Ինչպես կատարել հղիության սառեցում: Սառեցված հղիությունը հաստատված է. ինչ միջոցներ ձեռնարկել. Աուտոիմուն հիվանդություններ և վիժում
Հղիությունը միշտ չէ, որ ավարտվում է ծննդաբերությամբ առողջ երեխա. Որոշ դեպքերում կինը զգում է ամենադժվար հոգեբանական և ֆիզիկական տրավման՝ դա տեղի է ունենում։ Անհաջող վիժում կամ պտղի զարգացումը մարում է արգանդում. արդյոք դա վտանգավոր է կնոջ համար, կարո՞ղ է պտուղը ինքնուրույն դուրս գալ, և ի՞նչ ընթացակարգեր են կատարվում ախտորոշումը հաստատելուց հետո:
Չզարգացող հղիությունը արգանդի մարմնի ներսում զիգոտի կամ սաղմի զարգացման դադարեցումն է: Կախված անհաջող վիժման դասակարգումից, ապագայում բարդույթը նույնպես տարբերվում է:
Այսպիսով, ըստ ուլտրաձայնային սկանավորման արդյունքների, ACE սպիտակուցների վերլուծության հիման վրա բժիշկները բաժանում են երկու տեսակի բաց թողնված հղիություն.
- անեմբրիոնիա (1-ին և 2-րդ տիպ);
- սաղմի մահը.
Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, 85% դեպքերում պտղի զարգացումը դադարում է մինչև հղիության 10-րդ շաբաթը։ Մինչև 6 շաբաթը բեղմնավորված բջիջը (zygote) գտնվում է բեղմնավորված ձուորն արդեն կպել է արգանդի պլասենցայի պատին: Եթե մարում է տեղի ունենում, ապա, ամենայն հավանականությամբ, դա առաջին կամ երկրորդ տիպի անեմբրիոնիա է:
Առաջին տեսակի դեպքում սաղմը չի պատկերացվում, պտղի ձվաբջիջը 2,5 սմ-ից ոչ ավելի է, իսկ արգանդի մարմնի չափերը համապատասխանում են հղիության 6-րդ շաբաթին։ Այս տեսակի դեպքում և՛ պտղի, և՛ պտղի ձվի զարգացումը դադարում է։
Երկրորդ տիպի անեմբրիոնի դեպքում բեղմնավորված ձվաբջիջը զարգանում է, երբ երեխան չկա: Սաղմի մնացորդները չեն պատկերացվում, իսկ պտղի ձվի չափը համապատասխանում է հղիությանը (մոտ 4,5 սմ):
Սառեցված հղիությունը կարող է ինքնուրույն դուրս գալ անեմբրիոնի առկայության դեպքում վաղ ժամկետներհղիություն (), և այնուհետև նշանակվում է միայն դեղամիջոցի լրացուցիչ հորմոնալ սիմուլյացիա արգանդի կծկման համար: Սաղմի մահվան դեպքում միշտ նշանակվում է մաքրում։
Բժիշկներն այսօր փորձում են փորձեր չանել՝ 7 շաբաթ անց սառեցված հղիության համար դեղամիջոցներ նշանակելու հարցում՝ նախընտրելով կուրտաժ նշանակել:
Հղիության դադարեցում պաթոլոգիայի պատճառով
Պտղի մարումը համարվում է պոլիէթիոլոգիական յուրաքանչյուր տասներորդ հղիությունը, եթե կինը վտանգի տակ է (35+ տարիք, վարակիչ կամ ժառանգական հիվանդություններ, արգանդի զարգացման անոմալիաներ): Էխոգրաֆիկ մեթոդով պտղի ձվի կամ սաղմի զարգացման շեղման դեպքում բժիշկը նշանակում է արյան դոնորություն hCG-ի մակարդակի և ACE սպիտակուցի կոնցենտրացիայի վերլուծության համար, ինչպես նաև երկրորդ հետազոտություն, որը. իրականացվել է մի քանի օրում։
3-4 շաբաթական սառեցված հղիության դեպքում կանանց մոտ 15% -ը նշում է անբավարարություն, գլխապտույտ և քնկոտություն: Անհետանում է սրտխառնոցը, փսխումը, որոնք պտղի ձվի մահվան բնորոշ նշաններ են։ Ավելին ավելի ուշ ժամկետներՊտղի շարժման դադարեցումը նշանակում է նրա մահը:
Եթե անցկացված բոլոր ուսումնասիրությունները ցույց են տվել խնդիրների առկայությունը (մարում, պտղի ձվի ժամկետների անհամապատասխանություն, սաղմի վիզուալիզացիայի բացակայություն), ապա որոշում է կայացվում։ Բժիշկը ձեզ կասի, թե ինչպես են հեռացնում մահացած պտուղը:
Կախված հղիության ժամկետից, ազդեցության մեթոդները տարբեր կլինեն: Այսպիսով, վաղ փուլերում նպատակահարմար է նշանակել դեղորայքային էֆեկտ, իսկ 7 շաբաթից ուշ ժամկետով լրիվ կամ թերի վիժման դեպքում կարևոր է գինեկոլոգիական կուրտաժի, մաքրման պրոցեդուրա անցնել։
Դեղորայքի օգնությամբ
Հղիության զարգացումը վաղ փուլերում դադարեցնելուց հետո խորհուրդ է տրվում օգտագործել խնայող տարբերակ՝ արգանդի մարմնից պտղի ձվի տարհանման համար թմրամիջոցների ազդեցության օգնությամբ: Դեղերի ազդեցության սկզբունքը նման է խթանմանը աշխատանքային գործունեություն, որի ժամանակ առաջանում են արգանդի կծկումներ, այն ամենը, ինչ ներսում է, դուրս է մղվում։
Պրոցեդուրան բաղկացած է մեկ դեղահատ կուլ տալուց՝ ախտաբանության և գինեկոլոգիայի բաժանմունքի գինեկոլոգի հսկողության ներքո: Հիվանդը գտնվում է հսկողության տակ 8-12 ժամ։
Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, բացակայության դեպքում մասնագիտական բուժումսառեցված հղիությունից հետո առաջանում է բորբոքային պրոցեսի, էնդոմետրիտի առաջացման վտանգ, արդյունքում՝ ապագայում անպտղություն և վիժում:
Վիրաբուժական կուրտաժ
Վիրահատական կուրտաժը նշանակվում է այն կանանց, որոնց մոտ 9 շաբաթական հղիության ընթացքում ախտորոշվում է բաց թողնված հղիություն: Գոյություն ունի հին պրակտիկա, երբ կուրտաժը խորհուրդ չի տրվում մինչև 12 շաբաթ ժամկետով: Սակայն արգանդի խոռոչում հյուսվածքների մնացորդների ֆոնի վրա կա բորբոքային գործընթացի զարգացման վտանգ։
Կախված հղիության տեւողությունից՝ նշանակվում է կուրտաժ, արգանդի մարմնի հեռացում կամ մաքրում։
Սառեցված պտղի հեռացում
Երբ սառեցված է բաց թողնված հղիությունմինչև 16 շաբաթվա ընթացքում պտուղը տարհանվում է գործիքային դատարկման հետ միաժամանակ: Բժիշկը հրավիրում է անեսթեզիոլոգին, ով հիվանդին ներարկում է ընդհանուր ցավազրկողներ։
Անզգայացնող դեղամիջոցների ազդեցությունից հետո գինեկոլոգը բացում է կնոջ արգանդի վզիկը (լայնացում. արգանդի վզիկի ջրանցք) և կատարում է վակուումային ասպիրացիա կամ լրիվ աբորտ։
Բոլոր տարբերակներում վիրաբուժական միջամտությունԱնհրաժեշտ է հիստերոսկոպիկ հսկողություն, որի ժամանակ բժիշկները գնահատում են պտղի գտնվելու վայրը, արգանդի էնդոմետրիումի վիճակը։
Քերացում
- սա պտղի աբորտի (արդյունահանման) ամբողջական գործընթաց է և պտղի ձվի տեղը արգանդի մարմնից: Այս տեխնիկան օգտագործվում է այն դեպքերում, երբ հղիության տարիքը 10 շաբաթից ավելի է, իսկ պտուղն արդեն բավականաչափ ձևավորված է: Պրոցեդուրան իրականացվում է նաև անզգայացնող միջոցների ազդեցության տակ ներերակային կամ դիմակով։
Դիմակի անզգայացումից հետո կանայք ավելի հաճախ են ունենում գլխացավեր, արյան ճնշման բարձրացում, ուստի բժիշկների մեծամասնությունը օգտագործում է անզգայացնող միջոցի ներմուծումը երակ՝ օգտագործելով կաթետեր:
Մաքրում
Մաքրումը պտղի կամ պտղի ներծծված ձվի մնացորդների հեռացման ընթացակարգն է: Այն նշանակվում է այն դեպքում, երբ պտուղը մասնակի ընդհատվում է, իսկ արգանդի մարմնում մնում են մասնիկներ, որոնք դեռ պետք է հեռացվեն։
Արգանդի մարմնից պտղի վիրահատական հեռացումից հետո կնոջը սառույց են քսում որովայնի ստորին հատվածին՝ կծկումներն ուժեղացնելու համար։ Ուստի կինը որոշ ժամանակ զգում է տհաճ ցավոտ սենսացիա, որը վերացվում է հակասպազմոդիկների օգնությամբ ներերակային կամ բանավոր:
Պտղի վիժումը տեղի է ունենում տարբեր կանանց մոտ տարիքային խմբեր, մինչդեռ նրանցից յուրաքանչյուրում բաց թողնված հղիության պատճառները կարող են արմատապես տարբեր լինել։ Հայտնվում է այս խնդիրըտարբեր գործոնների պատճառով՝ հիվանդություններ, ժառանգականություն, հորմոնալ խանգարումներ և այլն:
Բարեբախտաբար, միայն քչերն են անմիջականորեն գիտեն, թե ինչ է բաց թողնված հղիությունը և որոնք են պտղի մահվան պատճառները: Թեև պաթոլոգիան հազվադեպ է, բայց ապագա մայրը պետք է իմանա, թե որոնք են այս վիճակի նշանները, որպեսզի վտանգի դեպքում ժամանակին դիմի բժշկի՝ երեխայի և, հնարավոր է, սեփական կյանքը փրկելու համար։
Վաղ փուլերում բաց թողնված հղիության պատճառները բազմազան են և հաճախ ունենում են բարդ ազդեցություն: Անհնար է միանշանակ հաստատել այն գործոնը, որը հանգեցրել է պտղի մահվան: Սաղմը արգանդի խոռոչից հեռացնելուց հետո բժիշկն ուղարկում է նյութը, որը շատ դեպքերում դժվար է մահացած պտղի հյուսվածքների մացերացիայի պատճառով։
Առաջին եռամսյակում կան երկու կրիտիկական ժամանակաշրջաներբ դա կարող է տեղի ունենալ տարբեր բարդություններՀղիություն՝ 6-ից 8 շաբաթ և 11-ից 13-ը: Հենց այս ընդմիջումներով կինը պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնի իր առողջությանը և ամենափոքր խախտումների և խնդիրների կասկածների դեպքում անհապաղ դիմի բժշկի:
Պտղի զարգացման վաղ փուլերում հղիության բաց թողնման բազմաթիվ պատճառներ կան.
