მუხლის ართრიტი: ტკივილი, რომლის განმუხტვაც შეიძლება. მუხლის ტკივილი: მიზეზები და როგორ აღმოფხვრა

სასახსრე პათოლოგიის ყველა ფორმას შორის განსაკუთრებული ადგილი უჭირავს მუხლის სახსრის ოსტეოართრიტს, რომლის მკურნალობა არამარტო რევმატოლოგიის, არამედ მთლიანობის ერთ-ერთი მთავარი პრობლემაა. თანამედროვე მედიცინა... ეს გამოწვეულია დაავადების ფართო გავრცელებასა და ობიექტურ რისკზე მძიმე გართულებებიპაციენტთა ინვალიდობამდე.

დაავადება აღინიშნება მუხლის ხრტილოვანი ქსოვილის დაზიანებით, მისი განახლების პროცესში დისბალანსის გამო. ბუნებრივი აღდგენა წყვეტს ქსოვილის განადგურების მიმდინარეობის კომპენსაციას, რის შედეგადაც ხრტილი თხელი ხდება და არ ასრულებს თავის ფუნქციას საჭირო მოცულობით. (დაავადების მეორე სახელი) არის ორგანოს პათოლოგია. მთელი სახსარი მონაწილეობს. მის მდგომარეობას ახასიათებს პროგრესული სიმტკიცე და დეფორმაცია.

როგორ შევამჩნიოთ ეს დაავადება?

დილის სიმტკიცე მუხლის სახსარი შეიძლება მიუთითოს ოსტეოართროზის განვითარების დასაწყისი

ტკივილი დაავადების წამყვანი სიმპტომია. სწორედ ის განსაზღვრავს პაციენტის მიმართვას ექიმთან და არის ინვალიდობის ძირითადი მიზეზი. ამავე დროს, არ არსებობს მკაფიო კორელაცია ტკივილის სიმძიმესა და სხვადასხვა დესტრუქციულ ცვლილებებს შორის.

სხვა მნიშვნელოვანი ნიშანი დაავადება, რომელიც ზოგჯერ შეიძლება ტკივილის უფრო მანიშნებელი იყოს, არის დაზარალებული მუხლის მობილობის შეზღუდვა. დილის კიდურის სიმტკიცე შეიძლება იყოს 30 წუთი. დაავადების განვითარებით, ეს სიმპტომი ფიქსირდება და რეგულარულ სტაბილურობას იძენს.

გონარტროზის დამატებითი ნიშანია დამახასიათებელი (კრეპიტუსი). არა ის მსუბუქი დაწკაპუნებები, რომლებიც ხდება ჯანმრთელი ხალხი, მაგრამ უხეში კრიზისი, რომელიც თან ახლავს დაავადებული სახსრების მოძრაობას.

რენტგენის გამოკვლევა აჩვენებს სახსარში ძვლების წარმონაქმნების არსებობას - ოსტეოფიტებს, რომლებიც დაავადების გარკვეულ ეტაპზე წარმოიქმნება. არსებობს ოთხი ასეთი ეტაპი, როდესაც პენტოლოგიები ფიქსირდება რენტგენოგრამაზე:

1. საეჭვო ცვლილებები სახსარში;
2. მინიმალური ცვლილებები, სახსრის სივრცის შევიწროება;
3. ზომიერი მკაფიო ცვლილებები;
4. მძიმე პათოლოგია.

მუხლის სახსრის ოსტეოართრიტის მკურნალობა

მუხლის სახსრის ოსტეოართრიტის დეფორმაციის დროს მკურნალობის რეჟიმი განისაზღვრება რამდენიმე ძირითადი პრინციპით:

1. ტკივილის სინდრომის შემცირება;
2. სახსრების ფუნქციის გაუმჯობესება;
3. ინვალიდობის განვითარების პრევენცია.

გარდა ამისა, დიდი ყურადღება გადახდილი საგანმანათლებლო სამუშაო ავადმყოფებთან ერთად. პაციენტის შესაძლებლობა იცხოვროს ართროზული ტკივილით, სწორად გამოიყენოს სახსრების დატვირთვა და მედიკამენტების სწორად გამოყენება მნიშვნელოვანი კომპონენტებია წარმატებული მკურნალობა და ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესება.

ტკივილის შემსუბუქება

მუხლის ოსტეოართრიტის მკურნალობის მნიშვნელოვანი მიზანია გვერდითი მოვლენების მქონე მედიკამენტების გამოყენების მინიმიზაცია.

გონართროზის დროს ტკივილის შესამცირებლად არსებობს დიდი რიცხვი მეთოდები, მაგრამ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების გამოყენებას პირველი მნიშვნელობა აქვს. სტანდარტული პრეპარატები საყოველთაოდ ცნობილია: ასპირინი, დიკლოფენაკი, იბუპროფენი, პიროქსიკამი და ა.შ. მათ კარგად აქვთ ანთებითი და ტკივილის რეაქციების ჩახშობა, მაგრამ მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ გვერდითი მოვლენები დიდი სპექტრი: კუჭ-ნაწლავიდან თრომბოციტებამდე. ამიტომ ამ თანხების დანიშვნისას სავალდებულოა კლინიკური და ლაბორატორიული მონიტორინგი.

მკურნალობის მნიშვნელოვანი მიზანია არასასურველი ეფექტის მქონე მედიკამენტების გამოყენების მინიმიზაცია. ამ მხრივ, მათი გამოყენება ადგილობრივ თერაპიასთან არის შერწყმული. არასტეროიდული პრეპარატების გამოყენებას კრემების, გელების სახით შეუძლია მნიშვნელოვნად შეამციროს ტკივილი და შეამციროს პრეპარატის პერორალური მიღების საჭიროება. Ეს არის მნიშვნელოვანი ასპექტი გრძელვადიანი მკურნალობა... ამასთან, ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები მხოლოდ ძირითად სიმპტომებს - ტკივილს და ანთებას აშორებს, მაგრამ ისინი თავად არ კურნავებენ დაავადებას. თუ მხოლოდ მათ შემოიფარგლება, დაავადება გადავა ყველაზე მძიმე ეტაპზე.

შიდასახსროვანი მკურნალობა

მუხლის ოსტეოართროზი მოითხოვს სისტემური მკურნალობა წამლები, რომლებიც ანელებს დაავადების პროგრესირებას. ისინი დიდი ხნის განმავლობაში უნდა იქნას მიღებული. ეს არის სიმპტომურად დაგვიანებული მოქმედების წამლები. მათი გამოყენების ეფექტი ვითარდება მიღებიდან რამდენიმე თვის შემდეგ. ამასთან, მათი ეფექტი გრძელდება. დიდი ხანის განმვლობაში ხოლო წამლის მოხსნის შემდეგ.

ჩვენ ვსაუბრობთ ქონდროპროტექტორებზე - წამლებზე, რომლებიც კვებავენ სასახსრე ხრტილს და ხელს უშლიან მის განადგურებას. ეს მოიცავს: ქონდროიტინის სულფატს (Struktum), გლუკოზამინის სულფატს (დონა) და კომბინირებული საშუალებებიროგორიცაა Teraflex ან Artra. ამ დაავადების შემცვლელი მედიკამენტები ექიმის მიერ ინდივიდუალურად ირჩევა თითოეული პაციენტისთვის. ისინი განსაკუთრებით კარგად ეხმარებიან დაავადების პირველ და მეორე ეტაპებს.

ჰიონურონის მჟავას პრეპარატები ფართოდ გამოიყენება გონართროზის სამკურნალოდ. ისინი მიეკუთვნებიან არასამთავრობო წამლის თერაპიას, ვინაიდან მათ არ აქვთ სისტემური ეფექტი. სინამდვილეში, ეს არის სინოვიალური სითხის პროთეზები. ისინი შეცვლიან მას დაზარალებულ სახსარში. ეს ამცირებს ტკივილს და მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს სახსრების მობილობას. ეფექტი შეიძლება გაგრძელდეს 8 თვემდე. წამლები შეჰყავთ სახსარში, 3-5 ინექცია ყოველკვირეული ინტერვალით.

IN კრიტიკული ეტაპი დაავადებები, როდესაც სახსრის ფუნქცია ძალიან იკარგება დიდწილადდა ტკივილის სინდრომების შეჩერება შეუძლებელია ტრადიციული საშუალებები, მიმართეთ ქირურგიული ტექნიკა მკურნალობა პრობლემა მოგვარებულია სახსრების ჩანაცვლებით. დაზიანებული ზედაპირები იცვლება ბიოშეთავსებადი პროთეზით, რაც საშუალებას იძლევა მუხლზე უმტკივნეულო, გლუვი მოძრაობა.

ამჟამად, მუხლის სახსრის ოსტეოართრიტს მკურნალობის კარგი პერსპექტივა აქვს კარდინალური ოპერაციის გარეშე. ახალი მედიკამენტების შექმნით, რომლებიც გავლენას ახდენენ დაავადების პათოგენეზის სხვადასხვა პროცესებზე. და სპექტრი წამლები, ამ მძიმე ტანჯვისგან თავის დასაღწევად, სტაბილურად ფართოვდება.

მუხლის ოსტეოართრიტი, ისევე როგორც სხვა სახის ართროზი, უმჯობესია მკურნალობა ადრეული დაწყების შემთხვევაში. მკურნალობის წარმატება დამოკიდებულია სწორ დიაგნოზზე და მუხლის სახსრის ართროზის სიმპტომები ზოგჯერ ცდება სხვა დაავადებების სიმპტომებად. სპეციალისტს კი ყოველთვის არ შეუძლია ზუსტი დიაგნოზის დასმა პაციენტის პრეტენზიებისა და ფიზიკური გამოკვლევის (გამოკვლევა, პალპაციით) შედეგების საფუძველზე. აუცილებელია ტესტების ჩაბარება, ინსტრუმენტული გამოკვლევა.

მუხლის სახსრის გონართროზი ასოცირდება ხრტილოვანი ქსოვილის განადგურებასთან, ამიტომ უაღრესად მნიშვნელოვანია ქონდროპროტექტორების მიღება პირველი სიმპტომების გაჩენის მომენტიდან. თუ ტკივილი ტაბლეტებით და მის ნაცვლად იწმინდება, ხრტილის განადგურება პროგრესირებს და შეუქცევადი ხდება.

პათოგენეზი და სიმპტომები

გონართროზის დროს სიმპტომები თანდათან მატულობს და ხშირად პაციენტები არ თვლიან მუხლებზე პერიოდულ ტკივილს და მოძრაობის სიმკვრივეს ექიმთან მისვლის საკმარის მიზეზად. როდესაც, საბოლოოდ, პაციენტი მიდის სპეციალისტთან, ის დგამს მე -2 ხარისხის ართროზის დიაგნოზს. ზოგი ადამიანი დახმარებას მხოლოდ დაავადების მე -3 ეტაპზე მიმართავს, როდესაც კონსერვატიულ მკურნალობას პრაქტიკულად არანაირი ეფექტი არ მოაქვს. მუხლზე სახსრის გონართროზის სიმპტომების ცოდნა ხელს შეუწყობს ამგვარი სიტუაციის თავიდან აცილებას დროულად მაღვიძარაში.

მუხლის სახსრის ართროზის ნიშნები:

• ტკივილი, ზომიერი და ეპიზოდური ადრეულ ეტაპზე, ინტენსიური და მუდმივი შემდეგ ეტაპზე. თუ თავიდან ტკივილი ლოკალიზებულია მუხლის მიდამოში, მაშინ დროთა განმავლობაში იგი ფარავს მთელ ფეხს;
• კრიზისი, დაჭერით მუხლზე ფეხის მოხრა-დაგრძელების დროს;
• მოძრაობის სიმტკიცე, სახსრების მობილობის შეზღუდვად გადაქცევა;
• შეშუპება, მუხლის შეშუპება;
• მუხლის სახსრების დეფორმაცია.

მუხლის ართროზი შეიძლება იყოს ცალმხრივი და ორმხრივი. პირველადი ართროზის დროს ასოცირდება ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები, ორივე სახსარი ჩვეულებრივ განიცდის, მეორადი, განსაკუთრებით პოსტტრავმული - ერთით.

ართროზის მიზეზები მრავალფეროვანია: ტრავმა, სისტემატურად გადაჭარბებული სტრესი სახსრებზე, აუტოიმუნური, ენდოკრინული, მეტაბოლური დარღვევები. მაგრამ დაავადების განვითარების მექანიზმი ყველა შემთხვევაში ერთნაირია, ისევე როგორც სიმპტომატოლოგია. მხოლოდ პოსტტრავმული ართროზის განვითარება შეიძლება დაუყოვნებლივ დაიწყოს მწვავე გამოვლინებებით, სხვა შემთხვევაში, სიმპტომების მომატება რამდენიმე წლის განმავლობაში იჭიმება.

პირველ რიგში, ხრტილის ქსოვილის თვისებები იცვლება, ხრტილი ხდება ნაკლებად ელასტიური, შრება, ხდება ღრუბლიანი და იწყება ბზარი. ძვლებს შორის ბალიში უფრო თხელი და მტკივნეული ხდება ერთმანეთის მიმართ. ხშირად სინოვიუმში ვითარდება ანთებითი პროცესი - სინოვიტი. სახსრის სითხის მოცულობა იზრდება, მუხლი ბურთის მსგავსი ხდება, ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს. ხრტილის განადგურება იწვევს ძვლის დეფორმაციას, სასახსრე ზედაპირების პერიფერიაზე ოსტეოფიტური წარმონაქმნების გაჩენას. ოსტეოართრიტის დეფორმაცია (DOA) ვლინდება ძლიერი ტკივილით, კუნთების სპაზმით და საოცარია სახსრის კონტურის ცვლილება. მწვავე ტკივილის სინდრომი, კუნთების სპაზმი და მექანიკური დაბრკოლებები ოსტეოფიტების სახით მკაცრად ზღუდავს კიდურების მობილობას.

მსგავსი სიმპტომების მქონე დაავადებები

მუხლის ტკივილი დამახასიათებელია რიგი სხვა დაავადებებისათვის, ამიტომ ყურადღება უნდა მიაქციოთ სიმპტომების მთლიანობას, ტესტის შედეგებს და ვიზუალიზაციის დიაგნოსტიკას. ართროზის დიფერენციალური დიაგნოზის დროს მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული შემდეგი პუნქტები:

• თუ მენისკი დაზიანებულია, ტკივილი ძლიერია, თან ახლავს კრიზისი, ჩნდება უხერხული მოძრაობის შემდეგ დაუყოვნებლივ, მაგრამ დაახლოებით მეოთხედი საათის შემდეგ ის იკლებს და მეორე დღეს ვითარდება შეშუპება;
• მუხლის მყესების ანთება (მყესობა) ვლინდება ტკივილით აქტიური მოძრაობებით და პალპაციით, კრუნჩხვით, სახსრების სიმტკიცით, აღინიშნება ანთებითი პროცესის ნიშნები - კანის სიწითლე, ადგილობრივი სიცხე, შეშუპება. დიაგნოზის დაზუსტება ხდება ულტრაბგერით;
• ართრიტით, სისხლის ტესტი ავლენს ანთებით პროცესს;
• ტკივილი ასოცირდება სისხლძარღვთა დაავადებები, აქვთ კონკრეტული ხასიათი, რომელიც ჩვეულებრივ აღწერილია სიტყვებით "ატრიალებს მუხლებს". ასეთი ტკივილი ყოველთვის სიმეტრიულია;
• მუხლის სახსრის ტუბერკულოზის გამორიცხვა, აუცილებელია სინოვიალური მემბრანის ბიოფსია;
• ჰიდრათროზი (სახსრის წვეთი) ჰგავს სინოვიტით გართულებულ ართროზს, მაგრამ კვლევებით არ ვლინდება ანთებითი პროცესი, სახსრის ძვლისა და ხრტილოვანი ქსოვილის ცვლილებები;
• სასახსრე ძვლების სიმსივნეები გამორიცხულია რენტგენოგრაფიით.

მუხლის მეორადი ართროზი შეიძლება განვითარდეს ართრიტის, პოდაგრის, ანკილოზური სპონდილიტის, ვარიკოზული ვენები. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია არ გამოტოვოთ მომენტი, როდესაც ართროზის გამოვლინებები შეუერთდება დაავადების გამომწვევი სიმპტომებს.

დიაგნოსტიკა

მუხლის სახსრის DOA– ს კლინიკური ნიშნები საკმაოდ მეტყველებს, ძვლების ზრდა ჩანს რენტგენის გარეშე, ფეხი გადახრის ნორმალურ ღერძს. ორმხრივი გონართროზით იქმნება კიდურების X- ფორმის (ვალგუსის) ან O- ფორმის (ვარუსის) დეფორმაცია, იცვლება სიარული. მე -2 ეტაპზე უკვე შეგიძლიათ შეამჩნიოთ სახსრის კონტურების გაუხეშება. მაგრამ 1 ხარისხის ართროზი არ არის გამოხატული გარე ნიშნები, ვლინდება ტკივილების დაწყებით, დილით სახსრების სიმტკიცით, სინოვიტის - შეშუპების განვითარებით.

სიმპტომების ეს ნაკრები საშუალებას იძლევა გამოცდილი სპეციალისტი ეჭვი ეპარებათ მუხლის სახსრის ოსტეოართროზზე, მაგრამ არ დადოთ გარკვეული დიაგნოზი დარწმუნებით ამიტომ, მუხლის სახსრის ართროზის დროს, დიაგნოზი არ უნდა შემოიფარგლოს მხოლოდ პაციენტის გამოკვლევით და გამოკითხვით.

გონარტროზის დიაგნოზის დასაზუსტებლად ქვემოთ მოცემული იქნება:

• რენტგენოგრაფია;
• კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT);
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI).

ინიშნება ტესტები მსგავსი სიმპტომების მქონე სხვა დაავადებების გამორიცხვაზე, პირველ რიგში ართრიტზე.ართროზით, ზოგადი და ბიოქიმიური სისხლის ტესტი არ ავლენს ანომალიებს და ESR– ის მცირედი ზრდა მიუთითებს სინოვიტზე.

რენტგენი არის გონარტროზის დიაგნოზის ძირითადი მეთოდი, ანამნეზში აუცილებლად შედის გადაღებული რაოდენობის სურათები სხვადასხვა ეტაპები დაავადებები. თუ ართროზის განვითარება ახლახანს დაიწყო, რენტგენოგრაფიას შეიძლება არ აჩვენოს ცვლილებები, მოგვიანებით სურათზე ნაჩვენებია:

• სასახსრე ძვლებს შორის უფსკრული შევიწროება;
• კანქვეშა ძვლის გასქელება (ძვლის ფირფიტა მდებარეობს პირდაპირ სასახსრე ხრტილის ქვეშ);
• ძვლების სასახსრე ბოლოების გაფართოება;
• კონიდების კიდეების სიმკვეთრე;
• ხერხემლის ფორმის ოსტეოფიტები;
• უფასო უცხო სხეულები (დაშლილი ხრტილის ნაჭრები) სასახსრე ღრუში.

ხანდაზმულ ადამიანებში რენტგენოლოგიამ შეიძლება გამოავლინოს მთელი რიგი ცვლილებები ამ სიიდან, მაგრამ არ არსებობს მუხლის სახსრის ართროზისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები. ამიტომ მხოლოდ ერთი რენტგენის გამოკვლევის საფუძველზე შეუძლებელია ართროზის დიაგნოზი, საჭიროა კლინიკური ნიშნების გათვალისწინება.

მუხლის სახსრის ართროზიით საჭიროა პოლიპოზიციური რენტგენოგრაფია. მინიმუმ, სურათებს იღებენ შუბლისა და გვერდითი პროექციების დროს; უფრო ზუსტი და დეტალური ინფორმაციის მისაღებად, ისინი მიმართავენ ირიბ, ღერძულ და სხვა პროგნოზებს. ეს მოთხოვნა განპირობებულია მუხლის სახსრის სტრუქტურული სირთულით და დეგენერაციულ-დისტროფიული პროცესის ლოკალიზაციის შესაძლებლობით შეზღუდულ არეალში, რაც მხოლოდ გარკვეული კუთხით გადაღებისას ჩანს.

ტექნიკის დიაგნოსტიკის სხვა მეთოდები

ძვლოვანი ქსოვილის ცვლილებები ვითარდება კონკრეტული თანმიმდევრობით, ამიტომ რენტგენის გამოკვლევის დახმარებით შესაძლებელია ზუსტად დადგინდეს ართროზის სტადია. მაგრამ ეს მეთოდი არ გაძლევთ საშუალებას შეცვალოთ ცვლილებები რბილი ქსოვილები, ligamentous-meniscus კომპლექსი. ამიტომ, მას ავსებს ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა, ტომოგრაფია.

ულტრაბგერითი გვიჩვენებს:

• თხელი, სასახსრე ხრტილის განადგურება;
• მენისკის დაზიანება;
• სასახსრე სითხის მოცულობის ცვლილება (მისი მომატება არის ართრიტის ან ართროზის ნიშანი, რომელიც გართულებულია სინოვიტით, მაგრამ მოცულობის ზრდის არარსებობა აშკარად მიუთითებს ართროზზე).

ულტრაბგერითი არ არის საკმარისი ზუსტი მეთოდი დიაგნოზირება, შედეგების სანდოობა დიდწილად დამოკიდებულია სპეციალისტის კვალიფიკაციაზე, რომელიც ატარებს გამოკვლევას. CT და MRI უფრო ინფორმაციულია. კომპიუტერული ტომოგრაფია საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ძვლების, ხრტილების და მენისკების, იოგების და მყესების მდგომარეობა, დეტალურად ნახოთ სახსრის კაფსულის შინაარსი. MRI არის ყველაზე ძვირადღირებული, მაგრამ ყველაზე ზუსტი და ინფორმაციული დიაგნოსტიკური მეთოდი, რომლის წყალობითაც შესაძლებელია კონკრეტული ცვლილებების დადგენა პირველი კლინიკური გამოვლინებების ეტაპზე. განსაკუთრებით რთულ შემთხვევებში გამოიყენება ართროსკოპია - მინიატურული კამერა იდება სახსარში მცირე ჭრილობის საშუალებით.

გონართროზის მზაკვრულობა მდგომარეობს სიმპტომების მსუბუქ სიმძიმეში იმ ეტაპზე, როდესაც დაავადების განვითარება შეიძლება შენელდეს. თუ თქვენ აწუხებთ მუხლის ტკივილი, რომელიც მოძრაობის დასაწყისში გვხვდება, მაგრამ მალევე გადის, დილით კი გარკვეული დრო სჭირდება "დაშლას", სიმტკიცის დასაძლევად, ფრთხილად უნდა იყოთ და მიმართოთ ექიმს. მხოლოდ რევმატოლოგს შეუძლია დაადგინოს ზუსტი დიაგნოზი და დანიშნოს სწორი მკურნალობარაც ხელს შეუწყობს გრძელი წლები შენარჩუნება ფიზიკური აქტივობაინვალიდობის თავიდან აცილება. ადრეული დიაგნოზი მუხლის სახსრის ართროზი - მკურნალობის ეფექტურობის გასაღები.

მოგესალმებით ძვირფასო ბლოგის სტუმრებო! ირინა და იგორი ისევ შენთან არიან. ამას ყველა შეექმნა, ასაკისა და ფიზიკის მიუხედავად. წარუმატებლად წამოდგა დივანიდან, წარუმატებლად დაჯდა - მუხლებზე კრუნჩხვა. ჩვენ კიბეებზე ავდივართ - უსიამოვნო შეგრძნებაა მუხლებში. საიდან მოდის ასეთი ტკივილი - გასაგებია, მაგრამ საიდან მოდის მუდმივი ტკივილი მუხლებსა და სახსრებში?

რა არის მიზეზები და რა უნდა იყოს მკურნალობა მუხლის ტკივილის დროს? მოდით გაერკვნენ.

რა არის განსაკუთრებული?

ადგილმდებარეობის გამო, მუხლი ტკივილის თითქმის მთავარი ორგანოა. ისე მოხდა, რომ მუხლი, თითქმის გულივით, მუდმივად ერევა. დროთა განმავლობაში ის იშლება, იღლება და „იშლება“.

რა იწვევს ტკივილს? მრავალი ასეთი ფაქტორია. ყველაფერი იწყება დაღლილობით და მთავრდება ძალიან აქტიური საქმიანობა სპორტი და დაავადებები, რომლებიც გავლენას ახდენს მუხლის სახსარზე.

დაძაბვა - ერთი ან მეტი კუნთების დაზიანების მომენტი. ლიგატების გაჭიმვა ან გატეხვა შეიძლება (ეს განსაკუთრებით რთული შემთხვევაა).

მენისკის დაზიანება - როდესაც სახსრის შიგნით არსებული პატარა ბალიში გარკვეულწილად დაზიანებულია.

მაგალითად, როდესაც squatting, მოხსნას და ა.შ. თქვენ ასევე შეგიძლიათ დააზიანოთ მენისკი, როდესაც მოხვდებით საშვილოსნოზე, და შეიძლება გავლენა არც კი იგრძნოთ, მაგრამ დააზიანოთ ეს მცირე ნაწილი. ხანდაზმულ ადამიანებში ხრტილის აბრაზია უფრო ხშირია.

მყესების გახეთქვა - ეს ხდება მაშინ, როდესაც ხდება კუნთების იმ ნაწილის გახეთქვა, რომლებიც ხელს უწყობენ ფეხს.
ასევე შეიძლება მოხდეს ძვლის მოტეხილობა, რომელიც ქმნის ამ კუნთს და თავად სახსრის დისლოკაცია. ბევრ დაავადებას აქვს ისეთი სიმპტომი, როგორიცაა მუხლის ტკივილი.

სიმპტომები

ტკივილი მუხლზე ან მუხლის ქვეშ არ არის დაავადება. ეს მხოლოდ სიმპტომია, გარკვეული სახის მაუწყებელი.

და სიმპტომები შეიძლება ძალიან განსხვავებული იყოს და თქვენ უნდა გესმოდეთ ისინი, რათა ექიმს დაეხმაროთ დაავადების სწორი სურათის დადგენაში, ამიტომ ჩვენ ვისაუბრებთ მათზე, სიმპტომებზე.

ყველაზე გავრცელებული:

• შეშუპება
• სისხლჩაქცევები და სიწითლე
• მოძრაობის სიმტკიცე
• ფეხის მოხრის და გაფართოების დაბალი ამპლიტუდა
• ზოგადი სისუსტე
• გადაადგილებისას დაწკაპუნებით და დაჭერით

ტკივილის მიზეზები

ართროზი - ეს ისეთი დაავადებაა, რომელიც დეპრესიულად მოქმედებს ფეხის ყველა კუნთზე და მის სტრუქტურაზე, რაც გულისხმობს შეზღუდულ მოძრაობებს, ტკივილის პროგრესირებას, სახსრების ატროფიას.

ართრიტი – ანთებითი დაავადებაროდესაც ბევრი სითხე გამოჩნდება და ქსოვილი იზრდება და ეს იწვევს ხრტილის განადგურებას. ამ დაავადების მოშორების შესანიშნავი გზა იქნება სახელმძღვანელო "როგორ განკურნოს ართრიტი სახლის ხალხური საშუალებებით" .

ოსტეოქონდროზი - კუნთების მუშაობის დარღვევა და ძლიერი მტკივნეული ფენომენი.

ჩიყვი - მეტაბოლიზმის შემცირებული მუშაობის შედეგი, რადგან იგი ხასიათდება ეს დაავადება შარდოვანა კრისტალების დეპონირება. მუხლის სახურავის ქვეშ კუნთი იშლება, წითლდება და იჩენს დაღლილობას. შესაძლებელია ტემპერატურის ზრდა.

ჩიყვის შესახებ, ჩვენ მხოლოდ შეგახსენებთ, რომ შეგიძლიათ გამოიყენოთ სახელმძღვანელო როგორ მოვიქცეთ ჩიყვი ბუნებრივი საშინაო საშუალებებით , რომელიც გიპასუხებთ თქვენს დაავადების ყველა კითხვას.

ანთება ძვლის ტვინი - ეს დაავადება ბაქტერიებისგან მოვიდა. ძვლის ქსოვილი დეფორმირებულია, გამოჩნდება მომატებული ტემპერატურა და აბსცესი.

მგრძნობელობა სიცივეს. კუნთები იყინება და მყიფე ხდება. სიცივეში რომ დამახასიათებელი სენსაცია "გატეხეთ" მუხლებში.

Ფსიქიკური განათლება. თქვენ ხშირად ატარებთ დროს სამსახურში და ავიწყდებათ - ეს არის მთელი მიზეზი. კუნთები შესუსტებულია და დაავადება ვითარდება განახლებული ენერგიით. იგივე შეიძლება ითქვას მეორე მხრიდანაც. თქვენ ძალიან ბევრს აკეთებთ და ეს უკვე აღარ არის სასარგებლო, მაგრამ ზიანს აყენებს მთელ სხეულს.

Რა უნდა ვქნა?

გამოჩენისას სერიოზული სიმპტომები მიმართეთ ორთოპედიულ ქირურგს, რომელიც უკვე განსაზღვრავს შემდეგ ნაბიჯებს.

პირველი, ეს არის სიმპტომების იდენტიფიკაცია, ანუ როდის გამოჩნდა დაავადება, რამდენად პროგრესირებს ის, რა სიმპტომები, რა ამძიმებს დაავადებას, რა მედიკამენტებს ღებულობთ და ა.შ.

მეორეც, ხდება მიღებული მონაცემების ანალიზი.

შემდეგ მოცემულია სისხლის ტესტირებაზე მითითება, რომ გამოირიცხოს ინფექციური დაავადებები და ვირუსები, რამაც გამოიწვია ასეთი სახის ანთება.

მეოთხე ნაბიჯი არის რენტგენი იმის გასაგებად, თუ რა დაემართა სახსრებს.

ულტრაბგერითი კეთდება რბილი ქსოვილების მდგომარეობის გასაანალიზებლად. ჩატარებული პროცედურების საფუძველზე, ექიმი გამოაქვს დასკვნა, დიაგნოზირებს და ირჩევს ინდივიდუალურ მკურნალობას.

როგორ აღმოფხვრა ტკივილი თავად?

ასევე შეგიძლიათ სახსრების ტკივილის მოხსნა ხალხური მეთოდების გამოყენებით.

მარილი და თოვლი

აიღეთ თოვლი და აურიეთ მარილის კოვზი, გაანაწილეთ Სწორი ადგილი მზესუმზირა ან ზეითუნის ზეთი და მიამაგრეთ მომზადებული ნარევი თეთრეულის ქსოვილში შეფუთვით. მკურნალობის პირველ დღეებში მოგეჩვენებათ, რომ ტკივილი მხოლოდ უარესდება, მაგრამ რამდენიმე დღის შემდეგ ის გაქრება. ამ ქმედებების გაკეთება დაახლოებით 10-ჯერ ჯდება, დანარჩენი და მკურნალობის დღეს მონაცვლეობით.

კვასი და ამიაკი

დაასველეთ პატარა თეთრეულის ქსოვილი კვაშში, შემდეგ ასევე ამიაკში. წაისვით ქსოვილი მტკივან სახსრებზე და გადაიტანეთ თბილი ქსოვილით

ყვითელი თიხა

შეურიეთ თიხა წყალს ისე, რომ იყოს ბლანტი არაჟნის კონსისტენცია და წაისვით ფეხი 40 მილიმეტრიანი ფენით (თიხა უნდა იყოს თბილი). შეფუთვა შალის ქსოვილი და დატოვეთ ღამით. თქვენ უნდა გააკეთოთ დაახლოებით 23 პროცედურა

ექიმს ასევე შეუძლია დანიშნოს მედიკამენტები, ასე რომ თქვენ უნდა იყოთ მზად კუნთებში ინექციებისათვის.

ეს შეიძლება იყოს კორტიზონი ან ჰიალურონის მჟავა... პროცედურების დასრულების შემდეგ, საჭიროა ვიფიქროთ ფიზიოთერაპიის ჩატარებაზე, კუნთების ტონუსის გასაზრდელად და პოზის პრობლემების აღმოსაფხვრელად, ასეთის არსებობის შემთხვევაში. თუ დაზიანება სერიოზულია, მაშინ მზად იყავით ქირურგიის ჩარევისთვის.

საშიში არაფერია, რადგან გამოცდილი ექიმი დაგეხმარებათ ფეხზე წამოდგომაში. შეიძლება გაჩნდეს კითხვა სახსრის ხელოვნურით ჩანაცვლების შესახებ, ე.წ.

თუ მუხლზე ტკივილი არ არის გამოწვეული დაავადებით, მაშინ, სავარაუდოდ, დაგინიშნავთ ტკივილგამაყუჩებელ წამლებს და დაგინიშნავთ საწოლის დასვენება ორიოდე დღის განმავლობაში, რათა სახსარი ცოტა ხნით მარტო დაეტოვებინა.

პრევენცია

რომ კიდევ ერთხელ არ ჩატვირთოთ ერთობლივი, ღირს გამყარება მარტივი წესები, კერძოდ: შეინარჩუნეთ სხეულის წონა ჯანმრთელ მდგომარეობაში, რეგულარულად მიაწოდეთ სხეულს ფიზიკური დატვირთვა, მაგრამ არ გადააჭარბოთ მას და შეასწოროთ პოზა.

სცადეთ სემინარის რჩევების გამოყენებაც "ერთობლივი ტანვარჯიში 60+" ... ფიგურა არ შეგეშინდეთ, ეს ტანვარჯიში შესანიშნავი პრევენცია იქნება სახსრების ნებისმიერი ტკივილის გამოვლენის თვალსაზრისით.

ვიმედოვნებთ, რომ არ გქონიათ მუხლის პრობლემები. თუ არსებობდა, გთხოვთ, გაგვიზიაროთ ტკივილის შემსუბუქების თქვენი მეთოდები.

დააკვირდით თქვენს ჯანმრთელობას, მოუსმინეთ შეგრძნებებს და დაე, სხეული იყოს თქვენი მოკავშირე და არა მტერი. Იყოს ჯანმრთელი! Მალე გნახავ!

საუკეთესო სურვილებით, ირინა და იგორი

მუხლის სახსარი ითვლება ყველაზე დაუცველ სახსრად, პირველ რიგში, მისი რთული სტრუქტურისა და მასზე დატვირთული ტვირთის გამო. ორთოპედებსა და ტრავმატოლოგებს ყოველდღიურად უწევთ დიდი რაოდენობით პაციენტებთან გამკლავება, რომლებიც უჩივიან ტკივილს მუხლზე დაჭიმვისას, მოსვენებისას ან სიარულის დროს.

არასავადმყოფო მუხლის ტკივილის მიზეზები

სისხლძარღვთა მუხლის ტკივილი ხდება მუხლის სახსრებში სისხლის მიმოქცევის გაუარესების გამო. ისინი ჩვეულებრივ იწყება მოზარდობაპერიოდის განმავლობაში აქტიური ზრდა - მას შემდეგ, რაც სისხლძარღვების განვითარება სწრაფად მზარდ მოზარდებში ხშირად არ მიდის ნაბიჯს დააჩქარა ზრდა ძვლები. მაგრამ მათი ინტენსივობა 18-20 წლის შემდეგ ჩვეულებრივ იკლებს (და არ იზრდება ასაკის მატებასთან ერთად, როგორც ეს ხდება ართროზის დროს), თან არ ახლავს მუხლზე სახსრების მობილობის შემცირება. ტკივილის შეგრძნებები, როგორც წესი, სიმეტრიულია.

დაავადებები, რომლებიც თან ახლავს მუხლის ტკივილს

დაავადებები, რომლებშიც აღინიშნება მუხლის ტკივილი, ძალიან მრავალფეროვანია, მუხლის რეგიონის სტრუქტურისა და ფუნქციონირების სირთულის გამო. მუხლზე დაზიანებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს რომელიმე ლიგატზე, მყესზე ან სითხეებით სავსე ტომრებში (ბურსიტი), რომლებიც გარს აკრავს მუხლის სახსარს, ასევე ძვლებს, ხრტილებსა და იოგებს, რომლებიც სახსარს თავად ქმნიან.

დაზიანებამუხლის სახსრის მიდამოში ხასიათდება შეზღუდული სისხლჩაქცევით რბილ ქსოვილებში სახსრის მიდამოში, შეშუპებით და ადგილობრივი ტკივილით, რაც ხელს უშლის მოძრაობას. სისხლჩაქცევების შედეგად, მიკროცირკულაცია ირღვევა ქსოვილებში. სისხლძარღვებისა და ნერვული დაბოლოებების დაზიანება იწვევს სხვადასხვა ხარისხის სისხლდენას, შეშუპებას და ტკივილს.

ტრავმული ჰემართროზი მუხლის სახსარი, ან სისხლდენა ერთობლივ ღრუში, ვითარდება როგორც სისხლჩაქცევებით, ისე სახსრის უფრო მძიმე დაზიანებით; როგორც წესი, ის თან ახლავს მენისკის, იოგების, კაფსულებისა და ძვლის ქსოვილის დაზიანებას. ჰემართროზით, გადინებული სისხლი ახდენს გავლენას სინოვიალურ მემბრანაზე, რის შედეგადაც ხდება მისი შეშუპება და სინოვიალური ბუშტების შეშუპება, რაც თავის მხრივ იწყებს სინოვიალური სითხის ჭარბი რაოდენობის გამომუშავებას. დისტანციური ექსუდატის ხასიათიდან გამომდინარე, შეიძლება შეფასდეს სახსარშიდა წარმონაქმნების ლოკალიზაცია და სიმძიმე. თუ სისხლში ჭარბობს პუნქტუაციაში, შესაძლებელია ვივარაუდოთ სინოვიალური მემბრანის, ჯვარედინი ლიგატების გახეთქვა, პრეპაფსულურ ზონაში შიდა მენისკის დაზიანება. სასახსრე ხრტილის დაზიანებით და მენისკის ტრანსხონდრული გახეთქვით, სახსარში ჩვეულებრივ სისხლი არ არის. ძვლის ქსოვილის დაზიანება ხასიათდება სისხლის არსებობით სახსარში ცხიმის წვეთებით. სახსრიდან სისხლის მოცილება და მისი დაბანა რეკომენდებულია ქრონიკული სეროზულ – ფიბრინოიდული სინოვიტის პროფილაქტიკისთვის, როდესაც ექსუდატში ბევრი ფიბრინია, რომელიც დაეცა ცალკეული ძაფებისა და თრომბის სახით, რომელიც შეიძლება გაიზარდოს ჭურჭელში, ნახევრად თავისუფალი ბორცვების წარმოქმნით.

იოგების გახეთქვა (სრული ან ნაწილობრივი). მუხლის სახსრის გარეთა გვერდითი ლიგნის დაზიანება უფრო იშვიათად ხდება, ვიდრე შინაგანი და ხდება მაშინ, როდესაც ქვედა ფეხი ზედმეტად გადახრილია შინაგანად (მაგალითად, ფეხის გადახვევისას). გახეთქვა ხშირად სრულდება, ის შეიძლება შერწყმული იყოს ბოჭკოვანი თავის ნაწილის ავულსიური მოტეხილობით. პაციენტი უჩივის ტკივილს დაზიანების მიდამოში, რომელიც იზრდება ქვედა ფეხის შიგნით გადახრით. მოძრაობა შეზღუდულია. სახსარი შეშუპებულია, განისაზღვრება ჰემართროზი. სიმპტომების სიმძიმე დამოკიდებულია მუხლის სახსრის იოგების დაზიანების ხარისხზე. სრული გახეთქვით ვლინდება ლაქა (გადამეტებული მობილურობა) სახსარში.

მუხლის შიდა გვერდითი ლიგნის დაზიანება უფრო ხშირად ხდება, თუმცა, როგორც წესი, მისი დაზიანება არასრულია. ტრავმა ხდება მაშინ, როდესაც ქვედა ფეხი ძალიან გადახრილია გარეთ. გვერდითი ლიგატების გახეთქვა ხშირად შერწყმულია შიდა მენისკის გახეთქვით და სახსრის კაფსულის დაზიანებით, რომლის დიაგნოზირება შესაძლებელია მუხლის სახსრის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიით. პაციენტი უჩივის ტკივილს პალპაციის დროს, მოძრაობის დროს, ქვედა ფეხის გადახრა გარედან, სახსარი შეშუპებულია. ვლინდება ჰემართროზი. მოძრაობა შეზღუდულია. სრულ გახეთქვას თან ახლავს სახსრების გადაჭარბებული მობილურობა.

Როდესაც ჯვარედინი ligament ruptureრომლებიც განლაგებულია სახსრის შიგნით, ხშირად ხდება ჰემართროზი. ამიტომ, ამ ligaments rupture დიაგნოზი მწვავე პერიოდი ძალიან რთულია, რადგან ჰემართროზთან ერთად თითქმის შეუძლებელია სიმპტომის გამოკვლევა " უჯრა"დამახასიათებელია ჯვარედინი ლიგატების დაზიანებისთვის. ამ სიმპტომის შესწავლა უნდა დაუბრუნდეს 3-5 დღის შემდეგ ან სახსრის პუნქციისა და სისხლის მოცილების შემდეგ. ჯვარედინი ლიგატების გახეთქვის მკურნალობა ქირურგიულია.

მენისკის დაზიანება (მენისკოპათია) არის ყველაზე გავრცელებული მუხლის დაზიანება და ზოგჯერ ძნელია დიაგნოზის დასმა. სახსარში მკვეთრი უჩვეულო მოძრაობა თეძოს გადაბრუნებით, ფეხისა და ქვედა ფეხის არეში ზოგჯერ იწვევს მენისკის ნაწილის გამოყოფას ან ძვლებს შორის ჩახშობას. ჰემართროზი ხდება სწრაფად; განისაზღვრება ბლოკადის მნიშვნელოვანი სიმპტომი - პაციენტს არ შეუძლია სრულად გაასწოროს ფეხი მუხლის სახსარში. ეს მდგომარეობა მოითხოვს დაუყოვნებლივ მიმართვას ტრავმატოლოგს ბლოკადის მოხსნის მიზნით. ხშირად სახსრების ბლოკადა თავისით იშლება, ჰემართროზი ასევე იხსნება 5-7 დღის შემდეგ და პაციენტი აგრძელებს მუშაობას დახმარების გარეშე. ბლოკადა მეორდება, მაგრამ ყოველ ჯერზე ტკივილი მენისკისა და ჰემართროზის დარღვევის შემდეგ იკლებს. ამასთან, ეს ძალიან სერიოზული სიტუაციაა, რადგან მენისკის განმეორებითი დარღვევები დროთა განმავლობაში (1 წლის განმავლობაში) იწვევს დეფორმაციული ართროზის განვითარებას, შემდეგ კი მენისეკოქტომია (მენისკის მოცილება) არაეფექტურია.
მენისკის გახეთქვაზე მცირედი ეჭვის დროსაც კი საჭიროა ტრავმატოლოგთან კონსულტაცია და სახსრის რენტგენი. ეს უკანასკნელი განპირობებულია მენისკის ტრავმის ხშირი კომბინაციით, სახსარშიდა მოტეხილობებთან.

პატარას ქრონიკული დისლოკაცია (patella– ს გადაადგილება) შედარებით იშვიათია (ყველა დისლოკაციის 0.4 - 0.7%), მაგრამ ხშირად მოგვიანებით მეორდება. ბავშვებში ჩვეული დისლოკაციის განვითარების შემთხვევაში, როგორც წესი, ასაკთან ერთად იქმნება მუხლის სახსრის დეფორმაცია ქვედა ფეხის ვალგუსის (X- ფორმის) გადახრისა და კიდურის პროგრესული დისფუნქციის სახით. უმეტეს შემთხვევაში, აღინიშნება patella– ს გარეგანი დისლოკაცია, ნაკლებად ხშირად - შინაგანი. Patella დისლოკაცია, რომელსაც უწოდებენ ტორსიულ დისლოკაციას, რომელშიც patella ბრუნავს ღერძის გარშემო, ძალიან იშვიათია. Patella– ს ქრონიკული არასტაბილურობის მქონე პაციენტებს აწუხებთ ტკივილი წინა და შიდა ზედაპირი მუხლის სახსარი. მათ შეიძლება უჩივლონ არამდგრადობის შეგრძნება, მუხლის არარსებობა. პაციენტების გამოკვლევისას სპეციალური მეთოდები განსაზღვრავს patella– ს გადაადგილების ხარისხი. დიაგნოზის გარკვევა რენტგენის გამოკვლევით.

მყესის ანთება (ტენდონიტი). ტენდონიტის განვითარების მიზეზებია:
- მნიშვნელოვანი ფიზიკური სტრესი სახსარზე დიდი ხნის განმავლობაში.
- დაზიანებები;
- ბაქტერიებით გამოწვეული ინფექციები, როგორიცაა გონორეა;
- რევმატიული ხასიათის დაავადებების არსებობა (პოდაგრა ან ართრიტი);
- ალერგიული რეაქცია სხეული მედიკამენტებისთვის;
- ანატომიური მახასიათებლები სხეულის სტრუქტურა: სხვადასხვა სიგრძე კიდურები ხელს უწყობს მუხლის ტენდინიტის განვითარებას;
- დასუსტებული მყესები ან მათი არასათანადო განვითარება;
- სწორი პოზის დაცვა.
ტენდონიტის ყველაზე თვალსაჩინო სიმპტომებია ტკივილი და მოძრაობის შეზღუდვა. მტკივნეული შეგრძნებები ანთების და მიმდებარე ტერიტორიების ადგილზე მუდმივია, დიდი ხნის განმავლობაში არ გაივლის. ტკივილი შეიძლება მოულოდნელად გაჩნდეს, მაგრამ ზოგჯერ ტკივილი იზრდება ანთების გაძლიერებასთან ერთად. აღნიშნულია ჰიპერმგრძნობელობა დაზარალებული მყესის გამოკვლევისას.

ბურსიტი - პერიარტიკულური ბურსის (ბურსა) ანთება, რომელიც შეიცავს სითხის სახსარს. ბურსიტის საერთო სიმპტომებში შედის სიწითლე, შეშუპება, ტკივილი და მგრძნობელობა მუხლის სახურავის ზემოთ და ერთობლივი მოძრაობის შეზღუდვა. თუ ბურსიტი ქრონიკული ანთების მდგომარეობაში გადადის, არსებობს ადჰეზიების შესაძლებლობა, რომლის მოცილება მხოლოდ ქირურგიული გზით შეიძლება.

სინოვიტი არის სინოვიალური მემბრანის ანთება, რომელიც შიგნიდან ფარავს სასახსრე ღრუს. ამ შემთხვევაში წარმოიქმნება ეფუზია, რომელიც გროვდება სახსრის კაფსულაში. ტრავმის გარდა, სინოვიტი შეიძლება განვითარდეს სხვადასხვა აუტოიმუნური პროცესებით, მეტაბოლური დარღვევებით, მუხლზე არსებული დაავადებების (გონართროზი) ფონზე, ანთება შეიძლება იყოს მეორადი (მუხლის სახსრის რეაქტიული სინოვიტი). როგორც წესი, ანთება არის ასეპტიკური (ანუ ინფექცია არ არსებობს) და ვლინდება სეროზული გამონაჟონის ფორმირებით. ინფექციის შეერთების შემთხვევაში, სინოვიალური სითხის ხასიათი იცვლება, ჩნდება ჩირქი და ვითარდება ჩირქოვანი სინოვიტი. სიმპტომები ვლინდება თანდათანობით, დაზიანებიდან რამდენიმე საათში ან რამდენიმე დღეშიც კი. სახსარი იზრდება მოცულობაში. სითხე, ვითომდა, აფართოებს სახსარშიდა სტრუქტურებს, აყალიბებს მუხლის კონტურებს. სახსრების ფუნქცია შეზღუდულია, მაგრამ მოძრაობის დარღვევა ყოველთვის არ ახლავს თან ტკივილის სინდრომი... ამის მიუხედავად, ტკივილი მაინც ახასიათებს ამ პათოლოგიას, მაგრამ ის არ არის მწვავე, მაგრამ მოსაწყენი, საშუალო ინტენსივობის. კანი სახსარზე არ არის ჰიპერემიული, ტემპერატურა არ არის მომატებული.

ბეიკერის კისტა - რბილი, მკვრივი, ელასტიური სიმსივნის მსგავსი წარმონაქმნი, რომელიც ვითარდება მუხლის სახსრის უკანა მხარეს (პოპლიტალური ფოსოში). შეშუპების ზემოთ კანი ნორმალური ფერისაა, არ არის ერთობლივი ძირეული ქსოვილებისთვის. ბეიკერის კისტა უფრო მეტად გამოდის გაფართოებული მუხლით. მოხრისას, ის ზომით იკლებს ან მთლიანად ქრება. ბეიკერის კისტის გამოჩენა არის მუხლის სახსრის ნებისმიერი დაავადების შედეგი, რომელთა შორის ყველაზე გავრცელებულია: სახსრის დაზიანება, დაზიანება და დეგენერაციული ცვლილებები მენისკები, სახსრის ხრტილის დაზიანება, ქრონიკული სინოვიტი (სახსრების სინოვიალური მემბრანის ანთება), ოსტეოართრიტი, პათელო-ფემორალური ართროზი, ოსტეოართრიტი, რევმატოიდული ართრიტი. ვიზუალურად, ბეიკერის კისტა არის მკვრივი, ელასტიური, მომრგვალებული წარმონაქმნი პოპლიტალურ ფოსოში, რომელიც შეიძლება შეუმჩნეველი იყოს მუხლის მოხრისას და საკმაოდ მკაფიოდ გამოირჩევა სახსრის გახანგრძლივებისას. ამ შემთხვევაში, პოპლიტალურ რეგიონში შეიძლება აღინიშნოს დისკომფორტის ან წნევის შეგრძნება (ზოგჯერ ტკივილი), სირთულე ან ტკივილი მუხლის მოძრაობისას. ბეიკერის კისტის მნიშვნელოვანი ზომით, მომიჯნავე ჭურჭლისა და / ან ნერვის ღეროების შეკუმშვის გამო, შეიძლება აღინიშნოს ფეხის კანის სიცივე მუხლის ქვემოთ, დაბუჟების შეგრძნება, ჩხვლეტა, „მცოცავი“, შეშუპება და ცირკულაციის და ინერვაციის დარღვევის სხვა ნიშნები. რომ შესაძლო გართულებები ბეიკერის ცისტები მოიცავს თრომბოფლებიტის განვითარებას და ქვედა ფეხის ღრმა ვენების თრომბოზს, საფენური ვენების ადრე არსებული ვარიკოზული ვენების განვითარებას ან გამწვავებას, ასევე კისტის კედლის გახეთქვას, რომელიც მკვეთრად გამოხატულია მწვავე ტკივილი, ფეხის უკანა ნაწილის კანის გაწითლება, ადგილობრივი ტემპერატურის მომატება, შეშუპება.

გოფის დაავადება არის ცხიმოვანი ქსოვილის დაზიანება და გადაგვარება მუხლის სახსრის გარშემო. ეს არის საკმაოდ ძნელად სადიაგნოზო მდგომარეობა, რომელიც ხშირად ერევა მენისკის, ე.წ. „სასახსრე თაგვის“ დაზიანებას - სახსრის სხეულში ხრტილის ან ძვლის ფრაგმენტი. ჰოფფას დაავადების დროს მუხლის სათანადო მკურნალობის გარეშე, "ცხიმის ბალიში" წყვეტს ბუფერული ფუნქციის შესრულებას - დაავადება ქრონიკული ხდება, რაც ზრდის მუხლის ართროზის რისკს და შეიძლება გამოიწვიოს პროვოცირება. მუდმივი ტკივილი მრავალი წლის განმავლობაში მუხლის სახსარში. ყველაზე ხშირად, მუხლის დაზიანებით, ცხიმოვანი ლობულები დაზიანებულია, იჩაგრება, სისხლნაჟღენთი და ქსოვილების შეშუპება. დაზიანებული უჯრედების ადგილას იზრდება ბოჭკოვანი ქსოვილი, რომელსაც არ შეუძლია ცხიმოვანი ქსოვილის ფუნქცია. რიგ სიტუაციებში, ჰოფფას დაავადება შეიძლება განვითარდეს მუხლის ართროზის ფონზე ან გავლენის ქვეშ ჰორმონალური ცვლილებებიმაგალითად, მენოპაუზის პერიოდში ქალებში. დაავადების მწვავე ეტაპზე ცხიმოვანი სხეულის დაზიანების დიაგნოზირება შესაძლებელია უკვე გამოკვლევის შემდეგ. მუხლის ტკივილის გარდა, quadriceps სისუსტე, დამახასიათებელი თვისება პალპაციით ხდება ლოკალიზებული შეშუპება. მაგრამ ქრონიკული ეტაპის დადგენა ყოველთვის ადვილი არ არის - MRI, CT ან ართროსკოპია შეიძლება საჭირო გახდეს, თუ კონსერვატიულ მკურნალობაზე პასუხი არ არის.

ოსგუდ-შლატერის დაავადება (წვივის ტუბერკულოზის ოსტეოქონდროპათია). ხშირად ხდება გაზრდის შემდეგ ფიზიკური აქტივობა ან დაზიანება, რომელიც გამოწვეულია მყესების მყესზე დაძაბულობით. გავლენას ახდენს ძირითადად 13-15 წლის მოზარდი ბიჭები, რომლებიც სპორტით არიან დაკავებულნი. სიმპტომებია ტკივილი, კანჭის ტუბერკულოზში შეშუპება.

ართრიტი - სახსრების ანთება, რაც ყველაზე ხშირად ხდება ისეთი დაავადებების დროს, როგორიცაა რევმატოიდული, რეაქტიული, ფსორიაზული ართრიტი, აგრეთვე ანკილოზური სპონდილიტი, რევმატიზმი, პოდაგრა. მახასიათებლები - სახსრების ტკივილი, სიმტკიცე, სახსრების მობილობის შეზღუდვა, შეშუპება, სიცხე დაზარალებულ ადგილზე, სახსრების დეფორმაცია.

ოსტეოართრიტის დეფორმაცია არის სახსრების დაავადება, რომელსაც ახასიათებს სახსრების ხრტილოვანი ქსოვილის დაზიანება (დათხელება და განადგურება) ერთდროული დეფორმაციით და ძვლის თავების სტრუქტურის ცვლილებით. Ზე ადრეული ეტაპები ართროზის განვითარება ვლინდება ისეთი სიმპტომებით, როგორიცაა ტკივილი, რომელიც ჩვეულებრივ მოძრაობის დასაწყისში ჩნდება მოსვენების მდგომარეობის შემდეგ, და ეს ტკივილები საკმაოდ სწრაფად ქრება. დაავადების შემდგომი პროგრესირებისას, ტკივილი მოძრაობის დროს მატულობს, ჩნდება არამარტო მოძრაობის დროს, არამედ დანარჩენ მდგომარეობაშიც, იგრძნობა სახსრების სიმტკიცე, მათი მობილურობის შეზღუდვა. მუხლის სახსრის დეფორმაციის ართროზის დროს ხდება ფეხის მნიშვნელოვანი გამრუდება, მისი ღერძი გადახრილია სწორი ხაზისგან, რაც იწვევს სახსრის გაძნელებას და სრულ შეუძლებლობას. დაბოლოს, განვითარების ბოლო ეტაპებზე ართროზის დეფორმაციას მივყავართ მის სრულ განადგურებამდე. სახსრების ფუნქციის აღსადგენად, ტკივილის შესამსუბუქებლად, კიდურის სიგრძის აღდგენა, ტარდება მუხლის ართროპლასტიკა.

Patella chondropathy – პათოლოგიური მდგომარეობა, ახასიათებს დეგენერაციულ-ნეკროზული ცვლილებები ძვლის სასახსრე ხრტილში. ეს ხდება როგორც სხვადასხვა ინტენსივობის ტრავმის შემდეგ დაუყოვნებლივ, ასევე ქრონიკული ტრავმის ფონზე და განსაკუთრებით, patella– ს გვერდითი გადაადგილებით. პაციენტები უჩივიან ტკივილს პატეკაში, რომელიც იზრდება ფიზიკური აქტივობა... დაჩოქება ძალიან მტკივნეულია მოკლე დროსაც კი. პოვნა ქვედა კიდურები მოხრილ მდგომარეობაში, მაგალითად, მანქანაში დიდხანს მოძრაობისას, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი წვივის არეში. მუხლის სახსრის გადაადგილებისას შეიძლება გაიგონოთ ხრაშუნა ხმა ან დაჭერილი ხმები.

მუხლის ქონდრომატოზი - უცნობი ეტიოლოგიის გრძელვადიანი პროგრესული დაავადება, რომელიც შედგება სასახსრე ჩანთის სინოვიუმის შიგნით მრავალი ხრტილოვანი კვანძის წარმოქმნით. ხრტილოვანი კვანძების ზომა შეიძლება იყოს რამდენიმე მილიმეტრიდან რამდენიმე სანტიმეტრამდე და მათი რიცხვი რამდენიმე ცალკეული წარმონაქმნიდან რამდენიმე ათეულამდე. ხრტილოვანი კვანძების მნიშვნელოვანი რაოდენობით ან დიდი კვანძების წარმოქმნით, ზომიერი ტკივილი, არსებობს დაზიანებული სახსრის კიდურების მობილობის შეშუპება და შეზღუდვა, შეშუპება და "ერთობლივი თაგვის" ფორმირება - დარღვევა. შეიძლება მოხდეს მწვავე ფერისცვალება და სახსრების ფუნქციის მნიშვნელოვანი შეზღუდვა.

კენიგის დაავადება ან ოსტეოქონდროზის (ოსტეხონდრიტი) ამოკვეთა (გაკვეთა) - დაავადება, რომლის დროსაც ძვლების დაფარვის ხრტილის არე თანდათან იშლება და შეიძლება ძვლისგან სრულად გამოიყოს. მუხლის სახსარში ის მხოლოდ კონილებზე მოქმედებს. ბარძაყის ძვალი ან patella (patella). სიმპტომები დამოკიდებულია დაავადების ეტაპზე. დაავადების დასაწყისში პაციენტი უჩივის დისკომფორტს სახსარში, უმნიშვნელო ტკივილზე. პროცესის პროგრესირებასთან ერთად აღინიშნება ტკივილის მომატება სახსარში, ჩნდება სინოვიტი. შეიძლება მოხდეს მკვდარი ხრტილის არასრული გამოყოფა, შესაძლებელია სახსრის ბლოკადა (ეს ხდება ხრტილის ნაჭრის გამოყოფის გამო, რაც იწვევს სახსრის მოშლას). გარდა ამისა, მკვდარი ხრტილი მთლიანად გამოყოფილია ძვლისგან, შესაძლებელია სახსრის ბლოკადა, ტკივილის პროგრესირება და სინოვიტი. თუ დაავადება დიდხანს გაგრძელდა, მაშინ კოჭლობა იწვევს მუხლის სახსარში მოძრაობის დიაპაზონის დაქვეითებას და quadriceps femoris კუნთის ატროფიას.

Როდესაც ოსტეოპოროზი ძვლის ქსოვილის სტრუქტურაში შეიცვალა ცვლილება, რაც იწვევს მათი სისუსტის ზრდას და მოტეხილობის ტენდენციას. ოსტეოპოროზისთვის დამახასიათებელია ტკივილი სახსრებში და ძვლებში, ფეხის კრუნჩხვები, უფრო ხშირად ღამით, მტკივნეული ტკივილი ზურგში (ხერხემალში), მოტეხილობების არსებობა.

მუხლის ოსტეოფიტები - ძვლის ფორმირებები, რომლებიც წარმოიქმნება მუხლის სახსარში, დეგენერაციულ-დისტროფიული პროცესების განვითარების ან მასში გონართროზის განვითარების შემთხვევაში. ხალხს სჯერა, რომ ოსტეოფიტები არის მარილების განლაგება სახსრებში, ეს სიმართლეს არ შეესაბამება. სინამდვილეში, ასეთი "წარმონაქმნების" ფორმირება ხდება სასახსრე ხრტილის არასწორი კვების გამო. ოსტეოფიტს შეუძლია გატეხოს, შემდეგ კი ტკივილი სახსარში მწვავე იქნება, ხშირად ამ პროცესს თან ახლავს ანთება.

Ინფექციური დაავადებებიშარდ-სასქესო სისტემის (მაგალითად, ქლამიდიოზი, გონორეა, ურეაპლაზმოზი და ა.შ.) და ნაწლავის (დიზენტერია, იერსინეოზი, სალმონელოზი) ჩათვლით, მათ შორის, შეიძლება გამოიწვიოს მუხლის სახსრების რეაქტიული ართრიტი. ამ შემთხვევაში, მუხლის სახსრების ტკივილი ხშირად ხდება არა მხოლოდ სიარულის დროს. მუხლის სახსრის რეაქტიული ართრიტი ცუდად არის იმით, რომ იგი ჩვეულებრივ სახსრის გარდა ახდენს მის გარშემო არსებულ მყესებსაც. გარდა ამისა, რიგი სხვა სახსრებისა და თვალების ანთება, ასევე სასქესო ორგანოების დისკომფორტი, ხშირად უერთდება მუხლის სახსრების ანთებას. პაციენტებს შეიძლება აღნიშნონ ართრიტის კავშირი წინა შარდსასქესო ან ნაწლავის ინფექციასთან.

ძვლის ტუბერკულოზი... დაავადება იწყება ან ძვლის ძვლის ნივთიერების დნობით, ან კანის მნიშვნელოვანი უბნების ნეკროზით და ეს პროცესი დროთა განმავლობაში იწყებს უფრო დიდ უბნებზე გავრცელებას. თავდაპირველი გამოვლინების მიუხედავად, ძვლებისა და სახსრების ტუბერკულოზი იწვევს ჩირქოვანი ფისტულის ან ღრუს წარმოქმნას, რომელიც გარედან იხსნება. უნდა აღინიშნოს, რომ რამდენიმე კვირის შემდეგ ანთებითი პროცესი შეიძლება სტაბილიზირდეს და პაციენტს აქვს სტაბილური რემისია.

ძვლის ოსტეომიელიტი - ჩირქოვან-ნეკროზული პროცესი, რომელიც ვითარდება ძვალსა და ძვლის ტვინში, აგრეთვე მიმდებარე რბილ ქსოვილებში, გამოწვეული ბაქტერიებით. დაავადების დასაწყისში ადამიანი შეიძლება უჩიოდეს სისუსტეს, კუნთების ტკივილს. შემდეგ ტემპერატურა მკვეთრად იზრდება 39-40 გრადუსამდე. ტკივილი, რომელიც აშკარად ლოკალიზებულია ძვლის დაზარალებულ ადგილზე, ხდება თითქმის დაუყოვნებლივ. მკვეთრი, მოსაწყენი ან შიგნიდან ფეთქებადი, ოდნავი მოძრაობით გამწვავებული - ასეთი ტკივილის აღრევა ძნელია რაიმესთან. დაზარალებული მუხლი შეშუპებულია, კანი იძენს სტაგნაციულ წითელ ფერს, ვენები ფართოვდება.

საჯდომის ნერვის ნეიროპათია - მანიფესტაციები დამოკიდებულია ნერვის დაზიანების დონეზე და ხარისხზე. მაგალითად, L4– ის (წელის მალის 4) დაზიანებით, პაციენტები უჩივიან ტკივილს წინა ბარძაყის არეში, მუხლის სახსრის და ქვედა ფეხის შიდა ზედაპირის გასწვრივ, კანის მგრძნობელობის დაქვეითებას ბარძაყის წინა ზედაპირზე და ქვედა წვერზე, ქვედა ფეხის მოქნილების სისუსტეზე და ბარძაყის მიდრეკილებაზე, მუხლის რეფლექსი მცირდება.

მუხლის ტკივილის სხვა მიზეზები, როგორიცაა ძვლისა და რბილი ქსოვილების სიმსივნეები, გაცილებით იშვიათია.

გამოკვლევა მუხლის ტკივილის გამო

მუხლის სახსრის მრავალი დაავადება არსებობს: ზოგი ასოცირდება ლიგატების დაზიანებასთან, მეორე ხრტილოვანი ქსოვილის დეფორმაციასთან, ზოგი კი ძვალში დისტროფიულ ცვლილებებთან ან ანთებითი პროცესები... სწორი დიაგნოზი ყოველთვის იწყება პაციენტის ინტერვიუსა და ხელით პალპაციით. დაავადების გარკვეული ნიშნებიდან გამომდინარე, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს დამატებითი მეთოდები გამოკითხვა

1. ზოგადი ანალიზი სისხლი (შესაძლებელია ანემია, ლეიკოციტოზი, ESR– ის მომატება რევმატოიდული ართრიტის დროს, ანკილოზური სპონდილიტი);
2. ბიოქიმიური ანალიზი სისხლი: შარდმჟავას მომატება პოდაგრთან;
3. მიკრობიოლოგიური გამოკვლევა (მაგალითად, შარდსადენი მილისგან ქლამიდიოზის საეჭვო რეაქტიული ართრიტით);
4. რენტგენის გამოკვლევა არის მუხლის სახსრის ტკივილის გამოკვლევის ერთ-ერთი მთავარი მეთოდი. ხილული იქნება კონკრეტული პათოლოგიისთვის დამახასიათებელი კონკრეტული ცვლილებები;
5. სეროლოგიური ანალიზი: რევმატოიდული ფაქტორი რევმატოიდული ართრიტის დროს;
6. ძვლის პუნქციური ბიოფსია ძვლის ტუბერკულოზზე და ოსტეომიელიტზე ეჭვის დროს: ინოკულაციის მასალა მიიღება ძვლის ან რბილი ქსოვილებიდან ჩირქის ასპირაციით, ან ტარდება ძვლის ბიოფსია;
7. სახსრის პუნქცია: ნემსი შეიტანება სასახსრე ღრუში და ექსუდატის ნაწილი იღებენ გამოკვლევას გამჭვირვალობის, ცილებისა და სისხლის უჯრედების შემცველობაზე და ხდება მიკროორგანიზმების კულტივირება.
8. ართროსკოპია - ტარდება როგორც დიაგნოსტიკური, ასევე თერაპიული მიზანიმაგალითად, მენისკის ტრავმით, ჯვარედინი ლიგატებით და ა.შ.
9. დენსიტომეტრია - ძვლის სიმკვრივის გაზომვა ოსტეოპოროზის დროს.
10. ულტრაბგერითი პროცედურა მუხლის სახსარი ეჭვმიტანილი ოსტეოართრიტით, ტრავმული დაზიანებები და მენისკის დაავადებები და ა.შ.
11. მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია და კომპიუტერული ტომოგრაფია (მაგალითად, ქონდრომატოზის ეჭვის არსებობის შემთხვევაში).

მუხლზე ტკივილის მკურნალობა

არ არსებობს ერთი უნივერსალური გზა მუხლის ყველა დაავადების მკურნალობა. რა მკურნალობაა საჭირო თითოეულ შემთხვევაში, დამოკიდებულია ზუსტი განმარტება ტკივილის მიზეზები, რადგან ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი დაავადება მოითხოვს განსხვავებული მიდგომა თქვენს მკურნალობას. ამასთან, მუხლის ტკივილის დროს უნდა დაიცვას გარკვეული წესები.

1. შეამცირეთ დატვირთვა იმ ზომით, რომ უსიამოვნო შეგრძნებები... მწვავე ტკივილის დროს მთლიანად მოაცილეთ დატვირთვა და წაისვით ფიქსაციის სახვევი, რათა მუხლი იყოს უძრაობა.
2. ელასტიური სახვევის ან სახვევის ტარება სახსრის სტაბილიზაციისთვის.
3. ექიმის რეკომენდაციით, ცხელი კომპრესების გამოყენება მუხლის გასათბობად. ეს კეთდება ქსოვილების მიკროცირკულაციის გასაუმჯობესებლად. შეგიძლიათ გამოიყენოთ გამათბობელი მალამოები (მაგალითად, ფინგლონი).
პირველ ორ დღეში მწვავე ტკივილის შემთხვევაში, ცივი კომპრესი (პლასტიკური ტომარა ყინულით ან ბოთლებით) ყინულიანი წყალი) ცივი კომპრესები უნდა დაიტანოთ 15 წუთის განმავლობაში, შემდეგ კი შეისვენოთ ერთი საათით ისე, რომ ფეხის ნორმალური სისხლის მიმოქცევა აღდგეს.
4. ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენება (პარაცეტამოლი, იბუპროფენი).
5. სახსრის საფუძვლიანი დათბობა გაშვებამდე და სხვა ვარჯიშებზე დატვირთვის თანდათანობითი გაზრდით, მინიმალურიდან დაწყებული.
6. წამლების ქონდროპროტექტორების გამოყენება.

თუ ყველა ამ ზომების მიუხედავად, მუხლზე ტკივილი გამეორდა, შესაძლებელია თქვენი მუხლის დაზიანება იყოს უფრო რთული, ვიდრე თავიდან გეგონათ. ამ შემთხვევაში, აუცილებლად უნდა დაუკავშირდეთ ტრავმის სპეციალისტს. ექიმთან ასევე უნდა გაიაროთ კონსულტაცია, თუ ტკივილი წარმოიშვა სპონტანურად, გაურკვეველი მიზეზების გამო, მწვავე, მუდმივი და ხანგრძლივი ტკივილით, სახსრის ხილული დეფორმაციით, მუხლის სიწითლით, ფეხის გაუფერულებამდე მუხლქვეშ და მგრძნობელობის დაქვეითებით. გახსოვდეთ, რომ ხშირად თქვენი მუხლის ჯანმრთელობა და მობილობა დამოკიდებულია დაწყებული მკურნალობის დროზე.

რომელ ექიმს უნდა ნახოს მუხლის ტკივილი

დამოკიდებულია იმაზე, მოხდა თუ არა დაზიანება, ეს არის თერაპევტი ან ტრავმატოლოგი. შეიძლება დაგჭირდეთ შემდეგი სპეციალობების ექიმების კონსულტაცია: ორთოპედი, ოსტეოპატი, რევმატოლოგი, ნევროლოგი.

ექიმი თერაპევტი იუ. ვ. კლატკინა

მუხლის ტკივილი შეიძლება ასევე იყოს ართრიტის ფორმის გამო

მუხლის ტკივილის მკურნალობის პირველი ნაბიჯი არის სწორი დიაგნოზის დასმა. თქვენი მუხლი შეიძლება გახდეს მტკივნეული იოგების, მყესების, კუნთების პრობლემების ან ძვლის ცვლილებების გამო. მუხლის ტკივილი შეიძლება ასევე იყოს ართრიტის 100 ფორმიდან ერთ – ერთი.

მუხლის ართრიტის სიმპტომები

ექიმს რომ დაეხმაროს მუხლის ტკივილის მიზეზის დადგენაში, მნიშვნელოვანია ყურადღება მიაქციოთ სიმპტომებს. რა სიმპტომები ახასიათებს მუხლის ართრიტს?

როდის არის მუხლის ტკივილი ართრიტის სიმპტომი?

ამერიკის ორთოპედიული ქირურგების აკადემიაში ნათქვამია, რომ თუ მუხლზე ტკივილი ართრიტის შედეგია, ის სავარაუდოდ თანდათანობით განვითარდება და შემდეგ თანდათანობით გაუარესდება. ეს განსხვავდება ტრავმისგან, რომელშიც მწვავე ტკივილი დროთა განმავლობაში მუხლი უკეთესდება. ართროზის დროს, მუხლის ტკივილი შეიძლება გაუარესდეს ისეთი მოქმედებების გამო, როგორიცაა კიბეებზე ასვლა, სკამიდან წამოდგომა ან სხვა მოძრაობები, რომლებიც მოითხოვს ფეხის მოხვევას და სხეულის მთელი წონის გადატანას მუხლზე. რევმატოიდული ართრიტის შემთხვევაში, მუხლის ტკივილი შეიძლება უფრო მწვავე იყოს დილით ან უარესი უმოქმედობის პერიოდების შემდეგ. რევმატოიდული ართრიტისთვის დამახასიათებელია აგრეთვე ეპიდემიის პერიოდები და რემისიები. ოსტეოართრიტის დროს ტკივილი შეიძლება გვხვდეს სხეულის მხოლოდ ერთ მხარეს, ხოლო რევმატოიდული ართრიტის დროს ორივე მუხლი ჩვეულებრივ თანაბრად მოქმედებს.

სიმტკიცე და შეშუპება მუხლის სახსარში

ოსტეოართრიტის დროს შეიძლება აღმოაჩინოთ, რომ თქვენი მუხლი მყარდება და ძნელად მოძრაობს. მოქნილობის დაკარგვა მუხლის სახსარში შეიძლება იყოს მჯდომარე ცხოვრების წესის, ვარჯიშის არარსებობის შედეგი. რევმატოიდულმა ართრიტმა შეიძლება გამოიწვიოს სახსრების შეშუპება და ანთება. თქვენი მუხლი შეიძლება გახდეს წითელი და თბილი შეხებით, შეიძლება განვითარდეს სუბფებრილური ტემპერატურა სხეული რევმატოიდული ართრიტის დროს სახსარი შეიძლება დეფორმირდეს დაავადების პროგრესირებასთან ერთად. ართრიტის ორივე ფორმით შეიძლება აღმოაჩინოთ, რომ ამინდი გავლენას ახდენს თქვენს მუხლებზე.

სისუსტე მუხლის სახსარში

ართრიტის ფონდის თანახმად, ორივე რევმატოიდულმა ართრიტმა და ართროზმა შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი შეგრძნებები, როგორიცაა სიმტკიცე ან მუხლზე დაჭიმვა. თქვენი მუხლი შეიძლება გახდეს არასტაბილური და შეიძლება შეინიშნოს შეზღუდვა და ტკივილი მუხლის სახსარში. ართრიტმა შეიძლება დაგაწყნაროთ, თუ თქვენ ცდილობთ მუხლზე ზეწოლის შემცირებას.

როგორ იცით, თქვენი მუხლის ტკივილი გამოწვეულია ართრიტით?

