებულ დოზას და აკონტროლეთ სხეულის რეაქცია წამლის მიღებაზე. გვერდითი მოვლენები მოიცავს:
- გულისრევა, შებერილობა და ყაბზობა
- ტაქიკარდია,
- არტერიული წნევის დაქვეითება,
- ძილიანობა,
- ალერგიული რეაქციები.
ასევე, გადაიხადეთ Განსაკუთრებული ყურადღებაპაპავერინის გამოყენებასთან დაკავშირებული უკუჩვენებების გამო.
ბევრი ორსული ქალი ცდილობს თავი შეიკავოს ნებისმიერი მედიკამენტის მიღებისგან, იმის შიშით, რომ არ დააზიანოს ბავშვი. თუმცა, საშვილოსნოს ჰიპერტონიურობა არ არის ერთ -ერთი იმ მდგომარეობიდან, რომლის იგნორირებაც შესაძლებელია. გადაჭარბებული აქტივობაორსულობის დროს კუნთოვანი მასა ხშირად იწვევს მუცლის მოშლას ან ნაადრევ მშობიარობას. ასეთი უსიამოვნებების თავიდან ასაცილებლად ექიმები ქალებს უნიშნავენ პაპავერინის სანთლებს. ითვლება, რომ ეს პრეპარატი არ არის მავნე ბავშვისა და დედისთვის, იმისდა მიუხედავად, რომ არ ჩატარებულა კლინიკური კვლევები გესტაციის დროს მის უსაფრთხოებასთან დაკავშირებით.
არის თუ არა მავნე პაპავერინის ჰიდროქლორიდი ორსულობის დროს
პრეპარატის ინსტრუქციაში ნათქვამია, რომ არ ჩატარებულა კლინიკური კვლევები მისი მოქმედების შესახებ მომავალი დედების სხეულზე, ამიტომ იგი უკუნაჩვენებია ბავშვის ტარების პერიოდში. თუმცა, სიტუაცია არც ისე მარტივია.
პაპავერინზე დაფუძნებული მედიკამენტები წარმატებით გამოიყენება ექვსი ათეული წლის განმავლობაში. ამ ხნის განმავლობაში, მედიკამენტები გამოიყენეს ორსული ქალების რამდენიმე თაობამ, რომლებმაც გააჩინეს ერთ მილიონზე მეტი აბსოლუტურად ჯანმრთელი ბავშვი.
ამრიგად, მეან-გინეკოლოგთა და პედიატრთა გრძელვადიანი დაკვირვებები აჩვენებს, რომ პაპავერინით სწორი ნაწლავის სანთლები, მითითებისა და შესაბამისი გამოყენების შემთხვევაში, იძლევა დადებითი გავლენამომავალი დედების მდგომარეობაზე და არ იმოქმედებს საშვილოსნოს განვითარებანაყოფი.
სწორი ნაწლავის სანთლების შემადგენლობა და მოქმედება
პაპავერინის მოქმედება ემყარება გლუვი კუნთების რელაქსაციას შინაგანი ორგანოები: კუჭის, ნაწლავების, ბრონქების, ფილტვების, სისხლძარღვების და საშვილოსნოს. დამამშვიდებელი ეფექტი არ ვრცელდება ზოლიან კუნთებზე, რაც იმას ნიშნავს, რომ ჩონჩხისა და გულის კუნთები იმუშავებს, როგორც ადრე.
პირველად პაპავერინი იზოლირებული იყო მე -19 საუკუნის შუა წლებში ოპიუმის ყაყაჩოსგან. ამ ალკალოიდმა მნიშვნელოვანი პოპულარობა მოიპოვა გასული საუკუნის ორმოცდაათიან წლებში, როდესაც შეიქმნა მისი სამრეწველო წარმოება.
ამრიგად, პაპავერინის სანთლებს აქვთ კომპლექსური ეფექტი ქალის სხეულზე:
- გაათავისუფლოს ზედმეტი ტონი და ჩაახშოს საშვილოსნოს და კუნთების სხვა ორგანოების შეკუმშვა;
- აქვს ვაზოდილაციური ეფექტი;
- ქვედა არტერიული წნევა.
სუპოზიტორიები პაპავერინთან ერთად ყველაზე ეფექტური საშუალებაა ორსული ქალებისთვის
სანთლების გარდა, ბევრი მწარმოებელი აწარმოებს პაპავერინის ჰიდროქლორიდის პრეპარატებს ტაბლეტების სახით და ხსნარებს ინტრავენური შეყვანისთვის. თუმცა, ორსული ქალებისთვის, ექიმები ყველაზე ხშირად უნიშნავენ რექტალურ სანთლებს, მიიჩნევენ მათ უფრო უსაფრთხო და ეფექტურ დოზირებად ფორმას.
