Հնարավոր է բազմակի սկլերոզ դնել MRI- ի վրա: Բազմակի սկլերոզի բուժում, բուժման մեջ օգտագործված պատրաստուկներ: MRI- ն, որպես ախտորոշիչ ամենաարդյունավետ մեթոդներից մեկը

Ներկայումս մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիան (MRI) հանդիսանում է բազմակի սկլերոզի ախտորոշման առավել տեղեկատվական գործիք: Մեթոդը թույլ է տալիս S. Բարձր արդյունավետություն Պատկերացրեք պաթոլոգիական կիզակետը կենտրոնական նյարդային համակարգում: Միանշանակորեն խոսում են ախտորոշման մասին, տարբերակել մի շարք Պաթոլոգիական պայմաններԴիմակի դիմակի դիմակը տեղի է ունեցել դիմակի տակ, օգնում է լինել համակարգված տոմոգրաֆիկ նշաններ: Դա մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա է, որը հնարավորություն տվեց ստեղծել կենտրոնական պարտության բազմաբնույթ շահույթ նյարդային համակարգ Բազմակի սկլերոզով: Նրա աշխատանքի սկզբունքը հիմնված է ջրածնի ատոմների (պրոտոնների) պարունակության բնական տարբերության առկայության վրա, ջրի եւ լիպիդների մեջ: Ազդանշանի ինտենսիվությունը կախված է հյուսվածքում պրոտոնների խտությունից, անցումային հանգստի ժամանակը (T1 եւ T2), զարկերակի կրկնության եւ էխոյի կրկնելու ժամանակը: Պատկերի հակադրությունը ձեռք է բերվում հյուսվածքներում եւ դրանց հատվածներում ջրի եւ լիպիդների տարբեր բովանդակության պատճառով: Բացի պրոտոնի խտության ուսումնասիրությունից, սարքը հնարավոր է շեշտել T1 կամ T2 հանգստի ժամանակը, ինչը թույլ է տալիս մեծացնել պատկերի հակադրությունը `T1 եւ T2 ռեժիմների հակադրությունը: T1 ռեժիմում սովորական սպիտակ ուղեղի նյութը թեթեւ ազդանշան ունի, T2 ռեժիմում `մութ: Demyelination- ի կիզակետը `T1- ի վրա կրճատված ինտենսիվության ջրի բովանդակության բարձրացման պատճառով եւ բարձրացված T2-կասեցված պատկերների վրա:

Ուղեղի մեջ ականազելիացման ֆոկուսների բնորոշ տեղայնացումը պերիդատիվային գոտիներն են, ավելի հաճախ անկյունում գտնվող անկյունում, պոչի եւ եգիպտացորենի մարմնի միջեւ, կողային փորոքների վերամբարձ անկյունում հարող գոտիներում, ժամանակավոր Կոտորակներ, ինչպես նաեւ ուղեղի տակառ եւ ուղեղում: Մոխրագույն եւ սպիտակ նյութի սահմանին կամ մոխրագույն նյութի վրա կա կիզակետի փոքր մասն (5-10%): Դրանց չափը կազմում է 0,2 սմ-ից մինչեւ 3.0 սմ, ավելի հաճախ, քան ձվաձեւ կամ կլորացված ձեւը: Ողնաշարի լարի մեջ կիզակետը սովորաբար երկարավուն ձեւ է եւ կազմակերպվում է առանցքի երկայնքով ողնաշարի լարը, հասնելով 2.0 սմ գումարի: Յուրաքանչյուր հիվանդի միջեւ ֆոկուսների ընդհանուր թիվը կիզակետի ընդհանուր թիվը զգալիորեն տարբերվում է: Եդեմայի զգալի գոտով ակտիվ նոր վնասվածքների առաջացման կամ անհատական \u200b\u200bսալիկների միաձուլման արդյունքում կարող է մեծ լինել վնասվածքի առումով: Արդյունքում, Ուշ փուլեր Հիվանդությունները շատ մեծ կիզակետերի ձեւավորումն են (մինչեւ 8 սմ), որոնք կարող են տարբերակել ուղեղի ուռուցքներով:

