Górny tylny kolec biodrowy po łacinie. Kości kończyny dolnej i ich połączenia

Słynny brytyjski neurofizjolog Chris Frith jest dobrze znany ze swojej umiejętności mówienia w prosty sposób o bardzo złożonych problemach psychologii - takich jak aktywność umysłowa, zachowanie społeczne, autyzmem i schizofrenią. Jest w tym obszarze, wraz z badaniem tego, jak postrzegamy świat, działamy, dokonujemy wyborów, pamiętamy i czujemy, dziś następuje rewolucja naukowa związana z wprowadzeniem metod neuroobrazowania. W Brain and Soul Chris Frith opowiada o tym wszystkim w najbardziej przystępny i zabawny sposób.

440 pocierać


Anatomia człowieka. Kolorowanka Atlas

Bestseller „Human Anatomy: Coloring Atlas” od ponad 35 lat jest liderem wśród atlasów edukacyjnych. To wyjątkowa książka: jej zwięzły tekst i dokładne, ręcznie rysowane ilustracje zostały zaprojektowane specjalnie do interaktywnej nauki anatomii - kolorowania.
Oryginalna tonacja kolorystyczna, skojarzenia wizualne i interaktywna nauka są łatwiejsze, ciekawsze i skuteczniejsze. Dobrze wyważona struktura wizualna, łatwa nawigacja i krótkie teksty objaśniające pozwolą studentom uczelnie medyczne uczyć się anatomii niezawodnie i szybko. Szeroki krąg czytelnicy będą mogli łączyć pomysły na temat różne systemy i narządów w jedną całość i zrozumieć anatomię człowieka na równi z profesjonalistami.

949 pocierać


Anatomia człowieka

Atlas „Human Anatomy: 2nd Edition” jest kompaktowy i wygodny w użyciu dla studentów wszystkich specjalności medycznych. Będzie służyć jako niezawodne i proste odniesienie dla osób dbających o zdrowie. Zawiera 200 kolorowych rysunków wraz z symbolami i komentarzami do nich: podana jest budowa ciała sekwencja klasyczna, począwszy od żywej komórki i układu mięśniowo-szkieletowego, a skończywszy na narządach zmysłów. Narządy wewnętrzne (przewód pokarmowy, Układ oddechowy, aparat moczowy), układ sercowo-naczyniowy, narządy krwiotwórcze i układ odpornościowy, gruczoły dokrewne, system nerwowy- przedstawione wizualnie z uwzględnieniem wyników nowych badania naukowe.

389 pocierać


Przewodnik po ciele. Praktyczny przewodnik po badaniu palpacyjnym ciała

The Body Guide to unikalny przewodnik po badaniu palpacyjnym układu mięśniowo-szkieletowego. W strukturze tej książki obszary ciała i ruchy w ciele są rozpatrywane zgodnie z logiką ich interakcji: obręcz barkowa i bark, przedramię i ręka, kręgosłup i tułów, głowa, szyja i twarz, miednica i udo , podudzia i stopy. Każdy obszar jest szczegółowo opisany, od powierzchownej anatomii, skóry i powięzi, po mięśnie i kości.
W sumie książka opisuje 162 mięśnie, 206 kości, 33 więzadła i 110 punktów orientacyjnych kości. Łączna liczba ilustracji to około 1400. Dodatek zawiera cenne informacje na temat mięśni synergistycznych, mięśni mimicznych oraz przewodnik po punktach spustowych.
Dla kręgarzy, osteopatów, masażystów, fizjoterapeutów, specjalistów terapii ruchowej.

3429 pocierać


Biofizyka narządów zmysłów

Książka przedstawia biofizyczne podstawy i mechanizmy funkcjonowania narządów zmysłów nie tylko człowieka, ale także zwierząt.
Rysuje paralele między funkcjonowaniem różnych narządów zmysłów, dostarcza dowodów na to, że wszystkie narządy zmysłów zbudowane są w oparciu o ten sam receptor. Po przeczytaniu książki dowiesz się:
że wszystkie nasze narządy zmysłów są stworzone przez naturę na podstawie jednego wrażliwego elementu; jaki parametr cząsteczki decyduje o jej zapachu;
jak zrobić impulsy elektryczne w naszych narządach zmysłów;
dlaczego nasze narządy zmysłów są wyposażone w skalę logarytmiczną;
Jak działa aparat przedsionkowy?
jak działają termolokatory na żywo;
Jak działa kompas dla ptaków?
jakie są uczucia ryb.

Książka przeznaczona jest dla uczniów szkół średnich, studentów oraz wszystkich zainteresowanych fizjologią popularną.

340 pocierać


Odżywianie, mikrobiocenoza i inteligencja człowieka

Książka porusza obszernie zagadnienia związane z żywieniem klinicznym. Przedstawione nowy system poglądy na istotę chorób narządy wewnętrzne osoba, biorąc pod uwagę szczególne znaczenie system endoekologiczny (mikrobiota). Przedstawiono niektóre nowe zasady żywienia klinicznego, w tym stosowanie podejść biotechnologicznych ukierunkowanych na zarządzanie funkcjami fizjologicznymi poprzez wykorzystanie sztuczne odżywianie lub korekta mikroflory. Podkreślono współczesne osiągnięcia i perspektywy zastosowania terapii żywieniowej w szeregu chorób: „terapia żywieniowo-metaboliczna”, „żywienie funkcjonalne”, korekta mikrobioty i tak dalej. Po raz pierwszy możliwości zwiększenia zdolności intelektualne człowieka z wykorzystaniem podejść żywieniowych przez pryzmat nowego paradygmatu neuropsychożywienia.

Podręcznik przeznaczony jest dla fizjologów, psychologów, mikrobiologów, terapeutów, gastroenterologów, chirurgów, farmakologów klinicznych, dietetyków, lekarzy ogólnych, studentów medycyny – wszystkich, którzy nieustannie dążą do poszerzania granic swojej wiedzy o istocie materialnego świata.

159 pocierać


Atlas anatomii człowieka (zestaw 3 książek)

Atlas anatomii człowieka - ważne instruktaż dla studentów medycyny, a także dla wszystkich studiujących medycynę, biologię, psychologię i inne nauki humanistyczne. Atlas anatomiczny może być przydatną książką w każdej rodzinnej bibliotece.
Atlas został napisany z współczesne osiągnięcia nauki medyczne, odzwierciedla ustalone tradycje i sekwencję badania ludzkiego ciała, jego narządów, układów i aparatów.
W Atlasie wraz z rysunkami pokazywanymi tradycyjnie wygląd różne ciała, znajdują się zdjęcia makro-, mikro- i mikroskopowej struktury narządów i tkanek, a także towarzyszący tekst, diagramy i tabele, które pomagają lepiej zrozumieć i ocenić budowę i budowę narządów ludzkiego ciała.

8090 pocierać


Sfinkterologia

Sfinkterologia to nauka o strukturalnej i funkcjonalnej organizacji zwieraczy, aparatu zamykającego i urządzeń zastawkowych różnych narządów i układów człowieka.
W monografii przedstawiono najnowsze dane naukowe dotyczące mechanizmów regulacji urządzeń zamykających różnych narządów, ich budowy na etapach ontogenezy. zarysowane nowoczesne idee na temat budowy i funkcji aparatu zwieracza człowieka. Podano dane dotyczące urządzeń naczyniowych i nerwowych tych narządów, aw niektórych przypadkach ich wieku i wieku indywidualne cechy. Szczegółowo opisano bardzo jasny i zróżnicowany wzór morfologiczny struktur zastawkowych. przewód pokarmowy. Wystarczająco szczegółowo omówiono problematykę funkcjonowania urządzeń uciskowych dróg żółciowych i układu moczowo-płciowego.
Dużą wagę przywiązuje się do kwestii lokalizacji, formy, obecności antagonistów, częstości występowania i dodatkowe komponenty mechanizmy zamykające organizmu człowieka. Przedstawione nowoczesna klasyfikacja I pełna lista zamykające się struktury narządów i układów człowieka.

Monografia przeznaczona jest dla morfologów, terapeutów, gastroenterologów, chirurgów, urologów, radiologów, endoskopistów.

...

165 pocierać


Ta dwutomowa, bogato ilustrowana praca na temat anatomii człowieka jest pierwszym angielskim tłumaczeniem sowieckiego podręcznika autorstwa M. Privesa, N. Łysenkowa i W. Buszkowicza. Wyjątkowa pod względem analitycznego i syntetycznego podejścia do tematu, książka obejmuje opisową, ewolucyjną, funkcjonalną i praktyczną anatomię. Organizm ludzki jest dogłębnie badany jako produkt długiej i ciągłej ewolucji, a zarówno tradycyjna anatomia, jak i nowe kierunki w naukach anatomicznych są w pełni traktowane. Szczególnie interesujące będą jasne i szczegółowe omówienia wpływu sportu i różnych zawodów na organizm człowieka.
Tom I obejmuje następujące przedmioty: historię anatomii, naukę o kościach i ich stawach, miologię, naukę o wnętrznościach oraz naukę o narządach wydzielania wewnętrznego.
Tom II dotyczy anatomii serca i układu krwionośnego, limfatycznego, narządów krwiotwórczych i reakcji immunologicznych, układu nerwowego i narządów zmysłów. Szczegółowo omówiono filogenezę i ontogenezę narządów. Opisano wpływ czynników społecznych na budowę organizmu. Podkreśla się znaczenie zasady integralności w anatomii, a mianowicie, że anatomia jest nauką o budowie nie tylko oddzielnych systemów, ale całość organizm ludzki. Opis budowy ludzkiego ciała jest uzupełniony syntezą danych anatomicznych, w wyniku której organizm ludzki jest przedstawiony jako integralność, złożony system wzajemnych powiązań składników i procesów. Podręcznik przeznaczony jest dla anatomów i studentów.

3809 pocierać

Szkielet kończyn dolnych (ryc. 44) jest podzielony na dwie sekcje: szkielet obręczy kończyn dolnych ( obręcz miednicy lub miednicy) oraz szkielet wolnych kończyn dolnych.

Kości obręczy kończyny dolnej

Szkielet obręczy kończyn dolnych tworzą dwie kości miednicy oraz kość krzyżowa z kością ogonową.

Kość biodrowa(os coxae) u dzieci składa się z trzech kości: biodrowej, łonowej i kulszowej, połączonych w okolicy panewki chrząstką. Po 16 latach chrząstka zostaje zastąpiona tkanką kostną i powstaje monolityczna kość miednicy (ryc. 45).

