어린이의 소변 비중이 높기 때문입니다. 성인과 어린이의 소변 밀도 증가 및 감소의 원인. 소변의 백혈구
소변의 상대 밀도는 매우 중요한 것으로 간주됩니다. 진단 표시기특히 신장학에서. 특정 병리학 적 상태에서 소변의 비중이 증가하거나 감소합니다.
낮은 소변 밀도 - 그것은 무엇을 의미합니까?
때로는 신장 구조의 성능 정도를 결정하기 위해 Zimnitsky, Nechiporenko 테스트 등과 같은 특정 연구를 수행해야 합니다. 실험실 연구소변에 존재하는 물질 (요소 및 다양한 염)의 농도에 의해 결정되는 요실금 또는 감소 된 소변 밀도가 드러났습니다.
일반적으로 소변에 대한 이러한 자세한 연구는 신장 또는 기타 구조의 병리가 의심되는 경우 처방됩니다. 비뇨생식기. 예, 신체 장애의 경우 소변의 비중이 신장 활동의 주요 기능 지표 중 하나이기 때문에 소변 검사는 필수 불가결합니다.
또한, 이 값의 결정은 신장의 여과 능력을 밝히는 데 도움이 됩니다. 왜 그런 겁니까? 요점은 소변 형성의 메커니즘입니다.
소변은 여러 단계로 형성됩니다.
- 첫째, 1차 소변은 신장 사구체에서 형성됩니다. 압력을 가하면 혈액이 여과되고 다양한 독소와 기타 노폐물이 제거됩니다.
- 그런 다음 1차 생체 물질은 네프론 세뇨관을 통해 재흡수되고 그로부터 유용한 물질은 다시 신체로 되돌아가고 암모니아 불순물과 요소, 요산 성분 및 황산염, 염소 및 나트륨을 포함하는 나머지 액체는 2차 유형의 소변을 형성합니다. . 방광 구조로 보내져 그곳에서 배출됩니다.
소변의 비중 측정은 비중계(또는 요로계)와 같은 특수 장치를 사용하여 수행됩니다. Zimnitsky 검사 동안 소변의 모든 부분에서 비중이 1.010 미만인 경우 hypostenuria가 발생한다고 합니다.
가치
요도 밀도의 값은 염분과 요소의 함량에 따라 결정됩니다. 일반적으로이 지표는 일정하지 않으며 하루 종일 섭취하는 음식과 음료, 땀으로 인한 체액 손실 등에 따라 지속적으로 변합니다.
- 성인의 경우 표준은 1.015-1.025입니다.
- 신생아의 경우 이러한 값은 1.002-1.020입니다.
- 미래에는 소변 밀도 수준이 점차 증가하고 5세가 되면 일반적으로 1.012-1.020에 이릅니다.
- 12세부터 이 수치는 성인과 동일합니다. 즉, 1.011-1.025입니다.
따라서 다음 지표는 정상적인 것으로 간주됩니다.
원인
감소된 요중력 또는 저혈뇨는 요밀도가 1.005-1.010으로 떨어질 때 진단됩니다. 이러한 감소는 항이뇨 호르몬 물질에 의해 조절되는 신장 기능의 농도가 낮음을 나타낼 수 있습니다. 이러한 호르몬이 풍부하게 존재하면 체내의 수분이 훨씬 더 활발하게 흡수되어 소변이 거의 농축되지 않습니다. 항이뇨 호르몬이 없거나 너무 적으면 소변이 많이 생성되고 비중이 감소합니다. 점유율을 줄이는 데에는 여러 가지 이유가 있습니다.
임산부의 경우
정상적인 위치에 있는 여성의 경우 비중소변은 1.010-1.025입니다.
임산부의 갱년기저하증은 일반적으로 다음과 같은 이유로 감지됩니다.
- 신장 병리;
- 호르몬 장애;
- 과도한 배뇨로;
- 임산부의 중독증.
어린이의 경우
신생아의 경우 일반적으로 출생 직후에 비율 감소가 기록되지만 곧 모든 지표가 정상으로 돌아옵니다. 평균적으로 생후 첫 주에 신생아의 경우 특성 최대 밀도 값은 1.016-1.018입니다. 상대적인 저혈소증은 다음과 같은 경우에도 정상으로 간주됩니다. 건강한 아이인생의 첫해에.
소변의 상대밀도가 2배 이상 낮아지면 장기간, 다음 그들은 장기 부전과 관련된 신장 활동의 장애에 대해 이야기합니다.
성인의 경우
성인 인구에서 병리학적 원인감소된 소변 밀도는 다음과 같은 조건으로 인해 발생합니다.
- 만성 신부전;
- 요붕증 유형(신원성, 중추성 또는 특발성);
- 만성 신우신염;
- 만성 신염;
- 일반적으로 관찰되는 염증성 기원의 부종 및 침윤물의 흡수 회복 기간염증 후;
- 신장 경화증의 특징인 결합 조직 구조로의 건강한 신장 세포의 변성;
- 결핍으로 인한 영양실조 영양소그리고 기아;
- 사구체신염;
- 급성 세뇨관 병변;
- 항이뇨 뇌하수체 호르몬이 부족하여 물의 적절한 흡수가 이루어지지 않아 소변 농도가 묽어집니다.
- 불수의적 다음증, 경향이 있는 사람의 특징 다른 종류의신경 장애 및 불안정한 정신(주로 여성에서);
- 풍부한 음주 요법또는 이뇨제 복용 등
알코올 남용의 배경에 대해 소변 비중의 생리 학적 감소가 발생하지만 곧 환자가 음주를 중단하면 지표가 정상으로 돌아갑니다.
밀도 감소와 병행하여 환자는 다음과 같은 신부전 징후를 관찰할 수 있습니다.
- 전신의 부종;
- 만성 피로;
- 하복부와 요추 부위의 통증;
- 소변의 색 특성 변화(어두워지거나 핏빛 불순물의 출현);
- 총 소변량 감소.
소변의 농도가 정상 이하인 이유가 당뇨병이라면 혈당이 올라가면 환자는 무의식적으로 더 많은 수분을 섭취하고 소변을 자주 보게 됩니다.