- գենետիկ խանգարումներ;
- քրոմոսոմային շեղումներ;
- հորմոնալ անհավասարակշռություն;
- մոր մարմնում առաջացող սուր վարակիչ պրոցեսներ.
- քրոնիկ վարակ;
- վատ սովորություններ.
Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք այն նախադրյալներից յուրաքանչյուրը, որը կարող է հանգեցնել երեխայի ներարգանդային մահվան։
Գենետիկական զարգացման անոմալիաներ
Բաց թողնված հղիության պատճառաբանության մեջ առանձնահատուկ տեղ են զբաղեցնում պտղի քրոմոսոմային հավաքածուի վրա ազդող կառուցվածքային խանգարումները։ Սովորաբար մարդն ունի քրոմոսոմների հապլոիդ հավաքածու, բայց երբ տեղի են ունենում տարբեր գենետիկ շեղումներ, բջիջների թիվը կարող է փոխվել նվազման կամ ավելացման ուղղությամբ, ինչը հանգեցնում է երեխայի բնածին խանգարումների առաջացմանը։
Հնարավոր շեղումներ.
- Տրիզոմիա (2n+1). Մարդու կարիոտիպի մեջ տեղի է ունենում հապլոիդային հավաքածուի փոփոխություն, և այն ձեռք է բերում լրացուցիչ քրոմոսոմ: Սա քրոմոսոմային շեղումների ամենատարածված տեսակն է, որը հանգեցնում է հղիության մարման։ Եթե ներարգանդային մահը տեղի չի ունենում, ապա ծնված երեխան ունի բազմաթիվ արատներ ֆիզիկական և մտավոր զարգացում. Դրանք ներառում են (տրիզոմիա 21), տրիզոմիա X, Էնվարդսի համախտանիշ (տրիզոմիա 18) և Պատաուի համախտանիշ (13 զույգի խախտում):
- Մոնոսոմիա (2n-1): Երբ կարիոտիպի նման փոփոխություն է տեղի ունենում, ներարգանդային մահը տեղի է ունենում դեպքերի 98% -ում, և ծնվում է երեխաների միայն 2% -ը, այնուամենայնիվ, նրանք ունեն լուրջ խանգարումներ (Շերեշևսկի-Տերների համախտանիշ կամ CW մոնոսոմիա):
- Տրիպլոիդ (3n) և տետրապլոիդ (4n) քրոմոսոմների հավաքածուները հազվադեպ են: Նույնիսկ եթե պտուղը չի մահանում պտղի զարգացման ընթացքում, ծնված երեխան ունի կյանքի հետ անհամատեղելի խանգարումների լայն շրջանակ:
- Փոխադրումներ. Բացի քրոմոսոմների քանակի խախտումներից, կան նաև կարիոտիպեր, որոնցում քրոմոսոմներն իրենց մասերում փոխվում են միմյանց հետ։ Այս պաթոլոգիան կարող է ժառանգել ծնողներից մեկը: Հարցազրույցների ժամանակ հաճախ պարզվում է, որ նախկինում ընտանիքում արդեն նկատվել են վիժման դեպքեր։
Հորմոնալ անհամապատասխանություններ
Այս տեսակի խախտումը երկրորդ տեղում է առաջին եռամսյակում վիժման պատճառների շարքում: Այս դեպքում սաղմի մահը տեղի է ունենում այն պատճառով, որ մակարդակը չի հասնում հասունացման համար անհրաժեշտ մակարդակին։ դեղին մարմինսահմանափակում, և էստրոգենները արտադրվում են ավելցուկով: Հորմոնալ անհավասարակշռությունթույլ չի տալիս սաղմին ստանալ անհրաժեշտ սննդային բաղադրիչներ, ինչը հանգեցնում է կյանքի դադարի։
Հորմոնալ խանգարումների մեկ այլ պատճառ են հանդիսանում էնդոկրին հիվանդությունները, որոնցով կինը տառապել է հղիությունից առաջ:
Վատ սովորություններ
Հղիության ընթացքում թմրամոլությունը հանգեցնում է նրան, որ մտնելով կանացի օրգանիզմ վնասակար նյութերթունավոր ազդեցություն ունենալ երեխայի վրա. Սա կարող է հանգեցնել զարգացման խանգարումների, իսկ որոշ դեպքերում՝ հղիության մարման։
Ալկոհոլն ու թմրանյութերը հատկապես վտանգավոր են հղիության առաջին եռամսյակում, երբ պլասենցային պատնեշը դեռ չի ձևավորվել, և այն ամենը, ինչ մտնում է մոր օրգանիզմ, արյան հոսքի հետ մտնում է արգանդի խոռոչ, որտեղ գտնվում է սաղմը։
Դեղեր
Հղի կնոջը թույլատրվում է դեղերի փոքր ցուցակ, որոնք կարելի է ընդունել երեխա կրելիս, քանի որ շատերը դեղերունեն տերատոգեն ազդեցություն. Որոշ դեղամիջոցներ ունակ են պտղի աննշան խանգարումներ առաջացնել, մինչդեռ այլ դեղամիջոցներ հանգեցնում են կյանքի հետ անհամատեղելի լուրջ անոմալիաների:
Ինքնաբուխ աբորտները պայմանավորված են հետևյալ դեղամիջոցներով.
- Մերկապտուրին;
- Կոլխիցին;
- Մետոտրեքսատ.
Այս դեղն ընդունելուց առաջ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ՝ պարզելու, թե արդյոք այն կվնասի ձեր երեխային:
Տերատոզոոսպերմիա
Մեկ այլ պատճառ, որը կարող է հանգեցնել վիժման, տերատոզոոսպերմիան է: Սա պաթոլոգիական վիճակսպերմատոզոիդներ, երբ առկա են սերմնաժայթքում մեծ թվովաննորմալ արական սեռական բջիջներ.
Ամենից հաճախ դա առաջացնում է զուգընկերոջ, սակայն որոշ դեպքերում բեղմնավորում է տեղի ունենում, բայց քանի որ սերմնաբջիջները պաթոլոգիական են, սաղմի մահը շուտով տեղի կունենա:
Արտաքին գործոններ
Հղիության վաղ շրջանում սառեցված պտուղը կարող է դառնալ բազմաթիվ պատճառներով: Շատ հաճախ ընդհանրապես անհնար է կանխատեսել, թե ինչն է դարձել նրա մահվան պատճառը։
Երբեմն ներարգանդային զարգացումկանգ է առնում սովորական գործոնների պատճառով.
- Ծանրամարտ;
- կլիմայի փոփոխություն;
- երկար թռիչք ինքնաթիռով;
- ռադիոակտիվ ճառագայթում;
- երկարատև ազդեցություն կիզիչ արևի լույսի ներքո.
Ինչու կարող է լինել երկու բաց թողնված հղիություն անընդմեջ:
Այն բանից հետո, երբ կինն արդեն ունեցել է մեկ անգամ անհետացող հղիություն, նրա կյանքում ամենամեծ վախը հետագա բեղմնավորումն է, որի ժամանակ տեղի է ունեցել պտղի ներարգանդային մահ: Նրանք, ովքեր նման ցնցում են ապրել, հաճախ չգիտեն, թե ինչպես շարունակել ապրել, և արդյոք նրանք կկարողանան նորից հղիանալ և առողջ երեխա ծնել։
Բժիշկներն ասում են, որ եթե կին դիմեր բժշկական օգնությունպտղի մահվան դեպքում, և նրան նշանակել են համապատասխան բուժում, ապա մեծ է հավանականությունը, որ նա մայր դառնա:
Տխուր փորձի կրկնությունը հնարավոր է այն իրավիճակներում, երբ կինը այնքան էլ համարժեքորեն չի առնչվում սեռական կյանքին և մայրությանը, եթե. հաջորդ հղիությունըտեղի է ունեցել ինքնաբուխ, և պտղի ներարգանդային մահվան առաջին դեպքից հետո համապատասխան բուժում չի իրականացվել: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս 6-12 ամիս ձեռնպահ մնալ բեղմնավորումից, որպեսզի օրգանիզմը վերականգնվի երեխայի կորստից և պատրաստվի նոր կյանքի ընդունմանը։
Երբեմն պատահում են անընդմեջ 2 բաց թողնված հղիություն, սակայն դա օրինաչափություն չէ, քանի որ տխուր փորձառությունը կրկնելու պատճառները կարող են լինել հետևյալը.