T1 IT2 ռեժիմներում MRI- ի օգտագործումը պատկերացնում է այս կիզակետերը եւ թույլ է տալիս ապացուցել գործընթացի տարածումը: T1- ի կասեցված պատկերների վրա, Demyelination- ի կիզակետերը ավելի մուգ են թվում, քան նորմալ սպիտակ նյութը («սեւ անցքեր»): Սրանք քրոնիկ ֆոկուսներ են, որոնք արտացոլում են Axons- ի կորուստը: T2 ռեժիմում սալերը պայծառ սպիտակ են թվում: Այս ռեժիմում, օջախի ծավալի ավելի տեղեկատվական գնահատական: Կենսապատկեր հայտնաբերելու համար խորհուրդ է տրվում անցկացնել ինչպես աղետալի, այնպես էլ առանցքային հատվածներ: Առավել նշանակալից է պարաշագիտության սկան կողային փորոքների մակարդակով:

Հաճախ, երկու ռեժիմներում պրոտոնի խտության ուսումնասիրությունները անբավարար տեղեկատվական են `ցրող սկլերոզի ախտորոշման համար: Այս առումով, պրակտիկայի մեջ մտցվեցին հակադրություն գործակալներ: Հակադրման օգտագործումը նպաստում է Demyelinization- ի փոքր կիզակետերի հայտնաբերմանը, ոչ զգայուն MRI- ի միջոցով: Բացի այդ, հակադրություն կուտակումը թույլ է տալիս որոշել գործունեության աստիճանը: Պաթոլոգիական գործընթաց, T2- ի կուտակված ռեժիմով հին ռինգի տեսքը T2- ի կուտակված ռեժիմով `հակադրությունների կուտակման պատճառով ցույց է տալիս գործընթացի սրումը: Այսպիսով, հակադրվող նյութերի օգտագործումը թույլ է տալիս իրականացնել տարբեր ախտորոշում ակտիվ բորբոքումի կիզակետերի, կիզակետային կիզակետում `թուլացման սրացման եւ քրոնիկ անգործունակ ֆոկուսների բեմում: Հարկ է նշել, որ դինամիկ վերահսկողությունը միշտ չէ, որ թույլ է տալիս միանշանակ գնահատել հիվանդության գործունեությունը դիտարկված Motley- ի նկարների պատճառով. Որոշակներ են անհետանում, միեւնույն ժամանակ, վնասվածքի գոտիները մեծանում եւ նվազում են:

DeMelinization- ը, քանի որ բազմակի սկլերոզի կենտրոնում կիզակետերի զարգացման հաջորդ փուլը կարող է սահմանվել նաեւ MRI- ում (կարճ ECHO T2 ազդանշանի կորուստ): Վրա Այս փուլը Խորհուրդ է տրվում օգտագործել մագնիսական գեղարվեստական \u200b\u200bսպեկտրոսկոպիա (MRCS), որի հետ հնարավոր է որոշել գործընթացի գործունեությունը վաղ փուլերում եւ, ի լրումն, ականազերծման կենսաքիմիական եւ նյարդայնական դրսեւորումները գնահատելու համար առավել հաճախ օգտագործվում է: Այս տեխնիկան թույլ է տալիս գնահատել կենտրոնական նյարդային համակարգում ֆունկցիոնալ եւ կենսաքիմիական գործընթացները դրա մեջ որոշակի նյութափոխանակության բովանդակության հիման վրա, ինչպիսիք են, N-Acetylastat (NAA), Creatine (CR), onositol ( INS), TAURINE (TAU) եւ, որոշ պետություններում, լիպիդներ: Բազմակի սկլերոզով կիզակետում կոլինի պարունակության աճ կա, որն արտացոլում է Myelin ոչնչացման աստիճանը, քանի որ քոլոն պարունակող միացություններ են անհրաժեշտ բաղադրիչ Myelin թաղանթ: Սկլերոզի բնորոշ սկլերոզի մեկ այլ բնորոշ է NAA ազդանշանների ինտենսիվությունը `CR- ի եւ Cho- ի ազդանշանների համեմատությամբ: Ցածր մակարդակ NAA / CR- ի ինդեքսը բազմակի սկլերոզի կիզակետում առավել բնորոշ փոփոխությունն է:

Բազմաթիվ սկլերոզ ունեցող հիվանդների մոտ MRI- ի փոփոխությունների եւ հիվանդության կլինիկական ընթացքի տարբերակների միջեւ հայտնաբերվել է օրինաչափություն.

• Հիվանդության դեբյուտով սովորաբար կա առնվազն 1 հիմնական ուշադրության կենտրոնում (1,5-2 սմ), Fuzzy ուրվագծերով: Միջին հաշվով, կիզակետի չափը 0,5-0,8 սմ է: Հատկապես հստակ միտում դեպի միաձուլումը: Plaques- ն ունի օվալ կամ Կլոր ձեւ եւ կողմնորոշված \u200b\u200bեն զուգահեռ սուբզենդիմալ երակները: MRI- ի վերահսկողությունը դինամիկայում ցույց է տալիս սուր ականատեսացման հետադարձումը.
• Բազմակի սկլերոզի հոսքը (մինչեւ 1 տարի) մեծ թվով կիզակետեր եւ մեկ մեծ ուշադրության առկայություն (մինչեւ 2,5 սմ);
• Բազմակի սկլերոզի հոսքը (ավելի քան 5 տարի) `մեծ քանակությամբ միջին կիզակետեր, որոնք չափի մեծանում են կամ կրկին հայտնվում են հիվանդության յուրաքանչյուր սրմամբ.
• Բազմակի սկլերոզի առաջնային ընթացքի հետ `գերակշիռ եղջյուրների բնագավառում հիմնականում գերակշռող ենթահող տեղայնացման ֆոկուսներ: Եգիպտացորենի մարմնի վնասը պարտադիր չէ.
• Բազմակի սկլերոզի երկրորդ շարժիչ ընթացքի մեջ `սկզբում, ինչպես առաջնային առաջադեմ դասընթացում, հետագայում` քրոնիկ պերիվանական ջրահեռացման ֆոկուսների տեսքը:

Հարկ է նշել, որ վերցված MRI նկարը մեկուսացված է, բացարձակ չափանիշ չէ ցրվող սկլերոզի ախտորոշման մեջ:

2001-ին ընդունվել են բազմաթիվ սկլերոզի ախտորոշիչ չափանիշներ, որոնք առաջարկվել են միջազգային փորձագիտական \u200b\u200bխմբի կողմից, լրացվել են 2005 թվականին: Փոփոխություն Ախտորոշիչ չափանիշներ հաշվի առնելով MRI- ի հատուկ դերը `հիվանդների մոտ բազմակի սկլերոզի ախտորոշման մեջ Տարբեր սկիզբ Հիվանդություններ:

Ցրված սկլերոզ - շատ Վտանգավոր հիվանդություն Նյարդաբանական տեսակը, որը բնութագրվում է մարդու վերահսկողության աստիճանական կորստով `նրանց շարժումների, խոսքի խախտումների, շնչառական գործառույթի, վատթարացման միջոցով Մտավոր ունակություններ Եւ ուշադրություն: Այս ամենի արդյունքում, իր կյանքի մնացած ժամանակահատվածի անձը կարող է հաշմանդամ մնալ, շղթայված է քնելու:

Բայց բազմակի սկլերոզի դեպքում ամեն ինչ սկսվում է կենտրոնական նյարդային համակարգից, եւ եթե ավելի ճշգրիտ, ապա: Փաստն այն է, որ Այս օրգանը Առկա է ատիպիկ իրավիճակ. Առողջ բջիջները սկսում են ընկալել իրենց «հարազատները» որպես օտար նյութեր:

Այսպիսով, մարմինը, ներառյալ արտաքին ազդեցություններից պաշտպանվելու մեխանիզմը, սկսում է արտադրել հակամարմիններ, որոնք նախատեսված են անվստահություն պատճառող բջիջների հետ գործ ունենալու համար, չնայած դրանք կարող են բացարձակ առողջ լինել:

Դրա հիման վրա վերագրվում է աուտոիմուն հիվանդությունների արտանետմանը `այն հիվանդությունները, որոնցում մարդու անձեռնմխելիությունը պայքարում է իր առողջ բջիջներով: Այս լուրջ խանգարումը կարող է առաջանալ տարբեր պատճառներով:

Հաճախ հիվանդ մարդը նույնիսկ չի կասկածում, որ իր մարմնում անձեռնմխելիության այդպիսի վերակառուցում կա: Հիվանդության նշանները սկսում են ավելի ուշ հայտնվել: Հետեւաբար, բազմակի սկլերոզի հետ հաջողությամբ գործ ունենալու համար արժե իմանալ դրա հնարավոր հիմնական պատճառները, այն պատճառող գործոնները.

• Գենետիկ գործոն: Եթե \u200b\u200bմարդկային մրցավազքում մոտ լինեն, որոնք տառապում են բազմակի սկլերոզից, ապա այն ռիսկի գոտում է
• Հորմոնալ փոփոխություններ մարմնում
• Փոխանցված վիրուսներ եւ վարակներ
• Ուղեղի տարբեր վնասվածքներ `վնասվածք, ուռուցքներ, կիստաներ

Sc րված սկլերոզը հարվածում է ոչ միայն տարեցներին: Ռիսկի գոտում կան նաեւ երիտասարդներ եւ մարդիկ մեծահասակ, Այս փաստը ցույց է տալիս, որ անհնար է անտեսել իր առողջությունը եւ պետք է հետեւեն տարբեր արտաքին ախտանիշներ:

Բազմակի սկլերոզի ախտանիշներ

Հիվանդությունը շատ վտանգավոր է հիմնականում այն \u200b\u200bփաստով, որ նրա նշանները շատ երկար ժամանակ են, երբ վաղ փուլում դրանք արտաքին չեն թվում: Ավելին, նույնիսկ ախտորոշման ընթացքում, որը ներառում է կլինիկական ընդհանուր ստուգում, մասնագետը չի բացահայտի նորմայից որեւէ շեղում:

Այս դեպքում կա երկու տարբերակ `կամ սպասել առաջին ախտանիշներին, կամ գրանցվել մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիայի ընթացակարգին: Տոմոգրաֆիան նաեւ սկզբում չի կարող տալ ցանկալի արդյունքը:

Հետեւաբար, իր դիտարկումներում բժիշկը հաճախ ապավինում է իր սենսացիաների հիվանդների նկարագրությանը: Sc րված սկլերոզը կարող է ճանաչվել հետեւյալ ախտանիշներով.