표준 이하의 소변 밀도를 유발 한 이유에 관계없이 외관 병리학적 징후요구한다 건강 검사. 각각의 요인은 치료하지 않고 방치할 경우 합병증을 유발할 수 있으므로 반드시 치료를 받아야 합니다.
각 질병의 진단은 실험실 검사의 전달로 시작됩니다. 연구의 가장 유익한 지표 중 하나는 소변의 상대 밀도입니다. 소변의 비중이 정상보다 현저히 낮을 때 의사는 다음을 사용하여 추가 진단을 주장합니다. 현대적인 방법시험. 많은 사람들이 사람의 건강과 생명을 위협하기 때문에이 상태에 대한 이유를 설정해야합니다.
소변의 비중이 낮은 것은 무엇입니까?
상대 밀도는 신장의 기능적 활동이 소변의 농도와 희석에 의해 평가되는 매개변수입니다. 몸을 순환하는 체액의 양은 다양합니다. 볼륨은 여러 요인에 따라 감소 및 증가합니다.
- 주변 온도;
- 식단의 액체 양;
- 하루 중 시간;
- 짠 음식이나 매운 음식 먹기;
- ~에 땀을 많이 흘리다스포츠를 할 때.
정상적으로 기능하는 신장은 체액의 양에 관계없이 여과 및 배설 기능에 대처합니다. 대사 산물은 인간 혈액에 축적되어서는 안됩니다. 체내에 수분이 있으면 소량, 이차 소변은 농축되고 압축되고 포화 된 어두운 색입니다. 의학에서는 이 상태를 고혈뇨 또는 소변의 상대 밀도 증가라고 합니다.
체액의 양이 증가하면 신장에 추가적인 부담이 가해집니다. 주요 임무는 축적된 혈액을 걸러내는 것입니다. 유해한 제품물질의 분해:
- 요소 및 그 화합물.
- 염화물, 황산염, 암모니아.
- 크레아티닌
배뇨의 다음 단계에서 신장은 부담을 줄이기 위해 몸에서 많은 양의 물을 제거합니다. 심혈관계그리고 내장. 결과 소변은 건조 잔류 물의 농도가 극히 적기 때문에 거의 무색입니다. 이 상태를 hypostenuria 또는 낮은 상대 밀도의 소변이라고 합니다.
저혈당이 발생한 경우 자연적인 원인(더위에 액체를 마시는 것), 걱정할 이유가 없습니다. 그러나 연구 결과에 따르면 정기적으로 낮은 비중의 소변이 검출되는 질병이 있습니다.
소변의 비중에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.
요도계를 사용하여 소변의 비중을 측정합니다.
소변의 비중이 감소하는 이유는 무엇입니까?
1차 소변은 70mmHg의 압력에서 단층 모세혈관 세포에 의한 혈액 여과 과정에서 형성됩니다. 미술. 에 신세뇨관재흡수가 일어납니다. 유용한 물질 1차 소변에서 모세혈관을 통해 흐르는 혈액으로 되돌아갑니다. 재흡수 과정은 신세뇨관 상피 세포의 기능적 활동으로 인해 발생합니다. 단 하루 만에 150리터의 1차 소변에서 약 2리터의 2차 소변이 생성됩니다.
하락의 주요 원인 상대 밀도소변은 시상하부의 펩타이드 호르몬인 바소프레신 생성을 방해합니다. 예를 들어 일부 유형의 경우 요붕증사람이 배설하는 일일 소변량은 1.5리터의 비율로 20리터에 이릅니다. 이는 실질적으로 총 결석체내의 바소프레신.
항이뇨 호르몬(ADH)은 뇌하수체에 축적된 다음 혈류로 들어갑니다. 주요 기능:
- 정맥과 동맥의 내강이 좁아짐;
- 인체의 체액 저류.
항이뇨 호르몬은 체액 재흡수를 증가시키고 소변 농도를 증가시키며 부피를 감소시킵니다. 인체의 물의 양을 조절함으로써 바소프레신은 신장의 세뇨관에서 체액의 투과성을 증가시킵니다.
소변의 고형물 함량은 가변 값이며 이는 혈장 구성에 직접적으로 의존합니다. 이 과정은 신경 및 체액 메커니즘에 의해 조절됩니다. 염분 함량이 증가하면 바소프레신의 생성이 증가하여 혈액과 함께 신장에 들어가 1차 소변에서 체액의 재흡수가 증가합니다. 2차 소변의 농도가 증가하고 이에 따라 모든 유해 물질그리고 소량의 액체 만.
혈액에 많은 양의 체액이 포함되어 있으면 재흡수와 마찬가지로 항이뇨 호르몬 농도가 감소합니다. 이차 소변다량의 물에 용해된 소량의 고체로 구성됩니다.
낮은 소변 비중은 어떻게 결정됩니까?
사람이 소변의 상대 밀도가 감소했다는 사실은 비뇨기계와 전혀 관련이 없는 질병을 진단할 때 종종 감지됩니다. 비중의 결정은 다음을 수행한 결과 발생합니다. 일반 분석백혈구 및 단백질 대사 산물의 함량과 함께 소변. 그러나 지표의 정보 내용을 과대 평가하는 것은 어렵습니다. 도움을 받아 의사는 심각한 병리긴급한 치료가 필요합니다.
일반적으로 기능 검사 중에 낮은 비중의 소변이 결정됩니다.
- 폴가트 테스트.
이러한 측정은 보다 정확한 상대 밀도 결과를 얻는 데 도움이 되며, 심부전의 원인을 대략적으로 결정할 수도 있습니다. 예를 들어, 지표가 0.01로 떨어지면 신장에 주름이 생길 때 발생하는 등신증에 대해 이야기할 수 있습니다. 등뇨뇨증은 신장이 집중하고 신체에서 소변을 제거하는 능력을 완전히 상실한 사람에게서 진단됩니다.
기능 테스트를 수행하는 주요 도구는 요로계입니다.
연구는 여러 단계로 수행됩니다.
- 소변 샘플을 실린더에 넣습니다. 나타난 경우 소량의거품을 낸 다음 여과지로 제거하십시오.
- 약간의 노력으로 요로계가 소변에 잠깁니다. 장치가 실린더의 벽과 접촉해서는 안 됩니다. 그러면 연구 결과가 왜곡됩니다.
- 요도계의 진동이 사라진 후 상대 밀도는 하부 메니스커스의 경계를 따라 측정됩니다.
보다 정확한 결과를 얻으려면 평균 15 ° C를 기준으로 주변 온도를 고려하는 것이 중요합니다.
그건 그렇고, 오늘날 다중 표시기 테스트 스트립을 사용하여 집에서 소변의 비중을 성공적으로 측정할 수 있습니다. 요붕증이 있는 경우 치료 진행 상황을 모니터링하기 위해 소변 밀도를 자주 측정해야 합니다. 건강 상태가 항상 집을 떠나는 것을 허용하지 않기 때문에 테스트 스트립은 환자의 삶을 훨씬 쉽게 만듭니다.
소변의 상대 밀도 감소의 원인
비중밀도 수준이 1.01로 떨어지면 소변이 낮아집니다. 이 상태신장의 기능적 활동 감소를 나타냅니다. 유해 물질을 필터링하는 능력이 현저히 감소하여 신체의 슬래그, 수많은 합병증의 발생으로 이어질 수 있습니다.
그러나 그러한 지표는 때때로 표준으로 간주됩니다. 예를 들어, 임산부의 경우, 협심증이 종종 중독증과 함께 발생합니다. 이 상태에서 여성은 때때로 위장관 기능 장애를 경험하여 체내 체액 저류를 유발합니다. 임산부는 배뇨 장애로 고통받습니다. 소변은 자주 배출되지만 소량입니다.
임산부의 소변 상대 밀도 감소는 다음과 같은 이유로 발생합니다.
- 신장 장애. 아이를 낳을 때 많은 요인이 발생하며 그 영향으로 신장 기능이 활발히 감소합니다. 이것은 골반 장기를 압박하는 성장하는 자궁입니다. 또한 순환계를 확장하여 신장의 부하를 증가시킵니다.
- 변화 호르몬 배경. 여성 성 호르몬의 생산 증가는 다른 생물학적 활성 물질의 특정 불균형을 유발합니다.
아기가 태어난 직후 첫 번째 소변 샘플을 채취하여 신장의 기능과 전반적인 건강을 평가합니다. 일반적으로 신생아의 소변 비중은 1.015-1.017을 초과하지 않습니다. 이러한 지표는 생후 첫 달 동안 지속되며식이 요법의 변화와 함께 증가하기 시작합니다. 영아의 갱년기저하증은 정상으로 간주되며 의학적 개입이 필요하지 않습니다.
어린이의 소변 비중 감소에 대해 자세히 읽어보십시오.
Hypostenuria는 다음과 같이 기록됩니다. 건강한 사람들상당한 양의 액체 또는 이뇨 효과가 있는 제품(수박, 멜론)을 섭취한 사람. 단조로운식이 요법의 지지자는 소변 밀도 감소로 진단됩니다.식이 요법에서 단백질 제품 부족이 형성됩니다. 다양한 질병의 치료에 이뇨제를 사용하는 것도 협심증을 유발하지만 이 상태는 일반적으로 이뇨제를 바꾸거나 복용량을 줄임으로써 교정됩니다. 이차 소변의 고형물 농도는 부종이 흡수되거나 감기 동안 발한이 증가함에 따라 감소합니다.
소변 비중 감소의 생리적 및 병리학 적 원인을 구별하는 것은 매우 중요합니다. 신장 병리학은 여과 장애로 이어집니다 화합물, 따라서 소변의 밀도 감소는 소비되는 체액의 양이 많기 때문이 아니라 결과적으로 비뇨기 계통의 질병으로 인해 발생합니다.
기능 검사 중에 소변의 단조로운 상대 밀도가 낮에 기록되면 의사는 분명히 추가 연구를 처방 할 것입니다.
소변의 비중이 감소하는 질병
바소프레신 생성이 감소하고 체액 재흡수가 일어나지 않는 세 가지 주요 유형의 병리가 있습니다. 소변을 볼 때마다 요소와 그 염의 농도가 낮은 다량의 소변이 배출됩니다. 이러한 질병에는 다음이 포함됩니다.
- 비자발적 다갈증;
- 신경성 요붕증;
- 신성 요붕증.
낮은 소변 밀도를 진단할 때 의사는 특히 환자가 다음 증상을 호소할 때 이러한 특정 질병의 발병을 의심합니다.
- 다양한 국소화의 부종의 발생.
- 복부와 허리에 통증이 있습니다.
- 소변이 더 많이 획득됨 어두운 색, 혈액 불순물이 나타났습니다.
- 소변을 볼 때마다 소변량이 감소합니다.
- 종종 졸음, 불면증, 약점, 무관심이 있습니다.
가입 박테리아 감염 방광증상의 확장으로 이어집니다. 배뇨 중 통증이 있고, 온도가 상승하고, 위장관을 침범합니다.
다음은 소변의 비중 감소를 유발합니다.
다갈증
다음은 갈증이 심한 질병입니다. 그것을 진정시키기 위해 사람은 술을 마신다. 큰 금액생리적 필요를 훨씬 능가하는 체액. 신장은 증가된 혈액량을 걸러내므로 소변이 농축되지 않습니다.
비자발적 다갈증은 다음과 같은 사람들에게서 진단됩니다. 정신 상태극도로 불안정하다. 질병을 결정하려면 일반적으로 환자와 소변의 상대 밀도 결과를 인터뷰하는 것으로 충분합니다.
신경성 요붕증
신경성 요붕증의 주요 증상은 다음과 같습니다. 일정한 느낌갈증과 잦은 배뇨. 질병은 시상하부에 의한 바소프레신의 불충분한 생산으로 발생합니다. 어떤 요인이 병리학을 일으킬 수 있습니까?
- 머리 부상;
- 전염병;
- 악성 및 양성 신생물;
- 외과 수술의 결과;
- 선천적 병리학.
항이뇨 호르몬이 없으면 매우 묽은 소변이 형성되어 체액 손실이 발생합니다. 사람은 다음을 사용하여 손실을 만회하려고 합니다. 대용량액체이지만 몸에 바소프레신이 없으면 악순환이 발생합니다.
시상 하부의 위반은 소변의 비중을 감소시킵니다.