- անվերահսկելի սեռական կյանքհղիության մարումից հետո մեկ տարվա ընթացքում;
- հայտնաբերված գենետիկ խանգարումներ, որոնք պահանջում են խորհրդակցություն գենետիկի հետ ընտանիքի պլանավորման փուլում.
- վարակիչ հիվանդություն, որը լիովին չի բուժվել (սա հատկապես ճիշտ է սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների դեպքում, երբ երկու զուգընկերների բուժումը պահանջվում է);
- հորմոնալ խանգարումներ, որոնք չեն բուժվել.
Եթե կինը լրջորեն է վերաբերվում իր առողջությանը և վճռական է մայրանալու հարցում, ապա նա կլսի բուժող բժշկի բոլոր խորհուրդները և կհետևի նրա առաջարկություններին, ինչը կնվազեցնի հղիության կրկին մարելու հավանականությունը:
Ինչպե՞ս խուսափել կրկնակի սառեցված հղիությունից:
Ցավոք, բաց թողնված հղիության դեմ կոնկրետ կանխարգելման մեթոդներ չկան, քանի որ վաղ փուլերում դրա պատճառները հնարավոր չէ կանխատեսել։ Շատ հաճախ պտղի զարգացումը դադարեցվում է թերությունների պատճառով նյարդային խողովակ.
Այդ իսկ պատճառով բոլոր կանանց պլանավորման ժամանակահատվածում և բեղմնավորումից հետո առաջին օրերից խորհուրդ է տրվում ընդունել 0,4 մգ պրոֆիլակտիկ չափաբաժիններ: Եթե կինը նախկինում ունեցել է հղիության մարում, ինչպես նաև պտղի մեջ նյարդային խողովակի ձևավորման խախտում, ապա վիտամին B 9-ի դեղաչափը խորհուրդ է տրվում ավելացնել մինչև 4 մգ:
6-12 շաբաթվա ընթացքում բաց թողնված հղիության պատճառների ազդեցությունից խուսափելու համար դուք պետք է վերաբեղմնավորումպահպանել ապագա մոր վիճակը վերահսկելու որոշակի մարտավարություն.
- օգնությամբ իրականացում, շիճուկի սպիտակուցների մարկերների որոշում և.
- Եթե ընտանեկան պատմության մեջ կան բնածին անոմալիաների ապացույցներ, խորհուրդ է տրվում քրոմոսոմային շեղումների և այլ գենետիկական խանգարումների ինվազիվ նախածննդյան որոշումը:
- Ամնիոցենտեզ՝ ըստ ցուցումների.
- Վարակման կանխարգելում և վարակիչ վնասվածքի նշանների ժամանակին վերացում: Այդ նպատակով բժիշկները նշանակում են հակաբորբոքային թերապիա և իմունոմոդուլյատորներ:
- Աուտոիմուն ռեակցիայի արգելակում. Դրա համար խորհուրդ է տրվում կաթել γ-իմունոգոլոբուլինների պարենտերալ ընդունումը երկու օրը մեկ՝ յուրաքանչյուրը 0,025լ:
- Հեմոդինամիկ խանգարումների վերացում. Անմիջական գործողության հակակոագուլյանտների և հակաթրոմբոցիտային նյութերի ընդունում:
Նման միջոցները մեծ դեր են խաղում հետագա հղիության մարումը կանխելու գործում և մեծացնում են նոր կարգավիճակ ձեռք բերելու հավանականությունը՝ երջանիկ մայր:
Վաղ փուլերում բաց թողնված հղիության պատճառները կարող են տարբեր լինել: Ցավոք, շատ իրավիճակներում հնարավոր չէ կանխատեսել, թե երբ դա տեղի կունենա: Ոչ մի կին պաշտպանված չէ այն փաստից, որ երեխայի կորուստը կարող է տեղի ունենալ: Այնուամենայնիվ, պահպանելով Առողջ ապրելակերպկյանքը, բեղմնավորման պլանավորման պատասխանատու մոտեցումը, ժամանակին հայտնաբերումը և հետագա թերապիան տարբեր հիվանդություններնվազեցնել վիժման վտանգը.
Օգտակար տեսանյութ վաղ փուլերում բաց թողնված հղիության պատճառների մասին
Ես հավանում եմ!
Պտուղը սառեց՝ սա թերեւս ամենաշատերից մեկն է սարսափելի խոսքերբժիշկից երեխաների մասին երազող զույգի համար. Դուք կարող եք լսել դրանք տարբեր պատճառներովնոր կյանքի զարգացման հենց սկզբում (ամենավտանգավորներն են 3-ից 4-ը, 8-ից 11-ը և բեղմնավորման պահից 16-ից 18 շաբաթները): Երբեմն ախտորոշումը կատարվում է ավելի ուշ, սակայն լսելու հավանականությունը շատ ավելի ցածր է: Անալոգը դատարկ պտղի ձվի զարգացումն է. այս դեպքում բեղմնավորում է տեղի ունեցել, բայց սաղմը չի զարգանում: Պաթոլոգիան տեղի է ունենում ինքնաբերաբար, միգուցե մի քանի անգամ անընդմեջ կնոջ կյանքի ընթացքում: Դրանից, ցավոք, ոչ ոք անձեռնմխելի չէ։ Այնուամենայնիվ, ավելի լավ է իմանալ բաց թողնված հղիության պատճառներն ու նշանները վաղ փուլերում՝ ժամանակին միջոցներ ձեռնարկելու և բժշկի հետ խորհրդակցելու, ինչպես նաև մինչև բեղմնավորումը կանխելու համար պաթոլոգիայի զարգացումը: Ամեն ինչ կարող է ազդել փոքրիկ կյանքի զարգացման վրա: Եվ ամենավատն այն է, որ փոփոխությունները նկատելն այնքան էլ հեշտ չէ:
Կարդացեք այս հոդվածում
Պատճառները, թե ինչու հղիությունը չի զարգանում
Ինչու է սառեցված հղիությունը վաղ փուլերում: Այս հարցը հուզում և վախեցնում է երիտասարդ մայրերին։ Իրականում կան բավականին մի քանի պատճառներ.
- Առաջատար տեղ են զբաղեցնում գենետիկ շեղումները։ Դրանք ախտորոշվում են դեպքերի 70%-ում մինչև 8 շաբաթ: Դրանք կապված են բազմաթիվ գործոնների, այդ թվում՝ ժառանգական հիվանդությունների, ինչպես նաև ընդունման արդյունքի հետ թմրամիջոցներգործընկերներից մեկը. Այդ իսկ պատճառով կարևոր է չհրաժարվել գենետոլոգի և գինեկոլոգի կողմից առաջարկվող սկրինինգներից և այլ հետազոտություններից։
- Ավելորդ օգտագործումը կարող է նաև առաջացնել զարգացման կանգ։ Հատկապես վտանգավոր է, եթե մայրը չի կարող հրաժարվել վատ սովորություններարդեն բեղմնավորումից հետո:
- Դեղորայքը կարող է նաև առաջացնել անոմալիաների զարգացում։ Այդ իսկ պատճառով բժիշկներն իրենք խստորեն խորհուրդ են տալիս հրաժարվել ցանկացած դեղամիջոցից։ Միակ բացառությունը կարող է լինել լուրջ հիվանդություններ, որոնց բուժումը ժողովրդական միջոցներպարզապես անհնար է. Հարկ է նշել, որ մինչև 10 օր և 8-10 շաբաթ հետո, երբ պտուղը մասամբ պաշտպանված է պլասենցայով, դեղերի ազդեցությունն այնքան էլ էական չէ։ Ինչ վերաբերում է խոտաբույսերին, ապա դրանք նույնպես պետք է ընդունվեն միայն բժշկի հսկողության ներքո, քանի որ դրանցից ոմանք կարող են առաջացնել խզում կամ դադարեցնել սաղմի զարգացումը:
- Վաղ փուլերում բաց թողնված հղիության պատճառները կարող են ընկած լինել մոր և երեխայի մեջ: Եթե կինը նախկինում աբորտ է արել, ապա երջանիկ զարգացման շանսերն այնքան էլ մեծ չեն։ Մոր օրգանիզմի կողմից երեխայի նկատմամբ արտադրվող հակամարմինները ժամանակի ընթացքում կուտակվում են։ Իսկ մի քանի աբորտից հետո հղիացած երեխայի համար շատ դժվար է դիմադրել նման հարձակմանը։
- ինչպես սեռական օրգանների, այնպես էլ վիրուսային (գրիպ) վարակներ. լուրջ սպառնալիքկյանքի հենց սկզբում. Նոր իրավիճակից մոր մարմինն արդեն թուլացել է, ուստի հիվանդանալն ամենևին էլ դժվար չէ։ Բայց ահա հետևանքները բարձր ջերմաստիճանի, վիրուսային հարձակումները կարող են շատ ծանր լինել։ Կարմրախտը ահավոր թշնամի է, որի դեպքում հղիությունը ոչ միայն սառչում է, պտղի մոտ կարող են զարգանալ ծանր անոմալիաներ։ Եվ արդեն այս դեպքում մայրը պետք է որոշի՝ կարող է արդյոք դաստիարակել հատուկ երեխաԿամ ավելի լավ է ընդհատել հղիությունը։
Երեխայի համար բնածին կարմրախտի հետևանքները - Հորմոնալ խանգարումներ. Ավելին, վաղ փուլերում չզարգացած հղիությունը, որի պատճառները հենց այս գործոնի մեջ են, կարող է սառչել ինչպես պրոլակտինի պակասի, այնպես էլ տեստոստերոնի ավելցուկի պատճառով: Եթե կինը պարբերաբար անհաջողություններ ունի դաշտանային ցիկլ, ապա ներս առանց ձախողմանանհրաժեշտ է հետազոտվել պլանավորման ժամանակ, ինչպես նաև պարբերաբար ստուգել հորմոնի վիճակը բեղմնավորումից հետո։
- Վնասակար գործոններ աշխատավայրում շաքարային դիաբետ, քաշի բարձրացում, սթրես - այս բոլոր գործոնները կարող են առաջացնել նաև պաթոլոգիայի զարգացում:
Կանայք, ովքեր ունեն պաթոլոգիայի զարգացման ավելի բարձր ռիսկ
Բայց ոչ միայն սա է այն հարցի պատասխանը, թե ինչու է վաղ հղիությունը սառչում: Բժիշկները հայտնաբերում են որոշակի ռիսկային խումբ, որը ներառում է.