• վթարային տեսողությունը: Այս ախտանիշով մարդը սովորաբար տառապում է մի աչքից, որը պարզապես կարող է դադարեցնել տեսնել: Բազմաթիվ սկլերոզ ունեցող հիվանդների մոտ աչքը դառնում է շատ զգայուն պայծառ լույսի համար, դրանք հաճախ դիտելու են,
• head ինններին տարբեր կերպարի ցավեր
• Մտավոր ունակությունների, ուշադրության, հիշողության վատթարացում
• Համակարգում Այս ախտանիշը Այն հիմնականում կապված է մարդկանց մեջ աննորմալ ռեֆլեքսների առաջացման եւ այն շարժումները, որոնք կներկայացնեն հիվանդը: Փաստն այն է, երբ autoimmune հիվանդություններ Ուղեղի եւ նեյրոնների միջեւ փոխհարաբերությունները, որոնք դրանից են ծագում վերջույթներ եւ հետեւում, խանգարում են կամ դանդաղում են: Առողջ մարդ Այն չի մտածում որեւէ գործողության մասին, այն հիմնականում մեքենայի վրա դարձնելով ուղեղի ազդանշանների վերջույթների վերջույթների վերջույթների կայծակի արագության օգնությամբ: Բազմակի սկլերոզով այս կապը առաջին հերթին դանդաղվում է, եւ այնուհետեւ դանդաղորեն ոչնչացվում է, մինչդեռ նկատվում է կամայական շարժումներով
• , Ամենաներից մեկը Ծանր ախտանիշներորը կարող է հոսել նախորդից
• մեզի անզսպություն, իմպոտենցիա
• Հաճախակի սթրեսային եւ անկայուն հուզական պետություններ

Այս բոլոր նշանները կապված են միմյանց հետ, նրանք բնութագրում են աուտոիմուն բնության պաթոլոգիաները, հետեւաբար դրանք կարող են լինել բազմակի սկլերոզի զարգացում: Ում, Այս հիվանդությունը Դա հիացմունքով չի վերաբերվում իր առաջին պատճառներից, այն պետք է համարվի որպես առանձին նյութ:

MRI - բազմակի սկլերոզի ախտորոշում

Մեծ մասը Տեղեկատվական մեթոդ Բազմակի սկլերոզի ախտորոշում `մագնիսական ռեզոնանս: MRI- ն իր անվտանգության եւ ստացված նկարների հստակության պատճառով ամենուրեք օգտագործվում է այս հիվանդության հետ:

Փաստն այն է, որ տոմոգրաֆիայի օգնությամբ հնարավոր է ոչ միայն հայտնաբերել ուղեղի վնասի կիզակետը, այլեւ բացառել որոշ այլ պաթոլոգիաներ: Բժիշկները, ուսումնասիրելով հիվանդության հիվանդությունների զարգացումը, կարող են կանխատեսել դրա արդի եւ, հետեւաբար, արդյունավետ բուժում են տանում:

Իհարկե, հարկ է նշել, որ նույնիսկ դիմելը, ախտորոշման ձեւավորման մասնագետները բախվում են որոշակի դժվարությունների: Sc րված սկլերոզ. Հատուկ հիվանդություն, որն իրեն դրսեւորում է տարբեր ձեւերով փուլերում, հետեւաբար կանխատեսել եւ կանխատեսել ախտանիշների համեմատ եւ հիվանդության զարգացումը շատ դժվար է:

MRI - հետազոտություն, որի հիմքը էլեկտրամագնիսական ալիքների ազդեցությունն է ստեղծումից Մագնիսական դաշտը Ուղեղի գործվածքների վրա: Այս ալիքները պատասխան են գտնում հյուսվածքների մեջ, նրանցից հեռացնելով եւ դիտում են մոնիտորի վրա պատկերը:

Ուղեղի կառուցվածքներից բխող հակադարձ ալիքների ամպլիտուդությունը, իրենց հստակությունը, հաճախությունը կարող են խոսել պաթոլոգիաների ներկայության կամ բացակայության մասին, քանի որ առողջ եւ տուժած գործվածքները այլ կերպ են արձագանքում էլեկտրամագնիսական իմպուլսների մասին:

Իհարկե, կասկածելի սկլերոզի MRI կարգը իրականացվում է բարձրորակ ապարատի վրա, որն ունի էլեկտրամագնիսական դաշտի առավելագույն ուժը, հետեւաբար, ստեղծելով առավել մանրամասն պատկեր: Այսպիսով, նկարներում բժիշկը կարող է տեսնել ուղեղի բոլոր կառույցները:

Որոշ այլ պաթոլոգիաները վերացնելու համար յոդ պարունակող հակապատկերային գործակալը կարող է իրականացվել հարցվածների մարմնի մարմնի կողմից մասնագետների կասկածանքով: Հակադրություն, խորտակելով արյուն թափելով, հստակ տեղեկատվություն է տալիս արյան անոթների վիճակի մասին, ցույց տալով մանրամասներ Անոթային ցանց գանգուղեղային խոռոչի շրջանակներում:

Հակառակ նյութը նրանց պատճառով Քիմիական հատկություններ Այն ունի գույք, ձգտելու այն վայրը, որտեղ ծնվում է պաթոլոգիան, կուտակելով այնտեղ: Հետազոտության արդյունքում ստացված նկարներում դա բավականին իրատեսական է հետեւել: Հետեւաբար, այն կարող է վերացվել հակադրությամբ եւ որոշ տեսակի վարակիչ հիվանդություններ եւ այլասերված ուղեղի խանգարումներ:

MRI- ի պատկերներում բազմակի սկլերոզի նշաններ

Նկարները վերծանելիս մասնագետները պետք է ապավինեն ոչ միայն առողջ եւ ազդակիր ուղեղի կառուցվածքները համեմատելու համար: Կարեւոր է նաեւ նույնականացնել բազմակի սկլերոզի բնութագրող որոշ պարամետրեր: Այս նշանները հեշտ են տեսնել նկարներում, եւ եթե տեղ ունենան, մենք կարող ենք խոսել զարգացող կամ արդեն զարգացող պաթոլոգիայի մասին:

• Բորբոքված եւ տուժած տարածքներում հակադրությունների կուտակում
• Որոշակի ընդմիջումներով առանձնացված մի քանի MRI ընթացակարգերի գործընթացում վնասվածքներ ավելացնելը: Sc րված սկլերոզը հիվանդություն է, որն աստիճանաբար զարգանում է: Այն նաեւ տեսանելի է ախտանիշների դանդաղ դրսեւորումներին, իսկ MRI շարքի նկարներում
• այտուցվածություն վնասի շուրջը
• Ուղեղի բեռնախցիկ վնասվածքներ, արցունքոտ, ողնաշարի լարը
• Ուղեղի տարբեր ոլորտներում նոր կիզակետերի նկատելի ծնունդը մի շարք ընթացակարգերի արդյունքում

Ի թիվս այլ բաների, բազմակի սկլերոզով տոմոգրաֆիան կարող է նույնականացնել նման խախտումները, ինչպիսիք են ողնաշարի ոսկորների նյարդային անոթները կամ նյարդային վերջավորությունները: Սա կարող է ազդել, օրինակ, օստեոխոնդրոզ Արգանդի վզիկի բաժին ողողակ intervertebral Hernia Եվ այլն

Ողնաշարի լարի գործառույթին սեղմելը եւ միջամտությունը կարող են առաջանալ բազմակի սկլերոզի զարգացման միջոցով, քանի որ ուղեղի եւ մարմնի հարաբերությունների որոշակի միջնորդ:

MRI- ն արդյունք է բազմակի սկլերոզով

Սովորաբար, փորձագետները գոհ են ստացված պատկերներով MRI- ի հետ, քանի որ ընթացակարգը թույլ է տալիս վերստեղծել նկարներ մի քանի անկյուններից: Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերումը նախատեսված է դեպքում Այս հիվանդությունը Ոչ միայն դրա ախտորոշման, այլեւ հետագա մոնիտորինգի համար:

Հիվանդությունների մոնիտորինգը ներառում է դիտում Հնարավոր զարգացում Բուժման ճշգրտության եւ արդյունավետության հաստատում եւ հաստատում: Հետեւաբար, եթե հիվանդը ախտորոշվում է բազմակի սկլերոզով, ապա նա պետք է պատրաստ լինի մի շարք MRI հարցումների, որոնց միջոցով իրականացվելու է վերահսկողությունը:

Այս փաստարկները եւս մեկ են Դրական պահ Օգտագործելով MRI - կասկածելի սկլերոզի կարգը: