Хүчтэй эмийн эмийн сан. Хортой, хүчтэй эм
Маш олон тооны дунд эм-д хэрэглэсэн орчин үеийн анагаах ухаан, физиологийн нөлөө нь бие махбодид үзүүлэх нөлөө багатай, маш бага тунгаар илэрдэг. Эдгээр эмийг хортой, хүчтэй гэж нэрлэдэг. Хортой ба хүчтэй эм ихэвчлэн зөвхөн тоон хэмжээтэй байдаг: эхнийх нь (Тэдгээрийг ихэвчлэн граммын мянга, арван мянгын дарааллаар тунгаар, хүчтэйг нь зуун ба аравны нэг граммаар хэрэглэдэг.
Аль эм нь хортой, аль нь хүчтэй гэж тооцогдохыг фармакопейд зааж өгдөг. Бүх хорт эмийг тусгай жагсаалтад багтаасан бөгөөд жагсаалтыг А, хүчтэй эмийг В жагсаалтад оруулж, фармакопейн "Танилцуулга" -д байрлуулсан болно. Эмийн бүтээгдэхүүний хамаарлын тухай рууэнэ эсвэл тэр жагсаалтыг Фармакопейн монографиудад "Хадгалах" гарчгийн дор дурдсан болно.
Эмийн нэр төрөл өөрчлөгдөхийн хэрээр А, Б жагсаалтын агуулга өөрчлөгдөж байна. GFH-д А жагсаалтад 116 хорт эмийн нэр оржээ. 116 зүйлээс 26 нь D тэмдэг бүхий жагсаалтад орсон байна.Энэ тэмдэг нь эмийн сангаас суллагдах мансууруулах болон бусад бодисыг тэмдэглэнэ. тусгай заавар ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яам.
Б жагсаалтад 326 зүйл багтсан болно.
Тодорхой бичиг хэргийн тэмдэглэл нь жороор олдсон бүх зүйлийг агуулаагүй болно хүчтэй бодисууд... Хүчтэй ажилладаг кабинетийн хаалганы дотор талд эмийн бодис, "B Heroica" гэсэн бичиг байх ёстой. Штанг дээрх бичээсүүд цагаан дэвсгэр дээр улаан байх ёстой бөгөөд нэг ба өдрийн хамгийн өндөр тунг зааж өгнө. Б кабинетийг ажлын өдөр дууссаны дараа түгжигдсэн байх ёстой.Хортой, хүчтэй мансууруулах бодис бусадтай харьцуулахад ялангуяа болгоомжтой хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Золгүй явдал, хүчирхийллээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ЗСБНХУ-ын Эрүүл мэндийн яамнаас "Хортой, мансууруулах, хүчтэй эмийг бие даах эмийн санд хадгалах, бүртгэх, тараах журам", "эмийн үйлдвэрүүдэд" тогтоосон байдаг.
Дүрмүүд нь юуны түрүүнд хортой, хүчтэй эмийг бусдаас тусгаарлах боломжийг олгодог. Эмийн сангийн нөхцөлд сейф, тусгай кабинетийг энэ зорилгоор хуваарилдаг. Мансууруулах бодис, ялангуяа хортой бодисууд зөвхөн сейфэнд хадгалагдах бөгөөд ялангуяа хортой бодисууд (хүнцэл ангидрид, натрийн арсенат, стрихнин нитрат, мөнгөн усны гидрохлорид ба мөнгөн усны оксицианид) -ийг сейфний дотор, түгжээтэй хэсэгт хадгална. А жагсаалтад багтсан бусад бүх хортой бодисуудыг түгжигдэх боломжтой төмөр шүүгээнд хадгалдаг. Сейф болон энэ шүүгээний хаалганы дотор талд “А. Венена "гэж бичжээ, мөн кабинетэд хадгалагдсан хорт бодисын жагсаалтыг хавсаргав. Хортой эмийн бодис бүхий бааран дээрх бичээсүүд байх ёстой цагаан нэг өдрийн хамгийн өндөр тунгийн заавал заалттай хар дэвсгэр дээр (Зураг 1).
А кабинет нь хортой бодис агуулсан эм тараах, үйлдвэрлэхэд шаардлагатай гар хайрс, туухай, зуурмаг, цилиндр, юүлүүр агуулсан байх ёстой. "Дүрэм" -д жагсаасан зүйлүүдийг угаах, боловсруулах ажлыг эм зүйчийн хяналтан дор бусад хоолноос тусад нь хийх ёстойг анхаарч үздэг. А кабинет нь байнгын түгжээтэй байх ёстой бөгөөд ажлын өдрийн дараа түүнийг битүүмжилсэн эсвэл битүүмжилсэн байх ёстой. Засгийн газрын түлхүүр, чигжээс эсвэл лацыг эмийн сангийн менежер эсвэл эмийн сангийн тушаалаар эрх бүхий этгээд хадгална. Эмийн сан дахь А кабинет нь хувьцааны хэлтэс болон жороор үйлдвэрлэх тасагт байдаг. Хорт бодис агуулсан үйлдвэрлэсэн эмийг битүүмжилж, жороор хянагчаар шалгуулсны дараа тусдаа шүүгээнд тартал хадгална.
1968 оны 7-р сарын 3-ны өдрийн 523 тоот тушаалаар батлав. Эмийн сангийн дүрмээс гадна эмийн сангийн агуулах, шинжилгээний лаборатори, их дээд сургууль, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх, эрдэм шинжилгээний байгууллагуудад ижил төстэй дүрмийг нэгэн зэрэг баталсан.
Үүнтэй холбогдуулан GFH-д (А ба В жагсаалтын тэмдэглэлд) А ба В жагсаалтад ороогүй боловч эмийн санд байдаг хортой, хүчтэй эмийн бодисыг А кабинетад (цоожны дор) тус тус хадгалдаг болохыг харуулсан болно. ) эсвэл В шүүгээнд (болгоомжтой, бусад эмээс тусад нь) байрлуулна.
Үүнтэй адил А, В жагсаалтад орсон бодисыг хадгалах журам нь хортой, хүчтэй бодис агуулсан бэлэн эмэнд (шахмал, ампул, г.м) хамаарна.
Үйлдвэрлэлийн аж ахуйн нэгжийн нөхцөлд тэд эмийн сангаас илүү их хэмжээний хортой, хүчтэй бодисуудтай харьцдаг. Үүнтэй холбогдуулан эмийн хортой бодисыг тусгай өрөөнд, цонхон дээр нь төмөр тор, хаалганд төмөр доторлогоотой хадгалдаг. Мансууруулах болон өндөр хортой бодисыг энэ өрөөнд төмөр шүүгээнд хадгалдаг. Хадгалах өрөөнд хортой бодис савлах, нунтаглах, жинлэх, хэмжихэд тусгай төхөөрөмж, багаж хэрэгсэл байх ёстой. А жагсаалтад орсон бодис хадгалах байгууламжийг битүүмжилж, ажлын өдрийн дараа битүүмжилж эсвэл битүүмжилнэ.
Дэлгүүрийн түлхүүр, тамга, чигжээсийг хорыг хадгалах үүрэгтэй этгээд хадгална. Агуулахад нэвтрэх эрх (сав баглаа боодол болон бусад үйлдвэрлэлийн үйл ажиллагаанд зориулагдсан) зөвхөн үүнийг хүлээн авсан хүмүүст нээлттэй байдаг бичгээр өгсөн зөвшөөрөл аж ахуйн нэгжийн даргаас. Б жагсаалтын хүчтэй бодисууд "эмийн бэлдмэл үйлдвэрлэлийн аж ахуйн нэгжүүд мөн тусгай өрөө, шүүгээнд бусад эмийн бодисоос тусад нь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авч хадгална. Хадгалах (мөн шүүгээ) -ний түлхүүрүүдийг энэ бүлгийн бодисыг хадгалах үүрэгтэй этгээд хадгална.
Эмийн бодисын тунгийн тухай сургаал
Бие махбодид нэвтрүүлсэн тодорхой хэмжээний эмийн бодисыг тун гэж нэрлэдэг. Эмийн бодисын тунг граммаар буюу миллилитрээр илэрхийлдэг бөгөөд тунг илэрхийлсэн дүрсний дараа жороор "g" эсвэл "ml" гэсэн тэмдэглэгээг хийдэггүй.
Фармакологийн урвал үүсгэж болзошгүй эмийн хамгийн бага тунг хамгийн бага үр дүнтэй тун гэж нэрлэдэг. Хэвийн хэмжээнээс гадуур хариу урвал үүсгэдэг тун физиологийн урвал ба эмгэг шинж чанарыг хорт гэж нэрлэдэг. Ийм урвал үүсгэдэг хамгийн бага тунг хамгийн бага хортой тун гэж нэрлэдэг. Тунг улам ихэсгэх тусам хортой нөлөө нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм. ийм тунг үхлийн аюултай гэж нэрлэдэг. Эмнэлгийн практикт зөвхөн хамгийн бага үр дүнгээс хамгийн бага хортой хүртэлх тунг хэрэглэж болно гэдэг нь тодорхой юм.
Хорт бодисын хамгийн бага тунг хүн дээр тогтоож чадахгүй тул хамгийн бага тунгаар (аюулгүй байдлын үүднээс) үргэлж бага байдаг нөхцөлт өндөр тунг тогтоох шаардлагатай болсон. Илүү их тун нь фармакопейд багтдаг. Эмийн бодисыг нэг тунгаар хэрэглэх боломжтой байдаг тул про дозийг (ийм тунг нэг удаагийн гэж нэрлэдэг) эсвэл өдрийн цагаар уух хэрэгтэй (өдөр тутмын тун), фармако-вандуйд нэг өдрийн болон түүнээс дээш хортой, хүчтэй эмийн бодис. Эмийн бодисын өндөр тун нь фармакопейн шинэ хувилбар бүрийн өмнө байнга шинэчлэгдэж, шинэчлэгддэг. Одоогийн байдлаар манай улсад тэд GFH-д өгсөн хамгийн өндөр тунгаар удирддаг.
Тэдний практикт эмч нар тунг хамгийн бага үр дүнтэй ба хамгийн өндөр хооронд хэрэглэдэг; Энэ хязгаарт багтсан бүх тунг эмчилгээний дундаж тун гэж нэрлэдэг. Эмчилгээний дундаж тун нь ихэвчлэн байдаг Chg - X Uхамгийн өндөр тун. Үр дүнтэй тунг сонгох нь өвчний шинж чанар, бэлгийн үйл явц, нас, бусад шалтгаанаас хамаарна.
БҮТЭЭГДЭХҮҮНИЙ ЗОХИЦУУЛАЛТ, ТЕХНИКИЙН БАРИМТ БИЧИГ
Бүх эмийг зохих журмын дагуу, тогтоосон дарааллаар батлагдсан, норматив, техникийн баримт бичгийн дагуу бэлтгэдэг. Эмийн сангуудаар зарагддаг жороор олгодог эмийн хувьд ийм зохицуулалт, техникийн баримт бичиг нь жор эсвэл эм юм олноор үйлдвэрлэх - үйлдвэрлэлийн журам.
Жор
Жор (эмнэлгийн) гэдэг нь тодорхой жороор эм бэлдэж, өвчтөнд тарааж хэрэглэх талаар эмнэлгийн байгууллагын эмийн сангаас бичгээр гаргасан тушаал юм. Эмийг тухайн өвчтөнд зориулагдсан эмийн жороор эмийн санд бэлтгэж эсвэл тарааж болно дууссан маягт фармакопейд байрлуулсан жорын дагуу эсвэл бусад норматив баримт бичиг... Эхний төрлийн жорыг үндсэн шугамууд гэж нэрлэдэг - томъёоны магистратууд (Латин магистраас - зөвлөгч, багш, энэ тохиолдолд - тайлан гаргасан эмч). Фармакопейд байрлуулсан жорыг фармакопея, эсвэл албан ёсны, томъёо официнал (лат. Offisina - эмийн цех, эсвэл эмийн сангаас) гэж нэрлэдэг.
Гарын авлагад байрлуулсан жорыг гарын авлага - томъёоны гарын авлага гэж нэрлэдэг. Ихэнх улс оронд жорыг эрт дээр үеэс эмхэтгэсэн байдаг латинэнэ чиглэлээр олон улсын чанартай болсон.
Тэр нь эмнэлгийн бүртгэл, өвчний тохиолдол тус бүрт хийгдсэн жор нь онцгой байр суурь эзэлдэг. Энэ өвчнийг таслан зогсоох зориулалттай эм бэлдэж тараахад жороор ашигладаг тул энэ нь огт ойлгомжгүй юм. Жор бүрийг бэлтгэх нь хайхрамжгүй эсвэл буруу бичсэн жор нь эм үйлдвэрлэх, тараахад хүндрэл, саатал үүсгэж болзошгүй тул эм зүйч алдаагүй бүдүүлэг алдаа гаргасан тохиолдолд осолд хүргэж болзошгүй тул эмчийн зүгээс маш нухацтай, нухацтай хандлагыг шаарддаг. Хуучин эмч нарын "ийм жижиг цаас нь өвчтөн, эмч, эм зүйч гэсэн гурван хүнийг аз жаргалгүй болгож чадна" гэсэн анхааруулга туйлын шударга юм.
Жороор олгох журам
Бид зөв жороор олгох асуудалд онцгой анхаарал хандуулдаг. 1959 оны хоцрогдсон дүрмийн оронд 1976 оны 12-р сарын 27-ны өдрийн 1230 тоот "Амбулаторийн эмчийн жор бичих, тэдэнд эм тараах журам" -ыг 1977 оны 7-р сарын 1-ний өдрөөс эхлэн ЗСБНХУ-ын Эрүүл Мэндийн Яамнаас баталж мөрдөж эхэлжээ.
1) амбулаторийн өвчтөнд эм өгөх журам;
2) өвчтөнүүдийн ангилал, хар тамхи, мансууруулах бодистой холбоотой эм, эмийн өртгийн төлбөрийн зэргийг харгалзан 4 бүлгийн эмийн жороор олгох маягтын хэлбэр;
3) жорын маягтыг хадгалах журмын заавар;
4) эмийн сангаас эм тараах журам.
Үүний зэрэгцээ энэхүү тушаалаар эмчийн хувийн тамга тэмдгийн маягтыг баталсан бөгөөд энэ нь эмнэлгийн байгууллагад ажиллаж буй эмч нарт олгодог бөгөөд жор бичихдээ ашигладаг.
ЗСБНХУ-ын Эрүүл мэндийн яам дараахь хэлбэрийн эмийн жорыг батлав.
Маягт 1 - Насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд зориулсан эмийг бүрэн зардлаар өгөх зориулалттай.
Маягт 2 - нэгээс доош насны хүүхдүүд болон бусад ангиллын өвчтөнүүдэд үнэгүй чөлөө олгох.
Маягт 3 - тахир дутуу хүмүүст эм тараах Эх орны дайн 20% -ийн төлбөртэй.
Маягт 4 - мансууруулах бодис тараах зориулалттай.
Маягтыг 105X148 мм хэмжээтэй хэвлэмэл аргаар хэвлэнэ: 1-3 хэлбэрийг цагаан цаасан дээр, 4 хэлбэрийг цаасан дээр хэвлэнэ. ягаан өнгө... 1-3 маягтууд нь маягтуудын урд ба арын хэсэгт багана, тексттэй, 4-р хэлбэр нь нэг талыг барьсан хэлбэртэй байна. Маягтуудын урд талуудад жорын бүх багануудыг өгсөн бөгөөд ар тал дээр: 1-р маягт - эмчид бичсэн тэмдэглэл, 2, 3-р маягтууд - жорын хуудсыг шифрлэх заавар. 2-3-р маягтууд нь эмчийн зааврын хуудсыг урд талын агуулгатай хамт бөглөх боломжийг олгодог.
Зөвшөөрөгдсөн маягтуудын жороор эмийн сангаас эмийн жороор олгох эмийг нягтлан бодох бүртгэл, тооцооны үйл ажиллагааг механикжуулах, автоматжуулах компьютерийн технологийг ашиглах, эмийн эмчилгээний оновчтой байдлыг үнэлэх, эмийн технологийг сайжруулах зорилгоор жороор агуулагдах мэдээллийг боловсруулах боломжийг олгодог. Үүнтэй холбогдуулан өмнө нь хүчин төгөлдөр байсан (1977 он хүртэл) эмчийн бичсэн маягттай харьцуулахад шаардлагатай мэдээллийг шифрлэх маягтуудын нүүрэн талын агуулгад хэд хэдэн тусгай баганыг оруулсан болно.
Жорыг бэхийг бүхэлд нь заавал бөглөж, ойлгомжтой байдлаар бичсэн байх ёстой. Хоолны жор дээр залруулга хийхийг зөвшөөрөхгүй; хэрэв алдаа гарсан бол жорыг дахин бичих ёстой.
Жороор бичсэн эмийн нэрийг эцэг эхийн хамт Латин үсгээр бичсэн болно том үсэг таамаглал, бичсэн жорыг өөр өөрөөр тайлбарлахаас зайлсхийхийн тулд ЗСБНХУ-ын Төрийн санд заасан нэр томъёогоор зааж өгөх ёстой. Товчлолыг ашиглахыг зөвшөөрдөг боловч зөвхөн нэг нэрийг нөгөө нэртэй холих боломжгүй байдаг. Хоолны жор бичихдээ нэрний товчлолыг буруу бичсэнээс болж гарсан хэд хэдэн осол бүртгэгдсэн байна.
Жишээлбэл, эмийн нэрний ийм товчлолоор юу бичсэн болохыг ойлгоход хэцүү байдаг: Натр. сульф. Энэ тохиолдолд бид дараахь зүйлийг хэлж болно: Natrium sulfurieum (натрийн сульфат Na 2 SO 4), натрийн сульфуратум (натрийн сульфид Na 2 S), натри сульфуросум (натрийн сульфит Na 2 SO3). Эдгээр бүх эмүүд үнэхээр байдаг өөр програм: Натрийн сульфат (Глауберын давс) -ийг тайвшруулах эм болгон ашигладаг. Натрийн сульфитийг зарим тарилгын уусмал бэлтгэхэд антиоксидант болгон ашигладаг. Натрийн сульфид нь депиляцийн нэг хэсэг юм.
Жор бүр эмийг хэрэглэх тун ба хэрэглэх аргыг тодорхой зааж өгөх ёстой (өдөрт хэдэн удаа уух хэрэгтэй, хэзээ, хооллохын өмнө эсвэл дараа, өлөн элгэн дээр гэх мэт). Ерөнхий заавраар хязгаарлахыг хориглоно: "Ярьсан шиг", "Хэрэглэх арга барилыг мэддэг", "Дотоод" гэх мэт. Хэрэв эмч эм бэлдмэлийг яаралтай бэлтгэх талаар зааварчилгаа өгөх шаардлагатай бол эмчийн зааврын баруун дээд буланд "Cito" - удахгүй, хурдан, эсвэл "Статим" - даруй, нэн даруй. Хэрэв "Cito" гэсэн шошготой хэд хэдэн жор байгаа бол антидот, хүчилтөрөгч гэх мэтийг эхлээд хэрэглэнэ.
1-р маягтын дагуу зөв бичсэн жорны бүтцэд дүн шинжилгээ хийцгээе (Зураг 2). Хоолны жор нь дараах хэсгүүд болон графикаас бүрдэнэ (нүүрэн талд Битал).
1. Эмнэлгийн байгууллагын нэр, түүний код (ихэвчлэн типографийн аргаар хэвлэдэг боловч та тамга тэмдэг ашиглаж болно).
2. Насны ангилал өвчтөн: хүүхэд эсвэл насанд хүрсэн хүн. Шаардлагагүй зүйлийг нь хасчихдаг.
3. Хөөн хэлэлцэх хугацаа (өдөр, сар, жил).
4. Өвчтөний овог, нэр - nomen aegroti (уншиж болохуйц): 60-аас дээш насны хүүхэд, хүмүүст зориулав. Хэрэв өвчтөн бол жор бичсэн эмч бол үүнийг зааж өгнө үү: pro autore эсвэл pro me (зохиогчийн хувьд, миний хувьд). Энэ тохиолдолд гарын үсгийн текстийг товчлох боломжтой.
5. Эмчийн овог, нэр - nomen medici (унших боломжтой). Захиалгын дагуу жор өгсөн хүний \u200b\u200bалбан тушаал, зэрэг дэвийг мөн зааж өгсөн болно.
6. Эмчээс эм зүйч рүү хандах (invocatio). Энэ нь латинаар "Rp" гэж товчилсон "Recipe" (авах) гэсэн үгээр бичигдсэн байдаг.
7. Эмийн найрлага, эмийн жор - Designatio materiarum, эмийн бодисын жагсаалтыг "тодорхой дарааллаар өгсөн болно. Нэгдүгээрт, үндсэн (хортой, мансууруулах, хүчтэй) эмийн бодисыг өгсөн болно. Суурь, дараа нь уг бодис (эсвэл бодис) зохистой байдлыг илэрхийлэхэд гол бодисод туслах эмчилгээний үр нөлөө - туслахууд, дараа нь заана уу-
Мансууруулах бодисын амт, үнэрийг сайжруулдаг бодисууд байдаг - корригенууд, эцэст нь хэлбэр үүсгэдэг бодисуудыг зааж өгдөг бөгөөд эдгээр бодисыг тараах орчин буюу үндэс суурь болох stituens araçulum, excipiens, menstruum юм. Хувь нэмэр оруулах, засах бодисыг бүх жороор олохгүй байж магадгүй юм.
8. Зориулалт тунгийн хэлбэр болон холбогдох технологийн үйл ажиллагаа - subscriptio. Жорны энэ хэсгийг тунгийн хэлбэр, тогтсон латин товчлолоос хамааран янз бүрээр боловсруулсан болно.
9. Удирдах арга, эм уух, хадгалах журам - signatura - орос эсвэл орос хэл дээр, үндэсний хэлээр заана.
10. Эмчийн гарын үсэг, хувийн тамга.
Дээр урд тал 6-9-р хэсгийн зүүн талд байгаа хоёр багана (эмийн жороор татвар ногдуулах зорилгоор), мөн эмийн жор хүчинтэй болохыг илтгэх хугацаа - 10 хоног эсвэл 2 сар (шаардлагагүй гэж тэмдэглэсэн).
Дээр ар тал жорын талаар эмчийн тэмдэглэлээс гадна дараахь багана байна: багана: эмийн эмийн тоо, эмийн сангийн тамга, эмийн сангийн ажилчдын нэрс (жорыг хүлээн авч, энэ жороор эм бэлдсэн, шалгаж, тараасан).
Маягт 1 нь хоёр эмийг томилох боломжийг олгодог. Хоёр эм нь хоёулаа энгийн эсвэл хүчтэй эм агуулсан тохиолдолд хэрэглэхийг зөвшөөрнө. Хэрэв эмэнд хортой, мансууруулах төрлийн 1 эм байгаа бол эмч зөвхөн нэг эм бичих эрхтэй.
ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамнаас баталсан тусгай жагсаалтад ороогүй болно.
2, 3-р жороор олгох жор нь амбулаторийн өвчтөнүүдэд эмийг үнэгүй тараах зориулалттай. Ийм жоруудын тоо жилээс жилд нэмэгдэж байгаа нь хөгжингүй социалист улсын эрүүл мэндийн салбарт зүй ёсны хэрэг юм.
Эдгээр хэлбэрийн бүтэц нь илүү төвөгтэй байдаг. Хоёр маягт нь 10 шифртэй бөгөөд тэдгээрийг хуудасны ард хэвлэсэн зааврын дагуу бөглөнө. Зөвхөн нэг эмийг маягтанд зааж өгдөг.
2, 3-р маягтын жорыг нүүрстөрөгчийн хуулбараар олгоно. Эмийн жор, хуулбар хоёулаа эмчийн гарын үсэг, тамга, түүнчлэн эмнэлгийн байгууллагын тамга тэмдгээр баталгаажсан: "Эмчийн бичсэн жороор". Эмийн сангаас татвар авдаг бөгөөд эмийн сан, эрүүл мэндийн байгууллагуудын хоорондын төлбөр тооцоонд мөнгөний баримт болдог.
ЭМЧИЙГ САНААРАЙ
Эмнэлгийн байгууллагын код (хэвлэсэн эсвэл тамга дарсан);
Жорыг латинаар, уншигдахуйц, тодорхой, бэхээр эсвэл бичсэн байна үзэгний үзэг, залруулга хийхийг хориглоно;
Нэг хэлбэрт: Хортой бодис агуулсан нэг эм, хоёр нь энгийн бөгөөд хүчирхэг хэрэгсэл;
Зөвхөн зөвшөөрөгдсөн дүрмээр батлагдсан тэмдэглэгээний товчлол;
Шаардлагатай бол эмчилгээний явцад хэд хэдэн жороор томилогдсон болно;
Хатуу ба сул бодисууд - гр (г) ба г-ийн фракцаар; шингэн - миллилитрээр;
Хэрэглээний арга - орос эсвэл орос, орон нутгийн хэл дээр яг тодорхой; ерөнхий заалтаар хязгаарлахыг хориглоно: "дотоод", "мэдэгдэж байгаа" гэх мэт.
Эмчийн гарын үсгийг түүний хувийн тамгаар баталгаажуулах ёстой; -Эм тараасны дараа эмийн жор эмийн санд үлддэг.
"Хүүхэд", "Насанд хүрэгчид" гэсэн заавруудаас шаардлагагүй зүйлийг хасах хэрэгтэй
4-р маягт нь мансууруулах бодис агуулсан эмийн жороор олгодог жор юм. Энэхүү маягт нь нягтлан бодох бүртгэлийн тусгай баримт бичиг болон серийн дугаар, хэвлэх аргаар хэвлэсэн. Мансууруулах эмийн жорыг гарын үсэг зурсан эмч бичсэн байх ёстой; жороор мөн эмнэлгийн байгууллагын ерөнхий эмч эсвэл тасгийн эрхлэгч гарын үсэг зурж, эмчийн хувийн тамга, байгууллагын дугуй тамгаар битүүмжилсэн байх ёстой.
Хэрэв хар тамхи мансууруулах бодис агуулсан эмийг үнэ төлбөргүй эсвэл хөнгөлөлттэй нөхцлөөр тараана гэж байгаа бол түүнийг маягтанд бичдэг үү? 2, 3-р маягт, тус бүр дээр, хуулбараас гадна, 4-р маягтын маягт дээр бичсэн redept ^ хавсаргасан болно.
Эмийн жор; А жагсаалтын хортой бодис агуулсан (ба этилийн спирт), эмнэлгийн байгууллагын тамга ("Жороор") болон эмчийн хувийн тамга дарсан байх ёстой.
ЗСБНХУ-ын Эрүүл мэндийн яамнаас батлагдсан эмийн жор хадгалах журмын талаархи зааварчилгаа нь эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх байгууллагуудад хамаарна.
Эмийн сангаас жороор олгох эмийг олгох журам
Жороор олгох эмийг зөвхөн нэг удаа бэлддэг. Хэрэв өвчтөнд эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай бол хүчинтэй байх хугацааг харгалзан ижил эмэнд зориулсан хэд хэдэн жор бичиж өгөхийг зөвшөөрнө.
Эмийн сан эмийн жор хүлээн авахдаа дараахь зүйлийг шалгадаг.
Эмчийн бичсэн бүх багана, хэсгүүдийн эмчийн бичсэн зөв байдал;
1230 дугаар тушаал (I, II хавсралт) -ын дагуу тогтоосон мансууруулах болон түүнтэй адилтгах эмийн эдгээр эмийн жагсаалттай нийцэж байгаа эсэх, эмийн жор зөв эсэх;
1230 тоот тушаалд жагсаасан А жагсаалтад орсон хортой эмийн бүтээгдэхүүн агуулсан эмийн эмийн жор зөв эсэх (Хавсралт I, §15);
Этилийн спирт агуулсан эмийн жорыг зөв бичсэн байдал;
Хортой, хүчтэй мансууруулах бодисын зөв тун, нэг тунгаас хэтрэх тунгаар эмчийн бичсэн жор (эмч энэ бодисын тунг үгээр бичиж, тэмдэг тэмдэг тавих ёстой);
1230 дугаар тушаалын жагсаалтад орсон (Хавсралт I, § 20) нэг эмийн жороор олгогдсон зөвшөөрөгдсөн дээд хэмжээг зөрчөөгүй болно. онцгой тохиолдол - онкологийн өвчтөнүүдэд зориулсан тусгай курс томилолт гэх мэт;
Тодорхойлогдсон тунгийн хэлбэрээр тогтоосон эмүүд хоорондоо нийцтэй байх.
Батлагдсан дүрмийг зөрчиж бичсэн, нийцэхгүй эмийн бодис агуулсан жорыг эмийн сан гүйцэтгэхэд хүлээн зөвшөөрөхгүй бөгөөд "Эмийн жор хүчингүй" гэсэн тамга дарж хүчингүй болгодог. Эдгээр бүх жорыг эмийн санд хадгалж, тусгай журналд бүртгэж, дараа нь холбогдох эмнэлгийн байгууллагын даргад мэдэгдэнэ. Ийм жор бичсэн эмч, эсвэл ерөнхий эмч эмнэлгийн байгууллага нь өвчтөнд шаардлагатай жорыг цаг тухайд нь шинэчлэхийг баталгаажуулах үүрэгтэй.
Хэрэв эмч хортой, мансууруулах эм, хүчтэй бодисыг хамгийн их нэг тунгаас хэтрүүлж, харгалзах жоргүйгээр өгсөн бол эмийн сан энэ эмийг зөвхөн хамгийн өндөр тунгаар тогтоосон тунгийн тал хувьтай тэнцэх хэмжээгээр суллах үүрэгтэй. Хортой эм агуулсан эмийн жорыг гаргасан өдрөөс хойш 10 хоногоос илүүгүй хугацаагаар, мансууруулах бодис агуулсан эмэнд ердөө 5 хоног, бусад бүх эмийн жорыг 2 сарын дотор хүчинтэй байна. Ашиглалтаар заасан хугацаа жорыг хүчингүйд тооцож, эмийн санг хүлээн авах боломжгүй.
Бүх тарьсан эмийн жорыг эмийн санд хадгалдаг. Хорт болон мансууруулах бодис, этилийн спирт агуулсан гадны аргаар бэлтгэсэн эмийг олгох жорын оронд өвчтөнүүдэд дээд хэсэгт нь шар судалтай гарын үсэг, "Гарын үсэг" гэсэн бичиг, шаардлагатай бол бэлэн эм тарааж өгөхдөө шаардлагатай тохиолдолд эмийг хэрэглэх аргыг заасан шошгыг өгдөг.
Эмийн санд үлдсэн жорыг хадгална.