- ծեր կամ 35 տարեկանից բարձր ապագա մայրեր;
- նախկինում բազմաթիվ աբորտների առկայության դեպքում.
- եթե նախորդ հղիության ընթացքում արտարգանդային էր;
- ներկայությամբ բնածին անոմալիաարգանդ.
Մեկ կամ բոլոր գործոնների առկայության դեպքում կինը կլինի մշտական բժշկական հսկողության ներքո:
Ռիսկի խմբի մեջ են մտնում նաեւ ապագա մայրերը, ովքեր չեն ցանկանում գինեկոլոգի վաղ փուլերում այցելել։ Նման որոշման համար շատ պատճառներ կարող են լինել, սակայն արդյունքը լուրջ սպառնալիք կլինի ոչ միայն կնոջ, այլեւ երեխայի առողջության համար։
Որո՞նք են բաց թողնված հղիության նշանները:
Ամենացավալին այն է, որ վաղ փուլերում բաց թողնված հղիության ախտանիշներն ընդգծված չեն։ Ահա թե ինչու ապագա մայրիկկարող է նույնիսկ տեղյակ չլինել պտղի վիճակի փոփոխության մասին: Փորձաքննությունից և նշանակումից հետո միայն որակավորված բժիշկ լրացուցիչ փորձաքննությունկարող է նշել սաղմի զարգացման բացակայությունը.
Մի փնտրեք ախտանիշներ չզարգացող հղիությունվաղ փուլերում և, առավել ևս, խորհուրդ խնդրեք ընկերներից կամ ֆորումներից: Ամեն դեպքում, ամեն ինչ ընթանում է զուտ անհատականորեն և կախված է բազմաթիվ գործոններից:
Մոտեցող աղետի ախտանիշները
Հետագայում կնոջ համար ավելի հեշտ է նավարկելը, քանի որ նա արդեն զգում է, որ երեխան շարժվում է։ Դա շատ դժվար է անել վաղ շրջանում: Սառեցված հղիությունը, որի նշանները առաջին եռամսյակում կարող են նման լինել ոչ այնքան լուրջ շեղումների, դրսևորվում է հետևյալ կերպ.
- անցնում;
- ոչ ավելին;
- իջեցված;
- սպազմային ցավերը սկսեցին հայտնվել;
- հայտնվեց քսուք (վաղ փուլերում սառեցված հղիության ընթացքում արտանետումը ունի հենց այդպիսի հետևողականություն և կարմիր-շագանակագույն գույն);
- մարմնի ընդհանուր ջերմաստիճանի բարձրացում:
Եթե այս ախտանիշներից որևէ մեկը հայտնաբերվի, կինը պետք է անհապաղ դիմի բժշկի: Եթե հղիության նշաններն անհետացել են, ապա դա նույնպես պետք է զգոնացնի մայրիկին և դառնա մասնագետ այցելելու պատճառ։
Ինչ է զգում հղի կինը պաթոլոգիայի զարգացման ընթացքում
Սառեցված հղիության ժամանակ կանանց զգացմունքները շատ տարբեր են: Նրանց վրա նույնիսկ ազդում է այն հանգամանքը, թե դա առաջին անգամ է եղել, թե նախկինում եղել է նման իրավիճակ։ Հոգնածություն, ապատիա, ջերմություն- այս ամենն ամեն դեպքում պետք է զգուշացնի ապագա մայրիկին։
Հարկ է նշել, որ բոլոր ախտանիշները, որոնք ցույց են տալիս պաթոլոգիայի զարգացումը, կարող են կեղծ լինել: Կարիք չկա անմիջապես պատրաստվել աղետի մոտենալուն: Շատ հաճախ, պարզվում է, որ դրանք նման են ավելի քիչ լուրջների, կամ մարմինը պարզապես վերակազմավորվում է:
Պտղի մարման փաստի ախտորոշում
Միայն բժիշկը գիտի հստակ, թե ինչպես ճանաչել բաց թողնված հղիությունը վաղ փուլում: Դա անելու համար նա կանի հետևյալը.
- , գնահատեք արտազատվող լորձի վիճակը, խնդրեք չափել բազալ ջերմաստիճանը։
- Եթե նորմայից շեղման կասկած կա, բժիշկը հղի կնոջը կուղարկի անցնելու։ Այնուամենայնիվ, հարկ է նշել, որ hCG-ն բաց թողնված հղիության ժամանակ վաղ փուլերում կարող է լիովին նորմալ սահմաններում լինել պտղի մահից հետո մի քանի շաբաթվա ընթացքում: Եվ այնուամենայնիվ, ավելի հաճախ, մեզի թեստը ցույց կտա հորմոնի թերագնահատված մակարդակը, որը բնորոշ չէ առաջին եռամսյակին:
- Հետազոտությունների վերջին փուլը կլինի ուլտրաձայնային հետազոտությունը։ Օգտագործելով ուլտրաձայնային հետազոտությունպարզ կդառնա՝ սաղմի սիրտը բաբախում է, թե ոչ։
Ինչ խոսք, վաղ փուլերում սառեցված հղիության թեստը կարող է ցույց տալ բոլոր նույն երկու շերտերը: Սա կրկին կապված է hCG մակարդակըմեզի մեջ.
Այն բանից հետո, երբ մասնագետը համոզվի ախտորոշման մեջ, նա կընտրի մոր համար անհրաժեշտ պրոցեդուրաների փաթեթը, ինչպես նաև ապագայում կօգնի նրան նախապատրաստվել նոր հղիության։
Ինչ են անում բժիշկները, եթե պտուղը սառել է
Կախված նրանից, թե ինչպես է սառեցված հղիությունը դրսևորվում վաղ փուլերում, ինչպես նաև ուղղակիորեն բեղմնավորման պահից սկսած օրերի քանակից, բժիշկը կընտրի առավելագույնը. այլընտրանքային ճանապարհբուժում. Ի վերջո, նման ախտորոշում հաստատելիս մենք արդեն խոսում ենք մոր կյանքն ու առողջությունը փրկելու մասին։ Բուժման երկու հիմնական մեթոդ կա.
- Դեղերի օգնությամբ, որոնք հրահրում են. Կիրառվում է մինչև 8 շաբաթ:
- (վակուումային ասպիրացիա): Անզգայացման տակ կինը մաքրվում է արգանդի խոռոչից՝ օգտագործելով վակուումային ներծծում։
Ամեն դեպքում, ձեզ անպայման պետք կգա մասնագիտական օգնություն, քանի որ խուսափելու համար անբարենպաստ ազդեցություններարգանդի խոռոչի մաքրում (մնացորդներ ամնիոտիկ ձուցուցված է ուլտրաձայնով):
Կա երրորդ տարբերակ, որում նույնիսկ ինքը՝ կինը, չի հասցնում հասկանալ, որ հղի է։ Սա ինքնաբուխ աբորտ է։ Եթե պտուղը սառել է կյանքի գրեթե առաջին օրերից, ապա օրգանիզմը կարող է մերժել այն, ինչպես օտար մարմին. Այս դեպքում կինը պարզապես կնկատի դաշտանի ուշացում։ Երբեմն բժիշկները նախընտրում են դիտարկել հիվանդի վիճակը՝ սպասելով ինքնաբուխ աբորտ, դեպի ևս մեկ անգամմի խանգարեք մարմնին.