Ilium(os ilium) - największa część kość miednicy, stanowi jego górną część. Wyróżnia się pogrubioną częścią – korpusem i płaską częścią – skrzydłem kości biodrowej, zakończoną grzebieniem. Na skrzydle z przodu iz tyłu znajdują się dwa występy: z przodu - górny przedni i dolny przedni kolce biodrowe, az tyłu - górny tylny i dolny tylny kolce biodrowe. Kolce biodrowe górne przednie są dobrze wyczuwalne. NA wewnętrzna powierzchnia skrzydło ma dół biodrowy, a na pośladku (zewnętrznym) - trzy szorstkie linie pośladkowe - przednią tylną i dolną. Z tych linii zaczynają się mięśnie pośladkowe. Tylny koniec skrzydło jest pogrubione, ma powierzchnię w kształcie ucha (stawową) do połączenia artykulacyjnego z kością krzyżową.

Kość łonowa(os pubis) to przednia część kości miednicy. Składa się z korpusu i dwóch gałęzi: górnej i dolnej. Na górnej gałęzi kości łonowej znajduje się guzek łonowy i grzebień łonowy, który przechodzi w łukowatą linię kości biodrowej. Na styku kości łonowej z kością biodrową występuje wyniosłość biodrowo-łonowa.

Kość kulszowa(os ischii) formy Dolna część kość miednicy. Składa się z korpusu i gałęzi. Dolna część gałęzi kości ma zgrubienie - guz kulszowy. Na tylnej krawędzi trzonu kości znajduje się występ - kolec kulszowy, który oddziela większy i mniejszy karb kulszowy.

Gałęzie kości łonowej i kulszowej tworzą otwór zasłonowy. Jest zamknięty przez cienką membranę obturatora tkanki łącznej. W jej górnej części znajduje się kanał zasłonowy, ograniczony rowkiem zasłonowym kości łonowej. Kanał służy do przejścia naczyń i nerwów o tej samej nazwie. Na zewnętrznej powierzchni kości miednicy, na styku trzonów kości biodrowej, łonowej i kulszowej, tworzy się znaczne zagłębienie – panewka (panewka),

Miednica jako całość

Miednica (miednica) jest utworzona przez dwie kości miednicy, kość krzyżową i kość ogonową.

Stawy kości miednicy. Kości miednicy są połączone ze sobą z przodu za pomocą spojenia łonowego, az tyłu - dwoma stawami krzyżowo-biodrowymi (ryc. 46) i licznymi więzadłami.


Spojenie łonowe utworzone przez kości łonowe, ściśle połączone z umieszczonym między nimi włóknisto-chrzęstnym krążkiem międzyłonowym. Wewnątrz dysku znajduje się wnęka przypominająca szczelinę. Spojenie to wzmacniają specjalne więzadła: od góry - więzadło łonowe górne, a od dołu - więzadło łukowate kości łonowej. W czasie ciąży zwiększa się jama spojenia łonowego. Możliwe jest również niewielkie poszerzenie jamy stawów krzyżowo-biodrowych. W wyniku rozszerzania się tych jam zwiększa się rozmiar miednicy, co jest czynnikiem sprzyjającym podczas porodu.

staw krzyżowo-biodrowy płaski kształt, utworzony przez uszne powierzchnie kości krzyżowej i biodrowej. Ruch w nim jest skrajnie ograniczony, co ułatwia system potężnych więzadeł krzyżowo-biodrowych brzusznych (przednich), grzbietowych (tylnych) i międzykostnych.

DO więzadła miednicy obejmują więzadło krzyżowo-guzowe – biegnie od kości krzyżowej do guzowatości kulszowej oraz więzadło krzyżowo-kolcowe – biegnie od kości krzyżowej do kolca kulszowego. Więzadła te zamykają duże i małe wcięcia kulszowe, tworząc razem z nimi duży i mały otwór kulszowy, przez który przechodzą mięśnie, naczynia i nerwy. Tylna część grzebienia biodrowego jest połączona z wyrostkiem poprzecznym V kręgu lędźwiowego silnym więzadłem biodrowo-lędźwiowym.

Miednica duża i mała. Linia graniczna, która biegnie wzdłuż górnej krawędzi spojenia łonowego, grzebieni kości łonowych, linii półkolistych kości biodrowej i cypla kości krzyżowej, dzieli miednicę na dwie części: miednicę dużą i małą.

Miednica duża jest ograniczona przez skrzydła kości biodrowej, miednica mała przez kości kulszowe i łonowe, kość krzyżową, kość ogonową, więzadła krzyżowo-guzowe i krzyżowo-kolcowe, błony zasłonowe i spojenie łonowe. W jamie miednicy są dwa otwory: górny to górny otwór miednicy (wlot), a dolny to dolny otwór miednicy (wylot). Górny otwór ograniczony jest linią graniczną, a dolny odgałęzieniami kości łonowej i kulszowej, guzowatości kulszowej, więzadłami krzyżowo-guzowymi i kością ogonową.

Różnice płciowe w miednicy. Kształt i rozmiar miednicy żeńskiej różni się od męskiej (ryc. 47). Kobieca miednica jest szersza i mniejsza niż u mężczyzny. Jego kości są cieńsze, ich relief jest wygładzony. Wynika to z różnic w stopniu rozwoju mięśni u kobiet i mężczyzn. Skrzydła męskiej miednicy znajdują się prawie pionowo, u kobiet są rozłożone na boki. Objętość miednicy jest większa u kobiet niż u mężczyzn. Wgłębienie kobieca miednica jest cylindrycznym kanałem, u mężczyzn przypomina lejek.

Kąt podłonowy, utworzony przez dolne gałęzie kości łonowych, również ma różnice płciowe (jego wierzchołek znajduje się na dolnej krawędzi spojenia łonowego). U mężczyzn kąt ten jest ostry (około 75°), natomiast u kobiet rozwarty i ma kształt łuku (podłonowego).

Górny wlot miednicy u kobiet jest szerszy niż u mężczyzn i ma eliptyczny kształt. U mężczyzn to w kształcie serca ze względu na fakt, że ich peleryna wystaje bardziej do przodu. Dolny wlot miednicy u kobiet jest również szerszy niż u mężczyzn. Różnice płciowe w miednicy zaczynają się pojawiać w wieku 10 lat.


Dane anatomiczne dotyczące cech strukturalnych i wymiarów miednicy kobiety są brane pod uwagę w położnictwie. Zwyczajowo określa się następujące rozmiary duża i mała miednica (ryc. 48, 49).

Średnia wielkość dużej miednicy u kobiety: 1) odległość kolczasta (distantia spinarum), czyli odległość między przednimi górnymi kolcami biodrowymi wynosi 25 - 27 cm;

2) odległość grzbietu (distantia cristarum), czyli odległość między najdalszymi punktami grzebieni biodrowych wynosi 28 - 29 cm;

3) odległość krętarzowa (distantia trochanterica), czyli odległość między dużymi szpikulcami kości udowej, wynosi 30 - 32 cm;

4) wymiar zewnętrzny bezpośredni, tj. odległość między górnym brzegiem spojenia łonowego a zagłębieniem między wyrostkiem kolczystym V kręgu lędźwiowego a kością krzyżową wynosi 21 cm.

Punkty orientacyjne kości do określenia wskazanych wymiarów znajdują się poprzez sondowanie, a odległość między nimi mierzy się za pomocą specjalnego kompasu - tazomeru.

Średnia wielkość małej miednicy u kobiety: 1) koniugat anatomiczny, czyli średnica prosta (diametr recta), tj. odległość między peleryną a górnym brzegiem spojenia łonowego 11 cm.

2) średnica poprzeczna (diametr transversa), tj. odległość między najdalszymi punktami linii granicznej położonymi w płaszczyźnie czołowej, wynosi 13 cm;

3) koniugat położniczy lub prawdziwy (canjugata vera), tj. odległość między peleryną a plecami, najbardziej wysuniętym punktem spojenia do jamy miednicy małej, wynosi średnio 10,5 cm i charakteryzuje się najmniejszym rozmiarem przednio-tylnym jamy miednicy małej. Prawdziwy koniugat jest określany pośrednio przez zewnętrzny bezpośredni rozmiar miednicy (od niego odejmuje się 10 cm) lub przez koniugat diagonalny. Koniugat diagonalny to odległość między peleryną a dolną krawędzią spojenia (około 12,5 cm). Prawdziwy koniugat jest mniejszy od przekątnej średnio o 2 cm Koniugat diagonalny jest określany podczas badania pochwy;

4) bezpośrednia średnica wyjścia z miednicy małej, tj. odległość od dolnej krawędzi spojenia do wierzchołka kości ogonowej, wynosi 10 cm, podczas porodu wzrasta do 15 cm z powodu ugięcia kości ogonowej z powrotem;

5) poprzeczny rozmiar wyjścia miednicy małej, tj. odległość między guzkami kości kulszowych, wynosi 11 cm.

Wyimaginowana linia łącząca punkty środkowe przednio-tylnych wymiarów wejścia do miednicy małej, jamy miednicy małej i wyjścia z miednicy małej jest osią miednicy. Nazywa się to również osią drutu lub linią prowadzącą; jest to ścieżka, którą pokonuje głowa płodu podczas porodu. Oś miednicy jest linią zakrzywioną, jej krzywizna w przybliżeniu odpowiada krzywiźnie powierzchni miednicy kości krzyżowej.

Miednica ma nachylenie do przodu (przy wyprostowanym ciele). Kąt miednicy jest utworzony przez linię poprowadzoną przez pelerynę i Górna krawędź spojenia łonowego i płaszczyzny poziomej. Zwykle jest to 50 - 60 °.

Kości wolnej kończyny dolnej

Bez szkieletu kończyna dolna(nogi) obejmuje kość udową z rzepką, kości podudzia i kości stopy (patrz ryc. 44).

Kość udowa(kość udowa) - najbardziej długa kość ludzkie ciało (ryc. 50). Rozróżnia korpus, końce proksymalne i dystalne. Sferyczna głowa na proksymalnym końcu jest skierowana w stronę przyśrodkową. Poniżej głowy znajduje się szyja; znajduje się pod kątem rozwartym do osi podłużnej kości. W miejscu przejścia szyjki do trzonu kości występują dwa występy: krętarz większy i krętarz mniejszy (krętarz większy i krętarz mniejszy). Duży krętarz leży na zewnątrz i jest dobrze wyczuwalny. Grzbiet międzykrętarzowy biegnie między krętarzami na tylnej powierzchni kości, a linia międzykrętarzowa biegnie wzdłuż przedniej powierzchni.

Ciało kość udowa zakrzywiony, wybrzuszenie skierowane do przodu. Przednia powierzchnia ciała jest gładka, szorstka linia biegnie wzdłuż tylnej powierzchni. Dystalny koniec kości jest nieco spłaszczony od przodu do tyłu i kończy się w kłykciach bocznych i przyśrodkowych. Nad nimi z boków wznoszą się odpowiednio nadkłykcie przyśrodkowe i boczne. Pomiędzy tymi ostatnimi znajduje się za dołem międzykłykciowym, z przodu - powierzchnia rzepki (do artykulacji z rzepką). Powyżej dołu międzykłykciowego znajduje się płaska, trójkątna powierzchnia podkolanowa. Kłykcie kości udowej mają powierzchnie stawowe do połączenia z kością piszczelową.

Rzepka kolanowa(rzepka) lub rzepka to największa kość sezamoidalna; jest zamknięty w ścięgnie mięśnia czworogłowego uda i bierze udział w tworzeniu stawu kolanowego. Wyróżnia rozszerzoną górną część - podstawę oraz zwężoną, skierowaną w dół część - górę.

Kości dolnej części nogi: piszczelowy, położony przyśrodkowo i strzałkowy, zajmuje pozycję boczną (ryc. 51).

Piszczel(piszczel) składa się z korpusu i dwóch końców. Bliższy koniec jest znacznie grubszy, ma dwa kłykcie: przyśrodkowy i boczny, które łączą się z kłykciami kości udowej. Pomiędzy kłykciami znajduje się wyniosłość międzykłykciowa. NA poza na kłykciu bocznym znajduje się mała strzałkowa powierzchnia stawowa (do połączenia z głową kości strzałkowej).

Ciało kości piszczelowej jest trójścienne. Przednia krawędź kości ostro wystaje, u góry przechodzi w guzowatość. Na dolnym końcu kości po stronie przyśrodkowej znajduje się proces skierowany w dół - kostka przyśrodkowa. Poniżej, na dalszym końcu kości, znajduje się powierzchnia stawowa do połączenia z kością skokową, po stronie bocznej wcięcie strzałkowe (do połączenia z kością strzałkową).

Fibula(fibula) - stosunkowo cienka, zlokalizowana poza kością piszczelową. Górny koniec kości strzałkowej jest pogrubiony i nazywany jest głową. Na głowie wierzchołek jest izolowany, skierowany na zewnątrz i do tyłu. Głowa kości strzałkowej łączy się z kością piszczelową. Ciało kości ma trójkątny kształt. Dolny koniec kości jest pogrubiony, nazywany kostką boczną i przylega do kości skokowej od zewnątrz. Krawędzie kości podudzia, zwrócone do siebie, nazywane są międzykostnymi; przymocowana jest do nich błona międzykostna (membrana) podudzia.

Kości stopy podzielone na kości stępu, kości śródstopia i paliczki (palce) (ryc. 52).

Kości stępu należą do krótkich kości gąbczastych. Jest ich siedem: kość skokowa, kość piętowa, prostopadłościan, łódeczka i trzy klinowe. Kość skokowa ma ciało i głowę. NA Górna powierzchnia jej ciało jest blokiem; wraz z kośćmi podudzia tworzy staw skokowy. Pod kością skokową leży kość piętowa, największa z kości stępu. Na tej kości wyróżnia się dobrze zdefiniowane zgrubienie - guzek kości piętowej, proces zwany podporą kości skokowej, kość skokowa i prostopadłościenne powierzchnie stawowe będą służyć do połączenia z odpowiednimi kośćmi).

Przed kością piętową znajduje się kość prostopadłościenna, a przed głową kości skokowej leży kość łódkowata. Trzy kości klinowate - przyśrodkowa, pośrednia i boczna - znajdują się dystalnie od kości łódkowatej.

kości śródstopia pięć znajduje się przed kością prostopadłościenną i klinową. Każda kość śródstopia składa się z podstawy, trzonu i głowy. Swoimi podstawami łączą się z kośćmi stępu, a głowami z proksymalnymi paliczkami palców.

Palce u nóg, podobnie jak palce, mają trzy paliczki, z wyjątkiem palca pierwszego, który ma dwa paliczki.

Szkielet stopy ma cechy wynikające z jego roli jako części aparat pomocniczy z pionową pozycją ciała. Podłużna oś stopy jest prawie prostopadła do osi podudzia i uda. Jednocześnie kości stopy nie leżą w tej samej płaszczyźnie, ale tworzą łuki poprzeczne i podłużne, zwrócone wklęsłością do podeszwy, a wypukłością do tyłu stopy. Z tego powodu stopa opiera się tylko na guzku kości piętowej i głowach kości śródstopia. Zewnętrzna krawędź stopy jest niższa, prawie dotyka powierzchni podpory i nazywana jest łukiem podtrzymującym. Wewnętrzna krawędź stopy jest uniesiona - jest to łuk sprężynowy. Podobna budowa stopy zapewnia pełnienie jej funkcji podporowej i sprężystej, co wiąże się z pionową pozycją ciała człowieka i wyprostowaną postawą.

Stawy kości wolnej kończyny dolnej

staw biodrowy(articulatio coxae) tworzy panewka kości miednicy i głowa kości udowej. Wzdłuż krawędzi panewki znajduje się warga panewki (stawowa), która pogłębia jamę. W kształcie jest to rodzaj złącza sferycznego - połączenie orzecha włoskiego.

Staw jest wzmocniony więzadłami. Najsilniejsze więzadło biodrowo-udowe. Biegnie skośnie przed stawem od kolca biodrowego przedniego dolnego do linii międzykrętarzowej kości udowej i hamuje wyprost w staw biodrowy. Ten link ma bardzo ważne aby utrzymać ciało w pionie. Z górnej gałęzi kości łonowej i ciała kulszowego zaczynają się więzadła łonowo-udowe i kulszowo-udowe; przechodzą wzdłuż przyśrodkowej i tylnej powierzchni torebki stawowej, częściowo w nią wplecione i są przyczepione do krętarzy mniejszych i większych kości udowej.

Wewnątrz jamy stawowej znajduje się więzadło głowy kości udowej. Biegnie od dna panewki do dołu na głowie kości udowej. Przechodzą przez nią naczynia i nerwy do głowy kości udowej; wartość mechaniczna spoiwa jest znikoma.

Ruchy w stawie biodrowym zachodzą wokół trzech osi: czołowej – zgięcie i wyprost, strzałkowej – odwodzenie i przywodzenie, pionowej – rotacja do wewnątrz i na zewnątrz. W nim, jak w każdym stawie trójosiowym, ruchy okrężne. Amplituda ruchu w stawie biodrowym jest mniejsza niż w trójosiowym stawie barkowym, co wynika z faktu, że głowa kości udowej wchodzi głęboko w jamę stawową kości miednicy.

Staw kolanowy(rodzaj articulatio) tworzą trzy kości: kość udowa, piszczel i rzepka (ryc. 53). Kłykcie przyśrodkowe i boczne kości udowej łączą się z kłykciami kości piszczelowej o tej samej nazwie, a powierzchnia stawowa rzepki leży z przodu. Powierzchnie stawowe kłykci kości piszczelowej są lekko wklęsłe, a powierzchnie stawowe kłykci kości udowej są wypukłe, ale ich krzywizna nie jest taka sama. Rozbieżność między powierzchniami stawowymi jest kompensowana przez łąkotki przyśrodkowe i boczne zlokalizowane w jamie stawowej między kłykciami kości stawowych. Zewnętrzna krawędź łąkotki jest pogrubiona, zrośnięta z torebką stawową. Wewnętrzna krawędź jest znacznie cieńsza. Łąkotki są przymocowane więzadłami do wyniosłości międzykłykciowej kości piszczelowej: ich przednie krawędzie są połączone ze sobą więzadłem poprzecznym kolana. Łąkotki, będąc elastycznymi formacjami, pochłaniają wstrząsy przenoszone ze stopy podczas chodzenia, biegania, skakania.

Wewnątrz jamy stawowej znajdują się więzadła krzyżowe przednie i tylne; łączący kość udową i piszczelową. Błona maziowa torebki stawowej stawu kolanowego tworzy kilka wywinięć - torebek maziowych (kaletek), które komunikują się z jamą stawową. Większy rozmiar to worek rzepki, znajdujący się między ścięgnem mięśnia czworogłowego uda a przednią powierzchnią dystalnego końca kości udowej.

Staw kolanowy jest wzmocniony silnymi więzadłami zewnętrznymi. Ścięgno mięśnia czworogłowego uda przyczepia się u podstawy rzepki i ciągnie się od jej wierzchołka jako więzadło rzepki, które przyczepia się do guzowatości kości piszczelowej. Więzadła poboczne piszczelowe i strzałkowe znajdują się po bokach stawu kolanowego i biegną odpowiednio od nadkłykcia kości udowej do kłykcia przyśrodkowego kości piszczelowej i głowy kości strzałkowej.

Staw kolanowy jest złożonym stawem blokowo-obrotowym. W staw kolanowy wykonywane są ruchy: zgięcie i wyprost podudzia, dodatkowo lekki ruch obrotowy podudzia wokół jego osi podłużnej. Ostatni ruch jest możliwy w pozycji półzgiętej podudzia, gdy więzadła poboczne stawu kolanowego są rozluźnione.

Stawy kości podudzia. Bliższe końce kości podudzia są połączone ze sobą za pomocą stawu piszczelowo-strzałkowego, który ma płaski kształt. Pomiędzy ciałami obu kości znajduje się błona międzykostna nogi. Dystalne końce kości piszczelowej i strzałkowej są połączone syndesmozą (więzadłami), które są szczególnie silne.

Stawu skokowego(articulatio talocruralis) tworzą obie kości podudzia i kości skokowej (ryc. 54): dolna powierzchnia stawowa kości piszczelowej i powierzchnie stawowe kostek obu kości podudzia są połączone przegubowo z blokiem usypisko. Staw jest wzmocniony więzadłami, które biegną od kości podudzia do kości skokowej, kości łódkowatej i piętowej. Torebka stawowa jest cienka.

Zgodnie z kształtem powierzchni stawowych staw należy do kształtu bloku. Ruch odbywa się wokół osi czołowej: zgięcia i wyprostu stopy. Małe ruchy na boki (przywodzenie i odwodzenie) są możliwe przy silnym zgięciu podeszwowym.

Stawy i więzadła stopy. Kości stopy są połączone ze sobą za pomocą szeregu stawów wzmocnionych więzadłami (patrz ryc. 54). Spośród stawów stępu szczególne znaczenie praktyczne mają stawy skokowo-piętowo-trzeszczkowe i piętowo-sześcienne. Są one wspólnie określane jako poprzeczny staw skokowy (znany w chirurgii jako staw Choparta). Staw ten jest wzmocniony na grzbiecie stopy więzadłem rozwidlonym - tzw. kluczem stawowym Choparta. W stawach stępu możliwa jest supinacja i pronacja stopy, a także przywodzenie i odwodzenie.

Stawy stępu ze śródstopiem tworzą stawy stępowo-śródstopia (znane jako staw Lisfranca). Od strony tylnej i podeszwowej są wzmocnione więzadłami. Spośród nich najtrwalsze jest więzadło międzykostne przyśrodkowe stępu i śródstopia, zwane kluczem stawu Lisfranca. Stawy stępowo-śródstopia są stawami płaskimi, ruchy w nich są nieznaczne,

Stawy śródstopno-paliczkowe i międzypaliczkowe stopy mają podobny kształt do podobnych stawów dłoni, ale różnią się mniejszym zakresem ruchu. W stawach śródstopno-paliczkowych dochodzi do zgięcia i wyprostu oraz niewielkiego ruchu na boki, w stawach międzypaliczkowych zgięcia i wyprostu.

Łuk stopy jest wzmocniony więzadłami i mięśniami. Wśród więzadeł wzmacniających łuk stopy główną rolę odgrywa więzadło podeszwowe długie. Poczynając od dolnej powierzchni kości piętowej biegnie wzdłuż stopy i przyczepia się wachlarzowato do podstawy wszystkich kości śródstopia oraz kości sześciennej.

W kości biodrowej, os ilium wyróżnia się dwie części: dolna, pogrubiona część - ciało, corpus ossis ilium, która bierze udział w tworzeniu panewki, panewka: górna płaska, przerzedzona pośrodku - skrzydło, ala kość biodrowa.

Granica między tułowiem a skrzydłem jest dobrze zaznaczoną łukowatą linią na wewnętrznej powierzchni kości, lipea arcuata. Górna, pogrubiona, wolna krawędź skrzydła biodrowego nazywana jest grzebieniem biodrowym, arista Uiaca. Krawędzie przegrzebka są spiczaste, szorstkie; nazywane są wargami - zewnętrzne, labium extermon i wewnętrzne, labium internum. Pomiędzy nimi, wzdłuż muszelki, znajduje się trzecia chropowatość w postaci linii pośredniej, Cnrea intermedia.

Wszystkie te formacje są miejscami przyczepu mięśni. ściana jamy brzusznej i z powrotem. Crista iliaca kończy się przed dobrze zdefiniowanym występem, przednim górnym kolcem biodrowym, spina iliaca przednim górnym. Poniżej, wzdłuż przedniej krawędzi skrzydła, znajduje się wcięcie podzielone przednim dolnym kręgosłupem, spina iliaca anterior gorszy, na dwie części. Spośród nich górna, ograniczona od góry przez spina biodrowy przedni górny i od dołu przez spina biodrowy przedni dolny, nazywana jest dużą wypustką biodrową, incisura iliaca (Henie) lub wcięciem półksiężycowatym, incisura semilunaris. Dolne wcięcie biodrowe, incisura iliaca minor (Henie), znajduje się poniżej kręgosłupa biodrowego przedniego dolnego. Zbliża się do granicy kość łonowa, gdzie występuje ślad zrośnięcia obu kości w postaci wyniosłości biodrowo-plecnej, eminentia iliopectinea. Na tylnym końcu crista iliaca znajduje się tylny górny kolec biodrowy, spina iliaca posterior superior, a nieco niżej, wzdłuż tylnej krawędzi skrzydła, znajduje się tylny dolny kręgosłup, spina iliaca posterior gorszy.

Tylna krawędź skrzydła biodrowego, leżąca poniżej kręgosłupa biodrowego tylnego dolnego, ma postać wcięcia sięgającego do kości kulszowej - dużego wcięcia kulszowego, incisura ischiadica major. Na zewnętrznej powierzchni skrzydła, ala ossis ilium, widoczne są trzy szorstkie linie, które zgodnie z nazwą rozpoczynających się w ich obrębie mięśni pośladkowych nazywane są liniami pośladkowymi. lineae glutaeae. Spośród nich dolna, linea glutaea gorszy, najkrótsza, rozciąga się nad panewką; przednia, linea glutaea anterior, najdłuższa, skierowana łukowato od incisura ischiadica major do spina biodrowego przedniego górnego i tylna, linea glutaea posterior, położona w tylnej części skrzydła biodrowego od spina biodrowego tylnego dolnego do grzebienia biodrowego; o prawie pionowym kierunku.

Wewnętrzna powierzchnia skrzydła biodrowego jest gładka, równomiernie wklęsła i nazywa się fossa iliaca. W jego tylnym odcinku, na tylnym końcu kresy łukowatej, znajduje się staw stawowy, który wygląda jak małżowina uszna, powierzchnia w kształcie ucha, zanika uszny. Ta powierzchnia kości biodrowej łączy się z kością krzyżową. Wzdłuż obwodu facies auricularis czasami wyraża się rowek okołostawowy, sulcus para-glenoidalis. Powyżej i za facies auricularis znajduje się szorstkość biodrowa, tuberositas iliaca, - miejsce mocowania mocnych więzadeł.

Kość biodrowa jest jedną z największych kości w ludzkim szkielecie.. Prawa i lewa kość biodrowa znajdują się w górnych tylnych odcinkach kości miednicy.

Struktura kości biodrowej

Kości biodrowe są sparowane. Dlatego zarówno lewa, jak i prawa kość biodrowa mają tę samą strukturę. Są one podzielone na dwie części: korpus i skrzydło. Ciało jest krótkim i grubym odcinkiem kości biodrowej. Łączy się z kością kulszową i kością łonową, tworząc panewkę. Rozszerzony Górna część biodro tworzy skrzydło. Zakrzywiona górna krawędź skrzydła nazywana jest grzebieniem biodrowym. Z przodu grzebienia znajdują się dwa małe wyrostki - kolce biodrowe dolny i górny. Nieco poniżej nich znajduje się duże wycięcie kulszowe. Wewnętrzna wklęsła część skrzydła tworzy dół biodrowy, a wypukła część zewnętrzna tworzy powierzchnię pośladkową. Na wewnętrznej powierzchni skrzydła kości biodrowej znajduje się powierzchnia w kształcie ucha, która jest połączeniem kości krzyżowej i kości miednicy.

Złamanie kości biodrowej

Złamania kości biodrowej zwykle wynikają z bezpośredniego uderzenia lub ucisku kości miednicy.. U dzieci złamanie w skrzydle biodrowym może również wystąpić w wyniku gwałtownego skurczu mięśni pośladków. Objawy złamania to:

  • Wyraźny obrzęk tkanek w miejscu złamania;
  • Ostry ból, nasilający się przy każdej próbie poruszenia nogą;
  • Gwałtowny spadek funkcji kończyny dolnej po stronie zmiany, tj. z urazem prawej kości biodrowej funkcje są upośledzone prawa noga, aw przypadku uszkodzenia w lewo - odpowiednio w lewo.

Złamaniu kości biodrowej towarzyszy znaczny krwotok, a krwiak obejmuje całą boczną powierzchnię miednicy i górną trzecią część uda. Często występuje napięcie mięśni przedniej ściany brzucha.

W przypadku podejrzenia złamania kości biodrowej poszkodowanego należy przewieźć do szpitala w pozycji leżącej. Pod kolanami umieszcza się mały wałek. Jeśli złamanie nie jest przemieszczone, wykonuje się znieczulenie miejscowe okolicy złamania, nogę umieszcza się w specjalnej oponie i ściśle odpoczynek w łóżku przez trzy do czterech tygodni. Do złamań z przemieszczeniem interwencja chirurgiczna, którego celem jest dopasowanie i fragmenty (repozycja), po czym nogę umieszcza się w szynie, a poszkodowanemu zaleca się leżenie w łóżku przez miesiąc. Następnie przepisać leczenie fizjoterapeutyczne, masaż. Zajęcia obowiązkowe fizykoterapia. Zazwyczaj pełne wyzdrowienie funkcję kończyny dolnej obserwuje się 1,5 - 2 miesiące po zniesieniu leżenia w łóżku.

Boli biodro: przyczyny

Oprócz urazów istnieją inne powody, dla których boli biodro. Są dość zróżnicowane:

  • Wysoki ćwiczenia fizyczne podczas uprawiania sportu;
  • Nowotwory kości biodrowych;
  • Choroby krwi (szpiczak mnogi, erytremia, przewlekła białaczka szpikowa, ostra białaczka, choroby szpiku kostnego, chłoniak Hodgkina);
  • Zakaźne zmiany kości biodrowych (gruźlica, zapalenie kości i szpiku);
  • Choroby metaboliczne kości (niedobór minerałów i/lub witaminy D, osteomalacja, niedobór witaminy B1);
  • Nadmierne wydzielanie kortyzolu, T3 lub parathormonu;
  • Akcja niektórych leki, w szczególności środki hormonalne;
  • Długi pobyt w łóżku;
  • Hamowanie aktywności osteoblastów spowodowane wiekiem;
  • Wrodzona patologia syntezy kolagenu (choroba Pageta).

Ponadto ból w okolicy prawej lub lewej kości biodrowej może wystąpić z osteochondrozą kręgosłupa., przepuklina krążków międzykręgowych. Dlatego jeśli biodro boli, nie powinieneś samoleczyć, ale powinieneś skonsultować się z lekarzem. Tylko lekarz, który zrobił wszystko, co konieczne badanie lekarskie pacjent, będzie mógł się dowiedzieć prawdziwy powód bólu, postawić prawidłową diagnozę i przepisać odpowiednie leczenie.