а) үнэ төлбөргүй буюу хөнгөлөлттэй нөхцлөөр олгогдсон эмэнд - санхүүгийн бусад анхан шатны баримт бичигтэй адил 3 жилийн хугацаанд;
б) хортой, мансууруулах, хүчтэй бодис агуулсан эм, этилийн спиртэд 1 жилийн дотор;
в) бусад бүх эмэнд - 1 сарын дотор. Хадгалах хугацаа дууссаны дараа жорыг тогтоосон журмын дагуу устгана.
Тиймээс хэлсэн бүх зүйлийг нэгтгэн дүгнэхийн тулд жор нь баримт бичиг болно.
1) эмнэлгийн;
2) технологийн, илүү нарийвчлалтай зохицуулалт, техникийн, нэг удаагийн хэрэглээ;
3) амралт, үнэ төлбөргүй эсвэл хөнгөлөлттэй нөхцөлөөр эмнэлгийн байгууллагатай тооцоо хийх мөнгөний үндэс; эмийг материаллаг үнэ цэнэ болгон хасах үндэс суурь;
4) хууль ёсны (эмийн сангаас эмийг буруу томилсон, үйлдвэрлэсэн, тараасан тохиолдолд хариуцлага хүлээх);
5) эдийн засаг, статистик (эмийн үйлчилгээний тогтолцоог сайжруулах зорилгоор нэгтгэн боловсруулах үндэс).
Эм тараах дүрэмэмнэлгийн байгууллагуудын шаардлагын дагуу
Эмийн болон урьдчилан сэргийлэх байгууллагуудын эмэнд тавигдах шаардлагыг латинаар бичсэн болно.
Хортой, мансууруулах эм, түүнчлэн этилийн спиртэд тавигдах шаардлагыг тус байгууллагын дарга эсвэл түүний эмнэлгийн хэлтсийн орлогчын тамга, тамга, гарын үсэг бүхий тусдаа хуудсан дээр бичнэ. Шаардлагад эмнэлгийн байгууллагын хэлтэс, албан тасалгаа, мөн эмийн зориулалтыг (тарилга, гадны хэрэглээ, амаар, нүдний дусаалга гэх мэт) заавал тусгасан байх ёстой; согтууруулах ундааны хувьд түүний концентрацийг зааж өгсөн болно.
Хүчтэй эмийг бусад эмийн хамт ерөнхий шаардлагад багтаасан бөгөөд бичих шаардлагын батлагдсан дүрмийн дагуу ердийн журмаар гаргадаг.
Чухал баримтууд:
- 2017 оны 10-р сарын 12-ны өдрийн 130 тоот ШИЙДВЭР Согтууруулах ундаа агуулсан хүнсний бус бүтээгдэхүүн, согтууруулах ундаа агуулсан хүнсний нэмэлт, амтлагч бүтээгдэхүүний жижиглэнгийн худалдааг зогсоох тухай А.Ю.ПОПОВА
- 2017 оны 10-р сарын 24-ний өдрийн 3095 / 25-4 дугаартай ЗАХИДАЛ ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 2017 оны 7-р сарын 11-ний өдрийн N 403n тушаалын нормативын нэмэлт тодруулгын талаар Э.А.МАКСИМКИНА, ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны Эмийн хангамж, эмнэлгийн хэрэгслийн эргэлтийг зохицуулах газрын дарга
- 2017 оны 9-р сарын 1-ний өдрийн 585n тоот тушаал УЛСЫН ФЕРМАЦИКИЙН ҮЙЛ АЖИЛЛАГААНЫ ЛИЦЕНЗИЙН ХЯНАЛТЫН ХЭРЭГЖҮҮЛЭХ ҮЙЛ АЖИЛЛАГААНЫ САЛБАРТ ХЯНАЛТ АВАХ ТӨЛӨВЛӨГӨӨНИЙ ҮЙЛЧИЛГЭЭГ ГҮЙЦЭТГЭХ УДИРДЛАГЫН ДҮРМИЙГ БАТЛАХ ТУХАЙ Сайд В.И.СКВОРЦОВА
Саяхны асуултууд:
Асуулт: Жороор олгох эм PKU жагсаалтад ороогүй болно. Чөлөөлөгдсөн эмийн жор No 107. Нэг багц гаргасан. Жор нь хоёр сарын хугацаанд хүчинтэй байна. Өвчтөн энэ нэг багцыг хоёр сарын дотор эргүүлэн авах ёстой юу? Эсвэл хоёр сарын дотор тэр эм худалдаж авдаг, өөрөөр хэлбэл. нэгээс илүү багц. Тэд. эмийн жорыг хүчинтэй эсэх (энэ тохиолдолд хоёр сар) нь өвчтөн эм уух хугацаа мөн үү эсвэл сар бүр нэг багц худалдаж авдаг уу?
Асуулт нь сэдэвтэй холбоотой юм.
Эмийн үйл ажиллагааны тусгай зөвшөөрөл (нийт 3101 хариулт)
Эмийн үйлдвэрүүдийн ажлын зохион байгуулалт (нийт 4643 хариулт)
Хариулах "Асуулт: ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 2017 оны 7-р сарын 11-ний өдрийн N 403n тушаалаар батлагдсан Дүрмийн 15-р зүйлд заасны дагуу тогтоосон журмыг зөрчиж бичсэн жорыг тэмдэглэлд тэмдэглэж, тогтоосон зөрчил, овог нэр эмнэлгийн ажилтанжор бичсэн хүн, нэр эмнэлгийн байгууллага, арга хэмжээ авсан, "Жор нь хүчин төгөлдөр бус" гэсэн тамгатай тэмдэглэгээ хийж, жороо илгээсэн хүнд буцааж өгнө. Жижиглэн худалдааны байгууллага жор олгох журам зөрчсөн тухай баримтыг холбогдох эмнэлгийн байгууллагын даргад мэдээлдэг. БА эмийн бүтээгдэхүүн энэ жорын дагуу тараадаг уу? Эмч нарын алдаанд өвчтөнүүд буруугүй!
Асуулт нь сэдэвтэй холбоотой юм.
Асуулт: Эмийн бөөний агуулахад хэдэн арван мэдрэгч суурилуулсан температурын горимминут тутамд температур, чийгшлийг бүртгэж, мэдээллийг цахим мэдээллийн санд оруулдаг. Хяналт шалгалтын явцад зохицуулалтын байгууллагууд температурын горимын талаар цаасан дээр мэдээлэл гаргахыг шаарддаг тодорхой хугацаа... Одоогийн нөхцөлд энэ нь олон боть цаас, цаг хугацаа алдахад хүргэнэ. Температурын тайланг зохицуулагч байгууллагуудад хэрхэн зөв өгөхийг надад хэлээч? Ийм нөхцөл байдлыг хэрхэн зөв шийдвэрлэх практик байдаг уу? Эмийн агуулах дахь температурын хэмжилтийн тоонд тавигдах шаардлага байна уу?
Хариулах "Бүх эмийг фармакологийн идэвхээс нь хамааран хортой, хүчтэй, хүчтэй бус гэж гурван бүлэгт хуваадаг. Энэхүү хуваалт нь эмийн бүтээгдэхүүнийг бэлтгэх, хэрэглэх явцад хэтрүүлэн хэрэглэх аюулаас урьдчилан сэргийлэхэд чухал ач холбогдолтой юм. Ерөнхийдөө эмийн хордлогын тухай ойлголт харьцангуй юм. Тунг хэтрүүлэн хэрэглэвэл хүчтэй бус олон эм нь хортой байдаг.
Хортой эм (Венена) - эдгээр нь өндөр хоруу чанараас шалтгаалан томилгоо, хэрэглээ, тун ба хадгалалт нь маш болгоомжтой байх ёстой хэрэгсэл юм. Эдгээрт мансууруулах бодис донтох шалтгаан болдог мансууруулах бодис орно. мансууруулах эм,тусгай байгууллагуудаар батлагдсан.
Хүчтэй эм (Heroica) - томилгоо, хэрэглээ, тун ба хадгалалтыг болгоомжтой хийх ёстой гэсэн үг.
Хортой ба хүчтэй эмийн хоорондох ялгаа нь ихэвчлэн тоон шинжтэй байдаг: хортой бодисыг ихэвчлэн граммын мянгаас аравны аравны нэгээр, хүчтэйг нь зуун ба аравны нэгээр тунгаар хэрэглэдэг.
Эмийн бүтээгдэхүүний хүчтэй, хортой бодисын жагсаалтад орохыг Улсын эмийн эм судлалын төвөөс тогтоодог. Эдгээр жагсаалтын агуулга нь эмийн нэр томъёоны өөрчлөлтөөс хамаарч өөрчлөгдөж байдаг. Жишээлбэл, "Оршил хэсэг" дэх GF X-д хортой (А жагсаалт) ба хүчтэй (Б жагсаалт) бодисын жагсаалтыг оруулсан болно. Б жагсаалтад 326 нэрийн эмийн жагсаалт, А жагсаалт - 116. Украйны Эрүүл мэндийн яамны 25.07.97-ны өдрийн 233 тоот тушаалаар Украин улсад бүртгэлтэй, хүчтэй, хортой, мансууруулах, сэтгэцэд нөлөөт эмийн жагсаалтыг багтаасан зургаан эмийн жагсаалтыг батлав. парат 1.
1 Сурах бичигт GF X: В жагсаалт, А жагсаалтын дагуу батлагдсан хүчтэй, хортой бодисын тэмдэглэгээг багтаасан болно.
Хортой, мансууруулах, хүчтэй эмийг эмийн санд хадгалах, бүртгэх, тараах ажлыг Украины Эрүүл мэндийн яамны тушаалаар тогтоосон журмын дагуу явуулдаг.Хортой, хүчтэй бодис хадгалах дүрэм.
Хортой эмийг тусад нь, энэ зорилгоор тусгайлан байрлуулсан төмөр шүүгээнд, түгжээ, түлхүүрийн дор хадгалах хэрэгтэй. Сейф, шүүгээний хаалганы дотор талд бичээстэй байх ёстой Венена хадгалсан бодисын жагсаалт, тэдгээрийн нэг ба өдрийн тунг заана.
Ялангуяа хортой эмүүд - хүнцлийн ангидрид, талст натрийн арсенат, стрихниний нитрат, мөнгөн усны дихлорид (мөнгөн усны хлорид), мөнгөн усны цианид ба оксицианидыг зөвхөн сейфний дотоод түгжигдэх хэсэгт хадгална.
Хортой бодисын кабинет нь эм бэлдмэл хийхэд шаардлагатай гар хайрс, жин, туухай, зуурмаг, цилиндр, юүлүүртэй байх ёстой. Ийм сав суулга дээр "атропин", "мөнгөн усны хлоридын хувьд" гэх мэт тэмдэглэгээг хийдэг бөгөөд эдгээр зүйлийг бусад эмээс бусад эмээс эмчийн хяналтан дор угааж боловсруулна.
Хүчтэй эм, харандаа зэргийг тусдаа шүүгээнд хадгалах хэрэгтэй. Хаалганы дотор талд бичээстэй байх ёстой « Heroica» нэг удаагийн болон өдрийн хамгийн өндөр тунгийн заалттай хүчтэй бодисын жагсаалт.
Хортой эмийн бодис хадгалдаг саван дээрх бичээсүүд хар дэвсгэр дээр цагаан, хүчтэй мансууруулах бодис агуулсан бааранд цагаан дэвсгэр дээр улаан, хоёуланд нь штанг дээр нэг ба өдрийн хамгийн дээд тунг зааж өгөх ёстой. ... Уламжлалт эм бүхий баар дээр бичээсийг цагаан дэвсгэр дээр хараар хийсэн болно.
Ажлын цагаар туслах өрөөнд байрлах "хортой бодисын" кабинетийн түлхүүр нь эм зүйч-технологичдод байх ёстой. Ажлын өдөр дууссаны дараа сейф, шүүгээг битүүмжилсэн, битүүмжилсэн байх ёстой бөгөөд тэдгээрийн түлхүүр, лац, зайрмагийг эмийн сангийн эрхлэгч эсвэл эмийн сангийн тушаалаар эрх бүхий хүмүүс хадгална. Ажлын өдөр дууссаны дараа "хүчтэй бодисын" шүүгээг түгжигдсэн байх ёстой. Мансууруулах болон ялангуяа хортой эм хадгалдаг материаллаг өрөөнүүд гэрлийн болон дуут дохиололтой байх ёстой. Цонхнуудад баар байх ёстой. Ажил дууссаны дараа эдгээр өрөөнүүдийг түгжиж битүүмжилнэ.
Хортой, хүчтэй бодисыг томилох журам.Мансууруулах эмийг томилох зорилгоор цэвэр хэлбэр эсвэл хайхрамжгүй бодисоор хольсон (Украины Эрүүл мэндийн яамнаас баталсан жагсаалтын дагуу) f-3 маягтыг өгсөн болно. Хортой, хүчтэй бодис, түүний дотор этилийн спиртийг жороор олгох f-1 маягтаар тогтоодог.
Мансууруулах болон мансууруулах эмийг цэвэр хэлбэрээр эсвэл хайхрамжгүй бодисоор зөвхөн нийтийн эрүүл мэндийн байгууллагад ажилладаг эмч нар томилохыг зөвшөөрдөг.
Хорт бодисын нэрийг (жагсаалтыг Украйны Эрүүл мэндийн яам баталсан) ба мансууруулах эмийг жорны эхэнд, дараа нь бусад бүх эмийг бичнэ.
3-р эмийн жорыг эрүүл мэндийн байгууллагын дарга эсвэл түүний эмнэлгийн хэлтсийн орлогч нэмэлт гарын үсэг зурж, эрүүл мэндийн байгууллагын тамга (тамга) -аар баталгаажуулна. Хортой бодис, этилийн спирт агуулсан тунгийн эмийн жорыг "Эмчийн зааврын дагуу" эмнэлгийн байгууллагын тамга, эмчийн хувийн тамгатай битүүмжилсэн байх ёстой.
Хортой буюу хүчтэй эмийг нэг тунгаас хэтрэх тунгаар өгөхдөө эмч энэ эмийн тунг бичгээр бичиж, тэмдэг тэмдэг тавих ёстой.
Хортой эмийн бодис агуулсан эмийн бүтээгдэхүүнийг тараах журам.Хортой бодис агуулсан эмийн эмийн жорыг хүлээн авахдаа эм зүйч онцгой анхаарал, нарийвчлалыг харуулах ёстой: өвчтөний насыг тодруулж, зөв \u200b\u200bтун, тогтоосон найрлагатай нийцэж байгаа эсэхийг шалгаж, хорт бодисын нэрийг улаан харандаагаар зурах хэрэгтэй. Эмийн бүтээгдэхүүнийг бэлтгэх үед хорт бодисыг эм зүйч технологич эм зүйчийг байлцуулан жинлэнэ. Эм зүйч хүлээн авсан хортой эмийг тэр даруй эм бэлдэхэд ашигладаг. Жороор бичсэн хортой, мансууруулах, хүчтэй эмийг бэлдмэлийн бэлдмэлээс гадуур өгөхийг хориглоно.
Эмч хортой, мансууруулах, хүчтэй эмийг харгалзах жоргүйгээр хамгийн дээд тунгаас хэтрүүлсэн тунгаар өгсөн тохиолдолд эмийн ажилтан тогтоосон эмийг хамгийн өндөр тунгаар тогтоосон тунгийн 50% -иар суллах ёстой.
Тусгай жороор олгох F-3 эмийн жороор тогтоосон мансууруулах эмийг зөвхөн эдгээр зорилгоор хавсаргасан эмийн сангаас нутаг дэвсгэрийн эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллагад тараана.
Этилморфин гидрохлорид, кодеин, кодеин фосфат, натрийн этаминал, барбамилыг бусад эмтэй хольж, хот, хөдөөгийн засаг захиргааны бүсийн нутаг дэвсгэрт байрлах эмийн сангууд өөрсдийн нутаг дэвсгэр дээр байрлах эмнэлгийн байгууллагын жороор зардаг.
Хорт, мансууруулах бодис, этилийн спирт агуулсан гадны аргаар бэлтгэсэн эмийг тараахдаа өвчтөнд эмчийн зааврын оронд гарын үсэг өгдөг (Зураг 5).
Тарилгын эмийн жорыг тухайн жилээс бусад тохиолдолд эмийн санд хадгална.
Таван настайдаа - эмийн жороор тусгай жороор тогтоосон мансууруулах бодисын хувьд;
Эмчийн овог, нэрний эхний үсэг
Бэлтгэсэн
Шалгасан
Явуул
Огноо үнэ
Мансууруулах бодисыг дахин тараахын тулд шинэ эмчийн жор шаардагдана
Зураг: тав.Үлгэр жишээ гарын үсэг
Гурван жилийн турш - үнэ төлбөргүй эсвэл хөнгөлөлттэй нөхцлөөр тараасан эмэнд;
Нэг жил - тоон нягтлан бодох бүртгэлд хамрагдах эмэнд (мансууруулах эмээс бусад), анаболик стероидууд;
Нэг сар - бусад эмийн хувьд.
Хадгалах хугацаа дуусахад бүх жорыг тогтоосон журмын дагуу устгана.
Хортой бодис агуулсан бэлтгэсэн эмийг тухайн эмийг шалгасан хүн битүүмжилнэ (эсвэл "ажиллуулахаар" битүүмжилнэ).
Мөнгөн усны дихлорид (мөнгөн усны хлорид), цианид, оксицианидын уусмалыг тарьдаг шилнүүдийг "Хордлого" гэсэн шошготой, хөндлөн огтлолцсон яс, гавлын ясны дүрсээр "Болгоомжтой харьцаарай" гэсэн бичигтэй, хортой эмийн нэрийг орос (эсвэл орон нутгийн) хэлээр бичсэн байх ёстой. ба уусмалын концентраци.
Халдваргүйжүүлэх зориулалттай мөнгөн усны дихлоридын (мөнгөн усны хлорид) уусмалыг эозин эсвэл фуксинаар будсан; гарын үсэг эсвэл шошгон дээр уусмалыг хэрхэн өнгөөр \u200b\u200bбудаж байгааг зааж өгөх ёстой.
Хорт бодис агуулсан эмийн бусад бэлдмэлийн сав баглаа боодол, түүнчлэн цэвэр хэлбэрээр фенол, эсвэл 5% -иас дээш концентрацитай уусмал, хүчтэй хүчил, перхидрол болон бусад ижил төстэй сангууд, "Болгоомжтой харьц" гэсэн шошгыг заавал наасан байх ёстой.
Хортой бодис агуулсан бүх бэлтгэсэн эмийн бүтээгдэхүүнийг тарааж дуустал түгжигдэх тусдаа шүүгээнд хадгална.