Ինչու է այդքան սարսափելի ժամանակին բժշկի չդիմելը
Երբեմն կինը լիովին չի գիտակցում, թե որքան դժվար կարող են լինել իր համար վաղաժամ բաց թողնված հղիության հետևանքները: Բայց մարմինն ինքը միշտ չէ, որ մերժում է պտուղը: Եթե սաղմը, որը դադարել է զարգանալ երկար ժամանակովգտնվում է արգանդում, ապա հավանական է թունավորման զարգացում: Այս դեպքում ոչ միայն ջերմաստիճանը բարձրանում է, կինը սկսում է տառապել սուր ցավերև թուլությունը, միանգամայն իրատեսական է հետաձգել ժամանակը, մինչև արյունը վարակվի պտղի քայքայման տարրերով:
Եթե հղիության տարիքը 6 շաբաթից ավելի է, ապա այս դեպքում կինը ունի բոլոր հնարավորությունները՝ վաստակելու տարածված ներանոթային կոագուլյացիա (DIC): Վտանգն այն է, որ արյունը կորցնում է մակարդման ունակությունը։ Արդյունքում, կինը կարող է մահանալ արյունահոսությունից:
Ինչպես կանխել պտղի մարումը հղիության ընթացքում
Զույգը, անկախ նրանից՝ պատրաստվում է առաջին անգամ ծնող դառնալ, թե երեխա ունենալ, պետք է փորձաքննություն անցնի։ Հենց նա կկարողանա նվազեցնել ռիսկերը և պատասխան տալ, թե ինչպես կարելի է խուսափել բաց թողնված հղիությունից իրենց դեպքում վաղ փուլերում։ Բժիշկը կառաջարկի անցնել մի քանի թեստեր՝ հորմոններ, գենետիկական թեստավորում, կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն, արյուն վարակների համար և այլ լրացուցիչ, որոնք կնշանակվեն՝ հաշվի առնելով ծնողների անամնեզը։ Խորհուրդ է տրվում նաև ձեռնպահ մնալ բեղմնավորումից մինչև վեց ամիս այն հիվանդություններից հետո, ինչպիսիք են SARS-ը, գրիպը, ջրծաղիկը:
Եթե կինն աշխատում է մանկական թիմ, ապա նրան կխնդրեն անել կանխարգելիչ պատվաստումներ. Լրացուցիչ անհրաժեշտ կլինի կարգավորել հորմոնալ ֆոնը: Մի անտեսեք այցելությունը գենետոլոգի: Առողջ ապրելակերպը միայն կբարձրացնի ծնող դառնալու հնարավորությունը։ Առաջին ամիսներին խորհուրդ է տրվում ձեռնպահ մնալ թռիչքներից, կլիմայի կտրուկ փոփոխությունից և արևի երկարատև ազդեցությունից։
Եթե նախորդ հղիությունը ավարտվել է սաղմի զարգացման դադարեցմամբ, մի հանձնվեք: Պատշաճ պլանավորման դեպքում նորմալ ծննդաբերելու և ծննդաբերելու հավանականությունը կազմում է 80%-90%: Իսկ թե ինչպես կարելի է կանխել սառեցված հղիությունը վաղ փուլում, կհուշի մի զույգի կառավարման մեջ ներգրավված գինեկոլոգը:
Հղիությունը պտղի ձերբակալությունից հետո
Բժիշկները բեղմնավորման լավ հնարավորություններ են կանխատեսում միայն այն պայմանով, որ զույգը չանտեսի մասնագիտացված մասնագետներին այցելելը, բուժման կուրս անցնի, ինչպես նաև հրաժարվի երեխայի մասին մտածել անհաջող փորձից հետո հաջորդ վեց ամիսների ընթացքում: Միջին հաշվով, նման շրջանն անհրաժեշտ է ոչ միայն մանրամասն հետազոտության և հղիության մարման պատճառը պարզելու համար, այլև ֆիզիկական վերականգնումմոր մարմինը.
Ցավոք սրտի, բայց 100% վստահությամբ կարելի է ճշգրիտ ասել հղիության դադարեցման պատճառների մասին բավականին հազվադեպ դեպքերում: Այնուամենայնիվ, ծնողները հուսահատվելու կարիք չունեն։ Փորձեք խուսափել սթրեսից վնասակար գործոններ, և նաև մի մոռացեք քննություն անցնել, և թող ամեն ինչ ստացվի ձեզ մոտ, և երեխան ծնվի առողջ և երջանիկ:
Ցանկացած տարիքի կինը կարող է բախվել մի խնդրի, որը կոչվում է բաց թողնված հղիություն: Այս երևույթի պատճառները բազմաթիվ գործոններ և հանգամանքներ են։ Հղիության ընթացքում մարմնի խնամքը և հղիության ընթացքում առաջատար մասնագետի առաջարկությունների խստիվ պահպանումը կօգնի կանխել սառցակալումը:
Այս պաթոլոգիան այնքան էլ տարածված չէ: Այնուամենայնիվ, ոչ այնքան հազվադեպ, որ համարեք, որ այն երբեք չի կարող ձեզ դիպչել: համեմատ վիժման հավանականությունը նորմալ հղիություն- մոտ 1-ից 170: Հետևաբար, հղի կնոջ համար կարևոր է հետևել իր վիճակին և լավ իմանալ, թե ինչպես է դրսևորվում բաց թողնված հղիությունը, որպեսզի ժամանակին ճանաչի այս հիվանդության ախտանիշները, քանի որ այն հղի է կնոջ համար լուրջ բարդություններով: առողջություն։
Սառեցված հղիությունը ենթադրում է հղիության աննորմալ ընթացք, որի արդյունքում պտուղը դադարում է զարգանալ և աճել։ Այս գործընթացի արդյունքը պտղի ներարգանդային մահն է: Սաղմի սառեցման գործընթացը կարող է տեղի ունենալ հղիության ցանկացած փուլում, բայց առավել հաճախ դա տեղի է ունենում հղիության առաջին եռամսյակում: Պտղի սառեցման պատճառները բորբոքային պրոցեսներկանացի մարմինը և այլ բնույթի բարդությունները.
Բաց թողնված հղիության հիմնական վտանգն այն է, որ մահացած պտուղը կարող է սկսել քայքայվել, և մարմնի ներսում վարակի կիզակետ կհայտնվի:
Իհարկե, կնոջ մարմինը փորձում է մերժել մահացած պտուղը։ Բայց այս գործընթացը ակնթարթային չէ։ Սովորաբար դա տեւում է 2-2,5 շաբաթ, որից հետո տեղի է ունենում վիժում։ Սակայն դա միշտ չէ, որ տեղի է ունենում, և այս դեպքում պտուղը հանելու համար պետք է դիմել բժշկական պրոցեդուրաների։
Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ բաց թողնված հղիությունը տեղի է ունենում ամենից հաճախ առաջին եռամսյակում: Ամենավտանգավորը 8-րդ շաբաթն է, որի ընթացքում տեղի է ունենում սաղմի հիմնական օրգանների երեսպատումը։ Նաև պաթոլոգիայի առաջացման հավանականության գագաթները նկատվում են 3-4, 9-11 և 16-18 շաբաթականում: Ավելի ուշ պտղի մահվան հավանականությունը զգալիորեն ցածր է: Այնուամենայնիվ, 9 ամսական հղիությունը անհավանական իրադարձություն չէ և, ցավոք, դա տեղի է ունենում:
Ի՞նչ գործոններ են առաջացնում բաց թողնված հղիություն:
Հիմնական պատճառները, որոնք հրահրում են հղիության մարումը, ներառում են.
- Հղի կնոջ մոտ վիրուսային և վարակիչ ծագման հիվանդություններ
- Ռեզուսի կոնֆլիկտ
- Արյան մակարդման խանգարումներ
- Արգանդի պաթոլոգիաները՝ բնածին կամ ձեռքբերովի
- Նախկին աբորտները
- Խախտում հորմոնալ ֆոն
- Սննդային անհավասարակշռություն
- Անառողջ սնունդ ուտելը
- Չարաշահում դեղեր
- սթրես
- գենետիկ նախատրամադրվածություն
- Վնասակար աշխատանքային պայմաններ
- IVF կամ արհեստական բեղմնավորում
Այս տեսակի պաթոլոգիան կարող է առաջացնել սուր վարակիչ հիվանդությունների և վատ սովորությունների առկայությունը: Հորմոնալ ֆոնի խախտում ապագա մայրիկընդունակ է խաթարել սաղմի գենետիկական ֆոնը։ Դրան նպաստում է ալկոհոլի, թմրանյութերի և ծխելու օգտագործումը: Վարակիչ հիվանդությունների շարքում, որոնք նպաստում են բաց թողնված հղիության առաջացմանը, կարող են լինել այնպիսի տարածված կենցաղային վարակներ, ինչպիսիք են գրիպը, սուր շնչառական վարակները, կարմրախտը: Վտանգավոր են նաև տոքսոպլազմոզը և սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունները՝ քլամիդիան, տրիխոմոնիազը, միկոպլազմոզը և այլն։
Հայտնաբերված վարակիչ հիվանդություններ ունեցող կնոջ մոտ, ինչպիսին է հերպեսը, հղիության մարման հավանականությունը մի քանի անգամ մեծանում է: Եթե կինը ցանկանում է ծնել ուժեղ առողջ երեխա, այս բոլոր պատճառները վերացվում են մինչև բեղմնավորումը:
Մեկ այլ սովորական հանգամանք գենետիկ անոմալիաուղեկցում է սաղմի մարմանը վաղ փուլերում: Դա պայմանավորված է գենետիկ խանգարմամբ, որը պտուղը դարձնում է ոչ կենսունակ: Երկու գործընկերների բացարձակ առողջությամբ այս երեւույթի կրկնությունը բացառվում է։ Սակայն պտղի մարման հետագա երեւույթները վկայում են լուրջ գենետիկ խանգարման մասին։
Գենետիկ խանգարման հետևանքով առաջացած մարման դեպքում մենք կարող ենք խոսել սաղմի ամրացման գործընթացում ներգրավված որոշակի հորմոնների բացակայության մասին:
Որոշ դեպքերում տեղի է ունենում, այսպես կոչված, ռեզուսի կոնֆլիկտ: Դա տեղի է ունենում, երբ պտուղը արյուն ունի դրական ռեզուս գործոնիսկ մայրը բացասական է: Արդյունքում մոր օրգանիզմում արտադրվում են հակամարմիններ, որոնք առաջացնում են թթվածնային սովպտուղը.
