의사의 전문 출판물 

물리치료의 맥박전류, 증폭치료. 전기 자극에 사용되는 펄스 전류

학생이 알아야 할 : 전기 자극기의 블록 다이어그램, 펄스 전류를 얻는 방법 직사각형 모양멀티바이브레이터를 사용하는 것; 펄스 전류의 주요 특성 및 측정 방법; 미분 및 적분 회로를 사용하여 직사각형 펄스를 다른 모양의 펄스 전류로 변환하는 원리;

학생은 다음을 수행할 수 있어야 합니다. : 멀티바이브레이터 프로토타입을 사용하여 오실로스코프 화면에서 다양한 형태의 펄스 전류를 얻고, 펄스 매개변수를 측정하고, 전기 자극 장치로 작업합니다.

간략한 이론: 의학에 사용되는 펄스 전류.

의학에서는 진단 및 치료 목적으로 저전력 직류(아연도금) 외에도 전류가 개별 펄스 형태로 사용되며, 이는 특정 기간과 후속 일시 중지가 특징입니다. . 시간 그리고 이상적인 충동의 기간을 구성한다 (그림 1).



이상적인 충동

아연 도금 중에 전류가 천천히 증가하면 세포 내 이온 농도가 점진적으로 변화하여 신경 말단에 약간의 자극이 발생하고 근육 수축이 발생하지 않습니다(조직 적응).

예를 들어 회로를 닫거나 여는 순간 전류 강도의 급격한 변화에 의해 신체 조직에 중요한 생리학적 효과가 나타납니다. 이 경우 안정된 위치에서 이온의 급격한 이동이 발생하여 쉽게 흥분되는 조직, 특히 신경 및 근육 조직에 심각한 자극 효과를 가지며 이 효과는 전류 강도의 변화율, 즉

.

펄스 전류로 근육이나 장기를 자극하는 치료 방법을 전기 자극이라고 합니다. 현재 다양한 모양, 지속 시간 및 주파수를 갖는 다음 유형의 전류 펄스가 의학에 사용됩니다.

1. 펄스 전류직사각형 모양 (그림 2a) - 지속 시간은 10 - 100Hz의 주파수에서 0.1 - 1.0ms입니다. 이러한 전류는 중추신경계의 억제 과정을 강화하므로 생리적 수면(전기수면)과 유사한 상태를 얻는 데 사용됩니다. 펄스 전류는 일부 용도로 사용됩니다. 정신 질환, 피질과 내장 시스템의 기능 장애와 관련된 질병 (소화성 궤양, 고혈압);

    테타화 전류(그림 26) - 신호 지속 시간이 I - 1.5ms이고 주파수가 100Hz인 삼각형 펄스 모양이 특징입니다. 이는 가로무늬 근육의 장기간 수축을 유발합니다. 전기 체조에 사용됩니다 - 기능이 손상되었을 때 근육 운동;

    지수 전류근육 자극에는 펄스 지속 시간이 1.6~60ms이고 주파수가 8~80Hz인(그림 2c)이 사용됩니다. 근육 손상 정도에 따라 적절한 지수 전류가 선택되며, 파상화 전류에 비해 더 깊은 영향을 받은 근육에서 운동 반응을 일으킬 수 있다는 장점이 있습니다.

의학에 사용되는 펄스 전류

    역역학적 전류초당 50펄스(단일 사이클 연속)(그림 2d)와 초당 100펄스(푸시-풀 연속)(그림 2e)의 주파수를 갖는 반정현파 펄스 형태의 두 전류를 나타냅니다. 근본적인 차이점다른 것과는 달리 주파수, 진폭 및 모양이 리드미컬하게 조절되어 전기 자극에 대한 조직 적응을 방지할 수 있습니다.

역역학적 전류는 진통 효과로 인해 인식되었으며, 그 메커니즘은 신경 반사 유형의 신경 차단입니다. 이러한 전류의 작용은 세포의 물리 화학적 변화, 모세 혈관 투과성의 변화, 반응성 충혈을 유발하고 림프 및 혈액 순환을 개선하며 영양분의 흐름을 증가시키고 대사 산물을 제거하여 부종 및 염증 과정을 감소시킵니다. 조직에서 식물성 감소-혈관 장애.

생리적 효과를 얻기 위해 현재의 강도는 지각과 통증의 역치 사이의 범위 내에서 사용됩니다(그림 3).

쌀. 삼.

정현파 (a)의 도식적 표현,

테타화(b), 지수(c) 전류

(작업 영역은 음영 처리됨)

펄스 전류는 전자관 또는 트랜지스터 생성기를 사용하여 생성됩니다. 이 작업의 목적은 지속 시간과 주파수 조정에 대한 넓은 제한을 가진 직사각형 펄스의 멀티바이브레이터 생성기(그림 4)를 연구하는 것입니다.

펄스 전류- 치료 및 진단 목적으로 사용되는 서로 다른 극성의 전류는 별도의 "농담", "부분"(펄스) 형태로 간헐적으로 환자에게 도달합니다. 치료 I.t.는 독립적으로 또는 (더 자주) 복합 요법의 일부로 사용됩니다. 펄스는 오실로스코프에 의해 기록되는 다양한 모양을 가지며, 에지는 일시 정지 후 전압 증가 속도와 후속 일시 정지 전 감소 속도에 따라 결정됩니다. 그것들은 균등하게 또는 그들 사이에 간격을 두고 주기적으로 반복되는 시리즈의 형태로 서로 따릅니다. 펄스 주파수는 헤르츠, 지속 시간은 밀리초, 진폭 및 강도와 전압의 평균값(밀리암페어 및 볼트)으로 표시됩니다.

I. t. 그룹에는 다음이 포함됩니다. 1) I. t. 일정한 극성 및 저주파 - Leduc, Lapic, 테타나이징 및 역역학적 전류; 2) I. t 교대 극성 및 중간 주파수- 간섭, 정현파 변조, 변동; 3) I. t 교대 극성 및 고주파수 - Darsonvalization을 참조하세요.

Leduc 전류 - I. t. 급격히 상승하고 일정 시간이 지나면 빠르게 떨어지는 직사각형 모양의 펄스가 있습니다. 실제로는 5-150Hz 주파수의 전류가 사용됩니다. 처음으로 치료를 제안했습니다. 프랑스인의 목적 물리학자이자 생물학자인 S. Leduc. 라피카 전류(Lapika current) - I. t. 점진적으로 증가하고 감소하는 펄스, 즉 지수형 형태입니다. 프랑스어가 처음으로 제안되었습니다. 신경 생리학자 L. Lapik. 파상화 전류는 주파수가 100Hz이고 지속 시간이 1-1.5ms인 삼각형 모양에 가까운 펄스가 특징입니다. Faraday(M. Faraday)가 제안한 것의 개선된 버전입니다. 교류불안정한 주파수.

역동적 전류 - I. t. 주파수가 50 및 100Hz인 반정현파 펄스(그림 1)가 있습니다. A. N. Obrosov와 I. A. Abrikosov가 치료를 위해 처음 제안했습니다. 1937년에 사용. 50년대. 20 세기 이러한 전류가 치료에 도입됩니다. P. Bernard의 연습. 치료방법은 역동성치료(Diadynamic Therapy)라고 합니다.

간섭 전류(동의어 Nemeck 전류)는 평균 주파수가 같지 않은 펄스(4000 및 3900Hz)를 갖는 두 개의 교류 전류가 환자 신체 조직에 간섭(중첩)한 결과로 발생합니다. 치료를 위해 제공됩니다. 오스트리아의 응용 1951년 물리학자 H. Nemec


5000Hz의 주파수를 갖고 변조(저주파 변환) 후 10~150Hz의 펄스 형태로 전극에 도달하는 정현파 변조 교류가 제안되어 치료에 도입됩니다. 1966년 V. G. Yasnogorodsky의 연습(그림 2). 전류를 이용한 치료방법은 이러한 전류를 발생시키는 가정용 기기의 이름인 Amplipulse를 따서 Amplipulse Therapy라고 합니다. 100~2000Hz의 주파수로 서로 무작위로 결합하는 펄스를 갖는 변동(비주기) 전류는 1964년 L. R. Rubin이 치과 치료 목적으로 제안했습니다. 이러한 전류를 처리하는 방법을 변동화라고 합니다.

행동의 메커니즘

I.t.의 주된 작용은 진통작용이다. 정현파 및 반정현파 펄스 형태(동역학, 간섭, 정현파 변조 및 변동)를 갖는 전류는 진통 효과가 가장 큽니다. 이러한 전류의 진통 효과 메커니즘에서 두 가지 점을 구별할 수 있습니다. 첫째는 도체에 영향을 미치는 부위의 신경차단과 같은 직접적인 억제효과이다. 통증 민감도. 이는 통증 역치의 증가, c의 구심성 통증 자극 흐름의 감소 또는 중단으로 이어집니다. N. pp., 즉 다양한 정도의 마취 발생에 관한 것입니다. 두 번째 단계는 중앙에서의 창조입니다. N. 와 함께. I. t의 영향 영역에서 내부 및 고유 수용체로부터 리드미컬하게 들어오는 충동의 강력한 흐름에 대한 자극의 지배성 (A. A. Ukhtomsky에 따르면) 리드미컬 한 자극의 지배성은 통증의 지배성을 "우선"합니다.

결과적으로 c의 응답 임펄스가 정규화됩니다. N. p., 악순환“고통의 중심-c. N. s. - 고통의 근원.” 전류의 영향으로 발생하는 자율신경섬유의 자극과 영향받은 부위의 근육섬유의 리드미컬한 수축은 측부순환을 자극하고 톤을 정상화하는 데 도움이 됩니다. 말초 혈관, 순찰의 혈액 공급과 영양을 향상시키는 데 중점을 둡니다.

일반 생물학에 따르면. 적응 법칙에 따르면 I.t. 치료의 영향을 받는 "자극-반응" 비율은 시간이 지남에 따라 크게 변합니다. 즉, 전류 인식에 대한 임계값이 증가하고 진통 효과가 감소합니다(중독 반응). 이러한 현상을 줄이기 위해 전류는 일반적으로 하나의 주파수뿐만 아니라 다양하고 순차적으로 적용되는 변조(다른 시간 비율(단주기 및 장주기 전류 등))에서 동일하지 않은 주파수의 전류를 교대로 적용하는 형태로도 사용됩니다.

I. t. 일정한 극성과 저주파는 충격의 전압 증가와 감소로 인해 심각한 감각 및 운동 자극을 유발합니다. 이 자극은 낮은 전류 강도에서도 전극 아래의 작열감이나 얼얼한 느낌으로 나타나며 전류가 증가하면 영향을 받은 근육의 파상풍 수축과 함께 더욱 심해집니다. 위의 작용 특징과 관련하여 Leduc, Lapic, Tetanizing 전류는 주로 전기 진단 (참조) 및 전기 자극 (참조)에 사용됩니다.

I. t. 가변적이고 일정한 극성, 특히 정현파 및 반정현파 모양과 중간 주파수는 운동 자극을 유지하면서 감각 자극을 덜 유발합니다. 이를 통해 통증 완화와 전기 자극 모두에 사용할 수 있습니다.

역역학적 전류는 진통 효과만 있는 것이 아닙니다. 영양 장애 및 피부 손상에 사용하면 재생이 가속화되고 거친 흉터 조직이 느슨한 결합 조직으로 대체되는 것을 촉진합니다. 교감신경절 부위에 대한 역역학적 전류의 효과는 사지의 혈액 순환을 정상화하는 데 도움이 되며, 국소 뇌 고혈압 증후군을 동반한 뇌 죽상동맥경화증의 경우 뇌내 혈관의 색조를 감소시키고 혈류를 개선합니다. 편두통의 경우 공격을 중지합니다. 정현파 변조 전류는 가장 넓은 작용 스펙트럼을 가지며 감각 및 운동 영역과 영양 기능 모두에서 긍정적인 반응을 유발합니다. 신경계. 이와 관련하여 그들은 여러 분야에서 적용을 발견했습니다. 기능 장애; 따라서 다음 환자에게 정현파 변조 전류를 사용하는 것은 첫 단계사지의 림프절 정체는 림프계의 배수 기능을 향상시키는 데 도움이 됩니다. 환자의 경우 동맥 고혈압신장 발생 단계 I - IIA에서는 신장 투영 영역에서 이러한 전류를 사용하면 사구체 여과의 변화 및 신장 혈류 증가 등으로 인해 혈압을 낮추는 데 도움이 됩니다.

변동하는 전류는 진통제뿐만 아니라 항염증 효과도 있습니다. 화농성 염증에 사용하면 병변의 식균작용을 강화하고 "건강한" 조직에서 이를 구분하며 상처 과정의 과정을 개선하는 데 도움이 됩니다.

징후, 금기 사항

역동성, 간섭, 정현파 변조 전류의 치료적 사용에 대한 주요 징후: 몸통과 팔다리의 연조직의 질병 및 부상(타박상, 인대 및 근육 염좌, 근염, 인대염 등), 부상의 질병 및 결과 척추 및 관절(골연골증, 변형성 척추증, 골관절염, 척추관절증 등); 말초신경(근염, 신경총염, 신경염, 신경통, 대상포진), 척수및 사지의 통증 또는 마비 및 마비로 발생하는 막 (거미막염, 척수염); 뇌 혈관 병변 및 사지 말초 혈관의 병변 또는 색조 장애 (초기 뇌 혈관 죽상 동맥 경화증, 레이노 병, I-III 단계의 내막염 제거, 사지 혈관의 죽상 경화성 폐색 I -II 단계, 다양한 모양편두통); 혼, 장기질환 복강평활근의 무력증으로 발생하는 수술 후 상태; 심한 통증을 동반하는 여성 및 남성 생식기의 여러 질병 (만성, 자궁 부속기 및 전립선 염증). 또한 역역학적 전류는 다음과 같은 경우에 사용됩니다. 혈관운동성 비염, hron, 유착성 중이염, 부비동염. 역동성 및 정현파 변조 전류는 요관에서 결석을 배출하는 데 사용됩니다(적절한 Urol, 적응증 및 조건 사용). 특별한 기술). 전자 마취에는 위에 나열된 적응증 외에도 간섭 전류가 사용됩니다(참조). 정현파 변조 전류는 만성 환자를 치료하는 데에도 사용됩니다. 림프,하지의 부종.

변동 전류는 주로 치과에서 사용됩니다: 삼차신경통, 설인두신경 및 기타 신경통, 관절염 악관절, 폐포염 (폐포 통증), 치주 질환, 염증성 질환(급성, ​​만성, 악화) 및 악안면 및 턱밑 부위의 급성 화농성 과정 (가래, 농양 수술 후 기간).

역동성, 간섭, 정현파 변조, 변동 전류 사용에 대한 주요 금기 사항: 전류에 대한 개인적인 편협함, 골절 및 탈구(고화 또는 감소까지), 광범위한 출혈 또는 경향, 혈전정맥염, 급성 화농성 감염(사용 수술 후 전류 변동이 가능함 ), 신 생물, 고혈압 II B 및 III 단계, hron, 순환 장애 단계 II-III; 크로네, 허혈성 질환협심증 및 심한 동서맥의 증상이 있는 심장, 모든 단계의 임신.

적응증, 금기 사항 및 치료. 펄스 전류 Lapic, Leduc 및 파상화(직사각형, 삼각형 및 지수 모양) 기술 - 전기 진단, 전기 수면, 전기 자극 참조.

펄스 전류를 이용한 치료용 장치. 역역학적 전류 치료를 위해 가정용 장치 SNIM-1, Model-717, Tonus-1 및 Tonus-2가 있습니다. 장치에서 50Hz 및 100Hz 주파수의 전류 펄스는 AC 주전원 전류의 1파장 및 2파장 정류를 통해 얻어집니다.


정류기 외에도 장치의 회로에는 멀티바이브레이터(광범위한 주파수와 직사각형에 가까운 모양으로 전기를 생산하는 데 사용되는 전자 장치)가 있는 직사각형 펄스 발생기가 포함됩니다. 그런 다음 이 전류는 장치에서 펄스의 점진적인 감쇠와 함께 반정현파 모양의 전류를 생성하는 데 사용됩니다. SNIM-1 장치(그림 3)는 단일 사이클 및 2사이클 연속 및 파동 전류, 실신 리듬의 전류(일시 정지와 함께 단일 사이클 연속 교대), "짧고 긴" 전류 등 7가지 유형의 전류를 생성합니다. 기간”(서로 다른 시간 관계에서 단일 및 2주기 연속 전류를 교대로 나타냄).

연속 전류를 제외한 모든 전류는 "일정"과 "가변"의 두 가지 전송 형태로 사용할 수 있습니다. "일정한" 형태에서는 전류가 일정합니다. 주어진 매개변수. "가변"을 사용하면 일부 현재 매개변수(전송 기간, 펄스 진폭 증가 및 감소)가 특정 한도 내에서 변경될 수 있습니다. 이를 통해 치료 범위를 크게 확장할 수 있습니다. 특히 연속 전류에 대한 불내증이 있는 환자의 통증 완화 및 질병의 근육 전기 자극에 사용하기 위한 역역학적 전류의 사용 내부 장기말초 신경의 병변. 네트워크에서 장치가 소비하는 전력은 60W, 무게는 12kg입니다. 모델-717 - 휴대용 장치, "일정한" 전송 형태로 SNIM-1과 동일한 유형의 전류를 생성합니다. 장치의 전력 소비는 35W, 무게는 4kg입니다. Tonus-1 장치는 병원 및 가정에서 사용됩니다. 위에서 설명한 장치와 같은 모든 유형의 전류는 물론 새롭고 다양한 조합으로 단일 사이클 및 푸시풀 전류를 생성합니다. 소포의 형태는 "영구적"입니다. 장치의 전력 소비는 25W, 무게는 7kg입니다. 역동성 전류 치료를 위한 외국 장치 - D padinam i k(PNR), Bipulsator(NRB) 등 - 역동성 및 갈바니 전류그리고 이는 별도로 사용될 수도 있고 서로 결합되어 사용될 수도 있습니다. 소포의 형태는 "영구적"입니다.


Amplipuls 치료를 위해 가정용 장치 Amplipuls-3T 및 Amplipuls-4가 사용됩니다 (그림 4). 장치 회로에는 중간 주파수(5000Hz)의 반송파 정현파 발진기, 저주파(10-150Hz)의 변조 발진기, 메시지 생성기 및 전원 공급 장치가 포함됩니다. Amplipulse-3T는 연속("일정한 변조") 및 다른 주파수의 펄스("교대 주파수") 또는 변조된 진동("전송 - 반송파 주파수")을 사용하여 일시 정지("전송 - 일시 정지")로 교번하는 정현파 변조 진동을 생성합니다. . 메시지 지속 시간은 1초에서 5초까지 조정할 수 있습니다. 전류는 AC 및 DC 모드에서 사용됩니다. 변조의 깊이(표현의 정도)는 변경될 수 있습니다. 변조 깊이가 증가함에 따라 전류의 여기 효과가 증가합니다. 누워 방법을 사용할 때 이는 고려됩니다. 장치의 사용. 장치의 전력 소비는 170W 이하이고 무게는 17kg입니다. Amplipulse-4 - 장치의 휴대용 모델(무게 7.5kg) Amplipulse-3과 동일한 유형의 전류를 생성하지만 수정 사항은 더 적습니다.

ASB-2의 국내 변동 장치에서 가청 주파수(100~2000Hz)의 교류 전압 소스는 게르마늄 다이오드입니다. 장치의 전압은 교번, 부분적으로 "정류" 및 일정한 극성(각각 전류 1, 2, 3)의 세 가지 버전으로 공급됩니다. 치과에서 사용하기 위해 구강내 전극 세트가 장치에 부착됩니다. 제품 무게는 6.5kg, 소비전력은 50W입니다.

Tonus-1 및 Amplipulse-4를 제외하고 설명된 모든 장치는 사용 시 접지가 필요합니다.

직사각형, 삼각형 및 지수형 펄스 형태로 전류를 생성하는 장치 - 전기 수면, 전기 진단, 전기 자극 참조. Amplipulse 유형의 장치가 더 효과적이기 때문에 간섭 전류 처리를 위한 국내 장치의 연속 생산은 없습니다. 간섭 전류를 사용하는 전자마취용 장치 - 전자마취를 참조하세요.

치료 방법

치료방법(치료와 관련하여 설명) 통증 증후군- 최대 빈번한 경우 I.t.)를 사용합니다. I.t.의 효과는 장치의 출력 단자에 연결되고 환자의 신체에 고정된 전극(습윤 친수성 패드 포함)을 통해 수행됩니다. "환자의 회로 내" 전류의 크기는 환자의 감각(전극 아래 조직의 명확하지만 통증이 없는 진동이 나타날 때까지)과 적응증에 따라 결정됩니다. 측정기- 밀리암미터. 절차는 매일 수행되며, 급성 통증 3~4시간 간격으로 하루 2회. 여러 구역에 순차적으로 영향을 미치는 경우 전체 절차의 지속 시간은 20분을 초과해서는 안 됩니다. 진통 효과에 따라 치료 과정은 1 - 5에서 12-15 절차로 처방됩니다. 일정한 극성의 전류로 치료할 때 사지의 음극은 통증 부위에 배치되고 양극은 종종 음극을 가로지릅니다. 척추 부위에 영향을 미칠 때 - 척추 주위.

역동역학 치료 동안 환자는 먼저 10초~2분 동안 푸시-풀 연속 또는 푸시-풀 파동 전류("일정" 또는 "가변" 형태의 폭발)에 순차적으로 노출됩니다. (영향을 받는 영역에 따라 다름) 통증의 정도에 따라 "짧고 긴" 기간(각각 1~3분) 동안 전류가 흐르게 됩니다.

시술 중에 안전 규정에 따라 극성을 전환할 수 있습니다(여러 문제가 있는 경우). 장치 핸들의 모든 스위치는 "환자 전류"가 꺼진 상태에서 수행됩니다.

앰플리펄스 요법을 사용하면 효과는 3~5분 동안 순차적으로 나타납니다. 변조 "패키지 - 반송파 주파수" 및 "교류 주파수". 노출 방식, 변조 빈도 및 깊이는 통증의 심각도에 따라 처방됩니다. 급성 통증의 경우 - 교류 모드, 주파수 90-150Hz, 변조 깊이 25-50-75%, 비급성 통증의 경우 - 교류 또는 직류 모드, 주파수 50-20Hz, 변조 깊이 75-100%. 전류의 날카로운 자극 효과가 바람직하지 않은 경우에는 25~75%의 변조 깊이로 사용됩니다(영향을 받는 영역과 통증의 정도에 따라 다름).

간섭 전류에 대한 노출은 두 개의 별도 전류 회로에서 나온 두 쌍의 전극에 의해 수행되며, 전력선의 교차점이 경로의 투영 영역인 초점에 있도록 위치를 지정합니다. 변조의 리듬과 빈도는 50~100Hz 범위의 통증 정도에 따라 처방됩니다.

점막에 전류 변동이 미치는 영향 구강구강 내 전극, 피부에 - 플레이트 전극을 사용하여 수행됩니다. 급성 및 악화된 경우 염증 과정악안면 부위에서는 만성, 염증 과정 및 치주 질환에 대해 교대 극성 전류가 사용됩니다. 이는 부분적으로 교정되거나 일정한 극성의 전류입니다.

쐐기 징후에 대한 I.t.의 반복 치료 과정은 2-3주 후에 처방될 수 있습니다. 어린이에게는 1세부터 중간 주파수(정현파 변조)의 가변 I.t.가 처방됩니다. 다른 유형의 I.t. - 동일한 적응증에 대해 5세 이상의 어린이에게 더 자주 적용되며 성인과 동일한 방법론적 기술을 사용합니다.

안에 복합치료 IT는 다음과 같이 광범위하게 결합됩니다. 약물 치료, 또한 기타 생리 및 온천 학적 절차 - 약용 전기 영동 (참조), 아연 도금 (참조), 일반 따뜻한 신선 및 미네랄 목욕 및 따뜻한 샤워, 국소 열 절차, 마사지 및 치료. 체조. ~에 올바른 구현절차 I. T. 합병증은 관찰되지 않습니다. I.t.와 동일한 영역에 영향을 미치는 것은 권장되지 않습니다. 자외선홍반 복용량.

서지: Bernard P. D. 역역학 요법, trans. 프랑스어, M., 1961; Liventsev N.M. 및 Livenson A.R. 전자 의료 장비, M., 1974; 실용 가이드물리 치료 절차 수행에 관한, ed. A. N. Obrosova, p. 40, 엠., 1970; 물리치료 핸드북, ed. A. N. Obrosova, p. 37, 엠., 1976; 물리적 요인내부 및 신경 질환의 복잡한 치료 및 예방, ed. A. N. Obrosova, M., 1971.

M.I.Antropova.

안에 최근에진단 및 치료 목적을 위해 간헐적인 직류는 개별 충격(충격) 사이에 일시 중지가 있는 소위 펄스 전류의 형태로 사용됩니다.

각 펄스는 특정 기간 t와 그에 따른 일시 중지 t 0로 특징지어지며, 이는 함께 기간을 구성합니다. 티.

펄스 전류다음으로 구별됩니다:

  • a) 임펄스의 모양
  • b) 초당 펄스 반복률(헤르츠-Hz로 표시)
  • c) 각 펄스의 지속 시간(밀리초 - ms로 표시)

아연 도금 중에 전류 강도가 천천히 증가하여 조직 적응 조건에서 세포의 이온 농도가 점진적으로 변화하여 신경 종말에 경미한 자극이 발생합니다. 근육 수축이 없습니다. 전류를 빠르게 켜고 끄면 근육 수축이 관찰됩니다. 이는 단기 전류 펄스 동안 이온의 일부 변위와 확산 과정의 지연으로 설명될 수 있습니다. 이온 농도의 변화 정도는 전류의 강도와 노출 기간에 따라 결정됩니다.

일부 형태의 전류 펄스는 이전에 다음과 같이 사용되었습니다. 다른 이름. 예를 들어, 간헐적인 갈바닉 전류가 널리 퍼져 있는데, 이는 다양한 유형의 차단기를 직류 회로(휴대용 전극 차단기, 메트로놈 차단기 등)에 연결하여 얻은 것입니다. Leduc 전류는 전자 마취 현상을 유발하는 초당 100회의 중단 횟수(회로 지속 시간 대 개방 지속 시간의 비율 1:9)로 알려져 있습니다.

유도 코일로부터 수신된 패러딕 전류는 초당 60-80의 펄스 주파수와 1-2ms의 차단 펄스 지속 시간으로 널리 사용되었습니다. (치료 목적으로 패러디 전류를 사용하는 것을 패러디화.) 패러데이 전류는 골격근에 장기간("파상풍") 수축을 일으켜 근육 피로를 유발하고 궁극적으로 위축을 일으킬 수 있으므로 근육의 전기 자극을 위해 전류를 주기적으로 차단하는 것이 제안되었습니다. -교대로 수축과 근육 이완을 일으키는 리드미컬한 패러데이션(rhythmic paradization)이라고 합니다.

현재 주로 사용되는 다음 유형다양한 모양, 지속 시간 및 주파수의 전류 펄스.