ჩვენებები
იმის გამო ჰორმონალური ცვლილებები v ქალის სხეულიორსულობის დროს, პროგესტერონის რაოდენობა, ჰორმონი, რომელიც მონაწილეობს კუნთების რელაქსაციაში, მცირდება. ამის შედეგად, საშვილოსნო შეიძლება აქტიურად შეიკუმშოს და მუდმივად იყოს შიგნით გაზრდილი ტონი. მსგავსი მდგომარეობა - სერიოზული საფრთხენაყოფის განვითარებისა და სიცოცხლისათვის. ჩვეულებრივ, პაპავერინის სანთლები ინიშნება ორსული ქალებისთვის მაღალი ტონისაშვილოსნო ემუქრება სპონტანური სპონტანური აბორტიან ნაადრევი დაბადება.
გარდა ამისა, ექიმები განსაზღვრავენ ამ სპაზმოლიზს კომპლექსური მკურნალობაპირობები, როგორიცაა:
- ნაღვლის ბუშტის ანთება;
- თირკმლის კოლიკა;
- კუჭ -ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები (კოლიტი, მეტეორიზმი, ფუნქციური დარღვევებინაწლავები);
- ანთება საშარდე გზების(ურეთრიტი და ცისტიტი);
- გესტოზი (ორსულობის გართულება, რომელსაც თან ახლავს შეშუპება, კრუნჩხვები, არტერიული წნევა).
პაპავერინთან ერთად სუპოზიტორებს ასევე აქვთ სედატიური ეფექტი, ახდენს გულისცემის ნორმალიზებას. თუმცა, მსგავსი ეფექტი აღინიშნება მხოლოდ პრეპარატის ხანგრძლივი გამოყენების შემდეგ.
უკუჩვენებები
პაპავერინთან ერთად ნებისმიერი მედიკამენტი აკრძალულია დოზირების ფორმებიდაავადებებითა და პირობებით, როგორიცაა:
- შეუწყნარებლობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ;
- ატრიოვენტრიკულური ბლოკადა (გულის რითმის დარღვევა);
- ღვიძლის უკმარისობა;
- გაიზარდა ინტრაოკულური წნევა.
უკიდურესი სიფრთხილით, პაპავერინის სანთლები უნდა იქნას გამოყენებული ქალებისთვის, რომლებსაც აქვთ ჰიპოთირეოზის, ტაქიკარდიის, თირკმელზედა ჯირკვლის და თირკმელების დარღვევების დიაგნოზი. აუცილებელია ექიმს აცნობოთ ამ პრობლემების არსებობის შესახებ.
ყაბზობა და სხვა შესაძლო გვერდითი მოვლენები
პაპავერინთან ერთად სუპოზიტორების მიღების არასასურველი შედეგები საკმაოდ იშვიათია და, როგორც წესი, დამოკიდებულია ინდივიდუალური მახასიათებლებიორსული ქალი. მათ შორის გვერდითი მოვლენებიაღინიშნება:
- ალერგიული რეაქციები;
- გულისრევა;
- ძილიანობა;
- ნაწლავის მოშლა (ყაბზობა);
- გაიზარდა ოფლიანობა;
- არტერიული ჰიპოტენზია (წნევის დაქვეითება).
დაბალი არტერიული წნევა ერთ -ერთი შესაძლო გვერდითი მოვლენაა პაპავერინთან ერთად სანთლების მიღებისას
პრეპარატის მიღება ტრიმესტრში
ჩვეულებრივ, პაპავერინთან ერთად სანთლები არ გამოიყენება მარტო. ტრიმესტრისა და დაავადების სიმძიმის მიხედვით, ეს სპაზმოლიტი ხშირად ინიშნება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად.
პირველი ტრიმესტრი
ადრეული ორსულობის სია უსაფრთხო მედიკამენტებიძალიან შეზღუდულია არაფორმირებული პლაცენტის გამო. იმავდროულად, პაპავერინს დიდი მოთხოვნა აქვს, როგორც სპაზმოლიზს.
ორსულობის პირველ კვირებში ზოგიერთ ქალს აწუხებს საშვილოსნოს ჰიპერტონიურობა, რომელიც დაკავშირებულია პროგესტერონის არაადეკვატურ წარმოებასთან. ამიტომ პაპავერინი ინიშნება ჰორმონალურ მედიკამენტებთან ერთად.
მეორე ტრიმესტრი
ამ პერიოდის განმავლობაში, დამტკიცებული წამლების სია მნიშვნელოვნად გაფართოვდა. ჰიპერტონიის შემთხვევაში, მუცლის მოშლის საფრთხე, ექიმები განსაზღვრავენ უფრო სერიოზულ მედიკამენტებს, რომლებიც აფერხებენ საშვილოსნოს კონტრაქტურ მოქმედებას - მაგალითად, ჯინიპრალს, ბრიკანილს ან მაგნეზიის ინექციებს.
მეორე ტრიმესტრში პაპავერინის სანთლები ყველაზე ხშირად გამოიყენება თირკმლის კოლიკის ტკივილის შესამსუბუქებლად, კუჭ -ნაწლავის ტრაქტისა და საშარდე სისტემის დაავადებებში, რომელსაც თან ახლავს სპაზმები, აგრეთვე წნევის შესამცირებლად.
მესამე ტრიმესტრი
გვიან ორსულობის დროს პაპავერინთან ერთად სწორი ნაწლავის სანთლები ინიშნება შემდეგ სიტუაციებში:
- თუ საშვილოსნოს კუნთების დაძაბულობა ძალიან ძლიერია და ის ჯერ კიდევ შორს არის დაბადების სავარაუდო თარიღიდან. ამ შემთხვევაში, სტეროიდული ჰორმონები დამატებით ინიშნება.
- მშობიარობამდე სანთლები გამოიყენება "ცრუ" შეკუმშვის მაჩვენებლად. თუ პრეპარატის მიღების შემდეგ საშვილოსნოს შეკუმშვის აქტივობა შეწყდა, ეს ნიშნავს, რომ მშობიარობა ჯერ არ დაწყებულა.
- გესტაციის 39 კვირაში სანთლები გამოიყენება საშვილოსნოს ყელის მშობიარობის მოსამზადებლად.
- რეალურ შეკუმშვებში, პრეპარატი ინიშნება ტკივილის შესამცირებლად.
ინსტრუქციები უსაფრთხო გამოყენებისათვის
პაპავერინთან ერთად სუპოზიტორიები მშობიარობის პერიოდში ინიშნება მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ სრული გამოკვლევადა დიაგნოზის დაზუსტება. ის ასევე განსაზღვრავს თერაპიის კურსის დოზას და ხანგრძლივობას.
ორსულებს ჩვეულებრივ უნიშნავენ ერთ პაპავერინის სანთელს დღეში რამდენჯერმე რეგულარული ინტერვალებით. ისინი შეჰყავთ სწორ ნაწლავში, იწვა გვერდზე. ეს უნდა გაკეთდეს სუფთა ხელებით ან სტერილური ხელთათმანებით, რათა თავიდან აიცილოთ ორგანიზმში პათოგენური მიკრობების შეყვანა.
აქტიური ნივთიერების მოქმედება იწყება სწორი ნაწლავის დაშლის თითქმის დაუყოვნებლივ. მაგრამ გრძელვადიანი ეფექტისთვის, თქვენ უნდა გაიაროთ სრული კურსიექიმის მიერ დანიშნული მკურნალობა. ზოგჯერ ეს საკმაოდ გრძელია (თვემდე).
როგორ შეგიძლიათ სანთლები ჩაანაცვლოთ პაპავერინით, მათ შორის ადრეულ სტადიაზე?
პაპავერინს რექტალური სანთლების სახით არ აქვს ანალოგი, რომელიც შეიცავს ერთსა და იმავე აქტიურ ინგრედიენტს. თუ ქალი შეუწყნარებელია პაპავერინის მიმართ, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს სპაზმოლიზური მედიკამენტები, რომლებიც შეიცავს სხვა აქტიურ ინგრედიენტებს, მაგრამ აქვთ მსგავსი თერაპიული ეფექტი.
პაპავერინის სანთლების შემცვლელი ასევე არის პრეპარატები, რომლებიც შედგება რამდენიმე ნაწილისგან ძირითადი ინგრედიენტები, რომელთაგან ერთი არის პაპავერინი.
ცხრილი: ორსულობის დროს დადგენილი პაპავერინის ანალოგები
|
სახელი |
დოზირების ფორმები |
აქტიური ნივთიერება |
ჩვენებები |
უკუჩვენებები |
ორსულობის გამოყენება |
|
დროტავერინის ჰიდროქლორიდი |
|
|
ექიმის ჩვენების თანახმად |
|
|
დროტავერინის ჰიდროქლორიდი |
|
|
ექიმის ჩვენების თანახმად |
|
|
აბები |
|
|
|
ნებადართულია ზრუნვით |
|
|
ჰექსოპრენალინის სულფატი |
|
|
ნებადართულია გამოყენება II ტრიმესტრიდან |
ფოტო გალერეა: ანტისპაზმური საშუალებები, რომლებიც გამოიყენება ორსულობის დროს
არა -შპა - პოპულარული ნარკოტიკისპაზმების მოსახსნელად, მათ შორის ორსულებში 
დროტავერინი არის სინთეზური პრეპარატი, რომელიც ამცირებს შინაგანი ორგანოების გლუვი კუნთების ტონს და ამცირებს ტკივილს სხვადასხვა ორგანოების სპაზმში 
ჯინიპრალი არის პრეპარატი, რომელიც ხელს უწყობს საშვილოსნოს ტონის და შეკუმშვის აქტივობის შემცირებას 
პაპაზოლი, ისევე როგორც პაპავერინის სანთლები, შეიცავს პაპავერინის ჰიდროქლორიდს