მუხლის ტკივილი შეიძლება მრავალი რამით იყოს გამოწვეული. მუხლის სახსრის მიმდებარე მყესები, იოგები და კუნთები შეიძლება დაზიანდეს. მუხლის ტკივილი შეიძლება ასევე ასოცირდებოდეს ართრიტის ფორმასთან. ერთადერთი გზა, რომ იცოდეთ მუხლის ტკივილის მიზეზი არის ექიმთან მისვლა სწორი დიაგნოზის დასადგენად. ტესტები დაგეხმარებათ თქვენი მუხლის ტკივილის მიზეზის დადგენაში.

უპირველეს ყოვლისა, ექიმი ყურადღებას გაამახვილებს თქვენს სიმპტომებზე: რა სახის ტკივილს განიცდით? რა იწვევს უკეთეს ტკივილს და რა უფრო ამძაფრებს მას? ექიმმა შეიძლება მოძებნოს სიმტკიცე, შეშუპება და სიწითლე, რაც შეიძლება მიუთითებდეს ართრიტზე. თუ თქვენ გაქვთ ტკივილი ერთ მუხლზე, შესაძლებელია ოსტეოართროზზე ეჭვი; ორი მუხლის ტკივილი, სავარაუდოდ, მიუთითებს რევმატოიდულ ართრიტზე. ართრიტის ტკივილი მუხლზე ჩვეულებრივ უარესდება პერიოდული უმოქმედობის შემდეგ და უმჯობესდება მოძრაობით. ეს შეიძლება განსხვავდებოდეს ლიგატების ან მყესების დაზიანებებისგან, რომლებიც მოძრაობასთან ერთად უარესდება. გარდა ამისა, ართრიტმა შეიძლება გამოიწვიოს ზოგადი ტკივილი, ხოლო მყესების ან იოგების დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს ძალიან ლოკალიზებული ტკივილი.

საჭიროა რენტგენის სხივების გაკეთება ძვლის ცვლილებების მოსაძებნად, რომლებიც მიუთითებს ართრიტზე. ოსტეოართრიტი, ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ფორმა, განპირობებულია მუხლზე ხრტილის ცვეთით. როდესაც ეს მოხდება, ძვლები ერთმანეთს ეზიდება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ძვლის სპურსის განვითარება. რენტგენი ყველაზე მეტია ინფორმაციული ტესტი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ დაადასტუროთ ოსტეოართროზის დიაგნოზი. ამან შეიძლება აჩვენოს ძვლებს შორის სივრცის შევიწროება (მიუთითებს რომ ხრტილი ათხელებს), ისევე როგორც ძვლის ცვლილებები (როგორც ზურგი). თუ ექიმი რენტგენზე ვერ ხედავს რაიმე ცვლილებას, მან შეიძლება დანიშნოს MRI ტესტი, რომელიც აჩვენებს მიმდებარე რბილი ქსოვილის ტრავმას და შეიძლება გამორიცხოს ართრიტი, როგორც მუხლის ტკივილის მიზეზი.

ჩვენ გვჭირდება სისხლის ტესტები. რევმატოიდული ართრიტის დიაგნოზის დასმისას, საჭიროა სისხლის დამატებითი ტესტების დადგენა, არის თუ არა მუხლზე ტკივილი ასოცირებული ართრიტთან. რევმატოიდული ართრიტი არის ავტოიმუნური დაავადებარომელიც იწვევს სახსრის კაფსულის ანთებას. სისხლის ტესტი შეიძლება აჩვენოს აქტიური ანთება და სხვა ფაქტორები, რომლებიც ამ მდგომარეობაშია (იხილეთ სტატია :). რევმატოიდული ართრიტისთვის, სავარაუდოდ, სისხლის ტესტი აჩვენებს დაბალი დონე ერითროციტები, მაღალი დონე ლეიკოციტები და ამაღლებული დონე თრომბოციტები. გარდა ამისა, ექიმმა შეიძლება აიღოს სითხის ნიმუში თქვენი მუხლიდან, რაც ხელს შეუწყობს რევმატოიდული ართრიტის დიაგნოზის დადასტურებას.

როგორ გავათავისუფლოთ ართრიტი მუხლის ტკივილი?

თუ ართრიტის გამო გაწუხებთ ერთი ან ორი მუხლის ტკივილი, მაშინ უნდა იცოდეთ, რომ ტკივილის შემსუბუქების გზები არსებობს. ართრიტის მრავალი ფორმა არსებობს, რომლებიც თითოეულ ადამიანზე განსხვავებულად მოქმედებს. ამიტომ, შეიძლება მოგიწიოთ მეთოდებისა და მიდგომების კომბინაციის მოსინჯვა, რაც ხელს შეუწყობს მუხლის ტკივილის განმუხტვას და აქტიურობას.

1. თქვენ უნდა დაიკლოთ წონაში! რაც უფრო დაბალია თქვენი სხეულის წონა, მით ნაკლებია სტრესი მუხლის სახსარზე. ამერიკის ორთოპედიული ქირურგების აკადემიაში ნათქვამია, რომ წონის დაკლებას შეუძლია შეამციროს სტრესი წონის მატარებელ სახსრებზე (მაგალითად, მუხლის სახსარი). წონის დაკლებას შეუძლია ტკივილის შემცირება და სახსრების მუშაობის გაუმჯობესება, განსაკუთრებით სიარულის დროს. მხოლოდ 7,5 კგ წონის დაკარგვამ შეიძლება 50% -ით შეამციროს მუხლის ტკივილი (ბოლოდროინდელი კვლევის თანახმად, რევმატოლოგიის ამერიკულ კოლეჯში; მე -10 ყოველწლიური სამეცნიერო შეხვედრა). აერობიკა ან გულსისხლძარღვთა ვარჯიშია საუკეთესო გზა წონის დაკლებისთვის. ასე რომ იარეთ, იარეთ ველოსიპედით, ცურვით და იკეთეთ და იცეკვეთ. წონის წარმატებით დასაკლებად, ადამიანს კვირაში სამ – ხუთ დღეში მინიმუმ 30 – დან 45 წუთიანი აერობული ვარჯიშის გაკეთება სჭირდება. საჭიროების შემთხვევაში, ეს 30-45 წუთი შეიძლება დაიყოს უფრო მოკლე სეგმენტებად კი მთელი დღის განმავლობაში.
2. შეასრულეთ რეგულარულად ფიზიკური ვარჯიშები... ვარჯიში მუხლის ართრიტის მკურნალობის მნიშვნელოვანი ნაწილია. გაჭიმვისა და მოქნილობის ვარჯიშები დაგეხმარებათ მუხლის სახსარში სიმკაცრის შემცირებაში. თქვენს ბარძაყებსა და ფეხებში კუნთების გაძლიერება ხელს შეუწყობს მუხლზე სახსრის ზეწოლას. Squats, lunges და ა.შ. სასარგებლოა. დაბერების ეროვნული ინსტიტუტი მიიჩნევს, რომ ვარჯიში აძლიერებს კუნთებს და ძლიერი კუნთები მხარს უჭერს და იცავს სახსრებს. თუ ვარჯიშები ადგილზე ძალიან რთულია, ვარჯიშები გაიკეთეთ წყალში. გააკეთეთ ვარჯიშები, რომლებიც არ ახდენს ზეწოლას თქვენს მუხლებზე. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ რევმატოიდული ართრიტის დროს არ უნდა ივარჯიშოთ იმ დღეებში, როდესაც აფეთქება ხდება.
3. გამოიყენეთ დამხმარე მოწყობილობები და საყრდენები. ლერწმის, ხელჯოხის ან სამაგრის გამოყენება ასევე დაგეხმარებათ მუხლის ართრიტის დროს. თუ ართრიტი მხოლოდ ერთ მუხლზე გაქვთ, გამოიყენეთ ლერწამი ან ხელჯოხი თქვენს საპირისპირო ხელში. ხელჯოხის იგივე ხელით გამოყენება, როგორც დაზარალებული მუხლი გამოიწვევს ზედმეტად ძლიერად გადახრას დაზარალებულ მხარეს. ასევე, ექიმს ესაუბრეთ იმაზე, თუ რომელი ტიპის სამაგრებია საუკეთესო თქვენი საქმისთვის. სამაგრს შეუძლია დაეხმაროს მუხლის სწორად განლაგებაში, რაც ხელს შეუწყობს სიმპტომების შემცირებას.
4. ექიმმა დანიშნოს ართრიტის მკურნალობა. არსებობს მედიკამენტები, რომლებიც ეფექტურია მუხლის ართრიტის სამკურნალოდ. ამასთან, ზემოთ ჩამოთვლილი ცხოვრების წესის შეცვლა მაინც საჭიროა. მონაცემების მიხედვით ეროვნული ინსტიტუტი ჯანმრთელობა, წამლისგან თავისუფალი ცხოვრების წესის შეცვლა სასურველია ოსტეოართრიტისა და სახსრების ანთების სხვა ფორმების დროს. საჭიროების შემთხვევაში, ცხოვრების წესის შეცვლის გარდა, უნდა იქნას გამოყენებული წამლები. ჩვეულებრივ, ექიმები ინიშნავენ ტკივილგამაყუჩებელ მედიკამენტებს, ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს, სტეროიდებს და კუნთების რელაქსანტებს. მედიკამენტების გარდა, ცხელი და ცივი თერაპია სასარგებლოა მუხლის ართრიტის დროს.
5. გაითვალისწინეთ ოპერაციის გაკეთება. იმ შემთხვევებში, როდესაც მუხლის ართრიტი იწვევს მძიმე სიმპტომები ან მნიშვნელოვნად აისახება თქვენს ყოველდღიური ცხოვრება, შეიძლება დაგჭირდეთ ოპერაცია სიმპტომების შესამსუბუქებლად. მუხლის ოპერაციის მრავალი სახეობა არსებობს, მათ შორის მუხლის ჩანაცვლების ვარიანტები. ექიმს მიმართეთ, თუ ოპერაცია გჭირდებათ.

არასოდეს უგულებელყოთ მუხლის ტკივილი! გარეშე ადეკვატური მკურნალობა დაზიანება, ანთება და ტკივილი სახსარში შეიძლება უფრო მძიმე მდგომარეობაში გადაიზარდოს. რაც უფრო მალე დაიწყებთ მკურნალობას, მით უკეთესი იქნება სწრაფი გამოჯანმრთელების შანსი. სწორი დიაგნოზის მისაღებად მიმართეთ ექიმს. მხოლოდ მუხლის ტკივილის ზუსტი მიზეზის დადგენა დაგეხმარებათ იპოვოთ სწორი მიდგომა სიმპტომების სამართავად. დაიმახსოვრე მუხლის ართრიტი არ არის სასიკვდილო განაჩენი! არსებობს მეთოდები, რომლებიც ხელს უწყობს მუხლის ტკივილის შემსუბუქებას და მედიკამენტებს, რომლებიც ექიმმა დაგინიშნათ მუხლის ართრიტის სამკურნალოდ.