1. 직사각형 펄스의 전류. 각 펄스의 지속 시간은 10-100Hz의 주파수에서 0.1-1ms입니다. 이러한 유형의 전류는 중추신경계의 억제 과정을 강화하고 다음과 유사한 상태를 얻는 데 사용됩니다. 생리적 수면(전기 수면).

전기 수면 장치는 진공관 회로를 기반으로 한 펄스 발생기입니다. 전극은 안와와 유양 돌기에 배치됩니다. 이러한 유형의 보호 억제 치료는 일부 정신 질환뿐만 아니라 피질 내장 시스템 기능 장애(소화성 궤양, 고혈압)와 관련된 질병에도 사용됩니다.

2. 파상화 전류는 삼각형 모양의 충격이 특징입니다. 각 펄스의 지속 시간은 1-1 1/2ms, 주파수는 100Hz입니다.

이러한 형태의 전류 소스는 진공관 회로가 있는 장치입니다.

파상풍 전류는 가로무늬 근육의 장기간 수축을 유발하며 전기 체조(근육 기능이 손상되었을 때 근육 운동)에 사용됩니다.

3. 지수 전류(Lapik 전류)는 자극을 받을 때 신경의 작용 전류 모양을 연상시키는 완만하게 증가하는 곡선 모양을 갖습니다. 펄스 지속 시간은 1.6~60ms입니다. 펄스 주파수를 변경할 수 있습니다. 근육 손상 정도에 따라 적절한 지수 전류가 선택됩니다. 근육 수축 및 이완의 리듬을 얻기 위해 소위 변조기가 사용됩니다. 지수형 전류 파형의 장점은 운동 반응파상풍 전류가 이를 수행하지 않을 때 더 깊은 영향을 받은 근육. 이러한 형태의 전류는 근육을 자극하는 데 사용됩니다.

펄스 전류의 소스는 AFM 장치입니다. 이는 단기 펄스 발생기, 펄스 변조기 및 변환기 변조 단계로 구성됩니다. 파상화 및 지수 형태의 전류 외에도 이 장치는 연속 직류(아연도금) 및 리드미컬한 아연도금 처리에 사용할 수 있습니다.

ACM 장치는 근육의 수축력이 손상되었을 때 근육의 전기 자극(전기 체조)에 사용됩니다. 리듬 전기 자극은 신경근 시스템의 혈액 공급과 영양을 향상시키고, 근육의 부피와 효율성을 증가시키며, 신경 요소의 전도도를 회복시키고, 신경 섬유의 재생에 유익한 효과를 주어 근육의 기능 회복을 가속화시킵니다. 영향을 받은 근육.

전기 자극은 말초 운동 뉴런의 병변(소아마비, 안면 신경의 신경염, 외상성 신경염, 장기간의 근육 비활성으로 인해 발생하는 이차 위축 및 마비, 기능 마비 후 잔여 영향)에 사용됩니다. 평활근의 기능을 강화하기 위해 위, 장, 방광의 무력증 등에 전기 자극을 가합니다.


펄스 전류 - 이는 일정한 값에서 전압 또는 전류의 일시적인 편차를 특징으로 하는 전류입니다.


전류와 펄스의 분포에 따라 직사각형, 삼각형, 지수형 및 기타 펄스 모양이 구별됩니다.


펄스의 진폭과 지속 시간이 중요하며 펄스가 단일이 아닌 경우 1초의 빈도도 중요합니다. 실무에서 널리 사용됨 다음 방법, 펄스 전류 사용을 기반으로합니다.


전자파 - 머리의 수용체 장치를 통해 중추 신경계의 기능 상태를 정상화하기 위해 저강도 ​​펄스 전류에 노출됩니다. 안에 클래식 버전방법에서는 지속 시간이 0.2-0.3ms인 펄스가 1~150Hz의 주파수에서 사용되며 다음에 위치한 분기형 전극을 통해 전류를 통과시킵니다. 감긴 눈그리고 역치 감각을 유발하는 현재 강도의 유양돌기 부위.
뇌 및 혈액 순환과 밀접하게 연결된 머리의 수용체 장치에 대한 약한 리드미컬 한 단조로운 효과와 뇌의 피질 줄기 부분을 관통하는 매우 약한 전류의 영향으로 인해 기능 상태중추신경계와 신체의 다른 시스템에 대한 조절 영향. 이는 많은 병리학적 상태에서 전기수면의 다방면적인 유익한 효과를 설명합니다.


역동성 치료 - 50 - 100Hz 주파수의 다정현파 펄스를 이용한 직류 처리. 단기간 또는 장기간에 걸쳐 개별적으로 또는 연속적으로 교대로 사용됩니다. 이러한 전류는 표피로부터 큰 저항을 받고 무엇보다도 전극 아래의 작열감과 따끔 거림으로 나타나는 외수용체의 흥분을 유발하고 표면 혈관의 확장과 혈액의 가속으로 인한 충혈의 출현을 유발합니다 그들을 통해 흐릅니다. 전류가 증가함에 따라 신경과 근육 섬유의 리드미컬한 자극이 발생합니다. 이로 인해 말초혈액순환이 활성화되고 신진대사가 촉진되며 영향을 받는 부위의 통증이 감소되는데 주로 말초신경계, 근골격계, 운동기관의 질환에 사용된다. 현재 근력이 훨씬 더 증가하면 파상풍 근육 수축이 발생합니다.


간섭 — 약용저주파(1-150Hz) "비트"는 절차 중에 주파수가 일정하거나 선택한 한계 내에서 주기적으로 변경될 수 있습니다. "비트"는 두 개의 별도 회로를 통해 신체 표면에 공급되고 주파수가 다른 두 개의 중간 주파수 초기 전류의 히스테리언스(추가)의 결과로 신체 조직 내부에 형성됩니다. 그들은 운동 신경과 근육 섬유에 자극 효과가 있어 혈액 순환을 증가시키고 신진 대사를 활성화하며 영향을 받은 부위의 통증을 줄이고 말초 신경계 질환(아급성기)에 사용됩니다.


증폭요법 - 저주파(10~150Hz)와 중주파 전류(2000~5000Hz)의 진폭 맥동인 정현파 변조 전류(SMC)로 치료합니다. 이러한 전류가 신체에 공급될 때 중간 주파수는 신체를 통해 전류가 잘 통과하도록 보장합니다. 피부자극을 주지 않고 불편감전극 아래 및 저주파 진폭 맥동은 신경근 구조에 흥미로운 영향을 미칩니다. SMT는 신경 및 근육 섬유에 리드미컬한 자극 효과가 있으며 표면뿐만 아니라 깊은 곳에 위치한 장기 및 조직에서도 혈액 순환 및 대사 과정을 활성화하고 진통 효과가 있으며 높은 전류 밀도에서는 파상풍 근육 수축을 유발합니다. 신경과 근육의 전기 자극을 위해. 많은 현재 매개 변수를 변경하는 능력과 이들의 다양한 조합을 사용하면 자극 효과의 성격과 강도를 광범위하게 변경하고 이를 지원 및 운동 기관의 질병 및 부상뿐만 아니라 환자를 치료하는 데 성공적으로 사용할 수 있습니다. 신경계뿐만 아니라 다른 많은 병리학적 상태에도 영향을 미칩니다.


표시:


1) 진통제 ( 요로결석 질환, 결석성 담낭염, 내막염 제거, 연동 운동 장애, 요관 무력증);
2) 진경제 효과.


패드에 약을 추가할 수 있습니다 - SMT 포레시스(경우 고혈압, IHD, 담도 운동 이상증, 기관지 천식, 악화 소화성 궤양, 덤핑증후군 등).


금기사항:


  • 종양(상대 p/p);

  • 출혈;

  • II 임신의 절반 (주의);

  • 개인적인 편협함;

  • 신선한 혈관절증.

전기 자극 - 애플리케이션 전류특정 기관과 시스템의 활동을 자극하거나 강화하기 위해. 적절한 기술과 매개변수를 사용하여 전류로 많은 기관과 시스템을 자극할 수 있다는 사실에도 불구하고 실무최대 폭넓은 적용심장의 전기자극과 운동신경 및 근육의 전기자극을 받았습니다.


펄스 전류가 빠르게 켜지고 중단되는 순간 조직을 통과하면 세포막을 포함한 조직의 반투막에 갑작스런 축적이 발생합니다. 많은 분량하전입자처럼요. 이는 세포 콜로이드 상태의 가역적 변화를 가져오고 세포를 흥분 상태, 특히 운동 신경이나 근육에 영향을 미치는 경우 세포를 흥분 상태로 만듭니다. 전기 자극은 근육의 생명 활동과 영양을 유지하고, 손상된 신경이 회복되는 동안 근육의 위축을 예방하고, 부동화 또는 관절 질환으로 인해 강제로 활동하지 않는 기간 동안 근육 위축을 예방하고, 약화 된 근육을 강화하는 데 사용됩니다. 근육 및 기타 목적.

오늘은 많은 독특한 기술치료 각종 질병, 어느 곳에서 직진하다인체에 미치는 영향 자기장, 전류 펄스, 레이저 등

가장 널리 사용되는 기술 중 하나는 자기 요법으로, 이는 많은 질병과 병리에 효과적이며 표시됩니다.

다양한 치료를 위해 병리학적인 질병, 의사는 물리 치료에 펄스 전류를 사용합니다. 전류에 대한 노출은 특정 리듬으로 발생하며, 이는 모든 작업의 ​​리듬에 해당하는 특수 의료 기기에 설정됩니다. 내부 시스템또는 오르간 인간의 몸, 공급되는 펄스의 주파수도 변경됩니다.

사용 목적 의약 목적저주파 전류 펄스는 다음과 같은 여러 가지 질병과 증상을 유발할 수 있습니다.

  • 근육 조직의 전기 자극;
  • 통증 완화;
  • 항경련 효과;
  • 혈관 확장 효과가 있는 작용;
  • 비만;
  • 당뇨병;
  • 신경근계 손상;
  • 갑상선항진증;
  • 다른 질병 내분비 계;
  • 미용 피부 문제;
  • 장 운동성 장애;
  • 골반 장기의 질병 ( 비뇨생식기계).


시술 중에 펄스 전류가 근육에 미치는 영향은 소위 휴식 단계로 대체됩니다. 후속 조치마다 펄스 전류의 진폭과 리듬이 점차 증가하여 도달합니다. 최고점, 그리고 값을 0으로 부드럽게 줄입니다.

이를 통해 전극 전기 충격전류는 환자 신체의 특정 지점에 배치되며 이를 통해 특정 근육 그룹에 효과가 적용됩니다. 현재 강도는 근육 수축을 시각적으로 확인하면서 동시에 시술 중에 환자에게 불편 함을 느끼지 않는 방식으로 의사가 계산합니다. 일반적으로 전류는 10~15mA 사이일 수 있습니다. 일반적으로 치료 과정은 15~20개의 절차로 구성되며 각 절차는 15~30분 동안 지속됩니다.

펄스 전류는 다양한 유형의 물리 치료에 사용됩니다.

  • 전자파. 이러한 유형의 물리 치료를 사용하면 전류 펄스의 낮은 강도 부분이 노출되어 중추 신경계의 기능이 정상화됩니다. 이 효과는 머리 수용체를 통해 발생합니다. 클래식 전기 수면은 1~150Hz 주파수의 펄스를 사용하며 지속 시간은 0.2~0.3ms입니다. 이 절차를 통해 분기형 전극을 환자의 양쪽 눈과 유양돌기 부위에 적용합니다. 이러한 조작의 결과로 뇌 활동의 정상화, 혈액 순환 개선, 모든 내부 장기 및 시스템의 기능이 주목됩니다.
  • 역동성 치료. 이는 50~100Hz의 주파수를 갖는 저주파 폴리사인파 펄스를 사용하여 수행됩니다. 펄스는 개별적으로 적용되거나 짧은 펄스와 펄스 펄스가 연속적으로 교대로 적용됩니다. 장기간. 표피는 이러한 전류의 영향에 저항하여 충혈, 혈관벽 확장 및 혈액 순환 증가를 유발합니다. 동시에 근육 조직과 신경계가 흥분되어 일반적으로 치유 효과. 따라서 순환계, 특히 말초 순환계가 활성화되고 신체의 모든 대사 과정이 개선되며 고통스러운 감각. 이 펄스 요법 방법은 말초 신경계 및 근골격계를 치료하는 데 사용됩니다.
  • 간섭. 저주파 펄스 전류(1~150Hz)가 일정하거나 가변적인 주파수로 사용됩니다. 이 기술은 운동 근육의 기능을 향상시키고 혈액 순환을 증가시키며 통증을 줄이고 대사 과정을 활성화하는 데 도움이 됩니다. 말초신경계 질환의 아급성 단계 치료에 치료가 더 효과적입니다.
  • 증폭요법. 전기 치료는 저주파(10~150Hz) 및 중주파수(2000~5000Hz)의 정현파 시뮬레이션 전류를 사용하여 수행됩니다. 이러한 정현파 전류는 자극을 유발하지 않고 피부에 완벽하게 침투하는 동시에 근육 섬유, 신경 섬유에 자극 효과가 있으며 혈액 순환 및 대사 과정을 개선합니다. 근골격계 질환, 외상성 부상, 신경계 문제 및 기타 여러 병리학 적 상태에 대한 치료가 처방됩니다.
  • 전기 자극특정 내부 장기 및 시스템의 기능을 자극하거나 크게 향상시키는 데 사용됩니다. 오늘날 가장 일반적인 전기 자극 유형은 심장, 신경계 및 운동 근육의 자극입니다. 치료는 또한 근육 조직의 필수 활동과 영양을 유지하고 강제 비활성 기간 동안 근육 위축과 같은 현상을 예방하며 회복 및 재활 기간 동안 근육을 ​​강화하기 위해 표시됩니다.
  • 변동성. 사용되는 전류는 부분적으로 또는 완전히 정류된 교류, 저주파(10~2000Hz)입니다. 이러한 전류에 노출되면 조직의 자극과 흥분이 일어나고 림프와 혈액 순환이 증가하며 백혈구의 움직임이 활성화되고 근육 조직의 활동이 자극됩니다.

펄스 전류 요법 사용에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 개인적인 편협함;
  • 종양;
  • 임신 2분기에는 매우 조심스럽게 사용됩니다. 펄스 요법;
  • 출혈;
  • 신선한 혈관절증.


전류 펄스가 신체에 미치는 영향은 다양한 질병, 병리 및 합병증의 치료에 도움이 될 수 있는 자극적이고 흥미롭고 자극적인 효과를 유발합니다.

전류가 신체 조직을 통과하면 조직에 장력이 발생하고 세포막의 기능이 향상됩니다.

따라서 기능을 활성화하고, 세포를 자극하고, 필수 기능을 개선하고, 근육에 영양을 공급하고, 신경 섬유, 혈관 및 관절의 기능을 회복시킵니다. 전립선염과 같은 질병도 펄스 전류로 효과적으로 치료할 수 있습니다.

치료법을 사용할 때 환자는 다음과 같은 결과를 얻습니다.

  • 혈류가 좋아지고 그에 따라 전립선염 치료에 사용되는 약물의 성분이 전립선 조직에 더 빨리 침투하게 됩니다.
  • 골반의 혼잡 과정이 감소됩니다.
  • 신진대사가 좋아져 몸 전체가 튼튼해집니다.
  • 전립선 분비의 합성이 향상됩니다.
  • 세포막의 투과성이 증가합니다.

전립선염의 효과적인 치료를 위해 전기요법을 사용할 수 있습니다. 다른 유형펄스 전류. 아연 도금을 사용하면 지속적인 작용으로 저주파 전류로 전립선에 영향을 주어 염증을 완화하고 통증을 완화할 수 있습니다. 약용 전기영동은 세포 수준에서 조직 투과성을 증가시켜 약물의 효과를 높이는 데 도움이 됩니다.

전기 자극을 통해 골반 근육 조직의 기능이 증가하여 비뇨생식기 질환의 치료에 도움이 됩니다. 이 기술 덕분에 많은 전립선 문제 환자들이 고품질의 제품을 받고 있습니다. 효과적인 치료. 의사와 환자 모두의 리뷰에 따르면 복합 요법전류 펄스 사용 - 이것은 가장 큰 것 중 하나입니다. 효과적인 방법전립선염 및 기타 여러 질병의 치료 및 예방.