신성 요붕증
이 질병은 신장이 바소프레신에 반응하지 않을 때 발생합니다. 이것은 특정 사용으로 인한 것일 수 있습니다. 약, 만큼 잘:
- 만성병 환자 신부전.
- 요로결석증.
- 겸상 적혈구 빈혈.
- 신장의 선천성 병리학.
진단 중 당뇨병의 원인이 확립되지 않은 경우 특발성 요붕증이 결정됩니다.
소변의 비중이 감소함에 따라 더욱 철저한 검사. 이것은 신체에 숨겨진 병리가 있음을 의미하며 긴급한 의료 또는 외과 적 치료가 필요합니다.
그것들은 상당히 넓은 범위 내에서 변동할 수 있으며 이러한 변동은 생리학적 또는 병리학적일 수 있습니다. 생리적 변동은 규범의 변형이며 병리학적 변동은 질병을 반영합니다.
모든 지표의 규범에 대한 증가 또는 감소는 명확하게 평가할 수 없으며 질병의 존재에 대한 결론을 내리는 것은 불가능합니다. 분석 결과는 증후군의 단계에만 있고 형성된 질병이 아닌 장애의 가능한 원인을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다. 따라서 분석에서 편차를 적시에 감지하면 치료를 시작하고 질병의 진행을 예방하는 데 도움이 됩니다. 또한 검사 결과는 치료의 효과를 모니터링하는 데 사용할 수 있습니다.
고려하다 가능한 원인소변의 일반적인 분석에 대한 다양한 지표의 변화.
소변 색깔이 변하는 이유
병리가있는 경우 소변의 색이 변할 수 있으며 이는 특정 증후군과 질병을 나타냅니다.신체의 다양한 병리학 적 상태에 대한 소변 색의 대응은 표에 반영됩니다.
| 병적 색 오줌 | 가능한 질병(소변변색의 원인) |
| 브라운, 블랙 |
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| 빨강(고기의 색 싸구려 기성복) |
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| 짙은 갈색 거품(소변색 맥주) |
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| 오렌지, 로즈 레드 |
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| 브라운(강한 색상 차) |
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| 무색 또는 백황색 |
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| 유제품(우유, 크림의 색) |
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이러한 색상 변화는 방향을 찾는 데 도움이되지만 정확한 진단을 위해서는 다른 검사 방법 및 임상 증상.
소변 탁도의 원인
소변의 투명도를 위반하면 다양한 정도의 탁도가 나타납니다. 소변의 탁도는 다량의 염분, 상피 세포, 고름, 박테리아 또는 점액으로 나타낼 수 있습니다. 탁도는 위의 불순물 농도에 따라 다릅니다.때때로 모든 사람은 염분에 의해 형성되는 탁한 소변을 봅니다. 이 소변을 다음으로 전달할 수 없는 경우 실험실에 분석, 그런 다음 탁도의 특성을 결정하기 위해 테스트를 수행할 수 있습니다.
소변의 염을 가정의 다른 탁도 변종과 구별하기 위해 액체를 약간 따뜻하게 할 수 있습니다. 탁도가 염류에 의해 형성되면 사라질 때까지 탁도가 증가하거나 감소할 수 있습니다. 상피 세포, 고름, 박테리아 인자 또는 점액에 의해 형성된 탁도는 소변이 가열될 때 농도가 전혀 변하지 않습니다.
소변 냄새의 변화 원인
신선한 소변 냄새는 정상이며 날카롭지 않고 자극적이지 않습니다.가장 자주 소변의 다음과 같은 병리학 적 냄새가 나타납니다.
1.
소변의 암모니아 냄새는 요로 점막의 염증 발달 (방광염, 신우염, 신염)의 특징입니다.
2.
소변에서 과일(사과) 냄새가 발생합니다. 케톤체 1형 또는 2형 당뇨병이 있는 사람의 경우.
소변의 산도 변화의 원인
소변의 산도(pH)는 병리학적 과정의 유형에 따라 알칼리성 및 산성 영역으로 변할 수 있습니다.산성 및 알칼리성 소변의 형성 이유는 표에 나와 있습니다.
소변 밀도 변화의 원인
소변의 상대 밀도는 신장의 기능에 따라 다르므로 위반 이 지표이 기관의 다양한 질병에서 발생합니다.오늘날 소변 밀도를 변경하는 다음 옵션이 구별됩니다.
1.
Hyperstenuria - 1030-1035 이상의 고밀도 소변.
2.
Hypostenuria - 1007-1015 범위의 저밀도 소변.
3.
등뇨뇨증 - 낮은 밀도 1차 소변, 1010 이하.
농도가 높거나 낮은 1회의 소변 배설은 협심증이나 협심증의 증후군을 식별할 근거를 제공하지 않습니다. 이 증후군은 낮과 밤에 농도가 높거나 낮으며 소변량이 길어지는 것이 특징입니다.
소변 밀도를 위반하는 병리학 적 상태가 표에 반영됩니다.
| 과협심증 | 저혈뇨 | 등뇨뇨증 |
| 당뇨병 1형 또는 2형 (소변의 밀도는 1040 이상에 도달할 수 있음) | 요붕증 | 만성 신장 심각한 부족 학위 |
| 급성 사구체신염 | 부종 및 염증의 흡수 침윤 (염증 과정 후 기간) | 아급성 및 만성병 환자 옥 중증 |
| 울혈성 신장 | 영양 이영양증(부분 기아, 영양 결핍 등) | 신경화증 |
| 신증후군 | 만성 신우신염 | |
| 부종 형성 | 만성 신염 | |
| 부종의 수렴 | 만성 신부전 | |
| 설사 | 신경화증(신장 변성 결합으로 조직) | |
| 사구체신염 | ||
| 간질성 신염 |
다양한 질병에 대한 소변의 화학 물질 측정
우리가 볼 수 있듯이 질병이있는 경우 소변의 물리적 특성은 상당히 크게 바뀔 수 있습니다. 변경 제외 물리적 특성, 일반적으로 존재하지 않거나 미량으로 존재하는 다양한 화학 물질이 소변에 나타납니다. 다음 물질의 농도가 증가하거나 소변에 나타나는 질병을 고려하십시오. - 단백질;
- 담즙산(안료);
- 인디칸;
- 케톤체.
소변 내 단백질의 원인(단백뇨)
소변에서 단백질이 나타나는 원인은 다음과 같습니다. 여러가지 이유, 원산지에 따라 여러 그룹으로 분류됩니다. 소변의 단백질 농도가 0.03g 이상으로 비정상적으로 증가하는 것을 단백뇨라고 합니다. 단백질 농도에 따라 중등도, 중등도 및 중증 단백뇨가 구별됩니다. 중등도의 단백뇨는 1일 1g 이하의 단백질 손실, 중간 1-3g의 단백질 손실, 3g 이상의 중증 '단백뇨'를 특징으로 합니다.단백뇨의 종류
원산지에 따라 다음 유형단백뇨:- 신장(신장);
- 울혈
- 독성;
- 열이 나는;
- 신장외(신외);
- 신경성.
| 단백뇨의 유형 | 단백뇨의 발병 원인 |
| 신장(신장) |
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| 흐르지 않는 |
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| 독성 | 다음의 적용 의료 준비매우 높은 복용량: 살리실산염, 이소니아지드, 진통제 및 금 화합물 |
| 열이 나는 | 모든 질병으로 인한 심각한 체온 상승 |
| 신장외(신외) |
|
| 신경성 |
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소변 내 포도당(설탕)의 원인
소변에 포도당이 존재하는 것을 포도당뇨증이라고 합니다. 글루코수리아의 가장 흔한 원인은 당뇨병이지만 이 증상을 유발하는 다른 병리학도 있습니다. 따라서 glycosuria는 다음 유형으로 나뉩니다.
1.
췌장.
2.
신장.
3.
간.
4.
증상이 있는.
췌장 glucosuria는 당뇨병의 배경에 대해 발생합니다. 신장 글루코 수리아는 대사 병리학의 반영이며 다음과 함께 발생합니다. 초기. 간성 글루코스뇨증은 간염, 외상성 장기 손상 또는 독성 물질 중독의 결과로 발생할 수 있습니다.
증상성 글루코 수리아는 다음과 같은 병리학 적 상태로 인해 발생합니다.
- 뇌진탕;
- 갑상선 기능 항진증 (혈액 내 갑상선 호르몬 농도 증가);
- 말단 비대;
- Itsenko-Cushing 증후군;
- 갈색 세포종(부신의 종양).
소변에서 빌리루빈의 원인
소변의 빌리루빈은 실질 또는 폐쇄성 황달과 함께 나타납니다. 실질 황달에는 급성 간염과 간경변이 포함됩니다. 폐쇄성 황달은 다양한 옵션담즙의 정상적인 유출을 방해하는 담관 폐쇄(예: 담석증, 결석성 담낭염).소변에서 유로빌리노겐이 나타나는 이유
10 µmol / day를 초과하는 농도의 유로빌리노겐은 다음과 같은 병리로 소변에서 결정됩니다.- 감염성 간염;
- 만성 간염;
- 간경화 ;
- 간으로의 종양 또는 전이;
- 헤모글로빈뇨(소변의 헤모글로빈 또는 혈액);
- 용혈성 황달(신생아의 용혈성 질환, 용혈성 빈혈);
- 전염병(말라리아, 성홍열);
- 모든 원인의 발열;
- 출혈 병소의 흡수 과정;
- 소용돌이;
- 담즙산(안료);
- 인디칸.
소변에서 담즙산과 인디칸의 원인
담즙산(색소)은 혈액 내 직접 빌리루빈 농도가 17-34mmol / l 이상 증가하면서 소변에 나타납니다.소변에서 담즙산의 원인:
- 봇킨병;
- 간염;
- 폐쇄성 황달(결석성 담낭염, 담석증);
- 간경화.
소변의 케톤체의 원인
케톤체에는 아세톤, 히드록시부티르산 및 아세토아세트산이 포함됩니다.소변에 케톤체가 나타나는 이유:
- 당뇨병과 높은 온도중력;
- 열;
- 심한 구토;
- 장기간 고용량의 인슐린 요법;
- 임산부의 자간증;
- 뇌출혈;
- 외상성 뇌 손상;
- 납 중독, 일산화탄소, 아트로핀 등
요도 침전물의 현미경 검사법 해독
일반적인 소변 검사의 가장 유익한 부분 중 하나는 침전물 현미경 검사입니다. 다양한 요소같은 시야에 위치.백혈구, 소변의 고름 - 출현의 가능한 원인
시야에서 백혈구 수가 5 이상 증가하면 병리학 적 과정을 나타냅니다 염증성. 백혈구가 과도하게 분비되는 것을 농뇨 - 소변의 고름이라고 합니다. 소변에 백혈구가 나타나는 이유:
- 급성 신우신염;
- 급성 신우염;
- 급성 신우 방광염;
- 급성 사구체신염;
- 아스피린, 암피실린 치료;
- 헤로인 사용.
때때로 진단을 명확히 하기 위해 소변을 염색합니다. 호중구 백혈구의 존재는 신우신염의 경우 전형적이고 림프구의 존재는 사구체신염의 경우입니다.
적혈구, 소변의 혈액 - 출현의 가능한 원인
소변에 적혈구가 존재할 수 있습니다. 다양한 수량, 그리고 그들의 고농도소변의 혈액에 대해 이야기합니다. 소변 침전물에 있는 적혈구의 수로 질병의 발병과 사용된 치료의 효과를 판단할 수 있습니다.소변에 적혈구가 나타나는 이유:
- 사구체신염(급성 및 만성);
- 신우염;
- 신우 방광염;
- 만성 신부전;
- 신장, 요도 또는 방광의 손상(타박상, 파열);
- 신장 및 요로의 결핵;
- 종양;
- 특정 약물(설파제, 유로트로핀, 항응고제) 복용.
소변의 실린더 - 외모의 가능한 원인
모든 유형의 실린더 중에서 유리질의 모양은 소변 침전물에서 가장 자주 나타납니다. 다른 모든 유형의 실린더(과립, 왁스, 상피 등)는 훨씬 덜 자주 나타납니다.소변에서 다양한 유형의 실린더를 감지하는 이유는 표에 나와 있습니다.
| 실린더의 종류 소변 침전물 | 소변에 실린더가 나타나는 원인 |
| 유리질 |
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| 거친 |
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| 왁스 같은 |
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| 적혈구 |
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| 상피 |
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소변의 상피 세포 - 출현의 가능한 원인
상피 세포는 계산될뿐만 아니라 편평 상피, 이행 및 신장의 세 가지 유형으로 나뉩니다.요도 침전물의 편평 상피 세포는 요도 - 요도염의 다양한 염증성 병리학에서 감지됩니다. 여성의 경우 소변에서 편평 세포의 약간의 증가가 병리학의 징후가 아닐 수 있습니다. 남성의 소변에서 편평 상피 세포의 출현은 의심할 여지 없이 요도염의 존재를 나타냅니다.
요도 침전물의 이행 상피 세포는 방광염, 신우염 또는 신우신염으로 감지됩니다. 특징이 상황에서 신우 신염은 단백질과 결합 된 소변의 이행 상피 세포의 출현 및 산성 측으로의 반응 변화입니다.
세포 신장 상피장기에 심각하고 깊은 손상으로 소변에 나타납니다. 따라서 대부분의 경우 신장 상피 세포는 신염, 아밀로이드 또는 지질 신증 또는 중독으로 감지됩니다.
소변으로 염분 방출로 이어지는 병리학
다양한 염의 결정이 소변에 나타날 수 있으며 예를 들어 식이 특성으로 인해 정상입니다. 그러나 일부 질병에서는 소변으로 염분 배설이 관찰됩니다.소변에 염분이 나타나는 다양한 질병이 표에 나와 있습니다.
표는 진단적 가치가 있는 가장 일반적인 염을 보여줍니다.
소변의 점액과 박테리아가 가능한 원인
소변의 점액은 요로 결석증 또는 요로의 장기간 만성 염증(방광염, 요도염 등)으로 결정됩니다. 남성의 경우 전립선 비대증과 함께 소변에 점액이 나타날 수 있습니다. 소변에 세균이 나타나는 것을 세균뇨라고 하며, 이는 비뇨기계 기관(예: 신우신염, 방광염, 요도염 등)에서 발생하는 급성 감염 및 염증 과정에 의해 발생합니다.
일반 소변검사는 다른 방법과 결합하여 정확한 진단을 내리는 데 사용할 수 있는 충분한 양의 정보를 제공합니다. 그러나 가장 정확한 분석임상 증상과 객관적인 검사의 데이터를 고려해야하기 때문에 질병 진단을 허용하지 않습니다.
1. 소변의 양
이뇨 - 일정 시간 동안 형성된 소변의 양(일일 또는 분당 이뇨).
일반 분석을 위해 전달된 소변의 양(보통 150-200 ml)은 위반에 대한 결론을 허용하지 않습니다. 매일의 이뇨. 일반 분석을 위해 전달된 소변의 양 소변의 비중을 결정하는 능력에만 영향을 미칩니다.(상대 밀도).
예를 들어, 요도계를 사용하여 소변의 비중을 측정하려면 최소 100ml의 소변이 필요합니다. 테스트 스트립을 사용하여 비중을 결정할 때 더 적은 양의 소변으로 견딜 수 있지만 15ml 이상입니다.
2. 소변 색깔
정상적인 소변은 노란색.
포화 황소변은 그 안에 용해된 물질의 농도에 달려 있습니다. 다뇨증의 경우 희석이 더 커서 소변의 색이 더 밝아지고 이뇨가 감소하여 풍부한 노란색 색조를 얻습니다.
약물(살리실산염 등)을 복용하거나 특정 약물을 사용하면 색이 변합니다. 식료품(비트, 블루베리).
병리학적으로 변한 소변 색은 혈뇨(고기 찌꺼기의 일종), 빌리루빈혈증(맥주의 색), 헤모글로빈뇨 또는 미오글로빈뇨(검은색), 백혈구증가증(유백색)에서 발생합니다.
3. 소변의 투명도
일반적으로 갓 통과한 소변은 완전히 투명합니다..
소변의 탁함은 존재로 인한 것입니다. 큰 수세포 형성, 염, 점액, 박테리아, 지방.
흐린 소변도 미세혈뇨를 나타낼 수 있지만 대부분의 경우 감염의 징후입니다(즉, 세균뇨). 참고: 육안 소변 검사는 감염에 대한 예비 검사로 사용할 수 있습니다. 요로무증상 환자에서. 연구 과정에서 세균뇨 진단을위한 소변 샘플의 육안 검사 민감도가 73 %인 것으로 나타났습니다.
4. 소변 냄새
일반적으로 소변 냄새는 날카롭지 않고 비특이적입니다..
방광염의 경우와 같이 공기 중의 세균이나 방광 내부의 세균에 의해 소변이 분해되면 암모니아 냄새가 난다.
방광암과 같이 단백질, 혈액 또는 고름이 포함된 소변이 부패하면 소변에서 썩은 고기 냄새가 납니다.
소변에 케톤체가 있으면 썩은 사과 냄새를 연상시키는 과일 냄새가납니다.
5. 소변 반응
일반적으로 소변은 산성입니다..
소변 pH의 변동은 식단의 구성으로 인한 것입니다. 육류 식단은 소변의 산성 반응을 일으키고 야채는 알칼리성 반응을 일으킵니다. 혼합식이 요법에서는 주로 산성 대사 산물이 형성되므로 소변의 정상적인 반응은 산성이라고 믿어집니다.
차가운 방에서 일반 분석을 수행하기 전에 1.5 시간 이내에 소변을 저장해야합니다. 따뜻한 방에 오래 있으면 소변이 분해되고 암모니아가 방출되고 pH가 알칼리성 쪽으로 이동합니다. 알칼리성 반응은 소변의 상대 밀도를 과소 평가합니다. 또한 백혈구는 알칼리성 소변에서 빠르게 파괴됩니다.
알칼리성 소변 반응은 다음의 특징입니다. 만성 감염요로, 설사, 구토로도 관찰됩니다.
소변의 산도는 발열, 당뇨병, 신장이나 방광의 결핵, 신부전과 함께 증가합니다.
6. 소변의 비중(소변의 상대밀도)
일반적으로 아침 소변의 비중은 1.018-1.024 범위여야 합니다.
소변의 상대 밀도(소변의 밀도는 물의 밀도와 비교됨)는 농축 및 희석 및 희석하는 신장의 기능적 능력을 반영합니다. 모집단의 대량 조사를 위한 선별 검사로 사용할 수 있습니다..
1.018 이상인 아침 소변의 상대 밀도 수치는 신장의 정상적인 농도 능력을 나타내며 다음을 사용하여 연구할 필요가 없습니다. 특별한 방법. 아침 소변의 비중(밀도)이 높거나 낮으면 이러한 변화의 원인을 명확히 해야 합니다.
분석 해독
높은 비중의 소변
소변의 상대 밀도는 용해된 입자의 분자량에 따라 다릅니다. 단백질과 포도당은 소변의 비중을 증가시킵니다. 예를 들어, 진성 당뇨병은 다뇨증의 배경에 대해 상대 밀도 수치가 1.030 이상인 일반적인 소변 검사 하나만으로 의심될 수 있습니다.
낮은 비중의 소변
소변 형성 과정은 뇌하수체에서 생성되는 항이뇨 호르몬(ADH)과 신장의 농도 메커니즘에 의해 조절됩니다. 항이뇨 호르몬의 존재하에 더 많은 물이 흡수되어 결과적으로 소량의 농축된 소변. 따라서 항이뇨호르몬이 없으면 수분흡수가 일어나지 않고 대용량희석 된 소변.
소변의 일반적인 분석에서 비율이 감소하는 데에는 세 가지 주요 그룹이 있습니다.
- 과도한 물 소비
- 신경성 요붕증
- 신성 요붕증
1. 과도한 수분 섭취(다갈증)혈장의 염 농도를 감소시킵니다. 몸은 스스로를 보호하기 위해 다량의 희석된 소변을 배출합니다. 비자발적 polydipsia라는 질병이 있으며, 이는 원칙적으로 불안정한 정신을 가진 여성에게 영향을 미칩니다. 비자발적 다갈증의 주요 징후는 다뇨증과 다갈증이며, 일반적인 소변 분석에서 낮은 상대 밀도입니다.
2. 신경성 요붕증 - 불충분한 분비적절한 양의 항이뇨 호르몬. 질병의 기전은 신장이 소변 농도를 통해 수분을 보유할 수 없다는 것입니다. 환자에게 물이 부족하면 이뇨가 거의 감소하지 않고 탈수가 발생합니다. 소변의 상대 밀도는 1.005 미만으로 감소할 수 있습니다.
신경성 요붕증의 주요 원인:
뇌하수체 기능 저하증은 뇌하수체 전엽 및 항이뇨 호르몬의 트로픽 호르몬 생산이 감소하거나 중단되어 뇌하수체 또는 시상 하부의 기능이 불충분합니다.
- 소변의 비중이 감소하는 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다. 특발성 신경성 요붕증. 특발성 신경성 요붕증은 다음의 성인에서 가장 흔하게 발견됩니다. 어린 나이. 신경성 요붕증을 유발하는 대부분의 기저 장애는 관련된 신경학적 또는 내분비학적 증상(두부 및 시야 장애 또는 뇌하수체 기능 저하증 포함)에 의해 식별될 수 있습니다.
- 다른 일반적인 원인소변 비중 감소 - 두부 외상으로 인한 시상 하부 뇌하수체 손상, 뇌하수체 또는 시상 하부의 신경 외과 적 개입. 또는 뇌종양, 혈전증, 백혈병, 아밀로이드증, 유육종증, 뇌염의 결과로 인한 손상 급성 감염등
- 리셉션 에틸 알코올 ADH 분비의 가역적 억제 및 단기 다뇨증을 동반합니다. 25g의 알코올을 섭취한 후 30-60분 후에 이뇨가 발생합니다. 소변의 양은 단일 복용량으로 섭취한 알코올의 양에 따라 다릅니다. 지속적인 사용은 일정한 혈중 알코올 농도가 있음에도 불구하고 지속적인 배뇨로 이어지지 않습니다.
3. 신성 요붕증- 혈액 내 항이뇨 호르몬의 정상적인 함량에도 불구하고 신장의 농도 감소.
신인성 요붕증의 주요 원인은 다음과 같습니다.
- 신 요붕증 환자 중 가장 많은 하위 그룹은 실질 신장 질환 (신우 신염, 다른 종류신병증, 세뇨관간질 신염, 사구체신염) 및 만성 신부전.
- 대사 장애:
- 드물게 선천성 신인성 요붕증의 경우. 소변의 상대 밀도는 1.005 미만으로 감소할 수 있습니다.
소변의 비중은 일반 분석의 주요 매개변수 중 하나입니다. WHO는 비중 연구 결과에 대한 표준을 수립했습니다. 다양한 카테고리시민 : 어린이, 남성, 임산부 등
소변의 상대 밀도는 다음 요인의 영향으로 매우 빠르게 변할 수 있습니다.
- 다이어트;
- 음주 모드;
- 신체 활동의 강도;
- 땀의 강도.
체액의 배설 및 축적의 모든 과정 영향을 줄 수 있는소변의 비중에.
어떻게 정의됩니까?
실험실 연구는 특수 장치를 사용하여 수행됩니다. 요도계(비중계). 측정 저울을 사용하여 1,000 ~ 1,060g/l 범위에서 소변의 비중을 결정할 수 있습니다.
거품을 피하기 위해 50-100ml의 소변을 실린더에 조심스럽게 수집합니다. 그래도 거품이 나오면 거름종이로 제거해줍니다. 장치는 소변에 담그는 방식으로 상단 부분액체 수준 이상으로 유지되었습니다.
요로계가 스스로 잠수를 멈추면 완전히 가라앉지 않기 때문에 손가락으로 살짝 눌러야 합니다. 손의 움직임은 약간의 진동을 만듭니다. 변동이 완전히 멈춘 후에야 소변의 상대 밀도를 결정하는 것이 적절합니다.
요도계는 용기의 벽과 접촉하지 않아야 하므로 장치의 가장 넓은 부분보다 직경이 더 큰 실린더를 선택하십시오.
소량의 소변(20~50ml)이 분석을 위해 제공될 때, 증류수로 희석~ 전에 필요한 볼륨그리고 규정된 방식으로 측정을 수행합니다. 설정 표시기의 마지막 두 자리에 희석 정도를 곱합니다.
분석을 위해 몇 방울만 수집하더라도 소변의 비중 매개변수를 결정할 수 있습니다. 이 경우 액체 혼합물의 방법이 사용됩니다.
벤젠과 클로로포름의 혼합물을 원통형 용기에 붓고 피펫으로 주입 수집된 소변. 소변 방울이 가라 앉으면 상대 밀도가 혼합물의 매개 변수보다 높습니다. 방울이 위에 떨어지면 밀도가 낮아집니다.
혼합물에 소량의 클로로포름 또는 벤젠을 첨가하여 시험뇨의 방울이 정확히 될 때까지 혼합물을 조정합니다. 탱크 중간에. 방울의 "평균화"는 소변의 비중이 용액의 비중과 같아졌음을 의미하며 이는 실험실에서 쉽게 결정할 수 있습니다.
시작하기 실험실 분석, 준수해야 한다 규칙:
- 주변 온도 = 섭씨 15도(허용 3도)
- 재료에 단백질이나 포도당이 없음;
- , 냄새, 투명도 및 소변의 산도.
일부 요도계는 20도 또는 22도에서 측정하도록 보정됩니다. 악기 케이스의 지침에 주의하십시오.
기능 시험
OAM에서 표준 편차가 감지되면 일반적으로 추가 기능 테스트가 처방됩니다. 및 농도 테스트를 통해 평가할 수 있습니다. 일반 상태신장, 농축 및 염분 배설 능력.
짐니츠키에 따르면
실험실 연구는 환자의 신장 기능을 평가합니다. 다이어트를 하지 않고. 사람은 하루에 3시간마다 소변을 보고 8개의 소변을 수집합니다.
요로계는 각 소변 부분의 상대 밀도와 결과 부피를 검사합니다. 연구 결과, 객관적인 낮과 밤의 차이가 있는 반면, 야간 이뇨는 낮의 약 1/3이어야 합니다.
Zimnitsky에 따라 소변 검사를 올바르게 수집하는 방법은 기사를 읽으십시오.
집중
분석을 위해 환자를 준비하는 것은 매일 예외에서어떤 형태로든 액체를 마시는 그의 식단에서. 소변은 4시간마다 수집됩니다. 요로계를 사용하여 각 부분을 검사하고 결과를 분석합니다.
비중이 1.015-1.017g / l 범위에 맞는 경우 이는 환자의 신장이 주요 기능에 대처하지 못하고 필요한 양으로 소변을 농축하지 않는다는 것을 의미합니다. 그러한 상태를 등골뇨.
소변의 비중에 대한 정상적인 간격은 얼마입니까?
낮 동안 소변의 상대 밀도는 0.001-0.005g/l 내에서 변동하고 정상에서 벗어납니다. 평균값다양한 범주의 사람들을 위해:
- 신생아 최대 5일 - 1.008-1.018;
- 5일에서 2년 - 1.002-1.004;
- 2-3세 아동 - 1010-1.017;
- 4-5세 아동 - 1.012-1.020;
- 6-17세 어린이 - 1.011-1030;
- 성인 - 1,010-1,025;
- 임산부 - 1.003-1.035.
가장 유익한 정보꿈에서 사람의 호흡이 느려지고 발한의 강도가 감소하고 액체가 외부에서 나오지 않기 때문에 밤 또는 첫 아침 소변에 대한 분석이 있을 것입니다.
규범으로부터의 일탈 : 원인과 결과
의학적 용어로 고밀도 소변과 저밀도 소변을 각각 고혈뇨와 저혈뇨라고 합니다.
두 조건 모두 신체의 정상적인 물-소금 대사를 위반함을 나타내며 종종 인체의 기능적 질병 및 병리를 식별하는 것을 가능하게 합니다.
과협심증
소변의 비중 증가일반적으로 명백한 부종이 동반됩니다. 이 증상은 사구체 신염의 발병을 나타낼 수 있습니다.
또한, 과 협심증은 다양한 내분비 질환의 특징입니다. 호르몬 기능 장애인체의 체액 수준을 감소시킵니다.
협심증의 원인:
- 상당한 체액 손실과 관련된 생리학적 과정( 심한 구토및 설사, 발한 증가, 출혈, 넓은 부위 화상 등).
- 복부, 등, 장폐색의 부상.
- 임신 중 여성의 독성.
- 비뇨기계의 만성 질환.
- 고용량 항생제 복용.
- 자연 신진 대사를 위반하는 내분비 질환.
생리적 과협심증은 필요하지 않습니다. 의료 개입. 소변의 비중은 다음으로 회복됩니다. 정상 수준몸이 체액 손실을 보충하자마자.
협심증의 증상:
- 배설되는 소변의 양이 감소합니다.
- 오줌.
- 소변 냄새 증가.
- 붓기.
- 약점, 졸음 및 피로.
- 복부와 허리의 거들 통증.
위에서 언급했듯이 소변 무게의 증가는 다음으로 인한 것일 수 있습니다. 소변에 포도당 또는 단백질의 존재. 이러한 구성 요소 중 하나가 소변에서 감지되면 추가 기능 연구가 처방됩니다.
저혈뇨
소변의 건조 잔류물의 농도가 정상보다 낮고, 상대 밀도 감소체액 섭취의 증가 또는 신체 내 병리학 적 과정의 발달로 인해 발생합니다.
저혈뇨의 원인:
hypostenuria의 증상:
- 배설되는 소변의 양이 증가합니다.
- 옅은 색의 소변.
- 피부의 창백함.
종종 hypostenuria 무증상규범과의 편차를 식별하는 것은 소변에 대한 일반적인 분석을 통해서만 가능합니다.
소변의 비중을 정상화하는 방법은 무엇입니까?
소변의 비중이 비정상적으로 발생한 경우 생리적 이유, 정규화가 발생합니다. 의료 개입 없이. 신체가 손실된 체액을 보충하거나 초과분을 제거하자마자 상대 밀도 표시기가 정상으로 돌아갑니다.
과 협심증 또는 협심증이 질병의 배경에 대해 나타나는 경우 치료 적 개입을 통해서만 소변의 비중을 정상화하거나 병리학 적 원인 제거.
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