Մոր օրգանիզմում արյան մակարդման խախտումը կարող է հանգեցնել նաև հղիության մարման։ Այս համախտանիշի հետևանքն է պլասենցայի անոթներում թրոմբների առաջացումը և պտղի արյան մատակարարման խախտումը։
Բացի այդ, վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ արտամարմնային բեղմնավորման դեպքում հղիության մարումը որոշ չափով ավելի տարածված է, քան բնական բեղմնավորման դեպքում: 35 տարի հետո ծննդաբերած կանանց մոտ պաթոլոգիան նույնպես ավելի հաճախ է հանդիպում, քան երիտասարդ կանանց մոտ։
Կանխարգելում
Ապագա մայրը պետք է խուսափի բոլորի ազդեցությունից բացասական գործոններորոնք առաջացնում են պաթոլոգիա: Հղիության ընթացքում անհրաժեշտ է ձեռնպահ մնալ ալկոհոլ օգտագործելուց, նվազեցնել սթրեսի մակարդակը և ֆիզիկական ակտիվությունը, հատկապես քաշ բարձրացնելը, ճիշտ և հավասարակշռված սնվեք: Հագեք ազատ, չսեղմող հագուստ ստորին հատվածփորը.
Ախտանիշներ
Հղիության մարումը հնարավոր է հղիության բոլոր փուլերում, սակայն առավել հաճախ դա տեղի է ունենում հղիության առաջին եռամսյակում։ Հետեւաբար, վրա հնարավոր ախտանիշներըԲաց թողնված հղիությունը սովորաբար պետք է հատուկ ուշադրություն դարձվի առաջին ամիսներին:
Նախ, մարումը կարող է դրսևորվել որովայնի ստորին հատվածում ուժեղ ցավերի տեսքով։ Ցավկարող է ձգվել կամ ջղաձգվել: Դրանք առաջանում են արգանդի կծկումներից։ Դիտարկվել է նաև հեշտոցային արտանետումարյունոտ, ոչ թափանցիկ կամ կաթնագույն, որոնք նորմալ են: Սա խոսում է այն մասին, որ պտղի ձվի ջոկատ է տեղի ունեցել: Թարախ պարունակող արտանետումները կարող են ցույց տալ, որ հղիությունը երկար ժամանակով դադարել է, իսկ պտուղը ներկայումս քայքայվում է։ Երկրորդ եռամսյակում, բաց թողնված հղիության դեպքում, հիմնական ախտանիշը սաղմի շարժումների բացակայությունն է: Այս դեպքում նկատվում է որովայնի հետագա աճ։ Այս դեպքում զարգանում է intrafetal թաղանթ մեռած սաղմով.
Նաև հղիության ախտանիշներից մեկը կարող է լինել կաթնագեղձերի զգայունության և ցավի նվազումը կամ բացակայությունը:
Առանձնահատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել տոքսիկոզին, ավելի ճիշտ՝ դրա բացակայությանը։ Այս կամ այն ձևով տոքսիկոզը նկատվում է հղի կանանց մեծ մասում: Եթե նկատում եք տոքսիկոզի ախտանիշների կտրուկ անհետացում, ապա սա զգուշանալու առիթ է։
Մեկ այլ նշան նվազում է բազալ մարմնի ջերմաստիճանը. Այնուամենայնիվ, դա կարող է օգտակար լինել միայն այն դեպքում, եթե կինն անընդհատ չափի իր բազալ ջերմաստիճանը:
Այնուամենայնիվ, բաց թողնված հղիության նշանները միշտ չեն կարող ճանաչվել սկզբնական փուլում:
Երբեմն պաթոլոգիայի դեպքում կարող է դիտվել ջերմաստիճանի ուժեղ աճ: Եթե կինը ջերմություն ունի, ապա դա կարող է պայմանավորված լինել պտղի սկսված քայքայման գործընթացով:
Ի՞նչ անել, երբ ի հայտ են գալիս ախտանիշները:
Եթե կասկածում եք, որ ունեք բաց թողնված հղիություն և տեսեք բնութագրերը, ապա դուք չպետք է քաշեք: Դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ:
Երբ ուժեղ վերելքջերմաստիճանը, դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ: Սա կարող է ցույց տալ առաջադեմ փուլպաթոլոգիա. Հետաձգում այս դեպքըհղի է սեպսիսով և մահով:
Հղիության մարումը կարող է ախտորոշվել ուլտրաձայնի միջոցով և լաբորատոր թեստերարյուն. Կարեւոր է նաեւ գինեկոլոգի կողմից հետազոտությունը, որը կարող է ցույց տալ, թե արդյոք փոխվել է արգանդի չափը։ Ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող է որոշել, թե արդյոք կա պտղի սրտի բաբախյուն, և արդյոք պտղի չափը համապատասխանում է հղիության տարիքին: Լաբորատոր հետազոտությունտեղեկատվություն տալ հորմոնների մակարդակի մասին, առաջին հերթին, քորիոնիկ գոնադոտրոպին. Որոշ դեպքերում կարող է պարզվել, որ պտուղն ընդհանրապես բացակայում է:
Սառեցված հղիությամբ բժիշկների գործողությունները մեծապես կախված են այն ժամանակաշրջանից, երբ այն հայտնաբերվել է: Գոյություն ունեն երեք հիմնական մոտեցում.
- Ինքնաբուխ վիժում. Շատ դեպքերում դա տեղի է ունենում ինքնուրույն՝ հորմոնների մակարդակի նվազման պատճառով։ Եթե կա հավանականություն, որ վիժումը մի քանի օրից ինքն իրեն տեղի կունենա, ապա նախընտրելի է սպասել դրան, այլ ոչ թե դեղորայք օգտագործել։
- Բժշկական վիժում. Մեթոդը կիրառվում է, եթե հղիությունը տևում է ոչ ավելի, քան 8 շաբաթ։
- Պտղի հեռացում վիրաբուժական եղանակով. Այն բաղկացած է արգանդի խոռոչի մաքրումից։ Այս վիրահատությունը պետք է կատարվի հիվանդանոցում։
Ամեն դեպքում հղիության ընդհատումից հետո նշանակվում է հակաբիոտիկ թերապիա։ Բացի այդ, կարող են նշանակվել հակաբեղմնավորիչներ. վիտամինային բարդույթներ, հակաբիոտիկներ, իմունիտետը բարձրացնող դեղեր։ Այս միջոցները ծառայում են հիվանդության կանխարգելմանը։ կրկնվող կրկնություն նմանատիպ իրավիճակցույց է տալիս թեստավորման անհրաժեշտությունը.
Հղիության մարումը, որպես կանոն, այնքան էլ լուրջ հետևանքներ չի ունենում։ Շատ դեպքերում, պատշաճ թերապիայի դեպքում, հաջորդ հղիությունը հնարավոր է 3-6 ամսից հետո։ Սառեցված հղիությունից հետո ձեռք բերված անպտղությունը հազվադեպ է զարգանում, միայն 10 դեպքից 1-ում։
Պտղի մարում կարող է առաջանալ կնոջ մոտ ցանկացած տարիքում: Այս պաթոլոգիան նշանակում է պտղի մահ և զարգանում է մի քանի գործոնների համադրությամբ։
Հղիություն պլանավորելուց առաջ յուրաքանչյուր կին պետք է իմանա հնարավոր ռիսկերը, ինչպես նաեւ կարողանալ ճանաչել ցանկացած պաթոլոգիայի նշանները եւ ժամանակին դիմել բժշկի։
Բժիշկների շրջանում սառեցված հղիությունը բավականին հազվադեպ է տրված վիճականվանվել է վիժում, քանի որ սաղմի մահն անցնում է առանց ակնհայտ նշաններհղիության ընդհատում. Պտուղը կարող է մահանալ ցանկացած պահի, անկախ կնոջ տարիքից, չնայած ամենից հաճախ պաթոլոգիան զարգանում է 40 տարեկանից բարձր ծննդաբերող կանանց մոտ։ Հղիության մարումը շատ դեպքերում տեղի է ունենում մինչև 13 շաբաթ, պաթոլոգիայի պատճառները մի շարք գործոններ են. քրոնիկ հիվանդություններ, վարակներ, գենետիկ խանգարումներ և այլն։ Այնուամենայնիվ, պտուղը կարող է մահանալ առանց դրա ակնհայտ պատճառներ, բայց ամեն դեպքում պտղի գունաթափումը վտանգ է ներկայացնում կնոջ առողջության համար, մասնավորապես՝ կարող է հանգեցնել անպտղության։
Պտղի մարման պատճառները
Պտղի մարումը հրահրվում է բազմաթիվ գործոններով, և հաճախ նկատվում է մի քանի հանգամանքների համադրություն. Միշտ չէ, որ հնարավոր է պարզել նման պաթոլոգիայի ճշգրիտ պատճառը, քանի որ պտղի հյուսվածքի մահից հետո տեղի է ունենում նեկրոզ, ինչը բավականին դժվարացնում է ուսումնասիրությունը:
Պտղի մահվան պատճառներից են հորմոնալ խանգարումները, քրոմոսոմային անոմալիաները, վարակները և այլն: Հղիության մարման ամենատարածված պատճառը ալկոհոլն ու ծխախոտն են: Հերպեսը, քլամիդիան, տոքսոպլազմոզը և այլն նույնպես կարող են հանգեցնել պտղի մահվան, ուստի բժիշկները խորհուրդ են տալիս հղիությունը պլանավորելուց առաջ հետազոտվել և բուժել առկա բոլոր հիվանդությունները։
Պատճառները, թե ինչու է պտուղը դադարում զարգանալ և մահանում, լավ հասկանալի չեն, սակայն փորձագետները առանձնացնում են մի քանի հիմնական գործոններ.
- հորմոնալ անհավասարակշռությունը կարող է հանգեցնել պրոգեստերոնի դեֆիցիտի, որի պատճառով պտուղը չի ստանում անհրաժեշտ սննդանյութերը, ինչը, ի վերջո, հրահրում է պտղի զարգացման դադարեցում և մահ: Սովորաբար նման պատճառը հրահրում է մարում առաջին եռամսյակում։ Բացի այդ, վահանաձև գեղձի հիվանդությունը, պոլիկիստոզը և ձվարանների այլ դիսֆունկցիաները կարող են մարել:
- իմունաբանական գործոնը, որը Վերջերսդիտվում է ավելի ու ավելի հաճախ: կանացի մարմինպտղի ձուն ընկալվում է որպես օտար մարմին, քանի որ այն պարունակում է ապագա հոր գենետիկական տեղեկատվության մոտ կեսը, դրա հետ կապված՝ մարմինը սկսում է արտադրել հակամարմիններ, որոնք կանխում են պտղի զարգացումը: Այլ կերպ ասած, իմունային համակարգըկանայք սպանվում են սաղմով.
- կապված աուտոիմուն խանգարումներ մեծ թվովհակամարմիններ պլազմայի ֆոսֆոլիպիդների նկատմամբ - հակաֆոսֆոլիպիդային համախտանիշ: Այս պաթոլոգիան գրեթե 5% դեպքերում հանգեցնում է պտղի մարման: Սառեցման ռիսկերը ժամը կրկնվող հղիությունբարձրանալ մինչև 42%: Հակաֆոսֆոլիպիդային համախտանիշի պատճառը հիմնականում ժառանգականությունն է, այս պաթոլոգիան հանգեցնում է թրոմբների ձևավորմանը և հղիության ընթացքում կարող է մեծանալ բարդությունների վտանգը, բացի այդ, հակաֆոսֆոլիպիդային համախտանիշը կարող է ազդել ծննդաբերության և հետծննդյան շրջանի վրա:
- վարակիչ հիվանդություններ, ինչպես քրոնիկ, այնպես էլ սուր ձև. Ամենատարածված հիվանդությունները, որոնք կարող են հանգեցնել մարման, հերպեսն է, միկոպլազմոզը, քլամիդիան և այլն, որոնք կարող են առկա լինել մինչև հղիությունը, սակայն իմունիտետի նվազմամբ հիվանդությունը սկսում է ավելի ագրեսիվ դրսևորվել:
Ցիտոմեգալովիրուսը կարող է հրահրել հղիության մարումը առաջին եռամսյակում, եթե վարակը տեղի ունենա ավելի ուշ, դա կարող է հանգեցնել զարգացման լուրջ թերությունների: Սիֆիլիսը, գոնորեան նույնպես վտանգ են ներկայացնում երեխայի առողջության և կյանքի համար։
- քրոմոսոմային խանգարումներ. Սաղմի զարգացման ընթացքում կարող են առաջանալ զարգացման տարբեր խանգարումներ, օրինակ՝ զիգոտի պաթոլոգիա, սխալ զարգացումպլասենտա.
- սթրես, թմրամիջոցների չարաշահում, հատկապես հակադեպրեսանտներ:
- վատ սովորություններ (թմրանյութեր, ալկոհոլ, ծխախոտ)
- արտաքին ազդեցություն(օդային ճանապարհորդություն, գրավիտացիա, ազդեցություն, ավելորդ մնալըարևի տակ)
- անհայտ բնույթի պատճառներ. Հղիության մարումը դեռ բավականաչափ ուսումնասիրված չէ, և որոշ դեպքերում անհնար է որոշել, թե ինչու է պտղի զարգացումը դադարել:
Ինչու է պտղի մարումը տեղի ունենում:
Բավականին դժվար է առանձնացնել պտղի սառեցման հիմնական պատճառները, քանի որ մի քանի գործոններ կարող են միաժամանակ հանգեցնել այս պաթոլոգիայի: Օրինակ, սաղմի կամ վարակի հորմոնալ խանգարումներ և քրոմոսոմային փոփոխություններ:
Նաև հղիության ընթացքում թմրամիջոցների, ալկոհոլի, ծխելու, սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների օգտագործումը կարող է առաջացնել պտղի ներարգանդային մահ։
Ինչպե՞ս հրահրել պտղի մարումը:
Պտղի մարումը որոշ դեպքերում կարող է հրահրել հենց կինը: Ծխելը, ալկոհոլ օգտագործելը, թմրանյութերը, թմրամիջոցների չարաշահումը կարող են հանգեցնել սաղմի զարգացման դադարեցմանը: Բացի այդ, հաճախակի նյարդային գերլարվածությունը կամ սթրեսը, սուրճը, նստակյաց կենսակերպը խաթարում են պտղի բնականոն զարգացումը, հանգեցնում թթվածնի անբավարար մատակարարման և սննդանյութերնրան.
Պտղի սառեցման նշաններ
Պտղի սառեցումն ունի մի քանի ախտանիշ, որոնք կինը կարող է ինքնուրույն որոշել: Ամենից հաճախ մարումը տեղի է ունենում առաջին եռամսյակում, հաճախ այս պաթոլոգիան հայտնաբերվում է պլանային ստուգումկամ ուլտրաձայնային. Այս դեպքում մարումը կարող է հայտնաբերվել սաղմի մահից մի քանի շաբաթ անց:
Վաղ փուլերում տոքսիկոզի կտրուկ դադարեցումը, բազալ ջերմաստիճանի նվազումը և կրծքավանդակի ցավը կարող են վկայել սաղմի մահվան մասին:
Որոշ դեպքերում այս նշաններն անտեսվում են կամ ընկալվում որպես հղիության բնական դրսեւորում։
Ավելի ուշ հնարավոր է պարզել, որ պտղի մահը տեղի է ունեցել այն պատճառով, որ երեխան դադարել է շարժվել, ինչպես նաև. ուժեղ ցավորովայնի հատվածում կամ բաց արյունահոսությունը կարող է վկայել պաթոլոգիայի մասին:
Պտղի մարման առաջին նշանները
Բավականին դժվար է ինքնուրույն որոշել պտղի մարումը վաղ փուլերում, քանի որ յուրաքանչյուր դեպքում հղիությունը ընթանում է առանձին: Օրինակ, որոշ կանայք չունեն տոքսիկոզ կամ հղիության այլ դրսևորումներ (գլխապտույտ, թուլություն, աղի հակում և այլն): Առաջին եռամսյակում հղիության նշանների կտրուկ դադարեցումը (պայմանով, որ դրանք եղել են) կարող է վկայել սաղմի մահվան մասին: Եթե կինն ի սկզբանե իրեն լավ է զգացել, ապա բժիշկ այցելելիս կամ ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ հնարավոր է հայտնաբերել մարումը:
Ավելի ուշ պաթոլոգիան կարող է ցույց տալ այն փաստը, որ երեխան դադարում է շարժվել: Շատ դեպքերում, երբ պտղի մահը տեղի է ունենում, կինը սկսվում է վիժում. Բայց որոշ դեպքերում կինը կարող է իր ներսում արդեն մահացած պտղի հետ քայլել մի քանի օր և նույնիսկ շաբաթներ: Այն, որ պտուղը մահացել է, և սկսվել է քայքայման գործընթացը, կարելի է ցույց տալ որովայնի հատվածում ձգվող կամ ուժեղ ցավը, արյունոտ հարցեր.
Պտղի սառեցումը 8 շաբաթվա ընթացքում
Հղիության ութերորդ շաբաթը բավականին վաղ շրջան է, երբ դեռ չեն ձևավորվել պորտալարն ու պլասենտան, որի հիմնական նպատակը պտուղը արտաքին բացասական գործոններից պաշտպանելն է։ Այս պահին սաղմը չափազանց խոցելի է, և վարակը կամ հորմոնալ խանգարումը կարող է առաջացնել կյանքի հետ անհամատեղելի արատներ: Պտղի մարումը նման վաղ փուլում բավականին տարածված է և շատ դեպքերում ավարտվում է ինքնաբուխ վիժմամբ։
Պտղի սառեցումը 16 շաբաթվա ընթացքում
Պտղի մարումը առավել հաճախ տեղի է ունենում մինչև 13 շաբաթվա ընթացքում, սակայն պատահում է, որ պտուղը մահանում է երկրորդ եռամսյակում: Հղիության 16-րդ շաբաթում հղիության մարման վտանգը չափազանց մեծ է, և դրան կարող են նպաստել մի քանի գործոններ։
Պտղի ներարգանդային մահը կարող է առաջանալ վարակի պատճառով, քրոմոսոմային խանգարումներզարգացում, երեխայի և մոր Rh գործոնների կոնֆլիկտ, աբորտներ անցյալում։
16-րդ շաբաթում հղիության մարումը հայտնաբերելու համար թույլ է տալիս վերահսկել արգանդի աճը և ուլտրաձայնը: Բաց թողնված հղիության նշանները (երեխային տեղափոխելը, որովայնի ստորին հատվածում ցավը, խայտաբղետությունը և այլն) միշտ չէ, որ վկայում են պտղի մահվան մասին, միայն մասնագետը և ուլտրաձայնը կարող են հաստատել այս ախտորոշումը:
Արգանդում պտղի մահը հաստատելուց հետո բժիշկը նշանակում է շտապ վիրահատություն (մաքրում)՝ պտուղը արգանդից հեռացնելու համար, հակառակ դեպքում դա կարող է հանգեցնել բորբոքման, վարակի, ծանր արյունահոսության։
Մաքրումից հետո կնոջը մի քանի օր նկատում են ու ծախսում ամբողջական քննությունորոշել պտղի մարման պատճառները.
Հղիության մարումից հետո խորհուրդ է տրվում հաջորդը պլանավորել առնվազն վեց ամիս հետո։
Երկվորյակների հետ մեկ պտղի մարում
Երկվորյակ հղիության ժամանակ սաղմերից մեկի մահը տեղի է ունենում հազար հղիությունից մեկ անգամ։ Պտղի գունաթափումը կարող է առաջանալ տարբեր պատճառներով, հաճախ մեկ պտուղը մահանում է զարգացման անոմալիաների, արյան ոչ պատշաճ շրջանառության, պլասենցայի, պորտալարի զարգացման խանգարումների պատճառով։ Բացի այդ, սաղմերից մեկի մահը երկվորյակության ժամանակ կարող է նպաստվել մեխանիկական գործոնով, օրինակ. սուր պակասթթվածին մեկ պլասենցայի և մեկ պտղի պարկի մեջ:
Սաղմերից մեկի մահը հանգեցնում է երկրորդի առողջական լուրջ խնդիրների, ինչպես նաև մահվան։ Վիճակագրության համաձայն, առաջին եռամսյակում սաղմերից մեկի մահվան դեպքում հավանականությունը. նորմալ զարգացումիսկ երկրորդի ծնունդը հասնում է 90%-ի։ Եթե մեկ պտուղը դադարում է զարգանալ մինչև երեք շաբաթ, ապա սաղմն ամբողջությամբ ներծծվում կամ փափկվում է և չորանում («թղթե պտուղ»):
Եթե երկվորյակների հետ մեկ պտղի մահը տեղի է ունեցել ավելի ուշ, ապա երկրորդի մոտ կարող է զարգանալ կենտրոնական հատվածի ծանր վնասվածք: նյարդային համակարգ, ներքին օրգաններկամ մահ.
Եթե սաղմերից մեկը մահանում է, կինը կարող է որևէ ախտանիշ չզգալ։ Սովորաբար, պաթոլոգիան հայտնաբերվում է ուլտրաձայնի վրա (սրտի բաբախյունի բացակայություն, շարժում): Երկրորդ և երրորդ եռամսյակում երկվորյակներով մեկ մահացած պտուղը կարող է հանգեցնել կենդանի երեխայի արյան մեծ կորստի: Միացնող անոթների միջոցով կենդանի պտղի արյունը մտնում է մեռած, և քանի որ սիրտը չի աշխատում, մահացած մարմինը կարողանում է բավականին շատ արյուն կլանել։ Կենդանի պտղի մեծ արյան կորստի պատճառով կարող է սկսվել ծանր անեմիա, որը կհանգեցնի կենտրոնական նյարդային համակարգի վնասմանը և թթվածնային քաղցին:
Բժշկի գործողությունները ուղղակիորեն կախված են այն ժամանակահատվածից, երբ տեղի է ունեցել երեխաներից մեկի մահը: Վրա վերջին ամիսներինհղիությունը, բժիշկը կարող է որոշել շտապ ծննդաբերել, չնայած կենդանի պտղի անհասանելիությանը ծննդյան համար: Այս դեպքում՝ կենդանի երեխայի համար վաղաժամ ծնունդավելի քիչ վտանգավոր են, քան դիակի հետ մնալը, և որքան քիչ ժամանակ անցնի պտղի մահվան պահից մինչև արհեստական ծննդաբերություն, այնքան լավ երկրորդ երեխայի համար: Բաց թողնված հղիության ժամանակին հայտնաբերման դեպքում կենդանի երեխայի հաջող ելքի հավանականությունը մոտավորապես 55% է:
Երկրորդ եռամսյակում պաթոլոգիայի բուժման համար օգտագործվում է երկու օրգանիզմների միջև ցանկացած հարաբերությունների դադարեցում և կենդանի պտղի արյան փոխներարկում, եթե չկա ծննդաբերության հնարավորություն:
Երրորդ եռամսյակում օգտագործվում է միայն արհեստական ծննդաբերություն, քանի որ մահացած օրգանիզմը մեծ վտանգ է ներկայացնում ոչ միայն կենդանի երեխայի, այլև մոր համար, քանի որ հնարավոր են կոագուլյացիայի խանգարումներ (արյան մակարդում):
Ինչպե՞ս որոշել պտղի մարումը:
Պտղի սառեցումը կարող է առաջանալ առանց ընդգծված ախտանիշների: Պաթոլոգիայի նույնականացումը տեղի է ունենում բժշկի այցելությունից հետո: Եթե հղիության մարման կասկած կա (արգանդը բավականաչափ մեծ չէ, երեխայի շարժումներ չկան), ապա ավելի ճշգրիտ ախտորոշման համար միշտ նշանակվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն։
Պտղի մարումը կարող եք որոշել նաև մեզի և արյան անալիզով, որոնք ցույց են տալիս շեղումներ նորմայից։
Պտղի մարում վաղ փուլերում
Հաճախ հղիության առաջին շաբաթներին պտղի մարումը կնոջ համար դժվար է ինքն իրեն ճանաչել, քանի որ հաճախ ախտանշանները թաքնված են:
Շատ դեպքերում հղիության մարումը առաջին եռամսյակում ուղեկցվում է տոքսիկոզի անհետացման, արագ հոգնածության, բազալ ջերմաստիճանի նվազման, կաթնագեղձերի այտուցի և ցավի դադարեցման հետ:
Շատ դեպքերում այս նշանները անտեսվում են կամ վերագրվում են կնոջ կողմից իր նոր վիճակին: Հղիության մարումը հնարավոր է որոշել որոշ հետազոտություններից հետո։
Բժիշկը նշանակում է վերլուծություն hCG-ի համար, եթե այս հորմոնի մակարդակը կտրուկ իջել է կամ դադարել է աճել, ապա սպասվում է, որ հղիությունը մարում է։
Որոշ դեպքերում ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող է ցույց տալ, որ ձվաբջիջում սաղմ չկա:
Պտղի մարում երկրորդ եռամսյակում
Պտղի մարումը առավել հաճախ տեղի է ունենում հղիության առաջին շաբաթներին: Մինչև 18 շաբաթական սաղմի մահը սովորաբար պայմանավորված է տարբեր գենետիկական խանգարումներով, և անհնար է նման հղիություն պահպանել։ Ավելի քիչ հաճախ հղիությունը մարում է երկրորդ եռամսյակում, որպես կանոն, դրա պատճառը գրիպն է, սրացումը. վարակիչ հիվանդություն, հորմոնալ խանգարումներ և այլն։ Միայն մասնագետը լրացուցիչ հետազոտությունից հետո կարող է որոշել հղիության մարման պատճառը։ Որոշ դեպքերում մարման պատճառը մնում է անհասկանալի:
Երկրորդ եռամսյակում հղիության ընթացքի խախտման հիմնական նշանը պտղի շարժման բացակայությունն է։ Մոտ 18-20 շաբաթվա ընթացքում (նրանց մոտ, ովքեր ավելի վաղ են ծննդաբերել), պտուղը սկսում է շարժվել, եթե կինը նշում է, որ երեխան չի շարժվում մեկ օրից ավելի, ապա սա լավ պատճառՀամար հրատապ դիմումբժշկին։
Հետազոտության ընթացքում բժիշկը կորոշի որովայնի չափը, ուլտրաձայնը կլսի պտղի սրտի բաբախյունը, կարելի է ախտորոշել նաեւ պլասենցայի ջոկատը։ Բացի այդ, ցավը կամ արյունահոսությունը կարող են վկայել հղիության աննորմալ զարգացման մասին:
Երկրորդ եռամսյակում հղիության մարումը բավականին հազվադեպ է, պաթոլոգիայի հիմնական պատճառը մայրական ծանր հիվանդությունն է կամ գենետիկ խանգարումները: Նաև պտղի ներարգանդային մահը կարող է առաջանալ տրավմայի հետևանքով:
Պտղի մարում հետագա փուլերում
Հետագա փուլերում պտղի մարումը կարող է որոշվել ավելի ցայտուն նշաններով. Պաթոլոգիայի հիմնական ախտանիշը շարժման բացակայությունն է:
Բացի այդ, կան մի շարք նշաններ, որոնք կարող են վկայել անհետացող հղիության մասին.
- կուրծքը դառնում է ավելի փափուկ, ոչ ուռած
- մեծ թուլություն
- ախորժակի փոփոխություն (եթե նախկինում այն բացակայում էր, հայտնվում է և հակառակը)
Կնոջ հիմնական քննությունը հանձնելն է ուլտրաձայնայինկոնքի օրգաններ, հիվանդությունների հայտնաբերման շվաբրեր, մեզի, արյան, վարակների անալիզ, հետազոտություն վահանաձև գեղձ, հորմոնների մակարդակի թեստեր:
Հնարավոր է նաև լրացուցիչ մեթոդներուսումնասիրություններ, որոնք բժիշկը կարող է նշանակել՝ հիմնվելով կնոջ բժշկական պատմության վրա և անհատական հատկանիշներօրգանիզմ։
Պտղի մարումը նախադասություն չէ այն զույգի համար, ովքեր երազում են երեխա ունենալ: Վաղ փուլերում սաղմի մահն ամենից հաճախ տեղի է ունենում կյանքի հետ անհամատեղելի զարգացման անոմալիաների պատճառով։ Կրկնվող հղիության դեպքում մարման հավանականությունը գործնականում վերանում է։ Ապագա ծնողների կողմից առողջ ապրելակերպին համապատասխանելը, բժշկի առաջարկությունները կատարելը, հղիությունը պլանավորելուց առաջ ամբողջական հետազոտությունը և առկա բոլոր հիվանդությունների բուժումը կկանխեն այս պաթոլոգիայի զարգացումը: